Как да разберете, че имате белодробен оток. Какво причинява патология

Белодробният оток е сериозно усложнение на много сърдечно-съдови и други заболявания. Това клиничен синдром, развиваща се поради натрупване на течност в алвеолите и интерстициалната тъкан. Течността в белите дробове води до оток, което води до нарушаване на газообмена и кислородно гладуванетъкани. Функционирането на целия организъм зависи от състоянието на белите дробове. Тази патология изисква лечение в болнични условия.

Структура на белия дроб

Кислородът е необходим за поддържане функционирането на всички органи и системи. Обменът на газ се извършва в белодробната тъкан. Това е жизненоважен орган, който се намира в гръдната кухина и е покрит със слоеве плевра. Всеки бял дроб се състои от лобове, сегменти и лобули. Този орган е много добре кръвоснабден.

Всеки бял дроб е орган с форма на леко сплескан полуконус с по-широка основа (основа) и заоблен връх (връх). Всеки бял дроб е покрит със собствена мембрана - белодробна (висцерална) плевра, а белите дробове са отделени от гръдния кош от париеталната (париетална) плевра, която служи за вътрешна обвивка на гръдната кухина. Както белодробната, така и париеталната плевра съдържат жлезисти клетки, които произвеждат специална плеврална течност. Тази течност се намира между тези две плеврални мембрани (листа) и ги „смазва“, което прави възможни дихателните движения. Тези мембрани изграждат плевралната торбичка. Пространството между слоевете се нарича плеврална кухина.

Белите дробове в плевралните торбички са разделени един от друг от медиастинума, между тях са сърцето и големите съдове.

Интерстициална тъкан на белите дробовеобразува непрекъсната функционална и поддържаща тъканна система, състояща се от различни форми съединителната тъкани съдържащи еластични влакна, на места също гладка мускулатура. Разположен е на две места. От една страна представлява интеграл компонентинтрапулмонални образувания или принадлежи към тези образувания, другата му част принадлежи към плеврата и образува с нея в някакво отношение една структурна и функционална единица.

Всеки бял дроб е разделен на лобове и сегменти. Сегментите, които изграждат белодробните лобове, са проникнати от бронхи, през които навлиза въздух от външната среда.

Бронхиалното дърво е вид разклонена тръбна вентилационна система на тялото, започваща от трахеята и завършваща в алвеолите. Алвеолите са малки тънкостенни топчета с въздух вътре. Те се намират в края на най-тънкия дихателен канал и заедно изграждат алвеоларния сак. Именно в тази област на белите дробове се извършва обмен на газ. Алвеоларната стена е еднослойна клетъчна мембрана, обвита в тъканен слой, чиято функция е да поддържа клетките и да ги отделя от алвеолите.

Патогенеза на заболяването

Осъществяването на процеса на обмен на газ между тъканите и кръвта през алвеоларно-капилярната мембрана е основната функция на белите дробове.

Поради разликата в парциалното налягане се осъществява постоянен обмен на газ между кръвоносната система и човешки бели дробове. При неблагоприятни условия в кръвоносни съдовехипопротеинемия се появява в белите дробове - липса на протеин в кръвта, възниква твърде голямо налягане. Алвеолите губят способността си да задържат плазмата, течната част на кръвта. Алвеоло-капилярната бариера не работи.

Развива се транссудация - натрупване на кръвна плазмена течност. Белодробните капиляри се препълват с течност, която при неблагоприятни условия напуска кръвния поток. Развива се белодробна недостатъчност. Алвеолите вече не се пълнят с въздух и от гърдите се чуват дрезгави звуци. Отбелязва се в кръвта ниско нивокислород.

Развитие на оток при възрастни и деца

Отокът най-често се причинява от повишена съдова пропускливост и освобождаване на плазма в междуклетъчното пространство.

Здрави бели дробове и белодробен оток

Разделяне по произход

Има две форми на оток: сърдечен и некардиогенен.

В първия случай причината е сърдечно-съдова съдови заболявания. Понякога се развива смесена форма.

Некардиогенният оток се разделя на следните видове:

• токсичен;
• бъбречна;
• неврогенен.

Разделяне според характера на потока

Симптомите могат да се появят бързо или бавно. Според характера на протичането се разграничават фулминантни, остри, подостри и продължителни отоци. Последното често протича скрито. Може да няма симптоми.

• Светкавичната форма е най-опасна. Често се наблюдава смърт. В този случай подуването се развива за няколко минути. Всяко забавяне може да причини смърт на човек.
• Острата форма продължава до 4 часа. Това е усложнение на инфаркт на миокарда и черепно-мозъчна травма.
• Вълнообразното течение се различава под остър оток. Най-често се развива на фона на отравяне на тялото и бъбречна недостатъчност.
• Продължителното подуване продължава през целия ден. Протича най-благоприятно.

Разделяне по патогенеза

Има също хидростатични и мембранни форми. Разликата е в патогенезата.

Развитието на хидростатичната форма се основава на следните процеси:

1. освобождаване на течност от съдовете, повишаване на хидростатичното налягане;
2. изпълване на алвеолите с течност, намаляване на онкотичното налягане.

• На начална фазаС развитието на тази патология плазмата напуска съдовете. Филтрирането надвишава реабсорбцията ( обратно засмукване). Това води до. В противен случай този етап се нарича сърдечна астма.
• Постепенно трансудатът изпълва алвеолите. Смесва се с въздуха, образувайки пяна. Това води до нарушаване на нормалния газообмен. Този етап се нарича алвеоларен оток. Нивото на кислород в кръвта намалява, което води до намаляване на налягането в гръдната кухина и увеличаване на притока на кръв към сърцето. Повишава се кръвното налягане в белодробното кръвообращение, което допълнително утежнява ситуацията.

При мембранен оток освобождаването на течност е свързано с увреждане на вътрешната стена на кръвоносните съдове от токсини.

Токсичният (мембранозен) оток е най-тежката форма на патология. Острото инхалационно увреждане на сдвоения дихателен орган възниква поради увреждане на клетките от токсини. Като усложнение различни заболяванияв белите дробове се появява патологична течност.

Причини за развитие на оток

Етиологичните фактори се определят от формата на тази патология.

Кардиогенен белодробен оток

Развива се на фона на следните заболявания:

• остър миокарден инфаркт;
• кардиосклероза;
• инфекциозен ендокардит;
• възпаление на аортата;
• остра и хронична сърдечна недостатъчност;
• кардиомиопатия;
• миокардит;
• дефекти в развитието;
• тежка атеросклероза;
• тумори (миксоми);
• сърдечна тампонада;
• стесняване на митралната клапа.

Често срещани причини са дефекти в развитието. Те могат да бъдат вродени или придобити. Най-важните са недостатъчност и стеноза (стеснение) на сърдечните клапи. Развитието на оток е възможно при аневризма на аортата и синдрома на Eisenmenger.

Острите и хронични сърдечни заболявания се характеризират с нарушение на лявата страна и застой в белодробната циркулация. Това води до повишено налягане в белодробните артерии и вени, причинявайки изтичане на плазма и оток.

Честа причина за развитието на това спешен случайе тромбоемболизъм. В този случай съсирек, който се отделя от стената, запушва съда. Първоначално може да се намира във всяка част на тялото. Това често се наблюдава при хора, страдащи разширени вении тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници.

Като се има предвид продължителността на заболяването, се разграничават следните видове симптомокомплекс:

1. Когато се развие CHF (хронична сърдечна недостатъчност), постепенно и бавно се развива продължителен белодробен оток. В началото само физическата активност причинява характерни леки симптоми. В тази ситуация има реална възможностспаси живота на пациента, ако се вземат адекватни мерки навреме.
2. При тежка сърдечна патология често се наблюдава фулминантна форма на симптомния комплекс. Тежките симптоми на заболяването се увеличават неочаквано и бързо, така че в тази ситуация често е невъзможно да се спаси животът на пациента.

