"Tamiflu": הוראות שימוש, ביקורות. "טמיפלו": אנלוגים זולים וטובים יותר

תרופות המסייעות להתמודד עם זיהומים ויראליים תופסות כיום עמדות מובילות בקרב כל המכירות. אנשים מגיעים לרוקחים בלי קשר לשאלה אם הם חולים. חלק מהצרכנים משתמשים בתרופות אלו למטרות מניעה. אחד ה תרופות יעילותהתרופה טמיפלו מוכרת כמסייעת להתמודדות עם שפעת. זה מה שנדון בהמשך. מהמאמר תלמדו מה אומרות הוראות השימוש על הרכב Tamiflu. המחיר והאנלוגים של התרופה יוצגו גם לתשומת לבך.

הרכב וסוג התרופה האנטי-ויראלית

מה אתה יכול לומר על התרופה המקורית? התרופה Tamiflu היא תרופה המסייעת להילחם בזיהום ויראלי. להרכב יש גם השפעה אימונומודולטורית על גוף האדם, ומגדילה את זה פונקציות הגנה. החומר הפעיל של התרופה הוא oseltamivir. טבליות של רכיב זה מכילות עד 75 מ"ג. יש גם תרופה בצורה של תרחיף. כדי להשיג סירופ, אתה צריך לדלל את האבקה עם צונן מים נקיים. תרופה זו מכילה 60 מ"ג של oseltamivir לכל 5 מ"ל. כל רכיב אטום קופסת קרטון. הוראות שימוש כלולות בכל יחידה של תרופות Tamiflu.

מחיר התרופה גבוה למדי. צרכנים מדווחים על כך. חבילה אחת, שמספיקה לקורס טיפול, תעלה בין 1 ל -1.5 אלף רובל.

"טמיפלו": אנלוגים לתרופות

בעת מחקר תרופות דומותהתגלה שההרכב היה ייחודי. Oseltamivir אינו כלול בשום תרופה אחרת. התרופה Tamiflu פועלת על ידי עיכוב neurominidase. זהו תהליך שבו נחסמת ההשפעה השלילית של חומרים רעילים המשתחררים לאחר קשירת הנגיף והתאים גוף האדם. התרופה רלנזה פועלת באותו אופן. המרכיב הפעיל של תרופה זו הוא zanamivir. צרכנים רבים שואלים מה עדיף - Tamiflu או Relenza. אי אפשר לענות על שאלה זו באופן חד משמעי. עם זאת, ראוי לומר כי אנלוגי זה של התרופה המקורית מנוהל על ידי שאיפה.

לתרופה "Tamiflu" יש אנלוגים ואחרים, למשל התרופה "Ingavirin". תרופה זו זמינה בטבליות. הוא משמש גם כדי לחסל זיהומים ויראליים או למניעה. אם נשווה מה עדיף - Ingavirin או Tamiflu, נוכל לומר את הדברים הבאים. התרופה המקורית נחשבת ליעילה יותר במאבק נגד נגיפי שפעת שונים. עם זאת, האנלוגי שלו מתמודד היטב עם זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה וזיהומים חריפים בדרכי הנשימה. כמו כן, לתרופה "Ingavirin" יש עלות נמוכה כמעט פי שלושה מההרכב המבוסס על oseltamivir.

תחליפים פשוטים יותר

לתרופה "טמיפלו" יש אנלוגים וזולים יותר. יחד עם זאת, בהתאם למחיר, יעילות התרופה אינה יורדת. הכי פופולרי ובטוח תרופות אנטי-ויראליותנחשבים למעוררי אינטרפרון. ביניהם "Anaferon", "Ergoferon", "Kipferon". גם מאוד פופולרי הן התרופות "Citovir", "Kagocel", "Isoprinosine".

החומרים הפעילים בכל התרופות המתוארות שונים. עם זאת, הם מספקים את אותו אפקט - הגנה מפני הנגיף והטיפול בו. עלות הכספים המתוארים נעה בין 150 ל 600 רובל.

אינדיקציות לשימוש

התרופה Tamiflu, האנלוגים והתחליפים שלה נרשמים על ידי רופאים בכל מקום. הם הופכים לפופולריים ביותר בתקופות של מגיפות ותחלואה מוגברת. הוראות השימוש מציינות הקריאות הבאותלשימוש בקומפוזיציות:

• שפעת A ו-B;
• זיהום ויראלי חריף;
• סיבוכים לאחר מחלה (בטיפול מורכב);
• מניעת סיבוכים לאחר התערבויות כירורגיות.

התרופות משמשות למטרות מניעתיות להגנה מפני הצטננות ומחלות ויראליות. עם זאת, כדאי לשים לב כי Tamiflu והאנלוגים שלה נקבעים אך ורק בגיל מסוים. לדוגמה, התרופה המקורית אינה משמשת למניעה בילדים מתחת לגיל 12. התרופה "Isoprinosine" מותרת לשימוש רק לאחר שלוש שנים. הקומפוזיציות "אנאפרון" ו"ארגופרון" מותרות מהשנה הראשונה לחיים.

הוראות לשימוש

לפני השימוש בהרכב Tamiflu (כולל אנלוגים), עליך ללמוד את הוראות השימוש. שקול גם את צורת התרופה ואת המינון שלה.

עבור חולים מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 12, ההרכב נקבע 75 מ"ג של החומר הפעיל פעמיים ביום. אם ילד שוקל פחות מ 15 ק"ג, אז הוא רושם 30 מ"ג של תרופות. למשקל גוף של עד 23 ק"ג, המינון גדל בעוד 15 מ"ג. אם התינוק שוקל לא יותר מ-40 קילו, אז מומלץ 60 מ"ל. כל חלק של התרופה משמש פעמיים ביום. משך הטיפול לא יעלה על 5 ימים.

טמיפלו היא תרופה פעולה אנטי ויראלית. הוא מכיל oseltamivir, הידוע גם בשם oseltamivir, שהוא מעכב neuraminidase ונחשב למרכיב הפעיל בטמיפלו.

השפעת החומר היא שבנוכחות תרכובות אלו נחסם אנזים התורם להתפשטות נגיפים מ תא ראשי- מקור זיהום. המשמעות היא שלנגיפי שפעת אין הזדמנות להתפשט עוד יותר, ובכך משפיעים לרעה על בריאותו של האדם הנגוע ומדביקים את הקרובים.

תרופת טמיפלו מסומן לשימושחולים מעל גיל שתים עשרה. ההוראות מזהירות כי אין להשתמש בתרופה על ידי ילדים מתחת לגיל שצוין או על ידי נשים במהלך ההריון וההנקה. התרופה אסורה אם קיימת אי סבילות אינדיבידואלית למרכיבי התרופה, וכן אם למטופל יש אי ספיקת כליות. נקודה חשובה היא ליטול את התרופה בזמן; אין להפסיק את מהלך הטיפול, גם אם המטופל מרגיש טוב יותר באופן משמעותי.

ההוראות מצביעות על אפשרי תופעות לוואיבעת נטילת תרופות. בחילות, הקאות, בעיות שינה, הפרעות עיכול, סחרחורת, בְּרוֹנכִיטִיס. אבל מודגש כי השפעות כאלה הן די נדירות. ארגון הבריאות העולמי המליץ ​​על טמיפלו כתרופה לסיוע במלחמה בשפעת החזירים, הנגרמת על ידי נגיף A-H1N1. בקיץ 2009 ניתנה חותמת שפעת זו הדרגה הגבוהה ביותרסכנות, ו אירגון בינלאומיפורסמו הנחיות צעדי מנעושיטות טיפול. שתי תרופות נקראו, אלו הן טמיפלו - oseltamivir, ו רלנסה, - זנמיביר.

אבל גם כעת נמשכים הדיונים האם הסכנה של הנגיף המוזכר באמת כל כך גבוהה, וכן לגבי יעילותו של הנגיף שהוזכר. תרופות. מתפרסמות תוצאות של תחקירים שערכו עיתונאים, מהן עולה בבירור שהיתה קנוניה בין יצרני התרופות המוזכרות לבין גורמים בארגון הבריאות העולמי.

כגון תכסיס שיווקי, כמובן, מצדיק את עצמו, ואין מצפון, ואפילו לא החוק. לדוגמה, טמיפלו נמכרה לאוסטרליה בכמויות כאלה שזה יספיק לכל תושב, וגרמניה רכשה תרופה שתרפא לפחות שליש מתושבי המדינה. מה שמוזר הוא שגם מדינות עניות קנו את התרופה, אבל היא נמכרה להן בזול פי עשרים, וליצרני טמיפלו לא היו מענקי צדקה בעניין זה. המסקנות מעידות על עצמן - מחיר התרופה הועלה בתחילה פעמים רבות, לא פחות מעשרים.

לאחר זמן מה, אפשר היה להיתקל בהודעות שאומרות שהנגיף שגורם " שפעת חזירים"עבר מוטציה ואינו מפחד יותר מההשפעות של טמיפלו. זה לא מפתיע, כולם יודעים שמיקרואורגניזמים אלה נוטים להשתנות די מהר, אך עם זאת, התרופה Tamiflu כבר מילאה את תפקידה המיועד, ואנשים מסוימים קיבלו דיבידנדים מדהימים.

אנלוגים זולים יותר מטמיפלו

לא תמצאו אנלוגים ישירים של תרופה זו בבתי המרקחת שלנו. פעולה דומהיש את התרופה:

זה משוחרר באחר צורה פרמקולוגית(אבקה לשאיפה). חבילה של Relenza עולה פחות מטמיפלו - בערך 1,000 רובל.

ביקורות על Tamiflu

ביקורות על Tamiflu מכילות מידע על הזמינות תופעות לוואי, שלא תוארו בהוראות, ולעתים קרובות יותר בני נוער סבלו מהם. בעת נטילת התרופה, התרחשה פאניקה, התרחש מצב הזוי, ההכרה הייתה מבולבלת, ולמטופל היו סיוטים במהלך שנת הלילה. גם בני ארצנו שנטלו תרופה זו כטיפול מונע דיווחו שהיו התקפים של בחילות וכאבים בבטן. הורים מתלוננים כי בנם חווה מצב לאחר נטילת טמיפלו דיכאון חמור. מתוך המספר הכולל של ביקורות, מחצית אומרים שלא היו תופעות לוואי או ביטויים לא רצויים הקשורים לנטילת Tamiflu. אנשים שהשתמשו את התרופה הזואֵיך מוֹנֵעַ, נשאר בריא. אותם חולים שלקחו את התרופה לטיפול בשפעת החלימו במהירות.

בהתבסס על דעות סותרות כאלה, קשה להחליט אם לקחת טמיפלו או לא. אבל בכל מקרה, לא מומלץ לתת תרופה זו לילדים. מאז התרופה נמכרת בבתי מרקחת רק עם מרשם, חולים חובההם מתייעצים עם מומחה, ורק לאחר מתן המרשם על ידי הרופא המטפל, הם יכולים להשתמש בתרופה. אם אתה רוצה להיות בטוח לחלוטין שאתה צריך לקחת טמיפלו, התייעץ עם רופאים שונים.

בדוק את Tamiflu!

עזר לי 49

לא עזר לי 5

רושם כללי: (23)

טמיפלו היא תרופה נגד וירוס שפעת המשמשת לעתים קרובות למטרות מניעה. ישנם גם אנלוגים של Tamiflu, יעילים באותה מידה בפעולתם.

מאפיינים קצרים של התרופה האנטי ויראלית

לקפסולות יש גוון צהבהבו צפיפות גבוהה. יש אבקה בפנים לבן. החומר הפעיל הוא פוספט oseltamivir. מרכיבי עזר: פובידון, נתרן, עמילן וטלק. הקליפה מורכבת מג'לטין וצבע.

התרופה משמשת לטיפול בשפעת והיא מצוינת גם למניעה. מבטל חלקיקי וירוסים שחדרו שוב לגוף, ומונע את ספיגתם באפיתל של רירית האף. בנוסף, הוא חוסם את התפשטות החיידקים בכל הגוף, במיוחד ב דרכי הנשימה, ובכך להקל על שיעול.

פעולה פרמקולוגית ואינדיקציות לשימוש

התרופה האנטי-ויראלית Tamiflu נלחמת בנגיפים של שפעת B ו-A.

החומר הפעיל oseltamivir מסונתז בגוף האדם לקרבוקסילאט שלו. מכיל neuraminidases ויראליים, בעזרתם נוצרים תאים ויראליים חדשים מחלקיקים נגועים. לאחר מכן הם התפשטו בכל הגוף. התרופה נספגת די בקלות לתוך מערכת העיכול, מסונתזת למטבוליטים בהשפעת אסטרזות מעיים. נכסים פעיליםהתרופה חלה על כל מוקדי הזיהום. מופרש על ידי הכליות (כ-90% מהכמות הכוללת) עקב סינון והפרשה.

התרופה נקבעת במקרים הבאים:

• שפעת בשלבים ראשוניים או חמורים;
• ARVI;
• חסינות מופחתת;
• תסמיני הצטננות: נזלת, חום או חולשה;
• מניעת שפעת לאחר מגע עם אדם נגוע.

התרופה מאושרת לשימוש על ידי מבוגרים וילדים מעל גיל שנה. למטרות מניעה, ניתן להשתמש בו לאחר גיל 13 שנים. בסביבות חינוכיות או עבודה שבהן קיים סיכון לזיהום, לרוב מומלץ לקחת קורס מניעתי עם תרופה זו.

אנלוגים רוסיים זולים למבוגרים

רוב האנלוגים של Tamiflu זולים יותר מהמקור.

הרשימה שלהם די ארוכה. ישנם שני סוגים של תחליפים - זהים בהרכבם, כלומר גנריים, ובעלי השפעה טיפולית דומה.

בהתבסס על המבנה שלה, ניתן להבחין רק בתרופה אחת - Nomides. זה הרבה יותר זול במחיר מאשר תרופה מקורית. עם זאת, זה יכול להילקח רק לאחר 12 שנים. כל שאר המאפיינים זהים לחלוטין. ישנן תרופות נוספות עם חומרים פעילים שונים, אך הן זולות יותר ויעילות לא פחות.

אנלוגים לילדים של טמיפלו ברוסיה:

1. Grippferon - זמין בצורת תרסיס וטיפות. נלחם בחיידקים ויראליים, מקל על דלקות ומשפר חסינות. משתמשים בו מלידה.
2. אורווירם - החומר הפעיל הוא רמנטדין. נוצר בטעם של סירופ מתוק, לא מגעיל ילדים.
3. אנאפרון הוא חומר הומיאופתי היעיל נגד דלקות ווירוסים. הצמיחה והתרבות של חיידקים נעצרת. אין שום בולט חומרים כימייםומשמש לטיפול בילדים מגיל שנה.
4. Viferon - מיוצר בצורה של נרות לשימוש נוח יותר לילדים מגיל חודש. נלחם בהרפס, ARVI, קנדידה ופטריות פתולוגיות אחרות.
5. אמיקסין - חומר פעילטילורון. התרופה גורמת לאימונוגלובולינים לפעול למניעת התפשטות חיידקים בתאי גוף האדם. מורשה להכנס יַלדוּתמגיל 6.

