Декодирането на биохимията на кръвта при възрастни е нормално в таблицата. Биохимичен кръвен тест: тълкуване

Един от най-важните компоненти на съвременната медицина са лабораторните изследвания. Сред най-често извършваните и търсени видове такава диагностика са кръвните изследвания за биохимия. Тя ви позволява да научите за състоянието на почти всички процеси, протичащи в човешкото тяло, и предоставя подробна информация за здравето. Единствената трудност е, защото от това зависи надеждността на резултатите.

Диагностична задача

На първо място, трябва да разберете какво е това и защо е необходимо.

Задачата на биохимията на кръвта е да определи съотношението на определени компоненти в човешката кръв, създадени в резултат на определени видове метаболизъм.

За да получат проби, те го правят. За провеждане на биохимичен кръвен тест се нуждаете от прозрачна, течна част от кръвта - плазма, така че кръвта трябва да премине през процеса на утаяване и центрофугиране.

В процеса на анализ на кръвта за биохимия на плазмата се определят следните показатели:

• Протеинов метаболизъм: общ протеин и неговата структура, съдържанието на албумини и глобулини, както и азотни компоненти: остатъчен азот, креатинин, ;
• Пигментен метаболизъм: билирубин и неговите фракции (директни или индиректни)
• Серумни ензими, които включват аланин аминотрансфераза (ALAT), глутамат оксалоацетат трансаминаза (AST), алфа-амилаза, алкална фосфатаза.
• Липиден метаболизъм, включително неутрални мазнини, холестерол, липопротеини с различна плътност.
• Електролити: магнезий, калий, хлор, натрий и калций.

Показанията могат да бъдат напълно различни. Необходимо е да се извърши, например, в случай на патология на вътрешните органи, рак и възпалителни заболявания.

Изобщо не е необходимо всички тези показатели да се включват в изследването наведнъж. Необходимостта от определени показания в анализа се определя от лекаря и зависи от пациента и неговото състояние. Възможността за премахване на ненужни неща може значително да намали разходите за провеждане на изследване, без да се отразява на качеството на резултата.

Протеиновите молекули играят много важна роля в човешкото тяло, те са част от клетъчните мембрани, те са отговорни за транспорта на хранителни вещества и са основата.

В таблицата по-долу можете да видите какво показват резултатите от определени показатели на протеиновия метаболизъм.

Показател за протеинов метаболизъм	норма	Патологични промени
Общ протеин	70-90 g/l	Хипопротеинемия. При това състояние нивото на протеини в организма е под нормата Хиперпротеинемия. При това състояние общият плазмен протеин надвишава нормалните нива. Диспротеинемия. Връзката между нивата на албумин и глобулин е нарушена.
Албумин	56,5-66,5%	Хопоалбуминемия. Нивото на албумин, получено по време на изследванията, е под нормалното. Хипералбуминемия. Нивото на албумин, получено по време на изследванията, надвишава нормата.
Глобулини	33,5-43,5%	Хипоглобулинемия\хиперглобулинемия – установеното ниво на глобулини (общо или определени видове) е по-ниско/над нормалното ниво.
Креатинин	50-115 mmol/l	От практически интерес е повишаването на нивото на креатинина в кръвта.
Урея	4,2-8,3 mmol/l	Практически интерес представлява повишаването на нивата на урея в кръвта.

Не всички параметри на метаболизма на мазнините обикновено осигуряват ползи от нивото на липидния метаболизъм. Диагностиката на динамиката на съдовата атеросклероза е доста уместна, така че много от тези „полезни“ показатели са свързани конкретно с метаболизма на холестерола.

Той може да стане основа за развитието на коронарна болест на сърцето, инсулт и инфаркт, което води до проблеми със съдовете на долните крайници и клоните на аортата, така че показателят е от голямо значение в изследването.

Разбивката на индикаторите е дадена в таблицата по-долу:

Индекс	норма	Варианти на отклонение от нормата
Холестерол	По-малко от 4,1 mmol/l	Увеличаването на този показател в серума означава нарушение на липидния метаболизъм, което може да бъде резултат от метаболитен синдром, затлъстяване, захарен диабет и може да причини прогресия на съдовата атеросклероза. Намаляването на холестерола също е много неблагоприятно и заплашва да наруши синтеза на стероидни и полови хормони в организма.
Липопротеини с ниска плътност	По-малко от 2,2 mmol/l	Увеличаването на този показател може да причини разпространение на атеросклеротично съдово увреждане, поради факта, че LDL транспортира холестерола от черния дроб до кръвоносните съдове.
Липопротеини с висока плътност	0,9-1,9 mol/l	Съединенията са отговорни за преноса на холестерола от кръвоносните съдове към черния дроб и тъканите. От практическа гледна точка е интересно да се намали тяхното ниво при анализ на плазмата за биохимия. Ако това се открие, това показва възможността за атеросклеротичен процес в съдовите стени.

Електролитен състав на кръвта

Електролитите, както и калциевите, хлорните, калиевите и магнезиевите йони са нещо, без което клетките на човешкото тяло не могат да съществуват и да изпълняват своята функция. Следователно, въз основа на резултатите от биохимичен кръвен тест, може да се прецени общото състояние на клетките и възможните усложнения.

Нормалният електролитен състав на кръвта е в таблицата:

Индекс	норма	Патология
калий	3,3-5,5 mmol/l	Отнася се за вътреклетъчни йони. Превишаването на нормата на тези показатели (хиперкалиемия или хипермагнезиемия) показва бъбречна недостатъчност или разпадаща се мускулна тъкан, което може да възникне при тежки изгаряния, наранявания или панкреатична некроза. Прекомерните количества от тези електролити могат да доведат до нарушения на сърдечния ритъм, както и до спиране на сърцето в диастола. Липсата на тези йони в плазмата (хипокалиемия, хипомагнезиемия) обикновено е следствие от перитонит, дехидратация, чревна непроходимост, инфекциозна диария и повръщане и предозиране на диуретици. Рисковете за здравето не се различават от тези, причинени от хиперкалиемия и хипермагнезиемия.
Магнезий	0,7-1,2 mmol/l
Натрий	135-152 mmol/l	Това са вътреклетъчни йони и те са отговорни за осмотичното налягане вътре в клетката, както и в пространството между тях. Намаляването на нивото им обикновено се причинява от нарушение на водно-електролитния баланс и дехидратация на фона на различни сериозни заболявания. В този случай съществува риск от нарушаване на възбудимостта на нервните тъкани и сърцето, което може да доведе до спирането му в систола.
хлор	95-110 mmol/l
калций	2,2-2,75 mmol/l	Това е основният йон, който отговаря за стабилизирането на клетъчните мембрани, здравината на костите и мускулната контракция. Ако нивото на този показател е под нормалното, това може да разкрие рахит, хипотиреоидизъм и липса на прием на храна при пациента. Съществува риск от мускулна слабост, аритмия и остеопороза. Повишените нива на калций са признак на хиперфункция на паращитовидните жлези, както и на панкреатична некроза.

Кръвният тест за биохимия е много полезно и информативно изследване, което може да идентифицира различни заболявания, естеството на дисфункцията на много органи и да получи разширени данни за физическите процеси в тялото. Правилното тълкуване на резултатите от биохимията е решаващ момент при поставянето на диагнозата и определянето на по-нататъшните действия.

Биохимичният кръвен тест е общ лабораторен тест. Дешифрирането на кръвен тест за биохимия ще помогне да се определи състоянието на човешкото тяло въз основа на показателите на кръвта, взета от него. Важно е пациентът да разбере нивото на хемоглобина в кръвта. Вярно е, че резултатите от анализа са доста трудни за разбиране за неинформиран човек. Как да дешифрирате биохимичен кръвен тест?

Обяснение на общ клиничен кръвен тест

Преди да постави диагнозата, лекарят трябва да посъветва пациента да вземе биохимичен кръвен тест. Какво означава кръвта за биохимията? Това означава наистина да се огледате в огледалото на тялото си. Промените в него със сигурност ще повлияят на резултатите от подробен кръвен тест.

Важно е да се интерпретират правилно промените, които човек вижда във формуляра. Разбивка на резултатите от биохимичния кръвен тест е дадена по-долу в текста.

Общ протеин

Протеинът изпълнява много жизненоважни функции в тялото. Кръвният протеин осъществява транспорта на всички видове биологично активни вещества, включително транспорта на лекарства в случай на лечение. Протеинът участва и като катализатор за много биохимични реакции.

Нормалното ниво е от 62 до 83 g/l. Намаляването на протеина може да показва заболявания като панкреатит, възпаление на панкреаса, различни заболявания на черния дроб, червата и рак.

Увеличаването на протеина също е отрицателен фактор, което показва инфекциозни заболявания, ревматизъм и онкология. Пълният биохимичен кръвен тест ще покаже точното ниво на протеин в кръвта.

Нормалните стойности са от 2,5 до 8,3 mmol/l. Ниските стойности в биохимичния анализ ще показват възможни проблеми с черния дроб (цироза), хроничен панкреатит и различни чревни заболявания. В този случай допълнително се предписва ултразвук на корема или ултразвук на червата.

Увеличаването на този показател също не е положителен фактор. Това може също да означава неизправност на бъбреците и сърцето (инфаркт на миокарда). Биохимичен кръвен тест на английски показва пикочна киселина със символите URAC.

Креатинин

Крайният продукт на протеиновия метаболизъм, синтезиран от нашия черен дроб и пряко участващ в създаването на енергия в клетките. Нормата е 53 - 115 µmol/литър кръв.

Вегетарианците и тези, които са запалени по диетата, имат ниски нива на креатинин. Напротив, високите нива в анализа показват бъбречна недостатъчност или злоупотреба с храни, богати на протеини, по-специално месо.

Общ билирубин

Билирубинът в нашето тяло се образува по време на разграждането на хемоглобина. Нормалните стойности варират от 3,4 до 17,1 µmol/l. Намален - тежко чернодробно увреждане или хранителни разстройства (когато човек има неадекватна диета).

Ако дешифрирате биохимичния анализ и установите, че билирубинът е твърде висок, това показва възпалителни заболявания на черния дроб или запушване на жлъчните пътища.

ALT и AST

Ако прочетете биохимия на кръвта, ще видите буквите ALT. Това е чернодробен ензим, участващ в метаболизма на аминокиселините. ALT се намира в скелетните и сърдечните мускули, както и в бъбреците. Нормалната норма е 31 - 41 единици/литър. Намаляването на нивата на ALT показва чернодробна некроза, цироза и дефицит на витамин В6. Увеличаване на този показател е възможно при вирусен хепатит, цироза, рак на черния дроб, алкохолизъм, сърдечна недостатъчност, панкреатит и инфаркт на миокарда.

AST е ензим, който участва пряко в метаболизма на аминокиселините и се намира в сърдечните, чернодробните тъкани, скелетните мускули и сърдечния мускул. Той е брат близнак на ALT. Нормалното му ниво също варира от 31 до 41 единици/литър.

Липсата на AST е тежко чернодробно заболяване или дефицит на витамин B. И повишаването може да означава инфаркт на миокарда, хепатит, ангина пекторис, остър панкреатит или рак на черния дроб.

GGT

Това е ензим, който също участва в метаболизма на аминокиселините. Минималното му ниво е 31-41 единици на литър. Увеличаването на GGT означава възможност за развитие на вирусен хепатит, рак на панкреаса, простатата или черния дроб при мъжете, хроничен панкреатит поради алкохолизъм.

Панкреатична амилаза

Този ензим работи за разграждането на въглехидратите. Нормалните нива варират от нула до петдесет единици/литър.

Ако съдържанието му е по-високо, това е признак на панкреатит или нарушение на отделителния канал на панкреаса, например поради запушване от киста, тумор или камък. В този случай този показател ще се увеличи.

Холестерол

Най-важният показател за метаболизма на мазнините, който казва много. Нормалното ниво на холестерола е от 3 до 6 mmol/l. Както намаляването, така и увеличаването на това вещество са причинени от хранителни разстройства.

Намаляването му показва неизправност на щитовидната жлеза, туберкулоза, всякакви остри инфекциозни заболявания, хронична сърдечна недостатъчност и др.

Високият холестерол е по-познат за нас. Нивата на холестерола се повишават значително поради злоупотребата с животински мазнини, като месо. Ако е необходимо, трябва да се намали.

В него се говори за:

• хронично бъбречно заболяване;
• диабет;
• алкохолизъм;
• намалена функционалност на панкреаса и щитовидната жлеза.

Глюкоза

Проста захар, която е жизненоважна за клетките на нашето тяло. Тъканите на нашето тяло просто не могат без глюкоза. Ниво на глюкоза - 3,5 до 5,80 mmol/l.

Намалените нива на глюкоза могат да причинят промени във функционирането на панкреаса, надбъбречни тумори, рак на стомаха и различни форми на отравяне (по-специално отравяне с арсен или алкохолни напитки).

Увеличаването на нивата на глюкозата е сигнал за диабет или заболявания на надбъбречните жлези, тумори на панкреаса, включително инфаркт или мозъчен кръвоизлив.

Не си губете времето да се тествате! Освен това знаете как да четете биохимичен кръвен тест. Но въпреки това, след като прегледате анализа, отидете на лекар.

– един от най-популярните методи за изследване на пациенти и лекари. Ако знаете ясно какво показва биохимичен анализ от вена, можете да идентифицирате редица сериозни заболявания в ранните етапи, включително - вирусен хепатит , . Ранното откриване на такива патологии позволява да се приложи правилното лечение и да се излекуват.

Сестрата взема кръв за изследване в рамките на няколко минути. Всеки пациент трябва да разбере, че тази процедура не причинява дискомфорт. Отговорът на въпроса къде се взема кръв за анализ е ясен: от вена.

Говорейки за това какво е биохимичен кръвен тест и какво включва в него, трябва да се има предвид, че получените резултати всъщност са вид отражение на общото състояние на тялото. Въпреки това, когато се опитвате самостоятелно да разберете дали анализът е нормален или дали има определени отклонения от нормалната стойност, е важно да разберете какво е LDL, какво е CK (CPK - креатин фосфокиназа), за да разберете какво е урея (урея), и т.н.

Обща информация за биохимичния анализ на кръвта - какво представлява и какво можете да разберете, като го направите, ще получите от тази статия. Колко струва провеждането на такъв анализ, колко дни са необходими за получаване на резултати, трябва да разберете директно в лабораторията, където пациентът възнамерява да проведе това изследване.

Как се подготвяте за биохимичен анализ?

Преди да дарите кръв, трябва внимателно да се подготвите за този процес. Тези, които се интересуват как да преминат правилно теста, трябва да вземат предвид няколко доста прости изисквания:

• Трябва да дарите кръв само на празен стомах;
• вечер, в навечерието на предстоящия анализ, не трябва да пиете силно кафе, чай, да консумирате мазни храни или алкохолни напитки (по-добре е да не пиете последните 2-3 дни);
• не пушете най-малко един час преди изследването;
• в деня преди теста не трябва да практикувате термични процедури - отидете на сауна, баня, а също така човекът не трябва да се излага на сериозно физическо натоварване;
• лабораторните тестове трябва да се вземат сутрин, преди всякакви медицински процедури;
• човек, който се подготвя за тестове, при пристигането си в лабораторията трябва да се успокои малко, да седне за няколко минути и да си поеме дъх;
• отговорът на въпроса дали е възможно да миете зъбите си преди да вземете тестове е отрицателен: за да определите точно кръвната захар, сутрин преди теста трябва да пренебрегнете тази хигиенна процедура, а също и да не пиете чай и кафе;
• Преди вземане на кръв не трябва да приемате хормонални лекарства, диуретици и др.;
• две седмици преди изследването трябва да спрете приема на лекарства, които влияят липиди в кръвта, по-специално статини ;
• ако трябва отново да вземете пълен анализ, това трябва да стане по едно и също време, лабораторията също трябва да е същата.

Ако е направен клиничен кръвен тест, показанията се дешифрират от специалист. Също така, тълкуването на резултатите от биохимичния кръвен тест може да се извърши с помощта на специална таблица, която показва нормалните резултати от теста при възрастни и деца. Ако някой показател се различава от нормата, важно е да обърнете внимание на това и да се консултирате с лекар, който може правилно да „разчете“ всички получени резултати и да даде своите препоръки. Ако е необходимо, се предписва биохимия на кръвта: разширен профил.

Таблица за тълкуване на биохимични кръвни тестове при възрастни

Показател в изследването	норма
Общ протеин	63-87 g/l
Протеинови фракции: албумин глобулини (α1, α2, γ, β)
Креатинин	44-97 µmol на l – при жените, 62-124 – при мъжете
Урея	2,5-8,3 mmol/l
Пикочна киселина	0,12-0,43 mmol/l - при мъжете, 0,24-0,54 mmol/l - при жените.
Общ холестерол	3,3-5,8 mmol/l
LDL	по-малко от 3 mmol на l
HDL	по-голяма или равна на 1,2 mmol на L - при жените, 1 mmol на L - при мъжете
Глюкоза	3,5-6,2 mmol на l
Общ билирубин	8,49-20,58 µmol/l
Директен билирубин	2,2-5,1 µmol/l
Триглицериди	по-малко от 1,7 mmol на l
Аспартат аминотрансфераза (съкратено AST)	аланин аминотрансфераза - норма при жени и мъже - до 42 U/l
Аланин аминотрансфераза (съкратено ALT)	до 38 U/l
Гама глутамил трансфераза (съкратено GGT)	нормалните нива на GGT са до 33,5 U/l при мъжете, до 48,6 U/l при жените.
Креатин киназа (съкратено KK)	до 180 U/l
Алкална фосфатаза (съкратено ALP)	до 260 U/l
а-амилаза	до 110 Е за литър
калий	3,35-5,35 mmol/l
Натрий	130-155 mmol/l

По този начин биохимичният кръвен тест дава възможност да се проведе подробен анализ за оценка на функционирането на вътрешните органи. Също така, декодирането на резултатите ви позволява да „прочетете“ адекватно кои макро- и микроелементи, необходими на организма. Биохимията на кръвта позволява да се разпознае наличието на патологии.

Ако правилно дешифрирате получените показатели, е много по-лесно да направите каквато и да е диагноза. Биохимията е по-подробно изследване от CBC. В крайна сметка декодирането на показателите на общ кръвен тест не позволява да се получат толкова подробни данни.

Много е важно да се провеждат такива изследвания, когато. В крайна сметка общият анализ по време на бременност не дава възможност за получаване на пълна информация. Следователно биохимията при бременни жени се предписва като правило през първите месеци и през третия триместър. При наличие на определени патологии и лошо здраве този анализ се извършва по-често.

В съвременните лаборатории те са в състояние да проведат изследвания и да дешифрират получените показатели в рамките на няколко часа. На пациента се предоставя таблица, съдържаща всички данни. Съответно дори е възможно независимо да се проследи колко нормални са кръвните показатели при възрастни и деца.

Както таблицата за дешифриране на общ кръвен тест при възрастни, така и биохимичните тестове се дешифрират, като се вземат предвид възрастта и пола на пациента. В крайна сметка нормата на биохимията на кръвта, подобно на нормата на клиничния кръвен тест, може да варира при жените и мъжете, при млади и възрастни пациенти.

Хемограма е клиничен кръвен тест при възрастни и деца, който ви позволява да разберете количеството на всички кръвни елементи, както и техните морфологични характеристики, съотношение, съдържание и др.

Тъй като биохимията на кръвта е комплексно изследване, то включва и чернодробни изследвания. Декодирането на анализа ви позволява да определите дали чернодробната функция е нормална. Параметрите на черния дроб са важни за диагностицирането на патологиите на този орган. Следните данни позволяват да се оцени структурното и функционалното състояние на черния дроб: ALT, GGTP (нормата на GGTP при жените е малко по-ниска), алкална фосфатаза, ниво и общ протеин. При необходимост се извършват чернодробни изследвания за установяване или потвърждаване на диагнозата.

