Mga ulser sa balat, sanhi at paggamot. Mga sanhi ng mahinang paggaling ng mga sugat sa balat

Non-healing sore sa balat, ano ito?

Maaaring ito ay basal cell carcinoma ng balat. Lumilitaw ito bilang isang burgundy, mapula-pula, o kulay-rosas na sugat sa balat na kung minsan ay natutulat o sumasakit. Hindi gumagaling ang sugat karaniwang paggamot at tumataas sa paglipas ng panahon. Isang bilog na pormasyon na may mapula-pula na tint, kung minsan ay may depresyon sa gitna. Ang sakit na ito ay nauugnay sa kanser.

Bilang isang oncologist, ang mga pasyente ay lumalapit sa akin na may mga sugat sa balat sa mukha, katawan, at mga paa.

Kaya ano ang basal cell carcinoma?

Ang basal cell carcinoma ng mukha ay isang tumor na nagmumula sa basal layer ng balat. Ang sakit na ito ay cancerous. Ito ay naiiba sa tumor cancer:

• Mabagal na paglaki
• Walang metastases.
• Bakit ito delikado?

Kung ang pasyente matagal na panahon hindi binibigyang-pansin ang isang sugat na hindi gumagaling sa mahabang panahon, maaari nitong makuha ang mas malusog na mga selula ng balat, sinisira ito. Ang pag-andar ng balat ay may kapansanan.

Hindi maprotektahan ng mga malignant na selula ang katawan mula sa negatibong epekto panlabas na kapaligiran.

Paano umuunlad ang basal cell carcinoma?

Ni hindi naghihinala ang pasyente na siya ay may sakit. Ang pamumula at hindi pantay ng balat, kadalasan ang mukha, ay lumilitaw. Pinulot nila ang crust at inilapat ang lahat ng uri ng mga cream at ointment. Pero walang pagbabago. Ang basal cell carcinoma ay nagsisimulang manghimasok sa mas maraming tissue. Kung hindi mo ito hinawakan, ang paglaki nito ay dahan-dahang nangyayari. Ngunit, kung nasugatan, nagsisimula ang mabilis na paglaki, nabubuo ang mga ulser, na may pagdurugo at suppuration.

Ano ang hitsura ng sugat sa balat?

Mas madalas:

• Mga sugat sa balat na may siksik at homogenous na pelikula
• Spherical na hugis (hugis - kalahating bola)
• Kasama ang mga gilid ng pampalapot
• May depresyon sa gitna
• Malinaw na mga hangganan
• Sa gitna ay may isang siksik na pelikula na may maliliit na kaliskis

Bakit lumilitaw ang mga sugat sa ulo?

Ang sakit ay nangyayari kapag:

• Pag-abuso sa araw
• Mga matatandang tao (pagtanda ng balat)
• Karamdaman sa kaligtasan sa sakit
• Pagkakalantad sa radiation ng kosmetiko
• genetic predisposition
• Mapanganib na mga kondisyon sa pagtatrabaho (tobacco tar, mga produktong petrolyo)
• Mga residente ng maiinit na bansa.
• Paano gamutin ang mga sugat na katulad ng basalioma?

Ang dalawang pinakakaraniwang ginagamit na paraan ng paggamot ay:

Unang pagpipilian - pag-alis sa pamamagitan ng operasyon para sa maliliit na sukat hanggang sa dalawang sentimetro, ang pag-alis sa isang outpatient na batayan ay posible. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam radiofrequency excision. Karagdagang paggamot binubuo ng dinamikong pagmamasid.

Ang pangalawang opsyon sa paggamot ay radiotherapy. Ang paggamot na ito ay isinasagawa sa Oncology Center. Para sa paggamot sa RKOD, kinakailangan ang pagsusuri sa UAC, OAM, b/c analysis, atbp. (para sa isang operasyon). Ang mga pamamaraan ay araw-araw mula 15 hanggang 17 session.

Kaya, huwag simulan ang iyong mga bagong paglaki. Makipag-ugnayan sa iyong oncologist sa oras. Makakatipid ito ng iyong oras, pera at ibabalik ang iyong kalusugan!

Paano naiiba ang basal cell carcinoma sa melanoma?

Ang melanoma, tulad ng basal cell carcinoma, ay isang tumor na lumilitaw sa balat ng tao. Tulad ng nabanggit kanina, ang pinakamahalagang pagkakaiba ay ang basal cell carcinoma ay hindi metastasize, habang ang melanoma ay isang malignant na kalikasan, kung saan ang metastases ay mabilis na nabuo, at samakatuwid ay itinuturing na ang pinaka-mapanganib na anyo ng kanser sa balat. Ngunit, sa parehong oras, ang melanoma ay itinuturing na pinaka malubhang sakit, umuunlad nang mas mabilis, mas malawak sa lokal, at halos walang lunas (maliban sa mga bihirang kaso).

Upang mapansin ang pag-unlad ng melanoma, kinakailangan na magsagawa ng regular, masusing pagsubaybay sa sarili ng lahat ng mga pormasyon sa balat. Kung mayroon kang mga nunal o batik sa iyong katawan ng iba't ibang etiologies– kailangan mong bigyang-pansin ang mga pagbabago sa kulay, laki at texture ng pagbuo. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong madalas na nagbibilad sa araw o may mga nunal at pekas. Sinasabi ng mga oncologist na ang melanoma ay kadalasang lumilitaw sa mga kabataan at, ayon sa mga istatistika, mas madalas sa mga kabataang babae.

