Изследване на серозна течност в лабораторията.

– възпалителна реакцияслоеве на плеврата, протичащи с натрупването на серозен ексудат в плевралната кухина. Симптомите на серозен плеврит се характеризират с тъпа болкав гърдите, суха кашлица, задух, цианоза, тахикардия, признаци на интоксикация. Диагнозата на серозен плеврит се основава на оценка на анамнезата, физикален преглед, торакоцентеза, лабораторни изследванияплеврален излив, ултразвук, рентгенография, плевроскопия. Лечението на серозен плеврит включва етиотропна и симптоматична терапия, терапевтични плеврални пункции, дренаж на плевралната кухина, физиотерапия, терапевтични упражнения и масаж.

Има тежест в страната, задухът започва да прогресира бързо; с голям обем на излив се развива цианоза, тахикардия, подуване на вените на шията и понякога изпъкналост на междуребрените пространства. Пациент със серозен плеврит се характеризира с принудително положение на засегнатата страна. Повишената болка по време на периода на възстановяване може да бъде свързана с резорбцията на серозна течност и контакта на плевралните слоеве или с нагнояване на ексудата и развитието на гноен плеврит.

При серозен плеврит се наблюдава повишаване на интоксикацията, обща слабост, повишаване на телесната температура до субфебрилни, изпотяване, загуба на апетит и работоспособност. Тежестта на общото състояние на пациент със серозен плеврит зависи от тежестта на интоксикацията и скоростта на натрупване на свободен излив. Серозният плеврит с туберкулозна етиология обикновено се проявява с по-изразена температурна реакция и интоксикация.

Диагностика

За диагностициране на серозен плеврит се извършва цялостен преглед с оценка на медицинската история, симптомите и резултатите от различни лабораторни и инструментални изследвания. При диагностицирането на серозен плеврит е важна информация за патологията на пациента: травма, предишна операция, пневмония, туберкулоза, ревматизъм, тумори с различна локализация, алергии и др. Физикалният преглед разкрива увеличение на обема от засегнатата страна гръден кош, изпъкналост на междуребрените пространства и подуване на кожата; ограничаване на дихателната екскурзия, характерно за серозен плеврит. Перкусия, с натрупване на плеврална течност в обем от най-малко 300-500 ml, се открива масивна тъпота на звука, дишането над зоната на тъпота е значително отслабено.

При серозен плеврит се извършва ултразвук на плевралната кухина; при съмнение за подлежаща патология се използва допълнителен преглед(ЕКГ, хепатография, измерване на венозно налягане, туберкулинови тестове, определяне на серумни ензими и протеиново-седиментни проби и др. тестове). Диференциална диагнозаНеобходимо е да се прави разлика между серозен плеврит и белодробна ателектаза, фокална пневмония, нарушения на кръвообращението, придружени от образуването на трансудат (с перикардит, сърдечни заболявания, цироза на черния дроб, нефротичен синдром).

Лечение на серозен плеврит

При лечението на серозен плеврит е необходимо да се вземе предвид общо състояниепациент, наличието на подлежащо основно заболяване. Лечението на серозен плеврит се извършва в болница с назначаването почивка на легло, диети с ограничение на течности и сол, комплексна патогенетична терапия.

След установяване на причината за серозен плеврит, допълнителното етиотропно лечение може да включва туберкулостатични лекарства - за специфичния характер на заболяването; сулфонамиди и антибиотици широк обхватдействия - за неспецифичен пневмоничен плеврит. При значително натрупване на плеврален ексудат, причинявайки смущениядишане и кръвообращение, както и поради заплахата от развитие на емпием, се извършва плеврална пункция или дренаж на плевралната кухина с евакуация на течност, за да спешна помощ. След това могат да се инжектират антибиотици в кухината, а в случай на серозен плеврит, причинен от рак на плеврата, могат да се прилагат противотуморни лекарства.

Показани са противовъзпалителни и хипосенсибилизиращи средства, глюкокортикостероиди. Симптоматичното лечение на серозен плеврит включва кардиотонични и диуретични лекарства. При липса на противопоказания, след резорбция на ексудата, за предотвратяване на плеврални сраствания при серозен плеврит, физиотерапия (ултразвук и електрофореза с калциев хлорид), активен дихателни упражнения, масаж . Ако серозният плеврит продължава, може да е необходимо операция- облитерация на плевралната кухина, торакоскопска плевректомия и др.

Прогноза и профилактика

Прогнозата за серозен плеврит до голяма степен се определя от естеството и тежестта на основното заболяване: обикновено в случай на навременна и рационално лечениеплеврит инфекциозна етиология- той е благосклонен. Най-тежката прогноза е свързана с туморен плеврит, показващ напреднал онкологичен процес. Профилактиката се състои в навременно откриване и лечение на основното заболяване, което е довело до образуването и натрупването на ексудат в плевралната кухина.

ексудат аз Ексудат (exsudatum; лат. exsudare излизам, изпъквам)

течност, богати на протеинии съдържащи ; образувани по време на възпаление. Процесът на преместване на Е. в околните тъкани и телесни кухини се нарича ексудация. Последното възниква след увреждане на клетките и тъканите в отговор на медиатори (вижте Възпаление) .

Ексудат, серозно-хеморагичен(e. serohaemorrhagicum) - серозен Е., съдържащ примес от червени кръвни клетки.

Серозно-фибринозен ексудат(e. serofibrinosum) - серозен Е., съдържащ значителен примес на фибрин.

Серозен ексудат(e. serosum) - Е., състояща се главно от плазма и бедна на формирани елементи на кръвта.

Муко-хеморагичен ексудат(e. mucohaemorrhagicum) - лигавичен Е., съдържащ примес от червени кръвни клетки.

Мукозен ексудат(e. mucosum) - Д. съдържащ значителна сумамуцин или псевдомуцин.

Фибринозен ексудат(e. fibrinosum) - Д. съдържащо значително количество фибрин.

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първо здравеопазване. - М.: Велика руска енциклопедия. 1994 3. енциклопедичен речник медицински термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984 г.

Вижте какво е „ексудат“ в други речници:

Ексудатът е мътна течност, богата на протеини и клетки от хематогенен и хистогенен характер, която се изпотява от малки кръвоносни съдовена мястото на възпалението. Съдържа протеин, левкоцити, червени кръвни клетки, минерали, клетъчни елементи ... Wikipedia

- (лат. exsudatio, от предлога ex и sudare за изпотяване). Изтичане или освобождаване на течни или кондензирани вещества в тялото през кръвоносните съдове или през порите на кожата, подобно на потта; изпотяване Речник на чуждите думи, включени в руския език.... ... Речник на чуждите думи на руския език

Съвременна енциклопедия

- (от латинското exsudo се потя, отделям), възпалителният излив е серозна, гнойна, кървава или фибринозна течност, която прониква от малки кръвоносни съдове в тъканите или телесните кухини по време на възпаление (например с ексудативен плеврит). ср..... Голям енциклопедичен речник

На мястото на възпалението се образува мътна течност, богата на протеини и клетки от хематогенен и хистогенен характер. За остро възпалениехарактеризиращ се с преобладаване на неутрофили в Е., за хронични лимфоцити и моноцити, за алергични... ... Речник по микробиология

Съществително име, брой синоними: 1 излив (3) ASIS Речник на синонимите. В.Н. Тришин. 2013… Речник на синонимите

ексудат- и ЕКСУДАТ а, м. ексудат m. лат. exsudare да изляза навън. 1. специален Течност, която изтича при възпаление малки съдовев тъкан или телесна кухина; излив. ALS 1. Моето заболяване, което попречи на навременната реакция, беше епилепсия,... ... Исторически речник на галицизмите на руския език

ЕКСУДАТ- английски exudate немски Exsudat френски exsudât виж > … Фитопатологичен речник-справочник

ексудат- (от латинското exsudo се потя, отделям), възпалителният излив е серозна, гнойна, кървава или фибринозна течност, която изтича от малки кръвоносни съдове в тъкани или телесни кухини по време на възпаление (например при ексудативен ... ... Илюстрован енциклопедичен речник

А; м. [от лат. exsudare разпределя] мед. Течност, която изтича от малки кръвоносни съдове в тъкани или телесни кухини поради възпаление; възпалителен излив. ◁ Ексудативен, о, о. Д. диатеза. Д. плеврит. * * * ексудат (от латински exsudo ... ... енциклопедичен речник

- (exsudatum; ex + lat. sudo, sudatum пот) богата на протеини течност, съдържаща профилирани елементикръв, напускаща малки вени и капиляри в околните тъкани и телесни кухини по време на възпаление... Голям медицински речник

Обвивка на серозни мембрани вътрешни кухинитела, отделят протеин бистра течност, което се нарича серозна течност. Това вещество възниква в резултат на ултрафилтрация на течност от кръвоносните съдове и в допълнение към протеина съдържа известно количество клетъчни елементи, като паднали мезотелиални клетки, левкоцити и редица други. Ако кръвообращението и лимфата са нарушени, може да се натрупа серозна течност, която се нарича трансудат.

Серозната мембрана е тънка съединителнотъканна мембрана, чиято дебелина е средно един милиметър, покрита с плосък еднослоен епител. За серозни мембрани се считат плеврата, перитонеума, перикарда и редица други подобни образувания.

Функции на серозната течност

Тази специфична серозна течност се произвежда и абсорбира от серозната мембрана. Предназначен е за поддържане динамични свойства вътрешни органи, освен това й е поверено и защитна функция. Когато възникне възпаление, гладката тъкан се трансформира в груба, плътна и мътна тъкан, а при сериозни патологии серозната мембрана може да расте, докато се слепи.

Изследването на изливна течност значително помага да се установи правилната диагноза в най-много различни заболявания, при които се получават трансудати и ексудати, както и за проследяване на лечението при инфекциозни и.

В серозните кухини винаги има известно количество течност здраво тяло, но при патологични състоянияколичеството на тази течност се увеличава. Течностите, разделени на трансудати и ексудати, се различават една от друга по начина, по който се образува излишната течност.

При нарушаване на хидростатичното и колоидно-осмотичното налягане в лимфата, кръвта и серозните кухини се появяват трансудати. Причината за образуването им е например повишаване на венозното налягане при лошо кръвообращение, бъбречно заболяване и цироза на черния дроб, при които пропускливостта на капилярите се увеличава. Пропускливостта на капилярите и следователно производството на трансудати също може да се увеличи поради излагане на различни токсини, повишаване на температурата и хранителни разстройства. В допълнение, намаляването на концентрацията на протеин в кръвния серум води до спад на колоидно-осмотичното налягане, което води до оток и трансудати. Запушването на лимфните съдове може да доведе до образуване на хилозни трансудати. В основното патологичен процессерозните мембрани не са включени.

Когато серозните мембрани са подложени на първично увреждане или са включени във възпалителния процес, се образуват ексудати.

В някои случаи ефузионните течности се смесват.

За извършване на диагностика се получават ефузионни течности чрез пункция на серозните кухини в болницата от опитен медицински персонал.

Изследване на серозна течност

Макроскопските и микроскопските изследвания помагат да се идентифицират серозни, серозно-гнойни, гнилостни, гнойни, хеморагични, хилозни, хилозни, холестеролни изливи. Серозно-фибринозните ексудати се характеризират със значителен брой лимфоцити, което предполага туберкулоза, ревматизъм, сифилис и редица други заболявания. Възможни са серозно-гнойни и гнойни ексудати, например при перитонит и плеврален емпием. Гнилостните ексудати са характерни за процеси, при които настъпва разпадане на тъкани, например гангрена на белия дроб. Хеморагични ексудати се наблюдават както при неоплазмите, но могат да се наблюдават и при белодробни инфаркти, наранявания и хеморагични диатези. Хилозни ексудати се появяват, когато големи лимфни съдове са унищожени поради абсцеси, наранявания и тумори. Млекоподобни ексудати, подобни на чиле, показват обилно клетъчно разпадане при туберкулоза, саркоидоза, неоплазми и атрофична цироза на черния дроб. Холестеролните ексудати с перлен блясък са възможни при натрупване на течности в серозните кухини, при хроничен възпалителен процес при туберкулоза и злокачествени тумори.

Серозен ексудат може да се наблюдава при стрептококови, стафилококови инфекции, туберкулоза, сифилис и ревматизъм. Серозният ексудат е светложълт на цвят, прозрачен, съдържа около 3% протеин. Серозно-фибринозният ексудат се различава от серозния ексудат по наличието на фибринови съсиреци.

За серозен ексудат от стрептококов и стафилококов произходхарактеризиращ се с наличието на неутрофилни гранулоцити с пълно отсъствие или наличие на единични лимфоцити и мезотелиоцити.

За серозен туберкулозен плеврит Mycobacterium tuberculosis не прониква в плевралната кухина и няма туберкуломи по плеврата. В този случай ексудатът съдържа различни количества лимфоцити, мезотелиоцити, фибрин; Mycobacterium tuberculosis не се открива.

За туберкулозен плеврит с туберкуломивърху плеврата в ексудата се откриват техните елементи (епителиоидни и гигантски клетки на Пирогов-Лангханс на фона на лимфоидни елементи) или елементи на пресечен гниене, неутрофилни гранулоцити и микобактериална туберкулоза.

За туберкулозен или сифилитичен ексудативен плевритлимфоцитите не преобладават в ексудата през всички периоди на заболяването. Така при туберкулозен плеврит през първите десет дни от заболяването ексудатът съдържа до 50-60% неутрофилни гранулоцити, 10-20% лимфоцити и много мезотелиоцити.

С напредването на заболяването броят на лимфоцитите се увеличава, а броят на неутрофилните гранулоцити и мезотелиоцитите намалява. Дългосрочното преобладаване на неутрофилни гранулоцити е лош прогностичен признак; може да показва прехода на серозен туберкулозен плеврит към туберкулозен емпием. При туберкулозен плеврит неутрофилните гранулоцити на ексудата не фагоцитират Mycobacterium tuberculosis, докато при плеврит, причинен от пиогенна флора, често се наблюдава фагоцитоза на неутрофилни гранулоцити.

За туберкулозаВ ексудата се появяват дегенеративно променени неутрофилни гранулоцити с набръчкани, фрагментирани и заоблени ядра. Такива клетки трудно се различават от истинските лимфоцити. В допълнение, туберкулозният ексудат винаги съдържа червени кръвни клетки, понякога има толкова много от тях, че ексудатът има хеморагичен характер.

Туберкулозата се характеризира с изразена левколиза, предимно на неутрофилни гранулоцити. Преобладаването на лимфоцитите в ексудата може да се дължи на по-голямата им устойчивост. Не винаги голям бройлимфоцити в ексудата съвпада с лимфоцитоза. В някои случаи при туберкулоза се наблюдава рязко увеличаване на броя на еозинофилните гранулоцити в ексудата и кръвта. Възможно е също те да липсват както в излива, така и в кръвта.

С продължителна форма на туберкулозен плевритВ ексудата се откриват плазмоцити. Разнообразният клетъчен състав на серозната течност при туберкулоза може да се наблюдава само в началото на заболяването, а в разгара на заболяването като правило преобладават лимфоцитите.

Еозинофилен ексудат

При ексудативен плеврит броят на еозинофилните гранулоцити в серозната течност понякога достига 97% от клетъчния състав. Еозинофилен ексудат може да се наблюдава при туберкулоза и други инфекции, абсцес, травма, множество метастази на рак в белите дробове, миграция на ларви на кръгли червеи в белите дробове и др.

По природа еозинофилният ексудат е:

• серозен;
• хеморагичен;
• гноен.

Увеличаването на броя на еозинофилните гранулоцити в ексудата може да се комбинира с повишаване на съдържанието им в кръвта и в костен мозъкили се наблюдава, когато нормално количествоеозинофилни гранулоцити в кръвта.

Гноен ексудат

Гноен ексудат по произход и клинични проявлениямогат да бъдат различни. Най-често гнойният ексудат се развива вторично (първо са засегнати белите дробове или други органи), но може да бъде и първичен по време на възпалителни процеси в серозните кухини, причинени от различни пиогенни микроорганизми.

Ексудатът може да бъде преходен от серозен към гноен. При повтарящи се пункции могат да се наблюдават етапите на развитие на процеса: първо, ексудатът става серозно-фибринозен или серозно-гноен, а след това гноен. В същото време става мътен, сгъстява се и придобива зеленикаво-жълт, понякога кафеникав или шоколадов цвят (от примеса на кръв).

Избистряне на ексудатс многократни пункции и намаляване на броя на клетките в него показва благоприятен курс.

Ако ексудатът от серозен прозрачен стане гноен, мътен, а броят на неутрофилните гранулоцити в него се увеличава, това показва прогресирането на процеса. Ранен разпад на неутрофилните гранулоцити възпалителен процеслипсват, те са функционално завършени, активно фагоцитират: в тяхната цитоплазма се виждат бактерии.

С напредването на процеса, дегенеративни променинеутрофилни гранулоцити под формата на токсогенна гранулация, хиперсегментация на ядрата; броят на лентовите неутрофилни гранулоцити се увеличава. Обикновено голям брой неутрофилни гранулоцити в ексудата се придружава от левкоцитоза с появата на други форми в периферната кръв.

Впоследствие неутрофилните гранулоцити се разпадат, докато бактериите се откриват вътре- и извънклетъчно. При благоприятен ход на заболяването и възстановяване, дегенеративните промени в неутрофилните гранулоцити са слабо изразени, техният брой намалява, няма разпад, откриват се значителен брой хистиоцити, мезотелиоцити, моноцити и макрофаги.

Гнилостен ексудат

Гнилостен ексудат от кафяв или зеленикав цвят, с остър гнилостна миризма. Микроскопското изследване разкрива детрит в резултат на разпадане на левкоцити, игли мастни киселини, понякога кристали на хематоидин и холестерол. Ексудатът съдържа много микроорганизми, по-специално анаероби, които образуват газове.

Хеморагичен ексудат

Хеморагичен ексудат се появява при мезотелиом, ракови метастази, хеморагична диатезас придружена инфекция, рани на гърдите. Излятата кръв се разрежда със серозен ексудат и остава течна.

За стерилен хемотораксхарактеризиращ се с наличието на прозрачен червеникав излив. Белтъчната част на плазмата коагулира и фибринът се отлага върху плеврата. Впоследствие организацията на фибрин води до образуване на сраствания. При липса на усложнения бързо се случва обратното развитие на плеврит.

За леко вирулентни инфекцииплевралната течност може да се промени от хеморагична в серозно-хеморагична или серозна.

Когато се усложнява от пиогенна инфекциясерозно-хеморагичният ексудат се превръща в гнойно-хеморагичен. Примес на гной в ексудата се открива с помощта на Образците на Петровкоето е както следва. Хеморагичен ексудат(1 ml) се разрежда в епруветка пет до шест пъти с дестилирана вода. Ако ексудатът съдържа само примес на кръв, тогава червените кръвни клетки се хемолизират от вода и той става прозрачен; ако има гной в ексудата, той остава мътен.

Микроскопско изследване на ексудатобърнете внимание на червените кръвни клетки. Ако кървенето е спряло, само стари форми на червени кръвни клетки с различни знацитяхната смърт (микроформи, "черници", сенки на еритроцити, пойкилоцити, шизоцити, вакуолизирани и др.). Появата на свежи, непроменени червени кръвни клетки на фона на стари форми показва повторно кървене. При продължително кървене в плевралната кухина в ексудата се наблюдават променени и непроменени червени кръвни клетки. По този начин еритроцитограмата ви позволява да определите естеството на кървенето (прясно или старо, повтарящо се или продължаващо).

За неинфекциозен хемотораксВ ексудата могат да се открият непроменени сегментирани неутрофилни и еозинофилни гранулоцити. Отличителни чертипо време на периода на нагнояване има изразени признаци на дегенерация и гниене. Тежестта на тези промени зависи от времето на кървене и степента на нагнояване.

В първите дни след кървенето се наблюдават кариорексис и кариолиза, в резултат на което неутрофилните гранулоцити стават лимфоцитоподобни и могат да бъдат сбъркани с тях.

Лимфоцити и моноцитипо-устойчиви и почти не се променят в ексудат. По време на периода на резорбция в плевралната течност се откриват макрофаги, мезотелиоцити и плазмени клетки. В периода на резорбция на ексудата в него се появяват еозинофилни гранулоцити (от 20 до 80%). Това алергична реакцияе знак за благоприятен изход от заболяването.

Когато се прикрепи пиогенна инфекцияЦитограмата на ексудата се характеризира с увеличаване на броя на неутрофилните гранулоцити с увеличаване на признаците на дегенерация и разпадане в тях.

Холестеролен ексудат

Холестеролният ексудат е дълготраен (понякога няколко години) енцистозен излив в серозната кухина. При определени условия ( обратно засмукванеот серозната кухина на водата и някои минерални компонентиексудат, както и при липса на приток на течност в затворена кухина), ексудатът от всякаква етиология може да придобие характера на холестерол. В такъв ексудат ензимите, които разрушават холестерола, отсъстват или се съдържат в малки количества.

Холестеролният ексудат е гъста течност с жълтеникав или кафеникав цвят с перлен оттенък. Примесите от дезинтегрирани червени кръвни клетки могат да придадат на излива шоколадов оттенък. По стените на епруветка, навлажнена с ексудат, макроскопски се виждат отливки от холестеролни кристали под формата на малки искри. В допълнение към холестеролните кристали, в холестеролния ексудат се откриват мастно дегенерирани клетки, клетъчни разпадни продукти и мастни капчици.

Хилозен, хилеподобен и псевдохилозен (млечен) ексудат

Общото между тези видове ексудат е външната им прилика с разреденото мляко.

Хилозен ексудатпричинени от навлизането на лимфа в серозната кухина от разрушени големи лимфни съдове или гръдния лимфен канал. Лимфен съдмогат да бъдат унищожени от нараняване, туморен растеж, абсцес или други причини.

Млекоподобният вид на течността се дължи на наличието на капки мазнина в нея, която е оцветена в червено от Судан III и в черно от осмиева киселина. При престояване в ексудата се образува кремообразен слой, изплуващ нагоре, а на дъното на тръбата се утаяват клетъчни елементи (еритроцити, левкоцити, включително много лимфоцити, мезотелиоцити, а при наличие на неоплазми - туморни клетки). Ако добавите една или две капки разяждаща основа с етер към ексудата и разклатете епруветката, течността става бистра.

Хилеподобен ексудатсе появява в резултат на обилно разпадане на клетки с мастна дегенерация. В тези случаи анамнезата съдържа информация за гноен плеврит, а пункцията разкрива грубо удебеляване на стените на плевралната кухина. Хилеподобен ексудат се появява при атрофична цироза на черния дроб, злокачествени новообразуванияи др. Микроскопското изследване разкрива изобилие от мастни дегенерирани клетки, мастен детрит и мастни капчици с различни размери. Няма микрофлора.

Псевдохилен ексудатмакроскопски също прилича на мляко, но суспендираните в него частици вероятно не са мазни, тъй като не се оцветяват от Судан III и осмиева киселина и не се разтварят при нагряване. Микроскопското изследване понякога разкрива мезотелиоцити и мастни капчици. Псевдохилен ексудат се наблюдава при липоидна и липоидно-амилоидна дегенерация на бъбреците.

Съдържание на кисти

Кистите могат да се появят в различни органи и тъкани (яйчници, бъбреци, мозък и др.). Естеството на съдържанието на кистатадори един орган, например яйчникът, може да бъде различен (серозен, гноен, хеморагичен и т.н.) и от своя страна определя неговата прозрачност и цвят (безцветен, жълтеникав, кървав и т.н.).

Микроскопското изследване обикновено разкрива кръвни клетки (еритроцити, левкоцити), епител, покриващ кистата (често в състояние на мастна дегенерация). Могат да се появят кристали от холестерол, хематоидин и мастни киселини. В колоидна киста се открива колоид, в дермоидна киста - плоски епителни клетки, коса, кристали на мастни киселини, холестерол и хематоидин.

Ехинококова киста (блистер)съдържа прозрачна течност с ниска относителна плътност (1,006-1,015), която съдържа глюкоза, натриев хлорид, янтарна киселина и нейните соли. Протеинът се открива само когато в кистата се развие възпалителен процес. За откриване на янтарна киселина течността на ехинококовия пикочен мехур се изпарява в порцеланова чаша до консистенция на сироп, подкислява се със солна киселина и се екстрахира с етер, смесен по равно с алкохол. След това етеричният извлек се изсипва в друга чаша. Етерът се отстранява чрез нагряване на водна баня. В този случай янтарната киселина кристализира под формата на шестоъгълни маси или призми. Получените кристали се изследват под микроскоп. Ако течността съдържа протеин, тогава тя се отстранява чрез кипене, като се добавят 1-2 капки на солна киселина. Реакцията до янтарна киселина се провежда с бистър филтрат.

Цитологична диагностика на ехинококозае възможно само на етапа на отворена киста със спонтанно изливане на съдържанието му в органи, комуникиращи с външната среда (най-често при проникване на ехинококов мехур в бронхите). В този случай микроскопското изследване на храчките от бронхите разкрива характерните кукички на ехинококи и фрагменти от паралелно набраздената хитинова мембрана на пикочния мехур. Можете също така да откриете сколекс - глава с две джанти от куки и четири издънки. Освен това в изследвания материал могат да се открият мастно дегенерирани клетки и холестеролни кристали.