» »

Šta su retinoidi? Sistemski i lokalni lijekovi za liječenje akni, kao i savjeti za odabir efikasne kreme. Šta su retinoidi? Lokalni retinoidi po generacijama

07.07.2020

Kreme sa retinoidima, masti sa retinoidima, kakvi su lekovi i za šta se koriste.

Kremasta sredstva za čišćenje s alfa hidroksi kiselinama ili salicilnom kiselinom su bolja od zrnastih sredstava za čišćenje zbog njihove nepotrebne hrapavosti. Kada koristite retinoide, izbjegavajte osjetljiva područja kao što su usne i gornji kapci. Ako je previše ljepljivo, možda ste koristili previše retinoida. Odmah uklonite višak lijeka s kože čistom krpom. Sljedeći put koristite samo polovinu ove doze.

Izbjegavajte iritaciju kože

Različite kreme i masti za lice koje koristite svakodnevno mogu reagirati s retinoidima. Na primjer, one koje su bazirane na alkoholu, također pilinge, adstringente, šminku i ljekovita sredstva za čišćenje. Stoga budite oprezni kada koristite ove proizvode zajedno s retinoidima. Pratite iritaciju kože; ako dođe do iritacije, identificirajte izvor i izbjegavajte korištenje ovog proizvoda.

Shvatite važnost kreme za sunčanje

Ako imate sreće i živite u sunčanom kraju 😊, onda svako jutro kada izađete napolje nanesite kremu za sunčanje širokog spektra sa SPF-om od najmanje 15 ili više. Retinoidi, pilingom mrtvih ćelija kože, uklanjaju prirodnu odbranu kože od UV zraka, stoga budite oprezni i ne zaboravite da koristite kremu za sunčanje.

Koristite retinoide noću

Sunčeva svjetlost može smanjiti djelotvornost retinoida, pa je najbolje koristiti retinoide noću. Vlažna koža povećava osjetljivost vaše kože. Stoga, očistite kožu 20 minuta prije upotrebe proizvoda kako biste suvoću, crvenilo i ljuštenje sveli na minimum. Koristite noćnu hidratantnu kremu nakon upotrebe retinoida. Ako imate vrlo osjetljivu kožu, prije upotrebe retinoida koristite hidratantnu kremu. I ne brinite, to neće ugroziti rezultate postupka.

Način kratkog kontakta

Ako nakon nanošenja proizvoda s retinoidima osjetite peckanje, isperite proizvod 15 minuta nakon nanošenja. Stručnjaci ovo nazivaju metodom kratkog kontakta. Ova akcija će vam omogućiti da dobijete većinu prednosti korištenja retinoida, dok će samo malo smanjiti njegove performanse.

Uzmi si vremena

Stručnjaci predlažu korištenje retinola svaka tri dana najmanje prve dvije sedmice. Zatim možete koristiti retinoide svaki drugi dan u naredne dvije sedmice i postepeno prelaziti na svakodnevnu upotrebu. Za ljude sa svijetlim tonovima kože i svijetlim očima, proces može potrajati malo duže, dok za neke može biti dovoljna upotreba retinoida svaki drugi dan. Neophodno je pridržavati se režima koji odaberete kako biste dobili maksimalnu korist od korištenja takvih proizvoda.


  • RoC Retinol Correxion Sensitive krema za oči

  • Neutrogena serum za brzo obnavljanje bora

  • Filozofija Help Me Retinol Night Treatment

  • Peter Thomas Roth Retinol Fusion Alternative

  • StriVectin-AR napredni dnevni tretman sa retinolom SPF 30

  • SkinCeuticals Retinol 0,5

  • La Roche-Posay Redermic R Eyes

  • Vichy LiftActiv retinol HA koncentrat
  • ZAKLJUČCI

    Jedna stvar na koju treba obratiti pažnju je retinol, na površinu vaše kože utiču znaci starenja, bore, neujednačen ton kože i očigledan gubitak čvrstoće. Istraživanja pokazuju da retinol prirodno podržava zdravu kožu, što ga čini jednim od najatraktivnijih sastojaka za njegu kože koji se danas koriste. Ako se odlučite podvrgnuti tretmanu retinoidima, svakako poduzmite potrebne mjere opreza i budite svjesni mogućih nuspojava. Ako ste trudni ili planirate da zatrudnite uskoro, u vašem je interesu da izbjegavate korištenje retinoida jer mogu uzrokovati probleme kod vaše nerođene bebe.


Retinoidi su preparati koji sadrže sastojke koji imaju aktivnost vitamina A. Prirodni izvori ovog vitamina mogu biti: jaja, mliječni proizvodi, jetra. Mnogo ga ima i u šargarepi, paradajzu, kajsiji, korenu cikorije i šipku. Ali ne postoji biljni retinol a priori. Može biti ili sintetizirana supstanca ili životinjskog porijekla. Biljke sadrže vitamin karoten, koji je provitamin A.

Retinoli sudjeluju u metaboličkim procesima i normaliziraju strukturu epiderme. Održavajte normalno stanje kože podmlađivanjem ćelija kože. Danas se u dermatologiji široko koriste sintetizirani preparati koji sadrže retinol. Ljekari ih preporučuju za uklanjanje akni i pigmentacije (pjege i starenje). A takođe i za podmlađivanje kože i smanjenje bora. Retinoidi mogu imati protuupalno djelovanje, antikomedogeno, a također i keratomodeliranje.

Ali vrijedi zapamtiti da nekontrolirana upotreba takvih lijekova može dovesti do iritacije kože. U članku ćemo razmotriti u kojim slučajevima je preporučljivo koristiti jedan ili drugi lijek kako bi se izbjegla lokalna iritacija kože i istovremeno postigli željeni rezultati.

Princip djelovanja na koži

Zahvaljujući djelovanju retinoida na kožu, možete se riješiti mnogih problema jer:

  • Djeluju kao prirodni piling, uklanjajući mrtve epidermalne stanice i čiste začepljene pore, nakon čega počinje obnova stanica. Mali ožiljci, bore, bubuljice uklanjaju se tokom djelovanja supstance. Možete odabrati kremu za ožiljke i ožiljke na. Osim toga, začepljeni folikuli mogu dovesti do keratoza. A upotreba retinoida uspješno rješava ovaj problem;
  • Pod uticajem retinola, nastali kolagen izglađuje fine bore i uklanja staračke pege;
  • Retinaldehid, koji je kozmetički retinoid, dobro djeluje na akne i koži vraća glatku strukturu i mat izgled.