холинестераза определени с цел диагностициране на тежестта и състоянието на черния дроб, както и неговите функции.

Кръвна захар определени за оценка на функциите на ендокринната система. Можете да разберете какво се нарича изследване на кръвната захар директно в лабораторията. Символът на захарта може да бъде намерен на листа с резултатите. Как се нарича захар? На английски се нарича "глюкоза" или "GLU".

Важна е нормата CRP , тъй като скок в тези показатели показва развитието на възпаление. Индекс AST показва патологични процеси, свързани с разрушаване на тъканите.

Индекс M.I.D. в кръвен тест се определя по време на общ анализ. Нивото MID ви позволява да определите развитието на инфекциозни заболявания, анемия и др. Индикаторът MID ви позволява да оцените състоянието на човешката имунна система.

ICSU е показател за средната концентрация в . Ако MSHC е повишен, причините за това са свързани с дефицит на или, както и вродена сфероцитоза.

MPV - средна стойност на измерения обем.

Липидограма осигурява определяне на общи, HDL, LDL и триглицериди. Липидният спектър се определя за идентифициране на нарушения на липидния метаболизъм в организма.

норма кръвни електролити показва нормалното протичане на метаболитните процеси в организма.

Серомукоид – това е фракция от протеини, която включва група гликопротеини. Говорейки за това какво е серомукоид, трябва да се има предвид, че ако съединителната тъкан е унищожена, разградена или повредена, серомукоидите навлизат в кръвната плазма. Следователно серомукоидите са решени да предскажат развитието.

LDH, LDH (лактат дехидрогеназа) - Това участва в окисляването на глюкозата и производството на млечна киселина.

Проучване на остеокалцин извършва се за диагностика.

Анализ на феритин (протеинов комплекс, основното вътреклетъчно депо на желязо) се извършва при съмнение за хемохроматоза, хронични възпалителни и инфекциозни заболявания или тумори.

Кръвен тест за ASO важно за диагностициране на видовете усложнения след стрептококова инфекция.

Освен това се определят други показатели и се провеждат други изследвания (протеинова електрофореза и др.). Нормата на биохимичния кръвен тест се показва в специални таблици. Той показва нормата на биохимичния кръвен тест при жените, таблицата също така предоставя информация за нормалните стойности при мъжете. Но все пак, за това как да дешифрирате общ кръвен тест и как да прочетете данните от биохимичен анализ, по-добре е да попитате специалист, който адекватно ще оцени резултатите по изчерпателен начин и ще предпише подходящо лечение.

Дешифрирането на биохимията на кръвта при деца се извършва от специалист, който е поръчал изследването. За тази цел се използва и таблица, която посочва нормата за всички показатели при децата.

Във ветеринарната медицина има и стандарти за биохимични кръвни показатели за кучета и котки - съответните таблици показват биохимичния състав на животинската кръв.

Какво означават някои показатели в кръвен тест, ще разгледаме по-подробно по-долу.

Протеинът има голямо значение в човешкото тяло, тъй като участва в създаването на нови клетки, в транспорта на вещества и образуването на хуморални протеини.

Съставът на протеините включва 20 основни протеина, те също съдържат неорганични вещества, витамини, липидни и въглехидратни остатъци.

Течната част на кръвта съдържа приблизително 165 протеина, като тяхната структура и роля в организма са различни. Протеините се разделят на три различни протеинови фракции:

• глобулини (α1, α2, β, γ);
• фибриноген .

Тъй като производството на протеини се извършва главно в черния дроб, тяхното ниво показва неговата синтетична функция.

Ако протеинограмата показва, че има намаляване на общите нива на протеин в тялото, това явление се определя като хипопротеинемия. Подобно явление се наблюдава в следните случаи:

• по време на протеиново гладуване - ако човек спазва определена диета, практикува вегетарианство;
• ако има повишено отделяне на протеин в урината - с бъбречно заболяване;
• ако човек загуби много кръв - с кървене, обилна менструация;
• в случай на сериозни изгаряния;
• с ексудативен плеврит, ексудативен, асцит;
• с развитието на злокачествени новообразувания;
• ако образуването на протеини е нарушено - с хепатит;
• когато усвояването на веществата намалява – когато , колит, ентерит и др.;
• след продължителна употреба на глюкокортикостероиди.

Повишеното ниво на протеини в организма е хиперпротеинемия . Има разлика между абсолютна и относителна хиперпротеинемия.

Относително увеличение на протеините се развива в случай на загуба на течната част на плазмата. Това се случва, ако се тревожите за постоянно повръщане, с холера.

Абсолютно увеличение на протеина се отбелязва, ако възникнат възпалителни процеси или миелом.

Концентрациите на това вещество се променят с 10% при промени в позицията на тялото, както и по време на физическа активност.

Защо се променят концентрациите на протеиновите фракции?

Протеинови фракции – глобулини, албумини, фибриноген.

Стандартният кръвен биотест не включва определяне на фибриноген, който отразява процеса на кръвосъсирване. - анализ, в който се определя този показател.

Кога нивата на протеини са повишени?

Ниво на албумин:

• ако настъпи загуба на течност по време на инфекциозни заболявания;
• за изгаряния.

А-глобулини:

• за системни заболявания на съединителната тъкан ( , );
• с гнойно възпаление в остра форма;
• при изгаряния по време на възстановителния период;
• при пациенти с гломерулонефрит.

B-глобулини:

• за хиперлипопротеинемия при хора с диабет;
• с кървяща язва в стомаха или червата;
• с нефротичен синдром;
• при .

Гама-глобулините са повишени в кръвта:

• при вирусни и бактериални инфекции;
• при системни заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, дерматомиозит, склеродермия);
• при алергии;
• при изгаряния;
• с хелминтна инвазия.

Кога се намалява нивото на протеиновите фракции?

• при новородени поради недоразвитие на чернодробните клетки;
• за белите дробове;
• по време на бременност;
• за чернодробни заболявания;
• с кървене;
• при натрупване на плазма в телесни кухини;
• за злокачествени тумори.

В тялото се извършва не само клетъчно изграждане. Те също се разграждат и в процеса се натрупват азотни основи. Те се образуват в черния дроб на човека и се екскретират през бъбреците. Следователно, ако показателите азотен метаболизъм повишени, тогава има вероятност да има дисфункция на черния дроб или бъбреците, както и прекомерно разграждане на протеини. Основни показатели на азотния метаболизъм – креатинин , урея . По-рядко се откриват амоняк, креатин, остатъчен азот и пикочна киселина.

Урея (карбамид)

• гломерулонефрит, остър и хроничен;
• нефросклероза;
• отравяне с различни вещества - дихлоретан, етиленгликол, живачни соли;
• артериална хипертония;
• краш синдром;
• поликистоза или бъбрек;

Причини за намаляването:

• повишено отделяне на урина;
• прилагане на глюкоза;
• чернодробна недостатъчност;
• намаляване на метаболитните процеси;
• гладуване;
• хипотиреоидизъм

Креатинин

Причини за увеличението:

• бъбречна недостатъчност в остра и хронична форма;
• декомпенсиран;
• акромегалия;
• мускулна дистрофия;
• изгаряния.

Пикочна киселина

Причини за увеличението:

• левкемия;
• дефицит на витамин B-12;
• остри инфекциозни заболявания;
• болест на Vaquez;
• заболявания на черния дроб;
• тежък захарен диабет;
• кожни патологии;
• отравяне с въглероден окис, барбитурати.

Глюкоза

Глюкозата се счита за основен показател за метаболизма на въглехидратите. Това е основният енергиен продукт, който влиза в клетката, тъй като жизнената активност на клетката зависи конкретно от кислорода и глюкозата. След като човек се нахрани, глюкозата влиза в черния дроб и там се използва под формата гликоген . Тези панкреатични процеси се контролират - и глюкагон . Поради липса на глюкоза в кръвта се развива хипогликемия, излишъкът й показва, че възниква хипергликемия.

Нарушение на концентрацията на глюкоза в кръвта възниква в следните случаи:

Хипогликемия

• с продължително гладуване;
• при малабсорбция на въглехидрати - при ентерит и др.;
• с хипотиреоидизъм;
• при хронични чернодробни патологии;
• с хронична надбъбречна недостатъчност;
• с хипопитуитаризъм;
• в случай на предозиране на инсулин или хипогликемични лекарства, приемани перорално;
• с, инсулином, менингоенцефалит, .

Хипергликемия

• при захарен диабет от първи и втори тип;
• с тиреотоксикоза;
• в случай на развитие на тумор;
• с развитието на тумори на надбъбречната кора;
• с феохромоцитом;
• при хора, които практикуват лечение с глюкокортикоиди;
• в ;
• при наранявания и мозъчни тумори;
• с психо-емоционална възбуда;
• ако настъпи отравяне с въглероден окис.

Специфичните цветни протеини са пептиди, които съдържат метал (мед, желязо). Това са миоглобин, хемоглобин, цитохром, церулоплазмин и др. Билирубин е крайният продукт от разграждането на такива протеини. Когато съществуването на червени кръвни клетки в далака приключи, биливердин редуктазата произвежда билирубин, който се нарича индиректен или свободен. Този билирубин е токсичен, така че е вреден за тялото. Въпреки това, тъй като възниква бързото му свързване с кръвния албумин, отравяне на тялото не настъпва.

В същото време при хора, които страдат от цироза и хепатит, няма връзка с глюкуроновата киселина в организма, така че анализът показва високо ниво на билирубин. След това индиректният билирубин се свързва с глюкуроновата киселина в чернодробните клетки и се превръща в конюгиран или директен билирубин (DBil), който не е токсичен. Високото му ниво се наблюдава, когато Синдром на Гилбърт , жлъчни дискинезии . Ако се направят чернодробни тестове, те могат да покажат високи нива на директен билирубин, ако чернодробните клетки са увредени.

Ревматични тестове

Ревматични тестове – цялостен имунохимичен кръвен тест, който включва изследване за определяне на ревматоиден фактор, анализ на циркулиращи имунни комплекси и определяне на антитела срещу о-стрептолизин. Ревматични тестове могат да се провеждат самостоятелно, както и като част от изследвания, които включват имунохимия. При оплаквания от болки в ставите трябва да се направят ревматични тестове.

заключения

По този начин общият терапевтичен подробен биохимичен кръвен тест е много важно изследване в диагностичния процес. За тези, които искат да проведат пълен разширен HD кръвен тест или OBC в клиника или лаборатория, е важно да се има предвид, че всяка лаборатория използва определен набор от реагенти, анализатори и друго оборудване. Следователно нормите на показателите могат да варират, което трябва да се вземе предвид, когато се изучава какво показват резултатите от клиничен кръвен тест или биохимия. Преди да прочетете резултатите, е важно да се уверите, че във формуляра, издаден от лечебното заведение, са посочени стандартите, за да се тълкуват правилно резултатите от изследването. Нормата на OAC при деца също е посочена във формулярите, но лекарят трябва да оцени получените резултати.

Много хора се интересуват от: кръвен тест форма 50 - какво е това и защо го приемате? Това е тест за определяне на антителата, които се намират в тялото, ако то е заразено. Анализът f50 се прави както при съмнение за ХИВ, така и за превенция при здрав човек. Също така си струва да се подготвите правилно за такова проучване.

образование:Завършва Ривненския държавен основен медицински колеж със специалност "Фармация". Завършил Винишкия държавен медицински университет на името на. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Опит:От 2003 г. до 2013 г. работи като фармацевт и управител на аптечен павилион. Наградена е с грамоти и отличия за дългогодишна съвестна работа. Статии на медицинска тематика бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Първо ще отговорим на 3-те най-популярни въпроса и ще преминем към дешифриране на резултатите от анализа.

Какво е биохимичен кръвен тест?

Биохимичният кръвен тест е лабораторно изследване, което ви позволява да оцените активността на метаболитните процеси в организма и да идентифицирате определени нарушения, които показват определени заболявания.

Резултатите от биохимичен кръвен тест позволяват да се определи по-нататъшна диагностична програма за търсене, насочена към идентифициране или изключване на възможни патологии.

Какво показва биохимичен кръвен тест?

Биохимичното изследване на кръвта ни позволява да направим следните заключения:

• Оценете възможностите на черния дроб;
• Оценка на възможностите на бъбреците и техния функционален резерв;
• Определете дали има увреждане на клетките, особено на миокарда, което е важно за ранната диагностика на инфаркт на миокарда;
• Има ли електролитни нарушения, които могат да повлияят на нормалното функциониране на важни органи;
• Оценка на вероятността от развитие на атеросклероза и свързаните с нея усложнения;
• Диагностика на заболявания, свързани с метаболитни нарушения.

Как да се подготвим за анализа?

За да получите най-надеждните резултати от биохимията на кръвта, трябва да се спазват редица правила (подготвителен етап):

• В навечерието на изследването не яжте храна сутрин;
• В деня преди кръводаряване избягвайте интензивна физическа активност, която е придружена от повишаване на лактата и други метаболити в кръвта;
• Избягвайте да пиете алкохолни напитки;
• Избягвайте психическия стрес, съпроводен с повишаване на нивото на адреналина с произтичащите от това последствия.

Биохимичен кръвен тест при възрастни: норма в таблицата

Нормите за биохимични кръвни изследвания при възрастни варират в определени граници, чийто обхват зависи от конкретната лаборатория. Следователно референтните стойности винаги са посочени във формуляра за анализ. Тази разбивка на биохимичния кръвен тест за възрастни и нормата в таблицата е приблизителна (точните стандарти трябва да бъдат изяснени със специалиста, който е провел изследването).

Индекс	Долна граница на нормата	Горна граница на нормата	Мерна единица
Протеин	60	85	g/l
Албумин	35	50	g/l
Глобулини	25	35	g/l
Креатинин	50 (жени) 64 (мъже)	100 (жени) 110 (мъже)	µmol/l
Урея (над 60 години, концентрацията се увеличава леко)	2	7,1	mmol/l
Липиди (концентрацията се увеличава с възрастта)	0,50 (мъже) 0,4 (жени)	2, 9 (мъже) 2.5 (жени)	mmol/l
Общ холестерол (концентрацията се увеличава с възрастта)	3 – 3,5 (мъже) 3 – 4,5 (жени)	5 – 6,8 (мъже) 3 – 7.1 (жени)	mmol/l
Общ билирубин	3,3	20,5	µmol/l
Директен билирубин	0	7,8	µmol/l
ALT	0	31 (жени) 41 (мъже)	U/l
AST	0	31 (жени) 37 (мъже)	U/l
Амилаза	25	125	U/l
GGT	0	32 (жени) 49 (мъже)	U/l
Натрий	135	145	mmol/l
калий	3,5	5	mmol/l
калций	2,1	2,55	mmol/l
хлор	100	110	mmol/l
Желязо	9 (жени) 11 (мъже)	30 (жени) 31 (мъже)	mmol/l
Пикочна киселина	150 (жени) 210 (мъже)	350 (жени) 320 (мъже)	µmol/l

• По-долу е дадено подробно обяснение на стойностите на анализа и какво означава отклонение нагоре и надолу.

Тълкуване на биохимичен кръвен тест за възрастни

Електролити в кръвта (йонограма)

Най-важната диагностична стойност сред електролитите в биохимичен кръвен тест се дава на калий, хлор, натрий, калций и серумно желязо. Йонограмата се препоръчва при такива състояния като:

• патология на бъбреците;
• сърдечна патология, особено проявяваща се с нарушения на ритъма;
• надбъбречна недостатъчност;
• дехидратация;
• анемия;
• инфекциозни заболявания;
• уролитиаза и др.

Този анализ е показан и при приемане на:

• диуретици;
• сърдечни гликозиди (лекарства, предписани за лечение на сърдечна недостатъчност);
• лекарства за лечение на анемия.

Протеинограма - протеин в биохимичен кръвен тест

Протеинът в биохимичния кръвен тест е много важен показател. Може да се определи както общият протеин, така и отделните му видове (фракции) - албумини и глобулини. Повишеният протеин в анализа обикновено показва състояния като:

• дехидратация;
• възпалителен процес (особено при повишени глобулини);
• тумори;
• травматични наранявания;
• трети триместър на бременността;
• приемане на андрогенни или естрогенни лекарства;
• автоимунни възпалителни процеси.

Ако протеинът в биохимичния кръвен тест е нисък, това показва други патологични състояния:

• чернодробна недостатъчност;
• нарушена абсорбция и асимилация на вещества в червата по време на чревни заболявания;
• бъбречна патология;
• бременност (първи и втори триместър).

Пикочна киселина

Пикочната киселина е основният индикатор (за заболяване, засягащо ставите, свързано с отлагането на кристали от тази киселина в тях). Въпреки това, повишени нива на пикочна киселина могат да възникнат и при други заболявания:

• бъбречна недостатъчност;
• тумори на кръвоносната система;
• наследствено нарушение на метаболизма на уратите.

Окончателната диагноза подагра се поставя след рентгеново изследване на ставите. При това заболяване характерен симптом е образуването на тофи - или четки.

Ниската пикочна киселина показва:

• лимфогрануломатоза;
• недостатъчен прием на протеини от храната;
• Синдром на Fanconi (наследствено бъбречно заболяване с увреждане на тубулите).

Урея

Уреята е продукт на азотния метаболизъм, който се образува в черния дроб. Екскрецията се извършва от бъбреците и това вещество определя плътността на урината, т.к способни да привличат вода. Нивото на урея зависи от фактори като:

• запазване на бъбречната функция (повишените нива са характерни за бъбречна недостатъчност);
• изобилие от протеинови продукти в храната (ако има много от тях, тогава концентрацията на урея се увеличава);
• вегетарианство (уреята намалява);
• чернодробна функция (ако е недостатъчна, уреята в кръвта намалява);
• възраст (при деца има намаляване на уреята поради повишено образуване на протеин);
• бременност (намаляването на нивото се обяснява с подобен механизъм).

Креатинин в биохимичен кръвен тест

Креатининът в биохимичния кръвен тест е допълнителен показател за азотния метаболизъм. Образуването на това вещество се случва в мускулите в резултат на разрушаването на креатин фосфата. Този процес е придружен от освобождаване на енергия, необходима за мускулна контракция.

Креатининът се отстранява от тялото чрез бъбреците - филтрира се в гломерулите и не се абсорбира обратно в тубулите. Следователно, въз основа на концентрацията на креатинин в кръвта, може да се направи заключение за адекватността на функционирането на бъбреците, а именно бъбречните гломерули, които най-често са засегнати от гломерулонефрит.

По този начин превишаването на нормата на креатинина, на първо място, характеризира бъбречна недостатъчност. Но може да се наблюдава и при други заболявания:

• гигантизъм и неговата разновидност - акромегалия (увеличаване на дължината на крайниците);
• синдром на мускулния компартмент;
• радиационно увреждане;
• (прекомерна функция на щитовидната жлеза).

Също така, повишаването на концентрацията на креатин в тялото може да означава прекомерна консумация на месо и продукти от него в човешката диета. Според препоръките на Световната здравна организация можете да ядете червено месо само 2 пъти седмично, не повече.

Ако креатинът е понижен под праговото ниво, това показва:

• мускулна дистрофия;
• гладуване, което води до намаляване на мускулната маса;
• бременност (прекарана на хипертрофия на матката);
• придържане към вегетарианството.

ALT, ALaT - Аланин аминотрансфераза

Тълкуването на ALT в биохимичен кръвен тест се основава на факта, че този ензим присъства вътре в клетките и се освобождава от тях, когато те бъдат унищожени. ALT участва в образуването на аминокиселини.

Максималната концентрация на този ензим се определя в черния дроб и бъбреците, а по-ниската концентрация е в мускулите, сърцето и панкреаса.

Следователно повишаването на нивата на ALT показва следните заболявания:

• вирусен хепатит;
• цироза;
• травматично увреждане;
• чернодробен тумор;
• инфаркт на миокарда;
• миокардит;
• мускулна дистрофия;
• рабдомиолиза (мускулен разпад).

При изразено потискане на чернодробната функция активността на ALT намалява критично. Определянето на GGT в биохимичен кръвен тест също помага да се потвърди диагнозата чернодробно увреждане. Този ензим е специфичен и за хепатоцитите.

Повишените титри на CRP (С-реактивен протеин) в биохимичен кръвен тест показват инфекциозно чернодробно увреждане (вирусен хепатит), което помага да се установи точна етиологична (причинна) диагноза.

AST, ASAT - Аспартат аминотрансфераза

AST, за разлика от ALT, е ензим, по-специфичен за увреждане на кардиомиоцитите. Следователно повишаването на AST при биохимичен кръвен тест показва инфаркт на миокарда или друго увреждане на сърцето. Малко по-рядко се говори за:

• хепатит;
• холестаза;
• увреждане на мускулите;
• възпаление.

Липидограма (холестерол и мазнини)

Липидограмата е определяне на концентрацията на мазнини (липиди) и холестеролни фракции в кръвта, които определят степента на нейната атерогенност. Тези вещества влизат в тялото с храната и също се образуват в адипоцитите (мастните клетки) и хепатоцитите (чернодробните клетки).

Физиологичното значение на мазнините и холестерола е в образуването на енергия, необходима за всички процеси в организма. Повишените нива обаче могат да доведат до развитие на атеросклероза.

Когато нивата на липидите са повишени в анализа, това може да показва следните състояния:

• наследствени липидемии;
• диабет;
• увреждане на сърцето;
• Панкреатит;
• затлъстяване;
• хипотиреоидно състояние;
• бременност.

Намалените нива на липидите показват:

• липса на хранене;
• нарушение на абсорбционната активност в червата;
• повишена функция на щитовидната жлеза.

Холестерол в биохимичен кръвен тест

При определяне на нивата на холестерола се вземат предвид общата концентрация и нивото на липопротеините, както с ниска, така и с висока плътност.

Първите представляват атерогенна опасност, докато вторите, напротив, имат защитен ефект върху кръвоносните съдове. Повишаване на общия холестерол в кръвен тест се наблюдава, когато:

• наследствена хиперхолестеролемия;
• атеросклероза;
• заболявания на черния дроб;
• бъбречни заболявания;
• подагра;
• алкохолизъм.

Общият холестерол е нисък - показва:

• изтощение;
• малабсорбция;
• изгаряния;
• остри инфекции;
• сърдечна недостатъчност.

Билирубин в биохимичен кръвен тест

Билирубинът се образува от разрушаването на хемоглобина и миоглобина. Този процес протича както в черния дроб, така и в далака. Има директен и индиректен билирубин.

Пряко свързан с глюкуроновата киселина. Индиректният билирубин не съдържа такава връзка и следователно е неразтворим във вода. Той се образува първоначално от хемоглобин и миоглобин и е способен да разрушава клетъчните мембрани, т.к разтворими в мазнини.

Този вид билирубин има токсичен ефект върху клетките, ако концентрацията му надвишава допустимите стойности. Обикновено той трябва да влезе в черния дроб, където се свързва с глюкуроновата киселина и губи токсичните си свойства. След това свързаният билирубин навлиза в червата с жлъчката и се екскретира (както в урината, така и в изпражненията).

Увеличаването на общия билирубин в кръвта води до появата на външно видима жълтеница и показва увреждане на черния дроб, разрушаване на червените кръвни клетки, отравяне, тумори, наследствена хипербилирубинемия, холелитиаза и др.

Повишеното ниво на директен билирубин позволява да се определи прякото участие на черния дроб в патологичния процес и да се определи нивото на увреждане (над черния дроб, под него или директно на този орган). Това показва заболявания като:

• вирусен хепатит;
• хепатит с токсичен произход;
• хепатоза на бременни жени;
• Синдром на Ротор (наследствено нарушение на метаболизма на билирубина);
• патологии с компресия на жлъчните пътища.

Амилаза

Има две фракции на амилазата:

• слюнчен – образува се в слюнчените жлези;
• панкреатичен - синтезиран в панкреаса.

Ензимът се екскретира от бъбреците. В този случай традиционно се нарича диастаза, въпреки че това е едно и също вещество.

Както повишаването на нивото на амилазата, така и неговото намаляване имат диагностично значение. Повишени нива на амилаза се наблюдават при заболявания като:

• Панкреатит;
• (популярно като прасе);
• захарен диабет и др.

Намаляването на нивото обикновено се свързва с панкреатична недостатъчност, водеща до нарушено храносмилане или с.

Химия на кръвта- лабораторен метод за изследване, който се използва във всички области на медицината (терапия, гастроентерология, ревматология и др.) и отразява функционалното състояние на различни органи и системи.

Колекция за биохимичен кръвен анализизвършва се от вена, на празен стомах. Не е необходимо да ядете, пиете или приемате лекарства преди теста. В специални случаи, като например когато трябва да вземете лекарства рано сутрин, трябва да се консултирате с вашия лекар, който ще даде по-точни препоръки.

Това изследване включва вземане на кръв от вена на празен стомах. Препоръчително е 6-12 часа преди процедурата да не се приема храна или каквито и да било течности, с изключение на вода. Точността и надеждността на резултатите от анализа се влияе от това дали подготовката за биохимичния кръвен тест е била правилна и дали сте спазили препоръките на лекаря. Лекарите съветват да се направи биохимичен кръвен тест сутрин и СТРОГО на празен стомах.

Краен срок за извършване на биохимичен кръвен тест: 1 ден, възможен експресен метод.

Биохимичен кръвен тест разкрива количеството на следните показатели в кръвта (тълкуване):

Въглехидрати. Химия на кръвта

Въглехидрати- глюкоза, фруктозамин.

захар (глюкоза)

Най-често срещаният показател за въглехидратния метаболизъм е кръвната захар. Неговото краткотрайно увеличение се случва по време на емоционална възбуда, стресови реакции, болкови атаки и след хранене. Норма - 3,5-5,5 mmol/l (тест за толеранс към глюкоза, тест за натоварване със захар).С помощта на този анализ може да се открие захарен диабет. Устойчиво повишаване на кръвната захар се наблюдава и при други заболявания на ендокринните жлези.Повишаването на нивото на глюкозата показва нарушение на въглехидратния метаболизъм и показва развитието на захарен диабет. Глюкозата е универсален източник на енергия за клетките, основното вещество, от което всяка клетка на човешкото тяло получава енергия за живота. Потребностите на организма от енергия, а оттам и глюкоза, нарастват успоредно с физическия и психологически стрес под въздействието на хормона на стреса - адреналина. Също така е по-голямо по време на растеж, развитие, възстановяване (хормони на растежа, щитовидна жлеза, надбъбречни жлези) За усвояването на глюкозата от клетките е необходимо нормално ниво на инсулин, хормона на панкреаса. При неговия дефицит (захарен диабет) глюкозата не може да навлезе в клетките, нивото й в кръвта се повишава и клетките гладуват.Повишаване на нивата на глюкозата (хипергликемия) се наблюдава при:

• захарен диабет (поради дефицит на инсулин);
• физически или емоционален стрес (поради освобождаване на адреналин);
• тиреотоксикоза (поради повишена функция на щитовидната жлеза);
• феохромоцитом - тумори на надбъбречните жлези, които отделят адреналин;
• акромегалия, гигантизъм (повишени нива на растежен хормон);
• Синдром на Кушинг (повишени нива на надбъбречния хормон кортизол);
• заболявания на панкреаса - като панкреатит, тумор, кистозна фиброза; За хроничните чернодробни и бъбречни заболявания.

class="ние">

Намаляването на нивата на глюкозата (хипогликемия) е типично за:

• гладуване;
• предозиране на инсулин;
• заболявания на панкреаса (тумор от клетки, които синтезират инсулин);
• тумори (възниква прекомерна консумация на глюкоза като енергиен материал от туморни клетки);
• недостатъчност на функцията на ендокринните жлези (надбъбречни жлези, щитовидна жлеза, хипофизна жлеза).

Също така се случва:

• в случай на тежко отравяне с увреждане на черния дроб - например отравяне с алкохол, арсен, хлорни съединения, фосфор, салицилати, антихистамини;
• при състояния след гастректомия, заболявания на стомаха и червата (малабсорбция);
• с вроден дефицит при деца (галактоземия, синдром на Gierke);
• при деца, родени от майки с диабет;
• при недоносени бебета.

ФРУКТОЗАМИН

Образува се от кръвен албумин по време на краткотрайно повишаване на нивата на глюкозата - гликиран албумин. Използва се, за разлика от гликирания 54 хемоглобин, за краткосрочно наблюдение на състоянието на пациенти с диабет (особено новородени) и ефективността на лечението.

Норма на фруктозамин: 205 - 285 µmol/l.Децата имат малко по-ниски нива на фруктозамин от възрастните.

Пигменти. Химия на кръвта

Пигменти- билирубин, общ билирубин, директен билирубин.

Билирубин

От показателите на пигментния метаболизъм най-често се определя билирубин от различни форми - оранжево-кафяв жлъчен пигмент, продукт на разпадане на хемоглобина. Образува се главно в черния дроб, откъдето с жлъчката навлиза в червата.

Показателите за биохимия на кръвта като билирубин помагат да се определи възможната причина за жълтеница и да се оцени нейната тежест. Има два вида на този пигмент в кръвта - директен и индиректен. Характерен симптом на повечето чернодробни заболявания е рязкото повишаване на концентрацията на директен билирубин, а при обструктивна жълтеница се увеличава особено значително. При хемолитична жълтеница се повишава концентрацията на индиректен билирубин в кръвта.

Нормата на общия билирубин: 5-20 µmol/l.

Когато нивото се повиши над 27 µmol/l, започва жълтеница. Високите нива могат да причинят рак или чернодробно заболяване, хепатит, чернодробно отравяне или цироза, холелитиаза или дефицит на витамин В12.

Директен билирубин

Нормата на директния билирубин: 0 - 3,4 µmol/l.

Ако директният билирубин е по-висок от нормалното, тогава за лекаря тези нива на билирубин са причина да постави следната диагноза:
остър вирусен или токсичен хепатит
инфекциозно увреждане на черния дроб, причинено от цитомегаловирус, вторичен и третичен сифилис
холецистит
жълтеница при бременни жени
хипотиреоидизъм при новородени.

Мазнини (липиди). Химия на кръвта

Липиди - общ холестерол, HDL холестерол, LDL холестерол, триглицериди.

Ако липидният метаболизъм е нарушен, съдържанието на липиди и техните фракции в кръвта се увеличава: триглицериди, липопротеини и холестеролови естери.Същите тези показатели са важни за оценка на функционалните способности на черния дроб и бъбреците при много заболявания.

• затлъстяване;
• хепатит;
• атеросклероза;
• нефроза;
• диабет

class="ние">

Ще говорим за един от основните липиди - холестерола - малко по-подробно.

ХОЛЕСТЕРОЛ

Липидите (мазнините) са вещества, необходими за живия организъм. Основният липид, който човек получава от храната и от който след това се образуват собствените му липиди, е холестеролът. Той е част от клетъчните мембрани и поддържа тяхната здравина. От него се синтезират 40 т. нар. стероидни хормони: хормони на надбъбречната кора, регулиращи водно-солевия и въглехидратния метаболизъм, адаптиращи организма към нови условия; полови хормони.

От холестерола се образуват жлъчни киселини, които участват в усвояването на мазнините в червата.

Витамин D, който е необходим за усвояването на калция, се синтезира от холестерола в кожата под въздействието на слънчевата светлина. Когато целостта на съдовата стена е нарушена и/или има излишък от холестерол в кръвта, той се отлага върху стената и образува холестеролна плака. Това състояние се нарича съдова атеросклероза: плаките стесняват лумена, пречат на кръвния поток, нарушават плавния поток на кръвта, повишават съсирването на кръвта и насърчават образуването на кръвни съсиреци. В черния дроб се образуват различни комплекси от липиди с протеини, които циркулират в кръвта: липопротеини с висока, ниска и много ниска плътност (HDL, LDL, VLDL); общият холестерол се разделя между тях.

Липопротеините с ниска и много ниска плътност се отлагат в плаки и допринасят за прогресирането на атеросклерозата. Липопротеините с висока плътност, поради наличието на специален протеин в тях - апопротеин А1 - помагат за "издърпване" на холестерола от плаките и играят защитна роля, спирайки атеросклерозата. За оценка на риска от дадено състояние не е важно общото ниво на общия холестерол, а анализът на съотношението на неговите фракции.

Нормите за общ холестерол в кръвта са 3,0-6,0 mmol/l.

Нормалното ниво на HDL холестерол при мъжете е 0,7-1,73 mmol/l, при жените нормалното ниво на холестерол в кръвта е 0,86-2,28 mmol/l.

Общ холестерол

Увеличаването на съдържанието му може да бъде причинено от:

• генетични характеристики (фамилна хиперлипопротеинемия);
• заболявания на черния дроб;
• хипотиреоидизъм (нарушена функция на щитовидната жлеза);
• алкохолизъм;
• коронарна болест на сърцето (атеросклероза);
• бременност;
• приемане на синтетични полови хормони (контрацептиви).

class="ние">

Намаляването на нивата на общия холестерол показва:

• хипертиреоидизъм (излишна функция на щитовидната жлеза);
• нарушена абсорбция на мазнини.

class="ние">

HDL холестерол

Намаляването може да означава:

• декомпенсиран захарен диабет;
• ранна атеросклероза на коронарните артерии.

class="ние">

LDL холестерол

• хипотиреоидизъм;
• заболявания на черния дроб;
• бременност;

class="ние">

ТРИГЛИЦЕРИДИ

Друг клас липиди, които не са получени от холестерол. Повишените триглицериди могат да показват:

• генетични особености на липидния метаболизъм;
• затлъстяване;
• нарушен глюкозен толеранс;
• чернодробни заболявания (хепатит, цироза);
• алкохолизъм;
• коронарна болест на сърцето;
• хипотиреоидизъм;
• бременност;
• диабет;
• прием на полови хормони.

class="ние">

Намаляване на нивата им възниква при хипертиреоидизъм и недохранване или малабсорбция.

Нормални триглицериди

Възраст	Ниво на триглицеридите, mmol/l
	мъже	Жени

Вода и минерални соли. Химия на кръвта

Неорганични вещества и витамини - желязо, калий, калций, натрий, хлор, магнезий, фосфор, витамин В12, фолиева киселина.

Кръвен тест показва тясната връзка между обмена на вода и минерални соли в организма. Дехидратацията се развива с интензивна загуба на вода и електролити през стомашно-чревния тракт с неудържимо повръщане, през бъбреците с повишена диуреза, през кожата със силно изпотяване.

Различни нарушения на водно-минералния метаболизъм могат да се наблюдават при тежки форми на захарен диабет, сърдечна недостатъчност и цироза на черния дроб. При биохимичен кръвен тест промяната в концентрацията на фосфор и калций показва нарушение на минералния метаболизъм, което се проявява при бъбречни заболявания, рахит и някои хормонални нарушения.

Важни показатели за биохимичен кръвен тест са съдържанието на калий, натрий и хлор. Нека поговорим за тези елементи и тяхното значение по-подробно.

КАЛИЙ, НАТРИЙ, ХЛОРИД

Тези важни елементи и химични съединения осигуряват електрическите свойства на клетъчните мембрани. От различните страни на клетъчната мембрана се поддържа специално разлика в концентрацията и заряда: има повече натрий и хлорид извън клетката и повече калий вътре, но по-малко от натрия отвън. Това създава потенциална разлика между страните на клетъчната мембрана - заряд в покой, който позволява на клетката да бъде жива и да реагира на нервните импулси, участвайки в системните дейности на тялото. Загубвайки заряда си, клетката напуска системата, тъй като не може да възприема команди от мозъка. Оказва се, че натриевите йони и хлорните йони са извънклетъчни йони, докато калиевите йони са вътреклетъчни.

В допълнение към поддържането на потенциала на покой, тези йони участват в генерирането и провеждането на нервен импулс - потенциала на действие. Регулирането на минералния метаболизъм в организма (хормоните на кората на надбъбречната жлеза) е насочено към задържане на натрий, който липсва в естествената храна (без готварска сол), и отстраняване на калий от кръвта, където влиза по време на разрушаването на клетките. Йоните, заедно с други разтворени вещества, задържат течност: цитоплазма вътре в клетките, извънклетъчна течност в тъканите, кръв в кръвоносните съдове, регулиране на кръвното налягане, предотвратяване на развитието на оток.

Хлоридите играят важна роля в храносмилането - влизат в състава на стомашния сок.

Какво означава промяна в концентрацията на тези вещества?

калий

• увреждане на клетките (хемолиза - разрушаване на кръвни клетки, силен глад, конвулсии, тежки наранявания);
• дехидратация;
• остра бъбречна недостатъчност (нарушена бъбречна екскреция); ,
• надбъбречна недостатъчност.

class="ние">

• хронично гладуване (неполучаване на калий от храната);
• продължително повръщане, диария (загуба с чревния сок);
• бъбречна дисфункция;
• излишък от хормони на надбъбречната кора (включително приемане на дозирани форми на кортизон);
• кистозна фиброза.

class="ние">

Натрий

• прекомерен прием на сол;
• загуба на извънклетъчна течност (обилно изпотяване, тежко повръщане и диария, повишено уриниране при безвкусен диабет);
• повишена функция на надбъбречната кора;
• нарушение на централната регулация на водно-солевия метаболизъм (патология на хипоталамуса, кома).

class="ние">

• загуба на елемент (злоупотреба с диуретици, бъбречна патология, надбъбречна недостатъчност);
• намалена концентрация поради увеличен обем течност (захарен диабет, хронична сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб, нефротичен синдром, оток).

class="ние">

Норми на натрий в кръвта (Sodium): 136 - 145 mmol/l.

хлор

• дехидратация;
• остра бъбречна недостатъчност;
• безвкусен диабет;
• отравяне със салицилат;
• повишена функция на надбъбречната кора.

class="ние">

• прекомерно изпотяване, повръщане, стомашна промивка;
• увеличаване на обема на течността.

class="ние">

Нормата на хлор в кръвния серум е 98 - 107 mmol / l.

КАЛЦИЙ

Участва в провеждането на нервните импулси, особено в сърдечния мускул. Както всички йони, той задържа течност в съдовото легло, предотвратявайки развитието на оток.

Калцият е необходим за мускулната контракция и съсирването на кръвта. Част от костната тъкан и зъбния емайл.

Нивото на калций в кръвта се регулира от паратиреоидния хормон и витамин D. Паратиреоидният хормон повишава нивото на калций в кръвта, като измива този елемент от костите, увеличавайки абсорбцията му в червата и забавяйки екскрецията от бъбреците.

• злокачествени тумори, засягащи костите (метастази, миелом, левкемия);
• саркоидоза;
• излишък на витамин D;
• дехидратация.

class="ние">

• намалена функция на щитовидната жлеза;
• дефицит на витамин D;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• магнезиев дефицит;
• хипоалбуминемия.

class="ние">

Нормата на калций Ca в кръвта: 2,15 - 2,50 mmol/l.

НЕОРГАНИЧЕН ФОСФОР

Елемент, който е част от нуклеиновите киселини, костната тъкан и основните системи за енергоснабдяване на клетката - АТФ. Нивото му се регулира успоредно с нивото на калций.

Ако нивата на фосфор са по-високи от нормалното, се случва следното:

• разрушаване на костната тъкан (тумори, левкемия, саркоидоза);
• излишно натрупване на витамин D;
• зарастване на фрактури;
• намалена функция на паращитовидните жлези.

class="ние">

Намаляването на нивата на фосфор може да засегне:

• липса на растежен хормон;
• дефицит на витамин D;
• малабсорбция, тежка диария, повръщане;
• хиперкалцемия.

class="ние">

Норма на фосфор в кръвта

МАГНЕЗИЙ

Калциев антагонист. Насърчава мускулната релаксация. Участва в протеиновия синтез. Увеличаването на съдържанието му (хипермагнезиемия) показва наличието на едно от следните състояния:

• дехидратация;
• бъбречна недостатъчност;
• надбъбречна недостатъчност;
• множествена миелома.

class="ние">

• нарушен прием и/или усвояване на магнезий;
• остър панкреатит;
• намалена функция на паращитовидната жлеза;
• хроничен алкохолизъм;
• бременност.

class="ние"> Нормалното ниво на магнезий в кръвната плазма при възрастни е 0,65 – 1,05 mmol/l.

ЖЕЛЯЗО

• хемолитична анемия (разрушаване на червените кръвни клетки и освобождаване на тяхното съдържание в цитоплазмата);
• сърповидно-клетъчна анемия (патология на хемоглобина, червените кръвни клетки имат неправилна форма и също се унищожават);
• апластична анемия (патология на костния мозък, червените кръвни клетки не се образуват и желязото не се използва);
• остра левкемия;
• прекомерно лечение с добавки с желязо.

class="ние">

Намалените нива на желязо може да показват:

• желязодефицитна анемия;
• хипотиреоидизъм;
• злокачествени тумори;
• скрито кървене (стомашно-чревни, гинекологични).

class="ние">

ФОЛАТ

• дефицит на фолиева киселина;
• дефицит на витамин В12;
• алкохолизъм;
• недохранване;
• малабсорбция.

class="ние"> Нормалното ниво на фолиева киселина в кръвния серум е 3 - 17 ng/ml.

Цианокобаламин. Кобаламин. Витамин B12. В12 дефицитна анемия

Витамин В12 (или цианокобаламин, кобаламин) е уникален витамин в човешкото тяло, който съдържа основни минерални елементи. Голямо количество витамин В12 е необходимо на далака и бъбреците, малко по-малко се абсорбира от мускулите. Освен това витамин В12 се намира в майчиното мляко.

Дефицитът на витамин B12 води до сериозни, опасни за здравето последици - развива се B12-дефицитна анемия. Вегетарианците и диетите, които изключват яйца и млечни продукти от диетата си, са особено податливи на B12 анемия.

При липса на цианокобаламин настъпват промени в клетките на костния мозък, устната кухина, езика и стомашно-чревния тракт, което води до нарушена хемопоеза и появата на симптоми на неврологични разстройства (психични разстройства, полиневрит, увреждане на гръбначния мозък).

Витамин B 12 норма: 180 - 900 pg/ml

Ензими. Химия на кръвта

За оценка на функционалното състояние на жлезите с вътрешна секреция се определя съдържанието на хормони в кръвта, за изследване на специфичната активност на органите - съдържанието на ензими, за диагностициране на хиповитаминоза - съдържанието на витамини.

В биохимичния анализ на кръвта чернодробната дисфункция се показва чрез повишаване на показатели като ALT, AST, PT, алкална фосфатаза, холинестераза. При определяне на биохимията на кръвта промяната в нивото на амилазата показва патология на панкреаса. Повишаването на нивото на креатинина, определено чрез биохимичен кръвен тест, е характерно за бъбречна недостатъчност. Инфарктът на миокарда се показва от повишаване на концентрацията на CPK-MB, DCG.

Ензими - аланин аминотрансфераза (ALAT), аспартат аминотрансфераза (AST), гама-глутамилтрансфераза (Gamma-GT), амилаза, панкреатична амилаза, лактат, креатин киназа, лактат дехидрогеназа (LDH), алкална фосфатаза, липаза, холинестераза.

АЛАНИН АМИНОТРАНСФЕРАЗА (ALAT)

Това е ензим, произвеждан от клетките на черния дроб, скелетните мускули и сърцето.

Увеличаването на нивото му може да бъде причинено от:

• разрушаване на чернодробни клетки поради некроза, цироза, жълтеница, тумори, консумация на алкохол;
• инфаркт на миокарда;
• разрушаване на мускулната тъкан в резултат на наранявания, миозит, мускулна дистрофия;
• изгаряния;
• токсични ефекти върху черния дроб на лекарства (антибиотици и др.).

class="ние">

Нормата на ALT (нормата на AlAT) е за жени - до 31 U/l, за мъжете нормата на ALT е до 41 U/l.

АСПАРАТ АМИНОВА ТРАНСФЕРАЗА (AcAT)

Ензим, произвеждан от клетките на сърцето, черния дроб, скелетните мускули и червените кръвни клетки. Съдържанието му може да се увеличи, ако има:

• увреждане на чернодробните клетки (хепатит, токсично увреждане от лекарства, алкохол, чернодробни метастази);
• сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда;
• изгаряния, топлинен удар.

class="ние">

Нормата на AST в кръвта е за жените - до 31 U/l, за мъжете нормата на AST е до 41 U/l.

ГАМА-ГЛУТАМИЛТРАНСФЕРАЗА (ГАМА-GT)

Този ензим се произвежда от чернодробните клетки, както и от клетките на панкреаса, простатата и щитовидната жлеза.

Ако се установи увеличение на съдържанието му, тялото може да има:

• чернодробни заболявания (алкохолизъм, хепатит, цироза, рак);
• заболявания на панкреаса (панкреатит, захарен диабет);
• хипертиреоидизъм (хиперфункция на щитовидната жлеза);
• рак на простатата.

class="ние">

В кръвта на здрав човек съдържанието на GT гама е незначително. При жените нормата на GGT е до 32 U/l. При мъжете - до 49 U/l. При новородени нормата на HT гама е 2-4 пъти по-висока, отколкото при възрастни.

АМИЛАЗА

Ензимът амилаза се произвежда от клетките на панкреаса и паротидните слюнчени жлези. Ако нивото му се повиши, това означава:

• панкреатит (възпаление на панкреаса);
• заушка (възпаление на паротидната слюнчена жлеза).

class="ние">

• панкреатична недостатъчност;
• кистозна фиброза.

class="ние"> Нормата на алфа-амилазата в кръвта (норма на диастазата) е 28 -100 U/l. Нивата на панкреатична амилаза варират от 0 до 50 U/l.

ЛАКТАТ

Млечна киселина. Образува се в клетките по време на процеса на дишане, особено в мускулите. При пълно снабдяване с кислород той не се натрупва, а се разрушава до неутрални продукти и се екскретира. При условия на хипоксия (липса на кислород) той се натрупва, предизвиква усещане за мускулна умора и нарушава процеса на тъканно дишане.

• храня се;
• интоксикация с аспирин;
• приложение на инсулин;
• хипоксия (недостатъчно снабдяване на тъканите с кислород: кървене, сърдечна недостатъчност, дихателна недостатъчност, анемия);
• инфекции (пиелонефрит);
• трети триместър на бременността;
• хроничен алкохолизъм.

class="ние">

КРЕАТИН КИНАЗА

Увеличаването на съдържанието му може да е признак на следните състояния:

• инфаркт на миокарда;
• увреждане на мускулите (миопатия, мускулна дистрофия, травма, операция, инфаркт);
• бременност;
• делириум тременс (делириум тременс);
• черепно-мозъчна травма.

class="ние">

• ниска мускулна маса;
• стационарен начин на живот.

class="ние"> Нормите на креатинкиназа MB в кръвта са 0-24 U/l.

ЛАКТАТ ДЕХИДРОГЕНАЗА (LDH)

Вътреклетъчен ензим, произвеждан във всички тъкани на тялото.

Увеличаване на съдържанието му се получава, когато:

• разрушаване на кръвни клетки (сърповидноклетъчна, мегалобластна, хемолитична анемия);
• чернодробни заболявания (хепатит, цироза, обструктивна жълтеница);
• увреждане на мускулите (миокарден инфаркт);
• тумори, левкемия;
• увреждане на вътрешните органи (бъбречен инфаркт, остър панкреатит).

class="ние"> Нормата на LDH за новородени е до 2000 U/l. При деца под 2 години активността на LDH е все още висока - 430 U/l, от 2 до 12 - 295 U/l. За деца над 12 години и възрастни нормата на LDH е 250 U/l.

АЛКАЛНА ФОСФАТАЗА

Ензим, произвеждан в костната тъкан, черния дроб, червата, плацентата и белите дробове. Нивото му се повишава, когато:

• бременност;
• повишен обмен в костната тъкан (бърз растеж, заздравяване на фрактури, рахит, хиперпаратироидизъм);
• костни заболявания (остеогенен сарком, ракови метастази в костите, миелом);
• чернодробни заболявания, инфекциозна мононуклеоза.

class="ние">

• хипотиреоидизъм (нарушена функция на щитовидната жлеза);
• анемия (анемия);
• липса на витамин С (скорбут), В12, цинк, магнезий;
• хипофосфатемия.
  Нормалното ниво на алкалната фосфатаза в кръвта на жената е до 240 U/l, за мъжа - до 270 U/l. Алкалната фосфатаза засяга растежа на костите, така че нейните нива са по-високи при деца, отколкото при възрастни.

class="ние">

ХОЛИНЕСТЕРАЗА

Ензим, произвеждан в черния дроб. Основната употреба е за диагностициране на възможно отравяне с инсектициди и оценка на чернодробната функция.

Увеличаването на съдържанието му може да показва:

• FV тип хиперлипопротеинемия;
• нефроза;
• затлъстяване;
• рак на гърдата.

class="ние">

• отравяне с органофосфорни съединения;
• чернодробна патология (хепатит, цироза, чернодробни метастази);
• дерматомиозит.

class="ние">

Това намаление е характерно и за състоянието след хирургични операции.

Норма на холинестераза - 5300 - 12900 U/l

ЛИПАЗА

Ензим, който разгражда хранителните мазнини. Секретира се от панкреаса. При панкреатит той е по-чувствителен и специфичен от амилазата, при обикновен паротит, за разлика от амилазата, не се променя.

• панкреатит, тумори, кисти на панкреаса;
• жлъчни колики;
• перфорация на кух орган, чревна непроходимост, перитонит.
  Нормата на липазата за възрастни е от 0 до 190 U/ml.

class="ние">

ПРОТЕИН. Химия на кръвта

Протеините са основният биохимичен критерий на живота. Те са част от всички анатомични структури (мускули, клетъчни мембрани), пренасят вещества през кръвта и в клетките, ускоряват протичането на биохимичните реакции в организма, разпознават вещества – свои или чужди и защитават своите от чужди, регулират метаболизма, задържат течността в кръвоносните съдове и не й позволяват да отиде в тъканта.

катерици - албумин, общ протеин, С-реактивен протеин, гликиран хемоглобин, миоглобин, трансферин, феритин, серумен желязосвързващ капацитет (IBC), ревматоиден фактор.

Общ протеин

Протеините се синтезират в черния дроб от хранителни аминокиселини. Общият кръвен протеин се състои от две фракции: албумин и глобулин.

Увеличаването на протеиновите нива (хиперпротеинемия) показва наличието на:

• дехидратация (изгаряния, диария, повръщане - относително повишаване на концентрацията на протеин поради намаляване на обема на течността);
• мултиплен миелом (прекомерно производство на гама глобулини).

class="ние">

Намаляването на протеиновите нива се нарича хипопротеинемия и възниква, когато:

• гладуване (пълно или само белтъчно - строго вегетарианство, анорексия нервоза);
• чревни заболявания (малабсорбция);
• нефротичен синдром;
• загуба на кръв;
• изгаряния;
• тумори;
• хронично и остро възпаление;
• хронична чернодробна недостатъчност (хепатит, цироза).

class="ние">

Нивата на протеин в кръвта

Албумин

Албуминът е един от двата вида общ протеин; Основната им роля е транспортната.

Няма истинска (абсолютна) хипералбуминемия.

Относителното възниква, когато общият обем на течността намалява (дехидратация).

Намаляването (хипоалбуминемия) съвпада с признаци на обща хипопротеинемия.

Нива на албумин в кръвта:

ГЛИЦИРИРАН ХЕМОГЛОБИН

Образува се от хемоглобина при продължително повишени нива на глюкоза (хипергликемия) - най-малко 120 дни (продължителността на живота на еритроцита). Използва се за оценка на компенсацията на захарния диабет и дългосрочно наблюдение на ефективността на лечението.

Норма на хемоглобина, g/l - Мъже - 135-160, Жени - 120-140.

APO ПРОТЕИН А1

Защитен фактор срещу атеросклероза. Нормалното ниво на съдържанието му в кръвния серум зависи от възрастта и пола.

Повишаване на нивото на апопротеин А1 се наблюдава, когато:

• отслабване;
• физическа дейност.

class="ние">

• генетични особености на липидния метаболизъм;
• ранна атеросклероза на коронарните съдове;
• некомпенсиран захарен диабет;
• пушене;
• храни, богати на въглехидрати и мазнини.

class="ние"> Нормалните нива на apoA1 в хемоплазмата са различни за мъжете и жените: 1,1-2,05 и 1,25-2,15 g/l

АПОБЕЛОК Б

Рисков фактор за атеросклероза. Нормалните серумни нива варират според пола и възрастта.

Повишаване на нивото на апопротеин В възниква, когато:

• злоупотребата с алкохол;
• приемане на стероидни хормони (анаболи, глюкокортикоиди);
• ранна атеросклероза на коронарните съдове;
• заболявания на черния дроб;
• бременност;
• захарен диабет;
• хипотиреоидизъм.

class="ние">

Намаляването на съдържанието му се дължи на:

• диета с нисък холестерол;
• хипертиреоидизъм;
• генетични особености на липидния метаболизъм;
• отслабване;
• остър стрес (тежко заболяване, изгаряния).
  Нормалното съдържание на APO-B в кръвната плазма е 0,8-1,1 g/l.

class="ние">

МИОГЛОБИН

Протеин в мускулната тъкан, отговорен за нейното дишане.

Увеличаване на съдържанието му възниква при следните условия:

• инфаркт на миокарда;
• уремия (бъбречна недостатъчност);
• мускулно напрежение (спорт, електроимпулсна терапия, крампи);
• наранявания, изгаряния.

class="ние">

Намаляването на нивата на миоглобина се причинява от автоимунни състояния, когато се произвеждат автоантитела срещу миоглобина; това се случва с полимиозит, ревматоиден артрит, миастения гравис.

Норма на миоглобина, mcg/l - жени 12-76, мъже 19-92.

КРЕАТИН КИНАЗА MB

Една от фракциите на общата креатинкиназа.

Увеличаването на нивото му показва:

• остър миокарден инфаркт;
• остро увреждане на скелетните мускули.
  Нормите на креатинкиназа MB в кръвта са 0-24 U/l

class="ние">

ТРОПОНИН 1

Специфичен контрактилен протеин на сърдечния мускул. Увеличаването на съдържанието му се дължи на:

• инфаркт на миокарда;
• коронарна болест на сърцето.
  Нормални нива на Тропонин I: 0,00 - 0,07 ng/ml.

class="ние">

ФЕРИТИН

Протеинът, който съдържа желязо, се съхранява в депото, съхранявайки го за в бъдеще. По нивото му може да се съди за достатъчността на запасите от желязо в организма. Увеличаването на нивата на феритин може да означава:

• излишък на желязо (някои чернодробни заболявания);
• остра левкемия;
• възпалителен процес.

class="ние">

Намаляването на нивото на този протеин означава недостиг на желязо в организма.

Нормалното ниво на феритин в кръвта при възрастни мъже е 20 - 250 mcg/l. При жените нормалният кръвен тест за феритин е 10 - 120 mcg/l.

Трансферин

Трансферинът е протеин в кръвната плазма, основен носител на желязо.

Насищането на трансферин възниква поради неговия синтез в черния дроб и зависи от съдържанието на желязо в организма. С помощта на анализ на трансферин може да се оцени функционалното състояние на черния дроб.

Повишеният трансферин е симптом на железен дефицит (предшества развитието на желязодефицитна анемия за няколко дни или месеци). Увеличаването на трансферина възниква поради приема на естрогени и орални контрацептиви.

Намаляването на трансферина в кръвния серум е причина лекарят да постави следната диагноза: хронични възпалителни процеси, хемохроматоза, цироза на черния дроб,
изгаряния, злокачествени тумори, излишък на желязо.

Повишаване на трансферина в кръвта се получава и в резултат на приема на андрогени и глюкокортикоиди.

Нормалното ниво на трансферин в кръвния серум е 2,0-4,0 g/l. Съдържанието на трансферин при жените е с 10% по-високо, нивото на трансферин се повишава по време на бременност и намалява при по-възрастните хора.

Нискомолекулни азотни вещества. Химия на кръвта

Азотни вещества с ниско молекулно тегло - креатинин, пикочна киселина, урея.

УРЕЯ

Продукт на протеиновия метаболизъм, който се елиминира от бъбреците. Част от уреята остава в кръвта.

Ако съдържанието на урея в кръвта е повишено, това показва един от следните патологични процеси:

• бъбречна дисфункция;
• запушване на пикочните пътища;
• повишено съдържание на протеини в храната;
• повишено разрушаване на протеини (изгаряния, остър миокарден инфаркт).

class="ние">

Ако нивото на урея в организма намалее, може да възникне следното:

• протеиново гладуване;
• прекомерен прием на протеин (бременност, акромегалия);
• малабсорбция.
  Нормалното ниво на урея при деца под 14 години е 1,8-6,4 mmol/l, при възрастни - 2,5-6,4 mmol/l. При хора над 60 години нормалното ниво на урея в кръвта е 2,9-7,5 mmol/l.

class="ние">

КРЕАТИНИН

Креатининът, подобно на уреята, е продукт на протеиновия метаболизъм, който се екскретира от бъбреците. За разлика от съдържанието на урея, съдържанието на креатинин зависи не само от нивото на съдържание на протеин, но и от интензивността на неговия метаболизъм. По този начин, при акромегалия и гигантизъм (повишен протеинов синтез), нивото му се повишава, за разлика от нивото на уреята. В противен случай причините за промени в нивото му са същите като при уреята.

Нормата на креатинина в кръвта на жените е 53-97 µmol / l, за мъжете - 62-115 µmol / l. За деца под 1 година нормалното ниво на креатинин е 18-35 µmol/l, от една година до 14 години - 27-62 µmol/l.

ПИКОЧНА КИСЕЛИНА

Пикочната киселина е продукт на метаболизма на нуклеиновата киселина, който се отделя от тялото чрез бъбреците.

• подагра, тъй като има нарушение на метаболизма на нуклеиновата киселина;
• бъбречна недостатъчност;
• множествена миелома;
• токсикоза при бременни жени;
• ядене на храни, богати на нуклеинови киселини (черен дроб, бъбреци);
• тежък физически труд.

class="ние">

• Болест на Уилсън-Коновалов;
• синдром на Fanconi;
• бедна на нуклеинови киселини диета.

class="ние">

Нормалното ниво на пикочна киселина за деца под 14 години е 120 - 320 µmol/l, за възрастни жени - 150 - 350 µmol/l. За възрастни мъже нормалното ниво на пикочна киселина е 210 - 420 µmol/l.

Ще се радваме да публикуваме вашите статии и материали с приписване.
Изпратете информация по имейл