Некардиогенен белодробен оток

Причини за развитие:

• хронични респираторни заболявания;
• лобарна пневмония;
• туберкулоза;
• Хроничен бронхит;
• астма;
• тумори;
• актиномикоза;
• белодробно сърце;
• емфизем;
• пневмофиброза.

Други причини включват заболявания, които причиняват ниски нива на протеин в кръвта. Те могат да включват цироза и бъбречна недостатъчност.

Подуването на белодробната тъкан може да е следствие от отравяне. Това се случва, когато изпаренията навлязат в дихателните пътища. токсични вещества. Отокът често се развива при наркомани. По-рядко причините включват травма на гръдния кош, излагане на радиация и увеличен кръвен обем поради неадекватна реанимация с течности.

Причини за остра белодробна недостатъчност

• тежък тип цироза;
• различни мозъчни наранявания и заболявания;
• поради сериозни наранявания на гръдния кош и белите дробове са увредени жизненоважни органи;
• излагане на йонизиращо лъчение;
• прекомерна физическа активност;
• бъбречна недостатъчност;
• операции с изкуствено кръвообращение;
• декомпенсирано сърдечно заболяване;
• пневмоторакс;
• сепсис - отравяне на кръвта;
• артериална хипертония;
• вдишване на токсични газове;
• емболия на белодробната артерия;
• прекомерни дози от определени лекарства;
• усложнение на основното заболяване;
• предозиране на лекарства;
• цироза на черния дроб;
• пневмония;
• тежък астматичен пристъп;
• отравяне с лекарства поради предозиране;
• възпалителни белодробни заболявания;
• извършване на електрическа кардиоверсия;
• инфекции, тежки отравяния;
• удавяне;
• запушване на белодробна артерия;
• неврохирургични операции;
• анафилактичен шок;
• злокачествени новообразувания;
• еклампсия при бременни жени;
• обща анестезия;
• намирайки се във високите части.

При децата, като правило, има едновременно въздействие на няколко фактора.

Развитието на оток може да бъде усложнение на вирусни и бактериални заболявания (ARVI, грип, магарешка кашлица). Отделно се подчертава отокът в резултат на асфиксия. Това се наблюдава, когато в трахеята или бронхите попаднат чужди предмети, вода или повърнато. Понякога причината за тази патология е отравяне с лекарства (барбитурати). В някои случаи се развива алергичен оток.

Симптоми на оток

Клиничната картина на това състояние се определя от стадия на отока. Симптомите не винаги са ясно изразени. Интерстициалният оток се характеризира със следните симптоми:

• затруднено дишане;
• бързо дишане;
• повишено изпотяване;
• слабост;
• суха кашлица;
• безпокойство;
• ускорен сърдечен ритъм.

Оплакванията постепенно нарастват. Болният човек има затруднено дишане. Причината е липсата на кислород. Това се проявява чрез инспираторен задух. Среща се както в покой, така и при физическа активност. Недостигът на въздух често се комбинира с кашлица. Той е непродуктивен и пароксизмален. За да се облекчи тяхното благосъстояние, пациентите заемат принудително седнало положение с висящи крака.

При подостри и продължителни форми на оток често се наблюдават продромални явления под формата на главоболие, учестено дишане, замайване и усещане за стягане в гърдите. се развива по всяко време на деня. Най-често атаката настъпва сутрин. Провокиращите фактори включват хипотермия, стрес и физическа работа.

При интерстициален белодробен оток симптомите включват акроцианоза. Върховете на пръстите и устните стават сини. Понякога се наблюдава екзофталм. Проявява се като изпъкнали очи. Пациентите са развълнувани и загрижени за състоянието си. Физикалният преглед разкрива често (40-60 в минута) дишане и повишено налягане. При аускултация се чуват влажни хрипове.

Симптомите до голяма степен зависят от основната причина за подуването.

При сърдечни заболявания болката в гърдите често е притеснителна. Всички симптоми се увеличават. На етапа на алвеоларен оток пациентите се оплакват от кашлица с пенлива храчка, затруднено дишане и чувство на страх. При преглед се откриват изпъкнали вени на шията. Кожата е бледа със синкав оттенък. Дишането става свирещо и бълбукащо. Някои пациенти губят съзнание.

В тежки случаи се развива задушаване. Недостигът на въздух се влошава. Всички тези симптоми показват развитието на остра белодробна недостатъчност. Има объркване под формата на ступор или летаргия. Налягането намалява и пулсът става нишковиден.

При белодробен оток причината за смъртта е асфиксия.

Токсичен и алергичен оток

Понякога белодробният оток се причинява от интоксикация на тялото. Има 5 периода на развитие на тази патология:

• рефлекторни нарушения;
• скрит;
• височина;
• завършване;
• обратно развитие.

На първия етап се появяват симптоми като кашлица, сълзене на очите и болки в гърлото. Вече на този етап дишането може да спре. След това се развива период на временен просперитет. Издържа до един ден. Сърдечната честота намалява на този етап от развитието на отока. Пиковият период се характеризира с бавно нарастване на симптомите.

Пациентите се притесняват от кашлица. В кръвта се открива неутрофилия. Телесната температура често се повишава. Периодът на завършване се характеризира с акроцианоза, пенеста храчка, примесена с кръв, кашлица, колапс (спадане на кръвното налягане), шумно и учестено дишане. При токсична форма на оток често се получава сгъстяване на кръвта. Това може да причини тромбоза и емболия.

Периодът на разрешаване започва след като на пациента са предоставени подходящи грижи. Хората със свръхчувствителност често развиват алергични отоци. Причините могат да включват ухапвания от насекоми (пчели, паяци) и лекарства. Тази патология се развива много бързо. Симптомите включват усещане за парене в езика, сърбеж, болка в гърдите, кашлица, задух и цианоза на кожата. Понякога се появяват гадене, повръщане и диария. Възможни са конвулсии.

Отрицателни последици и усложнения

Белодробният оток изисква незабавно внимание. Ако не се осигури, могат да се развият следните усложнения:

• кардиогенен шок;
• асфиксия;
• остър дихателна недостатъчност;
• пневмония;
• енцефалопатия;
• асистолия (сърдечен арест);
• сърдечен удар;
• колапс.

Смъртта на пациентите най-често се дължи на асфиксия. Това е състояние, при което човек не може да диша. Асфиксията се причинява от блокиране на алвеолите и респираторен трактполучената пяна. Ако повече от 100 ml плазма проникне през съдовете в белите дробове, това може да доведе до задушаване. Ако отокът е причинен от остра сърдечна патология, тогава съществува риск от асистолия. Това е състояние, при което миокардът спира да се свива.

Не по-малко опасно усложнениее кардиогенен шок. Развива се поради левокамерна недостатъчност. Шокът се проявява с колапс (рязко спадане на кръвното налягане), цианоза и олигурия (намален обем на урината). В 80-90% от случаите води до човешка смърт. Причината е остро нарушение на кръвоснабдяването на жизнения важни органи(бъбреци, сърце, мозък, бели дробове).

Важно е да се знае

Смъртният изход на етапа на запълване на белодробните алвеоли с течност достига 50%. Отокът поради остър инфаркт в 90% от случаите завършва със смъртта на човек.

По този начин развитието на сърдечна астма най-често се причинява от заболявания на миокарда и клапите. В това състояние е необходима спешна хоспитализация на пациента.

Белите дробове са чифтен орган, участващ в газообмена между алвеолите и кръвта. Вътрешната структура на белия дроб е предназначена да ускорява процесите на обмен на газ. Това се улеснява от алвеолите - съставните единици на органа, подобни на торбички с най-тънките стени. Но тази структура също допринася за бързото натрупване на течност след увреждане на структурните единици - белодробен оток, чиито причини и последствия изискват вниманието на специалистите.

