» »

Trebam li dati prednost laserskoj korekciji vida? Kontraindikacije nakon laserske korekcije vida.
26.04.2019

Većina pacijenata je zainteresirana za ono što imaju laserske kontraindikacije. Bilo koje moderan način ima svoje karakteristike. Ovo također vrijedi, što se odnosi na jednu od kirurških tehnika.

Za takve manipulacije već je razvijen puni red metode, od kojih svaka ima svoje prednosti i nedostatke. Glavne uključuju fotorefraktivnu keratektomiju i excimer lasersku korekciju vida, koja se također naziva Lasik.

Kontraindikacije za laserska korekcija vizija uključuje sljedeće točke.

  1. Ispod osamnaest godina. Cijela poanta je u tome dječje tijelo još prolazi kroz fazu formiranja. A operacija može biti besmislena zbog mogućeg recidiva.
  2. Prisutnost bolesti u obliku glaukoma (kroničan je), katarakte (dolazi do zamućenja leće), keratokonusa ( rožnica konveksan i nalikuje stošcu).
  3. Liječenje ablacije retine operativna metoda prethodno.
  4. Progresivna miopija.
  5. Iridociklitis.
  6. Sve promjene na očnom dnu.
  7. Distrofija retine.
  8. Očne bolesti upalne prirode.
  9. Razdoblje nošenja djeteta i dojenja.
  10. Dijabetes.
  11. Slabljenje imunološke funkcije.
  12. Prisutnost nestabilne refrakcije.
  13. Mentalni poremećaji.
  14. Izvođenje operacije samo na jednom vidni organ.
  15. Akutne bolesti kao što su artritis i kolagenoza.
  16. Alkoholizam i ovisnost o drogama teške vrste.
  17. Sindrom suhog oka.
  18. Neizlječiva sljepoća.

No, stručnjaci kažu da ni s jednom od navedenih bolesti ne treba gubiti nadu. Svake godine tehnologije se poboljšavaju, što će omogućiti lasersku korekciju vida za bilo koju kritičnu bolest.

Danas se laserska korekcija vida svrstava u kozmetičke zahvate, budući da poboljšava kvalitetu života pacijenata, a ne hitna mjera spasenje.

Pripremne mjere i razdoblje rehabilitacije nakon laserske korekcije vida

Da biste se pripremili za operaciju, prvo morate proći niz testova i konzultirati se s oftalmologom. Četrnaest dana prije zahvata trebate prestati nositi meke leće. To je neophodno kako bi se vidna funkcija vratila u svoje normalno stanje. Tri dana prije laserske korekcije vida, trebali biste prestati piti alkohol i koristiti bilo koji kozmetika.

Tijekom razdoblja rehabilitacije liječnik daje nekoliko preporuka koje treba slijediti.

  • Nema dodirivanja vidnih organa.
  • Ograničite pranje na tri dana. Za to vrijeme ne smijete prati kosu, tuširati se, prati oči i lice.
  • Izbjegavanje ultraljubičastih zraka dva tjedna. Za to vrijeme morate nositi Sunčane naočale.
  • Izbjegavanje kontakta vidnih organa s toplim i hladnim zrakom.
  • Zabrana korištenja kozmetike dva tjedna.
  • Uklanjanje tjelesne aktivnosti.
  • Zabrana posjećivanja sauna i bazena mjesec i pol.
  • Odbijanje vunene odjeće s dekolteom.
  • Ograničenja vožnje automobila po mraku.
  • Ograničenje rada na računalu i gledanja televizije. Indikacija ovisi o stanju bolesnika i liječniku.
  • Zabrana čitanja knjiga nekoliko tjedana.

Mogu se pojaviti sljedeće komplikacije.

  1. Suhe oči.
  2. Manifestacije upalnih procesa.
  3. Oteklina i crvenilo.
  4. Manja krvarenja i rupture krvnih žila u vidnom organu.

Pojava nuspojava izravno ovisi o dobi i stanju pacijenata, kao io vještini stručnjaka i novosti opreme. U nekim slučajevima, kratkovidnost se može razviti nakon operacije. U takvoj situaciji lasersku korekciju vida preporučuje se ponoviti jednom svaka dva mjeseca. Ali vrijedi napomenuti da oči doživljavaju dvostruko opterećenje tijekom operacije, što ne jamči uspješan završetak postupka.

Tijek postupka laserske korekcije vida

Nakon što pacijent završi pripremne aktivnosti, određuje se datum operacije. Laserska korekcija vida ima nekoliko glavnih faza.

  1. Davanje anestetika. Pacijentu se u vidni organ ukapa anestetička tvar, a deset minuta kasnije stavlja se na operacijski stol.
  2. U oko se umetne poseban dilatator kapaka kako ne bi nasumično treptao tijekom manipulacija.
  3. Zatim se oku prikaže vakuumski prsten i režanj se podrezuje.
  4. Nakon toga, laser se primjenjuje na vidni organ, a režanj se vraća na svoje mjesto.
  5. Sve manipulacije se ponavljaju s drugim okom.

Laserska korekcija vida ne traje duže od dvadeset minuta.

Ako pacijent radi za računalom i provodi puno vremena na njemu, tada liječnik mora izdati potvrdu o bolovanju.

Glavne vrste laserske korekcije vida


Prva metoda uključuje fotorefraktivnu keratektomiju. Suština zadane metode sastoji se od isparavanja sloja rožnice pomoću laserskog uređaja. Stvar je u tome što se rožnica sastoji od nekoliko slojeva, koji se s vremenom mogu saviti. Uklanjanjem površinskog sloja postiže se efekt loma.

Glavne indikacije za takvu operaciju uključuju sljedeće.

  • Dalekovidnost nije veća od tri dioptrije.
  • Kratkovidnost do šest dioptrija.
  • Astigmatizam do tri dioptrije.

