Първоначални признаци на дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени. Дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб

Концепцията за "дегенеративна промяна" на шийния отдел на гръбначния стълб включва следните компоненти:

• остеохондроза - намалена еластичност на междупрешленния диск, дехидратация на неговите тъкани;
• локално уплътняване на гръбначната тъкан и спондилоза - образуване на остеофити (костни шипове);
• намаляване на количеството ставна течност;
• спондилоартрозата е стесняване на ставната междина в междупрешленните стави.

Горните дегенеративни промени в шийния отдел на гръбначния стълб гръбначен стълбмогат да се почувстват с определени симптоми с течение на времето. Състоянието на гръбначния стълб обикновено се вижда на изображения с ЯМР, по описанието на които може да се съди за неговите дегенеративни промени. ЯМР изображенията обаче не винаги съдържат информация за натоварването на конкретен гръбначен сегмент.

Симптоми на дегенеративни промени в шийните прешлени

Дегенеративните промени в шийния отдел на гръбначния стълб могат да се проявят по следния начин. Първите симптоми могат да бъдат мускулни болки и дискомфорт в гърба. Тези болки са причинени от защитно мускулно напрежение: мускулният корсет не е в състояние да издържи продължително аксиално натоварване. Така нареченият мускулно-тоничен синдром е начални проявиостеохондроза.

До какво води претоварването на гръбначно-двигателния сегмент?

Движенията в гръбначните стави се извършват между два съседни прешлена, между които има амортисьор - междупрешленния диск. Сегментът за движение на прешлените е двойка прешлени с диск между тях. При аксиално натоварване и отслабен мускулен корсет претоварването на сегмента за движение на гръбначния стълб води до следните състояния:

• местно защитно мускулно пренапрежение;
• фиксиране на прешлените в неправилно положение и образуване на функционални блокади, т.е. области на гръбначния стълб с ограничена подвижност;
• намаляване на разстоянието между прешлените.

От своя страна дългосрочните блокади впоследствие изстискват междупрешленния диск, като по този начин образуват хернии и издатини. Именно наличието на дискови хернии и протрузии показва дълготрайно съществуване на функционална блокада. Блокадите обикновено се проявяват като болка в гърба и шията след продължително стоене или седене в едно положение, както и скованост на мускулите на гърба вечер и сутрин.

Каква е опасността от дегенеративни промени в шийните прешлени?

Дегенеративните промени в шийния отдел на гръбначния стълб имат тенденция към прогресиране - протрузията се превръща в дискова херния. Хернията притиска нервните коренчета и, в тежки случаи, гръбначен мозък.
Нарушеното функциониране на гръбначния стълб като цяло води до вторични нарушения в други части на гръбначния стълб, дори тези, които се намират на значително разстояние от шията. Появяват се болки в долната част на гърба, съдови спазми и др. Появата на подобни симптоми е само въпрос на време.

Процесите на дегенеративно-дистрофичен характер в гръбначния стълб са един от най-сериозните фактори, влияещи върху намаляването на работоспособността до развитието на увреждане. Като правило, патологичното разстройство включва лигаментния апарат, прешлените и междупрешленни дискове. Най-честият вид дегенеративен процес е остеохондрозата. Според статистиката всеки седми човек на планетата страда от това заболяване.

Шийният отдел на гръбначния стълб включва седем прешлена. Това е най-мобилната част на билото. Шийни прешленинай-малките, в сравнение с прешлените на други секции - гръдни, лумбални и сакрални. Тук има много кръвоносни съдовеИ нервни плексуси. Вертебралната артерия преминава през шийния отдел на гръбначния стълб, компресията на която често причинява нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка, което провокира предимно главоболие.

Остеохондрозата води до дегенерация и увреждане анатомична структурамеждупрешленен диск. Във всички случаи това създава деформация в съседните прешлени и лигаментния апарат, което благоприятства образуването на остеофити (пролиферация на костни ръбове) в тях.

Таблица. Етапи на дегенеративни дистрофични променив шийния отдел на гръбначния стълб.

сцена	Кратко описание
Първи етап (дегенерация на диска)	По правило този етап е асимптоматичен. Вътрешната структура на диска губи своята мекота, става по-крехка и леко увисва. В този случай има нарушение на възстановителната функция на фиброзния пръстен: той се инхибира клетъчно делене, се усвояват по-бавно хранителни веществаи метаболитните продукти се отстраняват. Склерозирането на крайните пластини води до влошаване на кръвоснабдяването на диска.
Втори етап (пролапс на диска)	Гръбначният стълб продължава да провисва. На този етап се образува издатина - гранично състояние, което предшества херния. Намаляването на височината на диска сближава съседните прешлени, което води до износване хрущялна тъканставни процеси. Това провокира образуването на остеофити. Тези промени засягат и мускулната тъкан - в нея се появяват спазми, които причиняват болка на човека.
Трети етап (екструзия на диск)	Разрушаването на гръбначния стълб продължава и в крайна сметка води до напускане на фрагмент от ядрото на диска. Това е херния. Може да компресира цели групи нервни коренчета, причинявайки силна болка.
Четвърти етап (секвестирана херния)	Настъпва пълно унищожение междупрешленни дискове: губят своята еластичност и не изпълняват ударопоглъщаща функция. Ако на този етап не следвате инструкциите на лекаря и не дадете пълна почивка на гръбначния стълб, тогава това е изпълнено с развитие на увреждане.

