» »

Rotovirusna infekcija kod djece: kako pomoći svom djetetu. Vraćanje normalne crijevne mikroflore

08.05.2019

Poznato je da se rotavirusi nazivaju posebna grupa infekcije koje uzrokuju crijevni grip kod djece mlađe od dvije godine. Međutim, ovaj virus pogađa i odrasle, u tom slučaju bolest je blaga. Tretman rotavirusna infekcija provodi se lijekovima ili narodnim lijekovima. Crijevna gripa je zarazna bolest koja se prenosi kontaktom u domaćinstvu, hranom i kapljicama u zraku. Širenje zaraze je sezonsko, obično od kasne jeseni do sredine proljeća.


Šta je rotavirus

Prije nego što započnete liječenje crijevne virusne infekcije, morate saznati mehanizam njenog razvoja. Rotavirus je bolest koju karakterizira oštećenje gastrointestinalnog trakta (proljev, bol u želucu, mučnina itd.). Djeca do druge godine u prosjeku su već dva puta zaražena. To je zbog činjenice da su djeca sposobna za samozarazu, posebno u vrtićima, kada nema bliske roditeljske kontrole. Prije svega, virus dolazi iz prljavih ruku, pa treba pažljivo pratiti higijenu.

Možete se zaraziti ne samo od bolesne osobe, već i od zdrave osobe. Nosioci ovog virusa se možda neće razboljeti stomačni grip, ali zaraziti zdrava osoba preko zajedničkog pribora, pije vodu, zajedničko kupatilo ili wc. Infekcija se ne karakteriše teškim tokom. Pacijentima je potrebna jedna do dvije sedmice da se potpuno oporave. Za ispravan izbor metodom liječenja rotavirusne infekcije, odmah se obratite ljekaru ako otkrijete prve znakove ovog virusa.

Simptomi crevnog gripa:

  1. Povećana tjelesna temperatura.
  2. Tumpanje, bol u stomaku.
  3. Povećano stvaranje gasova.
  4. Ponovljeno povraćanje.
  5. Pjenasto zelenkasto ili žuta dijareja više od 5 puta dnevno.
  6. Konjunktivitis.
  7. Curenje iz nosa, suvi kašalj.
  8. Upala grla.
  9. Slabost, vrtoglavica.

Kako i čime liječiti rotavirusnu infekciju kod kuće

Glavna stvar za početak liječenja crijevne gripe je smanjenje utjecaja virusa na ljudsko tijelo. Specifični tretmani za infekciju rotavirusom uključuju:

  • normalizacija tjelesne temperature pacijenta;
  • organizacija pravilnu ishranu;
  • enterosorpcija;
  • odlemljivanje (oralna rehidracija);
  • tablete za crevni grip.

Prilikom planiranja faza terapije treba uzeti u obzir:

  • starost pacijenta;
  • individualne karakteristike (alergije, status trudnoće, itd.).

Kod djece

Specifičan režim liječenja ove bolesti ne postoji kod djece mlađe od jedne godine, adolescenata ili odraslih. Svi lijekovi za crijevnu gripu imaju za cilj zaustavljanje povraćanja i proljeva kod djeteta. Upijajuće i enzimski preparati(„Enterofuril“, „Smecta“, „Enteros-gel“). Osim toga, potrebno je normalizirati crijevne mikroflore. Ako se infekcija pojavi u odojčadi, "Acidolac Baby" je propisan. At povišena temperatura tijelo trebate uzimati Paracetamol za djecu ili Nurofen. Antibiotici neće dati nikakav rezultat u liječenju ove infekcije.

Da biste izliječili bebu, morate je obući terapeutska dijeta, obezbediti stalno pijenje u malim porcijama kako bi se sprečila dehidracija organizma (rehidron rastvor, nezaslađeno voćno piće, uvarak od grožđica). Veoma je važno ne davati previše tečnosti odjednom, jer će to izazvati povraćanje. Iz ishrane isključeno:

  • debeo;
  • mliječni proizvodi;
  • ljuto;
  • pečenje;
  • mogući alergeni.

Kod odraslih

Prema medicinskim standardima, liječenje crijevne gripe kod odraslih može biti samo simptomatsko. Prihvati antivirusni lijekovi, antiemetike, kao i tablete za upijanje (aktivni ugljen). Ako se infekcija javi kod trudnice ili dojilje, tada se terapija treba odvijati samo u bolnici. Veoma je važno nadoknaditi gubitak tečnosti i soli rastvorom rehidrola. Radi prevencije rotavirusa, trudnicama (kao i svima ostalima) se savjetuje da se pridržavaju pravila lične higijene i izbjegavaju mjesta s velikim brojem ljudi.

Rotavirus, ulazeći u ljudsko tijelo, izaziva infektivni proces koji karakterizira visoka zaraznost, kratak period inkubacije i akutni tok. Rotavirusna infekcija se definiše kao rotavirus (rotaviroza), rotavirusni gastroenteritis.

Bolest se obično razvija kod djece. To je zbog oslabljenog imunološkog sistema koji nije prilagođen bolesti. Kod odraslih se patologija javlja mnogo rjeđe i blaža je. Nivo kiselost želuca njihov je znatno veći. Rotavirusna infekcija kod odrasle osobe manifestira se banalnim crijevnim poremećajem, ponekad s potpunim izostankom kliničkih simptoma.

Rotavirusna infekcija manifestira se u tri glavna sindroma: intoksikacija, respiratorni i dispeptički. Razdoblje kliničkih manifestacija traje tjedan dana, nakon čega se pacijent oporavlja. IN teški slučajevi Pacijenti razvijaju dehidraciju.

Etiologija i epidemiologija

Uzročnik bolesti je rotavirus je mikroskopska čestica, prekrivena troslojnom ljuskom i u obliku kotača. Prevedeno sa latinski jezik"rota" znači točak.
Virion se sastoji od omotača i jezgra koje sadrži dvolančanu RNK i proteine.

