Code CIM pour cervicalgie vertébrogène. Crânialgie : un diagnostic rapide est la garantie d'un traitement réussi
Associées aux maladies de la colonne vertébrale, elles sont appelées cervicalgies vertébrogènes dans la terminologie médicale. Selon les statistiques, plus de la moitié de la population des pays développés subit chaque année des crises aiguës de la maladie en raison de l'influence de divers facteurs défavorables. Chez 30 % des patients, le processus pathologique devient chronique et détériore considérablement la qualité de vie.
Dès les premières manifestations cliniques de la maladie, vous devriez consulter un médecin, car la douleur peut être la manifestation de maladies graves nécessitant une intervention médicale urgente.
Causes
Le plus souvent, la pathologie se développe dans le contexte de dorsopathies - maladies de la colonne vertébrale et des tissus mous paravertébraux dues à des processus dégénératifs-dystrophiques. L'une des maladies les plus courantes de ce groupe est l'ostéochondrose de la colonne cervicale ou thoracique. La maladie se développe à la suite d'une malnutrition des disques intervertébraux, qui perdent leur élasticité et sont détruits. Cela provoque la formation d'excroissances osseuses des vertèbres (ostéophytes), de protubérances et de hernies intervertébrales. Le processus pathologique conduit à un rétrécissement des foramens vertébraux, à travers lesquels passe le faisceau neurovasculaire, et du canal rachidien avec la moelle épinière. En raison des troubles anatomiques et physiologiques répertoriés, des douleurs surviennent dans la région du cou.
Les autres causes de cervicalgie vertébrogène comprennent :
- tumeurs bénignes et malignes de la colonne vertébrale ;
- processus infectieux et inflammatoire dans la région du cou;
- blessures à la colonne vertébrale;
- l'ostéoporose (diminution de la solidité des os);
- pathologie de l'artère carotide.
Dommages au faisceau neurovasculaire dans l'ostéochondrose rachidienne
La maladie à l'origine du syndrome douloureux peut être asymptomatique et se manifester lorsqu'elle est exposée à des facteurs prédisposants :
- hypothermie – l’exposition à de basses températures ambiantes et à des courants d’air réduit le système immunitaire du corps et active un processus inflammatoire latent dans le cou ;
- se reposer dans une position inconfortable - l'utilisation d'une position non physiologique et d'un oreiller haut pendant le sommeil contribue aux spasmes des muscles du cou, ce qui entraîne un inconfort et une douleur ;
- position statique prolongée - le travail sédentaire, qui nécessite le maintien d'une posture monotone, provoque une surcharge et une atrophie des groupes musculaires du cou et réduit leur fonction de fixation ;
- travail physique intense - l'augmentation de la charge sur la colonne cervicale, par exemple pendant le sport, provoque des blessures à ses structures anatomiques et un déplacement des vertèbres les unes par rapport aux autres.
Atteinte des racines vertébrales, des vaisseaux artériels et veineux, la tension musculaire réflexe provoque des douleurs d'intensité variable en fonction de la gravité du processus pathologique.
Classification
Les cervicalgies dues à des maladies de la colonne vertébrale sont divisées en plusieurs groupes. Ils diffèrent par les manifestations cliniques, les conséquences et les caractéristiques des tactiques de traitement.
Selon les spécificités du processus pathologique, on distingue les types de maladies suivants.
- Cervicalgie spondylogène(vertébral). Il se développe lorsque l'intégrité des vertèbres est endommagée à la suite d'un processus infectieux, de l'ostéoporose, de tumeurs ou d'un traumatisme. Le tissu osseux pathologiquement altéré irrite les nerfs, ce qui provoque des spasmes toniques des muscles du cou et des douleurs.
- Cervicalgie discogène(vrai). Apparaît à la suite de la destruction du disque intervertébral - ostéochondrose de la colonne cervicale. Dans le même temps, la hauteur de la couche cartilagineuse entre les vertèbres diminue, son élasticité diminue et les faisceaux neurovasculaires sont pincés, ce qui provoque des douleurs.
Image obtenue par tomographie du rachis cervical
Selon la nature de l'évolution, la cervicalgie survient :
- aigu – survient souvent à la suite de blessures ou de dorsopathies, se manifestant par une douleur intense au cou ;
- chronique - se produit dans le contexte d'une infection lente, de l'ostéoporose, de tumeurs à croissance lente, d'une pathologie de l'artère carotide et se caractérise par une douleur constante de faible intensité.
Selon la partie du corps touchée, on distingue :
- cervicocranialgie – implication des vaisseaux cérébraux dans le processus pathologique, qui se manifeste par une altération du flux sanguin cérébral ;
- cervicobrachialgie - une violation de la circulation sanguine dans les vaisseaux des membres supérieurs, entraînant une violation des fonctions sensorielles et motrices.
Dans la classification internationale des maladies CIM 10, la maladie reçoit le code M54.2, à l'exception des cas de cervicalgie discogène, qui sont classés dans le groupe M50.
Image clinique
La principale manifestation de la maladie est la douleur dont l'intensité dépend de la gravité de la pathologie. La douleur peut se manifester sous forme de picotements, de brûlures, de distension et de pulsations. Ils peuvent être permanents ou s’aggraver avec le mouvement. En règle générale, l'inconfort au niveau du cou est aggravé par le fait de se pencher, de se tourner, de rejeter la tête en arrière, ainsi que de tousser, d'éternuer ou de rire.
La cervicalgie vertébrogène se caractérise par les symptômes suivants :
- douleur dans la colonne cervicale, qui s'intensifie lors du changement de position de la tête;
- difficulté à bouger le cou;
- tension musculaire du cou;
- bruit de craquement lorsque vous bougez la tête ;
- « cotonosité » au niveau du cou ;
- engourdissement des mains, sensation de chair de poule « rampante », diminution de la sensibilité des doigts (avec cervicobrachialgie) ;
- vertiges, diminution de la clarté de la vision, bourdonnements d'oreilles, nausées, engourdissement de la région occipitale (avec cervico-crânialgie).
Le massage est prescrit après élimination de la douleur pour le traitement et la prévention des cervicalgies
Parfois, les patients ressentent une thoracalgie - une douleur dans la région de la poitrine. Cela survient généralement avec une ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique. Le syndrome douloureux se développe en raison d'une irritation ou d'une compression des nerfs intercostaux. La thoracalgie se caractérise par l'apparition de douleurs brûlantes le long des espaces intercostaux et une altération de la sensibilité de la peau dans cette zone. Cependant, un inconfort peut également survenir en cas d'ostéochondrose de la colonne cervicale, lorsque la douleur se propage aux parties sous-jacentes de la colonne vertébrale et à la région interscapulaire. Ainsi, la thoracalgie peut se développer dans le contexte de la cervicalgie et aggraver l'évolution de la maladie.
Traitement
Pour poser un diagnostic de cervicalgie, une radiographie, une tomodensitométrie (TDM), une myélographie et une imagerie par résonance magnétique sont prescrites.
Grâce aux méthodes d'examen instrumental, la cause de la douleur, la gravité de la pathologie, la localisation et les spécificités des modifications anatomiques et physiologiques de la colonne vertébrale et des tissus paravertébraux sont déterminées. Si le flux sanguin cérébral est altéré, les vaisseaux cérébraux, les réflexes neurologiques, l'acuité visuelle et auditive sont examinés. Après le diagnostic, des méthodes de traitement conservatrices sont instaurées, notamment :
- immobilisation du cou à l'aide d'un collier médical pour réduire l'activité motrice ;
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sous forme de comprimés, de pommades, de formes injectables - diclofénac, movalis, kétoral ;
- thérapie hormonale avec des glucocorticoïdes pour le syndrome douloureux intense - hydrocartisone, diprospan, flostérone ;
- relaxants musculaires pour réduire le tonus pathologique des muscles du cou - mydocalm, sirdalud ;
- blocages de la novocaïne ou de la lidocaïne afin de réduire l'intensité de la douleur et de réduire le gonflement des tissus ;
- antidépresseurs pour l'excitabilité du système nerveux - amitriptyline, diazépam ;
- médicaments pour améliorer le flux sanguin cérébral en cas de lésions des artères cérébrales - Cerebrolysin, Cavinton, Trental ;
- chondroprotecteurs pour le développement de l'ostéochondrose - aflutop, donna, teraflex;
- physiothérapie – courants galvaniques, magnétothérapie, ozokérite ;
- massages, acupunctures;
- thérapie physique après la disparition du processus aigu et l'élimination de la douleur.
Si le traitement conservateur s'avère inefficace, une intervention chirurgicale est réalisée pour décomprimer les racines nerveuses et les vaisseaux sanguins en retirant les zones affectées des vertèbres et en les remplaçant par des implants.
La prévention
Pour prévenir l'apparition de douleurs au cou, il est nécessaire de traiter rapidement les maladies et les blessures de la colonne vertébrale. Afin de renforcer le tissu osseux et d'améliorer le métabolisme des disques intervertébraux, le régime alimentaire comprend une quantité suffisante de nutriments, de vitamines et de complexes minéraux. Pour le sommeil nocturne, on sélectionne des matelas et des oreillers orthopédiques qui favorisent la position physiologique de la tête et du cou. Pendant la saison froide, vous devez vous habiller en fonction de la météo et veiller à porter une écharpe et un chapeau chauds. Les tours de cou brusques doivent être évités. Il est utile de masser régulièrement la zone du col ou du dos.
Les exercices pour entraîner les muscles du cou sont une bonne mesure préventive du syndrome douloureux
En cas de position statique prolongée de la tête, il est recommandé de faire un échauffement des muscles du cou toutes les heures :
- tournez doucement la tête vers la gauche et la droite, puis inclinez-la d'avant en arrière, effectuez chaque exercice 10 fois ;
- lentement, sans saccades, inclinez la tête à gauche et à droite en essayant d'atteindre votre épaule avec votre oreille, effectuez les exercices 12 fois ;
- bougez vos épaules - pendant que vous inspirez, soulevez-la et reculez-la aussi loin que possible, et pendant que vous expirez, revenez à votre position précédente, répétez l'exercice 12 fois ;
- faites des mouvements circulaires avec votre tête, d'abord dans un sens, puis dans l'autre sens 10 fois, répétez le même exercice avec vos épaules.
Les exercices matinaux, l'éducation physique et le sport contribuent à renforcer le système musculaire, à améliorer la circulation sanguine et à activer le métabolisme des tissus du dos et du cou.
Les cervicalgies de nature vertébrogène sont causées par un processus pathologique de la colonne vertébrale, altèrent la capacité de travail et réduisent la qualité de vie. La détection rapide de la maladie et un traitement complet conduisent à la restauration des fonctions de la colonne vertébrale, à l'élimination du pincement des faisceaux neurovasculaires et des douleurs au cou. Il ne faut pas oublier que plus la maladie est diagnostiquée et le traitement commencé tôt, plus les chances de se débarrasser complètement du syndrome douloureux et de prévenir la chronicité de la pathologie sont grandes.
L'ostéochondrose de la colonne cervicale est à l'origine de nombreux symptômes désagréables. L’un d’eux est la cranialgie, un mal de tête localisé dans les os du crâne. La maladie est douloureuse, ne disparaît pas après la prise de non stéroïdes et d'analgésiques, les patients ne peuvent pas dormir, vivre ou travailler normalement. Le caractère se détériore inévitablement, des troubles dépressifs et des réactions comportementales inappropriées sont possibles. Bref, la qualité de vie avec la cranialgie se détériore grandement.
La situation est compliquée par le fait que seule une personne paresseuse ne conseillerait pas comment et avec quoi traiter un mal de tête. Et les patients sont soignés. Pendant longtemps et sans succès, perdant un temps précieux. Par conséquent, le sujet de la conversation d’aujourd’hui porte sur les causes et le traitement adéquat de la cranialgie.
La principale cause de crânialgie est considérée comme l'ostéochondrose cervicale, qui présente les conditions préalables suivantes :
- trouble métabolique;
- stress excessif sur la région du cou;
- peu d'activité physique;
- blessures à la colonne vertébrale;
- mauvaises habitudes;
- infections.
Pourquoi la crânialgie se développe-t-elle avec l'ostéochondrose cervicale ?
Il existe plusieurs raisons:- Violation de la structure de la colonne vertébrale, incl. hernies et saillies;
- Déplacement des vertèbres, entraînant une compression des racines de la moelle épinière.
- Syndrome de l'artère vertébrale associé à la maladie sous-jacente (migraine cervicale, syndrome de Barre-Lieu, syndrome sympathique cervical postérieur).
Une crânialgie vertébrogène (douleurs au cou et à la tête) peut survenir en raison de spasmes musculaires. Dans des conditions normales, les muscles maintiennent la position correcte de la tête et protègent la colonne vertébrale des blessures. Mais même avec des dommages mineurs, ils provoquent de forts spasmes et provoquent des douleurs.
Le syndrome douloureux peut également apparaître en raison d'une augmentation de la pression artérielle ou intracrânienne dans le contexte de l'ostéochondrose cervicale. Ce type de mal de tête survient plus souvent à l’arrière de la tête et n’est pas soulagé par les analgésiques classiques.
Le mécanisme de développement de la pathologie
Lorsqu'une personne commence à développer une ostéochondrose dans la région cervicale, une pathologie des disques intervertébraux se forme simultanément, ce qui entraîne une perte d'élasticité du cartilage entre les vertèbres. Ce phénomène contribue à la saillie des disques, au développement de protubérances et de hernies intervertébrales.
En raison de la réduction du cartilage endommagé, les vertèbres commencent à se déplacer. La charge sur la colonne vertébrale augmente, ce qui entraîne une abrasion des surfaces des articulations, la formation d'excroissances osseuses et le développement du processus inflammatoire. L'étape suivante est la compression des racines vertébrales, qui sont densément entourées de vaisseaux, et les fibres nerveuses sont endommagées. C'est cette dernière circonstance qui conduit à la crânialgie (code CIM-10 – M 53.0.)
Contrairement à la céphalée, qui survient dans le contexte de toute maladie, la cause de la crânialgie vertébrogène est l'ostéochondrose cervicale. Autrement dit, la crânialgie peut être considérée comme un type de céphalée.
Si votre tête « tire »
Les douleurs lancinantes dans la tête et le cou peuvent être non seulement une manifestation de la chondrose cervicale.
Il existe de nombreuses autres affections qui peuvent en être la cause, à savoir :- Maladies de la colonne vertébrale. Par exemple, ostéochondrose, protrusion, spondylose, hernie.
- Dommages à la structure des nerfs périphériques. Par exemple, névralgie, névrite du trijumeau.
- Pathologies des organes de l'odorat, de la vision et de l'audition - sinusite, sinusite, otite moyenne purulente, etc.
- Processus pathologiques qui se développent à proximité d’un ensemble de nerfs. Ceux-ci incluent les anévrismes, les tumeurs malignes et l'ostéomyélite.
En particulier, une crânialgie lancinante à droite du front, au niveau des tempes et à l'arrière de la tête peut être une composante de la migraine. Il n'est possible de clarifier le diagnostic qu'après examen.
Opinion d'expert
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Symptômes de pathologie
Les symptômes de la cranialgie se manifestent de différentes manières, nous listons les principales :- douleur pendant 6 à 10 heures, constante ou paroxystique ;
- l'attaque s'intensifie avec les mouvements des yeux et de la tête ;
- nausée;
- vomir;
- déficience auditive;
- vertiges;
- engourdissement des membres supérieurs et du visage ;
- scintillement des mouches devant les yeux;
- augmentation de la température à 37,5ºС ;
- douleur fulgurante dans le cou, les épaules, la tête ;
- mobilité limitée du cou.
Les symptômes neurologiques répertoriés, tels que vertiges, vomissements, etc., ne sont pas toujours présents, mais surviennent lorsque le canal rachidien est comprimé. Le symptôme le plus caractéristique est une douleur intense dans les os du crâne lors de la rotation de la tête et du changement de position du corps.
Cette symptomatologie doit alerter le patient à temps - il est difficile de se débarrasser de la cranialgie sans l'aide d'un professionnel.
Diagnostic de la maladie
Pour diagnostiquer la cranialgie, il est nécessaire de déterminer la cause qui la provoque.
Pour ce faire, le thérapeute peut orienter le patient vers une consultation auprès de spécialistes, à savoir :- Vertébrologue. Examine le rachis cervical pour exclure ou identifier ses pathologies.
- Oto-rhino-laryngologiste. Il vérifiera les organes auditifs et la cavité nasale pour s'assurer qu'il n'y a pas de maladies.
- Neurologue. Il étudiera les réflexes et les symptômes des maux de tête et procédera à un examen du cerveau.
- Thérapeute, cardiologue. Il analysera le fonctionnement du système cardiovasculaire, éliminera l'hypertension, les arythmies et autres pathologies pouvant provoquer des maux de tête.
Pour clarifier le diagnostic, il est possible de prescrire une radiographie, une échographie, une tomodensitométrie ou une IRM. Après avoir découvert la cause de la pathologie, le spécialiste sélectionnera le traitement.
Traitement
Si l'évolution de la cranialgie se caractérise par des crises fréquentes et prolongées, le neurologue peut hospitaliser le patient. À l'hôpital, le traitement est effectué de manière globale et des examens complémentaires sont possibles.
Un peu sur les secrets
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La prescription de médicaments contre la cranialgie est une question très individuelle, puisque leur choix dépend entièrement des raisons qui ont provoqué la douleur. Les relaxants musculaires, les neuroprotecteurs, les tranquillisants sont pris strictement selon les indications, ils peuvent également utiliser des agents externes - gels et pommades - pour les douleurs lancinantes intenses au niveau du cou et des épaules.
En cas d'infections, des médicaments antibactériens sont utilisés; en cas d'ostéochondrose, la question de l'opportunité d'une thérapie vitaminique et de l'utilisation de chondroprotecteurs est tranchée.
Dans le même temps, une série de procédures physiothérapeutiques est sélectionnée.
Ça peut être:- électrophorèse;
- thérapie magnétique;
- physiothérapie;
- massage.
Si une douleur vous frappe à la maison, prodiguez-vous les premiers soins.
Pour ça:- Élimine les irritants - lumière, son, bruit.
- Effectuez un léger massage d’acupression de l’arrière de la tête et de la zone temporale.
- Utilisez une compresse chaude.
- Effectuer des inhalations avec des huiles aromatiques.
Mesures préventives
Le syndrome de douleur cervicale est souvent appelé par le terme médical : cervicalgie.
La cervicalgie provoque des douleurs dans les muscles du cou, des étourdissements et une mobilité limitée de la colonne cervicale.
En termes simples, la cervicalgie est un dépôt de sels dans la région cervicale, ce qui entraîne une mobilité limitée de la colonne vertébrale et la formation d'une bosse.
L'apparition de la cervicalgie n'est pas influencée par l'ostéochondrose elle-même, mais par ses complications. Pour être encore plus précis, la cervicalgie est une complication après les complications de l'ostéochondrose cervicale.
Le principal agent causal de la cervicalgie est un processus inflammatoire dans la région cervicale; moins souvent, la cause de cette pathologie est une tumeur ou d'autres néoplasmes.
Classification de la maladie
Dans la pratique médicale, il existe deux principaux types de cervicalgies ::
- Cervicalgie vertébrogène. Ce type de pathologie se manifeste par de graves processus dégénératifs de la colonne cervicale (hernie intervertébrale, spondylose, ostéochondrose, etc.) ;
- Cervicalgie non vertébrogène. Apparaît après des tensions musculaires, des troubles mentaux, comme complication après une méningite et une thrombose.
Code CIM 10
Les cervicalgies sont répertoriées sous le code M54.2 dans le groupe de pathologies portant la rubrique « Dorsalgie ».
Raisons du développement de la cervicalgie
La cervicalgie peut se développer pour diverses raisons. Certaines de ces raisons sont associées à des maladies de la colonne vertébrale de divers types, l'autre partie à des facteurs externes.
Facteurs externes qui peuvent provoquer une cervicalgie :
- Rester constamment dans une position inconfortable (pendant le sommeil ou lors d'un travail sédentaire) ;
- Mauvaise posture ;
- Mode de vie sédentaire, muscles affaiblis ;
- Forte activité physique (entraînement sportif intense, levée constante de poids) ;
- Surpoids, obésité ;
- Hypothermie;
- Mauvaises habitudes;
- Conditions stressantes ;
- Mauvaise alimentation, manque de nutriments dans le corps ;
- Blessures et syndromes post-traumatiques (entorses, mouvements brusques et maladroits, contusions, fractures, etc.).
En plus des facteurs externes, il existe un certain nombre de causes de cervicalgie associées à des maladies de la colonne vertébrale:
- Ostéochondrose - entraîne une perturbation de la circulation sanguine normale et une perte de liquide des vertèbres. Ces processus conduisent à une inflammation et provoquent de la douleur ;
- Arthrite;
- Névralgie;
- Tumeurs de la colonne vertébrale ou des organes voisins.
Parfois, l’apparition d’une cervicalgie peut être due à une combinaison de plusieurs raisons. Par conséquent, pour obtenir un tableau clinique plus complet et plus clair, il vaut la peine de subir un diagnostic et de consulter un spécialiste.
Conséquences
Avec un traitement de mauvaise qualité ou son absence totale, la cervicalgie peut progresser et entraîner de graves complications.
Les complications possibles incluent:
- Douleur intense et insupportable qui ne peut être soulagée par des médicaments ;
- Mauvaise circulation sanguine dans le cerveau ;
- Faiblesse musculaire chronique du cou ;
- Invalidité.
Il faut tenir compte du fait que ces complications peuvent apparaître lorsque la cervicalgie elle-même est négligée ; les conséquences du développement de maladies ayant provoqué l'apparition de la cervicalgie ne sont pas prises en compte ici.
Symptômes de la cervicalgie
Le premier et principal symptôme de la cervicalgie est douleur dans la colonne cervicale. Dans ce cas, la nature de la douleur peut être différente : il peut y avoir des picotements, des tirs, des pulsations dans les muscles du cou. Une douleur lancinante survient généralement en cas de cervicalgie chronique.
Outre les principaux symptômes de la cervicalgie, il existe un certain nombre de signes concomitants de cervicalgie.:
Les symptômes s'aggravent généralement avec l'activité physique ou une toux sévère.
Si la cervicalgie s'est développée dans le contexte d'une lésion de la colonne vertébrale, des douleurs sont alors possibles non seulement dans la région cervicale, mais également dans d'autres zones de la colonne vertébrale.
Vidéo : « Douleur vertébrogène chronique »
Traitement de la pathologie
Saviez-vous que...
Fait suivant
Le traitement de la cervicalgie est le plus souvent conservateur. Cela signifie que la chirurgie n’est utilisée qu’en dernier recours. La thérapie conservatrice est complexe et comprend plusieurs domaines de traitement : traitement médicamenteux, physiothérapie et massage, physiothérapie, recettes folkloriques.
Thérapie médicamenteuse
Afin d'obtenir l'effet le plus positif, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés, chacun visant à éliminer certains symptômes :
AINS et analgésiques | Sous forme d'injection ou de comprimé. En règle générale, ces médicaments sont associés à des pommades et des gels du même groupe. |
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Médicaments stéroïdes et glucocorticostéroïdes | Ils sont utilisés lorsque les médicaments non stéroïdiens n’ont pas eu l’effet souhaité. |
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Chondroprotecteurs | Ces médicaments déclenchent la régénération du tissu cartilagineux. |
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Relaxants musculaires | Ce groupe de médicaments vise à éliminer les spasmes musculaires. |
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Angioprotecteurs | Médicaments qui renforcent les parois vasculaires et améliorent la circulation sanguine. |
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Complexes de vitamines | Contenant Vitamines B |
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Biostimulants | -- |
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Il s'agit d'une liste généralisée de groupes possibles de médicaments prescrits pour la cervicalgie. En fonction du tableau clinique individuel de chaque patient spécifique, la liste peut être ajustée par le médecin traitant.
Massage
Le massage thérapeutique peut être bien combiné avec la physiothérapie. Mais il faut être prudent, car le manque de professionnalisme en la matière peut entraîner une aggravation de la situation et des complications. Par conséquent, assurez-vous de consulter votre médecin sur l'efficacité du massage dans votre cas et essayez également de trouver un maître expérimenté.
Physiothérapie
Important! La physiothérapie ne doit être utilisée que pendant la rémission. Pendant la période aiguë, il est interdit de soumettre la colonne vertébrale à un stress physique.
Pour la cervicalgie, un ensemble d'exercices physiques est sélectionné strictement individuellement, en fonction du tableau clinique spécifique de chaque patient.
Apportons ensemble approximatif d'exercices pour éliminer la cervicalgie :
- Asseyez-vous sur une chaise, redressez votre dos, baissez vos bras le long de votre corps. Commencez maintenant à incliner votre tête d’avant en arrière, puis tournez-la dans différentes directions. Tous les mouvements doivent être aussi fluides et lents que possible. Répétez l'exercice 8 à 10 fois pour chaque côté ;
- La position de départ est la même que dans l'exercice 1. Placez vos mains sur vos genoux et essayez de reculer la tête le plus possible. Vous devez éloigner la tête jusqu'à ce que vous voyiez le plafond. Restez dans cette position pendant 5 secondes, puis revenez lentement à la position de départ. Effectuez l'exercice 8 à 10 fois ;
- Asseyez-vous sur le sol ou sur une autre surface plane, le dos droit. Commencez à reculer la tête, mais ne la rejetez pas en arrière. Inspirez et revenez à la position de départ. Faites 8 à 10 séries ;
- Asseyez-vous sur une chaise, redressez votre dos. Essayez maintenant de relever vos épaules le plus haut possible, sans vous aider de vos mains. Restez dans cette position pendant 5 à 10 secondes, puis revenez lentement à la position de départ. Répétez 8 à 10 fois ;
- Faites des mouvements circulaires avec votre tête. Un tour complet dans une direction devrait prendre au moins 10 secondes. Répétez l'exercice 8 à 10 fois de chaque côté.
Intervention chirurgicale
En cas de problèmes au niveau de la colonne cervicale, la chirurgie est utilisée à contrecœur, car c'est là que se concentre une grande concentration de terminaisons nerveuses et de vaisseaux, qui sont directement connectés au cerveau (et donc à l'ensemble du corps). Un faux pas et la nutrition du corps sera interrompue. Par conséquent, la décision d'effectuer une opération doit être aussi équilibrée que possible et prise uniquement par un médecin expérimenté.
La chirurgie est utilisée en cas de cervicalgie évolutive, à condition:
- affection aiguë ou subaiguë dans laquelle la moelle épinière est touchée (cette affection provoque une perturbation du fonctionnement des organes internes);
- parésie ou changement nécrotique (la douleur du patient s'atténue, mais la faiblesse musculaire augmente).
Si vous ne pouvez pas vous passer d'une intervention chirurgicale, essayez de choisir un médecin expérimenté et une bonne clinique.
Traitement traditionnel
Les recettes traditionnelles sont conçues pour soulager les symptômes de la cervicalgie et augmenter l'efficacité d'autres mesures thérapeutiques ; la médecine traditionnelle ne pourra pas à elle seule vaincre la pathologie.
Les méthodes de traitement traditionnelles suivantes conviennent ::
- Frotter avec de la teinture d'épine-vinette;
- Bains aux herbes (camomille, sauge, lavande, huiles essentielles conviennent) ;
- Bains de sel marin (l’un des meilleurs moyens de lutter contre la douleur) ;
- Bains aux feuilles de bouleau et à la moutarde ;
- Hirudothérapie (utilisée uniquement pour les douleurs modérées).
En plus de ces recettes, il existe de nombreuses autres options de traitement traditionnelles. En fonction de la cause profonde de la cervicalgie dans votre cas particulier, vous pouvez facilement sélectionner les recettes qui seront efficaces spécifiquement pour vous.
Vidéo : « Tout sur le traitement de la cervicalgie »
Conclusion
Parce que le cervicalgie n’est qu’une pathologie mineure, il est impératif de rechercher la cause originelle des douleurs au niveau du cou.
Afin de déterminer correctement le diagnostic et de se débarrasser ensuite de la pathologie détestée, Il y a quelques points importants à garder à l'esprit:
- La cause de la cervicalgie peut être soit une maladie de la colonne vertébrale, soit un facteur externe(par exemple, un mode de vie sédentaire, une mauvaise alimentation ou un surmenage). Par conséquent, il vaut la peine de subir un diagnostic pour connaître le diagnostic exact ;
- La cervicalgie étant de nature secondaire, les mesures thérapeutiques doivent viser à éliminer la cause initiale de la douleur(par exemple, ostéochondrose, spondylose, hypothermie, etc.) ;
- Le traitement de la cervicalgie doit être complet. Cela devrait inclure la pharmacothérapie, la physiothérapie, la thérapie par l'exercice, les massages et les méthodes traditionnelles. Le parcours thérapeutique qui vous convient sera établi par votre médecin traitant. Il aidera également à le corriger si des symptômes désagréables apparaissent ;
- La chirurgie est utilisée en dernier recours, puisqu'un grand nombre de terminaisons nerveuses et de vaisseaux traversent la colonne cervicale, dont les dommages peuvent entraîner une perturbation de la nutrition du cerveau et des organes internes ;
- Un traitement alternatif ne peut être utilisé qu’en combinaison avec d’autres mesures thérapeutiques. Elle ne convient pas comme méthode de traitement indépendante.
En règle générale, cette pathologie est le premier et le plus courant signe de l'ostéochondrose cervicale.
Qu’est-ce que le syndrome de cervicalgie ?
Cette pathologie fait partie de la catégorie des maladies les plus courantes de l'homme moderne.
Selon les statistiques, plus de 70 % des personnes souffrent de douleurs au cou. Le terme « cervicalgie » désigne une douleur localisée au niveau du cou et irradiant vers l’épaule, l’arrière de la tête et les bras. Selon la CIM-10, la maladie porte le code M54.2 « Cervicalgie : description, symptômes et traitement ».
La présence de cette pathologie peut être suspectée lorsqu'une personne éprouve des difficultés avec les mouvements de la tête - ils sont limités, provoquent souvent des douleurs ou s'accompagnent de spasmes musculaires.
Si on vous a prescrit le médicament Allopurinol, vous devez étudier le mode d'emploi, car le médicament a de nombreux effets secondaires. Ce qui peut provoquer un torticolis spastique chez les adultes et les enfants et les méthodes de traitement de la maladie.
Classification de la pathologie
Actuellement, il est d'usage de distinguer deux grands types de cervicalgies :
- Vertébrogène. Elle est associée à des troubles de la colonne cervicale et est une conséquence de l'arthrose, de la hernie intervertébrale, de la polyarthrite rhumatoïde et d'autres processus inflammatoires.
- Vertébral. Cette forme de la maladie se développe à la suite d'entorses musculaires ou ligamentaires, de myosite et de névralgie occipitale. Parfois cette pathologie a une origine psychogène. Cela peut être la conséquence d'un abcès péridural, d'une méningite, d'une hémorragie sous-arachnoïdienne.
Cervicalgie vertébrogène
Douleur au cou ou cervicalgie vertébrogène
La cervicalgie vertébrogène est une douleur au cou accompagnée d'une mobilité musculaire limitée et, souvent, d'un dysfonctionnement autonome. La maladie est causée par
À son tour, la forme vertébrogène est divisée en plusieurs types :
- Spondylogène – est une conséquence d’une irritation des racines nerveuses. Le résultat est une douleur difficile à éliminer. Généralement, ce type de cervicalgie survient en cas de lésions des structures osseuses résultant d'un ostéome, d'une radiculopathie, d'une ostéomyélite.
- Discogène - se développe en cas de processus dégénératifs se produisant dans le tissu cartilagineux de la colonne vertébrale. Cette forme de pathologie devient le plus souvent une conséquence de l'ostéochondrose, de la hernie intervertébrale, etc. Elle s'accompagne de douleurs persistantes et nécessite parfois une intervention chirurgicale.
Cependant, les douleurs au niveau du cou ne sont pas toujours le résultat d’une maladie grave de la colonne vertébrale.
En règle générale, la cervicalgie survient à la suite d'un stress élevé sur la colonne vertébrale et les muscles. C'est pourquoi la maladie, selon les caractéristiques de son évolution, peut être :
- aiguë - elle se caractérise par une douleur intense en tournant le cou, en bougeant, en inclinant la tête;
- chronique - peut s'accompagner de diverses sensations douloureuses irradiant vers l'arrière de la tête et les membres supérieurs.
Causes du syndrome
Une gêne au niveau du cou apparaît en raison d'une irritation des fibres nerveuses situées dans cette zone.
Une saillie herniaire se forme progressivement, qui irrite d'abord le ligament longitudinal, puis les racines des nerfs spinaux.
Cependant, l'ostéochondrose n'est pas la seule maladie qui conduit à l'apparition de la maladie. Le développement de douleurs dans la région du cou peut être provoqué par les pathologies suivantes :
- formations tumorales;
- pathologies auto-immunes - en particulier spondylarthrite ankylosante ;
- maladies infectieuses – abcès rétropharyngé, épiglottite ;
- spondylose – arthrite dégénérative et ostéophytose ;
- sténose – rétrécissement du canal rachidien ;
- hernie discale - saillie ou saillie du disque;
- les troubles mentaux.
La cause de la douleur peut être cachée dans n’importe quelle structure de la région du cou, notamment les vaisseaux sanguins, les nerfs, les organes digestifs, les voies respiratoires et les muscles.
De plus, la cervicalgie peut être une conséquence des facteurs suivants :
- nerf pincé;
- des situations stressantes;
- séjour prolongé dans une position inconfortable;
- position de la tête inconfortable pendant le sommeil ;
- blessures traumatiques mineures;
- hypothermie.
Symptômes et signes
La douleur dans la région du cou peut être lancinante, lancinante ou des picotements. Même un léger mouvement, un stress physique ou une toux normale peuvent entraîner des exacerbations. Les symptômes suivants sont généralement caractéristiques :
- vertiges;
- engourdissement à l'arrière de la tête ou dans les membres supérieurs ;
- bruit dans les oreilles;
- douleur à l'arrière de la tête.
Des cervicalgies avec syndrome musculo-tonique surviennent également. Cette condition se caractérise par des douleurs et des tensions dans les muscles du cou, ainsi qu'une mobilité limitée.
Méthodes de diagnostic
Pour diagnostiquer la cervicalgie, les examens suivants sont généralement effectués :
- Radiographie. Bien que ce test ne puisse examiner que le tissu osseux, il peut aider à identifier les causes des douleurs cervicales. L’image montrera des articulations endommagées, des fractures et des changements liés à l’âge.
- Imagerie par résonance magnétique. Cette étude permet d'évaluer l'état des tissus mous - nerfs, muscles, ligaments, disques intervertébraux. L'IRM peut détecter des tumeurs, des lésions infectieuses et des hernies.
- Électromyélographie et analyse de la vitesse de conduction nerveuse. Ces études sont réalisées en cas de suspicion de dysfonctionnement de la moelle épinière. Les indications sont généralement une faiblesse et un engourdissement des mains.
Comment traiter la manifestation du syndrome ?
Pour éliminer les manifestations de la maladie, l'approche du traitement de la maladie doit être globale.
En règle générale, la thérapie comprend des médicaments, des exercices thérapeutiques et de la physiothérapie. Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Les principaux objectifs du traitement sont les suivants :
- mobilité accrue de la colonne cervicale;
- élimination de la douleur;
- libérer une colonne vertébrale coincée ;
- prévenir la progression de l'ostéochondrose cervicale;
- renforcement musculaire.
Pour soulager la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont généralement utilisés - paracétamol, ibuprofène, nimésulide.
Cette thérapie ne devrait pas durer très longtemps car elle peut entraîner des problèmes au niveau des organes digestifs. Dans les cas particulièrement graves, l'utilisation de relaxants musculaires est indiquée - Baclofène, Tolperisone, Cyclobenzaprine.
En cas de tension musculaire sévère, des anesthésiques locaux - novocaïne ou procaïne - peuvent être prescrits.
Dans certains cas, un collier cervical doit être utilisé - il doit être porté pendant 1 à 3 semaines. Pour réduire la douleur, un traitement de traction peut être prescrit, qui consiste à étirer la colonne vertébrale.
La gymnastique thérapeutique n'est pas négligeable pour le traitement réussi de la cervicalgie. En outre, de nombreux patients se voient prescrire des procédures physiothérapeutiques - massages, compresses, bains de boue.
Chirurgie
Dans certains cas, un traitement chirurgical de la pathologie est nécessaire. Les indications pour l'opération sont les suivantes :
- lésions aiguës et subaiguës de la moelle épinière cervicale, accompagnées de troubles sensoriels, de pathologies pelviennes et de parésie centrale ;
- une augmentation de la parésie dans la zone d'innervation de la racine vertébrale en présence d'un risque de nécrose.
Les principales méthodes de traitement chirurgical dans ce cas sont les suivantes :
Mesures préventives
Pour prévenir l’apparition de la maladie, vous devez faire très attention à l’état de votre colonne vertébrale. Pour le garder en bonne santé, vous devez suivre ces règles :
- Lorsqu’on travaille de manière sédentaire, il est nécessaire de faire des pauses. Il est très important de bien équiper votre lieu de travail.
- Ne secouez pas les objets lourds.
- Le lit doit être assez dur, de plus, il est conseillé de choisir un oreiller orthopédique.
- Il est très important de manger correctement et équilibré. Si vous avez un excès de poids, vous devez vous en débarrasser.
- Pour renforcer votre corset musculaire, vous devez faire du sport. Il est particulièrement important d’entraîner les muscles du dos et du cou.
La cervicalgie est une pathologie assez grave, qui s'accompagne de douleurs intenses au niveau du cou et aggrave considérablement la qualité de vie d'une personne.
Pour prévenir son développement, vous devez faire de l'exercice, avoir une alimentation équilibrée et bien organiser votre horaire de travail et de repos. Si des signes de la maladie persistent, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Grâce à un traitement adéquat et rapide, vous pouvez rapidement vous débarrasser de la maladie.
Dorsalgie (M54)
[code de localisation voir ci-dessus]
À l'exclusion de : dorsalgie psychogène (F45.4)
Névrite et radiculite :
- épaule SAI
- lombaire SAI
- lombo-sacrée SAI
- thoracique SAI
Exclu:
- névralgie et névrite SAI (M79.2)
- radiculopathie avec :
- lésion du disque intervertébral du rachis cervical (M50.1)
- lésions du disque intervertébral des parties lombaires et autres (M51.1)
- spondylose (M47.2)
A l'exclusion de : cervicalgies dues à une lésion du disque intervertébral (M50.-)
Exclu:
- lésion du nerf sciatique (G57.0)
- sciatique:
- causée par une maladie du disque intervertébral (M51.1)
- avec lumbago (M54.4)
À l'exclusion de : causée par une maladie du disque intervertébral (M51.1)
Tensions dans le bas du dos
Exclus : lumbago :
- dû au déplacement du disque intervertébral (M51.2)
- avec sciatique (M54.4)
Exclus : en raison d'une atteinte du disque intervertébral (M51.-)
En Russie, la Classification internationale des maladies, 10e révision (CIM-10) a été adoptée comme un document normatif unique pour enregistrer la morbidité, les raisons des visites de la population dans les établissements médicaux de tous les départements et les causes de décès.
La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé dans toute la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du ministère russe de la Santé du 27 mai 1997. N ° 170
La publication d'une nouvelle révision (ICD-11) est prévue par l'OMS en 2017-2018.
Avec modifications et ajouts de l’OMS.
Traitement et traduction des modifications © mkb-10.com
CIM-10 : M54.2 – Cervicalgie
Chaîne en classement :
6 M54.2 Cervicalgie
Un exemple de protocole médical avec un diagnostic de M54.2 remis à un patient lors d'un rendez-vous :
Sur les radiographies du rachis cervical en projection latérale dans des conditions de FA, l'amplitude de mouvement est suffisante ; en extension, il y a un déplacement postérieur de C2 de 1 mm, et un déplacement postérieur de C4 de 1 mm, qui est éliminé lors flexion. Il n’y a eu aucun signe d’instabilité dans les segments ni de phénomène de blocage.
Le diagnostic ne comprend pas :
– cervicalgie suite à une atteinte du disque intervertébral (M50.-)
Cervicalgie vertébrogène - traitement et symptômes du syndrome douloureux
La cervicalgie vertébrogène se manifeste par des douleurs au niveau de la colonne cervicale. La flexibilité du cou repose sur l’interaction de la colonne vertébrale avec les vertèbres et les disques cartilagineux. Lorsqu'il n'y a pas de changements pathologiques dans ces sections, la personne peut alors bouger librement son cou. Mais si leurs activités sont perturbées, des problèmes surgissent. Par exemple, si les disques deviennent plus fins, ils commencent à exercer une pression sur les vaisseaux sanguins et les racines nerveuses, ce qui altère l'apport sanguin. Par conséquent, le patient ressent des douleurs, non seulement dans la région cervicale, mais également dans le cerveau, les épaules et les membres supérieurs.
La cervicalgie est classée selon les dommages causés aux éléments anatomiques. Par exemple, si les vertèbres et toute la structure osseuse sont touchées, il s'agit alors d'un type spondylogène. Et avec des troubles du tissu cartilagineux, la pathologie a une forme discogène.
Symptômes et signes de la cervicalgie
La cervicalgie peut être aiguë ou chronique. Dans le premier cas, le syndrome douloureux est de nature coupante. Cela se produit généralement en raison d'une hernie discale ou dans le contexte de modifications dégénératives. Cervicalgie vertébrogène chronique : qu'est-ce que c'est ? Comme on le sait, la forme chronique de toute pathologie est due à un traitement intempestif ou inapproprié de la forme aiguë. Dans ce cas, la douleur est déjà chronique et douloureuse au niveau du cou. De plus, ils apparaissent non seulement lors d'un mouvement, mais même dans un état calme. Afin de guérir la forme chronique, il est nécessaire de pratiquer pendant une longue période des exercices thérapeutiques spéciaux et de suivre un traitement médicamenteux.
Avec la cervicalgie vertébrogène, la douleur est transmise à la tête, mais il est absolument impossible de s'en débarrasser par les méthodes standards. Lors d'attaques aiguës, le syndrome douloureux s'accompagne de vertiges et d'une faiblesse de tout le corps. Des nausées peuvent parfois survenir.
Au fil du temps, les douleurs et les craquements dans le dos et les articulations peuvent avoir des conséquences désastreuses : restriction locale ou complète des mouvements des articulations et de la colonne vertébrale, pouvant aller jusqu'à l'invalidité. Les gens, instruits par une expérience amère, utilisent un remède naturel recommandé par l'orthopédiste Bubnovsky pour soigner les articulations. En savoir plus"
La cervicalgie vertébrogène avec syndrome musculo-tonique prononcé se manifeste par une incapacité à tourner la tête sur le côté (cela se produit avec la myosite) et des clics et craquements spécifiques. Très souvent, le patient ressent de fortes tensions à l'arrière de la tête, des acouphènes et des pulsations dans le cou. Une diminution de l'acuité visuelle est souvent observée.
Raisons du développement de la cervicalgie vertébrogène
La cause du développement d'une pathologie peut être soit la présence d'une certaine pathologie, soit certains facteurs :
- Tumeurs oncologiques.
- Ostéochondrose.
- Polyarthrite rhumatoïde.
- L'ostéoporose.
- Hernie.
- Saillie.
- Ostéomyélite.
- Abcès.
- Blessure.
- Hypothermie.
- Mouvements de tête excessivement brusques.
- Position : assis pendant une longue période.
- Position inconfortable.
- Surcharge physique.
Règles de traitement
Avant de commencer le traitement, le patient doit recevoir les premiers soins. Cela est particulièrement vrai pour la forme aiguë, car dans ce cas, la douleur est insupportablement forte. Que devez-vous faire tout de suite ? Tout d’abord, utilisez des onguents et des gels analgésiques. Aujourd’hui, beaucoup de gens en ont dans leur armoire à pharmacie. Cela pourrait être une pommade comme le Diclofénac. Ensuite, vous devez attacher une écharpe chaude autour de votre cou et offrir la paix au patient. Sous forme chronique, vous devez prendre des relaxants musculaires.
Pour choisir la bonne méthode de traitement, vous devez demander l'aide d'un spécialiste, sinon des complications et des conséquences imprévisibles peuvent survenir. Il n’est donc pas nécessaire de laisser la douleur suivre son cours, mais plutôt d’aller à l’hôpital.
Avez-vous déjà ressenti des douleurs constantes au dos et aux articulations ? À en juger par le fait que vous lisez cet article, vous connaissez déjà personnellement l'ostéochondrose, l'arthrose et l'arthrite. Vous avez probablement essayé de nombreux médicaments, crèmes, pommades, injections, médecins et, apparemment, aucun de ce qui précède ne vous a aidé. Et il y a une explication à cela : il n'est tout simplement pas rentable pour les pharmaciens de vendre un produit efficace, car ils perdront des clients ! Néanmoins, la médecine chinoise connaît depuis des milliers d’années la recette pour se débarrasser de ces maladies, et elle est simple et claire. En savoir plus"
Traitement de la cervicalgie vertébrogène :
- Les méthodes conservatrices incluent l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'analgésiques. Le rendez-vous est pris exclusivement par le médecin, car des facteurs tels que la forme de la maladie, les caractéristiques individuelles du corps, l'âge, etc. sont pris en compte. Pour les pommades, vous pouvez utiliser « Fastum-gel », « Finalgon », « Ketonal », « Capsicam » ou « Dolobene gel ». Bien entendu, lors du choix d'une pommade, il est préférable de consulter un médecin. Et rappelez-vous que seuls les médicaments ont un effet cicatrisant de l'intérieur et que les gels ne soulagent la douleur que de l'extérieur.
Actions préventives
Pour prévenir la formation de cervicalgie vertébrogène, vous devez surveiller attentivement votre propre posture, mener une vie aussi active que possible, utiliser des oreillers confortables pendant votre sommeil, éviter les situations stressantes et bien manger. Si votre travail quotidien nécessite une position sédentaire, essayez de faire au moins périodiquement des exercices simples. Pour ce faire, tournez simplement votre corps et votre cou dans des directions différentes. N'oubliez pas que les légumes et les fruits contiennent une énorme quantité de substances utiles qui aideront à maintenir votre système immunitaire à un niveau élevé. Et c'est important.
CIM 10 : cervicalgie vertébrogène
Code CIM 10 pour la cervicalgie vertébrogène : M54.2.
Cervicalgie
Titres
Description
Classification
En outre, la cause de la cervicalgie non vertébrogène peut être un abcès péridural, une méningite, un abcès rétropharyngé, une hémorragie sous-arachnoïdienne, une thrombose ou une dissection de l'artère vertébrale ou carotide.
Causes
Position de la tête inconfortable pendant le sommeil.
Long séjour forcé au même poste, travail sédentaire.
Effectuer des exercices physiques au gymnase ou une activité physique entraînant une surcharge des muscles de la zone du col cervical.
Blessures à la colonne cervicale à la suite d'accidents, saut infructueux dans l'eau tête en bas.
Tumeurs ou infections du tissu spinal.
Symptômes
La plupart des patients présentent les plaintes suivantes :
Incapacité de tourner ou d'incliner la tête sur le côté ; pour tourner, le patient est obligé de tourner ou d'incliner tout le corps.
Engourdissement à l'arrière de la tête ou dans les bras.
La présence de douleurs en tournant la tête, ainsi que de douleurs prolongées à l'arrière de la tête, au cou et aux épaules, peuvent indiquer la présence d'une maladie chronique de la colonne vertébrale au stade initial. En règle générale, dans de tels cas, nous parlons du développement d'une ostéochondrose cervicale ou d'une spondylose. Dans ces maladies, les vertèbres et les disques intervertébraux subissent des modifications dégénératives, facilement détectées par les méthodes de diagnostic modernes.
Diagnostique
Pour établir la cause de la cervicalgie, des radiographies de la colonne vertébrale, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique sont utilisées. La détection des signes d'ostéochondrose lors de la radiographie n'est pas cliniquement importante - elle peut être détectée chez la grande majorité des personnes matures ou âgées.
Une attention particulière doit être portée à l’analyse des conditions dans lesquelles la douleur est apparue pour la première fois. Il peut s'agir d'une position antiphysiologique à long terme, notamment associée à des activités professionnelles (dentistes, chauffeurs, employés de bureau), ainsi qu'après avoir dormi dans une position inconfortable, en se tournant mal, en portant des objets lourds, pendant des déplacements locaux ou refroidissement général.
Le diagnostic de la cervicalgie comprend l'examen radiologique du rachis cervical (projections conventionnelles et avec tests fonctionnels), l'IRM, la tomodensitométrie. Dans certains cas, une panmyélographie et une myélographie CT sont réalisées. Cette étude est importante dans le diagnostic postopératoire. Les méthodes de diagnostic fonctionnel comprennent l'EMG, l'électroneurographie, les potentiels évoqués moteurs et somatosensoriels.
La région cervicale est une partie très mobile de la colonne vertébrale. Par conséquent, les vertèbres cervicales sont les plus sujettes aux modifications dégénératives, qui constituent la cause la plus fréquente de cervicalgie.
Traitement
Tout d'abord, un traitement conservateur est effectué :
Analgésiques, principalement des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le traitement par AINS ne doit pas être long, car il existe un risque de complications au niveau du tractus gastro-intestinal.
En cas de tension importante au niveau des muscles paravertébraux, des injections d'anesthésiques locaux, par exemple de la procaïne (Novocaïne), sont conseillées.
Il est possible de porter temporairement un collier cervical pendant 1 à 3 semaines. Attention : une sélection individuelle du collier est nécessaire, car si le collier est trop large, une extension excessive du cou peut se produire.
Dans certains cas, un traitement par traction est recommandé pour réduire la douleur.
Gymnastique thérapeutique : est particulièrement importante. Lors de la détermination de l'intensité de la charge, il est nécessaire de prendre en compte la gravité de la douleur.
Physiothérapie : interventions thermales locales (bains de boue, compresses), massages (commencer uniquement lorsque la douleur diminue), maintien d'une posture correcte.
Utilisation d'un oreiller orthopédique spécial.
Les manipulations chiropratiques de la colonne cervicale ne sont pas recommandées car elles peuvent entraîner de graves lésions ischémiques du tronc cérébral.
Les indications d'une intervention chirurgicale d'urgence sont : 1) une atteinte aiguë ou subaiguë de la moelle épinière au niveau cervical, qui se manifeste par des troubles pelviens, une parésie centrale, une déficience sensorielle dissociée ; 2) une augmentation de la parésie dans la zone d'innervation de la racine vertébrale avec menace de nécrose radiculaire (elle se caractérise par une diminution de la douleur malgré une augmentation de la faiblesse).
Méthodes de traitement chirurgical :
Discectomie avec fusion vertébrale antérieure (Cloward).
Abord postérieur avec laminectomie et décompression du canal rachidien sur plusieurs segments.
Foraminotomie à des fins de décompression de la racine vertébrale.
Le traitement chirurgical n'est utilisé qu'en dernier recours - en présence de signes de lésions de la moelle épinière. En cas de douleur intense, résistante au traitement conservateur, ou de faiblesse des muscles innervés par la racine correspondante, les indications chirurgicales sont considérées comme relatives.
Méthodes de traitement chirurgical :
Discectomie ventrale, seule ou en association avec une fusion intercorporelle.
Foraminotomie dorsolatérale et résection de l'articulation facettaire (indiquée principalement pour les hernies discales latérales).
Le traitement de la cervicalgie dans notre clinique est effectué selon des méthodes conservatrices. Le moment du début du traitement joue un rôle important, car avec un traitement rapide, les troubles neurologiques secondaires ne sont pas si importants. Le traitement est effectué à l'aide de techniques réflexes, mais si nécessaire, des médicaments sont également utilisés. Le traitement comprend généralement 10 à 15 séances. La séance de traitement peut inclure des procédures telles que l'acupuncture, la thérapie sous vide, des applications pharmaceutiques et des techniques de thérapie manuelle douce.
Cervicalgie (vertébrogène) - symptômes, causes, traitement
La cervicalgie (du latin cervical - cou ; algos - douleur) est l'un des syndromes de dorsalgie, se manifestant par des douleurs au niveau du cou.
CIM-10 : M 54.2 - Cervicalgie (cervicalgie)
La cause de la douleur est le plus souvent associée à la colonne vertébrale, ostéochondrose cervicale. Selon les statistiques, environ 60 % de la population souffre de douleurs au cou. Chez 50 % des patients, la douleur persiste pendant plus de six mois, chez 10 % les processus deviennent chroniques. Le préfixe « vertébrogène », « vertébral » ou « discogène » indique l'origine du problème dû à des problèmes au niveau de la colonne vertébrale.
Les vertébrologues de la clinique du Dr Ignatiev diagnostiquent et traitent la cervicalgie vertébrogène à Kiev. L'accueil se fait sur rendez-vous.
Avec l'ostéochondrose, il y a une diminution de la hauteur des disques intervertébraux, une sclérose des plateaux vertébraux, une prolifération d'ostéophytes, un rétrécissement du canal rachidien, des hernies intervertébrales se forment, ce qui entraîne un risque élevé compression des fibres nerveuses, s'étendant de la moelle épinière.
Causes de la cervicalgie
Causes courantes de cervicalgie :
- Nerf pincé;
- Stress – tension physique et émotionnelle ;
- Positionnement inconfortable prolongé - de nombreuses personnes s'endorment sur des canapés et des chaises et se réveillent avec des douleurs au cou ;
- Blessures légères et chutes - accidents de la route, événements sportifs ;
- Douleur référée - principalement due à des problèmes de dos, de ceinture scapulaire ;
- La tension musculaire est l’une des causes les plus courantes ;
- Hernie discale intervertébrale.
Causes des douleurs au cou :
- Dommages à l'artère carotide ;
- Douleur due au syndrome coronarien aigu ;
- Oncologie de la tête et du cou ;
- Infections : abcès rétropharyngé, épiglottite, etc. ;
- Hernie discale - saillie ou saillie discale ;
- Spondylose - arthrite dégénérative avec ostéophytose ;
- La sténose est un rétrécissement du canal rachidien.
Bien qu'il existe de nombreuses raisons, la plupart d'entre elles peuvent être facilement traitées en consultant un médecin en temps opportun.
Les causes plus rares sont les suivantes : torticolis, traumatisme crânien, polyarthrite rhumatoïde, anomalies congénitales des côtes, mononucléose, rubéole, spondylarthrite ankylosante, fracture des vertèbres cervicales, lésion de l'œsophage, hémorragie sous-arachnoïdienne, lymphadénite, lésion thyroïdienne, lésion trachéale.
Symptômes de la cervicalgie vertébrogène
Avec la cervicalgie se produit douleur au cou, sensation d'engourdissement, « cotonnosité », rampement, picotements et d'autres.
Lors de l'examen, on note une tension dans les muscles du cou, les mouvements de la colonne cervicale sont limités, peuvent s'accompagner de claquements, de craquements et parfois la tête s'incline vers la douleur.
La cervicalgie est provoquée par : des changements de température (« lumbago »), une position inconfortable prolongée (« pincement »), des blessures, des chocs, un effort physique soudain, etc.
Il convient de rappeler que si une douleur survient dans la région cervicale, cela signifie qu'il existe des problèmes au niveau de la colonne vertébrale. Et si vous ne suivez pas de traitement, des crises de cervicalgie apparaîtront de plus en plus souvent, et cela peut survenir. hernie vertébrale, aggravation de l'ostéochondrose.
Traitement de la cervicalgie
Le but de la correction manipulative est de libérer la racine pincée, d'augmenter la mobilité de la colonne cervicale, d'arrêter la progression de l'ostéochondrose cervicale et de soulager la douleur. Le but des exercices thérapeutiques– renforcer les muscles, enregistrer les résultats obtenus. Un traitement complexe donnera toujours un effet positif.
Bonjour! On m'a diagnostiqué une cervicalgie vertobrigène, sm céphalique modérée. Les équipements de notre ville ne permettent pas d'examen. s'il vous plaît dites-moi combien coûtera un examen complet pour ce diagnostic et ce traitement si le diagnostic est confirmé. Merci beaucoup pour votre aide.
Consultant : Le coût de la consultation (primaire et secondaire) dans notre clinique à partir de 2013 est de 800 UAH. La consultation comprend plusieurs parties :
1. Compiler des antécédents médicaux, recueillir une anamnèse ;
3. Réalisation de tests diagnostiques spéciaux en neurologie et vertébrologie ;
4. Élaboration d'un plan pour les recherches nécessaires (passer l'examen dans des centres de diagnostic indépendants à Kiev) ;
6. Prescrire des exercices thérapeutiques spéciaux pour consolider les résultats obtenus pendant le traitement.
Le coût du traitement varie en fonction de la gravité du diagnostic. Inscrivez-vous pour une consultation par téléphone.
Bonjour! Je m'appelle Evgeniy, j'ai 31 ans. Je dois subir une intervention chirurgicale pour retirer une hernie discale et remplacer un disque vertébral. Est-ce dangereux ou peut-on guérir sans chirurgie ?
Consultant : Cher Evgeniy ! La chirurgie de la colonne cervicale est vraiment très dangereuse ! Vous ne devez écouter l’opinion d’aucun neurochirurgien réputé. Ce n’est qu’après consultation et examen que nous pourrons vous aider, car il est impossible de dire quoi que ce soit à partir de la seule description de l’IRM.
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Code CIM : M54.2
Cervicalgie
Cervicalgie
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En règle générale, cette pathologie est le premier et le plus courant signe de l'ostéochondrose cervicale.
Qu’est-ce que le syndrome de cervicalgie ?
Cette pathologie fait partie de la catégorie des maladies les plus courantes de l'homme moderne.
Selon les statistiques, plus de 70 % des personnes souffrent de douleurs au cou. Le terme « cervicalgie » désigne une douleur localisée au niveau du cou et irradiant vers l’épaule, l’arrière de la tête et les bras. Selon la CIM-10, la maladie porte le code M54.2 « Cervicalgie : description, symptômes et traitement ».
La présence de cette pathologie peut être suspectée lorsqu'une personne éprouve des difficultés avec les mouvements de la tête - ils sont limités, provoquent souvent des douleurs ou s'accompagnent de spasmes musculaires.
Si on vous a prescrit le médicament Allopurinol, vous devez étudier le mode d'emploi, car le médicament a de nombreux effets secondaires. Ce qui peut provoquer un torticolis spastique chez les adultes et les enfants et les méthodes de traitement de la maladie.
Classification de la pathologie
Actuellement, il est d'usage de distinguer deux grands types de cervicalgies :
- Vertébrogène. Elle est associée à des troubles de la colonne cervicale et est une conséquence de l'arthrose, de la hernie intervertébrale, de la polyarthrite rhumatoïde et d'autres processus inflammatoires.
- Vertébral. Cette forme de la maladie se développe à la suite d'entorses musculaires ou ligamentaires, de myosite et de névralgie occipitale. Parfois cette pathologie a une origine psychogène. Cela peut être la conséquence d'un abcès péridural, d'une méningite, d'une hémorragie sous-arachnoïdienne.
Cervicalgie vertébrogène
Douleur au cou ou cervicalgie vertébrogène
La cervicalgie vertébrogène est une douleur au cou accompagnée d'une mobilité musculaire limitée et, souvent, d'un dysfonctionnement autonome. La maladie est causée par
À son tour, la forme vertébrogène est divisée en plusieurs types :
- Spondylogène – est une conséquence d’une irritation des racines nerveuses. Le résultat est une douleur difficile à éliminer. Généralement, ce type de cervicalgie survient en cas de lésions des structures osseuses résultant d'un ostéome, d'une radiculopathie, d'une ostéomyélite.
- Discogène - se développe en cas de processus dégénératifs se produisant dans le tissu cartilagineux de la colonne vertébrale. Cette forme de pathologie devient le plus souvent une conséquence de l'ostéochondrose, de la hernie intervertébrale, etc. Elle s'accompagne de douleurs persistantes et nécessite parfois une intervention chirurgicale.
Cependant, les douleurs au niveau du cou ne sont pas toujours le résultat d’une maladie grave de la colonne vertébrale.
En règle générale, la cervicalgie survient à la suite d'un stress élevé sur la colonne vertébrale et les muscles. C'est pourquoi la maladie, selon les caractéristiques de son évolution, peut être :
- aiguë - elle se caractérise par une douleur intense en tournant le cou, en bougeant, en inclinant la tête;
- chronique - peut s'accompagner de diverses sensations douloureuses irradiant vers l'arrière de la tête et les membres supérieurs.
Causes du syndrome
Une gêne au niveau du cou apparaît en raison d'une irritation des fibres nerveuses situées dans cette zone.
Une saillie herniaire se forme progressivement, qui irrite d'abord le ligament longitudinal, puis les racines des nerfs spinaux.
Cependant, l'ostéochondrose n'est pas la seule maladie qui conduit à l'apparition de la maladie. Le développement de douleurs dans la région du cou peut être provoqué par les pathologies suivantes :
- formations tumorales;
- pathologies auto-immunes - en particulier spondylarthrite ankylosante ;
- maladies infectieuses – abcès rétropharyngé, épiglottite ;
- spondylose – arthrite dégénérative et ostéophytose ;
- sténose – rétrécissement du canal rachidien ;
- hernie discale - saillie ou saillie du disque;
- les troubles mentaux.
La cause de la douleur peut être cachée dans n’importe quelle structure de la région du cou, notamment les vaisseaux sanguins, les nerfs, les organes digestifs, les voies respiratoires et les muscles.
De plus, la cervicalgie peut être une conséquence des facteurs suivants :
- nerf pincé;
- des situations stressantes;
- séjour prolongé dans une position inconfortable;
- position de la tête inconfortable pendant le sommeil ;
- blessures traumatiques mineures;
- hypothermie.
Symptômes et signes
La douleur dans la région du cou peut être lancinante, lancinante ou des picotements. Même un léger mouvement, un stress physique ou une toux normale peuvent entraîner des exacerbations. Les symptômes suivants sont généralement caractéristiques :
- vertiges;
- engourdissement à l'arrière de la tête ou dans les membres supérieurs ;
- bruit dans les oreilles;
- douleur à l'arrière de la tête.
Des cervicalgies avec syndrome musculo-tonique surviennent également. Cette condition se caractérise par des douleurs et des tensions dans les muscles du cou, ainsi qu'une mobilité limitée.
Méthodes de diagnostic
Pour diagnostiquer la cervicalgie, les examens suivants sont généralement effectués :
- Radiographie. Bien que ce test ne puisse examiner que le tissu osseux, il peut aider à identifier les causes des douleurs cervicales. L’image montrera des articulations endommagées, des fractures et des changements liés à l’âge.
- Imagerie par résonance magnétique. Cette étude permet d'évaluer l'état des tissus mous - nerfs, muscles, ligaments, disques intervertébraux. L'IRM peut détecter des tumeurs, des lésions infectieuses et des hernies.
- Électromyélographie et analyse de la vitesse de conduction nerveuse. Ces études sont réalisées en cas de suspicion de dysfonctionnement de la moelle épinière. Les indications sont généralement une faiblesse et un engourdissement des mains.
Comment traiter la manifestation du syndrome ?
Pour éliminer les manifestations de la maladie, l'approche du traitement de la maladie doit être globale.
En règle générale, la thérapie comprend des médicaments, des exercices thérapeutiques et de la physiothérapie. Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Les principaux objectifs du traitement sont les suivants :
- mobilité accrue de la colonne cervicale;
- élimination de la douleur;
- libérer une colonne vertébrale coincée ;
- prévenir la progression de l'ostéochondrose cervicale;
- renforcement musculaire.
Pour soulager la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont généralement utilisés - paracétamol, ibuprofène, nimésulide.
Cette thérapie ne devrait pas durer très longtemps car elle peut entraîner des problèmes au niveau des organes digestifs. Dans les cas particulièrement graves, l'utilisation de relaxants musculaires est indiquée - Baclofène, Tolperisone, Cyclobenzaprine.
En cas de tension musculaire sévère, des anesthésiques locaux - novocaïne ou procaïne - peuvent être prescrits.
Dans certains cas, un collier cervical doit être utilisé - il doit être porté pendant 1 à 3 semaines. Pour réduire la douleur, un traitement de traction peut être prescrit, qui consiste à étirer la colonne vertébrale.
La gymnastique thérapeutique n'est pas négligeable pour le traitement réussi de la cervicalgie. En outre, de nombreux patients se voient prescrire des procédures physiothérapeutiques - massages, compresses, bains de boue.
Chirurgie
Dans certains cas, un traitement chirurgical de la pathologie est nécessaire. Les indications pour l'opération sont les suivantes :
- lésions aiguës et subaiguës de la moelle épinière cervicale, accompagnées de troubles sensoriels, de pathologies pelviennes et de parésie centrale ;
- une augmentation de la parésie dans la zone d'innervation de la racine vertébrale en présence d'un risque de nécrose.
Les principales méthodes de traitement chirurgical dans ce cas sont les suivantes :
Mesures préventives
Pour prévenir l’apparition de la maladie, vous devez faire très attention à l’état de votre colonne vertébrale. Pour le garder en bonne santé, vous devez suivre ces règles :
- Lorsqu’on travaille de manière sédentaire, il est nécessaire de faire des pauses. Il est très important de bien équiper votre lieu de travail.
- Ne secouez pas les objets lourds.
- Le lit doit être assez dur, de plus, il est conseillé de choisir un oreiller orthopédique.
- Il est très important de manger correctement et équilibré. Si vous avez un excès de poids, vous devez vous en débarrasser.
- Pour renforcer votre corset musculaire, vous devez faire du sport. Il est particulièrement important d’entraîner les muscles du dos et du cou.
La cervicalgie est une pathologie assez grave, qui s'accompagne de douleurs intenses au niveau du cou et aggrave considérablement la qualité de vie d'une personne.
Pour prévenir son développement, vous devez faire de l'exercice, avoir une alimentation équilibrée et bien organiser votre horaire de travail et de repos. Si des signes de la maladie persistent, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Grâce à un traitement adéquat et rapide, vous pouvez rapidement vous débarrasser de la maladie.
Dorsalgie (M54)
[code de localisation voir ci-dessus]
À l'exclusion de : dorsalgie psychogène (F45.4)
Névrite et radiculite :
- épaule SAI
- lombaire SAI
- lombo-sacrée SAI
- thoracique SAI
Exclu:
- névralgie et névrite SAI (M79.2)
- radiculopathie avec :
- lésion du disque intervertébral du rachis cervical (M50.1)
- lésions du disque intervertébral des parties lombaires et autres (M51.1)
- spondylose (M47.2)
A l'exclusion de : cervicalgies dues à une lésion du disque intervertébral (M50.-)
Exclu:
- lésion du nerf sciatique (G57.0)
- sciatique:
- causée par une maladie du disque intervertébral (M51.1)
- avec lumbago (M54.4)
À l'exclusion de : causée par une maladie du disque intervertébral (M51.1)
Tensions dans le bas du dos
Exclus : lumbago :
- dû au déplacement du disque intervertébral (M51.2)
- avec sciatique (M54.4)
Exclus : en raison d'une atteinte du disque intervertébral (M51.-)
En Russie, la Classification internationale des maladies, 10e révision (CIM-10) a été adoptée comme un document normatif unique pour enregistrer la morbidité, les raisons des visites de la population dans les établissements médicaux de tous les départements et les causes de décès.
La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé dans toute la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du ministère russe de la Santé du 27 mai 1997. N ° 170
La publication d'une nouvelle révision (ICD-11) est prévue par l'OMS en 2017-2018.
Avec modifications et ajouts de l’OMS.
Traitement et traduction des modifications © mkb-10.com
Cervicalgie
Titres
Description
Classification
En outre, la cause de la cervicalgie non vertébrogène peut être un abcès péridural, une méningite, un abcès rétropharyngé, une hémorragie sous-arachnoïdienne, une thrombose ou une dissection de l'artère vertébrale ou carotide.
Causes
Position de la tête inconfortable pendant le sommeil.
Long séjour forcé au même poste, travail sédentaire.
Effectuer des exercices physiques au gymnase ou une activité physique entraînant une surcharge des muscles de la zone du col cervical.
Blessures à la colonne cervicale à la suite d'accidents, saut infructueux dans l'eau tête en bas.
Tumeurs ou infections du tissu spinal.
Symptômes
La plupart des patients présentent les plaintes suivantes :
Incapacité de tourner ou d'incliner la tête sur le côté ; pour tourner, le patient est obligé de tourner ou d'incliner tout le corps.
Engourdissement à l'arrière de la tête ou dans les bras.
La présence de douleurs en tournant la tête, ainsi que de douleurs prolongées à l'arrière de la tête, au cou et aux épaules, peuvent indiquer la présence d'une maladie chronique de la colonne vertébrale au stade initial. En règle générale, dans de tels cas, nous parlons du développement d'une ostéochondrose cervicale ou d'une spondylose. Dans ces maladies, les vertèbres et les disques intervertébraux subissent des modifications dégénératives, facilement détectées par les méthodes de diagnostic modernes.
Diagnostique
Pour établir la cause de la cervicalgie, des radiographies de la colonne vertébrale, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique sont utilisées. La détection des signes d'ostéochondrose lors de la radiographie n'est pas cliniquement importante - elle peut être détectée chez la grande majorité des personnes matures ou âgées.
Une attention particulière doit être portée à l’analyse des conditions dans lesquelles la douleur est apparue pour la première fois. Il peut s'agir d'une position antiphysiologique à long terme, notamment associée à des activités professionnelles (dentistes, chauffeurs, employés de bureau), ainsi qu'après avoir dormi dans une position inconfortable, en se tournant mal, en portant des objets lourds, pendant des déplacements locaux ou refroidissement général.
Le diagnostic de la cervicalgie comprend l'examen radiologique du rachis cervical (projections conventionnelles et avec tests fonctionnels), l'IRM, la tomodensitométrie. Dans certains cas, une panmyélographie et une myélographie CT sont réalisées. Cette étude est importante dans le diagnostic postopératoire. Les méthodes de diagnostic fonctionnel comprennent l'EMG, l'électroneurographie, les potentiels évoqués moteurs et somatosensoriels.
La région cervicale est une partie très mobile de la colonne vertébrale. Par conséquent, les vertèbres cervicales sont les plus sujettes aux modifications dégénératives, qui constituent la cause la plus fréquente de cervicalgie.
Traitement
Tout d'abord, un traitement conservateur est effectué :
Analgésiques, principalement des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le traitement par AINS ne doit pas être long, car il existe un risque de complications au niveau du tractus gastro-intestinal.
En cas de tension importante au niveau des muscles paravertébraux, des injections d'anesthésiques locaux, par exemple de la procaïne (Novocaïne), sont conseillées.
Il est possible de porter temporairement un collier cervical pendant 1 à 3 semaines. Attention : une sélection individuelle du collier est nécessaire, car si le collier est trop large, une extension excessive du cou peut se produire.
Dans certains cas, un traitement par traction est recommandé pour réduire la douleur.
Gymnastique thérapeutique : est particulièrement importante. Lors de la détermination de l'intensité de la charge, il est nécessaire de prendre en compte la gravité de la douleur.
Physiothérapie : interventions thermales locales (bains de boue, compresses), massages (commencer uniquement lorsque la douleur diminue), maintien d'une posture correcte.
Utilisation d'un oreiller orthopédique spécial.
Les manipulations chiropratiques de la colonne cervicale ne sont pas recommandées car elles peuvent entraîner de graves lésions ischémiques du tronc cérébral.
Les indications d'une intervention chirurgicale d'urgence sont : 1) une atteinte aiguë ou subaiguë de la moelle épinière au niveau cervical, qui se manifeste par des troubles pelviens, une parésie centrale, une déficience sensorielle dissociée ; 2) une augmentation de la parésie dans la zone d'innervation de la racine vertébrale avec menace de nécrose radiculaire (elle se caractérise par une diminution de la douleur malgré une augmentation de la faiblesse).
Méthodes de traitement chirurgical :
Discectomie avec fusion vertébrale antérieure (Cloward).
Abord postérieur avec laminectomie et décompression du canal rachidien sur plusieurs segments.
Foraminotomie à des fins de décompression de la racine vertébrale.
Le traitement chirurgical n'est utilisé qu'en dernier recours - en présence de signes de lésions de la moelle épinière. En cas de douleur intense, résistante au traitement conservateur, ou de faiblesse des muscles innervés par la racine correspondante, les indications chirurgicales sont considérées comme relatives.
Méthodes de traitement chirurgical :
Discectomie ventrale, seule ou en association avec une fusion intercorporelle.
Foraminotomie dorsolatérale et résection de l'articulation facettaire (indiquée principalement pour les hernies discales latérales).
Le traitement de la cervicalgie dans notre clinique est effectué selon des méthodes conservatrices. Le moment du début du traitement joue un rôle important, car avec un traitement rapide, les troubles neurologiques secondaires ne sont pas si importants. Le traitement est effectué à l'aide de techniques réflexes, mais si nécessaire, des médicaments sont également utilisés. Le traitement comprend généralement 10 à 15 séances. La séance de traitement peut inclure des procédures telles que l'acupuncture, la thérapie sous vide, des applications pharmaceutiques et des techniques de thérapie manuelle douce.
Caractéristiques de l'évolution de la cervicalgie vertébrogène: symptômes et traitement
La cervicalgie est une maladie que tout le monde ne connaît pas. Par conséquent, les personnes confrontées à ce diagnostic ont du mal à comprendre l'essence de la maladie.
Ce que c'est?
En fait, la cervicalgie est une maladie représentée par des douleurs dans la colonne cervicale. À mesure que la maladie progresse, la mobilité devient limitée, la tension augmente et la personne ressent un inconfort. L'article discutera de la cervicalgie vertébrogène, de ses caractéristiques et de ses manifestations. La maladie porte le code CIM 10, ostéochondrose cervicale.
Pour quelles raisons la maladie se développe-t-elle ?
10 % des personnes dans le monde reçoivent ce diagnostic chaque année, ce qui indique que le problème est assez courant. Les médecins identifient un grand nombre de facteurs qui provoquent le syndrome de cervicalgie, mais parmi les principales raisons, nous soulignons les suivantes :
- subir trop de stress physique (sport professionnel);
- maintenir un mode de vie sédentaire;
- rester dans la même position pendant plus d'une heure ;
- problèmes de posture dus au travail sur ordinateur ou à un autre travail sédentaire ;
- hypothermie ou surchauffe;
- entrer dans des états stressants et dépressifs ;
- manger des aliments de mauvaise qualité ;
- la présence de dépôts graisseux ;
- problèmes avec les processus métaboliques;
- les maladies du col utérin sont la principale cause de cervicalgie ;
- mauvaises habitudes;
- troubles mentaux et insomnie.
Nous avons donc examiné ce qu’est la cervicalgie et étudié les causes sous-jacentes.
Il convient de noter que la maladie se manifeste à la suite de processus oncologiques et infectieux dans la région cervicale.
Quelle est la classification de la maladie
Si l'on prend en compte les conditions préalables à l'apparition de la maladie, qui se divisent en deux types.
- Cervicalgie vertébrogène. Cette forme de la maladie est diagnostiquée en cas de progression de diverses maladies du col de l'utérus : arthrite, arthrose, hernie, arthrose. Cette maladie des types suivants est la cervicalgie discogène et spondylogène. Des pathologies vertébrogènes aiguës et chroniques surviennent également.
- Diagnostic des cervicalgies non vertébrogènes. Ce type de trouble résulte d'une tension musculaire lors d'événements traumatiques, d'une myosite, d'une névralgie et d'un abcès.
Le syndrome se manifeste sous des formes aiguës et chroniques.
En pratique, ils sont confrontés à la manifestation d'une cervicalgie vertébrogène avec un syndrome musculo-tonique prononcé. Cette maladie nécessite également une approche particulière du traitement.
Manifestation symptomatique de la maladie
La cervicalgie vertébrogène est diagnostiquée lorsqu'il s'agit de douleurs au cou. Souvent, les symptômes apparaissent de manière complexe et comprennent les conditions suivantes :
- douleur au cou, divers degrés de manifestation;
- incapacité à incliner ou à tourner la tête ;
- perte de sensation à l'arrière de la tête ;
- engourdissement des mains et des pieds;
- problèmes avec les organes de vision;
- vertiges;
- sensations de bruit dans les oreilles.
La cervicalgie chronique présente des symptômes moins prononcés, tandis qu'en cas de maladie aiguë, ils sont intenses et interfèrent avec la vie normale. En cas de blessure à la colonne vertébrale ou d'hypothermie, la douleur est aiguë et limite les mouvements. Si la maladie se développe dans le contexte d'autres pathologies, avec craniocervicalgie, la douleur ne se manifeste pas aussi clairement.
Caractéristiques du diagnostic pathologique
La cervicalgie vertébrogène ne peut être diagnostiquée qu'après un examen détaillé. Il comprend un certain ensemble d'activités :
- imagerie par résonance calculée et magnétique ;
- myélographie;
- neurographie électrique.
Ce n'est qu'après ces procédures que le neurologue déterminera la nature de la maladie, nommera les conditions préalables à son apparition et prescrira des mesures thérapeutiques.
Méthodes de traitement de la cervicalgie
Dans la cervicalgie, les symptômes et le traitement sont interdépendants. Mais les mesures de traitement doivent être strictement choisies par le spécialiste traitant. Traditionnellement, plusieurs mesures de contrôle des maladies ont été utilisées dans la pratique.
Traitement conservateur
Il s'agit d'un ensemble de schémas thérapeutiques standards qui aident à combattre la douleur au stade aigu. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des groupes de corticostéroïdes sont utilisés. Il est important d'ajuster le traitement afin qu'il ne soit pas trop long, car les comprimés et les solutions affectent négativement le tractus gastro-intestinal. Parallèlement aux remèdes ci-dessus, les médecins prescrivent l'utilisation de médicaments pour détendre les spasmes musculaires et une anesthésie locale (injections de novocaïne).
Porter une minerve
On pense que la cervicalgie vertébrale peut être éliminée grâce à l’utilisation d’un appareil cervical. Leur port est autorisé en cas de douleurs, de fractures et de syndromes importants.
Vous ne devez pas abuser du port de corsets, car cela pourrait entraîner un affaiblissement de vos propres ressources musculaires cervicales.
Thérapie manuelle
Ce traitement de la cervicalgie a suscité de nombreuses controverses. Le fait est que les principaux orthopédistes ne recommandent pas de risquer cette partie de la colonne vertébrale. Cependant, la plupart des médecins estiment que le résultat de ce type de traitement dépend de la compétence du médecin qui suit le patient et de l'état actuel du patient. Cette méthode est bonne pour éliminer les subluxations et les déplacements. Il n'est pas recommandé de l'utiliser pour les hernies ou si la cervicalgie se développe dans le contexte de l'ostéochondrose. En savoir plus sur la thérapie manuelle ici
Cours de physiothérapie
On pense que c'est le meilleur moyen de lutter contre les formes dégénératives de la maladie. Après tout, il s’agit d’un ensemble d’exercices bien organisés qui réduisent la pression sur les disques et résolvent la maladie. Il est recommandé d'effectuer des opérations statistiques. Lorsque la douleur diminue, vous pouvez passer à des exercices réguliers.
Il convient de rappeler que les maladies vertébrales ne peuvent être guéries que par une approche intégrée.
Physiothérapie
Cette méthode est bonne en cas de forme aiguë de la maladie. Il comprend plusieurs espaces communs. Il s'agit de la fangothérapie, de la thérapie par faisceau laser, de l'électrophorèse, de la thérapie par ondes de choc, des compresses, de l'hirudothérapie, etc. Ces méthodes sont efficaces contre les cervicalgies et permettent d'y faire face efficacement.
Chirurgie
- phénomènes traumatiques, compressions et processus tumoraux dans la moelle épinière ;
- parésie croissante, probabilité de nécrose nerveuse;
- parésie centrale, problèmes de sensibilité des organes pelviens.
Cette maladie de la colonne cervicale se traite selon plusieurs méthodes, voici les plus courantes d'entre elles :
L'efficacité de la chirurgie en pathologie vertébrogène et vertébrale est déterminée en fonction de l'état général du patient et des facteurs associés.
Actions préventives
Il s’avère que vous n’aurez pas à souffrir de cervicalgie si vous prenez un certain nombre de mesures préventives en temps opportun. Le maintien du tonus cervical joue un rôle particulier. Ce processus est particulièrement pertinent si une personne exerce un travail sédentaire. Il existe toute une série d'exercices qui doivent être effectués toutes les 3 à 4 heures pour prévenir la cervicocéphalie, les modifications vertébrogènes, la cervicocrânienne et d'autres affections similaires. Ils consistent en les actions suivantes :
- la tête tourne (vous devez vous asseoir sur une chaise et tourner la tête d'un côté à l'autre) ;
- virages;
- haussements d'épaules;
- mouvements circulaires.
Le plus souvent, la cervicocranialgie survient avec l'ostéochondrose cervicale. Il est donc important de prévenir le développement et la progression de cette maladie. Les mesures comprennent une bonne nutrition, l’évitement du surmenage et l’élimination des mauvaises habitudes. Toutes ces mesures vous aideront à éviter les pathologies cervicogènes, à prévenir les maladies spondylogènes et à vous sentir bien.
Nous avons donc examiné de quoi il s'agit : la cervicalgie et comment y faire face. Seule une approche intégrée du traitement garantit un effet thérapeutique favorable. Pour prévenir la maladie, il convient d’envisager des mesures préventives.
Cervicalgie (vertébrogène) - symptômes, causes, traitement
La cervicalgie (du latin cervical - cou ; algos - douleur) est l'un des syndromes de dorsalgie, se manifestant par des douleurs au niveau du cou.
CIM-10 : M 54.2 - Cervicalgie (cervicalgie)
La cause de la douleur est le plus souvent associée à la colonne vertébrale, ostéochondrose cervicale. Selon les statistiques, environ 60 % de la population souffre de douleurs au cou. Chez 50 % des patients, la douleur persiste pendant plus de six mois, chez 10 % les processus deviennent chroniques. Le préfixe « vertébrogène », « vertébral » ou « discogène » indique l'origine du problème dû à des problèmes au niveau de la colonne vertébrale.