Симптоми

При дегенеративно-дистрофични промени в шийния отдел на гръбначния стълб се появяват характерни симптоми:

1. Синдром на вертебралната артерия. Притискането на съда причинява замайване (особено сутрин), главоболие(едностранно или двустранно) в задната част на главата, слепоочията, звънене в ушите, гадене, влошаване на яснотата визуално възприемане.
2. болка. Притискането на нервните корени нарушава кръвообращението и води до мускулен спазъм. Това от своя страна причинява усещане за издърпване (понякога парене) в сърцето, гърдите, раменете и междулопаточното пространство. В този случай пациентът развива внезапна тахикардия (учестен пулс), втрисане, чувство на страх и пристъпи на паника.
3. Миофасциален синдром. Мускулният спазъм провокира развитието на уплътнения, медицински наричани тригерни точки. Натискането върху тях причинява пареща болка.
4. Парестезия. Може да възникне загуба на сетивност в едната или двете ръце. Пациентите се оплакват от безпричинна студенина на крайниците и цианоза (особено на дланите, пръстите или ноктите). В някои случаи има оплаквания от изтръпване и усещане за пълзене.
5. Нарушена двигателна способност. За пациента е трудно да обърне главата си настрани, както и да я наклони напред и назад. При опит за извършване на кръгови движения се чува хрущене. Също така е трудно за пациента да държи ръцете си вдигнати дълго време.

Слабостта на мускулите и връзките води до нестабилност на шийните прешлени, което от своя страна провокира необичайни изкривявания - лордоза и кифоза. Това усложнява прогнозата за бързо възстановяванеи възстановяване.

Диагностика

Диагностиката на дегенеративно-дистрофичните промени започва със събиране на анамнеза. Лекарят, след като изслуша оплакванията на пациента и го прегледа, може да предположи наличието на гръбначна патология. В същото време е необходимо да се изключат редица заболявания, като гастрит, ангина пекторис, стомашни язви и дори рак на гърдата, които могат да имитират дистрофични разстройства в билото.

Остеохондрозата се диагностицира с помощта на рентгенови и магнитно-ядрени методи за изследване:

1. Рентгенова снимка на шийните прешлени. Това е най-простият и бърз метод за диагностициране на дистрофични разстройства. В много случаи се изследва само шийният отдел на гръбначния стълб, но ако лекарят подозира аномалии в други части, тогава се прави рентгенова снимка на целия гръбначен стълб. При остеохондроза изображението показва намаляване на разстоянието между два прешлена поради слягане на диска. Също рентгеново изследваневи позволява да идентифицирате наличието на остеофити, разрушаване костна тъкансъставни елементи на билото и наличието на патологична кривина.
2. Компютърно или магнитно резонансно изображение. Това са съвременни и високоточни диагностични методи. Проучването често се провежда успоредно с миелография (инжектиране на контрастно вещество в гръбначния стълб). Процедурата се предписва за изключване на онкологичен процес. След като фармакологичният агент се разпространи през тъканите и гръбначния канал, се правят серия от изображения, които могат да се използват за идентифициране на наличието на туморни участъци или за тяхното пълно изключване.

Същността на миелографията е следната. Пространството на гръбначния канал е изпълнено със специална течност - цереброспинална течност, която предпазва сивото и бялото вещество от механични повреди. Проследяването с помощта на рентгенови лъчи или ЯМР ви позволява да изследвате разпределението на контраста по надлъжния канал. В патологичните области лекарството действа по-лошо или изобщо не действа.

Лечение

За жалост, съвременна медицинане може да се елиминира напълно патологичен процес, което се проявява с дегенеративно-дистрофични промени в шийния отдел на гръбначния стълб (както и всяка друга част от него). всичко лечебни методиса насочени към спиране на развитието на дегенеративни разстройства и елиминиране на свързаните с тях негативни синдроми.

Лечение с лекарства

На пациента се предписват редица лекарства, които могат не само да намалят чувствителността към болка, но и да възстановят увредените остеохондрални елементи.

Таблица. Лечение на остеохондроза с лекарства

Фармакологична група, име на лекарството	Очакван ефект
Протеолитичен растителен ензим (папаин, карипаим).	Лекарствата помагат за намаляване на херниалната изпъкналост, правят хрущялната тъкан по-устойчива и еластична, придават на гръбначния стълб добра гъвкавост и подвижност, а също така подобряват амортизиращите свойства на междупрешленните дискове.
Нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен).	Основната задача е да облекчи болката и да облекчи подуването. Предписват се лекарства за външна употреба(мехлеми, гелове), под формата на таблетки и интрамускулни инжекции.
Хондропротектори (Alflutop, Rumalon, Chondrolon, Khonsurid).	Лекарстваподхранват костната тъкан, което помага за възстановяване на загубените вещества. Също така лекарствата облекчават възпалителния процес и инхибират развитието на заболяването.
Мускулни релаксанти централно действие(Баклофен, Тизанидин, Топлеризон).	Лекарствата отпускат мускулите и инхибират гръбначните рефлекси, което помага за намаляване на болката. По време на лечението се подобрява ефектът от масажа, мануалната терапия и физиотерапевтичните процедури.
Спазмолитици (Милдокалм, Дротаверин, Но-шпа)	За облекчаване на мускулните спазми е необходимо лечение със спазмолитици. Често лекарствата се предписват инжекционно (начини на приложение - мускулно, венозно, подкожно). Целта на лечението е да облекчи мускулната болка и да подобри кръвообращението.
Витамини (В1, В2, В6, В12, С).	Витамините подобряват кръвоснабдяването и храненето на нервните влакна, придават еластичност на хрущялната тъкан, укрепват мускулите, премахват възпалителните процеси, регулират протеиновия, въглехидратния и минералния метаболизъм.

При остра и непоносима болка лекарят предписва новокаинова блокада. Терапевтичен ефектсе развива поради блокиране на натриевите канали нервни окончания. Облекчаването на болката настъпва моментално. Паравертебралната блокада се извършва близо до гръбначния стълб - мястото на инжектиране може да бъде мускул или подкожна тъкан. Понякога инжекцията се прави директно в областта на гръбначния ганглий, корена на нерва или предния клон на гръбначномозъчния нерв.

Допълнителна терапия

Пациентът също е предписан допълнителни методиконсервативно лечение:

1. Мануална терапия. Лекарят използва ръцете си, за да повлияе на мускулната, хрущялната и костната тъкан. Основната цел на лечението е възстановяване на подвижността и гъвкавостта на гръбначния стълб.
2. Масаж. Процедурата подобрява кръвообращението, облекчава мускулния спазъм, което помага за премахване на болката. Препоръчителният курс на лечение е 10-14 сесии на всеки 3-4 месеца.
3. Физиотерапия. Упражненията трябва да се извършват ежедневно. Това ви позволява да премахнете задръстванията в съдовете, да премахнете хронична болка, възстановяване на чувствителността на меките тъкани.
4. Физиотерапия. Процедурите подобряват състоянието мускулна тъкан, нормализиране метаболитни процесиподобрява микроциркулацията на кръвта в засегнатата област, облекчава болката, премахва подуването и възпалението и нормализира имунната защита.

В тежки случаи, когато консервативните методи на лечение не дават очаквания ефект, се предписва хирургическа интервенция. Операцията се извършва на два етапа - в първия се елиминира патологичното нарушение, а във втория се създава неподвижност на костните прешлени чрез поставяне на специални присадки.

Патологиите на опорно-двигателния апарат в момента са сред най-често срещаните проблеми сред възрастното население. Най-често се диагностицират дегенеративни промени в гръбначния стълб, които с възрастта могат да доведат до загуба на трудоспособност или дори до инвалидност.

Какво е спинална дистрофия?

Много хора са запознати с болезнени усещанияв областта на гърба, които обикновено са свързани с умора, солни отлагания и различни други причини. Всъщност причината трябва да се търси във влошаването на свойствата и характеристиките на прешлените.

Дегенеративно-дистрофичните промени са необратими метаболитни нарушения на костната тъкан на прешлените, загуба на тяхната еластичност и преждевременно стареене. В напреднали случаи дегенерацията може да доведе до сериозни смущения във функционирането на вътрешните органи.

Патологичните промени са поразителни различни отделишиен, гръден, лумбален, сакрален. Експертите казват, че това е вид плащане за способността на човек да се движи изправен. При правилно разпределение на натоварването и редовни физически упражнения е възможно значително да се удължи „срокът на годност“ на гръбначния стълб.

Причини за развитие

Повечето лекари са склонни да вярват, че има една основна причина, която причинява необратими промени в гръбначния стълб. Същността му се състои в неправилното разпределение на натоварването, което може да се дължи и на двете професионална дейност, и с обичайния начин на живот. Отслабването на мускулите на гърба е пряко свързано с ограничената подвижност през деня и липсата на движение.

Дегенеративни промениможе да бъде причинено от възпалителни процеси, протичащи в връзките на нервните окончания и мускулите. Подобни здравословни проблеми възникват след вирусна инфекция, бактериална патология. Към причините не възпалителен характервключват междупрешленна херния, сколиоза.

Следните фактори могат да провокират развитието на дегенеративно-дистрофични промени:

• Стареене на тялото (прешлени).
• Патологии на кръвоносните съдове.
• Хормонален дисбаланс.
• Синини, наранявания.
• Заседнал начин на живот.
• Генетична предразположеност.

Дегенеративни промени в гръбначния стълб: видове

Патологията се проявява различни заболявания, сред които остеохондрозата се счита за основна. Заболяването е дистрофичен процес, при който височината намалява междупрешленен диск.

При липса на адекватна терапия дегенеративните промени с времето водят до развитие на друго гръбначно заболяване - спондилоартроза. Заболяването обикновено засяга всички компоненти на гръбначния стълб: хрущяли, връзки, повърхности на прешлените. С развитието на патологията хрущялната тъкан постепенно умира. Възпалението възниква поради навлизането на хрущялни фрагменти в синовиалната течност. Най-често заболяването се среща при пациенти в напреднала възраст, но има случаи, когато характерни симптомилице на младите хора.

Дегенеративно-дистрофичните промени (всякакви - цервикални, гръдни лумбосакрални) могат да бъдат изразени под формата на междупрешленна херния, изплъзване на прешлените, стесняване на канала.

Проблеми с шийката на матката

Постоянно изпитва повишен стрес Развитието на дистрофия се причинява от структурата на самите прешлени и висока концентрациявени, артерии и нервни плексуси. Дори и най-малкото нарушение води до компресия на гръбначния мозък, което може да доведе до церебрална исхемия.

Симптоми за дълго време патологично състояниеможе да липсва. С течение на времето пациентът започва да изпитва следните симптоми:

Болков синдром, излъчващ се до горна частгърбове.

Дискомфорт.

Повишена умора.

Мускулна треска.

Претоварването на гръбначните сегменти (два прешлена и дискът, който ги разделя) води до блокиране на метаболитните процеси, което впоследствие причинява повече тежки последствия - интервертебрална хернияили издатина. Най-често се считат за дегенеративни промени в шийния отдел на гръбначния стълб под формата на херния тежко усложнение. В напреднал стадий образуванието оказва натиск върху нервните коренчета и гръбначния мозък.

Патологично състояние на гръдната област

Благодарение на ограничените движения на прешлените гръднитук дистрофията се наблюдава доста рядко. Повечето случаи се дължат на остеохондроза. Особеността на местоположението на нервните корени допринася за факта, че симптомите, характерни за заболяването, могат да бъдат слабо изразени или напълно отсъстващи.

Причините, които могат да провокират дегенеративни промени в този отдел, включват преди всичко (вродени или придобити) и травми. Също така се влияе от наличието на наследствени патологии, свързани с недохранване на хрущялната тъкан и намаляване на притока на кръв.

Когато хрущялната тъкан се възпали, се развиват симптоми като Това е тъпа болка, засилване по време на движение, сензорни нарушения (изтръпване, изтръпване), нарушаване на функционирането на вътрешните органи.

Лумбална и сакрална област

В медицинската практика най-често се диагностицират случаи на дегенеративни лезии на лумбосакралния гръбначен стълб. Долната част на гърба носи най-голямо натоварване, което провокира развитието на костната и хрущялната тъкан на прешлените и забавянето на метаболитните процеси. Предразполагащият фактор за развитието на заболяването е заседнал начин на животживот (заседнала работа, липса на редовна физическа активност).

Дегенеративни промени в лумбосакралната област се срещат при млади пациенти на възраст 20-25 години. Износването на фиброзния пръстен води до възникване на възпалителния процес и дразнене на нервните коренчета. Наличието на патологично състояние може да се определи от появата на болка, която може да се излъчва към глутеалния мускул, причинявайки напрежение.

Болката може да бъде постоянна или периодична. Основното местоположение е долната част на гърба. Появява се и изтръпване на пръстите на краката, а в напреднали случаи може да се наруши функционалността на вътрешните органи, разположени в таза. Подобни симптомихарактеристика на междупрешленната херния.

Възникващи дегенеративно-дистрофични промени лумбална областнеобратим. Терапията обикновено се състои в облекчаване на болката, облекчаване на възпалението и предотвратяване на влошаване на състоянието.

Диагностика

След откриване на симптоми на патология на гръбначния стълб, пациентът трябва първо да потърси помощ от невролог. Специалистът ще проведе преглед, ще събере анамнеза и ще предпише допълнителен преглед. Повечето точни методидиагностика, която ни позволява да определим най-малкото нарушение, са компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.

CT и MRI са модерни методи медицински преглед. Необратимите промени в гръбначния стълб могат да бъдат открити на много ранен етап. Радиографията дава възможност да се диагностицира заболяването само в късен етап.

Лечение

Невъзможно е напълно да се излекуват дегенеративните промени, настъпващи в гръбначния стълб. На разположение медицински методиТе само позволяват да се спре развитието на патологията и да се премахнат болезнените симптоми. Лекарствена терапиявключва прием на болкоуспокояващи от групата на аналгетиците и нестероидните противовъзпалителни средства. Могат да се използват и лекарства локално действиепод формата на мехлеми и гелове.

Хондропротекторите, които могат да укрепят влошаващите се гръбначни и хрущялни тъкани, допринасят за намаляване на дегенерацията и дистрофичните процеси. Лекарствата от групата на мускулните релаксанти ще помогнат за облекчаване на мускулното напрежение. IN задължителенПрепоръчително е да се използват витамини от група В (първоначално под формата на инжекции, а след това под формата на таблетки).

Физиотерапията дава добри резултати и облекчаване на симптомите. Упражненията за всеки пациент се избират от специалист по рехабилитация, като се вземе предвид местоположението на засегнатата област. Също така не забравяйте за диетично хранене, обогатен с продукти, съдържащи желатин.

Хирургията е показана само в тежки случаи. След операцията пациентът е изправен пред дълга и трудна рехабилитация.

Предотвратяване

Основният метод за превенция е формирането и укрепването на мускулния корсет. За да направите това, трябва да правите упражнения редовно физически упражнения. Наднормено тегло- това е ненужно натоварване на гръбначния стълб, което определено трябва да бъде премахнато.

Болката в шийния отдел на гръбначния стълб често се появява не само след хипотермия или нараняване, но и без очевидна причина. Лекарите подозират дегенеративно-дистрофични промени, ако пациентът се оплаква от дискомфорт, скованост на движенията, хрускане в областта на шията при завъртане или накланяне на главата.

Каква е причината за широкото разпространение на остеохондроза и спондилоза? Какви лекарства и процедури спират разрушаването на гръбначните структури? Какво да направите, за да предотвратите дегенеративни и дистрофични процеси? Отговорите са в статията.

Характеристики на шийния отдел на гръбначния стълб

Най-мобилната зона изпитва високи натоварвания всеки ден. Въпреки по-малкия размер на всяка структура, 7 прешлена позволяват активни движения на главата.

Важни подробности:

• Цервикалната област съдържа много кръвоносни съдове, които доставят хранителни вещества и кислород на мозъка. Вътре в гръбначния канал има гръбначна артерия - важен съд, поражението на което влияе отрицателно върху функционирането на периферната нервна система и централната нервна система;
• нервните коренчета и гръбначния мозък инервират части от тялото и предават импулси за правилното функциониранеоргани и крайници. Компресия на гръбначния канал, чийто диаметър в цервикалната област е по-малък, отколкото например при гръбначния регион, причинява изтръпване на тъканите, пареза, синдром на болка, загуба на координация на движенията, шум в ушите, гадене, замаяност;
• Междупрешленните дискове са амортисьори, които позволяват на главата да се върти и накланя. Намаляването на еластичността, височината, нарушаването на свойствата и функциите на хрущялната подложка се отразява негативно на състоянието цервикална област. Дори незначителните промени в структурата на шийните прешлени и компресията на чувствителния гръбначен мозък провокират мозъчно-съдови инциденти и церебрални усложнения.

Вероятни причини

Мнозина вярват, че разрушаването на прешлените, дисковете и увреждането на нервните влакна в гръбначния стълб се проявява в напреднала възраст, с естественото износване на костните и хрущялни структури. След 50-60 години пациентите са по-склонни да се сблъскат с увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб, но много житейски фактори правят ортопедичните патологии бързо „млади“. Лекарите често откриват остеохондроза, спондилоза и спинална стеноза при хора на възраст 30-40 години.

Има много причини:

• слаб мускулен корсет;
• оставане на компютъра за дълго време;
• намаляване на физическата активност;
• неправилна поза;
• шофиране на кола вместо ходене;
• тютюнопушене, прекомерна употреба на алкохол;
• огнища на инфекция в тялото;
• неестествена позиция (наклонена глава) през работния ден;
• липса на физическа активност;
• наранявания на гръбначния стълб;
• чест стрес;
• възпалителни процеси;
• лошо хранене;
• дефицит на калций, фосфор;
• пристрастяване към храна, чиито компоненти разрушават костите и междупрешленните дискове;
• хронична умора;
• ендокринни патологии;
• тежко затлъстяване;
• заболявания на кръвоносната система;
• тежък физически труд;
• липса на течност в хрущялната тъкан;
• хормонални нарушения;
• работа в течение, честа хипотермия.

важно!Повишен стрес, слабост мускулите на вратав комбинация с естествени процесистареенето причинява дегенерация (разрушаване) на костната и хрущялната тъкан, намалена височина на диска и прекомерно триене на прешлените. Отрицателни симптомизасилват се, когато се развие дистрофия - нарушение на храненето и кръвоснабдяването на гръбначните структури. Междупрешленният диск поема първия удар: влошаване на състоянието важен елементускорява прогресията на патологията, причинява остър дискомфорт и неврологични разстройства.

Основни видове патологии

Развиват се в цервикалната област следните заболяванияна фона на разрушаване на гръбначните структури:

• вертебрална нестабилност;
• компресия (стеноза) на гръбначния канал;

Първи признаци и симптоми

Първите признаци на дистрофия в комбинация с дегенерация на гръбначните структури са болка във врата, раменете, тилната област и горната част на гърба. На фона на отслабени прешлени и хрущяли, мускулите трябва да изпълняват някои функции, които са необичайни за тях.

Пренапрежението причинява спазми и се развива миалгия ( болка в мускулите), подвижността на шийката на матката рязко намалява. Последствието е, че човек често накланя главата си, опитва се да избегне неприятни усещания и постига оптимална позиция на тялото. Гръбначният канал в цервикалната област е тесен, дори леко прищипване на нерви и артерии причинява церебрални усложнения.

Основните признаци на дегенеративно-дистрофични промени:

• замаяност сутрин, при хвърляне назад / завъртане на главата;
• шум в ушите;
• намалено качество на зрението;
• често главоболие;
• пациентът се оплаква от развитието на артериална хипертония;
• гадене се появява при замайване;
• болка във врата;
• чувствителността на пръстите и ръцете е нарушена;
• концентрацията намалява, паметта се влошава;
• появява се изтръпване на крайниците.

Диагностика

Ако почувствате болка в шийните прешлени, трябва да се свържете с клиниката, за да изясните причината за дискомфорта. За да се определи вида и формата на ортопедичната патология, лекарите предписват цялостен преглед.

Пациентът се подлага на:

• Рентгенова снимка на шийните прешлени.
• MRI или CT.
• Доплерография на кръвоносните съдове.

Допълнителни изследвания за предполагаеми ендокринни патологии, метаболитни нарушения, сърдечни и съдови заболявания:

• Анализ на кръвта.
• Изследване на урината.

Общи правила и ефективни методи на лечение

При начална и средна степен на увреждане на дискове, прешлени и липса на необратими промени в хрущялни и костни структури е достатъчно консервативна терапия. Пациентът трябва да посещава физиотерапия, сесии за масаж, да приема набор от лекарства за предписания период и да прави специална гимнастика. Само при спазване на всички препоръки е възможен положителен резултат.

Алтернативни терапевтични опции

Рехабилитационни методи и ефективни процедури:

• по време на обостряне, както е предписано от лекаря, пациентът носи ортеза, например яка на Shants, за да ограничи натоварването и подвижността на цервикалния гръбначен стълб. Важно е да спите на твърда ортопедична възглавница;
• За отпускане на мускулите и подобряване на кръвоснабдяването на проблемните зони се предписва масаж. Сесиите се провеждат във физическата зала;
• акупунктурата, остеопатията и подводната гръбначна тракция дават положителни резултати;
• физиотерапия - задължителен елементлечение на херния, остеохондроза, разрушаване на междупрешленните дискове. В зависимост от вида и тежестта на ортопедичната патология, ултразвук, магнитотерапия, индуктотермия, хирудотерапия, парафинови приложения, UV облъчване, електрофореза с аналгетици и противовъзпалителни съединения;
• пациентът изпълнява комплекса терапевтични упражнения. При избора на упражнения лекарят взема предвид противопоказанията и естеството на патологията. Занятията се провеждат с бавно темпо, винаги с минимална амплитуда. Редовните упражнения укрепват мускулите и подобряват гъвкавостта на гръбначния стълб. Добър ефектдава водна аеробика, плуване.

Мерки за превенция

Дистрофични и дегенеративни процесиНевъзможно е напълно да се предотврати:С остаряването на тялото всички структури се износват, включително прешлени, хрущяли, връзки и мускули. Задачата е да се намали скоростта на негативните промени, да се поддържа доброто състояние на еластичната подплата и здравите структури.

• правете сутрешни упражнения всеки ден;
• посещавайте три до четири пъти седмично фитнесили фитнес център;
• дозирани натоварвания по време на тренировка: микротравми на мускулите на врата и прешлените често са свързани с твърде висока интензивност на упражненията;
• яжте правилно, пийте силно кафе и черен чай, сода и алкохол по-рядко;
• Пушенето забранено;
• периодично правете загрявка по време на заседнала работа;
• Два пъти на ден накланяйте главата си напред и назад, след това наляво и надясно, в кръгови въртения;
• погрижете се за комфорта на гърба и врата по време на работа;
• подредете удобно място за спане, изберете ортопедична възглавница и матрак;
• не преохлаждайте;
• отказват да повдигат или преместват тежки предмети над нормата;
• движете се повече;
• избягвайте стреса;
• повдигайте правилно тежки чанти;
• след четиридесет години, за предотвратяване на остеопороза и поддържане на еластичността на хрущяла, използвайте хранителни добавки, калций D3 Nycomed, калциферол, витаминни и минерални комплекси с магнезий, фосфор, калций;
• Пийте до два литра течности дневно, за да сте сигурни, че клетките ви получават достатъчно вода.

Ако се открие спондилоза, остеохондроза или компресия на гръбначния канал в цервикалната област, лечението трябва да започне незабавно. Важно е да знаете:в напреднали случаи на ортопедични патологии са възможни тежки неврологични разстройства: протрузии, исхемичен инсулт, остеохондропатия, пареза, херния. Ако се развият необратими промени в дисковете, е невъзможно напълно да се възстанови здравето и функционалността на гръбначния стълб. При идентифициране на дегенеративно-дистрофични процеси е необходима помощта на вертебролог, ортопедичен травматолог или невролог.

Научете повече за причините и лечението на дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени от следното видео:

Болката във врата е често срещана при модерен свят. Основните причини за болка: пренапрежение, механични повредиили хипотермия. Понякога болезнените усещания възникват без причина. Така се проявяват дегенеративно-дистрофичните промени в шийния отдел на гръбначния стълб (ШГ).

Болестите, които провокират патологични промени в шийните прешлени, най-често се диагностицират при пациенти на възраст над 30 години. Има много фактори, които провокират DDI (дегенеративно-дистрофични промени). Те причиняват опасни усложнения: протрузии (увреждане на влакната на фиброзния пръстен), дискова херния, спондилоза. В резултат на това качеството на живот на пациента намалява, дори до инвалидност. За да бъде лечението ефективно, е важно да се установи причината за патологичните процеси и да се разбере кои от тях са нарушени.

Структура на шийния отдел на гръбначния стълб

Шийният отдел се състои от 7 прешлена. Въпреки факта, че тази област е по-малка от гръдната и лумбалната, тя е подложена на голямо натоварване. Гръбначният стълб се счита за най-подвижната част от гръбначния стълб.

справка. Ставите и междупрешленните дискове на шийния отдел на гръбначния стълб осигуряват амортисьорна функция, тъй като са доста гъвкави. С тяхна помощ човек успява да наклони главата си и да я завърти почти на 180°.

Характеристики на шийния отдел на гръбначния стълб:

• МАГАЗИН разполага голям бройкръвоносни съдове, през които хранителните вещества и кислородът навлизат в мозъка. В кухината на гръбначния канал се намира артерия. Ако този съд е повреден, функционалността на периферната, както и на централната нервна система.
• В цервикалната област има голям брой нервни канали и гръбначния мозък, благодарение на които се инервират различни органи и тъкани. Те предават импулси, които осигуряват правилното функциониране на органите и крайниците. Когато гръбначният канал е стеснен, се появяват парестезия (изтръпване, изтръпване) и пареза (намалена мускулна сила поради нараняване). нервни пътища), болка и др.
• Междупрешленните дискове се използват за въртене и накланяне на главата. Когато гъвкавостта и височината на прешлените намаляват, функционалността му се нарушава и се появяват проблеми в шийната област на гръбначния стълб. Поради тази причина се нарушава мозъчно кръвообращение, вероятността от церебрални усложнения се увеличава.

По този начин дори незначителни патологични промени в прешлените могат да причинят компресия на гръбначния мозък и това може да има сериозни последици.

Патологични разстройства

Дегенеративно-дистрофичните заболявания (ДДЗ) са най-често диагностицираните заболявания на гръбначния стълб.

При дегенеративни промени тъканите на прешлените, дисковете и връзките се разрушават, което може да доведе до опасни усложнения.

По време на дегенерация тъканите на прешлените, дисковете и връзките се разрушават, плътността им намалява и се деформират. По правило такива заболявания се развиват на фона на свързаните с възрастта промени в тялото. Но в комбинация с дистрофия (нарушен метаболизъм и кръвоснабдяване), DDD може да се появи при млади пациенти.

Гръбначните тъкани стават по-плътни, образуват се остеофити (израстъци върху костната тъкан), междупрешленните дискове (IVD) се дехидратират и изтъняват. Ставите също страдат от недостиг на вода и в резултат на това гъвкавостта и подвижността на шийния отдел на гръбначния стълб намалява. Но най-вече DDI уврежда междупрешленните дискове, които постепенно изсъхват и губят своята еластичност, така че връзката между прешлените се нарушава.

справка. Когато натоварването от IVD се прехвърли върху ставния хрущял, те започват да се деформират. Те са под натиск от костите, което може да доведе до възпаление и раздразнение.

Болести, които провокират DDI

Дегенеративните нарушения на гръбначния мозък се проявяват с остеохондроза, спондилоза, патологична подвижност на прешлените, дискова херния, стеснение на гръбначния канал и др. Те протичат в хронична форма.

Остеохондрозата е най-честата патология на гръбначния стълб. В ранен стадий междупрешленните дискове започват да се деформират, височината им намалява, връзката между тях се нарушава и се износват. Ако не се лекуват, те постепенно се сриват. Често патологичният процес засяга мускулите и връзките.

справка. Шийният отдел на гръбначния стълб е най-податлив на нараняване, тъй като е подвижен, има слаби мускули, а гръбначният канал е тесен и се прищипва при всякакъв натиск. Според статистиката цервикалната остеохондроза често се диагностицира при пациенти на възраст от 30 до 40 години. Лумбалните прешлени често са подложени на DDI: L5-S1, L1-S1. Има и форми на лумбална остеохондроза на ниво сегменти L2-S1, L3-S1.

При цервикална спондилоза продължават да се развиват дегенеративно-дистрофични заболявания. Характеристики на тази патология: изтъняване на IVD, тяхното триене един срещу друг и образуването на остеофити. Те изглеждат като вертикални шипове, които свързват съседни прешлени.

При спинална стеноза гръбначният канал е силно стеснен поради нарушаване на комуникацията на прешлените. Тогава започват да се образуват остеофити, които притискат гръбначния канал и притискат нервните коренчета. Поради тази причина се нарушава инервацията на ръцете, както и на някои вътрешни органи.

Междупрешленните хернии често са следствие от остеохондроза. С увеличаване на натоварването фиброзните пръстени, които предпазват IVD, се разрушават. Пулпозното ядро ​​притиска нервните коренчета, кръвоносните съдове и гръбначния мозък. След това се появява болка във врата, ръцете, раменете или горната част на гърба.

Причини за дегенерация и дистрофия

Има основните причини за дегенеративни промени в гръбначния стълб:

• Дългото стоене в наведено положение провокира нежелано разтягане на мускулите флексори на гърба.
• Пасивен начин на живот, работа с компютър, управление превозни средствапричинява мускулна хипотония.
• Наследствена предразположеност вродени патологиигръбначна структура.

Дегенеративни промени в цервикалната област възникват поради факта, че човек е в наведено положение за дълго време

Малко по-рядко DDI на шийните прешлени се провокира от:

• Хормонален дисбаланс.
• Механична повреда на магазина.
• Съдови патологии в областта на шията.
• Мускулни спазми.
• Лошо хранене.
• Честият стрес.
• Метаболитни нарушения в междупрешленните дискове.
• Инфекциозни и възпалителни заболявания.

Около 80% от хората прекарват целия ден в неестествена поза (полуизвит гръб). Това се отнася офис работници, програмисти, геймъри и др. Шофьорите развиват DDI, докато прекарват дълго време зад волана. Поради тази причина мускулите отслабват, което се превръща в основна причина за патологични промени в шийните прешлени.

справка. Вероятността от DDZ се увеличава с лошо хранене, хормонален дисбаланс, заболявания на ендокринните жлези, патологии на кръвоносната система.

Симптоми

В началния стадий на остеохондрозата болката може да отсъства, но се проявява при компресиране на гръбначната артерия. Признаците на този синдром са както следва:

• световъртеж (замайване), особено сутрин;
• главоболие, което започва от задната част на главата;
• нарушения на слуха и зрението;
• гадене.

Хипертонията възниква поради нарушено мозъчно кръвообращение.

Поради мускулен спазъм и компресия на нервите възниква дразнене на нервните корени. Поради тази причина се нарушава кръвообращението в лигаментите, развива се възпалителният процес и DDI. В този случай синдромът на болката е доста силен, което засилва мускулния спазъм. Тилната невралгия идва и изчезва бързо. В този случай няма гадене.

Поради компресия на гръбначните нерви, цервикална мигрена. Болката се появява от едната страна (тъмната област или слепоочието). Мигрената често е придружена от гадене и повръщане, след което не настъпва облекчение.

справка. При дегенеративни заболявания често се комбинират главоболие и сърдечна болка. Този синдром може да се разпознае по следните симптоми: учестен пулс, панически страх, втрисане, болка в сърцето и главата.

С развитието на патологията болезнените усещания се излъчват към рамото, горна частгърба, ръката или гърдите.

На повърхността на напрегнатите мускули се появяват тригери (уплътнения). Тогава болката е придружена от ограничена подвижност на врата.

Когато нервната тъкан е прищипана и компресирана, възниква усещане за изтръпване, изтръпване или „пълзене“. Ръцете на пациента стават студени, кожата става синкава. Когато гръбначният канал на шията е стеснен, функционалността на тазовите органи е нарушена.

Нарушената двигателна активност може да бъде умерена или тежка:

• ограничена подвижност на врата;
• намаляване на обема, мускулна дегенерация;
• патологична подвижност на прешлените;
• патологично изкривяване на гръбначния стълб (лордоза или кифоза).

Изкривяването на гръбначния стълб възниква, защото отслабените мускули и връзки не са в състояние да задържат прешлените, които се плъзгат.

Установяване на диагноза

Ако се появят симптоми на цервикален DDI, трябва да се консултирате с невролог.

MRI се счита за най-информативния начин за откриване на дегенерация и дистрофия на цервикалния гръбначен стълб

За определяне на вида и формата на патологията се използват следните методи:

• Рентгенова снимка на шийните прешлени.
• Компютърно или магнитно резонансно изображение.
• Доплерографията е изследване на кръвоносните съдове и кръвния поток.

ЯМР е най информативен методоткриване на дистанционно наблюдение.

ЯМР картина на дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб:

• стесняване на празнината между прешлените;
• изместване на прешлени или дискове;
• остеофити;
• увреждане и разкъсване на фиброзния пръстен;
• изместване на пулпозното ядро.

За идентифициране на заболявания на ендокринните жлези, сърцето, кръвоносните съдове, както и за идентифициране на метаболитни нарушения, лабораторни изследваниякръв, урина и електрокардиограма.

Методи за лечение

На ранни стадиизаболявания, когато няма необратими промени в хрущялната и костната тъкан, консервативно лечение. На пациента се предписват специални лекарства, упражнения, физиотерапевтични процедури и масаж. В същото време той трябва да спазва всички препоръки на лекуващия лекар, за да постигне положителен резултат.

важно. Ако има силно стесняване на гръбначния канал, притискане на нервите или лошо кръвообращение, се предписва операция. Без хирургична интервенцияне може да се избегне при наличие на секвестрирана херния с фрагменти от некротична тъкан, както и в случай на бързо разрушаване на прешлените, голяма вероятностувреждане на пациента.

Терапията се провежда за постигане на следните цели:

• Откажи болезнени усещания.
• Подобряване подвижността на ставите.
• ·Укрепване на мускулния корсет.
• Възстановяване на дебелината и качеството на IVD.
• Елиминиране на прищипани артерии и нерви поради стеноза на гръбначния канал.

За възстановяване на структурата на шийните прешлени, както и премахване неприятни симптоми, използвайте комплекс от лекарства:

• Нестероидните противовъзпалителни лекарства и болкоуспокояващи се използват за облекчаване на възпаление, подуване и болка. За целта се предписват Кетанол, Индометацин, Диклофенак, Найз и др.
• Мускулните релаксанти отпускат гладките мускули, премахват спазмите (толперизон, баклофен, сирдалуд).
• В състава се използват хондропротектори комплексна терапияставни заболявания. Предлагат се под формата на таблетки, прах, капсули, които възстановяват гъвкавостта на хрущялните възглавнички между прешлените. За тази цел се използват Артра, Мовекс, Терафлекс Адванс, Хондроитин.
• Препарати с аналгетичен, възстановителен, противовъзпалителен ефект под формата на мехлеми и гелове (Amelotex, Traumeel S, Fastum, Voltaren-emulgel, Capsicam маз, Dolobene).
• Лекарства, които нормализират кръвообращението и подобряват състоянието на кръвоносните съдове - пирацетам, аскорутин, еуфилин.
• Лекарства на базата на витамини от група В, например Milgamma. Те са предназначени да възстановят нервната регулация (координиращото влияние на нервната система върху клетките, тъканите, органите).

справка. В случай на обостряне на дегенеративно-дистрофични заболявания, пациентът се предписва медицинско изделие, който се използва за подпомагане на ставите, например яката на Шанц. Това е устройство от мека пяна, което минава около врата и се закопчава отзад с велкро. Тази гума облекчава натоварването на магазина, създавайки удобни условия за отстраняване на щети в тази зона. Освен това пациентът трябва да спи на ортопедична възглавница с твърди вложки.

Масажът подобрява метаболизма в увредените тъкани, отпуска мускулите, премахва спазмите

За отпускане на мускулите и подобряване на метаболитните процеси в тъканите на шийните прешлени се предписва масаж. Процедурата се извършва от специалист във физикалния кабинет.

По време на комплексната терапия се използват следните алтернативни методи:

• Акупунктура - въздействие върху специални точкитънки игли.
• Остеопатията е лечение на ДД от ръцете на лекар.
• Подводната спинална тракция е едновременно действие върху пациента топла водаи тракция (процедура за продължителна тракция на гръбначния стълб със специално устройство).

В допълнение, на пациенти с дегенеративно-дистрофични заболявания на шийните прешлени се предписват физиотерапевтични процедури:

• Ултразвуковата терапия е въздействието на високочестотни механични вибрации върху увредената област.
• Магнитотерапия - лечение с магнитно поле, след което болката се облекчава, възпалителният процес се елиминира и регенерацията на тъканите се ускорява.
• Индуктотермията е метод на електротерапия, използващ променливо електромагнитно поле. След процедурата кръвоносните съдове се разширяват, кръвообращението се ускорява и кръвното налягане се понижава.
• Лечението с пиявици се използва за намаляване на болката, възстановяване на еластичността на кръвоносните съдове и нормализиране на кръвното налягане.
• Парафинотерапията е въздействието на нагрят парафин върху тялото, което подобрява кръвообращението и премахва мускулните спазми.
• Ултравиолетово облъчване - засегнатата област е изложена на ултравиолетови лъчи, които премахват възпалението и убиват бактериите.
• Йонофорезата е въвеждането на аналгетици и противовъзпалителни разтвори в засегнатите тъкани през непокътната кожа с помощта на постоянен галваничен ток.

Освен това на пациента се предписва тренировъчна терапия. Лекарят съставя набор от упражнения за всеки пациент поотделно, като взема предвид противопоказанията и тежестта на патологията. Класовете трябва да се извършват с бавно темпо. Лечебната физкултура укрепва мускулите и подобрява еластичността на прешлените. На пациентите се препоръчва да се занимават с плуване и водна аеробика.

Превантивни действия

Всеки човек трябва да разбере, че с възрастта тъканта на прешлените, хрущялите, връзките и мускулите се износва. Следователно е невъзможно напълно да се предотврати ДДЗД. Превантивните мерки възпрепятстват патологичните промени и поддържат състоянието на гъвкавите и твърди структури.

За да забавите максимално дегенеративно-дистрофичните промени в шийния отдел на гръбначния стълб, трябва да следвате следните препоръки:

• Правете упражнения всяка сутрин.
• Изпълнявайте набор от физически упражнения три или четири пъти седмично.
• Доза физически упражненияпо време на тренировка, тъй като съществува риск от микротравми на мускулите на врата.
• Консумирайте храни, богати на витамини и минерали.
• Избягвайте силно кафе, чай, газирани и алкохолни напитки.
• Откажете това лош навиккато пушене.
• Докато работите на компютъра, периодично си правете почивка и упражнения.
• Изпънете врата си (наклонете главата) поне 2 пъти на ден.
• Правилно е да седне на масата по време заседнала работа: гръб, врат изправен, брадичка успоредна на пода.
• Спете на ортопедичен матрак и възглавница.
• Защитете тялото (включително шията) от хипотермия.
• Избягвайте стресови ситуации.
• Вдигайте тежести правилно.
• Пациентите над 40-годишна възраст се препоръчват да приемат витаминни и минерални комплекси на базата на калций, магнезий и фосфор.
• Пийте най-малко 2 литра филтрирана вода всеки ден, за да наситете клетките си с влага.

Ако се появят симптоми на дегенеративно-дистрофични заболявания на шийните прешлени, трябва спешно да се консултирате с вертебролог, ортопед-травматолог или невролог. Лекарят ще проведе необходимите тестове, за да определи точна диагнозаи съставете план за лечение. Самолечението е строго забранено, тъй като пациентът може допълнително да влоши състоянието си. Важно е да запомните, че DDD провокира опасни усложнения, включително увреждане. Само ако кандидатствате навреме медицински грижии следвайки инструкциите на лекаря, могат да се постигнат успешни резултати.