Klasifikacija

Postoje tri generacije retinoida koji se koriste u borbi protiv kožnih osipa, akni, bora i pigmentacije. Karakteristike ovih grupa će biti razmotrene u nastavku.

Prva generacija

U ovu grupu spadaju najefikasniji lekovi protiv akni: retinol, kao i Tretinoin (vitamin A u obliku karboksilne kiseline), izotretinoin (Roaccutane, Acnecutane). Tretinoin je bio prvi lokalni retinoid koji se koristio protiv akni, ali se supstanca vrlo brzo razgrađuje kada je izložena sunčevoj svjetlosti. Možete odabrati kremu protiv akni. Takođe, u nekim slučajevima može izazvati iritaciju kože. Obično se koristi u lokalnoj terapiji u obliku masti ili gela.

Druga generacija

Druga generacija predstavlja Etretinat i njegov derivat acitretin. Ovo su sintetički derivati ​​retinoične kiseline. Lijekovi su bliski retinolu, ali nisu uključeni u masti ili gelove. Uzimaju se oralno u obliku tableta i kapsula. Djelotvoran kod psorijaze, eritematoznog lupusa, ihtioze.

Treća generacija

Nakon daljnjih strukturnih promjena u lijekovima prve generacije, kemičari su dobili karotenoide (tazaroten, beksaroten). Ne sadrže retinoičnu kiselinu, ali zadržavaju aktivnost retinoida. Češće se koriste za liječenje raka, kao što je kožni limfom.

Značajke upotrebe retinoida

Retinoidi se koriste u kombinaciji s antibioticima za umjerene akne. Možete saznati kako se akne tretiraju kod tinejdžera. Odnosno, ako se na licu pojavi nekoliko bubuljica, ne pribjegavajte lijekovima ove grupe, posebno tabletama i kapsulama. Imaju mnoge nuspojave, uključujući teška oštećenja jetre.

Masti i gelovi isušuju kožu i ona počinje da se ljušti. Stoga je osobama sa suhom kožom kontraindicirano korištenje vanjskih proizvoda.

Prema načinu primjene, retinoidi se dijele na sistemske (tablete, kapsule) i lokalne, odnosno lokalne. Ova grupa uključuje kreme i gelove.

Prepisivanje lokalnih (lokalnih) retinoida

Lokalna terapija retinoidima je sigurnija od sistemske terapije. Lijekovi ove grupe propisuju se za liječenje rozacee, akni i fotostarenja kože. U slučaju bolesti, retinoidi se kombinuju sa antibioticima za ublažavanje upale.

Lokalni retinoidi se dijele u 2 tipa:

  1. Prirodno

Retinol, retinaldehid i drugi ulaze u organizam hranom. Tamo preuređuju svoj molekularni lanac u izomere retinoične kiseline ili retinola, koji nasljeđuju karakteristike vitamina A. I zahvaljujući tome efikasno djeluju na kožu, pokrećući razne biološke reakcije. A to ima pozitivan učinak na stanje kože. U napomenama za kozmetičke proizvode često možete vidjeti da preparati sadrže retinoide prirodnog porijekla, kao što su: tretinoin, retinil palmitat, retinaldehid.

Oni su uključeni u sljedeće lijekove:

  • Retinoična mast;
  • Retasol;
  • Isotrexin.
  1. Sintetički

Sintetički retinoidi se stvaraju umjetno. I iako se njihovo djelovanje ne razlikuje od njihovih prirodnih analoga, kemijska formula je potpuno drugačija.

Glavna razlika je u tome što sintetičke supstance mogu aktivirati samo neke receptore u koži. Takva selektivnost omogućava smanjenje agresivnosti učinka na kožu, kao i značajno smanjenje vjerojatnosti alergijskih reakcija.

Sintetički retinoli kao što su:

  • Adapalene;
  • Differin;
  • Lokacid.

Ako je koža osjetljiva, onda liječnici pokušavaju prepisati sintetičke preparate, ali za masnu kožu sklonu osipu bolje su prikladni preparati koji sadrže prirodne retinoide.

Prepisivanje sistemskih (oralnih) retinoida

Ako ne dođe do poboljšanja stanja kože nakon tretmana lokalnim lijekovima ove grupe, tada se propisuju sistemski lijekovi. To se obično dešava kada kožne bolesti pokrivaju veliku površinu. Ako se provodi monoterapija retinoidima, pozitivne promjene se mogu uočiti nakon 2-3 mjeseca. Sistemski lijekovi uključuju:

  • Roaccutane;
  • će izbrisati;
  • Aknekuttan;
  • Verocutan.

Indikacije za upotrebu

Kada drugi lijekovi ne pomažu, dermatolozi propisuju retinoide u sljedećim slučajevima:

  • Akne, bubuljice. Umjerena ili teška forma;
  • Prevencija fotostarenja kože;
  • Liječenje ljuskavog lišaja (psorijaza);
  • Začepljenje žlijezda lojnica i stvaranje čireva;
  • Alchajmerova bolest;
  • Onkološke bolesti kože.

Retioidi za akne

Akne se, zbog različitih subjektivnih i objektivnih razloga, mogu pojaviti ne samo kod tinejdžera, već i kod starijih osoba. Ako je oštećenje kože umjereno ili ozbiljno, tada će retinol, koji ima blaži učinak na lezije od retinoične kiseline, pomoći da se riješite patologije. Prodirući u kožu, obnavlja proteinski elastin i utiče na proizvodnju vlastitog kolagena u koži. Čisti pore, ublažava upale i reguliše proizvodnju sebuma u žlijezdama. , koji sadrže retinol.

Među najprovjerenijim lijekovima:

  • tretinoin;
  • Lokacid;
  • Retin-A.