Ako pacijent ima povećani stupanj bolesti, tada mu se savjetuje da se podvrgne ponovljenim prilagodbama. Uz sve to, nemoguće je izvesti kirurški zahvat na oba oka odjednom.

Klasični tip keratektomije je na uobičajeni način eliminirajući sloj mehaničkog tipa. Danas u medicini postoji nježnija tehnika, koja se zove Lasik. Na kraju postupka pacijentu se preporučuje nošenje mekih leća još nekoliko dana. To je neophodno kako bi epitelni sloj imao vremena da se potpuno oporavi.

Kao i svaka druga vrsta operacije, laserska korekcija vida ima svoje prednosti i nedostatke. Pogodnosti uključuju:

  1. bez mehaničke intervencije;
  2. brzi oporavak očiju;
  3. stvaranje dodatne membrane, koja daje dodatnu čvrstoću;
  4. nema ograničenja u načinu života pacijenta.

Nedostaci uključuju nelagodu koja može trajati i do nekoliko dana i vraćanje rada vidnog organa tek nakon trideset dana. Također nakon laserske korekcije vida, magla u oku je česta. Stručnjaci kažu da se to odnosi na individualne karakteristike tijelo.

Excimer laserska korekcija vidne funkcije

U medicini se ovaj postupak naziva laserska keratomileuza. Ova vrsta liječenja smatra se sigurnijom i učinkovitijom. Ali za razliku od keratektomije, stratum corneum nije izložen laseru. Prije postupka uklanja se posebnim alatom. Zatim se provodi standardni postupak, a nakon toga se odvojeni sloj vraća na svoje mjesto.

Postupak je indiciran za one pacijente koji imaju sljedeće probleme.

  • Dalekovidnost do četiri dioptrije.
  • Kratkovidnost do petnaest dioptrija.
  • Astigmatizam do tri dioptrije.

Za razliku od keratektomije, ova metoda liječenja ima više prednosti.

  • Očuvanje svih slojeva rožnice.
  • Oporavak vidna funkcija za nekoliko sati.
  • Nema bolnog osjećaja tijekom manipulacije.
  • Bez ožiljaka ili tragova.
  • Izvrstan rezultat.
  • Izvođenje korekcije na oba oka odjednom.

Mitovi o laserskoj korekciji vida

Danas većina pacijenata koji imaju problema s vidnom funkcijom razmišljaju o izvođenju ovih manipulacija. Važna prednost laserske korekcije je izostanak hospitalizacije i trenutni povratak na posao. Ali mali dio ipak odbija provesti takav postupak, a za to postoji nekoliko razloga.

  1. Odabir prave klinike. Svaki pacijent želi napraviti korekciju tako da postoji odličan rezultat, jeftino i bez komplikacija.
  2. Mogući problemi s vidom u budućnosti. Mnogi ljudi brinu hoće li se oštrina vida još više smanjiti nakon operacije.
  3. Dostupnost jamstava. Hoće li biti potrebna dodatna metoda liječenja?
  4. Razni nedostaci na očima.
  5. Mogućnost infekcije vidnih organa.

Želio bih napomenuti da svaki postupak ima svoje nedostatke. Ali u slučaju kirurške intervencije, laserska korekcija je nježna metoda oporavka. Svaki stručnjak upozorava da mogu nastati posljedice. A kakvi će biti ovisi o individualnosti organizma. Da biste održali vizualnu funkciju nakon operacije, morate se pridržavati strogih preporuka liječnika. To će vam pomoći da se brže oporavite, a neće dovesti do još goreg rezultata.

Također je vrijedno napomenuti da se laserska korekcija ne koristi kod djece mlađe od osamnaest godina. Stvar je u tome što vizualni organ još nije u potpunosti formiran. Kao terapijska terapija u dječjoj dobi koriste se optičke, kontaktne i hardverske metode.

Koji će način liječenja očnih bolesti izabrati, odlučuje liječnik. I pacijent već bira hoće li se složiti s tim mišljenjem ili ne.

Prema pregledima laserske korekcije vida, ovaj postupak savršeno vraća vid i također oslobađa pacijente potrebe za nošenjem kontaktne leće i naočale. Danas je ovo jedno od najnaprednijih visokotehnoloških područja oftalmologije, koje se dobro dokazalo na tržištu usluga. Svake godine milijuni ljudi diljem svijeta imaju koristi od ovog postupka i vraćaju sposobnost jasnog vida. Iako, kao i sve kirurške intervencije, ima svojih loših strana.

Definicija

Kako liječnici kažu u recenzijama, laserska korekcija vida učinkovit je i siguran način ispravljanja dalekovidnosti, miopije te umjerenog i niskog astigmatizma. Zahvat je prikladan za osobe koje sanjaju o poboljšanju vida i godinama zaboravljaju na potrebu optičke korekcije kontaktnim lećama i naočalama. To nije uvijek zgodno, pogotovo za ljude koji rade na zahtjevnim pozicijama, kao što su policajci, vatrogasci i liječnici.

Bit metode je da zraka precizno korigira sloj rožnice, čime se oblikuje njezina ispravna zakrivljenost. Zahvaljujući tome, moguće je promijeniti lom svjetlosti u oku, fokusirajući ga na mrežnicu i dobivajući jasnu sliku na bilo kojoj udaljenosti.

