Treba li paničariti kada čujete riječ “anestezija”? Da li treba da se plašim opšte anestezije, i ako jeste, kakva je opasnost po dete? Kakve bi mogle biti posljedice takve anestezije? Saznajmo.

Opća anestezija za dijete

Beba će biti podvrgnuta operaciji u opštoj anesteziji. Ali sama pomisao na anesteziju izaziva drhtaj. Ovo se dešava mnogim roditeljima. A sve zato što se oko opće anestezije roji mnogo glasina i nagađanja. Vrijeme je da jednom za svagda saznamo šta je od ovoga istina, a šta apsolutni mit.

Koje su opasnosti opće anestezije za dijete?

Mnogi roditelji vjeruju da je opća anestezija veoma opasna za dijete, ali ne znaju zašto. Glavni strah je da se beba neće probuditi nakon operacije. Takvi slučajevi se dešavaju - u jednoj situaciji od sto. I po pravilu, smrt ni na koji način nije povezana s anestezijom. U velikoj većini takvih slučajeva smrt nastaje kao posljedica same operacije.

Dakle, koja je opasnost od opće anestezije za dijete? O negativnom možemo govoriti samo u kontekstu kontraindikacija. Lekar je dužan da ih detaljno analizira. I tek nakon analize, doktor donosi odluku da li postoji hitna potreba za opštom anestezijom ili ne. U pravilu, opsežna anestezija se nikada ne propisuje bez potrebe. Posebno za djecu.

Za obavljanje opće anestezije, ljekar mora dobiti dozvolu roditelja. Ali prije nego mu ovo odbijete, razmislite o tome. Mnoge operacije na mlađoj generaciji rade se u općoj anesteziji. To je neophodno kako bi se izbjegle psiho-emocionalne posljedice.

Glavna svrha anestezije je spasiti dijete od potrebe da prisustvuje vlastitoj operaciji.

Lokalna anestezija će omogućiti bebi da vidi krv, otvorene rane i još mnogo toga ružnog. Kako će to uticati na krhku psihu, teško je predvidjeti.

Posljedice opće anestezije za djecu

Opća anestezija ponekad povlači neugodne posljedice za djecu. Ljekar će vas svakako upozoriti na njih prije operacije. Na osnovu ovih informacija, mama i tata će odlučiti da li je potrebna opsežna anestezija.

Kako opća anestezija utiče na dijete? Kako se može manifestirati nakon operacije?

• Glavobolja,
• vrtoglavica,
• napadi panike,
• gubitak pamćenja,
• konvulzije,
• Otkazivanje Srca,
• problemi s bubrezima i problemi s jetrom.

Sve navedene posljedice ponekad nemaju mjesta u životu malog pacijenta. Neki ljudi doživljavaju kratkotrajnu glavobolju nakon operacije. Neki ljudi dožive grčeve mišića lista nekoliko dana nakon operacije. To ne znači da će svi navedeni uslovi bez greške i masovno „napasti“ dijete, ne. Ovo su samo moguće posljedice opsežne anestezije. Možda uopšte ne postoje. Zbog toga je veoma važno da verujete svom lekaru. Malo je vjerovatno da će dobar stručnjak savjetovati dijete o tome šta nije potrebno. A ako postoji potreba, onda je to vjerovatno mnogo akutnije od svih posljedica zajedno.

Opća anestezija je postupak kojim se suzbijaju autonomne reakcije pacijenta, isključujući njegovu svijest. Unatoč činjenici da se anestezija koristi jako dugo, potreba za njenom primjenom, posebno kod djece, izaziva mnogo strahova i zabrinutosti kod roditelja. Koje su opasnosti opće anestezije za dijete?

Opća anestezija: da li je zaista potrebna?

Mnogi roditelji su sigurni da je opća anestezija veoma opasna za njihovo dijete, ali ne mogu reći zašto. Jedan od glavnih strahova je da se dijete možda neće probuditi nakon operacije.. Takvi slučajevi su zaista zabilježeni, ali se dešavaju izuzetno rijetko. Najčešće, lijekovi protiv bolova nemaju veze s njima, a smrt nastupa kao posljedica same operacije.

Prije obavljanja anestezije, specijalista pribavlja pismenu dozvolu roditelja. Međutim, prije nego što napustite njegovu upotrebu, trebali biste dobro razmisliti, jer neki slučajevi zahtijevaju obveznu upotrebu složene anestezije.

Obično se opća anestezija koristi ako je potrebno isključiti djetetovu svijest, zaštititi ga od straha, bola i spriječiti stres koji će dijete doživjeti dok je na vlastitoj operaciji, a koji može negativno utjecati na njegovu još uvijek krhku psihu.

Prije upotrebe opće anestezije, stručnjak identificira kontraindikacije, a također donosi odluku: postoji li zaista potreba za tim.

Duboki san uzrokovan lijekovima omogućava ljekarima da izvode dugotrajne i složene hirurške procedure. Postupak se obično koristi u dječjoj hirurgiji kada je ublažavanje boli od vitalnog značaja., na primjer, s teškim urođenim srčanim manama i drugim abnormalnostima. Međutim, anestezija nije tako bezopasna procedura.

Priprema za proceduru

Mudrije je pripremiti bebu za predstojeću anesteziju za samo 2-5 dana. Da bi to učinio, propisane su mu tablete za spavanje i sedativi koji utječu na metaboličke procese.

Otprilike pola sata prije anestezije, bebi se može dati atropin, pipolfen ili promedol - lijekovi koji pojačavaju učinak glavnih anestetika i pomažu u izbjegavanju njihovih negativnih učinaka.

Prije izvođenja manipulacije, bebi se daje klistir i uklanja se sadržaj mjehura. 4 sata prije operacije potpuno je isključen unos hrane i vode, jer tokom intervencije može početi povraćanje pri čemu povraćanje može prodrijeti u organe respiratornog sistema i uzrokovati zastoj disanja. U nekim slučajevima se radi ispiranje želuca.

Postupak se izvodi pomoću maske ili posebne cijevi koja se postavlja u dušnik. Zajedno sa kiseonikom, iz aparata se dovodi anestetički lek. Osim toga, anestetici se daju intravenozno kako bi se olakšalo stanje malog pacijenta.

Kako anestezija utiče na dete?

Trenutno vjerovatnoća teških posljedica po djetetov organizam od anestezije je 1-2%. Međutim, mnogi roditelji su uvjereni da će anestezija negativno utjecati na njihovu bebu.

Zbog karakteristika rastućeg tijela, ova vrsta ublažavanja boli kod djece teče nešto drugačije. Najčešće se za anesteziju koriste klinički dokazani lijekovi nove generacije, koji su odobreni u pedijatrijskoj praksi. Takvi lijekovi imaju minimum nuspojava i brzo se uklanjaju iz tijela. Zato je utjecaj anestezije na dijete, kao i sve negativne posljedice, minimiziran.

Tako je moguće predvidjeti trajanje djelovanja upotrijebljene doze lijeka i, ako je potrebno, ponoviti anesteziju.

U velikoj većini slučajeva anestezija olakšava stanje pacijenta i može pomoći u radu kirurga.

Unošenje dušikovog oksida, takozvanog "gasa smijeha", u organizam dovodi do toga da djeca koja su operisana u općoj anesteziji najčešće se ničega ne sjećaju.

Dijagnoza komplikacija

Čak i ako je mali pacijent dobro pripremljen prije operacije, to ne jamči izostanak komplikacija povezanih s anestezijom. Zato specijalisti treba da budu svjesni svih mogućih negativnih učinaka lijekova, uobičajenih opasnih posljedica, vjerojatnih uzroka, kao i načina za njihovo sprječavanje i otklanjanje.

Adekvatna i pravovremena identifikacija komplikacija koje nastaju nakon upotrebe anestezije igra veliku ulogu. Tokom operacije, kao i nakon nje, anesteziolog mora pažljivo pratiti stanje bebe.

Da bi to učinio, stručnjak bilježi sve izvršene manipulacije i također unosi rezultate testa u posebnu karticu.

Kartica mora zabilježiti:

• indikatori otkucaja srca;
• brzina disanja;
• očitavanja temperature;
• količina transfuzirane krvi i drugi pokazatelji.

Ovi podaci se strogo evidentiraju po satu. Takve mjere će vam omogućiti da na vrijeme prepoznate sva kršenja i brzo ih otklonite..

Rane posljedice

Učinak opće anestezije na djetetov organizam ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta. Najčešće se komplikacije koje nastaju nakon što se beba vrati svijesti ne razlikuju mnogo od reakcije na anesteziju kod odraslih.

Najčešće uočene negativne posljedice su:

• pojava alergija, anafilaksije, Quinckeovog edema;
• srčana disfunkcija, aritmija, nepotpuna blokada Hisovog snopa;
• povećana slabost, pospanost. Najčešće takva stanja prolaze sami, nakon 1-2 sata;
• povećanje telesne temperature. Smatra se normalnim, ali ako nivo dostigne 38 ° C, postoji mogućnost zaraznih komplikacija. Nakon što je identifikovao uzrok ovog stanja, lekar propisuje antibiotike;
• mučnina i povraćanje. Ovi simptomi se liječe upotrebom antiemetika, na primjer, cerukal;
• glavobolje, osećaj težine i stezanja u slepoočnicama. Obično ne zahtijevaju poseban tretman, međutim, za produžene simptome boli, specijalista propisuje lijekove protiv bolova;
• bol u postoperativnoj rani. Česta posljedica nakon operacije. Da biste ga eliminirali, mogu se koristiti antispazmodici ili analgetici;
• fluktuacije krvnog pritiska. Obično se opaža kao rezultat velikog gubitka krvi ili nakon transfuzije krvi;
• pada u komu.

Bilo koji lijek koji se koristi za lokalnu ili opću anesteziju može imati toksični učinak na tkivo jetre pacijenta i dovesti do disfunkcije jetre.

Nuspojave anestetika zavise od specifičnog lijeka. Znajući o svim negativnim efektima lijeka, možete izbjeći mnoge opasne posljedice, od kojih je jedna oštećenje jetre:

• Ketamin, koji se često koristi u anesteziji, može izazvati psihomotornu pretjeranu ekscitaciju, napade i halucinacije.
• Natrijum hidroksibutirat. Može izazvati konvulzije kada se koristi u velikim dozama;
• Sukcinilholin i lijekovi na njegovoj osnovi često izazivaju bradikardiju, koja prijeti zaustavljanjem aktivnosti srca - asistola;
• Mišićni relaksanti koji se koriste za opću anesteziju mogu sniziti krvni tlak.

Srećom, ozbiljne posljedice su izuzetno rijetke.

Kasne komplikacije

Čak i ako je hirurška intervencija prošla bez komplikacija, nije bilo reakcija na korištene lijekove, to ne znači da nije bilo negativnog utjecaja na djetetov organizam. Kasne komplikacije se mogu pojaviti nakon nekog vremena, čak i nakon nekoliko godina..

Opasne dugoročne posljedice uključuju:

• kognitivno oštećenje: poremećaj pamćenja, poteškoće u logičkom razmišljanju, poteškoće s koncentracijom na objekte. U ovim slučajevima detetu je teško da uči u školi, često je rasejano i ne može dugo da čita knjige;
• poremećaj pažnje, hiperaktivnost. Ovi poremećaji se izražavaju pretjeranom impulzivnošću, sklonošću čestim ozljedama, nemirom;
• osjetljivost na glavobolje, napade migrene, koje je teško suzbiti lijekovima protiv bolova;
• česte vrtoglavice;
• pojava konvulzivnih kontrakcija u mišićima nogu;
• sporo progresivne patologije jetre i bubrega.

Sigurnost i udobnost hirurške intervencije, kao i odsustvo bilo kakvih opasnih posljedica, često ovise o profesionalnosti anesteziologa i kirurga.

Posljedice za djecu od 1-3 godine

Zbog činjenice da centralni nervni sistem male djece nije u potpunosti formiran, primjena opće anestezije može negativno utjecati na njihov razvoj i opće stanje. Osim poremećaja pažnje, ublažavanje boli može uzrokovati poremećaje mozga i dovode do sljedećih komplikacija:

• Spor fizički razvoj. Lijekovi koji se koriste u anesteziji mogu poremetiti formiranje paratireoidne žlijezde, koja je odgovorna za rast bebe. U tim slučajevima može zaostajati u rastu, ali kasnije može sustići svoje vršnjake.
• Poremećaj psihomotornog razvoja. Takva djeca kasno uče čitati, teško pamte brojeve, pogrešno izgovaraju riječi i grade rečenice.
• Epileptički napadi. Ovi poremećaji su prilično rijetki, ali je identificirano nekoliko slučajeva epilepsije nakon hirurških intervencija u općoj anesteziji.

Da li je moguće spriječiti komplikacije?

Nemoguće je sa sigurnošću reći hoće li nastati bilo kakve posljedice nakon operacije kod djece, kao ni u koje vrijeme i kako se mogu pojaviti. Međutim, vjerovatnoću negativnih reakcija možete smanjiti na sljedeće načine:

• Prije operacije potrebno je kompletno pregledati tijelo djeteta. nakon što je prošao sve testove koje je propisao lekar.
• Nakon operacije trebate koristiti lijekove koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, kao i vitaminske i mineralne komplekse koje propisuje neurolog. Najčešće se koriste vitamini B, piracetam i Cavinton.
• Pažljivo pratite stanje bebe. Nakon operacije roditelji moraju pratiti njen razvoj i nakon nekog vremena. Ako se pojave bilo kakva odstupanja, trebali biste još jednom posjetiti stručnjaka kako biste otklonili moguće rizike..

Odlučivši provesti postupak, stručnjak uspoređuje potrebu za tim s mogućom štetom. Čak i nakon saznanja o mogućim komplikacijama, ne biste trebali odbiti kirurške zahvate: o tome može ovisiti ne samo zdravlje, već i život djeteta. Najvažnije je paziti na njegovo zdravlje i ne samoliječiti se.

Moja ćerka ima ingvinalnu kilu. Dijagnoza nam je postavljena skoro od rođenja, ali kila nam nije nimalo smetala. Sada dijete ima 2,6 godina, a ljekar već insistira na operaciji. Veoma sam zabrinuta zbog opšte anestezije. Brinem se kako će se moja kćerka nositi s tim. Recite nam... Veoma sam zabrinuta... Kakve su posledice anestezije za dete u ovom uzrastu? Pročitala sam da opća anestezija utječe na djetetovu inteligenciju i funkciju mozga (posebno kod male djece mlađe od 4 godine) i da negativne posljedice mogu ostati. Možda bi trebalo još malo pričekati sa operacijom?

• Irina, Moskva
• 16. januar 2018. u 11:18

Opća anestezija trenutno ne predstavlja veliki rizik ako se tretman provodi u specijaliziranoj ustanovi opremljenoj potrebnom opremom i uz prisustvo anesteziologa-reanimatora. Naravno, podnošljivost anestezije ovisi o individualnim karakteristikama djeteta i njegovom somatskom statusu. Ali ne mogu reći da opća anestezija povećava rizik od razvoja intelektualnih problema i utiče na funkciju mozga, kao i da će se reakcija djeteta na anesteziju promijeniti nakon 4 godine. Moderni lijekovi za anesteziju imaju nisku toksičnost, hipoalergeni su, brzo se eliminiraju iz tijela i omogućavaju davanje anestezije uz minimalne posljedice.

Ako odaberete pravi lijek i njegovu dozu, uzimajući u obzir nadolazeću hiruršku intervenciju, trenutno stanje zdravlja bebe i druge važne faktore, rizici negativnih posljedica su praktički eliminirani.

U našoj klinici, pored tradicionalne kliničke procjene dubine i adekvatnosti anestezije, koristimo hardverska kontrola dubine anestezije korišćenjem BIS monitoringa. Ovaj sistem mjeri funkcionalnu aktivnost mozga pacijenta (koristeći EEG metodu), omogućavajući anesteziologu da preciznije upravlja anestezijom. Fokusirajući se na indikatore praćenja, u mogućnosti smo racionalnije koristiti anestetike (obično smanjenjem doze), spriječiti prekomjerno doziranje lijeka i postići lakši oporavak pacijenta od anestezije. Metoda je bezopasna, nema kontraindikacija i može se primijeniti na djeci bilo koje dobi (uključujući i novorođenčad).

BIS monitoring se široko koristi u SAD-u, zapadnoj Evropi i već je uključen u standard obaveznog intraoperativnog praćenja u nizu stranih zemalja. U Rusiji, nažalost, samo neke medicinske ustanove imaju ovu opremu.

U današnje vrijeme, prilikom izvođenja kirurških zahvata i složenih dijagnostičkih pretraga, nemoguće je bez ublažavanja bolova. Anestezija vam omogućava da obavljate medicinske zahvate uz maksimalnu udobnost za doktora i pacijenta. Tokom opšte anestezije, svest osobe se nakratko isključuje, što omogućava lekaru da mirno izvrši neophodne medicinske radnje. Moralno odrasla osoba može se samostalno pripremiti za nadolazeće hirurške događaje. Druga je stvar ako se operacija radi na malom djetetu. Stoga takva fraza kao što je anestezija za djecu često dovodi roditelje u šok.

Lokalna i opća anestezija

Ublažavanje boli može biti opće i lokalno. Uz lokalnu anesteziju, impulsi bola se blokiraju u određenom dijelu djetetovog tijela, u koje se ubrizgavaju posebni lijekovi. Tokom tretmana dijete ne osjeća bol, pri punoj svijesti. S jedne strane, ova vrsta anestezije ima važnu prednost, jer lokalni anestetici ne utječu na funkcioniranje mozga. Ali s druge strane, postoje značajni nedostaci. Prvo, lokalna anestezija nije uvijek u mogućnosti pružiti potreban analgetički učinak. Drugo, sama priprema za tretman je izuzetno stresna za dijete. Pogled na ljude u posebnoj odjeći i maskama i postavljene medicinske instrumente kod većine djece izaziva strah. Zbog toga najčešće, prilikom izvođenja operativnih zahvata, liječnici koriste kombiniranu anesteziju za djecu, odnosno istovremeno daju opću i lokalnu anesteziju.

Kada se koristi opća anestezija, dijete je bez svijesti, ali ograničeno vrijeme. Lijekovi koji se unose u njegovo tijelo osiguravaju potpuno odsustvo bolova, nakon čega slijedi postupno vraćanje djetetovog normalnog stanja i svijesti. Opća anestezija se može izvesti na različite načine. Postoje inhalaciona, intramuskularna i intravenska anestezija. Na izbor metode opće anestezije utječe obim predstojeće operacije, preporuke kirurga i kvalifikacija anesteziologa.

“Velika” i “manja” anestezija

U zavisnosti od kombinacije primijenjenih lijekova i količine vremena potrebnog za ublažavanje bolova, opću anesteziju liječnici konvencionalno dijele na “veliku” i “manju”. Kada je potrebno na kratko isključiti djetetovu svijest, koristi se “manja” anestezija. Koristi se za kratke operacije i niskotraumatske dijagnostičke studije. “Manja” anestezija se može primijeniti inhalacijskom ili intramuskularnom metodom.

Hirurzi inhalacionu metodu anestezije obično nazivaju anestezijom hardverske maske. Kada ga koristi, dijete udahne smjesu za inhalaciju, nakon čega mu se svijest isključuje. Najpoznatiji inhalacijski anestetici su lijekovi Sevoflurane, Isoflurane, Ftorotan.

Druga metoda primjene „manje“ anestezije, intramuskularna anestezija, trenutno se ne koristi. Prema najnovijim podacima, ova vrsta anestezije nije bezopasna za djetetov organizam. Tokom intramuskularne anestezije obično se koristi lijek ketamin, koji je sposoban da "isključuje" memoriju na duže vrijeme, stvarajući probleme za potpuni razvoj djeteta.

Tokom složenih dugotrajnih operacija, hirurzi koriste "veliku" anesteziju za djecu, koja se smatra najefikasnijim metodom ublažavanja bolova. Lijekovi se unose u tijelo djeteta inhalacijom ili intravenozno. „Velika anestezija“ je višekomponentni efekat različitih farmakoloških sredstava. Opća anestezija može uključivati ​​lokalne anestetike, tablete za spavanje, otopine za infuziju, relaksante mišića, analgetike, pa čak i krvne produkte. Po pravilu, tokom hirurškog zahvata detetu se daje veštačka ventilacija.

Naravno, od velike je važnosti ispravno emocionalno stanje djeteta prije predstojeće operacije. Roditeljima je dozvoljeno da prate dijete u operacionu salu i da ostanu u blizini dok dijete ne zaspi. Kada se probudi, prvo što beba treba da vidi je poznato lice voljenih osoba.

Roditelji se ne bi trebali bojati korištenja opće anestezije za djecu. Moderni lijekovi koji se koriste u anesteziologiji omogućavaju sigurno ublažavanje bolova čak i kod novorođenčadi. A najvažnije za svakog roditelja je da izliječi dijete!

Zašto je opća anestezija opasna za dijete? Da, u nekim slučajevima je neophodno. Često - spasiti život djeteta.

Ali postoje i negativni aspekti anestezije. Odnosno, to je kao novčić koji ima dvije strane, kao mač sa dvije oštrice.

Naravno, prije nadolazeće operacije djeteta, roditelji pokušavaju saznati koliko je ova intervencija opasna i kakva je zapravo opasnost od opće anestezije za dijete.

Ponekad opća anestezija plaši ljude čak i više od operacije. Na mnogo načina, ova anksioznost je podstaknuta brojnim razgovorima okolo.

Hirurzi koji pripremaju pacijenta za operaciju malo govore o anesteziji. A glavni specijalista u ovoj stvari - anesteziolog - savjetuje i objašnjava sve tek neposredno prije operacije.

Dakle, ljudi traže informacije na internetu. I evo je, najblaže rečeno, drugačija. Kome vjerovati?

Danas ćemo govoriti o vrstama anestezije u pedijatrijskoj medicinskoj praksi, o indikacijama i kontraindikacijama za to, o mogućim posljedicama. I, naravno, u ovoj temi ćemo razbiti mitove.

Mnogi medicinski zahvati su vrlo bolni, pa ih ni odrasla osoba ne može izdržati bez ublažavanja bolova. Šta reći o detetu?...

Da, podvrgavanje djeteta čak i jednostavnoj proceduri bez ublažavanja bolova je ogroman stres za mali organizam. To može uzrokovati neurotične poremećaje (tikove, mucanje, poremećaj sna). A to je i doživotni strah od ljudi u bijelim mantilima.

Zato se, kako bi se izbjegle neugodnosti i smanjio stres od medicinskih zahvata, u kirurgiji koriste tehnike za ublažavanje bolova.

Opća anestezija se zapravo zove anestezija. Ovo je umjetno stvoreno, kontrolirano stanje u kojem nema svijesti i reakcije na bol. Istovremeno se održavaju vitalne funkcije organizma (disanje, rad srca).

Moderna anesteziologija je značajno napredovala u posljednjih 20 godina. Zahvaljujući njemu, danas je moguće koristiti nove lijekove i njihove kombinacije za suzbijanje nevoljnih refleksnih reakcija tijela i smanjenje mišićnog tonusa kada se ukaže potreba.

Prema načinu primjene, opća anestezija kod djece može biti inhalaciona, intravenska i intramuskularna.

U pedijatrijskoj praksi češće se koristi inhalaciona (hardver-maska) anestezija. Uz mašinsku anesteziju sa maskom, dijete prima dozu lijekova protiv bolova u obliku inhalacijske smjese.

Ova vrsta anestezije koristi se za kratke, jednostavne operacije, kao i za neke vrste istraživanja kada je potrebno kratkotrajno isključivanje svijesti djeteta.

Lijekovi protiv bolova koji se koriste tokom anestezije hardverskom maskom nazivaju se inhalacijski anestetici (Ftorotan, Isoflurane, Sevoflurane).

Intramuskularna anestezija se danas kod djece praktički ne koristi, jer je uz takvu anesteziju anesteziologu teško kontrolirati trajanje i dubinu sna.

Utvrđeno je i da tako često korišteni lijek za intramuskularnu anesteziju kao što je ketamin nije bezbjedan za djetetov organizam. Stoga intramuskularna anestezija napušta pedijatrijsku praksu.

Za duge i teške operacije koristi se intravenska anestezija ili u kombinaciji s inhalacijom. To vam omogućava da postignete višekomponentni farmakološki učinak na tijelo.

Intravenska anestezija uključuje upotrebu različitih lijekova. Ovdje se koriste narkotični analgetici (ne lijekovi!), relaksanti mišića koji opuštaju skeletne mišiće, tablete za spavanje i razne otopine za infuziju.

Tokom operacije pacijentu se vrši umjetna ventilacija (ALV) pomoću posebnog uređaja.

Samo anesteziolog donosi konačnu odluku o potrebi za jednom ili drugom vrstom anestezije za određeno dijete.

Sve ovisi o stanju malog pacijenta, o vrsti i trajanju operacije, o prisutnosti prateće patologije, o kvalifikacijama samog liječnika.

Da bi to učinili, prije operacije roditelji moraju reći anesteziologu što više informacija o karakteristikama djetetovog rasta i razvoja.

Konkretno, lekar treba da sazna od roditelja i/ili medicinske dokumentacije:

• kako su tekli trudnoća i porođaj;
• koja je to bila vrsta hranjenja: prirodna (do koje godine) ili umjetna;
• koje bolesti je dijete patilo;
• da li je bilo slučajeva alergija kod samog deteta ili kod bliskih rođaka i na šta tačno;
• kakav je vakcinalni status djeteta i da li su prethodno uočene negativne reakcije organizma tokom vakcinacije.

Kontraindikacije

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za opću anesteziju.

Relativne kontraindikacije mogu uključivati:

Prisutnost popratne patologije koja može negativno utjecati na stanje tijekom anestezije ili oporavka nakon nje. Na primjer, konstitucijske anomalije praćene hipertrofijom timusne žlijezde.

Bolest praćena poteškoćama u nosnom disanju. Na primjer, zbog devijacije nosne pregrade, proliferacije adenoida, kroničnog rinitisa (za inhalacionu anesteziju).

Imati alergije na lijekove. Ponekad se djetetu prije operacije daju testovi na alergije. Kao rezultat ovakvih testova (testovi kože ili in vitro testovi), doktor će imati predstavu o tome koje lijekove tijelo uzima, a na koje daje alergijsku reakciju.

Na osnovu toga, liječnik će odlučiti u korist upotrebe jednog ili drugog lijeka za anesteziju.

Ako je dijete prethodnog dana preboljelo akutnu respiratornu virusnu infekciju ili drugu infekciju sa temperaturom, operacija se odgađa do potpunog oporavka organizma (interval između bolesti i liječenja pod anestezijom mora biti najmanje 2 sedmice).

Ako je dijete jelo prije operacije. Djeci sa punim želucem nije dozvoljeno podvrgnuti operaciji, jer postoji veliki rizik od aspiracije (sadržaj želuca ulazi u pluća).

Ako se operacija ne može odgoditi, želučani sadržaj se može evakuirati pomoću želučane sonde.

Prije same operacije ili hospitalizacije, roditelji treba da obezbijede psihološku pripremu djeteta.

Sama hospitalizacija za bebu, čak i bez operacije, je teško iskušenje. Dijete se plaši odvajanja od roditelja, stranog okruženja, promjene režima, ljudi u bijelim mantilima.

Naravno, ne u svim slučajevima djetetu treba reći o predstojećoj anesteziji.

Ako bolest ometa dijete i donosi mu patnju, onda djetetu treba objasniti da će ga operacija osloboditi bolesti. Djetetu možete objasniti da će uz pomoć posebne dječje anestezije zaspati i probuditi se kada sve bude gotovo.

Roditelji bi uvijek trebali razgovarati o tome kako će biti sa svojim djetetom prije i nakon operacije. Zbog toga se beba mora probuditi nakon anestezije i vidjeti ljude koji su mu najbliži.

Ako je dijete dovoljno staro, možete mu objasniti šta ga čeka u bliskoj budućnosti (krvni test, mjerenje krvnog pritiska, elektrokardiogram, klistir za čišćenje itd.). Tako se dijete neće uplašiti raznim postupcima zbog činjenice da nije znalo za njih.

Najteže je roditeljima i maloj djeci održati stanku gladi. O riziku od aspiracije sam već govorio gore.

Dijete se ne smije hraniti 6 sati prije anestezije, a 4 sata prije anestezije djetetu ne treba dati ni vodu.

Dojena beba se može staviti na dojku 4 sata prije predstojeće operacije.

Dijete koje prima adaptirano mlijeko ne treba hraniti 6 sati prije anestezije.

Prije operacije, tanka crijeva pacijenta se čiste klistirom kako bi se spriječilo nevoljno izlučivanje stolice tokom operacije. Ovo je veoma važno tokom operacije abdomena (na trbušnim organima).

U dječjim klinikama liječnici u svom arsenalu imaju mnogo uređaja za odvraćanje pažnje djece od predstojećih zahvata. To uključuje vreće za disanje (maske) sa slikama raznih životinja i mirisne maske za lice, na primjer, s mirisom jagoda.

Postoje i posebni dječji EKG uređaji, u kojima su elektrode ukrašene slikama lica različitih životinja.

Sve to pomaže da se dijete odvrati i zainteresira, provede pregled u obliku igre, pa čak i daje djetetu pravo da odabere, na primjer, masku za sebe.

Posljedice anestezije za djetetov organizam

Zapravo, mnogo zavisi od profesionalnosti anesteziologa. Uostalom, on je taj koji odabire način davanja anestezije, potreban lijek i njegovu dozu.

U pedijatrijskoj praksi prednost se daje dokazanim lijekovima koji se dobro podnose, odnosno s minimalnim nuspojavama i koji se brzo eliminiraju iz djetetovog organizma.

Uvijek postoji rizik od intolerancije na lijekove ili njihove komponente, posebno kod djece sklone alergijama.

Ovu situaciju je moguće predvidjeti samo ako su djetetovi bliski srodnici imali sličnu reakciju. Stoga se ove informacije uvijek razjašnjavaju prije operacije.

Ispod su posljedice anestezije, koje mogu nastati ne samo zbog netolerancije na lijekove.

• Anafilaktički šok (neposredna alergijska reakcija).
• Maligna hiperemija (povišenje temperature iznad 40 stepeni).
• Kardiovaskularna ili respiratorna insuficijencija.
• Aspiracija (refluks želudačnog sadržaja u respiratorni trakt).
• Mehanička trauma se ne može isključiti prilikom kateterizacije vena ili bešike, trahealne intubacije ili umetanja sonde u želudac.

Vjerovatnoća za takve posljedice postoji, iako je izuzetno mala (1-2%).

Nedavno su se pojavile informacije da anestezija može oštetiti neurone dječjeg mozga i utjecati na brzinu razvoja bebe.

Konkretno, pretpostavlja se da anestezija remeti procese pamćenja novih informacija. Djetetu je teško da se koncentriše i nauči novo gradivo.

Ovaj obrazac je predložen nakon upotrebe injekcijskih lijekova poput ketamina za intramuskularnu anesteziju, koji se danas praktički ne koristi u pedijatrijskoj praksi. Ali valjanost takvih zaključaka i dalje ostaje nedokazana.

Štaviše, ako takve promjene postoje, one nisu doživotne. Kognitivne sposobnosti se obično oporavljaju u roku od nekoliko dana nakon anestezije.

Djeca se od anestezije oporavljaju mnogo brže od odraslih, jer se metabolički procesi odvijaju brže, a adaptivne sposobnosti mladog tijela veće su nego kod odraslih.

I tu mnogo zavisi ne samo od profesionalnosti anesteziologa, već i od individualnih karakteristika djetetovog tijela.

Mala djeca, odnosno mlađa od dvije godine, su u većem riziku. Kod djece u ovom uzrastu nervni sistem aktivno sazrijeva, a u mozgu se stvaraju nove neuronske veze.

Stoga se operacije pod anestezijom, ako je moguće, odgađaju za 2 godine.

Mitovi o anesteziji

“Šta ako se dijete ne probudi nakon operacije?”

Svjetska statistika kaže da je to izuzetno rijetko (1 na 100.000 operacija). Štoviše, češće nego ne, ovaj ishod operacije nije povezan s reakcijom na anesteziju, već s rizicima same kirurške intervencije.

Da bi se takvi rizici minimizirali, pacijent se podvrgava detaljnom pregledu tokom planiranih operacija. Ako se otkriju neki poremećaji ili bolesti, operacija se odgađa dok se mali pacijent potpuno ne oporavi.

“Šta ako dijete osjeti sve?”

Prvo, niko ne izračunava dozu anestetika za anesteziju "na oko". Sve se izračunava na osnovu individualnih parametara malog pacijenta (težina, visina).

Drugo, tokom operacije se stalno prati stanje djeteta.

Oni prate puls pacijenta, brzinu disanja, krvni pritisak i tjelesnu temperaturu, nivoe kisika/ugljičnog dioksida u krvi (zasićenje).

U modernim klinikama sa dobrom operativnom opremom moguće je pratiti čak i dubinu anestezije i stepen opuštenosti skeletnih mišića pacijenta. To vam omogućava da precizno pratite minimalna odstupanja u stanju djeteta tokom operacije.

“Maska anestezija je zastarjela tehnika. Sigurniji tip intravenske anestezije"

Većina operacija (više od 50%) u pedijatrijskoj praksi izvodi se uz inhalacionu (masku) anesteziju.

Ova vrsta anestezije eliminira potrebu za korištenjem snažnih lijekova i njihovih složenih kombinacija, za razliku od intravenske anestezije.

Istovremeno, inhalaciona anestezija daje anesteziologu veću mogućnost za manevar i omogućava bolje upravljanje i kontrolu dubine anestezije.

U svakom slučaju, bez obzira na razloge zbog kojih je dijete indicirano za operaciju uz anesteziju, anestezija je neophodna.

Ovo je spasitelj, pomoćnik koji će vam pomoći da se riješite bolesti na bezbolan način.

Uostalom, čak i uz minimalnu intervenciju u lokalnoj anesteziji, kada dijete sve vidi, a ne osjeća, ne može svaka dječja psiha izdržati ovaj „spektakl“.

Anestezija omogućava liječenje beskontaktne i niskokontaktne djece. Pruža ugodne uslove za pacijenta i doktora, skraćuje vreme lečenja i poboljšava njegov kvalitet.

Štaviše, nemamo u svim slučajevima priliku da čekamo, čak i ako je dijete malo.

U ovom slučaju liječnici pokušavaju objasniti roditeljima da ostavljanje djetetove bolesti bez kirurškog liječenja može izazvati veće posljedice od vjerovatnoće razvoja privremenih posljedica opće anestezije.

Pedijatar i dvaput majka Elena Borisova-Tsarenok rekla vam je koliko je opća anestezija opasna za dijete.

Šta mi se nije dopalo:

1. Troškovi liječenja su vrlo visoki. (2700 po zubu sa pulpitisom, 500 rubalja pregled kod pedijatra, 500 rubalja osiguranje, 300 rubalja pregled kod stomatologa pre tretmana).
2. Nađen je pulpitis kod osam zuba koje smo liječili. NE VJERUJEM. Donji zubi su mu bili sasvim pristojni, sa običnim karijesom (tako su rekli u dvije različite klinike). (Samo je lakše liječiti pulpitis (ubio živac, izbušio ga i to je to), i skuplji). Općenito, postoje sumnje da su sve to bili pulpitis, ali nema dokaza.
3. Pregled pedijatra prije anestezije mi se nije učinio dovoljno kompletnim. Izmjerili su temperaturu, poslušali otkucaje srca, pogledali ambulantni karton iz ambulante i to je to. (ili bi tako trebalo biti?)
4. Oooh, nije mi se svidjela sama anestezija... Dijete se i dalje plašilo. Prolazio sam. Nakon anestezije (ali zavisi od svakoga) dijete je jako povraćalo i bilo je letargično. (Iako sam vidio mnogo djece kako se budi, ustaje i vesela odlazi kući). I nakon druge anestezije, bili smo potpuno prestravljeni. :(Uveče je porasla visoka temperatura,zvali hitnu. Istina, svi uglas kažu da ovo nije od anestezije ili plombe. Ali prije tretmana dijete je bilo apsolutno zdravo. Temperatura se brzo spustila, bez lijekova Ujutro je dijete bilo potpuno dobro, tako da ostaje misterija.
5. Da, prije anestezije, 4 sata nije jelo i pilo, bilo je bolno, pogotovo ne piti.

Šta mi se dopalo:

1. Odlicno napravljeno, ne vidi se ni da su ovo filovi. Kako su doktori rekli, naše dete ima zube kao holivudska zvezda.
2. Plombe su dobile vječnu garanciju, tj. Ako se nešto desi sa punjenjem (otpadne komad, na primjer), to će biti besplatno popravljeno. (Ovi zubi će trajati do 12 godina, tako da je garancija sasvim pristojna).
3. Ipak, u tako kratkom roku svi zubi su odjednom izliječeni - to je plus. Ne mogu zamisliti koliko bi to trajalo, i općenito, živaca (s obzirom na strah djeteta), ako bi se to radilo lokalno, jedno po jedno.
4. Ljubazno osoblje. (Sve je rečeno i prikazano). Budite pažljivi prema djetetu.
5. Ambulanta je čista, prelepa, ima igraonicu i crtaće i igračke za vas.
6. Sada imam karticu za popust sa 10% popusta. I besplatni pregledi godinu dana.

Dakle, stvari stoje tako. Sada ću imati najtemeljniju kontrolu nad zubima svog djeteta. Ako je potrebno liječenje ili anestezija, naravno, ne želim više raditi! Radije bih ga držao na silu ako ga ne nagovorimo. Uplašila sam se anestezije, osećao se loše, ne želim više.
Izvinite, sve je malo haotično napisano, tek sam stigla kući s posla i pisala na brzinu.

Oporavak nakon anestezije smatra se važnom fazom kirurškog liječenja. Svako ljudsko tijelo ima individualnu osjetljivost na djelovanje anestetika. Neki ljudi se oporavljaju od anestezije u roku od pola sata nakon njenog završetka, dok je drugima potrebno znatno vrijeme i medicinska pomoć. U svakom slučaju, ne može se vjerovati mitovima o strašnoj opasnosti opće anestezije, ali je bolje u potpunosti vjerovati iskustvu stručnjaka. Uz pravilnu dozu i sve potrebne mjere, tijelo se u kratkom roku potpuno oporavlja od djelovanja anestetičkih supstanci.

Šta je problem

U svojoj osnovi, anestezija ili anestezija je proces vještačkog inhibicije reakcija centralnog nervnog sistema na bol tokom hirurške operacije. Ova depresija nervnog sistema je reverzibilna i izražava se u gubitku svesti, osetljivosti i refleksnih reakcija, kao i značajnom smanjenju mišićnog tonusa.

Anestetičke supstance se unose u ljudsko tijelo kako bi se suzbili sinaptički prijenos ekscitacije na centralni nervni sistem, što se postiže blokiranjem aferentnih impulsa. Istovremeno se mijenjaju kontakti u kortikalno-subkortikalnom sistemu i dolazi do disfunkcije intermedijarne, srednje i kičmene moždine. Ovi procesi se dešavaju samo tokom perioda anestezije, ali nakon prestanka njenog uticaja sve bi trebalo da se vrati na prethodni tok.

Ljudsko tijelo različito percipira anestetičke tvari, pa se stoga koristi niz lijekova različitih klasa, a nerijetko se primjenjuje i kombinacija više lijekova. Odabir njihove vrste i doze vrši anesteziolog nakon provođenja potrebnih studija individualne osjetljivosti. Osim toga, ovisno o obimu i trajanju kirurškog zahvata, anestezija može biti različite dubine: površinska, lagana, duboka ili vrlo duboka.

Prilikom propisivanja režima opće anestezije, odmah se analiziraju metode za izlazak iz umjetne retardacije nakon završetka operacije. Naravno, intenzivno dejstvo na centralni nervni sistem, iako reverzibilno, izaziva značajne posledice. Stanje nakon anestezije ovisi o karakteristikama organizma, vrsti anestetika i njegovoj dozi, te o trajanju učinka.

Uz odgovarajuću anesteziju, ljudsko tijelo je sposobno da se potpuno oporavi samo od sebe, ali za to je potrebno neko vrijeme. Zadatak doktora je da osigura potpunu i brzu rehabilitaciju svih privremeno potisnutih funkcija. Odmah nakon operacije pacijent se šalje na odjel intenzivne njege, gdje se provode primarne mjere oporavka. Trajanje reanimacije značajno ovisi o dobi osobe i prisutnosti bolesti.

Koje nuspojave se javljaju?

Oporavak od anestezije uključuje ublažavanje sljedećih uobičajenih simptoma:

Podaci o stanju nakon operacije se evidentiraju i donosi odgovarajući zaključak hirurga. Kako bi se tijelo obnovilo u fazi boravka u jedinici intenzivne njege, zadatak je potpuno ih eliminirati. Ako ovi simptomi ostanu, boravak pacijenta u klinici se produžava.

Zašto ne možete spavati nakon anestezije?

U prva 2 sata nakon buđenja, tijelo obnavlja svoje funkcionisanje. Osoba je u stanju "inhibicije". Refleksi su potisnuti, vid je zamagljen, vanjska percepcija je poremećena. Lijek protiv bolova se uklanja iz tijela. Pacijentu se postepeno pomaže da se probudi.

Ponovljeno spavanje nakon anestezije može dovesti do nekontroliranih komplikacija, kao što su gušenje ili povraćanje. Ako pacijent ostane spavati nakon izlaska iz anestezije, ljekarima će biti teško izvršiti reanimaciju i spasiti ga. Ne dozvoljavajući pacijentima da spavaju nakon anestezije, doktor stvara uslove da anestezija nestane što je brže moguće.

Rješavanje problema

Postoperativna rehabilitacija povezana sa opštom anestezijom i drugim karakteristikama hirurškog lečenja zahteva rešavanje sledećih važnih problema:

Šta možete jesti nakon anestezije?

Posebna postoperativna dijeta se uspostavlja i nakon manjih operacija, a to je preduvjet za period oporavka. 1,5-2 sata nakon operacije (osim operacije na probavnom sistemu), pacijentu se daje nekoliko gutljaja vode. Nakon toga (uz normalnu toleranciju tekućine) indicirano je pijenje svakih pola sata uz postepeno povećanje volumena. U nedostatku negativnih znakova, prvi lagani obrok se provodi 5-5,5 sati nakon operacije. Za ove svrhe prikladna je samo tečna hrana: čorba, pire supa.

Tečna ishrana se održava 3-4 dana, dok se obezbeđuje čest (do 6 puta dnevno) ali frakcioni režim. Ako je nemoguće jesti hranu samostalno, mora se primijeniti umjetno kroz sondu ili kap po kap. Strogo je zabranjeno konzumiranje sljedećih proizvoda u roku od 1-2 dana nakon uklanjanja anestezije: punomasno mlijeko, gazirana pića, biljna vlakna, šećerni sirupi.

Nakon 3-4 dana možete preći na polutečnu hranu sa prevlašću pasirane hrane. U tom periodu možete jesti: pileće i ćureće čorbe, pire supe bez masti, žele, nemasne jogurte, pjene, kašu od kuvane riže. Trajanje stroge dijete određuje liječnik, na osnovu složenosti operacije i toka perioda oporavka.

Čvrsta hrana se uvodi postepeno već 6-7 dana nakon operacije. Doza se postavlja unutar 35-45 g dnevno uz postupno povećanje bez komplikacija. Nakon opće anestezije, preporučuje se suzdržati se od jedenja pržene, slane i konzervirane hrane mjesec dana. Važni nutritivni uslovi su svježa priprema i optimalna temperatura jela.

Oporavak memorije

Kod duboke i produžene anestezije često postoji potreba za stimulacijom moždane aktivnosti. Vraćanje pamćenja nakon anestezije ponekad postaje važan zadatak u postoperativnom periodu. U tu svrhu bit će prilično efikasne elementarne vježbe.

Najefikasniji način je da vodite razgovor sa jasnim formiranjem vaših misli. Ako dijalog nije moguć, onda se takve vježbe mogu izvoditi pred ogledalom, govoreći naglas. Dobra metoda treninga je rješavanje ukrštenih riječi i zagonetki, te rješavanje jednostavnih logičkih zagonetki. Jedna od preporučenih metoda je čitanje knjige ujutro ili popodne uz detaljnu analizu pročitanog prije spavanja. Možete se sjetiti malih detalja, pokušati prevesti radnju u stvarnost, staviti se na mjesto heroja itd. Ako nemate zanimljivu knjigu pri ruci, onda se možete sjetiti nečega što ste nekada čitali.

Izvođenje raznih proračuna prepoznato je kao korisna obuka, a možete računati bilo šta: iz svog prethodnog života, ono što ste vidjeli izvan prozora itd. Takve vježbe pomažu vraćanju pamćenja i koncentracije. Nakon otpusta iz bolnice, takva obuka uopće nije ograničena. Kada putujete u javnom prevozu, toliko događaja se dešava izvan prozora da nije teško doći do zanimljive statistike.

Pravilna prehrana također igra važnu ulogu u normalizaciji moždane aktivnosti. Gorka čokolada je veoma korisna za stimulisanje moždane funkcije, jer... stimuliše proizvodnju endorfina, koji pozitivno utiču na pamćenje. Preporučljivo je u ishranu dodati bademe, orahe, voće i povrće. Pozitivne rezultate ima tinktura kore arabine i odvar od djeteline. Da biste obnovili pamćenje, preporučljivo je konzumirati borovnice.

Svaka hirurška intervencija je ekstremna okolnost za osobu. Opća anestezija je element koji pomaže pri operaciji, ali komplicira život odmah nakon nje, te je stoga preporučljivo brzo otkloniti njene posljedice. Uz odgovarajuće mjere restauracije, njegovo djelovanje na organizam može se potpuno neutralizirati u kratkom vremenskom periodu.

Trenutno ne postoje medicinske procedure koje nemaju komplikacije. Unatoč činjenici da moderna anesteziologija koristi selektivne i sigurne lijekove, a tehnike anestezije se svake godine usavršavaju, nakon anestezije dolazi do komplikacija.

Kada se priprema za planiranu operaciju ili se iznenada suoči s njenom neizbježnošću, svaka osoba osjeća tjeskobu ne samo zbog same hirurške intervencije, već još više zbog nuspojava opće anestezije.

Komplikacije anestezije

Neželjeni događaji ovog postupka mogu se podijeliti u dvije grupe (prema vremenu nastanka):

1. Javljaju se tokom procedure.
2. Razvijaju se u različito vrijeme nakon završetka operacije.

Tokom operacije:

1. Iz respiratornog sistema: nagli prestanak disanja, bronhospazam, laringospazam, patološko obnavljanje spontanog disanja, plućni edem, prestanak disanja nakon njegovog obnavljanja.
2. Iz kardiovaskularnog sistema: povećan broj otkucaja srca (tahikardija), usporavanje (bradikardija) i poremećaj (aritmija). Pad krvnog pritiska.
3. Iz nervnog sistema: konvulzije, hipertermija (povećanje tjelesne temperature), hipotermija (smanjenje tjelesne temperature), povraćanje, tremor (drhtavica), hipoksija i cerebralni edem.

Sve komplikacije tokom zahvata prati anesteziolog i imaju stroge algoritme medicinskih radnji u cilju njihovog zaustavljanja. Doktor ima pri ruci lijekove za liječenje mogućih komplikacija.

Mnogi pacijenti opisuju vizije tokom anestezije - halucinacije. Halucinacije tjeraju pacijente da brinu o vlastitom mentalnom zdravlju. Nema potrebe za brigom, jer halucinacije izazivaju neki narkotici koji se koriste za opštu anesteziju. Halucinacije tokom anestezije javljaju se kod mentalno zdravih ljudi i ne ponavljaju se nakon što lijek prestane.

Nakon što je operacija završena

Nakon opće anestezije razvijaju se brojne komplikacije, od kojih neke zahtijevaju dugotrajno liječenje:

1. Iz respiratornog sistema.

Često se pojavljuju nakon anestezije: laringitis, faringitis, bronhitis. To su posljedice mehaničkog utjecaja korištene opreme i udisanja koncentriranih plinovitih lijekova. Manifestuje se kašljem, promuklošću, bolom pri gutanju. Obično nestanu u roku od nedelju dana bez posledica za pacijenta.

Upala pluća. Komplikacija je moguća kada želučani sadržaj uđe u respiratorni trakt (aspiracija) tokom povraćanja. Liječenje će zahtijevati dodatni boravak u bolnici nakon operacije i korištenje antibakterijskih lijekova.

1. Iz nervnog sistema.

Centralna hipertermija– povišena tjelesna temperatura koja nije povezana s infekcijom. Ova pojava može biti posljedica reakcije organizma na davanje lijekova koji smanjuju lučenje znojnih žlijezda, a koji se pacijentu daju prije operacije. Stanje pacijenta se vraća u normalu u roku od jednog do dva dana nakon prestanka njihovog djelovanja.

Glavobolja nakon anestezije su posljedica nuspojava lijekova za centralnu anesteziju, kao i komplikacija tokom anestezije (produžena hipoksija i cerebralni edem). Njihovo trajanje može doseći nekoliko mjeseci, prolaze sami.

Encefalopatija(poremećene kognitivne funkcije mozga). Dva su razloga za njegov razvoj: posljedica je toksičnog djelovanja opojnih droga i produženog hipoksičnog stanja mozga kao posljedica komplikacija anestezije. Unatoč raširenom uvjerenju o učestalosti razvoja encefalopatije, neurolozi tvrde da se ona razvija rijetko i samo kod osoba s faktorima rizika (pozadinske bolesti mozga, starost, prethodna kronična izloženost alkoholu i/ili drogama). Encefalopatija je reverzibilna pojava, ali zahtijeva dug period oporavka.

Kako bi se ubrzao proces obnavljanja funkcije mozga, liječnici predlažu provođenje profilakse prije planiranog zahvata. Da bi se spriječila encefalopatija, propisuju se vaskularni lijekovi. Odabire ih liječnik, uzimajući u obzir karakteristike pacijenta i planiranu operaciju. Ne biste trebali provoditi samostalnu prevenciju encefalopatije, jer mnogi lijekovi mogu promijeniti zgrušavanje krvi i utjecati na osjetljivost na anesteziju.

Periferna neuropatija ekstremiteta. Razvija se kao posljedica dugog boravka pacijenta u prisilnom položaju. Manifestuje se nakon anestezije kao pareza mišića udova. To traje dugo i zahtijeva fizikalnu terapiju i fizioterapiju.

Komplikacije lokalne anestezije

Spinalna i epiduralna anestezija

Spinalna i epiduralna anestezija zamjenjuje anesteziju. Ove vrste anestezije su potpuno lišene nuspojava anestezije, ali njihova primjena ima svoje komplikacije i posljedice:

1. Glavobolja i vrtoglavica.Česta nuspojava koja se javlja u prvim danima nakon operacije i završava oporavkom. Rijetko, glavobolje su uporne i traju dugo nakon operacije. Ali, u pravilu, takvo psihosomatsko stanje, odnosno, uzrokovano je sumnjom pacijenta.


2. Parestezija(peckanje, osjećaj puzanja na koži donjih ekstremiteta) i gubitak osjetljivosti u područjima kože nogu i trupa. Ne zahtijeva liječenje i prolazi sam od sebe u roku od nekoliko dana.
3. Zatvor.Često se javljaju u prva tri dana nakon operacije kao posljedica anestezije nervnih vlakana koja inerviraju crijeva. Jednom kada se nervna osjetljivost obnovi, funkcija se vraća. U prvim danima pomaže uzimanje blagih laksativa i narodnih lijekova.
4. Neuralgija kičmenih nerava. Posljedica ozljede živca prilikom punkcije. Karakteristična manifestacija je bol u inerviranom području koja traje nekoliko mjeseci. Fizikalna terapija i fizioterapija pomažu ubrzavanju procesa njegovog oporavka.
5. Hematom (krvarenje) na mestu uboda. Prati ga bol u oštećenom području, glavobolja i vrtoglavica. Kada se hematom povuče, dolazi do povećanja tjelesne temperature. Stanje se u pravilu završava oporavkom.

Izvor: NarkoZzz.ru

Stanje pacijenta nakon opće anestezije, kvaliteta u dobroj klinici:

• Nema bolova tokom tretmana.
• Nema mučnine i povraćanja nakon operacije.
• Odsustvo zimice, drhtanja (ponekad je nemoguće bez ovih simptoma nakon operacije).
• Tokom operacija vrši se stalno praćenje disanja i cirkulacije krvi.
• Praćenje električne aktivnosti mozga, kontrola mišićne provodljivosti, kontrola temperature.

Nakon operacije pacijentu se daje anestezija, a ako to nije dovoljno, pacijenti sami sebi daju injekciju pritiskom na dugme.

U tu svrhu su se pojavili posebni uređaji koje pacijent stalno nosi sa sobom.

Doktori zatim prate koliko puta pacijent pritisne dugme, koristeći ove proračune kako bi odredili stepen oporavka pacijenta.

Zahvaljujući tome, vrijeme nakon operacije prolazi ugodno.

Prije uzimanja opće anestezije, razmotrite sljedeće:

• Vaša težina ili indeks tjelesne mase.
• Proučava se anamneza, testovi, dozvola specijalista za anesteziju.
• Starost pacijenta.
• Trenutno uzimani lijekovi i alergijske reakcije na njih.
• Konzumacija alkohola ili droga od strane pacijenta.
• Stomatološki pregled, kao i usne duplje i respiratornog trakta.

Opća anestezija, šta je to:

Opća anestezija, stanje kome, san u kojem pacijent ne osjeća bol. Ne boli ga, nema reakcija. Čovek izgleda bez svesti.

Opća anestezija se primjenjuje intravenozno ili inhalirano.

Lijekove daje anesteziolog, specijalista koji prati vitalne znakove pacijenta i disanje tokom operacije.

Postoje četiri faze:

Indukcija ili prva faza:

Karakterizira ga početak primjene lijeka i gubitak osjetljivosti (svijesti).

Faza ekscitacije – druga faza:

Postoji zabluda, uzbuđena aktivnost. Otkucaji srca i disanje su nepravilni.

Mogu se javiti mučnina i proširene zjenice.

Postoji opasnost od gušenja. Moderni lijekovi ograničavaju vrijeme za dvije gore opisane faze.

Hirurška anestezija ili treća faza:

Kada se pojavi, svi mišići se opuštaju i disanje je potisnuto. Pokret očiju se usporava, a zatim prestaje. Pacijent je spreman za operaciju.

Faza predoziranja, ako je vaša doza anestezije pogrešno izračunata:

Dovodi do kardiovaskularnog i respiratornog zatajenja.

Kao što razumete, četvrta faza je izuzetak od pravila, ali ponekad se dešava, kao svuda i uvek.

Zašto rade opštu anesteziju, a ne anesteziju samo potrebnog dela tela?

Pod kojim okolnostima je propisana?

• Operacija traje dugo.
• Rizik od velikog gubitka krvi.
• Prema dobrobiti pacijenta.

Savremeno hirurško liječenje je apsolutno sigurna intervencija.

Odmah nakon anestezije možete osjetiti:

• Otežano mokrenje.
• Modrice, bol na ruci zbog IV tokom operacije.
• Konstantna mučnina, moguće povraćanje.
• Drhteći i osjećate hladnoću, tresti ćete se i u početku će vam biti teško zagrijati se.
• Bol u grlu (zbog prisustva cijevi za disanje tokom operacije).
• Nećete osjećati bol; medicinske sestre će vam stalno davati ublažavanje bolova.

Ali postoje grupe s većim rizikom od posljedica:

Starije osobe koje su podvrgnute dugotrajnim operacijama su u opasnosti od ozbiljnih posljedica.

Nakon anestezije mogu doživjeti srčani udar, amneziju (gubitak pamćenja), moždani udar, pa čak i upalu pluća.

Naravno, dobro je da sada možete da se operišete i oporavite, ako ne i posledice nakon nje. Oni su.

Posljedice su rane i pojavljuju se kasnije.