Signes de trichomonase chez les femmes traitées. Traitement de la trichomonase

La trichomonase, une maladie infectieuse, dont les symptômes sont légèrement différents chez les femmes et les hommes en raison de caractéristiques anatomiques, étonne système génito-urinaire. L'agent causal de la trichomonase est le protozoaire Trichomonas vaginalis. Cet organisme unicellulaire est très bien adapté au milieu interne de l’organisme, ce qui le rend difficile à combattre.

Il existe 3 formes de Trichomonas vaginal : ronde, kystique (atypique) et amibe. Les deux premiers sont les plus difficiles à traiter, mais la forme la plus agressive de l'agent pathogène est l'amiboïde.

Quelles sont les causes de l’infection ? Les voies d'infection par la trichomonase sont dans la plupart des cas les mêmes - d'un porteur humain au contact sexuel. De plus, vous pouvez être infecté par contact avec le sang, la salive ou le sperme du porteur. Il y a eu des cas de transmission de l'agent pathogène par contact et par contact domestique : par des articles d'hygiène personnelle, des blouses, des serviettes, des sous-vêtements, etc. Une femme atteinte de trichomonase peut infecter son enfant pendant l'accouchement.

La trichomonase chez la femme est souvent confondue avec une autre maladie vénérienne- la gonorrhée. Ces maladies ont symptômes similaires chez les femmes, ils affectent le système génito-urinaire, mais ils contiennent des agents pathogènes complètement différents.

informations générales

Après que Trichomonas ait pénétré dans corps sain vient période d'incubation maladies. Elle dure de 14 à 30 jours, et à la fin de cette période, la trichomonase montre ses premiers signes. La maladie se caractérise cours aigu, décharge abondante du vagin et urètre accompagné par douleur sévère. Si vous ne consultez pas un médecin dès les premiers signes alarmants, si un spécialiste inexpérimenté pose un diagnostic incorrect, si vous retardez le traitement, une femme peut développer. Ce résultat est malheureusement souvent observé. La trichomonase chronique agit souvent comme un tremplin pour le développement de maladies de l'appareil génito-urinaire telles que la colpite, l'urétrite, la vulvovaginite, la cervicite, etc.

L'activité active de l'agent pathogène dans le corps entraîne une perturbation cycle menstruel et la fonction sexuelle des femmes malades. Trichomonas libère des toxines dans le corps. Recherche dernières années ont montré un lien significatif entre la trichomonase et le développement de l'infertilité féminine.

Symptômes

Il existe un certain nombre de signes dont la présence chez une femme peut indiquer qu'elle développe une trichomonase :

L'évolution de la trichomonase est influencée par état général la santé de la femme au moment de l'infection. La forme aiguë de la maladie survient souvent lorsque la fonction protectrice du système immunitaire est affaiblie, dans le contexte d'une autre maladie infectieuse. Les statistiques indiquent que ce n'est que chez une petite proportion de patients que la trichomonase se manifeste sous une forme unique sans être associée à une infection dans le corps. Les compagnons les plus courants de la maladie sont les processus pathogènes suivants :

1. Mycoplasmose.
2. Blennorragie.
3. Gardnerellose.
4. Uréeplasmose.
5. Chlamydia.
6. Candidose.

Parallèlement, le nombre de staphylocoques, de champignons, d'entérocoques... augmente. De tels changements dans la composition bactérienne compliquent le diagnostic de la trichomonase chez la femme.

Pendant la grossesse

Donné infection ne nuit pas directement à l’embryon dans l’utérus d’une femme infectée. Cependant, cet état de la patiente pendant la grossesse est très indésirable. Ceci est démontré par plusieurs facteurs :

• l'infection peut provoquer un accouchement prématuré ;
• la trichomonase peut provoquer une rupture trop précoce du liquide amniotique ;
• comme mentionné ci-dessus, l'agent pathogène peut passer de la femme en travail à l'enfant lorsque ce dernier passe par le canal génital.

Si un enfant est infecté, le traitement commence dès les premiers jours de la vie, mais cela peut entraîner un affaiblissement du système immunitaire à l'avenir. Bien que la thérapie apporte dans la plupart des cas des résultats positifs. Après le traitement de l’infection, les efforts des médecins visent à maintenir les fonctions protectrices de l’organisme et à restaurer microflore intestinale, renforçant le système immunitaire.

Traitement et prévention

Pendant la thérapie pour traitement réussi Le patient doit respecter les règles suivantes :

1. Arrêtez les rapports sexuels pendant toute la durée du traitement.
2. Demande à ton partenaire sexuelêtre examiné et, si nécessaire, suivre un traitement.

Le traitement est effectué à l'aide de médicaments qui suppriment l'activité vitale de Trichomonas. En cas de combinaison d'infections, des médicaments appropriés sont prescrits. De plus, le patient se voit prescrire des substances qui aident à renforcer système immunitaire.

La prévention de la trichomonase consiste en des rapports sexuels protégés, le respect des normes hygiène intime. Au premier symptômes alarmants il est nécessaire de consulter un gynécologue et de faire un frottis pour analyse pour confirmer ou infirmer le diagnostic.

Beaucoup de gens s'intéressent aux pilules prescrites pour la trichomonase. Pour cette pathologie, qui provoque l'apparition de processus inflammatoires, le médecin prescrit un rendez-vous médicaments. Vous ne pouvez pas vous débarrasser de la trichomonase avec des pilules seules, vous devez donc suivre un traitement médicamenteux complexe.

La bactérie Trichomonas affecte le système génito-urinaire des hommes, des femmes (y compris) et des enfants. Si le traitement n'est pas commencé à temps, la maladie peut devenir chronique, prendre une autre forme et il existe un risque de fausse couche, d'accouchement prématuré ou d'infertilité.

Comment traite-t-on la trichomonase ?

Il est nécessaire de prendre en considération les particularités du traitement de la trichomonase. La maladie peut être éliminée thérapie complexe, qui comprend généralement :

Le traitement nécessite que les deux partenaires sexuels subissent des tests et commencent à prendre des médicaments. Le traitement doit être poursuivi jusqu'à ce que les symptômes de la trichomonase disparaissent et que les tests de laboratoire donnent un résultat négatif.

