Как да съхранявате никотинова киселина в ампули. Фармакологични и биохимични свойства

Никотинова киселина също известен като водоразтворим витамин B3 или ниацин. Много важен витамин. Той е част от коензимите, участващи в енергиен метаболизъмтяло.

Дефицит на ниацинможе да доведе до тежко, фатално заболяване, наречено пелагра, което се характеризира с диария, деменция, дерматит, липса на концентрация, тревожност и депресия.

В днешно време това заболяване почти не се среща. Това се случва много рядко в страни, където населението гладува. Но през 1700 г., когато царевицата от Новия свят е била основна храна и източник на въглехидрати в Европа, е имало доста хора с този тип витаминен дефицит.

Има висок риск от развитие на дефицит на витамин B3 при хора с алкохолизъм, ХИВ и СПИН. И тези, които дълго времеяде преработени храни хранителни продукти. Сладки печива, преработени зърнени храни, бял хляб, бяло брашно и други пшенични продукти могат да причинят недостатъчни нива на ниацин в организма.

Дневна стойност на никотиновата киселина, Ниацин за възрастен: 16 mg на ден за мъже и 14 mg на ден за жени. Дневна норма– 20 мг.

Храни, богати на никотинова киселина, ниацин

• пуешко филе - 100 гр. съдържа 101 mg витамин (това е повече от 100% от дневната норма)
• пилешко филе - 100 гр. съдържа 8,9 mg (това е 44% d.n.)
• фъстъци – 1 чаша съдържа 21,9 mg (това е повече от 100% DV)
• гъби – 1 чаша съдържа 7,6 mg (това е 34% DV)
• черен дроб - 100 гр. съдържа 11,9 mg (това е 60% d.n.)
• риба тон - 100 гр. съдържа 11,3 mg (това е 56% d.n.)
• зелен грах – 1 чаша съдържа 3 mg (това е 15% DV)
• телешко - 100 гр. съдържа 7,6 mg (това е 36% d.n.)
• слънчогледови семки - 1 чаша съдържа 3,8 mg (това е 19% DV)
• авокадо – 1 плод съдържа 3,5 mg (това е 17% DV)

Ползи за здравето от никотиновата киселина (ниацин)

Здрава кожа

Дерматит, раздразнена, лющеща се кожа - основен симптомдефицит на ниацин. Има също доказателства, че ниацинът предотвратява появата на свързани с възрастта бръчки и дори може да намали риска от рак на кожата.

Сърдечно-съдови заболявания

Високите дози ниацин намаляват нивата. Това е особено полезно за тези хора, които не понасят добре статините. Голям плюс е, че ниацинът може да повиши нивата добър холестероли понижи лошите. Никотиновата киселина понижава нивата на LDL холестерола с 10 до 20 процента, понижава нивата на триглицеридите с 20 до 50 процента и повишава нивата на HDL холестерола с 15 до 35 процента.

Високо кръвно налягане

Никотиновата киселина е полезна. Понижаване високо наляганезначително намалява риска от инфаркт и инсулт.

Облекчава болката при артрит

Никотиновата киселина увеличава притока на кръв към всички части на тялото, включително болезнени зони, като по този начин може да облекчи болката от артрит, като същевременно значително подобрява гъвкавостта на ставите.

Внимание

Високите дози ниацин могат да причинят силно зачервяване на кожата, хиперемия– автоматично разширяване на кръвоносните съдове, което от своя страна създава разливане на топлина в цялото тяло.

По време на терапията с никотинова киселина е възможно усложнение под формата на повишено кръвно налягане. Ако приемате лекарства за хипертония, не забравяйте да следите кръвното си налягане.

Забелязано е, че различни неприятни стомашно-чревни симптоми, включително гадене, стомашно разстройство, газове, повръщане и диария.

Всички пациенти, приемащи ниацин за понижаване на лошия холестерол, трябва да бъдат внимателно наблюдавани от своя лекар, за да се избегнат усложнения. Самолечението с никотинова киселина е недопустимо!

Предпазни мерки при лечение с никотинова киселина

Преди да приемете ниацин, кажете на Вашия лекар или фармацевт, ако сте алергични към него или някое друго лекарство.

Ако имате здравословни проблеми като: много ниско кръвно налягане, употреба на алкохол, нарушения на кръвосъсирването (ниски тромбоцити), диабет, заболяване на жлъчния мехур, глаукома, подагра, сърдечно заболяване (напр. сърдечен удар, ангина пекторис, бъбречно заболяване, чернодробно заболяване, уведомете Вашия лекар за това.

По време на бременност това лекарство трябва да се използва само когато наистина е необходимо. Обсъдете всички рискове с Вашия лекар!

Това лекарство попада в кърма. Затова се консултирайте с вашия лекар преди да започнете лечение с ниацин по време на кърмене.

Взаимодействие на никотиновата киселина с други лекарства

Лекарствените взаимодействия между лекарствата, приемани по едно и също време, могат да променят начина им на действие и дори да увеличат риска от сериозни странични ефекти. IN задължителенуведомете Вашия лекар или фармацевт за всички лекарства, които приемате.

Ако приемате лекарства за понижаване на холестерола, уведомете Вашия лекар. Тези продукти взаимодействат с ниацин, предотвратявайки пълното му усвояване.

Никотиновата киселина може да повлияе на резултатите при някои лабораторни изследвания, например, изследване на урината за катехоламини.

Странични ефекти на ниацин

1. Усещане за топлина и топлина, парене, сърбеж, мравучкане по лицето и шията и други части на тялото; зачервяване на кожата; главоболиеи втрисането трябва да изчезне в рамките на 20-30 минути.
2. Рядко се появяват лошо храносмилане, киселини, гадене, повръщане и диария.
3. Също рядко може да има проблем с черния дроб, подагра или повишена кръвна захар.
4. Ако някой от тези странични условияпродължават или се влошават, уведомете Вашия лекар възможно най-скоро.

Как да намалим страничните ефекти при лечение с никотинова киселина?

• След прием лекарство, особено при IM и IV случаи, не е необходимо да ставате внезапно от седнало или легнало положение.
• Избягвайте да пиете алкохол, топли напитки, пикантни храни.

