Uzroci, mogući patogeni i vrste liječenja izraslina na usnama. Genitalne bradavice kod žena: uklanjanje kondiloma na usnama, u vagini

Condylomas acuminata nisu ništa drugo do tjelesne izrasline ili bradavice, koje se u pravilu formiraju u području vanjskih genitalija i anusa. Kondilomatoza je upalna bolest koja se vrlo često razvija kod žena.

Krivac je ozloglašeni ljudski papiloma virus. Kada se pojave kondilomi, njihov intenzivan rast i širenje, ne treba oklijevati, treba se obratiti specijalistu, jer ova bolest u budućnosti može postati pokretač raka grlića materice.

Uzroci

Zašto se pojavljuju genitalne bradavice i šta je to? Uzročnik - koji sadrži DNK, ili kondilomi - HPV, pripada rodu papiloma virusa. ‘

Prema različitim izvorima, od 15 do 30% žena su asimptomatski nosioci, a ne jedan, već nekoliko virusnih sojeva može postojati u jednom tijelu. Virus može dugo ostati u tijelu, a da se klinički ne manifestira, a samo kao rezultat izloženosti predisponirajućim faktorima postaje aktivan.

Ukupno postoje 2 vrste kondiloma koji se mogu pojaviti kod žena:

1. Stan. Najčešće se nalaze na grliću maternice, praktički su nevidljive oku i otkrivaju se samo posebnim tehnikama. Ovo je njihova opasnost. Ako se takvi kondilomi ne eliminišu na vrijeme, mogu uzrokovati rak grlića materice.
2. Pointed. Nalaze se kod žena na sluznici velikih i malih usana, oko klitorisa, ulaza u uretru i oko anusa. Genitalne bradavice kod žena mogu se lokalizirati i na zidovima vagine ili uretre, kao i na koži bedara, stražnjice i prepona. Kondilomi rektuma imaju isti oblik.

Papilovirusna infekcija u slučaju nastanka genitalnih bradavica prenosi se spolnim putem (hetero- i homoseksualni kontakti, oralni i analni odnosi). Kondilomima se možete zaraziti korištenjem zajedničkih peškira, posteljine i drugih stvari, odnosno kućnim putem. Iako neki istraživači smatraju ovaj put prijenosa upitnim.

Predisponirajući faktori Sljedeća stanja dovode do stvaranja izraslina na koži i sluzokožama:

• zanemarivanje pravila lične higijene;
• ozljede kože i sluzokože;
• nervno prenaprezanje praćeno stresom;
• loše navike;
• redovni nedostatak sna/pothranjenost;
• hormonalne promjene;
• smrzavanje ili pregrijavanje tijela;
• trudnoća je stanje u kojem je imunološki sistem potisnut.

Osobe sa jakim imunitetom mogu biti nosioci ovog virusa cijeli život, ali nikada ne obolijevaju. Međutim, ako se pojave izrasline na koži i sluznicama, žena treba da shvati da neće nestati same, što znači da treba što prije potražiti liječničku pomoć. Liječenje genitalnih bradavica prvenstveno treba biti usmjereno ne na uklanjanje samih izraslina, već na uzrok njihove pojave, odnosno humani papiloma virus.

Simptomi

Ako se kod žene pojave genitalne bradavice, prvi simptomi su pojava malih, do nekoliko milimetara, formacija na tipičnim mjestima u anogenitalnom području (vidi sliku).

Takve neoplazme praćeno sledećim simptomima:

• peckanje, svrab;
• osjećaj stranog tijela u zahvaćenom području;
• postoji stalni osjećaj vlage u području kondiloma;
• pojava trajnog smrdljivog mirisa;
• Ponekad se mogu pojaviti bolni simptomi i krvarenje kada se naruši integritet kondiloma.

Kondilomi se najčešće nalaze u usnama, uretri, vagini, grliću materice, anusu i perineumu. Vrlo rijetko se pojavljuju u grlu i ustima, na zidu mokraćne cijevi.

Period inkubacije, odnosno vremenski period od trenutka infekcije do pojave prvih manifestacija varira, od nekoliko mjeseci do nekoliko godina i zavisi od stanja imunološkog sistema organizma. Čim obrambena snaga žene oslabi, HPV se aktivira, „razbušava“ površinski sloj epitela - epidermu i izlazi u obliku kondiloma.

Condyloma acuminatum dostiže svoju punu veličinu za samo nekoliko sati - od 2 do 6 mm. Kod prekomjernog razvoja neoplazmatskog tkiva ponekad dolazi do nedostatka ishrane i tada kondilomi nestaju sami. U pravilu se odjednom pojavljuje nekoliko kondiloma, u nekim slučajevima njihov broj iznosi nekoliko desetina. Rjeđe se kondilomi pojavljuju u roku od nekoliko dana.

Pored fizičke nelagode, genitalne bradavice uzrokuju ženi mnoge psihičke probleme, formirajući u njoj kompleks inferiornosti. Pogotovo kada kod partnera izazivaju odbijanje i gađenje. Kako tumori rastu, ometaju seksualni odnos, mogu se ozlijediti i krvariti. Sve to tjera ženu da odbije seksualnu aktivnost i stvara nepovoljno okruženje u porodici.

Kondilomi kod žena: fotografije

Da biste razumjeli kako izgledaju ravne ili genitalne bradavice kod žena, nudimo detaljne fotografije za pregled.

Kao što vidite, neoplazme imaju različite veličine i oblike. Genitalne bradavice izgledaju kao papile na tanjoj stabljici; spajajući se jedna s drugom, izgledaju kao pijetlov češalj ili karfiol. Plosnati kondilomi imaju oblik kreveta, teže ih je otkriti bez upotrebe posebne dijagnostike ako se nalaze na grliću maternice.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti kod žena je prilično jednostavna. Nakon pažljivog prikupljanja anamneze i pritužbi, doktor pregleda anogenitalno područje, vaginalnu sluznicu i cerviks. Ako dijagnoza ne ostavlja nikakve sumnje, tada se radi kolposkopija za otkrivanje ravnih kondiloma, pa čak i raka grlića materice.

Da bi se razjasnila dijagnoza, vrši se testiranje na prisustvo humanog papiloma virusa. Ova metoda se zove PCR. Njegovi rezultati daju doktoru priliku da razumije načine prodiranja bolesti u tijelo pacijenta i dobije kvantitativne karakteristike, odredi vrstu mikroorganizma koji je izazvao bolest. Postoji 8 glavnih tipova papiloma virusa koji mogu uzrokovati bradavice.

Tokom trudnoće

Kod trudnica zaraženih papiloma virusom, neoplazme često postižu velike veličine, rastu i postaju labave. To se objašnjava promjenama u hormonalnim razinama, povećanom cirkulacijom krvi u tkivima i promjenama u vaginalnom okruženju.

Infekcija humanim papiloma virusom predstavlja opasnost za fetus, jer se dijete može zaraziti tokom porođaja. Stoga, prije planiranja trudnoće, liječnici preporučuju HPV test.

Liječenje kondiloma kod žena

Unatoč bezbolnosti kondiloma, općenito su vrlo neugodni za gledanje i ometaju potpuni intimni život. Stoga, ako se izrasline pojave u perinealnom području, bolje je podvrgnuti se liječenju, jer ih se možete riješiti hardverskim putem.

Lista najefikasnijih i najčešće korištenih metoda za liječenje kondiloma uključuje:

1. Termokoagulacija. Radi se o izgaranju kondiloma koji umiru i uništavaju se zbog visoke temperature. Tokom zahvata pacijent osjeća bol, pa se uvijek izvodi u lokalnoj anesteziji. Iz izrasline se prvo formira krasta, a zatim ispod nje raste zdravo tkivo. Ova operacija zahtijeva koagulator i posebnu opremu. Ova metoda je prilično efikasna.
2. Kriodestrukcija. Suština ove metode je uništavanje tkiva oštećenog kondiloma tečnim dušikom.
3. Lasersko uništavanje. Metoda uključuje uništavanje tumora izlaganjem hirurškom laseru.
4. Radiohirurška metoda. Kondilomi se uništavaju usko usmjerenim visokofrekventnim radio valovima. Ova metoda je veoma efikasna i sigurna. Nakon ovog zahvata na zahvaćenom području ostaje čista koža bez ožiljaka, a potpuno zarastanje tkiva dolazi praktično u roku od 24 sata.
5. Hemodestrukcija. Često se pri hemijskom spaljivanju tkiva genitalnih bradavica koriste sredstva čiji je aktivni sastojak dušična kiselina.

Moderna medicina još nije razvila metodu koja će u potpunosti uništiti HPV. Liječenje se zasniva na ublažavanju stanja pacijenta (odstranjivanjem genitalnih bradavica) i povećanju vremenskog intervala između recidiva. Virus perzistira oko mjesta neoplazmi na naizgled zdravoj koži, pa su recidivi obično povezani s aktivacijom virusa i njegovom reprodukcijom.

Konzervativni tretman

Upotreba lijekova za liječenje kondiloma je moguća ako su male veličine. Liječenje pacijentica provodi samostalno kod kuće, ali je prije početka liječenja potreban pregled i konsultacija sa ginekologom.

1. Imikvimod (Aldara krema 4.000 rubalja, Keravort 2.000 rubalja) je lijek na recept za vanjsku primjenu u liječenju vanjskih genitalnih bradavica u perianalnom i genitalnom području (osobe starije od 12 godina). Tok tretmana je dug, nuspojave na mjestu primjene: erozija, otok, svrab, peckanje, crvenilo, stvaranje krasta, lučenje tekućine. Imikvimod treba koristiti svaki drugi dan (3 puta sedmično), uklanjajući sapunom i vodom 10 sati nakon nanošenja.
2. Podofilotoksin, Condyline Nycomed– primjenjuju se dva puta dnevno posebnim aplikatorom pričvršćenim na lijek. Važno je održavati interval od 12 sati između aplikacija. Nakon trodnevnog tretmana, napravite pauzu od četiri dana i nastavite sa lečenjem dok se kondilomi potpuno ne eliminišu. Zbog toksičnosti lijeka, tretirana površina treba biti minimalna (maks. 10 cm2).

Konzervativna terapija kondilomatoze uključuje upotrebu farmaceutskih sredstava koja uzrokuju nekrotične promjene u tkivima. Izbor metode liječenja u svakom konkretnom slučaju određuje samo stručnjak.

Papilomi su male benigne formacije koje se pojavljuju na koži ili sluznicama. Njihovu pojavu provocira ljudski papiloma virus. Lokacija takvih izraslina može biti bilo koji dio ljudskog tijela: na koži se pojavljuju na vratu, u pazuhu, na kapcima, a kod žena - ispod grudi; na mukoznoj membrani - u ustima i nosnoj šupljini, u grlu. Ali mnogo češće se takve izrasline primjećuju na genitalnim organima: kod muškaraca - na penisu, kod žena papilomi se formiraju na usnama.

Uzroci papiloma

Neoplazme u intimnom području su šiljasti procesi koji strše iznad sluznice genitalnih organa. Izvana, neugodne formacije podsjećaju na papilarne izrasline na tankoj stabljici. Njihov oblik vizualno je sličan karfiolu. Ove formacije su boje mesa, ružičaste ili svijetlo smeđe boje.

Često genitalni papilomi imaju usku bazu i širok gornji dio. Prosječna veličina pojedinačnih izraslina je 6 mm. Vrlo rijetko se izoluju neugodne formacije. U osnovi se primjećuju brojne formacije papiloma - papilomatoza. Papilomi na genitalijama mogu rasti i krvariti zbog iritacije donjeg rublja, tokom seksualnog odnosa i kretanja. Kao rezultat dodavanja gljivične ili bakterijske infekcije, nastaju upalni procesi i suppuration.

Pojava genitalnih neoplazmi uzrokovana je ulaskom HPV-a u kožu ili mukoznu membranu genitalnih organa. Tijekom seksualnog odnosa s osobom koja ima simptome ove patologije, vjerojatnost infekcije je prilično visoka. To se objašnjava činjenicom da je koža prilično tanka, a pri svakom kontaktu lako se ozlijede. Zbog toga virus slobodno prodire u tijelo zdrave osobe.

U nekim situacijama, osoba može dobiti soj papiloma virusa korištenjem higijenskih potrepština (sapuna i ručnika) ili prilikom posjete kupatilima i bazenima. Osim toga, žena može razviti papilom na usnama kao rezultat podvrgavanja ginekološkim zahvatima u kojima je doktor koristio višekratne, nesterilne instrumente.

Mnogo je razloga koji povoljno utiču na razvoj izraslina. Glavni je smanjenje imunološke odbrane tijela. Ostali faktori koji doprinose uključuju:

Kod žena se genitalna papilomatoza može razviti zbog upotrebe hormonskih, intrauterinih i drugih kontraceptiva.

Opasnost od papiloma na usnama i liječenje neoplazmi lijekovima

Budući da se većina tipova HPV-a prisutnih u ljudskom tijelu manifestira u obliku neoplazmi u genitalnom području, morate znati da svaki seksualni kontakt sa zaraženim partnerom povećava vjerovatnoću infekcije.

Često se genitalne izrasline identifikuju tokom ginekološkog pregleda od strane lekara. U nekim slučajevima, materijal kože se prikuplja za citološku analizu. Ako dođe do oštećenja neoplazmi na usnama, to predstavlja veliku opasnost od degeneracije u nekvalitetni oblik.

Samostalno uklanjanje papiloma na ženskim genitalnim organima često dovodi do upale u području genitalija.

U nedostatku pravilnog i pravovremenog liječenja, papilomi počinju brzo rasti u obližnje organe. Kao rezultat, može se formirati ogromna izraslina koja blokira ulaz u vaginu.

Određene vrste papiloma virusa mogu dovesti do razvoja brojnih komplikacija, kao što su:

Većina žena sa HPV-om ne zna da ima bolest jer ne primjećuju znakove bolesti. Uostalom, samo pod određenim uvjetima virus se aktivira i doprinosi širenju zahvaćenih epitelnih tkiva - nastanku genitalnih papiloma.

Prilikom propisivanja tijeka liječenja papilomatoze, liječnici se rukovode vrstom izraslina, njihovim brojem, veličinom i vremenom nastanka. Lijekovi su veoma efikasni u ranim fazama razvoja bolesti. Interferon pacijentu prepisuje specijalista kao preventivni lijek protiv recidiva. Za jačanje imunološkog sistema propisuju se imunomodulatori, dostupni u obliku sprejeva i tableta. Osim toga, pacijentima se preporučuje uzimanje multivitaminskih kompleksa.

Pacijenticama koje imaju papilome na usnama i drugim mjestima epitelne površine propisuju se Imudon, Groprinosin, Imiquimod i SuperClandestine. U ovom slučaju, posljednja opcija može se zamijeniti Verrukacidom i Feresolom. Lijekovi koji sadrže salicilnu kiselinu prepoznati su kao dobri terapeutski lijekovi koji olakšavaju proces oslobađanja od genitalnih papiloma.

Povratna informacija našeg čitatelja - Marine Evstratieve

Nedavno sam pročitao članak koji govori o PRIRODNOM efikasnom lijeku Papilight za bradavice i papilome. Uz pomoć ovog lijeka možete se TRAJNO riješiti papiloma i bradavica kako IZNUTRA tako i IZVANŠA

Nisam navikao vjerovati bilo kakvim informacijama, ali sam odlučio provjeriti i naručio paket. Primetila sam promene u roku od mesec dana: papilomi su mi nestali. Moj muž se riješio bradavica na rukama za dvije sedmice. Probajte i vi, a ako je neko zainteresovan, ispod je link na članak.

Na primjer, lijek Collomak se koristi 2 puta dnevno tokom 2 sedmice. Cryopharma se smatra vrijednom zamjenom za kriodestrukciju. Izrasline na koži se tretiraju ovim lekom za zamrzavanje 3 puta dnevno. Wartner ima isti efekat.

Uklanjanje papiloma

Za uklanjanje papiloma na usnama, liječnik odabire najbezbolniju i najsigurniju metodu, mogu se propisati sljedeći postupci.

Razboljeti je uvijek neugodno, ali posebno su opasne one infekcije koje se mogu skrivati ​​i živjeti u tijelu dugi niz godina, a da se ne otkriju. Na primjer, kondilomi na usnama. Ova bolest je virusne prirode i izuzetno je zarazna.

Uzrokuju ga papilovirusi, koji se obično pojavljuju na koži u obliku bradavica. Opasnost leži u kondilomima koji zahvaćaju unutrašnje dijelove genitalnih organa, na primjer:

• Cerviks;
• Unutrašnji zid usana;
• Vagine;
• Čak i anus.

Ako se papilomi razviju u unutrašnjim genitalnim organima, izgledaju kao šiljaste izrasline i mogu uzrokovati niz neugodnosti, moralnih i fizičkih. Kondilomi se prenose spolnim putem, tako da se uvijek treba zaštititi.

Unutrašnje vlažno i toplo okruženje je odlično za razvoj papiloma. Unatoč dostignućima moderne medicine, ne postoje apsolutne garancije da ćete se u potpunosti riješiti ove bolesti. A većina metoda liječenja je izuzetno neugodna i bolna.

Prema savremenim medicinskim podacima, skoro 70 posto ljudi nosi ovaj virus, ali zahvaljujući snazi ​​imunog sistema, bolest se nikako ne manifestira. Ali ovo stanje se ne može održavati stalno, jer je osoba stalno okružena raznim vrstama štetnih faktora koji izazivaju početak razvoja kondiloma na intimnim dijelovima žene.

Ako nađete papilome u sebi, nemojte očekivati ​​da će sami nestati. To su štetne virusne bakterije koje postupno napadaju novu kožu. Ulazeći u vaginu ili na cerviks, mogu izazvati razvoj tumorskih izraslina.

Rastu, kondilomi na usnama:

• Mogu početi krvariti zbog oštećenja vanjske ljuske papiloma.
• Žena počinje osjećati nelagodu tokom seksualnog odnosa, zbog iritacije posebno unutrašnjih genitalnih bradavica.
• Vanjski kondilomi, koji imaju oblik bradavica, kvare estetski izgled, uzrokujući nelagodu kod žena.
• Prisutnost ove bolesti može uzrokovati neuroze i razdražljivost zbog psihičkog stresa.
• Porođaj je komplikovan, bolest često izaziva preuranjene kontrakcije.

Zbog svog skrivenog toka, bolest se može prenijeti sa zaraženih na zdrave osobe, pa postoji opasnost od širenja bolesti, posebno ako često mijenjate partnera. Standardna zaštita tokom seksualnog odnosa će spriječiti ulazak bolesti u unutrašnje genitalne organe.

Posebno je neugodno što bolest zahvaća ne samo cerviks, vaginu ili druge dijelove genitalnih organa. Postoje vrste papiloma koji se razvijaju u uretri. Kondilomi uretre imaju šiljasti oblik. Izaziva nepodnošljiv svrab i peckanje prilikom odlaska u toalet.

Metode infekcije kondilomima i šta može poslužiti kao poticaj njihovom rastu

Glavni način zaraze kondilomima je seksualni odnos sa osobom zaraženom ovom infekcijom. Prodirući u tijelo kroz sluznicu i kožu u bliskom kontaktu, virus počinje inficirati zdrave stanice.

Produženi boravak infekcije u neaktivnom obliku povećava rizik od zaraze virusom. Stanje mirovanja bolesti može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Evo nekoliko znakova koji daju poticaj razvoju kondiloma kod žena:

• Akutni oblik teških bolesti i trajanje bolesti.
• Prisutnost u tijelu drugih patologija koje slabe imunološki sistem.
• Stalni stres koji slabi nervni sistem.
• Nepravilan raspored rada, što dovodi do nesanice i preteranog stresa za organizam.
• Nedostatak vitamina nastaje kao posljedica loše ishrane. Nedostaci minerala, posebno folne kiseline i vitamina A.
• Česti seksualni odnosi sa nepoznatim partnerima.
• Prisutnost drugih bolesti na genitalijama.

Kada se u telu stvori povoljno okruženje za deobu virusnih ćelija, one počinju da napadaju velike površine zdravog tkiva. Vanjske bradavice na usnama imaju oblik karfiola. Gornji dio je baršunast na dodir, a donji dio u obliku stabljike, sadrži krvne žile koje hrane izrasline.

I iako se infekcija prenosi seksualnim kontaktom, uzroci razvoja kondiloma kod djece je bolest majke, koja se prenosi tokom porođaja. Postoji i niz drugih načina infekcije:

• Preko uobičajenih kućnih potrepština, posebno sredstava za higijenu.
• Zajedničko korištenje toaleta također može uzrokovati bolest.

Ako se bolest manifestira vanjskim prisustvom ružičastih formacija, tada pacijent može sam utvrditi njihovo prisustvo i na vrijeme se obratiti liječniku. Teže je kada se kondilomi kod žena razviju na malim usnama ili u uretri. Unutrašnjost vagine i anusa također može biti zahvaćena, što se manifestira u obliku genitalnih bradavica.

Kako se bolest manifestuje?

Problem s ovom vrstom virusa je što je nemoguće predvidjeti kako će se ponašati. Čim se virus počne aktivno razmnožavati, manifestirajući se na vanjskim ili unutrašnjim usnama u obliku gljivičnih izraslina, reakcija tijela može biti drugačija:

• Postepeni rast kondiloma.
• Jednom kada se pojave vanjske izrasline, mogu se neko vrijeme smrznuti i ni na koji način ne napreduju.
• Bolest može proći sama od sebe, ali to se dešava u rijetkim slučajevima.

Unutrašnji kondilomi kod žena, poprimajući šiljasti oblik, postaju provokatori brojnih stanja:

• Neugodne senzacije tokom prirodnih procesa, na primjer, u prisustvu genitalnih bradavica u uretri, pacijent osjeća bol tokom pražnjenja crijeva.
• Kada su kondilomi ozlijeđeni, počinje krvarenje. Ako se izrasline nalaze na klitorisu, onda ženu muči stalni svrab, što izaziva povećanu razdražljivost.
• Kondilomi često uzrokuju razvoj karcinoma unutrašnjih genitalnih organa.
• Održavanje infekcije u mirovanju duže vrijeme pruža više mogućnosti za širenje.

Redovni pregledi kod ginekologa pomažu da se na vrijeme utvrdi prisutnost vanjskih kondiloma kod žena. Lako ih je prepoznati tokom klasičnog pregleda. Ali konačna dijagnoza se postavlja nakon dodatnog pregleda.

Dobro je ako se izrasline nalaze samo na vanjskoj koži. Ako se kondilomi nađu na donjem dijelu usana, u predvorju vagine, postoji mogućnost da su prisutni i na grliću maternice.

Dijagnoza bolesti

• Sekundarni sifilis. Ova bolest se manifestira širokim izraslinama kondiloma;
• Bovenoidna papuloza;
• Molluscum contagiosum;
• Lichen;
• pilarna cista;
• Soft fibroma;
• Angiokeratoma.

Da bi se to postiglo, provodi se niz pregleda kako bi se isključile moguće istovremene infekcije. Genitalne bradavice na vanjskim dijelovima usana možete prepoznati jednostavnim testom. Da biste to učinili, medicinski tampon se navlaži u 5% otopini octene kiseline i nanese na područje zahvaćeno izraslinama. Nakon nekog vremena, izrasline poprimaju bjelkastu nijansu, što ukazuje na prisutnost kondiloma.

Prisustvo genitalnih bradavica jedan je od razloga za dodatni pregled pacijenata na HIV i sifilis infekcije. Posebna kategorija pacijenata radi biopsiju i histologiju kako bi se isključilo prisustvo prekanceroznih stanja. Čak i potpuno uklanjanje svih očitih kondiloma ne garantira nove recidive. Pacijenti s ovom bolešću, čak i nakon potpunog uklanjanja svih kondiloma, su u riziku od razvoja karcinoma genitalija.

Razlog tome je očuvanje virusnih ćelija u neaktivnom obliku u zdravim tkivima koja se nalaze oko inficiranih. Prisustvo kondiloma na malim genitalijama može se dijagnosticirati eksternim pregledom pacijenta.

Mogućnosti liječenja kondiloma, njihova upotreba i nedostaci

Da biste se riješili kondiloma, postoji niz metoda, od kojih će se koristiti ovisno o složenosti bolesti, pa samo liječnik može propisati odgovarajuću terapiju.

• Kriodestrukcija. Najčešća metoda liječenja. Da biste to učinili, cijela zahvaćena površina se tretira posebnim tamponom natopljenim tekućim dušikom. Postupak se primjenjuje nakon 2 sedmice dok izrasline u potpunosti ne nestanu. Pozitivna strana je niska cijena i odsustvo ožiljaka nakon tretmana. Ali tokom nje pacijent može osjetiti bol.
• Rješavanje kondiloma uz pomoć lijeka podofilin. Ako se primjenjuje lokalno, pozitivna strana ove metode je da pacijent može sam tretirati sve dijelove kože.
• Solcoderm terapija. Veoma bolan postupak, razlog tome je što se kao materijal za tretiranje izraslina koristi mješavina niza kiselina: dušične, sirćetne, mliječne, oksalne.

Ako postoji potreba, postupak možete ponoviti za mjesec dana.

Osim bola, nakon tretmana na koži mogu ostati i ožiljci.

• Upotreba trikloroctene kiseline. Često se koristi kada postoji tvorba na sluznici usana ili kondiloma u uretri kod žena. Nakon tretmana, ostaci kiseline i kondiloma se uklanjaju običnim talkom. Po potrebi se terapija može ponoviti nakon nedelju dana. Ako kondilomi ostanu i nakon šest tretmana, terapiju treba promijeniti.

Prevencija bolesti

Kao preventivne metode potrebno je koristiti standardnu ​​zaštitnu opremu prilikom seksualnog kontakta, što će pomoći u smanjenju rizika od prenošenja infekcije.

Papilomi na usnama su prilično delikatan problem koji uzrokuje nezadovoljstvo sobom i smanjenje kvalitete seksualnog života. Teško ih je sakriti i mogu izazvati nelagodu tokom seksualnog odnosa, pa papilome treba ukloniti. Osim toga, u nekim slučajevima izrasline na genitalijama žena mogu predstavljati rizik od razvoja raka.

Papilomi na usnama ili genitalne bradavice posljedica su infekcije humanim papiloma virusom. Ukupno postoji više od 100 sojeva ovog virusa, koji se razlikuju po vrsti tumora i stepenu rizika od razvoja raka.

Virus dolazi u organizam uglavnom seksualnim kontaktom zbog smanjenog imuniteta. Istovremeno, muškarac koji je zarazio ženu možda neće imati vidljive znakove prisustva virusa, jer se papilomi kod muškaraca ne pojavljuju uvijek na koži.

Smanjenje imuniteta javlja se u pozadini nedavnih zaraznih bolesti, nedostatka vitamina ili kroničnog stresa. Papilomi na usnama mogu biti uzrokovani smanjenjem lokalnog imuniteta kao posljedica raznih upalnih i zaraznih bolesti genitalnih organa, uključujući drozd i bakterijsku vaginozu. Istovremeno, za infekciju je dovoljno koristiti tuđe proizvode za ličnu higijenu, tako da se nakon nekog vremena na usnama pojavljuju neestetske izrasline.

Dakle, unatoč činjenici da se virus prenosi s jedne osobe na drugu, razlozi za pojavu papiloma na usnama kod žena su sljedeći:

• smanjen imunitet nakon ARVI, upale pluća, gripe ili tonzilitisa;
• vaginalne infekcije;
• nedostatak lične higijene;
• stres;
• neuravnotežena prehrana;
• prisutnost hroničnog izvora infekcije u tijelu;
• promiskuitet.

Svi ovi faktori dovode do smanjenja imuniteta, kako opšteg tako i lokalnog. Kao rezultat, tijelo postaje podložno raznim negativnim utjecajima i ne može se oduprijeti humanom papiloma virusu.

Vrlo često se virus ne manifestira, sputan ljudskim imunološkim sistemom. To vrijedi samo ako je osoba potpuno zdrava. Tada virus može ostati u tijelu dugo vremena bez simptoma. Formiranje papiloma će se pojaviti u pozadini smanjenog imuniteta. Ako se to ne dogodi u narednim godinama, tijelo može samostalno da se nosi sa virusom, ali samoizlječenje obično traje najmanje 18 mjeseci.

Razlog za pojavu papiloma je aktivacija HPV-a u tijelu

Kako izgledaju papilomi na genitalijama?

Kako će se manifestirati infekcija na usnama žene ovisi o nekoliko faktora:

• vrsta virusa;
• koncentracija virusa u tijelu;
• lokalizacija izraslina.

Formiranje papiloma na malim usnama uzrokovano je izlaganjem onkogenim ili uslovno onkogenim sojevima virusa (16, 18, 31, 32, 45 i druge vrste). Lako je razumjeti kako izgledaju takvi papilomi na usnama ako znate šta su kondilomi. To su male papile s neravnim rubovima, koje se uzdižu iznad površine sluznice. Obično se ne razlikuju po boji, ili su nešto svjetlije od sluznice. Manifestacije papiloma virusa na usnama, koje izazivaju razvoj kondiloma, mogu se proširiti na perineum, vulvu i vaginu žene.

Kondilomi se uvijek formiraju samo na sluznicama. Papilomi se ne pojavljuju na unutrašnjim labijama žena, formiraju se samo na područjima s tankom epidermom.

Papilomi su male kuglice na stabljici koje se uzdižu iznad kože. Imaju glatke rubove pravilnog oblika i mogu biti nešto svjetlije ili tamnije od ostatka kože. Kada se pritisne, papilomi na usnama ne bole, pod prstima se može osjetiti homogena struktura izraslina. Ova vrsta neoplazme pojavljuje se u ingvinalnim naborima i na velikim usnama.

Za uklanjanje papiloma na usnama koristi se gotovo svaka od poznatih metoda, jer su rizici od opekotina ili dubokog oštećenja epiderme minimalni. Liječenje papiloma na malim usnama provodi se sveobuhvatno, jer su takve izrasline potencijalno opasne.

Kondilomi se mogu formirati u sljedećim područjima:

• male usne;
• vulva;
• vagina;
• Cerviks;
• analni otvor;
• prepone;
• uretra.

Fotografija papiloma na usnama ne razlikuje se od slika izraslina na drugim dijelovima tijela, dok je papilome ili kondilome u vagini i vagini teško sami uočiti.

Formiranje papiloma na usnama tokom trudnoće povezano je sa smanjenjem imuniteta. U ovom slučaju važnu ulogu igra pravovremeno liječenje posljedica HPV-a, jer u suprotnom postoji opasnost od infekcije djeteta prilikom prolaska kroz porođajni kanal.

Papilomi na velikim usnama ne razlikuju se od neoplazmi na drugim dijelovima kože

Zašto su papilomi opasni?

Seksualni kontakt i humani papiloma virus na usnama kod žena su u direktnoj vezi. Prvo, pri kontaktu sa zahvaćenom sluznicom postoji rizik od prenošenja virusa na seksualnog partnera. Drugo, kada dođe do trenja tokom seksualnog odnosa, mogu se oštetiti papilomi i kondilomi, što je praćeno bolom. Postoji rizik od infekcije papiloma, u tom slučaju se on upali i može početi degenerirati u rak.

Postoje slučajevi kada je žena zbog ponovljenih povreda razvila ogroman papilom na velikim usnama. Nijedna žena nije imuna na takav rizik. Velike izrasline su vrlo opasne i prvo ih treba ukloniti.

Papilomi na sluznici malih usana i u vagini mogu dovesti do razvoja raka grlića materice. To se događa zbog aktivnosti papiloma virusa, što se manifestira prekomjernom diobom epitelnih stanica na malim usnama i drugim područjima sluznice. U ovom slučaju, oštećenje cervikalnih stanica razvija se u nekoliko faza. Najprije se zbog HPV-a stvara erozija na usnama, a zatim prelazi u displaziju, što je prekancerozno stanje. Nedostatak pravovremenog liječenja displazije dovodi do razvoja raka grlića materice.

Treba shvatiti da svi papilomi na sluznici usana predstavljaju potencijalnu opasnost. Sam papiloma može degenerirati u rak, a ne samo izazvati rak grlića materice. Znakovi malignog papiloma su povećanje veličine izrasline, bol i svrab, iscjedak s neugodnim mirisom iz tijela izrasline i crnjenje kože zahvaćenog područja. Ako primijetite takve simptome, trebate se što prije obratiti ljekaru - onkologu, ginekologu ili dermatovenerologu.

Liječenje i uklanjanje papiloma

Kako liječiti papilome na usnama ovisi o njihovom broju i veličini. Preporučljivo je ne samoliječiti se, već se obratiti liječniku koji će vam detaljno reći što učiniti kako biste uklonili i spriječili ponovnu pojavu papiloma na usnama.

Papiloma na labijama treba redovno uklanjati. Prvo se potiskuje aktivnost virusa, zatim se uklanja sam rast i, ako je potrebno, provodi se imunostimulirajuća terapija. Da biste precizno odredili slijed liječenja, trebali biste napraviti PCR test, koji pokazuje stupanj aktivnosti i koncentraciju virusa, a također vam omogućava da odredite njegov soj.

Ako je ženi dijagnosticiran potencijalno opasan soj virusa, 16 ili 18, neophodna je kompleksna terapija. U ovom slučaju, svaki uklonjeni papilom se šalje na histološku analizu i vrši se potpuni pregled cerviksa za promjene u epitelu.

Kako ukloniti papilome na usnama - ovisi o točnoj lokaciji. Novotvorine na koži uklanjaju se bilo kojom dostupnom metodom - od kirurške do narodne. To je zbog činjenice da je koža velikih usana prilično debela, tako da rijetko dolazi do komplikacija nakon uklanjanja. Iskreno rečeno, drago mi je što mogu primijetiti da formacije na velikim usnama u većini slučajeva ne predstavljaju opasnost po zdravlje i ne uzrokuju rak.

Uklanjanje kondiloma na sluznicama vrši se laserskim izlaganjem ili radiotalasnom metodom. Ove dvije metode smatraju se najnježnijim i ne začepljuju krvne žile koje hrane izraslinu, pa je rizik od krvarenja minimalan. Prilikom uklanjanja tumora iz cerviksa ili vagine potrebna je histološka analiza kako bi se isključio početak patološkog procesa.

Neoplazma se mora provjeriti na malignitet

Trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom o tome kako ukloniti papilome na usnama. Ako analiza pokaže visoku koncentraciju virusa u tijelu, postoji opasnost od ponovnog formiranja kondiloma, pa se provodi kompleksna terapija koja uključuje tri faze.

1. Nakon određivanja soja virusa, ženi se propisuje antivirusna i imunomodulatorna terapija. To je neophodno za suzbijanje virusa i smanjenje rizika od ponovnog formiranja papiloma.
2. Nakon terapije lijekovima, koja u prosjeku traje nekoliko sedmica, papilomi se uklanjaju metodom koja je odabrana i dogovorena sa ljekarom. Preporučuje se lasersko uklanjanje ili radiotalasna metoda.
3. Neko vrijeme nakon uklanjanja izraslina, trebali biste ponovo uraditi test. Ako koncentracija virusa ostane visoka, propisuje se drugi ciklus terapije lijekovima.

Lijekovi koji se koriste za liječenje papiloma dostupni su u obliku tableta i masti. Za liječenje papiloma kože preporučuju se antivirusne masti sa imunomodulatornim svojstvima. Ako se pojave izrasline na sluznicama, indicirano je uzimanje tableta.

U pravilu, nakon uklanjanja papiloma i terapije lijekovima, tijelo se samostalno izliječi nakon nekoliko mjeseci ili godina. Da bi se izbjeglo ponovno formiranje papiloma, žena mora pridržavati se higijenskih pravila, održavati vlastiti imunitet i izbjegavati nezaštićene seksualne odnose.

Da li i dalje mislite da je teško riješiti se papiloma?

Sudeći po tome što sada čitate ove redove, pobjeda u borbi protiv tumora uzrokovanih humanim papiloma virusom još nije na vašoj strani...

Da li ste već razmišljali o operaciji i laserskom uklanjanju papiloma? To je razumljivo, jer je rizik da će tumori postati maligni veliki. Izrasline na koži, nelagodnost i neprijatan izgled... Svi ovi problemi su vam poznati iz prve ruke.

Ali možda bi bilo ispravnije liječiti ne učinak, već uzrok? Preporučujemo da pročitate šta Elena Malysheva preporučuje da se zauvijek riješite papiloma...

Stranica je medicinski portal za online konsultacije pedijatrijskih i odraslih ljekara svih specijalnosti. Možete postaviti pitanje na temu "kondilomi na malim usnama" i dobiti besplatnu online konsultaciju ljekara.

Postavite pitanje

Pitanja i odgovori o: kondilomi na malim usnama

2015-09-19 11:35:17

Anastasija pita:

Zdravo!
Djevojka, 25 godina, erozija grlića materice. Prilikom pregleda ginekolog mi je rekao da imam dosta kondiloma na malim usnama, ali činjenica je da sam cijeli život bila sigurna da je to samo moja individualna struktura malih usana, tako su dugo izgledali koliko se sjećam (čak i prije početka seksualne aktivnosti), ništa se nije upalilo, nisu se pojavile nove izrasline, prije par godina sam testiran na HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58 , 59, 67 (sve negativno). Prethodni ginekolog, kod kojeg sam bila 3 godine, nikada mi nije rekla za kondilome ni na jednom pregledu, iako su mi genitalije izgledale isto. Recite mi, da li je moguće eksterno zbuniti kondilome i papilome s posebnom strukturom epitela u ovom području? Možda postoji neki način da se utvrdi da li se radi o kondilomama ili ne prije ponovljenih pretraga (ponovo ću se testirati na sve tipove HPV-a sa tipizacijom)?

Odgovori Bosyak Yulia Vasilievna:

Zdravo, Anastasia! Praktično, bez ispitivanja, ne mogu da izvedem zaključke, molim vas da razumete ispravno. Obratite se drugom ginekologu na pregled.

2012-03-12 12:09:27

Elena pita:

Dobar dan Imam pitanje. Dijagnostikovan mi je HPV visoko onkogenog tipa (koji nije utvrđen), a imala sam i male kondilome na malim usnama na ulazu u vaginu. Imunolog me dugo liječio, ali bezuspješno. Ostala sam trudna, nisam više radila testove, a tokom trudnoće kondilomi su se povećali i povećali. Prije porođaja ginekolog je prepisao Genferon čepiće. Rodila sam dete prirodnim putem.Moji kondilomi nisu nestali nakon porođaja nego su naprotiv postali još brojniji i povećali se.Dijete ima već 4,5 mjeseca,ne vidim nikakve manifestacije kondilomatoze larinksa ili dr. manifestacije papiloma. Recite mi kolika je vjerovatnoća da se dijete zarazi papiloma virusom.

Odgovori Divlja Nadežda Ivanovna:

Dobar dan. Treba imati na umu da je HPV hronična bolest. Eksacerbacije se zamjenjuju nestankom simptoma, češće se virusi zaraze direktnim seksualnim kontaktom, ali se ne inficiraju svi. Za prijenos infekcije potrebni su predisponirajući faktori. Odnosno, najvjerovatnije se nećete zaraziti ako ste potpuno zdravi i vaš imunitet radi kako treba. Ali u isto vrijeme, morate imati na umu da vam nijedno sredstvo zaštite ne može garantirati 100% zaštitu od infekcije. Postoje 4 tipa papiloma virusa koji uzrokuju većinu bolesti povezanih s HPV-om. Tipovi 6 i 11, uzrokuju oko 90% genitalnih bradavica kod muškaraca i žena, Tipovi 16 i 18, uzrokuju oko 75% karcinoma grlića materice i oko 70% karcinoma vagine i vulve. Stoga je potrebno odmah kontaktirati ginekologa u antenatalnoj ambulanti, po mogućnosti u ordinaciju za patologiju grlića materice i materice radi pregleda, liječenja i eventualne HPV vakcinacije. Sada postoje vakcine koje ne samo da štite, već imaju i terapeutski učinak. Dijete se također može aklimatizirati, ali nešto kasnije.

2012-01-29 12:00:18

Elena pita:

Zdravo!Juce sam surgitronom uklonila kondilome na malim usnama.Ujutro pre uklanjanja imala sam stomac i slabost, zatim preko dana temperatura porasla, a uvece narasla na 38.3!Danas temperatura i dalje postoji, nema drugih znakova trovanja,samo povremeno bolovi u stomaku!Da li bi zbog uklanjanja mogla porasti temperatura i do cega bi to moglo dovesti?I poceo je i zuti iscjedak,da li je to normalno?

Odgovori Kolotilkina Tatjana Olegovna:

Zdravo, Elena. U Medicinskom centru Astrum genitalne bradavice se uklanjaju laserom i nakon ovog zahvata temperatura ne raste. Mislim da je vaša temperatura uzrokovana trovanjem, ali trebate posjetiti ljekara.

2011-04-27 11:42:16

Linda pita:

Odgovori Tovstolytkina Natalia Petrovna:

Zdravo Linda. Rezultati testova nisu opasni, bolesti koje su uzrokovane raznim virusima i bakterijama mogu biti opasne. Osim infekcije humanim papiloma virusom, svi ostali problemi se mogu liječiti. Prisustvo humanog papiloma virusa ne znači da će pacijent nužno razviti rak uzrokovan ovim virusom. Takvoj pacijentici su jednostavno potrebni redovni ginekološki pregledi i pažljivo pridržavanje propisa liječnika. Humani papiloma virus nije kontraindikacija za seksualnu aktivnost. Dešava se da kondilomi nestanu sami od sebe kada se imunitet poveća, pa možete nakratko odgoditi njegovo uklanjanje. Erozija grlića materice se mora liječiti, posebno u prisustvu infekcije humanim papiloma virusom.

2011-04-26 22:16:47

ELENA pita:

Zdravo! Uradila sam PCR test. Rezultati: Mycoplasma hominis (kvantitativno) pozitivno. Ureaplasma urealiticum (kvantitativno) je pozitivna. Chlamydia trachomatis PCR negativan. Mycoplasma genitalium PCR će biti pozitivan. Herpes virus 1.2 PCR negativan. HPV HCR skrining PCR HPV 16 negativan. HPV 18,33,45,52,58,67 pozitivan. HPV 31,35,39,59 negativan. BAK kultura za mikrofloru: mjesto prikupljanja biomaterijala: vagina Izolovana mikroflora Gardnerella vaginalis Stepen rasta 10*8 Zaključak: Utvrđeni su bakteriološki znaci bakterijske vaginoze. Gardnerella vaginalis ima dobru osjetljivost na metronidazol i druge antianaerobne lijekove. Onkocitologija: Mesto uzimanja: cerviks + cervikalni kanal Kvalitet materijala: adekvatan Klinička dijagnoza: ektopija grlića materice Grlić materice: nepromenjene ćelije skvamoznog epitela u uzorku. Cervikalni kanal: U uzorku, skvamozne i stupaste epitelne ćelije su u granicama normale. Citološki zaključak: U ispitivanom materijalu nisu nađene ćelije sa znacima maligniteta. Lekar mi je prepisao terapiju: Isoprinozin 2 tablete 3 puta dnevno - 10 dana, zatim pauza od 1 meseca (i tako 3 puta). Kontrola HPV virusa nakon prestanka uzimanja lijeka nakon 6 mjeseci. Zatim uzmite Fromilid uno 1 tabletu. 1 put dnevno - 7 dana i uz to flukonazol 1 kap 1 put dnevno - 7 dana. Zatim, 4-6 nedelja nakon uzimanja lekova, uradite PCR test na mikoplazmu i ureaplazmu. Takođe je otkrivena genitalna bradavica na malim usnama. Nikada se ranije nisam testirala na humani papiloma virus. Sad sam jako uplašena, samo o tome razmišljam. Recite mi da li su rezultati kao što je moj jako opasni? Znam da je ova vrsta virusa visokorazredna vrsta onkologije. Hoće li propisani tretman pomoći? Znam da do 30. godine organizam može sam da se nosi sa ovim virusom, a ja imam 27 godina. Rodila sam dete pre godinu i po. Možda je imunološki sistem smanjen zbog hormonske neravnoteže nakon porođaja i doveo do ovih rezultata testa. Kako biti seksualno aktivan i da li je to sada uopće moguće? Čitala sam da ni kondom ne štiti od ovog virusa....... Nekakav užas... A kada ukloniti ovaj kondilom - nakon tretmana ili odmah? I da li je potrebno kauterizirati eroziju grlića materice?

Odgovori Vengarenko Viktorija Anatolevna:

Elena, potrebno je liječiti, osim toga, pregledati i liječiti seksualnog partnera. Pored lijekova potrebno je liječiti radiotalasima ili krioterapijom.

2010-12-18 00:17:08

Elena pita:

Zdravo! Moji testovi su otkrili HPV visokog karcinogenog rizika, DNK bez određivanja tipa (pozitivan ++++) i ureaplasma parvum (pozitivan +++), kao i genitalne bradavice na malim usnama. Uzeo sam Vilprofen 500.000, Viferon 2, Laktogin, Terzhinan i Chofitol, doktor mi je savjetovao da se vakcinišem protiv HPV-a, ali ima li smisla ako imam 26 godina a tip HPV-a nije utvrđen?
Odgovorite na još jedno pitanje: mogu li imati genitalne bradavice sa HPV CC i šta da radim u vezi s njima? Hvala ti.

Odgovori Konsultant u medicinskoj laboratoriji "Sinevo Ukrajina":

dobar dan, Elena! Da, imate kondilome i oni su uzrokovani prisustvom HPV-a. Postoji samo jedna stvar koju možete i trebate učiniti s njima – izbrisati ih. Samo Vaš ljekar može odrediti kako to učiniti. I postoji mnogo mogućnosti: akciza, odnosno uklanjanje operacijom (hirurška intervencija), upotreba lijeka koji sadrži mješavinu kiselina (na primjer, solkovagin), provođenje kriodestrukcije (izlaganje niskim temperaturama), dijatermokoagulacija (izlaganje električnoj struji). ), laserska terapija itd. Nakon uklanjanja, područje na kojem su se nalazili kondilomi morat će se tretirati mastima s antivirusnom komponentom. Vakcinacija nije neophodna jer vakcinacija sprečava HPV infekciju, a vi ste već zaraženi. Budite zdravi!

2010-09-03 07:49:44

Natalija pita:

Prije godinu i po dana pojavili su se kondilomi na malim usnama. Nedavno sam se prijavila za uklanjanje, ali je nakon menstruacije počela da boli, a onda je sama nestala. Zašto bi se ovo moglo dogoditi? Nisam ništa lečio, uzeo sam samo 1 Mikosist tabletu po prepisu lekara.

Odgovori Medicinski savjetnik portala web stranice:

Zdravo, Natalia! Vaša situacija je ilustracija činjenice da se organizam sam može nositi sa infekcijom humanim papiloma virusom i kožnim promjenama koje ona uzrokuje (kondilomi i papilomi). Očigledno imate jak imuni sistem koji se ne boji infektivnih agenasa kao što je papiloma virus. Ipak, savjetujemo vam da donirate krv za otkrivanje papiloma virusa - samo da budete sigurni. Vodite računa o svom zdravlju!

2016-05-28 09:59:07

Ekaterina pita:

Zdravo. Prije 2 godine otkriveni su kondilomi. Nakon dijagnoze prepisali su tretman sa Allokin-alpha (3 dana, 1 amp, preskok 3 dana i tako 3 puta, ako se tačno sećam) i uklanjanje kondiloma u predelu malih usana, ulaza u vaginu i oko anusa Tretman je završen. Mom dečku ništa nije smetalo, ali na nekim mjestima ima izolovanih bradavica i papiloma. Ubrizgan mu je i Allokin (po istoj shemi).Poslije kratkog vremenskog perioda ponovo se pojavilo nekoliko i ponovo su uklonjene. Sada, 2 godine kasnije, pah-pah, bojim se da ću ga zezati, sve je u redu. Istina, ponekad se pojave sitne stvari nalik bubuljicama na unutrašnjoj strani bedra, bliže liniji dlaka, uklanjam ih mehanički. Molim vas recite mi šta treba učiniti da se one više ne pojave. Koje testove treba raditi periodično i koliko često. Može li se virus eliminisati? Da li muškarac treba da uklanja stvari? I postoje li neki proizvodi koji se mogu koristiti lokalno za prevenciju? Hvala ti

Odgovori Oganesyan Karine Eduardovna:

Zdravo, Ekaterina! Genitalne bradavice su uzrokovane različitim tipovima HPV virusa, najčešće 6 ili 11. Prema literaturnim podacima, HPV virus nestaje sam od sebe u 90% slučajeva, bez liječenja u roku od 8-10 mjeseci. Koja je opasnost? Ako postoji visoko onkogeni HPV virus (koji također može nestati sam), tada postoji rizik od razvoja raka grlića materice u 10% slučajeva. Dakle, u ovom slučaju (rizik od razvoja raka), prilikom davanja krvi za onkoprotein E7, analiza će pokazati prisustvo ovog proteina u krvi. One. ako imate visokorizični onkogeni papiloma virus (tipovi 16 i 18) i onkoprotein E7, morate se obratiti ginekologu svaka 3 mjeseca radi citologije i pregleda. Što se tiče genitalnih bradavica. Bolje ih je ukloniti. Rizik od zaraze partnera je smanjen. Kako bi se spriječio recidiv, prije uklanjanja kondiloma, uzimaju se testovi na spolno prenosive bolesti, posebno na trihomonas metodom „kultura trihomonasa“ i krv za imunološku analizu.