Видове белодробен оток

Белодробният оток е натрупването на течност, а не на въздух, в алвеолите. Синдромът възниква внезапно и се характеризира с дисфункция на газообмена и прогресия на хипоксията. Състоянието е придружено от посиняване на кожата и задушаване.

Заболяването се диференцира в зависимост от причините за развитието на разстройството.

• Мембранозен оток, който се развива след токсично излагане. Алвеоларните стени са засегнати, което насърчава проникването на течност от капилярите.
• Хидростатичен оток, който се появява поради заболявания, които повишават вътресъдовото налягане. Плазмата навлиза в белите дробове, след това в алвеолите.

По-често се диагностицира хидростатичният тип патология. Това се дължи на високата честота на сърдечните заболявания съдова система.

Какво причинява патология

Органът се подува в резултат на опасни заболявания. Причините за белодробен оток включват:

• пневмония;
• наркотична зависимост;
• сепсис;
• тежки сърдечни и съдови заболявания;
• хронични белодробни заболявания;
• белодробна емболия;
• бъбречни и чернодробни заболявания;
• мозъчни травми.

В резултат на предозиране може да се развие белодробен оток лекарства, венозни вливания, престой в радиоактивно замърсена среда.

Признаци на заболяването

Белодробният оток се появява внезапно, обикновено през нощта (поради продължително легнало положение). Признаците на патологично състояние включват:

• Пристъп на задушаване, който се влошава в легнало положение. Развива се поради кислороден глад. Човекът е принуден да седне.
• Появата на задух, който не е свързан с физическа активност.
• Притискаща болка в областта на гръдния кош, повишен сърдечен ритъм. Появяват се в резултат на недостиг на кислород.
• Плитко, шумно дишане поради дразнене на дихателните пътища от въглероден диоксид.
• Лека кашлица, която се развива в тежка кашлица с хрипове. Придружен от секреция на розова бронхиална слуз.
• Посиняване на кожата, заедно с бледност на някои области.
• Повишаване на производителността кръвно налягане, пулсът се напипва слабо.

Умът на пациента е замъглен. С отсъствие медицински гриживъзможна е загуба на съзнание.

Диагностични методи

Диагностичните мерки се състоят от няколко етапа. Прегледът на пострадалия започва с анамнеза и външен преглед. Когато пациентът е объркан, е необходимо да се оценят клиничните признаци, за да се определи правилно причината за белодробен оток.

Лекарят изследва цвета на кожата на пациента, сърдечната честота и пулса, както и дихателната активност. Специалистът потупва (перкусия) и слуша (аускултация) гръдния кош. Необходимо е да се определят стойностите на кръвното налягане.

След това се взема кръв за общ и биохимичен анализ. За оценка на съсирването на кръвта се предписва коагулограма.

Ако е необходимо, прибягвайте до инструментална диагностикакоето включва:

• пулсова оксиметрия – определяне на наситеността на кръвта с кислород;
• използване на флеботонометър за оценка на централното налягане във вените;
• електрокардиография;
• ултразвуково сканиране на сърдечния мускул;
• радиография.

В тежки случаи катетеризацията на белодробната артерия не може да бъде избегната. Това хирургическа манипулацияпоказан за пациенти със сърдечни заболявания и белодробен оток.

Методи за спешна помощ

При първите признаци на нездравословно състояние трябва незабавно да се обадите на линейка. Тъй като белодробният оток е опасно явление, на пациента се предоставя спешна помощ по време на транспортирането до лечебно заведение. Първата помощ включва:

• поставяне на жертвата в полуседнало положение;
• използването на кислородна маска и използването на изкуствена вентилация;
• прилагане на турникети върху горната повърхност на бедрото, за да се предотврати притока на кръв към дясното предсърдие;
• прием на нитроглицерин;
• прилагане на наркотични аналгетици, които имат аналгетичен ефект;
• използване на диуретици.

Забележка!Лекарствата за лечение на белодробен оток се прилагат през катетеризирана вена.

При пристигането си в болницата пациентът се приема в спешното отделение. В първите часове е необходимо постоянно наблюдение на основните показатели: дишане, кръвно налягане, пулс. Изборът на тактика и методи на лечение се извършва индивидуално във всеки случай, въз основа на причината за белодробен оток. Ако белодробният оток не е усложнен от инфекция или пневмония, терапията не продължава повече от 10 дни.

Основните последици от белодробен оток

Белодробният оток води до много усложнения. Поради исхемични явления обемът намалява артериална кръвдоставени на органи. Това състояние възниква поради кардиогенен оток - левокамерна недостатъчност.

Най-опасните промени настъпват в органи, които не получават достатъчно кислород: сърдечен мускул, мозък, черен дроб, надбъбречни жлези, бъбреци. Органната дисфункция води до рязко намаляване на контрактилитета на сърцето, което е обща каузана смъртта.

Последиците от белодробен оток включват.

• Белодробна ателектаза, когато няма въздух в алвеолите, белите дробове колабират. Болестта причинява изместване на някои органи и нарушава кръвоснабдяването.

Забележка! Ако причината за белодробен оток не се елиминира, се развива рецидив на заболяването.

Токсичният белодробен оток е най-опасната форма на патология и може да причини тежки алергични реакции. Проявява се в резултат на отравяне с лекарства, токсични съединения и газове. Това състояние често води до усложнения като пневмосклероза, емфизем и пневмония. Понякога се влошава латентна туберкулоза или инфекциозни заболявания.

Видео: Майсторски клас по спешна помощ при белодробен оток

Сериозно и животозастрашаващо състояние, при което течността се натрупва в белодробната тъкан, се нарича белодробен оток. Патологията възниква по различни причини, но винаги има редица характеристики тежки симптоми. След идентифициране на проблема, лечението трябва да започне незабавно. Защото много органи страдат от недостиг на кислород. Късната диагноза и ненавременната медицинска помощ могат да доведат до смърт.

Белодробният оток е белодробна недостатъчност, придружена от обилно освобождаване на трансудат от капилярите в белите дробове. Патологията възниква в резултат на повишено налягане в съдовете и навлизане на течност в алвеолите и белите дробове. Отокът е придружен от нарушен газообмен и развитие на ацидоза и тъканна хипоксия. Натрупването на течност се улеснява от намаляване на онкотичното налягане и повишаване на хидростатичното кръвно налягане.

Заболяването може да се появи при хора на различни възрасти. Всеки човек, който е внимателен към здравето си, може да идентифицира този проблем. Болните изпитват остра липса на въздух и силно задушаване. При липса на реанимационни мерки човекът се задушава.

Белодробният оток често причинява смърт и следователно изисква незабавна хоспитализация и спешна професионална помощ. Бързото изпълване на алвеолите с течност възпрепятства движението на кислорода. Човек с белодробен оток чувства остър недостиг на кислород и започва да се задушава. Това се случва по време на нощен сън.

Проблемът се провокира от различни негативни процеси в тялото.

Често подуването е резултат от промени в кръвното налягане, където то става по-ниско или по-високо.

Патологията може да бъде усложнение различни заболяванияпо педиатрия, пулмология, кардиология, урология, гинекология и гастроентерология. За да вземете правилно лечениеВ случай на белодробен оток лекарят трябва да проучи патофизиологията, симптомите и естеството на заболяването.

Причината за проблема може да е сърдечно заболяване, инфузионна терапиябез употреба на диуретици, гръдна травма, респираторни заболявания, чернодробна или бъбречна недостатъчност, излагане на токсични вещества. Понякога провокиращите фактори са остри инфекциозни заболявания и тежки неврологични заболявания.

Видове заболявания

В зависимост от причините, които са провокирали проблема, има два вида белодробен оток: кардиогенен и некардиогенен.

Кардиогенният тип възниква, когато има недостатъчност на лявата камера на сърцето и нарушена циркулация в съдовете, които участват в транспортирането на кръвта от сърцето към белите дробове и обратно. Основните причини за патологията са: сърдечни заболявания, инфаркт на миокарда, артериална хипертония, ангина пекторис. За потвърждаване на диагнозата на пациентите се измерва налягането в капилярите на белите дробове, което се повишава над 30 mm Hg. Най-често белодробният оток се появява при лежащо болни през нощта.

Основните причини за тази патология включват: сърдечни и съдови дефекти, миокардит, остра недостатъчностлява камера, инфаркт на миокарда, застой на кръвта и сърдечни дефекти.

Основните признаци на кардиогенен оток са:

• нарастваща кашлица;
• задушаване;
• тъканна хиперхидратация;
• диспнея;
• отделяне на пенлива храчка;
• сухи хрипове;
• нестабилно кръвно налягане;
• тахикардия и силна болка в гърдите.

Кардиогенният тип се появява бързо и има много малко време за оказване на първа помощ на пациента. Най-високият процент на смъртност се пада на този вид.

Некардиогенният тип провокира увеличаване на съдовата пропускливост и проникването на течност през стената белодробни капиляри. Алвеолите се изпълват с течност и газообменът се нарушава. Патологията се развива с бъбречна недостатъчност, сепсис, пневмосклероза, цироза на черния дроб, рак на белия дроб и наркомания. Също така изложени на риск са хората, които приемат ацетилсалицилова киселина дълго време. Потвърждение за некардиогенен оток е добро кръвно налягане и сърдечен дебит.

Алергичен

Възниква при повишена чувствителност към определени алергени. Проблемът може да бъде причинен от прием на лекарства или ухапвания от насекоми. Ако причината за алергичния белодробен оток не бъде елиминирана своевременно, може да настъпи анафилактичен шок и смърт.

Механизмът на развитие на белодробен оток се характеризира с бързина и без спешна помощпоследствията могат да бъдат фатални. Характерни особеностиима отоци в различни части на тялото: клепачи, устни, назофаринкс, лице, ларинкс. Това състояние възниква внезапно и започва със зачервяване и сърбеж на кожата. След това има компресия в областта на гръдния кош, хрипове, затруднено дишане и задух. Рядко може да се появи коремна болка, гадене, повръщане и инконтиненция на изпражненията и урината.

Единствения ефективен методлечението се състои в елиминиране на алергена. За да се облекчи състоянието на пациента, той трябва да седне.

Пикантен

Острият белодробен оток се развива много бързо, до около 4 часа. Дори при навременни мерки за реанимация не винаги е възможно да се предотврати смъртта. Това се случва, защото в белите дробове се натрупва толкова много кръвен серум, че дишането става почти невъзможно. В някои случаи атаката може да бъде спряна с помощта на лекарства.

Основните фактори, провокиращи патологията, включват: анафилаксия и миокард. Може да възникне и в резултат на тежки наранявания на главата, енцефалит и менингит.

Интерстициален

Сърдечната астма е проява на интерстициален белодробен оток. Това състояние може да бъде провокирано от физически или емоционален стрес. По принцип проблемът се усеща през нощта. Първата тревожна камбана е лека кашлица. Но не се обръща внимание на това и проблемът се задълбочава: появява се задух и човек не може да диша дълбоко. След това, поради кислороден глад, главоболиеи виене на свят. По кожата се появява пот, обилно слюноотделянеа назолабиалният триъгълник става син.

Заболяването е много лечимо. Но при липса на своевременно лечение, той преминава в най-опасния етап - алвеоларния етап.

Кармин

Карминовият белодробен оток получи името си поради характерния червен цвят на белодробната тъкан. Появява се този проблемв резултат на ограниченията дихателни движенияи забавяне на изтласкването на кръвта от белите дробове. Кръвта стагнира в съдовете и вътрекапилярното налягане се повишава. Такова подуване е доста често, когато обща хипотермиятяло.

Класификация на белодробен оток

Всяка болест има свой собствен класификационен код. На белодробния оток се присвоява МКБ номер 10. Класификацията на заболяването зависи от причините за белодробен оток. Тя може да бъде мембранна и хидростатична по природа.

Първият се провокира от токсини от различен произход, така че често се нарича токсичен. Възниква при вдишване на бензин, лепило и отравяне с арсен, алкохол, барбитуранти. Често протича безсимптомно и се открива само след радиография. Протичането на заболяването е доста сложно и в първите минути може да настъпи дихателен или сърдечен арест. Мозъчната функция е нарушена.

Вторият може да се прояви като усложнение на сърдечно-съдови заболявания. Рисковата група включва хора над 40 години. Рядко проблемът се среща при малки деца с вродено сърдечно заболяване. Появява се по време на заболявания, придружени от повишено кръвно налягане.

Според формата на усложненията при белодробен оток се използва следната класификация на видовете патология:

• Алвеоларен. Счита се за най-опасното, причиняващо смърт.
• Интерстициален. Повлиява се добре от лечение.

Класификацията според тежестта е както следва:

• Първи или преди оток. Характеризира се с нарушение на честотата и ритъма на дишане, появява се задух.
• Второ. Появяват се хрипове и се засилва недостигът на въздух.
• трето. Симптомите се засилват и се чуват от хората около вас, дори от разстояние.
• Четвърто. Изразени симптоми на оток.

Патогенеза на белодробен оток

Патогенезата на патологията протича по различен начин в зависимост от заболяването. Признаците на белодробен оток могат да се различават един от друг и да се проявяват по различен начин за всяко заболяване. Обикновено дихателната система съдържа 600 ml кръв. Този обем се контролира от онкотичното налягане. Скоростта на проникване на течност през капилярните стени се контролира от хидростатично налягане. Под въздействието на определени фактори, онкотичното налягане намалява, а хидростатичното налягане се увеличава и пропускливостта на алвеоларната капилярна мембрана се нарушава, което причинява силно подуване на дихателния орган.

Най-често белодробният оток възниква поради сърдечни заболявания. В ранна детска възраст започват да се развиват съдови патологии, които участват в кръвообращението. С възрастта съдовите заболявания се развиват в сърдечна недостатъчност на митралната клапа.

В началния стадий на сърдечно-съдово заболяване течността се филтрира в интерстициалните тъкани. Кръвообращението е нарушено, движението на кръвта се забавя. Тогава се увеличава пропускливостта на стените, клетките се изпълват с протеинови елементи. Течността се свързва с кислорода и образува пенеста маса, която пречи на притока на кислород. Налягането се повишава и се развива хипоксия. Нарушаването на микроциркулацията в малкия кръг се увеличава и изливът на ексудат се увеличава.

Оказва се цикличен кръг - сърдечната недостатъчност провокира оток, което от своя страна допринася за прогресирането на заболяването. Настъпват негативни изменения във всички капиляри и най-малките съдове, които заедно осигуряват движението на кръвта от сърцето към белите дробове.

Патогенезата на отока на дихателния орган се класифицира, както следва:

• Инфаркт на миокарда и белодробна емболия. Причината за проблема е нарушение на дясната камера, което води до белодробен оток.
• Хипертония. Процесът протича по подобен начин, с единствената разлика, че участват аортните клапи.
• Белодробен оток след операция. Има намаляване на активността на дихателната система, което може да провокира стагнация и натрупване на течност.
• Хипотермия, страхове, физически стрес и превъзбуда нервна системапровокира натрупването на малко кръв в белите дробове.

Травматични мозъчни наранявания. Развива се сърдечна недостатъчност и белодробен оток.

Диагностика на белодробен оток

Диагнозата е от особено значение при белодробен оток. Защото от това зависи колко коректни ще бъдат терапевтични мерки. Единственото изключение е, когато пациентът е в тежко състояние и се нуждае от спешна стабилизация. Ако пациентът е стабилен, след оценка на общото му физическо състояние, той се подлага на инструментални и лабораторни изследвания.

Предварителна диагноза може да се направи по време на преглед на пациента въз основа на следните признаци:

• тежко състояние;
• характерни оплаквания;
• подуване на вените на шията;
• обилно изпотяване, промяна в цвета на кожата.

Направете анализ на кръвни газове. В началния стадий на заболяването има лека хипокапния, с напредването й парциалното налягане на въглеродния диоксид (PaCO2) и парциалното налягане на кислорода в артериалната кръв (PaO2) намаляват. В късния етап PaO2 намалява, а PaCO2 се повишава. Помага за разграничаване на причините за проблема биохимичен анализкръв (урея, общ протеин, чернодробни тестове, креатинин, коагулограма).

На пациентите се прави кардиограма, която често разкрива миокардна исхемия, левокамерна хипертрофия и аритмия. Този вид изследване е необходимо, за да се потвърди или изключи сърдечната природа на заболяването.

При наличие на белодробен оток е необходима рентгенова снимка. Рентгенографията ще определи намаляване на прозрачността на органа и дифузно потъмняване на белодробните полета. На изображенията специалистът ще може да определи разширяването на корените на белите дробове и границите на сърцето. IN централен отделна дихателния орган с алвеоларен тип патология се визуализира потъмняване, което прилича на форма на пеперуда. Понякога се отбелязва плеврален излив. Катетеризацията на белодробната артерия позволява разграничаване между кардиогенен и некардиогенен тип. За да направите това, в артерия на белия дроб се вкарва катетър, с който се измерва кръвното налягане.

КТ е по-информативен за белодробен оток. Този метод на изследване е за предпочитане при сърдечен оток. По време на изследването се разкрива удебеляване на интралобуларния и интерлобуларен интерстициум в горната част на органа. Определя се и промяна в цвета на белодробната тъкан, което показва, че тя е изпълнена с течност.

Симптоми на белодробен оток

Проблемът с диагностицирането на заболяването е, че не винаги има изразени симптоми. Ето защо е толкова важно да знаете как да разпознаете белодробния оток. Понякога се предхожда от замаяност, слабост, главоболие, хрипове и суха кашлица. Такива симптоми се наблюдават по време на белодробен оток няколко часа преди атака, когато клетките на органната тъкан са пълни с течност.

Възможно е увеличаване на симптомите при кардиогенен тип няколко дни преди атаката. Сърдечната астма се проявява през нощта или призори. Недостигът на въздух трябва да предизвика тревога, защото се счита за първи звън за събуждане. След това има кашлица, затруднено дишане и задушаване. С напредването на заболяването течността в алвеолите се смесва с въздуха. Резултатът е мокра кашлица, придружена с розови, пенливи храчки. Дишането става дрезгаво.

Белодробният оток поради нарушаване на чернодробната или бъбречната система се проявява чрез изразен задух при пациента по време на почивка и ускорен пулс.

Характерни признаци на интерстициален оток са обилно изпотяване, цианоза на ноктите и устните. Повишава се и кръвното налягане. Дишането става интензивно и е придружено от хрипове.

При алвеоларен тип се отбелязват дихателна недостатъчност, дифузна цианоза, задух, подуване на вените на шията и подпухналост на лицето. Дори на известно разстояние ясно се чуват бълбукащи мокри хрипове.

При всички видове подуване на дихателния орган се появява объркване и летаргия, пулсът става нишковиден и дишането става плитко. Има повишено изпотяване, студени крайници и бледа кожа. Кръвното налягане се понижава, пулсът е слаб. Пациентът отбелязва повишено чувство на тревожност, намалена работоспособност и слабост.

За да се направи правилна диагноза, е необходимо да се проучат симптомите на белодробен оток и след това да се предпише лечение.

Последици от заболяването

Всеки човек трябва да знае опасностите от подуване на дихателната система. Тъй като белодробният оток може да има сериозни последствия. Под въздействието на определени фактори това води до отделяне на течност в белодробна тъкан, който не се абсорбира обратно.

Смъртта често настъпва в резултат на белодробен оток. След спиране на атаката и предотвратяване на задушаване започва лечението. Ако не се лекува, патологията може да причини усложнения като повтаряща се пневмония. Дългосрочната дихателна недостатъчност се отразява негативно на всички вътрешни органи: кръвообращението в мозъка се нарушава, развива се кардиосклероза и се появяват исхемични увреждания на органите. Болестите изискват постоянна лекарствена терапия.

Най-честите усложнения са:

• Кардиогенен шок. Поради натрупването на течност в дихателните органи, сърдечна недостатъчност се развива при възрастни хора. Кръвоснабдяването на органите намалява. До 90% от случаите завършват със смърт на пациента.
• Асистолия. Сърдечната система напълно спира дейността си. Проблемът се провокира от инфаркт или белодробна емболия. Сърдечната астма провокира белодробен оток и влошава състоянието на пациента.
• Пневмоторакс. Развива се на фона на оток. Характеризира се с натрупване на въздух в плевралната кухина.

Навременното лечение дава положителна прогноза за по-нататъчно развитиесъбития. Терапията под наблюдението на специалисти ще спре увреждането на органите и развитието на пневмония.

Как да се лекува белодробен оток

В случай на белодробен оток, на първо място, пациентите трябва да осигурят първа помощ. Те се успокояват, защото стресът влошава нещата общо състояние. За да се осигури изтичане на кръв към долните крайници, той е в седнало положение. Тази позиция също така намалява компресията на гръдния кош и подобрява газообмена. Пациентите често отделят храчки поради белодробен оток, а в седнало положение рискът от задушаване е сведен до минимум.

Не забравяйте да отворите прозорците за свободен достъп на кислород. При задушаване състоянието на пациента се влошава. Пулсът и дишането на пациента се проследяват непрекъснато. При високо кръвно наляганеДават му таблетка нитроглицерин. Когато пациентът е в безсъзнание или има ниско кръвно налягане, това лекарство е противопоказано за него. При поява на признаци на клинична смърт се извършва индиректен сърдечен масаж до пристигането на линейката.

След спиране на пристъпа на белодробен оток започва основното лечение. В зависимост от тежестта на заболяването и състоянието на пациента периодите на лечение могат да варират. Съобразяване с всички клинични препоръкилекарите гарантират стабилизиране на състоянието и предотвратяване на развитието на усложнения.

Неотложна помощ

При пристигането екипът на Бърза помощ прави ЕКГ. След това през специална маска се подава овлажнен кислород. Този метод за доставяне на кислород на пациент с белодробен оток може да намали образуването на пяна. При белодробен оток екипът на Спешна помощ поставя два катетъра на пациента, за да следи налягането в белите дробове и артериите. За да се премахне недостигът на кислород, на пациентите се прилага кислородна терапия.

След оказване на първа помощ лекарите от спешната помощ решават какво да правят по-нататък. В повечето случаи пациентът се транспортира до болницата в интензивното отделение.

лекарства

При белодробен оток лечението се основава на употребата на таблетки и лекарства. На пациентите се предписва интравенозен нитроглицерин за облекчаване на белодробен оток. За намаляване на подуването и намаляване на венозния обратен поток се предписват диуретици (фуроземид). Натриевият нитропрусид ефективно помага за неутрализиране на натоварването на сърцето.

В зависимост от основното заболяване се използват промедол или морфин (при сърдечни проблеми), дексаметазон, супрастин или преднизон (при алергии). Заболявания вътрешни органилекувани с антибиотици. Някои лекарства, като ганглиозни блокери (триметафан, азаметониев бромид), могат да постигнат добри резултати. Те бързо намаляват налягането в малкия кръг и стабилизират състоянието на пациентите.

Лечение в домашни условия

Самолекувайте се на това заболяванене си заслужава. Приложение народна медицинаПрепоръчва се по време на рехабилитация след лечение в болница. Домашните средства могат да помогнат само ако човек знае как да облекчи подуването с тяхна помощ.

Лечението у дома се основава на употребата билкови отварии компреси. Отлични отхрачващи свойства има отвара, приготвена с мед и семена от анасон. Тази отвара се пие на гладно по няколко пъти на ден. Също широко приложениеоткри етанол за вдишване на алкохол. Алкохолните пари улесняват дишането.

Отвара от ленени семена ефективно помага за решаването на проблема. Консумира се най-малко шест пъти по половин чаша. Отвара от черешови дръжки и ленено семе помага за предотвратяване на патология.

Пеногасители

Основният проблем на тази патология е образуването на пенлива течност, която затруднява дишането. Затова приемът на антипенители при белодробен оток е задължителен. Универсално средствоза гасене на пяна - етилов алкохол. За тази цел се използва инхалация с въздух, навлажнен с етанол. Още едно ефективни средства, който има бърз ефект, е антифомсилан.

Лечението на белодробен оток трябва да бъде систематично. Това ще ви позволи да постигнете устойчиви резултати.

Прогноза и профилактика на белодробен оток

При белодробен оток прогнозата е изключително сериозна. Без спешни мерки за реанимация смъртта настъпва в 100% от случаите. Първо идва задушаване, след това кома и смърт. Смъртността при алвеоларен тип достига до 50%, а при инфаркт на миокарда над 90%. Трябва също да се отбележи, че дори след спиране на атаката могат да възникнат усложнения. Дори след отстраняване на причината за проблема може да възникне рецидив.

Благоприятен изход е възможен при ранна терапия и ранно откриване на основното заболяване. При сърдечни проблеми пациентите трябва да лекуват основното си заболяване. На практика е доказано, че това намалява риска от усложнения и внезапна смърт.

Прогноза несвоевременно прилаганетърсенето на медицинска помощ е неблагоприятно, поради високата вероятност от смърт.

Основен превантивна мяркапатология е стриктно спазване на всички препоръки на лекаря. Ето защо е необходимо постоянно да се вземат лекарства. Също така се препоръчва да се придържате към диета и да сведете до минимум приема на сол ( дневна нормане повече от 5 mg). Обемът на консумираната течност не трябва да надвишава 2 литра на ден. Профилактиката е задължителна инфекциозни заболявания, алергии и внимателно използвайте токсични лекарства.

Необходимо е да се нормализира физическият и респираторният стрес. Струва си да се предпазите от всеки психопат емоционални разстройства. В случай на повторен оток е необходимо да се извърши изолирана процедура за ултрафилтрация на кръвта. Необходимо е редовно да посещавате Вашия лекар, за да идентифицирате своевременно всички негативни промени в тялото и своевременно да ги елиминирате.

Клинична картина на белодробен оток(първите описания датират от 1752 г.) не се е променила и до днес.

Тахипнея, диспнея, задушаване - това е верига клинични проявлениябелодробен оток, които имат различно прогностично значение.

Белодробен отокс различни нозологични форми на заболявания, курсът е доста равномерен. Внезапно, често през нощта, пациентът изпитва задушаване и натрапчива суха кашлица. Увеличаващото се задушаване принуждава пациента да заеме полуседнало положение или да стане и да отиде до прозореца, за да диша. свеж въздух" Тези ранни признаци на остра левокамерна недостатъчност прогресират бързо: задухът и цианозата се увеличават; развива се картина на алвеоларен белодробен оток: бълбукащо дишане, отделяне на пенести храчки, често розови. Прогресирането на белодробния оток води до терминално състояние.

Диагностични насоки за белодробен оток.

Пристъпи на инспираторно задушаване ( рязко влошаванесъстояния на пациенти със сърдечна недостатъчност, при тежко болни пациенти, понякога дори без видима причина) по-често през нощта;

Дишането е бълбукащо, влажни груби бълбукащи хрипове се чуват в белите дробове от разстояние, храчките са пенести, серозни или кървави (късни признаци на белодробен оток);

Индикация и/или наличие на етиологичен фактор;

Характерни оплаквания на пациенти с кардиогенен белодробен отокса кашлица и задух. Интензивността на задуха се увеличава и става равномерна кратко времеизследването е болезнено за болен човек и това е един от водещите признаци на белодробен оток, предшестван от тахипнея. Дихателният цикъл включва помощните мускули на горната част раменния пояс, гърдите, диафрагмата и коремните мускули. Сухата рязка кашлица в продължение на няколко дни често служи като предвестник на остър алвеоларен белодробен оток при тези пациенти.

При аускултация се чуват влажни хрипове. Първоначално са локализирани в горни секции, но при развита клинична картина на белодробен оток навсякъде започват да се чуват влажни хрипове. Ако те изчезнат в задните базални области, това обикновено показва натрупване на свободна течност в плевралната кухина.

Класификацията на Cillip може да служи като прогностичен индикатор.

Клас 1: няма пращене в белите дробове или ритъм на галоп (смъртност - 6-10%).

Клас 2: хрипове под 50% от белодробната площ или ритъм на галоп (смъртност - 20%).

Клас 3: хрипове над 50% от белодробната площ (смъртност - 40%).

Клас 4: шок (смъртност - 50-90%).

Според протичането се разграничават остри, подостри и продължителни варианти на белодробен оток.

Остър белодробен оток(с продължителност по-малко от 4 часа) по-често се развива с обширен миокарден инфаркт, митрална болест на сърцето (обикновено след тежка физическа активност или емоционални разстройства), анафилактичен шок; среща се при заболявания и увреждания на централната нервна система и др.

Подостър белодробен оток(от 4 до 12 часа) протича с бъбречна или чернодробна недостатъчност, задържане на течности в тялото, вродени дефектисърцето или големите съдове, възпалителни или токсични лезии на белодробния паренхим и др.

Продължителен курс на белодробен оток(от 12 часа до няколко дни) се наблюдава при хронична бъбречна недостатъчност, системен васкулит, склеродермия, хронични възпалителни белодробни заболявания. Често протича без задух, цианоза, пенеста храчка и влажни хрипове в белите дробове (клинично като изтрита форма или интерстициален белодробен оток).

Курс на белодробен отокне винаги се определя от нозологичната форма на основното заболяване. По този начин при инфаркт на миокарда възникват не само остри и подостри форми на белодробен оток, но и продължителен курс. Интерстициалният белодробен оток, например по време на инфаркт на миокарда, може да бъде асимптоматичен и открит само чрез рентгеново изследване.

Рентгеновото изследване помага да се потвърди клинично съмнение за белодробен оток. При директни и странични проекции по време на интерстициален белодробен оток се откриват така наречените линии на Керли (тънки линии, придружаващи висцералната и интерлобарната плевра в базално-латералните и хиларните области белодробен тракт), отразяващи подуване на интерлобуларните септи, повишен белодробен модел поради инфилтрация на периваскуларна и перибронхиална интерстициална тъкан, особено в хиларните зони. В същото време корените на белите дробове губят своята структура, очертанията им стават замъглени. По цялата дължина на белодробните полета се отбелязва намаляване на тяхната прозрачност и се определя неяснотата на белодробния модел: в периферни частисе вижда подуване.

Белодробен оток

При белодробен отоксерозно-хеморагичната течност навлиза в алвеолите на белите дробове по две причини. Първият е токсично увреждане. белодробни артерии. Вторият е застой в белодробното кръвообращение. През горните дихателни пътища се отделя кървава пяна, образувана от трансудат при контакт с въздуха.

Количеството му може да бъде повече от два литра. Като резултат този процесможе да настъпи асфиксия.

Заболявания, които могат да доведат до белодробен оток:

- сърдечно заболяване

- кардиосклероза

- хипертония

Клинична картина.

Белодробен оток– остро и внезапно заболяване, което най-често възниква при човек по време на сън или след физически или емоционален стрес.

Първите признаци на белодробен оток:

- страх и объркване на лицето

- кожата придобива сив оттенък

- задушаване

- силна болка в гърдите

- бълбукащи хрипове

- при кашляне се отделят пенливи храчки, примесени с кръв (в тежък случайпяна също излиза от носа)

- цианозата прогресира

- вените на шията се подуват

- болният избива в студена пот

- при слушане се открива изобилие от влажни хрипове и почти няма дишане, перкуторният звук е кратък

- повишена сърдечна честота (до 160 удара в минута)

- понякога брадикардия

Ако белодробният оток продължи дълго време, налягането намалява, пулсът отслабва, дишането става повърхностно и настъпва асфиксия. Но внезапният белодробен оток може да доведе и до асфиксия.

На Рентгеновкорените на белите дробове са разширени, има сенки от фокуси с размити контури и прозрачността на белодробните полета е намалена.

Ако белодробният оток продължава няколко часа, тогава е необходимо незабавно да се обадите на линейка за бърза медицинска намеса и удължаване на живота на пациента.

Белодробен оток, дължащ се на отравяне с токсични вещества, алкохол, отрови, бензин, барбитурати, съединения на желязо и въглеродни оксиди и арсен се среща в отделни случаи. IN в такъв случайсимптомите на белодробен оток се комбинират със симптоми на основното заболяване или някаква патология.

Когато тялото е отровено от отпадъчни продукти (уремия), често няма типични симптоми на белодробен оток. При отравяне с токсични вещества и метални карбонили клинична картинамного беден. Налице са тахикардия, болка в гърдите и суха кашлица.

При увреждане на организма от азотни оксиди клиничната картина е детайлизирана. Пациентът има цианоза, секреция на розово или жълт цвят, задушаване, шумно дишане, тахикардия, влажни хрипове.

Лечение на белодробен оток.

На първо място е необходимо да се намали задръстванията в белодробната циркулация, да се намали образуването на пяна, да се елиминира кислородното гладуване, да се премахне дехидратацията и да се възстанови проходимостта на дихателните пътища.

За да се премахне стагнацията в белодробната циркулация, е необходимо да се извърши кръвопускане. Приблизително 300 ml кръв може да облекчи задръстванията в белите дробове. Ако пациентът има ниско кръвно налягане, лоши вени или анемия, не се препоръчва кръвопускане. В този случай ще помогне прилагането на турникети на три крайника. Важно е да запомните, че турникетите трябва да притискат вените и пулсът винаги трябва да е осезаем!

Ако пациентът има белодробен оток поради миокарден инфаркт и тежък колапс, поставянето на турникети е противопоказано!

В болницата пентаминът в 5% разтвор от 1 ml се използва за намаляване на кръвното налягане. За да разширите съдовете на системното кръвообращение и по този начин да облекчите белодробната циркулация, използвайте 2% разтвор на бензохексониум.

IN напоследъкизползвайте хигроний и арфонада под формата на капково приложение.

За да увеличите свиването на миокарда, използвайте 0,05% разтвор на строфатин. Ако налягането не е намалено, можете да приложите разтвор на 0,05% строфантин 0,5 ml плюс 40% разтвор на глюкоза 10 ml и 2,4% разтвор на аминофилин 10 ml.

За намаляване на възбуждането на дихателния център и успокояване на пациента се използва морфин или омнопон. Заедно с морфин се използват дифенхидрамин, супрастин или пиполфен. Ако пациентът има ниско кръвно налягане и е в депресия дихателен център, прилагането на морфин е опасно за здравето.

За да намалите образуването на пяна, използвайте алкохолни пари. Дишането ми спира с хрипове след десет минути използване на пеногасителя. Антифомсиланът е добър обезпенител. Той е по-ефективен и може да улесни дишането за няколко минути. У дома, за да облекчите състоянието на пациента, можете да напръскате алкохол от спрей бутилка директно пред лицето му.

За да премахнете дехидратацията на тялото, трябва да приложите Lasix, Uregit и урея или Novurit интравенозно.

За подобряване на капилярната пропускливост се прилагат калциев хлорит, пиполфен и преднизолон.

Когато пациентът има белодробен оток, всички горни дихателни пътища са пълни с пяна и слуз, те трябва да бъдат отстранени чрез катетър чрез засмукване.

В болницата, ако е необходимо, пациент с белодробен оток се подлага на трахеотомия, интубация или изкуствена вентилация.

Пациентът трябва да е в покой. Забранено е транспортирането му, тъй като всяко сътресение може да причини повторна атака, което може да доведе до смъртта на пациента.

Белодробен оток — лечение с народни и домашни средства с помощта на мощните природни сили. Белодробен оток — методи традиционно лечение . използване на билки, плодове, корени и листа от растения. Дихателната система — домашно лечение общи заболявания

Белодробният оток означава проникване в тъканите на този орган и след това в белодробните везикули на алвеолите. серозна течност, който има тенденция да се пени много лесно.

Ако се развие оток, има ясно изразено нарушение на обмяната на газ в този орган, което причинява развитието както на цианоза, така и на тежко задушаване. Това патологично състояние във всички случаи се развива в резултат на някакво усложнение на друго заболяване. Именно белодробният оток се счита за най-трудният признак както на стагнация на кръвта в белите дробове, така и на сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, хипертонична криза, както и остри възпалителен процесв областта на бъбреците.

Най-ужасното усложнение на това патологично състояние е пълна асфиксия. Сред симптомите това състояниеможе да се класифицира като бледност кожатаи задушаване, ускорен пулс, отделяне на пенести храчки, поява на бълбукащи хрипове.

Оказване на първа помощ при белодробен оток трябва да са насочени към елиминиране на хипоксията. На първо място е необходимо да се възстанови проходимостта на дихателните пътища. За да направите това, храчката се изсмуква и се вдишва кислород. За да се намали кръвоснабдяването на белодробните съдове, на крайниците се прилагат турникети, прищипвайки венозните съдове, и за същата цел се използват различни лекарства: диуретици, които понижават кръвното налягане. Използването им изисква голямо внимание и трябва да се извършва само по лекарско предписание.

Тъй като всяка минута е от значение, докато чакате пристигането на лекаря, давайте на пациента 20 капки есенциална валериана с вода на всеки половин час.

Признаци на белодробен оток

Признаци на белодробен оток са появата на състояние на задушаване при пациента, започват силни бълбукащи хрипове и се отделя пенлива храчка. Цветът на кожата на пациента става бледосинкав, пулсът е учестен и трудно се чува. Всички пациенти с белодробен оток се нуждаят от спешна хоспитализация.

Един от народни средстватрадиционната медицина, препоръчвана при белодробен оток, е отвара от ленено семе

Изсипете 4 супени лъжици ленено семе в литър вода, кипнете, отстранете от котлона и оставете да кисне на топло място. Прецедете и давайте отварата по половин чаша 6 пъти на ден, след 2-2,5 часа.

Остра белодробна недостатъчност или белодробен оток е сериозно нарушение на газообмена в органите в резултат на навлизане на трансудат в белодробната тъкан от капилярите. Тоест течността навлиза в белите дробове. Белодробният оток е патологично състояниепридружен от остър недостиг на кислород в цялото тяло.