Korekcija vida provodi se samo ambulantno, u kapljičnoj anesteziji. Tijekom laserske operacije nema apsolutno nikakve boli. Utjecaj traje 40-60 sekundi. Istog dana pacijent može otići kući i voditi svoj uobičajeni način života. I prije početka zahvata klijent će znati kakav će vid dobiti nakon korekcije.

profesionalci

Svake godine u svijetu se napravi nekoliko milijuna zahvata laserske korekcije vida. Tijekom 20 godina promatranja ovaj je postupak pokazao svoju učinkovitost veća učinkovitost. Sada morate razumjeti osnovno pozitivni aspekti ispravke. Ima ih mnogo, primamljivo je svakome tko koristi leće:

  1. Sigurnost - značajno razdoblje promatranja pacijenata omogućuje nam pouzdano govoriti o neškodljivosti, stabilnosti rezultata i učinkovitosti.
  2. Koristi se za bilo kakvo oštećenje vida, ali samo ako pacijenti nemaju kontraindikacije. Prema ocjenama, laserska korekcija vida može pomoći kod gotovo svih oblika miopije, astigmatizma, prezbiopije i dalekovidnosti.
  3. Minimalna dobna ograničenja. Pacijenti u dobna skupina od 18 do 55 smatraju se optimalnim kandidatima za dirigiranje.
  4. Brzina rada. Vrijeme korekcije traje od par sekundi do minute, sve ostalo vrijeme odlazi na pripremu, 10 minuta po oku.
  5. Bez boli. U oči se ukapaju anestetici zahvaljujući kojima su one potpuno začepljene. sindrom boli. Pacijent samo u nekim fazama osjeća osjećaj pritiska i dodira.
  6. Vanbolnički porod. Nema potrebe za zadržavanjem pacijenta u bolnici. Nakon sat vremena pacijent može ići kući.
  7. Brzi rezultati. Prema pacijentima u recenzijama, nakon laserske korekcije vida (nakon 2 sata), klijent će moći procijeniti početne rezultate postupka. Tijekom prvih 7 dana dolazi do poboljšanja vida, a o krajnjem rezultatu možemo govoriti tek nakon konačnog zacjeljivanja tkiva rožnice.
  8. Predvidljivost rezultata. Nakon operacije, oblik rožnice će biti dugo očuvan ako pacijent nema progresivnu kratkovidnost.

Vrste operacija

Postoje mnoge metode laserske korekcije vida. Recenzije o njima variraju, pa morate razumjeti njihovu popularnost i potražnju:

  1. Super LASIK ("Super Lasik") najčešća je intervencija današnjice. Zahvat se izvodi isključivo prema osobnim karakteristikama svakog pacijenta, pa su i rezultati dobri rezultati.
  2. LASIK ("Lasik") je glavna tehnika koja je označila početak brzog razvoja korekcije u cijelom svijetu. Glavni nedostatak je što ne uzima u obzir individualne karakteristike strukture rožnice svakog pacijenta, stoga je u onim centrima gdje postoji posebna oprema potpuno zamijenjen Super LASIK-om.
  3. Femto LASIK ("Femto Lasik"). Jedina razlika u odnosu na prethodni je to što se rožnica reže posebnim femto laserom, otkud mu i ime.
  4. Femto Super LASIK ("Femto Super Lasik") je slična standardna metoda, ali se izvodi uz individualno uvažavanje svih karakteristika klijenta.
  5. Presby LASIK ("Presby Lasik") - tehnologija osigurava dobne promjene kod pacijenata nakon 40 godina, zbog čega ispravlja vid na svim udaljenostima bez nošenja naočala.
  6. PRK ("PRK"). Ova metoda koristi se ako postoje kontraindikacije za standardne postupke. Na primjer, kada pacijent ima pretanku rožnicu. Glavnim nedostatkom laserske korekcije vida smatra se bol i nelagoda u prva tri dana nakon operacije tijekom obnove epitela rožnice.
  7. Epi-LASIK ("Epi-Lasik") je još jedna vrsta standardnog postupka, koji se također koristi za tanke rožnice, ali se koristi izuzetno rijetko zbog svoje visoke cijene.

Faze

Gotovo sve operacije laserske korekcije sastoje se od 3 glavne faze:

  1. Formiranje površinskog režnja rožnice pomoću lasera ili mikrokeratoma. Rezultirajući preklop ostavljen je na stranu poput stranice knjige.
  2. Laserskom zrakom mjeri se oblik rožnice, utvrđuju se individualni parametri svakog pacijenta i primjenjuje se laser.
  3. Pomaknuti režanj vraća se na mjesto i njegovo cijeljenje se odvija bez ožiljaka i šavova.

Prema recenzijama, nakon laserske korekcije vida, ako je klinika ispravno odabrana i u početku odabran pravi liječnik za izvođenje postupka, tada sve ide dobro i bezbolno, a vid se brzo vraća.

Indikacije

Uz osnovne želje pacijenta, kao i kod svake operacije, korekcija mora biti medicinske indikacije:

  • stabilna miopija do 10 dioptrija;
  • dugotrajna dalekovidnost do +6 dioptrije;
  • Dopušten je astigmatizam do 4 dioptrije;
  • pojedinačne simptome(moguća djelomična korekcija);
  • Zbog specifičnosti posla nemoguće je koristiti kontaktne leće ili naočale.

Kontraindikacije

Kao i kod svake druge operacije, postoje ograničenja pod kojima liječnik neće izvesti zahvat:

  • pacijent još nije navršio 18 godina;
  • Zabranjeno je obavljati zahvate tijekom dojenja ili trudnoće;
  • Ne biste trebali provoditi korekciju kada je trošenje vida 0,5 dioptrije godišnje;
  • ako pacijent ima keratokonus (rožnica ima stožasti oblik), upalne bolesti;
  • sa smanjenim imunitetom, sve kirurške intervencije općenito su zabranjene;
  • ako pacijent ima dijabetes melitus ili anemiju, jer se proces rehabilitacije može pogoršati;
  • kada klijent ima teške oblike bolesti oka.

Negativne recenzije o laserskoj korekciji vida najčešće dolaze kada se ne poštuju indikacije. To rade u novim, još nepoznatim klinikama koje žele zaraditi. više novca.