Rotavirusi su otporni na faktore okoline. Mikrobi ne umiru kada su izloženi niske temperature, etar, hlor, formaldehid, ultrazvuk. U bolničkim uslovima jedino dezinfekciono sredstvo za njih je etanol. Virusi gube svoja patogena svojstva tokom dužeg ključanja ili tretmana alkalijama i kiselinama.

Poznato je devet vrsta rotavirusa koji su opasni za ljude. Bolesne osobe ispuštaju patogene u vanjsko okruženje sa izmetom i pljuvačkom. Zdravi nosioci virusa također često postaju izvor infekcije. Glavni mehanizam prijenosa rotavirusne infekcije je fekalno-oralni, koji se ostvaruje prehrambenim, vodenim i kontaktno-kućnim putem preko prljavih ruku, kontaminirane hrane, vode, igračaka i predmeta za domaćinstvo. U rjeđim slučajevima, infekcija se javlja kapljicama u zraku; uzročnik se prenosi kihanjem, ljubljenjem ili kašljanjem.

Pacijent je opasan za druge tokom prvih 5 dana bolesti i ostaje zarazan tijekom cijelog akutnog perioda patologije.

Rotavirus karakterizira jesensko-zimski porast incidencije. Postoje i sporadični slučajevi bolesti i epidemije, koje se često vremenski poklapaju s epidemijama. Rotavirusi su široko rasprostranjeni, ali se većina slučajeva bolesti bilježi u zemljama sa slabo razvijenom medicinom i niskom sanitarnom kulturom stanovništva. Mala djeca zaražena rotavirusom umiru u ovim zemljama.

Rotavirusi često uzrokuju bolnička infekcija, posebno u dječjim bolnicama, odjelima neonatalne patologije i neonatalnim centrima.

Faktori koji doprinose intrauterinoj infekciji rotavirusima: prehlada, dug boravak u bolnici, pretrpanost odjeljenja. Medicinsko osoblje se često identifikuje kao nosioci virusa.

Patogeneza

Virusi prodiru u ljudsko tijelo i dopiru tanko crijevo i počinju se aktivno razmnožavati u enterocitima - stanicama površinskog epitela. Mikrobi ispoljavaju svoje patogeno djelovanje, što dovodi do uništavanja zrelih crijevnih stanica i njihove zamjene inferiornim i nediferenciranim. Procesi razgradnje, apsorpcije i biosinteze određenih enzima su poremećeni. Srednji metabolički produkti iz tankog crijeva ulaze u debelo crijevo, osmotski tlak raste i nastaje dijareja.

Patomorfološki znaci rotavirusa:

  • Hiperemija i oticanje tankog creva,
  • Pojava zaglađenih područja na njegovoj površini,
  • Distrofija enterocita i sluzokože,
  • Skraćivanje resica,
  • Prisutnost virusa u crijevnim stanicama.

Simptomi

Period inkubacije je vrijeme od trenutka infekcije do pojave prvih kliničkih znakova. At rotavirusna bolest kratko traje i obično traje 1-2 dana. Akutni period traje 4 dana, a rekonvalescencija traje nedelju dana. Dakle, trajanje bolesti je u prosjeku 12-14 dana.

Simptomi rotavirusne infekcije:

  1. Vrućica,
  2. Nekontrolisano povraćanje
  3. Ponovljene vodenaste stolice sa jakim kiselim mirisom,
  4. Spastična bol u trbuhu samostalno ili uz defekaciju,
  5. Nadimanje i tutnjanje, koje se čuje u daljini,
  6. malaksalost, letargija, gubitak apetita,
  7. bljedilo i suvoća sluzokože,
  8. Plak na jeziku
  9. znakovi,
  10. Hiperemija ždrijela,
  11. upala krajnika,
  12. Suv, slab kašalj
  13. upala konjunktive,
  14. Povećani cervikalni limfni čvorovi.

Upala nosne sluznice, krajnika, ždrijela i larinksa opažena je kod 70% pacijenata s ratovirusom. Obično su simptomi respiratornog katara umjereni ili blagi. Pacijenti pokazuju blago crvenilo sluzokože nepca, krajnika i lukova. Stražnji zid ždrijela postaje granuliran, labav i otečen. Kod djece rane godine ili se može razviti faringotraheitis.

Teška rotavirusna infekcija se manifestuje simptomima dehidracije, koja je opasna po život pacijenta:

  • Slabost, jaka žeđ,
  • Gusta krv koja slabo teče,
  • nizak krvni pritisak,
  • tahikardija,
  • Naborana i opuštena koža,
  • Suhe sluzokože,
  • Upalih očiju, šiljastog nosa,
  • Gubitak težine kod djece
  • Odsustvo suza
  • produženo odsustvo mokrenja,
  • Mala količina tamnog urina.

Komplikovani oblici rotavirusne infekcije obično se javljaju kod:

  1. Novorođenčad i odojčad,
  2. starije osobe,
  3. Bolesnici s kroničnom patologijom bubrega, srca, crijeva.

Karakteristike rotavirusne infekcije kod djece

Svaki dječije tijelo susreće se sa rotavirusom u prvoj godini života. U ovom trenutku, majčina antitijela prestaju štititi dijete, a djetetov imuni sistem počinje da radi. Djeca se često zaraze u vrtiću.

Karakteristike rotavirusne infekcije kod djece prve godine života:

  • Teška intoksikacija
  • respiratorni sindrom,
  • Nekontrolisano povraćanje
  • Teški crevni poremećaji,
  • Dehidracija organizma.

Bolest se razvija akutno. U pozadini potpunog blagostanja, djetetov apetit se povećava, apetit nestaje i dolazi do gubitka snage. Pojavi simptoma gastroenteritisa često prethode znaci kataralne upale respiratornog sistema - curenje iz nosa, grlobolja, hiperemija zadnji zid grla. Zbog toga se infekcija djeteta pogrešno smatra običnom infekcijom ili gripom. Zatim se javlja povraćanje i dijareja uz tipičnu stolicu: prvo žuti izmet tečne konzistencije, a kasnije siv i glinast.

Bolesna djeca se već ujutro osjećaju loše: letargična su i hirovita, osjećaju mučninu i povraćanje na prazan želudac. Nakon jela, povraćanje se javlja mnogo puta. Povraćanje sadrži nesvarenu hranu. Tokom dana temperatura postepeno raste i uveče dostiže visoke brojke - 39-40 stepeni. Veoma ju je teško srušiti. Dijete ima temperaturu tokom cijelog akutnog perioda. Bol u trbuhu je praćen kruljenjem i proljevom. Djeca postaju cvilljiva i pospana, gube na težini i odbijaju jesti.

Ispravno i blagovremeno liječenje bolest dovodi do potpunog oporavka djeteta.

Postoji nekoliko oblika ove patologije kod djece:

  1. Lagana - opšte stanje dijete ostaje zadovoljavajuće, temperatura lagano raste, stolica ima pastoznu konzistenciju do 3 puta dnevno.
  2. Prosjek- porast temperature do 38 stepeni, simptomi prehlade, kruljenje i nadimanje, vodenasta stolica do 10 puta dnevno.
  3. Teška- javlja se rijetko, intoksikacija, groznica, rijetko mokrenje, ponovljeno povraćanje, grčevi u trbuhu, simptomi prehlade, pjenasta stolica više od 10 puta dnevno. Ovaj obrazac zahtijeva hitna hospitalizacija bolestan.

Povišena temperatura, povraćanje i dijareja kod dece su znakovi koji zahtevaju hitnu pažnju specijaliste.

Karakteristike bolesti kod odraslih

Rotavirus kod odraslih se odvija mirno, bez teška intoksikacija. Često kod ljudi sa aktivnim imunološkim sistemom i visokom kiselošću želudačni sok Uopšte nema simptoma. Neki pacijenti zamjenjuju kliničku patologiju za crijevni poremećaj.

Simptomi rotavirusne infekcije kod odraslih:

  • malaksalost,
  • niska temperatura,
  • mučnina,
  • Epigastrični bol
  • Dijareja,
  • Znakovi rinitisa,
  • Lagani kašalj.

Osobe bez simptoma su zarazne. Zaražena osoba koja je u porodici ili grupi predstavlja opasnost za druge. U roku od 5 dana, svi jedan po jedan obolevaju od infekcije.

Kod starijih i oslabljenih osoba hronične patologije, stres i drugo nepovoljni faktori, rotavirusne bolesti su teške.

Infekcija je prilično opasna za trudnice. To je zbog štetnih učinaka dehidracije na fetus. Crijevne kontrakcije i nadutost često uzrokuju refleksni spazam mišića maternice, što predstavlja prijetnju prevremeni porod ili pobačaja.

Posljedice patologije rotavirusa:

  1. Povezivanje sekundara bakterijska infekcija,
  2. Dehidracija koja dovodi do smrti
  3. Poremećaj unutrašnje organe, posebno srca i bubrega.

U nedostatku pravilno odabranog tretmana, crijevna bakterijska flora se aktivira i razvija teške komplikacije, što pogoršava tok osnovne bolesti.

Najviše glavna opasnost za pacijenta s rotavirusom - dehidracija uzrokovana nekontroliranim povraćanjem i proljevom.

Dijagnostika

Dijagnoza rotavirusne infekcije temelji se na proučavanju pritužbi pacijenata, simptoma bolesti i rezultata laboratorijskih metoda.

Testovi na infekciju rotavirusom:

  • koprogram,
  • imunohromatografija,
  • Vezani imunosorbentni test,
  • Detekcija rotavirusa u ćelijskoj kulturi,
  • Reakcija pasivne hemaglutinacije, vezivanje komplimenta, neutralizacija,
  • imunofluorescencija,
  • elektronska mikroskopija,
  • Gel elektroforeza.

U općem testu krvi u bolesnika s teškim oblikom primjećuje se leukocitoza i povećanje brzine sedimentacije eritrocita, au testu urina - proteinurija, eritrociturija, leukociturija, gipsi.

Izmet oboljelih od rotavirusa je obilan, pjenast, s komadićima neprobavljene hrane i kiselkastog, oštrog mirisa. Znakovi upale u stolici - mogu izostati leukociti, sluz i crvena krvna zrnca.

Imunohromatografija omogućava otkrivanje sadržaja određene supstance. Za provođenje analize potrebne su indikatorske trake, paneli, štapići i cijeli testni sistemi, koji vam omogućavaju brzo provođenje studije. Za dijagnosticiranje rotavirusne infekcije, rota test se koristi za otkrivanje rotavirusa u fecesu pacijenta. Prednosti ove metode su vrijeme izvođenja od 15 minuta i pouzdanost od skoro 100%.

Rotavirusnu infekciju treba razlikovati od trovanje hranom. Ove patologije imaju sličnu kliničku sliku, ali i neke razlike. Rotavirus karakteriziraju znaci gornjeg katara respiratornog trakta i jesensko-zimska sezonalnost. Ove karakteristike nisu tipične za trovanje hranom.

Tretman

Terapijske mjere ove bolesti imaju za cilj:

  1. normalizacija ravnoteže vode i elektrolita,
  2. Detoksikacija organizma,
  3. Uklanjanje simptoma bolesti,
  4. Prevencija sekundarne bakterijske infekcije,
  5. Obnavljanje radova kardiovaskularnog sistema i bubrezi.

Bolesnici s teškim znacima dehidracije i djeca s teškim oblicima rotavirusne infekcije se hospitaliziraju.

Ishrana

Kako bi se smanjile manifestacije gastroenteritisa i spriječila moguća dehidracija organizma, neophodno je da se svi pacijenti pridržavaju dijete bez mliječnih proizvoda.

Osnovni principi ishrane pacijenata sa rotavirusnom bolešću:

Posebnu pažnju zaslužuje ishrana bolesne djece mlađe od jedne godine. Nahranite bebu koja je na veštačko hranjenje, trebaju biti samo mješavine bez laktaze i žitarice, i to u malim porcijama.

Strogo je zabranjeno prekinuti dojenje. Stručnjaci savjetuju da smanjite količinu koju konzumirate majčino mleko i povremeno dajte bebi vodu ili čaj.

Starija djeca ne bi trebala konzumirati proizvode mliječne kiseline, jer su oni, kao i mlijeko, odličan hranljivi medij za rast štetne bakterije. Ako dijete odbija da jede, onda ga nema potrebe prisiljavati. Korisno je piti žele, pileću ili povrtnu čorbu, ili pirinčanu vodu usred bolesti. Da ne biste izazvali povraćanje, jedite i pijte u malim porcijama sa pauzama.

Dijeta nakon infekcije rotavirusom je niska laktoza, što omogućava sluznicu probavni trakt da se obnovi, a enzimski procesi da se normalizuju.

Trebalo bi ga posmatrati šest meseci nakon toga prošla infekcija. Potrebno je jesti male obroke i odreći se mliječnih proizvoda, masne, konzervirane, pržene hrane, slatkiša, čaja i kafe.

Simptomatsko i patogenetsko liječenje

Prevencija

Specifična prevencija

Preventivna vakcinacija - efikasan lek protiv rotavirusa. Trenutno su razvijene i aktivno se koriste 2 vrste dokazanih vakcina namijenjenih za oralnu primjenu. Vakcinacija može zaštititi dijete za 80% od infekcije. Izvodi se u skladu sa nacionalni kalendar vakcinacije, ali samo na zahtjev roditelja i na plaćenoj osnovi.

Vakcinacije protiv rotavirusne infekcije aktivno se praktikuju u Europi i Americi. U Rusiji još nije moguće zaštititi djecu na ovaj način.

Nespecifična prevencija

  • Usklađenost sa sanitarnim standardima i propisima,
  • Redovno pranje ruku sapunom,
  • Pijenje prokuvane vode
  • Perite igračke povremeno sapunom,
  • Sterilizacija cucla i posuđa za bebe,
  • stimulacija imuniteta,
  • Izolacija pacijenata i dezinfekcija prostorija.

Video: rotavirus, “Doktor Komarovsky”

Rotavirusna infekcija (crijevna gripa) je jedna od vrsta akutnih crijevnih infekcija koje najčešće pogađaju djecu. Najveća količina slučajevi infekcije rotavirusom javljaju se u zimskim mjesecima, jer rotavirus dobro preživljava na niskim temperaturama. Rotavirusna infekcija se obično razvija kod djece u dobi od 1 do 3 godine. Kod dojenčadi se infekcija rijetko otkriva, jer imaju majčina antitijela koja sprječavaju prodiranje patogena.

Kako se možete zaraziti rotavirusnom infekcijom?

Rotavirus je izuzetno rasprostranjen i nije ga posebno teško “uloviti”. U pravilu se infekcija rotavirusom kod odraslih i djece prenosi zbog nepoštivanja pravila lične higijene, preko predmeti za domaćinstvo i predmeta opšte higijene, ulazi u organizam sa nepropisno pripremljenom hranom. Osim toga, rotavirusna infekcija kod djece može se osjetiti nakon konzumiranja prljavu vodu iz bunara ili otvorenih rezervoara. Infektivni agensi napreduju na nultim temperaturama i mogu dugo vrijeme biti u vodi, a zatim ući u hranu.

Simptomi rotavirusne infekcije kod djece

U početku se simptomi rotavirusne infekcije kod djece javljaju samo uz blagu curenje iz nosa i grlobolju. Iz tog razloga se često pogrešno smatra akutnom respiratornom infekcijom ili gripom ako i pacijent ima toplota. Greška postaje očigledna tek kada patogeni prodru u gastrointestinalni trakt. Od ovog trenutka, rotavirusna infekcija, čiji su simptomi već prilično izraženi, određena je karakteristikama akutni znaci bolesti:

  • proljev, učestalo pražnjenje crijeva do 20 puta dnevno;
  • povraćanje koje traje 3-4 dana;
  • visoka temperatura (do 40 stepeni);
  • blago curenje iz nosa;
  • glavobolja;
  • letargija;
  • jeza.

Dijete počinje da povraća u prvim satima bolesti. Međutim, bol u trbuhu je rijedak. Također napominjemo da se rotavirusna infekcija kod odraslih i djece može javiti bez teške dijareje. U ovom slučaju, učestalost stolice ostaje normalna, ali stolica mijenja boju.

Rotavirusna infekcija obično završava sama od sebe. Hospitalizacija je potrebna samo za određene pacijente kod kojih se rotavirusna infekcija javlja s komplikacijama. One se mogu spriječiti ranim fazama, ako svom djetetu dajete dosta tekućine, obezbijedite mu pravilnu ishranu i vodite računa o uspostavljanju ravnoteže vode i soli. Naravno, ako se dijagnosticira rotavirusna infekcija, liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika. Inače, infekcija koja je u početku praktički bezopasna može prerasti u izuzetno opasnu. opasna bolest i izazvati ozbiljne komplikacije.

Da li je moguće izbjeći infekciju?

Već smo rekli da je rotavirusna infekcija kod djece vrlo raširena. Prema nekim izvještajima, svaka peta osoba je nosilac virusa. S obzirom na ovo, o potpunoj sigurnosti djeteta ne treba govoriti. Međutim, moguće je svesti na minimum situacije koje izazivaju razvoj rotavirusne infekcije kod djece i odraslih. Ako beba razvije rotavirusnu infekciju, simptomi su obično povezani s bilo kojim drugim prošle bolesti ili nedostatak lične higijene. Znajući ovo, možete formirati set osnovnih preventivne mjere. Prije svega, potrebno je očvrsnuti dijete, ojačati njegov imunitet, pružiti njegovom djetetu pravo, dobra ishrana, bogat vitaminima i mikroelementi. Treba voditi računa i o ličnoj higijeni djece, naučiti ih da peru ruke prije jela i da ne stavljaju prljave predmete u usta.

Liječenje rotavirusne infekcije kod djece

Za pacijente se ne poduzimaju nikakve posebne mjere. Kada se dijagnostikuje rotavirusna infekcija, liječenje se sastoji od prekida teški simptomi. Ljekari liječe djecu od dijareje i dehidracije, preduzimaju mjere za snižavanje temperature i koriste enzimske preparate (Creon, Smecta). Osim toga, pacijentima s rotavirusnom infekcijom propisana je stroga dijeta. Iz standardne prehrane potrebno je isključiti kiselo-mliječne proizvode, prženu hranu, slanu i začinjenu hranu, sokove, jela od mesa i čorbe. Prednost se daje kuvanoj hrani, vegetarijanskim supama, pire od povrća, sušeni hleb. Ako vaše dijete želi nešto slatko, možete mu dati pečene jabuke sa šećerom.

Budući da infekcija rotavirusom kod odraslih i djece narušava ravnotežu vode i soli, treba je obnoviti prema sljedećem receptu: 1 vrećica rehidrona razrijedi se u 1 litru vode. Lijek treba piti u malim gutljajima od 50 ml svakog sata. Dobro pomažu kod dijareje i drugih teških simptoma. narodni lekovi, ali prije njihove upotrebe obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom kako biste spriječili moguće komplikacije.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Rotavirusna infekcija, također poznata kao "crijevna gripa" ili rotavirusni gastroenteritis, je akutna zarazna bolest uzrokovana RNA rotavirusom.

Infekcija rotavirusom javlja se svake godine u obliku stotina hiljada epidemija širom svijeta. Godišnje od ove bolesti boluje gotovo 25 miliona osoba, a smrtno je 600-900 hiljada slučajeva, što je skoro četvrtina svih smrtnih slučajeva uzrokovanih bolestima sa dijarejnim sindromom.

U našoj zemlji se godišnje registruje oko 2 miliona slučajeva akutnih crevnih infekcija, od čega je oko 15% rotavirusnog gastroenteritisa. Istovremeno, anti-rotavirusna antitijela mogu se otkriti u krvi 90% djece, što samo potvrđuje široku rasprostranjenost ove bolesti.

Šta je to?

Rotavirusna infekcija - infekcija uzrokovane rotavirusima. To je najviše zajednički uzrok dijareja kod dece. Ovu bolest karakterizira akutni početak, umjeren ili enteritis, te česta kombinacija crijevnih i respiratornih sindroma u početnom periodu bolesti. Rotavirusna infekcija se često pogrešno naziva "stomačna gripa", iako rotavirus nije povezan s virusima gripe.

Patogen

Uzročnik ovoga infekciona zaraza smatra se rotavirusom, koji pripada porodici Reovirusa. Ovaj virus je dobio ime zbog svoje značajne vanjske sličnosti s kotačem, što u prijevodu na latinski zvuči kao kompanija. Ima ih 8 razne vrste rotavirusi, ali najčešće otkriven tip je rotavirus A, koji se u 90% slučajeva izoluje od ljudi tokom razvoja ove bolesti.

Genetska informacija je predstavljena genomom koji sadrži molekul ribonukleinske kiseline koji se sastoji od 2 lanca okružene kapsidom, koji je proteinska ljuska koja sadrži 3 sloja. Izvana, virus nema zaštitnu kapsulu, koja se često naziva superkapsid. Virus doseže promjer od 65 do 75 nanometara, dobro je otporan na niske temperature, što potvrđuje činjenicu da su njegova svojstva očuvana nakon višestrukog smrzavanja. Ali kada se prokuha, kao i kada je izložen alkoholu, umire trenutno. Njegova stabilnost u vodenom okruženju također se primjećuje kada se koriste jedinjenja hlora.

Kako se prenosi?

Nije uzalud što se rotavirus naziva bolešću "prljavih ruku" (baš kao i Botkin). Ova infekcija se prenosi uglavnom kroz usta i preko kontaminirane hrane. Može se prenijeti bliskim kontaktom (ljubljenjem) i zajedničkim priborom. Ne prenosi se rukovanjem (ako nakon toga dobro operete ruke i ako dijete ne stavlja prste u usta).

IN akutni period Virus bolesti je sadržan u sluzi. Stoga se njime možete zaraziti kada bolesna osoba kašlje i kija.

Patogeneza

Tokom infekcije rotavirusom, postoji standardni ciklus replikacije viriona u ljudskom tijelu. Patogen se razmnožava u epitelnim ćelijama gornji dijelovi crijeva, koja u velikom broju umiru. Oni se "hitno" zamjenjuju nezrelim epitelom, koji ne može apsorbirati vodu. Rezultat je gubitak tekućine i elektrolita.

kako god glavni razlog obilna dijareja i dehidracija su osmotski proljev: nakuplja se u crijevima veliki broj neprekinuti šećeri jer su ćelije nezrele. Kao rezultat osmotske pumpe, voda se intenzivno „ispumpava“ u lumen crijeva. Zanimljivo je da malo ljudi shvaća da je poremećaj poput dijareje isto što i bračna odjeća prelepa ptica ili leptiri: ptica privlači partnera, što povećava šanse za razmnožavanje, a obilna dijareja naglo povećava mogućnost širenja virusa na veliko područje, što dovodi do razmnožavanja i prosperiteta vrste.

Nakon infekcije crijevni oporavak se obično završava za 5-8 sedmica, osim sekundarne disbioze, koja se mora korigirati.

Period inkubacije

Trajanje period inkubacije može biti od 1 do 5 dana.

Znakovi rotavirusa kod djeteta

Rotavirozu karakterizira akutni početak i, u pravilu, benigni tok. Prvi znakovi rotavirusne infekcije kod djece su:

  • smanjen apetit;
  • opšte pogoršanje i slabost;
  • akutni grčeviti bol u abdominalnom području;
  • povraćanje (do 3-4 puta dnevno, uključujući i ujutro na prazan želudac);
  • promocija opšta temperatura tijelo (do 39˚ C).

Ubrzo se pacijent razvija akutna dijareja. Žućkasta, vodenasta stolica, obilna, bez krvi, oštrog kiselog mirisa. Kao rezultat teška dijareja razvija se akutna dehidracija (dehidracija) organizma, što može predstavljati prijetnju životu pacijenta. Znakovi kritične dehidracije zbog rotavirusne infekcije uključuju konfuziju ili gubitak svijesti, kao i napade.

Druge stvari kliničke manifestacije koji se mogu identifikovati tokom inspekcije uključuju:

  • crvenilo očne konjunktive;
  • hiperemija palatinskih lukova i ždrijela.

Drugog dana, po pravilu, nastaje pospanost zbog opšteg slabljenja organizma.

Klinički simptomi se promatraju 4-7 dana, nakon čega se svijetli znakovi rotavirusne infekcije povlače, a dolazi do potpunog oporavka uz formiranje prilično stabilnog imuniteta na virus.

Simptomi rotavirusne infekcije kod odraslih

Od rotaviroze pate i odrasli, ali neki mogu zamijeniti njene simptome za normalan privremeni probavni poremećaj (kažu: “Nešto sam pojeo pogrešno”). Mučnina i povraćanje obično nisu zabrinjavajući; može doći do opće slabosti, gubitka apetita, groznice i teška stolica, ali ne zadugo.

Rotavirusna infekcija kod odraslih često je asimptomatska. Uprkos brisanju simptoma, pacijent ostaje zarazan sve ovo vrijeme.

Blaži tok rotavirusne infekcije kod odraslih objašnjava se ne samo više jak imunitet, ali i veću prilagodljivost gastrointestinalnog trakta na ovu vrstu šoka. Obično, ako postoji zaražena osoba u porodici ili grupi, onda u roku od 3-5 dana ostatak porodice počinje da obolijeva jedan po jedan. Sprečavanje infekcije od nosioca infekcije moguće je samo ako je imunološki sistem aktivan.

Opasni simptomi

Postoji grupa "upozoravajućih" simptoma za djecu i odrasle, pri čijoj pojavi treba odmah kontaktirati hitnu pomoć medicinska pomoć. Oni ukazuju na tešku infekciju i zahtijevaju bolničko liječenje.

Posebno je važno kontrolisati pojavu ovih simptoma kod bolesnog djeteta, jer ono neće moći samostalno.

  1. Povećanje proljeva do 10 puta dnevno ili ponovljeno povraćanje (više od 7 epizoda dnevno) - aktivno oslobađanje tekućine tijekom rotavirusne infekcije značajno povećava trovanje tijela toksinima. U ovom slučaju, pacijent se hospitalizira u infektivnoj bolnici, gdje se izgubljeni volumen tekućine i elektrolita nadoknađuje pomoću kapaljki.
  2. Pojava crvene krvi u stolici ili crna boja stolice (sa sjajnom nijansom i neprijatan miris) je izuzetno nepovoljan znak koji ukazuje na otvaranje crijevno krvarenje. U tom slučaju treba odmah pozvati hitnu pomoć ili otići u infektivnu bolnicu/bolnicu.
  3. Za tifusne groznice i paratifusnu groznicu. U nekim slučajevima, ove patologije mogu se maskirati kao uobičajena infekcija rotavirusom.
  4. Jaka bol u trbuhu - s tipičnim tokom, bol u trbuhu praktički nije izražen. Značajno pojačanje boli može ukazivati ​​na oštećenje crijevnih zidova.

Dijagnostika

Potrebno je razlikovati rotavirusnu infekciju od bolesti koje se prenose hranom, kolere, salmoneloze i jersinioze. U tu svrhu provodi se diferencijalna dijagnoza.

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkih podataka kada pozitivni rezultati laboratorijske pretrage. IN obavezno pravi se koprogram. Kada se zarazi rotavirusom, antigen rotavirusa se otkriva u izmetu.

Krv se takođe daruje opšta analiza. Antitijela se nalaze u krvnom serumu (ali tek nakon oporavka).

Komplikacije

Nema ozbiljnih komplikacija za pacijenta sa infekcijom rotavirusom. Međutim, vrijedi uzeti u obzir da kada se doda bakterijska infekcija, tok bolesti je teži, kliničku sliku a simptomi se mogu razlikovati, različiti su i pristupi liječenju ove vrste bolesti. Osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom također mogu razviti hemoragični gastroenteritis i nekrotizirajući enterokolitis.

Liječenje rotavirusne infekcije

Rotavirusna infekcija može pokazati drugačiji tok bolesti, ali se cijelo liječenje sastoji od 2 akcije - rehidracije i smanjenja aktivnosti virusa. Često liječenje rotavirusa kod odraslih ili djece može zahtijevati primjenu antipiretičkih lijekova. Ovaj lijek treba uzimati na temperaturi većoj od 38,5°C i ne smije se konzumirati acetilsalicilna kiselina(aspirin).

Da bi se izbjegao razvoj dehidracije, neophodna je rehidracijska terapija. Pacijentima se savjetuje da piju vodu, ili još bolje slane otopine(rehidron ili rastvor kuhinjska so, pripremljen po stopi od 1 kašičice. soli na 1 litar vode). Tečnost treba uzimati u malim porcijama od najviše 50 ml svakih pola sata. Intravenska primjena tekućine može biti potrebna samo u slučaju vrlo teškog tijeka bolesti s povećanjem intoksikacije tijela.

Režim liječenja ovisi o težini bolesti, dobi i lokaciji pacijenta, ali uvijek uključuje antivirusne lijekove i dosta tekućine. Upijajući agensi se također propisuju kako bi se smanjila intoksikacija tijela. Liječenje se može odvijati kod kuće ili u bolničkom okruženju.

Dijeta

Terapiju treba započeti pravilnom ishranom. Starija djeca i odrasli trebaju isključiti iz svoje prehrane:

  1. Bilo koja biljna hrana (bobičasto voće, povrće, voće, uključujući sušeno);
  2. Pekarski proizvodi i proizvodi od brašna;
  3. Masna, slana, začinjena, pržena hrana;
  4. Punomasno mlijeko;
  5. Čorbe.

Prema najnovije istraživanje, sva ova hrana jača crijeva, zbog čega će proljev potrajati malo duže. Tokom bolesti preporučuje se jesti kuvanu, blago slanu kašu u malim, ali čestim porcijama.

Tretman lijekovima

Liječenje kod kuće obavezno zahtijeva kontaktiranje ljekara. Sljedeće grupe lijekova se koriste prema preporuci ljekara:

  1. Antivirusni lijekovi - Kagocel, Tsitovir.
  2. Enzimi za poboljšanje probave - “Pangrol”, “Creon”.
  3. Lijekovi protiv dijareje - Enterol, Loperamid, Imodium.
  4. Pre- i probiotici - “Linex”, “Bifiform”, “Acipol”, “Bifidumbacterin”, “Hilak forte”,
  5. Antipiretici - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Da biste snizili temperaturu male djece, možete koristiti Tsefekon rektalne čepiće i utrljati sa slabom otopinom votke ili octa.
  6. Detoksikacija organizma se provodi pomoću sorbenata „Polysorb“, „ Aktivni ugljen", otopine za rehidraciju "Regidron" i "Gastrolit". Za manju dehidraciju otopine se uzimaju oralno. Piju se u malim gutljajima svakih 10 minuta. Za vraćanje izgubljene tečnosti preporučuje se pijenje puno vode, voćnih napitaka i čaja. Teški oblici bolesti se leče u bolnici intravenozno davanje koloidnih rastvora.
  7. Antibiotici su indicirani za sekundarnu infekciju crijeva bakterijama - "Enterofuril", "Alpha Normix". Treba ih koristiti s oprezom kako ne bi izazvali disbakteriozu.
  8. Za ublažavanje grčeva i bolova u trbuhu - "No-shpa", "Spazmalgon".
  9. Lijekovi protiv žgaravice - "Reni", "Maalox", protiv povraćanja - "Motilium".

Strogo je zabranjeno davanje antidijarejičnih lijekova zaraženoj osobi bez ljekarskog recepta. Takođe, u nedostatku direktnih indikacija, ne treba uzimati antibiotike. Ne djeluju na virus, ali mogu oštetiti crijevnu mikrofloru. Prepisuju se samo kada je bakterijska infekcija očigledna ili dijagnosticirana.

Prevencija

Nespecifična prevencija se sastoji u poštivanju sanitarno-higijenskih standarda (pranje ruku, korištenje samo prokuvane vode za piće), čišćenje i hlorisanje vode iz slavine.

Budući da poboljšani sanitarni uslovi ne smanjuju prevalenciju rotavirusne infekcije, a broj hospitalizacija ostaje visok uprkos upotrebi oralnih rehidranta, vakcinacija je najvažnija oblast javnog zdravlja. Za specifična prevencija rotavirusna infekcija uzrokovana rotavirusom A, na trenutno Postoje dvije vakcine koje su prošle kroz klinička ispitivanja: Rotarix iz GlaxoSmithKline i RotaTeq iz Merck & Co. Oba se uzimaju oralno i sadrže oslabljeni živi virus.

Vakcine protiv rotavirusa licencirane su u više od 100 zemalja, ali samo 17 zemalja je uvelo rutinsku vakcinaciju. Od uvođenja rutinske vakcinacije u Sjedinjenim Državama 2006. godine, incidencija rotavirusnog gastroenteritisa je opala "brzo i značajno", unatoč relativno niskoj pokrivenosti u usporedbi s imunizacijama djece za druge bolesti. Klinička ispitivanja Rotarix vakcine u Južna Afrika i Malavi su pokazali da cjepivo značajno smanjuje težinu dijareje uzrokovane rotavirusom i može spriječiti infekciju. U 2012, pregled Cochrane Collaboration 41 kliničkim ispitivanjima, koji je obuhvatio 186.263 učesnika, potvrdio je efikasnost Rotarix i RotaTek vakcina. Druge vakcine su takođe u razvoju.

variraju) djeluje kao ozbiljna bolest koja pogađa ljudska crijeva. Uzročnik bolesti je ozbiljan rotavirus iz porodice Reoviridae. U članku će se raspravljati o glavnim pokazateljima simptoma bolesti i značajkama njegovog liječenja.

Period inkubacije je vrijeme koje protekne od trenutka kada se virus počne pojavljivati ​​u tijelu do pojave prvih simptoma. U zavisnosti od individualne karakteristike tijela, ovaj indikator može varirati i varirati od nekoliko sati do nekoliko dana. Pogledajmo pobliže šta je to rotavirusna crijevna infekcija, simptomi i liječenje kod odraslih.

