Patologii ale cavității bucale. Boli orale majore

Stomatita este o boală a membranei mucoase din cavitatea bucală care are natura inflamatorie. Boala este o consecință a unei reacții de apărare la acţiunea diverşilor stimuli. Inflamația cavității bucale se manifestă adesea la copii, dar în zilele noastre o astfel de inflamație este tipică și pentru pacienții adulți, deoarece sănătatea precară afectează sănătatea oamenilor. situatia ecologica, precum și deteriorarea masivă a funcției sistemului imunitar.

Cauzele, simptomele și caracteristicile tratamentului stomatitei, precum și ce tipuri de această boală sunt determinate de specialiști, vor fi discutate în acest articol.

Ce este stomatita?

În prezent, aceasta este o problemă comună în rândul populației. Cu toate acestea, mulți pacienți care dezvoltă stomatită pentru prima dată află despre ce este vorba doar după ce au consultat un medic. Este important ca inflamația cavității bucale să fie detectată în timp util, astfel încât să fie efectuată tratament adecvat. Prin urmare, dacă o persoană are Pata alba pe interiorul buzei se notează durerea și disconfortul, ar trebui să solicitați rapid sfatul unui specialist.

Cauzele stomatitei

Wikipedia arată că adesea cauzele stomatitei la adulți sunt asociate cu efectele negative ale unui număr de bacterii, viruși și agenți de boli infecțioase care conduc la apariția ulcere în cavitatea bucală . Cu toate acestea, atunci când răspundeți la întrebarea ce cauzează această boală, trebuie luat în considerare faptul că pentru propagarea microflorei patogene este necesar să aveți factori suplimentari, provocând dezvoltarea bolii. Într-adevăr, în starea normală de sănătate a unei persoane, bacteriile sunt prezente în mod constant pe mucoasa bucală și nu provoacă procese negative.

Prin urmare, atunci când determină ce cauzează stomatita, experții identifică o serie de motive:

• O dietă dezechilibrată este o dietă irațională în care organismul nu primește cantitate suficientă vitaminele B , fier , zinc si etc.

• Leziuni – dacă a apărut o leziune de origine termică, mecanică, chimică în cavitatea bucală (iritare, arsuri și vezicule, o persoană a mușcat piele din interior s-au produs alte leziuni ale membranei mucoase). În special, cauza stomatitei este adesea o mușcătură a obrazului, o rană lăsată de un fragment ascuțit de dinte sau o rănire de la alimente solide. Cel mai adesea, o astfel de vătămare trece fără urmă, dar uneori, în prezența altora factori negativi durerea se dezvoltă.
• Ignorarea principiilor de igienă personală, consumul de fructe și legume murdare, nu spălarea mâinilor în timp util.
• Calitate slabă proteza dentara (material protetic selectat incorect, proteze montate fără succes).
• Entuziasm excesiv pentru igiena dentară, în special dacă este utilizat pastă de dinţi, care include laurii sulfat de sodiu . Sub influența sa, salivația scade, ceea ce duce în cele din urmă la deshidratarea cavității bucale. Un astfel de abuz duce la faptul că membrana mucoasă devine susceptibilă la influența acizilor etc.
• Utilizarea anumitor medicamente - dacă o persoană ia medicamente care reduc producția de salivă, precum și tablete diuretice.
• Ulcerele bucale apar adesea dacă o persoană este obișnuită să fumeze în mod constant sau să consume alcool în mod regulat.
• Boala se dezvoltă după , radiațiile și utilizarea altor metode de tratare a bolilor maligne.
• Boala apare pe fondul unor boli concomitente. Dacă funcțiile unui anumit sistem din organism sunt perturbate, apariția unei răni poate fi o dovadă că sănătatea unei persoane este afectată. De exemplu, uneori se dovedește că pacienții au dezvoltat tumori maligne ale faringelui, gâtului, nasului etc.
• Pentru boli ale sistemului digestiv, infecție Ulcerele pot apărea pe limbă și în gură.
• Poate rezulta din deshidratare după vărsături prelungite, diaree, pierderi semnificative de sânge, (temperatura corporală crescută prelungită).
• infectat cu HIV oamenii au risc crescut dezvoltarea acestei boli.
• Pe parcursul , Ulcerele pot apărea ca urmare a creșterilor hormonale.
• Oamenii care sunt bolnavi se dezvoltă adesea stomatita aftoasa.
• Cei care suferă și, în consecință, folosesc hormoni într-un inhalator, dezvoltă o boală de tip candidoză.
• Se observă manifestări frecvente cu anemie .
• Dezvoltarea bolii este posibilă după.

Stomatita în gură, clasificare

Ulcerele bucale, cauzele și tratamentul sunt determinate în primul rând în funcție de agentul cauzal al bolii. Există o anumită clasificare a bolii în funcție de ce agent patogen a cauzat apariția petelor albe. Cum arată stomatita în gură depinde și într-o oarecare măsură de agentul patogen.

Tipul bolii	Descriere
Bacterian	Apare ca rezultat al acțiunii stafilococi sau streptococi . Cu această formă a bolii, apare o erupție purulentă (ușor de văzut în fotografie), care ulterior se deschide rapid. Ca urmare, se formează ulcere și eroziuni în gură.
Viral	O consecință a infecției cu virusul herpes simplex (stomatita herpetică) Epstein-Barr (stomatita herpetică). Astfel de agenți patogeni provoacă apariția erupțiilor veziculare care conțin lichid limpede. Mai târziu, adăugarea unui secundar infectie cu bacterii. Apoi se deschid și apar eroziuni. Ulcere similare în gură apar, de asemenea, cu. Modul de tratare a rănilor este determinat de medic, după ce a aflat cauza bolii.
Gribkova(stomatita candidoza)	De regulă, apare după un curs cu care pacientul încearcă să vindece alte boli. Stomatita fungică în gură, a cărei fotografie arată clar o stomatită densă, apare datorită acțiunii ciupercii Candida. După îndepărtare placă albă se observă eroziuni dureroase în gură și pe amigdale.
Ray	O consecință a radiațiilor se dezvoltă și după chimioterapie. Pacientul dezvoltă eroziuni în cavitatea bucală, iar membrana mucoasă se îngroașă în anumite zone.
Chimic	Consecințele arsurilor produse de acid sau alcali. Mai târziu, apar cicatrici și deformarea mucoasei.
Eroziv	Apare după boală și se caracterizează prin apariția eroziunilor.

De asemenea, în funcție de bolile concomitente, există sifilitic , streptococic stomatita.

Simptomele stomatitei

De regulă, semnele de stomatită sunt aceleași pentru oricare dintre tipurile de boală descrise mai sus. Cel mai adesea, simptomele la adulți sunt ușoare. Nu există semne de intoxicație degenerată - temperatură ridicată etc. De regulă, debutul bolii are loc după apariția unei ușoare roșeață - acestea sunt primele semne ale bolii. În continuare, zona din apropierea leziunii devine edematoasă, se umflă, apar durere și arsură.

Cu forma bacteriană a bolii, a doua zi apare un ulcer rotund sau oval cu margini netede la locul focarului și o pată roșie - un halou în jurul său. În centrul ulcerului există o peliculă albă subțire.

În plus, pacientul este deranjat de secreția puternică de salivă, sângerare a gingiilor , există respirație urât mirositoare. Durerea este constantă și poate fi atât de severă încât interferează cu masticația normală, mișcarea buzelor și a limbii.

În cursul acut al bolii, temperatura corpului crește brusc și poate crește ganglionilor limfatici sau mai mulți ganglioni limfatici. Cosurile cu stomatită sunt localizate în principal pe interiorul buzelor - superioare și inferioare, pe amigdale și pe palat. Coșurile pot apărea și pe limbă, sub ea.

Stomatita la adulți

Înainte de a începe tratamentul pentru stomatită la adulți, medicul trebuie să stabilească un diagnostic și să stabilească ce boli bucale apar într-un anumit caz.

Simptomele tuturor tipurilor de stomatită la adulți ( herpetic , aftoasă , herpes , ulcerativ ) apar treptat. Inițial, pe membrana mucoasă apar ușoare roșeață și umflături. Apoi, apare un ulcer, ale cărui principale simptome sunt următoarele:

• singur, rotund sau oval, superficial;
• o peliculă subțire, liberă, albă sau gri în centrul ulcerului;
• margini netede, aureolă roșiatică;
• ulcerul este dureros și creează disconfort vizibil.

Astfel de boli bucale durează de obicei 4-14 zile. Cauzele stomatitei frecvente la adulți sunt descrise mai sus, dar dacă o persoană a avut această boală o dată, atunci probabilitatea ca boala să se dezvolte din nou este mare. Uneori simptome în gura adulților apar periodic și alte tipuri de stomatită, dobândind o formă de fapt cronică. ÎN în acest caz, Doar un medic ar trebui să determine simptomele și tratamentul acestei boli la adulți, prescriind medicamente numai după o examinare amănunțită.

În prezent, nu există dovezi că stomatita este contagioasă. Cu toate acestea, acesta din urmă nu se aplică unora dintre formele sale.

Tratamentul stomatitei

Dacă apare pe membrana mucoasă sau pe limbă stomatita catarală asociat cu încălcarea regulilor de igienă, atunci, cu condiția să fie ușoară, puteți trata singur boala, după ce ați aflat anterior cum să tratați stomatita de la un specialist.

Este recomandabil să tratați suprafețele afectate și protezele dentare cu o soluție de sifon, Spray Lugol .

Este la fel de important să respectați o dietă, deoarece alimentația afectează starea pacientului. Pentru a restabili microflora, meniul pentru copii și adulți nu trebuie să conțină carbohidrați ușor digerabili.

Tratamentul stomatitei aftoase

Cum să tratați această formă a bolii depinde de gradul de deteriorare. Uneori, după prescrierea unui regim de tratament, stomatita aftoasă la adulți este tratată acasă.

În forma aftoasă, apariția leziunilor are loc pe fondul scăderii imunității. Doar specialiștii pot determina de ce au apărut ulcerele bucale, cauzele și tratamentul, deoarece unii dintre ei cred că cauzele acestui tip de boală sunt asociate cu deteriorarea membranelor mucoase. infecție herpetică. La forma cronica boli ulcere albe în gura unui adult apar periodic și apar pe obraji, pe interiorul buzei și, uneori, în gât.

Cu stomatita aftoasă, o persoană poate observa ca manifestări izolate (de exemplu, a răni albe), și multiple. Spre deosebire de stomatita herpetică, cu stomatita aftoasă, apar plăci albe rotunjite, adică afte cu margine roșie, care se observă în fotografie. Dacă apare din nou o rănire albă în gură, modul de tratare a acesteia depinde dacă stomatita a devenit cronică. Boala poate dura ani de zile, așa că este important să se stabilească imediat cum să trateze ulcerele bucale.

Pentru forma aftoasă a bolii, tratamentul se efectuează în etape. Inițial, aftele sunt tratate folosind o soluție de acid boric și decoct de mușețel. Se efectuează și o clătire antiseptică cu o soluție recomandată de un specialist. De exemplu, gâtul și gura pot fi clătite cu o soluție slabă permanganat de potasiu sau . Puteți face și alte clătiri. Folosit intravenos tiosulfat de sodiu în scop de desensibilizare şi detoxifiere. Celor care au fost diagnosticați cu această boală a mucoasei bucale li se prescriu medicamente Prodigiosan , Lizozima , Pirogenă . Mijloace Lidocaina Asept conţine anestezic localși este eficient în tratarea formei aftoase a bolii.

De asemenea, sunt prescrise multivitamine, antihistaminice, sedative.

Deoarece stomatita aftoasă se dezvoltă la persoanele care suferă de boli ale sistemului nervos, endocrin și digestiv, stomatita recurentă poate fi prevenită prin vindecarea acestor boli.

Tratamentul stomatitei catarale

Tabloul clinic al acestei forme este de așa natură încât pentru un tratament de succes este necesară eliminarea cauzei manifestării acesteia. Dacă pe membrana mucoasă apar zone afectate, acestea trebuie tratate cu atenție cu soluții antiseptice - Clorhexidină . Se practică utilizarea aplicațiilor cu lidocaină sau benzocaină pentru durerile severe.

Este folosit pe scară largă remediul etc., care poate fi uns pe leziuni după prescrierea acestui remediu. Dacă starea dumneavoastră nu se îmbunătățește după administrarea acestor medicamente, este indicat să mergeți la spital. În timpul perioadei de tratament, ar trebui să încetați să utilizați periuța de dinți pentru a nu vă irita gingiile. Se practică și utilizarea remediilor populare: uleiul de cătină, mierea, etc ajută la stomatita.

Tratamentul stomatitei herpetice

Acest tip de boală se manifestă cel mai adesea, deoarece purtătorul virusului este marea majoritate a populației. Cu toate acestea, stomatita pe buză sau alte zone ale membranei mucoase apare atunci când o persoană are o deteriorare a imunității.

medicamente antivirale :

• Oksolin .

Pentru a preveni dezvoltarea bolii în stomatita cronica, este indicata utilizarea imunostimulantelor si a complexelor de vitamine.

De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că acest tip de răni bucale este contagioasă și se poate transmite prin contact apropiat, de exemplu, printr-un sărut. Prin urmare, dacă o persoană are un balon pe gingie sau în gură răni albe Cum să tratați și care este natura sa trebuie stabilite de un specialist. Nu ar trebui să vă ocupați de astfel de manifestări pe cont propriu - ungerea cu verde strălucitor, consumul de antibiotice și practicarea altor metode neconfirmate.

Tratamentul stomatitei alergice

Aproximativ o treime din populație prezintă diverse reacții alergice asociate cu acțiunea anumitor alergeni. Cu ele se poate asocia stomatita pe limbă sau în alte locuri ale membranei mucoase.

În acest caz, cauzele rănii sunt contactul cu protezele dentare, medicamentele etc. Deoarece această manifestare nu este considerată o boală separată, modul de tratare a ulcerului pe limbă, precum și modul de tratare a rănii, depinde de natură. a reacției alergice.

Tratamentul la adulți se reduce la utilizarea de antihistaminice -,. Prevenirea se reduce la eliminarea alergenului.

Există și așa-numitul stomatita protetica , care este de obicei împărțit în următoarele tipuri: alergic Și bacteriene . In cazul formei bacteriene, stomatita la nivelul gingiilor se manifesta prin inrosirea membranei mucoase a patului protetic. La forma alergica roșeața se poate răspândi mai departe, de exemplu, apare stomatita în gât etc.

Stomatita ulcerativă, tratament

Ce să faci cu stomatita depinde de forma acesteia. Forma ulcerativă se manifestă, la fel ca multe altele, pe fondul deteriorării imunității, al igienei bucale deficitare etc. și se remarcă o serie de simptome neplăcute - apariția ulcerelor, respirația urât mirositoare, febră. Dacă o astfel de stomatită apare pe cerul gurii sau locul unde a fost anterior coșul este inflamat și dureros, într-un alt loc al membranei mucoase, este necesar să se determine inițial de ce au apărut ulcerele pe palatul gurii și apoi cum să se trateze. boala.

O formă ușoară a bolii poate fi vindecată folosind remedii locale. Va fi suficient să practicați o dietă blândă și să beți multe lichide, să lustruiți marginile ascuțite ale dinților și să îndepărtați tartrul. Pentru clătire, folosesc soluții apă oxigenată , clorhexidină , furatsilina , de asemenea decocturi din plante. Pentru a accelera procesul de epitelizare, sunt prescriși agenți de regenerare.

Daca boala nu dispare dupa cateva zile, ci dureaza mult timp, se practica detoxifierea si tratamentul antibacterian. Uneori sunt prescrise și vitamine tratament general, fizioterapie. Dacă leziunea inflamată este tratată în timp util, ulcerele se închid în 6-8 zile. Dacă boala persistă perioadă lungă de timp, atunci trecerea sa la o formă cronică este probabilă.

Tratamentul stomatitei la adulți

Inflamația mucoasei bucale este cea mai frecventă boală dentară. Este destul de dificil să diagnosticați cu exactitate boala. Manifestările sale la un adult sunt adesea confundate cu glosita sau afectarea limbii, precum și cheilita - deteriorarea buzelor, ca procese independente. Cu toate acestea, în cazul stomatitei, elementele sale se pot răspândi la limbă, buze și palat. Când apare stomatita pe gingii, se vorbește deja despre gingivostomatită.

Principalele cauze ale stomatitei la adulți

Corpul uman este complex și cu mai multe fațete. Cauzele unei boli la o persoană nu înseamnă cauza aceleiași boli la alta. Fiecare organism reactioneaza la stimuli in felul sau si produce simptome in felul sau. Când adulții se confruntă cu stomatită frecventă, merită să ne gândim la sănătatea lor. Cel mai probabil, cauza lor este în general bolile somatice ale corpului.

Cauzele stomatitei la un adult sunt aproape aceleași ca. Dar are și propriile sale caracteristici. În primul rând, diverși viruși și bacterii au un impact uriaș asupra dezvoltării. Leziunile apar rar și sunt asociate cu accidente, riscuri profesionale, structuri ortopedice fabricate necorespunzător sau sparte. Adesea, cauza în vârstă poate fi o afecțiune precum galvanismul. Se dezvoltă datorită utilizării diferitelor metale în cavitatea bucală în timpul protezării. Ca urmare, pacientul experimentează un gust neplăcut în gură, o senzație de arsură, umflarea membranei mucoase, dezvoltarea leziunilor erozive, iar în etapele ulterioare crește durerea severă și respirația urât mirositoare.

La persoanele în vârstă, inflamația se observă în marea majoritate a cazurilor după 60 de ani. Manifestarea este asociată cu perturbarea sistemului glandular al glandelor salivare. Datorită scăderii producției de salivă, se dezvoltă xerostomia - uscăciune patologică a mucoasei bucale. Nu este boala independenta, ci doar un simptom al unei alte boli. Xerostomia apare și în urma administrării anumitor medicamente sau medicamente incompatibile. Principalele boli care duc la uscăciune excesivă sunt:

• boala de pietre salivare;
• sialodochită și sialadenită de diferite etiologii;
• Diabet;
• anemie cu deficit de fier;
• boli infecțioase;
• artrita reumatoida;
• deshidratare ca urmare a vărsăturilor, febrei, pierderii excesive de sânge;
• fibroză chistică;
• salivație afectată ca urmare a bolilor sistemului nervos;
• leziuni traumatice în proces.

Aceasta include boli ale tractului gastrointestinal (tractul gastrointestinal) și a sistemului cardio-vascular, tulburări hormonale, neoplasme maligne, rezultate ale chimioterapiei și tratamentului cu izotopi. Dar nu putem exclude cauzele elementare ale stomatitei la adulți. Astfel, un risc semnificativ apare in absenta unei igiene orale corespunzatoare, prezenta dintilor carii netratati si boli parodontale.

Există dovezi că persoanele cu alergii severe la substanțe chimice pot prezenta inflamații atunci când folosesc pastă de dinți cu lauril sulfat de sodiu.

Dacă apare stomatită, tratamentul acesteia trebuie să fie adecvat și imediat. În cazuri foarte rare, există o scădere independentă a simptomelor, dar, de regulă, după un timp, acestea se reiau cu vigoare reînnoită.

Simptomele stomatitei la adulți

Hiperemia mucoasei poate fi un semn formă în curs de dezvoltare inflamație a membranei mucoase. Tipurile de stomatită la adulți sunt diferite, iar simptomele vor fi diferite în consecință. Ulterior, se observă umflături, furnicături, arsuri, în special atunci când mănâncă, și dureri de la iritanții chimici și termici. În timp, durerea crește și devine constantă chiar și fără acțiunea iritanților. Durerea severă este, de asemenea, observată în cursul acut al procesului.

Principalele elemente morfologice sunt ulcerul, afta, eroziunea și veziculele. Adesea, placa este observată pe membrana mucoasă în timpul inflamației. Culoarea sa variază de la alb-gri până la gri închis. Consistența seamănă cu masa de caș sau fulgi.

În stadiul ușor, ulcerele sunt de obicei unice. Dacă procesul progresează, ele se pot contopi într-un ulcer mare. Acest lucru indică un stadiu sever al bolii.

De asemenea, este afectată starea generală. Adesea există o creștere a temperaturii corpului, un reflex pronunțat de gag, iritabilitate, dureri de cap, salivație abundentă si respiratia urat mirositoare.

Tipuri de inflamație a mucoasei bucale la adulți

Așa cum există multe cauze ale procesului inflamator al membranei mucoase, există multe forme. Cu toate acestea, cele mai comune tipuri sunt următoarele.

1. Stomatita catarală

Stomatita catarrală este cea mai frecventă dintre toate formele. Poate apărea complet neobservată de pacient sau poate produce simptome ușoare. Membrana mucoasă pare umflată și dureroasă. Durerea este independentă și se intensifică atunci când mănâncă. Este adesea acoperit cu un strat gălbui sau cenușiu. Astfel de simptome sunt deosebit de pronunțate în limbă. Când apar, boala este asociată cu probleme ale tractului gastrointestinal. Factorii locali joaca si ei un rol important aici: cariile netratate, depozitele dentare sub forma de calculi, boala parodontala si lipsa unei igiene orale adecvate.

Tratamentul acestei forme va avea drept scop sporirea efectului terapeutic asupra bolii de bază. Tratamentul simptomatic constă în clătire soluții antiseptice. Unguentele dentare chiar nu pot fi necesare pentru această formă.

2. Stomatita ulcerativa

Stomatita ulceroasă este o boală destul de gravă care se dezvoltă atât independent, cât și pe fondul altor boli. Poate apărea pe fondul inflamației catarale netratate. Dar mai des din cauza bolilor tractului gastrointestinal, sistemului cardiovascular, în special cu infecții și otrăviri.

Există o creștere a temperaturii corpului până la niveluri subfebrile. Pe membrana mucoasă apar ulcere unice sau multiple. Ele se extind pe întreaga sa grosime. Ganglionii limfatici regionali se măresc, mâncatul este dificil, se observă slăbiciune generală și durere în gură.

Apar leziuni ulcerative mai severe, aceasta Stomatita ulcerativă necrozantă a lui Vincent. Cauza dezvoltării depinde de mai mulți factori:

• igiena orală deficitară;
• boli infecțioase acute, inclusiv ARVI;
• obiceiuri proaste: fumatul, consumul excesiv de alcool;
• scăderea semnificativă a stării imunologice.

Boala începe să se dezvolte cu o ușoară creștere a temperaturii corpului, slăbiciune generală și disconfortîn gură. Apar uscăciunea gurii, sângerarea gingiilor și o ușoară durere la masă. Ulterior, toate simptomele se intensifică. Temperaturile pot atinge valori critice de 40-41 de grade. Din gură apare destul de neplăcut miros putred, sângerarea gingiilor este severă. Chiar și cea mai mică atingere a țesuturilor moi provoacă dureri severe.

Pe acest fond, încep să apară ulcere, acoperite cu placă necrotică. Placa este de culoare gri deschis. Elementele morfologice se extind la nivelul gurii și mucoasa limbii. Tratament corect, ajută la scăderea rapidă a bolii; în absența acesteia, forma acută trece cu ușurință în stadiul cronic al cursului său.

3. Stomatita aftoasa

Această formă este caracterizată de elemente morfologice specifice - acestea sunt afte. Sunt ulcere superficiale, cu înveliș alb-cenușiu și margine roșie. Dimensiunea lor este de 3-5 mm. în diametru, poate fi unic sau multiplu.

Cauzele sunt reacțiile alergice, ereditatea și infecțiile virale. Procesul inflamator este însoțit de simptome generale: cefalee, salivație, febră și durere în gură.

În funcție de severitatea bolii, pacientul este internat sau prescris tratament la domiciliu. Pacienții cu o reacție alergică severă, infecții severe și virulente (în special contagioase) sunt supuși spitalizării.

Tratamentul stomatitei aftoase la domiciliu trebuie să fie în strictă conformitate cu toate recomandările medicului și sub supravegherea acestuia.

În principal o boală a copilăriei. La adulți, apare adesea pe fondul deteriorării altor organe de către ciupercile Candida, odată cu dezvoltarea așa-numitului afte. Apare în marea majoritate a cazurilor la bătrânețe, mai ales la purtarea structurilor ortopedice.

Simptomul principal este placa de caș, un gust neplăcut în gură. Gustul alimentelor este schimbat sau absent. În cazurile severe, membrana mucoasă sângerează și are un aspect hiperemic. Pacienții se plâng de o senzație de arsură și de prezența unui corp străin în cavitatea bucală.

Stomatita se poate transmite prin articole de uz casnic, tacâmuri și relații sexuale. Principalul tratament pentru stomatita candidoză la adulți este de a lua medicamente antifungice și antiseptice sub formă de clătiri. Levorin, Nistatina și Amfotericina B au efect antifungic, în special împotriva ciupercilor candida.

5. Stomatita herpetică

Stomatita herpetică poate fi severă. Cauza este virusul herpesului. În forma ușoară, apar vezicule unice, în timp ce forma severă se caracterizează prin mai multe erupții cutanate. Membrana mucoasă se umflă, salivația și temperatura corpului cresc, și la valori ridicate. Apar stare generală de rău, toxicoză și ganglioni limfatici măriți. Bulele persistă câteva zile și izbucnesc. În locul lor se formează mici eroziuni, care, de regulă, se vindecă după 3-5 zile.

Din prima zi a erupției cutanate se prescriu medicamente antivirale, după deschiderea veziculelor, agenți de regenerare. Medicamente antivirale, în cazuri severe prescris intern.

Măsuri terapeutice pentru diferite tipuri de stomatită

Cum să tratați stomatita la adulți, cu o cantitate mare de diverse simptomeși formele bolii? Desigur, astfel de întrebări îi preocupă pe mulți. Tratamentul este prescris pe baza severității inflamației și a tipului de stomatită.

Prima etapă a tuturor proceduri medicale este igienizarea cavității bucale. Este important să îndepărtați tartrul, să efectuați curatenie profesionala dintii. Se recomandă vindecarea cariilor dentare carioase. Cu toate acestea, în unele forme de inflamație a membranei mucoase, nu este recomandabil să faceți acest lucru. Acest lucru se aplică stomatitei ermetice și candidozice. La tratarea cariilor, este posibilă răspândirea suplimentară a infecției.

Inflamația catarală dispare complet după o săptămână, chiar dacă clătiți acasă cu decocturi de mușețel sau galbenele. Când treceți la o altă formă mai severă, este necesar și un impact general.

Pentru stomatita herpetică sunt indicate medicamentele antivirale și imunostimulante. Se pot folosi si acasa. Pentru aceste manipulări sunt produse geluri speciale. De exemplu, Viferon-gel care conține interferoni, care au un efect combinat antiviral și imunostimulator. Membrana mucoasă trebuie uscată cu un tampon de bumbac înainte de aplicare.

Pentru a trata stomatita herpetică, puteți utiliza Viferon-gel pentru uz local.

Pentru a crește rezistența generală a corpului și pentru a întări imunitatea locală a țesuturilor moi, Imudon este potrivit. De asemenea, Amiksin, se ia o tabletă pe zi. Nu va interveni complexe de vitamine, acestea ar trebui folosite în cursuri de 3 luni. Pentru tratamentul antiseptic sunt recomandate medicamente active împotriva virusului herpes. Un reprezentant proeminent este Miramistin ().

Miramistin spray în pachete de 150 ml și 50 ml

Tratamentul stomatitei aftoase începe cu identificarea cauzei. Deoarece cauza principală sunt reacțiile alergice, iritantul care a provocat aceste modificări este eliminat. Apoi se prescriu medicamente desensibilizante Claritin, Suprastin, Tavigil etc.. După 10-12 zile de utilizare, boala dispare complet. Dacă este necesar, pot fi utilizate pentru a trata stomatita la adulți acasă.

Medicamentul antialergic Claritin poate fi utilizat în tratamentul stomatitei aftoase, deoarece cauza sa principală este asociată cu reacțiile alergice ale organismului.

Local, este indicat să se utilizeze agenți care au efect antiinflamator și analgezic. La începutul procesului se recomandă utilizarea. Se aplica de 4-5 ori pe zi, in strat subtire, pe zona afectata.

Gel dentar Metrogyl Denta pentru tratamentul și prevenirea inflamației gingiilor, parodontitei, stomatitei

În etapele ulterioare, sunt adecvați agenți care au în plus un efect epitelizant. Actovegin-gel a devenit cel mai popular în acest scop.

Actovegin - gel pentru uz extern

Dacă se detectează o contaminare puternică cu stafilococ, se efectuează o igienizare completă a cavității bucale. Stafilococul este prezent în cantități mari în carii, boli parodontale, tartru abundent și boli independente ale limbii.

Tratamentul stomatitei ulcerative-necrotice a lui Vincent pare dificil. Aceasta trebuie efectuată strict de către un medic, iar în unele cazuri necesită spitalizare temporară. Dacă măsurile terapeutice nu sunt efectuate corect, acest lucru poate duce la complicații sub formă de necroză extinsă a gingiilor și expunerea rădăcinilor dinților.

Toate procedurile sunt efectuate în conformitate cu Anestezie locala. Prelucrarea se realizează secvenţial. În primul rând, clătiți cu antiseptice. Clorhexedina 0,05% este ideala; actioneaza asupra majoritatii microbilor orali. Apoi aplicați gel dentar: Metrogil-denta, Cholisal sau Iruksol.

Gelurile și clătirile singure opresc rareori procesul. În același timp, antibioticele sunt prescrise în combinație. De exemplu, Claforan este injectabil și i se adaugă tablete de metronidazol. Puteți combina Lincomicina, Amoxiclav, Cefazolin cu tablete. La administrarea de antibiotice puternice sunt indicate antihistaminice Suprastin sau Tavigil. Cursul lor corespunde cu cursul antibioticelor sau îl depășește ușor.

Din păcate, nu există un remediu ideal pentru stomatita la adulți. Dar imagine sănătoasă viata, tot felul acțiuni preventive, care vizează reducerea bolilor infecțioase și întărirea sistemului imunitar, sunt capabili să reziste pe deplin multor afecțiuni.

Bolile mucoasei bucale pot fi de natură foarte diversă. Problemele cu membrana mucoasă pot fi cauzate chiar de patologii în alte organe umane. Să ne dăm seama de ce apar diverse boli interiorul gurii și cum să le tratezi.

Este membrana mucoasă care reflectă prezența multor probleme posibile în corpul uman. Toate procesele patologice care apar în interior și cauzate de slăbiciunea sistemului imunitar sau diverse boli, afectează starea țesuturilor din interiorul gurii.

Dacă cavitatea bucală este complet sănătoasă, atunci bacteriile sau microorganismele sunt încă prezente în ea. În absența unui factor provocator, nu au activitate pronunțată. Cu toate acestea, dacă se creează condiții care fac posibilă provocarea de boli ale membranei mucoase, atunci bacteriile devin active și devin cauza bolii.

Există mulți factori care afectează starea cavității bucale:

• procese inflamatorii pe dinți sau gingii pot fi cronice și adesea recidivante;
• schimbările de temperatură, atât sub forma consumului de alimente calde și reci, cât și în general după degerături sau supraîncălzirea corpului;
• probleme cu funcționarea organelor interne, deteriorarea parțială a sistemelor corpului;
• utilizarea frecventă a medicamentelor grave, autoprescrierea de antibiotice sau medicamente puternice;
• absenta forte de protectie organism, prezența infecției cu HIV sau SIDA;
• dependențe, dependență de tutun și alcool;
• procese inflamatorii și diferite infecții;
• deficit de vitamine, deshidratare;
• probleme de nutriție - excesul de alimente grase, pasiune pentru preparatele picante și alimentele acre;
• probleme la nivel hormonal;
• factor ereditar.

deficit de vitamine - motiv comun boli ale cavității bucale

Bolile bucale pot fi infecțioase, inflamatorii, virale sau fungice. Uneori, pacienții experimentează procese de tip lichen sau disbacterioză.

Clasificarea bolilor mucoasei bucale este foarte extinsă. Acesta este un alt motiv pentru care nu ar trebui să vă automedicați niciodată. Este mult mai înțelept să consultați un medic pentru diagnostic și terapie profesională.

În videoclip, un dentist vorbește despre principalele boli ale cavității bucale la adulți:

Cele mai frecvente boli bucale

Igiena orală trebuie efectuată în mod regulat și eficient, deoarece nu numai starea dinților depinde de aceasta. Dacă pacientul refuză să respecte regulile standard, puteți avea o durere în gât, probleme cu tractul gastrointestinal și o serie de multe alte patologii.

Stomatita

Manifestare boală infecțioasă gura sau limba sunt clasificate ca stomatită. Există o împărțire a acestei boli în tipuri:

1. Stomatita catarală. Cu această boală pacientul se simte umflare severă care este însoțită de durere. Poate fi un raid alb sau au o nuanță gălbuie.
2. Stomatita ulcerativa. Deteriorarea gurii are loc pe întreaga zonă și adâncime. Este posibilă umflarea ganglionilor limfatici, pacientul se plânge de durere severă și amețeli constante și poate prezenta slăbiciune. De regulă, bolile mucoasei bucale se caracterizează prin simptome dureroase și disconfort. Dacă pacientul a fost diagnosticat anterior cu enterită sau ulcer peptic stomac, atunci patologia apare mai des.
3. . Boala se caracterizează prin formarea de afte, iar leziunile erozive sunt vizibile. Apare după infecția cavității bucale, probleme cu tractul gastro-intestinal sau reumatism. Pacientul simte letargie și performanță scăzută, iar hipertermia este prezentă.

Oksana Shiyka

Dentist-terapeut

Bolile mucoasei bucale sunt foarte dureroase; cu automedicație sau asistență prematură, pot deveni cronice. Experții subliniază Atentie speciala asupra proceselor patologice din gură. Clasificarea după tipul de boală face mai probabil să se selecteze o terapie mai eficientă.

Boli fungice

Bolile din acest grup sunt asociate cu activitatea excesivă a ciupercilor Candida. Microorganismele asemănătoare drojdiei sunt prezente în majoritatea populației, dar cel mai adesea sunt într-o stare inactivă. Manifestarea activării este facilitată de:

• slăbirea sistemului imunitar;
• procese patologice;
• hipotermie;
• fenomene inflamatorii.

Ciuperca își începe activitatea în gură și dăunează mucoasei, ceea ce indică prezența candidomicozei. Acest microorganism provoacă multe boli:

1. Candidoză atrofică. De obicei, patologia este acută, membrana mucoasă este foarte uscată și se distinge prin roșeață semnificativă. Placa albă și epiteliul fulminant se instalează în pliurile gurii. Boala este întotdeauna greu de suportat.
2. Candidoza atrofica cu evolutie cronica. Cel mai adesea apare la pacienții care au folosit proteze dentare tip placă detașabilă de mult timp. Cavitatea bucală este sever uscată, toate membranele mucoase sunt inflamate.
3. Pseudomembrană candidoză. Aceasta este cea mai frecventă patologie, care apare într-o formă acută. Membranele mucoase devin acoperite cu o scurgere albă brânză. Salivația este puțină, ceea ce face ca gura să se usuce. Când mestecați alimente, apar disconfort, o senzație de arsură și uneori mâncărimi severe.
4. Candidoza hiperplazica. Devine foarte repede cronică. Suprafața inflamată se caracterizează prin acumularea de diferite plăci și noduri mici, iar în gură există un strat dens. Dacă încercați să rezolvați singur problema, atunci curățarea plăcii duce la inflamație severă urmată de sângerare de la răni.

Candidoza

În videoclip, Elena Malysheva vorbește despre candidoză:

Lichen

Unii pacienți sunt surprinși când află că medicul le-a diagnosticat cu lichen bucal, deoarece ei cred că boala afectează exclusiv pielea. În ciuda acestui stereotip, această boală este un fenomen foarte frecvent în special pentru mucoasa bucală.

Pecingine în gură

Oksana Shiyka

Dentist-terapeut

Lichenul plan se poate răspândi pe corp și în gură. De obicei, persoanele care au antecedente de diabet zaharat, imunitate slăbită și diferite boli ale ficatului și tractului gastrointestinal suferă de patologie. În unele cazuri, există o predispoziție ereditară la această boală.

În forma acută, lichenul durează aproximativ o lună, moderat acut - implică un curs de cel mult șase luni. Dacă lichenul plan însoțește pacientul mult mai mult timp, atunci vorbim despre o formă cronică a bolii. În cavitatea bucală a adulților cu această problemă se observă eroziuni, plăci și ulcere multiple. În plus, erupții cutanate de tip vezicule pot fi observate pe membrana mucoasă înroșită.

Disbacterioza

Oksana Shiyka

Dentist-terapeut

Unii pacienți, care se automedicează, nu înțeleg că utilizarea necontrolată a antibioticelor poate duce la complicații grave. Din cauza lipsei unui regim de tratament corect și a administrării analfabete a medicamentelor poate apărea disbioza în gură.

Pasiunea pentru medicamentele antiseptice pentru bolile virale de tip rece conduce o persoană la formarea acestei patologii. Boala bucală este diferită miros neplăcut. Pe stadiu timpuriuÎn colțurile buzelor apar crăpături, care fără tratament se vor inflama și se vor sângera.

Dacă nu mergi la medic la timp, îți poți pierde dinții, deoarece se vor desface. Unii dintre pacienți încep să sufere de boala parodontală din cauza bolii. La examinarea dinților, se observă că există placă grea pe ei. Această substanță are un efect dăunător asupra stării incisivilor și poate coroda smalțul.

Placa grea pe dinți poate semnala disbacterioză

Dacă microflora membranelor mucoase nu este restabilită în timp util, disbacterioza se va răspândi în continuare. Patologia afectează complet receptorii limbii, afectează negativ funcționarea amigdalelor și poate dăuna corzilor vocale.

Boli comune ale dinților și gingiilor

Lista bolilor cavității bucale include nu numai leziuni ale membranei mucoase. După cum arată practica, procesele patologice se răspândesc adesea în alte zone, afectând în primul rând gingiile și dinții.

Din acest motiv, se pot dezvolta următoarele boli:

1. Boala parodontala. Boala duce la epuizarea severă și distrugerea țesutului parodontal. Se manifestă ca expunere a gâtului sau a rădăcinilor dinților din cauza modificărilor de formă a gingiilor. Papilele situate între dinți se atrofiază, ceea ce duce la schimbarea poziției lor. Simptomele pot fi detectate în timpul unei examinări a cavității bucale.
2. Parodontita. Se formează adesea după ce un pacient a fost diagnosticat cu boală parodontală. În plus, poate apărea din cauza unor factori suplimentari: probleme cu metabolismul, din cauza lipsei de proteine ​​și vitamine, calitate proastă, consum constant de alimente brute. Cu această patologie, pacientul se plânge de sângerare a gingiilor, formarea rapidă a plăcii, durere și poziția precară a dinților.
3. Gingivita. Strâns legat de problemele gastrointestinale, sistemul endocrin, vasele de sânge și inima. Această boală bucală afectează persoanele care mănâncă prost, trăiesc într-un climat nefavorabil, au dezechilibru hormonal. Un miros neplăcut poate emana constant din gură, se pot forma ulcere și leziuni necrotice.
4. Xerostomia. Procesul patologic se manifestă adesea la pacienții cu diabet; boala se poate manifesta și din cauza alergiilor severe sau a altor factori specifici. De obicei, simptomele sunt pronunțate și greu de ignorat. Membrana mucoasă va fi foarte uscată, va apărea mâncărime și arsuri, aproape nu se va elibera saliva, iar procesul inflamator din gură va fi extins.
5. Cheilita. Vizual, boala poate fi văzută chiar și din exterior, deoarece zona buzelor este foarte inflamată, iar ulcerele sunt localizate sub ele în interior. Cel mai adesea, procesul patologic apare din cauza unei eșecuri în fond hormonal organism, expunere excesivă la soare, alergii, lipsă de vitamine, expunere la flora fungică. Țesutul buzelor poate avea umflături care nu dispar mult timp.

Boala parodontala Parodontita Gingivita Xerostomie Cheilita

În videoclip, medicul dentist explică ce este cheilita:

Bolile bucale trebuie tratate de stomatologi sau medici de specialitate. Este interzisă automedicația sau recurgerea la medicina tradițională. În cele mai multe cazuri, cu o astfel de abordare a bolii bucale, a existat o deteriorare a stării generale, trecerea bolilor la stadiul cronic și formarea de complicații.

Clasificarea bolilor mucoasei bucale

(conform principiului etiologic)

Afectarea mucoasei bucale de origine traumatică ca urmare a traumatismelor mecanice, fizice și chimice (ulcer decubital, afte Bednar, arsuri);

Boli ale mucoasei bucale cauzate de infecții virale, bacteriene și fungice (stomatită herpetică acută, gingivostomatită ulceroasă necrozantă Vincent, candidomicoză);

Boli bucale cauzate de o anumită infecție (sifilis, tuberculoză);

4. Afectarea mucoasei bucale din cauza dermatozelor (lichen plan, pemfigus vulgar);

5. Boli ale mucoasei bucale cauzate de alergii (manifestarea bolii medicamentoase în cavitatea bucală, eritem multiform exudativ, sindrom Stevens-Johnson, stomatită aftoasă cronică recurentă).

6. Modificări și boli ale mucoasei bucale, care sunt simptome ale bolilor organelor interne și ale sistemelor corpului, și apar în timpul: a) bolilor infecțioase acute; b) boli de sânge; c) patologii ale tractului gastrointestinal; d) boli cardiovasculare; e) patologia endocrina.

7. Boli precanceroase ale mucoasei bucale (leucoplazie, papilomatoză)

Leziuni traumatice ale mucoasei bucale

Mucoasa bucală este expusă constant factorilor mecanici, fizici și chimici. Dacă acești iritanți nu depășesc pragul de iritabilitate al mucoasei bucale, atunci nu se modifică datorită funcției sale protectoare. În prezența unor stimuli supraprag mai pronunțați, apar modificări pe membrana mucoasă, a căror natură depinde de tipul stimulului, de intensitatea și durata de acțiune a acestuia. Gradul acestor modificări este determinat și de locul de influență al factorului extern, de caracteristicile reactivității organismului etc.

Traumatism mecanic acut al mucoasei bucale pot apărea ca urmare a impactului, a mușcăturii cu dinții sau a rănirii de către diverse obiecte ascuțite. Un hematom, abraziune, eroziune sau daune mai profunde apar de obicei la locul impactului. Ca urmare a infecției secundare, aceste răni se pot transforma în ulcere și fisuri cronice nevindecatoare pe termen lung.

Leziuni mecanice cronice – cea mai frecventă cauză de afectare a mucoasei bucale. Factorii traumatici pot fi marginile ascuțite ale dinților, defecte ale obturațiilor, coroane simple prost realizate sau uzate, proteze dentare fixe și detașabile și aparate ortodontice. Când este expus la traume mecanice, primul lucru care apare pe mucoasa bucală este hiperemia și umflarea. Atunci eroziunea poate apărea în acest loc și în viitor ulcer decubital . De regulă, acesta este un ulcer unic, dureros, înconjurat de un infiltrat inflamator: fundul său este neted, acoperit cu placă fibrinoasă. Marginile ulcerului sunt neuniforme, festonate și devin mai dense pe o perioadă lungă de timp. Ganglionii limfatici regionali sunt măriți și dureroși la palpare. Ulcerul poate deveni malign. Un ulcer traumatic (decubital) trebuie diferențiat de canceros, tuberculos, sifilitic și trofic.

Una dintre cauzele ulcerului decubital la copii în primele săptămâni sau luni de viață este traumatismele la nivelul dinților sau unui dinte care a erupt înainte de nașterea copilului sau în primele zile și săptămâni după naștere. De obicei, unul sau doi incisivi centrali erup prematur, în principal pe maxilarul inferior. Smaltul sau dentina acestor dinti este subdezvoltata, marginea taietoare este subtiata si in timpul alaptarii lezeaza frenulul limbii, ceea ce duce la formarea unui ulcer. În aceste condiții, un ulcer poate apărea și pe procesul alveolar al maxilarului superior. Un ulcer decubital al obrazului sau al buzei poate apărea în perioada de schimbare a dinților, când rădăcina unui dinte de lapte, care nu s-a rezolvat din niciun motiv, este împinsă de un dinte permanent, perforează gingia și iese deasupra suprafeței sale. , lezează definitiv țesuturile adiacente. Un ulcer poate apărea la copiii care au dinți cariați cu margini neuniforme, ascuțite, precum și la copiii cu obiceiul prost de a mușca sau suge limba, membrana mucoasă a obrajilor sau buzele dintre dinți.

Una dintre manifestările leziunii cronice la copiii slăbiți care sunt hrăniți cu biberonul este afta Bednar (se crede de obicei că afta este o eroziune acoperită cu fibrină; este un defect de suprafață de formă rotundă a epiteliului, situat pe o bază subiacentă inflamată; există o margine de hiperemie în circumferința elementului). Hipotrofia este fundalul pe care traumatizarea minoră a țesuturilor de către o suzetă lungă sau în timpul ștergerii gurii copilului este suficientă pentru a perturba învelișul epitelial. Eroziunea este adesea localizată simetric la limita dintre solid și palat moale, respectiv, proiecții pe membrana mucoasă a cârligului procesului pterigoidian al osului principal. Înfrângerea poate fi și unilaterală. Forma eroziunii este rotundă, mai rar ovală, limitele sunt clare, membrana mucoasă din jur este ușor hiperemică, ceea ce indică o stare de hipergie. Suprafața eroziunilor este acoperită cu un înveliș fibrinos liber, uneori limpede, de culoare mai strălucitoare decât membrana mucoasă înconjurătoare a palatului. Dimensiunea eroziunilor variază de la câțiva milimetri până la leziuni extinse care se contopesc între ele și formează o leziune în formă de fluture. Când apare o infecție secundară, eroziunile se pot transforma în ulcere și chiar pot provoca perforarea palatului. Aftele lui Bednar pot apărea și în timpul alăptării dacă mamelonul mamei este foarte aspru. Eroziunea în acest caz este situată de-a lungul linia mediană palat sau în zona proceselor alveolare din partea superioară și mandibulă. Copilul devine neliniştit. După ce a început să suge în mod activ, după câteva secunde încetează să suge cu lacrimi, care este de obicei motivul pentru a contacta un medic.

Tratament leziunile traumatice se rezumă la eliminarea cauzei, tratamentul antiseptic al zonei afectate și utilizarea agenților de keratoplastie.

Dinții de lapte erupți prematur trebuie îndepărtați deoarece structura lor este defectuoasă. Ele dispar rapid și, pe lângă traumatismele membranei mucoase, pot provoca infecție odontogenă.

Cu aftele lui Bednar se impune, in primul rand, sa se stabileasca alimentatia copilului: naturala printr-un scut (daca mamelonurile mamei sunt aspre) sau artificiala printr-un mamelon mai scurt, care sa nu ajunga la suprafata erodata la supt.

Pentru a trata cavitatea bucală a copilului, trebuie utilizate soluții antiseptice slabe (soluție de peroxid de hidrogen 3%, infuzii de plante cu efect antiseptic). Ștergerea puternică a gurii și utilizarea substanțelor cauterizante nu sunt permise. Tratamentul cavității bucale trebuie efectuat cu bile de bumbac, făcând mișcări de ștergere. Pentru a accelera epitelizarea, zona afectată este tratată cu o soluție uleioasă de vitamina A și alte keratoplastii. Trebuie avut în vedere faptul că aftele lui Bednar se vindecă foarte lent - în câteva săptămâni.

Stomatita în boli infecțioase

Modificările locale în cavitatea bucală în timpul bolilor infecțioase sunt predominant de natură inflamatorie. Ele sunt exprimate diferit în funcție de starea generală a corpului, de gradul de reactivitate și de rezistență a acestuia. Pentru o serie de boli infecțioase, cavitatea bucală este poarta de intrare. Așa se explică faptul că în unele infecții leziunea primară apare în cavitatea bucală sub formă de modificări locale.

scarlatină

Localizarea primară a modificărilor patologice în scarlatina este amigdalele și membrana mucoasă a faringelui și a faringelui. Modificările mucoasei bucale în timpul scarlatinei sunt foarte adesea simptome precoce și caracteristice ale bolii.

Agentul cauzal al bolii, conform celor mai mulți oameni de știință, este streptococul hemolitic. Infecția are loc prin picături și contact. Perioada de incubație durează de la 3 la 7 zile, dar poate fi scurtată la 1 zi și extinsă la 12 zile. Cel mai adesea sunt afectați copiii de la 2 la 6-7 ani.

Clinica. Debut acut, temperatură până la 39-40°C, greață, vărsături, cefalee. După câteva ore, durerea apare la înghițire. Modificările în cavitatea bucală apar concomitent cu creșterea temperaturii. Membrana mucoasă a amigdalelor și a palatului moale devine roșu aprins, iar focalizarea hiperemiei este puternic limitată. În a 2-a zi, pe zona hiperemică apare un mic enantem punctat, dând membranei mucoase un aspect neuniform. Apoi mucusul se răspândește pe membrana mucoasă a obrajilor și a gingiilor și apare pe piele în a 3-4-a zi. A 2-3 zi, amigdalita: catarală, lacunară, necrotică. Din prima zi, limba este acoperită cu un înveliș cenușiu; în cazurile severe, învelișul are o culoare maronie și este greu de îndepărtat. Din a 2-3-a zi, începe curățarea vârfului și a suprafețelor laterale ale limbii ca urmare a descuamării profunde a epiteliului. În zonele lipsite de placă, membrana mucoasă a limbii este roșu aprins cu o nuanță purpurie, papilele fungiforme sunt umflate și mărite în dimensiune (limba purpurie). După câteva zile, limba este complet curățată de placă, devine netedă, „lăcuită” și dureroasă când mănâncă. Papilele filiforme se refac treptat, iar limba capătă aspectul normal. Buzele sunt umflate și au o culoare purpurie strălucitoare, zmeură sau cireș. Uneori, în a 4-5-a zi de boală, pe ele apar crăpături și ulcere. Ganglionii limfatici regionali sunt măriți și dureroși încă din primele zile ale bolii. Este necesar să se diferențieze scarlatina de difterie, rujeolă, amigdalită (catarrală, lacunară, necrotică) și boli de sânge.

Pojar

Agentul cauzal al bolii este un virus filtrabil. Infecția are loc prin picături în aer. Perioada de incubație este de 7-14 zile. Rujeola afectează cel mai adesea copiii de la 6 luni la 4 ani, dar nu rar la vârste mai înaintate. Semne cliniceîn cavitatea bucală apar în perioada prodromală, când nu există alte simptome.

Cu 1-2 zile înainte de apariția erupției cutanate, pe membrana mucoasă a palatului moale și parțial dur apar pete roșii, de formă neregulată, de dimensiunea unui cap de ac până la o linte - enantem rujeolic, care în cazuri severe capătă un caracter hemoragic . După 1-2 zile, aceste pete se îmbină cu fundalul general al membranei mucoase hiperemice. Concomitent cu enantem și, uneori, mai devreme, apar pete Filatov-Koplik pe membrana mucoasă a obrajilor în zona molarilor inferiori. Se dezvoltă ca urmare a modificărilor inflamatorii ale membranei mucoase. Pe fondul eritemului limitat, epiteliul din focarul inflamator suferă degenerare și necroză parțială, urmată de cheratinizare. Ca urmare, în centrul focarului inflamator se formează puncte albicioase-galbene sau albicioase-albăstrui de dimensiuni diferite, dar care nu depășesc dimensiunea unui cap de ac. Ele seamănă cu stropi de var, împrăștiate pe suprafața unei pete hiperemice și care se ridică ușor peste nivelul membranei mucoase. Când sunt șterse cu o minge de bumbac, liniile nu dispar. La palparea zonelor afectate se simte denivelări. Numărul de pete variază: de la câteva bucăți la zeci și sute. Sunt amplasate în grupuri și nu se îmbină niciodată. Petele Filatov-Koplik durează 2-3 zile și dispar treptat odată cu apariția unei erupții pe piele. Membrana mucoasă a obrajilor rămâne hiperemică încă câteva zile. Odată cu deteriorarea stării generale și creșterea intoxicației, este posibilă dezvoltarea stomatitei ulcerative și osteomielitei osului maxilar. Complicațiile apar mai des la copiii slăbiți cu o cavitate bucală neigienizată.

Este necesar să se diferențieze leziunile mucoasei bucale în timpul rujeolei cu afte, stomatită aftoasă acută și scarlatina.

Stomatita herpetica acuta (AHS)

Infecția cu herpes este în prezent una dintre cele mai frecvente infecții umane. Copiii de toate vârstele sunt afectați de AHS, dar cel mai adesea în perioada de la 6 luni la 3 ani. Acest lucru se întâmplă deoarece la această vârstă anticorpii primiți de la mamă intraplacentar dispar, iar propriile metode de protecție sunt la început. OHS este cauzată de virusul herpes simplex. Mulți oameni, inclusiv copiii, sunt purtători ai virusului, ale cărui manifestări clinice pot fi provocate de răcire, radiații ultraviolete, traume etc. Virusul pătrunde prin contact direct cu o persoană bolnavă sau un purtător de virus prin picături în aer, precum și prin obiecte de uz casnic și jucării infectate.

Diagnosticul de stomatită herpetică acută se stabilește pe baza tabloului clinic și a epidemiologiei bolii. Pentru a clarifica diagnosticul, se recomandă efectuarea unui examen citologic al materialului din eroziuni herpetice pentru a detecta așa-numitele celule multinucleate gigant, care sunt caracteristice herpesului.

Clinica OGS constă în simptome de toxicoză generală și manifestări locale pe mucoasa bucală. Severitatea bolii este evaluată prin severitatea și natura acestor două grupe de simptome. Există grade ușoare, moderate și severe de AHS. Procedând ca o boală infecțioasă, AHS are patru perioade principale: prodromală, catarală, erupție cutanată și stingerea bolii.

Înainte de apariția veziculelor, apare adesea o creștere a temperaturii, frisoane, cefalee, pierderea poftei de mâncare, uneori vărsături, artralgii, mialgii etc. Din stadiul inițial al bolii apar simptome de limfadenită de diferite grade de severitate. Perioada catarală se caracterizează prin implicarea în procesul patologic a mucoaselor corpului cu diferite grade de generalizare: membrana mucoasă a cavității bucale, faringe, tractul respirator superior, ochi, organe genitale. Pe membrana mucoasă a palatului se simte proces alveolar, limbă, buze, obraji, mâncărime, arsură sau durere, apoi apar hiperemie și erupții cutanate de vezicule cu diametrul de 1-2 mm cu conținut transparent. Veziculele se deschid foarte curând, formând eroziuni superficiale dureroase cu fundul roz strălucitor. Eroziunile sunt acoperite cu fibrină și înconjurate de o margine roșie strălucitoare (aftha). veziculele pe piele și marginea roșie a buzelor durează mai mult; conținutul lor devine tulbure și se micșorează în cruste care durează 8-10 zile. Datorită faptului că erupția continuă să apară timp de câteva zile, în timpul examinărilor este posibil să se vadă elemente ale leziunii care se află în diferite stadii de dezvoltare. Un simptom obligatoriu al stomatitei herpetice acute este hipersalivația, saliva devine vâscoasă și vâscoasă și există respirația urât mirositoare. Deja în perioada catarală a bolii, apare adesea gingivita pronunțată, care mai târziu, mai ales în formele severe, capătă un caracter eroziv-ulcerativ. Există sângerări severe ale gingiilor și mucoasei bucale. În sângele copiilor cu o formă severă a bolii, sunt detectate leucopenie, o deplasare a benzii spre stânga, eozinofilie, celule plasmatice unice și forme tinere de neutrofile. Uneori, proteinele apar în urină.

Masa. Simptome clinice și tratamentul AGS la diferite grade de severitate a bolii:

Severitatea AGS
	premonitoriu	cataral	erupții cutanate	stingerea bolii
		Temperatura 37,2-37,5°C.	Temperatura este normală. Somnul și pofta de mâncare sunt restabilite treptat. În cavitatea bucală - afte unice.	Temperatura este normală. Mă simt bine. În cavitatea bucală, eroziuni în stadiul de epitelizare
	Temperatura 37,2° C. Simptomele bolii virale respiratorii acute	Temperatura 38-39°C. Stare generală severitate moderată. Greață, vărsături. Erupții cutanate pe pielea feței. Limfadenita. Gingivita.	Temperatura 37-37,5°C. Somnul și pofta de mâncare sunt sărace. În cavitatea bucală există în total până la 20 de afte, care apar în mai multe etape (2-3). Gingivita. Limfadenita.	Temperatura este normală, starea de sănătate este satisfăcătoare. Somnul și pofta de mâncare restabilite. Eroziunea în stadiul de epitelizare.
	Temperatura 38-39°C. Dinamie, greață, vărsături, cefalee, secreții nazale, tuse.	Temperatura 39,5-40°C. Starea generală este gravă. Simptomele intoxicației sunt puternic exprimate. Gingivita cataral-ulcerativă. Limfadenita ganglionilor submandibulari și cervicali.	Temperatura 38°C. Există până la 100 de elemente pe pielea feței și a mucoasei bucale care reapar. Mucoasa bucală se transformă într-o suprafață erozivă continuă. Gingivita necrozantă. Limfadenita. Tulburări de somn, lipsa poftei de mâncare.	Temperatura este normală. Somnul și pofta de mâncare sunt restabilite încet. Gingivita. Limfadenita.
	Agenți antivirali Anestezie a membranei mucoase. Îndepărtarea plăcii de pe suprafața dinților (zilnic cu bile de bumbac). Agenți de hiposensibilizare. Tratament simptomatic. La forme severe tratamentul se efectuează într-un cadru spitalicesc.			Agenți pentru cheratoplastie

Stomatita fungică

Candidoza(sin.: candidoza) este o boală cauzată de expunerea la ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida. Sunt răspândite în mediul extern, cresc în sol, pe fructe, legume și fructe și se găsesc pe obiectele de uz casnic. Ele trăiesc pe piele și mucoase ca saprofite. Persistând în interiorul celulelor epiteliale și înmulțindu-se în ele, ciupercile înconjurate de o microcapsulă sunt protejate de expunerea la medicamente, care este uneori motivul tratamentului pe termen lung. Adâncimea pătrunderii lor în epiteliu poate ajunge la stratul bazal.

Boala a fost descrisă pentru prima dată de B. Langenberg în 1839.

Candidoza se poate dezvolta din cauza infecției din exterior și din cauza propriilor saprofite, reprezentând adesea o autoinfecție. Din punct de vedere patogenetic, boala se dezvoltă ca urmare a perturbării mecanismelor de barieră și a scăderii apărării organismului ca urmare a diferitelor influențe exo- și endogene. Printre cele mai recente mare importanță prezinta microtraumatisme, leziuni chimice, ducand la descuamarea si macerarea epiteliului si invazia ulterioara de ciuperci. Efectele secundare ale antibioticelor sunt importante nu numai în tratament, ci și în procesele de producție și de lucru cu acestea. Candidoza poate fi cauzată de citostatice, corticosteroizi, medicamente antidiabetice, contraceptive orale, consumul de alcool și droguri și expunerea la radiații. Factorii de fond endogeni sunt stările de imunodeficiență, diabetul zaharat, disbioza gastrointestinală, hipovitaminoza, bolile generale severe și infecția cu HIV. Copii vârstă mai tânără iar persoanele în vârstă sunt cele mai vulnerabile din cauza defectelor sistemului imunitar legate de vârstă.

La copii pruncie candidoza (sturz) poate apărea în primele săptămâni de viață, în principal la indivizii slăbiți. Semnele inițiale ale bolii sunt hiperemia și umflarea gingiilor, a mucoasei bucale și a limbii. Ulterior, pe acest fond, apar depozite albe, formate din vegetație de ciuperci. Acestea cresc în dimensiune, formând pelicule de nuanțe albe, cenușii sau gălbui, care amintesc de laptele coagulat sau spuma albicioasă. Filmele sunt lejer fuzionate cu țesuturile subiacente și sunt îndepărtate cu ușurință fără a deteriora membrana mucoasă subiacentă, care păstrează o suprafață netedă și culoare roșie.

La adulți, candidoza apare adesea ca o boală cronică. În același timp, hiperemia și umflarea membranei mucoase scad, iar placa devine aspră și aderă strâns la baza subiacentă, lăsând eroziune atunci când este răzuită. Pe partea din spate a limbii apar șanțuri transversale și longitudinale adânci, acoperite cu un strat alb; se observă adesea semne de macroglosie datorate umflăturii, hiposalivației și arsurilor, care se intensifică atunci când se consumă alimente picante. Papilele filiforme se netezesc sau se atrofiază.

Există mai multe forme de candidoză: pseudomembranoasă (fals-membranoasă), eritematoasă (atrofică) și hiperplazică. Ele se pot dezvolta ca forme independente de afectare, sau ca forme tranzitorii, începând cu eritematoase (ca afecțiune acută), iar ulterior, pe măsură ce procesul devine cronic, se transformă în opțiunile de mai sus.

Candidoza pseudomembranoasă acută. În perioada prodromală, membrana mucoasă a limbii (adesea alte părți ale cavității bucale) devine hiperemică, uscată și apar erupții cutanate albe pe ea, asemănătoare cu mase brânzoase sau pelicule gri-albicioase care sunt ușor de îndepărtat. În cazurile severe, avansate, placa devine mai densă și este dificil de îndepărtat, expunând o suprafață de sângerare erodata.

Candidoză atrofică acută poate apărea ca o transformare ulterioară a formei descrise mai sus sau poate apărea în primul rând în timpul sensibilizării la ciupercă. Se distinge prin uscăciune și hiperemie strălucitoare a membranei mucoase, iar durerea severă este tipică. Există foarte puține plăci; acestea se păstrează doar în pliuri adânci.

Candidoză pseudomembranoasă acută caracterizată prin apariția unor papule albe mari pe membrana mucoasă hiperemică, care se pot contopi în plăci. Când este răzuită, placa este îndepărtată doar parțial.

Candidoza cronică atrofică, spre deosebire de o formă acută similară întâlnită pe limbă, este aproape întotdeauna localizată pe patul protetic (repetându-și forma). Se manifestă clinic prin hiperemie și uscăciune a membranei mucoase, pete unice albe de placă.

Diagnosticul de candidoză nu prezinta dificultati. Se efectuează o examinare microscopică a răzuirii din mucoasa bucală pentru miceliu fungic.

Tratament. Pentru formele ușoare, se prescrie un tratament local: o dietă care exclude zahăr, dulciuri, pâine, cartofi; clătirea gurii cu o soluție de bicarbonat de sodiu după masă; tratamentul cavității bucale cu o soluție de borax 5% în glicerină sau Candide. Pentru formele severe ale bolii, se utilizează Diflucan, Orungal, amfotericina B, clotrimazol și alte antimicotice. Dimexidul sporește efectul antimicoticelor atunci când este aplicat local; enzimele își potențează efectul de 2-16 ori.

Modificări ale cavității bucale în boli ale sângelui și ale organelor hematopoietice

Cu majoritatea bolilor de sânge, apar modificări în mucoasa bucală, semnalând adesea o patologie în curs de dezvoltare a sângelui și a sistemului hematopoietic. Fiind unul dintre simptomele inițiale ale bolii, modificările din cavitatea bucală, identificate cu promptitudine de către un stomatolog, iar atunci când sunt interpretate corect, facilitează un diagnostic precoce al unei boli de sânge.

Modificări ale mucoasei bucale în leucemia acută

Leucemia este o boală sistemică, a cărei bază este un proces hiperplazic în țesutul hematopoietic, combinat cu fenomenele de metaplazie. Ele pot fi acute sau cronice. Leucemia acută este cea mai gravă formă. Majoritatea tinerilor sunt afectați. Cazurile de leucemie acută apar și la copii. Tabloul clinic este determinat de anemie, semne de sindrom hemoragic și procese septic-necrotice secundare. Fluctuațiile mari ale numărului de leucocite sunt caracteristice: împreună cu leucocitele mature sunt prezente forme blastice. Diagnosticul bolii se bazează pe studierea compoziției sângelui periferic al măduvei osoase. Tabloul clinic al leziunilor din cavitatea bucală în faza avansată a leucemiei este format din 4 sindroame principale: hiperplazic, hemoragic, anemic și intoxicație. Hiperplazia tisulară (plăci nedureroase și excrescențe pe gingii, dorsul limbii și palat) este adesea combinată cu necroză și modificări ulcerative. Sindromul hemoragic se bazează pe trombocitopenie severă și anemie. Manifestările clinice variază: de la erupții cutanate și cu mici pete până la hemoragii submucoase și subcutanate extinse (echimoză). Hematoamele sunt adesea găsite pe limbă.

În leucemia acută, în 55% din cazuri, se observă leziuni ulcerativ-necrotice ale mucoasei bucale, în special în zona palatului moale, spatele și vârful limbii. Histologic se determină numeroase necroze ale membranei mucoase, pătrunzând în submucoasa și adesea în stratul muscular.

În unele forme de leucemie se poate dezvolta un fel de infiltrare a gingiilor. Infiltratele sunt localizate relativ superficial. Membrana mucoasă de deasupra lor este hiperemică, uneori ulcerată sau părți din ea sunt respinse, ceea ce este adesea însoțit de sechestrarea crestei alveolare. Specificitatea gingivitei ulcerative hipertrofice este confirmată prin analize citologice și histologice.

Afectarea buzelor în leucemia acută se caracterizează prin subțierea epiteliului, uscăciune sau modificări hiperplazice. Pete „leucemice” se dezvoltă în colțurile gurii. Pot apărea tipuri necrotice de erupții aftoase. Când limba este afectată, se observă un înveliș maro închis, adesea ulcerație a spatelui și a părților laterale ale limbii (glosită ulcerativă); Pot apărea macroglosie și respirație urât mirositoare. Dintii sunt adesea mobili, iar atunci cand sunt indepartati se observa sangerari prelungite.

Dezvoltarea proceselor ulcerative în cavitatea bucală este asociată cu o scădere a rezistenței organismului, care este cauzată de o scădere a activității fagocitare a leucocitelor și a proprietăților imune ale serului sanguin. Cauza modificărilor ulcerativ-necrotice ale mucoasei bucale poate fi și terapia cu medicamente citostatice utilizate în tratamentul leucemiei acute.

Leucemie cronică (leucemie mieloidă, leucemie limfocitară)

Pentru leucemia cronică modificări clinice membranele mucoase diferă puțin de modificările leucemiei acute. Se observă hiperplazia aparatului limfoid al cavității bucale (amigdale, limbă, glande salivare) și o ușoară hipercheratoză a membranei mucoase. Modificările necrotice ale mucoasei bucale sunt rare și sunt înregistrate în principal histologic. În leucemia mieloidă cronică, semnul principal de afectare a mucoasei bucale este sindromul hemoragic, dar de intensitate mult mai mică în comparație cu leucemia acută. Sângerarea nu apare spontan, ci doar din cauza rănirii sau mușcăturii. La 1/3 dintre pacientii cu leucemie mieloida, eroziva si leziuni ulcerative mucoasa bucala.

Leucemia limfocitară se caracterizează prin leziuni mai benigne ale cavității bucale. Ulcerele se vindecă mai repede decât în ​​cazul altor leucemii: acest lucru se datorează faptului că la pacienții cu leucemie limfocitară, migrarea leucocitelor nu diferă semnificativ de cea a persoanelor sănătoase, iar scăderea activității fagocitare este mai puțin pronunțată decât în ​​toate celelalte forme de leucemie. Manifestările diatezei hemoragice apar, de asemenea, mai rar și sunt de natură moderată, în ciuda trombocitopeniei severe.

De remarcat că, din cauza scăderii accentuate a rezistenței organismului la leucemie, candidoza se dezvoltă adesea în cavitatea bucală (25% dintre pacienți) datorită unui proces leucemic specific și acțiunii medicamentelor (antibiotice, citostatice, corticosteroizi).

Atunci când se acordă îngrijiri dentare, se acordă o mare importanță eliminării sângerărilor post-extracție. Pericolul sângerării în leucemie după extracția dentară este atât de mare încât, în 1898, F. Kohn, printre alte motive diateză hemoragicăîn cavitatea bucală (împreună cu hemofilia, boala Werlhof) are în vedere și leucemia. Igienizarea cavității bucale la pacienții cu leucemie se realizează în perioada de remisie și se bazează pe principii generale.

Leziuni ale mucoasei bucale în anemie cu deficit de fier

Acest grup include sindroame anemice de diferite etiologii, care se bazează pe lipsa de fier în organism. Epuizarea rezervelor de fier din țesuturi duce la o dereglare a proceselor redox și este însoțită de tulburări trofice ale epidermei, unghiilor, părului și mucoaselor, inclusiv ale mucoasei bucale.

Simptomele frecvente sunt parestezii ale cavității bucale, modificări inflamatorii și atrofice și tulburări ale sensibilității gustative. În diagnosticul anemiei prin deficit de fier, o mare importanță se acordă modificărilor la nivelul limbii. Petele roșii strălucitoare care apar, localizate pe suprafețele laterale și vârful limbii sunt însoțite de o senzație de arsură și adesea durere datorată iritației mecanice. Scăderea și distorsiunea sensibilității olfactive și gustative este însoțită de pierderea poftei de mâncare. Parestezia este observată sub forma unei senzații de arsură, furnicături, furnicături sau „balonare”, care se manifestă în special la vârful limbii. Când consumați alimente picante și sărate, parestezia se intensifică și uneori apare durerea în limbă. Acesta din urmă este umflat, mărit în dimensiune, papilele sunt puternic atrofiate, mai ales la vârful limbii, spatele său devine roșu aprins. La pacienții cu cloroză tardivă, în plus, există o perversiune a senzațiilor gustative (nevoia de a mânca cretă, cereale crude etc.). Un semn frecvent al bolii este perturbarea glandelor salivare și mucoase ale cavității bucale. Pacienții observă membrane mucoase uscate. Există încălcări frecvente ale integrității acoperirii epiteliale a mucoasei bucale, fisuri dureroase, de lungă durată în colțurile gurii (gemuri), sângerări ale gingiilor, care se agravează la periajul dinților și la mâncare. Atrofia învelișului epitelial se exprimă prin subțierea membranei mucoase, aceasta devine mai puțin elastică și se rănește ușor.

ÎN 12 - anemie cu deficit de folat

Se dezvoltă cu un deficit de vitamina B12 sau cu o absorbție afectată. Este caracteristică o triadă de simptome patologice: disfuncția tractului digestiv, a sistemului hematopoietic și nervos.

Adesea, semnele inițiale ale bolii sunt durerea și arsura la nivelul limbii, ceea ce prezintă de obicei pacienții. Membranele mucoase sunt de obicei ușor subicterice; pigmentarea maro sub formă de „fluture” și umflare sunt adesea observate pe față. În formele severe ale bolii pot apărea peteșii și echimoze minore. Membrana mucoasă a cavității bucale este palidă, dar, spre deosebire de anemia feriprivă, este bine hidratată. Uneori se pot observa zone de hiperpigmentare (în special membrana mucoasă a obrajilor și a palatului).

Simptomul clasic este glosita lui Hunter (Gunther), care se exprimă prin apariția pe suprafața dorsală a limbii a unor zone inflamatorii dureroase, de culoare roșie aprinsă, răspândite de-a lungul marginilor și vârfului limbii, deseori implicând ulterior întreaga limbă. Boala se manifestă prin atrofia epiteliului mucoasei și formarea unui infiltrat inflamator de celule limfoide și plasmatice în țesutul submucos. Clinic, în stadiile inițiale ale procesului, zonele de atrofie pot fi observate sub formă de pete roșii de formă neregulată rotundă sau alungită, de până la 10 mm diametru, delimitate brusc de alte zone ale mucoasei nemodificate. Procesul începe cu vârful și părțile laterale ale limbii, unde se observă o roșeață mai strălucitoare, în timp ce restul suprafeței rămâne normală. În același timp, durerea și senzația de arsură apar nu numai atunci când mănânci alimente picante și iritante, ci și atunci când miști limba în timpul unei conversații. Ulterior, modificările inflamatorii cedează, papilele se atrofiază, limba devine netedă și strălucitoare (limba „lacuită”). Atrofia se extinde și la papilele circumvalate, care este însoțită de o distorsiune a sensibilității gustative. Potrivit lui Hunter, modificări similare se dezvoltă în membrana mucoasă a întregului tract gastrointestinal.

La palpare, limba este moale, moale, suprafața ei este acoperită cu pliuri adânci, iar pe suprafețele laterale apar urme dentare. În zona frenulului limbii, vârful și suprafețele laterale apar adesea vezicule miliare și eroziuni.

Modificări ale mucoasei bucale în boli ale sistemului cardiovascular

Modificările mucoasei bucale în bolile cardiovasculare sunt determinate de gradul de afectare circulatorie și modificări ale peretelui vascular. În caz de insuficiență cardiovasculară, însoțită de tulburări circulatorii, se observă de obicei cianoza mucoaselor, precum și cianoza buzelor. Poate apărea umflarea membranei mucoase, ceea ce face ca limba să se mărească, iar urmele dentare apar pe membrana mucoasă a obrajilor și a limbii.

La infarctul miocardic, mai ales în primele zile ale bolii, se observă modificări ale limbii: glosită descuamativă, fisuri profunde, hiperplazie a papilelor filiforme și în formă de ciupercă.

Pe fondul deteriorării activității cardiovasculare și cardiopulmonare de gradele II-III, pot apărea modificări trofice ale mucoasei bucale, inclusiv formarea de ulcere. Ulcerele au margini neuniforme, subminate, partea inferioară este acoperită cu un strat alb-cenusiu, nu există o reacție inflamatorie (nu răspunde). Un proces ulcerativ-necrotic pe membrana mucoasă în tulburările circulatorii are loc pe fondul scăderii proceselor redox. Acumularea de produse metabolice în țesuturi duce la modificări ale vaselor de sânge și ale nervilor, ceea ce perturbă trofismul tisular. În astfel de condiții, chiar și cu traumatisme minore ale membranei mucoase, se formează un ulcer.

A.L. Mashkilleyson și colab. (1972) descrise sindromul vascular vezical. Constă în apariția după leziuni la pacienții cu boli cardiovasculare pe mucoasa bucală a veziculelor de diferite dimensiuni cu conținut hemoragic. Cel mai des sunt afectate femeile cu vârsta cuprinsă între 40-70 de ani. Bulele există neschimbate de la câteva ore la câteva zile. Dezvoltarea inversă are loc fie prin deschiderea vezicii urinare, fie prin rezolvarea conținutului acesteia. Când vezica urinară este deschisă, eroziunea rezultată se epitelizează rapid. Bulele apar mai des în zona palatului moale, a limbii și mai rar pe membrana mucoasă a gingiilor și a obrajilor. De obicei, nu se observă semne de inflamație în veziculele din jur și țesuturile subiacente. Simptomul lui Nikolsky este negativ. Nu există celule acantolitice în frotiurile de amprentă de la suprafața eroziunilor veziculelor deschise. Majoritatea pacienților care suferă de sindrom vezicovascular au antecedente de hipertensiune arterială. Nu poate fi exclusă o legătură între veziculele hemoragice și modificările vaselor de sânge ca urmare a bolilor cardiovasculare. În geneza sindromului vezico-vascular, permeabilitatea vaselor de tip capilar și puterea de contact a epiteliului cu stratul de țesut conjunctiv al membranei mucoase (starea membranei bazale) sunt importante. În acest sens, cu permeabilitatea crescută a peretelui vascular, precum și cu deteriorarea acestuia, se formează hemoragii. În zonele de distrugere a membranei bazale, ele desprind epiteliul din țesutul conjunctiv subiacent, formând o bulă cu conținut hemoragic. Spre deosebire de pemfigusul adevărat, sindromul vezicovascular nu are acantoliza și celulele acantolitice caracteristice.

Se numesc modificări specifice în cavitatea bucală din cauza defectelor cardiace Sindromul Parkes-Weber. În acest caz, în cavitatea bucală se observă leziuni ale membranei mucoase și hemoragii telangiectatice extinse; în treimea anterioară a limbii există excrescențe neruoase care se pot ulcera ( limbă nebunoasă)

Modificări ale mucoasei bucale în diabetul zaharat

Diabetul zaharat este o boală cauzată de o deficiență în organism a hormonului (insulina) produs de celulele B ale aparatului insular al pancreasului. Simptome clinice: sete crescută, urinare excesivă, slăbiciune musculară, piele iritata, hiperglicemie.

În mucoasa bucală apar modificări, a căror severitate depinde de severitatea și durata bolii. Primul simptom este gura uscată. O scădere a salivației duce la inflamația catarrală a membranei mucoase: aceasta devine umflată, hiperemică și strălucitoare. În locurile cu traumatisme mecanice minore, se observă leziuni sub formă de hemoragii și uneori eroziuni. În acest caz, pacienții se plâng de o senzație de arsură în gură, durere care apare în timp ce mănâncă, mai ales când mănâncă alimente calde, picante și uscate. Limba este uscată, papilele sale sunt descuamate. O formă comună de patologie orală în diabet este candidoza membranei mucoase, inclusiv a limbii și a buzelor.

În diabetul zaharat, apare adesea inflamația parodonțiului marginal. Inițial, se observă modificări catarale și umflarea papilelor gingivale, apoi se formează pungi parodontale patologice și se observă creștere. țesut de granulațieși distrugerea osului alveolar. Pacienții se plâng de sângerarea gingiilor, mobilitatea dinților și, într-o stare neglijată, pierderea acestora.

În forma decompensată a diabetului zaharat, există o încălcare a funcției de analizor a aparatului receptor al gustului și este posibilă dezvoltarea ulcerațiilor decubitale ale mucoasei bucale în zonele leziunii sale. Ulcerele se caracterizează printr-un curs lung, la baza lor există un infiltrat dens, epitelizarea este lentă. Combinaţie diabetul zaharat cu hipertensiune arterială, se manifestă adesea în gură ca o formă severă de lichen plan (sindromul Grinshpan).

Tratamentul este efectuat de un endocrinolog. Medicul dentist oferă terapie simptomatică în funcție de semnele patologiei mucoasei bucale, inclusiv antifungice, agenți de keratoplastie și medicamente pe bază de plante. Toți pacienții au nevoie de igienizarea cavității bucale, tratamentul parodontozei

Stomatita aftoasă cronică recurentă (CRAS)

Stomatita aftoasă cronică recurentă este o boală cronică a mucoasei bucale, caracterizată prin remisiuni periodice și exacerbări cu erupții cutanate aftoase. O serie de autori au identificat boala cu stomatita herpetică, cu toate acestea, natura polietiologică (nu doar virală) a bolii a fost acum dovedită.

Cauzele bolii: 1) afecțiuni alergice însoțite de hipersensibilitate la alergeni medicinali, alimentari, microbieni și virali, 2) disfuncții ale tractului gastro-intestinal, 3) infecții respiratorii, 4) traumatisme ale mucoasei. HRAS este adesea o consecință a unei game largi de boli și infecții, ca urmare a cărora este adesea clasificată ca un grup de stomatite simptomatice. HRAS apare în principal la adulți, dar poate apărea și la copii. Unul dintre motivele dezvoltării bolii la copii poate fi infestarea helmintică. Boala poate dura zeci de ani fără a amenința viața pacientului.

Clinica. În mod obișnuit, simptomele inițiale ale CRAS sunt dificil de detectat din cauza tranziției lor. În perioada prodromală, care durează câteva ore, pacienții observă parestezii, senzație de arsură, furnicături și dureri ale membranei mucoase în absența oricăror modificări vizibile asupra acesteia.

Cel mai comun element primar este „punctul de hiperemie”. Ulterior, la acest loc se observă necroză a membranei mucoase, mărginită de o margine de hiperemie. Uneori apar afte fără fenomene prodromale anterioare. Cel mai adesea, aftele erup în elemente individuale și sunt de obicei împrăștiate în diferite locuri ale membranei mucoase (spre deosebire de erupțiile herpetice), cel mai adesea în zona pliului de tranziție, pe membrana mucoasă a limbii, buzele; partea centrală a acestora este întotdeauna acoperită cu exsudat fibrinos cu o peliculă densă galben-cenușie din cauza necrozei superficiale. Aftele, spre deosebire de eroziuni și ulcere, nu au niciodată margini subminate. De-a lungul periferiei elementului, pe membrana mucoasă oarecum umflată, există o margine inflamatorie îngustă de culoare roșu aprins. Mai rar, necroza implică straturi mai profunde și duce la formarea de ulcere cu cicatrici ulterioare. Aftele sunt puternic dureroase, mai ales atunci când sunt localizate pe limbă, de-a lungul pliului de tranziție al vestibulului cavității bucale și sunt însoțite de salivație crescută. Salivația abundentă este un reflex. Ganglionii limfatici regionali se măresc. Durata aftelor este în medie de 8-10 zile. Recidiva se observă de obicei după 2-8 săptămâni, uneori după câteva luni.

Tratament. Înlăturarea recidivelor bolii poate fi destul de dificilă. Cele mai bune rezultate se observă atunci când este stabilit factorul etiologic. Tratamentul se efectuează în două direcții: tratamentul bolii de bază și terapie locală care vizează eliminarea modificărilor patologice din cavitatea bucală.

Glosalgii

Acest termen este folosit pentru a defini un complex de simptome de durere sau disconfort la nivelul limbii. Trebuie remarcat faptul că în literatura modernă există confuzie în ceea ce privește confuzia conceptelor de „glosalgie” și „glosadinie”. Unii autori le identifică, considerându-le sinonime. Cu toate acestea, suntem de acord cu opinia lui V. I. Yakovleva (1995) asupra distincției dintre aceste concepte; Este recomandabil să se considere glosalgia ca o leziune cauzată de boli ale părții centrale sau periferice a sistemului nervos central (datorită infecției, traumatismelor, tumorii, tulburărilor vasculare), iar glosadinia ca un complex de simptome al durerii și tulburărilor de percepție în limbaj. în condiții nevrotice funcționale, boli ale organelor interne, tulburări hormonale și alte patologii somatice.

În general, pentru a simplifica terminologia, ne propunem să folosim în viitor termenul „sindrom glosalgic”.

Glosodinia se dezvoltă cu tonus crescut al sistemului nervos simpatic: cu distonie autonomă generală, hipertiroidism, hipovitaminoză endogenă B1, B2, B6, B12. Dintre bolnavi predomină persoanele cu trăsături de caracter anxioase și suspecte, predispuse la fixare excesivă dureroasă, suferind de fobii ale diverselor boli. La astfel de pacienți, iatrogenismul apare cu ușurință din cauza declarațiilor neglijente ale medicului. Glosalgia se observă cu leziuni organice ale sistemului nervos central în tabloul clinic al efectelor reziduale ale arahnoencefalitei, accidentelor cerebrovasculare, neurosifilisului etc., cu ocluzie patologică, osteocondroză cervicală, spondiloză cervicală deformatoare. În plus, glosodinia se poate dezvolta pe fondul tulburărilor tractului gastrointestinal, al patologiei endocrine (nu este neobișnuit în timpul menopauzei). De asemenea importante sunt starea dinților și a țesutului parodontal, igiena bucală, prezența protezelor dentare din diferite metale, leziunile cronice ale limbii din cauza malocluziei, marginile ascuțite ale dinților, tartrul, obturațiile aplicate incorect etc. Cazuri izolate de influență a sunt descrise infectii si alergii odontogenice. Unii autori asociază apariția glosalgiei cu patologia sistemului dentar și tulburările articulației temporomandibulare. Acestea din urmă duc adesea la leziuni ale cordei timpanului atunci când capul articular este deplasat. Există informații despre relația dintre manifestările glosalgiei și hepatocolecistita.

Destul de des, sindromul glosalgic poate fi un simptom al diferitelor boli: anemie feriprivă, anemie penicioasă cauzată de deficitul de vitamina B12, cancer gastrointestinal. O constatare comună este glosodinia din cauza erorilor din alimentație: lipsa de proteine, grăsimi și vitamine. Glosodinia se observă la aproape 70% dintre pacienții cu glosită cronică și enterocolită. Sindromul glosalgic este caracteristic bolilor hepatice (hepatită, colecistită); limba și palatul moale devin gălbui la culoare. O serie de autori notează dezvoltarea acestei boli în practica psihiatrică; Glosodinia în astfel de cazuri are o formă distinctă de senestopatii. Legătura dintre glosodinia și xerostomia de origine medicamentoasă și autoimună este evidentă.

Glosodinia apare adesea după radiații și chimioterapie.

De regulă, nu se observă modificări patologice pe membrana mucoasă.

Caracteristicile clinice ale sindromului glosalgic. Boala începe de obicei treptat, cu dureri minore, momentul exact al debutului căruia pacientul nu poate determina. Totuși, marea majoritate a pacienților asociază debutul bolii cu traumatisme cronice, începutul sau sfârșitul protezării, după îndepărtarea dinților deteriorați, sau orice intervenții chirurgicale în cavitatea bucală. Alți pacienți indică dezvoltarea bolii după terminarea sau în timpul terapiei medicamentoase.

Cele mai frecvente parestezii sunt arsuri, furnicături, crudități și amorțeală. La aproximativ jumătate dintre pacienți, parestezia este combinată cu durere în limba de natură dureroasă, presantă (durere difuză, fără localizare clară, ceea ce indică natura neurogenă a procesului). Sindromul de durere reapare de obicei.

Parestezia și durerea sunt localizate în ambele jumătăți ale limbii, de obicei în 2/3 anterioare ale acesteia, mai rar în întreaga limbă și foarte rar treimea posterioară a acesteia este afectată izolat. La aproximativ jumătate dintre pacienți, durerea se răspândește de la limbă la alte părți ale cavității bucale și poate radia în regiunea temporală, spatele capului, faringe, esofag și gât. Localizarea unilaterală a paresteziei și durerii este observată la un sfert dintre pacienți.

În mod obișnuit, durerea scade sau dispare în timpul meselor, dimineața după trezire și se intensifică seara, în timpul unei conversații lungi, sau în situații de excitare nervoasă. Boala apare de la câteva săptămâni la câțiva ani, cu intensitate variabilă, diminuând în perioadele de repaus. Au fost descrise cazuri de disparitie spontana a simptomelor de arsura.

Apar deseori tulburări senzoriale (senzații de stângăcie, umflături, greutate în limbă). În acest sens, pacienții își scutesc limba de mișcări inutile atunci când vorbesc. Ca urmare, vorbirea devine neclară, similar cu disartria. Acest fenomen ciudat este descris ca un simptom al „cruțării limbii”. Cu sindromul glosalgic, tonusul departamentului simpatic predomină adesea asupra celui parasimpatic, care se exprimă prin tulburări ale salivației (mai des - tulburări ale salivației, uneori urmate de hipersalivație periodică).

Aproape toți pacienții care suferă de sindrom glosalgic suferă și de cancerofobie. Acești pacienți examinează adesea limba într-o oglindă și se fixează pe structurile anatomice normale ale limbii (papilele acesteia, canalele glandelor salivare minore, amigdalele linguale), confundându-le cu neoplasme.

În mod obișnuit, în această boală nu se observă modificări structurale ale limbii, dar în unele cazuri sunt identificate zone de descuamare epitelială și semne de glosită descuamativă sau limba „geografică”. În unele cazuri, limba este mărită (umflată), iar pe suprafețele sale laterale sunt observate urme dentare.

Senzații de arsură și uscăciune pot fi observate și ca semn al acțiunii galvanismului în prezența protezelor metalice din cavitatea bucală din metale diferite. Pacienții se plâng de o senzație de arsură și de un gust metalic în gură.

Diagnostic diferentiat efectuat cu nevralgie nervul trigemen(diferă de glosalgie prin atacuri paroxistice ascuțite de durere, care sunt aproape întotdeauna unilaterale, de obicei nu există durere în afara atacurilor, durerea este adesea însoțită de tulburări vasomotorii, zvâcniri convulsive ale mușchilor faciali, durerea este provocată de mâncare sau vorbire ); cu nevrita nervului lingual (caracterizată concomitent cu dureri unilaterale în cele două treimi anterioare ale limbii, există și o pierdere parțială a sensibilității superficiale - durere, tactilă, temperatură, care se manifestă prin amorțeală și parestezie, uneori o scădere sau perversia gustului în aceeași zonă; durerea în limbă se intensifică în timpul alimentelor, în timpul vorbirii)

Tratament efectuate ținând cont de factorii care au provocat boala. Este necesară igienizarea cavității bucale și tratamentul bolilor parodontale, protezarea rațională. Dacă este necesar, se recomandă consultarea medicilor somatici și a unui psihiatru, urmate de implementarea recomandărilor acestora pentru tratamentul bolilor interne. Ținând cont de manifestările vegetativ-nevrotice, pacienților li se prescrie terapie sedativă și se recomandă multivitamine. Sunt descrise rezultatele pozitive ale reflexoterapiei și terapiei cu laser (laser cu heliu-neon).

Principii de tratament al bolilor mucoasei bucale

Tratament etiotrop;

Tratament patogenetic;

Tratament simptomatic.

Tratamentul simptomatic include:

a) eliminarea factorilor iritanți locali (slefuirea marginilor ascuțite ale dinților, îndepărtarea plăcii dentare, eliminarea galvanismului);

b) dieta (exclude alimentele calde, picante, tari);

c) anestezia mucoasei înainte de masă (băi și aplicarea unei soluții 2% de novocaină sau lidocaină, amestec de anestezină și glicerină);

d) tratament antiseptic (clătiri, băi și aplicații de soluții de furasilin 1:5000, peroxid de hidrogen 3%, soluție apoasă de clorhexidină 0,02%, infuzie de ierburi: mușețel, calendula, salvie);

e) întărirea mucoasei cu clătiri, băi și aplicații de astringente (decoct de scoarță de stejar, ceai)

f) stimularea proceselor de epitelizare (aplicarea unei soluții uleioase de vitamina A, ulei de cătină, caratolină, ulei de măcese, solcoseril)

Clătirea: pacientul ia o soluție de medicament în gură și, folosind mușchii obrajilor, podeaua gurii și limbii, clătește membrana mucoasă.

Baie: pacientul ia soluția medicamentoasă în gură și o ține peste leziune timp de 2-3 minute.

Aplicație: zona afectată este uscată cu un tampon de tifon, apoi se aplică un tampon de bumbac sau un tampon de tifon umezit cu o substanță medicinală timp de 2-3 minute.

În copilăria timpurie, tratamentul mucoasei bucale se realizează prin tratarea cavității bucale cu tampoane de bumbac. Este extrem de important să păstrați suzeta curată. Nu trebuie să lingi suzeta înainte de a o oferi bebelușului tău. Tratamentul mucoasei bucale trebuie să fie extrem de atent, fără presiune. Este de preferat să folosiți mișcări de blotting.

Bolile mucoasei bucale perturbă microflora, ale căror consecințe sunt boli ale tractului gastrointestinal. Dacă mirosul neplăcut nu dispare la periajul dinților, atunci se presupun leziuni purulente ale membranelor; în caz de arsură, mâncărime și disconfort, se presupun procese inflamatorii.

Principalele cauze ale bolilor mucoasei bucale includ:

• încălcarea cerințelor de igienă orală - selecția incorectă a produselor de îngrijire, refuzul de a vă spăla în mod constant dinții;
• dependența cronică de nicotină;
• băuturi alcoolice și cu conținut scăzut de alcool - abuzul provoacă modificări ale procesului metabolic la nivelul membranelor mucoase;
• vase excesiv de fierbinți – contribuie la distrugerea membranelor mucoase și la deteriorarea parțială a țesuturilor moi;
• alternarea băuturilor calde și reci poate provoca o încălcare a integrității vaselor mici și poate distruge smalțul dinților;
• consumul excesiv de dulciuri - aciditate crescută servește ca habitat pentru microflora patogenă; tulburările echilibrului alcalin provoacă dezvoltarea proceselor inflamatorii și iritarea constantă a membranelor mucoase.

Bolile se formează sub influența:

• diabet zaharat - cu niveluri ridicate de glucoză apar procese de supurație în tesuturi moi, la un nivel scăzut – sângerare ușoară;
• aport insuficient de fluor, calciu și fosfor - apare fragilitatea crescută a vaselor mici și a smalțului dentar;
• raceli infectioase si neinfectioase;
• infecții cu streptococ, stafilococ sau alte infecții;
• disbacterioză;
• leziuni virale - ca complicații ale afecțiunilor existente sau sub formă de boli independente;
• infectii fungice;
• lipsa hemoglobinei - cu niveluri scăzute de fier;
• tulburări ale sistemului autoimun;
• aport insuficient de oxigen la țesuturile gingiilor, limbii și palatului;
• deficiență de vitamine - distrugerea integrității pereților capilari provoacă microtrombi în țesuturile moi, cu formarea de procese purulente;
• procese inflamatorii - sub forma unei reacții de protecție împotriva iritanților interni și externi;
• imunitar şi boală autoimună– infectie HIV, artrita, efecte secundare ale bolilor cu transmitere sexuala;
• spontan reactii alergice la iritanți.

Clasificare

După forma de curgere:

• curs acut;
• versiunea cronică – cu perioade de exacerbare și remisie.

După stadiul de dezvoltare:

• învățământul primar;
• timpul de dezvoltare;
• lansat.

În funcție de tipul de agent patogen care a intrat în organism sau de răspunsul organismului la stimul:

• virale;
• bacteriene;
• origine fungică;
• pe fondul funcționalității reduse a sistemului autoimun;
• predispoziție ereditară;
• deteriorarea mecanică semnificativă a integrității țesuturilor.

După căile de transmisie:

• tip infecțios - includ patologii virale și bacteriene transmise prin picături în aer, contact casnic sau sexual;
• neinfectios - raceliși reacții alergice;
• inflamator - format sub influența particulelor de poluare care intră în microfisuri sau răni de pe membranele mucoase ale cavității bucale.

În funcție de localizare, patologia poate include:

• gumă;
• cer moale;
• limba;
• buze.

De asemenea, este posibil ca procesul să nu aibă un anumit punct de localizare sau să îl modifice în mod constant.

Infecție virus

Cea mai frecventă patologie de origine virală este herpesul. Șase etape ale herpesului:

• inițial – simptomele se caracterizează printr-o senzație de arsură, furnicături ușoare și mâncărimi;
• al doilea - apare o ușoară umflare în zona afectată;
• al treilea – hiperemia zonei cu probleme, durere și probleme cu alimentația;
• al patrulea - formarea de bule simple sau multiple;
• al cincilea - apar ulcerații pe suprafața formațiunilor;
• al șaselea – manifestările simptomatice dispar, rănile se vindecă de la sine.

De la debutul bolii până la ultima etapă Durează aproximativ cinci săptămâni. Dacă simptomele sunt ignorate, boala este capabilă să se răspândească în continuare, implicând zone de țesut sănătos.

Leziunile de papilomavirus sunt plăci albicioase. Cel mai mare pericol provoacă formarea lor în gât - pacienții întâmpină dificultăți de respirație și probleme cu procesul de înghițire. Nu există senzații dureroase.

Anumite tipuri de gripă sau complicații care apar (pe fundalul unui curs prelungit al bolii) pot provoca formarea de fisuri la nivelul buzelor, gingiilor și palatului și umflarea ușoară a limbii. Microorganismele patogene prinse în fisuri provoacă procese inflamatorii severe și focare de supurație.

Patologii infecțioase

Ele pot apărea atunci când agentul patogen este transmis de către un purtător sau când pătrunde în mucoasele deteriorate.

Leziune de glosită

Procesele inflamatorii de pe suprafața mucoasei limbii apar atunci când sunt afectate de bacteriile streptococice. Dacă se formează fisuri, alte microorganisme patogene pot pătrunde în ele, împreună cu alimentele. Leziunea se poate forma din cauza hipotermiei, arsurilor sau iritanților chimici - spray-uri pentru împrospătarea respirației, băuturi alcoolice și cu conținut scăzut de alcool.

Manifestări simptomatice:

• pe etapele inițiale– senzație de arsură și senzație de corp străin pe organ;
• cu dezvoltarea ulterioară - hiperemie a membranelor mucoase și salivație crescută;
• în absența terapiei necesare - modificări sau scăderea funcționalității papilelor gustative.

Gingivita

Patru forme principale:

• – determinată de apariția mâncărimii, care ulterior provoacă umflarea țesutului gingival și sângerare;
• varianta ulcerativ-necrotică - se formează mai întâi mici ulcerații, apoi apare necrotizarea zonelor mucoaselor, cu boala nu există senzații dureroase, lipsa terapiei adecvate duce la mărirea ganglionilor limfatici (în cel mai rău caz, dezvoltarea unor neoplasme maligne);
• hipertrofic - însoțit de ușoare senzații dureroase și mărirea papilelor gingivale, pot apărea supurații și sângerări dacă intră agentul patogen;
• atrofic - organismul reactioneaza dureros la mici schimbari de temperatura din cavitatea bucala.

Înfrângerea prin faringită

Apare atunci când cavitatea bucală este afectată de infecții streptococice și stafilococice. Boala se poate dezvolta pe fondul hipotermiei sau arsurilor zonei laringelui. Manifestările simptomatice se caracterizează prin:

• senzații dureroase în gât;
• mâncărime constantă;
• disconfort prezent.

Leziuni ale stomatitei

Se refera la boli dentare. Boala se înregistrează cel mai adesea în copilărie, dar poate apărea și la persoanele în vârstă. Formare proces anormal trece sub influența particulelor străine sau la penetrare microorganisme patogeneîn membranele mucoase deteriorate ale cavității bucale.

Cu corpi străini încep procesele inflamatorii, cu o leziune infecțioasă - scurgere purulentă. În ambele cazuri, are loc formarea de ulcerații acoperite cu o membrană de film.

Apariția chancroizilor

Un proces negativ are loc atunci când regulile de protecție sunt încălcate - în momentul actului sexual. Ca urmare a bolii, se înregistrează ulcerații ovale cu margini netede. După 3-5 zile, începe scurgeri purulente.

Boala trece fără durere, pericolul de deteriorare constă în dificultăți de respirație.

Patologii fungice

Cauzat de activitatea crescută a ciupercilor de drojdie din subgrupul Candida. Acest tip de microorganism este prezent în mod constant în corpul uman, dar într-o stare inactivă. Sub influența factorilor externi și interni favorabili microflora patogenăîncepe să se dezvolte și să se reproducă activ.

Principalele surse primare de formare a patologiei includ:

• scăderea funcționalității sistemului autoimun;
• hipotermie constantă.

Încep să se formeze colonii de ciuperci diverse zone membranele mucoase ale cavității bucale. Procesul negativ se numește „candidomicoză”.

La apogeul bolii, pacienții se plâng de probleme cu procesul de mestecare a alimentelor, o senzație de arsură constantă și mâncărime în cavitatea bucală. Procesul anormal provoacă o scădere a imunității generale și poate contribui la dezvoltarea unor cantități insuficiente de vitamine și minerale (hipovitaminoză), diabet zaharat și diferite boli ale sângelui.

Candidoza atrofică - în cursul acut al patologiei, se observă uscarea severă a suprafețelor mucoase și hiperemia acestora. Epiteliul exfoliat și o cantitate mică de placă albicioasă se instalează în pliuri. Întregul proces este însoțit de senzații dureroase severe.

În forma cronică a cursului, simptomele se manifestă prin uscăciune crescută a membranelor mucoase, procese inflamatorii - cu afectarea limbii, buzelor, palatului și colțurilor gurii. Boala apare pe fondul purtării prelungite a protezelor laminare amovibile.

Candidoza hiperplazică - patologia se manifestă clar când curs cronic. În zona focarelor inflamatorii, se formează un strat de placă - sub formă de noduri și plăci. Când se încearcă îndepărtarea formațiunii, procesul inflamator crește, iar în zonele curățate apar sângerări locale.

Patologia lichenului

Apare în fundal:

• boli sistemice ale tractului gastro-intestinal;
• diabetul zaharat;
• predispoziție ereditară la acest tip de boală;
• scăderea funcționalității sistemului autoimun.

Boala apare sub trei forme:

• curs acut – până la o lună;
• subacută - până la șase luni;
• pe termen lung – peste 6 luni calendaristice.

Sunt prezentate principalele trăsături simptomatice: hiperemie a mucoaselor, apariția formațiunilor veziculare, leziuni erozive și ulcerative, plăci.

Alte patologii

Limbă geografică sau descuamativă - boala se dezvoltă după boli ale tractului gastrointestinal, diateză exsudativă sau intoxicație helmintică.

Manifestări clinice frecvente:

• formarea inițială a unei pete cenușii-albicioase;
• respingerea treptată a zonei specificate cu formarea de puncte roșii strălucitoare - suprafața zonelor deteriorate este netedă și strălucitoare;
• înconjurat de o margine cenușie în jurul zonelor deteriorate.

Anomaliile pot avea marimi diferiteși au capacitatea de a se reforma într-un întreg. La îmbinare, granițele se schimbă, iar petele sinuoase gri-albicioase sunt similare ca contur cu o hartă geografică.

Procesele inflamatorii pot apărea la marginile zonelor cu probleme. Pacienții se plâng de uscăciune crescută a membranelor mucoase, sete constantă și senzație de arsură. Boala poate apărea pe o perioadă lungă (câțiva ani) sau poate dispărea spontan după o perioadă scurtă de timp.

Glosita romboidă este o boală tip cronic, în care apar modificări atrofice și descuamarea suprafeței papilelor filiforme ale limbii. Deviațiile patologice se formează în regiunea treimii posterioare - spatele organului. Zona afectată are o formă de diamant, cu o limitare ascuțită a țesuturilor mucoase din apropiere.

Disbacterioza

Deteriorarea suprafețelor mucoase are loc ca o consecință a răspândirii disbacteriozei în tractul gastrointestinal, a utilizării necontrolate a medicamentelor antibacteriene sau a manifestărilor bolilor autoimune - distrugerea microflorei pozitive în cavitatea bucală.

Principalele manifestări simptomatice includ mici crăpături în palatul moale și buzele și un miros putred din gură. O complicație a bolii este posibilitatea pierderii spontane a dinților.

Patologii profesionale

Studiile clinice au arătat că atunci când sunt folosite în anumite industrii, este posibil să se formeze modificări specifice în membranele mucoase ale cavității bucale.

Formarea stomatitei cu mercur

Se refera la boli profesionaleși apare în rândul lucrătorilor din anumite industrii - fabrici pentru producția de oglinzi, termometre și unele fabrici de blănuri. Boala se poate dezvolta în timpul terapiei cu mercur medicamente. Otrăvirea rezultată contribuie la formarea rapidă a stomatitei.

Pacienții se plâng:

• pentru apariția unui gust metalic nestandard în cavitatea bucală;
• senzații de iritație și procese inflamatorii în apropierea anumitor grupuri de dinți;
• modificări ale nuanței de culoare a gingiilor - spre o culoare albăstruie;
• membrane mucoase laxe;
• sângerare crescută;
• apariția petelor erozive și ulcerative.

În formele severe ale procesului anormal, se extinde în continuare la suprafețele mucoase ale buzelor, palatului și amigdalelor. Înrăutățirea în continuare a bolii se caracterizează prin necroză tisulară, distrugerea osoasă și pierderea spontană a dinților.

Prevenirea

Pentru a preveni apariția bolilor mucoasei bucale, este necesar să vizitați regulat un dentist - cel puțin o dată la șase luni.

Măsuri suplimentare:

• Periajul dintilor constant – cel putin de doua ori pe zi, cu durata medieîn trei minute;
• clătirea preventivă a gurii cu balsamuri specializate sau apă fiartă, cu adaos de mușețel farmaceutic;
• nu încălcați cerințele termice - alimentele și băuturile nu trebuie să fie calde sau reci;
• nu exagera cu dulciurile - după ce ai mâncat, clătește-ți gura sau periați-vă pe dinți;
• schimbați dieta obișnuită cu una îmbogățită cu vitamine și minerale.

Bolile mucoasei bucale pot duce la diferite tipuri de complicații, inclusiv formarea tumori maligne. Rețetele tradiționale nu pot vindeca bolile în curs de desfășurare - utilizarea lor implică prevenire, dar nu și terapie.