Zabranjeno nakon ispravka

Tijekom razdoblja rehabilitacije mnogi liječnici nameću različita ograničenja pacijentovim radnjama. Ali svi se gotovo uvijek svode na jedno - minimizirati opterećenje i spriječiti agresivne učinke na operirano oko. Prema recenzijama, posljedice laserske korekcije vida mogu biti različite, stoga, kako bi se smanjile Negativan utjecaj, morate se pridržavati određenih preporuka:

  1. Gotovo svi liječnici kažu da prvih nekoliko dana ne smijete prati operirano oko. I također tijekom tog razdoblja ne biste trebali prati kosu, dodirivati ​​ili čak trljati organ za iscjeljivanje. Svaki mehanički utjecaj u fazi oporavka dovest će do katastrofalnih posljedica. Ne baš čiste ruke i prljava voda mogu izazvati upalu.
  2. Nakon operacije ne biste trebali ići u bazen, more ili rijeku. Saune i parne kupelji su opasne najviše temperature. Liječnici postavljaju takva ograničenja za prvi tjedan.
  3. U prvim danima nakon korekcije, strogo je zabranjeno posjećivati ​​plažu, jer je opasno ne samo od ulaska u prljava voda u oko. Potrebno je ograničiti punjenje pijeska, kao i jaku svjetlost i sunčeve zrake kako ne bi došlo do opeklina. U proljetno-ljetnom razdoblju liječnici savjetuju pokrivanje očiju visokokvalitetnim naočalama visok stupanj zaštita. To se mora učiniti čak iu oblačnom vremenu.
  4. S obzirom postoperativni pregledi o laserskoj korekciji vida i dojmovima pacijenata, ne preporuča se spavanje na trbuhu. Prema riječima liječnika, ovo se ograničenje odnosi samo na prvu noć. A neki stručnjaci to ne uzimaju u obzir i ne pridržavaju ga se. Naravno, ne morate potpuno zagnjuriti lice u jastuk, ali također ne morate prisiljavati tijelo da ostane striktno u jednom položaju.
  5. Za cijelo razdoblje rehabilitacije potrebno je izbjegavati pretjeranu tjelesnu aktivnost. To ne znači da pacijent treba potpuno leći. Međutim, potrebno je isključiti: tečajeve plesa; idem u teretanu; fitness; jutarnje trčanje; joga i pilates; posjećivanje sportskih sekcija, posebno za određene vrste sportova.
  6. Za žene nakon laserske korekcije vida postoje ograničenja. Tjedan dana nakon operacije ne smije se koristiti dekorativna kozmetika. Uostalom, mehanički odn kemijski utjecaji na očima koje su upravo korigirane neće poboljšati njihovo zdravlje. Stroga zabrana vrijedi i za lakove za kosu i razne aerosole koji su potencijalno opasni za oči.
  7. Djevojci je također zabranjeno zatrudnjeti šest mjeseci nakon zahvata, jer povećana razina hormona i sam proces poroda mogu negativno utjecati na kvalitetu vida.
  8. Kako duhanski dim ne bi ušao u oči, pacijent treba ograničiti komunikaciju s pušačkim poznanicima, a također ne posjećivati ​​mjesta gdje je pušenje dopušteno. Ako sam klijent ima takve loša navika, tada se trebate suzdržati od njega najmanje tjedan dana.
  9. Tijekom oporavka liječnici preporučuju pacijentima da ne piju alkohol. To se radi jer takvi napici otupljuju djelovanje antibiotika, a oni obavezna potrebna nakon korekcije. A također u trenutku intoksikacije povećava se rizik od oštećenja oka. Takva zabrana nastupa dva tjedna nakon obavljenog postupka.
  10. Ne preskačite redovite kapi za oči koje vam je propisao liječnik. Zahvaljujući tome, proces ozdravljenja će ići mnogo brže.
  11. Nakon operacije nema potrebe zamarati organ dugim čitanjem, radom za računalom i gledanjem televizije. Počevši od drugog dana, možete izvoditi ove radnje, ali samo u dozama.

Postoje prednosti i nedostaci ovog postupka; recenzije laserske korekcije vida su različite, pa kako bi se smanjio negativne manifestacije, morate se pridržavati gore navedenih preporuka.

Dopušteno nakon korekcije

Tijekom prvih nekoliko sati nakon operacije, trebali biste zatvoriti oči što je više moguće kako bi se mogle odmoriti. Nema potrebe za spavanjem, dovoljno je ležati u mraku.

Nakon laserske korekcije vida, recenzije i postoperativni simptomi su različiti; morate se strogo pridržavati preporuka liječnika kako biste ih smanjili.

Najčešće liječnici priznaju:

  • postupno povećanje opterećenja usmjerenih na vizualne organe čitanjem, gledanjem videa, kao i raznim napravama;
  • spavanje na boku;
  • Koristeći čiste papirnate salvete, možete po potrebi obrisati područje oka koje se liječi.

Postoperativni simptomi

3221 13.02.2019 4 min.

Laserska korekcija vida je najviše učinkovita metoda vraćajući jasnoću vizije koja postoji danas. Ali nije prikladan za svakoga. Kontraindikacije mogu biti relativne (su savjetodavne ili jednostavno privremene) i apsolutne (to jest, operacija se ne može izvesti ni pod kojim okolnostima - obično s razne bolesti). Prije nego što to učinite ovaj postupak, morate sve izvagati. O značajkama tehnike, postupku izvođenja operacije, indikacijama, kontraindikacijama i postoperativnom razdoblju pročitajte u ovom materijalu.

Definicija metode

Suština laserske korekcije vida je utjecaj hladne laserske zrake na rožnicu - ona isparava njen tanki sloj i mijenja zakrivljenost. Kao rezultat toga, kut loma svjetlosti u oku se ispravlja, fokusna točka se pomiče izravno na mrežnicu, a pacijent počinje jasno vidjeti predmete.