Bolest se u praksi može javiti pod različitim nazivima, često rotavirusni gastroenteritis i gripa. Međutim, prezime se smatra netačnim jer rotavirusna infekcija i gripa nisu ni na koji način međusobno povezani – ni u pogledu osnovnih karakteristika, ni u pogledu eliminacionih svojstava.

Simptomi rotovirusne crijevne infekcije kod odraslih

Prije nego što se upoznate s glavnim pokazateljima simptoma koje nosi rotavirusna infekcija, vrijedi procijeniti kako virus ulazi u tijelo. Najjednostavniji način da se osigura prijenos hrane je hrana, trovanje hranom, simptomi i liječenje koji mogu biti različiti.

Možete se zaraziti konzumiranjem mliječnih proizvoda, jer u njima može napredovati čak i ako se čuvaju na niskim temperaturama. temperaturni uslovi. Metoda u domaćinstvu je također uobičajena; nije uzalud da se bolest često naziva "bolešću neopranih ruku". Druga metoda je zrakom, kada postoji prijenos bolesti sa zaražene osobe.

Što se tiče znakova, oni se mogu razlikovati jedan od drugog. Kod fizički zrelih osoba simptomi su slični tipičnim znacima trovanja, a na samom početku bolesti mogu se pojaviti simptomi prehlade.

Među glavnim problemima su:

  • Curenje iz nosa, znakovi karakteristični za rinitis;
  • Neprijatno bolne senzacije u grlu;
  • Opća letargija, apatija, depresija.

U početku se čini da je osoba jednostavno prehlađena, ali je pogrešno koristiti lijekove za borbu protiv prehlade. Nakon nekog vremena, drugi znakovi koji više nisu povezani s prehladom tradicionalno počinju napredovati:

  1. Povraćanje. Može se pozivati ​​jednom ili više puta. Ovaj znak obično ne traje dugo vremena, ponekad manje od 1 dana.
  2. Povišena tjelesna temperatura (rijetko kada poraste na više od 39 stepeni). Međutim, ovaj indikator može trajati i do nekoliko dana.
  3. Dijareja. U zavisnosti od težine bolesti, pražnjenje crijeva može biti rjeđe i češće. Stolica je tečna i ne sadrži krvna zrnca.

Hajde da razmotrimo koje antibiotik idealan za lečenje bolesti, recenzije o osnovnim alatima, šta jesti kada se otkrije bolest. Vrijedi napomenuti da se kod odraslih tok bolesti javlja u kraćem vremenu. akutni oblik nego kod djece, pa su simptomi blagi, a liječenje se provodi nježnim metodama.


Osnova liječenja je suzbijanje znakova bolesti i otklanjanje izvora problema. Nabavljaju se sljedeća sredstva:

  • će se dalje raspravljati. Prašak koji pomaže poboljšanju rada gastrointestinalnog trakta. Relativno je jeftin i ima specifičan ukus i konzistenciju. Smecta, uputstvo za upotrebu koji se sastoji od razrjeđivanja jedne vrećice praha toplu vodu, pomoći će u rješavanju dijareje i očistiti želudac od toksina.
  • , doza. Ovo antivirusno sredstvo koristi se interno kao vodena suspenzija. Posjeduje dobar efekat prilikom uklanjanja toksina iz gastrointestinalnog trakta, stabilizirajući njegov rad. Enterosgel (upute za upotrebu jednostavan) koristi se za liječenje brojnih virusnih bolesti.
  • , recenzije. Vrećica lijeka (u prahu) mora se otopiti u litri vode. U slučaju kršenja standardne vrijednosti doze, pacijent može imati nuspojave.
  • je kako slijedi: tablete se uzimaju prema prepisu ljekara (tradicionalno dnevna doza iznosi 800 mg), pomažu u eliminaciji crijevnih bakterija i infektivnih procesa. Tablete su namijenjene za akutne i kronične dijareje. dakle, enterofuril, uputstvo za upotrebušto je prilično jednostavno, ima antibakterijska svojstva i dobro obavlja posao čišćenja.

Pored navedenih lijekova tretman kod odraslih predlaže druge metode koje mogu ukloniti bolest u kratkom vremenu. Ovo ima veze sa dijetalna ishrana. Preporučljivo je izbaciti mliječne proizvode iz prehrane, a povrće i voće treba dobro prati kako bi se eliminirao ili spriječio razvoj virusa. Šta jesti– žitarice, nemasna riba. Također je potrebno isključiti iz prehrane slatkiše, peciva s kruhom, masne i dimljene mesne proizvode.

Dakle, liječenje zahtijeva poštivanje određenih mjera koje se mogu poduzeti antibiotik. Pažnja! Antipiretici se koriste u slučajevima krajnje nužde - uz snažno povećanje tjelesne temperature.


Komplikacije rotovirusne crijevne infekcije kod odraslih

Komplikacije mogu uključivati ​​produžene manifestacije simptoma bolesti. Ukoliko kvalitetno obavite radove u roku tretman kod odraslih, možete izbjeći dugotrajnu temperaturu, dijareju i druge manifestacije u vidu umora.

Prevencija rotovirusnih crijevnih infekcija u odraslih

As profilaktička sredstva Vakcinacija se koristi za prevenciju bolesti. Ali ako se bolest već pojavila u djetinjstvu, tijelo može proizvoditi antitijela, tako da je rijetkost da se ponovo zarazi bolešću. Posebna pažnja Obično se plaća za ličnu higijenu pacijenta. Vrijedi što češće prati ruke i redovno ispirati povrće i voće. Ukoliko je jedan od članova porodice zaražen, potrebno je hitno preduzeti mere za sprečavanje infekcije drugih ljudi.

Dakle, kao što je prikazano