Antibiotik za upalu maksilarnih sinusa. Sinusitis kod djece i odraslih

06.04.2019

Sinusitis je jedna od najčešćih bolesti kada je upala u tom području maksilarnih sinusa nos

Osim toga, sinusitis može nastati zbog problema sa zubima kada zanemarite liječenje dubok karijes, ili druge bolesti koje mogu utjecati na zube.

U ovom materijalu analizirat ćemo značajke liječenja sinusitisa antibioticima, saznati njihov naziv, cijenu i oblik oslobađanja.

Kako se bolest manifestuje?

Na prve manifestacije sinusitisa kod odraslih možete posumnjati po karakteristične karakteristike. Najčešće se bolest javlja kao komplikacija nakon prehlade ili drugih tegoba. S tim u vezi, ako primijetite pogoršanje opšte blagostanje, kao i povećanje tjelesne temperature, koje je praćeno bolom u maksilarnim sinusima - može se posumnjati na sinusitis.

Razlozi za kontaktiranje klinike radi konsultacija su sljedeći znakovi:

1) Osjećaj punoće i pritiska koji je nastao u sinusima.
2) U prvoj fazi može biti sluzav iscjedak iz nosa; kako se upala pojačava, ona poprima zelenu nijansu, a kada pređe u gnojni stadij postaje žućkasta.
3) Bol u predelu maksilarnih sinusa i glave, koji se pojačava pri savijanju, uveče se bol pojačava, ujutru je obično manji.
4) Opšti gubitak čvrstoće, koji je praćen visokom temperaturom, do 30 stepeni i više. Porast temperature nije tipičan.

Glavna metoda u postavljanju dijagnoze je radiografija, zahvaljujući kojoj možete vidjeti prisustvo gnoja u maksilarnim sinusima, kao i odrediti njegovu razinu. Ponekad lekar može predložiti zastareliju metodu - punkciju. Ali zbog boli i rizika od komplikacija, ova dijagnostička metoda se rijetko koristi.

Da biste dodijelili najbolji antibiotik Da bi se pobijedili upravo oni mikroorganizmi koji su izazvali sinusitis, propisan je bris nosa. Postupak je bezbolan i ne oduzima puno vremena.

Kada su potrebni antibiotici?

Prijem antibakterijski lijekovi preporučljivo ako osoba ima tešku jak bol, toplota, i gnojni iscjedak. At blagi stepen tok bolesti se može potpuno kontrolisati - inhalacije itd.

Prije svega, prije početka uzimanja antibiotika za sinusitis, treba utvrditi osnovni uzrok njegovog nastanka, kao i uzročnika. Sve je to neophodno kako bismo odabrali pravi antibiotik koji će uništiti virusnu infekciju koja nam je potrebna.

Treba imati na umu da u nekim slučajevima uzimanje antibiotika može biti potpuno neučinkovito i samo će pogoršati proces ozdravljenja. Na primjer, ako imate alergijsku reakciju koja rezultira upalom sinusa, uzimanje ovih lijekova će biti gubljenje vremena. Osim toga, ako je sinusitis uzrokovan gljivičnom infekcijom, ni antibiotici neće pomoći.

U vezi s ovim aspektima, strogo je zabranjeno samostalno birati antibiotike za liječenje sinusitisa. Ne budite lijeni, idite kod kvalifikovanog specijaliste. Na taj način ćete ubrzati oporavak i izbjeći neugodne komplikacije.

Koje antibiotike trebam uzeti za liječenje sinusitisa?

I tako, hajde da shvatimo koje antibiotike uzimati za sinusitis, a takođe i koji se lekovi najbolje nose sa ovom bolešću.

Kao što je ranije spomenuto, potrebno je utvrditi uzročnika uz pomoć razmaza i, na osnovu rezultata testa, kupiti efikasan antibiotik, koji je pogodan za odrasle. Ovo je najbolje rješenje.

Imajte na umu da ako nakon početka uzimanja lijeka ne dođe do olakšanja u roku od 2-3 dana, to znači da je antibiotik odabran pogrešno ili se razvila rezistencija na njega, tada je lijek potrebno zamijeniti.

Uglavnom se koriste određene grupe antibiotika. Ispod su imena:

penicilin je najčešći i najpoželjniji lijek.
makrolidi - uglavnom se koriste ako pacijent ne podnosi penicilin.
fluorokinoloni - sintetička droga, na koje bakterije još nisu „razvile imunitet“.
cefalosporini - u slučaju niske efikasnosti drugih propisanih lijekova ovu grupu droge. Koristi se za teške upalne procese.

Još jednom vas podsjećamo da odabir antibakterijskih lijekova treba izvršiti nakon identifikacije patogena. Osim toga, treba uzeti u obzir individualne karakteristike osobe, njegove alergijske reakcije i prateće bolesti.

Odabir pravih lijekova

Pogledajmo bliže vrste antibiotika za liječenje sinusitisa (pogledajte nazive ispod) - dolaze u tabletama, injekcijama, kapima, a također iu prikladnom obliku spreja.

Apoteka nudi veliki broj, kako modernih (Zitrolide, Macropen) tako i vremenski provjerenih antibakterijskih lijekova (Amoxil, Flemoxin Solutab, itd.). Izbor je vaš i vaš doktor.

Antibiotici za sinusitis u tabletama

Tablete su svima poznate, praktične su forme, a relativno su jednostavne za uzimanje.