כיצד להשתמש נכון בטמיפלו

התרופה האנטי ויראלית משמשת לאחר ארוחות עם כוס מים. לפיכך, הסבילות של החומרים בהרכב משתפרת באופן משמעותי. לשימוש נוח יותר, יש מתלים.

אם לא ניתן לרכוש את האבקה, או שהקפסולה נראית מקולקלת, יש לפתוח אותה ולשפוך את התוכן לכפית. עדיף לשטוף את התוכן מים מתוקיםאו לאכול אותו עם דבש, כי הטעם מר מאוד. לאחר הפתיחה, לא אמורות לעבור יותר מ-5 דקות.

שם לטיני:טמיפלו
קוד ATX: J05AH02
חומר פעיל:אוסלטמיביר
יַצרָן:הופמן-לה רוש, שוויץ
תנאים לניפוק מבית מרקחת:על מרשם

אינדיקציות לשימוש

ניתן להשתמש בטמיפלו למטרות הבאות:

• יַחַס צורה קלהשפעת אצל ילדים ומבוגרים
• מניעת שפעת אצל אנשים שנמצאים בסיכון (עבודה בצוותים גדולים, בעלי מערכת חיסון מוחלשת)
• טיפול בשפעת קשה מקבוצות A ו-B
• טיפול בחום הנגרם על ידי וירוסים או חיידקים.

כאב גרון לא תמיד מעיד על שפעת, עדיף לדעת סיבות אפשריותסטיות כאלה כדי לבטלן בזמן. קרא על כך במאמר:

סגולות רפואיות

טמיפלו היא תרופה אנטי-ויראלית המעכבת ביעילות את השכפול והפתוגניות של נגיפי שפעת מקבוצות B ו-A.

לאחר נטילת טמיפלו, זה מקל על השפעת. כבר ביום החמישי לטיפול, ביטויי המחלה של המטופל יורדים (יורדים חוֹם, שיעול וחום חולפים). מצב כלליהחולה גם משתפר.
Oseltamivir נספג במהירות בדם. שֶׁלוֹ ריכוז מקסימליזה מגיע תוך חצי שעה לאחר מתן.

התרופה מופרשת על ידי הכליות והשתן.

כמוסות טמיפלו

מחיר: מ 956 לשפשף.

כמוסה 1 מכילה:

• אוסלטמיביר.

רכיבים נוספים:

• פורמאת
• ג'לטין
• עֲמִילָן
• צבעים מלאכותיים
• טַלק.

תרופה זו זמינה בצורות המינון הבאות:

• קפסולות ג'לטין קשות אפורעם הכיתוב הייחודי "ROCHE 75 mg". ללא טעם וריח.

הכמוסות מכילות אבקה גרגירית לבנה. בלי ריח. חבילת שלפוחית ​​אחת של 10 יחידות.

הוראות שימוש ומינונים

ניתן ליטול את הטבליות ללא קשר לארוחות.
המינון המותר למבוגרים וילדים השוקלים יותר מארבעים ק"ג הוא טבליה אחת. פעמיים ביום.
משך הטיפול הוא חמישה ימים.
לחולים עם מחלת כליות חמורה, יש להפחית את המינון לטבליה אחת כל יומיים. משך הטיפול במקרה זה נקבע על ידי הרופא המתבונן.

אבקת טמיפלו

עלות: 1302 רובל.

1 מ"ג מהתרחיף המוגמר מכיל:

• Oseltamivir (מרכיב פעיל).

חומרים נוספים:

• סוּכּרָזִית
• בנזונט
• פרמסיל.

זמין כאבקה גרגירית לבנה להכנת תרחיף בבקבוקי קרם הגנה כהים. יש לו טעם וריח פירותי מתקתק. לאחר ערבוב עם מים, האבקה יוצרת נוזל לבן ואטום.

מינון: 30 גרם בבקבוק אחד.

הוראות שימוש ומינונים

כדי להכין את ההשעיה, אתה יכול להשתמש בהליך הבא:

• קח את הבקבוק ונער אותו מספר פעמים
• פתחו והוסיפו לו 50 מ"ל מים נקיים
• סוגרים את הבקבוק ומנערים אותו למשך חצי דקה עד שהגרגירים היבשים נמסים לחלוטין
• הסר בזהירות את מכסה המגן של הבקבוק
• בעזרת מזרק המדידה הכלול בערכה, שואבים את כמות ההשעיה הנדרשת.

ניתן לקחת את התמיסה המוכנה הן לפני ואחרי הארוחות. אין צורך כלל להשתמש במכשירים מיוחדים, שכן אתה יכול לקחת את התמיסה ישירות ממזרק מינון.

משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל לכל מטופל בנפרד.

קָבִיל מנה יומיתלמבוגרים הוא 150 מ"ג.

לילדים השוקלים יותר מארבעים ק"ג ולמבוגרים (למניעת שפעת), 70 מ"ג של התרופה נקבעים בדרך כלל למשך עשרה ימים.

• ילד מעל שנה ושוקל פחות מ-15 ק"ג שותה 30 מ"ג מהתרופה
• ילד מגיל שנתיים עד חמש במשקל של 15 עד 25 ק"ג שותה 40 מ"ג מהתרופה
• ילד מעל גיל 6 ושוקל בין 25 ל-40 ק"ג שותה 60 מ"ג מהתרופה.

במהלך ההריון וההנקה

יש לרשום טמיפלו בזהירות רבה במהלך ההריון. ניתן ליטול את התרופה רק בשליש השלישי של ההריון כאשר הזן הנגיפי של שפעת מתקדם במהירות ועלול לגרום נזק חמור לבריאות האם והעובר. במקרה זה, על הרופא המטפל להבין סיכונים אפשרייםמנטילת תרופות.

מדוע אסור ליטול אותו במהלך הנקה: בשל העובדה שהחומר הפעיל של התרופה יכול להיות מופרש יחד עם חלב אם, במהלך ההנקה אסור לשתות אותו כדי לא לסכן את בריאות התינוק.

התוויות נגד

Tamiflu אינה נרשמה עבור ההתוויות הבאות:

• אי סבילות אישית לחומר oseltamivir
• הריון (במיוחד השליש הראשון והשני)
• תקופת הנקה
• גיל החולה עד שנה
• משקל המטופל הוא עד חמישה עשר ק"ג.

אמצעי זהירות

יש לקחת בזהירות התרופה הזועם בעיות בריאות כאלה:

• מחלת לב כרונית
• מחלות כלי דם קשות.

בשל העובדה שאוסלטמיביר יכול להשפיע על מערכת העצבים, עדיף לחולים להימנע מנהיגה או נהיגה במהלך הטיפול. מנגנונים מורכביםשדורשים ריכוז מוגבר.

למטרת מניעה (במהלך הטיפול), יש לעקוב בקפידה אחר התנהגותם של ילדים ובני נוער לאיתור מומים. מערכת עצבים. זה מוסבר על ידי העובדה שחלק מהמתבגרים חוו התקפים ופתולוגיות נוירופסיכיאטריות לאחר נטילת כמוסות אלה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

לשימוש בו-זמני של oseltamivir עם אמוקסיצילין ואקמול אין כל השפעה השפעה שליליתעל ריכוז האחרון בדם.

בדיקות מעבדה לא העלו כאלה תגובות שליליותחומרים oseltamivir עם התרופות הבאות:

• אזיתרומיצין
• חוסמי בטא
• קסנטין
• פֵּנִיצִילִין
• קפטופריל
• צפלוספורין
• רניטידין
• Cemetidine
• משתני תיאזיד
• איבופרופן, נורופן ומשככי כאבים אחרים שאינם נרקוטיים
• מרחיבי סימפונות.

תופעות לוואי

תרופה זו עלולה לגרום לתופעות הלוואי הבאות אצל המטופל:

• בחילה
• שִׁלשׁוּל
• לְהַקִיא
• כיב קיבה
• קוליטיס
• כאבי בטן
• דימום במערכת העיכול
• Dysbacteriosis
• הידרדרות בתפקוד הכבד
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד
• צַהֶבֶת
• דלקת הלבלב

מערכת עצבים

• הפרעת שינה
• מַחֲלַת עֲצַבִּים
• כְּאֵב רֹאשׁ
• תסיסה
• פרכוסים
• התרגשות עצבנית
• דִכָּאוֹן
• הזיות

אפקטים נוספים

• דלקת קנה הנשימה
• דַלֶקֶת הָעוֹר
• פנימי או דימום מהאף
• הפרעת קצב
• אֶקזֵמָה
• לְהִשְׁתַעֵל
• רינוריאה
• דַלֶקֶת הַלַחמִית
• אַסְתְמָה
• הזעה מוגברת
• דלקת ריאות
• רגישות יתר
• אריתרמה
• הלם אנפילקטי

מנת יתר

תיקנו מקרים של מנת יתר תרופהלא הייתה טמיפלו. היות ולחומר אוסלטווימיר אין תרופת נגד מיוחדת, במקרה של מנת יתר החולה (למטרת מניעה) יכול לשטוף את הקיבה כדי לא לסכן את בריאותו. טיפול נוסףמבוצע על סמך התסמינים שנצפו.

תנאים וחיי מדף

יש לאחסן את התרופה בשתי צורות השחרור במקום יבש בטמפרטורה של עד 20 מעלות צלזיוס.

הרחק מהישג ידם של ילדים.

חיי מדף של כמוסות: 4 שנים מתאריך הייצור המצוין על האריזה.

חיי מדף של אבקה לא מומסת: שנתיים מתאריך הייצור.

ההשעיה המוגמרת (חיי מדף) מאוחסנת עד עשרה ימים. עדיף לאחסן אותו בטמפרטורות של עד עשרים מעלות צלזיוס.

אנלוגים

Zanamivir

Glaxo Wellcome Production, צרפת.
מחיר:מ 2410 לשפשף.

פעולה עיקרית: אנטי ויראלית, אנטי מיקרוביאלית. רכיבים: zanamivir (חומר פעיל). צורת שחרור: אבקה לשאיפה.

יתרונות:

• יכול לשמש הן לטיפול והן למניעה של וירוסים
• יש לו אפקט מעכב חזק, שבגללו הוא משחרר במהירות תאים נגועים מהנגיף.

מינוסים:

• התווית נגד לילדים מתחת לגיל חמש
• עלול לגרום לנפיחות בפנים
• לא תואם לתרופות בשאיפה.

Medica Holding, רוסיה.
מחיר:מ 148 לשפשף.

פעולה עיקרית: נוגדת חום, אנטי ויראלית, אימונומודולטורית. הרכב: נוגדנים לאינטרפרון גמא אנושי (חומר פעיל). טופס שחרור: כמוסות בשלפוחיות, טבליות של 10 יחידות. בשלפוחית ​​אחת.

יתרונות:

• מקל על המהלך הכללי של המחלה
• מפחית את הסיכון לחלות בשפעת ב-96%
• מקדם ייצור של נוגדנים לנגיף.

מינוסים:

• עלול לפגוע בתפקוד הכליות, לכן התווית נגד במצבים אקוטיים או כרוניים כשל כלייתיאצל המטופל
• אסור לשימוש על ידי ילדים מתחת לגיל שנה
• עלול לגרום לדימומים מהאף, הזיות וכאבי ראש.

ולנטה פרמצבטיקה, רוסיה.
מחיר: Ingavirin עולה 456 רובל.

פעולה עיקרית: אנטי דלקתית, אימונומודולטורית, אנטי ויראלית. רכיבים: imidazolylethanamide. טופס שחרור: Ingavirin זמין בצורה של טבליות כחולות ואדומות, 7 יח'. בשלפוחית ​​אחת.

יתרונות:

• Ingavirin יכול לרפא ARVI חמור תוך שבוע בלבד
• עוזר ביעילות להקל על תסמיני המחלה (חולשה, חום)
• ניתן לרכוש ללא מרשם.

מינוסים:

• אינגווירין אסור בילדים ובני נוער מתחת לגיל שמונה עשרה (אסור לשימוש ברפואת ילדים)
• אין להשתמש יחד עם אנטיביוטיקה, מכיוון שהדבר עלול לגרום לתגובות לא רצויות.

Dalkhimfarm, Pharmstandard-Tomskkhimpharm, רוסיה.
מחיר: Amiksin עולה מ 740 רובל.

פעולה עיקרית: לאמיקסין השפעה אימונומודולטורית ואנטי ויראלית חזקה.

הרכב: טילורון (חומר פעיל).

טופס שחרור: Amiksin זמין בצורה של טבליות קמורות של ורוד או צבע כתום(תלוי במינון) 5 או 10 יח'. אריזה.

יתרונות:

• אמיקסין ממריץ את הייצור של אינטרפרונים בגוף, עקב כך עולה עמידות האדם לזנים מסוימים של וירוסים.
• מפחית דיכוי חיסוני (כאשר המערכת החיסונית נחלשת כל הזמן)
• בעל זמינות ביולוגית גבוהה (כמעט 85%).

מינוסים:

• עלול לגרום לדספפסיה
• עלול לגרום לצמרמורת.

Pharmstandard-Tomskkhimpharm, רוסיה.
מחיר: 378 לשפשף.

פעולה עיקרית: לארבידול השפעה אנטי-ויראלית חזקה הרכב: umifenovir (חומר פעיל). טופס שחרור: כמוסות צהובות עם אבקה לבנה, 10 יח'. ארוז.

יתרונות:

• ארבידול עוזר לדכא במהירות את פעילות הנגיפים
• ארבידול מגביר את ההתנגדות הכוללת של הגוף ל זיהום ויראלי(מגביר חסינות)
• ניתן לרכוש ללא מרשם.

מינוסים:

• לא ניתן להשתמש בתינוקות
• אסור בהחלט במהלך ההריון.

לא משנה מה מתחרים, פקידים ותעמולה אחרת מספרים היום, טמיפלו היא אחת התרופות הבודדות נגד שפעת שהוכיחו יעילות, מאומתת על ידי מחקרים אקראיים רב-מרכזיים שנערכו ב- מדינות שונותועל מדגם מספיק של נושאים.

ברוסיה, מלבד Remantadine, אף אחד מהזמינים סמים ביתייםאין יעילות מוכחת נגד שפעת.

אריזה של תרופה אחרת לשפעת

במדינה שלנו יש מספר גדול שלתרופות לטיפול ומניעה של שפעת, שהקארמה נפגעת על ידי פקידים בדרגות שונות, שמקדמים לשוק בובות או שטויות שלא נבדקו. כמחקרי יעילות מוצר דומהמוצעות תוצאות של מכונים ומרפאות רוסיים או סיניים בלבד, אבל זה לא כל כך נורא. כאשר מתחילים להסתכל על השיטות שבהן מבוצעות הבדיקות הללו, איפשהו מוציאים דגימות שלמות של מטופלים לא מתאימים מקבוצות המחקר, איפשהו התנאים משתנים במהלך הניסוי, איפשהו מדגם המטופלים (10-20-30 אנשים) לא יכול לשמש מספיק להשוואה ולהשגת מסקנות ניסוי נכונות.

הדבר פוגע במחקר ובתרופות עצמם, שאינם יכולים לקבל אישור ראוי ממומחים מתחשבים שהריפוי הוא עבורם מלאכה, ולא דרך להרוויח כסף ופנסיה. ישנה התאמה בנאלית של יעילות החומר הנבדק לתוצאה שהוזמנה על ידי מפעל תרופות או חברה. מכוני המחקר האמיתיים והמכובדים שלנו, המוציאים קיום אומלל על תרומות ממשלתיות, צריכים להרוויח כסף באמצעות עבודה כה לא ישרה ומחקר מוזמן, שאינו מוסיף אמינות לבסיס המחקר הרוסי. אם אלו היו מקרים בודדים, אז לא. אני חושב שהיחסים ההדדיים בנויים על אותו בסיס. מחקרעם חברים סינים, כאילו אתם התוצאות של התרופות שלנו שאנחנו צריכים, אנחנו בשבילכם תוצאה רצויהעבור יצרנים סיניים.

אני חוזר ואומר, המיוצר על ידי מפעל התרופות השוויצרי Roche, היא אחת התרופות הבודדות בשוק שיכולות מבחינה אטיולוגית (כלומר, להשפיע על הנגיף עצמו, ולא באופן עקיף או לא ספציפי על מערכת החיסוןאדם) כדי להילחם בזיהום. זו לא דמה.

IN כַּיוֹםהחומר הפעיל oseltamivir (או יותר נכון, oseltamivir phosphate salt), שהוא הבסיס הטיפולי של Tamiflu, מוגן בפטנט מפני העתקה ולא אמורות להיות גנריות רשמיות בשוק. זה מוביל למחיר גבוה עבור תרופה ממותגת; לדוגמה, במוסקבה, העלות של Tamiflu במינון של 75 מ"ג מתחילה מ-1,100 רובל לחפיסה. זה יקר, אבל זה תשלום עבור פיתוח וגילוי של תרופה.

נכון, שווקים מתפתחים גדולים יכולים לפעמים להרשות לעצמם לרמות, כדי לחסוך כסף ולהגדיל את זמינות התרופות לצרכן הסופי, תוך הפרת פטנטים בינלאומיים (איני יכול לדעת באישור בעל הפטנט או לא, זה זמין באופן חופשי המידע הזהמתגעגע). זה קרה גם עם טמיפלו. עַל הרגע הזהאני יודע בוודאות שבסין, על בסיס oseltamivir, הם מייצרים אנלוג משלהם לשוק המקומי (השם לא מוכר לי), בבלארוס, חברת תרופות מקומית מייצרת אנלוג, וברוסיה, היצרן Pharmasintez מייצר את תרופה Nomides (העלות שלה מתחילה מ 600 רובל לחבילה, שהיא זולה פי 2 מהמקור).

כל האנלוגים הללו של Tamiflu הם גנריות לא רשמיות, מכיוון שתקופת ההגנה על הפטנט לפיתוח המותג של Roche עדיין לא פג, כך שרק מפעלים השייכים לחברה זו או משתפים פעולה איתה יכולים לייצר Tamiflu מקורי. האיכות של אנלוגים לא רשמיים (כנראה עשויים מחומרי גלם סיניים) לא יכולה להיחשב דומה ב-100%.

אני לא יכול לאשר את העובדה האחרונה, כי מידע רשמי על ייצור תרופות המבוססות על אנלוגים של אוסלטמיביר והרכב המלח המשמש בייצור ו/או הסכמים עם בעל הפטנט (אולי לא רשמי) לא הופיע בשום מקום. אז בין אם אנלוגים סיניים, רוסיים ובלארוסים מיוצרים על בסיס פוספט אוסלטמיביר אמיתי או לא, אף אחד לא מודה. בכל מקרה, תרופות אלו אינן יכולות להגיע רחוק יותר מהשוק המקומי, משום שמכירת מוצרים מזויפים בשוק העולמי אסורה ורוש יכולה לתבוע את החצופים. אבל השקעה בשוק המקומי, ואפילו בלי אפשרות לנהל קמפיין פרסומי רגיל, היא לא עובדה שיש לה יתרונות כלכליים אדירים עבור יצרני התרופות. סיכוני מוניטין קיימים בכל מקרה ויכולים לפגוע בכל חברה.

עכשיו לגבי החדשות שהפכו ימים אחרוניםפופולרי. משרד החינוך והמדע הכריז על תחרות לפיתוח אנלוג רוסי של טמיפלו. נראה שהמחלקה עקבה אחריו הדרך הנכונה- היא הכריזה על תחרות ליצירת אנלוגי של oseltamivir ממלח אחר. כלומר, זה יהיה אנלוגי רוסי של התרופה הממותגת, אבל לא מפוספט של oseltamivir, אלא, נניח, מ oseltamivir citrate או כל מלח אחר.

נכון להיום, ניתן לסנתז כל חומר, אך הגנת פטנט לא מאפשרת למכור תרופה המיוצרת באופן רשמי בצורה מזויפת, אלא אחרת מבנה כימייאפשר לכם להיכנס לשוק הפתוח ולא להיתקל בבעיות עם בעל הפטנט. זה כסף טוב, וזו כנראה הסיבה שמשרד החינוך והמדע מוכן לספק 33 מיליון רובל ככספי פרסים בתחרות על גילוי והחדרה לייצור אנלוגי. הכמות תחולק במנות עד 2019, ככל הנראה זה יהיה המועד האחרון, שבו יהיה צורך להגיש מולקולה מסחרית למועצה המדעית או להכניס אותה לייצור.

פורמלית, הכל טוב ונכון. תחרות אמיתית, המנצח לא ישב עם זכיות חשופות, אלא עם מימון מאושר בפועל במשך שנים. אבל יש נקודה אחת שפקידים ויצרנים לא יספרו לכם עליה. כתוצאה מכך, מלח נוסף של oseltamivir עשוי לתת תוצאה שונה מבחינת המלחמה בזיהום בשפעת. זה נצפה לעתים קרובות בייצור של תרופות גנריות, כאשר החלפת החומר הפעיל המקורי, למשל מלח המיפומראט, בפומראט שנראה דומה מובילה להרעה בפרמטרים הטיפוליים של התרופה. זה נראה כמו hemifumarate ו fumarate, ההבדל הוא כמה אותיות, אבל ההשפעות מדהימות. עם זאת, כמו המחיר, בין תרופה מקוריתוגנרי.

כל רופא ומומחה אמיתי עם S בירה יספר סיפורים דומים רבים כאשר אנלוג נומינלי חומר פעיללא תמיד ייתן בשל השפעה טיפולית. לכן, אני רושם תרופות מותג לחולים שיכולים להרשות לעצמם כל תרופה במחיר סביר, בעוד שמי שאין לו מספיק משאבים כלכליים נאלץ להסתפק בגנריות זולות יותר. כן, האיכות וההחלמה האפשרית מוקרבות, אבל עדיף שהמטופל נוטש את הטיפול לגמרי לאחר שראה את המחיר הלא סביר של התרופה שנרשמה בבית המרקחת.

לפיכך, יש חשש כי לאחר שקיבלנו מלח של אוסלטמיביר השונה מהפוספט המקורי, נספר שאנלוג ראוי של טמיפלו היקר סונתז והורץ לבתי מרקחת ולקנות תרופת פלא ביתית, אך למעשה על פי למסורת הרוסית הישנה מחקרים קלינייםהיעילות (לא להתבלבל עם בטיחות) של התרופה החדשה לא תיבדק או תתבצע עם חריגים והפרות, שכבר הוזכרו לעיל, ויעילותה של תרופה זולה לא תהיה דומה לתרופה ממותגת דומה .

אחזור על הפוסטולציה המובעת שוב ושוב בדפי הבלוג הזה - ב-90% מהמקרים ניתן לרפא את השפעת ללא תרופות. מספיק מספיק תגובה חיסוניתהגוף ללא שימוש בטמיפלו, רלנזה או תרופות בעלות יעילות לא מוכחת (וכדומה). אבל ב-10% באמת מקרים חמוריםזיהום בזני נגיף שפעת מוטגני ( דוגמה טובהעשוי לשמש כהתפרצות של מה שנקרא בשנת 2009), או כאשר מדביקים חולים עם ליקויים חיסוניים משניים, ילדים מוחלשים וקשישים, יש צורך בתרופה אטיולוגית טובה שלא תפגע, כי שיעור התמותה של חולים כאלה להיות גבוה בלי תרופה טובהלא נציל אותם.

במדינה שלנו הם אוהבים להעלות רעיון, לקדם אותו לחברים או קרובי משפחה שלהם בצמרת, להוציא כסף ממשלתי טוב על פיתוח ויישום, ואז לשחרר טמבל בחסות פקידים (היגיון כזה עובד: אנלוגי ביתי תרופה יקרה, בואו נקנה את זה עבור כספים תקציביים) כדי להרוג הרבה אנשים. האמת היא שגורמים רשמיים ישמרו בצניעות על יעילותן של התרופות הללו, למרות שיש להם נתונים סטטיסטיים מלאים בהישג יד.

ימים יגידו מה יקרה במקרה הזה. כל הפיתוחים המקומיים הקודמים של תרופות נגד שפעת לא הראו נאותות השפעה טיפוליתוכל העזרה שלהם הייתה נתונה לטעות סטטיסטית מהשימוש בפלצבו. ההישג היחיד היה המחיר הנמוך. אבל בנוסף לחיסכון בכסף, התרופה אמורה גם לעזור. האם האנלוג הרוסי של טמיפלו יעזור להציל חיים וכסף עבור האנשים שלנו היא עדיין שאלה גדולה.