Ang Melanoma ay isang mapanlinlang na tumor! Maaaring lumitaw ang mga metastases mula sa mga mikroskopikong pormasyon. Mahirap mag-diagnose sa napakaikling agwat ng oras. Ang sakit ay lumalaki mula sa mga selula na bumubuo ng mga pigment ng balat (tan, birthmark, ephelides (freckles).

Ano ang hitsura ng melanoma? At paano ito makikita?

• Hindi pantay na bukol na tabas ng nunal
• Ang isang umiiral na nunal ay tumaas nang husto sa laki, o isang bago ang lumitaw
• Hindi pantay na kulay ng pagbuo, ang hitsura ng isang pula, inflamed rim sa mga gilid (karaniwan ay ang mga spot ng edad at mga birthmark ay may parehong kulay)
• Maaaring may dugo at/o pangangati

Mahalagang malaman! Ang birthmark ay nasa normal na kondisyon: hindi ito nagbabago ng kulay, laki o istraktura, may malinaw na bilugan na mga contour at hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa. Nalalapat din ito sa mga age spot.

Ayon sa isang oncologist, ang melanoma sa mga lalaki ay naisalokal sa likod, sa mga kababaihan - sa binti (sa partikular, sa ibabang binti).

Nangyayari ang melanoma kung madalas at matagal kang nabilad sa araw, lalo na para sa mga taong may maputi na balat, at sa mas malaking tampok mga taong may pigmentation at mga birthmark sa katawan. Lubos na inirerekomenda na ang mga taong may ganitong mga kondisyon ng balat ay hindi mag-sunbathe sa ilalim ng bukas sinag ng araw. Habang nasa sariwang hangin sa lilim sa mga oras ng umaga o gabi (sa tag-araw), ang isang tao ay tumatanggap ng sapat na ultraviolet radiation at bitamina D para sa normal na buhay.

Ang mabisang paggamot ng melanoma ay nagsasangkot ng napapanahong pagtuklas ng pagbuo at agarang pag-alis ng operasyon.

Tulad ng basiloma, kung pinaghihinalaan ang melanoma, dapat kang kumunsulta agad sa isang oncologist, dahil, tulad ng nasabi na, mabilis na umuunlad ang sakit.

anonymous, Babae, 35 taong gulang

Magandang hapon. Mangyaring sabihin sa akin kung aling doktor ang kokontakin o kung ano ito at kung paano ito gagamutin: ang katotohanan ay 2 taon na ang nakakaraan isang maliit na tagihawat na may diameter na 7 mm ang lumitaw sa noo sa temporal na rehiyon, na pagkatapos ay natuyo at nagsimulang balatan. Sa katapusan ng Hulyo kasalukuyang taon Bumaling ako sa isang oncologist, pagkatapos tumingin, iminungkahi niya ang basal cell carcinoma at iminungkahi na alisin ito at ipadala ito para sa histology. Ang pag-alis ay ginawa sa pamamagitan ng radio wave excision. Pagkatapos ng 10 araw, dumating ang resulta: hyperkeratosis na may lymphoid infiltrate, sinabi niya na ang pagsusuri ay mabuti, ang lahat ay gagaling sa loob ng 2 linggo. Pagkalipas ng isang buwan, pumunta ulit ako sa oncologist na ito, dahil... Pagkatapos alisin, ang sugat ay natuyo at nagsimulang mag-alis tulad ng bago alisin, ang oncologist ay nag-refer sa akin sa rehiyonal na oncology center, kung saan tiningnan ng isang espesyalista ang mga resulta ng histology at hitsura sinabi ng sores na walang karagdagang pangangailangan upang masugatan ang balat at magsaliksik din, na sa loob ng ilang oras ang sugat ay gagaling mismo. 3 buwan na ang lumipas mula nang tanggalin, ngunit ang balat ay hindi gumagaling, patuloy na nagiging pula at alisan ng balat sa lugar ng natanggal na sugat, na ngayon ay 13 mm. Ako ay labis na nag-aalala at umaasa sa iyong tulong. Salamat nang maaga para sa iyong sagot.

Kamusta! May malinaw na pagkakaiba sa iyong mga salita klinikal na larawan (mahabang kawalan healing) at histological diagnosis (hyperkeratosis na may lymphoid infiltrate). Inirerekumenda ko na isumite mo ang mga histological specimen para sa pagsusuri sa isang mas malaking institusyong oncology - ito ay kinakailangan upang ibukod ang malignancy ng malayong sugat. Gayundin, masidhi kong inirerekumenda na magpakita ka muli sa sentro ng oncology ng rehiyon, dahil, inuulit ko, ang isang sugat na hindi gumagaling sa mahabang panahon ay maaaring magpahiwatig ng pag-ulit ng isang malignant neoplasm. Magpapasalamat ako kung maaari mong ilakip ang isang larawan ng pagbuo na may mahusay na pag-iilaw - marahil ang hitsura ng pormasyon ay maaaring linawin ang sitwasyon. Maging malusog!

nang hindi nagpapakilala

Magandang hapon. Ang katotohanan ay ang pagsusuri ng malayong sugat ay ginawa sa rehiyonal na oncology center; hindi na nila muling hinawakan ang aking sugat, binanggit magandang resulta nauna. Hindi ako makapagpadala ng litrato. Gaya ng pagkakaintindi ko sa sagot mo, kailangan mong makipag-ugnayan muli sa oncologist at ipasuri silang muli sa histology, di ba?

Magandang hapon Hindi tiyak sa ganoong paraan. Ilalarawan ko ang proseso nang mas detalyado: Matapos alisin ang pagbuo sa balat, ito ay inilalagay sa isang lalagyan na may formaldehyde, pagkatapos ay naayos sa isang!paraffin block!, pagkatapos ay ginawa ang mga seksyon, ang mga seksyon ay inilalagay sa!salamin!, nabahiran at pinag-aralan sa ilalim ng mikroskopyo. Matapos suriin ng morphologist ang mga basong ito, sumulat siya ng isang konklusyon na "hyperkeratosis na may lymphoid infiltrate." Kailangan mong kunin ang mga baso at mga bloke mula sa laboratoryo na nakuha pagkatapos alisin ang pagbuo at ibigay ang mga ito sa isang mas malaking institusyong oncological (pinakamainam na MSC o St. Petersburg) upang ang konklusyon ay ibibigay ng isang morphologist. Kung walang hyperkeratosis, ngunit basal cell carcinoma, kailangan ang paulit-ulit na pagtanggal o radiotherapy. Kung hindi ka makapagpadala ng larawan, magagawa mo ito sa pamamagitan ng online na form ng konsultasyon sa aking website - nakalista ito sa iyong profile sa Health.Mail.ru Maging malusog!

Ang mga sugat sa mga binti ay isang medyo hindi kasiya-siyang kababalaghan na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Ang ganitong mga depekto ay maaaring mabuo nang mabilis iba't ibang dahilan. Sa medisina, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na "trophic ulcers."

Ang mga ito ay mga depekto sa balat na lumitaw dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon, pinsala dulo ng mga nerves o spinal cord.

Mga sanhi ng mga sugat

1. Ang diabetes ay isang karamdaman metabolismo ng karbohidrat, na sinamahan ng iba pang mga proseso ng pathological. Ang resulta ay ulser sa paa at binti. Ang mga doktor ay may ganitong konsepto bilang "diabetic foot"- kahit na ang isang maliit na sugat ay hindi gumagaling sa loob ng mahabang panahon, sa kalaunan ay nabubuo ang isang ulser, na maaaring maging gangrene kung hindi sinimulan ang paggamot sa oras;
2. Kakulangan ng venous. Ang balat ay maaaring mapinsala bilang isang resulta varicose veins mga ugat o trombosis;
3. Kakulangan ng arterya. Mga ulser sa mahabang panahon huwag gumaling. Nabuo dahil sa thromboangiitis at atherosclerosis;
4. Ang mga neuropathic ulcer ay nangyayari sa mga pinsala sa spinal cord at peripheral nerves. Ang ganitong mga sugat ay talamak;
5. Ang mga sugat ay maaaring mangyari dahil sa impeksyon sa balat, kapag oncological patolohiya, mga sakit sa dugo, mababang kaligtasan sa sakit.

Ang hindi gumagaling na mga sugat ay humahantong sa kapansanan kalagayang psycho-emosyonal, dahil sila ay patuloy na sinasamahan ng kakulangan sa ginhawa. Sa kasong ito, ang ulser mismo ay maaaring maging sanhi ng pagbawas sa kaligtasan sa sakit.

Bilang karagdagan, sa pagkakaroon ng naturang mga sugat, may panganib ng pagtagos ng mga pathogenic microorganism sa mga joints at bone tissue. Sa ganitong sitwasyon, bubuo ang gangrene, na kadalasang nangangailangan ng pagputol ng apektadong paa.

Ang sugat sa binti ay hindi gumagaling nang mahabang panahon at nangangati - ano ang gagawin?

Kung ang pulang spot sa binti ay makati, nangangahulugan ito na ang histamine ay inilabas, na nagpapahiwatig reaksiyong alerdyi, o may mga trophic disorder na nangyayari sa diabetes, venous stagnation at renal failure.

Dapat magreseta ang doktor pangkalahatang pagsusuri dugo, venography, glucose test, pagsusuri ng biochemical dugo na may mga pagsusuri sa atay, kumuha ng pag-scrape ng epidermis para sa fungus at ipadala ito para sa bacterial culture. Minsan ito ay kinakailangan upang higit pang suriin ang lymphatic system.

Kung ang sugat sa balat ay nangangati, ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring pinaghihinalaan:

1. Allergy reaksyon, kabilang ang mga allergy sa synthetics, malamig, mga kemikal sa bahay, mga produkto ng pangangalaga;
2. Mga impeksyon sa fungal;
3. lichen planus;
4. Dysfunction ng atay;
5. Mga kagat ng mga insektong sumisipsip ng dugo;
6. Naka-on ang lymphedema paunang yugto.

Ang mga pulang sugat sa mga binti na nangangati ay maaari ding samahan ng mga nabanggit na sakit: diabetes, venous congestion, bacterial infection at ang pagbuo ng erysipelas. Hindi gaanong karaniwan, ang mga ganitong depekto ay nangyayari sa eksema, psoriasis, at scabies.

Paano mo maaalis ang pananakit ng binti?

Ang Therapy, bilang panuntunan, ay medyo mahaba at halos palaging kumplikado. Ang mga opsyon sa paggamot ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa sanhi ng ulser.

Tiyak na magrereseta ang doktor ng mga diagnostic procedure para malaman ang sanhi ng sakit.

Maaaring kasama sa diagnostic complex pag-scan ng ultrasound mga sisidlan, iba't ibang pagsubok dugo at ihi kulturang bacteriological paglabas, x-ray.

Bilang karagdagan sa pangunahing therapy, makakatulong sila sa pag-alis ng mga sugat katutubong remedyong. Halimbawa, ang mga compress na gawa sa pulot at puti ng itlog, na natatakpan ng dahon ng burdock at iniwan magdamag.

Ang mga sugat ay ginagamot din ng hydrogen peroxide: ang ilang mga patak ng produkto ay inilapat sa pinsala, at pagkatapos ay iwiwisik ng streptocide, isang napkin na babad sa tubig ay inilalagay sa itaas at iniwan ng ilang oras, pana-panahong nagdaragdag ng streptocide.