Pogledajmo pobliže koji antibiotici za liječenje sinusitisa su dostupni u obliku tableta:

1) Macropen- uobičajen lijek koji pripada grupi makrolida, aktivna tvar je midekamicin. Djelotvoran protiv pneumokoka i Haemophilus influenzae. Odrasli uzimaju 2 sedmice, 3 puta dnevno nakon jela. Sat nakon uzimanja u krvi će biti maksimalni iznos aktivna supstanca.
2) Augmentin- pripada grupi polusintetičkih penicilina, koji imaju zaštitu u u ovom slučaju Ovo je klavulanska kiselina. Širokog je spektra djelovanja i složenog sastava. Odnosi se na antibiotike treće generacije. Liječenje lijekom ne treba nastaviti duže od 14 dana. Nuspojave uključuju povraćanje, mučninu, disbakteriozu.
3) Sumamed- moderan i popularan antibiotik, koji se često koristi za sinusitis i druge bolesti. Spada u grupu makrolida. Uzimajte 1 put dnevno, 2 sata nakon ili sat vremena prije jela. Tok tretmana neće biti duži od 5 dana.
4) Flemoxin Solutab- efikasan i otporan na uticaje želudačni sok. Spada u kategoriju penicilina. Prilikom uzimanja poslušajte preporuke svog ljekara, to će vam pomoći da ubrzate oporavak.
5) Amoksiklav - prepisuje se za upale sinusa, otitisa, bronhitisa i drugih bolesti, širokog je spektra djelovanja i spada u grupu polusintetičkih penicilina, koji su sposobni da uništavaju zidove bakterija. Indicirano uglavnom samo za odrasle.
6) Zitrolid- ima antimikrobno dejstvo, pripada grupi makrolida. Primjenjivati jednom dnevno, 1 sat prije ili 2 poslije jela. Izdaje se na recept.

Ako se u roku od 48 sati ne osjećate lekovita svojstva odabrani antibiotik znači da se pokazao neefikasnim u borbi protiv sinusitisa. Ne treba ga koristiti duže.

Antibiotici za sinusitis u injekcijama

U slučaju znakova teške intoksikacije tijela, ima smisla prepisati antibiotike intramuskularno. U pravilu imaju najveću bioraspoloživost.

1) Ceftriakson- namijenjen za liječenje zaraznih bolesti, derivat je penicilina. Pripadaju 3. generaciji. Uglavnom se koristi tokom akutna faza sinusitis. Prodaje se u obliku praha za pripremu otopine za intravenske i intramuskularne injekcije. Kontraindikovana tokom trudnoće.
2) Cefazolin- je polusintetski cefalosporinski antibiotik, ima izražen antimikrobno dejstvo. Nakon primjene brzo se apsorbira, koncentracija u krvi ostaje 12 sati. Lijek se mora razrijediti u 4-5 ml izotonične otopine natrijum hlorida ili koristiti običnu vodu za injekcije. Mogu se javiti alergijske reakcije i gastrointestinalni poremećaji.

Antibiotici za sinusitis - kapi ili sprej

Između ostalog, za liječenje sinusitisa možete koristiti kapi i sprejeve, koji također sadrže antibiotike.

1) Isofra- najpopularniji lijek u obliku spreja, poželjno ga je koristiti umjesto injekcija i tableta. Nanositi 4-6 puta dnevno, naizmenično prskati u svaku nozdrvu. Tok tretmana je nedelju dana. Prije upotrebe, nos se mora očistiti od šmrcova.
2) Polydexa sa fenilefrinom- ima antibakterijsko i vazokonstriktorno dejstvo. Koristi se u obliku spreja 3-5 puta dnevno, trajanje tretmana je oko 7 dana. Sadrži antibiotike neomicin i polimiksin.

Tokom trajanja antibakterijskih lijekova ne zaboravite pratiti crijevnu mikrofloru. Za prevenciju možete uzimati flukonazol ili njegove analoge. Ako se već pojavila disfunkcija crijeva, potrebni su probiotici ili prebiotici.

Odgovor na terapiju trebao bi se pojaviti u roku od 2 dana; ako se to ne dogodi, odabrani lijek je neučinkovit i nema smisla dalje ga uzimati. Zahtijeva zamjenu za analogne.

Doziranje i trajanje liječenja odabiru se individualno, za konsultacije se obratite svom ljekaru. Nekontrolirana upotreba može dovesti do značajnog pogoršanja stanja osobe, kao i razvoja otpornosti mikroorganizama na odabrani lijek.

Kome lekaru da se obratim radi lečenja?

Ako nakon čitanja ovog članka mislite da imate simptome karakteristične za ovu bolest, onda biste trebali

Sinusitis je upala paranazalnih sinusa nos Ovisno o tome koji su sinusi podvrgnuti patološkom procesu, razlikuju se sinusitis, sfenoiditis, frontalni sinusitis i etmoiditis. Sinusitis je prilično česta bolest koja se često razvija kao komplikacija gripe, ARVI, morbila i drugih zaraznih bolesti respiratornog sistema.

Za liječenje sinusitisa, lijekovi iz raznih farmakološke grupe. Njihov odabir vrši samo liječnik, ovisno o uzroku bolesti.

Antibakterijski agensi za sinusitis

Liječenje sinusitisa antibioticima je indicirano samo ako je bakterijske prirode. Nema smisla propisivati ih ako je sinusitis virusne, alergijske ili gljivične prirode.

Izbor agensa vrši se na osnovu osjetljivosti patogena na antibakterijski lijek i težine bolesti. At akutni sinusitis Antibiotik se najčešće bira empirijski, na osnovu dostupnih podataka o uzročnicima sinusitisa u određenoj regiji. Kronični oblik sinusitisa zahtijeva obaveznu bakterijsku kulturu prije početka primjene lijeka.

Važna nekretnina antibakterijska sredstva, koji se koristi kod upale sinusa i sinusa, je njihova propusnost u sluznicu sinusa kako bi se postigla koncentracija potrebna za uništavanje patogena.

Preparati ovih grupa mogu se koristiti interno u obliku tableta, kapsula i suspenzija, injekcijama (intramuskularno i intravenozno), a takođe i lokalno u obliku kapi i sprejeva za nos.

Ciljevi antibiotske terapije

Glavni zadatak antibakterijskih sredstava za sinusitis i sinusitis je uklanjanje patogenih mikroorganizama koji su izazvali bolest, kao i vraćanje izgubljene sterilnosti sinusa. Njihovo uzimanje omogućava ne samo izliječenje pacijenta, već i sprječavanje razvoja ozbiljnijih komplikacija.

Ako u akutnom obliku sinusitisa antibiotici mogu biti osnova liječenja, onda u hronični oblik djeluju kao pomoćna terapija.

Antibiotici za sistemsku upotrebu

Antibiotici za sinusitis kod odraslih najčešće se propisuju u obliku tableta i kapsula za internu upotrebu. Za djecu se preporučuje suspenzija oblika lijeka. U vrlo akutnim i teškim slučajevima bolesti može se prepisati parenteralna primena lijekove intravenozno ili intramuskularno. Takva primjena je moguća i u djetinjstvu i u odrasloj dobi.

Kao što je gore spomenuto, izbor agensa ovisi o osjetljivosti patogena na njega. Tokom tretmana akutni oblici Nema vremena za čekanje rezultata bakterijske kulture, tako da se odabir vrši empirijski. Nakon dobijanja rezultata istraživanja, moguće je zamijeniti lijek optimalnijim za određeni patogen.

U praksi se mogu koristiti antibiotici različite grupe . Za upalu sinusa i sinusitisa lijekovi izbora su penicilini i cefalosporini, ali se mogu prepisati i tetraciklini, makrolidi i fluorokinoloni.

Grupe antibiotika koji se koriste za liječenje sinusitisa

Penicilini

Penicilini su glavni lijekovi koji se koriste za sinusitis i sinusitis. Djelotvorni su protiv gotovo svih vrsta mikroba koji uzrokuju bolest, a pritom se dobro podnose.

Penicilini imaju baktericidno dejstvo narušavanjem sinteze mikrobnih ćelija. Lijekovi ove grupe uništavaju se djelovanjem beta-laktamaza koje proizvode bakterije. Kako bi se uklonio ovaj nedostatak i povećao spektar djelovanja u sastavu savremeni penicilini uvedena je klavulanska kiselina.

Predstavnici grupe:

Amoksicilin (Amoxil, Ospamox, Hiconcil, Flemoxin Solutab);
ampicilin;
Amoksicilin sa klavulanskom kiselinom (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solutab, Betaclave, Medoclav).

Nedostaci lijekova ove grupe su:

brz razvoj otpornosti mikroba;
može izazvati alergijske reakcije;
kratak period delovanja, što zahteva česta upotreba lijek.

Cefalosporini

Lijekovi iz ove grupe također spadaju u lijekove prve linije za sinusitis i sinusitis. Cefalosporini su otporniji na destruktivno djelovanje beta-laktamaza, stoga imaju širi spektar djelovanja i težinu terapijskog djelovanja.

Cefalosporini imaju i baktericidni efekat, koji se manifestuje poremećenjem sinteze ćelijskog zida.

Pripreme:

Cefaleksin (Ospexin, Keflex);
Cefazolin (Nacef, Cefamezin);
Cefuroksim (Zinnat, Supero, Aksetin, Zinacef, Cefurabol);
Cefiksim (Suprax, Cefspan, Pancef);
Ceftriakson (Tercef, Lorakson);
Cefepim (Maxicef, Maxipim, Tsepim).

Nedostaci:

zbog sličnosti u strukturi, ne mogu se koristiti kod pacijenata s preosjetljivošću na peniciline;
potrebno je prilagođavanje doze zbog bolesti bubrega.

Makrolidi

Lijekovi iz ove skupine koriste se kada su cefalosporini i penicilini nedjelotvorni, kao i u prisustvu alergijskih reakcija na njih. Makrolidi imaju širi spektar djelovanja, štetno djeluju na mikoplazme, legionelu i klamidiju. Istovremeno, imaju najmanju toksičnost.

Makrolidi imaju bakteriostatski učinak. Također imaju protuupalno i imunomodulatorno djelovanje.

Predstavnici grupe:

eritromicin;
klaritromicin (Fromilid, Klacid, Ecositrin);
Azitromicin (Sumamed, Azitrox, Azivok, Zitrolide, Ecomed).

Nedostaci:

zahtijevaju prilagodbu doze u slučajevima disfunkcije bubrega i jetre;
Ne preporučuje se za trudnice i dojilje.

Fluorokinoloni

Lijekovi ove grupe se propisuju u posljednje utociste, kada su sve druge grupe antibiotika neefikasne. Fluorokinoloni imaju baktericidni efekat.

Predstavnici fluorokinolona:

Ofloksacin (Oflox, Zanotsin);
(Tavanik, Levolet);
Lomefloksacin (Maksavin, Loflox).

Njihov nedostatak je što se ne mogu koristiti kod pacijenata mlađih od 18 godina zbog sposobnosti da poremete sintezu tkiva hrskavice.

Tetraciklini

Tetraciklini se vrlo rijetko koriste za sinusitis - samo u slučajevima potvrđene osjetljivosti mikroorganizama. Imaju bakteriostatski učinak zbog poremećaja sinteze proteina u bakterijskoj ćeliji.

Tetraciklinski antibiotici se ne koriste za sinusitis kod djece zbog njihovog negativan uticaj za formaciju koštanog tkiva i promjene boje zuba.

Najviše korišteni lijek je tetraciklin.

Antibiotici za lokalnu upotrebu

Primjena antibiotika u obliku kapi, sprejeva i masti u nosu opravdana je samo za nekomplicirane i blage oblike bakterijskog sinusitisa ili kao dio kompleksne terapije. Najčešće se koristi.

Isofra

Ovaj sprej sadrži aminoglikozidni antibiotik framicetin. Ima baktericidni učinak na većinu mikroorganizama koji uzrokuju inflamatorne bolesti gornji respiratornog trakta. Isofra se koristi samo kao dio kompleksne terapije.

Upotreba ovog spreja je zabranjena ako postoji oštećenje nazalne sluznice i u djetinjstvo do 1 godine.

Polydexa

Ovaj sprej sadrži 2 antibiotika odjednom - polimiksin i neomicin, kao i glukokortikosteroid deksametazon i vazokonstriktor fenilefrin. Ovaj sastav pruža izražen baktericidni, protuupalni i vazokonstriktorni učinak. Polydexa se koristi kao dio kompleksne terapije zaraznih i upalnih bolesti nosa.

Sinusitis je ozbiljna bolest i kada se pojave prvi simptomi, potrebno je što prije započeti liječenje. Ovo će pomoći izbjegavanju opasne posljedice. Ako je bolest uznapredovala, tada se kod odraslih pacijenata obično propisuju antibiotici za sinusitis.

Indikacije za upotrebu

Važno je pacijentu prepisati lijekove o kojima se raspravlja samo ako je uzrok bolesti bakterijska infekcija. Samo ljekar (ENT) može pacijentu prepisati antibiotike nakon razjašnjenja dijagnoze. Da biste to učinili, potrebna je analiza kako bi se utvrdila osjetljivost mikroba koji su izazvali upalu. To će vam omogućiti da odaberete najprikladnije djelotvorne antibakterijske lijekove u svakom od njih poseban slučaj. Dozu i trajanje liječenja također određuje specijalista.

Antibiotici će biti potpuno beskorisni, na primjer, s alergijskom vrstom bolesti ili sa hronični tok bolest.

U takvim uslovima, lekovi o kojima se govori mogu samo da pogoršaju stanje pacijenta.

Kada su antibiotici potrebni za sinusitis?

Kada ne trči blagi oblik Za upalu sinusa, doktori obično prepisuju pacijentu kompleksna terapija, koji uključuje samo posebne kapi za nos, inhalacije sa lijekovi i ispiranje nosa. Ako slijedite sve preporuke stručnjaka i odmah započnete liječenje, to je dovoljno da se bolest pobijedi.

Ako je pacijent već razvio jak bolne senzacije u nosu, tjelesna temperatura je porasla ili se čak primjećuje gnojni iscjedak, tada će u ovom slučaju popis terapijskih postupaka nužno uključivati uzimanje antibakterijskih lijekova.

Kako odabrati?

Kao što je gore navedeno, antimikrobna sredstva pacijentu ih uvijek prepisuje ljekar pojedinačno. Određuju se najpogodniji laboratorijska istraživanja biološki materijal uzet iz nosa pacijenta. Uzima se u obzir osjetljivost otkrivenih patogena na određene lijekove. Tako se biraju najefikasnija i najefikasnija sredstva.

Ako liječnik ponudi pacijentu nekoliko antibakterijskih lijekova iste grupe odjednom, tada pri odabiru vrijedi odabrati onaj koji ima minimalnu listu mogućih nuspojava. Dešava se da specijalista pacijentu preporuči skupi lijek, jer za takvo "reklamiranje" dobije dodatni bonus. Stoga je preporučljivo provjeriti propisani lijek na prisutnost proračunskih, ali ne manje učinkovitih analoga.

Često je bakterijske prirode. Stoga liječnici pacijentima naglašavaju da su antibiotici lijekovi prve linije. Pogledajmo pobliže koji antibiotici su efikasniji u liječenju sinusitisa, kada ih treba koristiti i koje su njihove prednosti i mane.

Čemu služe antibiotici?

Antibiotici zauzimaju važno mjesto u liječenju sinusitisa. Lijekovi ove grupe eliminiraju uzročnika bolesti i smanjuju rizik od razvoja opasnih komplikacija.

Upotreba pravilno odabranog antibiotika za dijete ili odraslog pacijenta jamči uspješan, brz oporavak.

Sinusitis je upalni proces koji izazivaju patogeni mikroorganizmi. Glavni uzročnici sinusitisa su:

Moraxella;
stafilokoki;
peptostreptococci;
fuzobakterije;
Haemophilus influenzae;
corynebacteria.

U 30% slučajeva razvoj sinusitisa izaziva nekoliko patogena, infekcija je mješovitog porijekla. Svaka upala s bakterijskom infekcijom mora se liječiti antibioticima, jer sam organizam nije u stanju suzbiti negativne učinke patogenih mikroorganizama.

Simptomi sinusitisa

Izvodljivost upotrebe

Upotreba antibiotika za sinusitis se ne smatra uvijek prikladnom. To se objašnjava činjenicom da bolest može biti uzrokovana bakterijama i virusnim infekcijama.

On početna faza kada je bolest blaga, postoji velika vjerovatnoća da ima sinusitis virusna etiologija. U ovom slučaju antibiotici se ne propisuju. Antibakterijska terapija Stručnjaci ga propisuju samo kada je sinusitis bakterijski.

Specifični znaci bakterijskog sinusitisa su:

gnojni iscjedak;
bol u maksilarnim sinusima.

Ako pacijentu smetaju ovi znaci, uzimanje antibiotika je obavezno. Lekar propisuje antibiotike kada testovi potvrde prisustvo bakterija (najčešće Staphylococcus aureus). Ako ne koristite lijekove iz ove skupine, to neće donijeti ni potpuni oporavak, jer će patogene bakterije nastaviti djelovati, nanijeti štetu tijelu. Ali samo liječnik treba propisati određene antibiotike i odrediti odgovarajuću dozu lijeka.

Vrste

Za liječenje sinusitisa, savremeni stručnjaci mogu propisati antibakterijske lijekove različite vrste. Među novim lijekovima, "zitrolid" se smatra moćnim. Često se propisuju vremenski testirani lijekovi:

"Ampicilin."
"Cefalexin".

Prilikom propisivanja antibiotika, liječnik uzima u obzir prirodu upale. Lijek bi trebao biti u mogućnosti da lako prodre u sluzokožu nazalnih sinusa.

Prilikom odabira antibiotika za liječenje sinusitisa, stručnjak mora imati na umu da je on stalni korisnik tijela, da se može naviknuti na djelovanje antibakterijskog lijeka.

Upotreba slaba droga može uzrokovati negativan rezultat u terapiji. Ako koristite jak antibiotik, ali ne slijedite upute, bakterije će moći razviti imunitet na njega.

Kako uzimati antibiotike pogledajte naš video:

Penicilini

Lijekovi imaju baktericidni učinak i širok spektar djelovanja. Zbog pojave mikroorganizama koji su sposobni uništiti peniciline, farmaceuti su razvili posebne zaštićene lijekove. Predstavljeni su spojem penicilina sa klavulanskom kiselinom.

Uzimanje takvih lijekova ne izaziva alergijsku reakciju ili razvoj ozbiljnih nuspojava.

Pri liječenju odraslih penicilini se koriste u različitim farmakološki oblici(tablete, kapsule). Za djecu, penicilini se propisuju u obliku suspenzije s voćnim punjenjem.

Najčešća imena:

"Amoksicilin."
"Hiconcil."
"Amoxiclav".
"Augmentin".
"Flemoklav."

Za djecu se propisuju penicilini:

"Amoxiclav".

Makrolidi

Lijekovi ove grupe su sigurni za ljude. Razlikuju se od penicilina po tome što pružaju bakteriostatski učinak (ovo sprječava razmnožavanje bakterija). Primjena makrolida je pogodna za dugotrajno liječenje hronični sinusitis.

Lijekovi ove grupe antibiotika akumuliraju se u tkivima i ostaju u njima dugo vremena. Makrolidi se mogu prepisivati djeci, trudnicama i dojiljama ako je potencijalni rizik manji od očekivane koristi.

U liječenju sinusitisa koriste se sljedeći makrolidi:

14-člana. Roksitromicin („Xitrocin“, „Roxylor“, „Rulid“, „Rovenal“), klaritromicin („Ecositrin“, „Klabaks“, „Fromilid Uno“, „Klacid“).
15-člana. To uključuje "", njegove analoge ("Zi-faktor", "Azitrus", "Sumamed", "Hemomycin", "Azitral", "Zitrolide").
16-člana. To uključuje midekamicin (Midepin, Macropen), Vilprofen, spiramicin Spiramisar, Rovamycin.

Cefalosporini

Droge iz ove grupe smatraju se najbrojnijim. Po širini su superiorniji od penicilina, makrolida antibakterijski spektar. Lijekovi ove grupe imaju otpornost na beta-laktazu (enzim odgovoran za otpornost patogena sinusitisa).

Ako postoji alergija na penicilin, pacijent se može razviti alergijska reakcija za cefalosporine. Što se tiče upotrebe tokom trudnoće i dojenja, odluku donosi ljekar. Mnogi lijekovi iz ove grupe se ne mogu uzimati oralno, jer se ne apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta i iritiraju sluznicu. Cefalosporine ne treba uzimati istovremeno sa alkoholom.

Cefalosporini se koriste u terapiji:

1. generacija. („Leksin“, „Sporidex“, „Ecocephron“), cefazolin („Kefzol“, „Lyzolin“, „Zolfin“);
2 generacije. Cefoksitin (Mefoxin, Boncefin, Anaerocef), cefuroksim (Axetim, Cefurus, Zinacef);
3 generacije. ("Lendatsin", "Azaran", "Rocephin"), cefiksim ("Loprax", "Maxibat", "Suprax");
4 generacije. Cefepim ("Maxipim", "Cefomax"), cefpirom ("Cefanorm", "Izodepom");
5. generacija. Ceftolozan, ceftrobiprol (Zaftera).

Fluorokinoloni

Lijekovi ove grupe su potpuno sintetički, obdareni širokim spektrom antibakterijskih učinaka i imaju brzo, snažno baktericidno djelovanje.

Utječu na većinu patogena sinusitisa, ali ih karakterizira visoka toksičnost. Mogu izazvati razvoj alergija, nuspojava iz gastrointestinalnog trakta i nervnog sistema.

Trudnice i dojilje su strogo kontraindicirane na ovu grupu lijekova.

Fluorokinoloni se dijele na lijekove:

1. generacija. Pefloksacin ("Uniquepev", ""), ofloxacin ("Zanocin", "Tarivid");
2. generacija. Norfloksacin ("Normax", "Nolitsin", "Norbactin"), ciprofloksacin ("", "Ekotsifol", "Tsiprolet", "Tsiprobay", "Cifrinol");
3. generacija. Sparfloksacin ("Respara", "", "Sparbakt"), levofloksacin ("Levostar", "Tavanik", "Glevo");
4. generacija. Gemifloksacin ("Faktiv"), moksifloksacin ("Megaflox", "", "Moxin").

Koje antibiotike uzimati za sinusitis, pogledajte naš video:

Injekcije

Injekcije za sinusitis se propisuju prilično rijetko. Nekomplikovani oblik bolesti često se liječi sprejevima, kapima i tabletama. Injekcije se smatraju neophodnim u sljedećim slučajevima:

Neefikasnost oralnih lijekova.
Uznapredovali slučaj, razvoj teškog oblika gnojnog sinusitisa.
Visok rizik od komplikacija.

Najboljom opcijom se smatra:

. Lijekovi se moraju davati svaka 3-4 sata kako bi se održala njihova potrebna koncentracija u krvi;
aminoglikozidi. Najčešći lijekovi iz ove grupe su “Tobramicin”. Daju se brzinom od 1,5-2 mg po kg težine pacijenta. Lijekovi iz ove grupe utiču na slušne organe i čak mogu uzrokovati gluvoću;
cefalosporini. Za injekcije koristite "Zinacef", "Ceftazidime", "", "Ceftriaxone". Ceftriakson se mora davati dva puta dnevno;
karbapenemi. Lijekovi ove grupe smatraju se najefikasnijim, imaju širok spektar djelovanja. Koriste se za teške oblike gnojnog sinusitisa i za razvoj komplikacija.

Injekcije se mogu s oprezom propisivati sljedećim kategorijama pacijenata:

dojilje;
trudnice;
skloni alergijama;
sa zatajenjem bubrega, jetre;
dojenčadi (u ekstremnim slučajevima).

Da biste smanjili upalu, ojačajte zidove mala plovila izvršite “vruće injekcije” s kalcijum hloridom.

Kapi i sprejevi

Kapi za nos i antibiotski sprejevi koriste se samo za sinusitis uzrokovan bakterijama. Kod bakterijskog rinitisa uočava se sljedeće:

nazalna kongestija;
zgušnjavanje nazalnog sekreta;
povećanje temperature;
slabost, glavobolja.

Najpopularniji sprejevi su:

"Polydex".

Popularne kapi su:

"Sofradex".
"Protargol" (propisuje se trudnicama i djeci).

Ako liječnici nisu identificirali uzročnika sinusitisa, odabir antibiotika se provodi empirijski (na osnovu iskustva, uzimajući u obzir podatke o uobičajenim uzročnicima bolesti).
Prednost se daje antibioticima širok raspon radnje koje mogu utjecati na većinu patogena sinusitisa. To mogu biti: ceftriakson, azitromicin amoksiklav, linkomicin.
Ako bakteriološki pregled Nakon što su utvrdili prirodu mikroorganizma koji je izazvao bolest, liječnici biraju antibiotik uzimajući u obzir osjetljivost bakterije. Stručnjaci također uzimaju u obzir kontraindikacije, težinu patološki proces, nuspojave, starost pacijenta, prateće bolesti. Na osnovu ovih podataka, lekar određuje trajanje kursa i dozu.
Nekontrolisana upotreba antibiotika može pogoršati stanje pacijenta.
Antibiotici djeluju sve dok pacijent održava određenu koncentraciju u tijelu. Smanjenje doze uzrokuje obrnuti proces, bakterije razvijaju otpornost na lijek, postaju jače i evoluiraju.

Kada koristite antibiotike iz tetraciklinske grupe (doksiciklin, Unidox Solutab), morate imati na umu njihovu sposobnost smanjenja zaštitna funkcija epidermis. Pacijent ne smije:

posjetite solarij;
sunčati se;
uradi farbanje kose i trajnu.

Potrebno je zapamtiti nekompatibilnost antibiotika s određenim lijekovima:

Antacidi. "Gastal" i "Almagel" negativno utječu na apsorpciju antibiotika iz gastrointestinalnog trakta, smanjuju količinu aktivne tvari u krvi.
Aktivni ugljen. Ovaj lijek neutralizira djelovanje antibakterijskih sredstava, veže ih i uklanja ih iz tijela.
Oralni kontraceptivi. Njihova efikasnost se smanjuje kada se koriste istovremeno s penicilinima i tetraciklinima.

Takođe je vredno izbaciti alkohol iz svoje ishrane. Određeni lijekovi mogu stvoriti stabilne veze s alkoholom (acetaldehidima), koji izazivaju intoksikaciju jetre i tijelo ih teško podnosi.

U prošlom veku, upotreba posebne grupe lekova – antibiotika – bila je veoma popularna. Počeli su da se koriste za lečenje svih bolesti, zarazne prirode. Nastupila je čitava era antibiotika - nije ih bilo teško kupiti u bilo kojoj ljekarni, pa su pacijenti praktično sami određivali tok liječenja. Posljedično, pogrešno odabrani lijekovi uzrokovali su nuspojavu u vidu alergija, kao i otpornost organizma na djelovanje antibiotika.

Novo vrijeme predstavilo je lijekove koji su na bazi biljnog materijala i mogu vrlo brzo otkloniti upalni proces. Naprotiv, nisu sve grupe antibiotika u stanju da se odupru patogenim virusima koji izazivaju bolesti kao što su herpes, neke vrste gripe i najčešći - sinusitis. Stoga je preporučljivo razumjeti koji antibiotici su efikasni u otklanjanju sinusitisa i njegovih posljedica.

Kada se nazalni sinusi (točnije nazvani maksilarni sinusi) upale, javlja se neugodna bolest kao što je sinusitis. Vrlo često djeluje kao komplikacija običnog curenja iz nosa.

Uopće nije teško prepoznati prve simptome kod odrasle osobe. Prvi simptomi koji bi trebali postati pokretačka snaga Hitan odlazak lekaru karakteriše:

Kada osoba doživi osjećaj pritiska i pucanja u nazalnim sinusima.
Nakon čega se može pojaviti mukozni iscjedak. U nedostatku terapije, upalni proces se intenzivira, a to se može razumjeti po zelenoj nijansi mukoznog iscjetka. Ako žućkasti iscjedak Vrijedi oglasiti alarm, jer to ukazuje na početak gnojnog procesa.
Počinje zabrinjavati bol u području maksilarnih sinusa, koji se u večernjim satima može pojačati i zračiti u glavu. Takođe, bol postaje mnogo jači pri savijanju.
Pacijent osjeća gubitak snage, a temperatura se značajno povećava. Ali za kronični sinusitis (ako je pacijent započeo bolest ili je izabrao pogrešnu terapiju), tada povećanje temperature nije tipično.

Kako se dijagnoza potvrđuje?

Za utvrđivanje bolesti koristi se radiografija, zahvaljujući kojoj se utvrđuje prisutnost gnojnog sadržaja u nazalnim sinusima. Najstariji način liječenja je punkcija. Postupak nije ugodan i zastrašujući za gotovo svaku odraslu osobu. srećom, ovu tehniku je postala stvar prošlosti i izuzetno se rijetko koristi zbog opasnih posljedica i ekstremne boli.

Važno je! Zapamtite da liječnik mora poslati pacijenta na bris, koji će odrediti vrstu mikroorganizma koji je izazvao sinusitis. Kao rezultat toga, možete odabrati efikasan antibiotik što je preciznije moguće kako biste se brže nosili s infekcijom.

Antibiotici: kada su potrebni?

Prvi alarmantni simptomi izraženi su u obliku obilnog gnojnog iscjetka, jakog sindrom bola, što dovodi do pojave glave i povišene temperature. Ako sinusitis nije prešao u gnojni stadij, onda se možete izvući kućnim liječenjem, koje uključuje ispiranje sinusa posebnim rastvorom, ukapavanje kapi i inhalacije biljaka.

Prije nego počnete uzimati antibiotike, morate utvrditi koji je patogen uzrokovao upalni proces. Kao što je već pomenuto, to se može uraditi putem razmaza. Ne možete sami postaviti dijagnozu i nasumično odabrati antibiotike - to može dovesti do nepopravljivih posljedica. Kada je poznata vrsta patogenih mikroorganizama ili virusa, specijalistu nije teško odabrati pravu efikasnu grupu antibiotika.

Bilješka! Postoji niz slučajeva kada će uzimanje antibiotika biti potpuno beskorisno. Prije svega, za alergijske reakcije. Na njihovoj pozadini, sinusitis može lako početi da se razvija. Stoga će liječenje antibioticima biti neprikladno i neefikasno. Sličan rezultat se može očekivati kada je uzročnik sinusitisa gljivična infekcija.

Ne znajući kliničku sliku tijeka bolesti, ne možete zanemariti odlazak specijalistu i potvrđivanje dijagnoze uz naknadnu dijagnostiku za ispravan izbor lijekovi.

Kako se antibiotici pravilno uzimaju?

Za uspješno liječenje Nije dovoljno imati pravu drogu. Na kraju krajeva, rezultat oporavka direktno ovisi o postupanju pacijenta - kako slijedi upute liječnika, da li prekida primjenu antibiotika ili koristi dodatne lijekove koje sam sebi propisuje koji mogu blokirati djelovanje antibiotika.

Dakle, specijalista, ovisno o složenosti bolesti, propisuje antibiotik u obliku injekcija, oralne primjene ili u obliku lokalna aplikacija. Uz umjerenu težinu sinusitisa, općenito se koriste tablete antibiotika. Teža oštećenja zahtijevaju obaveznu intravensku primjenu, ali se mogu primijeniti i intramuskularno. Kada dođe do olakšanja, pacijent će biti prebačen na oralne lijekove.

Prilikom uzimanja antibiotika, pacijent se mora pridržavati sljedećih preporuka:

Ne odstupajte od doze koju je odredio ljekar.
Uzmite lijek striktno na vrijeme.
Nemojte prekidati propisani kurs antibiotika osim ako se ne uoče nuspojave.
Nemojte uzimati dodatne lijekove koje nije odobrio Vaš ljekar.
Ni u kom slučaju ne smijete istovremeno uzimati alkohol ili droge.
Prilikom kupovine lijeka obratite pažnju na rok trajanja.
Osim toga, kako bi se poboljšalo cjelokupno blagostanje, liječnik može propisati sredstva za razrjeđivanje i lijekove protiv edema. Nemojte ih ignorisati.
Ne možete koristiti kapi za nos koji ste sami odabrali paralelno s antibioticima. Cijeli tok liječenja sastavlja ljekar.

Referenca! U prosjeku, tijek liječenja u obliku tableta traje od jedne sedmice do četrnaest dana. Ako se ovaj period prekorači, pacijent može doživjeti crijevnu disbiozu. Posljedično, korisni mikroorganizmi će biti uništeni.

Koji se antibiotici koriste za uklanjanje sinusitisa?

Nakon postavljanja dijagnoze i naknadne identifikacije uzročnika, stručnjak može odabrati antibiotik iz glavnih grupa koje su najefikasnije za uklanjanje sinusitisa:

Penicilin. Smatra se najčešćim antibiotikom koji se koristi za manifestacije sinusitisa.
Makrolidi. Na drugom su mjestu nakon penicilina. Propisuje se u slučaju individualne netolerancije na grupu penicilina.
Fluorokinoloni. To je sintetički antibiotik. Može brzo eliminirati aktivnost patogena - bakterija, budući da potonje još nisu razvile imunitet na njega.
Cefalosporini. Kada nema rezultata od drugih lijekova, propisuje se ovaj tip antibiotik koji savršeno eliminira svaki upalni proces.

Pažnja! Ako pacijent ne osjeti olakšanje već drugog ili trećeg dana uzimanja antibakterijskog lijeka, onda je to dokaz da je antibiotik pogrešno odabran i da nije u stanju eliminirati patogena. Osim toga, morate uzeti u obzir moguće alergijske posljedice i individualne karakteristike tijela.

Video - Sinusitis: znakovi, simptomi i liječenje

Liječenje sinusitisa

Unatoč činjenici da su simptomi sinusitisa uzrokovane patogenim bakterijama slični simptomima upale sinusa uzrokovanih virusom, liječenje se ipak značajno razlikuje. Stručnjaci se antibioticima ne obraćaju odmah, već samo u krajnjoj nuždi, kada dođe do efekta lokalne droge odsutan ili obilan gnojni iscjedak zelene ili žuta nijansa iz nazalnih sinusa.

Virusni sinusitis se liječi na poseban način. Uostalom, penicilinski makrolidi nisu u stanju eliminirati virus. Pacijent će osjetiti poboljšanje kod ove vrste sinusitisa tek kada virus pređe u neaktivnu fazu.

Naprotiv, upalu bakterijske prirode može potaknuti nekoliko vrsta patogenih bakterija:

Enterobacteriaceae.
Streptococci.
Staphylococci.
Moraxella.

Kada pacijent nema gnojnu drenažu iz nazalnih sinusa, nema povišena temperatura, ali prisutan jak otok, tada se dijagnosticira alergijski sinusitis. U ovom slučaju, efekti antibiotika su nemoćni.

Tabletni oblik antibiotika protiv sinusitisa

Antibiotici se mogu naći u obliku kapsula i tableta - ovo je prilično zgodan i najpoželjniji oblik oslobađanja od strane pacijenata lijek. Postoji nekoliko najefikasnijih antibiotika u obliku tableta, koji se dobro nose s bolešću i njenim posljedicama.

Ime antibiotika	Slika	Kratak opis akcije
Macropen		Predstavnik jedne od glavnih grupa antibiotika - makrolida. Djelovanje na patogene viruse nastaje zbog aktivne tvari – midekamicina. Najčešće se koristi kod sinusitisa uzrokovanog Haemophilus influenzae, kao i pneumokokama. Za odrasle se preporučuje uzimanje lijeka tri puta dnevno tokom dvije sedmice.
Augmentin		Zahvaljujući složenom sastavu ovu drogu s pravom dobio status antibiotika treće generacije. Glavni efekat je zbog klavulanske kiseline. Ali trajanje liječenja ovim lijekom ne bi trebalo biti duže od dvije sedmice. U suprotnom se mogu javiti nuspojave: povraćanje i disbakterioza u crijevima.
Sumamed		Savremeni antibiotik iz grupe makrolida, koji se aktivno koristi u liječenju sinusitisa. Pošto je lek moćan, lekari prepisuju da ga uzimate ne duže od pet dana. Učestalost primjene je ograničena na jednom dnevno, pola sata prije jela.
Flemoxin Solutab		Ovo je predstavnik niza penicilinskih antibiotika. Glavna razlika između lijeka je njegova otpornost na želudačni sok.
Amoksiklav		Antibiotik polusintetičkih penicilina, koji se prepisuje mnogima virusne bolesti- bronhitis, sinusitis. Glavni učinak lijeka je sposobnost uništavanja zidova patogenih bakterija. Napominjemo da se koristi isključivo za liječenje sinusitisa kod odraslih
Zitrolid		Ovo je lijek grupe makrolida, koji ima visoko antimikrobno djelovanje. Preporučuje se uzimanje jednom dnevno par sati prije jela. Imajte na umu da je dostupan samo na recept.

Pažnja! Ako antibiotik ne pokaže rezultate u vidu poboljšanja dobrobiti u roku od 48 sati, onda ga ne treba uzimati duže, neefikasan je protiv sinusitisa.

Intramuskularne i intravenske vrste antibiotika

Kada pacijent doživi intoksikaciju tijela, indicirana je primjena injekcija, jer su antibiotici u ovom obliku visoko bioraspoloživi. Dakle, sljedeći lijekovi se smatraju najefikasnijim:

Ime antibiotika	Slika	Glavna akcija
Ceftriakson		Budući da je lijek označen kao derivat penicilinske grupe, obično se koristi za većinu zarazne bolesti. Ovo je jasan predstavnik antibiotika treće generacije i jedini spas za egzacerbaciju gnojnog sinusitisa. Može se kupiti u obliku praha od kojeg se priprema injekcija. Dozvoljena je primjena i intravenozno i intramuskularno. Zapiši to ovaj antibiotik zabranjeno za liječenje trudnica
Cefazolin		Predstavlja cefalosporinsku grupu polusintetskih antibiotika. Nakon primjene lijeka, njegova koncentracija u krvi ostat će dvanaest sati. Antibiotik treba koristiti oprezno, jer se mogu javiti nuspojave, odnosno želučane tegobe, au nekim slučajevima i alergije

Lokalni preparati

Rane faze upale sinusa nije tako teško ukloniti uz pomoć posebnog spreja ili kapi. Ali čak iu ovom obliku se proizvode antibiotici.

Ime antibiotika	Slika	Suština akcije
Isofra		Jedna od najboljih alternativa injekcijama i tabletama. Preporučuje se upotreba najmanje četiri puta dnevno tokom jedne sedmice. Prvo, prije upotrebe spreja, očiste se nozdrve gnojna sluz(moguće ispiranjem soli)
Polydexa sa fenilefrinom		Antibiotik u obliku spreja koji ima odlično vazokonstriktorsko i antibakterijsko djelovanje. Mora se koristiti tri puta dnevno, a po potrebi i pet puta. Trajanje kursa je nedelju dana. Aktivne supstance lijekovi – polimiksin i neomicin

Kako antibioticima liječiti sinusitis kod djece?

Djeca najčešće mogu patiti od komplikacija nakon rinitisa, koje se manifestiraju u obliku sinusitisa. Istovremeno, alergijska reakcija se jasno manifestuje kod dece, tako lekari obavezno propisuju se antialergijske kapi. U nekim slučajevima upotreba antibiotika nije neophodna.

Pažnja! Kada koristite sprej ili kapi, dijete ne smije osjetiti peckanje. Ako postoji takva nelagodnost, preporučuje se korištenje morske vode.

Ime antibiotika	Slika	Glavna akcija
Amoksicilin		Siguran lijek koji se koristi čak i za liječenje novorođenčadi. Za djecu se ovaj antibiotik koristi kao suspenzija.
Solutab flemoksin		Antibakterijsko sredstvo za djecu (kombinovano), uzima se u obliku sirupa
Cefuroksim		Predstavnik cefalosporinskih antibiotika, koji je odobren za liječenje djece
Grupa aminoglikozida		Može se kupiti kao sprej. Glavni aktivni sastojci su isofra i polydexa
Sumamed		Ovo je najmanje toksičan lijek iz grupe makrolida. Za djecu od šest mjeseci do tri godine uzima se u obliku suspenzije, a za stariju djecu u obliku tableta.

Glavni nedostatak dugotrajnog uzimanja antibakterijskih lijekova je destruktivni učinak na crijevnu mikrofloru. Posljedično, pacijent može razviti disbiozu. Stoga u u preventivne svrhe preporučuje se uzimanje Flukonazol. U slučaju poremećaja stolice, specijalista može propisati uzimanje prebiotika.

Vrlo je važno da dozu i trajanje primjene antibiotika odredi ljekar koji prisustvuje. U suprotnom, stanje pacijenta se može značajno pogoršati i patogenih mikroorganizama postanu otporni na odabrani antibiotik.

Šta se dešava ako ne uzimate antibiotike?

Sinusitis je opasan zbog svojih komplikacija koje se mogu manifestirati kao ozbiljne bolesti, opasno po život bolestan. Dakle, lista komplikacija sinusitisa uključuje:

Meningitis. Prilično opasna bolest koju karakterizira upalni proces membrana mozga.
Apsces. Proces izoliranog gnojenja koji se javlja u mozgu.
Potpuni gubitak jednog od najvažnijih čula u životu – mirisa.
Početak upalnog procesa u facijalnom živcu.
Širenje lezije niz respiratorni trakt.
Upala očne duplje.

Moguće nuspojave nakon uzimanja

Antibakterijsko liječenje antibioticima može ne samo poboljšati stanje pacijenta, već i dovesti do neugodnih manifestacija u tijelu. Općenito, ako uzmemo u obzir liječenje sinusitisa, onda uz razuman izbor antibiotika, pacijentu je bolje za pet dana. Ali, u svakom slučaju, lekar treba da upozori na moguće neželjene efekte:

Oticanje lica ili grla.
Otežano disanje.
Osip na kože, crvenilo ili druge manifestacije.
Pacijent se onesvijestio.
Javlja se pojačana vrtoglavica.
Gastrointestinalni poremećaji.

Kada se manifestuje alarmantnih simptoma treba hitno pozvati hitna pomoć i nemojte se samoliječiti. Uspješan oporavak ne ovisi samo o specijalistu, već i o pravovremenosti i ispravnosti postupaka pacijenta.

Slični članci: