Simptome de nerv ciupit în ureche. Când durerea în ureche nu este otita sau cum se manifestă nevralgia ganglionului urechii? Posibile plângeri ale pacientului

nevrita nerv auditiv– o boală a sistemului nervos, caracterizată prin manifestarea unui proces inflamator la nivelul nervului care asigură funcția auditivă. În literatura medicală, această boală este numită și „nevrita cohleară”. De obicei această patologie diagnosticat la persoanele în vârstă de peste 50 de ani (mai des la sexul puternic). Astfel de persoane caută rareori ajutor de la un specialist calificat, considerând că scăderea funcției auzului este un proces normal care însoțește îmbătrânirea organismului.

Este de remarcat faptul că nevrita acustică este mai des diagnosticată la locuitorii orașelor mari. Această tendință se datorează faptului că în astfel de orașe există zgomot de fond destul de intens, care afectează negativ funcția auditivă.

În funcție de durata nevritei cohleare, există trei forme: acută, subacută și cronică. Nevrita acută a nervului auditiv apare rapid. Principalul său simptom este scăderea funcției auzului. Dar, deoarece nu există alte semne în afară de aceasta, majoritatea oamenilor atribuie pierderea auzului prezenței cerumenului. Nevrita cohleară cronică are un curs ascuns. Este posibil să nu prezinte niciun simptom pentru o lungă perioadă de timp. Periodic dă exacerbări.

Etiologie

Nevrita cohleară poate începe să progreseze pe fundalul unor astfel de afecțiuni:

• coloană vertebrală;
• (sau cronică);
• , care a început să progreseze pe fondul circulației sanguine afectate în ureche;
• boli cardiovasculare;
• atrofia nervului auditiv. Această afecțiune poate apărea din cauza utilizării prelungite a diureticelor, antibioticelor, precum și a altor grupuri de medicamente care contribuie la intoxicația elementelor. aparat auditiv;
• tumoare a nervului auditiv;
• afecțiuni de natură infecțioasă - infecție meningococică etc.;
• anumite tipuri de alergii;
• hemoragie în urechea internă;
• boli ale sistemului endocrin;
• leziuni cerebrale.

Este de remarcat faptul că mai des nevrita cohleară este o complicație a proceselor inflamatorii infecțioase care progresează în corpul uman. Pe lângă motivele de mai sus, fumatul, consumul regulat de băuturi alcoolice și munca în condiții de zgomot crescut si vibratii.

Simptome

Nevrita acută a nervului auditiv apare rapid și adesea pe fondul sănătății absolute. De asemenea, progresează rapid. Este de remarcat faptul că, de obicei, pacienții nu prezintă simptome (fără hipertermie, fără durere în zona afectată).

Principalele simptome ale nevritei cohleare:

• scăderea funcţiei auzului de severitate variabilă. Dacă nu tratați complet nevrita acustică în acest stadiu, boala va progresa și poate duce la surditate completă;
• , zgomot intens (poate fi constant sau periodic).

Dacă tratați boala atunci când apar aceste simptome, prognosticul este de obicei favorabil. Fără o terapie adecvată, vor apărea tulburări vestibulare, precum și modificări ireversibile ale organului auditiv.

Forma cronică a nevritei acustice se caracterizează prin perioade alternante de remisie și exacerbare. Această formă se manifestă prin următoarele simptome:

• nevralgie. Durerea apare periodic în ureche din cauza deteriorării structurilor aparatului auditiv;
• ameţeală;
• simptome de intoxicație. O persoană poate prezenta greață și slăbiciune;
• hipertermia, tusea și durerea în gât apar dacă principala cauză a progresiei nevritei este o infecție virală;
• simptome precum hipertensiune arterială, severe durere de cap iar „plutește în fața ochilor” apar dacă circulația sângelui în creier este perturbată.

Diagnosticare

Dacă apare oricare dintre simptomele de mai sus, trebuie să contactați imediat un profesionist calificat pentru tratament. diagnostice complexe. Medicul examinează mai întâi urechea pacientului, colectează o anamneză a vieții și, direct, boala în sine. Dacă este necesar, pune o serie de întrebări clarificatoare privind activitățile profesionale etc. Următoarele sunt metode suplimentare cercetare:

• timpanometrie;
• audiometrie;
• testul lui Rene;
• Testul Weber.

Pentru a identifica adevărata cauză a nevritei auditive, pacientul poate fi îndrumat spre consultare către specialiști, precum și alte câteva studii - radiografia craniului, tomografia computerizată etc.

Tratament

Înainte de a dezvolta un plan de tratament pentru nevrita cohleară, adevărata cauză a bolii trebuie clarificată. Trateaza pacientii cu forma acuta V condiţiile de internare. Terapia include următoarele medicamente:

• diuretice;
• mijloace pentru normalizarea metabolismului;
• medicamente pentru normalizarea circulației sângelui în creier.

Terapia de detoxifiere este de asemenea obligatorie.

La tratarea formei cronice, este important să se elimine principalul factor etiologic. Dacă a fost diagnosticată nevrita infecțioasă, aceasta trebuie tratată cu medicamente antivirale, antiinflamatoare și antibacteriene. Pentru a accelera metabolismul în celule, sunt prescriși antioxidanți, precum și diverse complexe de vitamine.

Tratamentul nevritei cohleare toxice presupune utilizarea de antidoturi specifice (substanțe care ajută la eliminarea toxinelor acumulate din corpul uman). De asemenea, se dezvoltă terapia simptomatică și se realizează măsuri de reabilitare. Trata acest formular boală remedii populare strict contraindicat.

Experții încep să trateze nevrita traumatică numai după ce au consultat un neurolog și au primit rezultatele unei radiografii a craniului. De obicei prescris:

• anticonvulsivante;
• diuretice;
• complexe de vitamine;
• analgezice;
• medicamente nootrope.

Nevralgia nervului auricular este o leziune a nodului autonom, manifestată prin intensificarea periodică a simptomului durerii, care se extinde la maxilarul inferior, spatele capului sau zonele superioare cufăr. Printre simptomele caracteristice ale bolii se numără salivație crescută, apariția sunetelor de la terți în ureche. Diagnosticul patologiei se realizează sub supravegherea unui otolaringolog, neurolog și stomatolog.

Ce este o boală

Nevrita acustică este o inflamație a ganglionului nervos situat în auriculă. În plus, ganglionul oferă:

• conexiune sistemul nervos cu articulația temporomandibulară;
• sensibilitateîn aer liber canalul urechii;
• Rezerva de sânge timpan;
• nutriție parotidă glanda salivara.

Cu ganglionită, există o defecțiune în muncă nodul urechii. Mai des, patologia se manifestă în combinație cu modificări ale nervului trigemen, precum și cu leziuni ale sinusurilor principale și etmoidale și rareori se manifestă ca o boală independentă.

Nevralgia acustică este adesea confundată cu pierderea auzului neurosenzorial. Diferența dintre un tip de boală și altul este că aceasta din urmă apare din cauza disfuncționalităților sistemului nervos, iar nevrita nervului auricular îi provoacă deteriorarea.

Boala este de obicei diagnosticată în orașele mari, deoarece există o tensiune crescută pe ureche. Persoanele tinere sau de vârstă mijlocie se plâng de problemă. Pacienții vârstnici nu acordă atenție pierderii auzului, considerând că aceste modificări sunt naturale.

Cauze

Există mai multe cauze care duc la ganglionită:

Patologii infecțioase

Boala se manifestă ca o complicație a proceselor inflamatorii din organism care apar ca urmare a gripei, infecțiilor respiratorii acute, inflamarea membranelor creierului cauzată de adenomovirus sau paragripa, oreion epidemic, rubeolă.

Agenții cauzali ai acestor boli se răspândesc în tot organismul prin fluxul sanguin, afectând organele auzului.

Intoxicatii toxice

Nevrita se dezvoltă din cauza expunerii la următoarele substanțe nocive din organism:

• medicamente (antibiotice, medicamente pentru tratamentul cancerului);
• produse industriale periculoase (plumb, mercur, benzină, fosfor, arsen);
• nicotină și alcool.

Leziuni cerebrale traumatice

Acestea duc la modificări anormale în organism:

• circulație sanguină afectată;
• edem cerebral;
• hemoragii microscopice din capilare.

Aceste fenomene afectează nervii și vasele care alimentează organele auzului. Nervul auricular poate fi deteriorat de marginile fragmentelor osoase din cauza leziunilor la baza craniului.

Riscuri profesionale

• ședere prelungită în camere cu zgomot crescut, de exemplu, în ateliere cu echipamente industriale;
• expunerea la zgomot de vibrații asupra oamenilor.

Schimbări legate de vârstă

Nevrita acustică la persoanele în vârstă apare din cauza:

• hipertensiune arteriala;
• alimentare insuficientă a arterelor creierului;
• consecințele unui accident vascular cerebral.

În cazuri rare, patologia se poate dezvolta pe fondul reacțiilor alergice. Nevralgia canalului auditiv este observată uneori la scafandri din cauza leziunilor cauzate de schimbările bruște de presiune.

Simptome

Principalul simptom al bolii este disconfortul constant în ureche, răspândindu-se în zona temporală. Pacientul suferă de arsuri, pulsații și dureri foarte ascuțite, asemănătoare unui șoc electric. Se remarcă și alte simptome de inflamație a nodului urechii:

1. Scăderea sau pierderea completă auz. Procesul patologic se dezvoltă în mai multe ore sau zile. Surditatea poate afecta doar o parte sau se poate răspândi la 2 urechi deodată.
2. din afară zgomote. Pacienții sunt deranjați de un țiuit puternic în canalul urechii, care nu provine de la stimuli externi. Pe lângă sunet, pacientul simte un bâzâit, șuierat sau șuierat în urechi. Semnul patologiei nu apare în cazurile de surditate severă.
3. Ameţeală.
4. Deranjat coordonare. În stadiile inițiale ale bolii, simptomul este nesistematic. Tabloul clinic al bolii este completat de vărsături și mișcarea spontană a imaginilor cu progresie ulterioară. Motivul lipsei de coordonare a mișcării este implicarea nervului cohlear, care este responsabil de echilibrul organismului, în procesul inflamator.
5. Cap durere. Se manifestă pentru nevralgiile cauzate de otrăvirea cu substanțe toxice.

Un atac poate fi declanșat prin consumul de alimente sau băuturi calde, precum și hipotermie pe față. Durata durerii nevralgice variază de la câteva minute la 1 oră.

Diagnosticare

Principala metodă de recunoaștere a nevralgiei canalului auditiv este audiometria. În timpul procedurii, specialistul testează auzul pacientului pentru a detecta sunete de diferite frecvențe. Dacă o persoană nu percepe impulsuri de înaltă frecvență, atunci este diagnosticată cu nevrita cohleară. Conducerea osoasă a zgomotului și sensibilitatea la vibrații sunt evaluate cu ajutorul unui diapazon.

Se efectuează o ecografie pentru a determina cauza patologiei. coloana cervicală, ECG, sângele și urina sunt examinate pentru indicatori generali. Descărcarea din ureche este examinată pentru microfloră pentru a identifica tipul de agent cauzal al bolii. Pe baza studiului, este selectat un medicament antimicrobian adecvat.

Pacienții cu simptome de ganglionită consultă un stomatolog, neurolog sau otolaringolog. Experții diagnostichează patologia pe baza:

• reclamații pacientul pentru semnele tipice ale bolii;
• durere la palparea nodurilor temporale, submandibulare și mentale;
• hiperplazieîn zona parotidiană.

Dacă apar dificultăți în stabilirea unui diagnostic, specialistul recurge la o blocare diagnostică a ganglionului urechii folosind Lidocaină.

Pe lângă diagnosticarea bolii în sine, este necesar să se găsească cauza dezvoltării acesteia. În acest scop, medicul stomatolog recomandă pacientului să facă o ecografie a glandei salivare situată în spațiul parotidian, iar medicul otolaringolog recomandă otoscopia, rinoscopie și radiografie a sinusurilor nazale.

Uneori, pacientului i se prescrie o consultație cu specialiști înalt specializați - un endocrinolog, gastroenterolog, urolog și teste suplimentare - ecografie cavitate abdominalăși rinichi, determinarea nivelului de hormoni produși de glanda tiroidă, gastroscopie.

Tratament

Tactica de tratament pentru boala va depinde de cauzele apariției acesteia. Tratamentul nevritei cohleare acute cauzate de condiții nefavorabile de activitate profesională se efectuează într-un cadru spitalicesc. Pacienților li se prescriu:

• diuretice– mijloace destinate să elimine excesul de lichid din organism, de exemplu, hipotiazidă;
• medicamente stimularea alimentării cu sânge a creierului, de exemplu, Cavinton;
• remediu pentru normalizare procesele metabolice din organism - cocarboxil;.
• droguri cu detoxifiere acțiune – Hemodez, Reamberin;
• medicamente care vizează eliminarea convulsiv sindrom;
• terapie oxigen sub presiune mare.

Pentru a trata eficient forma cronică a bolii, este necesar să se elimine factorul etiologic. Este imposibil să depășiți complet acest tip de patologie. Dacă, în forma cronică a bolii, pacientul nu are deficiențe de auz, atunci terapia nu i se prescrie.

Pentru a combate nevrita infecțioasă, se utilizează următoarele grupuri de medicamente:

• antiviralînseamnă – Ergoferon, Anaferon;
• antibiotice– Flemoklav, Amoxiclav;
• imunomodulatoare– Imunal, Ismigen;
• vitamina complexe;
• antioxidanti, accelerând metabolismul în organism;
• antiinflamator medicamente - paracetamol, ibuprofen.

Nevrita toxică este eliminată cu ajutorul antidoturilor care se leagă Substanțe dăunătoareși scoateți-le din corp. Pentru acest tip de nevralgie, pacienților li se recomandă să facă detoxifiere și terapie simptomatică și să ia vitamine.

În plus, sunt prescrise proceduri de reabilitare și măsuri fizioterapeutice. Intoxicația acută este tratată într-un cadru spitalicesc.

Terapia pentru nevrita traumatică are loc numai după o radiografie a capului și consultarea specialiștilor. Victimei i se prescriu medicamente cu efecte anticonvulsivante și diuretice, analgezice și medicamente care stimulează fluxul de sânge către creier. După stabilizarea stării pacientului, tratamentul se efectuează folosind medicamente de întărire generală - biostimulatori și agenți care stimulează funcționarea celulelor nervoase.

Tratamentul medicamentos al nevritei cohleare nu va aduce rezultate dacă o persoană continuă să lucreze sub influența factorilor negativi - niveluri ridicate de zgomot și vibrații.

Uneori, activitatea profesională a unei persoane duce la pierderea completă a auzului. În acest caz, pacientul este echipat cu proteze pentru urechi.

La persoanele în vârstă, patologia este practic netratabilă. Pacienții trebuie să ia medicamente pe tot parcursul vieții pentru a preveni dezvoltarea surdității. Pe măsură ce nevrita acustică progresează, pacienții sunt echipați cu proteze.

Pentru a consolida rezultatele tratament traditional foloseste retete Medicină tradițională. Printre cele mai comune mijloace de prevenire a dezvoltării surdității se numără uleiul de camfor, tinctura de propolis și decoctul de hamei.

Consecințe

Cel mai consecință periculoasă nevrita auditiva - surditate, care, odata cu progresia rapida a bolii, poate aparea dupa cateva ore. Pacientul este internat în scopul de a tratament intensiv astfel încât modificările patologice să nu provoace moartea celulelor nervoase auditive.

Consecințele nevritei auditive depind de forma bolii și de severitatea cursului acesteia. Cel mai favorabil prognostic în ceea ce privește restabilirea funcției auditive în patologiile infecțioase și traumatice. Cu corespunzătoare și tratament în timp util Auzul poate fi restabilit în 95% din cazuri. Surditatea apare numai în formele severe de nevralgie și absența completă a măsurilor de reabilitare.

Boala in cronic etapele sunt mai greu de tratat. Restaurarea auzului este posibilă dacă procesul patologic nu a provocat modificări grave ale nervului auditiv. Problema este dificil de tratat chiar și la pacienții vârstnici. oportun și tratament competent vă permit să opriți dezvoltarea bolii, dar nu o va eradica complet.

Pentru a evita nevralgia nodului urechii, trebuie să respectați câteva recomandări: nu ieșiți fără pălărie pe vreme rece, nu luați medicamente fără prescripție medicală, tratați prompt patologiile organelor ORL și duceți un stil de viață sănătos.

Paroxismul este însoțit de hipersalivație, uneori de clicuri în ureche și congestie. Auzul nu este afectat. Diagnosticul este efectuat de un neurolog, dar include consultarea cu un otolaringolog, stomatolog și alți specialiști în funcție de situatie clinica. Planul de tratament constă în medicamente pentru ameliorarea paroxismelor dureroase, medicamente vasculare, decongestionante, metabolice, proceduri fizioterapeutice și reflexoterapie. Punctul important este de a elimina cauza principală a nevralgiei.

Nevralgia ganglionului urechii

Nevralgia nodului urechii face parte din grupul ganglionitelor vegetative ale capului, care include și nevralgia ganglionilor submandibulari și sublinguali. ganglionita ganglionului ciliar, ganglionita ganglionului pterigopalatin și ganglionul simpatic cervical superior, truncita cervicală. Specialiștii din domeniul neurologiei au colectat date statistice care indică faptul că nevralgia ganglionului urechii este cea mai frecventă la femeile de vârstă mijlocie și tinere.

Cauze

Din punct de vedere etiopatogenetic, nevralgia nodului urechii este o boală iritativă care se dezvoltă reflex în prezența impulsurilor autonome patologice provenite din focare infecțioase cronice sau procese cronice din organele somatice. Cea mai mare valoare are o patologie care este localizată în aceeași regiune cu nodul urechii și este de natură infecțioasă și inflamatorie. Acestea includ boli ale glandei parotide (oreion, sialadenită, pietre), cronice otita medie purulentă. amigdalita cronica. sinuzita (sinuzita frontala, sinuzita, etmoidita), afectiuni dentare (parodontita cronica, stomatita, gingivita, parodontita).

Pacienții caută adesea ajutor de la un dentist sau un otolaringolog. iar de la ei primesc o trimitere pentru un consult la un neurolog. Acesta din urmă pune un diagnostic pe baza plângerilor tipice, prezența durerii ascuțite la palparea punctelor sclerotomale ale nervilor auriculotemporal, mental și mandibular, punctul Richet - locul în care ganglionul urechii se anastomozează cu nervul mandibular. Detectarea hiperalgeziei în regiunea parotidiană vorbește și în favoarea nevralgiei. Într-o situație dificilă de diagnostic, aceștia recurg la novocaină diagnostică sau blocarea lidocaină a ganglionului urechii.

Tratamentul nevralgiei nodului urechii

Îngrijirea de urgență care vizează ameliorarea paroxismelor vegetale include utilizarea de medicamente antiinflamatoare și analgezice: analgină, acid salicilic, amidopirină, blocaje terapeutice de novocaină. Sunt combinate cu blocante ganglionare (benzohexoniu, pahicarpină), antispastice (no-spa, gangleron), sedative (motherwort, valeriană, persen, preparate cu brom) și hipnotice (fenobarbital, barbamil, zopiclonă). Un efect analgezic suplimentar este furnizat de electroforeză cu novocaină sau ultrafonoforeză cu hidrocortizon pe zona nodului urechii.

Este indicata terapia metabolica si vasculara: vitamine gr. B, trental, acid nicotinic. Pentru a reduce umflarea, se folosesc medicamente antialergice (pipolfen, suprastin, loratadină, desloratadină). Dacă în clinica de nevralgie predomină semnele de iritare a fibrelor parasimpatice, se prescriu medicamente anticolinergice: platifilină, antispastică etc.

Intoleranța la tratamentele farmacoterapeutice este o indicație pentru reflexoterapie prin metode de acupunctură. magnetopunctură. perforatii cu laser. În perioada de convalescență se recomandă DDT. terapie cu amplipuls. electroforeză cu lidază.

De o importanță fundamentală în tratament este eliminarea cauzei principale a bolii: igienizarea cavității bucale, tratamentul bolilor otolaringologice și patologiilor cavității bucale, corectarea tulburări endocrine, terapia bolilor cronice ale organelor somatice. După indicații, se efectuează intervenții chirurgicale: îndepărtarea tumorilor și calculilor glandei parotide, disecția aderențelor, intervenții chirurgicale de igienizare la urechea medie, etmoidotomie. sinusotomie maxilară frontotomie etc.

Nevralgia ganglionului urechii - tratament la Moscova

Anonim, Femeie, 30 de ani

Nevralgie sau otita medie

Bună ziua. O ureche stângă doare de aproximativ 2 săptămâni. Durerea fulgeră, de parcă ar izbucni. Am vizitat de două ori atât un neurolog, cât și un specialist ORL. Au făcut un test de auz folosind căști: hipoacuzie acută bilaterală conductivă. Medicul ORL nu mi-a prescris tratament și m-a trimis la neurolog. Deoarece seara dupa ORL am facut febra, medicul neurolog m-a trimis inapoi la ORL pentru a exclude otita medie. Specialistul ORL s-a uitat și nu a găsit nicio inflamație. Am trimis-o înapoi la neurolog. Ce ar trebuii să fac? Pentru medicamente, am cumpărat otinum, iau picături din el, fac loțiuni pentru urechi cu alcool, dar noaptea, în liniște deplină, zgomotul continuă, uneori ascuțit, dacă pun alcool pe el, adorm. Cum să fii. Dacă mă tot trimit de la specialist în specialist, dar nu există tratament. Ce poți face acasă? Și cum arată: durere în canalul auditiv extern (mai jos în fața lui), durere la apăsarea pe acest loc și durere la apăsarea în spatele urechii, zgomot pulsatoriu în tăcere, temperatură scăzută de 36,9-37,3?

Buna ziua. Pierderea auzului conductiv în sine nu provoacă nicio durere, dar poate apărea tinitus. Este posibil să aveți o problemă neurologică. Aceasta ar putea fi nevralgia cordei timpanului. Corda timpanului oferă sensibilitate la urechea medie și tubul auditiv. Acest nerv provine de la nervul facial și, prin urmare, cauza poate fi acolo. Nervul poate fi comprimat. În acest caz, puteți face un RMN al creierului cu un studiu țintit al nervilor cranieni. Dar în cele mai multe cazuri nu este detectat nimic și boala este considerată idiopatică, adică atunci când cauza este necunoscută. A doua opțiune este sindromul nervului auriculotemporal. Acest nerv este responsabil pentru sensibilitatea pielii urechii și a canalului auditiv extern. Dacă este afectată, atunci durerea fulgerătoare apare și în ureche și/sau în fața urechii. Daca medicul ORL a exclus totul, cel mai probabil aveti o varianta idiopatica a bolii. Parțial, acest lucru se poate datora unor probleme la nivelul gâtului, dacă există și durere în spatele urechii, deoarece nervii care provin din rădăcinile cervicale sunt responsabili pentru acea zonă. Sau motivul este că, în primele două boli, durerea se răspândește doar în toată zona urechii. Ce fel de alcool folosești pentru loțiuni? Această boală este tratată cu medicamente. care scad pragul de excitabilitate nervoasa. Acestea sunt medicamente pentru tratamentul epilepsiei, dar nu toate și în doze mici. Finlepsin ajută de obicei bine. Dar trebuie să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Încercați să luați Spascuprel - 1 comprimat de 3 ori pe zi. Acest medicina homeopatică, anti-durere, impotriva spasmelor si nevralgiilor. Cu siguranță nu va face niciun rău. Aceste boli sunt comune, este ciudat că medicii nu știu despre ele. Dacă aveți întrebări, scrieți.

Consultarea este oferită doar în scop informativ. Pe baza rezultatelor consultării primite, vă rugăm să consultați un medic.

Dureri de ureche din cauza nevralgiei nervului timpanic

Nevralgia timpanică este o boală, al cărei simptom principal este atacurile de durere la ureche.

Nervul timpanic participă la formarea plexului timpanic, motiv pentru care termenul „nevralgie a plexului timpanic” este adesea folosit.

Boala a fost descrisă în 1933 de F. Reichert și este rară.

Pentru că nervul timpanic este o ramură nervul glosofaringian. Nevralgia nervului timpanic poate fi considerată nevralgie parțială a nervului glosofaringian. Cu toate acestea, caracteristicile durerii, în special durata atacurilor, pot fi diferite.

Etiologia și patogeneza sunt necunoscute.

Caracteristicile manifestărilor clinice

Boala se caracterizează prin atacuri de durere dureroasă care durează de la câteva secunde până la 10 minute sau mai mult. Durerea este localizată în canalul auditiv extern și în zona adiacentă acestuia, adesea în profunzimea urechii. Spre deosebire de nevralgia nervului glosofaringian, atunci când nervul timpanic este deteriorat, atacurile nu sunt provocate de niciun iritan, ci apar spontan.

Atacul este uneori însoțit de rinoree. După un atac, mâncărimea și durerea surdă în canalul auditiv extern și o senzație de arsură la față pot persista. La examinare obiectivăîn momentul unui atac sau după acesta, se remarcă uneori durere la palparea canalului auditiv extern, umflare și hiperemie a peretelui său posterior.

Ca și în cazul nevralgiei de trigemen, cu o evoluție lungă a bolii, se poate observa o durere intensă constantă de tip simpatic, răspândită pe o zonă mai mult sau mai puțin largă.

Tratament

Se prescriu analgezice nenarcotice, derivați sintetici ai acidului salicilic, pirazolonă, anilină etc.. Pentru durerile foarte severe se folosesc analgezice în combinație cu antihistaminice. Electroforeza cu novocaină pe zona canalului urechii și un curs de terapie cu vitamine B (B1 și B12) sunt eficiente.

Dacă nu există efect, uneori este necesar să se recurgă la secțiunea transversală a nervului glosofaringian.

Nevralgia ganglionului urechii

Nevralgia ganglionului auricular este o boală a ganglionului autonom auricular, manifestată prin paroxisme de vegetație care implică regiunea parotidiană și ureche. În timpul unui atac, durerea poate radia în partea din spate a capului, maxilarul inferior, gât, centură scapulară, mână și secțiunile superioare cufăr. Paroxismul este însoțit de hipersalivație, uneori de clicuri în ureche și congestie. Auzul nu este afectat. Diagnosticul este efectuat de un neurolog, dar include consultarea cu un otolaringolog, stomatolog și alți specialiști în funcție de situația clinică. Planul de tratament constă în medicamente pentru ameliorarea paroxismelor dureroase, medicamente vasculare, decongestionante, metabolice, proceduri fizioterapeutice și reflexoterapie. Punctul important este de a elimina cauza principală a nevralgiei.

Nevralgia ganglionului urechii

Ganglionul autonom auricular este o colecție de interneuroni ai căilor nervoase simpatic și parasimpatic. Nodul primește fibre preganglionare simpatice prin plexul arterei meningeale medii și fibre parasimpatice dintr-o ramură a nervului glosofaringian. Fibrele postganglionare ale ganglionului auricular fac parte din nervul auriculotemporal, care este o ramură a nervului trigemen. Ele merg la glanda urechii și la vasele regiunii temporale, asigurându-le inervația autonomă.

Nevralgia ganglionului urechii este inclusă în grupul ganglionitelor vegetative ale capului, care include și nevralgia ganglionului submandibular și sublingual, ganglionita ganglionului ciliar, ganglionita ganglionului pterigopalatin și a ganglionului simpatic cervical superior, truncita cervicală. Specialiștii din domeniul neurologiei au colectat date statistice care indică faptul că nevralgia ganglionului urechii este cea mai frecventă la femeile de vârstă mijlocie și tinere.

Cauze

Din punct de vedere etiopatogenetic, nevralgia nodului urechii este o boală iritativă care se dezvoltă reflex în prezența impulsurilor autonome patologice provenite din focare infecțioase cronice sau procese cronice din organele somatice. Cea mai importantă patologie este una care este localizată în aceeași regiune cu nodul urechii și este de natură infecțioasă și inflamatorie. Acestea includ boli ale glandei parotide (oreion, sialadenita, calculi), otita purulentă cronică, amigdalita cronică, sinuzita (sinuzita frontală, sinuzita, etmoidita), bolile dentare (parodontita cronică, stomatita, gingivita, parodontita).

Mai puțin frecventă este nevralgia nodului urechii, cauzată de prezența unei surse îndepărtate de infecție (pielonefrită, uretrita, cistită), un proces infecțios general (tuberculoză, sifilis, sepsis cronic), tulburări metabolice datorate patologiei endocrine (hipertiroidism, diabet). mellitus) sau boala somatica(ciroza hepatica, colecistita, insuficienta renala cronica, gastrita cronica, gastroduodenita, anexita).

Simptome de nevralgie a nodului urechii

Nevralgia ganglionului urechii se manifestă prin atacuri de vegetalgie care apar în fața deschiderii canalului auditiv extern, în regiunea parotidă și în ureche pe partea afectată. Arsura intensă sau durere pulsatorie iradiază către maxilarul inferior, în spatele urechii, spre partea din spate a capului, gâtul și centura scapulară a părții corespunzătoare. Mecanismul reflex al iradierii durerii duce la răspândirea acesteia în partea superioară a pieptului și a brațului. Paroxismele dureroase pot fi provocate de ingestia de alimente sau băuturi calde, hipotermie a feței, stres psiho-emoțional, exces. stresul exercitat. Durata unui atac de vegetalgia, de regulă, este de câteva minute, dar poate fi de o oră sau mai mult.

Dependența funcționării sistemului nervos autonom de factorii externi (iluminare, presiune barometrică, schimbări de temperatură, umiditate a aerului etc.) determină ritmul caracteristic vegetagiei - apariția ei mai ales seara și noaptea, exacerbarea toamnei și arc.

În unele cazuri de nevralgie, un paroxism de durere este însoțit de congestia urechii sau de o senzație de clic în ea. Acesta din urmă este cauzat de spasme reflexe periodice ale mușchilor tubului auditiv. Adesea, în timpul unui atac, pacienții observă o creștere vizibilă a salivației, în timp ce în perioada interictală nu se observă hipersalivație. Funcția auditivă nu este afectată.

Diagnosticul nevralgiei nodului urechii

Pacienții apelează adesea la un stomatolog sau otolaringolog pentru ajutor și apoi sunt îndrumați către un neurolog pentru consultație. Acesta din urmă pune un diagnostic pe baza plângerilor tipice, prezența durerii ascuțite la palparea punctelor sclerotomale ale nervilor auriculotemporal, mental și mandibular, punctul Richet - locul în care ganglionul urechii se anastomozează cu nervul mandibular. Detectarea hiperalgeziei în regiunea parotidiană vorbește și în favoarea nevralgiei. Într-o situație dificilă de diagnostic, aceștia recurg la novocaină diagnostică sau blocarea lidocaină a ganglionului urechii.

În procesul de diagnostic, determinarea etiologiei nevralgiei joacă un rol important. În acest scop, se efectuează o examinare dentară și o ecografie a glandei salivare parotide, o examinare otolaringologică (audiometrie, otoscopie, rinoscopie, faringoscopie, radiografie a sinusurilor paranazale). Dacă este necesar, se prescriu consultații cu specialiști restrânși (urolog, gastroenterolog, ginecolog, endocrinolog etc.) și studii suplimentare ale organelor somatice (gastroscopie, ecografie a cavității abdominale, ecografie a rinichilor, studiul nivelului hormonal). glanda tiroida etc.).

Tratamentul nevralgiei nodului urechii

Îngrijirea de urgență care vizează ameliorarea paroxismelor de vegetație include utilizarea de medicamente antiinflamatoare și analgezice: metamizol sodic, acid acetilsalicilic, aminofenazonă, blocaje terapeutice de novocaină. Sunt combinate cu blocante ganglionare (benzohexoniu, pahicarpină), antispastice (drotaverină, ganglefen), sedative (preparate cu motherwort, valeriană, brom) și hipnotice (fenobarbital, barbamil, zopiclonă). Un efect analgezic suplimentar este furnizat de electroforeză cu novocaină sau ultrafonoforeză cu hidrocortizon pe zona nodului urechii.

Este indicata terapia metabolica si vasculara: vitamine gr. B, pentoxifilină, acid nicotinic. Pentru a reduce umflarea, se folosesc medicamente antialergice (prometazină, cloropiramină, loratadină, desloratadină). Dacă în clinica de nevralgie predomină semnele de iritare a fibrelor parasimpatice, se prescriu medicamente anticolinergice: platifilină, difeniltropină etc.

Intoleranța la tratamentele farmacoterapeutice este o indicație pentru reflexoterapie folosind metode de acupunctură, puncție magnetică și puncție cu laser. În perioada de convalescență se recomandă DDT, terapia cu amplipuls și electroforeza cu hialuronidază.

De o importanță fundamentală în tratament este eliminarea cauzei fundamentale a bolii: igienizarea cavității bucale, tratamentul bolilor otolaringologice și patologiei bucale, corectarea tulburărilor endocrine, terapia bolilor cronice ale organelor somatice. După indicații, se efectuează intervenții chirurgicale: îndepărtarea tumorilor și calculilor glandei parotide, disecția aderențelor, intervenții chirurgicale de igienizare la urechea medie, etmoidotomie, sinusotomie maxilară, frontotomie etc.

Simptomele și tratamentul nevralgiei nodului urechii

Nevralgia urechii este simptomatic similară cu inflamația purulentă a urechii medii (otita), care este adesea asociată cu dificultăți în a face un diagnostic corect. Simțind durere în ureche, pacientul apelează în zadar la un specialist ORL, în timp ce doar un neurolog poate selecta metode de tratare a acestei probleme.

Caracteristicile patologiei

Ganglionul urechii este o structură complexă formată din fibre nervoase autonome și senzoriale. Acest nod nervos îndeplinește următoarele funcții:

• responsabil pentru sensibilitatea articulației temporomandibulare;
• responsabil pentru funcționarea glandei salivare;
• reglează sensibilitatea canalului auditiv extern.

Acest nod sau ganglion este responsabil de sensibilitatea zonei, astfel încât atunci când este deteriorat, se simte durerea. Cu nevralgia urechii, pacienții observă următoarele simptome:

• împușcătură și durere ascuțită în ureche;
• salivație excesivă;
• senzație de înfundare la ureche.

Durerea se reflectă adesea în maxilarul inferior, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic și determinarea cauzei sindromului dureros.

Pentru a pune un diagnostic, este necesară consultarea cu trei specialiști - un otolaringolog, un neurolog și un dentist, deoarece simptomele nevralgiei repetă în mare măsură simptomele otitei medii și ale unor boli dentare.

Cauze

Mai des, nevralgia nodului urechii se dezvoltă din cauza prezenței unei surse de infecție în organism. Infecția se răspândește în tot corpul prin fluxul sanguin și intră în zona nervilor cranieni, provocând un proces inflamator. Motivul poate fi:

• inflamația glandei salivare;
• blocarea glandelor salivare;
• inflamație cronică și purulentă a urechii medii (otita);
• amigdalita, inclusiv cele cronice;
• sinuzită;
• boli dentare bacteriene și infecțioase.

În unele cazuri, se observă o inflamație secundară a nervului urechii. Acest lucru este tipic pentru boli precum pneumonia, sepsisul și patologiile renale. Afectarea ganglionului auricular poate fi una dintre manifestările polineuropatiei diabetice.

Simptomele bolii

Durerea cu nevralgie a urechii poate radia către maxilar, dar mai des pacienții observă durere în ureche și în jurul auriculului, răspândindu-se în regiunea temporală.

Durerea este paroxistica, cu tendinta de a se intensifica sub anumite influente. Un factor care provoacă durere crescută în timpul nevralgiei este consumul de alimente fierbinți.

Adesea durerea se intensifică și devine acută cu stres sau stres psiho-emoțional puternic. Atacurile de durere sunt de scurtă durată și pot varia de la câteva minute la o oră.

Timpanul este foarte susceptibil la vibrații, așa că chiar și o schimbare bruscă a presiunii atmosferice poate declanșa un nou atac de durere. În special, există o creștere a durerii pe vreme umedă.

Nevralgia nodului urechii este considerată o boală sezonieră, deoarece în majoritatea cazurilor problema devine relevantă în toamnă și primăvară, când este predominant vreme ploioasă și temperaturi scăzute ale aerului.

Atacul de durere

Atacul începe brusc. Debutul său este semnalat de congestia caracteristică a urechii. Durerea are un caracter ondulatoriu și în timpul unui atac fie se intensifică, fie aproape dispare. Există salivație crescută și sensibilitate specială la sunetele puternice.

Atacul se termină brusc, exact așa cum începe, și odată cu el încetează secreția copioasă de salivă și senzația de congestie.

Stabilirea diagnosticului

Pentru a face un diagnostic, trebuie să treceți la următoarele examinări:

• RMN cerebral;
• examinarea cu ultrasunete a glandelor salivare care trec lângă ureche;
• examinare de către un otolaringolog;
• examen dentar.

Punerea unui diagnostic este sarcina unui neurolog. Medicul va analiza plângerile pacientului și îl va îndruma către un alt specialist pentru a exclude alte patologii cu simptome similare.

Cum se face distincția de otita medie

Nevralgia nodului urechii este adesea confundată cu otita medie. Pentru a evita acest lucru, trebuie să cunoașteți simptomele inflamației urechii medii:

• creșterea temperaturii corpului;
• febră și slăbiciune generală;
• durere când încercați să deschideți gura larg;
• scurgerea puroiului din canalul urechii;

Cu otită, există o durere dureroasă prelungită cu febră mare. Urechea încetează să doară după o străpungere, când puroiul începe să fie eliberat.

Cu nevralgie, temperatura nu crește. Nu există febră sau slăbiciune generală, dar durerea este acută și apare periodic. Disconfortul crește atunci când mănânci alimente fierbinți și nu la deschiderea gurii, ceea ce este tipic pentru inflamația urechii medii.

Metode de tratament

Baza terapiei este analgezicele și medicamentele antiinflamatoare. Pentru a reduce durerea, se recomandă administrarea de analgezice cu analgin sau ibuprofen.

Pentru ameliorarea inflamației, se folosesc medicamente care conțin diclofenac sau ibuprofen. Aceste medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ajută și la ameliorarea durerii.

Este important să luați medicamente antispastice. Acest lucru ajută la ameliorarea spasmului muscular al tubului auditiv, care însoțește nevralgia și crește disconfortul. Luarea acestor medicamente ajută îmbunătățire rapidă bunăstarea pacientului.

Pentru a îmbunătăți starea de bine a pacientului și pentru a accelera recuperarea, este indicată administrarea de sedative. Ele ajută la normalizarea somnului și la întărirea sistemului nervos, ceea ce reduce frecvența atacurilor de durere și accelerează recuperarea.

Terapia este suplimentată cu vitamine B pentru a îmbunătăți refacerea fibrelor nervoase. Vasodilatatoarele, de exemplu, cu acid nicotinic, sunt adesea prescrise pentru a îmbunătăți circulația locală a sângelui și pentru a ameliora spasmul.

Dacă din orice motiv tratament medicamentos imposibil, se folosește kinetoterapie - acupunctură, amplipuls, electroforeză. Acest lucru ajută la reducerea presiunii asupra nervului, la îmbunătățirea proceselor metabolice locale și la ameliorarea procesului inflamator.

Blocaj pentru nevralgie

Blocajele medicamentoase sunt o metodă de ameliorare a durerii pe termen lung, bazată pe injectarea de medicamente direct în zona nervului afectat. Pentru nevralgia nervului auricular, această metodă este una dintre metodele de diagnosticare, deoarece în cazul otitei medii, administrarea de medicamente în zona nervului nu ameliorează durerea.

Novocaina este de obicei utilizată pentru ameliorarea durerii. Acest lucru ajută la ameliorarea durerii timp de câteva zile. Blocarea este utilizată atunci când sindromul dureros nu poate fi ameliorat cu analgezice în tablete. Blocada nu înlocuiește terapia cu medicamente antiinflamatoare.

Ce să-ți amintești

Nu utilizați dacă aveți nevralgie a urechii metode tradiționale tratamente pe bază de căldură. Încălzirea în acest caz poate provoca extinderea procesului inflamator.

Dacă durerea de ureche apare brusc și nu există simptome de răceală sau stare generală de rău, trebuie să consultați mai întâi un neurolog. Dacă disconfortul este însoțit de o creștere a temperaturii, trebuie să fii examinat de un otolaringolog.

Adesea, nevralgia urechii devine un însoțitor constant pentru pacient. Datorită faptului că durerea dispare de la sine și atacurile nu durează mult, pacienții preferă să nu fie atenți la disconfort. Această abordare este incorectă, deoarece orice boală trebuie tratată în timp util.

Dureri de urechi: nevralgie sau otita medie

Cel mai adesea, mulți oameni identifică durerea de ureche cu otită, mai ales dacă ați trebuit să fiți tratat anterior de un otolaringolog, să luați antibiotice, să picurați picături pentru urechi. Dacă durerea acută în ureche apare în timpul sezonului rece, atunci, aproape întotdeauna, acest diagnostic nu ridică suspiciuni.

Motiv pentru a contacta un otolaringolog

Desigur, în primul rând trebuie să mergi la un otolaringolog. La urma urmei, dezvoltarea unui proces infecțios într-o zonă apropiată de structurile sistemului nervos central și a cavității craniene nu trebuie începută. În cazuri extreme, acest lucru este plin de dezvoltarea unui proces purulent al membranelor creierului cu dezvoltarea meningitei și meningoencefalitei purulente.

Dar se întâmplă că hipotermia, infecțiile virale respiratorii frecvente (în special herpetice) pot provoca dezvoltarea nevralgiilor ramurilor individuale ale nervului trigemen sau inflamarea ganglionilor (de exemplu, ganglionita).

De regulă, acestea sunt boli precum:

• Nevralgia Frey sau nevralgia auriculotemporală. Asociat cu afectarea nervului auriculotemporal;
• Inflamația ganglionului genunchiului (nevralgia lui Hunt), care se referă la sistemul nervilor faciali și intermediari;
• Ganglionita nodului urechii.

Structura nodului urechii

Semne ale surselor neurologice de durere

Semnele comune ale acestor surse neurologice de durere sunt caracterizate prin următoarele:

• Durerea este foarte puternică, paroxistică, fără „precursori”, nu durează mai mult de câteva secunde;
• Adesea pe față, în canalul urechii este posibil să observați erupții cutanate cu vezicule - aceste nevralgii pot fi cauzate de virusurile herpetice;
• Durerea poate radia (da) de la ureche cel mai adesea către zona tâmplei, gâtul și chiar maxilarul inferior.
• Aceste atacuri pot fi provocate nu numai de o răceală, ci și de consumul anumitor tipuri de alimente, de exemplu, foarte calde și picante, sau foarte dulci și acrișoare. În orice caz, aceasta este o sarcină excesivă asupra nervului trigemen, care este capabil să perceapă informații despre gust prin simple senzații. În cazul în care ardeiul „arde în gură”, primim această percepție cu ajutorul inervației trigemenului și nu cu un gust specific;
• În plus, lumina puternică, sunetele puternice, șederea într-o baie (la căldură) pot provoca astfel de atacuri;
• Debutul durerii are loc cel mai adesea noaptea.

Există unele caracteristici care sunt greu de observat de pacient sau de mediul său, dar sunt recunoscute de un neurolog cu experiență.

Nevralgia lui Frey și Hunt

Cu nevralgia lui Frey, un astfel de „fenomen ciudat” apare ca înroșire separată a pielii urechii și a tâmplei pe o parte și umiditate crescută în această zonă din cauza transpirației crescute.

Se poate dezvolta ca o complicație după operații pentru oreion (inflamația glandei parotide), chiar și într-o perioadă destul de lungă datorită comprimării nervului prin aderențe sau cicatrici, mai exact, fibrele sale vegetative, care sunt responsabile de transpirație și dilatarea vaselor cutanate.

Inflamația glandelor cu oreion

Cu nevralgia Hunt (deoarece nodul genunchiului aparține sistemului nervos facial), poate exista o scădere a gustului sau perversiunile acestuia, care se referă la cea mai mare parte a limbii (anterior 2/3). Fenomene precum hiperacuzia apar adesea - este deranjant zgomot puternic, apariția de zgomot și țiuit în urechi. Sensibilitatea pe pielea feței crește pe partea afectată. Pot apărea amețeli.

În cazul ganglionitei, există un „punct critic”. Deci, dacă apăsați între canalul auditiv extern și articulația temporomandibulară, atunci, în cele mai multe cazuri, acest lucru va provoca un atac de durere severă. Cu acest tip de nevralgie maxilo-facială, datorită locației superficiale a ganglionului urechii, este posibilă efectuarea unui blocaj terapeutic și diagnostic.

Particularitatea ganglionitei este că durerea are adesea un caracter de arsură pronunțat, care este însoțită de congestie în ureche. În general, o senzație de arsură nu este caracteristică proceselor inflamatorii din cavitatea urechii și, dimpotrivă, ajută la stabilirea unui diagnostic de nevralgie, a cărei cauză este virusul herpesului.

Otita sau nevralgie?

Diagnosticul diferențial al otitei medii și al durerii nevralgice este adesea destul de dificil. Dar, în cazurile clasice, simptomele otitei medii diferă prin următoarele semne:

• Este posibilă febră sau creșterea temperaturii. De regulă, nevralgia nu este însoțită de o creștere a temperaturii și de o tulburare a bunăstării generale;
• Cu otita medie, durerea ascuțită apare adesea la deschiderea gurii, precum și atunci când încercați să mișcați un deget în deschiderea canalului auditiv extern. În plus, degetul poate părea rece pe partea afectată dacă astupi ambele urechi cu degetele;
• Când urechea este inflamată, puroiul cu miros neplăcut poate fi eliberat din canalul urechii, ceea ce nu se întâmplă niciodată cu nevralgie;
• Dacă trageți de ureche sau apăsați pe tragus, durerea apare cel mai adesea cu otita medie. Cu nevralgie, de regulă, deplasarea structurilor urechii nu duce la un atac ascuțit de durere.

Fotografia arată „tragusul” urechii. Dacă apăsați pe tragus, durerea va apărea cu otită

Asemănarea durerii nevralgice apare atunci când edem acut canalul urechii și apariția presiunii asupra timpanului.

În concluzie, este necesar să spunem despre evoluția bolii. În cazul nevralgiei, este posibilă o evoluție pe termen lung, recurentă, în care principala plângere este durerea. În caz de otită, în lipsa tratamentului și terapie antibacteriană, este posibilă pierderea auzului, precum și răspândirea infecției la procesul mastoid - odată cu dezvoltarea mastoiditei. Aceasta este o complicație a otitei, care se caracterizează prin topirea purulentă a procesului mastoid al osului temporal.

De asemenea, merită amintit că prevenirea generală a nevralgiei este parțial potrivită pentru prevenirea otitei medii.

Pulsații în ureche cu osteocondroză

Sindromul durerii în osteocondroză este un însoțitor constant al acestei boli. Leziunile din diferite zone ale coloanei vertebrale provoacă dureri de diferite tipuri. Astfel, pulsația în ureche cu osteocondroză indică deteriorarea coloanei cervicale. Boală insidioasă poate provoca dureri chiar și în organele interne. Prin urmare, osteocondroza este adesea confundată cu alte boli.

De ce este simptomul caracteristic durerea?

De ce durerea este cel mai adesea un indiciu că o tulburare distrofică a cartilajului articular a început să se dezvolte în organism? Faptul este că, pe măsură ce țesutul dintre vertebre este distrus, distanța dintre ele devine semnificativ mai mică. Coloana vertebrală conține multe nu numai vase de sânge, ci și terminații nervoase.

La început, când începe procesul distructiv în țesuturile discurilor, osteocondroza este aproape imposibil de observat. Prin urmare, progresia bolii trece aproape întotdeauna neobservată stadiul inițial dezvoltarea numai atunci când vertebrele modificate încep să ciupească terminațiile nervoase și să provoace dureri severe, victima apelează la un specialist și, după un diagnostic amănunțit, osteocondroza este diagnosticată.

Rădăcinile nervoase care sunt ciupite de vertebre sunt responsabile pentru diferite părți ale corpului. Astfel, terminațiile nervoase ale fibrelor nervoase pot fi ciupite, provocând dureri de diferite tipuri. Puteți observa adesea dureri în ureche cu osteocondroză a regiunii cervicale. Terminațiile nervoase ciupite provoacă procese de pareză și paralizie și, ca urmare, durere.

Sindroamele dureroase nu numai că pot varia ca natură, ci pot fi și de diferite grade de severitate. De regulă, în timpul exacerbărilor care decurg din influența unei game largi de factori, durerea devine atât de acută încât provoacă o mobilitate limitată a pacientului. Ele pot fi localizate complet în diverse zone corp. În timpul perioadei de recuperare sau dacă tratamentul este ineficient, durerea poate căpăta un caracter dureros constant. De aceea, osteocondroza cervicală și congestia urechii sunt două concepte interdependente. Acest efect secundar este rezultatul deteriorării terminațiilor nervoase ale regiunii autonome.

Natura neurologică a durerii în osteocondroză

În funcție de zona afectată, boala poate provoca dureri ascuțite în diferite zone ale coloanei vertebrale și ale organelor. Când terminațiile nervoase sunt comprimate în a treia vertebrei cervicale Este posibil să simțiți o pulsație în ureche din cauza osteocondrozei sau a durerii care se intensifică cu cea mai mică mișcare. Adesea, pacienții confundă disconfortul din ureche, o ușoară durere dureroasă, cu manifestări de otită și încep în mod activ să se automediceze, crezând cu sinceritate că cauza a fost vremea rece sau curentele de aer.

Picăturile și alte medicamente nu ajută și nu vor ajuta, deoarece cauza durerii este osteocondroza și nu un proces inflamator la urechea medie. De aceea este important să consultați un medic la orice, chiar și cel mai mic semn de durere. Numai el va fi capabil să diagnosticheze corect, să identifice cauza reală și să prescrie tratamentul corect.

În cea mai mare parte, atunci când regiunea cervicală este afectată, pacienții suferă dureri de cap persistente, dar atunci când boala afectează coloana toracală, la pacienți se poate observa adesea osteocondroza brațului stâng sau amorțeală. Pacienții se plâng, de asemenea, de umflare și dificultăți de respirație, uneori o senzație de nod în gât.

Complicații și dureri în organele interne

Când atacurile neurologice caracteristice trec și durerea devine mai mică, pacienții încep adesea să experimenteze dureri în organele interne. Ele pot fi, de asemenea, de natură complet diferită. Astfel, atunci când osteocondroza afectează regiunea toracică, pacienții se plâng adesea de semne caracteristice ale bolii în regiunea cardiovasculară.

În timpul afectarii regiunii cervicale, congestia urechii poate fi adesea observată cu osteocondroză, când exacerbarea a trecut. Durerea poate fi deghizată în atacuri de colecistită și poate deveni cauza permanentă, durere dureroasăîn articulații. Foarte des, după o exacerbare a coloanei cervicale, pacienții se plâng nu numai de congestie, ci și de zgomot aproape constant în urechi, uneori senzația amintește mai mult de pulsație. Pe lângă durere, umflarea apare adesea când osteocondroza cervicală, care trebuie de asemenea tratate.

Cum să tratezi tinitusul cu osteocondroză

În primul rând, să nu faci niciodată asta singur. Înainte de a lua orice măsuri, trebuie să știți exact motivul care a provocat o astfel de boală neplăcută. Un medic calificat va efectua o examinare și va determina cauza exactă. Pe lângă pulsație și congestie, boala poate provoca și umflături, dar osteocondroza provoacă șuierat în ureche extrem de rar.

Când se stabilește și se confirmă un diagnostic precis, iar cauza bolii dumneavoastră este osteocondroza, medicul prescrie tratamentul, care este după cum urmează:

1. Terapie medicamentoasă.
2. Masaj sau automasaj.
3. Exerciții de kinetoterapie.
4. Fizioterapie.

În unele cazuri, acupunctura sau terapia manuală pot fi recomandate de un specialist. Este imposibil să spui exact ce fel de tratament îți va prescrie un specialist. Pentru selecție complex complet, stabilirea unui singur diagnostic nu este suficient. Medicul trebuie să analizeze toți factorii care afectează negativ sănătatea corpului tău și, pe baza acestuia, să selecteze tratamentul. Acest lucru va ține cont de stilul tău de viață, condițiile de muncă, dieta și multe altele.

Prevenirea zgomotului și a pulsațiilor în urechi

Prevenirea unor astfel de simptome neplăcute este, în primul rând, prevenirea cauzei care le provoacă. Dacă osteocondroza iradiază către ureche, atunci aceasta este cea care ar trebui tratată și nu durerea în sine pe care o provoacă.

Separat, ar trebui spus despre încărcături. Adesea, un stil de viață sedentar este agravat de starea constantă la computer din birou. Prin urmare, încearcă să-i oferi corpului tău posibilitatea de a se mișca mai des și expune-l la activitate fizică.

Aici trebuie făcută o mică declinare a răspunderii. Sarcinile pentru osteocondroză ar trebui să fie minime. Există cazuri când un pacient, în scopul prevenirii și promovării unei mai mari mobilități, a mers la sală și a făcut un set de exerciții pe care nici persoanele care fac exerciții fizice constant la aparatele de exerciții nu le fac. Din cauza sarcinii distribuite necorespunzător. Unde crezi că a ajuns un astfel de pacient a doua zi? Corect la o programare cu un neurolog cu un atac sever de exacerbare.

Cum să preveniți boala

Pentru a nu vă pune organismul în pericol, este indicat să treceți la un examen pentru osteocondroză, care vă permite să evidențiați zonele afectate de boală. Examinarea și diagnosticul pot fi efectuate fără a aștepta manifestarea rănii. Este posibil să se detecteze boala într-un stadiu foarte incipient și să se ia măsuri de urgență pentru a opri progresul bolii.

Pentru a preveni și a preveni îmbolnăvirea, urmați următoarele reguli:

• dacă munca ta presupune să stai constant la un computer, asigură-te că faci pauze de 10 minute la fiecare două ore. În caz contrar, puteți întâlni o manifestare precum osteocondroza nervul sciatic. Se caracterizează de obicei printr-o limitare accentuată a mobilității și durere severă.
• menţine o postură corectă şi pozitia corecta corpurile în timpul lucrului.
• Adesea, o astfel de muncă provoacă umflături în osteocondroza cervicală. În astfel de cazuri, asigurați-vă că faceți un automasaj relaxant înainte de culcare și efectuați exerciții de kinetoterapie dimineața.
• incearca sa te misti mai mult. Dacă nu ai timp să mergi la sală, încearcă să faci exerciții simple acasă. De exemplu, puteți învârti un cerc pentru osteocondroză, restabilind și îmbunătățind mobilitatea musculară. Și dacă cumpărați un „hula hoop” special, puteți îndepărta câțiva centimetri din talie.
• Asigurați-vă că acordați atenție patului dvs.; nu ar trebui să existe saltele prea moi sau elastice. Ar trebui să fie semirigide, păstrând curbele naturale ale coloanei vertebrale în timpul somnului.

Prevenirea și eficacitatea tratamentului depind doar de tine. Cu cât acordați mai multă atenție sănătății și cu cât sunteți mai responsabil în luarea măsurilor preventive împotriva osteocondrozei, cu atât sunt mai mari șansele de a nu mai întâlni niciodată această boală, care este îngrozitoare, în primul rând, pentru complicațiile ei.

Neurologie tinitus

Durere în regiunea temporomandibulară articulația mandibulară poate apărea din cauza diverse motive. Pentru a le înțelege și a ști ce să faci, este necesar să identificăm semnele stărilor patologice care pot provoca dureri articulare.

Cauze

Durerea în articulația temporomandibulară poate fi asociată cu afectarea maxilarului inferior sau superior sau a articulației maxilarului. Dar este adesea asociat cu modificări patologice ale țesuturilor din jurul acestuia.

Doar un medic poate pune un diagnostic corect, dar pentru a înțelege la ce specialist ar trebui să apelați pentru ajutor, ar trebui să cunoașteți principalele cauze ale durerii.

Leziuni

Cel mai frecvent motiv pentru care doare maxilarul este deteriorarea sa mecanică. Diagnostic precis iar concluzia despre gravitatea prejudiciului se va face după efectuarea unei radiografii.

Cauze posibile ale durerii cauzate de leziuni:

1. Fractură. Maxilarul superior, inferior sau ambele pot fi rupte. Pe lângă durere, pot exista vânătăi, umflături, incapacitatea de a deschide gura sau o mobilitate extrem de limitată. Este imposibil să mesteci și să vorbești, iar durerea se intensifică atunci când încerci să te miști. În cazul unor leziuni grave ale maxilarului, există riscul ca baza craniului să fi fost afectată, așa că spitalizarea trebuie efectuată imediat.
2. Dislocare. Apare ca urmare a unei lovituri laterale sau a încercărilor de a deschide ceva cu dinții. Maxilarul inferior este împins înainte sau ușor în lateral; persoana nu poate închide gura și nu poate vorbi clar.
3. rănire. În cazul unei vânătăi, umflarea și hematomul sunt vizibile; este dificil pentru pacient să deschidă gura, dar funcționalitatea nu este foarte afectată.

Este important de reținut că oasele maxilarului aparțin oaselor craniului și dacă sunt lezate există riscul de deteriorare a oaselor învecinate, așa că o vizită la spital este obligatorie. Este deosebit de periculos să ignorați leziunile care sunt urmate de scurgeri sângeroase sau de altă natură din ureche.

Boli ale nervilor și vaselor de sânge

Zona feței este foarte bine inervată și aprovizionată cu sânge. Prin urmare, durerea este asociată cu boli ale nervilor și vaselor de sânge care apar în zona maxilarului.

Cauzele durerii neurologice:

1. Nevralgie de trigemen. Maxilarul doare sever cu leziuni ale ramurii inferioare. Cu acest diagnostic disconfort nu am simțit niciodată în spatele maxilarului.
2. Boli ale nervului laringian superior. Durerea este resimțită în laringe, unghiul maxilarului inferior și poate radia către urechi, ochi, zona bucală și centura scapulară. În același timp, se observă sughiț, tuse și salivație crescută. Durerea se intensifică atunci când tuși, căscă, înghiți, deschizi gura, încerci să-ți sufli nasul sau întorci capul.
3. Nevralgia nervului glosofaringian. Durerea este localizată în gură, limbă, ureche sau în apropierea acesteia, unghiul maxilarului inferior, este arsă, împușcă, apare când se vorbește, se deschide brusc gura sau se înghite și dispare după câteva minute. În timpul unui atac, o persoană își înclină de obicei capul în lateral.
4. Nevralgia ganglionului urechii. Cele mai pronunțate senzații sunt localizate în fața urechii și iradiază către maxilar și dinți, cu clicuri și zgomot în sau în apropierea urechii. Toate acestea durează aproximativ o oră.

Dintre bolile vasculare, disconfortul la nivelul maxilarului este cel mai adesea cauzat de arterita arterei faciale. În acest caz, durerea se răspândește din zona gurii până în colțul interior al ochiului, se caracterizează printr-un caracter de arsură.

Procese inflamatorii

Inflamația poate apărea atât în ​​osul maxilarului însuși după o rănire, fie atunci când o infecție intră în sânge, cât și în zonele din apropiere. Acest proces este periculos, deoarece se poate răspândi adânc în craniu.

Boli inflamatorii care provoacă dureri de maxilar:

• Leziuni dentare (carie, pulpită), mai ales dacă țesutul este grav afectat, până la nerv. Dacă este lăsată netratată, infecția poate pătrunde adânc în osul maxilarului. Durerea este de obicei pulsantă, se agravează noaptea, uneori iradiază spre ureche, iar la examinarea gurii, se observă o durere dentară.
• Boli ale gingiilor: gingivita, alveolita.
• Se fierbe pe față sau în zona urechii.
• Glosita este o inflamație a limbii.
• Osteomielita este o leziune inflamatorie și purulentă a osului maxilar.
• Un abces paratonsial este un abces din spatele amigdalei, care poate apărea ca o complicație a amigdalitei.
• Abces, flegmon de țesut moale. Cel mai adesea se formează în gură sub limbă.
• Inflamația glandelor salivare (sialoadenită).
• Otită. De obicei, urechea doare mai întâi, iar apoi senzația se extinde în zona din apropierea urechii, gâtului și maxilarului.

Orice proces inflamator în partea facială necesită intervenție medicală urgentă.

Bolile articulațiilor temporomandibulare

Durerea articulară este cauzată nu numai de probleme la țesuturile înconjurătoare, ci și de problemele articulației în sine, de exemplu, artrita sau artroza. Simptomele acestor boli sunt foarte asemănătoare: durere la nivelul articulațiilor, rigiditate dimineața, clicuri în sau lângă ureche la mestecat sau pur și simplu deschiderea gurii. La mișcare, în articulația din apropierea urechii se aude un zgomot și uneori există tinitus. Numai un medic poate pune un diagnostic după examinare.

Un alt motiv pentru disconfort în articulație este disfuncția acesteia. Apare din cauza leziunilor anterioare și a inflamației, din cauza malocluzie sau modificări ale funcționării mușchilor masticatori. Maxilarul de lângă ureche doare mai ales la înghițire, la căscat, când o persoană își închide dinții cu efort.

Alte motive

Disconfortul la nivelul articulației apare și din alte motive, mai puțin frecvente.

Aici sunt câțiva dintre ei:

• Motoarea de minte creste.
• Leziuni dentare.
• Creșteri noi în osul maxilarului sau în țesuturile din apropiere.
• Metastaze în ganglionii limfatici submandibulari.
• Glosalgie. Așa îi spun ei sensibilitate crescută limba. Odată cu ea, durerea severă care se răspândește în zona maxilarului și a urechilor apare după conversații prelungite, consumul de alimente tari, alimente fierbinți, picante.
• Boala litiaza salivara (sialoliti).
• Dureri în gât, amigdalita.
• Iradierea non-standard a durerii în timpul anginei sau infarctului miocardic.

Este foarte greu să-ți dai seama singur de ce te deranjează articulația maxilarului și ce trebuie făcut pentru a elimina disconfortul. Prin urmare, dacă sunt puternice și nu dispar timp de câteva zile, asigurați-vă că consultați un medic.

Caracteristicile simptomelor

Este foarte important să spuneți medicului despre natura durerii, localizarea acesteia, durata atacurilor, situațiile în care aceasta apare sau se intensifică. Acest lucru va ajuta medicul să înțeleagă mecanismul de dezvoltare a procesului patologic și ce trebuie făcut în acest sens. De asemenea, astfel de caracteristici pot ajuta pacientul să determine la ce specialist ar trebui să meargă.

Aici sunt cateva exemple:

• Durere lângă ureche. Se întâmplă cu dislocarea, artrita, artroza articulației, disfuncția acesteia, nevralgia ganglionului urechii, otita și bolile dentare.
• Disconfortul la mestecat poate fi asociat cu disfuncția articulației maxilarului, artrită, artroză, glosită sau orice proces patologic în cavitatea bucală.
• Durere puternică când deschizi gura. Se întâmplă cu leziuni articulare, vânătăi, umflături în timpul proceselor inflamatorii severe, în timpul creșterii unui moș de minte.
• Este imposibil să închideți gura - maxilarul este luxat.
• Analgezicele nu funcționează. Problemele cu ameliorarea durerii apar adesea cu durerea de dinți, inflamația acută, nevralgia și inflamația urechii.

Pentru a face un diagnostic precis, va trebui să faceți o radiografie. Apoi va fi prescris tratamentul.

Tratament

Tratamentul durerii de maxilar este selectat în funcție de diagnostic. De obicei, terapia este complexă și începe cu cele mai puțin traumatice metode.

Domenii posibile de terapie:

1. Medicamente: analgezice, antiinflamatoare, antibiotice.
2. Ajutor de la un traumatolog: reducerea articulației dislocate, imobilizarea fracturii.
3. Tratament stomatologic: igienizarea sau îndepărtarea unui dinte bolnav, tratamentul bolii gingiilor.
4. Operațiune. Necesar pentru fuziunea corectă a oaselor maxilarului. Intervenția chirurgicală este, de asemenea, efectuată dacă este necesar pentru a îndepărta tumora, igienizare focalizare purulentă sau traversează o ramură a nervului dacă nevralgia este foarte severă și tratamentul medicamentos nu ajută.
5. Chimioterapia, radiațiile – pentru neoplasmele maligne.
6. Remedii populare: clătiți leziunile cu decocturi, faceți loțiuni și comprese. Poate fi folosit doar ca tratament auxiliar.

Majoritatea bolilor care provoacă dureri de maxilar apar în stadii incipiente, așa că răspund bine la tratament dacă nu le ignori simptomele și consulți imediat un medic.

Poliosteoartroza degetelor este o patologie dureroasă și neplăcută

Această boală este una dintre cele mai frecvente patologii, apare treptat și afectează mai multe articulații mari deodată. Din cauza necunoașterii simptomelor acestei boli, pacienții caută ajutor prea târziu, iar tratamentul este adesea incapabil să restabilească performanța pierdută.

• Tipuri de boli
• Manifestări ale bolii

Această boală apare cel mai des și duce la dizabilități la persoanele în vârstă.

Poliosteoartroza este o boală cronică degenerativă-distrofică a sistemului articular, în care țesutul cartilajului este distrus treptat și apar modificări patologice în țesut osos. Această boală afectează mai multe grupuri de articulații simultan. Această boală începe sub influența unei combinații de diverși factori - boli inflamatorii, leziuni, tulburări metabolice sau fără niciun motiv aparent.

Un alt nume pentru boala este osteoartrita generalizata, boala artroza sau boala Kellgner. Leziunile sunt multiple. Sunt afectate grupuri de articulații - intervertebrale și periferice, de exemplu, poliosteoartroza degetelor de la mâini, picioare, glezne.

Cauzele bolii

De unde provine boala nu este încă clar clar. Există un întreg grup de factori care pot duce la deteriorarea țesutului cartilajului și la dezvoltarea bolii.

Mecanismul de apariție al patologiei se bazează pe modificări determinate ereditar ale țesutului cartilajului, care duc la scăderea elasticității, rezistenței și rezistenței la stres. Acest lucru provoacă degenerarea și distrugerea treptată a țesutului cartilajului. De asemenea, slăbiciunea sistemului ligamento-muscular este remarcată ca un factor provocator, ceea ce duce la creșterea sarcinii pe suprafețele cartilaginoase și la riscul de rănire.

Tipuri de boli

Tipurile existente de artroză multiplă sunt următoarele:

1. Forma nodulară - apariția îngroșărilor pe articulațiile mici ale degetelor de la mâini și de la picioare - așa-numitele noduri Heberden și Bouchard.
2. Formă fără noduri.

În funcție de manifestările clinice, există:

1. Forma cu simptome scăzute - apare de obicei la pacienții tineri. Durerea nu te deranjează sau apare rar, după activitate fizică sau accidentare. Poate exista o criză în trei sau mai multe articulații sau dureri de scurtă durată în ele. De asemenea, tulburătoare sunt și crampele la nivelul mușchilor gambei și formarea de noduli pe falangele superioare ale degetelor (nodurile lui Heberden). Mișcările sunt păstrate integral sau ușor limitate. Semnele radiologice ale leziunii pot fi absente sau pot apărea doar într-un singur loc.
2. Forma manifestă - împărțită în progresie lent și rapidă.

• Forma lent progresivă apare la pacienții de orice vârstă. După debutul bolii, trec 5 sau mai mulți ani până când apar modificări pronunțate în sistemul articular. Apoi, durerea moderată apare când se mișcă, când vremea se schimbă, durere „începând” - durere când începe să se miște. Se dezvoltă restrângerea mișcărilor, degenerarea țesutului muscular și deformarea vizibilă a articulațiilor.
• Forma rapid progresivă - se dezvoltă cel mai adesea la tineri, simptomele bolii apar în primii patru ani de la debutul bolii. Durerea în timpul mișcării, limitarea mișcării, atrofia musculară și complicațiile neurologice cresc rapid. Mai multe grupuri articulare sunt afectate simultan.

Manifestări ale bolii

1. Artroza generalizată este o boală a trei sau mai multe articulații. Cel mai adesea sunt afectate articulațiile simetrice - șoldul, genunchiul și articulațiile interfalangiene distale - apar ganglionii Heberden.
2. Leziuni ale articulațiilor intervertebrale - durere și rigiditate în diferite părți ale coloanei vertebrale, sensibilitate afectată la spate, sensibilitate scăzută din cauza comprimării terminațiilor nervoase în discuri intervertebrale. Pot apărea dureri de cap, amețeli și tulburări de vedere - acesta este un semn de compresie a ramurilor arterei vertebrale.
3. Spondiloza colului uterin și regiunea lombară coloana vertebrală - deformarea vertebrelor care apare din cauza modificărilor degenerative ale țesutului cartilajului și proliferării proceselor de țesut osos (osteofite). Există durere și restricție de mișcare în părțile afectate ale coloanei vertebrale, posibilă amorțeală a membrelor, tinitus, amețeli și claudicație „intermitentă”.
4. Periartrita, tendovaginita diferite articulații– apariția unor modificări inflamatorii în țesuturile din jurul zonei afectate, manifestate prin durere, umflarea capsulei și a tendoanelor.

Simptomele însoțitoare ale acestei boli sunt aceleași ca și pentru alte boli ale sistemului articular: durere la nivelul articulațiilor care apare în timpul activității fizice și apoi în repaus, rigiditate în mișcare, atrofie musculară, inflamație a capsulei articulare, a tendoanelor și a terminațiilor nervoase, deformarea articulației

În cazul poliosteoartrozei, aceste simptome clinice apar simultan în mai multe grupuri de articulații. Cel mai adesea, durerea începe să vă deranjeze în coloana vertebrală, în mâini și apar semne de deteriorare a uneia dintre articulațiile mari, de exemplu, articulațiile genunchiului.

Abordări de bază pentru diagnostic și tratament

Diagnosticul bolii se face pe baza examenului clinic, a istoricului medical și a testelor de laborator, principala dintre acestea fiind examinarea cu raze X a articulațiilor afectate. În funcție de gravitatea modificărilor din imagine, se disting 3 grade de severitate a leziunii.

Tratamentul are ca scop oprirea proces degenerativîn țesutul cartilajului, restabilind funcțiile articulațiilor afectate și reducând durerea și inflamația.

1. Utilizarea medicamentelor:
   • condroprotectori – medicamente pentru refacerea țesutului cartilajului. Ele reprezintă terapia de bază pentru artroză;
   • medicamente antiinflamatoare: nesteroidiene (diclofenac, indometacin, ibuprofen, piroxicam etc.) si corticosteroizi (recomandati pentru utilizare intracapsulara).
   • medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui - clopoței, trental.
2. Fizioterapia ajută la ameliorarea umflăturilor și inflamațiilor, stimulează circulația sângelui și metabolismul, accelerează regenerarea și vindecarea țesuturilor.
3. Terapie manuală, acupunctură - pentru a restabili aria de mișcare, a reduce durerea și inflamația.
4. Reabilitare:
   • - medical – conservator și chirurgical,
   • - sociale.

După masuri terapeutice reabilitarea pacientului ar trebui să vizeze restabilirea performanței, capacitatea de auto-îngrijire și menținerea intervalului de mișcare a articulațiilor.

Activități precum kinetoterapie, masaj și tratament ortopedic, poate atenua în mod semnificativ starea pacientului, poate ajuta la restabilirea performanței și poate scăpa de manifestările clinice ale bolii.

Zgomotul în urechi și cap nu este o patologie separată, ci se referă la manifestarea multor boli și disfuncționalități în organism. O persoană poate simți un șuierat, țiuit în urechi, care însoțește adesea dureri de cap și amețeli. În acest caz, simptomele zgomotului (țiuit, șuierat) pot fi un fenomen temporar asociat cu suprasolicitare, stres sau un semn al unei boli periculoase, până la procesele tumoraleîn creier.

Suieratul sau țiuitul în urechi apar pe o parte sau pe ambele părți. În orice caz, dacă apare un astfel de fenomen, acesta nu poate fi lăsat neobservat, mai ales dacă atacurile se repetă în mod regulat sau sunetul este constant. În medicină, tinitusul se numește tinitus.

Cauze

Există multe motive care provoacă șuierat și țiuit în urechi. În cele mai multe cazuri, vinovatul afecțiunii sunt tulburările vasculare. Dar mulți factori le pot cauza. Zgomotul apare atunci când vasele sunt comprimate din cauza osteocondrozei cervicale, a herniilor și a altor boli ale coloanei vertebrale. De asemenea, zgomotul apare cu leziuni ale capului, în special în partea din spate a capului, tumori și boli ale creierului.

Pacientul percepe sunete care nu sunt auzite de alte persoane și nu sunt surse de stimuli externi. Adică, patologia se află în interiorul corpului, iar vasele care vin din corp prin gât nu trebuie neapărat afectate. Tinitusul apare cu afectarea articulației temporomandibulare, inflamație la nivelul nervului auditiv, boala Meniere, ca urmare a luării anumitor medicamente.

Se disting următoarele grupuri de motive:

Influența stimulilor externi. Cel mai adesea, astfel de simptome sunt temporare și dispar după un anumit timp. Uneori nu trebuie să faci nimic în ceea ce privește tratamentul. Astfel de motive includ stresul și suprasolicitarea. Surmenajul și stresul pot cauza probleme în tensiune arteriala, spasme care sunt însoțite de durere, amețeli. Zgomotul puternic la locul de muncă duce la apariția unor efecte reziduale - țiuit sau șuierat în urechi, care dispar după odihnă.

Leziuni. Tinitusul poate provoca atât leziuni ale capului, cât și ale auzului. Leziunile provoacă durere la locul leziunii și umflături, care pot pune presiune asupra nervului auditiv. Apoi, un zgomot pulsatoriu și durere în ceafă sunt caracteristice.

Boli interne. Cel mai mare grup de motive. Acestea includ distonia vegetativ-vasculară relativ inofensivă, inflamația în urechea internă, neurom, anemie și probleme vasculare (hipertensiune arterială, consecințe ale accidentului vascular cerebral).

Există un grup de medicamente care au un efect toxic asupra organelor auzului. Acestea includ influența aspirinei, furosemidului, gentamicinei. Simptomele sunt cauzate și de barotraumă, zboruri cu avionul și scufundări adânci.

Simptome și tratament pentru patologiile coloanei vertebrale

Osteocondroza se află în fruntea cauzelor care duc la simptome de tinitus. Din cauza tulburărilor degenerative ale țesutului cartilajului, distrugerii și deplasării discurilor coloanei vertebrale, fluxul de sânge către creier este perturbat. Dacă nu faceți nimic pentru osteocondroză, atunci pe măsură ce osteocondroza progresează, apar proeminența și hernia. Toate acestea duc la dureri nu numai la nivelul gâtului, ci și dureri care se răspândesc la spatele capului și la centura scapulară.

În cazul osteocondrozei, apare presiunea asupra vaselor care furnizează nutriție urechii în sine, iar nervul are de suferit. Apare un zgomot pulsatoriu - țiuit sau șuierat în urechi cu simptome de durere în cap, caracterizată și prin amețeli. Dacă patologia nu este tratată, apare ateroscleroza vasculară, acuitatea vizuală scade, iar memoria are de suferit. Osteocondroza se caracterizează prin simptome de zgomot constant și durere. Durerea și zgomotul sunt mai active dimineața, deoarece tensiunea arterială crește în acest moment.

Cu astfel de simptome, nu are rost să tratezi tinitusul, durerea în spatele capului și amețelile, deoarece aceasta este doar o manifestare a unei probleme la nivelul coloanei vertebrale. Este necesar să se influențeze sursa inflamației. După examinare, medicul decide ce să facă - să efectueze o intervenție chirurgicală sau să prescrie un tratament conservator.

Dacă este posibil să se trateze fără intervenție chirurgicală, atunci sunt prescrise medicamente pentru ameliorarea durerii și a inflamației - AINS, relaxante musculare și hormoni. Tratamentul cu metode de fizioterapie, masaj și osteopatie este eficient. Medicul selectează un curs de kinetoterapie și ajustează programul de muncă și odihnă. Dacă este necesar, se aplică un corset - un guler Shants.

De îndată ce se obține succesul în tratamentul osteocondrozei, țiuit și șuierat în urechi, precum și durerea în spatele capului și amețelile vor începe să scadă. În timpul perioadei de tratament, dacă sunt detectate patologii vasculare, terapia este prescrisă pentru a îmbunătăți nutriția creierului, memoria, precum și sedative pentru tulburările de somn și anxietatea pacientului.

Simptome și tratament pentru inflamația organelor auditive

Există o serie de boli ale urechii interne și externe, însoțite de zgomot. Pentru a identifica patologia urechilor, trebuie să contactați un medic ORL, acesta va prescrie examinarea necesară și va examina starea urechii. Cel mai adesea, țiuitul și șuieratul apar din cauza unui corp străin în auriculă, a acumulării de dopuri de ceară și a inflamației urechii externe (otita medie). Apoi, durerea poate apărea în partea din spate a capului și în față.

Întrebarea este de ce și cât de des apar astfel de situații. Un corp străin este cel mai adesea înregistrat la copii, iar dacă această afecțiune nu este observată în timp util, se dezvoltă inflamația, provocând simptome. La adulti corp strain poate cădea din cauza rănirii. Un medic ORL cu experiență va putea îndepărta corpul și după vindecarea zonelor afectate, simptomele vor dispărea. În cazul unui proces supurativ, medicul prescrie antibiotice local în ureche sau sub formă de tablete și injecții.

Otita apare atât la copii, cât și la adulți. Este provocată de hipotermie și curenți de aer. Adesea otita medie este inregistrata ca o complicatie a altor boli (gripa, ARVI, amigdalita). Cu otita medie, durerea apare în partea din spate a capului, ureche și zgomot pulsatoriu. Amețelile sunt rare, dar simptomele de intoxicație sunt caracteristice - creșterea temperaturii, scăderea activității. Pe lângă durere și zgomot, de la ureche pot fi observate scurgeri și umflături.

Otita medie trebuie tratată cu antibiotice. De asemenea, medicul selectează procedurile de fizioterapie și analgezicele necesare.

Urechea internă este afectată de boala Meniere, după influența medicamentelor, a traumatismelor și a modificărilor legate de vârstă. Cu astfel de patologii, apare un tablou clinic extins cu simptome de intoxicație. Sunt înregistrate dureri de cap, amețeli, țiuit sau șuierat în urechi.

Boala Meniere este provocată de mulți factori, inclusiv VSD, după leziuni la cap și cu patologii vasculare. Caracterizată prin atacuri de durere în ceafă, predomină tâmplele, tinitusul, apar amețeli și greață. Boala se caracterizează prin perioade de exacerbare și remisie.

În timpul tratamentului, sunt prescrise medicamente pentru a îmbunătăți circulația sângelui, activitatea creierului. Boala Merier trebuie tratată cuprinzător, combinând medicamente din grupul antipsihoticelor, vasodilatatoarelor și diureticelor.

În general, dacă aveți tinitus, vă puteți ajusta stilul de viață. Este necesar să eliminați stresul și să mâncați alimente sănătoase. Alcoolul, tutunul și drogurile perturbă activitatea creierului. Dacă auzul dumneavoastră este grav afectat, poate fi necesar interventie chirurgicala, inclusiv metoda aparatului auditiv.

Simptome pentru alte patologii

Adesea, țiuitul și șuieratul în urechi apar cu hipertensiune arterială și ateroscleroză. În același timp, apare un zgomot pulsatoriu, persoana simte astfel mișcarea sângelui prin vase.

Mulți factori pot duce la creșterea tensiunii arteriale. Acestea includ leziuni, un stil de viață stresant, obezitate, sarcini excesive. De asemenea, bolile coloanei vertebrale duc la leziuni vasculare.

În astfel de condiții, tinitusul (țiuit, șuierat) este în mod necesar combinat cu alte simptome. Pe măsură ce presiunea crește, durerea apare în partea din spate a capului și în tâmple. Tenul se schimbă și devine violet. La un număr mare, vasele de sânge din ochi suferă și încep să spargă. Amețelile apar la scăderea tensiunii arteriale, creșterea tensiunii arteriale duce la greață și uneori vărsături.

Dacă aveți tensiune arterială mare, exercițiile fizice sunt contraindicate, efectuarea de mișcări bruște și, de asemenea, nu este recomandat să fiți nervos.

Zgomotul în urechi și cap este un simptom însoțitor și nu va fi posibil să îl tratați singur.

Hipertensiunea arterială este tratată cuprinzător. Medicul adaptează stilul de viață, prescrie medicamente speciale. Dacă există stres în viața unei persoane, atunci este necesar să luați sedative, antidepresive.

Pot apărea amețeli și tinitus fără hipertensiune arterială. Aceste simptome apar după expunerea la factori de stres. O persoană se confruntă cu creșteri de presiune și atacuri de panică, care provoacă tahicardie. Tratament special aceste stări nu sunt necesare. Tinitusul va dispărea după normalizarea stării psihologice, pentru care persoanei i se recomandă să-și ia o vacanță sau să schimbe mediul. Medicii prescriu sedative, băi cu uleiuri aromatice și masaj.

Dacă apar simptome de tinitus (țiuit, șuierat), durere în partea din spate a capului, dar nu sunt asociate cu aceste afecțiuni, atunci este necesar să se examineze cuprinzător corpul. În primul rând, procesele oncologice și accidentul vascular cerebral sunt excluse. Medicul prescrie teste, efectuează o encefalogramă, RMN sau CT. Este necesar să se studieze lista medicamentelor luate și dacă instrucțiunile lor conțin efecte secundare legate de organele auditive, atunci se pune problema anulării sau înlocuirii lor.

Pentru a evita simptomele de zgomot în cap și urechi, trebuie să faceți masaj pentru patologiile coloanei vertebrale, să întăriți corpul cu întărire și gimnastică. Odată cu vârsta, este necesar să se trateze cu promptitudine bolile cronice și să se monitorizeze tensiunea arterială, motiv pentru care medicii recomandă să se efectueze un examen medical și un examen medical. Inspecții.

Dacă după o rănire există încă dureri în spatele capului, atunci trebuie să faceți o radiografie, RMN sau CT pentru a evita complicațiile.

Femeile peste 50 de ani sunt susceptibile la o patologie cum ar fi inflamația nervului trigemen, ale cărei simptome provoacă dureri severe și anxietate.

Inflamația nervului trigemen, simptomele și tratamentul sunt prescrise datorită faptului că apar compresii sau modificări ale circulației sângelui. Uneori, boala apare din cauza patologiei unui alt organ. Aceste motive sunt:

• hipotermia organismului;
• rănire;
• compresie nervoasă;
• boli bucale;
• zona zoster;
• imunitatea redusă după 50 de ani;
• boli vasculare;
• inflamația creierului;
• perturbarea procesului metabolic în organism;
• scleroză;
• infecție a urechii;
• patologii psihogene.

Simptomele bolii

Simptome de inflamație a nervului facial trigemen:

• crize dureroase acute care durează aproximativ 3 minute, apoi durerea devine mai mică și are un caracter dureros. Acoperă doar jumătate din față;
• spasmele musculare care apar pe o parte sunt însoțite de durere;
• tulburari ale somnului;
• paralizia mușchilor faciali;
• încălcarea gustului;
• erupții pe față.

Durerea nervoasă inflamată este împărțită în 2 tipuri:

1. Tipic, de natură bruscă, în care pacientul simte o durere fulgerătoare când atinge zona facială afectată.
2. Atipic cu caracter permanent: afectează cea mai mare parte a feței, provocând dureri chinuitoare.

Diagnosticul și tratamentul inflamației nervului trigemen

Dacă nu consultați prompt un medic cu suspiciune de inflamație a nervului trigemen și ignorați simptomele primare, tratamentul poate dura mult timp. Diagnosticul este efectuat de un neurolog. El stabilește diagnosticul pe baza simptomelor. Tratamentul include un complex de următoarele măsuri: administrarea de medicamente, fizioterapie și utilizarea medicinei alternative. Dacă sindromul durerii deranjează pacientul în mod regulat, atunci tratamentul se efectuează într-un spital.

Pentru a detecta compresia nervoasă, bolile vasculare, scleroza multiplă sau diferitele tumori la un pacient, este necesar să se supună imagistică prin rezonanță magnetică.

După ce specialistul a determinat cauza inflamației nervului facial trigemen, prescrie medicamente pentru anicanvulsiune. Unul dintre medicamentele populare este carbamazepina. Are proprietăți antiepileptice, psihotrope și neurotrope. Cursul tratamentului este de 30 de zile, după care specialistul prescrie o prelungire a cursului sau reduce doza de medicament. Efectele secundare ale medicamentului sunt slăbiciune generală a corpului, greață, somnolență. Când luați Carbamazepină, trebuie să faceți un test general de sânge și să faceți un test hepatic o dată la 2 luni.

În plus față de anicanvulsivante, este necesar să luați medicamente cu acid valproic, de exemplu, Depakine sau Phenytoin. Au efect anticonvulsivant.

Pentru a relaxa mușchii și a calma durerea, trebuie să utilizați medicamente care au un efect pozitiv asupra transmiterii neuromusculare. Cel mai comun dintre ele este Baclofen. Se eliberează sub formă de tablete. Contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate la componentele medicamentului, cu epilepsie, cu insuficiență renală cronică. Efectele secundare ale baclofenului sunt somnolență, slăbiciune, greață și pierderea conștienței.

În caz de durere severă, este necesar să luați oxibutirat de sodiu.

Destul de rar, un medic prescrie aminoacidul Glicină; medicamentul trebuie luat timp de o lună.

Ganglionul urechii este relativ rar cauza durerii nevralgice, dar totuși, trebuie să fii conștient de această sursă de durere asociată nervilor cranieni, mai ales că acest tip de nevralgie poate simula atacuri, obligând pacientul să consulte în zadar un medic otolaringolog. .

Puțină anatomie

Ganglionul urechii este un „hub de comunicare” foarte compact, dar complex. Include fibre vegetative și senzoriale. Să enumerăm funcțiile sale, din aceasta va fi clar ce caracteristici vor apărea dacă este învins:

• inervația senzitivă a articulației temporomandibulare. Toate senzațiile, inclusiv durerea care apare la mestecat, trec prin acest „releu”;
• ganglionul oferă sensibilitate la pielea canalului auditiv extern și a regiunii temporale;
• ramurile sale inervează membrana timpanică;
• asigură inervație glandei parotide.

Imaginea arată un nod al urechii

Deci, nevralgia ganglionului urechii (ganglion oticum) este o boală care apare cu atacuri de durere acută, fulgerătoare în zona urechii și parotidei. Reflectarea durerii (iradierea) poate apărea la nivelul brațului, toracelui, dar mai des iradierea are loc în gât, spatele capului și maxilarul inferior.

Ganglionii nervoși ai cavității craniene

O manifestare caracteristică va fi apariția hipersalivației în timpul unui atac de durere. Hipersalivația este în acest caz creșterea secreției de salivă. În plus, poate exista o senzație de înfundare în ureche și apariția unor dureri fulgerătoare. Auzul nu este afectat (spre deosebire de nevrita nervului facial, când în majoritatea cazurilor se dezvoltă hiperacuză).

Tocmai pentru că multe fibre nervoase sunt implicate în anatomia nodului urechii, este necesară munca comună a unui neurolog, dentist și otolaringolog pentru a pune un diagnostic corect. Această boală aparține grupului de ganglionite vegetative și este adiacentă ganglionilor ciliar, submandibulari și sublinguali. Tulburările de autonomie provoacă și truncita cervicală și ganglionita ganglionului simpatic cervical superior.

Motivele dezvoltării bolii

Ca și alte nevralgii ale nervilor cranieni, nevralgia ganglionului urechii apare din cauza apariției focarelor de impulsuri dureroase care se formează spontan ca urmare a dezvoltării infecției. Cel mai adesea, următoarele boli și procese duc la dezvoltarea atacurilor dureroase:

• parotită acută și cronică - inflamație a glandelor salivare;
• sialadenita, formarea de pietre în glandele salivare cu blocarea canalelor și dezvoltarea inflamației secundare;
• otita cronică, inclusiv purulentă;
• amigdalita cronica (angina);
• inflamația sinusurilor - sinuzită frontală, sinuzită, etmoidită și alte sinuzite;
• boli odontogenice ale sistemului dentar și cavității bucale - gingivita, parodontită, stomatită.

După cum puteți vedea, toate aceste boli sunt inflamatorii. De asemenea, este posibilă lezarea secundară a ganglionului urechii, dacă focarul de inflamație sau infecție purulentă departe de craniu. Acestea pot fi boli precum afectarea rinichilor și a tractului urinar (pielonefrită), leziuni septice, pneumonie, inclusiv procese cronice, tuberculoase. De asemenea, impulsul pentru dezvoltarea multora, inclusiv a ganglionului urechii, sunt boli metabolice precum ciroza hepatică, alcoolismul cronic, diabetul, gastrita cronică, insuficiența renală cronică, în acele cazuri când se dezvoltă.

Semne de deteriorare a ganglionului urechii

Cel mai important și constant simptom este durerea severă în zona canalului auditiv extern, oarecum anterior, precum și în zona tâmplei și în jurul urechii. Ca toate celelalte dureri nevralgice, este foarte ascuțită, asemănătoare cu un șoc electric, arzătoare, pulsantă și foarte neplăcută. Este capabil să dea, așa cum sa menționat deja, urechea, maxilarul și, respectiv, umărul, pe partea laterală a leziunii. De asemenea, simptomele nevralgiei nodului urechii pot fi indicate prin plângeri precum:

Ce poate declanșa un atac al acestei dureri? Cel mai adesea, aceasta este o mâncare lichidă foarte fierbinte - supă, ceai, ieșire în frig și vânt, urmată de hipotermie a feței. Muncă fizică intensă cu un jet de sânge pe față (aplecare asupra muncii). Această durere, ca orice altă nevralgie, poate fi provocată de stres psiho-emoțional. De regulă, un atac de astfel de durere nu durează mult - câteva minute și, în orice caz, durata sa nu depășește o oră.

Uneori, un atac poate fi provocat de modificări ale unor factori precum modificări ale presiunii atmosferice (deoarece timpanul, a cărui inervație este legată de ganglionul urechii, este sensibil la aceste fluctuații). Ceva mai rar, atacurile sunt activate de modificări ale temperaturii aerului (de obicei o scădere) și umidității.

Toate cele de mai sus arată clar că perioada preferată a anului pentru exacerbarea acestui tip de nevralgie (ca, într-adevăr, pentru majoritatea celorlalți) este primăvara și toamna.

Dacă durerea atinge un anumit prag, mușchii trompei lui Eustachie (auditive) răspund la aceasta cu un spasm. Acest spasm duce la o schimbare a presiunii în conductă, iar timpanul, eliberând excesul de aer, produce un „clic” caracteristic. Uneori poate apărea o senzație de înfundare în ureche.

O creștere a salivației pe partea afectată în timpul unui atac dureros este un alt semn caracteristic al acestei tulburări autonome. În intervalele „luminoase”, funcția salivației nu este afectată.

Cum se diagnostichează ganglionevrita auriculară?

• Clinic - pe baza tiparului caracteristic plângerilor. Diagnosticul este confirmat de puncte dureroase la palparea capului - punctul Richet, precum și de sensibilitate crescută la durere și disconfort în regiunea parotidiană;
• Prin efectuarea unei blocări speciale a ganglionului urechii folosind un anestezic local - novocaină sau o cantitate mai mică de lidocaină. Această procedură, pe lângă verificarea diagnosticului, aduce o ușurare semnificativă pacientului. Anestezicul este injectat în punctul Richer cu un ac simplu. Substanța trebuie injectată între cartilajul anterior al canalului auditiv extern și procesul mandibulei fără a afecta artera temporală.
• Pentru a exclude semnele de inflamație a glandei salivare parotide, un dentist trebuie să efectueze o examinare; un otolaringolog examinează prezența bolilor inflamatorii cronice ale urechii, nasului și gâtului.
• Se efectuează o ecografie bilaterală a glandei salivare parotide;
• Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului și a structurilor osoase ale craniului este obligatorie pentru a exclude un proces de ocupare a spațiului.

Tratamentul vegetalgia urechii

Ca întotdeauna, măsurile constau în ameliorarea durerii de urgență și terapie generală, care tratează cauza de bază și previne apariția de noi atacuri. Tratamentul este considerat eficient și dacă durata intervalelor „luminoase” crește.

Cu un scop, spre deosebire de anticonvulsivante pentru nevralgia trigemenului se folosesc medicamente de blocare a ganglionilor: pentamină, arfonada, pirilenă, benzohexoniu. Antispasticele (No-Shpa, Halidor, clorhidrat de papaverină) au un efect terapeutic bun. Spre deosebire de nevralgia trigemenului, cu nevralgia ganglionului urechii, spasmul muscular joacă un rol semnificativ în patogeneza bolii. Astfel, relaxarea mușchilor tubului auditiv poate reduce durerea și disconfortul din ureche.

Se folosesc sedative (valeriană, Persen - Forte, Phytosedan) și hipnotice (zopiclonă (Imovan), donormil, fenazepam). Anterior, se foloseau barbituricele (luminal, veronal, barbamil, etaminal - sodiu), dar acum, din cauza efectelor secundare pronunțate, nu sunt folosite.

Conform schemei, se folosesc vitaminele B (inclusiv acidul nicotinic), electroforeza se efectuează cu novocaină sau tiamină (vitamina B 1).

În fotografie - Medicamentul "Milgamma" - terapie combinată cu vitaminele B

Dacă salivația este severă, se folosește platifilina pentru a reduce secreția. O verigă importantă în tratamentul posibilului edem este administrarea de antihistaminice.

O mare importanță se acordă procedurilor și metodelor fizioterapeutice: magnetoterapie, laserterapie, masaj, acupunctură, electroacupunctură, încălzirea punctelor biologic active cu trabucuri de pelin.

Trebuie remarcat faptul că sunt posibile recidive ale bolii. Pentru a le evita, trebuie să igienizați rapid cavitatea bucală, să vă vindecați dinții, să încercați să nu agravați bolile cronice existente ale organelor ORL și să vă monitorizați nivelul zahărului din sânge.

Cel mai adesea, mulți oameni identifică durerea de ureche cu otita medie, mai ales dacă ați trebuit să fiți tratat anterior de un otolaringolog, să luați antibiotice sau să luați picături pentru urechi. Dacă durerea acută în ureche apare în timpul sezonului rece, atunci, aproape întotdeauna, acest diagnostic nu ridică suspiciuni.

Motiv pentru a contacta un otolaringolog

Desigur, în primul rând trebuie să mergi la un otolaringolog. La urma urmei, dezvoltarea unui proces infecțios într-o zonă apropiată de structurile sistemului nervos central și a cavității craniene nu trebuie începută. În cazuri extreme, acest lucru este plin de dezvoltarea unui proces purulent al membranelor creierului cu dezvoltarea meningitei și meningoencefalitei purulente.

Dar se întâmplă că hipotermia, infecțiile virale respiratorii frecvente (în special herpes) pot provoca dezvoltarea nevralgiei ramurilor individuale sau inflamarea ganglionilor (de exemplu).

De regulă, acestea sunt boli precum:

• Nevralgia Frey sau nevralgia auriculotemporală. Asociat cu afectarea nervului auriculotemporal;
• Inflamația ganglionului genunchiului (nevralgia Hunt), care se referă la sistem și intermediar;
• Ganglionita nodului urechii.

Structura nodului urechii

Semne ale surselor neurologice de durere

Semnele comune ale acestor surse neurologice de durere sunt caracterizate prin următoarele:

• Durerea este foarte puternică, paroxistică, fără „precursori”, nu durează mai mult de câteva secunde;
• Adesea pe față și în canalul urechii puteți observa erupții cutanate cu vezicule - aceste nevralgii pot fi cauzate de virusurile herpetice;
• Durerea poate radia (da) de la ureche cel mai adesea către zona tâmplei, gâtul și chiar maxilarul inferior.
• Aceste atacuri pot fi provocate nu numai de o răceală, ci și de consumul anumitor tipuri de alimente, de exemplu, foarte calde și picante, sau foarte dulci și acrișoare. În orice caz, acesta este pe nervul trigemen, care este capabil să perceapă informații despre gust prin simple senzații. În cazul în care ardeiul „arde în gură”, primim această percepție cu ajutorul inervației trigemenului și nu cu un gust specific;
• În plus, lumina puternică, sunetele puternice, șederea într-o baie (la căldură) pot provoca astfel de atacuri;
• Debutul durerii are loc cel mai adesea noaptea.

Există unele trăsături care sunt greu de observat de pacient sau de mediul său, dar sunt recunoscute de cei cu experiență.

Nevralgia lui Frey și Hunt

Cu nevralgia lui Frey, un astfel de „fenomen ciudat” apare ca înroșire separată a pielii urechii și a tâmplei pe o parte și umiditate crescută în această zonă din cauza transpirației crescute.

Se poate dezvolta ca o complicație după operații pentru oreion (inflamația glandei parotide), chiar și într-o perioadă destul de lungă datorită comprimării nervului prin aderențe sau cicatrici, mai exact, fibrele sale vegetative, care sunt responsabile de transpirație și dilatarea vaselor cutanate.

Inflamația glandelor cu oreion

Cu nevralgia Hunt (deoarece nodul genunchiului aparține sistemului nervos facial), poate exista o scădere a gustului sau perversiunile acestuia, care se referă la cea mai mare parte a limbii (anterior 2/3). Fenomene precum hiperacuzia apar adesea - sunetul puternic, zgomotul și țiuitul în urechi sunt deranjante. Sensibilitatea pe pielea feței crește pe partea afectată. Pot apărea amețeli.

În cazul ganglionitei, există un „punct critic”. Deci, dacă apăsați între canalul auditiv extern și articulația temporomandibulară, atunci, în cele mai multe cazuri, acest lucru va provoca un atac de durere severă. Cu acest tip de nevralgie maxilo-facială, datorită locației superficiale a ganglionului urechii, este posibilă efectuarea unui blocaj terapeutic și diagnostic.

Particularitatea ganglionitei este că durerea are adesea un caracter de arsură pronunțat, care este însoțită de congestie în ureche. În general, o senzație de arsură nu este caracteristică proceselor inflamatorii din cavitatea urechii și, dimpotrivă, ajută la stabilirea unui diagnostic de nevralgie, a cărei cauză este virusul herpesului.

Otita sau nevralgie?

Diagnosticul diferențial al otitei medii și al durerii nevralgice este adesea destul de dificil. Dar, în cazurile clasice, simptomele otitei medii diferă prin următoarele semne:

• Este posibilă febră sau creșterea temperaturii. De regulă, nevralgia nu este însoțită de o creștere sau tulburare a bunăstării generale;
• Cu otita medie, durerea ascuțită apare adesea la deschiderea gurii, precum și atunci când încercați să mișcați un deget în deschiderea canalului auditiv extern. În plus, degetul poate părea rece pe partea afectată dacă astupi ambele urechi cu degetele;
• Când urechea este inflamată, puroiul cu miros neplăcut poate fi eliberat din canalul urechii, ceea ce nu se întâmplă niciodată cu nevralgie;
• Dacă trageți de ureche sau apăsați pe tragus, durerea apare cel mai adesea cu otita medie. Cu nevralgie, de regulă, deplasarea structurilor urechii nu duce la un atac ascuțit de durere.

Fotografia arată „tragusul” urechii. Dacă apăsați pe tragus, durerea va apărea cu otită

O asemănare cu durerea nevralgică apare cu umflarea acută a canalului urechii și apariția presiunii asupra timpanului.

În concluzie, este necesar să spunem despre evoluția bolii. În cazul nevralgiei, este posibilă o evoluție pe termen lung, recurentă, în care principala plângere este durerea. În cazul otitei, în absența tratamentului și a terapiei cu antibiotice, este posibilă pierderea auzului, precum și răspândirea infecției la procesul mastoid - odată cu dezvoltarea mastoiditei. Aceasta este o complicație a otitei, care se caracterizează prin topirea purulentă a procesului mastoid al osului temporal.

De asemenea, merită amintit că tratamentul general al nevralgiei este parțial potrivit pentru prevenirea otitei medii.

Buna ziua. Mă durea urechea stângă. Am crezut ca e otita, am fost la medicul ORL, mi-a spus urechile curate, dar s-ar putea sa fie o inflamatie a nervilor. Am nevoie de o trimitere la un neurolog. Încă nu m-am dus să-l văd, dar subiecte generaleÎn acea seară m-au durut din nou urechea și puțin gâtul, am aplicat Voltaren, durerea a dispărut imediat, nu m-a durut timp de 2 zile. Apoi, după ce am stat într-o singură poziție timp de câteva ore, gâtul a început să mă doară din nou (de la lobul urechii până la claviculă). După schimbarea poziției, totul a dispărut imediat. Înainte de toată această boală, m-am suprasolicitat la orele de educație fizică, exersând cu o minge de baschet, după care mă dor umerii (cu câteva zile înainte de durerea de urechi/gât). De asemenea, un stil de viață sedentar. Conform tuturor simptomelor de pe internet referitoare la nervul trigemen: nu există dureri de cap, greață, nimic de genul ăsta, dar de multe ori există suprasolicitare și stres și poate că ar fi putut să explodeze. Ce poți să-mi spui?

Raspunsul expertului

Buna ziua. Pot doar să sugerez un singur lucru - să nu vă automedicați și să consultați un neurolog (cum v-a sfătuit medicul otorinolaringolog). Îmbunătățirea stării dumneavoastră după utilizarea Voltaren indică doar o patologie neurologică și necesitatea de a vizita un neurolog.
În ceea ce privește localizarea durerii, nu îmi este în totalitate clar de ce căutați afectarea nervului trigemen. Durerea acută este mai tipică decât durerea dureroasă.
Sindromul de durere pe care l-ați descris personal mă face să mă gândesc la sindromul radicular ca urmare a osteocondrozei coloanei cervicale. Mai mult, există factori care mărturisesc în favoarea patologiei coloanei vertebrale - o expunere mare o singură dată la sporturi cu un stil de viață sedentar constant și o ședere lungă într-o singură poziție. Deși, adică doar o examinare și o examinare pot ajuta la clarificarea acestei probleme.

Vă recomand să nu căutați în sine nicio boală pe baza simptomelor descrise pe Internet, să nu utilizați în mod independent diverse metode de tratament găsite acolo, ci să contactați un neurolog, să fiți examinat și, după ce ați pus diagnosticul corect, să primiți un tratament adecvat.

Durerea de ureche poate fi ascuțită, surdă sau poate provoca o senzație de arsură în ureche, care vine și pleacă sau rămâne constantă. Durerea poate apărea la o ureche sau la ambele urechi simultan.

Când ar trebui să vedeți un medic?

Sună-ți medicul dacă:

• ai o temperatură ridicată (38 C sau mai mare);
• aveți alte simptome, cum ar fi amețeli, dureri de cap severe sau umflare în jurul urechii;
• Durerea severă de ureche nu dispare în 24-48 de ore;

Cauze comune ale durerii de ureche

• Infecții în canalul urechii (partea exterioară a timpanului);
• O zgârietură sau alte daune fizice la interiorul urechii cauzate de un tampon de bumbac, un tampon de ureche sau un produs similar de îngrijire personală;
• Obiectele străine care se blochează în ureche;
• o infecție a gâtului, cum ar fi amigdalita sau durerea în gât, care poate afecta urechea;
• O acumulare de lichid adânc în ureche (în spatele timpanului). Apare mai ales la copii

Din cauza inflamației la ureche

Poate este otita medie. Un medic ORL vă poate spune în ce parte a urechii (exterioară, mijlocie, interioară) a început inflamația.

Ce va confirma presupunerea? Diagnosticul de otită medie va confirma acest lucru trăsătură caracteristică: Dacă apăsați puternic pe tragus - proeminența din auriculă în fața deschiderii canalului auditiv extern - veți simți durere. De asemenea, este posibil să existe o creștere a temperaturii, a zgomotului și a „împușcării” în urechi, iar în cazuri avansate, scurgeri purulente din ureche.
Inflamația urechii la adulți se caracterizează prin dureri ușoare de natură trăgătoare sau înjunghiătoare în adâncuri („înțeapă și dispare”), precum și o senzație de înfundare. Urechea se simte ca și cum ar fi umplută cu apă. Durerea se intensifică atunci când mestecăți și vorbiți. Deoarece peretele anterior al canalului auditiv extern delimitează articulația maxilarului inferior de urechea externă, atunci când în aceasta are loc un proces inflamator, mișcările de mestecat provoacă dureri severe. Și acest lucru, la rândul său, duce la tulburări de alimentație.

Ce să fac? Dacă durerea este sâcâitoare, nu palpitantă, dacă nu există febră sau scurgeri purulente din ureche (în aceste cazuri ar trebui să alergi imediat la medic), te poți vindeca. Pentru a face acest lucru, de două ori pe zi (dimineața și seara) faceți o compresă uscată de încălzire (încălziți o pungă de sare cu un fier de călcat și întindeți-o pe ea cu urechea dureroasă) sau puneți o minge de vată umezită cu alcool boric, alcool camfor. sau o tinctură alcoolică de galbenele și eucalipt în ureche. În plus, menține-ți urechea dureroasă la cald în orice moment: orice hipotermie este un pas înapoi pentru recuperare. Pentru inflamațiile minore, aceste măsuri sunt de obicei suficiente. Dar dacă după câteva zile nu simți o ușurare, consultă un medic ORL.

Uleiul de usturoi va ajuta la ameliorarea durerilor de urechi.
Trebuie să amestecați volume egale de usturoi zdrobit și ulei vegetal, lăsați amestecul într-un recipient bine închis la lumina soarelui sau într-un loc cald timp de 10 zile, agitând ocazional.
Apoi strecoară, adaugă câteva picături de ulei de eucalipt sau glicerină și instila amestecul preparat în urechea dureroasă.
Incalziti usor amestecul inainte de utilizare.

Ce sa nu faci? Nu vă prescrieți singur antibiotice. Dacă puroiul se scurge din ureche, dacă simțiți o durere pulsantă în cap, nu vă încălziți urechea dureroasă sub nicio circumstanță!

Prevenirea. Cel mai adesea, otita medie este o complicație după ARVI, gripă, durere în gât sau rinită prelungită. Prin urmare, este important să răcești, să nu mai vorbim de infecții precum gripa și să o vindeci complet.

Din cauza cariilor din dinte

Durerea „de ureche” poate fi cauzată de cariile dinților exteriori într-un stadiu avansat (adică, inflamația nervului sau a țesuturilor situate în apropierea dintelui).

Ce va confirma presupunerea?În favoarea originii dentare a durerii în „ureche”, durerea este pulsatorie și se intensifică la apăsarea dintelui dureros și la consumul de alimente reci și calde. Durerea poate radia către cap, ureche, tâmplă, gât. Mai mult, noaptea durerea este de obicei mai puternică decât în ​​timpul zilei.

Ce să fac? Este foarte rar să vă recuperați complet după durerea de dinți pe cont propriu. Prin urmare, consultați cât mai curând un dentist, care va identifica cu exactitate cauza durerii și va începe tratamentul. Înainte de a vizita un medic, puteți ameliora starea luând un comprimat analgezic (de exemplu, nimesulid, ibuprofen, analgin). Clătirea cu sifon ajută la calmarea durerii pentru o perioadă scurtă de timp: luați 1 linguriță pe pahar de apă caldă fiartă. sifon și câteva picături de iod. Dacă sunteți un fan al metodelor de tratament naturist, folosiți rețeta „bunicii” - aplicați ceapă tocată sau usturoi pe dintele dureros. Acoperiți partea superioară a amestecului cu vată. Ceapa și usturoiul sunt antiseptice naturale, iar dacă inflamația gingiilor este minoră, pot face față. Dar toate aceste măsuri nu înlocuiesc consultația cu un stomatolog.

Ce sa nu faci? Nu trebuie să puneți o compresă caldă pe maxilar din partea laterală a dintelui bolnav - mai ales dacă s-a format deja umflarea (fluxul). Nu frecați locul dureros, nu culegeți dintele cu obiecte dure și nu atingeți gingia inflamată cu mâinile. Toate acestea pot duce la răspândirea infecției.

Prevenirea. Un dinte cu gaura, chiar daca nu doare, este intotdeauna o potentiala sursa de infectie in organism. Cariile dentare pot cauza probleme cu digestia, inima si rinichii. Prin urmare, nu amânați vizita la medic dacă problema există deja.

Din cauza unui nerv rece

Nevralgia de trigemen poate radia în ureche.

Ce va confirma presupunerea? Durerea apare brusc, în atacuri de 2 minute. Este provocată de mestecat, spălat, periaj pe dinți, o rafală de vânt sau o simplă atingere. Seamănă cu un șoc electric în natură. Poate fi însoțită de roșeață facială, spasme ale mușchilor faciali și masticatori.

Ce să fac? Nevralgia de trigemen tipică necesită ajutor medical, așa că contactați un neurolog cât mai curând posibil. El va prescrie un tratament eficient. De obicei, se prescrie un curs (aproximativ 10-14 zile) de antispastice - medicamente care ameliorează spasmele, de exemplu, no-shpu, precum și un sedativ - pe bază de valeriană, sunătoare, balsam de lămâie. Pentru a întări sistemul nervos, este util să luați o cură de vitamine B.

Ce sa nu faci? Pentru o vreme trebuie să renunți la băuturile stimulatoare (cafea, ceai tare) și mâncăruri picante, condimente. Toate acestea pot contribui la exacerbare.

Prevenirea. Pentru a preveni nevralgia, este important să nu vă răciți prea mult. În unele cazuri, este dificil să se prevină nevralgia trigemenului, deoarece poate fi o consecință a leziunilor sau a uneia dintre manifestările altor boli - o tumoare, herpes, din nou un dinte bolnav (apropo, apare adesea după un plasat prost. umplere).

Durere cauzată de leziuni ale urechii

Durerea de ureche poate rezulta din rănirea în interiorul urechii - de exemplu, prin răzuirea cerumei din canalul urechii cu un tampon de bumbac sau prin împingerea unui tampon de vată prea mult în ureche, care poate perfora timpanul.

Canalul urechii este foarte sensibil și poate fi ușor deteriorat. Urechea se va vindeca de la sine, fără tratament, dar poate dura șase până la opt săptămâni pentru un timpan perforat.

Dureri de urechi cauzate de ceara

Dacă durerea de ureche se datorează unui blocaj de ceară tare, nu încercați să o îndepărtați cu un tampon de bumbac, deoarece acest lucru o va împinge și mai mult și vă puteți deteriora timpanul.

În schimb, medicul sau farmacistul vă pot prescrie picături pentru urechi pentru a înmuia ceara, astfel încât să cadă în mod natural. În unele cazuri, medicul poate avea nevoie să îndepărteze ceara prin irigarea urechii cu apă.

Dar bebelușii?

Nici cei mai mici copii nu sunt imuni la durerile de urechi. „Mamă, mă doare urechea”, ar putea spune un copil de doi ani. Dar copilul nu este capabil să vorbească despre ceea ce îi provoacă disconfort, pur și simplu va plânge, va refuza sânul, va dormi neliniștit noaptea, va freca urechea pe pernă, va întinde mâna la ureche. Puteți afla cauza durerii apăsând intens pe tragusul urechii. Dacă copilul plânge, probabil că este vorba de otita medie. Pentru a evita complicațiile, arătați imediat copilul dumneavoastră medicului.

Prevenirea. Otita la copii este mult mai frecventă decât la adulți și probabilitatea apariției complicațiilor este mai mare. Acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale urechilor copiilor: tubul lor auditiv este mai larg și mai scurt. Este important să preveniți pătrunderea mucusului în timpul răcelii și a laptelui în timpul hrănirii Pentru a face acest lucru: - învățați-vă copilul să-și sufle corect nasul: acest lucru trebuie făcut fără o forță excesivă, nu puteți sufla mucusul din ambele nări simultan. , doar câte unul, - după hrănire, țineți copilul în poziție verticală, astfel încât să regurgiteze laptele în exces și să nu ajungă din cavitatea bucală în rinofaringe, iar apoi prin tubul auditiv în urechea medie.

PS. Informațiile de mai sus nu trebuie folosite pentru a vă autodiagnostica starea de sănătate, dar vă pot oferi o idee despre ceea ce vă cauzează durerea de ureche. Nu include toate cauzele posibile, dar descrie cele mai frecvente cauze ale durerii de urechi.

Nevralgia ganglionului urechii- o boală a ganglionului autonom al urechii, manifestată prin paroxisme de vegetagie, care implică regiunea parotidă și ureche. În timpul unui atac, durerea poate radia în partea din spate a capului, maxilarul inferior, gâtul, centura scapulară, braț și partea superioară a pieptului. Paroxismul este însoțit de hipersalivație, uneori de clicuri în ureche și congestie. Auzul nu este afectat. Diagnosticul este efectuat de un neurolog, dar include consultarea cu un otolaringolog, stomatolog și alți specialiști în funcție de situația clinică. Planul de tratament constă în medicamente pentru ameliorarea paroxismelor dureroase, medicamente vasculare, decongestionante, metabolice, proceduri fizioterapeutice și reflexoterapie. Punctul important este de a elimina cauza principală a nevralgiei.

Ganglionul autonom auricular este o colecție de interneuroni ai căilor nervoase simpatic și parasimpatic. Nodul primește fibre preganglionare simpatice prin plexul arterei meningeale medii și fibre parasimpatice dintr-o ramură a nervului glosofaringian. Fibrele postganglionare ale ganglionului auricular fac parte din nervul auriculotemporal, care este o ramură a nervului trigemen. Ele merg la glanda urechii și la vasele regiunii temporale, asigurându-le inervația autonomă.

Nevralgia ganglionului urechii este inclusă în grupul ganglionitelor vegetative ale capului, care include și nevralgia ganglionului submandibular și sublingual, ganglionita ganglionului ciliar, ganglionita ganglionului pterigopalatin și a ganglionului simpatic cervical superior, truncita cervicală. Specialiștii din domeniul neurologiei au colectat date statistice care indică faptul că nevralgia ganglionului urechii este cea mai frecventă la femeile de vârstă mijlocie și tinere.

Cauze

Din punct de vedere etiopatogenetic, nevralgia nodului urechii este o boală iritativă care se dezvoltă reflex în prezența impulsurilor autonome patologice provenite din focare infecțioase cronice sau procese cronice din organele somatice. Cea mai importantă patologie este una care este localizată în aceeași regiune cu nodul urechii și este de natură infecțioasă și inflamatorie. Acestea includ boli ale glandei parotide (oreion, sialadenita, calculi), otita purulentă cronică, amigdalita cronică, sinuzita (sinuzita frontală, sinuzita, etmoidita), bolile dentare (parodontita cronică, stomatita, gingivita, parodontita).

Mai puțin frecventă este nevralgia nodului urechii, cauzată de prezența unui focar de infecție la distanță (pielonefrită, uretrita, cistita), un proces infecțios general (tuberculoză, sifilis, sepsis cronic), tulburări metabolice datorate patologiei endocrine (hipertiroidism, diabet). mellitus) sau boală somatică (ciroză hepatică), colecistită, insuficiență renală cronică, gastrită cronică, gastroduodenită, anexită).

Simptome de nevralgie a nodului urechii

Nevralgia ganglionului urechii se manifestă prin atacuri de vegetalgie care apar în fața deschiderii canalului auditiv extern, în regiunea parotidă și în ureche pe partea afectată. Arsura intensă sau durere pulsatorie iradiază către maxilarul inferior, în spatele urechii, spre partea din spate a capului, gâtul și centura scapulară a părții corespunzătoare. Mecanismul reflex al iradierii durerii duce la răspândirea acesteia în partea superioară a pieptului și a brațului. Paroxismele dureroase pot fi provocate de ingestia de alimente sau băuturi calde, hipotermie a feței, stres psiho-emoțional și activitate fizică excesivă. Durata unui atac de vegetalgia, de regulă, este de câteva minute, dar poate fi de o oră sau mai mult.

Dependența funcționării sistemului nervos autonom de factorii externi (iluminare, presiune barometrică, schimbări de temperatură, umiditate a aerului etc.) determină ritmul caracteristic vegetagiei - apariția ei mai ales seara și noaptea, exacerbarea toamnei și arc.

În unele cazuri de nevralgie, un paroxism de durere este însoțit de congestia urechii sau de o senzație de clic în ea. Acesta din urmă este cauzat de spasme reflexe periodice ale mușchilor tubului auditiv. Adesea, în timpul unui atac, pacienții observă o creștere vizibilă a salivației, în timp ce în perioada interictală nu se observă hipersalivație. Funcția auditivă nu este afectată.

Diagnosticul nevralgiei nodului urechii

Pacienții apelează adesea la un stomatolog sau otolaringolog pentru ajutor și apoi sunt îndrumați către un neurolog pentru consultație. Acesta din urmă pune un diagnostic pe baza plângerilor tipice, prezența durerii ascuțite la palparea punctelor sclerotomale ale nervilor auriculotemporal, mental și mandibular, punctul Richet - locul în care ganglionul urechii se anastomozează cu nervul mandibular. Detectarea hiperalgeziei în regiunea parotidiană vorbește și în favoarea nevralgiei. Într-o situație dificilă de diagnostic, aceștia recurg la novocaină diagnostică sau blocarea lidocaină a ganglionului urechii.

În procesul de diagnostic, determinarea etiologiei nevralgiei joacă un rol important. În acest scop, se efectuează o examinare dentară și o ecografie a glandei salivare parotide, o examinare otolaringologică (audiometrie, otoscopie, rinoscopie, faringoscopie, radiografie a sinusurilor paranazale). Dacă este necesar, se prescriu consultații cu specialiști de specialitate (urolog, gastroenterolog, ginecolog, endocrinolog etc.) și studii suplimentare ale organelor somatice (gastroscopie, ecografie a cavității abdominale, ecografie a rinichilor, studiul nivelului de hormoni tiroidieni etc.) .

Diagnosticul diferențial include otita medie, eustachita, nevralgia trigemenului, oreionul, tumorile, chisturile și calculii glandei parotide.

Tratamentul nevralgiei nodului urechii

Îngrijirea de urgență care vizează ameliorarea paroxismelor vegetale include utilizarea de medicamente antiinflamatoare și analgezice: analgină, acid salicilic, amidopirină, blocaje terapeutice de novocaină. Sunt combinate cu blocante ganglionare (benzohexoniu, pahicarpină), antispastice (no-spa, gangleron), sedative (motherwort, valeriană, persen, preparate cu brom) și hipnotice (fenobarbital, barbamil, zopiclonă). Un efect analgezic suplimentar este furnizat de electroforeză cu novocaină sau ultrafonoforeză cu hidrocortizon pe zona nodului urechii.

Este indicata terapia metabolica si vasculara: vitamine gr. B, trental, acid nicotinic. Pentru a reduce umflarea, se folosesc medicamente antialergice (pipolfen, suprastin, loratadină, desloratadină). Dacă în clinica de nevralgie predomină semnele de iritare a fibrelor parasimpatice, se prescriu medicamente anticolinergice: platifilină, antispastică etc.

Intoleranța la tratamentele farmacoterapeutice este o indicație pentru reflexoterapie folosind metode de acupunctură, puncție magnetică și puncție cu laser. În perioada de convalescență, se recomandă DDT, terapia cu amplipuls și electroforeza cu lidază.

De o importanță fundamentală în tratament este eliminarea cauzei fundamentale a bolii: igienizarea cavității bucale, tratamentul bolilor otolaringologice și patologiei bucale, corectarea tulburărilor endocrine, terapia bolilor cronice ale organelor somatice. După indicații, se efectuează intervenții chirurgicale: îndepărtarea tumorilor și calculilor glandei parotide, disecția aderențelor, intervenții chirurgicale de igienizare la urechea medie, etmoidotomie, sinusotomie maxilară, frontotomie etc.