Stafilokok. Stafilokok je pronađen u nosu, grlu, grlu i na koži, što učiniti? Staphylococcus aureus u dojenčadi

Stafilokok aureus (latinski: Staphylococcus aureus) jedan je od najpoznatijih uzročnika i vjerojatno najodvratnijih. Unatoč činjenici da je gotovo svatko čuo nešto o stafilokoku*, ne samo pacijenti, već i liječnici često nemaju jasno razumijevanje problema. Obično ne uzrokuje taktičke poteškoće akutna infekcija uzrokovan stafilokokom, na primjer, čirevi u nosu. Jasno je da je neophodna antibakterijska terapija itd. Ali što učiniti ako se stafilokok uzgaja tijekom rutinskog pregleda kod gotovo zdrave osobe? Koliko je to opasno za samu osobu? Koliko je opasno za druge? Je li potrebno "liječiti" nositelja stafilokoka? Kako se riješiti stafilokoka, ako ga se trebate riješiti? U odgovoru na ova i neka druga pitanja, pacijent ponekad sluša nekoliko oprečnih mišljenja. Pokušajmo otkriti problem.

Asimptomatsko nositeljstvo stafilokoka vrlo je često. Oko 50% ljudi su kliconoše Staphylococcus aureus, trajno ili privremeno.

Staphylococcus aureus je oportunistički mikroorganizam, predstavnik normalne ljudske mikroflore. Izraz "oportunistički" znači da stafilokok ne uzrokuje uvijek bolest. Možda je u tijelu dugo vremena(barem tijekom cijelog života), bez nanošenja štete čovjeku, a moraju se stvoriti i određeni uvjeti da izazove bolest. Naime, slabljenje imunološkog sustava. Ako imunološka obrana osobe radi normalno, stafilokok postoji u tijelu bez ikakve brige za "domaćina". Ako imunološki sustav zakaže, stafilokok može napasti ljudski organizam, što dovodi do pojave raznih bolesti: od relativno blagih kožnih gnojnih infekcija do teških stanja septičkog šoka. Asimptomatsko nositeljstvo stafilokoka vrlo je često. Oko 50% ljudi su trajni ili privremeni nosioci Staphylococcus aureusa. Staphylococcus aureus živi na koži i sluznicama. Vjeruje se da je njegova glavna ekološka niša (omiljeno, najprikladnije stanište) u ljudskom tijelu nosnice, predvorje nosne šupljine.

Upoznavši neke biološke značajke Staphylococcus aureus, možemo nastaviti s razmatranjem pitanja koja smo postavili.

Dakle, koliko je opasno identificirati stafilokoke kod ljudi? Iz gore navedenog sasvim je očito da stafilokok predstavlja opasnost samo za osobu s oslabljenim imunološkim sustavom. Na primjer, osoba koja boluje od HIV infekcije, teški oblik šećerna bolest ili kronični zatajenje bubrega. Slabost, "iscrpljenost" snage imunološka obrana može dovesti do ozbiljne stafilokokne infekcije kod takvih ljudi.

Koliko je takva osoba opasna za druge? Opasno je ako blisko i često komunicira s oslabljenim osobama koje lako mogu razviti stafilokoknu infekciju. To se prije svega tiče medicinski radnici. Stoga se redovito ispituju na nošenje Staphylococcus aureusa i, ako se otkrije staphylococcus, moraju proći tečaj liječenja.

Je li potrebno "liječiti" nositelja stafilokoka kojemu ništa ne smeta? Prethodni paragrafi već su djelomično odgovorili na ovo pitanje. Obavezno liječenje podložne su osobe koje, kao nosioci stafilokoka, u obavljanju svojih profesionalnih dužnosti mogu uzrokovati pojavu stafilokoknih infekcija kod drugih ljudi. Popis zanimanja čiji predstavnici podliježu liječenju zbog nositeljstva stafilokoka propisan je posebnom naredbom. Osim medicinskih radnika, uključuje, primjerice, radnike na terenu Ugostiteljstvo. Opasnost od prijenosa stafilokoka u ovoj kategoriji također leži u činjenici da stafilokoki mogu ući u pripremljenu hranu i izazvati masovnu bolest od bolesti koje se prenose hranom. Također ima smisla podvrgnuti se liječenju zdravih nositelja stafilokoka koji žive s ljudima koji pate od ponovljenih stafilokoknih infekcija (na primjer, furunculoze) ili teških kroničnih bolesti.

Kako se riješiti stafilokoka? Postoje tri načina za "čišćenje" tijela od ovog mikroorganizma.

Prvi je sustavna primjena antibiotika u obliku tableta ili injekcija. Nažalost, rezultati dobiveni ovom metodom često su nezadovoljavajući zbog rastuće otpornosti stafilokoka na antibiotike i nuspojave antibiotska terapija.

Najviše učinkovit lijek Trenutno se za ubijanje stafilokoka u području nosnica koristi mupirocin, antibiotik za lokalna primjena u obliku masti.

Ove nuspojave ne postoje kod druge strategije. postojati znanstveni radovi, u kojem je pokazano da je uništavanje stafilokoka samo u području nosnica nosa dovelo u većini slučajeva do nestanka stafilokoka u drugim područjima ljudsko tijelo(npr. grlo). To se čini logičnim ako predvorje nosne šupljine smatramo glavnim staništem stafilokoka i zapamtimo da osoba tijekom dana neprestano dodiruje nos, noseći stafilokok rukama. Trenutno je najučinkovitiji lijek za uništavanje stafilokoka u području nosnica mupirocin, antibiotik za lokalnu primjenu u obliku masti. Ovu mast treba nanositi na predvorje nosa dva puta dnevno tijekom 5 dana. Rezistencija stafilokoka na mupirocin također, nažalost, postupno raste.

Treći način je da se pokušava umjetno zamijeniti patogeni stafilokok u ljudskom tijelu sigurnom podvrstom istog mikroba. Ovaj put ima svoje poteškoće i opasnosti i trenutno nije jako popularan.

Također ne smijemo zaboraviti na opće mjere za jačanje imunološkog sustava. Zdrava slikaživot, Uravnotežena prehrana i stvrdnjavanje se neće riješiti stafilokoka, ali će značajno smanjiti rizik da nositelj mikroorganizma jednog dana prijeđe u fazu akutne infekcije.

Staphylococcus aureus je predstavnik normalna mikroflora ljudsko tijelo. Njegovo otkrivanje u usjevima je normalno.

Ukratko, želio bih naglasiti najvažniju stvar. Staphylococcus aureus je predstavnik normalne mikroflore ljudskog tijela. Njegovo otkrivanje u usjevima je normalno. Problem leži u njegovoj oportunističkoj prirodi, njegovoj sposobnosti da uzrokuje opasna infekcija sa smanjenim imunitetom. Nema smisla "liječiti" zdravu osobu od stafilokoka. Iznimka su ljudi određenih profesija koji tijekom obavljanja službenih dužnosti mogu zaraziti oslabljene osobe, kao i bliske rođake pacijenata s rekurentnim (često ponavljajućim) stafilokoknim infekcijama. Najučinkovitiji lijek za liječenje nosioca stafilokoka trenutno je mupirocin u obliku masti.

* Ovaj članak bavi se isključivo Staphylococcus aureusom, a ne drugim vrstama Staphylococcusa, koje također mogu uzrokovati bolest. Druge vrste patogenih stafilokoka (saprofitni, epidermalni) imaju znatno manji klinički značaj.

Književnost

1. Coates T i sur. Nazalna dekolonizacija Staphylococcus aureusa mupirocinom: prednosti, slabosti i budući izgledi. J Antimicrob Chemother. 2009. srpanj;64(1):9-15. doi: 10.1093/jac/dkp159. Epub 2009, 18. svibnja.
2. J Kluytmans i sur. Nositeljstvo Staphylococcus aureusa u nosu: epidemiologija, temeljni mehanizmi i povezani rizici. Clin Microbiol Rev. srpnja 1997.; 10 (3): 505–520.
3. Franklin D. Lowy. Stafilokokne infekcije. // U: Harrison's Infectious Diseases / Dennis L. Kasper, Anthony S. Fauci, ur. – New York, 2010. – Poglavlje.35. – Str.386-399.
4. van Rijen M i sur. Mupirocin mast za prevenciju infekcija Staphylococcus aureus kod nosnih kliconoša. Cochrane Database Syst Rev. 8. listopada 2008.;(4):CD006216. doi: 10.1002/14651858.CD006216.pub2.
5. Reagan DR et al. Uklanjanje koincidentnog staphylococcus aureusa u nosu i ruci s intranazalnom primjenom mupirocin kalcijeve masti. Ann Intern Med. 1991. 15. siječnja; 114 (2): 101-6.
6. Pozdeev O.K. Gram-pozitivni koki // U "Medicinska mikrobiologija", ed. Pokrovski V.I. – Moskva, 2002. – Poglavlje 12 – 281-299.

U ljudskom organizmu najčešće se nalaze tri vrste stafilokoka - zlatni (S. Aureus), epidermalni (S. Epidermidis) i saprofitni (S. Saprophyticus). Mogu izazvati akutne i kronične zarazne bolesti, a također postoje dugo vremena u tijelu bez razvoja bolesti. U potonji slučaj osoba je nositelj stafilokoka.

Prijevoz je najviše učestali oblik postojanje stafilokoka u ljudskom tijelu. Ovaj mikroorganizam može dugo živjeti na koži, sluznici, uključujući nos i grlo. U nepovoljnim uvjetima počinje se aktivno razmnožavati i uzrokuje bolest. U ovom članku ćemo govoriti o liječenju stafilokoka u grlu.

Opće informacije

Staphylococcus je uvjetno patogeni mikroorganizam koji se aktivira u nizu nepovoljnih uvjeta za ljude, na primjer, tijekom hipotermije.

Stafilokok se svrstava u oportunističke mikroorganizme, odnosno za ispoljavanje svoje patogenosti (patogenosti) potrebno je posebni uvjeti. Takvi uvjeti mogu uključivati ​​hipotermiju, smanjeni imunitet, uzimanje antibiotika, teške popratne bolesti i drugi faktori.
S druge strane, zdravi nositelj stafilokoka je izvor infekcije za druge, na primjer, članove njegove obitelji. Ako jedan od njih ima oslabljen imunološki sustav, tada će stafilokok uzrokovati bolest kod takve osobe. To se također odnosi i na djecu majki koje su nositelji stafilokoka.

Djeca su najosjetljivija na stafilokoknu infekciju mlađa dob, pogotovo nakon akcije štetnih faktora tijekom trudnoće i tijekom poroda (patologija trudnoće, dugi bezvodni interval tijekom poroda), u ranoj umjetno hranjenje. Starije osobe su u opasnosti od ove infekcije, posebno one s i bolestima.

Stafilokok može uzrokovati bolesti grla i nosa (, rinitis,). Kako se širi cijelim tijelom, može uzrokovati lezije kože i potkožno tkivo, dišni, probavni organi, kardio-vaskularnog sustava, mokraćni put, spolni organi, kosti i zglobovi, središnji živčani sustav i drugih organa. Stoga je vrlo važno pravilno liječiti stafilokokna infekcija i dezinficirati nosioce ovog mikroorganizma.

Liječenje staph infekcije

Ako se razvije upala grla, prije početka liječenja preporučljivo je uzeti testove iz grla za mikrofloru i osjetljivost na antibiotike. Odmah nakon toga propisuje se tzv. empirijska antibakterijska terapija koja se temelji na primjeni najučinkovitijih antibiotika u regiji. Najčešće, liječenje započinje penicilinima zaštićenim inhibitorima, kao što su amoksicilin/klavulanat ili sulbaktam. Popularni su topljivi oblici, na primjer, flemoksiklav solutab. Kombinacija penicilina s klavulanskom kiselinom pomaže u prevladavanju otpornosti stafilokoka na antibiotike.

Kada se dobiju rezultati osjetljivosti na antibiotike (spremni su tek nakon nekoliko dana), mogu se propisati drugi antibakterijski lijekovi, na primjer, cefalosporini, makrolidi, linkozamidi.

Tijek liječenja trebao bi biti dovoljno dug (u teški slučajevi do 4 tjedna) i dovesti do potpune eliminacije stafilokoka u organizmu (eradikacija).
U kompleksna terapija stafilokokne infekcije u grlu uključuju nesteroidne protuupalne lijekove, vitamine i imunomodulirajuća sredstva.

Široko upotrebljavan lokalni lijekovi S antiseptički učinak. Često se propisuju lijekovi kao što su gramicidin, bioparox, IRS-19.

Propisuje se grgljanje tvarima s antiseptičkim učinkom. To može biti furatsilin, klorheksidin, dioksidin i posebno klorofilip.
Za liječenje stafilokoknih infekcija mogu se koristiti stafilokokni bakteriofag i stafilokokni toksoid. Stafilokokni bakteriofag se koristi za ispiranje 1 bočice 4 puta dnevno tjedan dana. Stafilokokni toksoid Primjenjuje se 0,5 ml supkutano svaki drugi dan, ukupno 5 injekcija. Mjesec dana kasnije, ovaj tečaj se ponavlja.

Liječenje stafilokoknog nosioca

Bakteriofag se koristi za liječenje nositelja stafilokoka.

Liječi se samo nositeljstvo Staphylococcus aureusa. Ako je osoba nositelj saprofitnog ili epidermalnog stafilokoka, nema potrebe liječiti ga. Za liječenje prijevoza ne smiju se koristiti antibakterijski lijekovi. Ako je trudnica nositelj stafilokoka, propisuje joj se imunizacija stafilokoknim toksoidom 0,5 ml supkutano u 32., 34. i 36. tjednu trudnoće.

Da biste uklonili prijevoz stafilokoka, možete koristiti sljedeći dijagram:
1. Stafilokokni bakteriofag 3-5 ml u svaku nosnicu dva puta dnevno tijekom 7 dana.
2. IRS-19, jedna doza u svaku nosnicu 2 puta dnevno mjesec dana.
3. Bronchomunal 7 mg ujutro 10 dana, ukupno 3 kure s razmakom od 20 dana.

Mjesec dana nakon završetka takvog tretmana potrebno je uzeti kontrolnu kulturu za mikrofloru. Ako nositeljstvo stafilokoka i dalje postoji, potrebno je cijepiti stafilokoknim toksoidom prema gore opisanoj shemi (0,5 ml supkutano u razmaku od 2 tjedna).

Ako se takav problem pojavi kod pacijenta, treba imati na umu da je samoliječenje opasno za zdravlje i propisati adekvatno liječenje obratite se liječniku.

Kom liječniku da se obratim?

Ako se razvije nazofaringealna infekcija, možete se obratiti pedijatru, terapeutu, au težim slučajevima i ORL liječniku. U slučaju ponovljenih epizoda stafilokokne infekcije ili formiranja kliconoštva, trebate se posavjetovati sa specijalistom za zarazne bolesti, imunologom i uzeti krvni test za šećer.

Svima je poznato da je svaka osoba nositelj milijuna bakterija, mikroba i virusa, ali oni većini njih ne uzrokuju nikakvu štetu. A sve zato što ih dobro kontrolira imunološki sustav. Stoga se ne biste trebali iznenaditi ako vam kažem da se Staphylococcus aureus kod zdravih ljudi može naći u prilično velikim količinama u nosnoj šupljini i ždrijelu, a također za sada ne ometa život. Istodobno, sa svakim izdisajem i kihanjem, osoba oslobađa ogroman broj različitih mikroba, uključujući Staphylococcus aureus u okoliš, čime zarazi druge, iako sam ne oboli.

Istraživanja u ovom području pokazala su da su oko 90% novorođenčadi nositelji stafilokoka. Odakle "sterilnoj" bebi takve gadne stvari? Jednostavno je: zarazi se od medicinskih radnika u rodilištu, čiji prijevoz nije otkriven na vrijeme.

U isto vrijeme, ovaj mikrob se može nazvati svojevrsnim "indikatorom" čistoće medicinske ustanove. Prema statistikama, najčešće je uzrok postpartalnog mastitisa kod žena, sepse kod novorođenčadi, gnojne komplikacije za bilo koji kirurška manipulacija, furunkuloza, meningitis, tonzilitis i druge bolesti koje su se razvile unutar zidova bolnica. Ukupno, Staphylococcus aureus je uzročnik oko 120 ozbiljnih bolesti. Posebno je opasno kada se mikrob nađe u trudnica prekasno, jer bi to moglo nanijeti ogromnu štetu nerođenom djetetu.

Visok postotak kliconoša Staphylococcus aureusa među radnicima Industrija hrane(kuhari, konobari, slastičari i sl.). Identifikacija takvih pacijenata i antibakterijska terapija za nošenje Staphylococcus aureusa u njima jednostavno je obavezna, jer su zarazni. Ali moramo zapamtiti da antibiotici koji se mogu koristiti u ovom slučaju, osim što pomažu, također uzrokuju štetu, jer smanjuju imunitet i remete crijevnu mikrofloru. A onda se mikrob vrlo brzo "navikne" na lijekove, kao rezultat toga, mnogi od njih više nemaju učinak na Staphylococcus aureus. Stoga, u ovoj situaciji trebate Kompleksan pristup na bolest. Ovo je težak zadatak, ali sasvim izvediv.

Principi terapije nositelja stafilokokne infekcije:

Glavna stvar je da se ne možete sami liječiti!

Ako ste nositelj Staphylococcus aureusa, tada biste trebali nastojati minimalizirati kontakt s drugim ljudima do kraja liječenja, a najbolje je tijekom tog vremena živjeti u drugoj sobi. Zapamtiti! Vaši voljeni možda nemaju isto jak imunitet.

Poštivanje pravila osobne higijene je obavezno.

Liječenje svih članova obitelji je obavezno, bez toga će svi vaši napori biti uzaludni.
Koristite za ovo lokalno liječenje na nosnu sluznicu u obliku navlaženih tampona stafilokokni bakteriofag u oba nosna prolaza 15-20 minuta ujutro i navečer.

Postoje dva standardna režima liječenja nositelja Staphylococcus aureusa antibiotskim tabletama. Ovo je kombinacija:

1) rifampicin + doksocilin

2) klindamicin + mupirocin mast lokalno u oba nosna prolaza dva puta dnevno.

Ali samo liječnik može propisati dozu i trajanje liječenja.

Ako je nositelj trudnica, tada je u ovom slučaju uporaba antibakterijske terapije općenito zabranjena. Bolje je koristiti injekciju stafilokoknog toksoida u 32, 34 i 36 tjednu trudnoće. Ubrizgava se supkutano u područje lopatice.

Pomaže u podmazivanju nosnih prolaza uljna otopina klorofilipta 2 puta dnevno.

Vitamini će učiniti dobar posao u povećanju ukupne otpornosti tijela.

Poželjno je uzimati probiotike. Lijekovi koji sadrže "korisne" mikrobe za crijeva: bifidumbakterin, lineks, biovestin, baktisubtil itd.

Može biti korištenje tradicionalnih metoda:

Šipak u izvarku + pulpa marelice dva puta dnevno.

Pire od crnog ribiza. Pojedite čašu ove delicije dnevno.

Biljna zbirka: kopar - plodovi, cvjetovi kamilice, češeri hmelja, trava origana, listovi metvice, trava cijanoze u jednakim omjerima. Skuhajte smjesu, procijedite i pijte tijekom dana kao biljni čaj.

Glavna stvar koju treba znati je da je antibakterijska terapija za prijevoz Staphylococcus aureus prilično učinkovita. Obavezno stanje Uspjeh liječenja je pravodobnost traženja pomoći. Dakle, što prije posjetite liječnika, to ćete brže ozdraviti!

Valentina, www.site
Google

- Dragi naši čitatelji! Označite grešku pri upisu koju ste pronašli i pritisnite Ctrl+Enter. Napišite nam što tu nije u redu.
- Molimo ostavite svoj komentar ispod! Pitamo vas! Moramo znati vaše mišljenje! Hvala vam! Hvala vam!

Stafilokoki su skupina gram-pozitivnih bakterija koje imaju kuglasti ili kuglasti oblik.

Stafilokoki su fakultativni anaerobi. Ovi mikroorganizmi su posvuda rasprostranjeni. Oportunistički oblici stafilokoka dio su normalne mikroflore ljudske kože, a naseljavaju i sluznice nazofarinksa, orofarinksa itd.

Staphylococcus aureus je patogeni kok. Međutim, oko 30-35% stanovništva Globus trajni su zdravi nosioci ove bakterije.

Sa smanjenjem imuniteta, patogeni stafilokoki uzrokuju širok raspon bolesti: od blage pioderme do pijelonefritisa, meningitisa, upale pluća itd.

Upalni proces može zahvatiti kardiovaskularni, dišni, probavni, živčani sustav itd.

Za medicinu su od posebnog interesa 3 vrste stafilokoka:

1. Epidermalni. Sastavni je dio normalne mikroflore kože. Patogene bakterije opasne su za osobe sa smanjenim imunitetom, novorođenčad i oboljele od raka.
2. zlatni. Patogeni stafilokok. Ovaj soj stafilokoka najčešće je lokaliziran na koži i sluznici gornjih dišni put. Najopasniji su na meticilin rezistentni Staphylococcus aureus koji je otporan na većinu antibiotika.
3. Saprofitski. Oportunistički stafilokok. Može izazvati cistitis i uretritis.

Antibiotike za liječenje stafilokoknih infekcija treba propisati isključivo liječnik, na temelju rezultata kulture za osjetljivost uzročnika na antimikrobne lijekove.

To je zbog činjenice da u posljednjih godina patogene vrste stafilokoka mutiraju i karakterizirane su povećanom otpornošću na antibiotike. Na primjer, Staphylococcus aureus sposoban je razgraditi β-laktamske antibiotike pomoću posebnog enzima, penicilinaze. Penicilini zaštićeni inhibitorima i neki cefalosporini 2. i 3. generacije pokazali su se učinkovitima u uklanjanju ove vrste patogena.

Glavni nedostatak antibiotskih lijekova je njihova neselektivnost. Nakon dugotrajnog liječenja, kvaliteta i kvantitativni sastav crijevna mikroflora, što dovodi do razvoja disbioze. Antibiotici uništavaju korisne mikroorganizme koji pospješuju apsorpciju bjelančevina, vitamina i mikroelemenata, probavu hrane i osiguravaju metabolizam lipida te neutraliziraju bakterije truljenja i toksine.

Najčešće, liječnik propisuje antibiotike za takvo liječenje ozbiljne bolesti, Kako:

• - Ovo upalni proces bakterijskog porijekla, javlja se u bubrezima.
• Stafilokokna pneumonija – teška upala plućno tkivo, kod kojih postoji velika vjerojatnost razvoja sepse.
• Endokarditis - upala perikarda - unutarnja ljuska srca. Endokarditis ima infektivna etiologija. Bolest karakteriziraju izraženi simptomi: groznica, otežano disanje, opća slabost i bol u prsnom području.
• Miokarditis je upalni proces u srčanom mišiću, najčešće povezan s djelovanjem bakterijskog agensa;
• – gnojno-nekrotični proces koji utječe na koštano tkivo;
• Sepsa je sustavni upalni odgovor tijela na zaraznu infekciju;
• – upalni proces, pretežno bakterijske prirode, lokaliziran u vanjskoj, srednjoj ili unutarnje uho;
• – infektivna i upalna lezija elemenata faringealnog prstena.

Antimikrobni lijekovi koji uništavaju stafilokoke

Inhibitorima zaštićeni i antistafilokokni penicilini, cefalosporini, makrolidi i fluorokinoloni glavni su lijekovi koji se koriste u liječenju stafilokoknih infekcija.

Poteškoća je u tome što postoji Styphylococcus aureus otporan na meticilin, koji uzrokuje teške i teško liječive bolesti, na primjer, sepsu i stafilokoknu upalu pluća. Mikrobiolozi ga nazivaju Staphylococcus aureus rezistentnim na više lijekova.

Medicinska zajednica zvoni na uzbunu, jer se svake godine broj rezistentnih sojeva povećava u prosjeku za 10%. Ovi su podaci dobiveni tijekom znanstveno istraživanje održan u Sjedinjenim Američkim Državama. Ako stafilokok otporan na meticilin uđe u tijelo, vjerojatnost od smrtni ishod naglo se povećava. Međutim, čak suvremeni lijekovi najnovija generacija ne jamče potpuno iskorjenjivanje patogenih bakterija.

Clarithromycin®

Azitromicin®

Ovaj antibakterijski lijek širok raspon djelovanja vezana uz azalide. Azitromicin ® se aktivno koristi u liječenju otorinolaringoloških bolesti. On potiskuje sintezu proteina, blokira rast i reprodukciju patogena.

Koristi se za liječenje pioderme, bronhitisa, otitisa, sinusitisa itd.

Može se uzimati tijekom trudnoće, ali samo pod nadzorom liječnika. Liječenje stafilokoka azitromicinom ® tijekom dojenje neprihvatljivo.

Vancomycin®

Triciklički antibiotik iz skupine glikopeptida. Odnosi se na rezervne lijekove za antimikrobnu terapiju protiv Staphylococcus aureusa i drugih bakterija rezistentnih na više lijekova.

Vancomycin ® je agresivan prema mnogim rezistentnim sojevima, a baktericidni učinak je posljedica inhibicije biosinteze stanične stijenke patogeni mikroorganizam. Kontraindiciran je u prvom tromjesečju trudnoće. Na kasnije uzeti samo u nedostatku alternativnih metoda liječenja.

Amoksicilin®

Ovo je polusintetski lijek širokog spektra djelovanja, vezan uz peniciline. Kiselina koja je uključena u njegov sastav dobiva se iz kultura plijesni. Ovi organski spojevi su vrlo aktivni protiv stafilokoka (s izuzetkom sojeva koji proizvode penicilinazu).

Amoxicillin ® se često propisuje kao preventivna mjera. Njegova uporaba omogućuje izbjegavanje postoperativne komplikacije. Indeks bioraspoloživosti ljekovita tvar viši od većine analoga. Antibiotik prodire kroz placentarnu barijeru, izlučuje se u malim količinama u majčino mlijeko.

Ne preporučuje se primjena u bolesnika s infektivna mononukleoza; tijekom razdoblja recidiva kroničnog prijevoza Epstein-Barra i infekcije citomegalovirusom; u prisutnosti bubrežnih i zatajenje jetre; u bolesnika s intolerancijom na beta-laktame. Lijek je nekompatibilan s alkoholom.

Lincomycin®

je antibiotik za liječenje stafilokoka treće generacije fluorokinolona. Indiciran je za stafilokoknu upalu pluća, tuberkulozu, sinusitis i pijelonefritis.

Kao i svi fluorokinolonski lijekovi, prilično je toksičan.

Ne koristi se za liječenje pacijenata:

• mlađi od 18 godina;
• trudnice i dojilje;
• S hemolitička anemija, epilepsija, bolesti zglobova i ligamenata.

Propisuje se s oprezom pacijentima starost, zbog slabljenja funkcije bubrega uzrokovanog starenjem.

Roxithromycin®

Alternativni tretmani

1. Bakterijski lizati potiču aktivnu proizvodnju antitijela protiv stafilokoka. Sigurni su, ne stvaraju ovisnost i nemaju nuspojava.
2. Stafilokokni toksoid stvara antistafilokokni imunitet, prisiljavajući tijelo da se bori ne samo protiv bakterije, već i protiv njenog toksina. Anatoxin se daje injekcijama 10 dana.
3. Cijepljenje protiv stafilokoka dopušteno je od dobi od šest mjeseci. Stafilokokni toksoid je neutralizirani i pročišćeni stafilokokni toksin. Kada se primjenjuje, potiče stvaranje specifičnih protutijela na egzotoksine koje proizvodi stafilokok. Prikladno za djecu stariju od godinu dana. Cijepljenje se rutinski primjenjuje među zaposlenicima Poljoprivreda i industrijski sektor, kirurški pacijenti, donatori. Učestalost primjene i razmaci između njih ovise o svrsi cijepljenja.
4. Galavit® je imunomodulatorni lijek s protuupalnim učinkom, koji se dokazao u eradikaciji rezistentnih sojeva stafilokoka. Ima složen učinak, povećavajući se zaštitne funkcije organizam i uništavanje patogeni mikroorganizmi. Proizvodi se u obliku praha za pripremu otopine za intramuskularne injekcije(primjenjuje se u bolesnika starijih od 18 godina), u obliku tableta i u obliku čepića za rektalnu primjenu. Galavit ® je odobren za upotrebu od 6 godina starosti. Nije za trudnice i dojilje.
5. Chlorophyllipt®- antiseptik je lijek, koji ublažava upale i sadrži mješavinu klorofila iz lišća eukaliptusa. Slabo koncentrirana otopina uzima se oralno za crijevne infekcije. Za obradu koža pripremiti otopine s više visoka koncentracija droga. Chlorophyllipt ® propisuje se odraslima i djeci starijoj od 12 godina.

Jeste li znali da je stafilokok jedini uzročnik mitesera ili akni?

Stafilokok su aerobne gram-pozitivne bakterije koje se često nalaze u okolišu.

Stafilokoki su sveprisutni - mogu se naći u vodi, prašini i na živim organizmima.

Stafilokoki su vrlo otporni na toplinu i isušivanje, te mogu preživjeti u neprirodnom okruženju tjednima ili čak mjesecima.

Otpornost na antibiotike

Posebna opasnost je sposobnost stafilokoka da razvije otpornost na široko korištene antibiotike - beta-laktamske antibiotike (peniciline, cefalosporine).

Enzimi penicilinaza i beta-laktamaza koje proizvode takve bakterije uništavaju antibiotike, sprječavajući ih da unište mikrobe. Ovi čudovišni sojevi odgovorni su za mnoge epidemije nozokomijalne infekcije, koji se ne mogu suzbiti “uobičajenim” antibioticima, a koji dovode do strašnih posljedica.

Staphylococcus aureus (MRSA) otporan na meticilin je globalni problem, koji čak i u razvijenim zemljama odnosi mnoge živote.

Staphylococcus aureus

Među brojnim sojevima stafilokoka, Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) igra posebnu ulogu u razvoju ljudskih bolesti - ovaj organizam izlučuje niz tvari otrovnih za ljude i sposoban je izazvati teške bolesti.

Staphylococcus aureus je najviše uobičajeni razlog gnojne infekcije kože i mekih tkiva, impetigo, čirevi, apscesi, celulit, infekcije rana. Ova bakterija često uzrokuje teške upale pluća, osteomijelitis, artritis, endokarditis, meningitis i druge bolesti. Toksini koje oslobađaju neki sojevi stafilokoka odgovorni su za teška trovanja hranom, sindrom opečene kože i druge bolesti s teškim trovanjem.

Prijenos stafilokoka

Vrlo često, nositelji stafilokoka mogu biti prilično zdravi ljudi. Zanimljivo je da je od prvog tjedna života u 30-40% slučajeva osoba zaražena barem jednim sojem stafilokoka, te je prisiljena koegzistirati s njim. Na ljudskom tijelu stafilokoki mogu živjeti izravno na koži, u dišnim putevima, u nosu, na genitalijama, u području anus. Staphylococcus aureus je čest uzročnik neonatalnih (dojenčadi) infekcija.

Asimptomatski nosioci stafilokoka izvrsni su nositelji ove infekcije. Običan stisak ruke, a o poljupcima da i ne govorimo i bliži kontakt – i bakterija nalazi novog domaćina. "Bezopasno" prijevoz postaje ozbiljna bolest u prisutnosti čimbenika rizika - opeklina, posjekotina kože, kožne bolesti, instalirani kateteri i shuntovi, kao i sa smanjenim imunitetom.

Virusne infekcije poput gripe oštećuju sluznicu dišnog trakta, što također otvara vrata sekundarnoj stafilokoknoj infekciji.

Pojava i manifestacije bolesti

Najčešći okidač za nastanak infekcije je oštećenje tkiva tijekom nezgode, ozljede ili operacije. Oštećena tkiva su izvrsno tlo za razmnožavanje i preplavljena su stafilokokom koji se brzo razmnožava. Bakterije proizvode razne toksine. Stafilokokni toksini uzrokuju teški simptomi kod pacijenata, dovesti do oštro pogoršanje dobrobit, razvoj infektivno-toksičnog šoka, pad tlaka, poremećaj svijesti, groznica, a ponekad čak i nekroza tkiva.

Simptomi bolesti mogu uvelike varirati ovisno o mjestu infekcije. Unatoč činjenici da je nazofarinks mnogih ljudi kontaminiran Staphylococcus aureusom, ovaj mikrob rijetko uzrokuje respiratorne bolesti. Tipično, stafilokoki uzrokuju sinusitis, traheitis ili upalu pluća kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, kao i na pozadini postojeće akutne respiratorne infekcije. virusna infekcija(ARVI).

Ali kožne bolesti su vrlo česte, osobito među ljudima iz nižih društvenih slojeva, kao i među stanovnicima tropskih zemalja. Staphylococcus često uzrokuje apscese, čireve, karbunkule, impetigo, folikulitis i druge kožne bolesti. Furunkuloza uzrokovana stafilokokom može trajati mjesecima. Staphylococcus aureus često postaje opasna komplikacija razne rane.

Stafilokok može uzrokovati infekcije mišića, zglobova, kostiju, srca, bubrega, probavni trakt, živčani sustav. Na bilo kojem mjestu, stafilokokna infekcija može se komplicirati sepsom - trovanjem krvi. Bakterije ulaze u krvotok, truju tijelo toksinima. Stanje može biti vrlo ozbiljno. Bolesnici osjećaju mučninu, povraćaju, toplina, bol u mišićima, srčana disfunkcija.

Mnoga tzv. otrovanja hranom posljedica su unosa stafilokoknih enterotoksina sa starom, nekvalitetnom hranom. 2-6 sati nakon što je pojeo kontaminiranu hranu, pacijent počinje iznenada jako povraćanje. Mogu se razviti česte, vodenaste stolice. Tjelesna temperatura je obično normalna, povremeno povišena. Trajanje simptoma obično ne prelazi jedan dan. U slučaju prijema velika količina hranu kontaminiranu stafilokokom, može se razviti šok i smrt.

Takva su trovanja posebno teška kod male djece.

Prevencija infekcija

Zbog ozbiljnosti stafilokoknih infekcija, veliku pažnju treba posvetiti njihovoj prevenciji. Staphylococcus aureus prenosi se izravnim kontaktom. Posebna pažnja potrebno obratiti pažnju na pranje i dezinfekciju ruku nakon komunikacije s nosiocima i posjeta javna mjesta. Etilni alkohol ili otopina savršeni su za čišćenje ruku. klorheksidin.

Osobe za koje se sumnja da imaju stafilokoknu infekciju treba odmah izolirati od drugih. Prijenosnici moraju biti pravovremeno identificirani i podvrgnuti sanaciji, za što je potrebno redovito se podvrgavati liječnički pregledi i testirati se. To se posebno odnosi na ljude koji rade s hranom, posebno na radnike u dječjim ustanovama.
Spriječiti trovanje hranom Strogo je zabranjeno dopustiti nosačima da pripremaju hranu.

Također biste trebali ispravno skladištiti kvarljive namirnice - čuvanje hrane u niske temperature značajno usporava rast bakterija i smanjuje rizik od trovanja hranom.

Konstantin Mokanov