Retinoidi za bore

Retinoidi, nakon redovne upotrebe, smanjuju fine bore utičući na proizvodnju sopstvenog kolagena u koži. Možete saznati koja je najefikasnija krema sa kolagenom. Time se povećava njegova elastičnost. Osim toga, utječući na proizvodnju melanina, sprječavaju pojavu raznih staračkih pjega i izbjeljuju one koje su se već pojavile.

Među efikasnim lijekovima, najpopularniji među ženama su:

  • tretinoin;
  • Retinalegid.

Tretinoin efikasnije sprečava razgradnju kolagena u dermisu, a retinaldehid blaže deluje na kožu.

Retinoidi protiv psorijaze

Psorijaza je kronična, recidivirajuća kožna bolest u kojoj dermis proizvodi višak ćelija, što uzrokuje stvaranje plakova prekrivenih sivkasto-bijelim ljuskama koje se lako ljušte s kože. Stoga je zadatak liječenja patologije zaustaviti rast stanica. To je upravo ono što retinoidi mogu učiniti, jer značajno smanjuju brzinu diobe i istovremeno ublažavaju upalu kože na zahvaćenom području.

Liječenje psorijaze

Najefikasniji lijek protiv psorijaze je Tarazoten.

U nekim slučajevima, upotreba lijeka dovodi do suhe kože, što je krajnje nepoželjno za ovu bolest.

Retinoidi protiv bradavica

Nove izrasline u obliku bradavica lako se uklanjaju raznim specijalnim kremama, ali kada se to ne može učiniti, dermatolozi prepisuju retinoide. Eksterni agensi regulišu keratinizaciju, ometaju rast ćelija bradavica i sprečavaju njihov novi izgled. Ako počnete koristiti lijekove protiv bradavica, tada morate izbjegavati izlaganje direktnoj sunčevoj svjetlosti, a tretirana područja pokriti od njihovog utjecaja. Ne mogu svi lijekovi liječiti ravne bradavice. Jedan od najefikasnijih smatra se Tazorac.

Retinoidi protiv starenja

Kada koristite lijek s retinoidima, možete vidjeti rezultate u kratkom vremenskom periodu. Koža je ujednačena, postaje meka, glatka, sjajna. Retinol proizvodi se mogu kupiti bez recepta, ali će trebati više vremena da se vide očekivani rezultati. Ako sastav lijeka ukazuje na prisutnost od 0,1% i nakon nekoliko mjeseci upotrebe nisu vidljivi rezultati, onda je potrebno potražiti proizvod s višom koncentracijom ovog elementa.

  • Renova;
  • Prosjek;

Cijena: 800-900 rubalja.

Retinoidi za akne

Dermatolozi daju monoterapiju za akne, ali najčešće u kombinaciji, koristeći retinoide i antibakterijske lijekove. Obično su to masti i gelovi. I to je bolje od sistemskih lijekova sa izraženijim nuspojavama. Gel za akne na licu možete odabrati na.

Rezultati korištenja proizvoda s retinoidima:

  • Smanjenje sebuma koji proizvode ćelije sebuma;
  • Normalizacija stanja folikula;
  • Suzbijanje upalnih procesa;
  • Zaglađivanje kože;

Lijekovi se koriste za liječenje umjerenih akni.

Sljedeći lijekovi su se pokazali efikasnim protiv patologije:

  • Roaccutane;
  • Retinoična mast.

Cijena: 450 rubalja.

Kontraindikacije za upotrebu retinoida (upotreba tokom trudnoće)

Čini se da lijekovi sa svojstvima vitamina A ne nanose nikakvu štetu tijelu. Ali oni imaju niz ozbiljnih kontraindikacija:

  • Bolesti bubrega i jetre;
  • osjetljivost kože;
  • Trudnoća i dojenje. Upotreba retinola u ovom periodu je strogo neprihvatljiva, jer ne samo da će uzrokovati razne fetalne defekte, već i negativno utjecati na rast i razvoj već rođene bebe.

Ne možete sami prepisivati ​​lijekove iz ove grupe, kako lokalno tako i sistemski. Za savjet se svakako trebate obratiti dermatologu.

Nuspojave

Retinoidni lijekovi su prilično efikasni protiv nekih kožnih bolesti i starenja. Ali u isto vrijeme, mogu uzrokovati nuspojave. kao što su:

  • Suvoća i ljuštenje kože, oteklina, plikovi kada se koristi vanjska strana;
  • Preosjetljivost na direktnu sunčevu svjetlost;
  • Kratkoća daha, blago povećanje temperature;
  • Hipertenzija;
  • Svrab i peckanje kože;
  • Gastrointestinalni trakt. Povraćanje, dijareja;
  • Centralni nervni i kardiovaskularni sistem. Vrtoglavica, aritmija, bol u grudima, slabost.

Retinoični dermatitis je jedna od nuspojava upotrebe retinoida.

Kako povećati efikasnost retinoida

Da biste dobili željeni rezultat, potrebno je ne zaboraviti na ova jednostavna pravila tijekom upotrebe lijekova s ​​retinoidima:

  • Prije upotrebe masti potrebno je vrlo temeljito očistiti kožu;
  • Nemojte biti na direktnom suncu;
  • Morate uravnotežiti svoju ishranu. Izbjegavajte slatkiše, masnu hranu, začinjenu hranu i hranu bogatu škrobom. Dnevni jelovnik mora da sadrži povrće, voće, ribu, meso, žumanca pilećeg jajeta i jetru. A takođe i orasi, šargarepa, proklijala žitarica, spanać, crvena paprika, kajsije. Dnevna ljudska potreba za karotenom je 5 mg dnevno, vitaminom A od 1 do 2,5 mg.
  • Ostanite na otvorenom što je češće moguće. Po mogućnosti u zelenoj zoni grada.
  • Izbjegavajte stresne situacije

Tokom perioda tretmana potrebno je koristiti posebne gelove za umivanje protiv upala i akni.

Video

Zaključak

Retinoidi su hemijski elementi koji su efikasni protiv kožnih bolesti kao što su psorijaza i akne. Odupiru se pojavi bora i uklanjaju postojeće. Uspješno se bore protiv bradavica i fitostarenja. Ali prije nego počnete liječenje retinoidima potrebno je:

  1. Planirajte kurs unaprijed, a trajat će najmanje 3 mjeseca. Upotreba lijekova treba biti redovna.
  2. Bolje je ne započeti liječenje ljeti. Retinoidi isušuju kožu, a sunčeve zrake mogu izazvati opekotine.
  3. Za tretiranje zahvaćenog područja dovoljna je količina kreme veličine graška. Ako nakon nekoliko minuta koža ostane ljepljiva, tada je potrebno smanjiti količinu proizvoda.
  4. Proizvodi za šminku ne bi trebali sadržavati alkohol.
  5. Obavezno koristite kremu za sunčanje prije izlaska napolje ljeti.
  6. Bolje ga je koristiti ne ujutro, već uveče.
  7. Ne možete sebi prepisivati ​​takve lijekove. Strogo ih je zabranjeno koristiti tokom trudnoće i dojenja.

– supstance koje imaju svojstvo vezivanja i aktiviranja receptora retinoične kiseline. A samo kvalificirani dermatolog koji razumije kako, kada i koje lijekove treba koristiti može pomoći u liječenju ove prilično složene, problematične bolesti.

Retinoidi uključuju sve agense koji, kao odgovor na vezivanje retinoične kiseline, izazivaju specifičnu reakciju u tijelu. Po svom hemijskom sastavu bliski su retinolu i predstavljaju grupu jedinjenja, sintetičkih derivata, bioloških oblika ovog elementa. I premda se struktura retinoida u mnogočemu razlikuje od strukture izoprena retinola, njihovo djelovanje je slično vitaminu A: regulacija mehanizama proliferacije, diferencijacije i interakcije stanica aktiviranjem nuklearnih receptora.

Pod utjecajem retinoida normalizira se terminalna diferencijacija stanica kože, inhibira hiperproliferacija žlijezda lojnica, usporava se stvaranje detritusa i olakšava njegovo uklanjanje iz tijela. Kao rezultat, sastav sebuma se „čisti“, njegova proizvodnja lojnim žlijezdama postepeno se smanjuje, a proces lučenja postaje lakši. Istovremeno, lokalni retinoidi imaju imunotropni i protuupalni učinak na žarišta gnojne upale, značajno smanjujući vanjske manifestacije akni.

Da rezimiramo, možemo reći da retinoidi djeluju:

  • - protuupalno;
  • - imunomodulatorno;
  • - sebostatski;
  • - iscjeljivanje (antikometogeno);
  • - keratomodulirajuće.

Pored toga, lokalni retinoidi, kada se sistematski primenjuju lokalno, aktiviraju procese regeneracije, potiču veću proizvodnju kolagena u ćelijama kože i povećavaju sintezu glikozaminoglikana i mukopolisaharida.

Lokalni retinoidi se koriste isključivo za vanjsko liječenje određene bolesti. Trenutno su lijekovi s lokalnim retinoidima prepoznati kao najefikasniji u borbi protiv akni. Štaviše, oni ne samo da pomažu da se riješite akni i mitesera, već liječe bolest iznutra. Ako tokom glavnog tretmana pravilno koristite lijekove koje vam je propisao dermatolog, a nakon njegovog završetka provodite redovnu terapiju održavanja, možete zauvijek zaboraviti problematičnu kožu.

Lokalni retinoidi prve generacije uključuju:

  • - retinol (vitamin A), njegovi derivati ​​(retinol palminat i retinol acetat);
  • - trans-retinoična kiselina (tretinoin);
  • - alitretionin;
  • - izotretinoin.

Retinoidi druge generacije: acitritin i etretinat. Treća generacija uključuje arotinode bexatoren i tazatoren. A izdvaja se retinoid IV generacije - adapalen, najjači i najefikasniji. Pogledajmo svojstva nekih od njih.

Tretinoin je prirodni derivat retinola. Kada se koristi spolja, stimuliše proliferaciju ćelija kože, smanjuje adheziju ćelija uključenih u nastanak akni i ujednačava mikroreljef gornjeg sloja kože. Kada se uzima oralno, smanjuje diferencijaciju i diobu mutiranih krvnih stanica. Sistematsko korištenje preparata tretinoina pomaže u brzom uklanjanju znakova fotooštećenja na koži i privremeno smanjuje jačinu bora.

U liječenju akni, tretinoin se koristi u obliku suspenzija, losiona za pranje i krema. Za postizanje snažnog terapeutskog učinka preporučuje se naizmjenična primjena tretinoina i benzoil peroksida. Prvi rezultati tretmana vidljivi su nakon 1,5-2 mjeseca.

Izotretinoin ima maksimalnu kliničku efikasnost u liječenju svih oblika akni, ima izraženo protuupalno i sebostatsko djelovanje. U početnim fazama akni dovoljna je lokalna upotreba izotretinoina.

U liječenju cističnih, konglobatnih, flegmonoznih oblika akni, kao i atipičnih oblika akni i težih stadijuma akni, kada je koža sklona ožiljcima, propisuju se izotretinoinski preparati za oralnu primjenu. Osim toga, lokalni retinoidi prve generacije u visokim koncentracijama također se koriste u liječenju kloazme, rozacee, poremećaja keratinizacije i neoplastičnih kožnih procesa.

Adapalen ima korisna svojstva vitamina A, ali se njegov hemijski sastav bitno razlikuje od svih prethodnih generacija lokalnih retinoida. To je zbog činjenice da je adapalen derivat naftene kiseline, a ne same retinoične kiseline.

Ova supstanca aktivno učestvuje u životnom ciklusu ćelija, stabilizuje procese keratinizacije i lučenja sebuma, usled čega bubuljice i akne na koži lica i tela nestaju bez traga. Efikasnost adapalena je toliko visoka da pomaže u liječenju akni čak i u slučajevima kada svi drugi lijekovi nisu uspjeli.

Adapalen preparati se nanose na zahvaćena područja prethodno očišćene, suve kože jednom dnevno. Tok tretmana je 1,5-3 mjeseca. Nije zabranjena istovremena primjena adapalena sa drugim lokalnim retinoidnim preparatima.

U početnim fazama liječenja, djelovanje lijekova adaparina najviše se očituje u regresiji pustula, zatvorenih i otvorenih komedona. Nakon toga, neupalni elementi akni potpuno nestaju. Regresija upalnih papula je nešto sporija.

U liječenju blažih i umjerenih akni preparati adapalena su prepoznati kao najbolji lijek koji pomaže da se u relativno kratkom roku riješite akni. U uznapredovalim slučajevima, kada su lezije na koži lica poprimile teži oblik, adapalen se koristi u kombinaciji s antibioticima.

Obično su to opći antibiotici, kao što je klindamicin, koji potiskuje aktivnost mikroorganizama koji uzrokuju duboke infektivne i upalne lezije kože.

Popularni članci

    Uspjeh određene plastične operacije u velikoj mjeri ovisi o tome kako...

    Laseri se u kozmetologiji dosta koriste za uklanjanje dlačica, tako da...

Retinoidi su preparati grupe vitamina A - retinol, po kojem su i dobili ime. Poznato je da retinol nije vrlo stabilno jedinjenje.

Može pomoći kod mnogih kožnih patologija, što je već dugo poznato. Ali upotreba vitamina A u njegovom čistom obliku često je izazivala neugodne posljedice.

Zbog toga su izmišljeni njegovi strukturni analozi, koji su bili stabilniji, ali su imali slična svojstva. Njihova hemijska struktura je neznatno promijenjena.

To je omogućilo značajno smanjenje nuspojava, a istovremeno počelo selektivnije djelovanje na ćelijske strukture kože, što je omogućilo postizanje boljeg terapijskog učinka.

Prvi retinoid objavljen je 1971. Od tada je proizvedeno više od 1.500 lijekova ove grupe. Ali samo desetine njih zapravo imaju izražen terapeutski učinak i mogu pomoći u liječenju bolesti.

Svojstva

Poznato je da retinoidi doprinose pravilnom funkcionisanju značajnog broja bioorganskih procesa u ljudskom tijelu. Stručnjaci često koriste retinoide za liječenje akni, kao i za uklanjanje bora i sprječavanje fotostarenja kože.

Kako retinoidi utiču na organizam?

Na površini jezgara epidermalnih ćelija nalaze se receptori koji reaguju na izomere retinoične kiseline. Interakcija izomera s receptorima pokreće kaskadu složenih reakcija, čiji je rezultat proizvodnja specifičnih supstanci koje imaju određene efekte.

Dakle, preparati grupe vitamina A mogu uticati na rast i razvoj epiderme, regulisati aktivnost i diferencijaciju ćelija kože. Posebno mogu preparati sa retinoidima inhibiraju prekomjerni rast epitelnih stanica koje oblažu kanale lojnih žlijezda. Ovo sprečava nakupljanje mrtvih i oljuštenih ćelija i ljuskica u kanalima.

Stvaraju se uslovi u kojima se mikroorganizmi ne mogu razmnožavati, male ranice od akni brže zarastaju, koža na tim mjestima omekšava i ujednačava se.

Zbog prisustva dvije konjugirane dvostruke veze u strukturi molekule, mnogi retinoidi mogu stupiti u interakciju sa spojevima slobodnih radikala, uključujući kisikove. To ih čini efikasnim antioksidansima. Osim toga, retinol, kao i njegovi derivati, uvelike povećavaju antioksidativno djelovanje vitamina E.

Klasifikacija retinoida, lijekovi

Retinoidi su podijeljeni u tri generacije, od kojih svaka ima specifična svojstva i specifično područje primjene:

  1. Prva generacija lijekova- ovo je retinol acetat i palmitat, tretinoin (Retin A, Lokacid, Airol); Izotretinoin (Isotrex, Roaccutane, Retinoic mast); Alitretinoin. Koriste se za liječenje akni.
  2. Drugu generaciju predstavljaju Etretinat, Acitretin(Neotigazon), koji se koriste za liječenje psorijaze, urođenih i stečenih dermatoza.
  3. Treća generacija(selektivni retinoidi) – Beksaroten, Tazaroten.

Postoje i kombinovani lekovi. Kombinacija izotretinoina i eritromicina proizvodi se pod trgovačkim imenom Isotrexin.. "Erilik", "Acne-Mitsin" su kombinovani lekovi koji se sastoje od tretinoina i antibiotika eritromicina.

Adapalen se izdvaja u ovoj klasifikaciji, razlikuje se po hemijskoj strukturi od predstavnika sve tri generacije, ali uprkos tome ima i svojstvo vitamina A.

Indikacije za upotrebu

Dermatolozi koriste lijekove koji sadrže retinol u teškim slučajevima, kada su svi lijekovi već isprobani, ali još uvijek nema efekta.

Prepisuju se i tablete i masti i kreme. Za brze rezultate ili u posebno neugodnim slučajevima mogu se koristiti i injekcije.

Ponekad stručnjaci savjetuju da pribjegnete takvom triku kao što je dodavanje 2-3 kapi retinoida u dnevnu kremu.

Ako pogledate preparate vitamina A općenito, svi se koriste:

  • Za liječenje akni
  • Za sprečavanje fotostarenja kože
  • U kompleksnom liječenju psorijaze
  • U kompleksnoj terapiji pustularnih bolesti
  • Za upalu lojnih žlijezda

Moramo odvojeno razgovarati o beksarotenu.Činjenica je da se pored standardnih indikacija za retinoide, koristi u liječenju kožnih manifestacija limfoma T-ćelija.

Lijek se također koristi za liječenje raka dojke i pluća. Grupa naučnika je 2012. godine otkrila još jedan efekat beksarotena. Ispostavilo se da bi se ovaj lijek potencijalno mogao koristiti u liječenju Alchajmerove bolesti. Trenutno se provode detaljnije kliničke studije ovog lijeka.

Kontraindikacije

Retinoidi, kao i svi lijekovi, imaju ograničenja kada je njihova upotreba neprihvatljiva, i to:

Žene koje se spremaju da postanu moraju biti posebno pažljive i oprezne - upotreba retinoida u trudnoći je neprihvatljiva, jer to može uzrokovati teške malformacije fetusa.

Retinoidi nisu indicirani tokom dojenja, ne samo majkama, već i djeci. Osim toga, ako planirate trudnoću, bolje je prestati uzimati lijekove šest mjeseci prije nego što ona nastupi.

Retinoidi takođe nije kompatibilan sa alkoholom, duvanom.

Treba biti oprezan kada uzimate retinoide u prisustvu bolesti povezanih s gastrointestinalnim traktom.

Nuspojava

Sindrom retinoične kiseline: uključuje kratak dah, groznicu, akutni respiratorni distres sindrom, plućnu infiltraciju, leukocitozu, pad krvnog tlaka, pleuralni izljev, može se razviti zatajenje bubrega i jetre.

Dermatološke manifestacije: moguća kseroderma, osip, heilitis, rjeđe - eritem, svrab, pojačano znojenje, celulit, patološka alopecija, eksfolijativni dermatitis, suha rožnjača i konjuktiva.

sa strane:

  1. probavni sistem: dispeptički simptomi - mučnina, povraćanje, dijareja.
  2. Centralni nervni sistem: retko - vrtoglavica, glavobolja, promene svesti, poremećaj intrakranijalnog pritiska, anksioznost, promene vida i sluha.
  3. metabolizam: moguće povećanje koncentracije triglicerida u plazmi, kolesterola i smanjene tjelesne težine.
  4. respiratorni sistem: rijetko - kašalj, izljev u pleuralnu šupljinu, oticanje nazalne sluznice, otežano disanje, upala ždrijela, piskanje u bronhima, stridor.
  5. kardiovaskularni sistem: poremećaj ritma.
  6. mišićno-koštani sistem: rijetko - mijalgija.

Ostalo: oticanje, retko - groznica, zimica, infekcije, opšta slabost i pospanost, malaksalost, bol u grudima i leđima.

Za vanjsku upotrebu: rijetka pojava crvenila, peckanja i ljuštenja kože na mjestima primjene; u izolovanim slučajevima moguće je oticanje, stvaranje plikova i povećana reaktivnost kože na svjetlost.

Nuspojave

Prilikom korištenja retinoida vrijedi uzeti u obzir da bilo koji od preparata sadrži 20 puta više analoga retinola nego što je čovjeku potrebno dnevno.

I, uprkos činjenici da je retinol vitamin, predoziranje može izazvati probleme.

  • ako se konzumira tokom trudnoće, mogu se razviti malformacije fetusa;
  • upotreba za vrijeme aktivnog sunca, odnosno u proljetno-ljetnom periodu, može izazvati alergijsku reakciju;
  • hiperemija kože; Više o tome pročitajte ovdje.
  • suhoća i ljuštenje u područjima primjene na koži
  • suvoća i crvenilo usana;
  • svrab kože;
  • rijetko alopecija;
  • može se razviti crvenilo lica i pojačano znojenje

Retinoidi su hemijska jedinjenja prirodnog ili veštačkog porekla čija su svojstva (delovanje) slična vitaminu A.

Retinoidi se mogu klasifikovati kao podtip vitamina A. To su tvari prirodnog ili sintetičkog porijekla koje imaju antioksidativna i prirodna vitaminska svojstva.

Naučnici su počeli da govore o korisnim svojstvima retinoida 60-ih godina prošlog veka. Studija je dokazala da je jedan od faktora koji izazivaju akne, akne i rano starenje kože na licu nedostatak vitamina A i njegovih derivata. Od tog vremena kozmetologija razvija preparate i proizvode za kožu sa retinoidima.

Značaj vitamina A za organizam

Vitamin A je neophodna supstanca za zdravo funkcionisanje organizma. Njegov nedostatak dovodi do ozbiljnih patologija i rizika od smrti.

Učinak vitamina A na pojedinačne tjelesne sisteme:

  1. Koža. Supstanca štiti, podmlađuje i stimulira rad epidermalnih stanica.
  2. Imunitet. Retinol je najjači antioksidans. Brzo vezuje slobodne radikale i štiti organizam. Vitamin A stimuliše bela krvna zrnca da apsorbuju i unište mikrobe, kao i mrtve ćelije. Supstanca je uključena u organiziranje zaštitne funkcije sluznice.
  3. Vision. Vitamin A se koristi za liječenje noćnog sljepila. To je ono što ljudi nazivaju nedostatkom sposobnosti da se vide objekti pri slabom osvjetljenju. Ako postoji nedostatak retinola u očnim jabučicama, zaustavlja se sinteza tvari osjetljive na svjetlost. U starijoj dobi vitamin pomaže u prevenciji sljepoće i katarakte.

Efekat retinola na kožu

Retinol se po svojoj strukturi razlikuje od prirodnog vitamina A, ali je njihov učinak na kožu sličan:

Vrste retinoida

Postoji nekoliko vrsta analoga vitamina A:

  1. Prva generacija. Supstance se koriste u lijekovima i kozmetici za njegu kože. Liniju predstavljaju različiti estri retinola (tretinoin, alitretinoin). Koristi se za liječenje akni i protiv znakova starenja kože.
  2. Druga generacija. To uključuje etretinat i acitretin. Spojevi se koriste kao aktivni sastojci u lijekovima za liječenje psorijaze, atopijskog i kontaktnog dermatitisa.
  3. Treća generacija. Supstance su klasifikovane kao arotenoidi. Nemaju isto porijeklo i strukturu kao prirodni vitamin. Dobivaju se od naftene ili drugih vrsta kiselina. Imaju svojstva prirodnih retinoida. Koristi se u lijekovima za borbu protiv benignih tumora i raka.
  4. Četvrta generacija."Najmlađe" supstance. Veštačkog su porekla.

Indikacije za upotrebu

Vitamin A i njegovi retinoidni analozi se koriste za liječenje i poboljšanje stanja kože u sljedećim slučajevima:


Retinoidi utiču na kožu na isti način kao i hormonski agensi. Ali, za razliku od potonjeg, ne izazivaju ovisnost i opasne nuspojave.

Kontraindikacije

Postoje stroge kontraindikacije za upotrebu retinoida u obliku vitamina ili površinski:

  1. Trudnoća. Uzimanje retinoida treba prekinuti mjesec dana prije nego što planirate da zatrudnite.
  2. Alergija na vitamin A, crveno povrće i voće.
  3. Dojenje (prirodni i sintetizirani analozi vitamina A ulaze u djetetov organizam putem mlijeka i mogu uzrokovati hipervitaminozu).
  4. Hipervitaminoza.
  5. Starost ispod 12 godina.

Retinoide možete koristiti samo nakon konsultacije sa lekarom:

  • sa visokim nivoom triglicerida;
  • za hronični alkoholizam;
  • za hronične bolesti bubrega i jetre;
  • sa visokim nivoom šećera u krvi;
  • sa pankreatitisom.

Kako koristiti lijekove na bazi retinoida za akne?

Retinoidi za akne mogu se koristiti kao primarni ili dodatni tretman. Koristi se spolja i za internu terapiju.

Efekti koji se mogu postići upotrebom retinoida protiv akni:

Za blage do umjerene akne dovoljno je koristiti retinoide spolja, u obliku losiona, masti, gelova ili vitaminskih krema. U slučaju teških lezija kože, pojave dubokih bubuljica, fistula, acne vulgaris, potrebno je koristiti oblike doziranja retinoida - tablete i kapsule.

Retinoidi za bore

Retinoidi za bore se koriste samo spolja. Prirodni oblik retinola kao dio vitaminskog kompleksa može biti dodatak.

Redovno unošenje supstance u epidermu potiče pojavu zdravijih, većih ćelija koje su manje podložne uništavanju. Antioksidativna svojstva štite kožu od starenja, koja je podložnija negativnim uticajima spoljašnje sredine, posebno u urbanim uslovima.

Retinoidi protiv bora djeluju na kožu na sljedeće načine:


Nakon terapije koža izgleda zdravije, gušće i glatkije. Sva oštećenja, uključujući i opekotine od sunca, brže se obnavljaju, bez ožiljaka i pigmentacije.

Retinoidi protiv psorijaze

Kod psorijaze, normalna obnova epidermalnih ćelija je poremećena. Veliki broj “dodatnih” ćelija formira ljuskave površine sa crvenilom i svrabom. Nemoguće je potpuno izliječiti psorijazu, ali moderni tretmani omogućavaju postizanje dugotrajnih remisija.

Kreme na bazi analoga retinola pomažu u rješavanju ne svraba i crvenila (kao što to rade hormonski gelovi i masti), već zaustavljanja samog uzroka - prekomjernog rasta stanica. Retinoidi usporavaju njihovu diobu i čiste kožu od ljuski. Pacijenti koji su odabrali ovu metodu liječenja moraju biti oprezni.

Nanošenje veće količine gela (kreme) ili duže korištenje dovodi do suhoće i može izazvati svrab i novu upalu.

Odmah nakon što plak nestane, liječenje se prekida dok se ne pogorša.

Retinoidi protiv bradavica

Tablete i kreme koje sadrže analoge vitamina A koriste se u liječenju raznih vrsta bradavica u slučajevima. Kada je kirurško uklanjanje kontraindicirano i druge vrste terapije nisu uspjele. Sintetički retinoidi imaju učinak koji zaustavlja pretjerani rast epitelnih stanica i tkiva.

Neko vrijeme nakon početka primjene lijeka, bradavica prestaje rasti, a zatim se smanjuje. Kreme s retinoidima posebno su korisne u borbi protiv benignih tumora na licu i nogama – ravnih bradavica. Mnogi kozmetolozi i dermatolozi koriste proizvode za borbu protiv papiloma.

Najbolji lijek za borbu protiv bradavica je Tazorac krema. Nanosi se na suvu, dobro navlaženu kožu. Nakon 15 minuta, preostali gel se mora isprati ili obrisati losionom.

Retinoidi protiv starenja

Upotreba retinoida u borbi protiv starenja je odlično rješenje za starenje kože. Kozmetolozi preporučuju korištenje krema i drugih proizvoda za njegu kože s malim količinama ovih tvari. Najbolje je da se radi o prirodnom vitaminu A ili hemijskom spoju koji mu je po sastavu i djelovanju što bliže.

Da biste se borili protiv starosnih promjena na koži, morate odabrati kozmetiku s oznakom "za osjetljivu kožu".

Povećanjem keratoze jačaju tkivni okvir, lice i vrat izgledaju glatko, zategnuto i svježe. Istovremeno, ne treba pretjerivati ​​i koristiti proizvode s visokim sadržajem sintetičkih retinoida. Oni inhibiraju rast epitelnih ćelija kože.

Lijekovi u tabletama: nazivi, opisi i cijene

Ime Opis Cijena
Retinol acetat Kapsule sa retinolom rastvorljivim u mastima. Koristi se za nadoknadu nedostatka vitamina A kod kožnih oboljenja (uključujući keratozu, tuberkulozu kože, ekcem, hemijska i termička oštećenja) i bolesti gastrointestinalnog trakta. 30-80 rub.
Roaccutane Isotretinoin tablete. Moćan lek. Normalizira rad kanala lojnih žlijezda. Sprečava vulgarne i ružičaste akne i pomaže u uklanjanju osipa. 1600-1800 rub.
Izbrisati će Izotretinoin kapsule. Smanjuje aktivnost proizvodnje lojnog sekreta, smanjuje volumen žlijezda i sprječava „začepljenje“ kanala mrtvim epitelnim stanicama i keratinom. 1300-3000 rub.
Aknekutan Kapsule. Koristi se za teška oštećenja kože, akne i bubuljice koji ne reagiraju na druge vrste tretmana. 1200-2000 rub.

Losioni za vlaženje problematične kože vitaminom A: nazivi, karakteristike, cijene

Ime Karakteristično Cijena
Losion protiv bora Derma E Savršeno vlaži i omekšava kožu. Bori se protiv masnog sjaja. Za razliku od ostalih proizvoda s retinoidima, ne isušuje niti iritira. nije prikladno za liječenje akni. 600-700 rub.
Losion sa retinolom ALPHA-BETA Posvjetljuje kožu, eliminira pigmentaciju i pjege. Ubrzava obnavljanje na ćelijskom nivou, održava ravnotežu lojnih sekreta. Ima svojstva lakog pilinga. 2940 rub.
Nada Lado Preporučuje se za problematičnu kožu. Pomaže u uklanjanju pigmentacije nakon akni, čini kožu manje osjetljivom na sunčevu svjetlost, štiti epidermu od toksina i slobodnih radikala. 700 rub.
Regenerirajući losion DELUXE Savršeno tonizira stariju kožu, jača zidove kapilara u površinskim i dubokim slojevima. 2325 rub.