En moyenne, la durée du traitement dure 7 à 14 jours avec une répétition possible après un mois. Ceci est typique des patients qui ont eu une rechute de la maladie.

Pour les hommes, le traitement de la trichomonase est prescrit pour une durée de 8 à 12 jours, mais cette période augmente toujours, car des complications surviennent souvent ou le médicament prescrit ne convient pas, démontrant son inefficacité. Les hommes sont tenus de se soumettre à des tests, et même si les résultats sont négatifs, ils doivent quand même suivre un traitement. Parmi les médicaments oraux, les hommes devraient prendre les médicaments suivants :

1. Métronidazole.
2. Nimorazole.
3. Ornidazole.
4. Ternidazole.
5. Tinidazole.

Préparatifs locaux

Drogues application locale, capables de guérir une pathologie, se présentent sous forme de pommades, de gels et de crèmes. Par exemple, il s'agit de la crème Rosex, produite en France, et de la pommade/crème Rosamet, produite en Croatie.

De plus, d'autres médicaments peuvent être prescrits pour protéger le foie pendant le traitement (hépatoprotecteurs), des antibiotiques efficaces pour éliminer d'autres infections et bactéries mélangées à Trichomonas, des immunomodulateurs (Viferon-3, Immunal, Cycloferon, Kagocel). Afin de soulager la douleur et d'éliminer les démangeaisons, des antispasmodiques, des analgésiques pouvant soulager l'inconfort, ainsi que des adaptogènes, qui peuvent être : le ginseng, l'aloès et l'éleuthérocoque, sont prescrits.

Pour être sûr de désinfecter, videz complètement la vessie, lavez les parties génitales, prenez une douche hygiénique deux à trois fois par jour. L'efficacité du traitement de la trichomonase est évaluée 7 jours après le traitement principal mesures thérapeutiques. Pour ce faire, les hommes doivent subir des tests de laboratoire, des cultures de microflore, des frottis et subir des diagnostics par la méthode PCR.

Il est interdit de tester de manière indépendante de nouveaux médicaments qui apparaissent en permanence dans les pharmacies. Sinon, une personne peut nuire à sa santé pendant une longue période. Il est préférable de prendre des mesures préventives régulières pour éviter toute infection du système génito-urinaire.

La prévention

Parmi les principales mesures, il convient de souligner les suivantes :

1. Évitez les rapports sexuels promiscuités.
2. Utilisez des préservatifs et d'autres méthodes de contraception.
3. Avoir des rapports sexuels avec un partenaire régulier et en bonne santé.
4. Consultez régulièrement votre médecin et faites-vous tester afin de détecter à temps les infections des voies génitales et des organes.
5. Si vous avez des rapports sexuels non protégés ou utilisez un préservatif de mauvaise qualité, consultez un médecin pour vous prescrire des médicaments préventifs.

Il est nécessaire d'utiliser des agents bactéricides pour traiter les organes génitaux. Il s'agit par exemple de la Bétadine, de la Miramistine et de la Chlorhexidine.

La trichomonase fait partie des infections urogénitales qui, si elles ne sont pas correctement traitées, peuvent entraîner le développement de complications graves. Dans la plupart des cas, cette maladie est diagnostiquée chez les femmes, car les femmes subissent des examens de routine plus souvent que les hommes et aussi parce que les signes d'infection sont plus prononcés chez elles.

La trichomonase ne peut être transmise que lors de rapports sexuels directs. Façon domestique contracter cette infection par des débarbouillettes, des maillots de bain mouillés, du linge de lit et des serviettes partagées est presque impossible. Pour une existence optimale de l'agent infectieux, il est nécessaire que le pH de l'environnement vaginal (chez la femme) soit compris entre 5,5 et 6,6.

Causes de la trichomonase chez la femme :

rapports sexuels (au moment de l'orgasme, Trichomonas pénètre dans la cavité utérine) ;

avortement (conséquence) ou accouchement (perturbation naturelle de la protection mécanique de la cavité utérine due à l'expansion des muscles recouvrant le col) ;

la période de menstruation et la période après sa fin (l'acidité de l'environnement vaginal change).

En fonction de la durée et des symptômes de la maladie, on distingue trois formes d'infection :

Portage de Trichomonas (l'évolution de la maladie est asymptomatique et Trichomonas se retrouve dans la leucorrhée vaginale) ;

trichomonase chronique (il y a des manifestations cliniques) – la durée de présence de la maladie est de 2 mois ou plus ;

trichomonase fraîche (formes asymptomatiques, subaiguës et aiguës).

En général, chez 10,5% des personnes infectées, l'infection se déroule de manière indépendante et tous les autres cas de maladie sont associés à la gonorrhée, à l'uréeplasmose, à la chlamydia et à d'autres pathologies. Ce comportement de l'infection s'explique par le fait que Trichomonas est une sorte de base pour d'autres micro-organismes. La fréquence du portage de Trichomonas est de 2 à 41 %, ce qui est associé à la sévérité de l'immunité.

Diagnostic de la maladie :

méthodes immunologiques (diagnostics RIFA et PCR) ;

méthode culturelle (matériel de semis sur un milieu nutritif spécial);

examen microscopique de la préparation colorée (méthode Romanovsky-Giemsa, bleu de méthylène, Gram) ;

microscopie d'un frottis non coloré (natif).

Lorsque plusieurs méthodes de diagnostic sont combinées, la détection de la trichomonase augmente considérablement.

Les premiers symptômes de la trichomonase après une infection directe

La période d'incubation de l'infection est de 4 à 14 jours, les premiers signes de la maladie commençant à apparaître 4 à 5 jours après l'infection. Dans la trichomonase, les symptômes dépendent directement du lieu d'introduction et de propagation de l'agent infectieux. Dans la plupart des cas, l’infection touche le col de l’utérus, l’urètre et le vagin.

Un signe pathognomique d’infection est la présence d’une quantité abondante de leucorrhée s’écoulant du vagin.

Cet écoulement est de couleur jaunâtre ou verdâtre, abondant, moussant.

De plus, la leucorrhée vaginale en cas de trichomonase a mauvaise odeur, qui, lorsqu'il est ajouté à la gardnerella, entraîne l'apparition d'une odeur de poisson.

Très souvent, la maladie s'accompagne d'une dyspareunie (douleur lors des rapports sexuels).

Lorsque l'infection se propage à la muqueuse urétrale, des troubles urinaires (brûlures, douleurs, crampes) peuvent apparaître, ainsi qu'une envie fréquente d'uriner, ce qui peut indiquer le développement d'une urétrite.

En outre, presque tous les patients se plaignent de brûlures et de démangeaisons au niveau du vagin, d'un gonflement et d'une rougeur.

Assez rarement, mais on se plaint de douleurs dans le bas de l'abdomen.

Lors d'un toucher vaginal, on observe une hyperémie de la muqueuse vaginale, avec une vulvovaginite présente, le col est ramolli et saigne facilement lorsqu'un spéculum le touche. De plus, le contact des leucorrhées vaginales sur la face interne des cuisses et sur la peau du périnée provoque une irritation de la peau et son ulcération ; des écorchures et des plaies de différentes tailles apparaissent. La cervicite à Trichomonas se caractérise par une conclusion colposcopique - col de la fraise. Le col est visualisé gros montant hémorragies capillaires.

Signes de trichomonase chronique

La forme chronique de la trichomonase est une conséquence de la négligence de la maladie, ou de son passage d'une forme aiguë à une forme chronique, en raison de l'absence de traitement de cette maladie chez une femme ou son partenaire sexuel. Caractéristique la trichomonase chronique est la présence d'exacerbations périodiques et la durée de l'évolution.

Les rechutes de la maladie sont favorisées par :

hypofonction ovarienne ;

diminution de l'immunité (hypothermie, maladies générales);

consommation d'alcool;

rapports sexuels;

menstruation;

non-respect des règles d'hygiène intime personnelle et d'autres facteurs.

L'évolution de la trichomonase en dehors des exacerbations est caractérisée par des symptômes légers. Les patientes se plaignent d'une augmentation du nombre et du volume des leucorrhées vaginales, une sensation d'inconfort au niveau du vagin, qui s'intensifie lors des rapports sexuels. La période d'exacerbation de la maladie présente des symptômes similaires à ceux forme aiguë trichomonase.

Complications de la trichomonase

La trichomonase chronique peut entraîner les conséquences suivantes :

formation d'un processus malin dans le col de l'utérus;

complications de la grossesse (mort fœtale prénatale et intrapartum, chorioamnionite, rupture des eaux prénatale, naissance prématurée, fausse-couche);

troubles sexuels (anorgasmie, frigidité) ;

infertilité féminine - obstruction des trompes de Fallope, inflammation chronique appendices utérins.

Aujourd'hui, les chercheurs affirment que Trichomonas peut causer de nombreuses maladies, notamment : l'oncologie des organes reproducteurs féminins, la mastopathie, manifestations allergiques, diabète. Certaines affirmations ont été confirmées par des recherches.

Traitement de la trichomonase

Pour se débarrasser de l'infection, les deux partenaires sexuels doivent suivre un traitement, même si l'un d'eux ne présente aucun signe de la maladie. Tout d'abord, pendant la période de traitement, il est nécessaire d'arrêter de boire de l'alcool et des aliments épicés. Il est également nécessaire de maintenir un repos sexuel pendant la période de traitement et avant confirmation en laboratoire résultat négatif, afin d’éviter une réinfection.

Pour la trichomonase, le traitement médicamenteux chez une femme ne doit être prescrit que par un médecin, car l'automédication n'est pas autorisée. Les médicaments doivent avoir un spectre d'action contre les organismes anaérobies. En d'autres termes, l'utilisation d'agents appartenant au groupe des 5-nitroimidazoles est requise. Ces médicaments comprennent :

"Métronidazole" et ses analogues ("Ornidazole", "Ternidazole", "Tinidazole", "Flagyl", "Trichopol").

Tous les médicaments contre la trichomonase ne sont efficaces que lorsqu'ils sont administrés par voie interne en association avec thérapie locale(« Gel Metrogil », vaginal). Le traitement invaginal est également effectué à l'aide de suppositoires, un par jour pendant 7 à 10 jours. Ceux-ci peuvent être : « Betadine », « Klion-D », « Terzhinan ».

Différents schémas thérapeutiques pour la trichomonase sont utilisés :

"Fasigin" 150 mg 2 fois par jour pendant une semaine ;

« Tinidazole » 0,5 gramme – 4 comprimés à la fois, dose unique ;

"Trichopol" 0,5 gramme ou 1 comprimé 2 fois par jour. La durée du cours est de 7 à 10 jours.

Traitement stade chronique La maladie n'est pratiquement pas différente du traitement de la phase aiguë. En plus des médicaments anti-trichomonas, la thérapie implique la prise d'adaptogènes (teinture d'aralia, teinture d'éleuthérocoque, extrait d'aloès), de vitamines et d'agents immunostimulants.

Des tests de contrôle après une réponse négative à la trichomonase sont effectués pendant 3 mois supplémentaires au cours de chaque menstruation.

Mesures de prévention

La prévention de l'infection à trichomonase n'est pratiquement pas différente des autres infections urogénitales et comprend les éléments suivants :

subir des examens gynécologiques réguliers (au moins deux fois par an) ;

le respect des règles d'hygiène intime ;

usage agents barrières contraception (préservatifs);

confiance dans la santé du partenaire sexuel;

présence d'un partenaire sexuel permanent (un).

En cas de rapports sexuels non protégés, comme mesure prévention des urgences infection, vous pouvez utiliser les médicaments suivants : Betadine, Miramistin, qui réduisent le risque d'infection de 70 %, à condition que les organes génitaux soient traités et que le vagin soit lavé au plus tard 2 heures après un rapport sexuel.

Pour ce faire, vous devez injecter une solution de Bétadine ou de Miramistin dans le vagin (pas plus de 5 ml à l'aide d'un accessoire urologique) ou vous doucher avec une solution faible de permanganate de potassium. Les organes génitaux externes doivent être soigneusement traités avec un antiseptique - Miramistin ou Chlorhexidine. Procédures similaires ne peuvent être effectués qu’à titre de protection d’urgence, car ils ne constituent pas un moyen de se protéger contre les infections sexuellement transmissibles.

La plupart FAQ les patients

Les personnes qui survivent avec succès à la trichomonase développent-elles une immunité durable ?

Non, l’infection à Trichomonas peut survenir à plusieurs reprises.

Pourquoi est-il interdit de boire de l’alcool pendant un traitement ?

Comment utiliser les suppositoires vaginaux pendant les règles s'ils sont prescrits comme traitement de la trichomonase ?

Si, selon vos calculs, la menstruation va bientôt commencer ou a déjà commencé, l'utilisation de suppositoires vaginaux doit être reportée jusqu'à la fin. Les suppositoires ne peuvent être administrés qu'en l'absence de saignement.

Est-il possible de traiter la trichomonase pendant la grossesse et doit-il être interrompu en raison de la présence d'une telle maladie ?

Il est nécessaire de traiter la trichomonase pendant la grossesse et le traitement dépendra du trimestre de la grossesse. Le médecin vous prescrira l'option de traitement appropriée. Si la grossesse est souhaitée, il n’est pas nécessaire d’y mettre fin.

Des Trichomonas ont été trouvés dans les frottis, mais les tests effectués sur le partenaire sexuel étaient « propres » et il n’y a eu aucune plainte. Est-il nécessaire qu'il suive également un traitement ?

Le traitement de la maladie doit être effectué sans faute pour les deux, quels que soient les résultats des tests du partenaire sexuel.

L'agent causal de la maladie a tendance à se manifester le plus activement dans le corps de la gent féminine et à provoquer l'apparition de symptômes désagréables - écoulement mousseux, démangeaisons, miction douloureuse. Les Trichomonas ont tendance à interagir avec les autres infections bactériennes. De nombreuses bactéries « se cachent » des effets des médicaments à l’intérieur de leurs cellules.

Si des rechutes ou une chronicité de la trichomonase se développent, en plus de la prise de pilules, il est conseillé de prescrire au patient des injections IV et des injections. En outre, le traitement des deux formes de la maladie comprend :

• Application comprimés vaginaux, boules et crèmes.
• Douches vaginales avec des solutions antimicrobiennes.
• Prescription de médicaments immunocorrecteurs.
• Élimination des infections concomitantes.

La dernière étape est la normalisation de la microflore vaginale et intestinale.

Pour la trichomonase, les médicaments de premier choix sont souvent des antiprotozoaires et antimicrobiens du groupe des nitroimidazoles. Le tableau ci-dessous présente les produits les plus populaires, ainsi que leurs prix actuels.

Métronidazole	Montre une grande efficacité contre large éventail protozoaires. Non utilisé pendant le premier trimestre de la grossesse. Le coût de 24 comprimés de 250 mg est de 1,38 USD.
Tinidazole	Il a une structure et un principe d'action sur l'agent causal de la maladie similaires au métronidazole. Le prix du médicament est de 2,35 USD pour 4 comprimés de 500 mg.
Ornidazole	Il occupe la deuxième place en termes de popularité dans le traitement de la trichomonase. Ce produit peut être acheté au prix de 3,07 $ pour 10 comprimés de 500 mg.
Nimorazole (Naxojin)	Prescrit moins fréquemment que les médicaments ci-dessus. Déconseillé aux patients mineurs. Le coût des tablettes est de 5,05 USD pour 6 pièces. 500 mg chacun.

Dans les cas où une intolérance individuelle aux nitroimidazoles est détectée, les spécialistes prescrivent des médicaments antitrichomoniques alternatifs.

Le traitement est effectué avec de l'aminitrazole, du tricholaval, du makmiror, de l'éfloran, de l'atrican, du tiberal, de la furazolidone, de la doxycycline.

Schémas thérapeutiques

Il existe un schéma thérapeutique généralement accepté en médecine de cette maladie chez les patients adultes.

Le traitement principal de la trichomonase chez la femme, les médicaments et le régime sont souvent complétés par la prescription d'agents pour administration vaginale (gel Metrogil, crème métronidazole, comprimés Klion-D 100), d'agents immunomodulateurs, d'hépatoprotecteurs (Legalon), d'irrigation du vagin et zone cervicale avec des agents antiseptiques à intervalles de 2-3 jours (en cas de détection simultanée d'autres infections). Pour guérir rapidement une forme aiguë de la maladie, de nombreux experts recommandent de prendre des médicaments qui augmentent la perméabilité vasculaire, améliorent l'efficacité du traitement anti-Trichomonas et des médicaments enzymatiques.

De plus, vous devrez suivre les recommandations du spécialiste concernant la vie sexuelle, une bonne alimentation et une bonne hygiène personnelle. Pendant la période de traitement prérequis combat efficace devient malade échec complet de l'alcool.

Combien de temps la trichomonase est-elle traitée chez les femmes ?

La durée du traitement est déterminée principalement par la forme et le stade de la maladie. Si le patient a une nouvelle infection à Trichomonas, la durée thérapie médicamenteuse peut durer de 2 semaines à 2 mois. Cette période est souvent variable et est déterminée par la forme de la pathologie, qui peut être aiguë, subaiguë ou torpide (tend à s'aggraver sous l'influence de facteurs externes- buvant de l'alcool, les aliments gras etc.).

La lutte contre la trichomonase chronique prend généralement plus de temps et implique souvent plusieurs traitements. Nécessite un rendez-vous médicaments efficaces et le portage de Trichomonas, dans lequel l'infection ne se manifeste pas, mais peut être détectée méthodes de laboratoire. La maladie est considérée comme guérie si, après un traitement complet, les résultats de l'examen montrent l'absence de trichomonas et si la composition de la microflore vaginale est normale.

Toute forme de trichomonase nécessite un traitement simultané pour les deux partenaires sexuels et des tests de contrôle une semaine après la prise des dernières doses du médicament.

L'examen est répété après 8 semaines supplémentaires, après quoi vous devrez consulter un médecin tous les 3 mois pour exclure une éventuelle rechute.

Combattre la forme chronique

La trichomonase chronique se caractérise par une évolution longue et des exacerbations périodiques. Cette forme de la maladie se développe dans les cas suivants :

• si la maladie est ignorée et qu'il n'existe aucun traitement ;
• en raison du non-respect de toutes les recommandations du médecin traitant ;
• en raison d'un traitement antibiotique incomplet.

Le schéma thérapeutique d'une forme chronique de pathologie est le suivant :

En plus des médicaments de base, le parcours thérapeutique implique l'utilisation de médicaments locaux antiseptiques et suppositoires vaginaux. Une thérapie non spécifique est souvent utilisée - autohémothérapie, lactothérapie, apithérapie, UHF. Exprimé effet thérapeutique posséder du miel ou de l'orotate de potassium, utilisés pour les applications locales et l'électrophorèse vaginale. Le déroulement d'une telle thérapie dure de 25 à 30 jours.

Pour les patients présentant une forme chronique de la maladie et des rechutes constantes, il peut être recommandé administration intraveineuse vaccin spécial (solcotrichovac).

Ce médicament est prescrit par voie intramusculaire à la dose de 0,5 ml. Il est prévu d'effectuer 3 injections, entre lesquelles il est nécessaire de respecter un intervalle de 2 semaines. Après 1 an, une autre injection est effectuée.

Traitement pendant la grossesse

La grossesse impose certaines restrictions d'utilisation médicaments puissants lors du diagnostic de la trichomonase. Au cours du premier trimestre de la grossesse, les antibiotiques sont totalement contre-indiqués. La prise de tels médicaments peut endommager divers organes et systèmes du fœtus en développement. La mesure thérapeutique la plus sûre à ce stade est le traitement quotidien du vagin et de l'urètre avec des agents antiseptiques (solution de permanganate de potassium à 4 % solution aqueuse vert brillant).

Les trimestres suivants de la gestation vous permettent d'élargir le schéma thérapeutique. Pendant cette période, les patientes enceintes se voient prescrire l'un des les médicaments suivants en comprimés :

1. Métronidazole (dose unique 2 g).
2. Ornidazole (usage unique 1,5 g le soir).
3. Tinidzole (une dose 2 g avant le coucher).

Le schéma thérapeutique comprend suppositoires vaginaux avec du métronidazole (1 unité avant le coucher pendant 1 semaine), des médicaments topiques protistocides et anti-inflammatoires.

Les dernières semaines de grossesse et d'allaitement constituent une contre-indication à la prise de métronidazole et de tinidazole, car pendant cette période le risque augmente considérablement. impact négatif de ces médicaments sur le corps de l’enfant.

Suppositoires pour la trichomonase

Dans le traitement de la trichomonase chez la femme, les types suivants sont utilisés : suppositoires vaginaux:

• le tinidazole;
• métronidazole;
• néotrizol;
• McMiror ;
• terzhinan;
• osarbon;
• ornidazole.

Le tinidazole doit être inséré dans le vagin, 1 suppositoire deux fois par jour. Le médicament est contre-indiqué à tout stade de la grossesse et pendant période de lactation, avec des maladies actives du centre système nerveux et une mauvaise circulation.

Le métronidazole est également efficace dans les formes aiguës et chroniques de la maladie. Le médicament est injecté dans le vagin deux fois par jour, après quoi la patiente doit prendre une position horizontale pour répartir uniformément le médicament le long des parois vaginales.

Avant d'utiliser le néotrizol, la bougie doit être humidifiée à l'eau tiède. eau bouillante. Le médicament est utilisé une fois par jour, le soir. Le médicament doit être utilisé quotidiennement, y compris pendant les règles.

Macmiror en suppositoires s'utilise une fois le soir. Le suppositoire est inséré dans le vagin peu avant le coucher. Avant d'utiliser le médicament, vous ne devez pas vous doucher avec une solution savonneuse.

Les suppositoires Terzhinan, Osarbon et Ornidazole sont également indiqués à usage unique le soir. La durée maximale du traitement par suppositoires est de 5 à 14 jours.

Pendant le traitement fonds transférés la consommation d’alcool doit être évitée. Au début et après la fin du cours, il est recommandé aux patients de subir des analyses de sang.

L'utilisation de remèdes populaires

Le renforcement du traitement de fond est facilité par l'utilisation de remèdes populaires. En cas de trichomonase aiguë, ils peuvent accélérer la guérison, et en cas de forme chronique- se débarrasser des rechutes fréquentes.

Les plus efficaces à la maison sont :

1. Douches vaginales avec infusions de plantes(calendula, chélidoine, fleurs de lilas) ou jus d'aloès.
2. Traitement du vagin à l'huile d'argousier.
3. Ingestion boissons curatives stimuler l'immunité (miel dissous dans eau chaude, ou infusion de racines de calamus).
4. Bains de siège à la sauge et à la camomille.
5. Insertion dans le vagin de tampons contenant du jus d'ail mélangé à de la glycérine dans un rapport de 1:20.
6. Laver les organes génitaux externes avec de la teinture de raifort.

Combattre les Trichomonas méthodes traditionnelles n'a pas une longue liste de contre-indications, mais nécessite une période de temps considérable.

Cela devient souvent pertinent en cas d'allergie aux médicaments.

Complications après le traitement de la trichomonase

Dans certaines situations, après avoir suivi un cours thérapeutique (ou plusieurs cours répétés), la patiente commence à être gênée par des pertes vaginales atypiques. De tels phénomènes sont souvent associés aux éléments suivants :

• efficacité insuffisante du schéma thérapeutique utilisé ;
• refus de prendre des médicaments par le partenaire sexuel du patient et réinfection ;
• perturbation de la microflore vaginale et intestinale.

Dans les premier et deuxième cas, le problème est éliminé en prescrivant un traitement efficace aux deux partenaires sexuels. Pour rétablir l'équilibre du vagin et des intestins, des médicaments tels que Vaginorm, Bifidumbacterin, Hilak-Forte, Hexicon, Acylact, Vagilak, Gynoflor sont recommandés.

Une autre complication de la trichomonase peut être la cystite, qui se manifeste par une inflammation de la vessie. Cette pathologie survient chez les deux sexes, mais prédomine chez les femmes en raison de l'urètre plus court.

Pour minimiser le risque de complications, le traitement de la trichomonase doit être effectué dès l'apparition des premiers signes de la maladie. Il est important d'exclure l'utilisation incontrôlée de médicaments et d'effectuer un traitement sous surveillance médicale.

La prévention des maladies

La prévention de la trichomonase chez la moitié féminine de la population implique :

1. Utiliser une contraception efficace pendant les rapports sexuels et avoir un partenaire sexuel régulier.
2. Exclusion des relations intimes occasionnelles.
3. Hygiène personnelle quotidienne avec des produits de soins de haute qualité.
4. Une alimentation nutritive comprenant des aliments riches en vitamines, minéraux et fibres.
5. Bonne répartition du temps d'activité et de repos pendant la journée.
6. Renforcer le système immunitaire et faire de l’exercice modérément.

Les mesures préventives comprennent également des examens par un gynécologue (deux à trois fois par an), examens médicaux afin d'identifier les patients atteints de trichomonase urogénitale, impliquant tous les partenaires sexuels d'une personne infectée sous traitement. Si des troubles ou des anomalies surviennent dans le système génito-urinaire, il est important d'éviter de choisir soi-même ses médicaments et de demander conseil à un spécialiste.

- Ce maladie parasitaire, connue depuis l'Antiquité, transmise sexuellement et provoquant une inflammation de la muqueuse organes génito-urinaires femmes et hommes.
La maladie est causée par un type particulier de micro-organisme appelé protozoaire. Il existe de nombreux types de micro-organismes protozoaires présents dans la nature. Certains d’entre eux vivent dans l’eau et le sol, d’autres sont des parasites chez les animaux et les humains.

Qui sont les Trichomonas, types de Trichomonas

Protozoaires– les organismes unicellulaires, contrairement aux autres organismes unicellulaires, sont capables de se déplacer grâce à la présence de flagelles et à une existence indépendante en dehors de l'organisme infecté. Dans leur structure, les plus simples s'apparentent aux cellules ordinaires, dont l'ensemble constitue un organisme entier. La différence est que les protozoaires, malgré la simplicité de leur structure, existent en tant qu'organisme intégral distinct.
Le nom trichomonase vient des organismes les plus simples appelés trichomonas, qui provoquent des phénomènes pathologiques locaux spécifiques.
Les Trichomonas, qui parasitent le corps humain, sont de trois types :
Trcihomonas elongata - vit dans la cavité buccale.
Trichomonas hominis - vit dans l'intestin humain, se nourrit de diverses bactéries, de globules rouges (cellules sanguines).
Trichomonas vaginalis – trouvé dans le tractus génito-urinaire inférieur :

• Urètre
• Vagin
• Prostate

Les deux premières espèces (Trichomonas hominis, Trichomonas elongata) ne présentent aucun danger pour l'homme. Le troisième type, qui est également le plus pathogène, présente la plus grande activité et provoque une gêne locale ainsi que des processus inflammatoires.

Voies d'infection par Trichomonas

La trichomonase est une maladie très courante. Il n’y a aucun endroit sur terre où ce micro-organisme n’existe pas. Selon certaines données, la trichomonase touche aussi bien les hommes que les femmes, les jeunes et les âge mûr, leader actif vie sexuelle. La maladie se transmet principalement par voie sexuelle, c'est-à-dire lors de rapports sexuels non protégés.

Colpite à Trichomonas (vaginite)
Colpite– inflammation des couches superficielles de la muqueuse vaginale. Le terme colpite est emprunté à langue grecque. Il existe également un deuxième nom caractérisant l'inflammation de la muqueuse vaginale, d'origine latine - vaginite
La colpite aiguë à Trichomonas se caractérise par :

• Démangeaisons insupportables, sensation de brûlure dans la zone vaginale, autour des lèvres. Les démangeaisons s'expliquent par l'effet irritant des trichomonas sur les parois vaginales et par les écoulements mousseux (sécrétion).
• Rougeur et grattage de la peau au niveau du périnée, des grandes et petites lèvres. Apparaissent en raison de démangeaisons dans ces zones.
• Écoulement mousseux avec une odeur désagréable caractéristique. Le volume des pertes dépend de la phase de la maladie. De leucorrhée abondante (écoulement) couleur jaune, avec une évolution aiguë progressive, jusqu'à écoulement peu abondant de couleur grise, avec un processus lent et chronique. L'écume et l'abondance de sécrétions apparaissent à la suite d'une activité vitale parallèlement à Trichomonas, un type particulier de bactérie qui produit des gaz.

Avec une bonne et haute immunité, la maladie peut survenir sous une forme chronique latente. Dans ce cas, l'un ou l'autre symptôme peut être absent, ou tous les symptômes peuvent être légers ou absents. Les changements inflammatoires sont également mineurs. Le processus chronique peut s'aggraver périodiquement. Le plus souvent, cela se produit avant le début d’un nouveau cycle menstruel, quelques jours avant le début des règles. L'exacerbation est associée à une diminution de la quantité d'œstrogènes, qui participent activement au renouvellement des cellules superficielles de la muqueuse vaginale, de plus, ils contribuent à l'acidification du milieu vaginal interne, et Trichomonas se nourrit de glycogène avec le à l'aide de laquelle, au cours de la vie des lactobacilles, environnement interne le vagin devient acide.

Trichomonase pendant la ménopause.
Chez les femmes qui sont en ménopause L'incidence de la trichomonase varie considérablement. Le manque d'oestrogène provoque une atrophie (diminution des fonctions, amincissement des parois) de la membrane muqueuse des parois vaginales. En conséquence, la microflore de la surface interne du vagin est perturbée, l'immunité locale est réduite et des conditions favorables sont créées pour la croissance et le développement non seulement de trichomonas, mais également de nombreux micro-organismes pathogènes. Basique symptômes cliniques s'expriment ainsi :

• Écoulement mucopurulent, parfois strié de sang
• Démangeaisons au niveau du vestibule vaginal
• Saignement rarement mineur après un rapport sexuel

Grossesse et trichomonase

Généralement, la trichomonase provoque changements inflammatoires au niveau local, c'est-à-dire au niveau des organes génitaux. Affectant ainsi négativement le déroulement et le déroulement de la grossesse. Peut entraîner des complications telles que : avortement spontané et naissance prématurée. L’essence de l’avortement est que les Trichomonas provoquent des changements inflammatoires au cours desquels des substances spéciales appelées prostaglandines sont libérées dans le sang. Prostaglandines provoquer des contractions accrues des muscles utérins, favorisant ainsi l'expulsion du fœtus de la cavité utérine.

Troubles du système nerveux central (SNC)
Dommages inflammatoires de la membrane muqueuse, ajout d'un secondaire infection purulente et des pertes vaginales abondantes et nauséabondes affectent la qualité des rapports sexuels. Les rapports sexuels deviennent douloureux et impossibles. L'évolution chronique à long terme de la maladie peut finalement provoquer une frigidité non seulement due à douleur, mais aussi un malaise émotionnel, provoquant dans certains cas une violation état psycho-émotionnel femmes.

Méthode microscopique
Pour un diagnostic confirmant la présence de trichomonas dans le tractus génital, il est nécessaire de réaliser des frottis de la muqueuse vaginale. Il est préférable de réaliser des prélèvements à trois endroits différents :
Chez les femmes

• Voûte vaginale postérieure
• Canal cervical
• Urètre

Chez l'homme, les éléments suivants sont examinés :

• Grattage de l'urètre
• Liquide prostatique
• Sperme

Pour obtenir du liquide prostatique, un léger massage de la prostate est généralement utilisé.
Recherche en laboratoire doit être effectué au plus tard 30 minutes après le prélèvement des frottis, car les Trichomonas sont très instables dans l'environnement extérieur et meurent rapidement.
Le matériel prélevé est placé sur une lame de verre, une solution de chlorure de sodium à 0,9% est déposée, recouverte d'une lamelle et placée sous un microscope. Dans certains cas, pour mieux identifier les trichomonas, les frottis sont pré-colorés. L'examen microscopique est le plus méthode opératoire diagnostic de trichomonase et permet de poser un diagnostic seulement 15 à 20 après la prise du matériel source.

Culture de Trichomonas
Comme l'un des trois méthodes modernes La détermination de l'agent pathogène présente un certain nombre d'avantages, tels que :

• Vous permet de déterminer la quantité initiale de Trichomonas dans le matériel de test. Reflète indirectement le degré processus inflammatoire.
• Révèle à quels médicaments Trichomonas est sensible, ce qui est très important lors de la prescription correcte et traitement optimal. Il permet également d’ajuster un traitement déjà commencé.

La culture est réalisée en inoculant le contenu des frottis du vagin et de l'urètre sur des milieux nutritifs artificiels spéciaux. Dans ce cas, Trichomonas se retrouve dans un environnement favorable et commence à se multiplier intensément. Les colonies cultivées sont ensuite soumises à un examen microscopique.

Méthode PCR dans le diagnostic de la trichomonase
Une méthode très précieuse pour détecter Trichomonas. Avantage cette méthode est-ce quand évolution chronique les maladies pathogènes sont très difficiles à détecter à l’aide des méthodes microscopiques conventionnelles. De plus, tout liquide biologique du corps convient à la recherche, qu'il s'agisse du sang, de la salive, du grattage de la muqueuse urétrale ou vaginale.
La méthode est basée sur le fait que l’ADN de Trichomonas, c’est-à-dire le matériel génétique, peut être facilement détecté dans le matériel étudié. La précision de l'analyse est de 100 %. Les résultats apparaissent dès le lendemain, ce qui vous permet de démarrer un traitement efficace dans les meilleurs délais.

Traitement de la trichomonase

Pour se remettre complètement de la trichomonase, les conditions suivantes doivent être remplies :

1. Il est nécessaire de traiter les deux partenaires sexuels en même temps
2. Pendant le traitement, tout contact sexuel est exclu
3. Utiliser des médicaments anti-trichomonas spéciaux (métronidazole, tinidazole)
4. Parallèlement au traitement, des règles d'hygiène pour le soin des organes génito-urinaires sont respectées :

• Lavage quotidien des organes génitaux à l'aide d'antiseptiques (une solution faible de permanganate de potassium, solution de furatsiline) ou de détergents, c'est-à-dire du savon de toilette ordinaire.
• Tous les mouvements lors du lavage s'effectuent d'avant en arrière, c'est-à-dire du côté du vagin vers anus. Ceci est nécessaire pour éviter une infection de l'urètre.
• Utilisation individuelle des articles de toilette (savon, débarbouillettes, serviettes).
• Changement quotidien de sous-vêtements

1. Traitement obligatoire d'autres maladies concomitantes des organes génito-urinaires d'origine infectieuse et inflammatoire.

Vous trouverez ci-dessous plusieurs schémas thérapeutiques contre la trichomonase utilisant des médicaments anti-trichomonase.

Schéma utilisant le métronidazole (Trichopol)
Le premier jour, prendre 1 comprimé 4 fois par voie orale avec de l'eau.
Du deuxième au septième jour inclus, prendre 1 comprimé 3 fois par jour, également pris par voie orale avec de l'eau.

Métronidazole– médicament antiprotozoaire et antimicrobien.

Mécanisme d'action consiste en un effet inhibiteur sur l’appareil génétique des bactéries. En même temps, tout processus biologiques les cellules et les micro-organismes meurent.

Contre-indication sert la grossesse et sensibilité accrueà la drogue.

Régime au tinidazole
Prendre 4 comprimés de 500 mg chacun à la fois. Ou
Pendant 7 jours, 1/3 comprimé 2 fois par jour

Tinidazole
Le médicament appartient au même groupe que le métronidazole avec un mécanisme d’action et des effets secondaires similaires.
Contre-indications –

• troubles hématopoïétiques
• Grossesse et allaitement
• hypersensibilité au médicament

Schéma utilisant Klion - D
Klion – D - médicament combiné, qui contient des parts égales de métronidazole et de miconazole (un médicament antifongique). Médecine très efficace pour les infections mixtes du système génito-urinaire d'origine bactérienne et fongique.
Prescrit sous forme de suppositoires vaginaux, 1 pièce le soir pendant 10 jours.

Suivi de l'efficacité du traitement les médicaments antitrichomonas sont effectués comme suit :

• Pendant 2-3 mois après le traitement, des frottis du contenu du vagin et de l'urètre sont prélevés pour un examen microscopique pour détecter la présence de trichomonas vaginaux.
• Les frottis doivent être effectués 1 à 3 jours après les règles

Prévention de la trichomonase

Actions préventives impliquer Une approche complexe visant à protéger contre infection possible non seulement la trichomonase, mais aussi toutes les maladies sexuellement transmissibles, que ce soit la gonorrhée, la chlamydia, la syphilis et bien d'autres.

• La prévention devrait commencer par des activités éducatives sur manière saine la vie, l'importance des méthodes contraceptives, les voies de transmission des infections qui provoquent des maladies inflammatoires des voies génitales. Ces mesures visent principalement à prévenir l'émergence de maladies infectieuses. maladies inflammatoires organes génito-urinaires à des catégories de personnes, adolescence. Travailleurs médicaux, les enseignants des écoles, les professeurs des lycées et des universités sont tenus de mener des activités éducatives dans dans cette direction parmi les lycéens, les étudiants universitaires et les écoles professionnelles.

• Les catégories de personnes jeunes et d'âge moyen qui sont sexuellement actives doivent être prudentes lors du choix d'un partenaire sexuel. Les rapports sexuels promiscuités ne sont pas encouragés. L'option idéale est une relation intime avec un partenaire sexuel. L'utilisation de préservatifs joue un rôle important dans la prévention de l'apparition de Grossesse non désirée et la transmission de l'infection à Trichomonas par contact sexuel.

• Contrôle préventif par un gynécologue au moins une fois par an, avec prélèvement de frottis de l'urètre, du cul-de-sac vaginal postérieur et du canal cervical. Le contenu de ces lieux est soumis à la microscopie, déterminant ainsi la présence infection possible et en même temps déterminer le degré de propreté vaginale.

• Traitement maladies concomitantes organes génito-urinaires causés par d'autres types de micro-organismes pathogènes qui réduisent l'immunité locale et augmentent le risque d'infection à Trichomonas.

• Un rôle incomparablement important dans la propagation de Trichomonas vaginalis est joué par l'utilisation simultanée d'articles de toilette (gant de toilette, serviette) par deux ou plusieurs personnes, dont l'une souffre de trichomonase. Il est donc nécessaire que chaque personne dispose de ses propres produits de soins corporels et les utilise individuellement.

• Lorsque vous vous préparez à une grossesse, vous devez subir un test pour détecter la présence éventuelle d'une infection cachée en cours. appareil génito-urinaire, tant les femmes que les hommes. Et consultez également votre médecin à ce sujet. Lors de la planification d’une grossesse, il est nécessaire de guérir tous les foyers d’infection possibles dans le corps de la femme.

Quelles sont les conséquences possibles de la trichomonase ?

Le plus souvent, la trichomonase entraîne des complications pendant la grossesse :

• naissance prématurée;
• faible poids de naissance du bébé;
• transmission de l'infection à l'enfant lors de son passage par le canal génital.

De plus, il existe des preuves que la trichomonase augmente le risque de contracter certains infections dangereuses, en particulier le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), responsable du SIDA.

Comment bien manger si on a la trichomonase ?

Les habitudes alimentaires ne sont pas davantage liées à la maladie elle-même, mais à l'utilisation de médicaments antitrichomonase ayant une activité antibactérienne. Comme pour tout antibiotique, la nutrition doit être complète, sinon des nausées, des indigestions et autres peuvent survenir. Effets secondaires. Vous devez prendre un petit-déjeuner copieux, de préférence du porridge.

Il est utile de prendre des préparations d'enzymes pancréatiques pendant le traitement, par exemple Mezim-Forte. Vous pouvez également prendre des médicaments contenant des bifidobactéries, car les antibiotiques peuvent provoquer une dysbactériose. Pour des conseils plus détaillés, contactez votre professionnel de la santé.

Ne buvez pas d'alcool dans les 24 heures suivant la prise métronidazole et dans les 72 heures suivant l'administration tinidazole. Ces drogues peuvent provoquer une réaction à l’alcool éthylique, comme un « codage » de l’alcoolisme. Des nausées, des vomissements et d'autres symptômes désagréables apparaissent.

Est-il possible d'avoir des relations sexuelles avec la trichomonase ?

Pendant le traitement de la trichomonase, les relations sexuelles sont totalement contre-indiquées pour deux raisons:

• La trichomonase est une infection sexuellement transmissible. Cela signifie qu'il existe un risque d'infecter votre partenaire.
• Les rapports sexuels réduisent l'efficacité du traitement.

Un préservatif protège-t-il contre la trichomonase ?

Les préservatifs sont parmi les plus simples, les plus abordables et des moyens efficaces protection contre les grossesses non désirées et les infections sexuellement transmissibles. Mais ils ne protègent complètement ni contre l’un ni contre l’autre.

Les préservatifs ne préviennent la trichomonase qu’à 90 %. Avec un contact constant avec un partenaire malade, le risque de transmission de l'infection augmente encore plus.

N'oubliez pas que pendant les rapports sexuels, le préservatif peut se briser et glisser du pénis.

La trichomonase est-elle transmise lors du sexe oral ?

Théoriquement, une telle possibilité existe, elle pourrait même se développer mal de gorge causé par la trichomonase. En pratique, cela arrive extrêmement rarement. Mais cela n’en vaut toujours pas la peine.

Comment la trichomonase est-elle codée dans la CIM ?

La trichomonase a Classement international maladies 10e révision plusieurs codes: