Kako sami ukloniti kutnjak. Kako izvaditi mliječni zub

Kako izvaditi zub kod kuće bez boli, kako ne biste naštetili svom zdravlju i ne izazvali komplikacije - pripremna faza i provođenje postupka na različite načine.

Vađenje zuba zahtijeva pripremu i vještinu

Priprema za postupak

Vađenje zuba kod kuće je opasno, postoji veliki rizik infekcija u rani ili krvarenje.

Pravila kojih se svi moraju pridržavati:

1. Saznajte u kakvom je stanju problematični zub. Ako se klati kad se dodirne jezikom, ima smisla pokušati ga izvući iz čeljusne duplje. Ako se zub čvrsto drži u desni, bolje je ne vaditi ga sami.
2. Dezinficirajte usnu šupljinu - očistite pastom, isperite antiseptikom na bazi alkohola.
3. Ublažavanje bolova. Zahvat možete učiniti što bezbolnijim ako 20 minuta prije početka popijete jaki analgetik. Za djecu je bolje koristiti vanjska sredstva (gel), koja se utrljaju u desni i počinju djelovati unutar 30-50 sekundi.
4. Operite ruke sapunom i osušite ih ručnikom.

Prije postupka isperite usta antiseptikom

Važno je psihički se pripremiti. Osoba mora sama odlučiti može li brzo i oštro izvaditi zub i ima li dovoljno volje.

Izvlačenje kod kuće zahtijeva sljedeće stavke:

• posude za ispljuvavanje krvnih ugrušaka (duboki tanjur, mali bazen, kanta);
• higijenski predmeti - rukavice, salvete napravljene od nekoliko puta presavijenih zavoja, gaza, pamučna vuna ili pamučni jastučići (najmanje 10 komada), vodikov peroksid i alkohol;
• gel za lokalna anestezija– Asepta, Dental, Denton, Kamistad;
• analgetici (za odrasle) – Ibuprofen, Analgin.

Pravilna priprema sastavni je dio uspješnog i bezbolnog rješenja problema.

Kako izvaditi zub bez boli kod kuće?

Kod kuće možete izvaditi i mliječni zub djeci i kutnjak odrasloj osobi.

Ovo se odnosi na:

• očnjaci;
• žvakanje ("petice", "šestice", "sedmice");
• prednji sjekutići;
• trula područja.

Glavna stvar je strogo slijediti osnovna pravila takvog postupka kod kuće i pratiti sterilnost.

Vađenje mliječnog zuba djetetu

Djeca se najviše boje liječnika, posebice zubara. Zbog toga se vađenje primarnih sjekutića ili očnjaka odvija kod kuće. Postoje načini koji pomažu da se beba ne ozlijedi i zaštiti dijete od stresa što je više moguće.

Povlačenje bez konca

Da bi klimavi zub brže ispao, potrebno ga je olabaviti rukama i brzo iščupati. Ako dijete to ne može, možete mu ispričati bajku o Zubić vili ili osmisliti igru ​​u kojoj ono mora postupno samo olabaviti oboljeli sjekutić. Očarana novom aktivnošću, beba će mirnije podnijeti proces vađenja i manje će se bojati sličnih postupaka u budućnosti.

Prije vađenja mliječni zub se mora rasklimati

Metoda s koncem

Trebat će vam jaka nit duljine 20-30 cm, jedan kraj mora biti vezan za bazu sjekutića (očnjak), a drugi mora biti pokupljen. U ovom trenutku važno je odvratiti pozornost djeteta zanimljiva priča, s igračkom (nešto poput helikoptera ili automobila će uzeti zub i zauzvrat donijeti dar), napravite oštar pokret ruke prema sebi. Važno je da ga povučete sami, bez vezivanja konca za vrata ili druge predmete, kako stariji ljudi vole savjetovati.

Važno je da užetom ne dodirnete kožu i desni jer se inače možete ozlijediti. meke tkanine, izazvati otvorene rane i krvarenje.

Konac morate sami povući, a ne vezati ga za vrata i druge predmete

Nakon završetka postupka, dijete treba temeljito ispirati usta (klorheksidinom) 3-5 puta dnevno tjedan dana. Odmah nakon uklanjanja, nanesite jastučić vate ili gazu na ranu. Jelo je dopušteno nakon 2-3 sata. Bolje je početi s tekućom hranom (pirei od povrća i voća, jogurt, kefir).

Vađenje kutnjaka

Trajne zube teže je samostalno izvaditi nego mliječne. Korijen je duboko usađen u koštano tkivo, pa čak i opušteni očnjak ili sjekutić nije lako bezbolno iščupati. Da bi se izbjegle neželjene posljedice (infekcija u rani, ozljeda susjednih zuba, upala), vađenje treba provesti ako je zub jako klimav i praktički je sam ispao.

1. Ovisno o mjestu odstranjivanja (prednji sjekutić, očnjak, žvakanje), potrebno ga je omotati gazom s obje strane.
2. Zahvat treba provoditi polako, postupno otpuštajući zub i povremeno ga pokušavajući izvući iz zubnog mesa. Polagani pokreti osiguravaju sigurno uklanjanje ozlijeđenog područja bez krhotina.
3. Nanesite tampon natopljen antiseptikom na ranu i čvrsto stisnite čeljust.

Prije vađenja molar je potrebno postupno olabaviti.

Ako uzmete analgetik i namažete desni gelom za anesteziju, vađenje zuba neće boljeti.

Tijekom postupka krv može curiti iz ozlijeđenog područja. Morate ga obrisati gazom, prethodno tretiranom u antiseptičkoj otopini.

Kako bi se izbjeglo oticanje i krvarenje, nakon vađenja zuba usta treba isprati dezinficijensom i staviti hladan oblog na obraz 5-7 minuta (duže ne može, inače se bolna točka može ohladiti). Bolje je jesti hranu nakon 4-5 sati. To će omogućiti rani da malo zacijeli i neće izazvati ponovno krvarenje.

Vađenje umnjaka

Umnjake ili osmicu vrlo je teško ukloniti jer imaju dubok korijen i nezgrapno su smješteni na čeljusti. Nerealno je to izvući za nekoga, a još manje za sebe. Čak i ako se ispravno pridržavate uputa, možete ozbiljno naštetiti svom zdravlju - izmrviti zub, ostaviti fragmente korijena u desni i oštetiti koštano tkivo čeljusti. Sve to može dovesti do teških upalnih i gnojnih procesa. Stoga umnjake smiju vaditi samo visokokvalificirani stručnjaci u bolnici.

Bez obzira na to koji zub treba izvaditi, važno je zapamtiti da se vađenje smije obaviti samo ako je jako labav. Ni u kojem slučaju ne smijete koristiti pincetu ili kliješta, inače možete oštetiti zubno meso ili slomiti korijen, ostavljajući dio unutra.

Moguće komplikacije

Vađenje zuba kod kuće uvijek je opasno.

Nepoštivanje osnovnih pravila manipulacije može uzrokovati ozbiljne posljedice:

• infekcija i upalni procesi, koji su popraćeni crvenilom i oticanjem mekih tkiva;
• dugotrajno krvarenje;
• povećanje tjelesne temperature;
• prisutnost fragmenta korijena u desni ili pukotine u čeljusti;
• gnojenje rane, pojava lošeg daha;
• sindrom boli koji se postupno pojačava.

Ako se zub nepravilno izvadi, lako može doći do infekcije.

Ako nakon samouklanjanje promatraju se zubi nelagoda, važno odmah. U suprotnom možete izazvati trovanje krvi ili teška upala u usnoj šupljini.

Kod kuće je moguće izvaditi zub praktički bez boli ako je riječ o mliječnim zubima ili kutnjacima koji su jako klimavi. Ako slijedite posebne preporuke, možete se brzo riješiti neugodna nelagoda u ustima. Nemoguće je provesti postupak potpuno bez boli, ali sasvim je moguće smanjiti nelagodu što je više moguće. Nemoguće je ukloniti očnjake ili sjekutiće koji čvrsto sjede u čeljusnoj duplji, kao i "osmice", inače se može uzrokovati nepopravljiva šteta po zdravlje.

• Kako se podvrgnuti zahvatu vađenja zuba uz minimalne gubitke za zdravlje, živce i novčanik;
• Zašto se ponekad zubi moraju izvaditi i koje indikacije koristi dentalni kirurg kada donosi odgovarajuću presudu?
• U kojim situacijama je bolje malo odgoditi vađenje zuba ili ga uopće ne vaditi?
• Koje su faze zahvata i što vas čeka u ordinaciji;
• Je li danas moguće izvaditi zube bez strašnih pinceta, bez boli i uz minimalnu traumu;
• Koliko teško i dugotrajno može biti uklanjanje problematičnih zuba – impaktiranih, poluimpaktiranih, resorcinol-formalinskih pa čak i običnih kutnjaka, ali sa specifičnim korijenom;
• Kako pacijent može pomoći liječniku da vađenje zuba prođe bez problema;
• Što učiniti ako morate hitno izvaditi zub noću, vikendom ili Praznici;
• Može li se danas besplatno izvaditi zube u bolnicama i što se često krije iza jeftine usluge...

Vađenje (vađenje) zuba smatra se stomatološkom operacijom i uključuje kirurška intervencija. Drugim riječima, kada idete izvaditi zub, idete posebno za kirurgija, te stoga ovaj postupak treba uzeti s punom odgovornošću.

Zatim ćemo pogledati mnoge nijanse koje će pomoći običnoj nepripremljenoj osobi da prođe kroz ovaj test uz minimalne gubitke za živce, novčanik i zdravlje (pogreške i nemar pacijenta mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica).

Na bilješku

Situacije su različite: ponekad zub treba izvaditi hitno, ponekad planirano, ali u oba slučaja odmah se postavlja pitanje kojem je stomatologu preporučljivije obratiti se? Koji liječnik može ukloniti zub što kompetentnije i bezbolnije?

Netko može odmah bez oklijevanja reći da treba kod stomatologa. Ovo je, s jedne strane, točan odgovor, ali u praksi sve možda nije tako jednostavno. Činjenica je da u klinikama, bolnicama pa čak i u privatna stomatologijaČesto postoji situacija da jedan stomatolog radi na mješovitom terminu. Odnosno, liječi (čuva) zube koji se još mogu spasiti, a također uklanja “loše” zube, provodi profesionalno čišćenje zuba, a uz to isti doktor se bavi i protetikom nedostajućih zuba. Ukupno dobijemo 2-3 ili više specijaliteta “u jednoj boci”. Isplati li se obratiti takvom stručnjaku?

Naravno, sve ovisi o stručnosti i iskustvu liječnika, ali u praksi se većina stomatologa fokusira na jedno područje rada, au drugim područjima ima znatno manje iskustva. Na primjer, postoje stomatolozi na mješovitim pregledima koji provode puno vremena liječeći zube, ali uklanjanje nije vrlo kvalitetno. Ovdje puno ovisi o složenosti posla koji je pred vama. Ali nakon sat i pol muke, tijekom koje liječnik reže, buši, pa čak i dlijeta instrumentima, malo je vjerojatno da bi itko od pacijenata volio čuti da je, kažu, zub presložen i ne može se izvaditi ( događa se i to).

Zato je zub najbolje izvaditi kod dentalnog kirurga koji je specijaliziran samo za ovu manipulaciju u raznim oblicima.

Osim toga, tu su i maksilofacijalni kirurzi - relativno gledano, čak su po razini viši od dentalnih kirurga. Ovi stručnjaci u svom radu nisu ograničeni samo na “vađenje” zuba (čak i onih najsloženijih), već mogu pomoći i kod ozljeda maksilofacijalno područje, opasne komplikacije parodontitis (periostitis, osteomijelitis, apsces, flegmona, limfadenitis), urođene i stečene deformacije, bolesti TMZ, tumorski procesi itd.

Na primjer, ako imate značajnih problema s otvaranjem usta, kada trebate izvaditi umnjak, generalizirani otok lica i vrata, iščašenu čeljust ili prijelom, obratite se maksilofacijalne kirurgije.

Zašto se ponekad zubi moraju vaditi?

Prije vađenja zuba, stomatolog unaprijed utvrđuje indikacije za to, odnosno vaga za i protiv. Ima i takvih kliničke situacije, kada se zub može smatrati kontroverznim, to znači da stomatolog, čak i uzimajući u obzir dostupne dokaze, ne može jednoznačno reći isplati li se riskirati njegovo očuvanje ili ga ukloniti bez opasnosti.

Također nije rijetkost da jedna klinika ponudi odmah vađenje bolesnog zuba, a druga se obveže spasiti ga.

Na bilješku

Ponekad, kako bi se zub prepoznao kao predmet uklanjanja, okuplja se konzilij stomatologa različitih profila: terapeut, kirurg, ortoped, ortodont i parodontolog.

Kako možemo objasniti takvu neizvjesnost u stomatološkoj praksi?

U životu, kao što znate, nije sve tako jednostavno kao što može izgledati u knjigama i udžbenicima. Sadašnje indikacije i kontraindikacije za vađenje zuba razvijene su još godine Sovjetsko vrijeme autoritativni znanstvenici, a većina ih je usvojena u suvremene protokole koji vode dentalne kirurge u njihovoj praksi. Međutim, oni možda nisu uvijek prikladni za određenu kliničku situaciju, a za to postoji niz razloga:

• Poboljšanja opreme, instrumenata i metoda liječenja zuba povećavaju šanse za očuvanje zuba, ponekad suprotno postojećim protokolima;
• Istodobno, zahvaljujući najnovijim dijagnostičkim metodama i moderni pristupi u stomatologiji stomatolog sam ili zajedno može odlučiti o uklanjanju zuba, čak i ako postoje indikacije za njegovo očuvanje.

U nastavku su navedeni primjeri glavnih indikacija za vađenje zuba:

1. Neuspjeh endodontskog liječenja u području periapeksnog upalnog žarišta (drugim riječima, kada se na korijenu zuba formira šupljina s gnojem i iscjeliteljski postupci nema učinka);
2. Hitni slučajevi - bolesni zubi, koji su izvor aktivnog mikrobnog procesa, ne mogu se liječiti i izazivaju bolesti kao što su periostitis, osteomijelitis, apsces, flegmona, limfadenitis, sepsa itd.;
3. Tehničke poteškoće povezane sa zakrivljenim ili teškim prohodni kanali, što dovodi do nemogućnosti konzervativno liječenje, kao i perforacija zubne šupljine ili stijenke korijena;
4. Raspored zuba koji dovodi do trajne ozljede sluznice usta ili jezika;
5. Pokretljivost zuba trećeg stupnja i njegova izbočina zbog resorpcije kosti tijekom parodontitisa ili parodontitisa;
6. Položaj u liniji prijeloma (zubi koji ometaju repoziciju fragmenata i ne podliježu konzervativnom liječenju);
7. Potpuno uništenje krune zuba kada je nemoguće koristiti korijen u ortopedske svrhe;
   
8. Prekobrojni zubi koji ometaju protetiku ili uzrokuju ozljede mekih tkiva, narušavaju estetiku i žvakanje;
   
9. Izbočeni zubi zbog gubitka antagonista, kao i oni koji ometaju izradu funkcionalne proteze;
10. U slučaju loše okluzije, čak i zubi koji nisu zahvaćeni karijesom mogu se ukloniti za ortodontske indikacije;
11. Neke vrste prijeloma korijena uzrokovane mehaničkim ozljedama.

Umnjaci su zasebna kategorija, koju mnogi stomatolozi preporučuju hitno vaditi, dok drugi liječnici predlažu da ih se pokuša sačuvati, čak i uz određeni rizik od razvoja komplikacija.

Na bilješku

Postoje situacije kada se ortodontski tretman (primjerice aparatićem) ne može započeti bez vađenja umnjaka, čak i ako su u potpunosti izbili i ne smetaju zagrizu.

Iste dvosmislene situacije često se javljaju u vezi sa očuvanjem zuba, na primjer, kada je nemoguće proći kroz korijenske kanale, perforacija stijenke ili lom instrumenta u kanalu. Jedna klinika može preporučiti uklanjanje takvog zuba, a formalno to spada u indikacije, dok druga stomatologija može ponuditi spašavanje zuba pomoću najnovijih tehnologija (na primjer, mikroskop plus uklanjanje fragmenata instrumenta iz kanala ultrazvukom).

Drugim riječima, kod vađenja zuba vrlo je bitan individualan pristup, zdrav razum i medicinska logika, u kombinaciji s iskustvom i stručnošću liječnika. Nije jednostavno staromodna metoda rezanje iz ramena, koje se dogodilo u sovjetsko vrijeme, nije dobar život: zub je jako oštećen - ispod pinceta treći kanal nije lociran - ispod pincete se pojavila blaga oteklina u području prijelazni nabor u projekciji korijena zuba - također ga hitno "iščupajte", nemojte čekati periostitis.

Ovakva pretpotopna taktika (koju, nažalost, još uvijek ponekad pronalaze u nekim klinikama oni umorni od protoka pacijenata i niskih liječničkih plaća) trenutno je neprihvatljiva i opterećena negativne posljedice kod pacijenata.

Situacije kada možete malo pričekati s vađenjem zuba ili ga uopće ne izvaditi

Unatoč nizu gore navedenih mogućnosti koje uključuju vađenje zuba, postoje i mnoge situacije kada je bolje ne vaditi problematični zub ili ga odgoditi.

Najčešća situacija je vezana uz dječju stomatologiju, kada roditelji djece s karijesnim lezijama na mliječnom (privremenom) zubu hitno zahtijevaju vađenje zuba, popraćeni rečenicom poput ove: „Ionako će ispasti - zašto liječiti? ”

Ta je logika prejednostavna i ne uzima u obzir činjenicu da bi do promjene zuba trebalo normalno doći u odgovarajućoj dobi: simetrične skupine zuba postupno postaju pokretne i u mnogim slučajevima ispadaju same od sebe. Ako se zub izvadi prije vremena (čak i godinu dana ranije), tada postoji veliki rizik od anomalije i razvoja anomalija u nicanju trajnih zuba.

Drugim riječima, s ranim uklanjanjem mliječnih zuba (osobito višestrukih), budućnost stalni zubi mogu se doslovno "odmaknuti" u različitim smjerovima, ili se čak ne uspjeti pojaviti u pojedinačnoj ili grupnoj verziji. Takva perspektiva nije potrebna nijednom zdravom roditelju, pa je bolje sada dijete spasiti od kirurške intervencije izlječenjem karijesa ili njegovih komplikacija, nego kasnije ulagati energiju i novac u ispravljanje zagriza i djetetove psihe.

Na bilješku

U međuvremenu, postoje kliničke situacije u kojima akutna stanja koja prijete zdravlju i životu djeteta zahtijevaju hitno uklanjanje privremenog zuba. Ili kada se zub više ne može spasiti ni suvremenim metodama liječenja.

Što se tiče nemogućnosti suradnje djeteta i liječnika u fazi stomatoloških zahvata: ne postoji samo liječenje i vađenje zuba pod anestezijom, već i raznih oblika površinsku sedaciju i premedikaciju, čime se omogućuje što udobnije izvođenje zahvata i smanjuje mogućnost da dijete u budućnosti razvije strah od bijele kute.

Slučajevi kada osoba želi izvaditi nevini zub događaju se prilično često i in stomatologija za odrasle, osobito kod muškaraca i žena starijih od 45-50 godina. To je uglavnom zbog starih sjećanja na ostatke sovjetske stomatologije, kada je zub, u bilo kojoj prilici (čak i s karijesom), bio poslan pod pincetu. Do sada su takve kategorije građana često dobivale termine, osobito u proračunskoj (besplatnoj) stomatologiji sa zahtjevima ili čak zahtjevima za uklanjanjem zuba zbog karijesa ili pulpitisa.

Na primjer, zub je počeo boljeti od hladne, vruće, slatke hrane ili je noćna bol bolne prirode tek počela, a pacijent je već negativan o liječenju zuba. Motivi mogu biti različiti: od „ljubavi prema vađenju zuba“ (brzo, jeftino i nema strašne bušilice sa svojim zvukom) do 100% uvjerenja da će se nakon liječenja zub ipak morati izvaditi (negativno iskustvo prošlih desetljeća, kada su se zubi dugo liječili, ali na kraju sam se ipak morao prijaviti za uklanjanje).

Dakle, ono što je važno imati na umu: moderna stomatologija odavno je prekrižila te predrasude. Sada, ne samo kod karijesa (čak i dubokog) i pulpitisa, nego i kod većine parodontitisa, zubi se liječe izvrsno i nema potrebe žuriti s njihovim vađenjem. Čak i ako se čini da je zub slomljen u korijenu, nije činjenica da će korijen trebati ukloniti, jer je sasvim moguće vratiti funkcionalnost i estetiku zuba uz pomoć jezička za korijen i krunice. .

Faze vađenja zuba: kako se to sve događa u većini slučajeva

Nakon što se donese odluka o uklanjanju zuba u skladu s indikacijama, započinje faza pripreme za zahvat.

Fotografija ispod prikazuje primjer slomljenog prednji zub za brisanje:

Priroda pripreme ovisi o karakteristikama buduće manipulacije (s ili bez anestezije, s ili bez premedikacije), ali najosnovnije faze uključuju:

1. Uzimanje anamneze (osobito alergijskog statusa);
2. Psihološka priprema pacijenta (mnogi se boje, pa je važno da liječnik umiri pacijenta i postavi ga u pozitivno raspoloženje);
3. Medicinska priprema kirurškog polja (ispiranje usta antisepticima, liječenje mjesta uboda).

Na bilješku

Preporuča se dogovoriti termin za vađenje zuba u jutarnjim satima, kada ste vi i liječnik još puni energije. Ako anestezija ili sedacija nisu planirane, onda je bolje dobro jesti prije zahvata - to će vam dati više snage i krv će se bolje zgrušati.

Ako je zub moguće ukloniti pincetom, tada se uklanjanje naziva jednostavnim, a provodi se u nekoliko faza:

U U nekim slučajevima mogu biti potrebni šavovi.

Kako bi vađenje zuba bilo bezbolno, mogu se koristiti i domaći anestetici (na primjer, lidokain) i uvozni (lijekovi tipa artikaina). Upravo su "articaines" danas prepoznati kao najučinkovitiji, ali i vrlo važni ispravna tehnika anestezija - puno ovisi o razini profesionalnosti i iskustvu liječnika.

Danas u stomatologiji postoje različite varijante ublažavanje boli prilikom vađenja bolesnog zuba. Tijekom provodna anestezija skupina zuba je "zamrznuta". Čist primjer može biti torusna ili mandibularna tehnika: kada se provodi, pacijent ne osjeća usnicu, vrh jezika i obraz na odgovarajućoj strani.

Infiltracijska anestezija se radi u projekciji korijena zuba na desni: u ovom slučaju dolazi do smrzavanja samo u zoni uklanjanja: gotovo uvijek to je dovoljno za sve gornji zubi, kao i oni niži - od prvog do petog. Za donje zube 6, 7 i 8 infiltracijska anestezija neće biti dovoljna, pa se radi torusalna anestezija. Ako se ova tehnika usmjeravanja ne izvede ili se izvede loše, može biti vrlo bolno tijekom vađenja donjih velikih kutnjaka.

Iz modernim metodama Također se može primijetiti intraligamentarna anestezija (intraligamentna). Radi se posebnom špricom i ima puno prednosti (ne izaziva utrnulost lica, brzo nastaje, traje 20 minuta, što je dovoljno za većinu ambulantnih uklanjanja).

Za složena uklanjanja ponekad se koristi anestezija. Karakteristična razlika između složenog vađenja zuba i jednostavnog, osim u vremenu potrebnom, je korištenje svrdla (za piljenje zuba na dijelove, piljenje kosti), vijaka, ligatura i nekih drugih specifičnih alata ( ponekad se zub doslovno rascijepi dlijetom i čekićem).

Na donjoj fotografiji prikazan je primjer zuba koji je bušilicom izrezan na tri dijela prije vađenja:

Na bilješku

Dentalni kirurg ne može uvijek unaprijed točno odrediti hoće li vađenje zuba biti teško ili jednostavno. U mnogim slučajevima liječnik može samo okvirno pogoditi koji zub može stvarati probleme, a koji će tijekom vađenja gotovo “iskočiti” iz ležišta.

Ponekad stručnjak odmah vidi potencijal složeni zub(resorcinol-formalin, poluretinirani, retinirani, sa specifičnim korijenima) i unaprijed upozorava pacijenta da zahvat neće biti lak i brz.

“Prekjučer sam izvadio donji umnjak. Bila je to prava noćna mora... Više od sat vremena pilili su zub, izbijali ga čekićem, izbijali korijen, a zamalo su slomili i čeljust. Rezali su kost i sve potpuno preokrenuli. Najgori osjećaj je bio kad mi je doktor nekoliko puta pokušao izbiti zub, mislila sam da će mi iščašiti ili slomiti čeljust. Sva četiri korijena zuba stršala su u različitim smjerovima, pa ga je bilo teško izvaditi. Sada mi je pola lica natečeno, bolovi su strašni, ne mogu normalno gutati ni otvarati usta. Doktor je rekao da ovako nešto dugo nije vidio..."

Natalija, Moskva

Mogućnost vađenja zuba bez “strašnih” pinceta: ultrazvučna tehnologija

Kako bi se traumatizacija tkiva tijekom vađenja zuba svela na najmanju moguću mjeru, a time i ubrzala i učinila povoljnijim kasniji proces cijeljenja, postoji tzv. atraumatska metoda vađenja zuba. Takvo uklanjanje moglo bi se klasificirati kao složeno, ali primjena dodatna sredstva(svrdla, periotoma itd.) u tom kontekstu, naprotiv, pojednostavljuje postupak, skraćuje njegovo vrijeme i čini ga minimalno traumatičnim.

Pretpostavimo da pacijent ima jako oštećen gornji šesti zub (u razini zubnog mesa ili čak ispod zubnog mesa), ali korijeni ne postoje samostalno, već su povezani u jednu cjelinu. Pomoću svrdla pažljivo se izrezuje krunski dio zuba u sredini: u tom slučaju svaki korijen postaje neovisan. Periotom vam omogućuje brzo i precizno uklanjanje bez oštećenja septuma, stijenki alveola i ruba gingive.

Fotografije u nastavku prikazuju pojedine faze atraumatske metode uklanjanja tri zuba odjednom s preliminarnim rezanjem:

Na bilješku

Kad bi se u ovom slučaju koristila samo pinceta, tada bi se jagodice pincete morale pomaknuti duboko ispod desni kako bi se „olabavili“ i „iščašili“ srasli korijeni. U 50% slučajeva ovo će raditi, ali sa u različitim stupnjevima prijelom vanjske i unutarnje stijenke koja drži korijen. Nakon takvog uklanjanja korijena, neravnomjeran ili oštar kost, stvaraju se novi problemi i liječniku i pacijentu.

Često uz pomoć pinceta uopće nije moguće izvaditi složene zube, a rezultat je samo gubljenje vremena i beskorisno “grizenje” pincetom i alveola i korijena.

Atraumatsko vađenje zuba također može biti popraćeno primjenom ultrazvuka. To je ova tehnika moderne klinike trenutno se aktivno koristi kao "know-how". Piezokirurški uređaj omogućuje da se uz pomoć ultrazvučnog skalpela beskrvno odvoje parodontni ligamenti koji drže zub i izvadi ga iz čahure.

Glavne prednosti koje se postižu vađenjem zuba ultrazvukom:

• beskrvnost;
• Ubrzavanje rada;
• Antiseptički učinak;
• Nema pregrijavanja;
• Pomoć pri vađenju složenih zuba (impaktirani, poluimpaktirani, distopični, resorcinol-formalin).

Ova vrsta atraumatske ekstrakcije zuba idealna je za naknadnu imedijatnu implantaciju, kada se implantat ugrađuje odmah u svježu rupu.

Značajke uklanjanja potencijalno problematičnih zuba (impaktirani, poluimpaktirani i resorcinol-formalin) – treba li se bojati?

Za uklanjanje impaktiranih i poluimpaktiranih zuba (tj. neizniklih ili samo djelomično izniklih i većim dijelom skrivenih u čeljusnoj kosti), kao i rezorcinol-formalinskih zuba (tj. prethodno tretiranih resorcinol-formalinskom pastom i koji su postali lomljivi kao rezultat), liječnik može koristiti i anesteziju, ako za to postoje indikacije, i lokalnu anesteziju.

Najčešće se ti zubi vade u lokalnoj anesteziji.

Slika ispod prikazuje impaktirani umnjak:

Iz prakse stomatologa

Neki jeftini stomatolozi (osobito u gradića i sela) koji rade u mješovitoj praksi (terapija plus kirurgija) boje se vađenja zuba iz ove kategorije. Uočivši poluimpaktirani ili još više impaktirani zub (sa slike), mogu odmah odbiti vađenje i poslati pacijenta na maksilofacijalnu kirurgiju u najbližu područnu polikliniku ili stomatološki centar. Motivacija za to može biti ili nevoljkost petljanja s tim zubima (zahvat može zahtijevati 1-2 sata mukotrpnog rada) ili strah da nedostatak iskustva i alata neće omogućiti uklanjanje svih korijena - što znači da iscrpljenog pacijenta ipak će morati uputiti drugom kvalificiranijem stomatologu po ovom pitanju.

Faze složene ekstrakcije zuba:

1. Preliminarna priprema (premedikacija, obrada kirurškog polja, itd.)
2. Provođenje anestezije (opće ili lokalne);
3. Stvaranje pristupa zubu koji se uklanja;
4. Instrumentalna tehnologija za poboljšanje uvjeta za "dislokaciju" korijena zuba;
5. Vađenje korijena;
6. Hemostaza;
7. Očuvanje ležišta za pripremu za implantaciju (prema indikacijama);
8. Šivanje (prema potrebi);
9. Svrha preporuka.

Stvaranje ili poboljšanje pristupa zubu uključuje korištenje elevatora, periotoma, glačala, svrdla sa setom svrdla i rezača, a također (rijetko) dlijeta i čekića. Nakon što se djelomično stvori pristup zubu koji se vadi (retrakcija zubnog mesa, odvajanje režnja), zub se vadi elevatorom, a ako je to nemoguće (kao kod impaktiranih npr.), tada se alveolarna kost izrezuje alveolnom kost. rezači u projekciji mjesta zuba. Istodobno se na pripremljeno područje primjenjuje hlađenje, budući da se koštano tkivo ne smije pregrijati, inače će se razviti nekroza.

Kada zub koji treba izvaditi postane vidljiv, kirurg može odmah početi koristiti dizala da ga "pokupi". Često, radi lakšeg rada, zub se može ispiliti (ili rascijepiti) na dijelove.

Na bilješku

Koliko može trajati tako složeno uklanjanje? Ovisno o složenosti zahvata, dostupnosti potrebnih instrumenata i iskustvu liječnika, zahvat može trajati od 10 minuta do 2 sata.

