Kako zaustaviti unutrašnje krvarenje kod kuće. Crijevno krvarenje - uzroci, simptomi, hitna pomoć, liječenje

Svako krvarenje koje se pojavi u tijelu je vrlo ozbiljan poremećaj koji zahtijeva hitnu dijagnozu i ispravku adekvatan tretman. Doista, u nedostatku pravovremenog liječenja, takvi poremećaji mogu značajno pogoršati stanje pacijenta, pa čak i uzrokovati fatalni ishod. Smatra se da su najčešća krvarenja ona koja su lokalizirana u probavni trakt. Razgovarajmo na www.site o tome kako otkriti crijevno krvarenje, saznati razloge za to, glavne simptome, a također odgovoriti na pitanje kako se to provodi hitna njega za ovo stanje i koji tretman je potreban za pacijente sa ovom dijagnozom.

Uzroci crijevnog krvarenja

Izraz "crijevno krvarenje" odnosi se na krvarenje koje se javlja u lumenu tankog ili debelog crijeva. Takav poremećaj se može pojaviti kod mnogih crijevnih oboljenja: kod ulceroznih lezija duodenum ili s kolitisom, koji je praćen stvaranjem ulkusa unutar debelog crijeva. Osim toga, krvarenje se može objasniti rakom debelog crijeva, određenim zaraznim bolestima (dizenterija ili tifusne groznice).

Ponekad ovoj državi nastaje zbog hemoroida i analnih fisura.

U određenim slučajevima dolazi do krvarenja u crijevima zbog angiodisplazije debelog crijeva ili tanko crijevo, zbog divertikuloze, ishemijskih lezija, traume i stranih tijela. Postoje slučajevi kada se krvarenje objašnjava aortnim fistulama ili helmintiazama.

O tome kako se utvrđuje crijevno krvarenje, koji se simptomi pogoršanja dobrobiti javljaju

Intestinalno krvarenje Vrlo brzo postaje uzrok anemije. Njegova težina određuje stepen ozbiljnosti stanja pacijenta.

Anemija se osjeća općom slabošću, vrtoglavicom, žeđom i bljedilom kože. Osim toga, uobičajeni simptomi ove bolesti također uključuju slabljenje i određeno povećanje broja otkucaja srca.

Najosnovniji znak crijevnog krvarenja je primjetna promjena boje stolice. A na osnovu prirode iscjetka, može se izvući zaključak o tome gdje je točno lokalizirano područje krvarenja. Dakle, ako krvarenje potiče iz duodenuma ili tankog crijeva, stolica će biti tečna, crne boje i vrlo neugodnog mirisa. Ako je stolica pomiješana s krvlju, krvarenje je najvjerovatnije nastalo primarno odeljenje debelo crijevo. Ako vidite da je krv izrazito grimizne boje i da uopće nije pomiješana sa izmetom, krvarenje je nastalo iz donjih dijelova debelog crijeva. Kod ovakvih simptoma najvjerovatnije govorimo o hemoroidima, analnoj fisuri ili karcinomu rektuma.

Manje krvarenje je gotovo neprimjetno, samo dovodi do neznatne promjene boje stolice, koja postaje malo tamnija. U takvim slučajevima prisutnost krvi u stolici može se otkriti samo posebnim testovima.

Kako brzo zaustaviti crijevno krvarenje (hitna pomoć)

Prva pomoć kod crijevnog krvarenja određena je masivnošću krvarenja. Manja krvarenja, kod kojih se krv malo-pomalo ispušta pri pražnjenju crijeva ili istječe u kapljicama, ne zahtijevaju posebne mjere. Pacijent treba da ubaci tampon analni otvor, a zatim prevezen u bolnicu. U slučaju da pacijent izgubi dosta krvi, a izvor krvarenja ostane nepoznat, niz hitne mere. Prije dolaska Hitne pomoći potrebno je pacijentu osigurati mir i staviti ga u krevet. Ako se krvarenje nastavlja kontinuirano, potrebno je koristiti ručnik ili drugi materijal za apsorpciju krvi. Štoviše, nema potrebe za bacanjem takvog jastučića, jer po njegovoj težini liječnici mogu odrediti približni volumen gubitka krvi i planirati svoje postupke.

Ako pacijent primijeti iscjedak krvi samo tokom pražnjenja crijeva, potrebno je uzeti i uzorak stolice.

U slučaju crijevnog krvarenja izuzetno je važno prestati s konzumiranjem hrane, a tekućinu treba uzimati toplu i u malim gutljajima.

Kada pružate pomoć žrtvi, pažljivo pratite njen puls i indikatore. krvni pritisak, i također ga ocijeniti opšte stanje. Bolesnika treba prevoziti samo ležeći – samo na nosilima.

Kako ispraviti otkriveno crijevno krvarenje (liječenje prema planu)

Liječenje crijevnog krvarenja ovisi isključivo o uzroku njegovog nastanka. U velikoj većini slučajeva ovaj simptom nestaje sam od sebe. Umjereno krvarenje može se uspješno liječiti konzervativnim tretmanom. Za divertikulozu, pacijentu se savjetuje da dobije infuziju vazopresina tokom angiografije. Može se izvesti i transkateterska arterijska embolizacija. Ako takve mjere ne pomognu u suzbijanju krvarenja, izvodi se kirurška intervencija.

Ako se krvarenje objasni angiodisplazijom crijevne sluznice, radi se elektrokoagulacija ili laserska koagulacija. U slučaju akutnih ishemijskih lezija, liječnici pokušavaju obnoviti protok krvi pomoću vazodilatacijskih ili revaskularizirajućih sredstava. hirurške intervencije. Komplikacije zahtijevaju resekciju zahvaćenog područja.

Hemoroidi i analne fisure se uspješno liječe konzervativne metode.

Ako imate crijevno krvarenje, odmah potražite medicinsku pomoć.

Kada nastaje krvarenje u stomaku, njegove znakove je prilično lako prepoznati. Glavna stvar u ovoj situaciji je donijeti adekvatne odluke i kompetentno pružiti prvu pomoć, jer je kod velikog gubitka krvi svaka minuta vrijedna.

U tom slučaju ne treba čekati besposleno dolazak ljekara: morate pokušati zaustaviti ili barem smanjiti intenzitet gubitka krvi. Čak i ako krvarenje u želucu nije jako, osobi treba pružiti minimalnu pomoć i konsultovati lekara.

Ovo stanje se javlja prilično često, posebno kod pacijenata sa hronične bolestiželudac i crijeva. Prema medicinskoj statistici, 8-9% pacijenata na hirurškim odjeljenjima koji su primljeni ambulantnim kolima ima ovu dijagnozu.

Više od polovine slučajeva nastaje zbog unutrašnjeg krvarenja u želucu, a na drugom mjestu je dvanaestopalačno crijevo. Otprilike 10% je zbog krvarenja iz rektuma. U srednjem crijevu rijetko dolazi do gubitka krvi.

Kako i zašto dolazi do gastrointestinalnog krvarenja?

Postoje tri glavna mehanizma za razvoj ovog stanja:

1. Oštećenje krvnog suda u sluznici želuca ili crijeva. Glavni razlozi su mehanička ili hemijska oštećenja, upalni proces, peptički ulkus, prekomjerno istezanje zidova želuca.
2. Smanjeno zgrušavanje krvi.
3. Curenje krvi kroz zidove krvnih sudova.

Postoji više od dvije stotine razloga koji mogu uzrokovati krvarenje u želucu. I iako je većina slučajeva povezana s prisutnošću patologija gornjeg probavnog trakta, druge bolesti također mogu dovesti do ovog stanja.

Tuberkuloza ili sifilitičke lezije želuca, opekotine, ishemija želučane sluznice također mogu dovesti do razvoja takve patologije - ali ovi slučajevi su rijetki.
Povećana sklonost i veliki rizik postoji kod ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol: zbog promjena u žilama probavnih organa.

Faktori rizika takođe uključuju:

1. Nedostaci vitamina, posebno nedostatak vitamina K, mogu uzrokovati blago krvarenje.
2. Stanje šoka.
3. Trovanje krvi.
4. Starost i dostupnost velika količina hronične bolesti.
5. Hernija jednjaka.
6. Traumatska ozljeda mozga.
7. Nizak krvni pritisak u kombinaciji sa tahikardijom.

Obično se želučano i crijevno krvarenje javlja uz prisustvo nekoliko faktora sa liste date u tabeli.

Intragastrično krvarenje Može se pojaviti jednom i više neće smetati osobi, ili se može ponoviti s vremena na vrijeme. U drugom slučaju možemo govoriti o rekurentnom stanju. U ovom slučaju, pacijentu je potreban temeljit pregled, koji će pomoći u otkrivanju čitavog niza razloga koji svaki put dovode do gubitka krvi.

Akutna se razvija naglo i brzo, što dovodi do gubitka velikih količina krvi i oštro pogoršanje opšte stanje. Osobi je potrebna hitna medicinska pomoć jer postoji opasnost od gubitka velike količine krvi. Znakovi uključuju povraćanje crvene krvi, zbunjenost, nizak krvni pritisak (visoko očitanje ispod 100) i gubitak svijesti.

Hronični može trajati nekoliko dana ili čak sedmica.Često prođe nezapaženo za pacijenta, ali se vremenom razvija Anemija zbog nedostatka gvožđa. Ne treba se nadati da će ovo stanje nestati samo od sebe nakon nekog vremena: pregled i medicinska njega neophodni su za stabilizaciju stanja.

U zavisnosti od obima gubitka krvi, može biti:

1. Svjetlost - praktički se ne manifestira. Osoba može primijetiti malu količinu krvi u stolici ili povraćanju. Obično pogođeni mala plovila a gubitak krvi je zanemarljiv.
2. Umjerena blaga vrtoglavica i blagi pad krvnog tlaka.
3. Teška, u kojoj osoba može izgubiti svijest i ne reagira na okolinu.

Pacijentu sa crijevnim krvarenjem treba omogućiti mirovanje i konsultaciju sa ljekarom. Što je stanje teže, potrebna je brža medicinska pomoć. Ako se osjećate zadovoljavajuće, ipak morate posjetiti terapeuta ili gastroenterologa.

Pacijent možda neće primijetiti nikakve znakove ako lezija nije velikih razmjera.

U kasnijim fazama i ozbiljne bolesti može se pojaviti:

1. Vrtoglavica.
2. Bledilo.
3. Jeza, lepljiv znoj.
4. Slabost, umor.
5. Tamna boja stolice je skoro crna. Krv u crijevima ima vremena da se djelimično probavi, pa pocrni. Ako su žile rektuma oštećene, izmet se ne miješa s krvlju.
6. Mučnina.
7. Povraćanje - grimizna krv s velikim i brzim gubitkom krvi ili s oštećenjem jednjaka. Uz sporo, ali obilno povraćanje, podsjeća na talog kafe - krv se zgrušava pod utjecajem želučanog soka.
8. Smanjen broj otkucaja srca.
9. Šum u ušima, potamnjenje u očima.

Bol ne mora nužno pratiti ovo stanje. Perforacija čira obično je praćena akutnim osjećajima. Ako do krvarenja dođe kada čir ošteti žilu ili povremeno krvari, a da ne probije zid želuca, bol, naprotiv, popušta.

Ako postoji sumnja na krvarenje u želucu kod odraslih, prije svega morate osigurati mirovanje. Optimalni položaj je ležeći na leđima, na tvrdoj podlozi. Ako osoba izgubi svijest, potrebno je paziti da tokom povraćanja supstance ne dođu u respiratorni sistem.

Ako povraćate crvenu krv, odmah pozovite hitnu pomoć. Gusto povraćanje ukazuje na sporiji gubitak krvi. Ali pokušaj zaustavljanja krvarenja je neophodan u oba slučaja. Da biste to učinili, nanesite hladno na područje trbuha. Kontakt s ledom ne traje duže od 20 minuta, zatim morate napraviti pauzu kako ne biste izazvali promrzline.

Ni u kom slučaju ne treba davati hranu ili vodu. Ako je bolesnik pri svijesti i zaista traži da pije, treba mu dati led da sisa: hladnoća će izazvati vazospazam i smanjiti gubitak krvi, a u želucu neće biti velike količine vode.

Kako zaustaviti krvarenje kod kuće? U akutnom stanju možete samo usporiti brzinu gubitka krvi i pomoći osobi da izdrži do dolaska ljekara. Treba to zapamtiti prva pomoć može ili spasiti osobu ili povrijediti osobu.

Ne možete natjerati osobu da se kreće. Transport se može obavljati samo na nosilima, sa glavom nižom od stopala. U tom položaju možete položiti pacijenta do dolaska hitne pomoći, podmetajući jastuk ili smotani peškir ispod stopala. dotok krvi u glavu će pomoći da se spriječi gubitak svijesti.

Nije preporučljivo uzimati lijekove. Samo u akutnim stanjima možete dati 30-50 ml aminokaproične kiseline, 2-3 zdrobljene tablete dicinona ili par kašika kalcijum hlorid. Preporučljivo je koristiti jedan ili drugi, jer sva tri lijeka povećavaju zgrušavanje krvi, a predoziranje će dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka. Potrebno je da zapišete naziv, dozu i približno vrijeme prijem za prenošenje ovih podataka ljekarima.

Dijagnostika

Sa blagim i ponekad sa srednji stepen krvarenja, pacijent se liječi ambulantno. U akutnim stanjima indikovana je hospitalizacija. Samo u bolničkim uslovima lekari će moći da obezbede brzo i kvalifikovanu pomoć koji će pomoći da se spasi život osobe.

Gastroenterolog pruža ambulantno liječenje. Akutno stanje liječi hirurg. Ako su krvarenje i bol lokalizirani u rektalnom području, trebate se obratiti proktologu. Ovisno o rezultatima preliminarni pregled Može biti potrebna konsultacija sa hematologom ili onkologom.

Saznajte zašto krv izlazi sa sluzokože želuca i crijeva, kao i procjena stanja pacijenta pomoći će:

1. FGDS. Ova metoda omogućava doktoru da vidi opseg oštećenja. Takođe možete davati adrenalin tokom procedure kako biste brzo sprečili gubitak krvi.
2. Analiza stolice okultne krvi koristi se za unutrašnja crijevna krvarenja. Omogućava vam da utvrdite prisutnost nečistoća u krvi čak i ako je dnevni gubitak 15 ml.
3. Opća analiza krvi. Dešifriranje će pomoći u prepoznavanju prisutnosti upale, procjeni koagulacije i identificiranju anemije.
4. Po potrebi se radi analiza povraćanja.
5. Rendgen i CT snimka želuca ili crijeva.

Lekar bira način lečenja pacijenta nakon detaljnog pregleda.

U bolničkom okruženju obično se propisuje sljedeće:

1. Sredstva za povećanje zgrušavanja.
2. Lijekovi za obnavljanje volumena krvi.
3. Inhibitori protonske pumpe.
4. Endoskopske operacije (kauterizacija, šivanje, podvezivanje žile).
5. Hirurško podvezivanje krvnih žila, resekcija oštećenog dijela želuca ili crijeva.

Posljedice i komplikacije

Što je veći volumen gubitka krvi, to su posljedice opasnije. Akutno krvarenje može dovesti do hemoragičnog šoka i brze smrti. Gubitak malih volumena dovodi do razvoja perzistentne anemije. Ako se uzrok intraintestinalnog krvarenja ne otkrije na vrijeme, bolest može napredovati do faze kada su ljekari nemoćni.

Stoga je prva stvar koju treba učiniti u slučaju gastrointestinalnog krvarenja da se obratite ljekaru. Unutrašnje krvarenje je opasno jer je teško procijeniti obim gubitka krvi i vjerovatnoću određenih komplikacija.

Video - Komplet prve pomoći. Unutrašnje krvarenje

Danas razne bolesti probavni sistem, nažalost, ubrzano dobija na zamahu. Zbog naše stalne zauzetosti i aktivnog ritma života, prestali smo da pridajemo značaj kvalitetnoj hrani.

Osim toga, mnogi ljudi često jedu u pokretu, a intervali između obroka variraju. Sve to, kao i drugi faktori, uzrokuju poremećaje u radu želuca. Bolesti gastrointestinalnog trakta brzo napreduju, što zauzvrat može dovesti do želučanog krvarenja.

Šta znači krvarenje u stomaku?

Želučano krvarenje je bolan proces koji ukazuje na prisustvo niza teških bolesti.

Često ovo stanje može biti znak sljedećih bolesti:

• čir na želucu;
• duodenalni ulkus;
• gastritis;
• hronični hepatitis i ciroza;
• vaskularno oštećenje;
• bolesti cirkulatorni sistem i drugi.

Opisana bolest se odnosi na akutna stanja i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Uzroci krvarenja u želucu

Kao što smo već spomenuli, najčešće krvarenje može biti uzrokovan čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, kao i čir od stresa ili erozivni gastritis. Postoje slučajevi kada je bolest uzrokovana prisustvom Mallory-Weissovog sindroma, u kojem dolazi do uzdužne rupture želučane sluznice zbog čestog povraćanja.

Postoje izolovani slučajevi kada je razlog gastrointestinalno krvarenje Dieulafoyov čir postaje. Pojavljuje se kao rezultat arozije velike žile u zidu želuca.

U ovom stanju, pacijentu je indicirana hitna operacija kako bi se zaustavilo krvarenje.

Prema statistikama, do deset posto slučajeva opisane bolesti je povezano sa portalna hipertenzija zbog proširenih vena u jednjaku.

Ostali uzroci bolesti uključuju maligne i benigni tumoriželudac, divertikule duodenuma i želuca, polipi, enteritis, duodenitis, kolitis, Crohnova bolest, kao i druge bolesti.

Simptomi

Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na opasno stanje:

• teška slabost;
• vrtoglavica;
• česti otkucaji srca;
• hipotenzija;
• bol u prsima;
• snižavanje krvnog pritiska;
• ljepljivi i hladni dlanovi i stopala;
• gubitak orijentacije u prostoru;
• konfuzija ili gubitak svijesti.

Kada se želudac napuni krvlju, javlja se krvavo povraćanje, praćeno katranastocrnom stolicom (melena). Obilno želučano krvarenje je praćeno ponovljenim povraćanjem, koje se ponavlja u kratkim intervalima. U stolici se može naći malo promijenjene krvi. Inače, pojava melena ukazuje na povoljniju prognozu za tok bolesti od povraćanja krvi.

Ako je opisano stanje uzrokovano čirom na želucu, tada će napadu prethoditi jak bol. Ali tokom perioda krvarenja, bol će se smanjiti, jer krv može djelomično neutralizirati klorovodičnu kiselinu.

Osim gore navedenih simptoma, pacijent može osjetiti anksioznost ili čak strah, koža postaje plavkasta, hladna, vlažna ili blijeda. Disanje i puls postaju ubrzani. Ako je pacijent izgubio mnogo krvi, osjećat će veliku žeđ.

Unutrašnje krvarenje kod djeteta

Ako Vaše dijete ima simptome kao npr krvava stolica, melenu ili povraćanje krvi, nazovite odmah « hitna pomoć» . Prije njenog dolaska roditelji ni u kom slučaju ne bi trebali dati djetetu vodu ili hranu. Takođe ne treba raditi klistir ili ispirati želudac.

Prvi i najveći najbolja pomoć Ono što roditelji mogu da obezbede detetu kod kuće je da bebi obezbede potpuni odmor i stave led na mesto sumnje na krvarenje. Tokom epizode povraćanja, podignite dijete i okrenite mu glavu na stranu.

Uzroci ulaska krvi u želudac kod djece mlađe od tri godine su:

• malformacije gastrointestinalnog trakta;
• tumori;
• dijafragmalna kila.

Ako je dijete starije od tri godine, uzrok može biti polip debelog crijeva.

Međutim, ne treba isključiti ni druge bolesti, kao što su:

• Kronova bolest;
• hemoragični vaskulitis;
• hemoragijska bolest novorođenčeta;
• volvulus;
• strana tijela;
• infektivnog kolitisa i drugih.

Tačan uzrok će utvrditi ljekar tokom pregleda, konstatacijom simptoma i na osnovu rezultata laboratorijskih pretraga.

Liječenje unutrašnjeg krvarenja

Čim na osnovu naznačenih simptoma posumnjate na prisustvo opisanog stanja, prvo što treba učiniti je odvesti pacijenta na hirurško odjeljenje radi hitne pomoći.

Dok čekaš "hitna pomoć", morate postaviti pacijenta na vodoravnu površinu bez jastuka. Ako je moguće, postavite pacijentove noge tako da budu blago podignute. To je sve što je uključeno u prvu pomoć kod kuće, a dalju pomoć će vam pružiti ljekar.

Često specijalisti oralno ubrizgavaju intramuskularno dvopostotnu otopinu difenhidramina i pet posto otopinu novokaina, što će pomoći u suzbijanju gag refleksa.

Glavni i primarni zadatak liječnika je zaustaviti krvarenje, nadoknaditi gubitak krvi, stabilizirati srčanu aktivnost, otkloniti hipoksiju i normalizirati opće stanje pacijenta.

Liječenje opisane masivne bolesti provodi se infuzijom, transfuzijom krvi i hemostatskom terapijom.

Ako je uzrok krvarenja bio proširene vene vene jednjaka, tada će specijalisti obaviti operaciju endoskopskog zaustavljanja krvi skleroziranjem ili dopiranjem krvnih žila. Ako je stanje pacijenta uzrokovano čirom na želucu, tokom operacije, doktori zašiju područje krvarenja ili mogu ukloniti dio želuca.

Liječenje bolesti narodnim lijekovima

Za početak, vrijedno je napomenuti da narodni lekovi ne može se zamijeniti u slučaju ozbiljnog stanja tradicionalna medicina. Mogu samo pomoći u uklanjanju nekih simptoma i ublažavanju stanja kao dodatak farmaceutskim lijekovima.

Da biste spriječili razvoj unutrašnjeg krvarenja, nemojte započinjati gastrointestinalne bolesti, jer ih karakterizira brzo napredovanje. Pravovremeno traženje pomoći od ljekara kada se pojave simptomi navedeni u članku je najbolja prevencija opisanu bolest.

Povezani materijali

Krvarenje je protok krvi iz krvni sudovi kada je narušen integritet njihovih zidova. Ako je neko povređen i gubi krv, važno je odmah reagovati i brzo zaustaviti krvarenje. U većini slučajeva možete lako zaustaviti krvarenje. Međutim, u više teški slučajevi nekontrolisan ili teško krvarenje može uzrokovati šok, probleme s cirkulacijom ili opasnije zdravstvene efekte kao što su oštećenje tkiva i vitalna važnih organa, što može dovesti do smrti. Da biste zaustavili krvarenje, slijedite upute korak po korak.

Koraci

Zaustavljanje manjeg krvarenja iz malog posjekotina

Koristite vodu. Tekuća voda ne samo da će očistiti ranu, već će pomoći i da se zaustavi krvarenje. Usmjerite tok hladnom vodom na rezu: krvne žile će se skupiti i krvarenje će prestati. Slična akcija With vruća voda kauterizirat će ranu i osigurati zgrušavanje krvi. Ne možete koristiti i hladno i vruća voda u isto vreme - koristite jednu stvar.

• Da biste zatvorili arteriju, možete koristiti kocku leda umjesto hladne vode. Pritiskajte led na ranu nekoliko sekundi dok se rana ne zatvori i krvarenje ne prestane.
• Ako imate mnogo malih posekotina na telu, vrući tušće isprati svu krv i u isto vrijeme zakauterizirati brojne posjekotine.

1. Izvršite pritisak na ranu. Nakon čišćenja rane, izvršite pritisak čistom krpom ili gazom. Pritiskajte nekoliko minuta, a zatim provjerite da li je krvarenje prestalo.

   • Ako krv curi kroz tkaninu, zamijenite je čistom.

2. Isprobajte krvožilnu olovku. Ovi voštani štapići stvoreni su za tretiranje ureza i izbočina od brijača, ali također odlično funkcioniraju za sve manje posjekotine. Utrljajte olovku preko kože i mineralni adstringenti koje sadrži obavit će svoj posao. Možda ćete osjetiti peckanje nakon kontakta, ali nakon nekoliko sekundi bol i krvarenje će prestati.

   Nanesite vazelin. Vazelin ima voštanu teksturu - ako nanesete malu količinu na male posjekotine, blokirat će krv da pobjegne i dati joj vremena da se zgruša. Ako nemate pri ruci običan vazelin, možete koristiti higijenski ruž za usne.

   Nanesite malo antiperspiranta. Kao i stiptik, dezodoransi sadrže aluminijum hlorid. Ova supstanca djeluje kao adstringentno koji mogu zaustaviti krvarenje. Nanesite malo na prst i nanesite na posjekotinu, ili direktno istrljajte ranu valjkom.

   Mrljajte sa Listerinom. Da biste zaustavili krvarenje, možete koristiti obični Listerine, izvorno kreiran kao losion nakon brijanja. Sipajte malo Listerina direktno na posjekotinu ili umočite pamučni štapić u otopinu i obrišite ranu. Primijetit ćete da se krvarenje smanjuje u roku od nekoliko minuta.

   Koristite blok stipse. To je pločica nalik sapunu napravljena od minerala koji pomažu u zaustavljanju krvarenja. Navlažite blok stipse vodom i nježno ga utrljajte preko posjekotine. Nema potrebe da se trudite i pritiskate blok u ranu, pokušavajući da je zatvorite - sami će minerali obaviti svoj posao.

   Nanesite bijelo sirće. Adstringentna svojstva octa pomoći će dezinficirati ranu i potaknuti zgrušavanje krvi. Nanesite malu količinu bijelog sirćeta na pamučni štapić i pričekajte da krvarenje prestane.

   Probajte hamamelis. Slično bijelom sirćetu, hamamelis djeluje kao prirodni adstringent, odličan za zgrušavanje krvi u malim posjekotinama. Sipajte malo hamamelisa na ranu ili ga utapkajte na pamučni štapić za sličan efekat.

   Koristite kukuruzni škrob. Pospite malu količinu kukuruznog škroba na ranu, pazeći da je ne utrljate da ne biste dodatno oštetili. Da biste ubrzali proces, možete lagano utisnuti puder u rez. Kada posjekotina prestane krvariti, isperite škrob tekućom vodom.

   Koristite web. Ovo je odlična opcija ako se posječete tijekom planinarenja u prirodi. Uzmite malo paučine (bez pauka!) i nanesite je na posjekotinu, po potrebi ih urolajte. Mreža će zaustaviti krvarenje i omogućiti zgrušavanje krvi u rani.

   Zavijte rez. Da biste spriječili ulazak prljavštine i zaustavili dalje krvarenje, pokrijte ranu sterilnim zavojem ili zavojem. Možete koristiti običan zavoj ili komad čiste gaze.

Liječenje teških rana

Zauzmite horizontalni položaj. Podizanje nogu ili postavljanje glave niže od tijela pomoći će smanjiti vjerovatnoću šoka. Ako nekome pomažete, prvo provjerite disanje i rad srca žrtve.

• Ako mislite da je žrtva u šoku, potražite savjet liječnika medicinsku njegu ili pozovite hitnu pomoć.

1. Podignite ozlijeđeni ekstremitet. Podizanje ozlijeđenog ekstremiteta iznad nivoa srca pomoći će slabljenju teško krvarenje. Međutim, ako sumnjate da je neki ekstremitet slomljen, nemojte ga pokušavati pomjeriti.

   Uklonite prljavštinu. Uklonite vidljiva strana tijela i prljavštinu, ali ne pokušavajte temeljito očistiti ranu, jer to može pogoršati stanje. Vaš prvi prioritet je da zaustavite jako krvarenje. Čišćenje rane može sačekati.

   • Međutim, ako strani predmet ima velike veličine(veliki komad stakla, nož, itd.), ne pokušavajte da ga uklonite. Po svoj prilici, ovaj predmet sam po sebi zaustavlja značajan dio krvarenja. Pritisnite i zavijte područje oko predmeta, pazeći da ga ne gurnete dalje.

2. Pritiskajte ranu dok krvarenje ne prestane. Koristite jastučić od sterilne gaze, odjeće ili tkanine. (Čak i dlanovi mogu raditi ako ništa drugo nije u blizini.) Stavite ruku na jastučić i snažno pritisnite ranu prstima ili rukom.

   Pritiskajte konstantnom silom. Ako je rana na udu, traka ili tkanina omotana oko rane mogu se koristiti za održavanje pritiska. (Savijeni i vezani trokutasti zavoj preko rane je idealan.) Za prepone ili druge dijelove tijela gdje nije moguće omotati ranu, pritisnite ranu debelim jastukom ili rukama.

   Pazite da krv curi iz rane. Ako krv curi, stavite dodatne zavoje. Međutim, nemojte previše oblačiti ranu, jer to može smanjiti pritisnu silu. Ako sumnjate da zavoj ne djeluje, uklonite zavoje i jastučić i ponovite previjanje. Ako mislite da je krvarenje stalo, nastavite sa pritiskom dok ne budete sigurni da je krvarenje prestalo ili dok ne stigne hitna pomoć.

Crijevno krvarenje - oslobađanje krvi u lumen debelog ili tankog crijeva - je simptom koji zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Njegov uzrok može biti patološki proces u crijevima i pripadajućim organima, ili ozljeda. Ako se ne preduzmu mjere za zaustavljanje na vrijeme, može predstavljati ozbiljnu opasnost po život pacijenta.

Nakon želučanog krvarenja najčešće je krvarenje iz duodenuma. To čini 30% svih slučajeva gastrointestinalnog krvarenja (želudačno krvarenje čini više od 50%). 10% izvora oštećenja lokalizirano je u debelom crijevu, a 1% u tankom crijevu.

Prilično je teško razlikovati obilno želučano krvarenje i krvarenje u crijevima zbog sličnosti njihovih simptoma, susjedne lokacije organa i pripadnosti unificirani sistem. Međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije (ICD-10) krvarenja želuca i crijeva su objedinjene u jednu grupu K92.

Vrste crijevnog krvarenja

Po lokaciji gubitka krvi:

• Javlja se u gornjem dijelu crijeva (duodenum);
• Javlja se u donjem dijelu crijeva (tankom, debelom crijevu, rektumu).

Prema načinu ispoljavanja:

• Imati očigledne znakove prisustva;
• Skriveno, neprimjetno za žrtvu.

Prema prirodi kursa:

• U akutnom obliku;
• U hroničnom obliku.

Po trajanju:

• Jednom;
• Ponavljajuće.

Uzroci

Prilično širok spektar patologija može biti popraćen gubitkom krvi u crijevima.

Obično se dijele u 4 grupe:

1. Bolesti ulcerativne i neulcerativne prirode. Ulcerativne lezije su najčešći uzrok crijevnog krvarenja (oko 75% svih slučajeva, a brojka je veća kod muškaraca).

To uključuje:

• Duodenalni ulkus, koji je nastao nakon gastrektomije i drugih kirurških intervencija u gastrointestinalnom traktu;
• Nespecifičan ulcerozni kolitis;
• Višestruki ulkusi debelog crijeva prateći Crohnovu bolest;
• Krvareći čirevi nastalu zbog opekotina sluznice (zbog trovanja koncentriranom kiselinom, živom, olovom itd., dugotrajne primjene lijekova);
• Čirevi na mjestima mehaničke traume gastrointestinalnog trakta;
• Nastaje usled stresa ili fizičkog napora.

Crevno krvarenje bez čira:

Intraintestinalni izljev kod dojenčadi može izazvati intestinalni volvulus i crijevnu opstrukciju.

Bolest se ne izražava toliko krvarenjem, koliko zatvorom, stvaranjem plinova i akutnim bolom kod životinja.

Drugi faktor je kongenitalne anomalije crijeva i neoplazme.

Kod starije djece glavni krivci crijevnog krvarenja su polipi.Čest uzrok krvarenja kod male djece je strani predmeti u digestivnom traktu, oštećujući mukoznu membranu.

Simptomi

Kada je unutrašnje krvarenje u crijevima dovoljno ozbiljno, nije ga teško dijagnosticirati. Određuje se prisustvom krvi stolica i povraćanje.

Ako je krv u stolici nepromijenjena, to ukazuje na jednokratni gubitak više od 100 ml. To može biti obilan želudačni izljev ili gubitak krvi duodenuma kao rezultat opsežnog ulkusa. Ako krv teče dugo, pod utjecajem enzima oslobađa željezo i postaje crna, katranasta stolica. At mali iscjedak promjene u stolici nisu vizualno vidljive.

Tamna stolica nije uvijek znak crijevnog krvarenja. Ponekad je to posljedica konzumiranja hrane bogate željezom ili određene lijekovi. A ponekad je to rezultat gutanja krvi pacijenta (to se može dogoditi, između ostalog, ako je oštećen nazofarinks ili usna šupljina).

Kada je izmet vidljiv na površini krvava odjeća, možemo izvući zaključak o bolestima donjeg dijela debelog crijeva. U slučaju kada se krv pomiješa sa stolicom, formirajući pruge, lezija se nalazi u gornjim dijelovima. Tečna stolica neugodnog mirisa sa karakterističnim sjajem najvjerovatnije ukazuje na oštećenje tankog crijeva.

Drugi karakterističan simptom- obilno povraćanje. U pozadini crijevnog krvarenja, obilno povraćanje je obilna erupcija gastrointestinalnog sadržaja s nečistoćama krvi.

Ponekad, zbog reakcije krvi sa kiselinom želudačni sok, povraćanje postaje bogato smeđe boje.

Ostali simptomi crijevnog krvarenja

• Anemija. Javlja se kao rezultat dugotrajnog gubitka krvi kada tijelo nije u stanju da nadoknadi izgubljena crvena krvna zrnca. Anemija, bez pribjegavanja medicinskim pretragama, može se dijagnosticirati zbog slabog, pospanog stanja, vrtoglavice, nesvjestice, pretjeranog bljedila, cijanoze, lomljivosti kose i noktiju, tahikardije;
• Razni poremećaji probavni proces: mučnina, povraćanje, dijareja ili zatvor, prekomjerni plinovi, nadimanje;
• Neke žrtve imaju crijevno krvarenje bezrazložna anksioznost, strah, prepuštanje letargiji ili osjećaj euforije.
• Bol u crevima. Zavisno od bolesti koja je izazvala crijevno krvarenje, prirode sindrom bola može biti drugačije. Dakle, čir dvanaesnika prati jak, oštar bol u abdomenu, koji se smanjuje kada se krvarenje otvori. Kod pacijenata sa rakom bol je bolan, tup i javlja se sporadično. Kod ulceroznog kolitisa migrira, au slučaju dizenterije prati nagon za defekacijom.

Portalna hipertenzija se, osim crijevnim krvarenjem, manifestira i svojim tipičnim simptomima:

• Smanjenje tjelesne težine pacijenta;
• Pojava paučinastih vena;
• Jako crvenilo dlanova (eritem).

Kod ovakvih pacijenata se u anamnezi često otkrivaju anamneza hepatitisa ili dugotrajna upotreba alkohol.

Problemi sa zgrušavanjem krvi koji prate cirozu uzrokuju masivno, uporno krvarenje u crijevima.

Nespecifični ulcerozni kolitis prati lažna želja za odlaskom u toalet, a sama stolica je tečna, gnojna, sluzava i pomiješana s krvlju. Za bolesti upalne prirode crijevno krvarenje se opaža na pozadini visoke temperature.

Rak debelog crijeva karakterizira mala krvarenje, katranasta stolica, zajedno sa tipičnim simptomima za ovu bolest: nagli gubitak težine, gubitak apetita.

Treba imati na umu da se ponekad krvarenje ne manifestira ni na koji način i da se otkrije slučajno tokom medicinski pregled za druge bolesti, uključujući one koje nisu povezane sa gastrointestinalnim traktom.

Stanje žrtava crijevnog krvarenja

Dešava se:

• zadovoljavajuće: osoba je pri svijesti normalan nivo njegov krvni pritisak, hemoglobin i broj crvenih krvnih zrnaca, ali mu je puls pojačan;
• srednje teška: koagulabilnost se pogoršava, hemoglobin se naglo smanjuje (na pola normalnog), krvni tlak pada, pojavljuje se tahikardija, hladan znoj. Koža je blijeda;
• teška: lice otiče, hemoglobin je vrlo nizak (do 25% normalnog), krvni pritisak je jako snižen, a puls je pojačan. Postoji retardacija u pokretima i govoru. Ovo stanje često dovodi do kome i zahtijeva hitne mjere reanimacije.

Kako stati kod kuće

Ako crijeva krvare, prva pomoć se sastoji od mjera koje imaju za cilj smanjenje gubitka krvi:

• Pacijenta treba držati u mirovanju: položite ga na leđa i lagano mu podignite noge:
• Ni u kom slučaju nemojte stimulirati gastrointestinalni trakt. Treba izbegavati da pijete i jedete tokom crevnog krvarenja;
• Stisnite krvne sudove što je više moguće: stavite jastučić za grijanje leda ili nešto hladno na moguću leziju.

Prva pomoć kod kuće ne bi trebala uključivati ​​klistire i ispiranje želuca.

Dijagnoza crijevnog krvarenja

Bolesnike sa krvarenjem pregledaju gastroenterolog i endoskopist. Procjenjuje se stanje kože, palpira se trbuh. Provodi se digitalni pregled rektuma, čija je svrha identifikacija polipa i hemoroida, kao i procjena stanja organa koji se nalaze u blizini crijeva.

Da bi se utvrdila težina, pacijentova krv se hitno ispituje ( klinička analiza i koagulogram), utvrđivanje količine hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca i sposobnost krvi da se zgruša.

Izmet se testira na skrivenu krv. Uzima se anamneza pacijenta, provjerava se krvni tlak i puls.

Za određivanje izvora crijevnog krvarenja koriste se instrumentalne tehnike:

• Endoskopija (u većini slučajeva utvrđuje izvor i omogućava istovremeno provođenje liječenja (elektrokoagulacija oboljelog ili drugog) i
• Kolonoskopija (pregled gornjih dijelova).
• Dodatne informacije možete dobiti od rendgenski pregled i scintigrafiju pomoću označenih crvenih krvnih zrnaca.

rezultate instrumentalna dijagnostika su od odlučujućeg značaja u pitanju šta učiniti u slučaju želučanog ili crevnog krvarenja.

Tretman

Žrtve crijevnog krvarenja sa znacima hemoragijski šok(nizak krvni pritisak, tahikardija, hladni ekstremiteti, cijanoza). Hitno se radi endoskopija, utvrđuje se izvor gubitka krvi i preduzimaju se mjere za zaustavljanje krvarenja.

Indikatori protoka krvi i njen ćelijski sastav se stalno procjenjuju. Krvni proizvodi se daju pacijentu.

Ali najčešće je liječenje konzervativno po prirodi i usmjereno je na eliminaciju izvora crijevnog krvarenja, revitalizaciju hemostatskog sustava i zamjenu krvi na normalan volumen.

Za zaustavljanje krvarenja propisuju se lijekovi.

Za smanjenje pritiska u portalna vena, medicinski stimulišu aktivnost trombocita. S obzirom na obim gubitka krvi, daju se lijekovi zamjenski za plazmu i krv davalaca.

Rehabilitacija

Gubitak krvi podrazumijeva promjenu strukture zahvaćenih tkiva i potrebno je vrijeme za njihovo izlječenje. Prva 2-3 dana hranljive materiježrtvi se daje intravenozno i ​​postepeno se prelazi na standardnu ​​dijetu nakon stroge dijete.

Lezije liječe najmanje šest mjeseci, a za to vrijeme treba posvetiti najveću pažnju ishrani pacijenta. Nakon 6 mjeseci pacijent ide na ponovni pregled kod gastroenterologa.

Video: Pomoć kod gastrointestinalnog krvarenja.

Ishrana

Ishrana je jedan od glavnih uslova za oporavak pacijenata sa crevnim krvarenjem.

Kako se ne bi ozlijedili zidovi crijeva, propisani su:

• Sluzave juhe od žitarica;
• Tekuće kaše;
• Pire (meso, riba, povrće);
• Kisel i žele;
• Mlijeko;
• Slab čaj;
• Sokovi od povrća.

Isključeno:

• Solid;
• Začinjenu hranu;
• Sve što izaziva iritaciju sluzokože.

Više od 90% slučajeva crijevnog krvarenja može se zaustaviti konzervativnim metodama.

Ako znakovi unutrašnja struja ostaci krvi, pribjegavajte hirurška intervencija, čiji volumen ovisi o prirodi patologije.