Les vertébrologues de la clinique du Dr Ignatiev diagnostiquent et traitent la cervicalgie vertébrogène à Kiev. L'accueil se fait sur rendez-vous.
Avec l'ostéochondrose, il y a une diminution de la hauteur des disques intervertébraux, une sclérose des plateaux vertébraux, une prolifération d'ostéophytes, un rétrécissement du canal rachidien, des hernies intervertébrales se forment, ce qui entraîne un risque élevé compression des fibres nerveuses, s'étendant de la moelle épinière.
Causes de la cervicalgie
Causes courantes de cervicalgie :
- Nerf pincé;
- Stress – tension physique et émotionnelle ;
- Positionnement inconfortable prolongé - de nombreuses personnes s'endorment sur des canapés et des chaises et se réveillent avec des douleurs au cou ;
- Blessures légères et chutes - accidents de la route, événements sportifs ;
- Douleur référée - principalement due à des problèmes de dos, de ceinture scapulaire ;
- La tension musculaire est l’une des causes les plus courantes ;
- Hernie discale intervertébrale.
Causes des douleurs au cou :
- Dommages à l'artère carotide ;
- Douleur due au syndrome coronarien aigu ;
- Oncologie de la tête et du cou ;
- Infections : abcès rétropharyngé, épiglottite, etc. ;
- Hernie discale - saillie ou saillie discale ;
- Spondylose - arthrite dégénérative avec ostéophytose ;
- La sténose est un rétrécissement du canal rachidien.
Bien qu'il existe de nombreuses raisons, la plupart d'entre elles peuvent être facilement traitées en consultant un médecin en temps opportun.
Les causes plus rares sont les suivantes : torticolis, traumatisme crânien, polyarthrite rhumatoïde, anomalies congénitales des côtes, mononucléose, rubéole, spondylarthrite ankylosante, fracture des vertèbres cervicales, lésion de l'œsophage, hémorragie sous-arachnoïdienne, lymphadénite, lésion thyroïdienne, lésion trachéale.
Symptômes de la cervicalgie vertébrogène
Avec la cervicalgie se produit douleur au cou, sensation d'engourdissement, « cotonnosité », rampement, picotements et d'autres.
Lors de l'examen, on note une tension dans les muscles du cou, les mouvements de la colonne cervicale sont limités, peuvent s'accompagner de claquements, de craquements et parfois la tête s'incline vers la douleur.
La cervicalgie est provoquée par : des changements de température (« lumbago »), une position inconfortable prolongée (« pincement »), des blessures, des chocs, un effort physique soudain, etc.
Il convient de rappeler que si une douleur survient dans la région cervicale, cela signifie qu'il existe des problèmes au niveau de la colonne vertébrale. Et si vous ne suivez pas de traitement, des crises de cervicalgie apparaîtront de plus en plus souvent, et cela peut survenir. hernie vertébrale, aggravation de l'ostéochondrose.
Traitement de la cervicalgie
Le but de la correction manipulative est de libérer la racine pincée, d'augmenter la mobilité de la colonne cervicale, d'arrêter la progression de l'ostéochondrose cervicale et de soulager la douleur. Le but des exercices thérapeutiques– renforcer les muscles, enregistrer les résultats obtenus. Un traitement complexe donnera toujours un effet positif.
Bonjour! On m'a diagnostiqué une cervicalgie vertobrigène, sm céphalique modérée. Les équipements de notre ville ne permettent pas d'examen. s'il vous plaît dites-moi combien coûtera un examen complet pour ce diagnostic et ce traitement si le diagnostic est confirmé. Merci beaucoup pour votre aide.
Consultant : Le coût de la consultation (primaire et secondaire) dans notre clinique à partir de 2013 est de 800 UAH. La consultation comprend plusieurs parties :
1. Compiler des antécédents médicaux, recueillir une anamnèse ;
3. Réalisation de tests diagnostiques spéciaux en neurologie et vertébrologie ;
4. Élaboration d'un plan pour les recherches nécessaires (passer l'examen dans des centres de diagnostic indépendants à Kiev) ;
6. Prescrire des exercices thérapeutiques spéciaux pour consolider les résultats obtenus pendant le traitement.
Le coût du traitement varie en fonction de la gravité du diagnostic. Inscrivez-vous pour une consultation par téléphone.
Bonjour! Je m'appelle Evgeniy, j'ai 31 ans. Je dois subir une intervention chirurgicale pour retirer une hernie discale et remplacer un disque vertébral. Est-ce dangereux ou peut-on guérir sans chirurgie ?
Consultant : Cher Evgeniy ! La chirurgie de la colonne cervicale est vraiment très dangereuse ! Vous ne devez écouter l’opinion d’aucun neurochirurgien réputé. Ce n’est qu’après consultation et examen que nous pourrons vous aider, car il est impossible de dire quoi que ce soit à partir de la seule description de l’IRM.
- Technique de l'auteur
- Réflexologie selon Ignatiev
- Thérapie manuelle
- Pédiatrie manuelle (selon la méthode Ignatiev)
- Vertébrologie
- Chiropratique – viscérale, structurelle
- Ostéopathie
- Correction de la colonne vertébrale
- Traitement de la colonne vertébrale
- Exercices thérapeutiques (auteur Ignatiev)
- Modélisation esthétique
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Cervicalgie vertébrogène - traitement et symptômes du syndrome douloureux
Orthopédiste : Je dis pour la centième fois, n'appliquez pas de pommades et n'injectez pas de produits chimiques dans votre DOS et vos ARTICULATIONS douloureuses.
La cervicalgie vertébrogène se manifeste par des douleurs au niveau de la colonne cervicale. La flexibilité du cou repose sur l’interaction de la colonne vertébrale avec les vertèbres et les disques cartilagineux. Lorsqu'il n'y a pas de changements pathologiques dans ces sections, la personne peut alors bouger librement son cou. Mais si leurs activités sont perturbées, des problèmes surgissent. Par exemple, si les disques deviennent plus fins, ils commencent à exercer une pression sur les vaisseaux sanguins et les racines nerveuses, ce qui altère l'apport sanguin. Par conséquent, le patient ressent des douleurs, non seulement dans la région cervicale, mais également dans le cerveau, les épaules et les membres supérieurs.
La cervicalgie est classée selon les dommages causés aux éléments anatomiques. Par exemple, si les vertèbres et toute la structure osseuse sont touchées, il s'agit alors d'un type spondylogène. Et avec des troubles du tissu cartilagineux, la pathologie a une forme discogène.
Symptômes et signes de la cervicalgie
La cervicalgie peut être aiguë ou chronique. Dans le premier cas, le syndrome douloureux est de nature coupante. Cela se produit généralement en raison d'une hernie discale ou dans le contexte de modifications dégénératives. Cervicalgie vertébrogène chronique : qu'est-ce que c'est ? Comme on le sait, la forme chronique de toute pathologie est due à un traitement intempestif ou inapproprié de la forme aiguë. Dans ce cas, la douleur est déjà chronique et douloureuse au niveau du cou. De plus, ils apparaissent non seulement lors d'un mouvement, mais même dans un état calme. Afin de guérir la forme chronique, il est nécessaire de pratiquer pendant une longue période des exercices thérapeutiques spéciaux et de suivre un traitement médicamenteux.
Avec la cervicalgie vertébrogène, la douleur est transmise à la tête, mais il est absolument impossible de s'en débarrasser par les méthodes standards. Lors d'attaques aiguës, le syndrome douloureux s'accompagne de vertiges et d'une faiblesse de tout le corps. Des nausées peuvent parfois survenir.
Au fil du temps, les douleurs et les craquements dans le dos et les articulations peuvent avoir des conséquences désastreuses : restriction locale ou complète des mouvements des articulations et de la colonne vertébrale, pouvant aller jusqu'à l'invalidité. Les gens, instruits par une expérience amère, utilisent un remède naturel recommandé par l'orthopédiste Bubnovsky pour soigner les articulations. En savoir plus"
La cervicalgie vertébrogène avec syndrome musculo-tonique prononcé se manifeste par une incapacité à tourner la tête sur le côté (cela se produit avec la myosite) et des clics et craquements spécifiques. Très souvent, le patient ressent de fortes tensions à l'arrière de la tête, des acouphènes et des pulsations dans le cou. Une diminution de l'acuité visuelle est souvent observée.
Raisons du développement de la cervicalgie vertébrogène
La cause du développement d'une pathologie peut être soit la présence d'une certaine pathologie, soit certains facteurs :
- Tumeurs oncologiques.
- Ostéochondrose.
- Polyarthrite rhumatoïde.
- L'ostéoporose.
- Hernie.
- Saillie.
- Ostéomyélite.
- Abcès.
- Blessure.
- Hypothermie.
- Mouvements de tête excessivement brusques.
- Position : assis pendant une longue période.
- Position inconfortable.
- Surcharge physique.
Règles de traitement
Avant de commencer le traitement, le patient doit recevoir les premiers soins. Cela est particulièrement vrai pour la forme aiguë, car dans ce cas, la douleur est insupportablement forte. Que devez-vous faire tout de suite ? Tout d’abord, utilisez des onguents et des gels analgésiques. Aujourd’hui, beaucoup de gens en ont dans leur armoire à pharmacie. Cela pourrait être une pommade comme le Diclofénac. Ensuite, vous devez attacher une écharpe chaude autour de votre cou et offrir la paix au patient. Sous forme chronique, vous devez prendre des relaxants musculaires.
Pour choisir la bonne méthode de traitement, vous devez demander l'aide d'un spécialiste, sinon des complications et des conséquences imprévisibles peuvent survenir. Il n’est donc pas nécessaire de laisser la douleur suivre son cours, mais plutôt d’aller à l’hôpital.
Avez-vous déjà ressenti des douleurs constantes au dos et aux articulations ? À en juger par le fait que vous lisez cet article, vous connaissez déjà personnellement l'ostéochondrose, l'arthrose et l'arthrite. Vous avez probablement essayé de nombreux médicaments, crèmes, pommades, injections, médecins et, apparemment, aucun de ce qui précède ne vous a aidé. Et il y a une explication à cela : il n'est tout simplement pas rentable pour les pharmaciens de vendre un produit efficace, car ils perdront des clients ! Néanmoins, la médecine chinoise connaît depuis des milliers d’années la recette pour se débarrasser de ces maladies, et elle est simple et claire. En savoir plus"
Traitement de la cervicalgie vertébrogène :
- Les méthodes conservatrices incluent l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'analgésiques. Le rendez-vous est pris exclusivement par le médecin, car des facteurs tels que la forme de la maladie, les caractéristiques individuelles du corps, l'âge, etc. sont pris en compte. Pour les pommades, vous pouvez utiliser « Fastum-gel », « Finalgon », « Ketonal », « Capsicam » ou « Dolobene gel ». Bien entendu, lors du choix d'une pommade, il est préférable de consulter un médecin. Et rappelez-vous que seuls les médicaments ont un effet cicatrisant de l'intérieur et que les gels ne soulagent la douleur que de l'extérieur.
Actions préventives
Pour prévenir la formation de cervicalgie vertébrogène, vous devez surveiller attentivement votre propre posture, mener une vie aussi active que possible, utiliser des oreillers confortables pendant votre sommeil, éviter les situations stressantes et bien manger. Si votre travail quotidien nécessite une position sédentaire, essayez de faire au moins périodiquement des exercices simples. Pour ce faire, tournez simplement votre corps et votre cou dans des directions différentes. N'oubliez pas que les légumes et les fruits contiennent une énorme quantité de substances utiles qui aideront à maintenir votre système immunitaire à un niveau élevé. Et c'est important.
CIM 10 : cervicalgie vertébrogène
Code CIM 10 pour la cervicalgie vertébrogène : M54.2.
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