Синдром на бронхиектазия. Симптоми на бронхиектазии

Днес все по-често можете да видите това специфично заболяванекато бронхиектазии, които сериозно засягат дихателни органи, а усложненията на заболяването допринасят за намалена работоспособност и могат да доведат до.

Бронхиектазията възниква при хронична формас периоди на обостряния и ремисии. Това е лезия на белите дробове, при която процесът на нагнояване възниква в деформираните бронхи. Такива деформации и разширения се наричат ​​бронхиектазии.

Има два вида причини за бронхиектазии:

1. Първични бронхиектазии. Възникват поради вродени патологии. Поради генетична непълноценност, бронхиалното дърво не се формира правилно, а бронхиалните тъкани се деформират и разширяват. Такива кухини впоследствие се инфектират, което причинява хронично възпаление и нагнояване.
2. Вторични бронхиектазии. Появата на този тип бронхиектазии се улеснява от различни инфекциозни заболяваниядихателна система, например пневмония. Поради заболяването стените на бронхите губят своята еластичност и атрофират. Насърчава този процесИ честа кашлицапри .

Симптоми на бронхиектазии

Основният симптом на бронхиектазията е упоритата кашлица с. Обемът на отделените секрети на ден понякога достига граница от 1 литър. Друго характерно явление е усещането за вибрация в гърдите на пациента по време на дълбоко вдишване и освен това се чува силно хриптене.

По време на бронхиектазия се увеличава. Характерно явлениеима, че след изкашляне на обилно количество гной, температурата спада. Лицето на пациента става леко синкаво, малките вени се разширяват, а вените на шията се подуват от постоянна кашлица. Пръстите започват да се деформират, придобивайки вид на барабанни палки. Пациентите се оплакват от слабост на тялото, замаяност и главоболие.

Усложнения, които могат да възникнат при бронхиектазии

Това заболяване обикновено се проявява в хронична форма в продължение на няколко години и понякога достига 10-годишна марка. Бронхиектазията може да бъде разделена на три периода:

ВАЖНО! Ако бронхиектазията не се лекува, тогава с течение на времето около бронхиектазията започва да се появява нагнояване, което може да достигне формата на гангрена. Усложненията включват и белодробни кръвоизливи.

Поради усложнения в дихателните пътища могат да възникнат следните заболявания:

• пневмоторакс - увреждане на плеврата, което се случва, когато гной заедно с въздух навлезе в плевралната празнина;
• пневмосклероза - засегната белодробна тъкансе заменя със съединителна тъкан, която е по-малко еластична и пречи на нормалния газообмен;
• рак на белите дробове;
• актиномикоза на белите дробове.

По време на бронхиектазията човек губи апетит. Недохранването и метаболитните процеси в организма също водят до редица усложнения. Пациентите често развиват заболяване като кахексия. Тялото е силно изтощено, отслабено, човек рязко губи тегло, всички физиологични процеси се забавят, психиката се нарушава.

Друго резултатно заболяване, дължащо се на усложнения на бронхиектазията, може да бъде амилоидна дегенерация на органи, главно амилоидна нефроза. Тази болестхарактеризиращ се с нарушение на протеиновия метаболизъм, което може да доведе до бъбречна недостатъчности смъртта.

Поради постоянното наличие на гной в белите дробове може да възникне усложнение под формата на гнойно-септичен процес. Такова отравяне на кръвта може да доведе до медиастинит (възпаление на медиастинума), мозъчен абсцес, както и септикопиемия (образуване на абсцеси в различни органи и тъкани).

Лечение на бронхиектазии и техните усложнения

ВАЖНО! Лечение на това заболяванее насочена към премахване на причините за бронхиектазия, както и предотвратяване възможни усложнения. До най чести усложнениявключват кървене от белите дробове, пневмосклероза, рак и пневмония.

За да се подобри състоянието по време на бронхиектазия, пациентът трябва да изключи. За да се предотвратят усложнения, въздухът трябва да е чист, без вредни газове, а също и достатъчно влажен. В никакъв случай не трябва да се самолекувате, тази функция трябва да бъде предоставена на квалифициран специалист.

За плавно елиминиране на слузта при бронхиектазии, медицински работникможе да се монтира специален дренаж, а също така се предписват муколитични лекарства. В случай на обостряне на бронхиектазии с добавяне на вторични патогенни микроорганизми, лекарят предписва необходимите, за да се избегнат усложнения. Ако състоянието на пациента се влоши рязко, той може да се подложи на операция, по време на която засегнатата част се отстранява. бронхиално дърво.

Също така, в случай на бронхиектазия, пациентът трябва да спазва необходимите мерки, което включва използването на достатъчно количествопротеини и витамини. храчки, трябва да пиете до 2,5 литра вода на ден. Благоприятен ефект върху общо състояниеще осигури санаториално-курортно лечение в района на морския бряг или иглолистни гори.

Бронхиектазията е много сложни заболяваниядихателна система, което може да доведе до тежки усложнения. Трябва да слушате тялото си, да обърнете внимание на различни симптоми, а също и да не изпускаме от поглед честите събития настинки, бронхит и пневмония. Всяко заболяване, особено бронхиектазията, е по-лесно за лечение ранни стадии, няма нужда да чакате усложнения.

• | Имейл |
• | Тюлен

Бронхиектазии(гръцки brónchos, трахея + ектазис, разтягане) - придобито или вродено заболяване, характеризиращ се с хроничен гноен процес в необратимо променени (разширени, деформирани) и функционално непълноценни бронхи, предимно в долните части на белите дробове.

Бронхиектазии - причини (етиология)

Бронхиектазията като самостоятелно заболяване с характерна клинична картина се развива само когато бронхиектазите са заразени и в тях се поддържа хроничен възпалителен процес. Бронхиектазията се счита за форма на хронична неспецифична пневмония. Това заболяване се среща при хора от всички възрасти, но по-често от 20 до 40 години, като честотата на мъжете е 6-7 пъти по-висока от жените.

Бронхиектазии – механизъм на възникване и развитие (патогенеза)

Възпаление на стените на бронхите и развитие на бронхиектазии в детствоможе да възникне при повторен остър бронхит, магарешка кашлица, морбили, дифтерия и в някои случаи с туберкулозен бронхаденит. В младежките и зрелите периоди на живот образуването на бронхиектазии възниква поради остър дифузен бронхит, особено на фона на грип или хроничен рецидивиращ бронхит, неразрешена пневмония, както и белодробен абсцес, с повторна пневмония и белодробна туберкулоза. Образуването на бронхиектазии по време на бронхит се случва само ако възпалителният процес се разпространи до мускулен слойстената на бронха или всички негови слоеве. В този случай настъпва смърт мускулни влакна, загуба на бронхиален тонус в тази област и изтъняване на стената му. Липсата на ресничест епител в зоните на възпаление води до натрупване на храчки в лумена на бронхите, нарушаване на неговата дренажна функция и поддържане хронично възпаление. Гранулиране, образувано на мястото на възпалението, а след това съединителната тъканнасърчава по-нататъшната деформация на бронхите. Разширяването на най-засегнатите области на бронхиалния лумен също се улеснява от повишаване на налягането на въздуха в бронхиалното дърво по време на силна кашлица.

Бронхиектазии могат да възникнат и при продължителен престой в бронхиалния лумен чужди тела, продължително вдишване на концентрирани пари от киселини и други токсични вещества.

Бронхиектазии - класификация.

Според общоприетата класификация бронхиектазията се разграничава:

• по вид на бронхиалната деформация - торбовидна, цилиндрична, вретеновидна и смесена;
• според степента на разпространение на патологичния процес - едностранно и двустранно (с посочване на сегмента или лоба на белия дроб);
• според фазата на протичане на бронхиектазията - обостряне и ремисия;
• според състоянието на паренхима на засегнатата част на белия дроб - ателектатична и непридружена от ателектаза;
• по причини на развитието - първични (вродени) и вторични (придобити);
• според клиничната форма на бронхиектазията - лека, тежка и тежка.

Леката форма на бронхиектазия се характеризира с 1-2 екзацербации годишно, дългосрочни ремисии, по време на които пациентите се чувстват практически здрави и функционални.

Тежката форма на бронхиектазията се характеризира със сезонни, по-продължителни екзацербации, с отделяне на 50 до 200 ml гнойни храчки на ден. По време на периоди на ремисия продължават кашлица с храчки, умерен задух и намалена работоспособност.

При тежки форми на бронхиектазии се наблюдават чести, продължителни екзацербации с температурна реакция и краткотрайни ремисии. Количеството на отделените храчки нараства до 200 ml, като храчките често имат гниеща миризма. Работоспособността по време на ремисии е запазена.

Бронхиектазии - патологична анатомия

Различават се цилиндрични, сакуларни и веретенообразни бронхиектазии; Най-често се локализират в долните дялове на белите дробове. В най-засегнатите области елементите на бронхиалните стени са значително разрушени и на тяхно място, заедно с възпалителна инфилтрация, се определя гранулация и зряла белезна тъкан. В същото време възниква увреждане на капилярите, артериолите и малките артерии с нарушаване на кръвния поток в бронхиалната артериална система, както и нервни окончанияи аксиални цилиндри от клонки блуждаещ нерв, инервиращи бронха. Като правило се открива разпространението на възпалителния процес в интерстициалната перибронхиална тъкан на белия дроб.

Бронхиектазии - симптоми (клиника)

Клиничните симптоми на бронхиектазията са доста разнообразни; зависи от размера на бронхиектазията, тяхната локализация и разпространение по бронхите, от активността на възпалителния процес, степента на развитие на белодробен емфизем и дисфункция на външното дишане. Когато бронхиектазията е локализирана в горните лобове на белите дробове, дренажната функция на бронхите е запазена или леко нарушена. Когато бронхиектазията е локализирана в долните лобове на белите дробове, поради по-трудното отделяне на храчките от тях, те се задържат, което спомага за поддържане на възпалителния процес.

Основен клиничен симптомбронхиектазията е кашлица с отделяне на серозно-мукопурулентна (трислойна) или гнойна храчка, понякога с гнилостна миризма, в количества от 50 до 500 ml или повече на ден, често набраздени с кръв. Кашлицата при бронхиектазии има пароксизмална природа и се появява главно сутрин след сън в резултат на дразнене на чувствителните нервни окончания на бронхиалната лигавица от храчки, натрупани през нощта, особено в така наречените рефлексогенни зони. Сутрин пациентът с бронхиектазия отделя 2/3 от дневното количество храчки. След „сутрешната тоалетна на бронхите“ през деня рядко се появява кашлица, тъй като храчките се натрупват в бронхиектазии.

Кашлица и отделяне на храчки също могат да възникнат, когато пациентът с бронхиектазии е в позиция, която насърчава най-добрата дренажна функция на бронхите, засегнати от бронхиектазии. Хемоптиза, задух, силно изпотяване, слабост, главоболие, загуба на апетит, диспептични разстройства, лош сън, отслабване. По време на обостряне на бронхиектазията, което по-често се случва във влажно, студено време, телесната температура може да се повиши, да се появи левкоцитоза и ROE да се ускори.

При общ преглед на пациент с бронхиектазии се открива акроцианоза (в по-късните стадии на заболяването), подпухналост на лицето и понякога промени във фалангите на пръстите под формата на тъпанчета и нокти под формата на часовникови стъкла. . Формата на гръдния кош е нормална или емфизематозна. При наличие на едностранна бронхиектазия може да се наблюдава забавяне на дихателния акт на болната половина поради перипроцеса и развитието на пневмосклероза. При перкусия на гръдния кош перкусионният звук често е белодробен с боксов звук (поради съпътстващ белодробен емфизем), по-рядко с тимпаничен нюанс (над зоната на локализация на бронхиектазията). Подвижността на долния ръб на белите дробове може да бъде ограничена. Дишането обикновено е грубо или отслабено везикуларно (поради емфизем), на фона на което се чуват сухи и понякога малки и средно мехурчета хрипове в областта на бронхиектазията.

Рентгеновото изследване на пациент с бронхиектазия може да покаже повишена прозрачност на белите дробове, деформация на белодробния модел и тежест в долните дялове; Бронхографията и томографията позволяват да се открие наличието на бронхиектазии, да се определи техният брой, форма и размер.

Когато възпалението се разпространи в плеврата и се образуват сраствания, често се чува шум от плеврално триене.

Спирометрията определя намаляване на жизнения капацитет на белите дробове, в тежки случаи– 2,5-3 пъти. В кръвта се наблюдава компенсаторна еритроцитоза и неутрофилна левкоцитоза; ROE в някои случаи може да се ускори, в други (с висока еритроцитоза) може да се забави до 1-2 mm на час.

Бронхиектазии - диагностика.

Към методите за диагностициране на заболяването, с изключение на общ прегледпациент включва:

• химия на кръвта;
• общ анализурина;
• оценка на храчките, образувани при кашляне;
• радиография;
• компютърна томография на гръдния кош;
• бронхография;
• фибробронхоскопия;
• изследване на дихателните функции;
• консултация с УНГ лекар.

Бронхиектазии - протичане

Бронхиектазията прогресира при липса на подходящо лечение. Противовъзпалителната терапия може да доведе до дългосрочна ремисия, когато кашлицата става по-рядка, производството на храчки намалява и хриповете в белите дробове се чуват в значително по-малки количества или напълно липсват. Въпреки това, след известно време може да се появи отново обостряне на бронхиектазията, например след хипотермия.

Има 3 етапа на развитие на бронхиектазията. В последния етап се разкриват значителни промени отвън вътрешни органи: развива се хронична деснокамерна сърдечна недостатъчност (" белодробно сърце"), възниква амилоидоза на черния дроб, бъбреците и други вътрешни органи. Усложненията на бронхиектазията могат да включват белодробен абсцес, плеврален емпием, белодробен кръвоизлив, спонтанен пневмоторакс.

Бронхиектазии - лечение

При лечението на бронхиектазии антибиотиците се използват интрамускулно, перорално, интратрахеално, а също и под формата на инхалации. Лечението с антибиотици може да се комбинира със сулфонамидни лекарства. За подобряване на дренажната функция на бронхите се предписват отхрачващи, седативни средства, както и бронходилататори (ефедрин, теофедрин, аминофилин) и антиалергични лекарства, особено когато бронхиектазията е придружена от бронхоспазъм. За по-добра „бронхиална тоалетна“ също е необходимо да се препоръча пациентът да заема позиция няколко пъти на ден, която насърчава по-добър дренаж на бронхите. Добавянето на деснокамерна сърдечна недостатъчност изисква активна сърдечна терапия. В същото време се препоръчва кислородна терапия и лечебна дихателна гимнастика.

Когато големите сакуларни бронхиектазии са локализирани само в единия лоб, е показано операция– отстраняване на засегнатия лоб.

Бронхиектазии - профилактика

Предотвратяването на развитието на бронхиектазии се състои в правилното и ранно лечениеостър бронхит, остра фокална пневмония при деца с грип, морбили, магарешка кашлица. Пълно излекуване от остър респираторни инфекциис възстановяването на бронхиалната проводимост в ранна детска възраст е основната гаранция за предотвратяване на бронхиектазии.

Важно е закаляването, елиминиране на фактори като тютюнопушене, професионални вредности химически вещества, както и предписването на курсове от лекарства, които стимулират реактивността на организма през пролетно-зимния период на годината, подходяща заетост.

Ако изследването показа, че в белите дробове са се развили бронхиектазии. Това означава, че предстои лечение на бронхиектазия на белите дробове. Това не е лесно, но проблем ли е, ако обичаш живота? Без лечение бронхиектазията се развива и се развива в усложнения: може да се развие емфизем, атрофичен фарингит и бронхиална астма.

Приятели, здравейте! Светлана Морозова е с вас. Познавате ли това дразнещо чувство, когато не знаете какво не е наред с вас и подозирате всичко на света? Понякога героят на книгата „Трима в една лодка, без да се брои едно куче“ се пробужда във всеки - помните ли, когато взе справочник с болести в библиотеката и откри, че има всяка една от тях, с изключение на родилна треска? Така че, нека да поговорим за заболяване като бронхиектазия. Не се случва много често и не е лесно да го разпознаете веднага. И ние ще го вземем и ще го подредим! Напред!

Приятели! Аз, Светлана Морозова, ви каня на мега полезни и интересни уебинари! Водещ: Андрей Ерошкин. Експерт по възстановяване на здравето, регистриран диетолог.

Теми на предстоящите уебинари:

• Разкриваме пет причини за всички хронични нарушения в организма.
• Как да премахнете смущенията в стомашно-чревния тракт?
• Как да се отървете от холелитиазата и възможно ли е без операция?
• Защо хората имат силно желание за сладко?
• Диетите с ниско съдържание на мазнини са пряк път към интензивното лечение.
• Импотентност и простатит: разбиване на стереотипите и премахване на проблема
• Откъде да започнете да възстановявате здравето си днес?

Лечение на бронхиектазия на белите дробове: как ще го лекуваме?

Нека започнем веднага с лечението. И така, откъде винаги започва? Точно така, да отидем на лекар. И тогава има следното:

• Лечение с антибиотици. Основната задача е да се спре разпространението на инфекцията. Режимът на лечение винаги се предписва за всеки отделен случай. Ще обясня защо. Ако лезията е тежка, антибиотиците трябва да се приемат ежедневно, дори по време на периоди на ремисия. Ако бронхиектазията се развива доста лесно, това е по-лесно.

В този случай методът на приложение може да бъде различен: в таблетки, инхалатори, аерозоли, чрез интрамускулни и интравенозни инжекции. Но най-ефективният начин е прилагането на антибиотика чрез бронхоскопия. Повече за това малко по-нататък.

Дихателни упражнения

Тук има няколко нюанса. Първо, трябва да дишате по специален начин, на резки, т.е. имитирайки кашлица, с дълги издишвания. Второ, по време на упражнения понякога трябва да потупате мястото, където, както е определено, има натрупване на храчки. Не удряйте гърдите, а леко ги почукайте. Такива манипулации отново са необходими за облекчаване на храчките. И в периода на обостряне е по-добре да не правите гимнастика.

И така, основните позиции, лежащи навсякъде:

1. IP: на гърба. Краката ви трябва да са леко повдигнати; можете да поставите подложка/възглавница или да поставите краката си на облегалката за ръце на дивана. Едната ръка лежи на корема, другата на гърдите. Дишаме със стомаха, спокойно и се опитваме да разтегнем издишването. С ръце се уверяваме, че дишането е коремно.
2. IP: на гърба, ръцете по тялото. Докато вдишвате, разтворете ръцете си отстрани и докато издишвате, дръпнете коленете си към гърдите с ръце.
3. IP: както в предишния. Докато вдишвате, вдигнете ръцете си зад главата си, докато издишвате, повдигнете прав крак и в същото време спуснете ръцете си.
4. IP: същото. Вдишвайки, разперваме ръце отстрани, опитвайки се да огънем гърба си. Докато издишвате, кръстосайте правите си ръце пред себе си, доколкото е възможно, леко свивайки гърдите си.
5. IP: отстрани. Изпънете ръката си близо до пода покрай тялото и поставете свободната си ръка зад главата. Докато вдишвате, ние го повдигаме нагоре, докато издишвате, го спускаме към гърдите, опитвайки се да окажем натиск върху гърдите.
6. IP: същото. Повдигаме свободната си ръка нагоре, докато вдишваме, а докато издишваме, едновременно придърпваме коляното към гърдите си и спускаме ръката си, помагайки на коляното.
7. IP: на корема. Докато вдишвате, преместете ръката си зад гърба си и я посегнете. горна частторс. Докато издишваме, се връщаме в IP.

Всички упражнения се основават на подобни движения. Повдигайте, дърпайте, натискайте, дишайте бавно и с интензивно издишване. Можете да правите всякакви подобни движения, които ви хрумнат. Основното е, че позата е естествена. Не „дотягайте лявата си пета до дясното ухо“.

Лечение на бронхиектазии на белите дробове: народни съвети

Не забравяй това народни средстване може да се използва вместо лекарства. Само като допълнение. Всички знаят тренировка за гърдиот лечебни билки. Вероятно всеки е получил това, когато кашля. Но при гнойни храчки някои билки не могат да се използват, затова се консултираме с лекар за всичко.

Кои рецепти се считат за най-ефективни:

• Чесън. Главата чесън трябва да се накълца и да се смеси с чаша мляко. Получената смес се вари на слаб огън за 5 минути, след което се прецежда и се приема по една супена лъжица три пъти на ден преди хранене.
• Морков. А именно сока му. Дали ще го направите сами или ще го купите, няма значение. Смесете чаша сок с чаша мляко и добавете 2 с.л. л. липов мед, оставете на тъмен ъгъл за 6 часа. Понякога идваме да се намесим. Когато заври, приемайте през целия ден по 1 с.л. л. до 6 пъти, предварително загрята.
• Винена инфузия. Вземете големи листа от алое, 4-5 парчета, попарете с вряла вода и омесете. Опитваме се да не изстискваме сока. След това залейте листата с вино и оставете да вари 4 дни. След това можете да приемате инфузията по чл. л. три пъти на ден.
• Билки. Имаме нужда от отхрачващи билки, които се приемат при мокра кашлица. А това е корен от женско биле, невен, див розмарин, бяла ружа, подбел, анасон, градински чай.

Определяне на знаците

Бронхиектазията не винаги се диагностицира веднага. Всичко е до камуфлаж, така да се каже. Отначало прилича на пневмония, после на пневмония и през цялото време на бронхит. Следователно картината може само да се изясни пълна диагностика, включително рентген, бронхоскопия, бронхография, определяне на дихателната функция (пикфлоуметрия, спирометрия).

Основните симптоми са:

• кашлица Много мокро, често. Има много храчки, това е характерно гноен цвят, С неприятна миризма. Любимото ми време от деня е сутрин. Хората стават с пълна глътка ексудат. Точно тогава сутринта не започва с кафе.
• Ако се наранят кръвоносни съдове, тогава в храчките се появява кръв. Това може да варира от напълно невинни вени до хемоптиза и дори белодробен кръвоизлив.
• Тук почти всички имат анемия. Проявява се типично: бледност, слабост, загуба на тегло. Децата изостават физическо развитие, пубертетзапочва по-късно.
• По време на екзацербации температурата се повишава, кашлицата се засилва, има и повече храчки. Всички признаци на бронхопулмонална инфекция и интоксикация.
• Дихателната недостатъчност е особено изразена при деца: задух, цианоза (цианоза), промени в гръдния кош. Често е достатъчно да погледнете ръцете си. При дихателна недостатъчност фалангите на ноктите на пръстите набъбват и стават като "барабани". И ноктите се сравняват с „очила за часовници“ - плоски, кръгли.

О, тази инфекция

Повечето хора научават, че такова заболяване съществува едва когато те или техните деца са диагностицирани с него. И така, какво е това заболяване?

Бронхите променят формата си и се разширяват. За съжаление, необратимо, завинаги. Такива промени в бронхиалния ствол се наричат ​​бронхиектазии, които споменах толкова много пъти днес. В тях се натрупват гнойни храчки и дихателната функция се нарушава.

В редки случаи причината за бронхиектазията е недостатъчното развитие на бронхопулмоналната система от раждането. Но най-често заболяването започва в детството, от 5 до 25-годишна възраст, когато агресивна инфекция постоянно нахлува в крехките бронхи на децата.

Медицинската история на пациентите с тази диагноза почти винаги е пълна със записи на слаби, чести настинки, хроничен бронхит, бронхиолит - и ето ви готови бронхиектазии.

Това се различава от пневмонията по това, че тук белодробният паренхим (повърхностната тъкан) не е засегнат от възпаление и не се образува ателектаза (изпуснати, отпуснати, области на белите дробове, които са загубили порьозност).

Не е трудно да си представим какво ще се случи, ако ситуацията започне. Без лечение бронхиектазията се развива и се развива в усложнения (ХОББ, емфизем, сърдечна, бъбречна, дихателна недостатъчност, атрофичен фарингит) и може да се развие бронхиална астма. Между другото, тук има взаимозависима връзка. И астмата може да се появи поради бронхиектазии и обратното.

Ако се лекува според очакванията, прогнозата е добра. В 80% от случаите е възможно да се гарантира, че екзацербацията се появява не повече от веднъж годишно. И понякога, с помощта на добра операция, те напълно се отърват от такъв проблем.

Това е всичко, общо взето.

Не се разболявайте приятели.

Време е да направите правилния избор за вашето здраве. Преди да е станало твърде късно - действайте! Сега 1000-годишни рецепти са достъпни за вас. 100% натурални комплекси Trado - Това най-добър подаръккъм тялото си. Започнете да възстановявате здравето си днес!

Всичко най-хубаво!

Разширяване на бронхите. Бронхиектазията е заболяване, причинено от възпаление на бронхите и тъканите. Патологичен процесглавно в бронхиалната стена и околната тъкан.

Какво може да причини заболяването? Заболяването се причинява от различни патологии. Може да е пневмония, туберкулоза. И Хроничен бронхит. – най-честата причина.Неговото усложнение е бронхиектазията.

Ходът на заболяването е придружен от прогресия. Заболяването започва с периодична кашлица. Заболяването може да продължи с години. Впоследствие настъпва прогресия. Болестта придобива тежки симптоми.В този случай настъпва интоксикация на тялото.

Симптоми

Клиничните прояви на заболяването са както следва:

• лека кашлица;
• хрипове;
• треска;
• храчки;
• хемоптиза

Тези симптоми се появяват в началния етап. Лека кашлица е придружена от периодичен характер. Обикновено в задната долна част на белия дроб. Хриптенето има определена характеристика. Те са фино мехурчета и напукващи се. И също мокро. Повишаването на телесната температура обикновено се свързва с настинка. Треската се развива на фона на пневмония.

Характеристика на заболяването е тежка сутрин. Най-често с подчертаване голямо количествохрачки. Тогава ситуацията се влошава. Храчките могат да придобият неприятна миризма. Наблюдава се хемоптиза и може да има кървене. Поради разкъсване на кръвоносни съдове.

Прогресирането на заболяването може да бъде придружено от редица симптоми:

• отслабване;
• слабост;
• патология на пръстите;
• патология на ноктите;
• диспнея

Всички тези симптоми се проявяват с различни усложнения. До амилоидоза на вътрешните органи.

Диагностика

На първо място при диагностицирането на бронхиектазията се снема анамнеза. Анамнеза - събиране на необходимата информация. Може да бъде голяма картиназаболявания, симптоми и протичане на заболяването. След това изпълнете лабораторна диагностика. А именно общ кръвен тест. В кръвта се наблюдава левкоцитоза. Възпалителен процес, причинен от проникването на патогенни бактерии в кръвта.

Микробиологично изследване на храчки. Провежда се, за да разберете възможен патогензаболявания. В този случай причината може да е пневмокок.

Рентгенографията се използва и като диагностичен метод. Въпреки че е препоръчително да се извършват повече ефективни изследвания. Може да се направи бронхография. Но този метод се използва, ако има определени показания. В случай на хемоптиза изследването не се предписва. Тъй като контрастното вещество няма да може напълно да проникне в лумена на бронхите.

Компютърната томография също се използва за диагностика. Обикновено това е допълнително изследване при диагностицирането на заболяването.

Предотвратяване

Превантивните мерки ще бъдат насочени предимно към елиминиране на основното заболяване. Тоест, важно е да се излекува болестта, която е причинила болестта.

Ако имате пневмония или грип, лекувайте тези заболявания. Което е важен факт в профилактиката на бронхиектазията. Необходима е витаминна терапия. Общоукрепващи мерки. Те трябва да помогнат за повишаване на защитните свойства на тялото. А именно имунната защита.

Физикалната терапия също е важна превантивна мярка. Физическото пренапрежение обаче може да повлияе неблагоприятно на хода на заболяването.

Общото втвърдяване на тялото е необходимо за укрепване имунна системачовек. Но втвърдяването трябва да става постепенно. Водни процедуриимат благоприятен ефект върху човешкото здраве.

Лечение

Процесът на лечение ще зависи от стадия на заболяването. В началния стадий на заболяването е важно втвърдяването на тялото. А също и профилактика на настинки.

В случай на обостряне на заболяването, лечение с антибиотици. А именно - тетрациклин, терамицин, биомицин. При лечението могат да се използват сулфонамиди. В процеса на лечение е важно да се постигне по-добро отделяне на гнойни храчки. Това може да се постигне чрез приемане на определена позиция на тялото. Използват се отхрачващи и дезинфектанти. Прави се бронхоскопия, при която се изсмуква гнойта. След това се прилага пеницилин. Основно под формата на разтвор.

В случай на сложно заболяване е показана хирургична интервенция. Засегнатата област на белия дроб се отстранява. Преместването в райони със сух и топъл климат има благоприятен ефект върху хода на заболяването. А също и на обща прогнозазаболявания.

При възрастни

Бронхиектазията при възрастни може да доведе до различни усложнения. До развитието на дихателна недостатъчност.

Болестта се развива предимно в пубертет. Тоест най-податливи на заболяването са младите хора. Заболяването може да засегне един сегмент от белия дроб. Или се разпространява много широко.

Коварството на заболяването е, че дори наличието на рецидиви може да не окаже значително влияние върху работоспособността на пациента. Възрастен може да продължи трудова дейности в същото време да не се чувстват сериозно болни.

При наличие на по-сериозни усложнения картината на заболяването се влошава. В практиката има случаи на необратими изменения в други органи. Например, с амилоидоза на бъбреците и черния дроб.

При деца

Причината за заболяването при децата е вроден фактор. Това е различни патологиибронхопулмонална система.

Какви са симптомите на заболяването при децата? Най-честите симптоми включват:

• хипертермия;
• бледост;
• цианоза;
• диспнея;
• хрипове;
• кашлица;
• храчки

Тези симптоми са най-често срещаните. Но има разлики. При по-големи деца кашлицата е придружена от отделяне на храчки. Това дава възможност за най-точна диагностика на заболяването. Характерен симптом на заболяването са и патологичните промени в пръстите на ръцете и ноктите. При деца по-млада възраствъзможни са усложнения. До менингит.

Прогноза

Бронхиектазията може да се прогнозира както благоприятно, така и неблагоприятно. Прогнозата ще зависи от лечението. Благоприятна прогноза се наблюдава при хирургично лечение. А именно отстраняване на повредени участъци. Което ви позволява да постигнете добри резултати.

Неблагоприятна прогноза се наблюдава при неадекватни и неефективно лечение. Тъй като те могат да възникнат различни усложнения.

Изход

Болестта може да завърши с възстановяване или смърт. Или увреждане. Всичко зависи от хода на заболяването. Навременно лечениесъщо допринася за развитието на благоприятни резултати. Комплексна терапияви позволява да премахнете повтарящи се заболявания. Човек може да се излекува напълно. Укрепването на тялото също е важно. Инвалидността възниква поради ненавременно лечение. Или поради наличието на тежки усложнения.

По време на развитието са възможни летални резултати. Също така в случай на сърдечно-белодробна недостатъчност.

Продължителност на живота

Бронхиектазията е достатъчна сериозно заболяване. Но продължителността на живота може да се увеличи, ако прогнозата е благоприятна. Колкото по-рано започне лечението на основното заболяване, толкова по-бързо ще последва възстановяването. Запомни това!

За това заболяване е показано операция. Именно този факт допринася за увеличаване на продължителността на живота. Погрижете се за себе си и близките си!

Бронхиектазията в белите дробове е едно от необратимите патологични състояния и има както вродена, така и придобита природа. Бронхиектазията може да действа като независима диагноза или да се развие на фона на усложнения на основното заболяване в хронична форма.

Деформациите и разширенията, които се образуват в белите дробове поради тази патология, провокират гноен възпалителен процес на лигавиците, което води до частична или пълна загуба на функционалност на бронхите. Важно е да се идентифицира своевременно заболяването, за което е необходимо да се разпознаят симптомите, да се подложи диагностичен прегледи изберете оптималния терапевтичен метод.

Причини за бронхиектазии

Най-често бронхиектазията се среща в детска възраст или тийнейджърски години, а пациентите от мъжки пол са най-податливи на заболяването. Причините за тази зависимост и точните данни за появата и развитието на болестта са неизвестни на учените днес, но следните фактори значително увеличават риска от развитие на патологично състояние:

• отслабен имунитет и изтощение на тялото;
• дифузен панбронхиолит;
• заболявания, предавани по наследство;
• стесняване на лумена поради външни и вътрешни белези.

Вродените бронхиектазии в белите дробове се появяват, когато е бил приложен натиск върху плода в утробата, което води до деформиране и увреждане на дихателната система. Причината може да е неправилно поведение на бъдещата майка, която употребява алкохолни напитки, тютюневи изделияили лекарства по време на бременност.

Бронхиектазията в белите дробове варира според следната класификация:

• Според характеристиките на клиничната форма (тежка, тежка, лека или усложнена).
• Поради причините, които са провокирали появата на патологията (вродени или придобити).
• от сегашно състояниепаренхим на интересуващите ни белодробни части.
• Патологичният процес може да се различава в зависимост от характеристиките на разпространението и да бъде двустранен или едностранен.

Бронхиектазията варира в зависимост от степента и естеството на бронхиалната деформация. Маркирайте лека формазаболяване, при което обострянията се появяват не повече от два пъти годишно, а периодите на ремисия между тях са много дълги. Тежката форма се характеризира с дългосрочни сезонни обостряния, придружени от обемно отделяне на храчки. По време на периода на ремисия пациентите често се притесняват от постоянен задух, натрапчива кашлица и обща загуба на сила.

Характеристики на формулярите

Тежката форма на заболяването включва чести, продължителни екзацербации с повишена телесна температура и различни характерни симптоми, като най-силно изразена е храчката, отделяща се в големи обеми и с гнилостна миризма. Бронхиектазията в сложна форма често се усложнява от различни съпътстващи заболявания, като:

• белодробен кръвоизлив;
• анемия с тежък дефицит на желязо;
• нефрит;
• кардиопулмонална недостатъчност.

Поради общото изтощение на тялото, пациентите развиват анемия и бледност кожатаи загуба на тегло.

Първичната бронхиектазия е независима патология, която се класифицира като неспецифична хронични болестибели дробове. Често се среща при пациенти в предучилищна и начална училищна възраст, които преди това не са се оплаквали от проблеми с белите дробове. Вторичната бронхиектазия е сложна симптоматика, причинена от усложнение на основното заболяване, като пневмония или туберкулоза.

Клинични прояви на заболяването

Бронхиектазията се характеризира с постепенно, плавно развитие, така че в ранните стадии на заболяването симптомите могат да бъдат леки или напълно да липсват. Често, успоредно с болестта, възниква увреждане на тялото, пневмония и други заболявания бронхопулмонална система. Пациентите изпитват хрипове при издишване и вдишване и повишено количество храчки (до 450 ml на ден), особено при студено и влажно време.

С напредване на заболяването се появява кашлица, която е особено тревожна сутрин и е придружена от обилно отделяне на храчки с гнойно-лигавична консистенция и отблъскваща миризма.

В резултат на заболяването бронхиалните стени изпитват високо кръвно наляганеПоради това има изразен недостиг на кислород в тялото. Пациентите започват да се чувстват постоянно замаяни и се оплакват от обща слабост, летаргия, сънливост и загуба на тонус. Недостигът на въздух започва да ви безпокои не само след физическа дейност, но и в спокойно състояние.

Много хора се оплакват от болка синдром на болка, локализиран в областта на гръдния кош, което показва наличието на патологични промени в тъканите. Децата често имат изоставане в умственото и физическото развитие.

Диагностични методи

Физическото изследване на белите дробове при бронхиектазии е придружено от нарушена подвижност и тъп перкуторен звук в засегнатата област. Гръден кошизглежда деформиран и може да прилича на варел. За откриване на това белодробно заболяване се използват няколко диагностични метода.

Радиографията ви позволява да видите клетъчен модел и наличието на уплътнения в засегнатите области. Има редица косвени рентгенологични признаци, които помагат да се установи степента на свръхрастеж (облитерация) на синусоидалните участъци на диафрагмата и да се определи най-точната диагноза.

Той е насочен към изследване на бронхиалното дърво, което се изследва подробно с помощта на бронхоскоп. Благодарение на този методможете да почистите бронхите, да определите степента на нагнояване и да поемете контрола върху процеса във времето.

Кръвният тест проследява броя на белите кръвни клетки и скоростта, с която се отлагат червените кръвни клетки. Храчките при такова заболяване имат трислойна структура.

Един от най-информативните методи за диагностициране на заболявания на белите дробове и бронхите е бронхографията с контраст. За да го изпълните, е необходимо да спрете активния гноен процес и да произведете максимум. Този методдава възможност да се определи колко разширени и близо един до друг са засегнатите бронхи.

Ако изследването е извършено правилно и пациентът има характерен симптом, тогава няма проблеми с установяването на диагноза.

Лекарствена терапия за бронхиектазии

Ако диагностичното изследване на бронхиалното дърво показва незначителни промени, бронхиектазията се лекува с помощта на методи на консервативна медицина, насочени към няколко аспекта:

• предотвратяване на екзацербации;
• поддържане на клинично благосъстояние;
• смекчаване негативни последициобостряне на заболяването;
• предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на заболяването;
• елиминиране на възпалителния процес;
• облекчаване на общото състояние.

На пациентите се предписват антибактериални средства лекарстваи муколитици, улесняващи процеса на отделяне на храчки. Ако имате пневмония или други заболявания респираторен трактНа пациентите се препоръчва да приемат пневмотропни флуорохинолони, макролиди и мултивитаминни комплекси.

Хирургия при бронхиектазии

При бронхиектазии се извършва щадяща резекция. Извършва се директно в областта, където са претърпели бронхите патологична промяна. Хирургическа интервенцияприемливо в случаите, когато е възможно да се определят границите и обема на лезията.

Тъй като резекцията се класифицира като инвалидизираща операция, решението за целесъобразността на такава стъпка трябва да се вземе въз основа на информираното решение на лекаря, като се вземат предвид резултатите от бронхографията и други диагностични методи, потвърждаващи наличието на отрицателна динамика. Според статистическите данни хирургическата интервенция при бронхиектазии показва положителни резултатив около 50% от случаите.

Профилактика на бронхиектазии

Най-честите процедури, насочени към предотвратяване на бронхиектазии са:

• постурален тип масаж;
• масажни процедури, които изискват специални вибратори;
• набор от упражнения за дихателна гимнастика.

Прибягва се в случаите, когато има нужда от дрениране на бронхиалното дърво чрез кашлица. За правилно изпълнениепроцедури, трябва да помогнете на пациента да заеме определена позиция с повдигнати крака, за да се улесни отделянето на храчки и бронхиална слуз. Сложен и тежки формибронхиектазията е трудна за терапевтично лечение.

Струва си да се избягва хипотермия, отслабване на имунната система и други фактори, които предразполагат към появата на пневмония. В случай на увреждане на дихателните пътища е необходимо да се придържате към препоръките на лекуващия лекар и да приемате всички предписани от него лекарства, дори ако тежките симптоми изчезнат от клинична картина. Когато сте болни, е важно да следвате определена диета, която включва изобилие от протеинови храни с ниско съдържаниемазнини, както и ежедневната консумация на прясно изцедени зеленчукови и плодови сокове.