Дозировка на никотинова киселина

Дозировката зависи от вашето медицинско състояние и отговора на лечението. Ако приемате ниацин за понижаване на холестерола, Вашият лекар може да Ви предпише ниацин по схема: от ниска доза с постепенно увеличаване и последващо намаляване. Това лечение минимизира страничните ефекти.

Схема на никотинова киселина

1 ден – 1 ml;

2-ри ден – 2 ml;

3-ти ден – 3 ml;

4-ти ден – 4 ml;

5-ти ден – 5 ml;

6-ти ден – 4 ml;

7-ми ден – 3 ml;

8-ми ден – 2 ml;

Ден 9 – 1 мл.

Важно: спазвайте този режим без прекъсване, за да получите максимална полза от лечението! Ако по някаква причина спрете приема на ниацин, ще трябва да се върнете към първоначалната си доза и постепенно да я увеличите отново, за да продължите лечението.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

фармакологичен ефект

Понижаващо витамините и липидите средство. В тялото никотиновата киселина се превръща в никотинамид, който се свързва с коензимите кодехидрогеназа I и II (NAD и NADP), които транспортират водород и участват в метаболизма на мазнини, протеини, аминокиселини, пурини, тъканно дишане, гликогенолиза и синтетични процеси. Попълва дефицита на РР (витамин B3), е специфично антипелагрично средство (витаминоза на витамин РР). Нормализира концентрацията на липопротеините в кръвта; V високи дози ah (перорално 3-4 g/ден) намалява концентрацията на общия холестерол, LDL, TG, намалява холестерол/фосфолипидния индекс, повишава съдържанието на HDL, което има антиатерогенен ефект. Има съдоразширяващ ефект на ниво малки съдове(включително мозъка), подобрява микроциркулацията, има слаб антикоагулантен ефект (повишава фибринолитичната активност на кръвта).

Хипохолестеролемичният ефект се наблюдава в рамките на няколко дни, а намаляването на TG се наблюдава в рамките на няколко часа след приложението.

Показания

Хипо- и витаминен дефицит RR: пелагра, неадекватно и небалансирано хранене (включително парентерално), синдром на малабсорбция (включително на фона на нарушена функция на панкреаса), бърза загуба на тегло, гастректомия, болест на Hartnup ( наследствено заболяване, съпроводено с нарушено усвояване на определени аминокиселини, вкл. триптофан), стомашно-чревни заболявания (целиакия, персистираща диария, тропическа спру и др.).

Състояния на повишена телесна нужда от витамин РР: продължителна треска, заболявания на хепатобилиарната област (остър и хроничен хепатит, цироза на черния дроб), хипертиреоидизъм, хронични инфекции, злокачествени тумори, продължителен стрес, бременност (особено на фона на никотинова и наркотична зависимост, многоплодна бременност), период на кърмене.

Хиперлипидемия, вкл. първична хиперлипидемия (типове IIa, IIb, III, IV, V).

Исхемични нарушения мозъчно кръвообращение, облитериращи заболявания на съдовете на крайниците (облитериращ ендартериит, болест на Рейно), спазъм на съдовете на крайниците, жлъчката и пикочните пътища; диабетна полиневропатия, микроангиопатия.

Неврит лицев нерв, хипоациден гастрит, ентероколит, колит, дълготрайни незарастващи рани и трофични язви.

Противопоказания

Свръхчувствителност към никотинова киселина.

За перорално приложение: стомашна язва и дванадесетопръстникав острата фаза, детстводо 2 години (като липидопонижаващо средство).

За парентерално приложение: тежка артериална хипертония, атеросклероза, подагра, хиперурикемия, детска възраст.

Дозировка

За профилактика на пелагра за възрастни - 15-25 mg / ден перорално, за деца - 5-20 mg / ден. При пелагра при възрастни 100 mg перорално 2-4 пъти на ден в продължение на 15-20 дни, парентерално - 10 mg 1-2 пъти на ден в продължение на 10-15 дни. Деца перорално - 5-50 mg 2-3 пъти на ден. За други показания, възрастни: 20-50 mg (до 100 mg), деца: 5-30 mg 2-3 пъти дневно. При исхемичен инсулт се прилагат 10 mg интравенозно.

Странични ефекти

От външната страна на сърдечно-съдовата система: хиперемия на кожата на лицето и горната половина на тялото с усещане за изтръпване и парене; при бързо приложение - понижаване на кръвното налягане, ортостатична хипотония, колапс.

От централната нервна система и периферната нервна система:парестезия, световъртеж.

От външната страна храносмилателната система: при продължителна употреба - мастна дегенерация на черния дроб.

От страна на метаболизма:при продължителна употреба - хиперурикемия, намалена толерантност към, повишени кръвни нива на AST, LDH, алкална фосфатаза.

Местни реакции:болка на мястото на подкожни и интрамускулни инжекции.

Други:алергични реакции.

Лекарствени взаимодействия

Трябва да се внимава при комбиниране с антихипертензивни лекарства, антикоагуланти и др.

Никотиновата киселина намалява токсичността на неомицина и предотвратява индуцираното от него понижение на холестерола и концентрациите на HDL.

специални инструкции

Използвайте перорално с повишено внимание при пациенти с кръвоизливи, глаукома, подагра, хиперурикемия, чернодробна недостатъчност, артериална хипотония, хиперациден гастрит, пептична язвастомаха и дванадесетопръстника (в ремисия).

Използвайте парентерално с повишено внимание при пациенти с кръвоизливи, глаукома, чернодробна недостатъчност, артериална хипотония, хиперациден гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника (в острата фаза).

По време на лечението е необходимо да се следи чернодробната функция.

Не е препоръчително да се използва за корекция на дислипидемия при пациенти със захарен диабет.

За да се предотвратят чернодробни усложнения, се препоръчва в диетата да се включат храни, богати на метионин (извара), или да се използват метионин и други липотропни средства.

Използване в детска възраст

Противопоказания:

— за перорално приложение: деца под 2-годишна възраст (като липидопонижаващо средство).

— за парентерално приложение: детска възраст.

За чернодробна дисфункция

Използвайте с повишено внимание при пациенти с чернодробна недостатъчност.

При продължителна употреба на никотинова киселина във високи дози може да се развие мастна инфилтрация на черния дроб.

По време на лечението е необходимо да се следи чернодробната функция. За да се предотвратят усложнения от черния дроб, се препоръчва да се включат богати храни (извара) в диетата или да се използва метионин, липоева киселинаи други липотропни средства.

Никотинова киселина - основно веществоза тялото. Участва във възстановителните процеси и е подходящ за комплексно лечениемного заболявания. Сега никотиновата киселина се произвежда под формата на таблетки и течност за инжектиране. Ще ви кажем как да го използвате правилно това лекарство, и какъв вид странични ефекти.

Уникалният състав на никотиновата киселина има антипелагричен ефект. Ето защо лекарите най-често предписват лекарството на пациенти за лечение на пелагра.Това лекарство се нарича още витамин РР. Ако започнете терапия с никотинова киселина в първите етапи, тогава болестта може да бъде напълно излекувана.

Освен това лекарството подобрява въглехидратния метаболизъм в организма. Ето защо никотиновата киселина е подходяща и за лечение на такива заболявания:

• Подобрява състоянието при лека формадиабет;
• Предписва се при всякакви заболявания на черния дроб и бъбреците;
• Подходящ за комплексно сърдечно лечение;
• Лекарите предписват лекарството за стомашни язви;
• При проблеми с дванадесетопръстника;
• В момента силно възпалениетънко или дебело черво;
• За бързо заздравяваневсякакви рани или дълбоки язви.

В допълнение, лекарството действа като вазодилататор. Ако е необходимо да се понижат липопротеините в кръвта, лекарите предписват на пациентите 3-4 грама никотинова киселина на ден. Това е доста висока доза, но в този случай ще бъде подходяща.

Лекарите често предписват лекарството на пациент с хиперхолестеролемия. Никотиновата киселина ще понижи холестерола в кръвта и ще подобри състоянието на тялото. Лекарството се предписва и за лечение на всякакви заболявания на стомаха и черния дроб:

1. Често се използва при гастрит;
2. За лечение на възпаление в стомаха;
3. Подходящ за пациенти с ниска киселинност;
4. Предписва се при остър хепатит;
5. Отличен при цироза на черния дроб;
6. Използва се при спазми.

Никотиновата киселина се използва за заздравяване на рани и язви по лицето, които не реагират на други лекарства. Лекарството е подходящо и за лечение на възпаление на лицевия нерв. Лекарите активно използват никотинова киселина при атеросклероза и всякакви инфекциозни заболявания.

Лекарството е подходящо за лечение на много заболявания. Въпреки това, всеки случай има своя собствена дозировка на никотинова киселина и характеристики на употреба. Лекуващият лекар трябва да ви каже за това след пълен преглед на пациента.

Как да използвате лекарството правилно

За лечение никотиновата киселина се предписва в таблетки или като инжекционен разтвор. Лекарството може да се използва като профилактика на заболяването. За да направите това, лекарят предписва доза от таблетки не повече от 0,025 g на ден. На децата може да се дават 0,005 грама на ден за профилактика.

За лечение на пелагра възрастните приемат 0,1 грама таблетки ниацин. Честотата на приложение на ден е 3-4 пъти. Обикновено курсът на лечение с таблетки е 2 седмици, в зависимост от диагнозата. Можете да използвате никотинова киселина под формата на разтвор. След това лекарят прилага 1 ml от лекарството на пациента 2 пъти на ден. Използва се 1% разтвор. Курс на лечение за парентерално приложениее 18 дни.

За лечение на други заболявания дозировката се определя от лекаря индивидуално. Най-често за възрастен се предписва 0,04 g никотинова киселина на ден. На бебетата трябва да се дават не повече от 0,03 g от лекарството. За деца е по-добре да разделите дозата на 2-3 подхода на ден.

Лекарите често използват никотиновата киселина като вазодилататор.Лекарството е особено ефективно при исхемичен инсулт. За да направите това, пациентът се инжектира с 1 ml разтвор във вената. Необходимо е да се използва еднопроцентов състав.

Как правилно да приложите инжекционния разтвор

Специалистът трябва бавно да инжектира никотинова киселина във вената. Трябва да знаете, че при подкожно или интрамускулна инжекцияпациентът изпитва силна болка. Ето защо тези методи не се използват за никотинова киселина. За да избегнат дразнене на кожата след инжектиране, лекарите използват натриев никотинат или веществото никотинамид.

Най-високата доза от лекарството

Необходимо е да се знаят максималните дози никотинова киселина, които в никакъв случай не трябва да се превишават. Възрастните могат да приемат не повече от 0,1 g от лекарството на таблетка наведнъж. Максимум дневна доза– не повече от 0,5 g.

Ако лекарят инжектира лекарството във вената, не трябва да надвишава доза от 0,1 g наведнъж. Максимумът, който можете да въведете в тялото е 0,3 g на ден.

Много експерти отбелязват, че когато се използва никотинова киселина под формата на таблетки, дозата може да се увеличи. Това може да бъде решено само от лекуващия лекар след преглед на пациента. Ако човек няма странични ефекти и понася добре терапията, тогава лекарят увеличава дозата до 5 g на ден. Най-често това се прави за лечение на атеросклероза и сериозни нарушения в липидния метаболизъм.

Странични ефекти на лекарството

Някои пациенти могат да изпитат леки странични ефекти, когато използват ниацин. Лекарството никога не е водило до опасни усложненияпри правилната дозировка.Най-често при първа употреба се появяват следните леки симптоми:

1. Лицето става червено;
2. Пациентът се чувства леко замаян;
3. Има усещане, че кръвта се втурва към главата;
4. По тялото се появява обрив;
5. В редки случаи крайниците на ръцете или краката могат временно да изтръпнат;
6. Намаляване на кръвното налягане при пациент с бързо приложение на никотинова киселина през вената.

всичко странични ефектиизчезват сами за 1-2 дни. Най-често такива усложнения възникват при приемане на хапчета на празен стомах. Алергии могат да се появят при пациенти със свръхчувствителност.

Ако неприятни симптомине изчезна след 2 дни, трябва да спрете приема на никотинова киселина и да се консултирате с лекар. Може би е необходима корекция на дозата или лекарството просто не е подходящо за пациента.

Противопоказания за употребата на лекарството

Трябва да знаете кога никотиновата киселина е строго забранена. Инструкциите за употреба описват следните противопоказания:

• Тежки форми на хипертония;
• При чести повишения на кръвното налягане инжекциите са забранени;
• Напреднала форма на атеросклероза;
• Лекарството е опасно за пациенти с алергии към никотинова киселина;
• При стомашни язви;
• По време на обостряне на заболяването в дванадесетопръстника;
• Ако пациентът тежки нарушениявъв функционирането на черния дроб и бъбреците;
• Забранен при подагра;
• Не се предписва по време на хиперурикемия и невроза;
• Опасно, когато синусова тахикардияи с нефросклероза;
• Да не се използва по време на тежка аритмия;
• Опасен за всеки възпалителни процесив организма;
• С декомпенсация на кръвообращението.

Ако човек е алергичен към никотинова киселина, лекарят трябва да предпише никотинамид. Понякога за такива пациенти е възможно да се използва това лекарство, ако се използва като вазодилататор.

Ако използвате никотинова киселина за такива заболявания, могат да започнат сериозни усложнения в тялото и да се появят опасни странични ефекти.

Предозиране на наркотици

Ако пациентът приема високи дози никотинова киселина за дълго време, това води до мастна дегенерация в областта на черния дроб. За да се предотврати подобно усложнение, лекарите съветват да се ядат храни с метионин и аминокиселини. В екстремни стадии на предозиране лекарят трябва да предпише пролипотропни лекарства за взаимодействие с мазнините в черния дроб.

Ако пациентът е приел твърде голяма доза никотинова киселина, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако се появят нежелани реакции, трябва да останете в болницата под наблюдението на специалисти.

Употреба на лекарството за деца

В екстремни случаи никотиновата киселина може да се използва за лечение на пелагра при деца. Но лекарите съветват да замените това лекарство с други донори. За комплексна терапияНикотинамид или натриев никотинат са отлични варианти. Препоръчителната доза за деца е от 6 до 18 ml от лекарството на ден. Тези лекарства са подходящи и за профилактика на пелагра.

Употреба на лекарства при бременни жени

Лекарите строго забраняват употребата на никотинова киселина от бременни жени през всеки триместър. Съставът на лекарството може да навреди на здравето на бебето. Също така не се препоръчва да приемате хапчета по време на кърмене. Чрез млякото веществото ще навлезе в крехкото тяло на бебето. Това може да причини алергии или други опасни последици.

Ефект на лекарството върху шофирането

Лекарите силно препоръчват да се въздържат от шофиране по време на терапия с никотинова киселина. Също така е необходимо да изоставите други дейности, които изискват много внимание и концентрация. Не забравяйте, че когато приемате хапчетата, може да се почувствате замаяни и да имате намалено време за реакция. Това може да причини инцидент по време на шофиране.

Взаимодействие с други лекарства

Необходимо е да се знае точно как ще действа никотиновата киселина, когато се приемат паралелно други лекарства. Лекарите отбелязват, че той значително потенцира ефекта на всички сърдечни гликозиди. Това важи особено за дигиталисовия гликозид.

Освен това при никакви обстоятелства не трябва да смесвате два разтвора в една спринцовка. Комбинацията от никотинова киселина и цианокобаламин е опасна. Заедно тези две лекарства подобряват алергична реакцияи може да причини опасни странични ефекти. Когато се прилагат едновременно, кобалтовите витамини се разрушават в организма.

Ако приемате други лекарства, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това преди основната терапия. Може би лекарят ще намали дозата на никотиновата киселина или ще ви каже да спрете приема на други лекарства.

Фармакологични свойства на лекарството

Лекарите отбелязват, че никотиновата киселина помага за транспортирането на фосфат в тялото. Веществото се справя добре с метаболизма на азота и въглехидратите в клетките. Именно тази киселина регулира синтеза на човешката ДНК. Често лекарството се използва за лечение на рани и язви, които не заздравяват добре поради слабост на тялото.

Никотиновата киселина се абсорбира в кръвта в рамките на 30 минути и веднага започва процеса на възстановяване. В клетките се превръща в окислително съединение и след известно време се екскретира с урината.

Правила за съхранение на лекарства

Трябва да се съхранява никотинова киселина под формата на ампули и таблетки тъмно място, далеч от пряко попадение слънчеви лъчи. Важно е децата да не могат лесно да получат лекарството. Оптималната температура за съхранение е не повече от 23 градуса. Приготвеният разтвор трябва да се използва незабавно. Не подлежи дългосрочно съхранениебез ампула. Срокът на годност на лекарството от датата на производство е не повече от 5 години в оригиналната опаковка.

Цена на лекарството

Лекарството може да бъде закупено във всяка аптека без лекарско предписание на следните цени:

1. Никотинова киселина под формата на ампули 1% - 60-70 рубли за 10 броя от 1 ml;
2. Никотинова киселина в таблетки от 50 mg - 20-40 рубли за 50 броя.

Един милилитър 0,1% инжекционен разтвор съдържа 10 mg активно вещество активно вещество, както и натриев бикарбонат и вода за инжекции.

X-то издание на Държавната фармакопея на СССР гласи, че разтворът е прозрачна, безцветна течност с рН от 5,0 до 7,0.

Концентрацията на никотинова киселина в една таблетка е 0,05 грама.

Форма за освобождаване

Фармакологични форми на никотинова киселина: 1% инжекционен разтвор и 50 mg таблетки.

Ампули с 1 ml разтвор са опаковани по 10 броя в блистери, по 5 опаковки в опаковка.

Таблетките се продават опаковани:

• по 50 броя в буркани от полимерни материали или тъмно стъкло;
• По 10 броя в блистери, по 5 опаковки в опаковка.

фармакологичен ефект

витамин В . Компенсира недостига витамин РР (В3) , рендери вазодилататор (вазодилататор) , хипохолестеролемични И хиполипидемичен действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Витамин РР (никотинова киселина) е витамин, който участва в големи количестваокислителни реакции, протичащи в живите клетки.

Лекарството има специфичен ефект антипелагричен ефект и се използва за подобряване на производителността кръвоносни съдове .

Предписването на препарати с никотинова киселина помага за нормализиране на пропускливостта съдови стении, съответно, намаляване на отока на тъканите, подобряване на състоянието на тъканния (по-специално азотен и въглехидратен) метаболизъм и микроциркулация, разширяване на лумена на кръвоносните съдове (вазодилатиращият ефект се наблюдава на нивото на малките кръвоносни съдове, включително мозъчните съдове), повишават фибринолитичната активност на кръвната плазма и намаляват агрегацията на тромбоцитите чрез потискане на синтеза на TxAj (тромбоксан А2), медиатор на тяхната агрегация и дегранулация.

В организма витамин РР биотрансформира в никотинамид , който се свързва с коензимите за пренос на водород NAD и NADP. Регулира окислително-редукционните реакции, участва в синтетични процеси, метаболизъм , пурини , протеини , както и в гликогенеза И тъканно дишане .

Намалява скоростта на синтеза на VLDL и инхибира липолиза (разграждане на мазнини) в мастната тъкан. Помага за нормализиране на липидния състав на кръвта: намалява концентрацията на LDL, триглицериди И общ , като същевременно повишава нивото на HDL в кръвта. Показва антиатерогенен И детоксикиращи свойства .

Осигурява превръщането на транс-формата на ретинола в цис-ретинал, който се използва в синтеза на зрителния пигмент родопсин, стимулира освобождаването на хистамин и насърчава активирането на кининогенезата.

Витамин B3 добре абсорбира в пилора на стомаха и горни секциидванадесетопръстника . С участието на и може да се произвежда от бактериалната флора на червата, която идва с храната. Количество, необходимо за образуване на милиграм вещество триптофан - 60 мг.

Метаболизирането се извършва в черния дроб. Никотиновата киселина и нейните метаболитни продукти се екскретират чрез бъбреците, когато се приемат във високи дози, веществото се екскретира предимно в чиста форма.

Показания за употреба

Показания за употреба на никотинова киселина са:

• хипо- И авитаминоза причинени от недостатъчен прием витамин B3 изключително с храна парентерално хранене, синдром на малабсорбция (включително на фона на смущения панкреас ), болест на Hartnup, бърза загуба на тегло, гастректомия , заболявания на храносмилателната система ( упорита диария , включително тропически , глутенова ентеропатия , болест на Крон );
• състояния, придружени от повишена нужда от витамин РР (заболявания на хепатобилиарната система, продължителна температура, продължителен стрес, хронични инфекции, бременност, кърмене, рак);
• хиперлипидемия (включително триглицеридемия И хиперхолестеролемия );
• облитериращи съдови заболявания долните крайници(Например, );
• исхемични нарушения на мозъчното кръвообращение ;
• спазъм на пикочните и жлъчните пътища, съдовете на крайниците;
• микроангиопатия ;
• диабетна полиневропатия ;
• хипоациден гастрит ;
• И ентероколит ;
• невропатия на лицевия нерв ;
• трофични язви и незарастващи рани.

Противопоказания

Строги противопоказания и за двете лекарствени формиЛекарството причинява тежка чернодробна дисфункция, кървене, мозъчен кръвоизлив, свръхчувствителност към никотинова киселина.

Таблетките с никотинова киселина също не трябва да се приемат в периоди на обостряне. пептична язва и деца под 2 години (както антисклеротично средство ).

Допълнителни противопоказания за употребата на Никотинова киселина в ампули са: атеросклероза , хиперурикемия , тежка артериална хипертония , детство.

Странични ефекти

Лекарството стимулира освобождаването хистамин , което в някои случаи може да бъде придружено от:

• зачервяване на кожата (предимно горната половина на тялото и лицето) с усещане за парене и изтръпване;
• хипотония ;
• ортостатична хипотония (с бързо инжектиране във вена);
• повишена секреция стомашен сок;
• световъртеж;
• усещане за прилив на кръв към главата;
• сърбеж.

Странични ефекти, свързани с продължителна употребависоки дози витамин B3 , се изразяват като:

• анорексия ;
• нарушена чернодробна функция и затлъстяване;
• повръщане;
• диария ;
• дразнене на лигавицата на храносмилателния канал;
• улцерация (разязвяване) на стомашната лигавица;
• преходно повишаване на активността алкална фосфатаза, аспартат аминотрансфераза, лактат дехидрогеназа;
• парестезия ;
• намален глюкозен толеранс;
• хипергликемия .

Инструкции за употреба на никотинова киселина

Инжекции с никотинова киселина: инструкции за употреба

Начинът на приложение и дозата зависят от показанията. При исхемичен инсулт И пелагра Препоръчва се разтворът да се инжектира бавно във вената. При пелагра Също така е възможно да се прилагат инжекции интрамускулно или подкожно.

Антипелагричната терапия включва единична или двойна доза от 50 mg интравенозно или 100 mg интрамускулно. Продължителността на лечението е 10-15 дни.

При исхемичен инсулт лекарството се прилага в доза, варираща от 10 до 50 mg.

Инжекциите могат да се прилагат по три начина:

• 1 ml еднопроцентен разтвор в мускула;
• интрадермално (за попълване на нуждата от витамин);
• във вена, 1-5 ml еднопроцентов разтвор, предварително разреден в 5 ml физиологичен разтвор.

IM и подкожните инжекции на лекарството са доста болезнени и могат да бъдат придружени от усещане за парене. Интравенозното инжектиране може да причини зачервяване на кожата и усещане за топлина.

Такава реакция на тялото е нормална. Напротив, липсата на зачервяване може да показва наличието на определени проблеми с кръвообращението.

Инструкции за таблетки

Таблетките се приемат след хранене.

Профилактичната доза за възрастни варира от 12,5 до 25 mg на ден, за деца - от 5 до 25 mg на ден.

При пелагра на възрастни пациенти се предписва да приемат 100 mg никотинова киселина 2 до 4 пъти на ден. Продължителността на курса е 2-3 седмици. Децата получават лекарството 12,5-50 mg два или три пъти на ден.

За съдови лезии атеросклеротичен произход пациентите се препоръчват да приемат 2-3 грама в 2-4 приема витамин РР .

Начална доза при дислипидемия - 50 mg на ден в един прием. Впоследствие, ако терапията не провокира нежелани реакции, честотата на приложенията се увеличава до 2-3 пъти на ден. Продължителността на курса е от един месец. Между повторните курсове трябва да се спазват интервали.

Във всички останали случаи дневната доза за възрастни е от 20 до 50, за деца - от 12,5 до 25 mg. В някои случаи лекарят може да увеличи дневната доза до 100 mg за възрастен пациент. В зависимост от показанията, таблетките се приемат 2 или 3 пъти на ден.

Предозиране

Високите дози от лекарството могат да причинят прилив на кръв към горната част на тялото и главата, храносмилателни разстройства и сърбеж.

В случай на предозиране е показано поддържащо лечение.

Взаимодействие

Н. киселина засилва ефекта вазоактивни лекарства (по-специално блокери на ганглии), които могат да бъдат придружени от гърчове ортостатична хипотония .

Секвестранти жлъчни киселини(Например, колестипол или) намаляват бионаличността на киселинни лекарства, включително n. киселина, така че лекарството трябва да се приема най-малко един час преди или не по-рано от четири часа след приема на тези лекарства.

При извършване на анализ за определяне на нивото на глюкоза в урината, лекарството може да причини фалшиво положителна реакцияс реактив на Бенедикт (разтвор на меден сулфат).

Н. киселина има хипергликемичен потенциал и може значително да намали активността на акарбозата, което може да предизвика развитие на декомпенсация.

Благодарение на способността на Н. причиняват киселини хипергликемия , при пациенти, на които лекарството се предписва в комбинация с „+ саксаглиптин ” или „метформин + ситаглиптин ”, параметрите на гликемичния контрол трябва да се наблюдават постоянно.

При пациенти, приемащи надропарин калций, е необходимо да се поддържат параметрите на хемокоагулацията под контрол.

При едновременно използване на n. киселини и комбинации “+”, n. киселини и n. киселини и може да увеличи риска от развитие миопатии . Комбинация n. киселини със симвастатин също може да провокира рабдомиолиза .

миопатия И рабдомиолиза са възможни и в случай на използване на комбинацията „n. киселина в липидопонижаващи дози и + Езетимиб ”.

Риск за развитие миопатии също се увеличава, когато се предписват липидо-понижаващи дози (над 1 грам на ден). киселини в комбинация с . В тази връзка лечението Розувастатин трябва да започне с 5 mg/ден.

Когато се използва едновременно с n. киселина намалява ефекта:

• Глипизид ;
• хипогликемичен ефект Гликвидон ;
• Инсулин Lizpro (включително двуфазни);
• Метформин ;
• Репаглинид ;
• хипнотичен ефект .

Забранено е смесването на n в една спринцовка. киселина и

Въпреки факта, че едновременното използване на n. киселини с HMG-CoA редуктазни инхибитори могат да провокират миопатия , с едновременното приложение на лекарство с бионаличността на последното, както и бионаличността на n. киселината не се променя. Въпреки това, тази комбинация трябва да се използва с повишено внимание.

Условия за продажба

По лекарско предписание.

Рецепта на латински за инжекционната форма на лекарството:
Никотинова киселина - ампули
Rp: Sol. Никотинова киселина 1% – 1 мл
Д.т. д. N 20 в ампул.
S. 1 ml IM.

Рецепта на латински за таблетната форма на лекарството:
Rp: Tab. Никотинова киселина 0,05 g
Д.т. д. N 20 в табл.
S. 2 таблетки 3 пъти на ден след хранене (с пелагра ).

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при стайна температура в добре затворен съд, защитен от излагане. слънчева светлинаконтейнер. Дръж далеч от деца.

Най-доброто преди среща

За решението - 5 години. За таблетки - 4 години.

специални инструкции

Какво представлява витамин РР?

Уикипедия отговаря на въпроса „какво е никотинова киселина“, че тя е прахообразно вещество бяло, без мирис и леко кисел на вкус. Прахът не се разтваря добре в студена вода, етанол, етер и малко по-добре - в гореща вода.

Брутната формула на веществото е C₆H₅NO₂. За първи път е получен през 1867 г. чрез окисление на никотин с H2CrO4 (хромна киселина).

Ползите и вредите от витамин В3

Чисто витамин B3 способни да укрепят толкова много, че човешкото тялопридобива естествена защита срещу Staphylococcus aureus и редица други, не по-малко сериозни вируси.

Учените са уверени, че много високи дози могат да спрат дори HIV инфекция И бактериална инфекция, срещу които повечето съществуващи лекарства са безсилни.

Освен това, витамин B3 има свойства детоксикатор .

Тялото на възрастен мъж се нуждае от 16 до 28 mg дневно витамин B3 , женско тяло – от 14 до 20 мг.

Нуждата от витамин ще се увеличи при интензивна нервна и умствена дейност, повишена физическа активност, при хора, работещи в горещ цех, в горещ климат и в Далечния север, по време на бременност и по време на кърмене, при хора, чиято диета включва растителни протеинипреобладават при животните (включително гладуващи хора и хора на нископротеинова диета).

Никотиновата киселина е необходима за освобождаването на енергия от мазнини и въглехидрати, както и за нормалното протичане на протеиновия метаболизъм. Нормализира функционирането на панкреаса и стомаха, а също така е част от ензимите, които осигуряват клетъчното дишане.

Витаминът има благоприятен ефект върху сърцето, кръвоносните съдове, нервна система, поддържа в здравословно състояниелигавици устната кухинаи черва, кожа; участва в осигуряването на нормално зрение, намалява високо кръвно наляганеи подобрява кръвообращението.

Липсата на това вещество в организма е придружена от апатия, летаргия, умора, главоболие, световъртеж, сухота и бледност. кожата, безсъние, раздразнителност, загуба на апетит и телесно тегло, запек, сърцебиене, намалена устойчивост към инфекции.

Ако човек не получава достатъчно никотинова киселина, той развива заболяване пелагра . Първите признаци на заболяването са:

• чести, воднисти изпражнения (3 или повече пъти на ден, без кръв или слуз);
• лош апетит, тежест в стомаха;
• оригване и киселини;
• зачервяване на устната лигавица;
• отделяне на слюнка , парене в устата;
• подуване и напукване на устните;
• изпъкналост на папилите на езика с червени точки;
• появата на дълбоки пукнатини в езика и червени петна по лицето, ръцете, лактите и шията;
• подуване на кожата (което може да боли, сърби или образува мехури);
• шум в ушите;
• силна слабост;
• главоболие;
• усещане за пълзене и изтръпване;
• колебания на налягането;
• нестабилна походка.

Излишният витамин от своя страна може да причини кожни обриви, сърбеж по кожатаи припадък.

Продукти, съдържащи витамин B3

Да предупредя хиповитаминоза RR , за предпочитане е диетата да се коригира така, че диетата да съдържа витамин B3 съдържащи продукти.

Къде се намира ниацин? Продуктите съдържат най-голямо количество витамин B3 може да се намери в черния дроб, яйчен жълтък, мая, ядки, риба, мляко, пиле, зелени зеленчуци, месо, бобови растения, фъстъци, елда и всяка друга храна, съдържаща α-аминокиселина триптофан .

Топлинната обработка не влияе на количеството витамин.

Защо никотиновата киселина е необходима в козметологията?

Подмладяващият ефект на лекарството се основава на способността на никотиновата киселина да разширява кръвоносните съдове в периферната част кръвоносна система, увеличават снабдяването на тъканите с кислород, засилват оттока и отстраняването на агресивните токсини и свободните радикали от кожните клетки.

В резултат на това кожата се изглажда, става по-хидратирана и придобива красив и равномерен цвят.

Никотиновата киселина се използва и за растежа на косата. Един курс обикновено изисква най-малко 30 ампули разтвор.

След отваряне на ампулата разтворът се прехвърля със спринцовка в малък контейнер, след което се разпределя с пръсти (или спринцовка без игла) по целия скалп: първо на слепоочията и по линията на косата, след това по дължината на скалпа. раздяла. Обикновено 1 ml разтвор е достатъчен за една процедура (това съответства на съдържанието на 1 ампула).

Много е важно косата ви да е чиста, тъй като натрупването на прах и мазнина ще попречи на продукта да се абсорбира в скалпа. Преди да използвате лекарството, не трябва да използвате шампоани със силикон за измиване на косата, тъй като те ще създадат бариера за лекарството да проникне в тъканта.

Никотиновата киселина се разрушава доста бързо във въздуха, така че процедурата трябва да се извърши възможно най-бързо. Отворете ампулатане може да се съхранява.

Нормалните реакции към лекарството са леко усещане за парене, пълзене, зачервяване и парене на кожата.

Появата на копривна треска, обриви, сърбеж и главоболие показват непоносимост към никотинова киселина. Ако се появят тези симптоми, трябва да измиете косата си и да спрете да използвате продукта повече.

След като разтворът е напълно приложен, процедурата се счита за завършена. Повтаряйте го всеки ден в продължение на месец. Не е необходимо лекарството да се отмива.

След завършване на курса почти всички момичета отбелязват растеж на косата от 3 см.

Инжекционен разтвор на никотинова киселина също намира приложение като лекарство за целулит. Преди процедурата съдържанието на една ампула се разрежда в 3 ml вода. След това широка превръзка се навлажнява в получения разтвор и плътно - но не плътно! - увийте го около проблемните зони.

Този метод е най-ефективен за премахване на целулита по бедрата и корема, тъй като това са областите на тялото, които са най-удобни за превръзка. Но за да премахнете целулита на задните части, се препоръчва да използвате други средства.

Бинтовете се увиват в стреч фолио и кърпа (за изолация). Вместо кърпа можете да използвате одеяло или одеяло.

Продължителността на първата процедура не трябва да надвишава 15 минути. Ако кожата реагира добре на лекарството и нежелани реакцииотсъстват, в бъдеще времето може да бъде увеличено.

Предпазни мерки

Трябва да се има предвид, че инжекциите с никотинова киселина са болезнени.

По време на лечението е необходимо постоянно да се следи чернодробната функция, особено ако на пациента са предписани високи дози. витамин B3 .

За да се предотврати хепатотоксичност, се препоръчва да се въведе достатъчно количество богати храни в диетата на пациента (мляко, млечни продукти, елда, бобови растения, риба) или да му се предпише да приема липотропни лекарства (включително лекарства метионин ).

Никотиновата киселина, предвид способността й да дразни лигавиците, се използва с повишено внимание, когато пептична язва (в ремисия) и хиперациден гастрит . Ако е необходимо да се предпише лекарството в тези случаи, приемането на големи дози е противопоказано.

Да намалява дразнещ ефектвърху лигавицата на храносмилателния тракт, препоръчително е таблетките да се приемат с мляко.

Поради възможността за хепатотоксичност, високи дози витамин B3 също е противопоказан при чернодробни заболявания (вкл хепатит и ) и захарен диабет .

Използване на лекарството за корекция дислипидемия при захарен диабет неподходящо.

Аналози

Синоними: Флакон с никотинова киселина , Никотинова киселина - Буфус .

Никотинова киселина: съвместимост с алкохол

Лекарството помага за елиминирането на тежки метали и токсични вещества от тялото, така че може да се използва както при пиене на алкохол, така и за премахване на последствията от алкохолно отравяне.

Никотинова киселина за отслабване

Никотиновата киселина стимулира потока метаболитни процеси, и точно това свойство го прави препоръчително да се използва лекарството за отслабване.

Ефектът се развива не поради изгаряне на излишните мазнини, а поради балансиране на концентрацията холестерол в кръвта и детоксикация на организма.

За постигане на по-изразени резултати приемът на таблетките трябва да се комбинира с разумно физическа дейност, балансирано хранене и консумация достатъчно количествовода. За да ускорите максимално метаболизма си, най-добре е да приемате таблетките веднага след хранене.

Трябва да се помни, че хората с повишена киселинностСтомашният сок се препоръчва да се измие със затоплено мляко или минерална вода.

Никотинова киселина по време на бременност

По време на бременност и кърмене приемането на високи дози от лекарството е противопоказано.

Лекарствата, които компенсират дефицита на витамин B3 и намаляват нивата на холестерола, са вазодилататори. Никотиновата киселина при остеохондроза се използва за намаляване на исхемичните нарушения на церебралния кръвен поток, отваряне на капилярите и подобряване на метаболитните процеси. Някои пациенти вече могат да разпознаят такива състояния в себе си и да ги облекчат, като приемат малки дози никотинова киселина. Но такова лекарство има противопоказания и е опасно да се използва без консултация с лекар.

Никотиновата киселина или витамин РР е вещество, получено от окисляването на никотина азотна киселина. След прилагане лекарството се превръща във вещество, което пренася водород и участва в тъканното дишане, разграждането на глюкозата и метаболизма на мазнини, протеини и аминокиселини.

Лекарството нормализира нивото на мазнините в кръвта, намалява концентрацията на липопротеините с ниска плътност (лош холестерол) и повишава нивото на фракцията висока плътност. По този начин никотиновата киселина намалява вероятността от образуване на атеросклеротични плаки.

Друг ефект на никотиновата киселина е способността да се разширява малко кръвоносни съдове. Инжекциите с никотинова киселина при остеохондроза бързо носят облекчение на всички страдащи от различни нарушениякръвотечение Никотиновата киселина също има слаб антикоагулантен ефект (предотвратява образуването на кръвни съсиреци) и е способна да неутрализира токсините.

Физиологичен дневна норманикотинова киселина за възрастни - 20 mg. При бременни жени необходимостта се увеличава до 25 mg. Най-голямо количествоникотинова киселина се намира в мая, черен дроб, ядки, жълтък кокоши яйца, мляко, риба и елда. Всякакви протеинови продуктисъдържат никотинова киселина в различни количества.

Инжекции (инжекции) на никотинова киселина за остеохондроза

Инжекциите на никотинова киселина за остеохондроза са се доказали като отлични. Лекарството може да се нормализира метаболитни процесии възстановяване на нервната структура. Вазодилатацията, едно от основните свойства на никотиновата киселина, нормализира кислородния метаболизъм и активира окислителните процеси.

Никотиновата киселина е незаменима за цервикална остеохондрозакогато промените в структурата на костите, хрущялите и връзките намаляват кръвоснабдяването. Главоболие, световъртеж, скърцане във врата, затруднено въртене на главата, изтръпване и парене в горните крайници могат да бъдат лекувани с никотинова киселина. Също витамин РР:

• Нормализира баланса на микроелементите;
• Оптимизира храненето на тъканите, подобрявайки притока на кръв;
• Премахва свободните радикали, като по този начин защитава клетките;
• Премахва токсините, които винаги се образуват при възпаление;
• Ускорява метаболизма;
• Насърчава бързото отстраняване на възпалителните продукти.

Инжекцията с никотинова киселина може да се прилага подкожно, интрамускулно или интравенозно. Инжектирането под кожата и в мускула е много болезнено и се използва рядко. В местата на инжектиране обаче не възникват некротични процеси.

В идеалния случай за капково приложение е препоръчително да използвате инфузионни помпи, които автоматично регулират скоростта на потока на разтвора. В обикновен капкомер можете да настроите скоростта на 30-40 капки в минута.

Дозировката и скоростта на приложение на никотиновата киселина се предписват от лекаря в зависимост от конкретната клинична картина.

Никотиновата киселина не може да се приложи бързо, тъй като моментално разширява капилярите. Това се проявява като рязко зачервяване на горната половина на тялото, понякога главоболие и неприятни усещанияв крайниците. Системен артериално наляганепри масивно разширяване на капилярите, тя рязко намалява и човек може да загуби съзнание. Бързото приложение може също да причини алергична реакция или чревна дисфункция.

Никотиновата киселина се прилага бавно и внимателно, като се фокусира върху благосъстоянието на пациента. Манипулацията се извършва след хранене и никога на празен стомах. При най-малкото съмнение за алергична реакция, приложението се спира незабавно.

За остеохондроза цервикална областПонякога е по-удобно да се използва никотинова киселина в таблетки. Пълният ефект на лекарството започва бързо, след 3-5 дни от началото на приложението. В допълнение към премахването на симптомите на остеохондроза, пациентът отбелязва общо подобрение на физическото и психическото състояние.

Витамин РР се произвежда в ампули от 1 ml, съдържащи 10 mg никотинова киселина, и таблетки от 50 mg. средна цена родно производство(пакет от ампули до 100 рубли, таблетки до 70 рубли) прави никотиновата киселина достъпна за много хора.

Дозировка, начин на приложение и режим на лечение

Една таблетка съдържа 50 mg активно вещество. Максимална дозана прием – 100 mg (2 табл.), на ден – 300 mg (6 табл.). Дневна дозаразделени на 3-4 приема. Никотиновата киселина се приема след хранене. Ако не можете да ядете, пийте всеки ферментирал млечен продукт.

Наведнъж се инжектират не повече от 1 ml (1 ампула) под кожата или в мускула. Когато се прилага интравенозно, трябва да се разрежда с физиологичен разтвор в размер на 1 ампула на 50 ml 0,9% натриев хлорид. Максималната доза за капкомер за остеохондроза е 5 ампули никотинова киселина.

Противопоказания

Основните странични ефекти на никотиновата киселина засягат черния дроб.При продължителна неконтролирана употреба може да се развие мастна дегенерация. Има противопоказания, при които витамин РР не трябва да се предписва. Никотинова киселина никога не трябва да се предписва за свръхчувствителностНа нея.

Инжектирането е забранено, когато тежки форми артериална хипертония, подагра и атеросклероза. Никотинова киселина не трябва да се прилага при деца под 2 години. Таблетките не се предписват при язви в храносмилателен тракт. Чернодробна недостатъчност- Не абсолютно противопоказание, изисква се лабораторен контрол.