Pwede mong gamitin gawang bahay na pamahid: Pakuluan ang pinong mantika sa isang paliguan ng tubig langis ng mirasol, magdagdag ng kutsara dito langis ng isda at 30 tableta ng streptocide, giniling sa pulbos. Ang natapos na pamahid ay inilapat sa mga apektadong lugar araw-araw sa loob ng ilang oras sa loob ng ilang linggo.

Sa bahay, kailangan mong maayos na pangalagaan ang mga namamagang paa. Maaaring gamutin ang mga apektadong lugar solusyon sa alkohol salicylic o boric acid. Posibleng palambutin ang mga magaspang na tisyu na may Lorinden C ointment o baby cream (papawi nila ang pangangati at pamamaga).

Kung ang mga sugat ay lubhang makati, maaari kang uminom ng tableta ng Lorantadine, Suprastin, Diazolin o Pipolfen bago bumisita sa doktor. Hindi mo dapat balutin ang sugat o lagyan ng lotion nang hindi kumukunsulta sa isang espesyalista. Huwag scratch ang sugat, dahil maaari itong maging sanhi ng impeksyon.

Paano alisin ang mga marka mula sa mga sugat sa iyong mga binti?

1. Bitamina E. Inirerekomenda na inumin ito nang pasalita at ilapat sa peklat nang sabay. Ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng isang allergy test muna;
2. Cocoa butter - moisturizes, Palambutin, smoothes ang balat, binabawasan ang hitsura ng mga scars. Maaaring kunin bilang purong mantika, at losyon na may katas;
3. Lemon juice - binabawasan ang pamumula, ginagawang hindi gaanong kapansin-pansin ang mga marka, ngunit napakatuyo sa balat. Isagawa ang pamamaraan isang beses sa isang araw. Maaari mong palabnawin ito ng tubig o ihalo ito sa tinadtad na pipino;
4. Aloe – ay may anti-inflammatory at antibacterial effect. Hindi ito maaaring ilapat sa bukas na mga sugat. Pinapaginhawa ang balat at pinabilis ang pagbabagong-buhay ng cell. Ang katas ay direktang pinipiga sa peklat. Ang pamamaraan ay isinasagawa hanggang sa 4 na beses sa isang araw;
5. Langis ng oliba - moisturizes at Palambutin, ay nagbibigay-daan sa iyo upang alisin ang mga sariwang marka. Maaaring ihalo sa baking soda at gamitin bilang scrub. Hinahalo din ito sa iba pang mga langis, halimbawa, chamomile, calendula, rose hips;
6. Pipino – sinisira ang tissue ng peklat, moisturize at lumalamig. Ang tinadtad na gulay ay inilapat sa magdamag at naayos;
7. Mga cream at gel sa parmasya na nagpapababa ng mga bakas ng mga ulser;
8. Silicone tapes - makabagong pamamaraan paglaban sa mga depekto sa balat. Ang mga ito ay nakadikit sa balat at isinusuot nang hindi bababa sa 12 oras. Ang kurso ng paggamot ay tungkol sa 3 buwan;
9. Ang mga whitening cream ay makakatulong sa hyperpigmentation ng balat, kapag ang mga peklat ay madilim na kayumanggi, itim, lila, pati na rin ang pula;
10. Dermabrasion – cosmetic procedure, na isinasagawa sa maraming beauty salon. Ito ay isang malalim na pagbabalat ng balat. Kasama sa mga katulad na pamamaraan ang klasikong pagbabalat ng kemikal at pagtanggal ng laser.

Ang purulent sores ay lumitaw sa mga binti: kung paano maalis ang mga ito?

Bilang karagdagan sa nana, ang naturang sugat ay naglalaman ng mga labi ng patay na tisyu at mga pathogenic microorganism. Bilang resulta, ang pamamaga ay nangyayari, at ang mga nakakalason na sangkap mula sa sugat ay nagsisimulang sumipsip sa dugo, na nagiging sanhi ng pangkalahatang nagpapasiklab na reaksyon, tumataas ang temperatura, lumalala ang kalusugan. Ang mga advanced purulent ulcers ay maaaring humantong sa sepsis.

Ang mga pangmatagalang hindi nakapagpapagaling na ulser sa balat ay karaniwan. Ang mga pangmatagalang non-healing ulcers ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang depekto sa balat, pati na rin ang mauhog lamad at pinagbabatayan na mga tisyu; ang mga prosesong ito ay bubuo bilang isang resulta ng nekrosis laban sa background ng mga trophic disorder, bilang isang resulta, ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ay nagpapatuloy sa isang mabagal na bilis, at ang sakit mismo ay pinahaba.

Ang mga ulser ay kadalasang nabubuo sa isang lugar na may nababagabag na proseso ng metabolic, bilang isang resulta, ang proseso ng pagpapagaling ay halos wala, at ang granulation tissue ay lumilitaw nang dahan-dahan. Ang di-nakapagpapagaling na trophic ulcers ay isang medyo seryosong problema. Ang kanilang paggamot ay tumatagal ng mahabang panahon.

Ang mga ulser ay isang polyetiological na sakit na maaaring mangyari bilang isang resulta ng iba't ibang mga proseso ng pathological. Batay sa kanilang pinagmulan, inuri sila bilang mga sumusunod:

Sa unang lugar ay ang mga ulser ng venous na pinagmulan (sinasakop nila ang humigit-kumulang 70%) ng kabuuang bilang, at sa pangalawa - mga ulser ng traumatikong pinagmulan (hanggang 25%). Sa kabila ng iba't ibang mga etiological na kadahilanan na nagiging sanhi ng ulcerative na proseso, may mga karaniwang pathogenetic na mga tampok, sa partikular - isang paglabag sa tissue trophism na may microcirculation disorder at foci ng nekrosis.

Kasunod ng pagbuo ng ulser maaaring sumali nakakahawang proseso, na hahantong din sa isang ulser na hindi gumagaling sa mahabang panahon; ang mga pathogenic microorganism ay tumagos sa mga nakapaligid na tisyu, na magpapalubha sa proseso ng pagbabagong-buhay.
Sa paglipas ng panahon, ang ulser ay tumataas sa laki, ang pathological na proseso ay nakakaapekto sa mas malalim at mas malalim na mga layer ng tissue, ang pagkasira ng mga daluyan ng dugo ay nangyayari, purulent arthritis ay posible, at ang pagkabulok ng isang malignant na ulser ay posible rin.

Ang mga pangmatagalang hindi nakapagpapagaling na ulser sa balat ay maaaring makapukaw ng isang pangkalahatang nakakahawang proseso, na mangangailangan ng emerhensiyang interbensyong medikal.

Pathological anatomy ng pangmatagalang di-nakapagpapagaling na mga ulser

Tungkol sa pathological anatomy Ang ganitong mga pormasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng polymorphism, iyon ay, maaari silang iba-iba sa hugis: bilog, hugis-itlog, hugis-bituin, pati na rin ang mababaw at hugis ng bunganga sa lalim.

Ang ilalim ng ulser ay natatakpan ng maputla granulation tissue, ito ay maluwag, na may mga bahagi ng necrotic tissue. Ang mga pader ng pathological formation na ito ay siksik, napapalibutan nag-uugnay na tissue sa paligid. Ang kanilang mga gilid ay hindi pantay, undermined, reddened o may isang mala-bughaw na tint, ang tinatawag na syanotic. Ang marginal epithelization ng ulcerative area ay hindi maganda na ipinahayag.

Ayon sa lokasyon ng mga ulser sa balat, ang mga ito ay ang mga sumusunod:

Ang mga trophic ulcers ay may ugat na pinagmulan, higit sa lahat ay matatagpuan sa lugar ng bukung-bukong o sa ibabang bahagi ng binti, balat siksik, ulcerated na may kasabay na lymphostasis, na may katangian na paglabas ng serous, duguan o purulent sa kalikasan.

Ang mga ulser sa diabetes sa balat ay nangyayari pangunahin sa mga phalanges ng paa; sila ay hindi regular sa hugis, ang kanilang mga gilid ay hindi pantay sa mga lugar ng necrotic tissue, at sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit.

Ang mga neurotrophic ulcers ay higit na naka-localize sa lugar ng paa, sa calcaneal tubercle sa tinatawag na mga denervated na lugar. Ang kanilang lugar ay karaniwang maliit, ngunit ang kanilang lalim ay medyo makabuluhan sa anyo ng isang bunganga. Ang ilalim ng naturang ulser ay ang litid, kalamnan o buto. Ang pinalabas na exudate ay purulent sa kalikasan, kakaunti, ang mga butil ay tamad o maaaring ganap na wala, ang sensitivity ng tissue ay nabawasan.

Ang mga nakakahawang ulser ay mababaw, puro sa mga grupo, ang kanilang mga gilid ay malambot, makapal ang istraktura, at ang nakapalibot na balat ay namamaga. Ang discharge mula sa ulcerative area ay makapal at purulent sa kalikasan.

Ang mga ulser sa radyasyon ay may biglang mga gilid, sila ay bilog sa hugis, at maaaring malalim, hanggang sa mga buto. Matagal silang gumaling, na nangangailangan ng pasensya at naaangkop na paggamot mula sa pasyente.

Mga ulser sa background malignant neoplasms ay nabuo laban sa background ng disintegration ng pagbuo ng tumor. Ang mga gilid nito ay tuberous, ang necrotic tissue ay nabanggit sa ibaba, at walang proseso ng granulation.

Paggamot ng mga ulser

Ang mga ulser na tumatagal ng mahabang panahon upang gumaling ay mahirap gamutin. Mahalagang gawing normal ang trophism ng tissue, i-activate ang mga proseso ng reparative, at gawing normal ang metabolismo. Nakikipag-away sa pathogenic flora sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga antibiotic, ipinapahiwatig ang anti-inflammatory at desensitizing therapy, paghahanda ng bitamina at iba pa.

Ang lokal na paggamot ay naglalayong labanan ang pathogenic infection at mabilis na paglilinis mga ulser Para sa layuning ito, ang paghuhugas ay isinasagawa, ang mga antiseptiko, ointment, sorption coatings ay inireseta, proteolytic enzymes ay epektibo, ang mga dressing ay ipinahiwatig bilang pagsunod sa asepsis, bilang karagdagan, ang mga biogenic stimulant ay ginagamit (propolis, vulnuzan, apilak, solcoseryl), at sa mahirap na sitwasyon isagawa kirurhiko paggamot sa pamamagitan ng pagsasagawa ng skin grafting na may pagtanggal ng scar tissue.

Ang isang trophic ulcer ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga depekto sa balat o mauhog na lamad, na nangyayari pagkatapos ng pagtanggi ng necrotic tissue at nailalarawan sa pamamagitan ng isang tamad na kurso, isang mababang pagkahilig sa pagalingin at isang ugali na magbalik.

Bilang isang tuntunin, bumuo sila laban sa background iba't ibang sakit, ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pangmatagalang kurso at mahirap gamutin. Ang pagbawi ay direktang nakasalalay sa kurso ng pinagbabatayan na sakit at ang posibilidad na mabayaran ang mga karamdaman na humantong sa paglitaw ng patolohiya.

Ang ganitong mga ulser ay hindi gumagaling nang mahabang panahon - higit sa 3 buwan. Kadalasan, ang isang trophic ulcer ay nakakaapekto sa mas mababang mga paa't kamay, kaya ang paggamot ay dapat magsimula kapag ang mga unang palatandaan ay napansin sa paunang yugto.

Mga sanhi

Ang kapansanan sa suplay ng dugo sa lugar ng balat ay humahantong sa pag-unlad ng mga microcirculation disorder, kakulangan ng oxygen at nakapagpapalusog at mga malubhang metabolic disorder sa mga tisyu. Ang apektadong bahagi ng balat ay nagiging necrotic at nagiging sensitibo sa anumang traumatikong ahente at impeksiyon.

Pukawin ang pangyayari Ang mga sumusunod na kadahilanan ng panganib ay maaaring maging sanhi ng trophic ulcer sa binti:

1. Mga problema sa sirkulasyon ng venous:, at iba pa (ang parehong mga sakit ay nag-aambag sa pagwawalang-kilos ng dugo sa mga ugat, nakakagambala sa nutrisyon ng tissue at nagiging sanhi ng nekrosis) - lumilitaw ang mga ulser sa mas mababang ikatlong bahagi ng binti;
2. Pagkasira ng sirkulasyon ng arterial (sa partikular, na may,);
3. Ilang mga sistematikong sakit ();
4. Anumang uri pinsala sa makina balat. Ito ay maaaring hindi lamang isang ordinaryong pinsala sa sambahayan, kundi pati na rin isang paso o frostbite. Kasama rin sa lugar na ito ang mga ulser na nabubuo sa mga adik sa droga pagkatapos ng mga iniksyon, gayundin ang mga kahihinatnan ng radiation;
5. Pagkalason sa mga nakakalason na sangkap (chromium, arsenic);
6. Mga sakit sa balat, halimbawa, talamak;
7. Pagkasira ng lokal na sirkulasyon ng dugo sa panahon ng matagal na kawalang-kilos dahil sa pinsala o karamdaman (mga bedsores form).

Kapag gumagawa ng diagnosis, ang sakit na sanhi ng pagbuo ay napakahalaga, dahil ang mga taktika ng paggamot para sa isang trophic ulcer sa binti at ang pagbabala ay higit na nakasalalay sa likas na katangian ng pinagbabatayan na venous pathology.

Mga sintomas ng trophic ulcers

Ang pagbuo ng isang ulser sa binti ay karaniwang nauuna sa pamamagitan ng isang buong kumplikado ng layunin at pansariling sintomas, na nagpapahiwatig ng isang progresibong karamdaman ng sirkulasyon ng venous sa mga paa't kamay.

Napansin ng mga pasyente ang pagtaas ng pamamaga at pagbigat sa mga binti, pagtaas ng dalas, lalo na sa gabi, ang hitsura ng isang nasusunog na pandamdam, "init," at kung minsan ay nangangati ng balat ng ibabang binti. Sa panahong ito, ang isang network ng malambot na mala-bughaw na mga ugat na may maliit na diameter ay tumataas sa ibabang ikatlong bahagi ng binti. Lumilitaw ang mga violet o purple spot sa balat dark spots, na, pinagsasama, ay bumubuo ng isang malawak na zone ng hyperpigmentation.

Sa paunang yugto, ang trophic ulcer ay matatagpuan sa mababaw, ay may basa-basa na madilim na pulang ibabaw na natatakpan ng scab. Kasunod nito, lumalawak at lumalalim ang ulser.

Ang mga indibidwal na ulser ay maaaring sumanib sa isa't isa, na bumubuo ng malawak na mga depekto. Maramihang mga advanced na trophic ulcers sa sa ibang Pagkakataon ay maaaring bumuo ng isang solong ibabaw ng sugat sa paligid ng buong circumference ng binti. Ang proseso ay umaabot hindi lamang sa lawak, kundi pati na rin sa lalim.

Mga komplikasyon

Ang mga trophic ulcer ay lubhang mapanganib dahil sa kanilang mga komplikasyon, na napakaseryoso at may mahihirap na prospect. Kung hindi mo binibigyang pansin ang mga trophic ulcers ng mga paa't kamay sa oras at hindi simulan ang proseso ng paggamot, ang mga sumusunod na hindi kasiya-siyang proseso ay maaaring kasunod na mabuo:

• lymphadenitis, lymphangitis;
• gas gangrene;
• kanser sa balat.

SA sapilitan Ang paggamot ng mga trophic ulcer sa mga binti ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot nang walang anumang aktibidad ng amateur, tanging sa kasong ito ay maaaring mabawasan ang mga kahihinatnan.

Pag-iwas

Pangunahing prophylactic Upang maiwasan ang paglitaw ng isang trophic ulcer, ang agarang paggamot sa mga pangunahing sakit (circulatory disorder at lymph outflow) ay kinakailangan.

Kinakailangan hindi lamang gumamit ng mga gamot sa loob, kundi pati na rin ilapat ang mga ito sa labas. Lokal na epekto ay makakatulong sa paghinto mga proseso ng pathological, pagalingin ang isang umiiral na ulser at maiwasan ang kasunod na pagkasira ng tissue.

Gaano kapanganib ang sakit?

Ang isang progresibong trophic ulcer sa paglipas ng panahon ay maaaring sumakop sa mga makabuluhang lugar ng balat at dagdagan ang lalim ng necrotic effect. Ang isang pyogenic na impeksiyon na nakukuha sa loob ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng erysipelas, lymphadenitis, lymphangitis, at mga komplikasyon ng septic.

Sa hinaharap, ang mga advanced na yugto ng trophic ulcer ay maaaring umunlad sa gas gangrene, at ito ay nagiging dahilan para sa apurahan interbensyon sa kirurhiko. Pangmatagalan hindi gumagaling na mga sugat nakalantad sa mga agresibong sangkap - salicylic acid, tar, ay maaaring maging malignant degeneration - kanser sa balat.

Paggamot ng trophic ulcers sa binti

Kung mayroong isang trophic ulcer sa binti, ang isa sa mga pangunahing yugto ng paggamot ay upang makilala ang sanhi ng sakit. Para sa layuning ito, kinakailangan na kumunsulta sa mga doktor tulad ng phlebologist, dermatologist, endocrinologist, cardiologist, vascular surgeon o pangkalahatang practitioner.

Ang mga huling yugto ng sakit ay karaniwang ginagamot sa mga surgical na ospital. Gayunpaman, bilang karagdagan sa pagtukoy at pag-aalis ng sanhi ng isang trophic ulcer, kinakailangan din na huwag kalimutan ang tungkol sa pang-araw-araw na pangangalaga sa apektadong lugar.

Paano gamutin trophic ulcer lower limbs? Maraming mga pagpipilian ang ginagamit, depende sa kalubhaan ng proseso ng pathological.

1. Konserbatibong therapy kapag ang pasyente ay nireseta ng mga gamot tulad ng phlebotonics, antibiotics, antiplatelet agents. Makakatulong sila na pagalingin ang karamihan sa mga sintomas ng sakit. Ang mga pasyente ay madalas na inireseta ang mga sumusunod mga gamot: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Ito paggamot sa droga maaari lamang magreseta ng doktor.
2. Lokal na therapy, kung saan maaari mong gamutin ang pinsala sa tissue at balat. Para sa diyabetis, ginagamit ang mga pamahid na naglalaman ng mga antiseptiko at enzyme. Ang mga remedyong ito ay nagpapagaling ng mga sugat at nagbibigay lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang mga pamahid na nagpapataas ng sirkulasyon ng dugo ay ipinagbabawal na ilapat sa bukas na ibabaw ng isang trophic ulcer. Ang mga pamahid tulad ng Dioxikol, Levomekol, Kuriosin, Levosin ay may epekto sa pagpapagaling ng sugat. Ang pamahid ay inilapat sa compress o mga espesyal na bendahe ay ginawa.
3. Interbensyon sa kirurhiko, na ginawa pagkatapos gumaling ang mga ulser. Sa panahon nito, ang daloy ng dugo sa mga ugat sa apektadong lugar ay naibalik. Kasama sa operasyong ito ang bypass surgery at phlebectomy.

Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga sugat: Chlorhexidine, Dioxidine, Eplan. Sa bahay, maaari mong gamitin ang isang solusyon ng furatsilin o potassium permanganate.

Operasyon

Ang kirurhiko paggamot ng trophic ulcers ng mas mababang paa't kamay ay ipinahiwatig para sa malawak at malubhang mga sugat sa balat.

Ang operasyon ay binubuo ng pag-alis ng ulser na may nakapalibot na hindi mabubuhay na tissue, at karagdagang pagsasara ulcerative depekto, sa ikalawang yugto, ang operasyon ay isinasagawa sa mga ugat.

Mayroong kaunti iba't ibang paraan ng operasyon:

1. Vacuum therapy, na nagbibigay-daan sa mabilis mong alisin ang nana at bawasan ang pamamaga, pati na rin lumikha ng isang basa-basa na kapaligiran sa sugat, na lubos na makagambala sa pag-unlad ng bakterya.
2. Catheterization – angkop para sa mga ulser na hindi gumagaling sa napakatagal na panahon.
3. Percutaneous stitching – angkop para sa paggamot ng hypertensive ulcers. Ang kakanyahan nito ay ang paghihiwalay ng venous-arterial fistula.
4. Virtual amputation. Ang metatarsal bone at metatarsophalangeal joint ay pinutol, ngunit ang anatomical integrity ng paa ay hindi nilalabag - ngunit ang foci ng bone infection ay tinanggal, na ginagawang posible na epektibong labanan ang neurotrophic ulcers.

Kung ang laki ng ulser ay mas mababa sa 10 cm², ang sugat ay sarado sariling tissue, pinipigilan ang balat ng 2-3 mm bawat araw, unti-unting pinagsasama ang mga gilid at ganap na tinatakpan ito sa loob ng 35-40 araw. Ang isang peklat ay nananatili sa lugar ng sugat, na dapat protektahan mula sa anuman posibleng mga pinsala. Kung ang apektadong lugar ay higit sa 10 cm², ginagamit ang skin grafting malusog na balat may sakit.

Therapy sa droga

Ang kurso ng paggamot sa droga ay kinakailangang kasama ng anumang operasyon. Ang paggamot na may mga gamot ay nahahati sa maraming yugto, depende sa yugto ng proseso ng pathological.

Sa unang yugto (yugto ng umiiyak na ulser) therapy sa droga kasama ang mga sumusunod na gamot:

1. Mga antibiotic malawak na saklaw mga aksyon;
2. , na kinabibilangan ng ketoprofen, diclofenac, atbp.;
3. Mga ahente ng antiplatelet para sa intravenous injection: pentoxifylline at reopoglukin;
4. : tavegil, suprastin, atbp.

Lokal na paggamot para sa sa puntong ito ay naglalayong linisin ang ulser ng patay na epithelium at pathogens. Kabilang dito ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Paghuhugas ng sugat na may mga solusyon sa antiseptiko: potassium permanganate, furatsilin, chlorhexidine, decoctions ng celandine, string o chamomile;
2. Paggamit ng mga dressing na may mga pamahid na panggamot(dioxicol, levomikol, streptolaven, atbp.) at carbonet (espesyal na dressing para sa sorption).

Sa susunod na yugto, na nailalarawan unang bahagi Ang pagpapagaling at pagbuo ng peklat, ang mga healing ointment para sa trophic ulcers ay ginagamit sa paggamot - solcoseryl, actevigin, ebermin, atbp., Pati na rin ang mga antioxidant na gamot, halimbawa, tolcoferon.

Gayundin sa yugtong ito, ginagamit ang espesyal na binuo na mga panakip sa sugat, Swiderm, Geshispon, Algimaf, Algipor, Allevin, atbp., Ang paggamot sa ulcerated surface ay isinasagawa gamit ang curiosin. Sa mga huling yugto, ang paggamot sa droga ay naglalayong alisin ang pinagbabatayan na sakit na nagpukaw ng hitsura ng isang trophic ulcer.

Paano gamutin ang isang trophic ulcer sa binti sa bahay

Kapag nagsisimula ng paggamot para sa isang trophic ulcer katutubong recipe, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Sa bahay maaari mong gamitin ang:

1. Hydrogen peroxide. Kailangan mong i-drop ang peroxide sa mismong ulser, pagkatapos ay iwiwisik ang streptocide sa lugar na ito. Sa itaas kailangan mong maglagay ng napkin na dati nang moistened sa limampung mililitro pinakuluang tubig. Magdagdag ng dalawang kutsarita ng peroxide sa tubig na ito. Pagkatapos ay takpan ang compress gamit ang isang bag at itali ito ng isang bandana. Baguhin ang compress ng ilang beses sa isang araw. Magdagdag ng streptocide kapag ang sugat ay naging basa.
2. Nakapagpapagaling na balsamo sa paggamot ng trophic ulcers na may Diabetes mellitus. Naglalaman ito ng: 100 g ng juniper tar, dalawa pula ng itlog, 1 kutsara langis ng rosas, 1 kutsarita ng purified turpentine. Ang lahat ng ito ay kailangang ihalo. Ibuhos ang turpentine nang dahan-dahan, kung hindi man ay makukulot ang itlog. Ang balsamo na ito ay inilapat sa trophic ulcer, pagkatapos ay tinatakpan ng bendahe. Ang katutubong lunas na ito ay isang mahusay na antiseptiko.
3. Pulbos mula sa tuyo Mga dahon ng Tatar. Hugasan ang sugat gamit ang solusyon ng rivanol. Budburan ng inihandang pulbos. Maglagay ng bendahe. Sa umaga susunod na araw Budburan muli ng pulbos, ngunit huwag hugasan ang sugat bago. Sa lalong madaling panahon ang ulser ay magsisimulang gumaling.
4. Ang mga trophic ulcer ay maaaring gamutin ng antiseptics: banlawan ang mga sugat maligamgam na tubig Sa sabong panlaba, maglagay ng antiseptic at bendahe. Ang mga dressing na ito ay kahalili ng mga aplikasyon mula sa isang solusyon ng dagat o asin(1 tbsp bawat 1 litro ng tubig). Tiklupin ang gauze sa 4 na layer, ibabad solusyon sa asin, pisilin ng bahagya at ipahid sa sugat, i-compress ang papel sa ibabaw, hawakan ng 3 oras. Ulitin ang pamamaraan dalawang beses sa isang araw. Mayroong pahinga ng 3-4 na oras sa pagitan ng mga aplikasyon, kung saan ang mga ulser ay dapat panatilihing bukas. Sa lalong madaling panahon magsisimula silang bumaba sa laki, ang mga gilid ay magiging kulay-rosas - nangangahulugan ito na ang proseso ng pagpapagaling ay isinasagawa.
5. Mga pantapal o compress ng bawang ginagamit para sa mga bukas na ulser. Kumuha ng multi-layer gauze o terry towel, ibabad sa mainit na sabaw ng bawang, pisilin labis na likido at agad na ilapat sa namamagang lugar. Maglagay ng tuyong flannel bandage at heating pad o bote ng tubig sa poultice o compress. mainit na tubig para mas manatiling mainit.
6. Kailangan ihalo ang puti ng itlog sa pulot upang ang mga sangkap na ito ay nasa parehong ratio. Pagsamahin ang lahat at ilapat sa mga ulser, kabilang ang mga ugat na sumasakit. Tapos takpan reverse side dahon ng burdock. Dapat mayroong tatlong layer. I-wrap sa cellophane film at bendahe ng telang lino. Iwanan ang compress sa magdamag. Kailangan mong gawin ang paggamot na ito lima hanggang walong beses.

Tandaan na sa kawalan ng napapanahon at tamang therapy maaaring magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng: microbial eczema, erysipelas, periostitis, pyoderma, arthrosis kasukasuan ng bukung-bukong atbp. Samakatuwid, gumamit lamang ng mga katutubong remedyo, habang nagpapabaya tradisyunal na paggamot hindi katumbas ng halaga.

Mga pamahid para sa paggamot

Para sa paggamot ng sakit na ito maaari ding gamitin iba't ibang mga pamahid, parehong natural at binili sa parmasya. Ang arnica, comfrey, at indoor geranium ointment ay epektibong nagpapagaling ng mga sugat at may anti-inflammatory effect.

Madalas ding ginagamit ang Vishnevsky ointment. Sa mga ointment na maaaring mabili sa parmasya, ang dioxykol, levomekol, pati na rin ang streptolaven at isang bilang ng mga analogue ay lalo na nakikilala.