Ako postoji fraktura kičme. Simptomi kompresijskog prijeloma kralježnice kod djece, liječenje i rehabilitacija nakon ozljede

Mišićno-skeletni sistem u djetinjstvu nije dovoljno jak, jer kosti aktivno rastu. Zbog toga se razne ozljede kod djece javljaju mnogo češće nego kod odraslih, međutim, zbog visokih kompenzacijskih sposobnosti, prijelomi zacjeljuju mnogo brže, naravno ako se potrebna pomoć pruži pravilno i na vrijeme. Na primjer, u slučaju kompresione ozljede kralježnice provodi se čitav niz mjera koje uključuju fizioterapeutske postupke, masažu, fizikalnu terapiju, nošenje potpornog korzeta, au nekim situacijama je indicirana i hirurška intervencija.

Šta je kompresijski prelom pršljenova?

Kičma, koja je glavni dio mišićno-koštanog sistema, sastoji se od pršljenova - malih koštanih prstenova koji imaju tijelo, luk i formiraju kičmeni kanal koji sadrži kičmenu moždinu.

Kompresioni prelom, narušavanje integriteta kičmeni stub, prvenstveno pogađa pršljenove. Kompresija znači jaku i/ili oštru kompresiju, stezanje kralježnice, uslijed čega prednji dio pršljena (ili nekoliko koštanih prstenova) poprima klinasti oblik. U nekim slučajevima, kralježak je toliko deformiran da su njegovi fragmenti ugrađeni u kičmeni kanal, komprimirajući ili oštećujući kičmenu moždinu.

Prema statistikama, u djetinjstvu sljedeći dijelovi kičmenog stuba "pate" zbog anatomskih karakteristika:

• cervikalni - u 1,5% slučajeva;
• gornji torakalni - 5,8%;
• srednje grudi - 61,7%;
• donji torakalni - 21,5%;
• lumbalni - 9,5%.

Najrjeđim i najopasnijim po neželjenim posljedicama smatra se kompresijska ozljeda kičmenog stuba u cervikalnoj regiji. Prepuna je paralize respiratornih mišića, a ako je ozlijeđena kičmena moždina, dijete se suočava s gotovo potpunom nepokretnošću.

Klasifikacija

Prilikom klasifikacije kompresijskih ozljeda kičmenog stuba uzima se u obzir nekoliko parametara:

• stepen kompresije (deformacije) tijela pršljenova kao rezultat mehanički uticaj;
• karakteristike oštećenja;
• ozbiljnosti simptoma.

Stručnjaci razlikuju 3 stepena deformiteta kralježaka zbog kompresijskog prijeloma:

1. Blaga - kralježak je smanjen za najviše 30% svoje prvobitne veličine.
2. Umjerena - postoji skoro 50% kompresije pršljena.
3. Teška - karakterizirana oštrim smanjenjem visine tijela kralješka - za više od 50%.

Kada proučavaju karakteristike oštećenja, doktori se dijele kompresijski prelom za sljedeće vrste:

1. U obliku klina. Prednji dio tijela kralješka (okrenut prema prsnoj kosti) poprima klinasti oblik.
2. Kompresija-suza. Ova vrsta ozljede je varijanta prethodne vrste prijeloma. Kao posljedica ozljede, anterosuperiorni dio pršljena je otkinut, na rendgenskom snimku se vidi linija rupture neravnih kontura. Ovaj fragment se pomiče naprijed i blago prema dolje, oštećujući ligamente.
3. Fragmentacija. S takvim oštećenjem, tijelo pršljena, pa čak i intervertebralni diskovi podijeljeni su na nekoliko dijelova. Krhotine iz stražnjih pršljenova često prodiru u kičmeni kanal, oštećujući kičmenu moždinu.

Na osnovu težine simptoma, kompresijske ozljede kralježnice dijele se na dvije vrste:

1. Nekomplikovano. Dijete odmah nakon prijeloma osjeća kratkotrajni bol umjerenog intenziteta. Ova vrsta ozljede se često javlja u skrivenom obliku, jer roditelji ozbiljnu ozljedu pomiješaju sa običnom modricom.
2. Komplikovano. Takav prijelom je vrlo lako uočiti, jer se osim bola uočavaju i neurološki simptomi. Fragmenti kralježaka oštećuju kičmenu moždinu ili korijene živaca, što se očituje, na primjer, gubitkom osjeta.

Doktor o kompresijskoj ozljedi pršljenova - video

Uzroci kompresionog prijeloma

Glavni uzrok kompresijskih ozljeda kralježnice kod djece je jak mehanički udar. Najčešće do prijeloma dolazi ako dijete:

• padne sa visine na leđa ili grudi, noge ili zadnjicu;
• oštro savija leđa tokom salta;
• prima snažan udarac u kičmeni stub;
• udari glavom prilikom ronjenja (tzv. ronilačke ozljede - glavni uzrok kompresije cervikalna regija kičmeni stub).

Među faktorima koji provociraju pojavu kompresijskih prijeloma kod djece, stručnjaci identificiraju sljedeće preduslove:

1. Zdrav kičmeni stub može izdržati prilično velika fizička opterećenja. U slučaju slabe ili nerazvijene kralježnice, čak i mala opterećenja dovode do kompresijskih ozljeda.
2. Kod osteoporoze, koja se javlja i kod djece, smanjuje se gustina kostiju, što rezultira povećanim rizikom od kompresijskih ozljeda čak i pri normalnim aktivnostima: džoging, hodanje, čučnjevi.
3. Zbog nedostatka vitamina i izvjesnih minerali(posebno kalcijuma) pogoršava se stanje cijelog organizma, uključujući koštanog tkiva i mišiće. Zbog toga kičma slabi i ne može uvijek izdržati fizičku aktivnost.

Često se kompresijske ozljede kombiniraju s drugim ozljedama, na primjer, prijelomima ruku i nogu, zdjeličnim prstenom i potresom mozga. A za to je "kriva" pokretljivost djece, jer dijete može pasti u igri, na času fizičkog i bilo koje druge aktivnosti.

Simptomi i znaci

Nije uvijek simptomatska slika kod kompresije kičme je izražen, posebno ako je prijelom nekompliciran. Glavni simptomi ozljede kičme su bol različitim stepenima intenzitet i ograničenost pokreta. Ozbiljnost ovih znakova ovisi o lokaciji prijeloma:

1. Ako je oštećen torakalna regija, tada je bol lokaliziran u interskapularnoj regiji, ali je obično opasavajuće prirode. Nakon povrede bol je jak, a disanje se zadržava 3-5 minuta. U tom slučaju koža postaje blijeda i plavkasta. Nakon obnavljanja respiratorne funkcije bolne senzacije oslabiti i postati manje lokaliziran.
2. Kod povrede lumbalnog regiona disanje se održava, ali dete oseća jake bolove u predelu stomaka, posebno pri okretanju sa leđa na stomak. U nekim situacijama postoji pojačan ton kičmeni mišići i zakrivljenost kičme na mjestu ozljede.
3. Ako je dijete ozlijedilo vratnu kralježnicu, bol izaziva posebne neugodnosti pri pomicanju glave i pri pritisku na oštećeno područje.

Ređi simptomi kompresijskih preloma (u slučaju komplikovane traume) kod deteta su:

• problemi s mokrenjem;
• poremećaj defekacije;
• djelomična paraliza udova;
• snižavanje krvnog pritiska.

Ponekad, nakon povrede, dijete ne može ustati i hodati, pa se odvede kod ljekara ležeći položaj. Obično se kod blažih kompresijskih prijeloma djeca kreću samostalno i relativno normalno.

Zbog toga neka djeca odlaze ljekaru vrlo kasno, kada im se stanje značajno pogorša. Zbog toga svaka povreda leđa zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, jer se mogu oštetiti i unutrašnji organi.

Dijagnostika

Dijagnozu svih vrsta prijeloma obavlja traumatolog koji proučava okolnosti ozljede, kliničku sliku i podatke pregleda.

Prije svega, liječnik palpira kičmu kako bi odredio najbolnije mjesto, što ukazuje na oštećeno područje. U slučaju teške kompresije, koja je praćena pomakom lukova, uočava se patološka kifoza - povećanje fiziološke zakrivljenosti kralježnice.

Treba shvatiti da pregled ne daje uvijek tačnu sliku o povredi integriteta pršljenova. Stoga traumatolozi često propisuju čitav niz instrumentalnih dijagnostičkih metoda:

1. Rendgen kičmenog stuba je glavni istraživački postupak za otkrivanje prisustva prijeloma. Rendgen se radi u bočnim i direktnim projekcijama kako bi se precizno odredila lokacija ozljede i njen stepen.
2. Magnetna rezonanca (MRI) – opciono dijagnostička metoda, koji je propisan da potvrdi ili opovrgne sumnje na ozljedu nervnih završetaka.
3. Kompjuterska tomografija (CT) se koristi za detaljnije ispitivanje oštećenog područja kako bi se identificirale promjene u strukturi kostiju. Također je potrebno ako se na mjestu prijeloma stvorila modrica - CT skeniranje će pomoći u otkrivanju unutrašnjih krvarenja.
4. Denzitometrija - rendgenski pregled mineralna gustina kostiju, što je indicirano ako se sumnja na osteoporozu kod djeteta.

Važno je razlikovati kompresijski prijelom od juvenilne kifoze (pognutosti), urođenih klinastih pršljenova i drugih anomalija. Osim toga, kako bi utvrdio prisustvo pridruženih ozljeda, liječnik može dijete uputiti specijalistima neurohirurgije i neurologije.

Liječenje djeteta

Za kompresijske ozljede pršljenova blagi stepenČesti su slučajevi da dijete odvezu roditelji u bolnicu, jer su simptomi blagi, a djeca ostaju pokretna, žale se samo na bolove u lopaticama.

Ljekari preporučuju hitno pozivanje hitne pomoći za svaku ozljedu kičme kod djece. Ako se dijete ne miče, strogo je zabranjeno vući ga, tresti ili pokušavati prevrnuti na stomak. Roditelji treba da smire povređeno dete i razgovaraju sa njim do dolaska lekarske ekipe.

Dijete se mora transportovati u položaj koji je zauzeo nakon prijeloma, a prethodno ga položite na tvrdu podlogu. To će smanjiti rizik od oštećenja kičmenog kanala fragmentima kralježaka ako su nastali zbog ozljede.

Dijete koje je zadobilo nekomplikovanu kompresionu ozljedu liječi se u bolnici, a zatim se podvrgava oporavku ambulantno pod nadzorom kirurga ili traumatologa. U slučaju komplikovane povrede kralježnice, trajanje terapije se određuje individualno, a rehabilitacija se odvija u posebnim centrima.

„Klasično“ liječenje kompresijskog prijeloma kod djeteta sastoji se od sljedećih koraka:

1. Doktor ublažava bol pomoću lijekova (uzimajući u obzir starost pacijenta). Posebno teški slučajevi propisani su opioidni analgetici.
2. Na osnovu dijagnostičkih rezultata, liječnik utvrđuje težinu prijeloma i odabire konzervativnu ili kiruršku metodu liječenja.
3. Zatim se provode rehabilitacijske mjere koje imaju za cilj vraćanje mišićnog tonusa i funkcije fleksije i ekstenzije kičmenog stuba.

Konzervativna terapija

Blagi kompresijski prijelomi se obično liječe konzervativno. Za obnavljanje oštećenih kralježaka na zahvaćeno područje se stavlja korzet. Osim toga, indicirane su sljedeće metode terapije:

1. Funkcionalni. Ako je tijelo pršljenova komprimirano za trećinu, a nema neuroloških oštećenja, liječnik djetetu propisuje korekciju kičmenog stuba uzdužnom trakcijom na kosoj dasci.
2. Repozicija. Ova metoda uključuje dosljedno povećanje kuta nagiba krute površine (na primjer, ortopedskog kreveta). Postupak vam omogućava da postepeno poboljšate stepen ekstenzije kičmenog stuba.

Hirurške metode

Za umjerenu do tešku kompresiju, liječnici obično propisuju kirurško liječenje. U djetinjstvu su indicirane niskotraumatske (zatvorene) operacije u lokalnoj anesteziji:

1. Vertebroplastika. Tokom ovog zahvata u tijelo oštećenog pršljena ubrizgava se posebna otopina za stvrdnjavanje. Ova manipulacija se izvodi kroz malu punkciju na koži pomoću posebne igle.
2. Kifoplastika. Metoda koja vam omogućava da vratite oblik i visinu koštanih prstenova. Uz pomoć tanke cijevi u oštećeni pršljen ubacuje se sićušni balon koji podiže njegovo tijelo i u njemu formira šupljinu. Zatim se balon uklanja, a nastali prostor se puni otopinom za stvrdnjavanje. Ova procedura vam omogućava da:

   smanjiti bol;

   spriječiti daljnje spuštanje oštećenog pršljena;

   vratiti anatomski ispravne krivulje kralježaka;

   smanjiti vjerovatnoću kompresionih prijeloma u budućnosti.

U posebno teškim slučajevima, otvorene operacije se izvode pod opšta anestezija. Hirurzi stabiliziraju kralježak tako što ga povezuju sa susjedima pomoću posebnih fiksirajućih elemenata.

Rehabilitacija

Pravilno liječenje samo je dio tretmana za oštećenu kičmu. Još jedan izuzetno važan element za restauraciju pršljenova je skup mjera rehabilitacije. Njihovo imenovanje i provedba ovisi o težini ozljede, prisutnosti komplikacija (na primjer, ozljeda kičmene moždine) i uspješnosti terapije.

Glavne mjere restauracije:

• fizioterapija (parafinski omotač, ultra-visokofrekventna terapija, magnetoterapija);
• masaža (izvodi specijalista, jer uspjeh cijelog tretmana ovisi o kvaliteti tretmana);
• plivanje (djeci se često preporučuje da posjete bazen kako bi vratili pokretljivost kralježnice i izgradili mišiće).

Glavna metoda oporavka nakon kompresijskog prijeloma su vježbe fizikalne terapije (PT), koje se provode paralelno s drugim aktivnostima. Kod lakših oštećenja pršljenova terapija vježbanjem se propisuje od prvih dana nakon ozljede.

Fizikalna terapija, kao i terapija, podijeljena je u nekoliko faza, a prve tri treba provoditi u ležećem položaju:

1. U prvih 7 dana nakon kompresijske ozljede izvode se jednostavne vježbe čija je svrha poboljšati funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, srca i disajnih organa, a također sprječavaju atrofiju mišića. Na primjer, dijete je prikazano:

   fleksija i ekstenzija šaka, laktova i stopala;

   stiskanje i otpuštanje ruku;

   savijanje nogu u koljenima;

   duboko dijafragmalno disanje.

2. Vježbe u drugoj fazi (naredne 2-3 sedmice) imaju za cilj poboljšanje cirkulacije krvi, formiranje i jačanje mišićnog korzeta. Detetu je dozvoljeno da izvodi terapiju vežbanja dok leži na stomaku. Pod vodstvom instruktora, dijete:

   pomiče ruke u različitim smjerovima, podiže ih;

   savija noge u koljenima i ispravlja ih podizanjem;

   izvodi “bicikl”;

   podiže glavu i ramena.

3. U trećoj fazi, koja traje oko mjesec dana, djetetova kičma se priprema za vertikalni položaj kroz jačanje karličnih i kičmenih mišića. Karakteristike vježbi:

   izvodi se pomoću gumene trake;

   djeca stoje na sve četiri.

4. Posljednju fazu terapije vježbanjem karakterizira važan događaj: dijete ustaje iz kreveta. Stoga je važno osigurati da se kičmeni stub navikne na vertikalnu orijentaciju i obnovi opću motoričku aktivnost. Djeca izvode vježbe oslanjajući se na krevet ili zid:

   podizanje i otmicanje nogu;

   sagnuti se;

   kotrljati se od pete do prstiju.

Čak i nakon završetka perioda rehabilitacije, dijete se promatra nekoliko godina. Sve to vrijeme, terapeutske vježbe se izvode pod nadzorom stručnjaka.

Terapeutska gimnastika kod kuće - video

Način života i prehrambene navike

Prilikom liječenja i rehabilitacije kompresijskih ozljeda kralježnice važno je pridržavati se svih uputa liječnika. Na primjer, potrebno je pratiti aktivnu djecu koja imaju poteškoća s mirovanjem u krevetu i ograničenim kretanjem.

Nakon što se dijete vrati kući, treba se pobrinuti da nosi korzet (ako je potrebno), uzima lijekovi za jačanje kostiju, suzdržali su se od prekomjerne fizičke aktivnosti i pohađali sesije terapeutske masaže.

Osim toga, roditelji mladih pacijenata moraju prilagoditi svoju ishranu kako bi ojačali i obnovili koštano tkivo. Da biste to učinili, dijeta uključuje hranu sa visokog sadržaja sledeći vitamini i minerali:

• kalcijum - in velike količine prisutan u mliječnim proizvodima, uključujući sir, mahunarke, orašaste plodove, sjemenke susama, haringu i ribu lososa;
• magnezijum - prisutan u orašastim plodovima, salati, bananama i morskim plodovima;
• cink - nalazi se u velikim količinama u kakao prahu, morskim plodovima, orašastim plodovima, govedini, heljdi;
• vitamin B6 i folna kiselina- ovi elementi su prisutni u jetri, mahunarkama, cvekli, bananama.

Tokom liječenja i rehabilitacije potrebno je, koliko je to moguće, izbjegavati hranu koja ispire kalcij iz kostiju (jaka kafa i čaj, gazirana pića) i ometa njegovu normalnu apsorpciju ( Masna hrana). Sir je ukusan i zdrav „dobavljač“ kalcijuma, a svježi sir sadrži lako svarljive u tijelu kalcijum
Mahunarke, posebno pasulj, sadrže mnogo kalcijuma.

Moguće komplikacije i posljedice

Rehabilitacija djeteta nakon kompresionog prijeloma kralježnice traje dugo i zahtijeva ogromno strpljenje roditelja. Najpovoljnija prognoza se odnosi na blago oštećenje pršljenova, koje obično rezultira potpunim oporavkom.

Kada neblagovremena prijava za medicinsku pomoć ili komplikovane frakture, komplikacije kao što su:

• zakrivljenost kralježnice - posttraumatska kifoza i skolioza;
• osteohondroza (degenerativne promjene u intervertebralnih diskova, pršljenova i obližnjih zglobova);
• stenoza spinalnog kanala;
• oštećenje korijena živaca, što u nekim situacijama dovodi do paralize.

Naravno, gotovo je nemoguće zaštititi dijete od raznih ozljeda i padova. Međutim, roditelji i dalje mogu spriječiti nastanak kompresionog prijeloma ako svojoj djeci osiguraju pravilnu ishranu, bogate kalcijumom i vitaminima, potreban nivo fizičke aktivnosti, a neće zaboraviti ni na redovne preglede djetetovog skeleta. Samo u tom slučaju će djetetova kičma ostati jaka i zdrava.

Prijelom kralježnice u djetinjstvu odnosi se na promjene na pršljenima, tkivima koji ih okružuju, kao i na kanalu u kojem leži kičmena moždina, krvnim sudovima i perifernim nervima. Ovakve ozljede narušavaju osnovne funkcije kičmenog stuba – motoričke i potporne funkcije, apsorpciju udara pri pokretima i ravnotežu. Smatra se teškom povredom, često kombinovanom i češće se javlja kod dece školskog uzrasta i tinejdžera. Ukoliko se ne otkriju na vrijeme i ne liječe na pogrešan način, takve ozljede dovode do duboke invalidnosti, kako kao posljedica oštećenja kičmene moždine ili perifernih nerava, tako i kao posljedica ireverzibilnih deformiteta skeleta sa kifozom i skoliozom, nekrozom (destrukcijom) kičmene kosti.

Glavni faktori su padovi sa velikih visina (drveće, krovovi, vrtuljci), ronjenje u plitke bazene ili vode naopačke ili stopala nadole (kompresija pršljenova). Može se desiti ako dijete padne na leđa prilikom brzih pokreta (trčanja ili skakanja), naglog savijanja leđa pri rvanju, pada teških predmeta na leđa, ramena, glavu, kao i nesreća i elementarnih nepogoda.

Kod oštrih kontrakcija leđnih mišića, kompresije kralježnice u uzdužnom smjeru i nefiziološke fleksije leđa dolazi do kompresije klinastog tipa. U slučaju ozljede zadobivene naopako, zahvaćeni su vrat i gornji torakalni dio, a kod ozljede iz nogu i karlice zahvaćeni su slabinski i donji torakalni pršljenovi.

Može doći patoloških fraktura u prisustvu osteoporoze, destrukcije kostiju osteomijelitisom, metastaza raka. Takvi prijelomi nastaju spontano ili tokom normalnih pokreta.

Simptomi

Prijelomi kičme mogu se podijeliti u nekoliko tipova - usitnjeni, kompresivni, zgnječeni, a mogu biti i prijelomi lukova kralježaka. Prijelomi također mogu biti nekomplicirani, u kojima kičmena moždina nije zahvaćena, ili komplicirani oštećenjem mozga. Prijelomi mogu imati različite lokalizacije, biti pojedinačni ili višestruki.

Glavne manifestacije prijeloma ovise o mjestu ozljede. Oštećenje vratne kralježnice dovodi do jakih bolova u zoni prijeloma, što rezultira neprirodnim prisilnim nagibom glave, mišići vrata su jako napeti, pokreti glave su oštro ograničeni, a vrat je nemoguće naginjati i rotirati.

Ukoliko nakon ozljede dođe do ozljede u torakalnom dijelu, uslijed ozljede dolazi do zastoja ili zastoja disanja, lokalno je izražen bol koji se pojačava pokretom, disanjem, palpacijom pršljenova, pokretljivost pršljenova je oštro ograničena.

Prijelomi u donjem dijelu torakalnog ili lumbalnog dijela, osim bolova i napetosti u mišićima leđa, uzrokuju i bolove u pojasu unutar abdomena, jaka napetost prednji trbušni mišići - trbuh u obliku daske.

Ako se sumnja na frakturu kičme, oteklina i jak lokalizovan edem, modrice u predjelu kože i potkožnih tkiva, zaglađene krivine kralježnice, spinozni procesi u zahvaćenom području ne strše, te izražene deformacije pojedinih dijelova kičme. kičme su zabeležene. Također se detektira "krckanje" fragmenata i napeti paravertebralni mišići sa simptomom "uzde". Prilikom pokušaja da se napravi i najmanji pokret trupa, udova ili glave, iznenada se javlja bol, posebno u području ozljede.

U prisustvu komplikovanih prijeloma, ako dođe do kompresije ili oštećenja mozga, dolazi do paralize udova, donjih ili gornjih, te smetnji u odvajanju mokraće i stolice. Javljaju se i bol u kostima, osjećaj puzanja, utrnulost mišića, hladno ili peckanje tkiva, nedostatak refleksa i smanjen tonus mišića. Poremećaj ishrane tkiva kada je kičmena moždina oštećena dovodi do atrofije mišića i rana od proleža.

Dijagnoza prijeloma kičme kod djeteta

Osnova dijagnoze je prisutnost ozljede i svi simptomi koji iz nje proizlaze, ali je potrebno napraviti rendgenski snimak kralježnice u više projekcija. Bočne fotografije će pokazati oštećenje pršljenova ili njihovih procesa. MRI ili kompjuterska tomografija, elektromiografija i scintigrafija pomoći će u razjašnjavanju prijeloma u složenim slučajevima. Indicirane su konsultacije sa traumatologom, neurologom, neurohirurgom i drugim specijalistima, a kod kombinovanih povreda dijagnostikuje se oštećenje unutrašnjih organa i glave.

Komplikacije

Posljedice prijeloma kičme dovode do dalje nestabilnosti područja na kojem je došlo do prijeloma, što će dovesti do poteškoća u normalnim pokretima, bolova pri njima, nastanka osteohondroze, intervertebralnih kila. Prijelomi u predjelu grudnog koša mogu uzrokovati traumatsku grbu (kifozu) ili skoliozu, koja deformira grudni koš i narušava rad srca i pluća.

Tretman

Šta možeš učiniti

Kada dođe do ozljede, važno je pružiti odgovarajuću prvu pomoć – fiksirati dijete u nepomičan položaj na krutu dasku, odmah prevesti unesrećenog u ambulantu, davati ublažavanje bolova i stvarati potpuni mir.

Šta radi doktor

Za nekomplikovane frakture je indikovano funkcionalno liječenje s rasterećenjem kralježnice - to se postiže vučom na posebnim prstenovima za pazuhe ili za glavu pomoću posebne petlje. To će spriječiti grčenje mišića i još veći pritisak na pršljenove. Istovremeno s trakcijom provode se posebne metode reklinacije tijela kralježaka - to je postavljanje posebnih valjaka ili vreća s pijeskom ispod područja vrata, prsa ili donjeg dijela leđa kako bi se leđima dao najispravniji položaj za fuziju. Ovo se nadopunjuje fizikalnom terapijom u ležećem položaju, a zatim, kako oporavak napreduje, opterećenjem kičme. Od prvih dana nakon ozljede, vježbe disanja, masaže i fizioterapija sa razne metode na licu mesta, pored pacijentovog kreveta. Postupno se dijete prenosi u vertikalni položaj pomoću posebnog korzeta - naslonjača. Trajanje liječenja ovisi o vrsti i lokaciji ozljede, te kontrolnim rendgenskim podacima.

U slučaju komplikovanih preloma radi operacije - plastične operacije pršljenova, fiksacije kičme, stvaranje dekompresije nervnih stolova. Nakon operacije indikovane su i gimnastika, masaže i fizioterapija.

Prevencija

Prelomi se mogu sprečiti prevencijom povreda uopšte – učenjem pravila saobraćaja, vožnjom u posebnim stolicama, sa sigurnosnim pojasom. At ulične igre važno je pratiti sigurnost, prilikom bavljenja sportom, osigurati adekvatna opterećenja i ispravno izvođenje sve tehnike i zadatke.

U članku ćete pročitati sve o metodama liječenja bolesti poput frakture kralježnice kod djece. Saznajte koja bi efikasna prva pomoć trebala biti. Kako liječiti: odabrati lijekove ili tradicionalne metode?

Saznat ćete i koliko neblagovremeno liječenje prijeloma kičme kod djece može biti opasno i zašto je toliko važno izbjeći posljedice. Sve o tome kako spriječiti prijelome kralježnice kod djece i spriječiti komplikacije.

A brižni roditelji naći će se na stranicama usluge pune informacije o simptomima bolesti, fraktura kičme kod djece. Kako se znakovi bolesti kod djece od 1, 2 i 3 godine razlikuju od manifestacija bolesti kod djece od 4, 5, 6 i 7 godina? Koji je najbolji način liječenja bolesti prijeloma kičme kod djece?

Vodite računa o zdravlju svojih najmilijih i ostanite u dobroj formi!

Kompresijski prijelom kralježnice kod djece je narušavanje anatomskog integriteta kralježaka uslijed kompresije (kompresije). Prema statistikama, ova vrsta ozljede najčešće se javlja u dobi od 9-15 godina, što je povezano s maksimalnom motoričkom aktivnošću djeteta u ovom periodu i razvojnim karakteristikama rastućeg tijela.

Uzroci kompresionog prijeloma

U većini slučajeva trauma dovodi do prijeloma. Štaviše, udarac nije uvijek jak; često se pršljenovi slome blagim, ali oštrim udarcem. Najčešći uzroci oštećenja su:

• Pad sa visine (ljuljaška, drvo, krov).
• Pad tokom trčanja ili skakanje i doskok na leđa ili zadnjicu.
• Ronjenje glavom u vodu.
• Padanje težine na glavu ili podlaktice.
• Saobraćajne nezgode.
• Sportske aktivnosti, posebno salto u toku rvanja.

Prijelom kičme kod djece može biti uzrokovan juvenilnom osteoporozom zbog nedostatka minerala i vitamina u ishrani, kao i osteomijelitisom i metastatskim lezijama pršljenova. U tim slučajevima može doći do prijeloma kao rezultat minimalne mehaničke sile. Kod djece mlađe od 9 godina prijelomi su mnogo rjeđi, jer su u ovoj dobi kosti još uvijek vrlo plastične i potreban je jako jak udar da bi se došlo do prijeloma.

U rijetkim slučajevima uzrok mogu biti urođene abnormalnosti mišićno-koštanog sistema. Kod novorođenčadi može nastati kompresioni prijelom kralježnice kao posljedica porođajna trauma. Glavni razlozi u ovim slučajevima su:

• Nepravilan položaj fetusa u materici.
• Majčina karlica je preuska.
• Veoma veliki plod.
• Brza isporuka.

Vrste prijeloma

Prelomi pršljenova se klasifikuju prema stepenu kompresije:

• 1. stepen. Visina pršljena se smanjuje za najviše jednu trećinu. Ovaj stepen se smatra stabilnim.
• 2. stepen. Dolazi do smanjenja visine pršljenova za 30-50%. Kod ove vrste oštećenja pršljen postaje nestabilan i može se pomaknuti.
• 3. stepen. Kompresija je više od 50%. Pršljen je nestabilan i može doći do oštećenja kičmene moždine.

Na osnovu lokacije ozljede, prijelomi se identificiraju kao vratna kralježnica (najrjeđa i najteža), torakalna (najčešća lokacija) i lumbalna kralježnica. Postoje i nekomplikovani prelomi (kod ove vrste povrede zahvaćen je samo pršljen), i komplikovani prelomi (oštećenje zahvata i kičmenu moždinu). Prijelomi mogu biti pojedinačni ili višestruki. Kod djece su češći prijelomi tri uzastopna pršljena.

Simptomi

Feature kliničku sliku Kompresijski prijelom je da dobrobit djeteta ne odgovara uvijek težini stanja, posebno kod nekomplikovanog prijeloma. Bol u leđima s nekomplikovanom frakturom može nestati prilično brzo, ali nakon nekoliko dana ili sedmica će se vratiti intenzivnije.

Treba znati da je na prvom mjestu u slučaju prijeloma kičme ponekad opšte manifestacije: slabost, umor, želja za ležanje, mučnina

Kod komplikovanih prijeloma može doći do osjećaja utrnulosti, trnaca, peckanja u jednom ili drugom području, smetnji motorička funkcija. Roditelji treba da budu izuzetno oprezni i ukoliko postoji sumnja da je dete slomilo kičmu, treba što pre da potraže medicinsku pomoć.

Znakovi povrede grlića materice

U ovom dijelu prijelomi najčešće nastaju kao posljedica salta, ronjenja, pada teških predmeta na glavu ili kao posljedica saobraćajnih nesreća. Simptomi:

• Bol u vratu. Kada je 1 pršljen slomljen, bol nije samo u vratu, već iu potiljku.
• Napetost mišića vrata.
• Izglađivanje cervikalne lordoze.
• Pojačan bol pri pokušaju naginjanja glave prema naprijed.
• Poteškoće s okretanjem glave.
• Lokalno oticanje mekih tkiva na mjestu ozljede.
• Ako je 7. vratni pršljen slomljen, onda je to vidljivo golim okom, posebno u situaciji sa pomakom.

Ako je kičmena moždina oštećena na ovom dijelu, moguća je potpuna paraliza tijela.

Znakovi povrede grudnog koša

Torakalni pršljenovi najčešće se oštećuju pri padu na leđa sa ljuljačke ili sa drveta. Ova lokacija ozljede je najčešća. Simptomi:

• Bol na mjestu prijeloma.
• U trenutku ozljede može se osjetiti otežano disanje ili kratkotrajni prestanak disanja, posebno ako je došlo do prijeloma u području od 6 do 10 pršljena ovog dijela kičme.
• Napetost mišića leđa.
• Bol se može širiti u stomak.
• Pojačan bol pri pomicanju tijela ili pokušaju podizanja čak i laganog predmeta.
• Hematomi u području ozljede.

Znakovi lumbalne ozljede

Prijelomi kičme u lumbalnoj regiji su češći zbog pada na zadnjicu ili iznenadnog podizanja teških predmeta. Simptomi patologije su sljedeći. Dijete pokušava ležati na leđima ili sa stomakom na kolenima, jer to smanjuje bol. Bol može biti opasne prirode i širiti se u abdomen. Pojačan bol se javlja kada lupnete petama ili pokušate da se sagnete naprijed. Dijete ne može dugo ostati u uspravnom položaju.

Prva pomoć

Kompetentno pružena prva pomoć kod prijeloma kičme je od velike važnosti za prognozu bolesti, a ponekad i života djeteta, posebno kod komplikovanih ozljeda.

• Prije svega, žrtvu morate postaviti na ravnu, tvrdu površinu i isključiti bilo kakvo kretanje. Ako nema odgovarajuće površine, onda stavite dijete na trbuh, a ispod glave mu stavite jastuk od otpadnog materijala.
• Preporučljivo je ne davati lijekove protiv bolova do dolaska ljekara, jer to može zamagliti simptome i otežati postavljanje ispravne dijagnoze.
• Pozovite hitnu pomoć da prevezete žrtvu u bolnicu.

Dijagnostika

Dijagnozu postavlja pedijatar traumatolog na osnovu prikupljanja podataka o povredi, ispitivanja i pregleda pacijenta, kao i podataka rendgenskog pregleda kičmenog stuba. Ako je potrebno, može se propisati magnetna rezonanca (MRI) kako bi se procijenilo stanje mekih tkiva i unutrašnjih organa.

Kako bi se isključilo oštećenje kičmene moždine, dijete pregleda neurolog. Ako postoji sumnja da je prijelom nastao kao posljedica osteoporoze, tada se propisuje denzitometrija za određivanje mineralne gustoće kostiju.

Tretman

Konzervativni tretman

Kod djece pršljenovi su bolje snabdjeveni krvlju, pa se konsolidacija (fuzija) prijeloma događa brže nego kod odraslih. Za nekomplicirane frakture dovoljne su konzervativne metode liječenja. Važno je što ranije i potpuno rasteretiti kičmu.

Kako bi se spriječila deformacija oštećenih pršljenova, specijal ortopedska pomagala: Gleasonova petlja (ako je povreda u cervikalnoj regiji) ili Delbe prstenovi (povreda grudnog koša). Osim toga, ispod cervikalnog i lumbalni region Kičma je postavljena posebnim jastucima za ležanje (od latinskog Reclinatio - naginjanje unazad, zavaljivanje).

Operacija

Koristi se za komplikovane frakture kičme. Tokom operacije, doktor repozicionira fragmente kosti i oslobađa komprimirane segmente kičmene moždine. Ako je potrebno, izvode se minimalno invazivne intervencije (kifoplastika, vertebroplastika) uz uvođenje posebne tvari (koštanog cementa) u kralježak za vraćanje normalne veličine i fiksiranje kralješka.

Rehabilitacija nakon kompresijskog prijeloma kralježnice

Terapija vježbanjem (fizikalna terapija) je glavna metoda rehabilitacijskog liječenja i počinje od prvih dana nakon ozljede. Rehabilitacija se provodi u nekoliko faza, čije trajanje ovisi o težini prijeloma i opšte stanje dijete. IN rani period(5-7 dana nakon ozljede), akcenat je na vježbama disanja za održavanje normalnog funkcionisanja unutrašnjih organa, prvenstveno bronhopulmonalnog sistema.

Nakon toga prelaze na aktivno kretanje stopala i ruku u ležećem položaju - izvode se fleksija i ekstenzija prstiju, te se izvode rotacijski pokreti. Drugi period (7-21 dan). U ovoj fazi jačaju se mišići udova, trbuha i leđa. Pacijent podiže noge, vrši fleksiju i ekstenziju u zglobovima koljena, a ruke raširi u stranu.

Treća faza traje od 21 do 35-42 dana. U ovom periodu u toku su pripreme za prelazak u vertikalni položaj. Dolazi do povećanja trajanja nastave, neke od vježbi se izvode u položaju na sve četiri. Četvrta faza. Mjesec i pol nakon ozljede dijete se postupno prebacuje u vertikalni položaj pod nadzorom liječnika rehabilitatora. Vertikalizacija se provodi u posebnim ortopedskim korzetima za rasterećenje kralježnice.

Nakon otpusta iz bolnice, nastava se nastavlja u rehabilitacionom centru

Dve godine nakon povrede dete mora biti pod nadzorom lekara.

Massage

Masaža je obavezno uključena u program perioda rehabilitacije. Sesije masaže mogu poboljšati cirkulaciju krvi u mišićima i spriječiti njihovu atrofiju. Masažu izvodi samo iskusni stručnjak. On početnim fazama Tehnike masaže uključuju maženje i trljanje; duboki rad mišića se ne izvodi. U drugoj fazi rehabilitacije, trajanje postupaka se postupno povećava sa 15 na 30 minuta, a intenzitet utjecaja se postepeno povećava.

Primijećeno je da masaža ne samo da pomaže da se nakon ozljede brže stane na noge, već i značajno poboljšava psihičko stanje djeteta.

Fizioterapeutske procedure

Od prvih dana propisuju se sljedeći postupci prema indikacijama:

• Elektroforeza s lijekovima.
• Magnetoterapija.
• Laserska terapija.

U kasnijim fazama rehabilitacije koristi se sljedeće:

• Ozokerit.
• Parafinska terapija.
• Terapija blatom.

Nositi korzet

Nositi ortopedski korzet potrebno kada se pacijent pomiče u vertikalni položaj - to pomaže u smanjenju kompresivnog opterećenja na kralježnici. Kakav je ortopedski aparat potreban u svakom konkretnom slučaju, kao i trajanje nošenja, određuje samo liječnik, na osnovu težine ozljede, dinamike oporavka djeteta i podataka kontrolnih rendgenskih snimaka.

Korzet treba staviti ležeći

Posljedice i prognoza

Za nekomplicirani prijelom bilo kojeg dijela kralježnice, prognoza je povoljna, pod uvjetom da se pažljivo poštuju sve preporuke liječnika. Roditelji treba da budu strpljivi, jer od njihovog truda zavisi budućnost deteta. Ako se poštuju sve faze rehabilitacije, neće biti štetnih posljedica.

U ostalim slučajevima moguće posljedice su:

• Skolioza.
• Kifoskolioza.
• Spondilitis.
• Osteohondroza.
• Aseptična nekroza pršljenova.

Ako je ozljeda komplikovana oštećenjem kičmene moždine, prognoza je nepovoljnija. Mogući su poremećaji osjetljivosti, pareze i paralize. Kompresijski prijelom kralježnice kod djeteta ozbiljna je ozljeda i zahtijeva hitnu kvalificiranu medicinsku njegu, kao i dug period liječenja i rehabilitacije.

S obzirom da su djetetova tkiva sposobna za dobru regeneraciju, prognoza je u većini slučajeva povoljna ako se poštuju svi recepti ljekara. Ako je kičmena moždina oštećena tokom prijeloma, onda ovo stanje zahtijeva više dugotrajno liječenje, što ne isključuje razvoj mogućih komplikacija ovisno o težini ozljede.

Kičma je osnova svakog ljudskog tijela. Ovo je ostrvo života, većina bolesti se ogleda u kičmi. Zbog toga je važno pratiti njegovo normalno stanje i hitno se obratiti ljekaru u slučaju ozljeda ili nastajanja bolova. Važno je shvatiti da može izazvati probleme u unutrašnjim organima, posebno kod povreda sa modricama unutrašnjih organa i krvarenja.

Šta je to?

Kompresijski prijelom kičme kod djece narušava integritet kičmenog stuba, prvenstveno zahvaćajući pršljenove. Kompresija obično počinje. At jak uticaj pršljen je ozbiljno povrijeđen i uništen. Prijelom torakalnog kralješka kod djece često nastaje zbog aktivnih igara, kada dijete zaboravi na sigurnost i oprez.

Uzroci

Glavni uzrok je mehanička povreda. Može se dobiti kao rezultat:

• Pad sa visine na leđa, noge ili zadnjicu;
• Oštro savijanje leđa tokom salta;
• Snažan udarac u kičmu;
• Udaranje glavom prilikom skakanja ili ronjenja. Povrede grlića materice su česte u vodi.

Kompresijski prijelom kod djece nastaje zbog sljedećih stanja:

• Zdrava kičma može izdržati ozbiljan fizički stres. Ako je slab ili nerazvijen, čak i manja oštećenja mogu dovesti do kompresijskih ozljeda;
• Osteoporoza je česta pojava kod djece. Smanjuje gustinu kostiju, čime se povećava rizik od kompresijskih ozljeda prilikom trčanja, hodanja, pa čak i čučnjeva;
• Loša ishrana dovodi do nedostatka vitamina, minerala i elemenata u tragovima u organizmu. Kao rezultat, kosti postaju krhkije i stanje cijelog tijela se pogoršava.

Kod djeteta se kompresijski prijelom kralježnice često kombinuje s drugim ozljedama. To može biti prijelom karlice, ruke ili potres mozga. Razlog tome je pokretljivost i djetinja spontanost, u kojoj strah potpuno izostaje. Djeca često zaborave na sigurnost u žurbi sa igrom, trčanjem ili satom fizičkog vaspitanja.

Simptomi

Simptomi prijeloma kičme kod djeteta nisu uvijek očigledni. Bol može varirati po jačini, a ograničeno kretanje se ne javlja uvijek u akutnom obliku.

Simptomi kompresijskog prijeloma kralježnice kod djeteta zavise od lokacije:

1. Kod kompresionog prijeloma torakalnih pršljenova kod djece, bol se nalazi u predjelu lopatica. Okružujuća je u prirodi. Odmah nakon zadobijene povrede, ona je očigledna i možete početi zadržavati dah svakih nekoliko sekundi. Koža na ovom području postaje blijeda i plava. Prvo morate vratiti disanje, a zatim će se bol smanjiti i postati manje primjetna;
2. Ako je povreda nastala u lumbalnoj regiji, onda respiratornog sistema nije oštećena. Može doći do bolova u predelu stomaka;
3. Ako je vratna kičma oštećena, bol se javlja prilikom rotacije glave ili dodirivanja mjesta udara.

Znakovi kompresijskog prijeloma kralježnice kod djece mogu biti sljedeći:

• Kršenje procesa mokrenja;
• paraliza;
• Prenapon pritiska.

U nekim slučajevima, nakon povrede, dijete ne može ustati i hodati. Mora se odvesti specijalistu u ležećem položaju. Ako dijete ima blagi prijelom kičme, najvjerovatnije će moći samostalno da se kreće. Iz tog razloga djeca često kriju povredu od roditelja i nakon dužeg vremena završe u bolnici.

Vaše zdravlje će se postepeno pogoršavati. U slučaju bilo kakve povrede morate se odmah obratiti ljekaru kako biste izbjegli posljedice. Mehanička trauma često uzrokuje oštećenje unutrašnjih organa, pa je važno da se liječenje počne na vrijeme.

Dijagnostika

Dijagnozu provodi traumatolog. On ispituje situaciju u kojoj je nastala povreda i procjenjuje težinu zadobivenih povreda. Prvo, vrši taktilnu palpaciju kralježnice kako bi identificirala bolna područja.

U slučaju teškog oblika kompresionog prijeloma torakalnih pršljenova kod djece sa pomakom, liječnik propisuje liječenje. Inspekcija ne daje tačan rezultat integriteta i stoga se moraju izvršiti dodatne dijagnostičke procedure.

Kompresijski prijelom pršljenova djece: dijagnostički postupci

• rendgenski snimak. Omogućava vam da otkrijete lomove kostiju u najkraćem mogućem roku. Provodi se u bočnom i ravnom pogledu kako bi se eliminisala greška u istraživanju. Nakon izvršenja, po potrebi mogu postaviti udlage i propisati operaciju;
• MRI. Provodi se za dijagnosticiranje oštećenja nervnih završetaka;
• CT. Koristi se za detaljnu studiju oštećenih područja tkiva kako bi se identifikovala unutrašnja oštećenja kosti. Ovaj postupak je obavezan ako na mjestu udarca postoji modrica. Može ukazivati ​​na unutrašnje krvarenje;

Densitometrija. Studija koja vam omogućava da detaljno proučite stanje koštanog tkiva. Ovo je posebno važno ako dijete ima osteoporozu.

Tretman

Kod lakših povreda djecu često dovode u kliniku na dijagnostiku od strane roditelja. U isto vrijeme, djeca se sami kreću i žale se tupi bol u predjelu lopatica. Ali ovaj pristup je opasan po zdravlje.

Ako se dijete ne može kretati, onda ga je strogo zabranjeno tresti ili prevrtati. Prije dolaska hitne pomoći roditelji moraju stalno razgovarati s njim kako ne bi izgubila svijest, važno je da bebu smirite i kažete mu da ste u blizini i da će mu uskoro biti bolje.

Nekomplikovani kompresioni prelom kičme kod dece se leči u klinici. Nakon svih potrebnih zahvata, dijete se podvrgava ambulantnom oporavku pod nadzorom kirurga i traumatologa. Ako je ozljeda komplikovana, liječenje i rehabilitacija se odvijaju u bolničkom okruženju. Trajanje liječenja se određuje individualno u zavisnosti od složenosti ozljede. Kompresijski prelom 6. kičme kod dece se leči u bolnici.

Liječenje i rehabilitacija kod djece

Faze oporavka ovise o svakom konkretnom slučaju, ali ćemo razmotriti tradicionalni pristup koji se u klinikama prakticira dugi niz godina:

• Radnje usmjerene na ublažavanje boli uz pomoć lijekova. U slučaju teških ozljeda, može se propisati jaki analgetici;
• Sprovode se istraživanja kako bi se utvrdile karakteristike ozljede. Odabire se optimalna metoda liječenja: kirurška ili konzervativna;
• Rehabilitacija pacijenata obnavljanjem fizičke kondicije, normalizacijom mišićnog tonusa i funkcija fleksije i ekstenzije kičmenog stuba.

Važno je zapamtiti da nakon rehabilitacije dijete treba održavati miran način života bez teške fizičke aktivnosti. Neko vrijeme mu je strogo zabranjeno da se bavi sportom ili igra aktivne igre.

Kompresijski prijelom torakalne kičme kod djece: konzervativne metode tretman
Za obnavljanje oštećenih kralježaka ugrađuje se korzet za kompresioni prijelom kod djeteta. Omogućava vam da vratite svoj normalan oblik i brzo se vratite normalnom životu. Ako povreda nije teška, dijete se liječi konzervativno liječenje i brzo se vraća svom uobičajenom aktivnom životu.

Vrste terapijskog tretmana:

• Funkcionalna terapija se koristi kada je kičma komprimirana za trećinu, a oštećenje nervnog tkiva nije potvrđeno. Tretman je usmjeren na ispravljanje i obnavljanje kralježnice istezanjem na kosoj površini;
• Repozicija. Postepeni oporavak povećanjem ugla nagiba površine na kojoj se dete nalazi. Ovo bi mogao biti krevet sa tvrdim dušekom. Nivo ekstenzije i fleksije se postepeno normalizuje i osoba se vraća normalnom životu.

Hirurška intervencija

Može biti potrebna složena kompresiona fraktura torakalnog pršljena kod djeteta hirurška intervencija. Ako dobijete umjerenu ili jak stepen propisane su hirurške operacije.

Za djecu se koristi zatvorena operacija uz lokalnu anesteziju:

• Uvedeno poseban lijek u oštećeni pršljen. Da biste to učinili, iglom se napravi mala punkcija na koži;
• Vraćanje oblika koštanog prstena. Operacija se izvodi pomoću tanke cijevi. Uz njegovu pomoć u pršljen se stavlja limenka koja formira željeni oblik i visinu. Nakon završetka rada, uklanja se iz šupljine, a formirano područje se ispunjava posebnim rastvorom, koji se brzo stvrdne.

Šta ovo daje?

• Smanjenje boli;
• Normalizacija oštećenog kralješka i prevencija njegovog prolapsa;
• Normalizacija pravilnog oblika krivina kralježnice;
• Smanjenje vjerovatnoće budućih prijeloma.

U nekim teškim situacijama djeca se podvrgavaju otvorenim operacijama. Pod opštom anestezijom. U njemu stručnjaci obnavljaju kralježak i povezuju ga sa susjedima pomoću fiksacije. Prijelom torakalnog pršljena kod djeteta ozbiljan je problem zbog kojeg je potrebno hitno obratiti se liječniku kako bi se što prije pružila pomoć i izbjegle ozbiljne posljedice u budućnosti.

Rehabilitacija

Prvo zdravstvenu zaštitu a liječenje je samo dio normalizacije stanja nakon ozljede. Nakon toga slijedi dugotrajna rehabilitacija koja uključuje set neophodnih procedura. Recepte za ovaj period daje hirurg ili traumatolog, u zavisnosti od toga ko je inicijalno vodio tretman. Kompresijski prijelom 7. torakalnog pršljena kod djeteta može imati posljedice ako se pomoć ne pruži na vrijeme.

Trajanje rehabilitacije ovisi o težini ozljeda, zdravstvenom stanju i dobi djeteta. Može se odvijati u klinici ili kod kuće. Prijelom 6. torakalnog pršljena kod djeteta zahtijeva dug proces rehabilitacije uz posjetu centru za fizikalnu terapiju.

Plan rehabilitacionog tretmana:

• Fizioterapija. Uključuje vježbe za normalizaciju disanja, funkcionisanja kardiovaskularnog sistema i gastrointestinalnog trakta. Vježbe koje imaju za cilj jačanje mišića i sprječavanje pogoršanja mišićne snage;
• Nakon završetka glavnog tretmana, terapija vježbanjem se provodi nekoliko mjeseci. Vježbe su usmjerene na obnavljanje mišićnog korzeta i pripremu tijela za povratak motoričke aktivnosti. U tom periodu stalno se uvode nove procedure kako bi se postepeno povećalo opterećenje organizma. Povećava se ne samo broj vježbi, već i vrijeme provedeno u vježbanju. Provjerava se i prati reakcija djeteta na povećana opterećenja;
• Zatim se dijete priprema za vertikalna opterećenja. Za to se u program tretmana uvode vježbe s otporom i preprekama. Završna faza oporavka su vježbe koje se izvode stojeći bez oslonca. Trajanje perioda rehabilitacije je individualno za svaki slučaj i ovisi o težini ozljede i karakteristikama pacijenta;
• Massage. To je dio sveobuhvatnog pristupa liječenju i omogućava brži oporavak od ozljeda.

Period oporavka

Za brzi tretman i oporavka, morate se pridržavati svih preporuka ljekara. Da, teško je objasniti mališanima zašto ne mogu trčati i skakati, ali to je u vašem interesu. Povreda je ozbiljna i može imati ozbiljne posledice u budućnosti, pa je gubljenje vremena mučeći sebe jednostavno besmisleno. Važno je da održavate mirovanje u krevetu i da vaše dijete bude zauzeto mirnim igrama i čitanjem u krevetu. Ograničite pokrete, a posebno ne dozvolite aktivne igre i trčanje.

Nakon završetka liječenja u bolnici, u vašem životu počinje nova teška faza povratka kući. Tamo obrađuju i zidove, ali tamo ih je teže pratiti 24 sata dnevno aktivno dijete koji ne razume zašto ne može ništa. Ako je potrebno, ne biste trebali odbiti nošenje korzeta, jer vam omogućava brzo vraćanje oblika kralježnice i jačanje njene strukture.

Lijekove morate uzimati striktno onako kako je propisao ljekar, čak i ako mislite da više nisu potrebni. Potrebno je obnoviti tkivo, a to je potrebno vitaminski kompleksi i nedostaju vitamini.

Neophodno je prisustvovati terapijskoj masaži bez propusnica. Ovo važna faza restauracije, koja zahtijeva vrlo ozbiljan i pedantan pristup. Ishranu takođe treba regulisati. Važno je da vaša ishrana bude raznovrsna i puna nutrijenata za jačanje i obnavljanje koštanog tkiva.

Posljedice

Ako ljekar nije pozvan zbog prijeloma kičme i nisu preduzete odgovarajuće mjere liječenja, to može utjecati na buduće zdravlje i dovesti do:

• Do ozljeda kičmene moždine s formiranjem paralize;
• Do deformacije tkiva;
• TO neurološki poremećaji;
• Do pojave osteohondroze;
• Do nestabilnosti pršljenova, što povećava rizik od prijeloma u budućnosti.

Svaka bolest ostavlja trag na ljudskom zdravlju. Samo uz pravovremeno i kompetentno liječenje moguće je izbjeći posljedice.

Djeca ne obavještavaju uvijek roditelje o svojim povredama, pa je važno svakodnevno se interesovati za zdravlje djeteta i sagledati njegovo ponašanje i moguća odstupanja u pokretima. Zapamtite, pravovremena pomoć je ključ zdravlja!

Dječje tijelo nije jako, kosti skeleta su u fazi aktivnog rasta i zbog male čvrstoće se lako oštećuju. Iz tog razloga prijelomi su mnogo češći kod djece nego kod odraslih, ali i takve ozljede zarastaju mnogo lakše i brže ako se pravilno i na vrijeme liječe.

Važno je zapamtiti da je kompresioni prijelom kralježnice kod djece opasno stanje, a ako se ne liječi pravilno, dijete može ostati doživotno invaliditet.

Mišićno-koštani sistem svake osobe je složen, dobro funkcionirajući sistem koji se sastoji od kostiju, ligamenata, tetiva, zglobova, mišića, hrskavice, ali je kičma njegova osnova i glavni dio.

Povrede kičme su uvek opasne, jer se posledice takvih povreda ne mogu unapred predvideti, čak ni uz neophodno lečenje.

Kako se ovo dešava?

Sastavne jedinice kičmenog stuba su pršljenovi, a kompresijski prijelom ih pogađa. Budući da su ove kosti male kod djece, njihova oštećenja su često skrivena i dugo ostaju neprimijećena.

Kompresijske ozljede karakterizira jaka kompresija cijele kralježnice, uslijed čega jedan ili više kralježaka poprima oblik svojevrsnog klina. Vrh oštećenog kralješka se proteže izvan ispravnih granica, a uglovi počinju da se pritiskaju u pršljen koji se nalazi ispod oštećenog, uzrokujući da se njegova struktura počne urušavati.

Kod djece su prijelomi ovog tipa rijetki i po pravilu dobro reagiraju na liječenje, ali je važno na vrijeme prepoznati povredu i preduzeti potrebne mjere, jer u nedostatku terapije ili njenoj neefikasnosti posljedice mogu biti ozbiljne.

Liječenje kompresijskih ozljeda kralježnice uvijek se provodi sveobuhvatno i uključuje ne samo tradicionalne konzervativne metode, već i terapiju vježbanjem, specijalnu masažu i druga sredstva rehabilitacije.

Mogući razlozi

Kompresijski prijelomi torakalne kralježnice kod djece mogu nastati iz različitih razloga, na primjer:

• Kada su izloženi traumatskim faktorima. Prijelom može nastati od jakog udarca ili pada, od podizanja teških predmeta ili mehaničko oštećenje kičmeni stub. Oštar, neočekivan pokret tijela također može dovesti do ozljede; na primjer, dijete može biti bezuspješno gurnuto tokom odmora u školi ili tokom sportske vježbe.
• Zbog slabosti kičme, što je karakteristika fiziološkog razvoja i njegovog kršenja. U ovom stanju, čak i manji udar može dovesti do prijeloma. Kada je kičma slaba, često dolazi do nerazvijenosti određenog pršljena, a to pogađa cijeli odjel u kojem se nalazi.
• Osteoporoza i druge bolesti mišićno-koštanog sistema također može dovesti do kompresijskih prijeloma. Kod osteoporoze dolazi do poremećaja strukture koštanog tkiva, smanjuje se njihova gustoća, zbog čega kosti ne mogu izdržati potrebna opterećenja, ponekad čak i obična svakodnevna, poput hodanja, trčanja, čučnjeva, savijanja, što nisu posebne sportske vježbe. .

Kompresione frakture često prate i druge ozljede, na primjer, prijelomi zdjelice, udova, potres mozga ili kičmene moždine (kičme), te razne traumatske ozljede mozga.

Najčešće ova vrsta povreda nastaje usled padova, jer su deca uvek veoma aktivna. Dijete može pasti dok igra igrice, radi fizičke vježbe ili se ljulja na ljuljački.

Simptomi i klasifikacija

Kompresijski prijelomi se dijele u 2 tipa:

• Nekomplikovano. U ovom slučaju dijete osjeća samo bol na mjestu ozljede, bez ikakvih dodatnih neuroloških simptoma, zbog čega se takvom oštećenju često ne obraća dužna pažnja, smatrajući ga modricom.
• Komplikovano. U ovom slučaju, osim lokalnog i jakog bola, uočavaju se i neurološki znaci ozljede koje su uzrokovane oštećenjem kičmene moždine i narušavanjem njenih prirodnih funkcija. U većini slučajeva prijelomi u ovoj kategoriji dovode do invaliditeta, jer je potpuni oporavak nemoguć; a takođe i da fatalni ishod, ako je povreda posebno složena.

Kod djece je najčešće ozlijeđen srednje-grudni dio kralježnice, a kompresioni prijelomi se u većini slučajeva javljaju u starosnoj skupini od 8 do 14 godina. Kod starije djece češće je oštećena lumbalna kičma.

Kod ozljeda kralježnice kod djece najčešće je oštećeno nekoliko kralježaka odjednom, najčešće 3 smještena u blizini, pa rehabilitacijska terapija zahtijeva puno vremena i truda.

U slučaju povrede torakalne regije važan simptom je bol. Lokalizovan je na nivou povrede, najčešće između lopatica, ali je zaokružene prirode i dete ne može normalno da diše oko tri minuta.

U prvim trenucima bol je jak, pokriva ceo grudni koš, dete prestaje da diše u potpunosti na nekoliko minuta, postaje zbunjeno i potpuno bespomoćno, može se primetiti bledilo ili blago plavičasto lice kože. Kada se disanje obnovi, bol postupno slabi i gubi svoju jasnu lokalizaciju.

Ako je oštećen donji dio kičme i lumbalni dio, zadržavanje daha je neznatno i rijetko se osjeća, ali dijete može osjetiti jak bol u trbuhu.

Često, nakon zadobijene povrede, dijete ne može ustati i samostalno se kretati, pa ga u bolnicu odvoze ležeći. Ali u većini slučajeva, uz blago oštećenje, ova pojava ne traje dugo, nakon čega beba sama ustaje i može se normalno kretati.

Iz tog razloga mnoga povrijeđena djeca ne dođu na vrijeme kod ljekara, što je ozbiljna greška roditelja, jer u slučaju povreda leđa djetetu je hitno potrebna pomoć i pregled, ne može se odlagati, jer može doći do oštećenja. takođe biti interni.

Predmet odmor u krevetu bol u oštećenoj kralježnici brzo nestaje, ali ako nastavite živjeti aktivnim načinom života, bol će postati stalni pratilac i dopuniti će se brzim zamorom mišića leđa.

Važno je posmatrati ponašanje djeteta nakon povrede, kako se kreće, ustaje, liježe, sjeda i igra. Kod kompresijskog prijeloma kod djece obično se opaža nestabilnost hoda, ukočenost pokreta i zaostajanje.

Svaka povreda leđa je opasna, pa morate odmah na pregled!

Prilikom ozljede vratnih pršljenova javlja se bol, koji se pojačava svakim pokretom glave (okretanje, naginjanje). Dolazi do napetosti vratnih mišića, a vrat se može deformisati i zauzeti prisilni položaj.

Kompresijski prijelomi se mogu klasificirati prema stepenu složenosti:

• Oštećeni pršljen je komprimiran na manje od polovine svoje normalne visine.
• Kompresija se javlja na pola visine.
• Pršljen je komprimiran za više od polovine svoje visine.

Prvi stepen obično nema teške simptome, pa prepoznavanje prijeloma može biti vrlo teško.

Prva pomoć

Važno je pravilno pružiti prvu pomoć, jer od toga zavisi uspjeh. dalji tretman i stanje djeteta. Treba imati na umu da kod kompresionog prijeloma prvog stepena djeca mogu ostati pokretna i ponašati se kao da se ništa posebno nije dogodilo, žaleći se samo na blage bolove u leđima.

Prva stvar koju treba da uradite je da pozovete hitnu pomoć. Ako beba ne može da se kreće, nema potrebe da je vučete, i ni u kom slučaju ne pokušavajte da je prevrnete ili ispravite. Potrebno je smiriti i imobilizirati dijete, razgovarati s njim bez stvaranja panike, dok čekate dolazak ljekara.

Povrijeđeno dijete transportovati striktno u položaju u kojem se našlo nakon zadobijene povrede, pričvrstiti ga na tvrdu podlogu. To je neophodno kako bi se spriječilo oštećenje kičmene moždine mogućim fragmentima (ako su nastali tijekom prijeloma).

Dijagnostika

Na temelju prisutnosti boli u području ozljede, nemoguće je dijagnosticirati kompresijski prijelom, jer se takav simptom može primijetiti s različitim ozljedama i patologijama. Prilikom provođenja dijagnostike važno je izolirati kompresijski prijelom (ako postoji), odvojivši ga od ostalih moguće bolesti izazivajući bol u predelu leđa.

Da bi postavili tačnu dijagnozu, liječnici provode različite istraživačke postupke, na primjer:

• rendgenski snimak. U ovom slučaju radi se rendgenski snimak kralježnice u dvije projekcije, bočnoj i direktnoj, što omogućava preciznu identifikaciju postojećih ozljeda kralježnice i njihov stupanj.
• Magnetna rezonanca (MRI). Postupak se izvodi u slučajevima kada ljekari sumnjaju na oštećenje nervnih završetaka u kičmi.
• CT skener. Zahvat se izvodi nakon dobijanja rendgenskih snimaka radi detaljnijeg proučavanja kralježnice i postojeće ozljede. Često se i mijelografija izvodi istovremeno sa CT skeniranjem, što omogućava proučavanje stanja kičmene moždine djeteta na mjestu ozljede.
• Denzimetrija. Postupak je neophodan za identifikaciju moguće osteoporoze.

Prilikom provođenja dijagnostičkih mjera, pacijent se podvrgava obaveznom neurološkom pregledu, koji omogućava procjenu funkcije kičmene moždine, stanja perifernih živaca i korijena.

Liječenje kompresijskih prijeloma

Mjere liječenja zavise od prirode ozljede i njene složenosti. U ovom slučaju postoje dvije metode liječenja: kirurško i konzervativno.

Konzervativni tretman sastoji se od toga da dete uzima lekove protiv bolova, kao i specijalni lekovi za ubrzavanje procesa obnove oštećenog koštanog tkiva. U tom slučaju opterećenje na kralježnici treba biti minimalno, a treba se pridržavati ograničenja pokretljivosti.

U prvoj fazi liječenja potrebno je pridržavati se strogog mirovanja u krevetu kako bi se uklonilo sav teret s kralježnice, au budućnosti, u tu svrhu, morat ćete nositi posebno dizajnirani korzet koji vam omogućava da zadržite kičmu u traženom pravilnom položaju.

Operacija potrebna je samo u složenim slučajevima kada je potrebna ugradnja posebnog rješenja za korekciju visine oštećenog kralješka. Operacija će također biti potrebna ako postoje fragmenti kostiju ili oštećenje kičmene moždine; u tim slučajevima često se ugrađuju posebne metalne konstrukcije za fiksiranje.

Rehabilitacija i oporavak su sastavni dijelovi liječenja. Ovaj period ima mnogo karakteristika i uslovno je podeljen u 4 faze:

1. Traje oko nedelju dana, tokom kojeg se pored posebnih vježbi disanja izvodi set vježbi opšteg jačanja.
2. Period počinje od 7 - 9 dana rehabilitacionog kursa i traje oko 2,5 nedelje, tokom kojeg se formira i jača pacijentov mišićni korzet. Ovaj period oporavka smatra se glavnim. Terapeutska gimnastika u ovom trenutku usmjerena je na jačanje mišića leđa i trbuha aktivnim pokretima udova. Faza se smatra završenom kada dijete može držati pozu „lasta“.
3. Period traje do 35-45 dana nakon povrede a karakteriše ga komplikovanost izvedenih vežbi, od kojih se većina izvodi u položaju „na sve četiri“, koji je početni. Do kraja ove faze, djetetu se dozvoljava da kleči, a tijelo se priprema da zauzme uspravan položaj.
4. Ova faza se nastavlja sve dok dijete ne bude otpušteno iz bolnice. a karakteriše ga prelazak malog pacijenta u vertikalni položaj iz horizontalnog. Djeca počinju samostalno hodati, a njihovo vrijeme na nogama treba da se povećava za 10 do 15 minuta svaki dan.

Ako je nekoliko kralježaka (3 ili više) oštećeno kao posljedica ozljede, dijete mora nositi poseban korzet dosta dugo nakon rehabilitacije. Korzet će također biti neophodan u slučaju oporavka od kompliciranog prijeloma.

Pored terapijskih vježbi, tokom perioda rehabilitacije dijete se daje kursu specijalna masaža, usmjeren na jačanje leđnih mišića. Takvu masažu bi trebao izvoditi samo stručnjak, jer nepravilni pokreti mogu uzrokovati ozbiljnu štetu djetetu i pogoršati njegovo stanje, na primjer, pomaknuti fragmente kostiju ako su prisutni.

Posebna masaža je od velike važnosti u procesu oporavka, ali se mora izvoditi vrlo pažljivo.

Način života djeteta tokom perioda liječenja

Kompresijski prijelom kralježnice je opasan, kao i svaka druga ozljeda kralježnice, pa je važno ne samo da se na vrijeme obratite liječniku i započnete liječenje, već i da se striktno pridržavate svih uputa i preporuka.

Djeci je teško pridržavati se odmora u krevetu i ograničenja kretanja, ali to je neophodno za potpunu obnovu svih funkcija i otklanjanje mogućih komplikacija. Roditelji trebaju objasniti svom djetetu važnost pridržavanja ovih zahtjeva i osigurati da se poštuju sva uputstva.

Nakon otpusta kući, dijete treba nastaviti raditi sve preporučene vježbe, po potrebi nositi korzet, uzimati lijekove za jačanje koštanog tkiva, pridržavati se ograničenja u pogledu fizičke aktivnosti i pohađati seanse posebne terapeutske i jačajuće masaže.

Vježbena terapija za kompresione frakture kralježnice

Kod djece su kosti u procesu rasta, pa su često podložne raznim povredama. Jedan od najozbiljnijih je kompresioni prelom kičme. Kod djeteta je rijetka, ali takva povreda može imati opasne posljedice. Stoga svaki roditelj mora znati kako spriječiti takve ozljede, kako prepoznati da je došlo do prijeloma i kako pravilno pružiti prvu pomoć. Iako kosti brže zarastaju kod djece nego kod odraslih, liječenje nakon takve ozljede, uz period rehabilitacije, obično traje najmanje dvije godine.

Šta je kompresioni prelom

Riječ je o ozbiljnoj ozljedi kralježnice, koja predstavlja narušavanje integriteta jednog ili više kralježaka uslijed njihove kompresije ili iznenadne kompresije. Često je praćeno oticanjem mekih tkiva, štipanjem nerava ili krvnih sudova. Pršljenovi ne samo da se mogu skupiti ili spljoštiti, već čak i popucati. To se dešava prilikom skakanja ili pada s visine, udarca ili naglog pokreta. Najčešće se kompresijski prijelom torakalne kralježnice javlja kod djece ili u lumbalnoj regiji. Kompresija pršljenova može uzrokovati oštećenje kičmene moždine i paralizu udova. Statistički, ovakve povrede se retko javljaju kod dece. Uostalom, do potpunog okoštavanja, kralježnica je prilično fleksibilna, i intervertebralnih diskova- visoko.

Uzroci ozljeda

Kompresijski prijelom kralježnice kod djeteta može nastati čak i od manjeg udarca ili pada na stražnjicu. Ovo je češće kod djece čijim kostima nedostaje kalcijuma. To se događa kod osteoporoze ili osteomijelitisa. Ali svako dijete može biti povrijeđeno. Najčešći uzroci kompresionog prijeloma su:

• pada, što je posebno opasno pri slijetanju na zadnjicu;
• neuspješno ronjenje u vodu;
• oštar nagib ili pogrešno izveden salto;
• automobilske nesreće.

Znakovi kompresijskog prijeloma

Ponekad se povreda javlja u blagom obliku. U takvim slučajevima roditelji možda neće shvatiti da dijete ima kompresioni prijelom kičme. Simptomi nekomplicirane ozljede su zamagljeni i podsjećaju na znakove modrice. Stoga je važno da se odmah obratite ljekaru ako padnete na leđa ili zadnjicu ili udarite kičmu. Potrebno je izvršiti pregled i utvrditi da li ima oštećenja.

Često se iz vanjskih znakova i pritužbi djeteta može utvrditi da ima kompresioni prijelom kralježnice. Simptomi će se razlikovati ovisno o vrsti i lokaciji ozljede.

• Kod prijeloma u predjelu torakalnih pršljenova, osjeća se bol u lopaticama. Zatim pokriva cijela grudi. Osim toga, dijete ima problema s disanjem.
• Ako je oštećenje pogođeno lumbalnih pršljenova, možete osjetiti bol u trbuhu i napetost u prsnim mišićima. Svako kretanje je teško za dijete.
• Prisilno pozicioniranje glave i primjetna deformacija u vratu ukazuju na prijelom vratnog pršljena. Dijete osjeća jake bolove, a mišići vrata su napeti.
• Ozbiljniji simptomi su praćeni komplikovanom frakturom. Oštećenje krvnih sudova i nerava dovodi do utrnulosti udova, a moguća je i djelomična paraliza. Postoji poremećaj mokrenja, slabost mišića i nizak krvni pritisak.

Najvažniji znak svakog kompresijskog prijeloma je bol. U početku može biti jak, a zatim gotovo nestati, ili će se, naprotiv, pojačati.

Vrste ozljeda kičme

Ovisno o prisutnosti komplikacija, takve ozljede mogu biti komplikovane ili nekomplicirane. Opasnost prve vrste je da dijete možda neće prijaviti blagi bol u leđima. Bez liječenja, takva povreda ima ozbiljne posljedice. Kompresijski prijelom je posebno opasan među komplikacijama. torakalna kičma. Njegova posljedica može biti poremećaj rada srca i pluća.

U zavisnosti od stepena deformacije pršljenova razlikuju se tri vrste povreda.

• Kompresijski prijelom prvog stepena karakterizira smanjenje visine pršljena za 30%. Takva ozljeda se može uspješno liječiti, a uz blagovremenu pomoć, prognoza liječenja je povoljna.
• Prijelom drugog stepena je kada se pršljen stisne na pola. U većini slučajeva nakon toga se javljaju ozbiljne komplikacije.
• Deformiteti veći od 50% smatraju se vrlo teškim ozljedama i rijetko se dijagnosticiraju kod djece. Tipično, prijelom trećeg stepena karakterizira oštećenje kičmene moždine.

Dijagnoza traume kod djece

Bol u leđima sam po sebi nije osnova za dijagnosticiranje kompresijskog prijeloma kičme. Dijete može doživjeti takve senzacije iz drugih razloga. Stoga, ako sumnjate na oštećenje, trebate posjetiti traumatologa. On će propisati dijagnostičke procedure koje će pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze.

Karakteristike prve pomoći

Glavno pravilo koje se moraju pridržavati odrasli koji se nalaze u blizini djeteta prilikom ozljede je spriječiti pomicanje pršljenova i njihovu daljnju deformaciju. Da biste to učinili, potrebno je osigurati da žrtva ostane nepokretna i što je prije moguće prevezena u bolnicu. Povrede kičme su veoma ozbiljne povrede, pa je veoma važno znati kako im pružiti prvu pomoć.

• Ako dođe do kompresionog prijeloma u lumbalnoj regiji, potrebno je dijete staviti na trbuh s nečim mekim ispod glave.
• Ako dođe do povrede grudnog koša, važno je da dijete leži na leđima na ravnoj, tvrdoj podlozi.
• Prijelom vratnog kralješka posebno je opasan jer i najmanji nepažljivi pokret može dovesti do oštećenja kičmene moždine. Stoga ne treba dirati, a još manje pokušavati ispraviti deformitete kičme. Potrebno je pokriti djetetov vrat vatom ili nečim mekim i zaviti.
• Za bilo kakve povrede kičme, žrtva ne bi trebalo da sjedi, hoda, pa čak ni da se okreće.

Kompresijski prijelom kičme kod djece: liječenje

Metode liječenja ovise o vrsti prijeloma. Komplikovana ozljeda može se liječiti samo hirurškim zahvatom: umetnu se titanijumske ploče ili se šupljine u oštećenom kralješku zapune posebnim cementom. Ali takve ozljede kod djece su prilično rijetke. Stoga je metoda liječenja nekompliciranih prijeloma najtraženija. Da bi prognoza terapije bila povoljna, potrebno je pružiti pravovremenu pomoć, dugotrajno kompleksno liječenje i dosljednost u korištenju različitih metoda. Najefikasniji tretmani za takvu ozljedu su vježbanje, masaža, vježbe disanja i fizioterapeutske procedure.

Kompresijski prijelom se liječi u nekoliko faza:

Kompresijski prijelom kralježnice: rehabilitacija

Djetetu je dozvoljeno da ustane i hoda 1-2 mjeseca nakon povrede. Zavisi od težine i prirode oštećenja. U početku možete biti samo u vertikalnom položaju noseći poseban korzet. Ljekar pojedinačno propisuje vrijeme nošenja ortoze. Ali dijete veći dio dana tokom prve godine provodi ležeći na leđima ili stomaku. Žrtva ne bi trebalo da sedi dugo. Obično je dozvoljeno sjedenje nakon kompresionog prijeloma kičme tek nakon 4-8 mjeseci. Korzet se nosi najmanje godinu dana, u zavisnosti od prirode oštećenja.

Ciljevi rehabilitacije nakon takve ozljede su vraćanje pokretljivosti kralježnice, funkcioniranje ligamenata, jačanje mišićnog korzeta i poboljšanje cirkulacije krvi. U tu svrhu na tečajevima se koriste fizioterapeutske procedure. Vrlo je važno da u naredne dvije godine dijete redovno izvodi posebne vježbe fizikalne terapije.

Fizioterapeutske procedure i terapija vježbanjem

Prepisuju se u roku od nedelju dana nakon povrede. To može biti elektroforeza s eufilinom za širenje kapilara, magnetna terapija koja poboljšava cirkulaciju krvi ili elektromiostimulacija. UHF, parafinske aplikacije, vodene procedure. Veoma je efikasna masaža koja se radi nakon što bol nestane, a zatim se izvodi u nekoliko kurseva u naredne dve godine.

Ali glavna metoda liječenja kompresijskog prijeloma je terapija vježbanjem. Njegovi ciljevi su jačanje mišićnog korzeta, poboljšanje cirkulacije krvi i stimulacija gastrointestinalnog trakta. Terapija vježbanjem počinje 3-5 dana nakon ozljede. Prvo, to su vježbe disanja, napetost mišića i podizanje ruku. Prvih mjesec dana zabranjeno je podizanje glave i nogu. Nakon što bol nestane, dozvoljeno vam je da se nakratko okrenete na stomak. Prvih 1-2 mjeseca vježbe se izvode samo u ležećem položaju. Nakon toga se sastavlja individualni kompleks za trening u vertikalnom položaju.

Moguće posljedice ozljede

Najčešće se kod djeteta javlja nekomplicirani kompresioni prijelom kralježnice. Obično je oporavak od ozljede uspješan, a nakon nekoliko godina žrtva može zaboraviti na ozljedu. U 90% slučajeva takvi prijelomi prolaze bez posljedica. Ali ako se pomoć ne pruži na vrijeme ili nema liječenja, kao i nakon teže ozljede, često se javljaju komplikacije:

Prevencija kompresionih prijeloma kod djece

U stvari, veoma je teško zaštititi dete od pada. Ali roditelji moraju znati da su oni koji imaju osteoporozu najosjetljiviji na prijelome od lakših ozljeda. Zbog toga je potrebno redovno pregledati djetetov skelet i izbjegavati nedostatak kalcijuma i vitamina D u ishrani. Nakon svakog pada, posebno na leđima, poželjno je obaviti pregled. Najinformativniji je MR kičme. Njegova cijena je prilično visoka, ali pregled će pomoći da se na vrijeme identificiraju oštećenja i izbjegnu komplikacije.

Važno je da roditelji obezbede detetu pravilnu ishranu i odgovarajući nivo fizičke aktivnosti. Potrebno ga je zaštititi od skakanja s visine, podizanja teških predmeta i oštrih zavoja. Tada će djetetova kičma uvijek biti jaka i zdrava.

Pod kompresionim prijelomom kralježnice kod djece liječnici obično podrazumijevaju anatomsku ozljedu povezanu s narušavanjem integriteta kičmenog stuba zbog niza razloga.

Prate ga karakteristični simptomi i zahtijeva kompleksan tretman i može dovesti do niza ozbiljnih komplikacija.

U članku ćete saznati sve o kompresijskim prijelomima kralježnice kod djece, kao i liječenju i rehabilitaciji nakon ozljeda.

Šta je kompresijski prelom pršljenova?

Kao što znate, kičmeni stub kod djece je osnova mišićno-koštanog sistema. Sastoji se od koštane baze i mekih tkiva, uključujući hrskavicu, ligamente i mišiće.

Usljed udarca ili bilo koje druge vrste udara na jedan ili veći broj pršljenova dolazi do oštećenja određenih područja, najčešće uz jaku kompresiju same kralježnice. Njegovi elementi poprimaju klinasti oblik, šire se izvan granica vrhova i mogu oštetiti potporne stupove svojih i susjednih područja.

Kako pokazuje medicinska statistika, Djeca mlađa od 8 godina rijetko doživljavaju ove vrste ozljeda. zbog povećane stabilnosti i fleksibilnosti ljudske kičme u ovom periodu. Najčešći kompresioni prijelom je kod adolescenata od 9 do 15 godina u vrijeme njihove maksimalne aktivnosti i hormonalnih promjena u tijelu.

Uobičajeni uzroci kompresijskih prijeloma

Tipični uzroci kompresijskih prijeloma su obično:

Jedan od glavnih faktora provociranja koji predodređuje nastanak kompresionog prijeloma, čak i uz niski stupanj rizika, je osteoporoza - kod ove bolesti kosti gube esencijalne minerale (uglavnom kalcij), nakon čega postaju krhke i vrlo porozne.

Vrste kompresijskih prijeloma

U medicinskoj praksi koristi se nekoliko klasifikacija kompresijskih prijeloma. Prije svega, dijeli se na:

• Nekomplikovani kompresioni prijelom kralježnice kod djece. Nema neuroloških simptoma, mali pacijent osjeća samo bol različitog stepena;
• Komplikovano. Razni prekršaji sistemske funkcije kičmene moždine, koje je često nemoguće u potpunosti nadoknaditi.

Takođe, ova vrsta povrede uslovno ima 3 stepena težine:

• Prvi stepen. Karakterizirana je destrukcijom kičmenog stuba za najviše 1/3;
• Drugi stepen. Prednji stup oštećenog kralješka smanjen je za polovicu u odnosu na zdrave elemente;
• Treći stepen. Karakterizira ga smanjenje visine stupca za 60% ili više.

Osim toga, kompresijski prijelom može imati različitu lokalizaciju i biti lociran u lumbalnoj, vratnoj, torakalnoj, kokcigealnoj ili sakralnoj kralježnici.

Simptomi i znaci kompresijskog prijeloma kičme kod djeteta

Ukoliko dođe do direktnog spoljašnjeg uticaja na kičmu i dođe do povrede, dete će se osetiti oštra bol– može biti peckanje, pucanje, pojačanog intenziteta, ponekad zračenje u gornje i donje ekstremitete.

Kod kompresijskog prijeloma torakalne kralježnice kod djece mogući su kratkotrajni prekidi disanja, a rijetko koža postaje plavkasta.

U komplikovanim slučajevima, pored sindrom bola mogu se javiti i neurološki simptomi uzrokovano oštećenjem nervnih korijena - utrnulost udova, gubitak osjetljivosti razni dijelovi tijela. osim toga, negativne manifestacije ponekad praćeni promjenama pulsa i naglim skokovima tlaka, sekundarnim šok reakcijama.

U nekim slučajevima, složeni kompresioni prijelomi praćeni su hronične patologije pršljenovi mogu imati nejasne ili gotovo potpuno izbrisane simptome, koji se manifestiraju samo kao pozadinski bol i opća slabost tijela.

Dijagnoza ozljede

Dijagnoza kompresijskog prijeloma sastoji se od 2 glavne faze: primarne i instrumentalne metode.

Primarna dijagnoza:

• Prikupljanje anamneze i analiza informacija od pacijenta o mogućim ozljedama;
• Palpacija potencijalno oštećenih područja gdje treba uočiti posebno izražen bol;
• Testiranje snage mišića, refleksa tetiva, testovi osjetljivosti udova i dijelova tijela i napetost nervnih korijena.

Instrumentalne metode:

• Radiografija. Izvodi se u nekoliko projekcija i omogućava vam da procijenite opću prirodu oštećenja uz njegovu sistemsku vizualizaciju;
• CT. Kompjuterska tomografija je neophodna za detaljan pregled identifikovanog povređenog područja. Obično se izvodi paralelno s mijelografijom, što omogućava procjenu Trenutna drzava kičmena moždina;
• MRI. Magnetna rezonanca se propisuje ako mladi pacijent ima simptome oštećenja živaca;
• Dodatne studije, uključujući klasični neurološki pregled (procjena funkcionisanja kičmene moždine i njene povezanosti sa perifernim nervima), kao i denzitometrija, koja nam omogućava da utvrdimo prisustvo osteoporoze, kao dodatnog negativnog faktora u nastanku ozljede. .

Prva pomoć za prijelom

Prije svega, ako sumnjate na kompresioni prijelom, pozovite hitnu pomoć. Malog pacijenta odmah stavite na leđa. Površina mora biti tvrda i glatka.

Ako je prijelom lokaliziran u lumbalnom i grudnom dijelu, odgovarajući dio se mora osigurati medicinskim udlagama. U slučaju ozljede vratne kičme potrebno je ispod ovog dijela tijela postaviti odjevni jastuk ili koristiti Shants udlagu. U slučaju ozljede trtice ili drugih vrsta ozljeda u nedostatku tvrde, ravne podloge, pacijent leži u horizontalnoj ravni i transportuje se na stomaku, a ispod glave mu se stavlja mali jastuk od raspoloživih materijala.

Koristite bilo koji lijekovi bez liječničkog recepta ili korištenje bilo kakvih ručnih ili instrumentalnih metoda je strogo zabranjeno.

Kada dođe do paralize i prisutnih neuroloških simptoma, malom pacijentu je potrebno stalno praćenje stanja do dolaska hitne pomoći. respiratornog trakta kako biste izbjegli rizik od gušenja jezikom ili povraćanja.

Liječenje kompresijskog prijeloma kičme

Za nekomplicirane kompresione frakture, terapija je usmjerena na čisto funkcionalno liječenje. Dijete treba rasteretiti leđa, kao i zaštititi pršljenove što je više moguće od mogućih dodatnih deformacija koje mogu stisnuti kičmenu moždinu.

Za ove aktivnosti koriste se Delbe prstenovi (trakcija kičme pazuhom) ili Gleason loop (trakcija iza glave). Istovremeno, reklinacija oštećenih područja vrši se pomoću valjaka ispod vrata i donjeg dijela leđa.

Za komplikovane frakture pacijentu je često potreban direktan operacija uz uklanjanje oštećenih pršljenova vrši pritisak na korijene živaca i kičmenu moždinu.

Druga faza je unutrašnja stabilizacija kičmene strukture. Popularne, efikasne moderne tehnike:

Nakon druge hirurške faze, cijelo područje i susjedna područja se dodatno fiksiraju titanijumskim pločama.

U svim fazama liječenja, malom pacijentu je propisano strogo mirovanje u krevetu.. Bolesnikov krevet je tvrd, glava mu je podignuta za 30 stepeni. Usvajanje vertikalnog položaja moguće je samo u ležećem korzetu.

Kao dodatne metode koristi se fizikalna terapija - prvo svjetlo, a zatim s povezivanjem aksijalnog opterećenja. Dodatne tehnike u prvim danima liječenja kompresijskih prijeloma kralježnice kod djece uključuju parafinsko-ozokeritne aplikacije na oštećeno područje, masažu, vježbe disanja, elektroforezu, dijadinamsku terapiju i fizioterapiju (UV i UHF).

Važno je pridržavati se prehrane i prehrane kod kompresijskih prijeloma kičme kod djece, jesti bogata kalcijumom, cink, magnezijum, fosfor, mangan, vitamini C, D, K, B12, B6 i folna kiselina.

Rehabilitacija nakon kompresijskog prijeloma kičme kod djece

Period oporavka i rehabilitacije obično se dijeli na nekoliko faza s približnim rokovima:

• 1-5 dana. Ublažavanje boli pomoću valjka za ležanje (ležeći) i korzeta (u uspravnom položaju). Fizioterapija uključuje elektroforezu s novokainom i fizioterapijske vježbe, kako disajne tako i motoričke (zajedno poboljšavaju funkciju pluća, cirkulaciju krvi i metabolizam). Fizikalna terapija se kod kompresijskih prijeloma kičme kod djece izvodi samo u ležećem položaju, noge i glava se ne podižu.
• 5-15 dana. Normalizacija krvotoka simetričnom masažom, postupcima miostimulacije, magnetoteracijom, ultrazvukom, krioterapijom, elektroforezom kombinacijom nikotinske kiseline i aminofilina. Za vrijeme vježbi fizikalne terapije već se možete okrenuti na trbuh i osloniti se na koljena.
• 15-20 dana. Rehabilitacija mišića kontinuiranom aktivnom stimulativnom masažom i navedenim fizioterapeutskim procedurama. Vježbanje je već moguće na sve četiri, dijete pokazuje sve više motoričke aktivnosti.
• 20-30 dana. Sprovođenje mjera prema indikacijama, kontrolni pregledi. Ekstrakt uz imenovanje sanatorijskog liječenja, balneoloških procedura, plivanja, kao i redovnih pregleda i preventivne fizioterapije. Ako se ne postigne željeni učinak, potreban je ponovljeni kurs rehabilitacije.

Tačan tijek terapije vježbanjem za djecu nakon kompresionog prijeloma kralježnice i drugih metoda rehabilitacije propisat će liječnik!

Komplikacije i posljedice ozljeda

Lista mogućih komplikacija i posljedica kompresijskih prijeloma kralježnice kod djece prilično je široka. Sa odsustvom kvalifikovanu pomoć ili usled teške složene komplikovane povrede moguće je sledeće:

• Formiranje segmentne nestabilnosti kičme sa degenerativne promjene pršljenovi i strukture mekog tkiva;
• Kifotična deformacija cijelog kičmenog stuba sa stvaranjem grba i pratećim grčevima mišića;
• Djelomična ili potpuna paraliza motoričkih funkcija;
• Poremećaji u funkcionisanju niza susjednih organa i sistema koje kontrolira kičmeni stub;
• Sekundarni hematomi i krvarenja, bakterijske ili mješovite infekcije kičmenog stuba.

Kompresijski prijelomi kičme kod djece nisu neuobičajeni. Djeca su vrlo pokretna, ne osjećaju opasnost, kosti im još uvijek rastu, pa se povrede javljaju prilično često. Ako se pomoć ne pruži na vrijeme ili terapija nije ispravna, dijete može ostati doživotni invaliditet.

Opis stanja

Kičmeni stub se sastoji od pršljenova, mišića i ligamenata. Njegova funkcija je zaštita kičmene moždine. Kompresijski prijelom ovog glavnog dijela mišićno-koštanog sistema karakterizira njegova kontrakcija, kompresija, izobličenje i pucanje pršljenova. Oni poprimaju klinasti izgled, vrh se pomiče izvan svojih granica i može pritisnuti donji kralježak ili se zabiti u kičmenu moždinu.

Kod kompresijskog prijeloma dolazi do kompresije, deformacije i pucanja kralježaka

Problem može nastati kao rezultat čak i malog oštrog udara, na primjer, tijekom skoka, salta ili pada na stražnjicu. Najčešće je zahvaćen donji dio leđa, donji ili srednji torakalni dio. Kičmeni stub poprima lučni oblik, pritisak na njega se povećava, a mišići se naglo skupljaju.

To je srednji deo grudne kosti. Prekoračena je fiziološka fleksibilnost kralježnice, ona je podvrgnuta kompresiji (kompresiji), što rezultira prijelomom.

Klasifikacija oštećenja

Postoje tri stepena oštećenja:

• I (stabilan) – pršljen „popušta“ za 1/3;
• II (nestabilan) – visina tijela pršljena se smanjuje za 1/2;
• III - tijelo pršljena je deformisano za više od 50%.

Prijelom može biti nekompliciran (bol se osjeća samo na mjestu ozljede) ili komplikovan (poremećena je aktivnost kičmene moždine).

U složenim slučajevima, kao i kod višestrukih ozljeda s formiranjem koštanih fragmenata, dijete može ostati invalid. Veoma teške posledice nakon prijeloma vratnih pršljenova, do smrti.

Stručnjaci kažu da je tokom proteklih decenija broj ovakvih povreda porastao za 6%. Najčešće se javljaju u adolescenciji.

Kompresijski prijelom kralježnice - video

Uzroci i faktori razvoja

Razlozi koji mogu dovesti do kompresije pršljenova su:

Znakovi povrede kičme kod djeteta

Za manje ozljede praktički nema simptoma, pa roditelji ne žure da pokažu bebu doktoru, vjerujući da se ništa loše nije dogodilo. Međutim, u budućnosti mogu nastati opasne posljedice.

Prema statistikama, samo 30% djece je hospitalizirano na dan ozljede.

Karakteristične manifestacije:

1. Prijelom torakalnog kičmenog stuba manifestira se sljedećim simptomima:
   • bol u pojasu na mjestu ozljede;
   • otežano disanje. Dijete ne može normalno udahnuti i izdahnuti oko 3-5 minuta;
   • bol u leđima, između lopatica;
   • ograničenje fizičke aktivnosti;
   • akvizicija kože plavičasta nijansa (u rijetkim slučajevima).
2. Ako je zahvaćen donji torakalni ili lumbalni dio, problemi s disanjem praktički ne nastaju. Često se bol širi na abdominalno područje.
3. Ako je vratna kičma oštećena, dolazi do poteškoća u kretanju, a javlja se i bol pri okretanju glave. Vrat je deformisan, uočen je njegov karakterističan položaj, mišići su napeti. Nakon zadobijenih ovakvih ozljeda, većina djece hod postaje nestabilan, a pokreti postaju ukočeni.
4. Prijelomi uzrokovani nesrećom ili padom s visine često su praćeni ozljedama donjih ekstremiteta. Mogu biti zahvaćeni unutrašnji organi. Ovo je važno uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze.

Dijagnoza, diferencijalna dijagnoza

Dijagnozu kompresijskog prijeloma provodi samo traumatolog. Ovo uzima u obzir okolnosti pod kojima je povreda nastala i prirodu štete. Uz manju kompresiju, teško je postaviti dijagnozu, jer su simptomi blagi. Prvo se vrši pažljiva palpacija i tapkanje na mjestu modrice kako bi se identificiralo najbolnije mjesto. Lagani pritisak na glavu i rameni pojas takođe može pomoći u identifikaciji povreda kičme.

Da bi se postavila tačna dijagnoza, vrši se instrumentalna dijagnostika:

• Rendgen kičmenog stuba je glavna metoda koja otkriva stepen spuštanja pršljenova;
• CT i MRI studije daju potpunu sliku stanja kičme i okolnih tkiva. Omogućuje procjenu kompresije kičmene moždine i otkrivanje kongenitalnih anomalija;
• Denzitometrija - tehnika koja identificira bolesti koje uzrokuju smanjenje gustoće kostiju. Postupak vam omogućava da utvrdite strukturne promjene i dijagnosticirate osteoporozu u početna faza. U pravilu se dijagnostika obavlja na lumbalnoj i kukskoj regiji, u predjelu podlaktice;
• elektromiografija - dodatna metoda, koji se koristi kada se sumnja na oštećenje kičmene moždine kao posljedica traume;
• scintigrafija - omogućava vam otkrivanje osteomijelitisa, a također pokazuje oštećenje kralježnice.

Kompresioni prijelom se mora razlikovati od kongenitalnih klinastih pršljenova, kifoze i juvenilnog apofizitisa (zakrivljenost u obliku luka). Precizna dijagnoza Tomografija i rendgenska dijagnostika će dati.

Dodatno, dijete treba pregledati kod dječjeg neurologa, neurohirurga i drugih specijalista.

Metode liječenja

Za vidljiva oštećenja i teška bol Ukoliko je dijete povrijeđeno, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć. Prije njenog dolaska, beba se pregleda. Ako pacijent može govoriti, pita se kako se osjeća. Pružanje prve pomoći mora biti vrlo oprezno, jer ozljede mogu biti skrivene, a simptomi se možda neće pojaviti odmah.

Ako se sumnja na komplikovan prelom (žrtva ne oseća neke delove tela), bebu ni u kom slučaju ne treba dirati do dolaska hitne pomoći. Potreban mu je transport samo putem posebne imobilizacije.

Djeca se prevoze isključivo u ležećem položaju. Pacijentu je strogo zabranjeno ustajanje ili sjedenje. U suprotnom je moguće pomicanje koštanih fragmenata. Beba se transportuje na krutim nosilima, stavljenim na stomak. Jastuci se postavljaju ispod ramena i glave.

Nakon potvrde dijagnoze, djetetu se propisuje odgovarajući tretman. Prilikom odabira metode liječenja uzima se u obzir stupanj oštećenja.

Konzervativne metode liječenja: trakcija, nošenje korzeta

Ova terapija se koristi u liječenju kompresijskih prijeloma I stepena. Njegov glavni cilj je potpuno osloboditi kičmeni stub od stresa. To se postiže vučenjem.

1. U slučaju oštećenja gornjeg torakalnog dijela i vrata koristi se Glissonova petlja.
2. Ako je ozlijeđen torakalni dio ispod 14. pršljena, pacijentu je potrebna trakcija pazuha.
3. Ako je ozlijeđen donji dio leđa ili donji torakalni dio, dijagnosticira se prijelom tri pršljena, potrebno je nošenje korzeta tri ili više mjeseci.

Terapija se može podijeliti u tri faze:

• I - blokada bola i trakcija. Da bi se smanjila nelagoda, djetetu se propisuju lijekovi protiv bolova. U ovom trenutku indiciran je strogi odmor u krevetu na tvrdoj podlozi na nagibu od 300. Trajanje prve faze je oko 5 dana;
• II - obnavljanje protoka krvi u oštećenom području kralježnice. Ova faza traje do 14 dana. Pacijentu se propisuju kursevi magnetne terapije i elektroforeze;
• III - formiranje mišićnog korzeta. Uz fizioterapiju, dodaje se i odmor u krevetu s trakcijom, masaža leđa. Terapija vježbanjem se također provodi u svim fazama liječenja.

Konzervativna terapija - galerija

Terapija vježbanjem

Terapeutska vježba je sastavni dio tečaja oporavka i rehabilitacije nakon ozljede.

Trajanje gimnastike je uslovno podijeljeno u 4 perioda:

1. Vježbe su usmjerene na poboljšanje rada respiratornog, srčanog i gastrointestinalnog trakta. Osim toga, provodi se dodatni kompleks koji sprječava smanjenje mišićne mase. Trajanje do 8 dana.
2. Časovi su usmjereni na jačanje mišićnog korzeta, jačanje mišića leđa i trbuha. Gimnastiku nadopunjuju aktivne vježbe za gornje i donje ekstremitete, koje treba podići iznad površine. Kurs traje od 9 do 21-25 dana. Do kraja ovog perioda provjerava se rad mišića ekstenzora leđa ozlijeđenog djeteta. Ako je beba u stanju da zadrži pozu „proguta“ duže od jedne minute, tretman prelazi na sljedeću fazu.
3. Od 26 do 35-45 dana dijete počinje da se priprema za uspravan položaj. U to vrijeme provodi se gimnastika s otporom i utezima, uvode se vježbe na sve četiri i na koljenima.
4. Faza počinje 46. dana i nastavlja se do otpusta. U ovom trenutku dolazi do prijelaza iz horizontalnog u vertikalni položaj. Vježbe se izvode stojeći. Svakim danom se vrijeme provedeno na nogama povećava za 10-15 minuta.

Video: gimnastika nakon kompresijskog prijeloma (1. dio)

Set vježbi odabire se pojedinačno za svakog pacijenta i provodi se strogo pod nadzorom instruktora.

Video: gimnastika nakon kompresijskog prijeloma (2. dio)

Masaža i plivanje

Za ozdravi brzo Nakon ozljede potrebne su ne samo terapeutske vježbe, već i postupci masaže. Koriste se u kombinaciji sa vježbama jačanja mišića, kao i za prevenciju rana kod djece na krevetu.

Masaža nakon prijeloma je neophodna procedura. Brzina oporavka ovisi o tome koliko se dobro provodi.

Masažu kod kompresijskog prijeloma provodi samo stručnjak

Roditelji moraju imati na umu da masažu treba izvoditi samo stručnjak. Samostalne radnje su strogo zabranjene. Činjenica je da prilikom ozljede mogu doći do oštećenja susjednih organa i tkiva, a samoliječenje može samo pogoršati posljedice i uzrokovati ozbiljnu štetu po zdravlje djeteta.

IN period rehabilitacije Pacijentima se preporučuje posjeta bazenu. Plivanje pomaže u obnavljanju kralježnice i također smanjuje rizik od novih ozljeda. Osim toga, tokom vježbanja značajno se smanjuje opterećenje kičmenog stuba i povećava se izdržljivost na statička i dinamička opterećenja.

Plivanje pomaže u obnavljanju kralježnice i također smanjuje rizik od novih ozljeda.

Plivanje je indicirano za pacijente sa razne vrste kompresiju pod uslovom da se pravilno transportuju u ležećem položaju, bez savijanja kičme. Gimnastika u vodi je posebno korisna za djecu s ozljedama koje su zahvatile kičmenu moždinu.

Hirurške metode

Za komplicirane frakture s oštećenjem kičmene moždine i korijena živaca često je neophodna otvorena operacija. operacija. U drugim slučajevima radi se kifoplastika ili vertebroplastika.

Kifoplastika

Pomaže u vraćanju normalne visine pršljenova. Da biste to učinili, na koži se prave dva mala reza na suprotnim stranama. Pomoću medicinskih instrumenata u oštećeno područje se postavlja ispuhana komora.

Prilikom kifoplastike u oštećenom kralješku se pravi rupa u koju se ubacuje posebna kamera.

Nakon njegovog naduvavanja, visina tijela pršljena se vraća. Da bi se učvrstio učinak, koštani cement se ubrizgava u šupljinu kako bi se pršljenovi fiksirali u prvobitnom položaju.

Vertebroplastika

U rez na koži se ubacuje igla kroz koju se u ozlijeđeno područje upumpava koštani cement.

Tokom webteroplastike, igla se ubacuje u rez na koži, kroz koju se koštani cement upumpava u oštećeni kralježak.

Metoda vam omogućava da održite gustoću kralješka i smanjite nelagodu.

Karakteristike rehabilitacije

Vodeću ulogu u oporavku nakon ozljede imaju terapeutske vježbe. Set vježbi odabire individualno stručnjak, uzimajući u obzir prirodu ozljede. Način i intenzitet nastave varira u zavisnosti od stanja malog pacijenta i toka bolesti. Opterećenje je raspoređeno u dozama, uz postepenu komplikaciju i povećanje vremena. Za brz oporavak funkcije uključuju masažu, fizioterapiju, plivanje.

Procijenjeni period oporavka je od 4-12 mjeseci. U složenijim slučajevima rehabilitacija se može nastaviti do kraja života.

Do dvije godine starosti, udarna opterećenja u obliku trčanja i skakanja su kontraindicirana za djecu. Ne zaboravite na preventivne preglede kod traumatologa, koji se provode svakih šest mjeseci.

Posebna pažnja u period oporavka daje se ishrani. Režim liječenja mora uključivati ​​vitaminsko-mineralne komplekse i hranu obogaćenu kalcijumom.. Dječji jelovnik treba da bude raznolik i da sadrži više:

• mlijeko i mliječni proizvodi;
• morska riba;
• kruh od mekinja;
• orasi;
• zeleno povrće;
• crna ribizla;
• karfiol;
• heljda;
• bobice kiselog ukusa - brusnice, šipak;
• prepelica jaja.

Gazirana pića su potpuno isključena iz ishrane djeteta, jer doprinose ispiranju kalcija iz tijela - ključnog elementa za izgradnju kostiju.

Korisni proizvodi - galerija

Prognoza liječenja, komplikacije i posljedice

Prognoza terapije ovisi o prirodi ozljede i poštivanju uputa liječnika. Za potpuni oporavak potrebno je mnogo vremena.

Najpovoljnija prognoza je za prvi stepen povrede kičme.

Komplikacije mogu uključivati:

• kifoza - zakrivljenost kralježnice s formiranjem grbe na leđima;
• spondilitis je upalni proces u kojem dolazi do uništenja tijela kralješka;
• posttraumatska osteohondroza;
• neurološki poremećaji - senzacija stalni bol, utrnulost različitih dijelova tijela;
• segmentalna nestabilnost kičmenog stuba - smanjena je potpora tijela, poremećeno je njegovo puno funkcioniranje.

Neblagovremena medicinska pomoć, nepoštivanje kreveta i drugih uputa liječnika mogu uzrokovati invalidnost zbog komplikacija koje nastaju, na primjer, vertebralna nekroza ili kofoskolioza.

Prevencija povreda u djetinjstvu uvelike doprinosi prevenciji kompresijskih prijeloma. Ako se nesreća dogodi, ne oklijevajte da posjetite kliniku, jer to može ozbiljno naštetiti zdravlju djeteta.