Nakon vađenja bolesnog zuba i vađenja granuloma ili ciste (ako postoji) iz čašice, postavljaju se šavovi i daju preporuke. U nekim situacijama, ležište se čuva prije sljedeće implantacije kako bi se izbjegla atrofija koštanih stijenki. Za to se koriste prirodni ili sintetski nadomjesci kosti (anorganski koštani matriks).

Nakon složene ekstrakcije zuba, liječnik mora propisati kućno liječenje kako bi se osigurala maksimalna udobnost postoperativno razdoblje i prevencija alveolitisa, što može uključivati ​​lijekove različitih vrsta:

1. Lijekovi protiv bolova (Ketorol, Ketanov, Nise, itd.) za ublažavanje boli u prvim danima nakon operacije;
2. Antibiotici i sulfanilamidni lijekovi (za uklanjanje bakterijska infekcija u maksilofacijalnoj regiji);
3. Antihistaminici (za smanjenje oteklina i drugih manifestacija upalne reakcije);
4. Pripravci za ispiranje i tretiranje područja uklanjanja (gelovi, masti) s protuupalnim, zacjeljujućim, analgetskim, antiseptičkim i antibakterijskim djelovanjem.

Na bilješku

Općenito govoreći, popis preporuka koji postoji u arsenalu ruskih stomatologa je ogroman, a svaki se stomatolog pridržava vlastitog popisa onoga što je potrebno postoperativno liječenje. Neki svakom pacijentu propisuju isto, a drugi imaju individualan pristup (što je najispravnije).

Ali treba imati na umu da neki stomatolozi pacijentu uopće ne mogu reći ništa, čak ni na rastanku ili savjet. Ako ste vadili zub, a niste dobili preporuke, svakako ih zatražite ili se posavjetujte s drugim liječnikom jer ćete tako izbjeći nepotrebnu brigu i vrlo neugodne komplikacije.

Kako pomoći liječniku da vađenje zuba prođe bez problema

Unatoč činjenici da se u stomatologiji prije vađenja zuba koristi anestezija, uvijek postoji rizik da zahvat ne prođe glatko i bezbolno kako bismo željeli. Često je to zbog činjenice da pacijent nije spreman za postupak i da se ne ponaša sasvim ispravno.

Pogledajmo kako se pripremiti za vađenje zuba, kako bismo barem s naše strane pomogli dobrom liječniku da bez problema provede manipulaciju.

Prvo, kirurška intervencija na “zapuštenom” zubu, kada je stadij akutnog procesa dosegao vrhunac (ne možete ni dotaknuti korijen od boli, pojavio se “fluks”) podnosi se u mnogim slučajevima puno lošije od planirano vađenje “mirnog” zuba. Štoviše, u ovom kontekstu nije važno koji će se zub morati izvaditi: kutnjak (šestica, sedmica, osmica) ili neki prednji zub.

Nije teško zamisliti kakve nezaboravne emocije može doživjeti pacijent (kao i liječnik) kada mora izvaditi bolesni zub ili njegove ostatke zbog periostitisa i dr. gnojne komplikacije kada anestezija nema gotovo nikakav učinak, a svaki dodir zuba izaziva paklenu bol. Ali zub treba rasklimati! Istovremeno, još uvijek postoji rizik da se istruli dio krošnje može slomiti, a korijenje ćete morati "vaditi" zasebno ...

Ovo je zanimljivo

Često se anestezija daje u projekciji korijena zuba, kada je gnoj posvuda ispod desni u ovom području. Istovremeno, "oboljeli" zahtijeva od stomatologa da sve bude apsolutno bezbolno: "Dajte jaku injekciju, doktore, samo da ne boli!" Međutim, odmah je jasno da tamo gdje se nalazi gnoj, a priori "nisu zadovoljni" novim rješenjem: nema se kamo staviti postojeći eksudat.

Loš liječnik će za kaznu takvom pacijentu koji je predugo dolazio do ordinacije jednostavno ubrizgati cijelu dozu anestetika odjednom, a po težini osjeta postupak će biti sličan vađenje zuba bez anestezije, kada postoje "iskre iz očiju" od boli. Normalan kirurg će postupno ubrizgati anestetik u gumu u 2-4 faze, ispustiti mililitre gnojne tekućine kako bi se uklonila bol tijekom primjene lijeka i pokušati postići stabilnu anesteziju za bezbolno vađenje zuba.

Dakle, pretjerano strpljenje pacijenta prije odlaska liječniku može stvoriti mnogo problema. Stoga, ako se pouzdano zna da je teško oštećeni zub potrebno ukloniti, onda je bolje da ga se riješite planirano: zakažite termin i, u nedostatku kontraindikacija, jednom zauvijek riješite problem prije zub se razboli.

Za vađenje zuba idealna opcija bi bila zakazati termin ujutro:

Ima ih još nekoliko praktične savjete koji pomažu pacijentu da se sigurno podvrgne postupku vađenja zuba:

1. Prije vađenja zuba potrebno je dobro jesti (osim ako se ne planira anestezija ili sedacija). Uhranjena osoba bolje podnosi stres, puno rjeđe pada u nesvijest, bolje se zgrušava krv, što je važno nakon zahvata;
2. Ne biste trebali uzimati alkohol za hrabrost. Rizik od oteklina i dugotrajnog krvarenja kod pijanih osoba je povećan, a da ne govorimo o nedoličnom ponašanju;
3. U slučaju velikog straha od postupka ili straha, možete pribjeći sedativi(Tenoten, tinktura valerijane, Motherwort, Corvalol, itd.) 20-60 minuta prije operacije, ovisno o aktivnosti lijeka. U ovom slučaju, izbor lijeka mora biti usklađen s liječnikom ili lokalnim terapeutom i imati predodžbu o mjeri (osobito u vezi s alkoholnim tinkturama, jer njihova uporaba može glatko dovesti do trovanja alkoholom);
4. Pomaže imati pozitivan stav. Ako ste u početku opredijeljeni za uspješan ishod zahvata, tada uklanjanje gotovo uvijek prolazi dobro, a vrijeme cijeljenja je što kraće. Što si osoba više govori da ništa neće uspjeti i što je više pod stresom, to više tjeskobe izaziva sebe i liječnika, ponekad čineći djela jednostavno iz tjeskobe. pogrešne radnje(korištenje nepotrebnih masti, sredstava za ispiranje, opasno narodni lijekovi itd.);
5. Prilikom planiranja složene operacije(vađenje teško ipaktiranog zuba, svih umnjaka odjednom i sl.) preporuča se konzultirati s liječnikom o početku uzimanja protuupalnih lijekova, lijekova protiv bolova pa čak i antibiotika prije intervencije.

Ako je zub neupotrebljiv, onda u hitnim slučajevima odmah se uklanja. Ali postoje situacije kada će pacijent izvaditi zub prema planu - u tim slučajevima ponekad ima smisla odgoditi postupak.

1. ARVI i akutne respiratorne infekcije u aktivnom razdoblju;
2. Bolne i obilne mjesečnice;
3. Kardiovaskularne bolesti, kada je njihovo liječenje popraćeno upotrebom određenih lijekova (na primjer, antikoagulansi - Warfarin, Xarelto, itd.);
4. Trudnoća (u nekim fazama - isključivo individualni pristup);
5. Akutne bolesti ( akutna upala slijepog crijeva, akutni pankreatitis i tako dalje.).

Nije teško pogoditi da nakon što mnoga od navedenih stanja nestanu, možete se sigurno posavjetovati s liječnikom o planiranom vađenju zuba.

Što učiniti ako morate hitno izvaditi zub noću, vikendom ili praznicima?

Često možete promatrati paniku među stanovnicima velikih gradova i megalopolisa kada teško oštećeni zub iznenada počne boljeti na blagdane ili praznike. Odnosno, potrebna je hitna kirurška pomoć, ali osoba je stisnuta u četiri zida i ne zna gdje otići na vađenje zuba i što, uopće, učiniti.

U međuvremenu, nije važno koji je dan (nedjelja, 8. ožujka, Nova godina ili neki drugi praznik), budući da u gradovima postoji 24-satna hitna stomatološka pomoć s rasporedom dežurstava dentalnih kirurga. Dovoljno je obratiti se regionalnoj stomatološka poliklinika ili regionalna bolnica sa Zavodom za maksilofacijalnu kirurgiju.

Ali ne samo u velikim gradovima postoji "hitna pomoć" u stomatologiji. I u područnom centru noću, vikendom i praznicima možete, kako kažu pacijenti, “čupati” zube nakon prethodnog poziva na poštu. Obično to izgleda ovako: zovete kola hitne pomoći ili u ambulanti saznat ćete mogućnost hitnog vađenja zuba. Specijalist kontaktira dežurnog stomatologa, a on dolazi u ordinaciju u roku od sat vremena kako bi vam pomogao (ako za vrijeme praznika stomatolog drži zakazane termine do određenog vremena, tada ga se najčešće mora zvati noću).

Što se tiče privatnog sektora, tu su stvari puno jednostavnije. Postoje stomatolozi koji zakazuju termine 24 sata dnevno. Liječnici u takvim klinikama rade u 3-4 smjene i spremni su izvaditi zub u bilo kojem trenutku kada je potrebno.

Na bilješku

Noćna smjena popularna je ne samo među ljudima koje bolovi zateknu nespremne, već i među roditeljima djece sa zuboboljom koja rade do kasno na poslu. Osim toga, mnogi ljudi uključeni u posao imaju slobodno vrijeme tek nakon 22:00, a neki i nakon 00:00.

Je li danas moguće besplatno izvaditi zube u bolnicama?

Ali što je s onim ljudima koji nemaju novca za vađenje zuba u privatnoj klinici? Štoviše, cijena za takve usluge danas varira, ovisno o regiji i složenosti postupka, od 500 rubalja. do 20.000 rub.

Netko bi čak mogao biti iznenađen tako visokom cijenom - vađenje zuba za 20 tisuća rubalja za jedan izvađeni zub? Nije li preskupo?!

Na bilješku

Činjenica je da 20 tisuća rubalja također nije maksimum za vađenje zuba, jer postoje složeni kliničkim slučajevima, što zahtijeva povećano ulaganje vremena i materijala.

Obično se dodatno označavanje vrši za sljedeće vrste uklanjanja (formulacije iz cjenika klinike navedene su u nastavku):

• "Atipično vađenje zuba" (to jest, složeno);
• "Laser" (pomoću laserskog skalpela);
• “Korištenje ultrazvuka”;
• "Bez pinceta";
• "U snu" (anestezija ili površinska sedacija).

Popis se nastavlja i nastavlja. Štoviše, na primjer, pod atipično uklanjanje u klinikama često znače ne samo složeno vađenje zuba, već i uklanjanje bilo kojeg umnjaka općenito, čak i ako je uklanjanje jednostavno. Najčešće se to radi u komercijalne svrhe, jer svojevrsno poticanje straha kod pacijenata od umnjaka omogućuje postavljanje veće cijene u cjeniku za njihovo uklanjanje.

Pa je li još uvijek moguće jeftino izvaditi zub?

Prvo, s obzirom na veliku konkurenciju, izlaže privatna stomatologija različite cijene za istu uslugu, a cijena može biti vrlo pristupačna, bez obzira o kakvom se zubu radi: o očnjaku (ili kako ga pacijenti često zovu “ očni zub“), umnjak ili bilo koji drugi zub za žvakanje. Događa se da u jednoj klinici možete ukloniti umnjak za 1000 rubalja, au drugoj će ponuditi cijenu od 5000 rubalja.

U oba slučaja uklanjanje se plaća, a glavno pitanje s kojim se pacijent suočava je može li vjerovati jeftinijoj opciji?

Na temelju preporuka i recenzija rodbine, prijatelja i kolega, gotovo uvijek možete pronaći stručni liječnik, koji dobro uklanja zube. Čiji zid ordinacije možda nije ovješen desecima svjedodžbi i diploma, ali koji dobro poznaje svoj posao i pažljiv je prema pacijentu. Postoje male privatne ordinacije u kojima mogu bezbolno i učinkovito izvaditi zub za 500 rubalja bez naplate kave, časopisa, kožnih stolica i ostalog.

Druga stvar je da takvom stručnjaku treba ići po preporuci osoba od povjerenja, a ne samo otići izvaditi zub u prvu kliniku na koju naiđete, gdje će vam ponuditi najnižu cijenu usluge.

Je li moguće učinkovito izvaditi zub, ali besplatno?

Besplatan sir (osobito u stomatologiji) može biti samo u mišolovci - možda je ovo prva stvar koja vam pada na pamet u takvoj stvari. Međutim, svake godine besplatno kirurško zbrinjavanje stotine tisuća građana prima kao i obično polica obveznog zdravstvenog osiguranja.

Princip je sljedeći: osoba koja je vezana za ovu ustanovu odlazi u bolnicu ili kliniku u mjestu stanovanja na vađenje zuba. Daju mu kupon za posjet zubaru, s kojim on besplatno uklanja jedan ili više pokvarenih zuba. Ako nema priloga, a kupon ne ide preko računala, onda, naravno, možete izvaditi i zub, ali uz naknadu.

Ukoliko stomatolog ne može izvršiti vađenje (npr. radi se o impaktiranom ili resorcinol-formalinskom zubu ili postoji difuzna oteklina, opasno po život, potrebna je specijalizacija pedijatrije i sl.), tada pacijent ima pravo dobiti uputnicu za besplatna pomoć, gdje će biti naznačena medicinska ustanova, dijagnoza upućivanja prema ICD-10 i potreba za jednom ili drugom manipulacijom.

Na bilješku

Postoji i popis besplatnih lijekova koje stomatolog u okviru police obveznog zdravstvenog osiguranja može dati pacijentu u fazi pružanja skrbi. To posebno vrijedi za anesteziju.

Nemaju sve bolnice (osobito u selima, naseljima i manjim mjestima) redovito i u potpunosti raspoređene potrebne materijale. Najčešće se opskrbljuju domaćim lijekovima za anesteziju (Lidokain, primjerice), iako su danas, prema obveznom zdravstvenom osiguranju, na popisu čak i artikainski anestetici, koji, međutim, praktički ne stižu do primatelja. Kako bi radili što ugodnije i mogli pružiti kvalitetnu anesteziju pacijentu bez opasnosti za njegovo zdravlje, stomatolozi su prisiljeni izvaditi zub uz naknadu, pri čemu osoba plaća novac za “ dobar pogodak" Naravno da je jeftin u usporedbi s privatna klinika, i košta oko 100-400 rubalja, ovisno o regiji.

Ali to uopće ne znači da će slobodno vađenje zuba "pod lidokainom" nužno biti bolno. Besplatno uklanjanje u mnogima proračunske institucije Može značiti povećani rizici, polazeći od činjenice da će se dati injekcija anestetika brzo rješenje i neće raditi kako se očekuje, završavajući s dugim, višesatnim redom istih patnika u hodniku, s vjerojatnošću da će dobiti trokatnu psovku do ušiju od umornog kirurga za svaku nemarno izgovorenu riječ.

Dakle, ovdje svatko bira gdje će ići na vađenje zuba i koliko je spreman platiti tu uslugu. Zaključno, možemo samo napomenuti da nakon što ste se odlučili za proračun, ne biste trebali tražiti kliniku, već prije svega dobar doktor– to će biti jamstvo da će vađenje zuba velika vjerojatnost Bit će gotovo bezbolno i bez nepotrebnih problema.

Budi zdrav!

Zanimljiv video s primjerom atraumatskog vađenja zuba ultrazvukom

Što učiniti nakon vađenja zuba kako bi se izbjegle komplikacije

Milijuni pacijenata pate od teške dentalne fobije. Čak i kada trpe jake bolove, oklijevaju otići stomatologu radi sigurnog vađenja ili liječenja bolesnog zuba. A mnogi od njih vjeruju da je puno bolje naštetiti sebi nego dopustiti da im netko dira zube. Stoga se neki odlučuju sami izvaditi zub kod kuće. Međutim, postoje mnoge opasnosti koje treba uzeti u obzir. Tek ako ste u mogućnosti izvaditi cijeli zub možete biti sigurni da više niste izloženi većim zdravstvenim rizicima. Ali ako su nakon vađenja zuba njegovi komadići čvrsto zapeli za zubno meso ili ako ste koristili posuđe i alate koji nisu dobro sterilizirani, vjerojatnost infekcije je vrlo velika. Ali ako i nakon što pročitate sve ovo i dalje mislite da sami možete lako izvaditi zub, čitajte dalje, reći ćemo vam kako se ne ozlijediti tijekom vađenja.

Zub možete izvaditi samo ako se vrlo slobodno kreće. Ako je zub dobro ukorijenjen u čeljusti, najvjerojatnije trebate zdravstvene zaštite. Mliječne zube najlakše je izvaditi kada se slobodno njišu u desni. Umnjake ili kutnjake koji nisu dovoljno labavi da bi se lako izvadili smije vaditi samo iskusan stomatolog.

Neposredno prije uklanjanja potrebno je pravilno dezinficirati usta.

Prije nego što započnete s operacijom, potrebno je oprati zube najmanje dva puta, dobro ih očistiti koncem, a zatim koristiti redovitu vodicu za ispiranje usta. Prije vađenja zuba bolje je ne koristiti sredstvo za ispiranje na bazi klorheksidina jer uzrokuje više visokog rizika infekcije nego otopina koja sadrži alkohol.

Možda biste trebali uzeti lijekove protiv bolova prije nego počnete vaditi zub.

Dobro je uzeti jake lijekove protiv bolova poput tramadola ili etorikoksiba. Ove vrste lijekova protiv bolova umrtvit će tkivo tako da možete izvaditi zub bez ikakve boli. Važno je pridržavati se doze, jer je prekoračenje doze vrlo štetno za zdravlje, pa čak i opasno.

Nikada nemojte koristiti alate poput pinceta ili drugih oštrih predmeta da pokušate izvaditi zub.

Sve što trebate učiniti je omotati sterilnu gazu oko prsta i pokušati prstima izvaditi zub. Ako ne možete izvaditi zub nakon nekoliko pokušaja, pokušajte ga okrenuti umjesto da ga čupate. Ako ništa drugo ne pomaže, onda je vrijeme da posjetite zubara.

Ne pokušavajte izvaditi zub osim ako nije dovoljno klimav. Također, ako ga uspijete izvući, svaki dan provjerite ima li na oslobođenom području znakova infekcije. Ako primijetite bilo što neobično, odmah se obratite stomatologu. Nakon što ste uspješno izvadili zub, stavite komad sterilne gaze na mjesto gdje je zub izvađen kako biste zaustavili krvarenje. Izbjegavajte da materijal ostane u kontaktu s ranom dulje vrijeme i vrlo nježnim pokretima pokušajte ukloniti gazu. Nemojte povlačiti tampon - možete slučajno izvući krvni ugrušak koji se već formirao, što će izazvati ponovno krvarenje. Kao što vidite, vađenje zuba kod kuće povezano je s određenim poteškoćama, ali ako se poštuju sva pravila, ne bi trebalo biti problema.

Pomisao da morate otići zubaru i izvaditi loš zub kod mnogih izaziva paniku. Svi znaju da moderni anestetici potpuno ublažavaju bol, pacijent ne osjeća ništa osim neugodnog osjećaja krckanja. Ali strašne priče prijatelja o teškim slučajevima i strašnoj boli prenose se od usta do usta i ulijevaju strah.

Ovakav stav vas tjera da odgađate posjet liječniku sve dok bol ne postane nepodnošljiva, a tvrdo tkivo napola (ili 90%) slomljeno. U tom će slučaju biti vrlo teško ukloniti ostatke zubne jedinice. Je li moguće bez pomoći kirurga? Je li moguće izvaditi zub bez boli kod kuće?

Kada izvaditi zub

Glavni razlozi kada vađenje zubne jedinice nije samo poželjno, već i obavezno:

• duboko, zahvaćajući veliki volumen zubnog tkiva. Nemoguće je vratiti volumen dentina i normalizirati funkciju žvakanja;
• zub je slomljen uslijed mehaničkog udara (trauma, udarac u predjelu čeljusti, pad, teška modrica). Preživjeli ostaci tvrdo tkivo nemojte dopustiti vraćanje jedinice;
• teške komplikacije, stvaranje zona ispunjenih gnojem unutar šupljine, u parodontalnom tkivu;
• nova, trajna jedinica ne može izbiti zbog prisutnosti mliječnog zuba.

Moguće komplikacije

Posljedice nevještog rukovanja instrumentom za uklanjanje oštećene jedinice zuba, kršenja sterilnosti i žurbe kompliciraju proces zacjeljivanja desni.

Pokušaji samostalnog vađenja zuba pacijentu često donose mnogo problema. Pogledajte komplikacije koje nastaju nakon neuspješne mini operacije:

• (upala čašice);
• infekcija susjednih tkiva;
• upalni procesi koji su se proširili na čeljusnu kost.

Uzeti na znanje:

• situacija br.1. Jeste li pokušali izvući napola srušeni "panj", ali ste ga slomili? Jaka bol je zajamčena; oštar rub će izgrebati desni. I dalje ćete morati hitno otići kirurgu da dovršite neuspješnu "operaciju";
• situacija broj 2. Proces je uspješno završen, ali u ranu su dospjeli komadići, sitne čestice raspadajućeg očnjaka ili sjekutića? Upalni proces ne može se izbjeći. U ovoj situaciji, bez pomoći stomatologa, "dobićete" alveolitis i sve probleme povezane s njim.

OKO moguće posljedice i komplikacije vađenja umnjaka, pročitajte. Postoji stranica napisana o tome kako isprati usta nakon vađenja zuba.

Kako bez boli izvaditi mliječne zube

Mnogi se roditelji sjećaju svog straha od zubarske stolice i ne vode uvijek svoju djecu stomatologu na vrijeme. U razdoblju nicanja novih jedinica međuzubni prostori kod djeteta se povećavaju, a prvi zubi se klimaju. Nakon pet godina privremene jedinice zamjenjuju se stalnim.

Često se zub jako klati, roditelji ga odluče sami izvaditi kako ne bi morali ponovno ići zubaru. Puno je lakše izvaditi nestalni sjekutić ili očnjak nego kutnjak: mliječni zubi imaju slabe korijenske primordije, pa ih je prilično lako izvaditi iz ležišta.

Kako izvaditi mliječni zub kod kuće? Korak po korak:

• Objasnite djetetu u pristupačnom obliku, bez nepotrebnih detalja, što ćete učiniti. Smislite priču o čarobnom zubu kojeg treba izvaditi i sakriti u kutiju kako bi na njegovom mjestu izrasla jaka trajna jedinica. Recite nam da djeca čiji se zubi mijenjaju postaju starija: djeca se vole osjećati kao odrasli;
• Nakon psihološke pripreme nahranite dijete: nakon postupka ne smijete piti niti jesti 2-3 sata;
• sljedeća faza je temeljito čišćenje usne šupljine pastom za zube, zatim ispiranje posebnom otopinom koja dezinficira tvrda i meka tkiva. Lako je pripremiti proizvod: jedna čaša kuhana voda– 1 žličica sol, 2 kapi joda;
• Ponovno provjerite koliko se zub njiše. Ponašajte se pažljivo kako ne biste preplašili sina ili kćer. Uzmite čisti zubni ili svileni konac i zavežite ga oko jedinice koja se njiše;
• oštro povucite konac. Usmjerite pokret u smjeru suprotnom od čeljusti;
• operacija traje 2-3 sekunde, dijete ne osjeća bol, ali odmah nakon vađenja zuba odvratite pažnju sina ili kćeri i razveselite ga. Nakon toga provjerite zubno meso, vidite jesu li krhotine ušle u ranu, provjerite cjelovitost izvađenog zuba;
• navlažite sterilni pamučni štapić s antiseptikom, nanesite ga na rupu, zamolite dijete da dobro zagrize tampon. Vatu skinite tek nakon pola sata. Svakako provjerite da li jako krvarenje je li se pojavio krvni ugrušak;
• pokažite malom hrabrom čovjeku kakav “dar” imate za čarobnu kutiju;
• Operite izvađenu jedinicu i stavite je u škrinju s djetetom. Ako niste pripremili kutiju, poslužit će i obični tanjurić - "skladištenje" možete napraviti kasnije. Mnogi ljudi dugo čekaju da bace jedinice mlijeka;
• Nakon 3 sata hranite dijete pasiranom hranom koja ne ozljeđuje desni. Zabranjena su topla, vrlo hladna jela i pića;
• na higijenski postupak Recite svom djetetu da ne trlja mjesto vađenja. U dobi od 5-7 godina bolje je djetetu sam čistiti zube;
• sljedećeg dana pažljivo pregledajte rupu i susjedna tkiva. Najčešće nema komplikacija, rana zacjeljuje prilično brzo;
• Ako se kapljice krvi pojavljuju duže vrijeme, javlja se crvenilo i otok, svakako otiđite zubaru. Ne odgađajte posjet predugo: ako se rana inficira, upala će se brzo proširiti na druga područja.

Uzeti na znanje:

• Je li vaše prvo iskustvo s vađenjem mliječnih zubića bilo neuspješno? Izbjegavajte takve eksperimente. Ako primijetite da vaša kćer ili sin ima još jedan mliječni zub koji se klima, nestabilnu jedinicu izvadite samo u dječjoj stomatologiji;
• je li sve prošlo glatko? Možete pokušati ponovno kad izbiju sljedeći zubi, ali nemojte se zanositi ulogom "kućnog zubara". Liječnik će uzeti u obzir značajke gubitka i erupcije jedinica kod mladog pacijenta, te će izvršiti manipulacije na profesionalnoj razini.

Zapamtiti! Prednje sjekutiće lakše je izvaditi sami, očnjake i kutnjake prepustite specijalistu dječje stomatologije.

Postupak vađenja trajnih zuba

Kod odraslih korijeni pouzdano drže jedinicu denticije u ležištima. Samovoljno vađenje slomljenog ili oštećenog očnjaka, sjekutića ili kutnjaka vrlo je teško i bolno. Potrebna je mala operacija moderna anestezija, korištenje posebnih alata.

Prije nego što sami pokušate izvući oštećenu jedinicu, sjetite se još jednom komplikacija i posljedica koje vas čekaju u slučaju kvara. Ako ste odlučni, dobro se pripremite, uzmite u obzir nijanse i opskrbite se otopinama za dezinfekciju. Rizična radnja može se izvesti samo ako je jedinica jako klimava. U drugim slučajevima obratite se svom kirurgu.

Kako nastaviti:

• temeljito očistite zube, posebno teško dostupna područja;
• dezinficirajte usta klorheksidinom, alkoholna tinktura kalendula, drugi antiseptički lijek;
• Obavezno uzmite jaku tabletu protiv bolova. Ketanov radi dobro;
• operite ruke sapunom, obrišite alkoholom, uzmite sterilni zavoj, presavijte da napravite dva sloja, stavite na problematičnu jedinicu;
• S dva prsta čvrsto stisnite klimavi zub i počnite ga lagano ljuljati. S vremena na vrijeme pokušajte izvući kutnjak ili sjekutić iz ležišta;
• nemojte žuriti, djelujte bez jakog pritiska kako ne biste slomili korijen. Kada osjetite da se zub pomaknuo sa svog mjesta, polako ga, bez trzaja, izvadite;
• Nanesite tampon navlaženu otopinom za dezinfekciju na ranu i ugriz;
• pričekajte pola sata: toliko je potrebno da se zaštitni krvni ugrušak pojavi u rani;
• pažljivo uklonite tampon, pazeći da se ugrušak ne sruši;
• nakon uklanjanja ne smijete jesti niti ispirati usta 2 do 3 sata;
• Tijekom prvog dana na desni se mogu staviti rashladni oblozi 5-10 minuta. Postupak se ne može provoditi dulje kako ne bi došlo do hipotermije tkiva.

Što učiniti je strogo zabranjeno

Uobičajene pogreške:

• pomoću kliješta. Komadići tvrdog tkiva često se lome, ulaze u ranu i izazivaju upalu;
• ljudi se pokušavaju riješiti problematičnog dijela zubnog niza tako da zavežu konac na njega, pa na kvaku. Oštar trzaj može slomiti zub i ozlijediti desni i usne krhotinama;
• nedovoljna dezinfekcija ruku, korištenje nesterilnog zavoja ili gaze, pogrešna otopina za tretiranje desni prije i poslije operacije.

Zato Vađenje sjekutića, kutnjaka ili očnjaka treba povjeriti stručnjaku. U slučaju komplikacija, liječnik će brzo pronaći izlaz, zaustaviti krvarenje ili ublažiti bolni šok. Kod kuće, nespecijalist ne može predvidjeti situacije s kojima će se susresti tijekom operacije.

Značajke brige o rupama

Ako ste uspješno izvadili zub djetetu ili sebi, svakako dovršite posao. Završna faza je praćenje stanja rane i pravilan tretman zubnog mesa.

Kako nastaviti:

• Ne ispirite usta prečesto: uništit ćete osjetljivi krvni ugrušak koji štiti ranu od infekcije;
• otopina sode potiče zacjeljivanje rupe: dovoljna je žličica obične sode po čaši prokuhane vode;
• Jedite toplu hranu, nikako vruću. Vrlo hladna pića tijekom prvog tjedna nakon mini-operacije također su štetna. Kršenje pravila često izaziva upalu desni;
• ublažiti nelagodu u rupi i susjedna tkiva Ketanov, Nise, Ketoral, Ibuprofen će pomoći. Slijedite upute, uzmite određeni broj tableta tijekom dana;
• jesti pasiranu hranu. Konzistencija – nije ljepljiva, bez tvrdih zrnaca;
• ako pušite, strpite se bez cigareta što je duže moguće - duhanski dim i štetni katrani pogoršavaju stanje površine rane;
• ne dirajte ranu rukama, ne kušajte ugrušak jezikom;
• ako se u rani pojavi crvenilo, jaka bol ili sivo-smeđa sluz, obratite se stomatologu za pomoć;
• Otok zubnog mesa koji ne jenjava dva do tri dana također zahtijeva specijalistički nadzor.

Imajte na umu da se samo kod djece netrajni zubi mogu jednostavno i bez boli izvaditi. Kućna "operacija" kod odraslih je moguća pod uvjetom da je jedinica vrlo labava i da nema načina da dođete do liječnika. Izvadite sami zub samo u krajnjem slučaju.

Ako korijen čvrsto drži očnjak, sjekutić ili kutnjak, ni u kojem slučaju ne pokušavajte riskantan zahvat. Bez odgovarajućeg ublažavanja boli i upotrebe medicinskih instrumenata, proces će se pretvoriti u mučenje, a rizik od infekcije i velikog gubitka krvi će se povećati.

Kako izvaditi zub: video

Vizualni postupak uklanjanja mliječni zub na svoju ruku: