تأثير السوماتروبين على الجسم. مستحضرات هرمون النمو في الصيدلية: الأنواع وشكل الإطلاق ونظائرها والآثار الجانبية

30.03.2019

المجموعة الدوائية: التناظرية الهرمونية الجسدية. المؤتلف هرمون النمو.
التأثير الدوائي: هرمون النمو المؤتلف، مطابق في التركيب والتأثيرات لهرمون نمو الغدة النخامية البشري. يحفز نمو الهيكل العظمي وزيادة الوزن; يحفز نقل الأحماض الأمينية إلى الخلية، مما يسرع تخليق البروتين داخل الخلايا وبالتالي يظهر تأثيرًا ابتنائيًا. يسبب احتباس النيتروجين في الجسم املاح معدنية(الكالسيوم والفوسفور والصوديوم) وسائلة. يزيد من مستويات الجلوكوز في الدم.
التأثير على المستقبلات: مستقبلات هرمون النمو؛ عامل نمو البشرة مستقبلات.

وصف

كما يوحي اسمه، يعد هرمون النمو البشري (HGH) وسيطًا مهمًا للنمو البشري. يتم إنتاج هذا الهرمون داخليًا عن طريق الغدة النخامية الأمامية، وهو موجود بمستويات عالية بشكل خاص في جسم الطفل. إن التأثيرات المحفزة للنمو لهرمون النمو واسعة جدًا ويمكن تقسيمها إلى ثلاث مناطق متميزة: العظام والعضلات الهيكلية والأعضاء الداخلية. يدعم الهرمون أيضًا البروتين والكربوهيدرات والدهون و التمثيل الغذائي المعدنيويمكنه أيضًا تحفيز نمو النسيج الضام. على الرغم من أن هرمون النمو البشري ضروري في وقت مبكر من حياة الشخص، إلا أنه يتم إنتاجه أيضًا في جسم الإنسان طوال حياة الشخص البالغ. مستويات و الدور البيولوجيتنخفض مستويات هرمون النمو مع تقدم العمر، لكن الهرمون يستمر في دعم عملية التمثيل الغذائي والنمو والصيانة الأنسجة العضليةوتقليل مستويات الدهون في الجسم طوال الحياة. السوماتروبين هو هرمون نمو بشري دوائي تم تصنيعه باستخدام تقنية الحمض النووي المؤتلف. السوماتروبين (هرمون النمو البشري المؤتلف، rhGH) يعادل بيولوجيًا هرمون النمو البشري (hGH) من أصل الغدة النخامية.
السوماتروبين هو شكل اصطناعي من هرمون النمو البشري (hGH). في الواقع، هو بروتين هرمون النمو الداخلي المتغير الذي يحتوي على نفس تسلسل 191 ولكن مع إضافة حمض أميني إضافي]]. لهذا السبب، يُطلق على السوماتروبين عادة اسم هرمون النمو البشري الميثيونين. يعتبر السوماتروبين المعادل العلاجي لهرمون النمو المشتق من الغدة النخامية. كدواء هرمون النمو، يتم تقدير السوماتروبين من قبل لاعبي كمال الأجسام والرياضيين لقدرته على تعزيز فقدان الدهون ونمو العضلات والأنسجة الضامة. على الرغم من أن السوماتروبين يعتبر معادلاً لهرمون النمو البشري، إلا أنه ليس بروتينًا طبيعيًا في جسم الإنسان. أثناء العلاج، قد يزيد احتمال تطوير الأجسام المضادة لهرمون النمو.
ترتبط الأجسام المضادة بجزيء هرمون النمو، مما يتداخل مع قدرته على الارتباط بالمستقبلات وإظهار نشاطه. في إحدى الدراسات السريرية، كان لدى اثنين من كل ثلاثة أطفال تلقوا السوماتروبين لمدة عام أجسام مضادة لهرمون النمو في أجسامهم. في دراسة مماثلة لاستخدام السوماتروبين لمدة عام واحد، كان لدى مريض واحد فقط من أصل 7 مرضى أجسام مضادة لهرمون النمو في الدم. من المهم ملاحظة أنه في كلتا الدراستين، لم تكن استجابات الأجسام المضادة قوية بشكل خاص ولا يبدو أنها تقلل بشكل كبير من الفعالية العلاجية للأدوية. وقد لوحظ انخفاض في النشاط في عدد صغير جدًا (أقل من 1٪) من المرضى الذين يتناولون السوماتروبين.
في أهداف طبيةيستخدم هرمون النمو لعلاج عدد من امراض عديدةبادئ ذي بدء ، قزامة الغدة النخامية (القزامة) ، وهو مرض يتم فيه تثبيط النمو الخطي بسبب عدم كفاية الإنتاج الداخلي لهرمون النمو. غالبا ما يتم إعطاء الدواء للمرضى طفولة، وعلى الرغم من عدم قدرته على تصحيح الخلل بشكل كامل، إلا أنه يمكن أن يزيد النمو الطولي بشكل ملحوظ قبل أن يتوقف في مرحلة المراهقة. يستخدم السوماتروبين أيضًا على نطاق واسع في حالات نقص هرمون النمو في مرحلة البلوغ، والذي يرتبط عادةً بسرطان الغدة النخامية أو علاجه. ويمكن أيضا أن يوصف الأشخاص الأصحاء، تشعر بالقلق إزاء مشكلة الشيخوخة. يحافظ السوماتروبين على مستوى هرمون النمو في الجسم بالقرب من فترة الشباب، وهو ما يفسر تأثير الدواء المجدد. على الرغم من أن هذا الاستخدام غير مدعوم نقطة طبيةالرؤية، فإن استخدام السوماتوتروبين لهذا الغرض يحظى بشعبية كبيرة في أمريكا الشمالية وأمريكا الجنوبية وأوروبا. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام السوماتروبين لمكافحة الخسارة كتلة العضلاتالمرتبطة بالعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية أو غيرها من الأمراض، ويمكن وصفها لعلاج عدد من الأمراض الأخرى ظروف مؤلمةبما في ذلك الحروق ومتلازمة الأمعاء القصيرة ومتلازمة برادر ويلي.
يمكن إعطاء حقن السوماتروبين تحت الجلد وفي العضل. خلال الدراسات السريرية، تم تحديد الخواص الدوائية للسوماتوتروبين لكلا طريقتي الاستخدام. عند تناوله تحت الجلد، يتمتع السوماتوتروبين بمستوى مماثل ولكن أعلى بشكل معتدل من التوافر البيولوجي (75٪ مقابل 63٪).
وكانت معدلات التمثيل الغذائي للدواء متشابهة جدًا أيضًا في طريقتي الإعطاء، وكان نصف عمره حوالي 3.8 ساعة بعد تناوله تحت الجلد و4.9 ساعة بعد تناوله. الحقن العضلي. مستوى أساسي منيتم الوصول إلى الهرمونات عادةً خلال فترة تتراوح بين 12 و18 ساعة بعد الحقن، ويكون ذلك أبطأ عند إعطائه عن طريق العضل. ومع ذلك، نظرا للارتفاع المتأخر في مستويات IGF-1، والتي قد تظل مرتفعة لمدة 24 ساعة بعد حقن هرمون النمو، فإن النشاط الأيضي لهرمون النمو البشري سوف يتجاوز مستواه الفعلي في الجسم. على الرغم من أن امتصاص الدواء مقبول في كلا طريقتي الاستخدام، إلا أن تناوله يوميًا تحت الجلد يعتبر بشكل عام الطريقة المفضلة لاستخدام هرمون النمو.
يُظهر لنا تحليل محدد لنشاط السوماتروبين هرمونًا له مجموعة من التأثيرات المتنوعة. في العضلات الهيكلية، يعمل بمثابة مادة بنائية، مما يزيد من حجم وعدد الخلايا (تسمى هذه العمليات تضخم وتضخم، على التوالي). كما يؤثر الهرمون على نمو جميع أعضاء الجسم، باستثناء العينين والدماغ. يؤثر السوماتروبين على استقلاب الكربوهيدرات المسبب لمرض السكري، أي أنه يسبب زيادة في مستويات السكر في الدم (وهي عملية ترتبط عادة بـ السكرى). الاستخدام المفرط للسوماتروبين على مدى فترة طويلة من الزمن قد يسبب تطور مرض السكري من النوع 2 (مقاومة الأنسولين). يدعم الهرمون أيضًا التحلل المائي للدهون الثلاثية في الأنسجة الدهنية ويمكن أن يقلل من تخزين الدهون. في الوقت نفسه، كقاعدة عامة، ينخفض \u200b\u200bمستوى الكوليسترول في مصل الدم. يسبب الدواء أيضًا انخفاضًا في مستويات البوتاسيوم والفوسفور والصوديوم، وقد يسبب انخفاضًا في مستويات هرمون الغدة الدرقية ثلاثي يودوثيرونين (T3). وهذا الأخير يعني في الواقع انخفاضًا في التمثيل الغذائي المرتبط بـ T3 وقد يقلل من فعالية علاج هرمون النمو.
هرمون النمو له تأثيرات مباشرة وغير مباشرة على الجسم. التأثير المباشر هو أن بروتين هرمون النمو يرتبط بمستقبلات في العضلات والعظام والأنسجة الدهنية، ويرسل رسائل لدعم عملية التمثيل الغذائي وتحلل الدهون (حرق الدهون). يزيد هرمون النمو أيضًا بشكل مباشر من تخليق الجلوكوز (تكوين الجلوكوز) في الكبد، ويسبب مقاومة الجلوكوز عن طريق منعه
النشاط في الخلايا المستهدفة يتم التوسط في التأثيرات غير المباشرة لهرمون النمو إلى حد كبير بواسطة IGF-1 (عامل النمو الشبيه بالأنسولين)، والذي يتم إنتاجه في الكبد وجميع الأنسجة الأخرى تقريبًا استجابة لهرمون النمو. يعمل IGF-1 أيضًا كعنصر ابتنائي في العضلات والعظام، مما يزيد من نشاط هرمون النمو. ومع ذلك، فإن IGF-1 يمكن أن يكون له تأثيرات معادية على هرمون النمو. وتشمل هذه زيادة تكوين الدهون (تخزين الدهون)، وزيادة امتصاص الجلوكوز، وانخفاض تكوين الجلوكوز.
إن التأثيرات التآزرية والعدائية لهذين الهرمونين تميز هرمون النمو بشكل جماعي. بالإضافة إلى ذلك، يعمل هرمون النمو أيضًا على دعم تحلل الدهون، وزيادة مستويات الجلوكوز في الدم، وتقليل الحساسية أيضًا.
يعتبر استخدام السوماتروبين في كمال الأجسام وألعاب القوى لزيادة أداء الرياضيين مسألة مثيرة للجدل. تثار الشكوك حول الدقيق الفوائد المحتملةالتي يمكن أن توفرها هذه المادة.
على الرغم من أن الدراسات التي أجريت على المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية قد دعمت خصائص الهرمون البنائية والمضادة للتقويض القوية، إلا أنه لم تكن هناك دراسات حتى الآن توضح تأثيرات مماثلة لدى البالغين الأصحاء والرياضيين. في الثمانينيات، ظهر عدد كبير من الخرافات حول هرمون النمو بين لاعبي كمال الأجسام، والتي ربما كان سببها ارتفاع تكلفة الدواء واسمه ("هرمون النمو"). تعتبر هذه المادة أقوى مادة ابتنائية يمكن شراؤها. اليوم، أصبح هرمون النمو البشري المؤتلف مادة أكثر سهولة في الوصول إليها. يميل معظم المستخدمين ذوي الخبرة الآن إلى الاتفاق على أن الخاصية الرئيسية للسوماتوتروبين هي حرق الدهون. يمكن للدواء أن يدعم نمو العضلات، واكتساب القوة، ويسبب زيادة الأداء الرياضي، ولكن النتائج معه تكون عمومًا أقل وضوحًا من الستيرويدات الابتنائية/الأندروجينية. ومع ذلك، بالنسبة للرياضيين المتقدمين أو لاعبي كمال الأجسام، يمكن أن يساعد السوماتروبين في تطوير عضلات الجسم وزيادة الأداء بما يتجاوز ما يمكن تحقيقه باستخدام الستيرويد وحده.

قصة

أول هرمون نمو بشري مصمم ل الاستخدام الطبي، تم استخلاصه من مستخلصات الغدة النخامية ذات الأصل البشري. تسمى هذه المستحضرات عادةً مستحضرات هرمون النمو الجثثية (الجثثية). يمكن استخلاص ما يقرب من 1 ملغ من هرمون النمو من كل جثة (جرعة مرة واحدة يوميًا).
أولاً علاج ناجحيعود تاريخ الجثة البشرية GR إلى عام 1958. وبعد ذلك بوقت قصير، تم طرح هذه الأدوية في الأسواق وتم بيعها في الولايات المتحدة حتى عام 1985.
حظرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بيعها هذا العام بعد أن تبين أن استخدامها قد يكون مرتبطًا بتطور مرض كروتزفيلد جاكوب (CJD)، وهو مرض دماغي شديد التنكس ومميت في نهاية المطاف. يمكن أن ينتقل المرض من شخص إلى آخر في ظل ظروف استثنائية (عادة عن طريق نقل الدم أو زرع الأعضاء)، ويبدأ على الأرجح عن طريق استخراج هرمون النمو من الجثث المصابة. CJD لديه بطيء جدا فترة الحضانةوتم تشخيص المرض بعد 4-30 سنة من العلاج بهرمون نمو الجثث. في عام 2004، قُدر أن ما لا يقل عن 26 مريضًا يتناولون هرمون النمو الجثث في الولايات المتحدة يعانون من هذا المرض. وبالتالي فإن معدل الإصابة الإجمالي كان أقل من 1٪، لأنه من المعروف ذلك هذا الدواءعلاج ما يقرب من 6000 مريض.
في عام 1985، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أول هرمون نمو بشري اصطناعي. إنه أول منتج هرمون النمو الاصطناعي المتوفر في العالم، ويتم إنتاجه من خلال عملية تسمى تقنية تضمين الجسم. تتضمن هذه التقنية إدخال الحمض النووي الذي يشفر بروتين هرمون النمو في بكتيريا الإشريكية القولونية (E. coli)، التي تحصد وتصنع البروتين النقي. وينتج هذا التوليف هرمونًا نقيًا بدون ملوثات بيولوجية، مما يلغي إمكانية انتقال مرض كروتزفيلد جاكوب. كان الدواء المعتمد يسمى سوماتريم (بروتروبين)، وكان يعتمد على تكنولوجيا التصنيع التي طورتها شركة جينينتيك في عام 1979. تم تطوير Somatrem في الوقت المناسب، حيث تم سحب cadaveric GH من السوق في نفس العام. هذا الهرمون هو في الواقع بروتين مختلف قليلاً عن هرمون النمو، ولكنه يعكس الخصائص البيولوجية للهرمون الطبيعي. كان البروتروبين ناجحًا جدًا في البداية منتج اصطناعيغرام. ومع ذلك، بحلول عام 1987، نشر كابي فيتروم (السويد) طرقًا لإنتاج هرمون النمو الاصطناعي النقي مع تسلسل الأحماض الأمينية الدقيق لهرمون النمو الداخلي. كما وجد أن البنية غير الطبيعية لسوماتريم تسبب نسبة أعلى بكثير من تفاعلات الأجسام المضادة لدى المرضى، مما قد يقلل من فعالية الدواء.
يُنظر إلى السوماتروبين على أنه دواء أكثر موثوقية، ويحتفظ الدواء بريادته في مبيعات هرمون النمو في جميع أنحاء العالم.

كيف زودت

يتم توفير السوماتروبين في أغلب الأحيان في قوارير متعددة الجرعات تحتوي على مسحوق أبيض مجفف بالتجميد يجب إذابته في ماء معقم أو ماء جراثيم قبل الاستخدام. يمكن أن تختلف الجرعة لكل قارورة من 1 مجم إلى 24 مجم أو أكثر. يتوفر السوماتروبين أيضًا كمحلول مخلوط مسبقًا (Nutropin AQ)، وهو المعادل البيولوجي للسوماتروبين القابل للذوبان.

تخزين

لا تجمد. مطلوب التبريد (2 درجة إلى 8 درجات مئوية (35 درجة إلى 46 درجة فهرنهايت)) قبل وبعد إعادة التكوين.

الخصائص الهيكلية

السوماتروبين هو بروتين هرمون النمو البشري الذي يتم إنتاجه باستخدام تكنولوجيا الحمض النووي المؤتلف. يحتوي على 191 بقايا حمض أميني، ويبلغ وزنه الجزيئي 22.125 دالتون. وهو مطابق في هيكله لهرمون النمو البشري من أصل الغدة النخامية.

الآثار الجانبية (عامة)

ردود الفعل السلبية الأكثر شيوعا للسوماتروبين هي: آلام المفاصل، صداع، أعراض الأنفلونزا، الوذمة المحيطية (احتباس الماء) وآلام الظهر، زيادة نمو الشامات (الشامات والوحمات)، التثدي والتهاب البنكرياس. تشمل التفاعلات الجانبية الأقل شيوعًا التهاب الأغشية المخاطية في الأنف (التهاب الأنف)، والدوخة، وعدوى الجهاز التنفسي العلوي، والتهاب الشعب الهوائية، وخز أو تنميل في الجلد، وانخفاض الحساسية للمس، وتورم عام، وغثيان، وألم في العظام، ومتلازمة النفق الرسغي، ألم في الصدر، والاكتئاب، والتثدي، وقصور الغدة الدرقية والأرق.
يمكن أن يؤدي إساءة استخدام هرمون النمو إلى الإصابة بمرض السكري، وتضخم الأطراف (تطور سماكة مرئية للعظام، خاصة في الساقين والجبهة والذراعين والفكين والمرفقين) وتضخمها. اعضاء داخلية. بسبب تأثيره على نمو الخلايا، لا ينبغي استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من السرطان النشط أو المتكرر.

الآثار الجانبية (ضعف تحمل الجلوكوز)

السوماتروبين قد يقلل من الحساسية ويسبب زيادة في مستويات السكر في الدم. قد يحدث هذا في المرضى الذين يعانون من داء السكري الموجود مسبقًا أو ضعف تحمل الجلوكوز.

الآثار الجانبية (في مواقع الحقن)

قد يسبب الحقن تحت الجلد للسوماتروبين احمرارًا أو حكة أو تورمًا في موقع الحقن. قد يحدث أيضًا فقدان موضعي للأنسجة الدهنية، والذي قد يتفاقم بسبب الحقن المتكرر في نفس الموقع.

سوماتروبين: تعليمات للاستخدام

السوماتروبين مخصص للإعطاء تحت الجلد أو العضلي. مليغرام واحد من السوماتروبين يعادل حوالي 3 وحدات دولية (3 وحدة دولية). عند استخدامه لعلاج نقص هرمون النمو لدى البالغين، يستخدم الدواء عادةً بجرعة تتراوح من 0.05 مجم/كجم يوميًا إلى 0.01 مجم/كجم يوميًا. وهذا يعادل حوالي 1 وحدة دولية إلى 3 وحدات دولية يوميًا لشخص يزن حوالي 180-220 رطلاً. يتم تحديد الجرعة للاستخدام على المدى الطويل بعد النظر في مستويات IGF-1 لدى المريض والاستجابة السريرية.
عند استخدامه في الرياضة، يتم إعطاء هرمون النمو عادةً بجرعات تتراوح بين 1 و6 وحدة دولية يوميًا (2-4 وحدة دولية هي الجرعة الأكثر شيوعًا). يتم تناول الدواء عادةً بنفس طريقة تناول الستيرويدات الابتنائية/الأندروجينية لمدة تتراوح بين 6 و24 أسبوعًا.
ذروة تأثير GH وفترة التمثيل الغذائي لـ IGF-1 هي 2-3 ساعات عند تناوله تحت الجلد.
تكون التأثيرات الابتنائية للدواء أقل وضوحًا من تأثيرات تحلل الدهون (حرق الدهون) وعادةً ما تستغرق وقتًا أطول وأطول لتظهر. جرعات عالية.
للاتصال أكثر رد فعل قويوعادة ما تستخدم أدوية أخرى بالاشتراك مع السوماتروبين. تُستخدم أدوية الغدة الدرقية (عادةً T3) بشكل خاص نظرًا لتأثير السوماتروبين الغدة الدرقيةويمكن أن يزيد بشكل كبير من فقدان الدهون أثناء العلاج. غالبًا ما يستخدم الأنسولين أيضًا مع السوماتروبين. بالإضافة إلى مقاومة بعض تأثيرات السوماتروبين على تحمل الجلوكوز، قد يزيد الأنسولين من حساسية مستقبلات IGF-1 ويقلل مستويات البروتين 1 المرتبط بـ IGF، مما يعزز نشاط IGF-1 بشكل أكبر (يقلل هرمون النمو نفسه أيضًا من IGF). مستويات البروتين ملزمة). يتم أيضًا تناول المنشطات الابتنائية / الأندروجينية بشكل شائع مع السوماتروبين لتعظيم تأثيرات بناء العضلات المحتملة. قد تزيد الستيرويدات الابتنائية أيضًا من مستويات IGF-1 المجانية عن طريق تقليل ارتباط بروتينات IGF. تجدر الإشارة إلى أنه ينبغي استخدام السوماتروبين بحذر شديد بالتزامن مع أدوية الغدة الدرقية و/أو الغدة الدرقية، نظرًا لأن هذه الأدوية قوية بشكل خاص ولها تأثيرات خطيرة أو مهددة للحياة. آثار جانبية.

التوفر

يتم إنتاج السوماتروبين في أشكال مختلفة شركات الادوية، ويباع في كل شيء تقريبا الدول المتقدمةسلام. العلامات التجارية الأكثر شهرة هي: Serostim (Serono)، Saizen (Serono)، Humatrope (Eli Lilly)، Norditropin (Novo Nodisk)، Omnitrope (Sandoz)، و Genotropin (Pharmacia).
تحتوي منتجات Somatropin على عدد كبير من المنتجات المقلدة. العديد من المنتجات المقلدة قريبة جدًا من الأصل، ويمكن العثور عليها في قنوات التوزيع غير القانونية والقانونية. بعض المنتجات المقلدةيتم إنتاج هرمون النمو ببساطة عن طريق إعادة لصق الملصقات على زجاجات hCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية)، والتي لها تشابه بصري كبير مع السوماتروبين. من أجل تحديد وجود قوات حرس السواحل الهايتية في حزمة قوات حرس السواحل الهايتية، يتم استخدامه اختبار المنزلللحمل. يكتشف هذا الاختبار مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في البول. بعد أيام قليلة من البدء في استخدام السوماتروبين، يجب على المستخدم استخدام حقنة من الدواء بجرعة 3-4 وحدة دولية قبل النوم. بعد الاستيقاظ، يجب استخدام اختبار الحمل، وستشير النتيجة الإيجابية إلى ما إذا تم استخدام منتج hCG مزيف. يجب أن يكون المسحوق الموجود في قارورة السوماتروبين عبارة عن قرص صلب (مجفف بالتجميد). لا تشتري منتجًا يحتوي على مادة متفتتة.

توفر هرمون النمو

السوماتوتروبين (Somatropin، هرمون النمو البشري، HGH، Somatropin) هو أحد الهرمونات الرئيسية التي تلعب دورًا رئيسيًا في بناء الأنسجة في الجسم. وهو مسؤول عن العديد من الوظائف والعمليات في الجسم، ويمنح الطاقة، ويسرع عملية التمثيل الغذائي، ويحرق الدهون، ويحفز نمو العضلات والعظام. السوماتروبين متاح في الولايات المتحدة تحت اسم تجاريبروتروبين من شركة روش. في أوروبا ومعظم دول العالم، الغالبية العظمى من مستحضرات هرمون النمو هي تسلسل 191 من الأحماض الأمينية المصححة للسوماتروبين. في معظم الدول الأوروبية (بما في ذلك روسيا)، يُباع هرمون النمو (Somatropin) من الصيدليات فقط بوصفة طبية.

السوماتوتروبين، أو هرمون النمو، هو أحد أهم الهرمونات البشرية ويتم تصنيعه في الغدة النخامية. لا يتمتع هذا الهرمون بعمر طويل، ولكنه مسؤول عن ذلك ارتفاع طبيعي‎زيادة الوزن وحرق الدهون بشكل فعال. لذلك، اكتسبت دورات الأدوية التي تحتوي على السوماتوتروبين شعبية بين الأشخاص الذين يشاركون بنشاط في الرياضة ويرغبون في بناء كتلة العضلات.

في ظل الظروف العادية، يجب أن تقوم الغدة النخامية بتوليف مثل هذه الكمية من السوماتوتروبين التي يمكن أن توفر الحد الأقصى النمو الفعالجسم. في الشخص العادي، يكون تركيز الهرمون في الدم 1-5 نانوجرام/مل، ولكن عند اتخاذ تدابير معينة لتحسين تخليق المادة، يمكن أن تصل كمية الهرمون إلى 45 نانوجرام/مل. تجدر الإشارة إلى أنه مع تقدم العمر، ينخفض \u200b\u200bحتما التركيز الطبيعي للمادة الهرمونية في الدم، في سن العشرين، يصل هرمون النمو السوماتوتروبين إلى الحد الأقصى، ثم ينخفض \u200b\u200bبنسبة خمسة عشر بالمائة لكل عقد.

يمكن وصف عملية إفراز السوماتوتروبين على النحو التالي:

تتلقى الغدة النخامية إشارة بأنها بحاجة لبدء إنتاج الهرمون.
يدخل السوماتوتروبين الدم وينتقل إلى الكبد.
وفي الكبد، يتحول الهرمون إلى السوماتوميدين، والذي يتم بعد ذلك توزيعه على جميع أعضاء وخلايا الجسم.

كما هو الحال مع العديد من الهرمونات الأخرى، لا يتم إنتاج هرمون النمو بنفس الكمية طوال اليوم. الحد الأقصى للمبلغيتم إنتاج المادة بعد ساعة من نوم الإنسان، وتتغير الكمية على شكل موجات كل أربع إلى خمس ساعات.

لا يؤدي هرمون الغدة النخامية هذا وظيفة نمو مهمة فحسب، بل بالإضافة إلى ذلك:

يحسن عملية التمثيل الغذائي في الجسم؛
يسرع تجديد الأنسجة وشفاء الأضرار.
يؤثر على زيادة كمية الجليكوجين في الكبد واستعادة خلايا الغدة الصعترية.
يساعد العضلات على التعافي بعد النشاط البدني؛
يساعد على بناء الكتلة العضلية وحرق الدهون بشكل فعال؛
يسرع إنتاج الكولاجين.
يؤثر بشكل إيجابي الانجذاب الجنسيوالنشاط الجنسي.
يجعل العظام والمفاصل والأربطة أقوى بكثير.
بالنسبة للنساء، يعزز السوماتروبين تكوين شخصية جميلة ومرونة الأربطة والعضلات.

على وجه التحديد بسبب تأثير إيجابيعلى العظام والمفاصل والعضلات، يحظى العلاج باستخدام هذا الهرمون بشعبية كبيرة بين لاعبي كمال الأجسام وغيرهم من محترفي الرياضة.

نقص الهرمونات وزيادة

إذا كان تركيز المادة في الدم غير طبيعي، يمكن أن تحدث العديد من الآثار الجانبية والأمراض غير السارة. إن زيادة هرمون السوماتوتروبين محفوفة بخشونة ملامح الوجه وسماكة كبيرة في العظام، فضلاً عن تضخم اللسان، ونتيجة لذلك يتدهور الكلام ويتطور تشوه الفك. وبما أن تركيز هرمون النمو يؤثر على إنتاج وحساسية الأنسجة له، إذا كان هناك فائض من الهرمون، يمكن أن يصبح الجسم أكثر مقاومة للأنسولين، مما قد يؤدي إلى تطور مرض السكري.

يمكن أن تحدث مثل هذه الآثار الجانبية مع الاستخدام المطول غير المنضبط للهرمون، لذلك يجب أن يتم هذا العلاج فقط تحت إشراف الطبيب. في بعض الحالات، قد تزداد كمية الهرمون بسبب تطوره في مثل هذه الحالات.

يمكن أن يسبب نقص هرمون السوماتوتروبين ما يلي:

تأخر النمو والبلوغ.
التأخر العقلي؛
ظهور الوزن الزائد، وبطء حرق الدهون في الجسم؛
بخاصة الحالات الشديدةقد تظهر متلازمة لارون، حيث يتباطأ النمو بشكل حاد، وتصبح ملامح الوجه أصغر، وتحدث انحرافات أخرى عن القاعدة.

استخدام الهرمون في الرياضة

هرمون السوماتروبين - العلاج الأكثر فعاليةلزيادة الكتلة العضلية وحرق الدهون، وقليل من لاعبي كمال الأجسام لم يفكروا في استخدام هذه المادة للمساعدة في تحقيق هدف الجسم المثالي.

لماذا هو فعالة جدا؟ الحيلة تكمن في مبدأ عملها. في الظروف العادية، يتلقى الجسم الجزء الأكبر من طاقته من الجلوكوز في المقام الأول، وبعد ذلك فقط منه الأحماض الدهنية. من الضروري التأكد من أن الوضع يتغير إلى العكس تمامًا، حيث سيبدأ الشخص في معالجة الدهون ليظل منتجًا. يسمح هرمون السوماتروبين للأعضاء بالتحول من معالجة الجلوكوز إلى استهلاك الأحماض الدهنية، والتي تتضمن عملية تحلل الدهون القوية، وهذا هو المطلوب في السعي وراء الأشكال المثالية. بالإضافة إلى ذلك، مع التدريب النشط والمنتظم، تبدأ الأنسجة العضلية في النمو بنشاط.

لدى الرياضيين طريقتان لزيادة كمية هرمون السوماتوتروبين في الدم، الأولى طبيعية، والثانية عن طريق استخدام الإمدادات الطبية.

طرق طبيعية لزيادة هرمون النمو

يبحث معظم معارضي الاستخدام المفرط للأدوية أثناء التدريب عن طرق لزيادة إفراز الهرمونات بشكل فعال دون اللجوء إلى الأدوية والحقن.

تشمل الطرق الأكثر شيوعًا ما يلي:

جودة عالية و نوم طويل. نظرًا لأن العبارة القائلة بأن الناس ينمون أثناء نومهم صحيحة تمامًا، يحتاج الرياضيون إلى النوم ثماني ساعات على الأقل يوميًا - وهذه هي الطريقة الأكثر فعالية لإنتاج هرمون السوماتروبين. سيكون من الجيد أيضًا أخذ قيلولة أثناء النهار.
تدرب بشكل نشط باستخدام تمارين القوة، ولكن يجب ألا تزيد المدة الإجمالية للتمرين عن ساعة.

التغذية السليمة. من المعروف أن النظام الغذائي للاعبي كمال الأجسام يتكون بشكل أساسي من البروتينات، لكن يجب ألا ننسى غيرها. عناصر مهمة- البروتينات والدهون. من الضروري الحد من كمية الكربوهيدرات السريعة، وتناول البروتينات البطيئة في الليل، والتي توجد في البيض والجبن.
تناول الأحماض الأمينية. وهي موجودة في البذور والجبن الصلب والبيض. إذا لم يكن من الممكن إدراج هذه المنتجات في النظام الغذائي بالكمية المطلوبة، فيمكنك شراء منتجات خاصة المكملات الغذائيةمع الجلوتامين والأرجينين والكارنيتين.

لا تسمح للجسم "بالركود"، بشكل دوري تحتاج إلى التخلص منه وترتيب المواقف المتطرفة قليلا التي لم يعتاد عليها الجسم. على سبيل المثال، خذ حمام بخار طويل ثم اقفز في الثلج. أو اذهب بدون عشاء. باختصار، تحتاج إلى استخدام الجوع والتغيرات الكبيرة في درجات الحرارة بنشاط.
يساعد الألم الخفيف على إنتاج هرمون السوماتوتروبين بشكل أكثر نشاطًا. يتم تشجيع الوخز بالإبر والتدليك، وخاصة في الرقبة والعمود الفقري.

إذا كنت تمارس الرياضة في الأماكن التي تكون فيها كمية الأكسجين منخفضة، فإن مستوى هرمون السوماتوتروبين سيرتفع أيضًا. يمكنك ببساطة ارتداء مشد أو حبس أنفاسك ضمن حدود معقولة.
لا يضر ارتداء ملابس دافئة قدر الإمكان أثناء التدريب.
سيساعد تغيير برنامج التدريب الخاص بك بشكل متكرر على هز الجسم وإجباره على تصنيع هرمون السوماتروبين.

العوامل التي تؤثر على إنتاج الهرمونات

الأشخاص الذين يرغبون في زيادة مستويات هرمون النمو لديهم بطبيعة الحال، عليك التأكد من عدم وجود الكثير المواقف العصيبة، حتى على المدى القصير، لأنها تسبب زيادة في مستويات الدم. يجب عدم تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات، وخاصة السريعة منها، لأنها تساهم في زيادة نسبة الدهون في الجسم. قلة النوم، خاصة إذا تطورت إلى شكل مزمنوكذلك الإرهاق العصبي لا يساهم على الإطلاق في الإنتاج الصحي لهرمون السوماتوتروبين.

الاستعدادات مع السوماتوتروبين

لأولئك الرياضيين الذين يفضلون المزيد طريقة فعالةلبناء كتلة العضلات، يوصى باستخدام الأدوية التي تعتمد على هرمون السوماتوتروبين. يمكنك شرائه من الصيدلية، ولكن قبل القيام بذلك يجب عليك بالتأكيد التبرع بالدم للهرمونات واستشارة الطبيب، لأن الاستخدام غير المنضبط الأدوية الهرمونيةمحفوفة بعواقب لا رجعة فيها.

تنص تعليمات استخدام عقار Somatropin الأكثر شيوعًا على أنه مخصص للإعطاء تحت الجلد ويحتوي على هرمون النمو. وهو متوفر على شكل مسحوق، ويجب تخفيفه بشكل مستقل بمحلول كلوريد الصوديوم، إلا أنه لا يمكن تخزين المحلول المتبقي، بل يجب التخلص منه على الفور. من الضروري مراقبة لون السائل الناتج - يجب أن يكون شفافاً.

إذا كان المحلول غائما أو ظهرت بلورات غير منحلة، فلا ينبغي استخدامه. كما لا يمكن تجميد السائل، ويجب استخدامه مباشرة بعد الخلط (كحل أخير، يمكن وضعه في الثلاجة لمدة لا تزيد عن يوم، على الرغم من أن الأجزاء النشطة من الدواء تحتفظ بخصائصها لمدة أربعة أيام). إذا تم تخزين الدواء بشكل صحيح، يمكن تخزين الدواء على شكل مسحوق لمدة عامين، ولكن عند الشراء تأكد من النظر إلى تاريخ انتهاء الصلاحية حتى لا تشتري دواء منتهي الصلاحية أو شارفت على الانتهاء.

التأثير الدوائي للدواء هو أنه يحفز نمو العظام والعضلات، وينظم عملية التمثيل الغذائي، وله تأثير الابتنائية، ويمنع إفراز الفوسفور والبوتاسيوم والصوديوم والماء من الجسم.

قبل البدء بالدورة، من الضروري مناقشة الأهداف التي يسعى إليها الرياضي مع الطبيب، حيث أن هناك عدة دورات مختلفة لتناول الدواء بجرعات مختلفة. لا يجب انتظار النتائج بعد الأسبوع الأول من الاستخدام، لأن الدورة يجب أن تكون ثلاثة أشهر على الأقل. حتى في بداية العلاج، يمكنك تحديد ما إذا كان الدواء عالي الجودة - ولهذا تحتاج إلى إعطاء حقنة والتبرع بالدم في أي مختبر. يجب أن تظهر النتائج زيادة كبيرة في مستوى هرمون السوماتوتروبين في الدم. إذا ظلت المؤشرات ضمن المعدل الطبيعي، فهذا يعني أن الدواء كان ذا نوعية رديئة واستخدامه ليس عديم الفائدة فحسب، بل خطير أيضا.

نظائرها الأكثر شهرة للدواء:

الرستن؛
جينوتروبين.

موانع تناول الدواء

يُمنع تناول الأدوية التي تحتوي على هرمون السوماتوتروبين في الحالات التالية:

فرط الحساسية لمكونات الدواء.
الأورام الخبيثة وأورام المخ، حيث أن الدورة ستعزز نموها؛
شروط عاجلة
داء السكري، لأن هرمون السوماتوتروبين يمكن أن يقلل بشكل كبير من الحساسية للأنسولين.
قصور الغدة الدرقية، لأنه في هذه الحالة قد لا تحدث النتيجة المتوقعة من تناول هرمون السوماتوتروبين.
فترة الحمل والرضاعة.

الآثار الجانبية المحتملة

قد يؤدي تناول هرمون السوماتوتروبين النشط إلى:

الضعف وانخفاض الأداء.
زيادة الضغط داخل الجمجمة.
ضعف الرؤية الطبيعية.
استفراغ و غثيان؛
حدوث رد فعل تحسسي.
تفاقم مرض السكري.
مشاكل في البنكرياس والتهاب البنكرياس.

قبل البدء في دورة تناول الدواء، من الضروري التبرع بالدم والخضوع للفحص من أجل تحديد جميع موانع الاستعمال الممكنة والتنبؤ بحدوث الآثار الجانبية المحتملة. العلاج باستخدام هرمون النمو يجب أن يتم تحت إشراف الطبيب، وإذا ظهر الدواء على الجسم يجب إيقافه فورًا والبدء في استخدامه طبيعيًا ولكن أيضًا تمامًا. طرق فعالةزيادة مستوى هرمون السوماتوتروبين.

فهرس

هوفمان دي إم، أوسوليفان إيه جيه، باكستر آر سي، هو كيه كيه واي. تشخيص نقص هرمون النمو لدى البالغين // لانسيت 1994؛ 343:1064-1068.
الشومر ك.أ.س، بيج ب.، توماس إي.، ميرفي م.، بشياه إس.إيه، جونستون دي.جي. آثار العلاج لمدة أربع سنوات باستخدام هرمون النمو البشري الاصطناعي (GH) على تكوين الجسم لدى البالغين الذين يعانون من قصور الغدة النخامية الذين يعانون من نقص هرمون النمو // Eur J Endocrinol 1996; 135:559-567.
روزين ف.ب. أساسيات الغدد الصماء.
دراسة الخلايا البطانية المنتشرة لدى المرضى الذين يعانون من انقطاع الطمث الجراحي والطبيعي 2013 / إيلينا أناتوليفنا كولباسوفا، ناتاليا إيفانوفنا كيسيليفا، ليودميلا فلاديميروفنا تيخونوفا
التستوستيرون وجودة حياة المرأة
وندر بي.أ. مبدأ التفاعل الزائد والناقص وتنظيم وظيفة البرولاكتين في الغدة النخامية
يورجنسن جي.أو.إل.، ثويسن إل.، مولر جي.، أوفيسين بي.، سكاكباك إن.إي.، كريستيانسن جي.إس. ثلاث سنوات من العلاج بهرمون النمو لدى البالغين الذين يعانون من نقص هرمون النمو: قرب تطبيع تكوين الجسم والأداء البدني // Eur J Endocrinol 1994; 130: 224-228.

رومان هو مدرب كمال أجسام يتمتع بخبرة تزيد عن 8 سنوات. وهو أيضًا خبير تغذية، ومن بين عملائه العديد من الرياضيين المشهورين. الرواية مع مؤلف كتاب “الرياضة ولا شيء سوى..

يتم عرض نظائرها من عقار السوماتروبين، وفقًا للمصطلحات الطبية، والتي تسمى "المرادفات" - وهي أدوية قابلة للتبديل في تأثيرها على الجسم، وتحتوي على واحد أو أكثر من المكونات النشطة المتطابقة. عند اختيار المرادفات، لا تأخذ في الاعتبار تكلفتها فحسب، بل أيضًا بلد الإنتاج وسمعة الشركة المصنعة.

وصف الدواء

السوماتروبين- هرمون النمو المؤتلف، المطابق في التركيب والتأثيرات لهرمون النمو النخامي البشري. وهو عبارة عن بولي ببتيد يتكون من 191 حمض أميني. النشاط البيولوجي حوالي 3 وحدة دولية / ملغ. يحفز نمو الهيكل العظمي وزيادة الوزن; يحفز نقل الأحماض الأمينية إلى الخلية، مما يسرع تخليق البروتين داخل الخلايا وبالتالي يظهر تأثيرًا ابتنائيًا. يسبب نقصان مخزون الجسم من النتروجين والأملاح المعدنية (الكالسيوم والفوسفور والصوديوم) والسوائل. يزيد من مستويات الجلوكوز في الدم.

قائمة نظائرها

ملحوظة! تحتوي القائمة على مرادفات للسوماتروبين، والتي لها تركيبة مشابهة، لذا يمكنك اختيار البديل بنفسك، مع الأخذ في الاعتبار شكل وجرعة الدواء الموصوف من قبل طبيبك. إعطاء الأفضلية للمصنعين من الولايات المتحدة الأمريكية واليابان، أوروبا الغربية، وكذلك الشركات المعروفة من أوروبا الشرقية: KRKA، Gedeon Richter، Actavis، Egis، Lek، Hexal، Teva، Zentiva.

الافراج عن النموذج(حسب الشعبية)	السعر، فرك.
بوسوم
جينوتروبين
Lyophilisate لـ r - rad / تحت الجلد 16 وحدة دولية 5.3 ملغ خرطوشة ، 1 جهاز كمبيوتر.	3286
جينتروبين
أمبولات 4 وحدة دولية، 5 قطع.	3500
أمبولات 10 وحدة دولية، 5 قطع.	6790
ديناتروب
نورديتروبين
NordiLet، حقنة - قلم 10 ملغ / 1.5 مل (نوفو نورديسك، الدنمارك)	4599
نورديتروبين 12
نورديتروبين قلم 12
نورديتروبين سيمبلكس
أومنيتروب
محلول للإعطاء تحت الجلد 3.3 ملغم/مل 1.5 مل، قطعة واحدة	4085
محلول للإعطاء تحت الجلد 6.7 ملغم/مل 1.5 مل (30.0 وحدة دولية)، قطعة واحدة.	4300
الرستن
زجاجة، 4 وحدة دولية (Pharmstandard - Ufavita، روسيا)	1383
خرطوشة، 15 وحدة دولية (Pharmstandard - Ufavita، روسيا)	10841
سايزن
زجاجة 8 ملجم/3 مل (ميرك سيرونو، سويسرا)	8175
السوماتوتروبين البشري
السوماتروبين
السوماتروبين البشري
سوماتروبين*
هوماتروب
هوماتروب™

فيما يلي نتائج الدراسات الاستقصائية لزوار الموقع حول عقار السوماتروبين. إنها تعكس المشاعر الشخصية للمستجيبين ولا يمكن استخدامها كتوصية رسمية للعلاج بهذا الدواء. نوصي بشدة باستشارة أخصائي رعاية صحية مؤهل لتحديد دورة العلاج الشخصية.

نتائج استطلاع الزوار

تقرير أداء الزائر

تقرير الزائر عن الآثار الجانبية

لم يتم تقديم المعلومات بعد

أبلغ أحد الزوار عن تقدير للتكلفة

	مشاركون		%
عزيزي	1		100.0%

أبلغ أحد الزوار عن تكرار تناوله يوميًا

كم مرة يجب أن أتناول السوماتروبين؟
غالبًا ما يتناول معظم المشاركين هذا الدواء 4 مرات في اليوم. يوضح التقرير عدد المرات التي يتناول فيها المشاركون الآخرون في الاستطلاع هذا الدواء.

أبلغ ثلاثة زوار عن تاريخ انتهاء الصلاحية

كم من الوقت يستغرق تناول السوماتروبين حتى يشعر بتحسن في حالة المريض؟
شعر المشاركون في الاستطلاع في معظم الحالات بتحسن في حالتهم بعد أسبوعين. لكن هذا قد لا يتوافق مع الفترة التي ستبدأ بعدها في التحسن. استشر طبيبك عن المدة التي تحتاجها لتناول هذا الدواء. ويبين الجدول أدناه نتائج المسح بشأن بدء العمل الفعال.

أبلغ أحد الزوار عن وقت الاستقبال

ما هو أفضل وقت لتناول السوماتروبين: على معدة فارغة، قبل أو بعد أو أثناء الوجبات؟
غالبًا ما يذكر مستخدمو الموقع أنهم يتناولون هذا الدواء مع الطعام. ومع ذلك، قد يوصي طبيبك بوقت مختلف لك. ويبين التقرير متى يتناول المرضى الباقون الذين شملهم الاستطلاع أدويتهم.

	مشاركون		%
اثناء تناول الطعام	1		100.0%

أبلغ 25 زائرًا عن عمر المريض

آراء الزوار

لا توجد تعليقات

تعليمات رسمية للاستخدام

هناك موانع! اقرأ التعليمات قبل الاستخدام

الرستن ®

رقم التسجيل:
LSR-006157/09-290709
الاسم التجاري للدواء:الرستن ®
الاسم الدولي غير المملوك:
السوماتروبين.
شكل جرعات:
lyophilisate لإعداد حل للإعطاء تحت الجلد.
تكوين زجاجة واحدة
المادة الفعالة:السوماتروبين البشري 16 وحدة دولية (5.33 مجم)، 20 وحدة دولية (6.67 مجم)
سواغ:مانيتول، جليكاين، ثنائي هيدرات فوسفات هيدروجين الصوديوم، هيدروكسيد الصوديوم.
المذيب: محلول ميتاكريسول 0.3% في الماء للحقن.
وصف:
lyophilisate أبيض أو أبيض مع لون مصفرالألوان. المذيب هو سائل شفاف، عديم اللون أو ملون قليلا.
المجموعة العلاجية الدوائية:

هرمون جسدي.
رمز ايه تي اكس:[H01AC01]

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية.يحفز نمو الهيكل العظمي والجسدي، وله أيضًا تأثير واضح على العمليات الأيضية. يحفز نمو العظام الهيكلية، مما يؤثر على صفائح المشاش للعظام الأنبوبية، واستقلاب العظام عند الأطفال. يساعد على تطبيع بنية الجسم عن طريق زيادة كتلة العضلات وتقليل الدهون في الجسم. في المرضى الذين يعانون من نقص هرمون النمو وهشاشة العظام، العلاج البديل يؤدي إلى التطبيع التركيب المعدنيوكثافة العظام. يزيد من عدد وحجم الخلايا في العضلات والكبد والغدة الصعترية والغدد التناسلية والغدد الكظرية والغدة الدرقية. يحفز نقل الأحماض الأمينية إلى الخلية وتخليق البروتينات، ويقلل من تركيز الكوليسترول، مما يؤثر على صورة الدهون والبروتينات الدهنية. يمنع إطلاق الأنسولين. يعزز الاحتفاظ بالصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور. يزيد من وزن الجسم ونشاط العضلات والقدرة على التحمل البدني.

الدوائية

امتصاص السوماتروبين بعد تناوله تحت الجلد هو 80٪. أقصى تركيزيتم الوصول إلى بلازما الدم بعد 3-6 ساعات. يتغلغل في الأعضاء جيدة التروية، وخاصة الكبد والكلى. حجم توزيع السوماتروبين هو 0.49 - 2.11 لتر / كجم. نصف العمر بعد تناوله تحت الجلد هو 3-5 ساعات.

مؤشرات للاستخدام

تأخر النمو عند الأطفال بسبب عدم كفاية إفراز هرمون النمو، مع متلازمة شيرشيفسكي-تيرنر، مع الفشل الكلوي المزمن (انخفاض وظائف الكلى بأكثر من 50٪) في فترة ما قبل البلوغ.
في البالغين الذين يعانون من نقص حاد في هرمون النمو الخلقي أو المكتسب كعلاج بديل.

موانع

فرط الحساسية, الأورام الخبيثةالحالات العاجلة (بما في ذلك الحالات بعد جراحة القلب، تجويف البطن، فشل الجهاز التنفسي الحاد). تحفيز النمو لدى المرضى الذين يعانون من مناطق نمو المشاشية المغلقة: الحمل والرضاعة الطبيعية (أثناء العلاج من الضروري تجنب الرضاعة الطبيعية).
بحرص:
داء السكري، ارتفاع ضغط الدم في الجمجمة، قصور الغدة الدرقية، العلاج المصاحب بالجلوكوكورتيكوستيرويدات، قصور الغدة الدرقية (بما في ذلك أثناء العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية)، متلازمة برادر ويلي.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

يُعطى الرستن ® تحت الجلد، ببطء، مرة واحدة يوميًا، وعادةً في الليل. يجب تغيير مواقع الحقن لمنع تطور الضمور الشحمي.
يوصى بإذابة محتويات الزجاجة في 1 مل من المذيب المرفق، بناءً على الجرعة المحسوبة. للقيام بذلك، قم بإزالة المذيب بحقنة وحقنه في الزجاجة مع الدواء من خلال السدادة. قم بالرج بلطف حتى تذوب محتويات الزجاجة تمامًا. الهز الحاد غير مقبول. يتم تخزين المحلول المحضر في الزجاجة لمدة لا تزيد عن أسبوعين عند درجة حرارة تتراوح من 2 درجة مئوية إلى 8 درجات مئوية.
يتم اختيار الجرعات بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار شدة نقص هرمون النمو، والوزن أو مساحة سطح الجسم، والفعالية أثناء العلاج.
في الأطفال الذين يعانون من نقص إفراز هرمون النمو، يوصى بجرعة تتراوح بين 25-35 ميكروجرام/كجم/يوم. (0.07-0.1 وحدة دولية/كجم/يوم)، وهو ما يعادل 0.7-1 مجم/م2/يوم. (2-3 وحدة دولية/م2/يوم). يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن عمر مبكرويستمر حتى سن البلوغ و/أو حتى تغلق مناطق نمو العظام. من الممكن إيقاف العلاج عند تحقيق النتيجة المرجوة.
بالنسبة لمتلازمة شيرشيفسكي-تيرنر، في حالة الفشل الكلوي المزمن لدى الأطفال، المصحوب بتأخر النمو، يوصى بجرعة تتراوح بين 45-50 ميكروجرام/كجم/يوم. (0.14 وحدة دولية/كجم)، وهو ما يعادل 1.4 مجم/م2/يوم. (4.3 وحدة دولية/م2/يوم). إذا كانت ديناميات النمو غير كافية، قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة.
بالنسبة لنقص هرمون النمو لدى البالغين، الجرعة الأولية هي 0.15-0.3 ملغ / يوم. (وهو ما يعادل 0.45-0.9 وحدة دولية / يوم) مع زيادتها لاحقًا، اعتمادًا على التأثير. عند معايرة الجرعة، يمكن استخدام مستوى عامل النمو الشبيه بالأنسولين (IGF-I) في مصل الدم كمؤشر تحكم. يتم اختيار جرعة المداومة بشكل فردي، ولكنها عادة لا تتجاوز 1 ملغ/يوم، وهو ما يعادل 3 وحدة دولية/يوم. ينصح بجرعات أقل لكبار السن.

آثار جانبية

زيادة الضغط داخل الجمجمة (الصداع والغثيان والقيء وعدم وضوح الرؤية) وانخفاض وظيفة الغدة الدرقية وارتفاع السكر في الدم وتفاعلات سرطان الدم وانحلال المشاش في رأس الفخذ واحتباس السوائل مع تطور الوذمة المحيطية. عادة ما تكون الأعراض عابرة وتعتمد على الجرعة وقد تتطلب تخفيض الجرعة. ردود الفعل المحلية: ضمور الدهون والألم والحكة في موقع الحقن.
انتباه!تم وصف الآثار الجانبية التالية في الأدبيات عند استخدام عقار Somatropin: الضعف والتعب والتثدي وتورم القرص العصب البصري(يلاحظ عادة خلال الأسابيع الثمانية الأولى من العلاج، في أغلب الأحيان في المرضى الذين يعانون من متلازمة شيريشيفسكي-تيرنر)، والتهاب البنكرياس (ألم في البطن، والغثيان، والقيء)، والتهاب الأذن الوسطى وضعف السمع (في المرضى الذين يعانون من متلازمة شيريشيفسكي-تيرنر)، وخلع الورك في الأطفال (العرج، ألم في الورك والركبة)، التثدي، النمو المتسارع لحمة موجودة مسبقًا (احتمال حدوث ورم خبيث)، تطور الجنف (في المرضى الذين يعانون من نمو سريع للغاية)، زيادة مستويات الدم من الفوسفات غير العضوي، هرمون الغدة الدرقية والقلوية. نشاط الفوسفاتيز.

جرعة مفرطة

الجرعة الزائدة الحادة يمكن أن تؤدي أولاً إلى نقص السكر في الدم ومن ثم إلى ارتفاع السكر في الدم. في حالة تناول جرعة زائدة لفترة طويلة، قد تكون هناك علامات وأعراض مميزة لزيادة هرمون النمو البشري - تطور ضخامة النهايات و/أو العملقة، وكذلك تطور قصور الغدة الدرقية، وانخفاض تركيز الكورتيزول في مصل الدم.
علاج:انسحاب المخدرات، علاج الأعراض.

التفاعل مع أدوية أخرى

يزيد السوماتروبين من تصفية الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة إنزيمات الكبد الميكروسومية، وخاصة الهرمونات الجنسية، والكورتيكوستيرويدات، ومضادات الاختلاج، والسيكلوسبورين. تمنع الجلوكورتيكوستيرويدات التأثير المحفز للسوماتروبين على عمليات النمو. قد تتأثر أيضًا فعالية الدواء (من حيث النمو النهائي) بالعلاج المصاحب لهرمونات أخرى، على سبيل المثال، موجهة الغدد التناسلية، والستيرويدات الابتنائية، والإستروجين، وهرمونات الغدة الدرقية.

تعليمات خاصة

أثناء العلاج باستخدام راستان ®، قد يكون من الضروري ضبط جرعات أدوية سكر الدم لدى المرضى الذين يعانون من مرض السكري، وقد تظهر مظاهر قصور الغدة الدرقية الكامن، وفي المرضى الذين يتلقون ليفوثيروكسين الصوديوم، قد تظهر علامات فرط نشاط الغدة الدرقية. أثناء العلاج، من الضروري مراقبة حالة قاع العين، وخاصة مع الأعراض ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. تورم العصب البصري يتطلب وقف الدواء. يتطلب الكشف عن العرج أثناء العلاج بالسوماتروبين مراقبة دقيقة. من الضروري تغيير مواقع الحقن تحت الجلد بسبب احتمالية الإصابة بالضمور الشحمي. خلال عملية زرع الكلى، يجب التوقف عن العلاج بالدواء.

الافراج عن النموذج

lyophilisate لتحضير المحلول للإعطاء تحت الجلد، 16 ME (5.33 مجم)، 20 ME (6.67 مجم) المادة الفعالةفي قنينة زجاجية محكمة الغلق بسدادة للتجفيف بالتجميد وملفوفة بغطاء من الألومنيوم.
1 أو 2 مل من المذيب في قنينة زجاجية محكمة الغلق بغطاء مركب.
زجاجة واحدة من الدواء كاملة مع زجاجة واحدة من المذيبات مع تعليمات الاستخدام الطبي في علبة من الورق المقوى.
زجاجة واحدة من الدواء كاملة مع زجاجة واحدة من المذيبات في عبوة نفطة. 1 عبوة كونتور مع تعليمات الاستخدام الطبي في علبة من الورق المقوى.

شروط التخزين

القائمة ب. في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة من 2 درجة مئوية إلى 8 درجات مئوية. لا تجمد.
قم بتخزين المحلول المجهز في درجات حرارة تتراوح من 2 درجة مئوية إلى 8 درجات مئوية لمدة أسبوعين. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد

سنتان.
لا تستخدم الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.
شروط الصرف من الصيدليات:

على وصفة طبية.
الشركة المصنعة/المنظمة التي تقبل شكاوى المستهلكين:
JSC "Pharmstandard-UfaVITA"، 450077، روسيا، أوفا، ش. خوديبردينا، 28

تم التحقق من المعلومات الموجودة على الصفحة من قبل الطبيب المعالج E. I. Vasilyeva.

اسم:السوماتوتروبين البشري للحقن

اسم: السوماتوتروبين البشري للحقن (Somatotropinum humanum projectibus)

مؤشرات للاستخدام:
اضطرابات النمو المرتبطة بنقص هرمون النمو (قزامة الغدة النخامية). متلازمة تيرنر (مرض يصيب النساء يتميز بتخلف الخصائص الجنسية الأولية والثانوية).

التأثير الدوائي:
له تأثير ابتنائي (زيادة تخليق البروتين)، وله تأثير إيجابي على استقلاب المعادن، ويسبب زيادة في الطول ووزن الجسم مع التقزم (انخفاض متناسب في الطول ناجم عن انخفاض في وظيفة الغدة النخامية، وعادةً ما يقترن مع انخفاض في وظيفة الغدد الأخرى إفراز داخلي) المرتبطة بنقص هرمون النمو.

السوماتوتروبين البشري للحقن: طريقة الإعطاء والجرعة:
إذا كان هناك نقص في هرمون النمو في الجسم، يتم إعطاء 0.07-0.1 وحدة دولية/كجم من وزن الجسم تحت الجلد يوميًا؛ في العضل -0.14-0.2 وحدة دولية / كجم من وزن الجسم 3 مرات في الأسبوع. بالنسبة لمتلازمة تيرنر، يتم استخدام جرعات أعلى - يتم وصف 0.1 وحدة دولية / كجم من وزن الجسم عن طريق الحقن تحت الجلد مرة واحدة يوميًا. الحقن تحت الجلد هي الأسلوب المفضلمقدمة. يجب تبديل مواقع الحقن لمنع الضمور الشحمي (انخفاض حجم الأنسجة الدهنية في الأنسجة تحت الجلد).
يتم تحضير محلول المنتج مباشرة قبل الاستخدام. يجب استعمال المحلول المحضر خلال 24 ساعة عند تخفيفه بمذيب يحتوي على مواد حافظة (كريسول أو كحول بنزيل) يبقى المحلول ثابتا لمدة 7-14 يوما عند درجة حرارة +2-+S°C في مكان محمي من الضوء . لا يسمح بتجميد الحل. يجب أن يكون المحلول المحقون شفافًا.

السوماتوتروبين البشري لموانع الحقن:
الأورام الخبيثة.

السوماتوتروبين البشري للآثار الجانبية للحقن:
ردود الفعل التحسسية ( الطفح الجلدي، الحكة، الخ). الغثيان والقيء واحتقان الثدي وزيادة الوزن.

نموذج الإصدار:
مسحوق مجفف بالتجميد (مجفف بالتجميد في فراغ) في زجاجات تحتوي على 4 وحدات لكل زجاجة، كاملة بمحلول 0.25٪ من النوفوكين، 2 مل.

المرادفات:
جينوتروبين، نورديتروبين.

شروط التخزين:
في مكان جاف عند درجة حرارة لا تزيد عن +8 درجة مئوية.

السوماتوتروبين البشري لتكوين الحقن:
مسحوق مجفف بالتجميد معقم، يتم إذابته مؤقتًا في ماء معقم للحقن أو في محلول 0.25٪ من النوفوكين.
يتم تحديد نشاط المنتج بيولوجيًا من خلال قدرته على إحداث زيادة في عرض الغضروف المشاشي لعظم الساق لدى الفئران ويتم التعبير عنه بوحدات العمل (AU). يتم إطلاق الدواء بنشاط 2 أو 4 وحدات لكل زجاجة.

المجموعة الدوائية لمادة السوماتروبين

التصنيف التصنيفي (ICD-10)

خصائص مادة السوماتروبين

مسحوق مجفف بالتجميد أبيض أو أبيض معقم.

علم العقاقير

التأثير الدوائي- الابتنائية، موجه جسديا، تحفيز النمو.

يحفز نمو عظام الهيكل العظمي البشري، مما يؤثر على صفائح المشاش للعظام الأنبوبية، مما يسبب زيادة في عدد وحجم خلايا العضلات والكبد والغدة الصعترية والغدد التناسلية والغدد الكظرية والغدة الدرقية. ينشط تخليق كبريتات الكوندرويتين والكولاجين، ويزيد من إفراز الهيدروكسي برولين، ويزيد من وزن الجسم.

ينظم استقلاب البروتين- يحفز نقل الأحماض الأمينية إلى الخلية وتخليق البروتين. يقلل من مستويات الكوليسترول، ويزيد من عدد الدهون الثلاثية، ويقلل من حجم الأنسجة الدهنية. يمنع إطلاق الأنسولين ويسبب ارتفاع السكر في الدم. يمنع إفراز السوائل والنيتروجين والصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور. يتم تعويض فقدان الكالسيوم (تسريع إفراز الكلى) عن طريق زيادة امتصاصه في الجهاز الهضمي.

استخدام مادة السوماتروبين

اضطراب عملية النمو لدى الأطفال الذين يعانون من قصور هرمون النمو الداخلي، والفشل الكلوي المزمن لدى الأطفال، يرافقه تأخر النمو، ومتلازمة شيرشيفسكي-تيرنر، وهشاشة العظام، ومتلازمات نقص المناعة المصحوبة بفقدان الوزن.

موانع

فرط الحساسية، الأورام الخبيثة، إغلاق المشاش، الحمل، الرضاعة الطبيعية.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

الآثار الجانبية لمادة السوماتروبين

الصداع ، زيادة الضغط داخل الجمجمة ، مصحوبًا بصداع شديد ومتكرر ، غثيان ، قيء ، عدم وضوح الرؤية ، تثبيط وظيفة الغدة الدرقية مع تطور أعراض قصور الغدة الدرقية ، ارتفاع السكر في الدم ، سرطان الدم ، انحلال المشاش في رأس الفخذ ، متلازمة الوذمة. ردود الفعل المحلية - التغيرات في حجم الأنسجة الدهنية والألم والحكة في موقع الحقن.

تفاعل

تمنع الجلوكوكورتيكويدات التأثير المحفز للسوماتوتروبين على عمليات النمو.

جرعة مفرطة

أعراض الجرعة الزائدة لفترات طويلة: العملقة وضخامة النهايات، علامات فرط إفراز هرمون النمو. لمرة واحدة - نقص السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم.

طرق الإدارة

ق / ج، ط / م.

الاحتياطات اللازمة لمادة السوماتروبين

يجب توخي الحذر عند وصفه للمرضى الذين يعانون من داء السكري أو المرضى الذين لديهم استعداد عائلي لهذا المرض (قد تزيد الحاجة إلى الأنسولين). من الضروري مراقبة مستوى الجلوكوز في الدم والبول.

يجب أن يخضع المرضى الذين يعانون من نقص هرمون النمو بسبب أورام المخ لفحوصات أكثر تكرارًا لاستبعاد تطور وتكرار نمو الورم.

خلال فترة العلاج، قد يتطور قصور الغدة الدرقية وقد تنخفض فعالية العلاج (المراقبة الدورية مطلوبة). الحالة الوظيفيةالغدة الدرقية والعلاج البديل المناسب بأدوية الغدة الدرقية).

يعد انحلال المشاش لرؤوس العظام الأنبوبية أكثر شيوعًا عند المرضى الذين يعانون من اضطرابات الغدد الصماءبما في ذلك نقص هرمون النمو. يتطلب اكتشاف العرج أثناء العلاج بهرمون النمو لدى الأطفال مراقبة دقيقة.

في حالات الصداع الشديد أو المتكرر، وعدم وضوح الرؤية، والغثيان، والقيء، يوصى بإجراء فحص لقاع العين (تنظير قاع العين) للكشف عن وذمة حليمة العصب البصري، والتي يشير وجودها إلى احتمال ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. في هذه الحالة، إن أمكن، من الضروري إيقاف العلاج بهرمون النمو. عند إعادة الوصف، مطلوب مراقبة دقيقة لأعراض ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. من الضروري تغيير مواقع الحقن تحت الجلد بسبب احتمالية الإصابة بالضمور الشحمي. أعلى النتائجلوحظ عندما يوصف العلاج في أقرب سن ممكن. يستمر العلاج حتى سن البلوغ وحتى تغلق مناطق نمو العظام. من الممكن إيقاف العلاج عند الوصول إلى الارتفاع المطلوب.