Glavni alat mikrokirurga oftalmologa je hladna laserska zraka.

Laserska korekcija omogućuje ispravljanje bilo kakvih nedostataka vida, u potpunosti se riješite kontaktnih leća i naočala. Ali prognoza operacije može biti drugačija - mora ih najaviti liječnik. Glavne vrste laserske korekcije su Super Lasik, Femto Lasik, Lasek. Tehnika je odabrana uzimajući u obzir klinička slika pacijenta, njegove financijske mogućnosti i opremljenost klinike.

Kada se imenuje?

Glavne indikacije za postupak laserske korekcije:


Kratkovidnost ili dalekovidnost mogu se korigirati pojedinačno ili u kombinaciji s astigmatizmom. Operacija se tamo preporuča osobama koje iz psiholoških razloga ili zbog profesionalna djelatnost osjećati nelagodu povezanu s nošenjem leća i naočala.

Pacijent ne bi trebao imati bolesti mrežnice i rožnice. Osobe mlađe od 18 godina se ne podvrgavaju operaciji.

Glavne kontraindikacije:


Atrofija optički živac, katarakta, glaukom, keratokonus također su apsolutne kontraindikacije za korekciju.

Način provedbe

Da bi operacija bila uspješna, morate se pravilno pripremiti za nju. Program pripreme za lasersku korekciju uključuje:

  • Duboka dijagnostika vizualni sustav korištenjem suvremene računalne opreme.
  • Prestanite nositi leće barem tjedan dana.
  • Odbijanje korištenja parfema i dekorativne kozmetike izravno na dan operacije.

Ako nosite meke kontaktne leće, uklonite ih dan prije pretrage i tjedan dana prije operacije. Teških ćete se morati odreći još ranije – mjesec dana unaprijed.

  • Dva dana prije korekcije ne smiju se konzumirati alkoholna pića. Za operaciju nosite zamjenjive cipele i pamučnu odjeću s otvorenim ovratnikom.

Ne zaboravite sunčane naočale – dobro će vam doći odmah nakon korekcije.

U dogovoreno vrijeme pacijent dolazi u kliniku, gdje liječnik:


Nema šavova. Nakon završetka operacije, rožnica se ispere posebnom otopinom, zatim se u oči ukapaju protuupalne kapi. Slične akcije nastaju u drugom oku.

Postoperativno razdoblje

Nakon laserske korekcije pacijent ostaje u ordinaciji jedan do dva sata. Liječnik provodi kontrolni pregled kako bi se uvjerio da su gornji slojevi rožnice zauzeti ispravan položaj. Odmah nakon pregleda moći ćete se vratiti kući.

Za lasersku korekciju vida nema hospitalizacije, ali je potrebno redovito dolaziti na preglede - 1, 3, 17, 14 dana i 1,3 mjeseca nakon intervencije.

Liječnik će propisati antibiotske kapi koje je potrebno nekoliko puta ukapati u oba oka tijekom nekoliko dana. Ne možete sami propisati gelove, kapi i masti.

Nakon operacije, mnogi pacijenti imaju pojačano suzenje, ali nemojte trljati oči, već jednostavno obrišite suze ubrusom ili čistim rupčićem.

U prvim danima nakon operacije, ako je potrebno, možete uzimati lijekove protiv bolova. Morate spavati na leđima barem prvi dan nakon korekcije. Ne perite kosu 2-3 dana (inače vam šampon može ući u oči), ne posjećujte kupke, saune ili bazene najmanje mjesec dana. Tjelesna aktivnost povezano s povećanim ozljedama, također treba izbjegavati dizanje teških tereta. Ako je moguće, suzdržite se od korištenja dekorativne kozmetike i laka za kosu.

Video

zaključke

Laserska korekcija vida danas je jedini način vraćanja vidne oštrine. Postoje različite vrste intervencija. Indikacije: miopija, dalekovidnost i astigmatizam. Sama operacija ne traje više od 10 minuta i izvodi se ispred svakog oka jedno po jedno. Razdoblje rehabilitacije je kratko, ali se moraju pridržavati uputa liječnika. Imajte na umu da postoje kontraindikacije za operaciju.

Također pročitajte o fakoemulzifikaciji - i laserskoj koagulaciji -.

Zahvaljujući naprednim tehnologijama, moderna oftalmologija nudi sigurne metode obnova vida. Laserska korekcija vida, operacija kojom se mijenja oblik rožnice, pacijentima daje novu kvalitetu percepcije svijeta, nakon čega se objekti precizno prikazuju na mrežnici. Takav kirurška metoda pokazao se sigurnim i učinkovitim rezultatom kod milijuna ljudi koji su bili podvrgnuti postupku.

Što je laserska korekcija vida

Ljudsko oko- Dio složeni mehanizam vizija. Vizualni signali koje živci prenose u mozak i tamo obrađuju trebali bi dati osobi jasnu sliku. U brojnim bolestima (miopija, hipermetropija, astigmatizam) svjetlost nije fokusirana na mrežnicu, pa je vidljiva slika mutna. Cilj svake metode ispravljanja patologije je promijeniti refrakcijski učinak očne jabučice tako da vizualne slike postanu jasne.

Naočale i kontaktne leće koje služe u tu svrhu daju korekciju tijekom trajanja njihove uporabe, a da osobu ne oslobađaju problema. Laserskom korekcijom vida djeluje se na rožnicu, jedan od optičkih medija koji lomi svjetlosne signale. Laser precizno modelira oblik rožnice tako da se svjetlosne zrake lome, stječući mogućnost precizne fiksacije na mrežnici.

Indikacije

Laserska korekcija očiju u mnogim zemljama ne smatra se kirurškim zahvatom, već kozmetičkim zahvatom, koji jednostavno i brzo uklanja sljedeće ozbiljne anomalije:

  • miopija (fokus slike ispred mrežnice) s visokim stupnjem do -15.0D s debljinom rožnice od 450 mikrona;
  • dalekovidnost (fokus zraka iza mrežnice) s razinom do +6,0D;
  • astigmatizam (fokus svjetlosnog signala na nekoliko mjesta) – stanja do ± 3.0D, uključujući kratkovidnost do -6.0D i hiperopičnost do +8.0D.

Kontraindikacije

Laserska korekcija vida, iako je tehnologija sigurna, ima niz ograničenja. Ovaj:

Prednosti

Uz prednosti laserske korekcije vidnih patologija, operacije su dostupne širokom krugu ljudi. Njegove glavne prednosti:

  1. bezbolnost;
  2. učinak za gotovo sve vrste anomalija vida;
  3. sigurnost;
  4. brzina;
  5. izvanbolnički;
  6. nema potrebe za opća anestezija;
  7. predvidljivost, stabilnost ishoda;
  8. kratko razdoblje rehabilitacije.

minusi

Vjerojatnost negativne posljedice ova metoda – ne više od 1%. Međutim, kao i kod kirurška intervencija, postoji rizik. Uglavnom je povezan s nekvalitetnom opremom klinike ili s niskim kvalifikacijama stručnjaka. Tada su vjerojatne komplikacije u obliku otekline, upale i nelagoda(suho oko), fluktuacije vida. Oporavak i poboljšanje nastupa nakon nekoliko mjeseci. Štetne posljedice minimiziraju se:

  1. izvedena ispravno preliminarno ispitivanje;
  2. odabir kvalificirane ustanove/specijalista.

Je li laserska korekcija vida opasna?

Kao medicinski zahvat, laserska operacija očiju zahtijeva oftalmološki pregled, koji utvrđuje potrebu i indikacije individualno za svaku osobu. Ako se utvrde kontraindikacije, liječnik ne preporučuje operaciju kako bi se izbjegla mogućnost komplikacija kao što su:

  • zamračenje rožnice;
  • suprotno od očekivanog učinka;
  • slabljenje rožnice;
  • pomicanje učenika;
  • konjunktivitis;
  • krhkost očnih jabučica.

U isto vrijeme, sama tehnologija minimizira negativne posljedice. Metoda vam omogućuje postizanje kvalitete i visoke vidne oštrine. Cijela transakcija je gotovo beskontaktna. Korištenje lasera sprječava infekciju tijekom operacije. Točnost prognoze nakon potpunog pregleda i pridržavanje svih medicinskih preporuka tijekom razdoblja oporavka jamče sigurnost metode.

Vrste

Korištenje određene opcije ovisi o osobnim karakteristikama pacijenta, otkrivenim dijagnostikom. Najčešće vrste laserske korekcije vidnih patologija su:

  1. FRK, fotorefraktivna keratektomija. Za promjenu zakrivljenosti vanjske površine rožnice koristi se excimer laser, gdje se površinski epitelni sloj rožnice uklanja isparavanjem.
  2. IFL, fakička metoda intraokularne leće. Leće se ugrađuju u oči bez vađenja dijelova leće.
  3. Lasik, laserska keratomileusis. Mikrokeratom – laser – formira valvulu iz površinskog sloja rožnice. Nakon uklanjanja abnormalnih područja u rožnici, ventil se vraća na svoje mjesto.

Lasik

LASIK operacija je uobičajena vrsta laserske korekcije. Operativno se mogu korigirati sljedeći poremećaji: dalekovidnost do +4,00D, miopija do −15,00D, astigmatizam do ±3,00D. Manipulacije se provode excimer laserom, kombinirajući mehanički i lasersko djelovanje. Mikrokeratomom se uklanja režanj rožnice, a laserom se oblikuje obnovljeni profil rožnice. Metoda se razlikuje po brzom (nekoliko dana) vraćanju vida.

PRK

Uz pomoć fotorefraktivne keratektomije po prvi put je moguće postići stabilne rezultate primjene lasera u oftalmologiji. Tehnologija također uključuje izradu režnja rožnice, no zbog mehaničke metode skidanja površinskog sloja rožnice trajanje postoperativno razdoblje povećava se do mjesec dana, a pacijent može osjetiti nelagodu:

  1. suze;
  2. rezni bolovi;
  3. fotofobija.

IFL

Indikacija za ovo popravni tip služi visokoj (od 8 dioptrija) kratkovidnosti, dalekovidnosti od 6 dioptrija i astigmatizmu do 6 dioptrija. Implantat, fakična leća, postavlja se unutar oka uz očuvanje leće. Leće su pričvršćene na šarenicu ispred ili iza nje, a dijele se na prednju i stražnju sobicu. Za razliku od drugih metoda laserske kirurgije, implantacija se ne radi na oba oka isti dan, već u razmaku od tjedan do dva.

Priprema

Kirurškoj intervenciji nužno prethodi konzultacija i pregled stručnjaka - optometrista i oftalmologa i naknadna dijagnoza. Potrebno je izmjeriti očne parametre, uraditi RW i testove na hepatitis. Moderni centar laserska korekcija vida mora imati i stručnjake i dijagnostičku opremu. Prije operacije morate odbiti:

  • od nošenja kontaktnih leća (dva tjedna);
  • od alkoholnih pića (za dva dana);
  • od korištenja kozmetike (dan prije operacije).

Kako se izvodi operacija?

Pacijent leži vodoravno na kauču. Cijeli postupak odvija se pod lokalna anestezija anestetik pada i traje 20-30 minuta, pri čemu izravna izloženost laseru ne traje dulje od jedne minute. Faze implementacije:

  1. Prije svega, potrebno je fiksirati oko vakuumskim prstenom. Nakon tretiranja oka posebnim otopinama, kada oslabi veza između epitela rožnice i Bowmanove membrane, može se pristupiti samoj operaciji.
  2. Reznim instrumentom - keratomom ili femtosekundnim laserom, oblikuje se režanj površine rožnice, pričvršćen s jedne strane na rožnicu. Stavljena je sa strane, kao da okrećete stranicu knjige.
  3. Laserska zraka djeluje na rožnicu, isparavajući njezine duboke slojeve i mijenjajući njezin oblik prema izmjerenim parametrima pacijenta.
  4. Režanj se vraća u prvobitni položaj, fiksiran bez šavova zahvaljujući kolagenu samog organa, i čvrsto drži, zacjeljuje bez ožiljaka.

Razdoblje rehabilitacije

Moguće je da će osoba koja se podvrgava operaciji, kako ne bi oštetila rožnicu, morati nositi okludere - posebne zaslone koji štite od mehaničkog pritiska na oči. Za brz i točan oporavak nakon operacije, neophodno je pridržavati se preporuka liječnika:

  • koristiti propisane kapi za oči prvih dana;
  • ne dirati operirano oko 24 sata i ne trljati ga 3 mjeseca;
  • Ne perite lice i kosu tri dana;
  • izbjegavajte izlaganje ultraljubičastom zračenju (isključite posjete solariju, plaži);
  • Kozmetiku možete koristiti samo nakon dopuštenja liječnika;
  • prema preporuci liječnika (ako je potrebno), uzmite tijek antibiotika, potpuno isključujući konzumaciju alkohola tijekom tog vremena.

Posljedice

U sklopu procesa oporavka česte su komplikacije koje ne utječu značajno na vid. Takav nuspojave promatrano od 6 mjeseci do godinu dana, ali u U nekim slučajevima mogu trajno ostati, stvarajući neku nelagodu, na primjer:

  • smanjena oštrina noćnog vida;
  • osjećaj strani predmet;
  • suzenje;
  • "suho oko";
  • mutna ili dvostruka slika;
  • povećana fotoosjetljivost.

Promjene hormonalne razine tijekom trudnoće utječu na cijeljenje tkiva, pa se nakon intervencije ne preporučuje planirati trudnoću najmanje šest mjeseci. Komplikacije su vjerojatne ako operacija vraćanja vida ne ide prema planu, a takvi se problemi popravljaju s vremenom ili uz pomoć. dodatni tretman.

Komplikacije nakon laserske korekcije vida

Brojne komplikacije izazivaju pogoršanje vida, koje zahtijevaju ponovljene operacije za uklanjanje. Upoznajte:

  • nekvalitetan patchwork rez (poderan, mali);
  • naknadno pomicanje režnja od strane pacijenta ili neravnomjerno postavljanje tijekom same operacije;
  • ispod i prekomjerna korekcija;
  • keratitis;
  • urastanje epitela ispod režnja.

Nakon operacije, pogoršanje vida je moguće iz sljedećih razloga:

  1. progresija miopije u mladoj dobi, kada pacijentovo oko nastavlja rasti, a ispravljena miopija se može djelomično vratiti;
  2. nepotpuna korekcija u iznosu od preostalih 0,5-0,75 dioptrija;
  3. postojeća manja zamućenja poput oblaka.

Opasnost kasne komplikacije– pomicanje učenika, čije uklanjanje zahtijeva složenu intervenciju bez pozitivnog jamstva rezultata. Kako moguće posljedice razmatraju se nove očne bolesti – problemi sa binokularni vid, krhkost očnih jabučica, oštećenje mrežnice. Sve to zahtijeva dugotrajno ozbiljno liječenje. Treba znati da je laserska korekcija ireverzibilan postupak nakon kojeg je nemoguće vratiti vid u prvobitno stanje.

Astigmatizam

U rijetkim situacijama nakon laserske korekcije postoji mogućnost razvoja astigmatizma. Ako kirurg nije ravnomjerno odrezao režanj rožnice ili nije savršeno pristajao na svoje mjesto, tada se iz tog razloga rijetko može razviti astigmatizam nakon operacije i može se pojaviti mutna slika. Tako inducirani astigmatizam korigira se (korigira) dodatnim laserskim manipulacijama, a kod neznatnih vrijednosti astigmatizam može čak poboljšati vid.

Cijena

Operacije kirurška korekcija laserske tretmane provode specijalizirani oftalmološki odjeli ili neovisni centri. Prije odabira, trebali biste se upoznati ne samo s troškovima usluga, već i s recenzijama o klinici. Koliko košta laserska korekcija vida ovisi o regiji i složenosti svake konkretan slučaj. Pogledajte tablicu za prosječne cijene u Moskvi:

Video

Kontraindikacije za lasersku korekciju vida mogu se podijeliti u dvije velike skupine. Prvi uključuje one koji potpuno zabranjuju postupak. Druga skupina kontraindikacija smatra se privremenom, a kada se pojave povoljni uvjeti za manipulaciju, može se izvršiti korekcija. Budući da se tehnike laserske intervencije stalno poboljšavaju, broj kontraindikacija se mijenja prema smanjenju. Tako neke prepreke iz prve skupine prestaju biti apsolutne i prelaze u drugu ili čak posve nestaju.

Prije nego što govorimo o relativnim i apsolutnim zabranama, vrijedi pobliže pogledati metode i odrediti indikacije i kontraindikacije za svaku od njih. Općenito, mogu se podijeliti u dvije vrste. Prvi uključuje fotorefraktivnu keratektomiju (liječenje hladnim laserom). Drugi je laserska keratomileusis ili Lasik (Superlasik, Reik i Epi-Lasik, odnosno dubinske varijante izvornog postupka).

Značajke metoda:

Postupak Po čemu je karakterizirana? Indikacije Kontraindikacije
PRK Lasersko isparavanje stanica s površine rožnice radi poboljšanja refrakcije. Dalekovidnost do tri dioptrije, kratkovidnost do šest, astigmatizam od minus jedan i pol do minus tri. Izvođenje intervencije na oba oka odjednom, autoimune bolesti, kožne bolesti s stvaranjem keloidnih ožiljaka.
LASIK Odvajanje prije korekcije zaštitnog sloja rožnice i vraćanje na mjesto nakon zahvata. Dalekovidnost do četiri dioptrije; miopija do petnaest, astigmatizam od plus tri do minus tri. Akutna zarazne bolesti organa vida (konjunktivitis, iridociklitis, drugi), epitelno-endotelna distrofija rožnice, dijabetička retinopatija, neizlječiva sljepoća, potopljene oči (enoftalmus), mala veličina rožnice ili očne jabučice.

DO apsolutne kontraindikacije za obje vrste postupaka uključuju teški slučajevi katarakta, glaukom, keratokonus, taperetinalna abiotrofija, atrofija vidnog živca, ablacija retine. Laserska korekcija se ne preporučuje za šećerna bolest, AIDS, kompleks kožne bolesti.

Kod takvih bolesti moguća je produljena regeneracija i komplikacije na operiranom oku. Ne preporučuje se slične postupke te bolesnika psihoneuroloških dispanzera zbog nepredvidivih reakcija tijekom i nakon operacije.

Prije bilo kakvog zahvata potrebno je proći sve pretrage, prestati nositi leće dva tjedna prije korekcije, a tri dana prije operacije potpuno je zabranjen alkohol i dekorativna kozmetika za oči.

Privremene zabrane operacija

Ostale kontraindikacije mogu se klasificirati kao privremene, odnosno laserska korekcija se može izvesti pod povoljnim uvjetima.

Relativne zabrane uključuju:

  1. Djetinjstvo. Liječnici se ne obvezuju obavljati operacije na maloljetnicima, budući da njihov vidni aparat još nije formiran, a rezultat intervencije nije predvidljiv. Ali za djecu i adolescente, terapeutske hardverske tehnike usmjerene na poboljšanje vida su učinkovitije.
  2. Trudnoća i razdoblje dojenja. Čak i uz "umjetnu" prehranu bebe, korekcija se ne bi trebala raditi odmah nakon rođenja. Hormonalni skokovi mogu utjecati na zacjeljivanje osjetljivih tkiva oka i produžiti vrijeme oporavka. A lijekovi za oči koji sadrže antibiotike i steroide mogu proći kroz bebino mlijeko i naškoditi njegovom zdravlju.
  3. Ozbiljno pogoršanje vida tijekom kratkog razdoblja. Prvo morate zaustaviti pad budnosti sredstvima kompleksna terapija, nakon čega će liječnik dati zeleno svjetlo za korekciju.
  4. Upalne bolesti organa vida. Oni su kontraindikacije samo tijekom razdoblja pogoršanja. Svaka intervencija ovdje će dovesti do povećanja upalnog procesa.
  5. Distrofične promjene Mrežnica. U ovakvom stanju vidnih organa najprije je potrebno laserska koagulacija kako bi se spriječilo odvajanje mrežnice.
  6. Prehlade ili metaboličkih problema. Kod takvih se bolesti smanjuju zaštitne sile tijela, stoga su bilo kakve kirurške intervencije dopuštene tek nakon oporavka.

U svim tim slučajevima može se naknadno propisati laserska korekcija vida, budući da su kontraindikacije privremene i nisu kategorične. Postupak je moguć ako se stanje bolesnika poboljša.

Moguće komplikacije nakon operacije

Ako se ne pridržavate pravila operacije, ne uzimate u obzir kontraindikacije za lasersku korekciju i ne slušate preporuke liječnika nakon intervencije, čak i nježni postupak može dati neugodne nuspojave:

  • nedovoljne ili prekomjerne promjene u tkivima oka;
  • gubitak ili deformacija režnja tijekom ili nakon LASIK operacije;
  • decentriranje kada je izloženo laserskoj zraci;
  • zamućenja u rožnici tijekom PRK-a, koja zahtijevaju naknadno obnavljanje površine;
  • infektivni procesi.

Nakon operacije može postojati lagani osjećaj nelagode i suhoće, pretjerana reakcija na svjetlo i poremećena adaptacija na tamu. Sve te neugodnosti obično nestaju u prvom tjednu nakon intervencije.

Da biste izbjegli razne probleme, nakon operacije trebate slijediti preporuke oftalmologa.

Oni uključuju sljedeće savjete:

  1. Izbjegavajte dodirivati ​​operirani organ vida i područje oko njega što je dulje moguće, posebno je opasno trenje.
  2. Ne perite kosu i ne perite lice tri dana nakon manipulacija.
  3. Ne možete koristiti dekorativnu kozmetiku za oči dva tjedna.
  4. U prvom mjesecu nakon intervencije sakrijte oči od jarkog sunca, na primjer, pod visokokvalitetnim zaštitne naočale.
  5. Isto vrijedi i za hladne vjetrove.
  6. Morat ćete se odreći džempera s uskim vratom i kravatama - neudobni su za nošenje, a uz to izazivaju intraokularni tlak.
  7. Mjesec i pol izbjegavajte sport, saune i bazene.
  8. Dok vam se vid potpuno ne obnovi, ne biste trebali voziti automobil, osobito u sumrak.
  9. Regulirajte svoju dnevnu rutinu u odnosu na vizualni stres: čitanje, rad za računalom, gledanje televizije.
  10. Budite oprezni s alkoholom i drugim stimulansima.

Što prije razdoblje oporavka proći, većina se ograničenja može napustiti. Laserska korekcija omogućit će potpuno vraćanje vida i uživanje u ljepoti svijeta bez naočala i leća.

Slični članci:
Kategorije