Има различни форми на оток в зависимост от причините за развитието на заболяването и времето на неговото развитие.

Видове по скорост на развитие

• Остро развитие. Заболяването се проявява в рамките на 2-3 часа.
• Продължително подуване. Заболяването продължава дълго време, понякога един ден или повече.
• Ток на мълния. Идва напълно внезапно. Леталният изход, като неизбежност, настъпва в рамките на няколко минути.

Има редица класически основни причини за белодробен оток.

По този начин некардиогенният оток се причинява от различни видовепричини, несвързани със сърдечната дейност. Това могат да бъдат бъбречни заболявания, отравяне с токсини, наранявания.

Кардиогенният оток се причинява от сърдечно заболяване. Обикновено този тип заболяване възниква на фона на миокарда, аритмия, сърдечни дефекти и нарушения на кръвообращението.

Предразполагащи фактори

• сепсис. След това токсините навлизат в кръвта.
• въз основа на различни видове инфекции или наранявания.
• Превишаване на дозите на определени лекарства.
• Радиационно увреждане на органите.
• Предозиране на наркотици.
• Всяко сърдечно заболяване, особено по време на неговото обостряне.
• Чести атаки.
• Белодробни заболявания, напр. бронхиална астма, емфизем.
• Тромбофлебит и разширени вени, придружени от тромбоемболия.
• Ниски нива на протеин в кръвта, което се проявява в цироза на черния дроб или други патологии на черния дроб и бъбреците.
• Рязка промяна на атмосферното налягане при изкачване на голяма надморска височина.
• Обостряне на хеморагичен панкреатит.
• Навлизане на чуждо тяло в дихателните пътища.

Всички тези фактори заедно или един по един могат да бъдат силен тласък за появата на белодробен оток. При поява на тези заболявания или състояния е необходимо да се следи здравословното състояние на пациента. Следете дишането и общата му жизнена дейност.

От предложеното видео разберете как вредим на белите си дробове.

Диагностика

Предприемане на необходимите първи реанимационни мерки и лечение на пациента е необходимо правилна диагнозазаболявания.

По време на визуална проверка по време на атака на задушаване и белодробен оток е необходимо да се обърне внимание на външен видпациента и позицията на тялото му.

По време на атака вълнението и страхът са ясно очевидни. А шумното дишане с хрипове и свистене се чува ясно от разстояние.

По време на изследването се наблюдава изразена или брадикардия, а сърцето се чува трудно поради бълбукащо дишане.

В допълнение към рутинния преглед често се извършват ЕКГ и пулсова оксиметрия. Въз основа на тези методи на изследване лекарят поставя диагноза.

При белодробен оток електрокардиограмата показва нарушение на ритъма. И с метода за определяне на насищането на кръвта с кислород се подчертава рязко намаляване на нивата на кислород.

Белодробен оток: лечение

Лечението на пациент с белодробен оток се извършва в болнични условия в интензивно отделение. Лечението до голяма степен зависи от състоянието на пациента и неговите индивидуални характеристики на тялото.

Принципи на лечение

• Намалена респираторна възбудимост
• Повишени контракции на сърдечния мускул
• Разтоварване на кръвообращението в тесен кръг
• Насищане на кръвта с кислород - кислородна терапия - от смес от кислород и алкохол
• Успокояване на нервната система с помощта на успокоителни
• Елиминиране на течност от белите дробове с помощта на диуретици
• Лечение на основното заболяване
• Използване на антибиотици в случай на вторична инфекция
• Употребата на лекарства, които подобряват работата на сърцето

В условия стационарно лечениесе използват следните лекарства:

• Наркотични аналгетици и невролептици, например морфин, фентанил в малки дози, интравенозно.
• Диуретици, например Lasix, Furosemide.
• Кардиотонични гликозиди, например Строфантин, Коргликон.
• Бронхиални спазмолитици: еуфилин, аминофилин.
• Хормонални лекарства - глюкокортикоиди, например Преднизолон интравенозно.
• Антибиотични лекарства широк обхватдействия. Най-популярните употреби са ципрофлоксатин и имипенем.
• Когато нивото на протеин в кръвта е ниско, плазмата от донорска кръв се използва като инфузия.
• Ако подуването е причинено от тромбоемболия, трябва да се използва интравенозно.
• За понижаване на кръвното налягане използвайте Добутамин или Допамин.
• При ниска сърдечна честота се използва атропин.

Всички дози и количества лекарства за различни цели се предписват индивидуално на пациента. Всичко зависи от възрастта на пациента и спецификата на заболяването, от състоянието на имунитета на пациента. Преди медицински целиНе трябва да използвате тези лекарства, тъй като това ще влоши ситуацията.

След облекчаване на атаката и възстановяване на дихателните функции може да се приложи лечение. Използването им може да започне след консултация с лекар, освен ако не е забранено.

Ефективен метод при това лечение е използването на отвари, настойки и чайове, които имат отхрачващ ефект. Това ще помогне за отстраняването на серозната течност от тялото.

По време на лечението е наложително да се насочат действия към подобряване не само на физическото, но и на физиологичното състояние на пациента. Необходимо е да се изведе човек от стресово състояние чрез подобряване на емоционалното му състояние.

Всяко лечение по време на белодробен отоктрябва да се извършва под строг контрол на лекуващия лекар. През първия период на терапията всички лекарства се прилагат интравенозно, тъй като се приемат през устата лекарствамного трудно.

Оказване на спешна помощ

Има редица спешни мерки за оказване на първа помощ на лице с белодробен оток. Липсата на такава помощ може да влоши състоянието на пациента.

Предотвратяването на кислородния глад е основната задача на лекарите. В противен случай последствията от атаката ще бъдат необратими.

Координирана работа на служителите спешна помощи правилните действия на близките ще помогнат да се избегнат сериозни усложнения и последствия след атака на дихателна недостатъчност.

Белодробен оток: прогноза

Трябва да се разбере, че прогнозата след страдание от белодробен оток рядко е благоприятна. Степента на оцеляване, както вече беше споменато, е не повече от 50%.

Въпреки това, много хора изпитват някои отклонения след лечението. Ако белодробният оток се появи на фона на инфаркт на миокарда, тогава смъртността надвишава 90%.

В случай на оцеляване е необходимо да бъдат наблюдавани от лекари повече от година. Задължително е да се използва ефективен за лечение на основното заболяване, което е причинило белодробен оток.

Ако основната причина не бъде елиминирана, тогава има 100% шанс за рецидив.

Всяка терапия е насочена към облекчаване на подуването и предотвратяване на повторната му поява.

Само правилното и навременно лечение може да даде благоприятна прогноза. Рано патогенетична терапияв началния етап навременното идентифициране на основното заболяване и правилното лечение ще помогнат да се даде благоприятна прогноза за изхода на заболяването.

Предотвратяване на белодробен оток

Превантивните мерки в борбата срещу белодробния оток са своевременно лечениезаболявания, които причиняват подуване. Отстраняването на причините е превенция.

Здравословен начин на живот, спазване на правилата за безопасност при работа с вредни вещества, отрови и токсини, спазване на дозировката на лекарствата, липса на злоупотреба, лекарства и преяждане - всичко това предпазни мерки, което ще помогне да се избегнат пристъпи на белодробна недостатъчност.

В присъствието на хронични болестиАко имате хипертония, трябва добросъвестно да следвате всички инструкции на Вашия лекар.

Допълнителна превантивна мярка е поддържането правилното храненеи активна жизнена позиция.

Невъзможно е надеждно да се изключи моментът на атака, тъй като е невъзможно да се осигури гарантирана застраховка срещу инфекция или нараняване, но можете да намалите риска от появата му. Трябва да се помни, че навременната помощ за белодробен оток е спасен живот.6