Najpopularnije kreme i masti s retinoidima

Mnogi lokalni preparati napravljeni su na bazi retinoida, koji se koriste u liječenju djece i odraslih.

Retasol

Osnova lijeka je izotretinoin, jedna od aktivnih supstanci vitamina A. Organizam ga samostalno sintetiše, ali nedostatak te tvari dovodi do kožnih oboljenja.

Ne mogu ga koristiti trudnice i dojilje.

Differin

Lijek za uklanjanje akni, koju francuska kompanija proizvodi u 2 oblika: gel i krema. Aktivna tvar je adapalen. To je sintetički analog retinoične kiseline.

Djelovanje lijeka usmjereno je na sprječavanje akni, suhoće i perutanja, zaustavljanje procesa keratinizacije stanica kože. Differin direktno utiče na epitel folikula dlake lica.

Kremu i gel možete koristiti od 12 godina. Lijek će pomoći u rješavanju problema akni na licu tokom adolescencije, a dobro se slaže i s drugim kozmetičkim proizvodima.

Ne može se koristiti kod alergijskog i atopijskog dermatitisa, ekcema.

Tazarotene

Lijek, koji se proizvodi u obliku gela i kreme, ima isti aktivni sastojak - tazaroten, sintetički analog vitamina A. Najčešće se koristi za kronične upalne bolesti kože s čestim remisijama. Manje često - za uklanjanje akni i znakova starenja.

Efikasnost Tazarotena se poredi sa hormonalnim lekovima za kožu, ali je, za razliku od njih, sigurniji i ne izaziva zavisnost.

Dok liječi akne, Tazaroten umiruje kožu i stimulira osnovne funkcije stanica. Mast brzo zaustavlja upalu: ublažava crvenilo i oticanje. Uz dugotrajnu upotrebu, tvar obnavlja normalno funkcioniranje žlijezda za proizvodnju sebuma.

Lijek se može koristiti samo u kombinaciji s hidratantnim kremama ili gelovima. Liječenje treba započeti svakodnevnom primjenom (2-3 sedmice). Dozvoljeno od 12 godina starosti.

Nemojte koristiti trudnice ili osobe sa visokom osjetljivošću na ultraljubičasto zračenje.

Retin-A

Efikasan uvozni lek. Aktivna tvar je tretinoin. jedan od oblika vitamina A koji postoji kao karboksilna kiselina. Glavni zadatak Retin-A je da ubrza obnavljanje stanica. Koristi se ne samo za borbu protiv akni, već i za poboljšanje glatkoće kože i smanjenje broja bora.

Proizvod se može nanositi samo na suhu kožu. Na njemu ne bi trebalo biti pukotina, posekotina ili iritacija. Postoji negativan efekat Retin-A na suve i perutave delove lica.

Proizvod za kožu povećava osjetljivost na sunčevu svjetlost. Tokom tretmana akni potrebno je koristiti kremu za sunčanje, nositi naočare sa ultraljubičastom zaštitom i izbjegavati prirodno sunčanje i odlazak u solarij.

Tazoras

Tazoras gel sadrži aktivni sastojak - tazaroten. Član je acetilenske klase retinoida. Indicirano za liječenje akni vulgaris umjerene do blage težine.

Za razliku od drugih lijekova s ​​retinoidima, ne uzrokuje povećanu osjetljivost na sunčevu svjetlost i može se koristiti ljeti bez ograničavanja izlaganja na ulici.

Retinoična mast

Osnova proizvoda je izotretinoin, prirodni analog vitamina A, koji se sintetizira u ljudskom tijelu. U većini slučajeva tijelo nema dovoljno svoje “rezerve” i potrebno je pribjeći farmaceutskim zamjenama.

Također uključuje:

  • dibunol - snažan antioksidans, koristi se za ozbiljna oštećenja kože;
  • butiloksianizol – lijek za usporavanje oksidativnih reakcija u dermisu;
  • Vazelin je proizvod za dodatno vlaženje, omekšavanje i zaštitu kože.

Učinak retinoične masti:


Pre nanošenja, koža mora biti očišćena, ali bez upotrebe pilinga ili pilinga. Izlaganje masti oštećenoj koži dovodi do iritacije i alergijskog osipa. Kod liječenja akni preporučuje se nanošenje proizvoda isključivo na problematična područja. Preostali proizvod se ispere nakon pola sata. Nemojte se sunčati tokom tretmana retinojskom mašću.

Mast se ne može kombinovati sa određenim antibioticima niti koristiti kod infektivnih i alergijskih oboljenja kože.

Nuspojave sistemskog tretmana akni retinoidima

Najteže nuspojave se javljaju tokom trudnoće. Embrion razvija ozbiljne razvojne mane koje su nespojive sa životom, spoljašnje deformitete i disfunkciju unutrašnjih organa. Stoga je upotreba supstanci u bilo kom obliku od strane trudnica i onih koje planiraju trudnoću strogo zabranjena.

Nuspojave koje se javljaju tijekom liječenja retinoidima u bilo kojoj dozi i načinu primjene:

  • smanjenje broja leukocita;
  • rizik od holesterolskih plakova;
  • smanjen nivo crvenih krvnih zrnaca, poremećena apsorpcija gvožđa;
  • povišeni nivoi enzima jetre;
  • pojava glavobolje, bolova u mišićima, zglobovima, tokom fizičke aktivnosti;
  • visoka osjetljivost na sunčeve zrake.

Retinoidi u predoziranju uzrokuju:


Tokom tretmana retinoidima potrebna je posebna nega kože. Dekorativnu kozmetiku treba ograničiti, a proizvode za njegu koristiti samo s oznakom „za osjetljivu kožu“. Treba isključiti sapun, gelove i proizvode sa alkoholom. Zaštita za sunčanje se mora koristiti po svim vremenskim prilikama, a moraju se nositi naočale sa maksimalnom UV zaštitom.

Retinoidi, kada se koriste pravilno, mogu pomoći u rješavanju čak i ozbiljnih akni i drugih kožnih bolesti.

Format članka: Oksana Grivina

Video o retinoidima

Kako i kada koristiti retinoide, karakteristike aplikacije: