Ito ay isang panimulang artikulo at impormasyon tungkol sa papel na ginagampanan ng mga prinsipyo, pamamaraan at paraan ng therapy sa ehersisyo. Pag-usapan natin ang mga kadahilanan na mahalaga para sa rehabilitasyon ng mga pasyente ng neurological: kung ano ang kumplikado at kung ano ang nagpapadali sa proseso ng pagpapanumbalik ng nervous system.

Therapeutic exercise para sa mga sakit ng nervous system gumaganap ng isang mahalagang papel sa rehabilitasyon ng mga pasyenteng neurological. Paggamot ng nervous system imposible kung wala therapeutic exercises. ay may pangunahing layunin ng pagpapanumbalik ng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili at, kung maaari, kumpletong rehabilitasyon.

Mahalagang huwag palampasin ang oras upang lumikha ng tamang bagong mga stereotype ng motor: ang mas maagang paggamot ay nagsimula, mas madali, mas mahusay at mas mabilis ang compensatory at adaptive restoration ng nervous system ay nangyayari.

Sa tissue ng nerbiyos, ang bilang ng mga proseso ng nerve cell at ang kanilang mga sanga sa periphery ay tumataas, ang iba pang mga nerve cell ay na-recruit, at ang mga bagong koneksyon sa nerbiyos ay lumitaw upang maibalik ang mga nawalang function. Ang napapanahong sapat na pagsasanay ay mahalaga upang lumikha ng tama mga stereotype ng paggalaw. Kaya, halimbawa, sa kawalan ng mga ehersisyo sa pisikal na therapy, ang isang "right-hemisphere" na pasyente ng stroke - isang hindi mapakali na tao - ay "matuto" na maglakad sa pamamagitan ng pagkaladkad sa paralisadong kaliwang binti sa kanan at pagkaladkad nito sa likod niya, sa halip na pag-aaral na lumakad ng tama, igalaw ang kanyang binti pasulong sa bawat hakbang at pagkatapos ay ilipat ang sentro ng grabidad ng katawan dito. Kung mangyayari ito, magiging napakahirap na muling magsanay.

Hindi lahat ng mga pasyente na may mga sakit ng nervous system ay maaaring magsagawa ng mga ehersisyo nang nakapag-iisa. Samakatuwid, hindi nila magagawa nang walang tulong ng kanilang mga kamag-anak. Upang magsimula sa, bago simulan ang therapeutic exercises sa isang pasyente na may paresis o paralisis, ang mga kamag-anak ay dapat na makabisado ng ilang mga diskarte para sa paglipat ng pasyente: paglilipat mula sa kama patungo sa upuan, paghila sa kama, pagsasanay sa paglalakad, at iba pa. Mahalaga, ito ay isang pamamaraan sa kaligtasan upang maiwasan ang labis na stress sa gulugod at mga kasukasuan ng tagapag-alaga. Napakahirap iangat ang isang tao, kaya ang lahat ng mga manipulasyon ay dapat gawin sa antas ng isang salamangkero sa anyo ng isang "circus trick." Ang kaalaman sa ilang mga espesyal na pamamaraan ay lubos na mapadali ang proseso ng pag-aalaga sa isang pasyente at makakatulong na mapanatili ang iyong sariling kalusugan.

Mga tampok ng ehersisyo therapy para sa mga sakit ng nervous system.

1). Maagang simula ang paggamit ng physical therapy.

2). Sapat ng pisikal na aktibidad: ang pisikal na aktibidad ay pinili nang paisa-isa na may unti-unting pagtaas at komplikasyon ng mga gawain. Ang isang bahagyang komplikasyon ng mga pagsasanay ay sikolohikal na ginagawang "madali" ang mga nakaraang gawain: kung ano ang dating mahirap, pagkatapos ng bago, bahagyang mas kumplikadong mga gawain, ay ginanap nang mas madali at mahusay, at ang mga nawawalang paggalaw ay unti-unting lumilitaw. Ang labis na karga ay hindi dapat pahintulutan upang maiwasan ang paglala ng kondisyon ng pasyente: maaaring lumala ang mga abala sa motor. Upang mas mabilis na maganap ang pag-unlad, kailangan mong tapusin ang aralin sa ehersisyo na maaaring makamit ng pasyente at tumuon dito. Naglalagay ako ng malaking kahalagahan sikolohikal na paghahanda pasyente para sa susunod na gawain. Parang ganito: “Bukas ay matututo tayong bumangon (maglakad).” Ang pasyente ay nag-iisip tungkol dito sa lahat ng oras, mayroong isang pangkalahatang pagpapakilos ng lakas at kahandaan para sa mga bagong pagsasanay.

3). Ang mga simpleng ehersisyo ay pinagsama sa mga kumplikado upang sanayin ang mas mataas na aktibidad ng nerbiyos.

4). Ang mode ng motor ay unti-unti at patuloy na lumalawak: nakahiga - nakaupo - nakatayo.

5). Lahat ng paraan ay ginagamit at mga paraan ng therapy sa ehersisyo: therapeutic exercises, positional treatment, masahe, extension therapy (mechanical straightening o stretching kasama ang longitudinal axis ng mga bahagi ng katawan ng tao kung saan ang tamang anatomical na lokasyon (contracture) ay nabalisa).

Ang pangunahing paraan ng physical therapy para sa mga sakit ng nervous system ay therapeutic exercises, ang pangunahing paraan ng physical therapy ay exercises.

Mag-apply

1. isometric exercises na naglalayong palakasin ang lakas ng kalamnan;
2. mga pagsasanay na may alternating tensyon at pagpapahinga ng mga grupo ng kalamnan;
3. mga pagsasanay na may acceleration at deceleration;
4. mga pagsasanay sa koordinasyon;
5. balanseng ehersisyo;
6. reflex exercises;
7. ideomotor exercises (na may mental na pagpapadala ng mga impulses). Ito ang mga pagsasanay na madalas kong ginagamit kasama ng Su-jok therapy para sa mga sakit ng nervous system.

Ang pinsala sa sistema ng nerbiyos ay nangyayari sa iba't ibang antas; ang neurological clinic at, nang naaayon, ang pagpili ng mga therapeutic exercise at iba pang mga physiotherapeutic na hakbang sa kumplikadong paggamot ng isang partikular na neurological na pasyente ay nakasalalay dito.

Ang Hydrokinesitherapy - mga ehersisyo sa tubig - ay isang napaka-epektibong paraan ng pagpapanumbalik ng mga function ng motor.

Exercise therapy para sa mga sakit ng nervous system ay nahahati ayon sa mga bahagi ng sistema ng nerbiyos ng tao, depende sa kung aling bahagi ng sistema ng nerbiyos ang apektado:

Exercise therapy para sa mga sakit ng central nervous system;
Exercise therapy para sa mga sakit ng peripheral nervous system;
Exercise therapy para sa mga sakit ng somatic nervous system;
Exercise therapy para sa mga sakit ng autonomic nervous system.

Iminumungkahi kong manood ng isang video tungkol sa sistema ng nerbiyos ng tao upang magkaroon ng ideya ng istraktura at pag-andar nito.

Ang ilang mga subtleties ng pagtatrabaho sa mga pasyente ng neurological.

1. Estado ng mental na aktibidad ng isang neurological na pasyente.
2. Ang karanasan ng pasyente sa pisikal na edukasyon bago magkasakit.
3. Ang pagkakaroon ng labis na timbang.
4. Lalim ng pinsala sa nervous system.
5. Mga kasamang sakit.

Para sa mga ehersisyo sa physical therapy, ang estado ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos ng isang neurological na pasyente ay napakahalaga: ang kakayahang mapagtanto kung ano ang nangyayari, maunawaan ang gawain sa kamay, at tumutok ng pansin kapag nagsasagawa ng mga ehersisyo; ang papel na ginagampanan ng volitional activity, ang kakayahang resolutely tune in sa pang-araw-araw na maingat na trabaho upang makamit ang layunin ng pagpapanumbalik ng mga nawawalang function ng katawan.

Sa kaso ng isang stroke o pinsala sa utak, kadalasan ang pasyente ay bahagyang nawawala ang kasapatan ng pang-unawa at pag-uugali. Maihahalintulad ito sa kalagayan ng isang taong lasing. Mayroong "disinhibition" ng pananalita at pag-uugali: ang mga depekto ng karakter, pagpapalaki at mga hilig na gawin ang "imposible" ay pinalala. Ang karamdaman sa pag-uugali ay nagpapakita ng sarili sa bawat pasyente at depende sa

1). anong uri ng aktibidad ang ginawa ng pasyente bago ang stroke o bago ang pinsala sa utak: mental o pisikal na paggawa (mas madaling makipagtulungan sa mga intelektwal kung normal na timbang katawan);

2). kung paano nabuo ang talino bago ang sakit (mas maunlad ang talino ng isang pasyente na may stroke, mas malaki ang kakayahang magsagawa ng naka-target na therapy sa ehersisyo ay nananatili);

3). saang hemisphere ng utak naganap ang stroke? Ang mga pasyente ng stroke na "Right-hemisphere" ay aktibong kumikilos, nagpapakita ng mga emosyon nang masigla, at hindi nahihiyang "ipahayag ang kanilang sarili"; Hindi nila nais na sundin ang mga tagubilin ng tagapagturo, nagsisimula silang maglakad nang wala sa panahon, at bilang isang resulta mayroon silang panganib na magkaroon ng hindi tamang mga stereotype ng motor. Ang mga pasyente ng "kaliwang hating-globo", sa kabaligtaran, ay kumikilos nang hindi aktibo, hindi nagpapakita ng interes sa kung ano ang nangyayari, humiga lamang at hindi nais na makisali sa pisikal na therapy. Mas madaling makipagtulungan sa mga pasyente na "kanang-hemisphere", sapat na upang makahanap ng diskarte sa kanila; pasensya, isang sensitibo at magalang na saloobin, ang pagiging mapagpasyahan ng mga tagubiling pamamaraan sa antas ng isang heneral ng militar ay kinakailangan. 🙂

Sa panahon ng mga klase, ang mga tagubilin ay dapat ibigay nang tiyak, may kumpiyansa, mahinahon, sa maikling parirala, posibleng maulit ang mga tagubilin dahil sa mabagal na pang-unawa ng pasyente sa anumang impormasyon.

Sa kaso ng pagkawala ng sapat na pag-uugali sa isang neurological na pasyente, palagi akong epektibong gumamit ng isang "panlilinlang": kailangan mong makipag-usap sa ganoong pasyente na parang siya ay isang ganap na normal na tao, hindi binibigyang pansin ang "insulto" at iba pang mga pagpapakita. ng "negatibiti" (aatubili sa pag-aaral, pagtanggi sa paggamot at iba pa). Hindi na kailangang maging verbose; kailangan mong mag-pause nang maiikling oras upang ang pasyente ay magkaroon ng oras upang maunawaan ang impormasyon.

Sa kaso ng pinsala sa peripheral nervous system, bubuo ang flaccid paralysis o paresis. Kung walang encephalopathy, kung gayon ang pasyente ay may kakayahang magkano: maaari siyang mag-isa na mag-ehersisyo nang paunti-unti sa araw nang maraming beses, na walang alinlangan na pinatataas ang pagkakataon na maibalik ang mga paggalaw sa paa. Ang flaccid paresis ay mas mahirap sagutin kaysa spastic paresis.

*Paralysis (plegia) – ganap na kawalan ng boluntaryong paggalaw sa isang paa, paresis – hindi kumpletong pagkalumpo, panghihina o bahagyang pagkawala ng mga paggalaw sa isang paa.

Ang isa pang mahalagang kadahilanan ay dapat isaalang-alang: kung ang pasyente ay nakikibahagi sa pisikal na ehersisyo bago ang sakit. Kung ang pisikal na ehersisyo ay hindi bahagi ng kanyang pamumuhay, kung gayon ang rehabilitasyon para sa isang sakit ng sistema ng nerbiyos ay nagiging mas kumplikado. Kung ang pasyente ay regular na nag-eehersisyo, ang pagbawi ng nervous system ay magaganap nang mas madali at mas mabilis. Ang pisikal na paggawa sa trabaho ay hindi kabilang sa pisikal na edukasyon at hindi nagdudulot ng mga benepisyo sa katawan, dahil ito ay ang pagsasamantala ng sariling katawan bilang kasangkapan sa paggawa; hindi ito nagpapabuti sa kalusugan dahil sa kakulangan ng dosis ng pisikal na aktibidad at pagsubaybay sa kagalingan. Karaniwang monotonous ang pisikal na paggawa, kaya may pagkasira sa katawan alinsunod sa propesyon. (Kaya, halimbawa, ang isang painter-plasterer ay "kumita" ng glenohumeral periarthrosis, isang loader - spinal osteochondrosis, isang massage therapist - osteochondrosis cervical region gulugod, varicose veins ng lower extremities at flat feet, at iba pa).

Para sa mga aktibidad sa bahay physical therapy para sa mga sakit ng nervous system Kakailanganin mo ang katalinuhan upang piliin at unti-unting gawing kumplikado ang mga ehersisyo, pasensya, at regular na pang-araw-araw na ehersisyo nang maraming beses sa araw. Higit na mas mabuti kung sa isang pamilya ang pasanin ng pag-aalaga sa mga may sakit ay ibinahagi sa lahat ng miyembro ng pamilya. Ang bahay ay dapat maayos, malinis at sariwang hangin.

Maipapayo na ilagay ang kama upang ito ay ma-access mula sa kanan at kaliwang gilid. Dapat itong sapat na lapad upang pahintulutan ang pasyente na igulong mula sa gilid patungo sa gilid kapag nagpapalit ng kama at nagbabago ng posisyon ng katawan. Kung makitid ang kama, kailangan mong hilahin ang pasyente sa gitna ng kama sa bawat oras upang hindi siya mahulog. Kakailanganin mo ng karagdagang mga unan at bolster upang lumikha ng isang pisyolohikal na posisyon ng mga limbs kapag nakahiga sa iyong tagiliran at likod, isang splint para sa isang paralisadong braso upang maiwasan ang contracture ng flexor muscles, isang regular na upuan na may likod, isang malaking salamin upang ang ang pasyente ay maaaring makita at makontrol ang kanyang mga paggalaw (lalo na ang salamin na kinakailangan sa paggamot ng neuritis ng facial nerve).

Dapat mayroong espasyo sa sahig upang magsagawa ng mga pagsasanay sa pagsisinungaling. Minsan kailangan mong gumawa ng mga handrail upang suportahan ang iyong mga kamay sa banyo, banyo, o pasilyo. Upang magsagawa ng mga therapeutic exercise kasama ang isang neurological na pasyente, kakailanganin mo ng isang wall bar, isang gymnastic stick, nababanat na mga bendahe, mga bola na may iba't ibang laki, skittles, isang roller foot massager, mga upuan na may iba't ibang taas, isang step bench para sa fitness at marami pa.

Manood ng isang video ng pagsasanay sa pag-aalaga sa isang neurological na pasyente upang maunawaan ang mga prinsipyo ng pamamaraan at gamitin ito nang tama upang hindi makapinsala sa iyong kalusugan. Kailangan mong magbantay nang mabuti, mas mahusay na magsanay sa isang malusog na tao na gagaya sa isang paralisadong pasyente.

"Paglipat ng pasyente."

"Nursing: Lumiko sa iyong panig sa mahabang panahon." Kung ang kama ay medyo mas malawak, hindi mo na kailangang hilahin ang pasyente sa gitna ng kama sa bawat oras; sapat na na igulong mo lang siya mula sa gilid hanggang sa gilid at lagyan ng mga unan para sa physiological na posisyon ng limbs at upang maiwasan ang sprained joints. Maipapayo na baguhin ang posisyon ng pasyente tuwing 2 oras upang maiwasan ang bedsores. Mula sa video na ito, tandaan na hindi mo maaaring iwanan ito sa paralisadong bahagi nang mahabang panahon.

"Nursing: Hinihila pataas ang Pasyente." Ang paghila sa isang pasyente ay isa sa pinakamahirap na manipulasyon: kailangan mong i-save ang iyong likod at hilahin ang pasyente upang ang bed linen at kamiseta ng pasyente ay hindi lumipat; Dapat ay walang fold sa ilalim ng katawan ng pasyente. Tandaan na huwag hilahin ang iyong kamay upang maiwasang ma-dislocate ang mga joints at ma-sprain ang ligaments.

Paggamot ng nervous system Ito ay hindi madali, kailangan mong tune in sa maingat na pagsusumikap at lumikha ng mga kondisyon upang gawing mas madali ang pag-aalaga sa pasyente hangga't maaari. Exercise therapy para sa mga sakit ng nervous system bahagyang nauugnay sa pangkalahatang pangangalaga ng pasyente. Ang bawat sakit sa neurological ay may sariling mga katangian, na isasaalang-alang natin sa iba pang mga artikulo. Therapeutic exercise para sa mga sakit ng nervous system kasabay ng masahe, DENS therapy, Sujok therapy at iba pang paraan ng paggamot na may obligadong katuparan ng mga reseta ng neurologist walang alinlangan na magbibigay ng positibong resulta. Minsan posible na makamit ang maximum na pagpapanumbalik ng mga paggalaw at maging ang kakayahang magtrabaho.

Ang mga sakit ng central nervous system ay sanhi ng iba't ibang dahilan, kabilang ang impeksyon, atherosclerosis, at hypertension.

Ang mga sugat ng utak at spinal cord ay kadalasang sinasamahan ng paralisis at paresis. Sa paralisis, ang mga boluntaryong paggalaw ay ganap na wala. Sa paresis, ang mga boluntaryong paggalaw ay humina at limitado sa iba't ibang antas. Ang therapy sa ehersisyo ay isang mahalagang bahagi sa kumplikadong paggamot para sa iba't ibang mga sakit at pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, na nagpapasigla sa mga mekanismo ng proteksiyon at adaptive.

Exercise therapy para sa mga stroke

Ang stroke ay isang talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral ng iba't ibang lokalisasyon. Mayroong dalawang uri ng stroke: hemorrhagic (1-4%) at ischemic (96-99%).

Ang hemorrhagic stroke ay sanhi ng pagdurugo sa utak at nangyayari kapag hypertension, atherosclerosis ng cerebral vessels. Ang pagdurugo ay sinamahan ng mabilis na pagbuo ng cerebral phenomena at mga sintomas ng focal brain damage. Ang hemorrhagic stroke ay kadalasang nabubuo nang biglaan.

Ang ischemic stroke ay sanhi ng kapansanan sa patency ng mga cerebral vessel dahil sa pagbara ng isang atherosclerotic plaque, embolus, thrombus, o bilang resulta ng spasm ng mga cerebral vessel ng iba't ibang lokasyon. Ang ganitong stroke ay maaaring mangyari dahil sa atherosclerosis ng mga cerebral vessels, mahinang aktibidad ng puso, pagbaba ng presyon ng dugo at iba pang mga dahilan. Ang mga sintomas ng focal lesion ay unti-unting tumataas.

Ang mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral sa panahon ng hemorrhagic o ischemic stroke ay nagdudulot ng paresis o central (spastic) paralysis sa gilid na katapat ng lesyon (hemiplegia, hemiparesis), sensory disturbances, at reflexes.

Mga gawain at ehersisyo therapy:

• ibalik ang function ng paggalaw;
• kontrahin ang pagbuo ng mga contracture;
• isulong-bawasan tumaas na tono kalamnan at pagbawas sa kalubhaan ng mga magiliw na paggalaw;
• itaguyod ang pangkalahatang kalusugan at pagpapalakas ng katawan.

Ang paraan ng therapeutic exercises ay batay sa clinical data at ang tagal ng panahon na lumipas mula noong stroke.

Ang therapy sa ehersisyo ay inireseta mula sa ika-2-5 araw mula sa pagsisimula ng sakit pagkatapos ng pagkawala ng mga sintomas ng isang pagkawala ng malay.

Ang contraindication ay isang malubhang pangkalahatang kondisyon na may kapansanan sa cardiac at respiratory activity.

Ang paraan ng paglalapat ng exercise therapy ay naiba-iba alinsunod sa tatlong panahon (yugto) paggamot sa rehabilitasyon(rehabilitasyon).

I period - maagang paggaling

Ang panahong ito ay tumatagal ng hanggang 2-3 buwan. (talamak na panahon ng stroke). Sa simula ng sakit, bubuo ang kumpletong flaccid paralysis, na pagkatapos ng 1-2 linggo. unti-unting nagbibigay daan sa spasticity at nagsisimulang mabuo ang contractures sa arm flexors at leg extensors.

Ang proseso ng pagpapanumbalik ng paggalaw ay nagsisimula ng ilang araw pagkatapos ng stroke at tumatagal ng mga buwan at taon. Ang paggalaw sa binti ay naibalik nang mas mabilis kaysa sa braso.

Sa mga unang araw pagkatapos ng stroke, ginagamit ang paggamot na may posisyon at passive na paggalaw.

Ang paggamot na may pagpoposisyon ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbuo ng spastic contracture o alisin o bawasan ang mga umiiral na.

Sa pamamagitan ng positional na paggamot, ang ibig naming sabihin ay paglalagay ng pasyente sa kama upang ang mga kalamnan na madaling kapitan ng spastic contracture ay nakaunat hangga't maaari, at ang mga attachment point ng kanilang mga antagonist ay pinaglapit. Sa mga braso, ang mga spastic na kalamnan, bilang panuntunan, ay: mga kalamnan na nagdaragdag sa balikat habang sabay-sabay na umiikot sa loob, mga flexor at pronator ng bisig, mga flexor ng kamay at mga daliri, mga kalamnan na nagdaragdag at nagbaluktot sa hinlalaki; sa mga binti - mga panlabas na rotator at adductors ng hita, extensors ng binti, gastrocnemius muscles (plantar flexors ng paa), dorsal flexors ng pangunahing phalanx ng hinlalaki sa paa, at madalas na iba pang mga daliri.

Ang pag-aayos o paglalagay ng mga limbs para sa layunin ng pag-iwas o pagwawasto ay hindi dapat pahabain. Ang kinakailangan na ito ay dahil sa ang katunayan na sa pamamagitan ng pagdadala ng mga attachment point ng mga antagonist na kalamnan na mas malapit nang magkasama sa loob ng mahabang panahon, maaari kang magdulot ng labis na pagtaas sa kanilang tono. Samakatuwid, ang posisyon ng paa ay dapat mabago sa araw. Kapag inilalagay ang mga binti, paminsan-minsan ay bigyan ang binti ng isang baluktot na posisyon sa mga tuhod; na nakatuwid ang binti, maglagay ng unan sa ilalim ng mga tuhod. Kinakailangan na maglagay ng isang kahon o maglakip ng isang tabla sa dulo ng paa ng kama upang ang paa ay nakapatong sa isang anggulo na 90° sa shin. Ang posisyon ng braso ay binago din ng ilang beses sa isang araw, ang pinalawak na braso ay inilalayo mula sa katawan sa pamamagitan ng 30-40 ° at unti-unti sa isang anggulo ng 90 °, habang ang balikat ay dapat na paikutin palabas, ang bisig ay dapat na supinated, at ang mga daliri ay dapat na halos ituwid. Nakamit ito sa tulong ng isang roller, isang bag ng buhangin, na inilalagay sa palad, ang hinlalaki ay inilalagay sa posisyon ng Pagdukot at sa pagsalungat sa iba, ibig sabihin, na parang ang pasyente ay humahawak sa roller na ito. Sa ganitong posisyon, ang buong braso ay inilagay sa isang upuan (sa isang unan) na nakatayo sa tabi ng kama.

Ang tagal ng pagpoposisyon ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa, ginagabayan ng mga damdamin ng pasyente. Kung may mga reklamo tungkol sa kakulangan sa ginhawa, sakit, binago ang posisyon.

Sa araw, ang paggamot sa pagpoposisyon ay inireseta tuwing 1.5-2 na oras. Sa panahong ito, ang paggamot sa pagpoposisyon ay isinasagawa sa IP na nakahiga sa likod.

Kung ang pag-aayos ng paa ay binabawasan ang tono, pagkatapos ay pagkatapos nito ay isinasagawa ang mga passive na paggalaw, na patuloy na nagdadala ng amplitude sa mga limitasyon ng physiological mobility sa joint: Magsimula sa mga distal na bahagi ng mga limbs.

Bago ang passive exercise, ang isang aktibong ehersisyo ng malusog na paa ay ginaganap, i.e. Ang passive na paggalaw ay unang "hindi natutunan" sa isang malusog na paa. Ang masahe para sa mga spastic na kalamnan ay magaan, ang mababaw na stroking ay ginagamit, para sa mga antagonist - light rubbing at kneading.

II panahon - huli na paggaling

Sa panahong ito, ang pasyente ay naospital. Ipinagpatuloy ang paggamot sa posisyon sa PI na nakahiga sa likod at sa malusog na bahagi. Ipinagpatuloy ang masahe at inireseta ang mga therapeutic exercise.

Sa therapeutic exercises, ang passive exercises ay ginagamit para sa paretic limbs, exercises sa tulong ng isang instructor sa lightweight IP, humahawak ng mga indibidwal na segment ng paa sa isang tiyak na posisyon, elementary active exercises para sa paretic and healthy limbs, relaxation exercises, breathing exercises, exercises sa pagbabago ng posisyon sa panahon ng bed rest (Talahanayan 7).

Talahanayan 7. Tinatayang pamamaraan ng therapeutic exercises procedure para sa hemiparesis sa unang bahagi ng panahon para sa mga pasyenteng nasa bed rest (8-12 procedures)

Mag-ehersisyo	Dosis	Mga patnubay at opsyon sa aplikasyon
		Pagkilala sa kagalingan ng pasyente at tamang posisyon, pagbibilang ng pulso, pag-alis ng splint
Mag-ehersisyo para sa malusog na kamay	4 - 5 beses	Kinasasangkutan ng mga kasukasuan ng pulso at siko
Mag-ehersisyo sa pagyuko at pagtuwid ng masakit na braso sa siko	3 - 4 na beses	Extension gamit ang malusog na braso
Pag-eehersisyo sa paghinga	3 - 4 min
Mag-ehersisyo para sa malusog na binti	4 - 5 beses	Kinasasangkutan ng bukung-bukong joint
Pag-eehersisyo sa Pagtaas at Pagbaba ng Balikat	3 - 4 na beses	Alternating option: pagdadala at pagkalat, ang mga kamay ay pasibo. Pagsamahin sa mga yugto ng paghinga
Passive na paggalaw sa mga joints ng kamay at paa	3 - 5 beses	Rhythmically, na may pagtaas ng amplitude. Pagsamahin sa paghaplos at pagkuskos
Aktibong pronasyon at supinasyon sa mga kasukasuan ng siko na nakabaluktot ang mga braso	6 - 10 beses	Tulong sa supinasyon
Pag-ikot ng malusog na binti	4 - 6 na beses	Aktibo, na may malaking amplitude
Pag-ikot ng namamagang binti	4 - 6 na beses	Kung kinakailangan, tulungan at palakasin ang panloob na pag-ikot
Pag-eehersisyo sa paghinga	3 - 4 min	Katamtamang malalim na paghinga
Posibleng mga aktibong ehersisyo para sa kamay at mga daliri gamit ang bisig sa isang patayong posisyon	3 - 4 na beses	Suportahan, tulungan, pahusayin ang extension
Passive na paggalaw para sa lahat ng joints ng paralyzed limb	3 - 4 na beses	Rhythmically, sa pagtaas ng volume depende sa kondisyon
Nakabaluktot ang mga binti: pagdukot sa balakang at pagdadagdag	5 - 6 beses	Tumulong at mapadali ang ehersisyo. Pagpipilian: pagdukot at pagdukot ng mga baluktot na balakang
Pag-eehersisyo sa paghinga	3 - 4 min
Aktibong pabilog na paggalaw ng mga balikat	4 - 5 beses	Sa tulong at regulasyon ng mga yugto ng paghinga
Pag-arching sa likod nang hindi itinataas ang pelvis	3 - 4 na beses	Limitado ang boltahe
Pag-eehersisyo sa paghinga	3 - 4 min
Passive na paggalaw para sa kamay at mga daliri	2 - 3 beses	Bawasan ang paninigas kung maaari
Kabuuan:	25 - 30 mi

Mga Tala

1. Sa panahon ng pamamaraan, magpahinga ng 1-2 minuto.
2. Sa pagtatapos ng pamamaraan, tiyakin ang tamang posisyon ng paretic limbs.

Upang maghanda para sa pagbangon, dapat mong gamitin ang isang imitasyon ng paglalakad habang nakahiga, at unti-unting ilipat sa isang patayong posisyon. Ang lahat ng mga aktibong ehersisyo ay isinasagawa habang humihinga. Sa paunang posisyon ng pag-upo at pagtayo, ang mga magaan na ehersisyo ay idinagdag sa mga ehersisyo na may isang gymnastic stick, gamit ang isang malusog na braso, mga ehersisyo para sa katawan - lumiliko, bahagyang yumuko pasulong, paatras, sa mga gilid (Talahanayan 8).

Kontrolin ang mga paggalaw upang masuri ang paggana ng paggalaw ng kamay sa gitnang (spastic) paresis

1. Pagtaas ng magkatulad na tuwid na mga braso (mga palad pasulong, pinalawak ang mga daliri, dinukot ang hinlalaki).
2. Pagdukot ng mga tuwid na braso na may sabay-sabay na panlabas na pag-ikot at supinasyon (mga palad pataas, pinalawak ang mga daliri, dinukot ang hinlalaki).
3. Baluktot ang mga braso sa mga kasukasuan ng siko nang hindi inilalayo ang mga siko sa katawan na may sabay-sabay na supinasyon ng bisig at kamay.
4. Pagpapalawak ng mga braso sa mga kasukasuan ng siko na may sabay-sabay na panlabas na pag-ikot at supinasyon at paghawak sa mga ito sa harap mo sa tamang anggulo sa katawan (mga palad pataas, pinalawak ang mga daliri, dinukot ang hinlalaki).
5. Pag-ikot ng mga kamay sa kasukasuan ng pulso.
6. Contrasting the thumb with the rest.
7. Pag-master ng mga kinakailangang kasanayan (pagsusuklay ng iyong buhok, pagdadala ng mga bagay sa iyong bibig, mga pindutan ng pangkabit, atbp.).

Subukan ang mga paggalaw upang masuri ang paggana ng paggalaw ng mga binti at kalamnan ng puno ng kahoy

1. Baluktot ang binti na may pag-slide ng takong sa sopa sa isang nakahiga na posisyon (unipormeng pag-slide ng takong sa kahabaan ng sopa na may unti-unting pagbaba ng paa hanggang sa ganap na mahawakan ng talampakan ang sopa sa sandali ng matinding baluktot ng binti sa joint ng tuhod ).
2. Pagtaas ng mga tuwid na binti ng 45-50° mula sa sopa (posisyon sa likod, parallel ang mga paa, hindi hawakan ang isa't isa) - panatilihing tuwid ang mga binti na may ilang paghihiwalay, nang walang pag-aalinlangan (kung ang kalubhaan ng sugat ay nasuri, ang posibilidad ng pag-angat ng isa ang binti ay nasuri, kung may mahinang sirkulasyon, huwag suriin) .
3. Pag-ikot ng tuwid na binti papasok habang nakahiga sa iyong likod, ang mga paa ay magkahiwalay ng balikat (libre at kumpletong pag-ikot ng itinuwid na tuwid na binti papasok nang hindi sabay-sabay na idinadagdag at baluktot ito sa tamang posisyon ng paa at mga daliri sa paa).
4. "Isolated" flexion ng binti sa joint ng tuhod; nakahiga sa tiyan - buong tuwid na pagbaluktot nang walang sabay-sabay na pag-angat ng pelvis; nakatayo - buo at malayang pagbaluktot ng binti sa kasukasuan ng tuhod na may pinahabang balakang na may ganap na pagkakabaluktot ng paa.
5. "Isolated" dorsiflexion at plantar flexion ng paa (buong dorsiflexion ng paa na pinahaba ang binti sa mga posisyong nakahiga at nakatayo; buong plantar flexion ng paa na nakatungo ang binti sa nakadapa na posisyon at nakatayo).
6. Pag-indayog ng mga binti habang nakaupo sa mataas na stool (libre at maindayog na pag-indayog ng mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod nang sabay-sabay at halili).
7. Naglalakad sa hagdan.

Talahanayan 8. Tinatayang pamamaraan ng pamamaraan ng therapeutic exercises para sa hemiparesis sa huling bahagi ng panahon

	Seksyon at nilalaman ng pamamaraan	Tagal, min	Mga Alituntunin	Layunin ng pamamaraan
1	IP-upo, nakatayo. Mga aktibong ehersisyo sa elementarya para sa malusog na mga grupo ng kalamnan, na ginagawa ng mga pasyente nang walang kahirapan	3 - 4	Maaari mong isama ang mga ehersisyo gamit ang iyong malusog na braso	Panimulang bahagi ng pamamaraan na may katamtamang pangkalahatang pagpapasigla ng neuromuscular system
II	IP - nakaupo, nakahiga. Passive na paggalaw sa mga joints ng paretic limbs; relaxation exercises gamit ang isang malusog na paa; gumugulong sa roller	5 - 6	Sa mainit na mga kamay, mahinahon, maayos, na may malaking amplitude, iwasan ang synkinesis na kasama ng paggalaw	Palakihin ang saklaw ng paggalaw sa mga kasukasuan, bawasan ang pagpapakita ng katigasan ng kalamnan, pigilan ang pagpapakita ng mga pathological na magkakatulad na paggalaw
III	IP - nakatayo. Naglalakad sa iba't ibang variation	3 - 4	Kung kinakailangan, siguraduhin; gamitin ang pattern sa sahig, karpet. Subaybayan ang paglalagay ng paa at postura ng pasyente: tamang flexion synkinesis ng BITCHES	Turuan ang paglalakad sa patag na lupa at pagtagumpayan ang mga pangunahing hadlang, pati na rin ang paglalakad sa hagdan
IV	IP - nakaupo, nakahiga, nakatayo. Mga aktibong ehersisyo para sa mga paretic limbs sa magaan na panimulang posisyon, alternating sa core at breathing exercises, exercises para mapahusay ang friendly at counter-friendly na mga paggalaw, alternating sa muscle relaxation exercises	7 - 8	Kung kinakailangan, magbigay ng tulong sa pasyente, makamit ang magkakaibang mga paggalaw. Upang makapagpahinga ang mga kalamnan at mabawasan ang paninigas, ipakilala ang passive na pag-alog ng mga kalamnan, masahe, gumulong sa isang roller	Pag-unlad ng tumpak na coordinated at differentiated na paggalaw sa mga joints ng paretic limbs
V	Mga ehersisyo sa paglalakad, paghagis at pagsalo ng mga bola na may iba't ibang laki	4 - 5	Isama ang mga paggalaw sa pag-indayog gamit ang bola. Tamang postura	Itinuturo ang proseso ng paglalakad. Palakihin ang emosyonal na nilalaman ng pamamaraan
VI	IP - nakaupo. Mga ehersisyo na may mga bola, cubes, plasticine, hagdan, roller, bola, pati na rin ang mga pagsasanay para sa pagbuo ng mga praktikal na kasanayan (mga pindutan ng pangkabit, gamit ang isang kutsara, panulat, atbp.)	8	Bigyang-pansin ang pag-unlad ng pag-andar ng kamay at daliri	Pag-unlad ng mga praktikal na kasanayan na kailangan sa pang-araw-araw na buhay
Kabuuan:		30 - 35

III panahon ng rehabilitasyon

Sa ikatlong panahon ng rehabilitasyon - pagkatapos ng paglabas mula sa ospital - ang exercise therapy ay patuloy na ginagamit upang mabawasan ang spastic na estado ng mga kalamnan, joint pain, contractures, at friendly na paggalaw; tumulong na mapabuti ang paggana ng paggalaw, umangkop sa pangangalaga sa sarili at trabaho.

Ang masahe ay ipinagpatuloy, ngunit pagkatapos ng 20 mga pamamaraan ay kinakailangan ng pahinga ng hindi bababa sa 2 linggo, pagkatapos ang mga kurso sa masahe ay paulit-ulit nang maraming beses sa isang taon.

Ang therapy sa ehersisyo ay pinagsama sa lahat ng uri ng balneophysiotherapy at mga gamot.

Exercise therapy para sa mga sakit at pinsala sa spinal cord

Ang mga sakit at pinsala sa spinal cord ay kadalasang nakikita bilang paresis o paralisis. Ang matagal na pananatili sa bed rest ay nag-aambag sa pagbuo ng hypokinesia at hypokinetic syndrome na may likas na kaguluhan sa functional na estado ng cardiovascular, respiratory, at iba pang mga sistema ng katawan.

Depende sa lokalisasyon ng proseso, ang mga pagpapakita ng paralisis o paresis ay magkakaiba. Kapag ang gitnang motor neuron ay nasira, ang spastic paralysis (paresis) ay nangyayari, kung saan ang tono ng kalamnan at mga reflexes ay nadagdagan.

Ang peripheral (flaccid) paralysis at paresis ay sanhi ng pinsala sa peripheral neuron.

Ang peripheral paralysis at paresis ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypotension, pagkasayang ng kalamnan, at pagkawala ng mga tendon reflexes. Kapag ang cervical spine ay apektado, ang spastic paralysis at paresis ng mga braso at binti ay bubuo; kapag ang proseso ay naisalokal sa lugar ng cervical thickening ng spinal cord - peripheral paralysis, paresis ng mga braso at spastic paralysis ng mga binti. Ang mga pinsala sa thoracic spine at spinal cord ay ipinakikita ng spastic paralysis at leg paresis; mga sugat sa lugar ng lumbar enlargement ng spinal cord - peripheral paralysis, paresis ng binti.

Ang mga therapeutic exercise at masahe ay inireseta pagkatapos lumipas ang talamak na panahon ng sakit o pinsala, sa mga subacute at talamak na yugto.

Ang pamamaraan ay naiiba na isinasaalang-alang ang uri ng paralisis (flaccid, spastic) (Talahanayan 9).

Talahanayan 9. Scheme ng physical therapy iba't ibang anyo mga karamdaman sa paggalaw

Uri ng ehersisyo	Para sa mga flaccid form	Para sa mga spastic form
Nagpapadala ng pulso	Kailangan	Hindi makabuluhan
Masahe	Malalim	Ibabaw
Mga ehersisyo para sa "nakahiwalay" na mga kalamnan ng paretic	Hindi makabuluhan	Napaka importante
Labanan ang tumaas na reflex excitability	Hindi kailangan	Kailangan
Mga ehersisyo na naglalapit sa mga punto ng pagkakadikit ng kalamnan	Ipinakita	Contraindicated
Mga ehersisyo na nag-aalis ng mga attachment point ng kalamnan (stretching)	Contraindicated	Ipinakita
Mga ehersisyo na may pagsisikap	Kailangan	Contraindicated
Pagwawasto ayon sa posisyon	Kailangan	Kailangan
Mga paggalaw sa tubig (sa mainit-init paliguan)	Ipinakita	Napaka importante
Pag-unlad ng function ng suporta	Lubhang kailangan	Kailangan

Sa kaso ng spastic paralysis, kinakailangan upang bawasan ang tono ng mga spastic na kalamnan, bawasan ang pagpapakita ng pagtaas ng excitability ng kalamnan, palakasin ang mga paretic na kalamnan at bumuo ng koordinasyon ng mga paggalaw. Ang isang mahalagang lugar sa pamamaraan ay nabibilang sa mga passive na paggalaw at masahe. Sa hinaharap, kapag pinapataas ang hanay ng mga paggalaw, ang mga aktibong ehersisyo ay may malaking papel. Dapat kang gumamit ng komportableng panimulang posisyon kapag nagsasagawa ng mga ehersisyo.

Ang masahe ay dapat makatulong na mabawasan ang pagtaas ng tono. Ginagamit ang mga pamamaraan ng superficial stroking, rubbing at very limited kneading. Sinasaklaw ng masahe ang lahat ng kalamnan ng apektadong paa. Ang masahe ay pinagsama sa mga passive na paggalaw.

Pagkatapos ng masahe, ginagamit ang passive at active exercises. Ang mga passive na ehersisyo ay ginagawa sa isang mabagal na bilis, nang walang pagtaas ng sakit o pagtaas ng tono ng kalamnan. Upang maiwasan ang mga magiliw na paggalaw, ang mga anti-friendly na paggalaw ay ginagamit: ang malusog na paa ay ginagamit sa panahon ng mga ehersisyo sa tulong ng apektadong isa. Ang paglitaw ng mga aktibong paggalaw ay dapat makilala, sa kondisyon na ang panimulang posisyon ay komportable hangga't maaari. Ang mga aktibong ehersisyo ay malawakang ginagamit upang maibalik ang paggana ng paggalaw. Inirerekomenda ang mga ehersisyo sa pag-stretching. Kung ang mga kamay ay apektado, ang mga pagsasanay sa paghagis at pagsalo ng mga bola ay ginagamit.

Para sa flaccid paralysis (paresis), inireseta din ang masahe. Ang mga pamamaraan ng pagmamasa, vibration, at effleurage ay ginagamit na may matinding epekto sa mga kalamnan. Ang masahe ay pinagsama sa paggamit ng passive at active exercises. Ang pagpapadala ng mga impulses sa paggalaw ay ginagamit. Kapag nagsasagawa ng mga aktibong ehersisyo, ang mga kondisyon ay nilikha upang mapadali ang kanilang trabaho. Sa hinaharap, ang mga pagsasanay na may mga timbang at pagsisikap ay ginagamit. Para sa mga braso, ginagamit ang mga paggalaw ng indayog habang nakatayo na ang katawan ay nakatagilid pasulong, na may mga club, dumbbells.

Isinasaalang-alang ang mga pelvic disorder, kinakailangang isama ang mga ehersisyo para sa pelvic muscles, sphincters, at binti.

Ang isang mahalagang lugar sa pamamaraan ay kabilang sa mga pagsasanay para sa mga kalamnan ng puno ng kahoy, mga pagsasanay sa pagwawasto upang maibalik ang pag-andar ng gulugod. Hindi gaanong mahalaga ang pag-aaral sa paglalakad.

Pagkakasunud-sunod ng IP at mga pagsasanay kapag natutong maglakad nang may flaccid paralysis

1. Nakahiga sa iyong likod (tagilid, tiyan).
2. Nakaluhod.
3. Gumapang.
4. Sa tuhod ko.
5. Naglalakad nang nakaluhod sa ilalim ng pahalang na hagdan.
6. Paglipat mula sa isang posisyong nakaupo sa isang nakatayong posisyon na may suporta sa gymnastic wall.
7. Naglalakad sa ilalim ng hagdan.
8. Naglalakad sa saklay sa tulong ng isang instruktor.
9. Naglalakad sa saklay nang walang tulong ng isang instruktor.

Pagkakasunud-sunod ng IP at mga pagsasanay kapag natutong lumakad na may spastic paralysis

1. Nakahiga sa iyong likod (tagilid, tiyan).
2. Nakaupo.
3. Tumayo at umupo sa tulong ng mga tauhan.
4. Naglalakad na may suporta sa tauhan, naglalakad na may isang saklay.
5. Mga ehersisyo sa gymnastic wall (upo, nakatayo, squatting).
6. Mag-ehersisyo sa lahat ng apat, sa iyong mga tuhod.
7. Naglalakad nang nakapag-iisa sa mga saklay at may isang stick.

Sa huli na panahon pagkatapos ng sakit o pinsala, ginagamit din ang mga therapeutic exercise gamit ang mga paunang posisyon na nakahiga, nakaupo, nakatayo.

Ang paggamot ayon sa posisyon ay kinakailangan para sa parehong spastic at flaccid paralysis.

Tagal ng mga pamamaraan: mula 15-20 minuto sa subacute na panahon at hanggang 30-40 minuto sa mga kasunod na panahon.

Sa paglabas mula sa ospital, ang pasyente ay patuloy na nag-aaral nang tuluy-tuloy.

Exercise therapy para sa cerebral atherosclerosis

Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga reklamo ng sakit ng ulo, pagbaba ng memorya at pagganap, pagkahilo at ingay sa tainga, Masamang panaginip.

Mga gawain at ehersisyo therapy: sa paunang yugto ng pagkabigo sa sirkulasyon ng tserebral:

• magkaroon ng pangkalahatang kalusugan at pagpapalakas na epekto,
• pagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral,
• pasiglahin ang mga function ng cardiovascular at respiratory system,
• dagdagan ang pisikal na pagganap.

P r o t i v e d i n c a t i o n :

• talamak na aksidente sa cerebrovascular,
• krisis sa vascular,
• makabuluhang nabawasan ang katalinuhan.

Mga anyo ng therapy sa ehersisyo: mga ehersisyo sa kalinisan sa umaga, mga therapeutic exercise, paglalakad.

Seksyon I ng pamamaraan

Ang mga pasyente na may edad na 40-49 taon sa unang seksyon ng therapeutic gymnastics procedure ay dapat gumamit ng paglalakad sa normal na bilis, na may acceleration, jogging, alternating with breathing exercises at exercises para sa mga kalamnan ng mga braso at sinturon sa balikat habang naglalakad. Ang tagal ng seksyon ay 4-5 minuto.

Seksyon II ng pamamaraan

Sa seksyon II, ang mga pagsasanay para sa mga kalamnan ng mga braso at sinturon sa balikat ay ginaganap sa isang nakatayong posisyon gamit ang mga elemento ng static na puwersa: baluktot ang katawan pasulong - paatras, sa mga gilid, 1-2 s. Mga ehersisyo para sa malalaking kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay, alternating na may mga ehersisyo upang i-relax ang mga kalamnan ng sinturon sa balikat at pabago-bagong paghinga sa kumbinasyong 1:3, at gumagamit din ng mga dumbbells (1.5-2 kg). Ang tagal ng seksyon ay 10 minuto.

III seksyon ng pamamaraan

Sa seksyong ito, inirerekumenda na magsagawa ng mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng tiyan at mas mababang mga paa't kamay sa isang nakahiga na posisyon kasama ang mga pagliko ng ulo at alternating na may mga dynamic na pagsasanay sa paghinga; pinagsamang pagsasanay para sa mga braso, binti, katawan ng tao; Mga pagsasanay sa paglaban para sa mga kalamnan ng leeg at ulo. Ang bilis ng pagpapatupad ay mabagal, dapat kang magsikap para sa isang buong hanay ng mga paggalaw. Kapag pinihit ang iyong ulo, hawakan ang paggalaw sa matinding posisyon sa loob ng 2-3 segundo. Tagal ng seksyon - 12 minuto.

IV seksyon ng pamamaraan

Sa isang nakatayong posisyon, magsagawa ng mga ehersisyo na ang katawan ay nakatagilid pasulong - paatras, sa mga gilid; mga pagsasanay para sa pamigkis ng mga braso at balikat na may mga elemento ng static na pagsisikap; mga pagsasanay sa binti na sinamahan ng mga dynamic na pagsasanay sa paghinga; mga ehersisyo sa balanse, paglalakad. Tagal ng seksyon - 10 minuto.

Ang kabuuang tagal ng aralin ay 40-45 minuto.

Ang therapeutic gymnastics ay ginagamit araw-araw, pinapataas ang tagal ng mga klase hanggang 60 minuto, gamit, bilang karagdagan sa mga dumbbells, gymnastic sticks, bola, mga ehersisyo sa apparatus (gymnastic wall, bench), at general-purpose exercise equipment.

Ang mga pisikal na pagsasanay sa lakas ay nagpapataas ng functional restructuring ng lahat ng mga pangunahing elemento sistema ng nerbiyos, na nagbibigay ng nakapagpapasiglang epekto sa parehong efferent at afferent system. Ang pangunahing batayan ng mekanismo ng pagkilos ng mga pisikal na ehersisyo ng lakas ay ang proseso ng ehersisyo, samakatuwid ang pabago-bagong pagsasaayos ng sistema ng nerbiyos ay nakakaapekto rin. mga selula ng cerebral cortex, at peripheral nerve fibers. Kapag nagsasagawa ng mga pisikal na ehersisyo, ang lahat ng mga uri ng reflex na koneksyon ay tumataas (cortico-muscular, cortico-visceral, at muscular-cortical din), na nag-aambag sa isang mas coordinated at maayos na paggana ng mga pangunahing functional system ng katawan.

Ang aktibong pagsali sa pasyente sa proseso ng may malay at malinaw na dosed na ehersisyo ay isang malakas na stimulator ng pagbuo ng mga impluwensya ng subordination. Ang plasticity ng central nervous system ay nagpapahintulot sistematikong mga kumplikado ng mga ehersisyo sa physical therapy bumuo ng isang dynamic na stereotype na tumutukoy sa katumpakan, koordinasyon at kahanga-hangang economization ng mga reaksyon.

Ang therapy sa ehersisyo para sa mga sakit ng sistema ng nerbiyos ay may normal na epekto sa mga kawalan ng timbang sa pagsugpo at paggulo. Ang isang mahalagang papel sa regulasyon ng neurohumoral sa panahon ng mga ehersisyo ng lakas ay nilalaro ng autonomic nervous system, na nagpapasigla sa tisyu ng fiber ng kalamnan, kinokontrol ang metabolic process sa kanila, at iniangkop ito sa functional na aktibidad. Ang pag-andar ng cardiovascular system, respiratory at iba pang mga sistema ng katawan ay pinasigla din, na nagpapabuti sa nutrisyon ng mga gumaganang kalamnan, nag-aalis ng kasikipan, at pinabilis ang resorption ng foci ng pamamaga. Ang mga positibong emosyon kapag nagsasagawa ng mga pisikal na ehersisyo ay bubuo sa pasyente laban sa background ng walang kondisyon at kondisyon na mga koneksyon. Tumutulong sila sa pagpapakilos iba't ibang mga mekanismo ng physiological at makaabala sa pasyente mula sa mga masasakit na karanasan.

Stroke.

Sa rehabilitasyon ng mga pasyenteng na-stroke, mayroong 3 yugto: maaga (3 buwan), huli (hanggang 1 taon) at ang yugto ng kabayaran para sa natitirang mga karamdaman sa pag-andar ng motor. Ang therapeutic exercise para sa mga stroke ay naglalayong bawasan ang pathological tone, bawasan ang antas ng paresis (pagtaas ng lakas ng kalamnan), pag-aalis ng synkinesis, muling paglikha at pagbuo ng pinakamahalagang mga kasanayan sa motor. Ang mga therapeutic exercise at masahe ay inireseta kapag ang kondisyon ng pasyente ay naging matatag (walang pagtaas ng mga sintomas ng cardiac at respiratory disorders). Ang paggamot sa pamamagitan ng pagpoposisyon ay nagsisimula mula sa unang araw ng karamdaman, pasibo na lumiliko ang pasyente tuwing 1.5-2 oras sa araw at 2.5-3 oras sa gabi mula sa malusog na bahagi patungo sa likod at sa apektadong bahagi. Kapag inilalagay ang pasyente sa isang pahalang na posisyon (nakahiga), dapat mong tiyakin na ang kamay ng apektadong braso ay palaging nasa kalagitnaan ng pisyolohikal na yugto, at ang binti ay hindi nagpapahinga laban sa anumang bagay. Ang itaas na paa ay dinukot ng 90", pinalawak sa lahat ng mga kasukasuan at pinaikot palabas. Kapag ang tono ng mga kalamnan ng carpal flexor ay tumaas, ang isang splint ay dapat ilapat sa kamay na may pinalawak at nakabukang mga daliri. Inilapat ang presyon sa ibabaw ng kamay at nag-iisang humahantong sa pagtaas ng tono ng kalamnan at pagbuo ng masasamang saloobin. Pinapayagan ang kaunti. Itaas ang posisyon ng pasyente (hindi hihigit sa 30°) ulo (para sa banayad hanggang katamtamang ischemic stroke) sa loob ng 15-30 minuto 3 beses sa isang araw na sa unang araw ng sakit.

Kinakailangang subukang buhayin ang pasyente nang maaga hangga't maaari - ilipat siya sa isang posisyon sa pag-upo. Ang pasyente ay maaaring maupo sa isang kama na nakababa ang kanyang mga binti sa ika-3-5 araw mula sa simula ng paggamot. Ang paglipat sa isang posisyon sa pag-upo ay ginagawa nang pasibo, ang pasyente ay binibigyan ng sapat na suporta. Ang tagal ng pag-upo ay mula 15 minuto hanggang 30-60 minuto o higit pa na may mabuting pagpapaubaya. Ang tanong ng panahon ng pagpapalawak ng rehimeng motor sa panahon ng hemorrhagic stroke ay napagpasyahan nang paisa-isa.

Ang rehabilitasyon ng motor para sa mga stroke ay kinabibilangan ng ilang magkakasunod na yugto. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga functional na pagsasanay.

• Pagpapanumbalik ng ilang bahagi ng pagkilos ng motor - mga paraan ng aktibong pagpapahinga ng kalamnan, pagsasanay sa dosed at pagkakaiba-iba ng pag-igting ng mga grupo ng kalamnan, pagkita ng kaibahan ng amplitude ng paggalaw, pagsasanay sa minimal at nakahiwalay na pag-igting ng kalamnan, pagsasanay at pag-master ng pinakamainam na bilis ng paggalaw, pagtaas lakas ng kalamnan.
• Pagtaas ng proprioception - pagtagumpayan ang dosed na pagtutol sa paggalaw na ginagawa, gamit ang mga reflex na mekanismo ng paggalaw (reflex exercises).
• Pagpapanumbalik ng mga simpleng magiliw na paggalaw - pagsasanay ng iba't ibang mga opsyon para sa inter-articular na pakikipag-ugnayan sa visual at kinematic na kontrol.
• Pagbabagong-buhay ng mga kasanayan sa motor - pagpapanumbalik ng mga indibidwal na link ng isang motor act (kasanayan), pag-aaral ng mga transition (koneksyon) mula sa isang elemento ng motor patungo sa isa pa, muling pagkabuhay ng isang motor act sa kabuuan, automation ng isang naibalik na motor act.

Ang pagpapanumbalik ng mga kapansanan sa pag-andar ng motor na may gitnang paresis ay nangyayari sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod: una, ang mga paggalaw ng reflex at tono ng kalamnan ay naibalik, at pagkatapos ay lumilitaw ang mga friendly at boluntaryong paggalaw, na naibalik mula sa proximal na bahagi sa distal (mula sa gitna hanggang sa paligid); ang pagpapanumbalik ng pag-andar ng motor ng mga flexors ay nauuna sa pagpapanumbalik ng mga paggalaw sa mga extensor; Ang mga paggalaw ng braso ay lumilitaw nang mas huli kaysa sa mga binti; ang mga espesyal na paggalaw ng kamay (pinong mga kasanayan sa motor) ay lalong dahan-dahang naibabalik. Sa proseso ng pagsasanay ng pisikal na therapy kasama ang pasyente, ang mga kasanayan sa aktibidad ng motor sa isang nakahiga na posisyon (pagtaas ng ulo, pelvis at katawan, paggalaw sa mga limbs, pagliko) at independiyenteng paglipat sa isang posisyon sa pag-upo ay unti-unting ginagawa. Habang pinapanatili ang static at dynamic na balanse (equilibrium) habang nakaupo, natututo ang pasyente na lumipat sa isang nakatayong posisyon (sa karaniwan sa ika-7 araw para sa hindi komplikadong ischemic stroke). Ang pag-aaral na lumakad nang nakapag-iisa ay nangangailangan ng pasyente na makatayo at makaupo nang nakapag-iisa, mapanatili ang isang nakatayong postura, ilipat ang timbang ng katawan at ilagay nang tama ang sumusuportang binti. Ang pagsasanay ay nagsisimula sa paglalakad na may suporta, gayunpaman, ang matagal na paggamit ng mga tulong sa paglalakad ay pumipigil sa mga reaksyong nagtatanggol at nagkakaroon ng takot ng pasyente na mahulog. Kasama sa pagsasanay sa lakad ang pagsasanay sa direksyon ng paggalaw (pasulong, paatras, patagilid, atbp.), haba ng hakbang, ritmo at bilis ng paglalakad, at paglalakad sa hagdan. Ang mga aktibo at passive na paggalaw ay hindi dapat magdulot ng pagtaas ng tono ng kalamnan o pananakit.

Ang mga klase sa PH na may mga pasyente ng stroke ay isa-isang isinasagawa dahil sa makabuluhang pagkakaiba-iba ng mga sakit sa motor at pandama. Ang tagal ng pamamaraan ng LH ay 20-25 minuto na may bed rest at 30-40 minuto na may libreng pahinga. Ang complex ng exercise therapy para sa mga stroke ay dapat kasama, bilang karagdagan sa mga espesyal na ehersisyo, mga pagsasanay sa paghinga(static at dynamic), pangkalahatang pagpapalakas ng mga pagsasanay, mga pagsasanay na may mga bagay, pagsasanay sa mga simulator, laging nakaupo at aktibong mga laro. Bilang isang tuntunin, isang karagdagang maliit na pangkat o pangkat na aralin na tumatagal ng 15-20 minuto ay isinasagawa.

Ang nakamit na pag-andar ay dapat ilapat sa mga aktibidad sa pansariling serbisyo. Ang mga manipulasyon sa mga gamit sa bahay, pananamit, kasanayan sa pagkain, personal na kalinisan, mga kasanayan sa pamamahala ay sinanay. sambahayan, pag-uugali sa lungsod. Upang bumuo ng mga kasanayan sa pang-araw-araw na aktibidad, ang hiwalay na karagdagang pagsasanay ay dapat ding isagawa kasama ng isang occupational therapist na tumatagal ng 30-40 minuto.

Ang pagpili ng mga ehersisyo at pagpaplano ng mga indibidwal na kumplikado ay nakasalalay sa kalubhaan at antas ng mga karamdaman sa paggalaw, ang pagkakaroon ng mga kasamang sintomas (spasticity, synkinesis, aphasia) at mga sakit, pag-uugali ng pasyente, ang kanyang pangkalahatang pag-unlad at pagpapaubaya sa ehersisyo.

Ang masahe ay isinasagawa sa iba't ibang paraan: sa mga kalamnan na ang tono ay tumaas, ang mga banayad na pamamaraan ng paghaplos at pagkuskos lamang ang ginagamit, at sa mga nakaunat (mahina) na mga kalamnan ang lahat ng mga pamamaraan ng masahe ay pinapayagan. Ang tagal ng masahe ay 20-25 minuto, 30-40 session bawat kurso, na may mga pahinga sa pagitan ng mga kurso ng 2 linggo.

Ang mga kontraindikasyon para sa pag-activate ng mga pasyente ay mga palatandaan ng cerebral edema, depression ng kamalayan; Ang rate ng pagtaas sa intensity ng ehersisyo ay maaaring limitado sa mga pasyente na may mga problema sa cardiopulmonary (pagkabigo) at atrial fibrillation.

Mga pinsala at sakit sa spinal cord.

Ang pangunahing gawain ng ehersisyo therapy para sa mga sugat sa spinal cord ay upang gawing normal ang aktibidad ng motor ng pasyente o bumuo ng mga kakayahang umangkop. Ang kumplikado ng mga therapeutic na hakbang ay kinabibilangan ng mga pagsasanay na nagpapasigla sa mga boluntaryong paggalaw, mga pagsasanay na naglalayong palakasin ang muscular corset, pagpapahina ng pagtaas ng tono ng kalamnan, at pagtuturo ng mga kasanayan ng malayang paggalaw at pangangalaga sa sarili. Sa kaso ng mga pinsala at sakit ng spinal cord, ang likas na katangian ng mga karamdaman sa motor ay nakasalalay sa lokasyon ng sugat. Ang spastic paresis at paralysis ay sinamahan ng pagtaas ng tono ng kalamnan at hyperreflexia. Ang flaccid paresis at paralysis ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypotonia at muscle atrophy, hypo- o areflexia. Kaugnay nito, para sa iba't ibang anyo ng mga karamdaman sa paggalaw, ang mga hanay ng mga pisikal na ehersisyo ay makabuluhang naiiba. Ang pangunahing gawain ng LH sa kaso ng flaccid paralysis ay upang palakasin ang mga kalamnan, at sa kaso ng spastic paralysis, ito ay upang bumuo ng mga kasanayan upang makontrol ang mga ito.

Magsisimula ang mga klase ng therapy sa ehersisyo 2-3 araw pagkatapos makapasok sa ospital; bago iyon, ang positional na paggamot lamang ang isinasagawa. Ang panimulang posisyon ng pasyente ay nakahiga sa kanyang likod. LG Provo

gawin 2-3 beses sa isang araw mula 6-8 minuto hanggang 15-20 minuto. Ang mga anyo at paraan ng ehersisyo therapy ay pinili na isinasaalang-alang ang mga mode ng motor at depende sa mga layunin ng paggamot, ang parehong pagpapalakas at espesyal na mga diskarte sa physical therapy ay ginagamit.

• Pagbuo ng mga boluntaryong paggalaw sa mga segment, pagtaas ng lakas ng kalamnan - aktibong paggalaw para sa mga apektadong limbs na may kaluwagan (sa mga suspensyon, sa isang pahalang na eroplano, sa tubig, pagkatapos ng paglaban ng mga antagonist), mga pagsasanay na may pagtagumpayan ng paglaban, mga isometric na pagsasanay na may mababang pagkakalantad, mga reflex na ehersisyo gamit ang natural na synkinesis , mga espesyal na pamamaraan ng LH (paraan ng proprioceptive facilitation, paraan ng neuromotor retraining, atbp.). Kung imposibleng gumawa ng mga aktibong paggalaw, gumamit ng mga ehersisyo ng ideomotor at isometric na pagsasanay para sa malusog na mga paa.
• Pag-iwas at paggamot ng pagkasayang ng kalamnan, contractures, deformities - pagsasanay sa mga aktibong diskarte sa pagpapahinga ng kalamnan, mga passive na paggalaw sa mga joints na kinasasangkutan ng mga paretic na kalamnan, anti-conjugate at ideomotor na pagsasanay, pagwawasto ng posisyon ng paretic limbs, orthopedic prevention.
• Libangan at kompensasyon ng koordinasyon ng mga paggalaw - kumplikadong vestibular gymnastics, isang serye ng mga pagsasanay para sa katumpakan at katumpakan ng mga paggalaw, pagsasanay at pagtuturo ng pinong pagkakaiba-iba at dosis ng mga pagsisikap, bilis at amplitude ng mga paggalaw, mga pagsasanay para sa pagpapanatili ng balanse sa iba't ibang panimulang posisyon, isang kumbinasyon ng mga nakahiwalay na paggalaw sa ilang mga joints.
• Pagpapanumbalik at kompensasyon ng mga kasanayan sa paggalaw - pag-unlad ng kakayahan sa suporta ng mas mababang mga paa't kamay, mga espesyal na pagsasanay upang palakasin ang ligamentous-muscular apparatus ng mga paa, pagpapanumbalik ng spring function ng paa; mga pagsasanay na nagpapanumbalik ng direksyon ng mga paggalaw sa espasyo; unti-unting pagpapanumbalik ng lakad kinematics, dynamic na koordinasyon himnastiko; magsanay sa iba't ibang panimulang posisyon (nakahiga, nakaluhod, nakadapa, nakatayo), natutong lumakad nang nakapag-iisa nang may at walang suporta.
• Pagpapabuti ng aktibidad sa paghinga at cardiovascular - static na pagsasanay sa paghinga na may dosed resistance, mga dynamic na pagsasanay sa paghinga, mga passive na ehersisyo para sa mga limbs, mga pag-ikot at pag-ikot ng torso (passive at aktibo), mga ehersisyo na naglalayong buo ang mga grupo ng kalamnan.
• Pagbuo ng mga kasanayan sa pag-aalaga sa sarili - pagpapanumbalik ng mga kasanayan sa personal na kalinisan, nutrisyon, pagbibihis, paglipat at pag-aalaga sa bahay, sulat-kamay at pag-type, mga klase sa ego therapy room, pagsasanay sa mga kasanayan sa pag-uugali sa lungsod.
• Pagsasanay sa mga kasanayan sa paggawa - mga klase sa occupational therapy room at workshop.
• Ang lahat ng nakalistang pamamaraan ng physical therapy ay malapit na magkakaugnay at ginagamit sa iba't ibang kumbinasyon depende sa indibidwal na plano ng paggamot ng pasyente.

Sa kaso ng spastic paralysis, ang mga paggalaw na naglalapit sa mga attachment point ng spastic na kalamnan o nauugnay sa malakas na pag-igting, pati na rin ang mga pamamaraan ng masahe na nagpapataas ng tono ng kalamnan, ay kontraindikado. Sa kaso ng flaccid paralysis, hindi ka dapat gumamit ng mga ehersisyo na nauugnay sa pag-stretch ng paretic muscles.

Mga sugat ng peripheral nervous system.

Ang mga layunin ng ehersisyo therapy sa mga kaso ng pinsala sa peripheral nervous system ay itinuturing na: pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at mga proseso ng trophic sa apektadong paa, pagpapalakas ng mga paretic na grupo ng kalamnan at ligamentous apparatus, pag-iwas sa pagbuo ng contractures at paninigas ng mga joints , pagsulong ng pagbabagong-buhay ng napinsalang nerve, pag-unlad at pagpapabuti ng mga paggalaw ng kapalit at koordinasyon ng mga paggalaw, pangkalahatang pagpapalakas na epekto sa katawan ng pasyente.

Ang paraan ng paggamit ng ehersisyo therapy ay tinutukoy ng dami ng mga karamdaman sa paggalaw (paresis, paralisis), ang kanilang lokalisasyon, ang antas at yugto ng sakit. Gumagamit sila ng positioning treatment, massage, LH. Ang paggamot ayon sa posisyon ay ipinahiwatig upang maiwasan ang labis na pag-unat ng mga mahihina na kalamnan sa tulong ng mga splints, stacking, at corrective positions, maliban sa oras ng gymnastics. Gumagamit ang LH ng mga aktibong paggalaw sa mga kasukasuan ng isang malusog na paa, mga galaw ng passive at ideomotor ng apektadong paa (para sa paralisis), mga aktibong ehersisyo, mga aktibong ehersisyo para sa mga mahihinang kalamnan. Ang pagsasanay sa kalamnan ay isinasagawa sa pinadali na mga kondisyon ng kanilang paggana (suporta sa isang makinis na ibabaw, ang paggamit ng mga bloke, mga strap), pati na rin sa maligamgam na tubig. Sa panahon ng mga klase, kinakailangan na subaybayan ang paglitaw ng mga boluntaryong paggalaw, pagpili ng pinakamainam na panimulang posisyon, at subukang mapanatili ang pagbuo ng mga aktibong paggalaw. Kung ang paggana ng kalamnan ay kasiya-siya, ang mga aktibong ehersisyo na may karagdagang pag-load (paglaban sa paggalaw, pagtimbang ng paa) ay ginagamit, na naglalayong ibalik ang lakas ng kalamnan, mga ehersisyo na may gymnastic apparatus at kagamitan, inilapat na mga ehersisyo sa palakasan, at mechanotherapy. Ang LH ay isinasagawa sa loob ng 10-20 minuto na may mga fractional load sa buong araw dahil sa mabilis na pag-ubos ng nasirang neuromuscular system. Ang pag-iwas at paggamot sa mga contracture ay kinabibilangan ng pagsasagawa ng mga pisikal na ehersisyo na nakakatulong na mapataas ang dami ng aktibidad ng motor sa mga joints at balansehin ang tono ng flexor at extensor na mga kalamnan.

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Magaling sa site">

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Na-post sa http://www.allbest.ru/

Pagsusulit

Therapeutic exercise para sa mga sakit ng nervous system

Panimula

1. Physical therapy para sa neuroses

2. Pangkalahatang mga prinsipyo ng pamamaraan ng therapeutic physical culture

2.1 Neurasthenia

2.2 Psychasthenia

2.3 Hysteria

Konklusyon

Bibliograpiya

ehersisyo pisikal na edukasyon neurosis psychasthenia hysteria

Panimula

Medikal Pisikal na kultura(o ehersisyo therapy para sa maikling salita) ay isang independiyenteng medikal na disiplina na gumagamit ng paraan ng pisikal na edukasyon upang gamutin ang mga sakit at pinsala, maiwasan ang kanilang mga exacerbations at komplikasyon, at ibalik ang kapasidad sa pagtatrabaho. Ang pangunahing paraan (at ito ay nagpapakilala sa ehersisyo therapy mula sa iba pang mga paraan ng paggamot) ay mga pisikal na pagsasanay - isang stimulator ng mahahalagang function ng katawan.

Ang therapeutic exercise ay isa sa pinakamahalagang elemento ng modernong kumplikadong paggamot, na nangangahulugang isang indibidwal na napiling hanay ng mga therapeutic na pamamaraan at paraan: konserbatibo, surgical, gamot, physiotherapy, nutritional therapy, atbp. Ang kumplikadong paggamot ay nakakaapekto hindi lamang sa mga pathologically altered tissues, organs o mga organo ng system, ngunit para din sa buong katawan sa kabuuan. Ang proporsyon ng iba't ibang elemento ng kumplikadong paggamot ay nakasalalay sa yugto ng pagbawi at ang pangangailangan na ibalik ang kakayahan ng isang tao na magtrabaho. Ang isang makabuluhang papel sa kumplikadong paggamot ay kabilang sa therapeutic physical culture bilang isang paraan ng functional therapy.

Ang pisikal na ehersisyo ay nakakaapekto sa reaktibiti ng buong organismo at nagsasangkot ng mga mekanismo na lumahok sa proseso ng pathological sa pangkalahatang reaksyon. Sa bagay na ito, ang physical therapy ay maaaring tawaging isang paraan pathogenetic therapy.

Ang therapy sa ehersisyo ay kinasasangkutan ng mga pasyente na sinasadya at aktibong nagsasagawa ng naaangkop na mga pisikal na ehersisyo. Sa proseso ng pagsasanay, ang pasyente ay nakakakuha ng mga kasanayan sa paggamit ng mga likas na kadahilanan ng kalikasan para sa layunin ng hardening, pisikal na pagsasanay - para sa therapeutic at preventive na mga layunin. Ito ay nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang mga therapeutic physical education na klase bilang isang therapeutic at pedagogical na proseso.

Ginagamit ng therapy sa ehersisyo ang parehong mga prinsipyo ng paggamit ng mga pisikal na ehersisyo bilang pisikal na kultura para sa isang malusog na tao, katulad ng: ang mga prinsipyo ng komprehensibong epekto, aplikasyon at oryentasyong nagpapabuti sa kalusugan. Sa mga tuntunin ng nilalaman nito, ang therapeutic physical culture ay isang mahalagang bahagi ng sistema ng pisikal na edukasyon ng Sobyet.

1. Therapeutic exercise para sa neuroses

Ang mga neuroses ay mga functional na sakit ng nervous system na nabubuo sa ilalim ng impluwensya ng matagal na overstrain ng nervous system, talamak na pagkalasing, malubhang trauma, pangmatagalang sakit, patuloy na pag-inom ng alak, paninigarilyo, atbp. Ang isang tiyak na papel sa paglitaw ng mga neuroses ay maaaring nilalaro ng konstitusyonal na predisposisyon at mga katangian ng sistema ng nerbiyos.

Ang mga sumusunod na pangunahing anyo ng neuroses ay nakikilala: neurasthenia, psychasthenia at hysteria.

Ang Neurasthenia ay batay sa "isang pagpapahina ng mga proseso ng panloob na pagsugpo at klinikal na ipinakita sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga sintomas ng pagtaas ng excitability at pagkahapo" (I. P. Pavlov). Ang Neurasthenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng: pagkapagod, nadagdagan ang pagkamayamutin at excitability, mahinang pagtulog, pagbaba ng memorya at atensyon, pananakit ng ulo, pagkahilo, kapansanan sa aktibidad ng cardio-vascular system, madalas na pagbabago ng mood nang wala nakikitang dahilan at iba pa.

Ang psychasthenia ay nangyayari nang nakararami sa mga tao ng uri ng pag-iisip (ayon sa I.P. Pavlov) at nailalarawan sa pamamagitan ng mga proseso ng stagnant excitation (foci ng pathological stagnation, ang tinatawag na sore points). Ang mga pasyente ay dinaig ng masakit na pag-iisip, lahat ng uri ng takot (kung ang apartment ay naka-lock, ang gas ay naka-off, takot sa ilang uri ng problema, kadiliman, atbp.). Sa psychasthenia, ang mga kondisyon ng nerbiyos, depression, immobility, autonomic disorder, labis na rationality, tearfulness, atbp.

Ang hysteria ay isang functional disorder ng nervous system, na sinamahan ng isang pagkabigo ng mas mataas na mga mekanismo ng pag-iisip at, bilang isang resulta, isang pagkagambala sa normal na relasyon sa pagitan ng una at pangalawang sistema ng pagbibigay ng senyas na may nangingibabaw sa una. Ang hysteria ay nailalarawan sa pamamagitan ng: pagtaas ng emosyonal na excitability, mannerisms, pag-atake ng convulsive na pag-iyak, convulsive seizure, isang pagnanais na maakit ang atensyon, pagsasalita at gait disorder, hysterical na "paralisis."

Ang paggamot sa mga neuroses ay dapat na komprehensibo: paglikha ng pinakamainam na kondisyon sa kapaligiran (ospital, sanatorium), paggamot sa droga, pisikal, psycho- at occupational therapy, therapeutic physical training.

Ang therapeutic na pisikal na kultura ay may direktang epekto sa pangunahing pathophysiological manifestations ng neuroses, pinatataas ang lakas ng mga proseso ng nerbiyos, tumutulong upang i-equalize ang kanilang dynamics, i-coordinate ang mga function ng cortex at subcortex, ang una at pangalawang sistema ng pagbibigay ng senyas.

2. Pangkalahatang mga prinsipyo ng mga pamamaraan ng therapeutic physical culture

Ang paraan ng therapeutic physical culture ay naiba-iba depende sa anyo ng neurosis. Sa neurasthenia, ito ay naglalayong dagdagan ang tono ng gitnang sistema ng nerbiyos, pag-normalize ng mga autonomic na pag-andar at kinasasangkutan ng pasyente sa isang malay at aktibong paglaban sa kanyang sakit; na may psychasthenia - upang madagdagan ang emosyonal na tono at pukawin ang awtomatiko at emosyonal na mga reaksyon; sa hysteria - upang mapahusay ang mga proseso ng pagsugpo sa cerebral cortex.

Para sa lahat ng anyo ng neuroses, kinakailangan ang isang indibidwal na diskarte sa pasyente. Ang tagapagturo ay dapat na makapangyarihan, pukawin ang mga positibong emosyon, mag-ehersisyo ng psychotherapeutic effect sa mga pasyente sa panahon ng mga klase, makaabala sa kanila mula sa mahihirap na pag-iisip, bumuo ng pagtitiyaga at aktibidad.
Ang mga therapeutic physical education na klase ay isinasagawa nang paisa-isa at sa mga grupo. Kapag bumubuo ng mga grupo, kinakailangang isaalang-alang ang kasarian, edad, antas ng physical fitness, functional na estado ng mga pasyente, at magkakatulad na mga sakit.

Sa unang kalahati ng kurso ng paggamot (panahon I), ipinapayong magsagawa ng mga klase nang paisa-isa upang maitatag ang pakikipag-ugnay sa mga pasyente. Isinasaalang-alang ang kanilang pagtaas ng sensitivity at emosyonalidad, sa simula ng mga klase hindi ka dapat tumuon sa mga pagkakamali at pagkukulang sa pagsasagawa ng mga pagsasanay. Sa panahong ito, ang mga simple at pangkalahatang pagsasanay sa pag-unlad ay ginagamit para sa malalaking grupo ng kalamnan, na ginagawa sa mabagal hanggang katamtamang bilis at hindi nangangailangan ng matinding atensyon. Ang mga klase ay dapat medyo emosyonal. Ang mga utos ay dapat ibigay sa isang mahinahon, malinaw na boses. Para sa mga pasyente na may neurasthenia at hysteria, ang mga pagsasanay ay kailangang ipaliwanag sa mas malawak na lawak; para sa mga pasyente na may psychasthenia, kailangan nilang ipakita.

Kapag ginagamot ang hysterical na "paralysis," ang mga nakakagambalang gawain ay ginagamit sa ilalim ng mga binagong kondisyon (sa ibang panimulang posisyon). Halimbawa, sa "paralisis" ng mga kamay, ginagamit ang mga ehersisyo na may bola o ilang bola. Kinakailangang ituon ang atensyon ng pasyente sa hindi sinasadyang pagsasama ng "paralisadong" braso sa trabaho.

Habang ang mga pasyente ay nagsasagawa ng mga pagsasanay na may simpleng koordinasyon, ang mga klase ay kinabibilangan ng mga pagsasanay sa balanse (sa isang bangko, balanseng sinag), pati na rin ang pag-akyat sa isang pader ng himnastiko, iba't ibang pagtalon, at paglangoy. Ang paglalakad, short-range na turismo, at pangingisda sa panahong ito ay nakakatulong din na mapawi ang nervous system mula sa mga karaniwang irritant at palakasin ang cardiovascular at respiratory system.

Ang tagal ng mga klase sa unang yugto ay sa una ay 10-15 minuto, at habang umuusad ang adaptasyon - 35-45 minuto. Kung ang pasyente ay pinahihintulutan nang mabuti ang pagkarga ng unang panahon, pagkatapos ay sa ikalawang yugto ng pagsasanay ay ipinakilala sa mga klase na makakatulong na mapabuti ang atensyon, koordinasyon, dagdagan ang bilis at katumpakan ng mga paggalaw, bumuo ng kagalingan ng kamay, at bilis ng reaksyon. Upang sanayin ang vestibular apparatus, ang mga ehersisyo ay ginagamit nang nakapikit ang mga mata, na may biglaang pagbabago sa mga paggalaw sa pag-uutos habang naglalakad, tumatakbo, pabilog na paggalaw ng ulo, at baluktot ng katawan. Malawakang ginagamit ang aktibo at magaan na mga larong pampalakasan, paglalakad, short-range na turismo, skiing, pagbibisikleta, volleyball, tennis, atbp. Pangunahing ginaganap ang ikalawang yugto sa mga kondisyon ng paggamot sa sanatorium-resort.

2.1 Neurasthenia

Tulad ng nabanggit na, ang neurasthenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mental at pisikal na pagkapagod, pagkamayamutin, pagkasira ng pansin at memorya, kawalan ng pakiramdam ng sigla at pagiging bago, lalo na pagkatapos ng pagtulog, at mga sakit sa somatovegetative. Pathophysiologically, ang mga phenomena na ito ay dapat isaalang-alang bilang isang pagpapakita ng kahinaan ng aktibong pagsugpo at mabilis na pagkaubos ng proseso ng excitatory. Ang mga layunin ng therapeutic physical education na mga klase ay upang sanayin ang proseso ng aktibong pagsugpo, ibalik at i-streamline ang proseso ng excitatory. Ang mga therapeutic exercise (bilang karagdagan sa mga ipinag-uutos na pagsasanay sa kalinisan sa umaga) ay dapat isagawa sa umaga. Ang tagal at bilang ng mga pagsasanay ay dapat na minimal sa simula at unti-unting tumaas.

Para sa mga pinaka-mahina na pasyente, inirerekumenda na simulan ang sesyon sa isang pangkalahatang 10 minutong masahe, mga passive na paggalaw habang nakahiga sa kama at nakaupo sa mga unang ilang araw. Ang tagal ng kasunod na mga aralin ay 15-20 minuto. Pagkatapos ay unti-unti itong dinadala sa 30-40 minuto. Simula sa ika-5-7 na aralin, ang mga elemento ng laro ay ipinakilala sa aralin (kabilang ang isang bola), at sa panahon ng taglamig- skiing.

Dahil sa kasaganaan ng mga somatovegetative disorder sa mga pasyente, ang kanilang paunang psychotherapeutic na paghahanda ay kinakailangan. Sa panahon ng mga ehersisyo, dapat isaalang-alang ng metodologo ang posibleng masakit na sensasyon (palpitations, pagkahilo, igsi ng paghinga) at ayusin ang pagkarga upang ang pasyente ay hindi mapagod, upang magkaroon siya ng pagkakataon na huminto sa paggawa ng mga pagsasanay nang ilang sandali at magpahinga nang walang anumang kahihiyan. Kasabay nito, kinakailangan na isali siya nang higit pa at higit pa sa mga klase, upang madagdagan ang interes sa kanila dahil sa iba't ibang mga pagsasanay at pamamaraan ng pagsasagawa ng mga klase.

Isang mahalagang elemento ang mga klase ay dapat may saliw ng musika. Ang inirerekomendang musika ay nakapapawi, katamtaman at mabagal na tempo, na pinagsasama ang mga major at minor na tunog. Ang ganitong musika ay gumaganap ng papel ng isang healing factor.

2.2 Psychasthenia

Ang psychasthenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabalisa ng kahina-hinala, kawalan ng aktibidad, at pagtuon sa personalidad at mga karanasan ng isang tao. Ang pathophysiological na batayan ng mga tampok na ito ng mga pasyente na may psychasthenia ay ang pathological predominance ng pangalawang signaling system, ang presensya sa loob nito ng foci ng stagnant excitation, at ang pagkawalang-galaw ng mga cortical na proseso. Ang mga obsessive states na madalas na sinusunod sa kasong ito (obsessive thoughts, actions, desires) ay isang salamin ng labis na inertia ng foci of excitation, at obsessive fears (phobias) ay isang reflection ng inert inhibition.

Ang mga layunin ng mga pagsasanay sa pisikal na therapy ay upang "maluwag" ang pathological inertia ng mga proseso ng cortical at sugpuin ang foci ng pathological inertia sa pamamagitan ng mekanismo ng negatibong induction.

Ang mga gawaing ito ay maaaring malutas sa pamamagitan ng mga pagsasanay na emosyonal, mabilis sa bilis, at awtomatikong gumanap. Ang musikang sinasabayan ng mga klase ay dapat na masaya, gumanap sa isang tempo na gumagalaw mula sa katamtaman hanggang sa mas mabilis, hanggang sa allegro. Napakagandang magsimula ng mga klase na may mga martsa at mga awit sa pagmamartsa. Kinakailangan na malawakang isama ang mga pagsasanay sa laro, mga laro, mga karera ng relay, at mga elemento ng kumpetisyon sa kumplikado ng mga pisikal na ehersisyo.

Sa hinaharap, upang madaig ang mga damdamin ng kababaan at mababang pagpapahalaga sa sarili, pagkamahihiyain, inirerekumenda na isama ang mga ehersisyo sa pagtagumpayan ng mga hadlang, balanse, at mga pagsasanay sa lakas sa iyong mga klase.

Kapag bumubuo ng isang grupo para sa mga klase, ipinapayong isama ang ilang nagpapagaling na mga pasyente, mga emosyonal, na may magagandang plastik na paggalaw. Ito ay mahalaga dahil ang mga pasyente na may psychasthenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga di-plastic na kasanayan sa motor, kalokohan ng mga paggalaw, at kakulitan. Karaniwang hindi sila marunong sumayaw, kaya umiiwas sila at hindi mahilig sumayaw. Para sa mga obsessive states pinakamahalaga ay may naaangkop na psychotherapeutic na pagsasanay para sa pasyente, na nagpapaliwanag ng kahalagahan ng pagsasagawa ng mga ehersisyo upang madaig ang mga damdamin ng hindi makatwirang takot.

Upang madagdagan ang emosyonal na tono, ang mga pagsasanay sa paglaban na isinagawa nang magkapares, mga pagsasanay sa mass game, at mga pagsasanay sa bola ng gamot ay ginagamit; upang mapagtagumpayan ang mga damdamin ng pag-aalinlangan, pagdududa sa sarili - mga pagsasanay sa kagamitan, balanse, paglukso, pagtagumpayan ng mga hadlang.

Sa panahon ng mga klase, ang metodologo ay dapat sa lahat ng paraan ay tumulong upang madagdagan ang pakikipag-ugnayan ng mga pasyente sa kanilang sarili at sa isa't isa.
Ang layunin ay upang pukawin ang mga awtomatikong reaksyon at itaas ang emosyonal na tono ng mga pasyente - ay nakakamit sa pamamagitan ng pagpapabilis ng bilis ng paggalaw: mula sa mabagal na bilis ng katangian ng mga pasyenteng ito ng 60 paggalaw bawat minuto hanggang 120, pagkatapos ay mula 70 hanggang 130 at sa mga kasunod na klase mula sa 80 hanggang 140. Sa huling bahagi ng mga klase, ang mga pagsasanay na nakakatulong upang bahagyang mabawasan ang emosyonal na tono. Kinakailangan na ang pasyente ay umalis sa silid ng therapeutic gymnastics sa isang magandang kalagayan.

Isang tinatayang hanay ng mga pagsasanay para sa psychasthenia

1. Pagbubuo sa isang bilog na nakaharap sa loob. Pagbibilang ng pulso.

2. Paggalaw sa isang bilog na halili sa isang direksyon at sa isa pa, magkahawak-kamay, na may acceleration.

3. Gumalaw nang pabilog sa iyong mga daliri sa paa, halili sa isang direksyon at sa isa pa, nang may pagbilis.

4. I. p. - pangunahing paninindigan. Mag-relax, kunin ang "at ease" na posisyon.

5. I. p. - pangunahing paninindigan. Salit-salit na itaas ang iyong mga braso (simula sa kanan) na may acceleration mula 60 hanggang 120 beses kada minuto.

6. I. p. - mga paa na magkalayo ng balikat, magkahawak ang mga kamay. 1--2 - itaas ang iyong mga braso sa itaas ng iyong ulo - huminga, 3--4 - ibaba ang iyong mga braso sa gilid - huminga nang palabas. 4--5 beses.

7. I. p. - mga kamay pasulong. I-squeeze at alisan ng laman ang iyong mga daliri nang may acceleration mula 60 hanggang 120 beses kada minuto. 20--30 s.

8. I. p. - paa magkalayo ng balikat, naka-lock ang mga kamay, 1 - itaas ang iyong mga kamay sa itaas ng iyong ulo - huminga, 2 - mabilis na ibababa ang iyong mga kamay sa pagitan ng iyong mga binti na sumisigaw ng "ha". 4--5 beses.

9. I. p. - magkadikit ang mga binti, ang mga kamay sa baywang. 1--2 - umupo - huminga, 3--4 - tumayo - huminga. 2--3 beses.

10. I. p. - nakatayo sa tiptoes. 1 - ibaba sa iyong mga takong - huminga nang palabas, 2 - tumaas sa iyong mga daliri sa paa - huminga. 5--6 beses.

11. Pag-eehersisyo sa paglaban nang magkapares:

a) nakatayo na nakaharap sa isa't isa, hawakan ang mga kamay, baluktot ang mga ito sa mga kasukasuan ng siko. Bilang kahalili, ang bawat tao ay lumalaban sa isang kamay at pinalawak ang isa pa sa magkasanib na siko. 3--4 na beses;

b) nakatayong magkaharap, magkahawak-kamay. Ipatong ang iyong mga tuhod sa mga tuhod ng iyong kaibigan, maglupasay, ituwid ang iyong mga braso, pagkatapos ay bumangon. 3--4 beses.

12. Mga ehersisyo gamit ang medicine ball:

a) sunod-sunod na nakatayo sa isang bilog. Pagpasa ng bola pabalik sa likod ng ulo. 2--3 beses;

b) paghagis ng bola sa isa't isa gamit ang dalawang kamay sa layo na 3 m.

13. I. p. - nakatayo sa harap ng bola. Tumalon sa ibabaw ng bola at lumingon. 4--5 beses.

14. Mga ehersisyo sa kagamitan:

a) balanse - maglakad kasama ang isang bangko, log, board, atbp. 2-3 beses;

b) paglukso mula sa isang himnastiko na bangko, mula sa isang kabayo, atbp. 2-3 beses;

c) umakyat sa mga bar sa dingding, kunin ang tuktok na riles gamit ang iyong mga kamay, at habang nakabitin, ilipat ang iyong mga binti palayo sa dingding sa kanan at kaliwa, 2-3 beses. Ibaba ang iyong sarili, humawak sa iyong mga kamay at nakasandal sa iyong mga binti.

15. I. p. - pangunahing paninindigan. 1--2 - tumaas sa iyong mga daliri sa paa - huminga, 3--4 - ibaba hanggang sa buong paa - huminga nang palabas. 3--4 beses

16. I. p. - pangunahing paninindigan. Salit-salit na i-relax ang iyong mga braso, katawan, at binti.

17. I. p. - pangunahing paninindigan. Pagbibilang ng pulso.

2.3 Hysteria

Ang hysteria, tulad ng nabanggit na, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng emotiveness, emosyonal na kawalang-tatag, madalas at mabilis na pagbabago sa mood. Ang pathophysiological na batayan ng hysteria ay ang pamamayani ng unang cortical signaling system sa pangalawa, ang kakulangan ng balanse at mutual coherence sa pagitan ng subcortical system at parehong cortical system. Ang gawain ng therapeutic physical culture para sa hysteria ay upang mabawasan ang emosyonal na lability, dagdagan ang aktibidad ng conscious-volitional na aktibidad, alisin ang mga phenomena ng positibong induction mula sa subcortex at lumikha ng differentiated inhibition sa cerebral cortex.

Ang pagpapatupad ng mga gawaing ito ay nakakamit sa pamamagitan ng mga naka-target na pisikal na pagsasanay. Ang bilis ng paggalaw ay dapat na mabagal. Kinakailangan na mahinahon ngunit patuloy na hilingin ang tumpak na pagpapatupad ng lahat ng mga paggalaw. Ang mga klase ay dapat magsama ng isang espesyal na napiling hanay ng sabay-sabay (ngunit naiiba sa direksyon) na mga ehersisyo para sa kanan at kaliwang bahagi ng katawan. Ang isang mahalagang pamamaraan ng pamamaraan ay ang pagsasagawa ng mga pagsasanay sa memorya, pati na rin ang ipinaliwanag ng metodologo nang hindi ipinapakita ang mga pagsasanay mismo.

Ang grupo ng pagsasanay ay dapat magsama ng hindi hihigit sa 10 tao. Ang mga utos ay dapat ibigay nang dahan-dahan, maayos, at sa tono ng pakikipag-usap. Ang lahat ng mga pagkakamali ay dapat tandaan at itama. Ang mga klase ay gaganapin sa kawalan ng mga tagalabas.

Ang pagbaba sa emosyonal na tono ay nakakamit sa pamamagitan ng pagbagal sa bilis ng paggalaw. Ang mga unang aralin ay nagsisimula sa pinabilis na katangian ng pangkat ng mga pasyente na ito - 140 paggalaw bawat minuto at bawasan ito sa 80, sa mga susunod na aralin - mula 130 paggalaw hanggang 70, pagkatapos ay mula 120 hanggang 60.

Nabubuo ang differentiated inhibition sa tulong ng sabay-sabay na gumanap ngunit magkakaibang mga gawain para sa kaliwa at kanang kamay, kaliwa at kanang binti. Ang pagsasama ng active-volitional acts ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga strength exercises sa apparatus sa mabagal na tulin na may load sa malalaking grupo ng kalamnan.

Konklusyon

"Kung gusto mong mabuhay, marunong kang umikot." Manirahan modernong mundo katulad ng walang katapusang lahi. Ang oras na nabubuhay tayo ay isang panahon ng pinabilis na takbo ng buhay. Mabilis na maligo, mabilis na kumain ng sausage, at tumakbo sa trabaho. Ang lahat ay tumatakbo din sa trabaho. Dapat i-save ang oras, ang oras ay pera.

Sa modernong mundo mayroong maraming mga kadahilanan na may negatibong epekto sa pag-iisip ng tao. Ang mga ito ay maaaring mga problema sa trabaho na sistematiko at paulit-ulit, ang kakulangan ng isang itinatag na personal o buhay pamilya at marami pang iba. Laban sa background ng patuloy na pag-aalala tungkol sa lugar ng problema, maraming tao ang nagkakaroon ng neuroses.

Ang mga pisikal na ehersisyo ay nakakaimpluwensya sa emosyonal na globo ng pasyente, pinaparamdam nila sa kanya ang kagalakan, kagalakan, nakakagambala sa kanya mula sa iba't ibang mga masakit na karanasan, nakakatulong na maalis ang kawalan ng katiyakan, pagkabalisa, takot, iba't ibang mga "neurotic" na pagpapakita at lumikha ng isang mas balanseng estado. Ang pagtaas ng mood ng isang taong may sakit ay kalahating pagpapagaling sa kanya (S.I. Spasokukotsky). Bilang karagdagan, ang mga positibong emosyon na lumitaw lalo na sa panahon ng paraan ng laro ng pagsasagawa ng mga pisikal na ehersisyo ay nagpapasigla sa pagganap na aktibidad ng katawan at lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpapahinga ng nervous system mula sa monotonous na pisikal at mental na aktibidad sa trabaho.

Ang sistematikong paggamit ng mga pisikal na ehersisyo sa paggamot ng mga pasyente na may mga functional disorder ng nervous system ay nagdaragdag ng kanilang paglaban ng neuropsychic sphere sa iba't ibang mga stimuli sa kapaligiran. Ang pisikal na ehersisyo ay nakakatulong na balansehin ang mga panloob na katangian ng katawan na may mga kondisyon sa kapaligiran, at ang central nervous system ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa pagbabalanse na ito. Ang paggamit ng therapeutic physical culture ay nagpapayaman sa nakakondisyon na reflex activity ng nervous system ng mga pasyente.

Sa konklusyon, dapat itong bigyang-diin na ang mga pasyente na may iba't ibang uri ng neuroses ay inirerekomenda na magpatuloy sa ehersisyo sa bahay sa anyo ng morning hygienic gymnastics (ang complex ay dapat na pinagsama-sama ng isang doktor na isinasaalang-alang ang mga katangian ng may kapansanan na pag-andar ng pasyente) , dumalo sa mga pangkat ng kalusugan, maglaro ng volleyball, maglakad nang higit pa, sumakay ng bisikleta, mag-ski at mag-skate.

Bibliograpiya

1. Moshkov V.N. "Therapeutic physical culture sa klinika ng mga sakit sa nerbiyos" - Moscow: Medicine, 1982.

2. Vinokurov D.A. "Mga pribadong pamamaraan ng therapeutic physical culture" - Moscow: Medicine, 1969.

3. Kirpechenko A.A. "Mga sakit sa nerbiyos at pag-iisip" - Textbook - Moscow: Mas mataas na paaralan, 1998. Electronic na edisyon.

4. Kozlova L.V. "Mga Batayan ng Rehabilitasyon" - Rostov-on-Don: "Phoenix", 2003

Nai-post sa Allbest.ru

...

Mga katulad na dokumento

Therapeutic physical education bilang isang mahalagang bahagi ng pangkalahatang pisikal na edukasyon. Therapeutic exercise para sa mga sakit sa bato at daluyan ng ihi. Mga halimbawa ng pisikal na ehersisyo para sa maliliit na bato sa ureteral at psoriasis. Periodization ng therapeutic physical education classes.

abstract, idinagdag 05/06/2009


Ang therapeutic effect ng mga pisikal na pagsasanay para sa joint damage, na ipinakita sa kanilang tonic effect, trophic effect, pagbuo ng kompensasyon at normalisasyon ng mga function. Therapy ng talamak na arthritis na may physical therapy, isang hanay ng mga ehersisyo.

pagtatanghal, idinagdag noong 09/14/2015


Ang paggamit ng pisikal na kultura ay nangangahulugan para sa therapeutic at prophylactic na layunin. Therapeutic exercise, mga uri at anyo nito. Exercise therapy para sa musculoskeletal system. Therapeutic exercise para sa respiratory system gamit ang Strelnikova method. Exercise therapy complex para sa labis na katabaan.

abstract, idinagdag 03/15/2009


Klinikal at pisyolohikal na katwiran para sa paggamit ng pisikal na edukasyon sa paggamot at rehabilitasyon ng mga bata. Mga pamamaraan ng therapeutic physical culture sa pediatrics para sa malnutrisyon, pylorospasm, mga sakit sa cardiovascular. Gymnastics para sa mga sakit sa atay.

abstract, idinagdag 03/23/2011


Kasaysayan ng pag-unlad ng ehersisyo therapy. Pangkalahatang mga prinsipyo ng physical therapy. Mga anyo at pamamaraan ng physical therapy. Therapeutic exercise para sa mga pinsala at ilang sakit ng apparatus ng paggalaw. Exercise therapy para sa fractures ng lower extremities. Mechanotherapy.

abstract, idinagdag 04/10/2007


Pangkalahatang mga prinsipyo ng physical therapy. Pag-uuri ng mga pisikal na ehersisyo. Gymnastic, pangkalahatang pagpapalakas, espesyal, palakasan at inilapat na pagsasanay. Dosis ng pisikal na aktibidad. Mga anyo at pamamaraan ng physical therapy. Listahan ng mga contraindications.

abstract, idinagdag 02/20/2009


Physiological justification para sa pangangailangang gumamit ng therapeutic physical training para sa mga sakit ng digestive system sa mga bata. Ang mga pangunahing prospect para sa paggamit ng correctional at health-improving complex ng mga pisikal na ehersisyo sa mga sekondaryang paaralan.

pagtatanghal, idinagdag noong 05/25/2015


Pamilyar sa mga indikasyon para sa pisikal na therapy para sa mga sakit na ginekologiko. Pagsasaalang-alang at pagsusuri ng mga tampok ng mga pagsasanay sa Kegel. Kahulugan at paglalarawan ng kahalagahan ng pagpili ng panimulang posisyon kapag nagsasagawa ng mga therapeutic exercise.

pagtatanghal, idinagdag noong 11/05/2017


Pangunahing layunin at contraindications ng therapeutic physical culture. Therapeutic physical training para sa acute pneumonia at bronchial hika. Mga pagsasanay sa pisikal na therapy. Pagbawas ng paglitaw ng bronchospasm. Paglaban sa paglitaw ng atelectasis.

pagtatanghal, idinagdag noong 01/25/2016


Ang mga layunin ng physical therapy para sa myopia ay: pag-activate ng mga function ng respiratory system at supply ng dugo sa mga tisyu ng mata, pagpapalakas ng muscular system nito. Pamamaraan at pamantayan para sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng mga klase; isang hanay ng mga pagsasanay para sa pag-iwas at pagwawasto ng myopia.

Sanaysay

Listahan ng mga keyword: neurosis, therapeutic physical culture, neurasthenia, hysteria, psychasthenia, physical exercise, dosage, regimen, indibidwal at grupong klase, aktibidad, psychotherapy, pahinga, intensity.

Ang layunin ng kurso sa trabaho: upang ipakita ang kakanyahan ng neuroses bilang borderline sakit ng central nervous system, upang galugarin ang mga pangunahing isyu ng pamamaraan para sa paggamit ng ehersisyo therapy at iba pang paraan ng pisikal na rehabilitasyon sa kumplikadong paggamot at pag-iwas sa neuroses.

Mga pamamaraan ng pananaliksik: pagsusuri ng siyentipiko at metodolohikal na panitikan.

Praktikal na kahalagahan: ang pananaliksik ng gawaing ito ay maaaring gamitin sa kanilang mga propesyonal na aktibidad ng mga espesyalista na nagsasanay sa larangan ng ehersisyo therapy at pisikal na rehabilitasyon.

Panimula

1. Ang konsepto ng neuroses at mental disorder

1 Neurasthenia

1.2 Hysteria

3 Psychasthenia

Exercise therapy para sa mga sakit na ito

2 Mga tampok ng ehersisyo therapy para sa neuroses

3 Mga tampok ng exercise therapy para sa neurasthenia

4 Mga tampok ng exercise therapy para sa hysteria

5 Mga tampok ng exercise therapy para sa psychasthenia

Pag-iiwas sa sakit

Konklusyon

Panimula

Ang paggamot at pag-iwas sa mga borderline na sakit sa pag-iisip (neuroses) ay isa sa mga pangunahing problema ng modernong medisina.

Ang problemang ito ay lubos na sinasaklaw sa siyentipiko at metodolohikal na mga gawa ng maraming may-akda.

Ang mga makabuluhang kontribusyon sa pagbuo ng isyung ito ay ginawa ni: Kopshitser I.Z., Shukhova E.V., Zaitseva M.S., Belousov I.P. at iba pa.

Upang maisulat ang gawaing ito, nakolekta at sinuri ko ang impormasyon mula sa siyentipikong at metodolohikal na panitikan sa isyung ito.

Matapos suriin ang impormasyong ito, natukoy ang mga sumusunod na pangunahing isyu: mga konsepto ng neuroses; indications, contraindications at mekanismo ng pagkilos ng exercise therapy para sa neuroses, mga tampok ng exercise therapy techniques para sa iba't ibang anyo ng neuroses; ang paggamit ng iba pang mga pamamaraan ng FR sa paggamot ng mga neuroses; pag-iwas sa mga neuroses gamit ang mga paraan ng exercise therapy.

Kapag nabuo ang mga tanong na ito, posible na malaman na ang wastong naihatid na pisikal na edukasyon ay isang malakas na kadahilanan na nakakaimpluwensya sa GNI, na malawakang ginagamit para sa pag-iwas at paggamot ng lahat ng uri ng neuroses.

Habang nagtatrabaho sa aking proyekto sa kurso, nalaman ko na may malapit na koneksyon sa pagitan ng exercise therapy, na ginagamit para sa neuroses, at sikolohiya at pedagogy.

Kapag nangongolekta ng impormasyon para sa trabaho, nalaman ko na ang paggamit ng exercise therapy ay kadalasang mas therapeutically justified kaysa sa paggamit ng maraming gamot.

Gayunpaman, sa kasamaang-palad, ang exercise therapy ay hindi malawakang ginagamit para sa pag-iwas at paggamot ng mga neuroses sa mga institusyong medikal.

1. Ang konsepto ng neuroses at mental disorder

Ang mga functional disorder ng central nervous system ay kinabibilangan ng mga sakit na kung saan walang anatomical structural lesions ng nervous system, ngunit ang mga function ay makabuluhang may kapansanan. Ang mga sakit na ito ay may karaniwang pangalan - neuroses.

Ang siyentipikong teorya ng pag-unlad ng mga neuroses ay nilikha ng I.P. Pavlov. Sa pamamagitan ng neuroses naunawaan niya ang mga talamak na paglihis ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos mula sa pamantayan ng isang functional na kalikasan, na naganap bilang isang resulta ng overstrain ng mga proseso ng nerbiyos (paggulo at pagsugpo) o mga pagbabago sa kanilang kadaliang mapakilos.

Ang neurosis ay isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng mga reaksyon ng psychogenic, na nailalarawan sa mga karamdaman sa pag-iisip (pagkabalisa, takot, phobias, hysterical manifestations, atbp.), Ang pagkakaroon ng somatic at autonomic disorder.

Ang mga neurotic na reaksyon ay kadalasang nangyayari sa medyo mahina, ngunit matagal na kumikilos na stimuli, na humahantong sa patuloy na emosyonal na stress.

Ang mga neuroses ay lumitaw bilang isang resulta ng pinagsamang epekto ng mga nakakapinsalang epekto ng parehong mental at somatic na pinagmulan at ang walang alinlangan na impluwensya ng mga kondisyon sa kapaligiran. Sa paglitaw ng mga neuroses, ang isang constitutional predisposition dahil sa congenital weakness ng nervous system ay mahalaga.

Para sa pag-unlad ng mga neuroses, ang labis na trabaho at labis na pagkapagod ng aktibidad ng nerbiyos ay mahalaga.

Ang pathophysiological na batayan ng mga neuroses ay: a) pagkagambala sa mga proseso ng paggulo at pagsugpo, b) pagkagambala sa relasyon sa pagitan ng cortex at subcortex, c) pagkagambala sa normal na relasyon ng mga sistema ng pagbibigay ng senyas.

Karaniwang nagmumula ang mga neuroses mula sa mga epekto, negatibong emosyon, at mga karanasang nauugnay sa isang bilang ng mga panlipunan, pang-araw-araw na relasyon at pamilya. Ang mga neuroses ay maaari ding bumuo ng pangalawa, laban sa background mga nakaraang sakit, mga pinsala. Madalas silang humantong sa pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho, at sa ilang mga kaso sa pagkawala nito.

Ano ang nangyayari sa nervous system sa panahong ito?

Una sa lahat, ang mga pagbabago sa mas mataas na aktibidad ng nerbiyos ay maaaring ipahayag sa isang pagbawas sa lakas ng mga proseso ng nerbiyos. Pangunahing nangyayari ito sa mga kaso ng overvoltage ng isa sa mga proseso. Kasabay nito, kahit na ang mahinang stimuli ay nagiging sobrang lakas para sa mga nerve cells. Ang mga proseso ng nerbiyos ay nagiging hindi aktibo at hindi aktibo. Bilang isang resulta, ang foci ng inhibitory o iritable na proseso ay nananatili sa cortex sa loob ng mahabang panahon, na nangingibabaw sa lahat ng mga aktibidad ng katawan. Sa wakas, dahil sa kahinaan ng mga cortical cells na nagsasagawa ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, ang cortex ay nawawala ang pag-andar ng pinakamataas na regulator ng lahat ng iba pang bahagi ng utak, lalo na, ang mga subcortical formations. Ang disintegrasyon ng pag-andar ng hindi tiyak na sistema ng utak ay nangyayari, na humahantong sa pagkagambala sa mga kakayahang umangkop ng isang tao at, nang naaayon, ang hitsura ng vegetative-endocrine at iba pang mga karamdaman. Ang aktibidad ng puso, mga daluyan ng dugo, at gastrointestinal tract ay madalas na naghihirap. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa palpitations at pagkagambala sa paggana ng puso. Ang presyon ng dugo ay nagiging hindi matatag. Naputol ang gana sa pagkain, lumilitaw ang heartburn, pagduduwal, hindi matatag na dumi, atbp. Dahil sa paghina ng mga proseso ng cortical at ang kanilang kadaliang kumilos sa mga pasyente, ang pagbabago mula sa isang magagalitin na proseso patungo sa isang nagbabawal ay nangyayari nang napakabagal. Bilang isang resulta, sa parehong oras, ang mga cortical cell ay maaaring nasa isang inhibited na estado, o nasa gilid ng paglipat mula sa isang estado patungo sa isa pa, o sa isang estado ng paggulo. Ang phase state na ito ng mga cortical cell, iyon ay, isang estado na nasa pagitan ng pagpupuyat at pagtulog, ay nagdudulot ng pagbabago sa kanilang reaktibiti sa iba't ibang pampasigla. Kung ang isang malusog na cerebral cortex ay nagbibigay ng tugon sa isa o ibang pampasigla, mas malakas ang pampasigla, pagkatapos ay may neurosis ang batas na ito ay nilabag. Sa banayad na mga kaso, ang parehong malakas at mahina na stimuli ay nagbibigay ng isang reaksyon ng parehong laki; sa mga malubhang kaso, ang mahinang stimuli ay maaaring magdulot ng mas marahas na reaksyon kaysa sa malakas.

Ang mga karamdaman ng VNI na naobserbahan sa mga neuroses ay nagpapakita ng kanilang mga sarili nang iba depende sa uri ng VNI. Ang mga indibidwal na may karaniwang uri (nang walang nangingibabaw na isa o ibang sistema ng pagbibigay ng senyas) ay mas madalas na nagkakaroon ng neurasthenia; sa mga tao ng artistikong uri (na may isang pamamayani ng unang sistema ng signal sa panloob na sistema ng nerbiyos) - isterismo; sa uri ng pag-iisip (na may pamamayani ng pangalawang sistema ng pagbibigay ng senyas) - psychasthenia.

Ang mga neuroses ay kadalasang nangyayari sa mga indibidwal na may mahinang uri ng mga proseso ng nerbiyos. Siyempre, maaari rin silang bumangon at umunlad sa mga taong may malakas na pagpapakita ng mga proseso ng nerbiyos at higit sa lahat hindi balanseng mga tao (cholerics), kung saan ang mga proseso ng paggulo ay nananaig sa mga proseso ng pagsugpo. Ang mga neuroses ay hindi gaanong nakikita sa mga indibidwal na may malakas at balanseng uri ng GNI.

Ang ganitong mga tao ay nagkakasakit kung ang stimulus ay masyadong malakas o ang kanilang sistema ng nerbiyos ay humina ng ilang malubhang karamdaman o biglaang labis na trabaho.

Napatunayan na kahit na ang isang napakaseryosong sakit ay hindi maaaring maging sanhi ng mga pagbabago na katangian ng neurosis, ngunit maaaring gawing mas mahina ang nervous system. Ang ganitong mga karamdaman ay nangyayari lalo na madalas sa mga sakit ng mga glandula ng endocrine.

Depende sa mga proseso ng excitatory at inhibitory, ang mga sumusunod na uri ng neuroses ay nakikilala: neurasthenia, hysteria, psychasthenia. Purong species Ang mga neuroses na ito ay bihirang masuri.

1.1 Neurasthenia

Ang Neurasthenia ay ang pinakakaraniwan sa lahat ng uri ng neuroses.

Ang Neurasthenia ay isang sakit na nangyayari bilang isang resulta ng labis na lakas o tagal ng pag-igting sa sistema ng nerbiyos, na lumalampas sa mga limitasyon ng pagtitiis, na batay sa isang pagpapahina ng proseso ng panloob na pagsugpo at klinikal na ipinakita sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga sintomas ng pagtaas. excitability at pagkahapo.

Ang Neurasthenia ay madalas na bubuo sa ilalim ng impluwensya ng matagal na trauma sa pag-iisip.

Ang mga predisposing na kadahilanan sa paglitaw ng neurosis na ito ay hindi pagsunod sa rehimen ng trabaho at pahinga, pagkapagod, hindi pagbawi ng katawan araw-araw, matagal, hindi kasiya-siyang kalikasan emosyonal na stress. Ang partikular na kahalagahan ay ang patuloy na kakulangan ng tulog, pagkalasing, at ang paglipat ng ganoon talamak na impeksyon, tulad ng tuberculosis, talamak na purulent na pamamaga, atbp.

Unti-unting umuunlad ang neurasthenia. Ito ay nailalarawan, sa isang banda, sa pamamagitan ng pagtaas ng excitability, sa kabilang banda, sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkahapo ng mga proseso ng nerbiyos.

Ang pagtaas ng excitability ng nervous system ay nagpapakita ng sarili sa mahusay na pagkamayamutin at hindi sapat na emosyonal na mga reaksyon sa mga menor de edad na impluwensya. Ang neurological status ng mga pasyente ay nagpapakita ng pagtaas sa tendon at skin reflexes na may pagpapalawak ng mga zone. Ang mga malubhang autonomic disorder ay sinusunod (nadagdagan ang pagpapawis, lability ng mga reaksyon ng dermographic, matinding positibong ortho-clinostatic na mga pagsubok). Ang mga pasyente na may neurasthenia ay hindi maaaring tiisin ang matalim na tunog, malakas na amoy, maliwanag na liwanag, lubhang sensitibo sa masakit at temperaturang stimuli. Mayroon ding tumaas na sensitivity sa mga sensasyon mula sa mga panloob na organo, na ipinahayag sa maraming mga reklamo ng palpitations, igsi ng paghinga, sakit sa ulo, puso, tiyan, limbs, atbp. Ang mga sensasyong ito ay karaniwang hindi nakikita ng mga malulusog na tao.

Ang pagtaas ng excitability sa neurasthenia ay sinamahan ng mabilis na pagkahapo ng mga proseso ng nerbiyos, na ipinakita sa pamamagitan ng kahirapan sa pag-concentrate, pagpapahina ng memorya, pagbaba ng pagganap, at kawalan ng pasensya. Sa neurasthenia, bilang panuntunan, lumalala ang kalusugan, ang gana sa pagkain at pagtulog ay nabalisa. Ang pasyente ay nagkakaroon ng pagkabalisa na atensyon sa kanyang kalagayan, walang tiwala sa kanyang mga kakayahan, at nawawalan ng interes sa buhay; maaaring mangyari ang kahina-hinala at obsessive states.

Ang sakit ay nag-iiwan ng marka sa hitsura ng pasyente: ang kanyang lakad ay nakakarelaks o nanginginig, ang kanyang ekspresyon sa mukha ay mapurol at puro, ang kanyang posisyon sa katawan ay nakayuko.

Pathophysiological na batayan ng neurasthenia.

Ang mga sintomas ng neurasthenic ay sanhi ng isang pagpapahina ng mga proseso ng panloob na pagsugpo at paggulo sa cerebral cortex.

Dapat tandaan na ang pagsugpo ay nagpapabagal sa paggulo. Ibinabalik ng mga cell ang kanilang mga mapagkukunan ng enerhiya kapag sila ay nasa isang estado ng pagsugpo. Ang pagtulog ay batay sa panloob na pagsugpo. Dahil sa neurasthenia ang panloob na pagsugpo ay nagambala (mahina), naiintindihan kung bakit ang pagtulog na may neurasthenia ay nagiging mababaw. Ito, sa turn, ay humahantong sa ang katunayan na ang pagganap ng mga selula ng nerbiyos ay hindi ganap na naibalik, kaya ang pakiramdam ng pagkapagod sa lalong madaling panahon ay lilitaw sa mga pasyente sa panahon ng trabaho.

Ang paglabag sa atensyon ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagpapahina ng mga proseso ng pagsugpo. Kapag ang isang tao ay nagsimulang magsagawa ng anumang gawain, ang isang pokus ng paggulo ay lilitaw sa cerebral cortex, sa paligid kung saan ang pagsugpo ay bubuo. Kung ang pokus ng paggulo ay mahina, kung gayon ang negatibong induction sa paligid nito ay hindi sapat. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga kondisyon para sa paglitaw ng bagong foci ng paggulo ay napanatili. Samakatuwid, ang bawat menor de edad na ingay ay nagsisimulang makagambala sa pasyente mula sa pangunahing aktibidad.

Sa panahon ng neurasthenia, mayroong dalawang yugto:

) hypersthenic,

) hyposthenic.

Ang hypersthenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagpapahina ng mga proseso ng pagsugpo at isang pamamayani ng mga proseso ng paggulo. Ang yugtong ito ng neurasthenia ay madalas na nangyayari.

Ang hypersthenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng kamag-anak na pangangalaga ng pagbagay ng mga pasyente sa pisikal na aktibidad. Ang mga paglabag sa emosyonal na globo ay ipinahayag sa pagkamayamutin, kawalan ng pagpipigil, pagkabalisa, at emosyonal na lability. Dahil sa pagtaas ng excitability, ang mga pasyente ay may mahinang pagpipigil sa sarili at madalas na sumasalungat sa iba. Naistorbo ang kanilang tulog - nahihirapan silang makatulog at madalas na nagigising, at madalas silang nagreklamo ng pananakit ng ulo.

Sa kategoryang ito ng mga pasyente, ang isang bilang ng mga vegetative-dystonic phenomena ay nangyayari, na may mga karamdaman sa cardiovascular system (sakit sa puso, tachycardia, nadagdagan ang presyon ng dugo, atbp.) Nangunguna. Kadalasan mayroong patuloy na pulang dermographism, nadagdagan ang excitability ng mga vasomotor, at nadagdagan ang pagpapawis. Ang iba't ibang mga autonomic asymmetries ay madalas na sinusunod (data mula sa oscillography, capillaroscopy, temperatura ng balat, atbp.), lalo na sa presyon ng dugo.

Ang hypostenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng nagkakalat na pagsugpo. Ang mga phenomena ng asthenia, kahinaan, at isang malinaw na pagbaba sa pagbagay sa pisikal na aktibidad ay nauuna. Ang mga pasyente ay tila nawalan ng tibay at pananampalataya sa kanilang lakas. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa pagganap, na nauugnay sa pagtaas ng pagkapagod, parehong mental at pisikal. Ang mga emosyonal na reaksyon ay maputla. Ang mga pasyente ay karaniwang matamlay, mabagal, at nagsusumikap para sa pag-iisa.

Ang kanilang memorya ay nabawasan para sa parehong malayo at kamakailang mga kaganapan. Patuloy silang nakakaranas ng isang pakiramdam ng pang-aapi, pagkabalisa, pag-asa ng hindi kasiya-siyang mga kaganapan, hindi nagtitiwala sa mga doktor, nag-aatubili na sagutin ang mga tanong, ay lubos na kahina-hinala, nakakaakit, nakikinig sa masakit na mga sensasyon, labis na tinatantya ang kalubhaan ng kanilang kalagayan at, samakatuwid, ay madalas na nangangailangan ng iba't ibang paulit-ulit na pagsusuri.

Ang mga pasyente ay nagreklamo (mas malinaw) ng cardiovascular phenomena. Halos bilang isang panuntunan, nakakaranas sila ng arterial hypotension at nabawasan ang vascular lability; nagreklamo sila ng sakit at dysfunction ng puso, bigat sa ulo, pagkahilo, hindi matatag na lakad, atbp. Ang pagtaas ng mga function ng pagbawalan sa cerebral cortex ay umaabot din sa mga subcortical autonomic center, na nagiging sanhi ng pagbaba sa kanilang pag-andar.

Ang pagbabala para sa neurasthenia ay kanais-nais. Nagagamot ang sakit. Ang mas mabilis na pag-alis ng mga sanhi ng sakit, mas mabilis ang lunas.

Ang lahat ng mga dysfunction ng mga panloob na organo ay hindi nauugnay sa mga pagbabago sa mga organo mismo at madaling maalis sa panahon ng paggamot ng isang sakit sa nerbiyos at hindi na lilitaw sa hinaharap.

Ang hysteria ay nakakaapekto sa kapwa lalaki at babae nang pantay. Ang sakit ay nangyayari nang pinakamadaling sa mga taong may mahinang sistema ng nerbiyos.

Kadalasan ang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay isang psychotraumatic na sitwasyon. Ang mga panloob na kadahilanan na nauugnay sa konstitusyonal na predisposisyon at isang bilang ng mga somatic disorder ay mahalaga din. Ang hysteria ay maaaring resulta ng hindi tamang pagpapalaki, mga salungatan sa koponan, atbp.

Ang hysteria ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng emotiveness, emosyonal na kawalang-tatag, madalas at mabilis na pagbabago sa mood.

Ang pathophysiological na batayan ng hysteria ay ang pamamayani ng unang cortical signaling system sa pangalawa, ang kakulangan ng balanse at mutual coherence sa pagitan ng subcortical system at parehong cortical system, na humahantong sa kanilang dissociation at isang ugali sa malawakang pagsugpo sa cortex, kabilang ang pangunahin ang pangalawang cortical signaling system, at sa positibong induction sa subcortical region.

Sa hysteria, ang emosyonal na buhay ng pasyente ay nangingibabaw sa makatwiran.

Ang hysteria ay ipinakita ng mga karamdaman sa motor at pandama, pati na rin ang mga kaguluhan ng mga autonomic na pag-andar, pagtulad sa mga sakit sa somatic at neurological.

Ang iba't ibang mga sintomas na naobserbahan sa panahon ng hysteria ay dahil sa pagtaas ng mungkahi at self-hypnosis, ang mga ideya ng pasyente tungkol sa iba't ibang mga sakit.

Ang mga pangunahing sintomas ng hysteria ay nahahati sa apat na grupo: hysterical attack, disorder ng consciousness sa panahon ng hysteria, somatic disorder at character traits.

Pag-atake ng hysterical. Ang simula ng isang hysterical attack ay kadalasang nakasalalay sa ilang mga panlabas na kondisyon, lalo na kung nauugnay ang mga ito sa mga sandali na nakaka-trauma sa isipan ng pasyente, o kung ang kasalukuyang sitwasyon ay medyo nakapagpapaalaala sa mga hindi kasiya-siyang karanasan ng nakaraan. Sa panahon ng isang hysterical attack, hindi posible na magtatag ng anumang pagkakasunud-sunod sa mga paggalaw ng mga pasyente. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang likas na katangian ng mga paggalaw ay madalas na sumasalamin sa nilalaman ng mga karanasan na mayroon ang isang partikular na pasyente. Sa kasong ito, ang kamalayan ay hindi kailanman ganap na nagdidilim; maaari lamang pag-usapan ang tungkol sa pagpapaliit ng larangan ng kamalayan. Samakatuwid, ang reaksyon ng mga pasyente sa panlabas na kapaligiran ay napanatili sa isang tiyak na lawak.

Ang tagal ng isang hysterical attack ay maaaring mula sa ilang minuto hanggang ilang oras. Palaging tumatagal ang seizure kung may mga tao sa paligid ng pasyente. Ang mga pag-atake ng hysterical, bilang panuntunan, ay nangyayari nang mas madalas sa araw at mas madalas sa gabi. Ang mga pasyente ay karaniwang hindi dumaranas ng matinding pinsala.

Disorder ng kamalayan sa hysteria. Ang isang takip-silim na estado ng kamalayan ay tipikal para sa hysteria. Sa oras na ito, nakikita ng mga pasyente ang kapaligiran mula sa isang tiyak na anggulo. Ang lahat ng nangyayari sa paligid ay sinusuri ng mga pasyente hindi kung ano talaga ito, ngunit may kaugnayan sa mga ideya tungkol sa mga nakaraang karanasan. Kung ang pasyente ay nag-iisip na siya ay nasa isang teatro, pagkatapos ay nagkakamali siya sa lahat ng mga tao sa paligid niya para sa mga manonood o aktor, at lahat ng nakapalibot na bagay para sa mga karaniwan niyang nakakaharap sa teatro. Ang tagal ng estadong ito ay maaaring ilang minuto o maraming oras.

Kasama sa mga hysterical disorder ng kamalayan ang estado ng puerilism. Tila sa pasyente na siya ay isang maliit na bata: ang isang may sapat na gulang ay nagsimulang maglaro ng mga manika o tumalon sa isang stick. Sa kanilang paraan ng pagsasalita at pag-uugali, ginagaya ng mga pasyente ang maliliit na bata.

Ang parehong grupo ng mga karamdaman ng kamalayan ay kinabibilangan ng larawan ng pseudodementia (false dementia). Ang ganitong mga pasyente ay nagbibigay ng mga nakakatawang sagot sa pinakasimpleng mga tanong. Bukod dito, mas simple ang tanong, mas madalas kang makakakuha ng isang nakakatawang sagot. Ang ekspresyon ng mukha ay tila sadyang hangal: ang mga pasyente ay tumitig sa kanilang mga mata at nakakunot ang kanilang noo nang matindi. Kung sa puerilism ang pasyente ay iniisip ang kanyang sarili bilang isang bata, pagkatapos ay may pseudodementia siya ay may sakit sa pag-iisip.

Ang mga karamdaman sa kamalayan tulad ng puerilism at pseudodementia ay tumatagal ng ilang linggo o buwan. Somatic disorder. Sa somatic sphere mayroong iba't ibang mga karamdaman ng hysterical na pinagmulan. Ang likas na katangian ng mga karamdaman na ito ay nauugnay sa mga ideya ng mga pasyente: kung paano naiisip ng pasyente ito o ang somatic o nervous na sakit, gayundin ang mga pagpapakita nito.

Sa hysteria, karaniwan ang motor at sensory disorder. Kabilang sa mga karamdaman sa motor, paresis at paralisis (monoplegia, paraplegia, hemiplegia), ang hyperkinesis ay sinusunod. Sa hysterical paralysis, ang tono ng kalamnan ay hindi nagbabago, ang mga tendon reflexes ay hindi may kapansanan, walang mga pathological reflexes, at walang mga atrophies. Sa madaling salita, sa klinikal na larawan ng paralisis walang mga palatandaan ng organikong pinsala sa central o peripheral nervous system. Ang isang kakaibang karamdaman sa paggalaw sa hysteria ay ang tinatawag na astasia - abasia, ang kakanyahan nito ay bumababa sa katotohanan na ang pasyente ay hindi maaaring tumayo at lumakad habang pinapanatili ang lahat ng mga paggalaw at koordinasyon sa mga binti sa panahon ng pagsusuri sa kama. Ang hyperkinesis sa panahon ng hysteria ay may iba't ibang kalikasan: panginginig ng mga braso, binti, at buong katawan.

Para sa isang sensitivity disorder (karaniwan ay anesthesia), ito ay katangian na ang mga hangganan ng pamamahagi ng sensitivity disorder ay hindi nauugnay sa anatomical na lokasyon ng mga sensory conductor. Halimbawa, na may hysterical hemianesthesia, ang hangganan ng sensitivity disorder ay tumatakbo nang mahigpit midline, sa panahon ng kawalan ng pakiramdam sa mga kamay, ang sensitivity ay may kapansanan tulad ng "guwantes sa paa - tulad ng "medyas", "medyas".

Bilang karagdagan, ang mga hysterical speech disorder ay sinusunod: mutism (muteness), stuttering, aphonia (silence of voice) o deaf-muteness (surdomutism). May hysterical blindness (amaurosis), blepharospasm.

Hysterical na karakter. Ang pagtaas ng emosyonalidad ay nabanggit. Ang pag-uugali ng mga pasyente ay malapit na nakasalalay sa kanilang emosyonal na globo. Ang kanilang mga damdamin ay may malaking impluwensya sa takbo ng kanilang mga ideya.

Kasama sa mga katangian ng karakter ang kanilang pagkahilig sa pagpapantasya at pagsisinungaling. Kapag nagkukwento sila ng mga hindi umiiral na mga kuwento, kung minsan ay nadadala sila na sila mismo ay nagsimulang maniwala sa kanilang verisimilitude. Sa anumang paraan na kinakailangan, ang mga pasyenteng ito ay nagsusumikap na maging sentro ng atensyon.

Ang mga pasyente ay may mas mataas na pag-ibig para sa maliliwanag na kulay. Mas gusto ng marami sa kanila na magbihis ng gayong mga damit na nakakaakit ng atensyon ng iba.

Ang mga karamdaman ng mga autonomic function ay madalas na sinusunod: nadagdagan ang pagpapawis, may kapansanan sa thermoregulation, spasms ng makinis na mga kalamnan. Ang igsi ng paghinga, tachycardia, ubo ay nabanggit; mga karamdaman ng gastrointestinal tract (pagsusuka, paresis ng bituka, hiccups), pag-ihi, mga karamdaman sa sekswal.

Ang ganitong mga pasyente ay lubos na emosyonal, masigasig na nakakaranas ng kalungkutan at kagalakan, at madaling lumipat mula sa pagtawa hanggang sa mga hikbi at kabaliktaran. Dahil sa mga hindi gaanong mahalagang dahilan, ang kanilang kalooban ay nagbabago nang husto. Ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang ugali na magpantasya, magpalaki ng mga kulay, at walang malay na panlilinlang.

Ang pag-uugali ng mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng theatricality, mannerism, at kawalan ng naturalness. Ang mga pasyente ay egocentric, ang kanilang pansin ay ganap na nakatuon sa kanilang mga karanasan, nagsusumikap silang pukawin ang pakikiramay mula sa iba. Napaka tipikal ng hysteria paglipad sa sakit . Nagkakaroon ng karakter ang mga paglabag kondisyong kasiyahan o kagustuhan . Ang mga phenomena na ito ay maaaring maging matagal.

Ang lahat ng mga karamdamang ito ay may kanilang pisyolohikal na batayan. Sa eskematiko, ito ay maaaring kinakatawan bilang mga sumusunod: sa cerebral cortex o subcortical formations, lumilitaw ang foci ng irritative o inhibitory na mga proseso, na, ayon sa batas ng induction, ay napapalibutan ng isang proseso ng kabaligtaran na pag-sign, bilang isang resulta kung saan sila makakuha ng mapagpasyang kahalagahan para sa isang partikular na function. Ang paralisis, halimbawa, ay bunga ng paglipat ng isang pangkat ng mga selula sa isang estadong nagbabawal.

Ang hysterical neurosis ay kadalasang nangyayari sa mga banayad na anyo. Ang mga palatandaan ng sakit ay limitado sa isang masayang-maingay na karakter at labis na pagpapakita ng reaktibiti ng mga pasyente - isang pagkahilig sa masayang-maingay na pag-iyak sa ilalim ng mga pangyayari na traumatiko sa psyche, dysfunction ng mga panloob na organo. Sa mas malubhang mga kaso, ang kurso ng sakit ay kumplikado sa pamamagitan ng iba't ibang mga kumbinasyon ng mga sintomas na inilarawan sa itaas. Sa ilalim ng impluwensya ng paggamot o pag-aalis ng isang traumatikong sitwasyon, ang mga makabuluhang pagpapabuti ay maaaring mangyari sa kondisyon ng mga pasyente. Gayunpaman, ang bagong trauma sa pag-iisip ay maaaring muling humantong sa mga malubhang karamdaman.

3 Psychasthenia

Karaniwang nabubuo ang psychasthenia sa mga taong may uri ng pag-iisip.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng pangalawang sistema ng pagbibigay ng senyas na may pagkakaroon ng mga proseso ng congestive excitation sa cerebral cortex. Sa psychasthenia, mayroong inertia ng mga proseso ng cortical at ang kanilang mababang kadaliang kumilos.

Ang psychasthenia ay ipinapakita sa pamamagitan ng pagkabalisa ng kahina-hinala, kawalan ng aktibidad, at konsentrasyon sa personalidad at mga karanasan ng isang tao.

Ang pathophysiological na batayan ng psychasthenia ay ang pathological predominance ng pangalawang cortical signaling system sa una, ang pagkakaroon ng foci ng stagnant excitation dito, ang inertia ng cortical process, ang pathological na paghihiwalay ng pangalawang sistema ng signaling mula sa una at sa pamamagitan nito mula sa ang subcortex. Ang mga naobserbahang obsessive states ay repleksyon ng sobrang inertia ng foci ng excitation, at ang obsessive na takot ay repleksyon ng inert inhibition.

Ang mga pasyente ay inalis, ang kanilang emosyonal na kadaliang mapakilos ay nabawasan. Sa mga pasyente, nauuna ang pagtaas ng rasyonalidad, at mayroong matinding kahirapan ng mga instinct at drive. Ang pasyente ay madalas na nakakaranas ng masakit na pagdududa at pag-aalinlangan, hindi naniniwala sa kanyang sariling lakas, at nalulula sa walang katapusang pangangatwiran, na ginagamit niya sa halip na mabilis at mapagpasyang mga aksyon.

Ang psychasthenics ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakulangan ng isang pakiramdam ng katotohanan, isang palaging pakiramdam ng hindi kumpleto sa buhay, kumpletong kawalang-halaga sa buhay, kasama ang patuloy na walang bunga at baluktot na pangangatwiran sa anyo ng mga obsession at phobias. Ang pagkahumaling ay nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong uri: obsessive na mga ideya, obsessive na paggalaw, obsessive na emosyon.

Ang isang natatanging katangian ng mga estadong ito ay ang mga ito ay bumangon, na parang, nang walang pagnanais ng pasyente, na, alam ang kamangmangan ng mga estadong ito, gayunpaman ay hindi maalis ang mga ito. Ang mga obsessive na takot (phobias) ay kinabibilangan, halimbawa, takot sa mga bukas na espasyo, takot sa papalapit na kasawian, takot sa tubig, taas, cardiophobia, atbp.

Sa mga obsessive action, pinag-uusapan natin ang marahas na pagbibilang, ang pagnanais na hawakan ang lahat ng mga bintana na dinadaanan ng pasyente, atbp.

Ang mga pasyente ay may posibilidad na nabawasan ang atensyon.

Unti-unti, ang pagdududa sa sarili at mga kahirapan sa pagkilos ay tumataas at nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. hindi kasiya-siyang sensasyon: pananakit, panghihina ng kalamnan, hanggang sa lumilipas na paresis ng anumang grupo ng kalamnan na nagdudulot ng pagkautal, cramp ng manunulat, hirap sa pag-ihi, atbp.

Ang mga functional disorder ng cardiovascular system, na ipinakita ng tachycardia at extrasystole, ay kadalasang maaaring mangyari.

Ang lahat ng mga senyales ng psychasthenic neurosis ay lumilitaw sa mga pasyente dahil sa nervous overstrain at maaaring makaabala sa kanila sa mahabang panahon. Bilang resulta ng paggamot, unti-unti silang inalis, ngunit dahil sa kawalan ng timbang ng mga sistema ng pagbibigay ng senyas at kahinaan ng mga proseso ng nerbiyos, ang bagong gawain na itatakda ng buhay para sa pasyente ay maaaring maging hindi mabata para sa kanya, at mga karamdaman ng mas mataas na nerbiyos. maaaring magsimula muli ang aktibidad. Kung ang sakit ay bubuo sa pagtanda o katandaan, kung gayon ito ay medyo banayad at mas madaling gamutin.

Sa psychasthenia, ang mga sintomas ng pagkahumaling ay napakasakit para sa mga pasyente na madalas nilang ginagawa silang ganap na may kapansanan, lalo na sa mga panahon ng paglala ng sakit. Ang paggamot at pahinga ay maaaring ibalik ang normal na estado ng mga proseso ng nerbiyos sa loob ng mahabang panahon, dahil sa kung saan ang saloobin ng mga pasyente patungo sa kapaligiran ay nagiging mas tama, ang kanilang kakayahang magtrabaho ay naibalik, at maaari silang kumuha ng angkop na lugar sa lipunan.

2. Exercise therapy para sa mga sakit na ito

Ang mga pisikal na ehersisyo na ginagamit para sa mga sakit ng sistema ng nerbiyos ay may magkakaibang epekto sa katawan sa pamamagitan ng mga mekanismo ng nerbiyos at humoral. Ang mekanismo ng nerbiyos ay ang pangunahing isa: hindi lamang nito tinutukoy ang reaksyon ng buong organismo, ngunit tinutukoy din ang lahat ng pag-uugali ng tao sa proseso ng pagsasagawa ng mga pagsasanay.

Bilang resulta ng isang pagkasira ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, ang mahigpit na koordinasyon sa gawain ng lahat ng mga organo at sistema ng katawan ay humina o matindi ang pagkagambala. Sa klinikal na paraan, ito ay ipinakikita ng mga kaguluhan sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng kaisipan at mga sistema at kadalasang humahantong sa pagbawas sa aktibidad ng motor, na nagpapalala sa kondisyon ng pasyente.

Ang hypokinesia ay negatibong nakakaapekto sa pagganap na estado ng buong organismo; ang patuloy na mga karamdaman ng cardiovascular at respiratory system ay nangyayari, na pinapaboran ang karagdagang pag-unlad ng sakit. Ipinahihiwatig nito ang pangangailangang gumamit ng mga pisikal na ehersisyo upang maimpluwensyahan ang katawan ng pasyente sa kabuuan.

Ang pisikal na ehersisyo ay nakakatulong na gawing normal ang mga ugnayan sa pagitan ng iba't ibang sistema ng katawan. Bilang resulta ng muling pagsasaayos ng mga relasyon sa pagitan ng mga indibidwal na sistema, ang pagganap ng iba't ibang mga organo ay tumataas at ang mga pag-andar ng iba't ibang mga organo ay nagpapabuti. Kaya, ang dosed muscular work ay dapat isaalang-alang bilang isang mahusay na regulator ng aktibidad ng mga panloob na organo.

Ang pisikal na ehersisyo ay may positibong epekto sa estado ng cardiovascular, respiratory at muscular system. Sa panahon ng ehersisyo, ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay tumataas, ang sirkulasyon ng dugo sa utak ay tumataas, ang lymph outflow ay nagpapabuti at venous blood, metabolismo, ang paglabas ng oxygen mula sa dugo patungo sa mga tisyu, kalamnan, at puso ay pinahusay, at ang mga proseso ng redox ay pinabilis. Ang mga pisikal na ehersisyo ay nag-uugnay sa aktibidad ng lahat ng mga sistema, nagpapataas ng tono ng katawan at nag-aambag sa pagpapanumbalik ng mga kapansanan sa somatic function sa mga pasyente na may neuroses.

Ang epekto ng pisikal na ehersisyo ay dapat isaalang-alang bilang impluwensya ng isang organisadong sistema ng stimuli na kumikilos pangunahin sa motor analyzer, pagtaas ng tono, na nakakaapekto naman sa iba pang bahagi ng utak. Ang pagtaas ng tono ng cerebral cortex ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kurso ng neurosis.

Bilang karagdagan, ang pisikal na ehersisyo ay lumilikha ng isang background para sa pagtaas ng pagiging epektibo ng kumplikadong paggamot. Ang sistematikong ehersisyo ay nagpapabuti sa proprioceptive afferentation at sa gayon ay nag-aambag sa normalisasyon ng aktibidad ng cortical at mga relasyon sa motor-visceral, nakakatulong na ipantay ang ratio ng dalawang sistema ng pagbibigay ng senyas, at inaalis ang mga pangunahing sintomas ng sakit. Nagbibigay ito ng mga batayan upang isaalang-alang ang therapeutic physical culture bilang isang paraan ng pathogenetic therapy para sa mga pasyenteng may neuroses. Bilang karagdagan, pinapataas ng ehersisyo ang bisa ng mga gamot at iba pang paggamot.

Sa panahon ng paggamot, ang aktibidad ng koordinasyon ng sistema ng nerbiyos ay napabuti, at ang pagbagay ng katawan sa pagtaas ng stress. Sa panahon ng pisikal na pagsasanay, ang mga proseso ng paggulo at pagsugpo ay balanse, na humahantong sa isang pagpapabuti sa kondisyon ng maraming mga sistema ng katawan at, sa partikular, ang muscular system. Ang mga proseso ng redox ay nangyayari nang mas ganap sa mga tisyu ng katawan. Ang pisikal na ehersisyo ay humahantong sa pagpapalakas ng muscular-visceral-cortical na koneksyon at nag-aambag sa isang mas coordinated na paggana ng mga pangunahing sistema ng katawan. Kasabay nito, ang aktibidad ng mga depensa ng katawan, ang mga mekanismo ng compensatory nito at paglaban sa stress ay tumataas.

Ang mga positibong emosyon ay nagpapataas ng pagganap ng kalamnan. Ang mga positibong emosyon na lumalabas sa panahon ng pisikal na ehersisyo ay may mahalagang papel sa pagtaas ng tono ng sistema ng nerbiyos.

Ang mga positibong emosyon ay nakakagambala sa pasyente mula sa mga masasakit na karanasan at tumutulong na mapabuti ang paggana ng puso, baga at iba pang mga panloob na organo.

Ang emosyonal na estado ay makikita sa parehong pag-uugali at mga kilos ng motor ng isang tao. .

Ang pisikal na ehersisyo ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-iisip ng tao, pinapalakas ang kanyang mga kusang katangian, emosyonal na globo, at pinatataas ang organisasyon. .

Kapag nagsasagawa ng mga pisikal na ehersisyo, nangyayari ang pakikipag-ugnayan ng mga kadahilanang pangkaisipan, autonomic at kinesthetic.

Napatunayan na ang pandiwang impluwensya sa isang pasyente sa panahon ng ehersisyo ay maaaring makaapekto sa paggana ng mga panloob na organo at metabolismo. Sa isang tiyak na pamamaraan, ang ehersisyo therapy ay maaaring ituring bilang isa sa mga paraan ng aktibong psychotherapy.

Ang mga pisikal na ehersisyo ay may pangkalahatang hygienic, restorative, at tonic na epekto sa katawan ng pasyente. Pinapataas nila ang tono ng central nervous system, tumutulong na gawing normal ang mga autonomic na pag-andar, at makagambala sa atensyon ng pasyente mula sa kanyang masakit na mga sensasyon.

Ang pisikal na ehersisyo ay nagdudulot ng mas mataas na afferent impulses mula sa proprioceptors ng musculoskeletal system hanggang sa central nervous system. Ang pag-abot sa cerebral cortex, ang mga impulses ay nakakatulong upang mapantayan ang dinamika ng mga pangunahing proseso ng nerbiyos, gawing normal ang mga relasyon sa cortical-subcortical, at ibalik ang neural trophism. Pag-activate iba't ibang departamento motor analyzer, kabilang ang mga motor neuron ng spinal cord, pinatataas ang biopotential ng mga kalamnan, ang kanilang pagganap, normalizes tono ng kalamnan, na kung saan ay lalong mahalaga kapag ang mga boluntaryong paggalaw ay humina (paresis) o ganap na wala (paralisis).

Ang aktibong boluntaryong paglahok ng pasyente sa mga pisikal na ehersisyo ay nakakatulong upang mapakilos ang mga kakayahan ng reserba ng katawan at mapabuti ang nakakondisyon na aktibidad ng reflex.

Ang kahalagahan ng ehersisyo therapy ay tumataas dahil sa pangangailangan para sa pagpapanatili ng paggamot sa labas-ng-ospital na mga setting pagkatapos ng paglabas mula sa ospital. Ang therapy sa ehersisyo ay maaari at dapat na isa sa mga paraan na sumusuporta sa pagpapatawad.

Ang therapy sa ehersisyo ay isang mahusay na paraan ng pagsali sa mga pasyente sa mga proseso ng trabaho (upang sirain ang pag-aayos ng isang masakit na stereotype).

Para sa mga pasyenteng may neuroses, ang exercise therapy ay may pathogenetic na kahalagahan.

Napatunayan na ang mga afferent impulses ay nagdudulot ng pagkakaiba-iba ng mga pagbabago sa excitability ng cerebral cortex: ang maikli at matinding pisikal na stress ay nagpapataas ng excitability ng cortex, at ang matagal na pag-igting ng kalamnan ay nagpapababa nito. Ang ilang mga ehersisyo ay nakakatulong na pasiglahin ang karamihan sa mga proseso ng cortical na may partisipasyon ng pangalawang cortical signaling system (pagbuo ng mga target na paggalaw), ang iba ay pasiglahin ang extrapyramidal at cortical signaling system (automation of movements). Ang ganitong pagkakaiba-iba ay hindi nakasalalay sa pisikal na kultura tulad nito, ngunit sa pamamaraan ng aplikasyon nito.

Ang pagpapanumbalik ng mga pag-andar na may kapansanan bilang isang resulta ng isang proseso ng pathological sa pamamagitan ng paraan ng pisikal na ehersisyo ay isang therapeutic at sistemang pang-edukasyon na nagbibigay ng kamalayan at aktibong pakikilahok ng pasyente sa kumplikadong proseso ng ehersisyo.

Sa mga neuroses, ang mga pasyente ay kadalasang nakakaranas ng mental depression at lethargy. Sa ilalim ng impluwensya ng conscious-volitional na pagganap ng mga pisikal na ehersisyo, ang psychogenic inhibition ay nabawasan at kahit na ang disinhibition ay nakamit, dahil sa isang pagtaas sa excitability ng nervous system.

Sa ilalim ng impluwensya ng sistematikong pagsasanay, ang pag-andar ng conductive tissue ay nagpapabuti. mga daanan ng nerve at mga peripheral na receptor. Ang pagsasanay, sa pamamagitan ng pag-aalis ng peripheral inhibition, ay tila naantala ang pagbaba sa pagganap. Ang neuromuscular system ay nagiging mas nagpapatatag.

Kapag nagsasagawa ng mga pisikal na ehersisyo, ang iba't ibang mga reflex na koneksyon (cortico-muscular, cortico-vascular, cortico-visceral, muscular-cortical) ay pinalakas, na nag-aambag sa isang mas coordinated na paggana ng mga pangunahing sistema ng katawan.

Ipinapakita ng mga obserbasyon na ang epekto ng mga therapeutic exercise ay ipinahayag sa pagtaas ng lability ng nervous system.

Ang pagsasanay ay humahantong sa isang pagbawas sa pagkonsumo ng mga sangkap ng enerhiya sa panahon ng aktibidad ng kalamnan, at ang mga proseso ng pagbabawas ng oksihenasyon ay nagpapabuti.

Sa ilalim ng impluwensya ng pisikal na ehersisyo, ang nilalaman ng hemoglobin at mga pulang selula ng dugo sa dugo ay tumataas, at ang phagocytic function ng dugo ay tumataas.

Sa sistematikong paggamit ng mga pisikal na ehersisyo, ang mga kalamnan ay pinalakas, ang kanilang lakas at pagtaas ng pagganap.

1 Mga indikasyon at contraindications

Ang therapy sa ehersisyo ay may malawak na indikasyon para sa tinatawag na mga functional disorder ng nervous system (neuroses).

Ang paggamit ng ehersisyo therapy para sa neuroses ay nabigyang-katwiran sa pamamagitan ng sabay-sabay na impluwensya ng pisikal na ehersisyo sa mental sphere at sa mga proseso ng somatic. Sa tulong ng mga pisikal na ehersisyo, maaari mo ring maimpluwensyahan ang regulasyon ng mga proseso ng paggulo at pagsugpo sa cerebral cortex, i-level out ang mga autonomic disorder at magkaroon ng positibong epekto sa emosyonal na globo ng pasyente.

Ang ehersisyo therapy para sa neuroses ay isang paraan ng functional pathogenetic therapy, pati na rin ang isang mahalagang pangkalahatang kalinisan at preventive na lunas.

Sa pangkalahatang medikal na kasanayan, halos walang contraindications laban sa paggamit ng exercise therapy. Ang mga kontraindikasyon ay kinabibilangan ng mga neuroses na sinamahan ng maramdamin na pagsabog, mga seizure; labis na mental o pisikal na pagkapagod, estado ng mga karamdaman sa kamalayan, malubhang somatic disorder.

Ang pagtanda ay hindi isang kontraindikasyon para sa paggamit ng ehersisyo therapy

2 Mga tampok ng ehersisyo therapy para sa neuroses

Ang therapeutic physical culture ay nauunawaan bilang ang paggamit ng mga pisikal na ehersisyo at natural na mga kadahilanan sa mga pasyente para sa mas mabilis at mas kumpletong pagpapanumbalik ng kalusugan, kakayahang magtrabaho at maiwasan ang mga kahihinatnan ng proseso ng pathological.

Ang therapeutic physical culture ay isang therapeutic method at kadalasang ginagamit kasama ng iba pang therapeutic agents laban sa backdrop ng isang regulated regimen at alinsunod sa mga therapeutic na layunin.

Ang pangunahing kadahilanan ng therapeutic physical culture na nakakaapekto sa katawan ng pasyente ay pisikal na ehersisyo, i.e. mga paggalaw na espesyal na inayos (gymnastic, inilapat na sports, laro) at ginagamit bilang isang hindi tiyak na pampasigla para sa layunin ng paggamot at rehabilitasyon ng pasyente. Ang pisikal na ehersisyo ay nakakatulong na maibalik hindi lamang ang pisikal kundi pati na rin ang lakas ng kaisipan.

Ang isang tampok ng pamamaraan ng therapeutic physical culture ay ang natural na biological content nito, dahil sa mga layuning panggamot ang isa sa mga pangunahing tungkuling likas sa bawat buhay na organismo ay ginagamit - ang tungkulin ng paggalaw.

Ang anumang hanay ng mga pisikal na ehersisyo ay kinasasangkutan ng pasyente sa aktibong pakikilahok sa proseso ng paggamot, kumpara sa iba pang mga pamamaraan ng paggamot, kapag ang pasyente ay karaniwang passive at ang mga pamamaraan ng paggamot ay ginagawa ng mga medikal na tauhan.

Ang therapeutic physical culture ay isang paraan ng nonspecific therapy, at ang physical exercise ay nagsisilbing nonspecific stimulus. Ang regulasyon ng neurohumoral ng mga pag-andar ay palaging tinutukoy ang pangkalahatang reaksyon ng katawan sa panahon ng pisikal na ehersisyo, at samakatuwid ang therapeutic physical culture ay dapat isaalang-alang na isang paraan ng pangkalahatang aktibong therapy. Ang therapeutic physical culture ay isa ring paraan ng functional therapy. Ang mga pisikal na ehersisyo, na nagpapasigla sa pagganap na aktibidad ng lahat ng mga pangunahing sistema ng katawan, sa huli ay humahantong sa pagbuo ng functional adaptation ng pasyente.

Ang therapeutic physical culture, lalo na sa isang neurological clinic, ay dapat ituring na isang paraan ng pathogenetic therapy. Ang mga pisikal na ehersisyo, na nakakaimpluwensya sa reaktibiti ng pasyente, ay nagbabago sa pangkalahatang reaksyon at sa lokal na pagpapakita nito.

Ang isang tampok ng paraan ng therapeutic physical culture ay ang paggamit ng prinsipyo ng ehersisyo - pagsasanay na may mga pisikal na ehersisyo. Ang pagsasanay sa isang taong may sakit ay itinuturing na isang proseso ng sistematiko at dosed na paggamit ng mga pisikal na ehersisyo para sa layunin ng pangkalahatang pagpapabuti ng katawan, pagpapabuti ng mga pag-andar ng isa o ibang organ na nabalisa ng proseso ng sakit, pag-unlad, edukasyon at pagsasama-sama ng mga kasanayan sa motor. at kusang mga katangian. Mula sa isang pangkalahatang biological na pananaw, ang fitness ng isang taong may sakit ay itinuturing na isang mahalagang kadahilanan sa kanyang kakayahang umangkop sa pagganap, kung saan ang sistematikong aktibidad ng kalamnan ay gumaganap ng isang malaking papel.

Ang pangunahing paraan ng therapeutic physical culture ay mga pisikal na ehersisyo at natural na mga kadahilanan.

Ang mga pisikal na ehersisyo ay nahahati sa: a) himnastiko; b) inilapat na sports (paglalakad, pagtakbo, paghagis ng mga bola, paglukso, paglangoy, paggaod, pag-ski, skating, atbp.); c) mga laro - laging nakaupo, aktibo at palakasan. Sa huli, ang croquet, bowling alley, gorodki, volleyball, badminton, tennis, at mga elemento ng basketball ay ginagamit sa pagsasanay ng therapeutic physical culture. Para sa mga sugat ng sistema ng nerbiyos, ang mga pagsasanay sa himnastiko ay kadalasang ginagamit.

Ang mga pisikal na ehersisyo ay ginagamit sa anyo ng mga hanay ng mga pagsasanay na may iba't ibang kumplikado, tagal at intensity.

Ang dosis ng mga ehersisyo ay posible:

) sa pamamagitan ng tagal ng pamamaraan ng paggamot sa ilang minuto;

) sa bilang ng mga pag-uulit ng parehong ehersisyo;

) sa pamamagitan ng bilang ng iba't ibang pagsasanay sa isang aralin;

) sa pamamagitan ng bilis at ritmo ng mga pagsasanay;

) sa pamamagitan ng intensity ng pisikal na aktibidad;

) ayon sa bilang ng mga pamamaraan sa araw.

Pagiisa-isa ng mga pisikal na ehersisyo depende sa pisikal at estado ng kaisipan mga pasyente, depende sa mga katangian ng klinika, posible sa pamamaraang pamamaraan sa pamamagitan ng paggamit ng:

1)masahe;

2)mga passive na paggalaw kabilang ang pagsisinungaling at pag-upo;

)magkasanib na paggalaw kasama ang metodologo (mga paggalaw ng pasyente na isinagawa sa panahon ng aktibong tulong metodologo);

)aktibong paggalaw

Ang isa sa mga mahalagang aspeto ng pag-indibidwal ng pamamaraan ng ehersisyo therapy ay ang likas na katangian ng utos at mga tagubilin.

Sa ilang mga kaso, depende sa gawain, ang pagtuturo at utos ay sinamahan ng isang visual na pagpapakita ng pisikal na ehersisyo, sa iba ay limitado lamang sa pandiwang mga tagubilin nang walang pagpapakita.

Ang therapy sa ehersisyo ay ginagamit sa iba't ibang anyo:

1)mga pagsasanay sa kalinisan sa umaga;

2)mga larong libangan at inilapat na mga pagsasanay sa palakasan (volleyball, tennis, skiing, skating, atbp.);

)physiotherapy.

Mga limitasyon mga opsyon sa therapeutic Iba ang exercise therapy para sa neuroses. Ang pang-umagang hygienic na himnastiko at palakasan at mga inilapat na laro sa kumplikado ng mga pangkalahatang gawaing karaniwang gawain ay may pangunahing pangkalahatang kalinisan at pagpapabuti ng kalusugan. Ang mga palakasan at inilapat na laro ay maaari ding magandang lunas kasunod na pagsasama-sama at pagpapanatili-pagpapanatili ng therapy.

Tulad ng para sa mga therapeutic exercise, ang mahabang kurso ng mga espesyal na napiling hanay ng mga pagsasanay ay mayroon nang pathogenetic na kahalagahan; Ang pagiging epektibo ng mga therapeutic exercise ay nakasalalay sa pagpapabuti ng parehong somatic at mental na estado hanggang sa praktikal na pagbawi.

Ang therapeutic gymnastics ay isinasagawa ayon sa pamamaraan na tinanggap sa ehersisyo therapy.

Diagram ng aralin sa therapeutic gymnastics.

1.Panimulang bahagi (5-15% ng kabuuang oras)

Mga Layunin: pagkuha ng atensyon ng mga pasyente, pagsasama sa aralin, paghahanda para sa kasunod, mas kumplikado at mahirap na pagsasanay.

2.Pangunahing bahagi (70-80%)

Mga Layunin: pagtagumpayan ang pagkawalang-galaw ng mga pasyente, paggulo ng awtomatiko at emosyonal na mga reaksyon, pag-unlad ng pag-iwas sa pagkakaiba-iba, pagsasama ng mga aktibong-volitional na kilos, pagpapakalat ng pansin sa maraming bagay, pagtaas ng emosyonal na tono sa kinakailangang antas, paglutas ng mga nakatalagang therapeutic na gawain.

3.Panghuling bahagi (5-15%).

Mga Layunin: kinakailangang pagbawas ng pangkalahatang pagpukaw at emosyonal na tono. Unti-unting pagbawas sa bilis at pisikal na aktibidad. Sa ilang mga kaso - pisikal na pahinga.

Ang wastong pamamaraan ng pagpapatupad ng mga pamamaraan ng therapeutic gymnastics ay posible lamang kung ang mga sumusunod na prinsipyo ay sinusunod:

Ang likas na katangian ng mga pagsasanay, physiological load, dosis at panimulang posisyon ay dapat na tumutugma pangkalahatang kondisyon ang pasyente, ang kanyang mga katangian ng edad at antas ng fitness.

Ang lahat ng mga pamamaraan ng therapeutic gymnastics ay dapat makaapekto sa buong katawan ng pasyente.

Ang mga pamamaraan ay dapat pagsamahin ang pangkalahatan at mga espesyal na epekto sa katawan ng pasyente, samakatuwid ang pamamaraan ay dapat magsama ng parehong pangkalahatang pagpapalakas at mga espesyal na ehersisyo.

Kapag gumuhit ng pamamaraan, dapat mong sundin ang prinsipyo ng gradualness at pagkakapare-pareho sa pagtaas at pagbaba ng pisikal na aktibidad, na pinapanatili ang pinakamainam na physiological "curve" ng load.

Kapag pumipili at nag-aaplay ng mga ehersisyo, kinakailangan na kahalili ang mga grupo ng kalamnan na kasangkot sa mga pisikal na ehersisyo.

Kapag nagsasagawa ng mga pamamaraan ng therapeutic gymnastics, ang pansin ay dapat bayaran sa mga positibong emosyon na nag-aambag sa pagtatatag at pagsasama-sama ng mga nakakondisyon na reflex na koneksyon.

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na bahagyang i-update at gawing kumplikado ang mga pagsasanay na ginagamit araw-araw. Ang 10-15% ng mga bagong ehersisyo ay dapat ipasok sa pamamaraan ng therapeutic gymnastics upang matiyak ang pagsasama-sama ng mga kasanayan sa motor at patuloy na pag-iba-ibahin at kumplikado ang pamamaraan.

Ang huling 3-4 na araw ng kurso ng paggamot ay dapat na nakatuon sa pagtuturo sa mga pasyente ng mga gymnastic na pagsasanay na inirerekomenda para sa kanila para sa kasunod na mga ehersisyo sa bahay.

Ang dami ng metodolohikal na materyal sa pamamaraan ay dapat na tumutugma sa pattern ng paggalaw ng pasyente.

Ang bawat ehersisyo ay paulit-ulit na rhythmically 4-5 beses sa isang average na kalmado na bilis na may unti-unting pagtaas sa excursion ng mga paggalaw.

Sa pagitan ng mga pagsasanay sa himnastiko, ang mga pagsasanay sa paghinga ay ipinakilala upang mabawasan ang pisikal na aktibidad.

Kapag pinagsama ang mga yugto ng paghinga sa paggalaw, kinakailangan na: a) ang paglanghap ay tumutugma sa pagtuwid ng katawan, pagkalat o pagtaas ng mga braso, ang sandali ng mas kaunting pagsisikap sa pagsasanay na ito; b) ang pagbuga ay tumutugma sa pagyuko ng katawan, pagdadala o pagbaba ng mga braso at ang sandali ng higit na pagsisikap sa ehersisyo.

Ang pamamaraan ay dapat na isagawa sa isang kawili-wili at masiglang paraan upang pukawin ang mga positibong emosyon sa mga pasyente.

Ang mga klase ay dapat na gaganapin nang regular, araw-araw, palaging sa parehong oras, kung maaari sa parehong kapaligiran, kadalasan sa mga tracksuit, komportableng pajama o shorts at isang T-shirt. Ang mga pagkaantala sa mga klase ay nakakabawas sa kahusayan.

Ang pagsasagawa ng mga therapeutic exercise ay nangangailangan ng pasensya at tiyaga; ito ay kinakailangan upang sistematiko at patuloy na makamit positibong resulta, pagtagumpayan ang negatibismo ng mga pasyente.

Sa unang kabiguan na isali ang pasyente sa mga klase, hindi dapat isuko ng isa ang mga karagdagang pagtatangka; Ang isang mahalagang pamamaraan ng pamamaraan sa mga kasong ito ay ang pagkakaroon lamang ng naturang pasyente sa mga klase ng iba pang mga pasyente, upang pukawin ang mga indicative at imitative reflexes.

Ang mga klase ay dapat magsimula sa simple at maiikling hanay ng mga pagsasanay, na may unti-unting komplikasyon at pagtaas sa kanilang bilang. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagkapagod ng pasyente, na kadalasang may negatibong epekto sa mga resulta. Ang tagal ng mga klase ay nag-iiba depende sa mga indibidwal na katangian; Depende sa kondisyon ng mga pasyente, dapat silang magsimula mula sa 5 minuto at tumaas sa 30-45 minuto.

Maipapayo na samahan ang mga klase na may musika. Gayunpaman, ang musika ay hindi dapat isang random na elemento ng mga klase, ngunit dapat na mapili nang may layunin. Ang musikal na saliw ng mga therapeutic exercise ay dapat na isang kadahilanan na lumilikha ng emosyonal na interes ng pasyente; isang kadahilanan na nag-aayos ng paggalaw, nagsasanay ng memorya at atensyon, nagpapasigla sa aktibidad at inisyatiba sa ilang mga kaso, pagpigil at kaayusan ng mga paggalaw sa iba.

Bago magsimula at pagkatapos ng bawat aralin, kinakailangang isaalang-alang ang pangkalahatang kondisyon ng somatic ng pasyente, kabilang ang rate ng pulso, paghinga at, kung kinakailangan, presyon ng dugo.

Ang pagkakaroon ng mga estranghero sa mga klase na may mga pasyente na may neuroses ay hindi kanais-nais.

Napakahalaga na isaalang-alang ang pagiging epektibo ng therapy sa ehersisyo. Ang pinakamahusay na pamantayan para sa pagiging epektibo ay ang positibong dinamika ng klinikal na larawan, na naitala ng dumadating na manggagamot sa kasaysayan ng medikal.

Kapag tinatrato ang mga pasyente na may neuroses, ang isang tao ay nakatagpo ng iba't ibang mga klinikal na kurso, pagkakaiba-iba ng mga neuropsychic disorder, na ginagawang imposibleng mag-compile ng mga hindi malabo na hanay ng mga pagsasanay. Ang pagiging epektibo ng paggamot na may mga pisikal na ehersisyo ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagsasaalang-alang sa mga indibidwal na katangian ng mga pasyente, ang kanilang emosyonal at boluntaryong oryentasyon at saloobin sa paggamot. Ang lahat ng ito ay nangangailangan ng mahusay na talino sa paglikha, pedagogical tact at pasensya mula sa guro ng physical therapy, na makabuluhang nagpapalawak ng mga indikasyon para sa paggamit ng physical therapy.

Ang isa sa mga layunin ng paggamot ay upang gawing normal ang dinamika ng mga pangunahing proseso ng nerbiyos at mga autonomic na pag-andar. Ang pangalawang gawain ay palakasin ang estado ng neurosomatic at dagdagan ang tono ng pag-iisip at pagganap ng mga pasyente.

Ang mga layunin ng unang panahon ng paggamit ng ehersisyo therapy ay ang pangkalahatang pagpapabuti at pagpapalakas ng pasyente, pagpapabuti ng koordinasyon ng mga paggalaw, nakakagambala mula sa mga pag-iisip tungkol sa sakit, instilling ang kakayahan ng tamang postura, at pagtatatag ng pedagogical contact sa pasyente. Sa unang panahon ng paggamot, ang mga pagsasanay para sa lahat ng mga grupo ng kalamnan ay malawakang ginagamit upang bumuo ng koordinasyon ng mga paggalaw at mapabuti ang pustura. Ang mga ehersisyo ay dapat na pukawin ang mga positibong emosyon, kung saan matagumpay na ginagamit ang mga laro.

Sa ikalawang yugto, ang mga espesyal na pagsasanay ay ipinakilala, na dapat makatulong na mapabuti ang memorya at atensyon, bilis at katumpakan ng mga paggalaw, at mapabuti ang koordinasyon.

Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang pagsasanay sa pag-unlad, na unti-unting ibinibigay na may tumataas na pagkarga, ginagamit ang mga pagsasanay sa liksi at bilis ng reaksyon, na nagpapaunlad ng lakas ng loob at kakayahang malampasan ang mga hadlang. Ang mga pagsasanay sa koordinasyon ay nagiging mas kumplikado, ang paglukso, pagbabawas (pagtagumpayan ng takot sa taas), pagtakbo, at mga ehersisyo na may skipping rope ay idinagdag. Ginagamit ang mga ehersisyo na nagdudulot ng matalim na proseso ng pagpigil ( biglang huminto o isang mabilis na pagbabago ng posisyon ng katawan sa pag-uutos, atbp.), ginagamit ang mga larong panlabas at palakasan. Upang sanayin ang vestibular apparatus, ang mga ehersisyo ay ipinakilala sa mga saradong mata (paglalakad nang may mga liko), mga pabilog na paggalaw ng ulo at katawan mula sa panimulang posisyon habang nakaupo, atbp.; mga pagsasanay na may pagtutol, may mga timbang, may kagamitan at sa kagamitan.

Sa simula ng mga klase, ang mga simpleng pagsasanay ay ginagamit, na ginagawa sa isang kalmado na tulin, nang walang pag-igting, na kinasasangkutan ng maliliit na grupo ng kalamnan. Ang ganitong mga ehersisyo ay gawing normal ang aktibidad ng cardiovascular at respiratory system at pinapadali ang paggalaw ng pasyente. Ang bilang ng mga pag-uulit ng mga ehersisyo ay mula 4-6 hanggang 8-10 na may madalas na pahinga. Ang mga pagsasanay sa paghinga (static at dynamic) ay malawakang ginagamit; dapat silang mag-ambag hindi lamang sa pagbawi tamang paghinga, ngunit din normalisasyon ng mga proseso ng cortical.

Habang ang pasyente ay umaangkop sa pagkarga, ito ay tumataas dahil sa pagiging kumplikado ng mga pagsasanay: ang mga ehersisyo ay ipinakilala na may dosed tension, na may mga timbang, kumplikado sa koordinasyon, na nangangailangan ng isang mabilis na paglipat ng pansin (paghagis ng bola sa isang target na may pagbabago sa direksyon ).

Kung ang pasyente ay hyperexcitable, hindi mo dapat hilingin na ang gawain ay makumpleto nang tumpak sa simula ng mga pagsasanay; hindi mo dapat ituon ang kanyang pansin sa mga pagkakamali at pagkukulang kapag nagsasagawa ng mga pagsasanay. Kapag bumababa ang aktibidad ng pasyente, nababawasan ang pagkahilo, pagkahilo, at pagdududa sa sarili, kinakailangan na humiling ng tumpak na pagsasagawa ng mga gawain, unti-unting nadaragdagan ang kanilang pagiging kumplikado; isama ang mga pagsasanay sa atensyon.

Sa paggamot ng mga neuroses, ang mga sumusunod na anyo ng mga klase ay ginagamit: indibidwal, grupo, araling-bahay.

Ang paraan ng pagsasanay para sa neuroses ay pinili batay sa mga katangian ng sakit, na isinasaalang-alang ang kasarian, edad, pangkalahatang pisikal na fitness, emosyonal na tono ng pasyente, pag-andar, at likas na katangian ng aktibidad sa trabaho. Mas mabuti kung ang mga unang aralin ay indibidwal. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng mas malapit na pakikipag-ugnayan sa pasyente, kilalanin ang kanyang kalooban, reaksyon sa mga iminungkahing pagsasanay, pumili ng sapat na pisikal na pagsasanay, isaalang-alang ang mga reklamo, at itanim ang isang bilang ng mga kasanayan na kinakailangan para sa mga pagsasanay sa grupo.

Pagkatapos ng isang panahon ng pamilyar sa pasyente, dapat siyang ilipat sa isang grupo para sa mga klase.

Ang mga pangkat ng klase para sa mga nagdurusa sa neuroses ay pinaka-kapaki-pakinabang dahil... magkaroon ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa emosyonal na tono ng pasyente at itaguyod ang pagpapahinga ng overstrained nervous system. Inirerekomenda na bumuo ng halo-halong (ayon sa uri ng neurosis) na mga grupo, dahil Bukod dito, ang impluwensya ng mga pasyente sa isa't isa ay hindi magiging pareho ng uri, na nagdaragdag ng mga umiiral na masakit na pagpapakita. Ang mga klase ng pangkat sa kasong ito ay hindi dapat maging pamantayan para sa lahat. Dapat isaalang-alang indibidwal na katangian mga pasyente, na dapat na maipakita sa paraan ng pagsasanay, sa dosis ng mga pisikal na pagsasanay, sa anyo ng kanilang pagpapatupad.

Ang laki ng grupo ay depende sa maraming dahilan. Ngunit ang pangunahing bagay ay mga klinikal na indikasyon. Ang pangkalahatang setting ng pamamaraan ay na sa mga kaso kung saan kinakailangan upang madagdagan ang aktibidad ng pasyente, upang mailabas siya mula sa isang estado ng pagkahilo, upang mapagtagumpayan ang negatibismo, pagkawalang-galaw, pagkahumaling, ang grupo ay maaaring maging malaki, kahit hanggang sa 20 katao, ngunit kung Ang aktibong pagsasanay sa pagsugpo ay kinakailangan, upang mabawasan ang labis na excitability ng pasyente, pagtagumpayan ang emosyonal na excitability, ang grupo ay dapat na maliit, hindi hihigit sa 5-6 na tao.

Mayroon ding maraming mga natatanging tampok sa komposisyon ng mga grupo. Dapat nating isaalang-alang ang parehong klinikal na larawan ng mental na estado at ang somatic na estado ng pasyente; kailangan nating isaalang-alang kung gaano katagal ang sakit, at ang katotohanan na ang ilang mga pasyente ay sinanay na, habang ang iba ay nagsisimula pa lamang sa pagsasanay, atbp.

Ang kurso ng paggamot sa isang grupo ay tumatagal ng hanggang dalawang buwan.

Ang mga klase ng grupo ay dapat na gaganapin nang hindi bababa sa 3 beses sa isang linggo, mas mabuti na may saliw ng musika, na palaging nagbubunga ng mga positibong emosyon, lalo na kinakailangan para sa mga pasyente na may neuroses.

Mahalagang matiyak na tumutugma ang pagkarga functionality bawat mag-aaral, ay hindi magiging sanhi ng labis na trabaho.

Ginagamit ang mga independiyenteng pag-aaral kapag mahirap para sa isang pasyente na regular na dumalo sa mga institusyong medikal o kapag natapos na niya ang paggamot sa ospital at pinalabas na para sa follow-up na paggamot sa bahay.

Kapag gumagawa ng mga therapeutic exercise sa bahay, ang pasyente ay dapat na pana-panahong bisitahin ang doktor at metodologo upang subaybayan ang kawastuhan ng mga pagsasanay at makatanggap ng paulit-ulit na mga tagubilin para sa karagdagang mga ehersisyo.

Ang pag-aaral sa sarili ay nagdaragdag sa aktibidad ng mga pasyente at tinitiyak ang pagpapatuloy ng therapeutic effect sa hinaharap.

Kapag nagsasagawa ng mga pisikal na ehersisyo, kinakailangang isaalang-alang ang likas na katangian ng trabaho at kondisyon ng tahanan ng pasyente. Para sa mga pasyente sa isang estado ng sobrang pagkapagod, ang mga klase ay dapat na nakaayos na may pahinga sa isip. Sa kasong ito, ang mga pagsasanay sa paghinga ay pinagsama sa mga pisikal na ehersisyo na kilala ng pasyente. Ang pagtatapos ng mga klase ay dapat na kalmado.

Ang mga pasyente na walang labis na trabaho ay inaalok ng mga hindi pamilyar na pisikal na ehersisyo na may mga timbang, bola ng gamot, kumplikadong koordinasyon ng mga paggalaw, at mga karera ng relay.

Ang pagpili ng mga tool sa therapy sa ehersisyo sa panahon ng isang aralin sa therapeutic gymnastics ay nakasalalay sa mga klinikal na pagpapakita ng sakit, ang somatic at neuropsychic na estado ng pasyente.

Bilang karagdagan sa mga pagsasanay sa himnastiko, mga paglalakad, turismo sa maikling hanay, mga landas sa kalusugan, mga elemento ng palakasan at panlabas na mga laro (volleyball, palaruan, table tennis) at ang malawakang paggamit ng mga natural na kadahilanan ay inirerekomenda. Ang isang mahusay na therapeutic effect ay nagmumula sa pagsasama ng mga laro sa bawat aralin. Ang mga klase ay dapat isagawa, kung maaari, sa sariwang hangin, na tumutulong na palakasin ang nervous system at mapabuti ang metabolismo sa katawan.

Sa panahon ng mga klase, ang metodologo ay dapat magbigay ng psychotherapeutic na impluwensya, na isang mahalagang therapeutic factor, makagambala sa pasyente mula sa masakit na pag-iisip, at linangin ang kanyang tiyaga at aktibidad.

Ang kapaligiran sa silid-aralan ay dapat na kalmado. Ang metodologo ay nagtatakda ng mga partikular na gawain para sa mga pasyente, pumipili ng mga pagsasanay na madaling gawin at positibong nakikita. Obligado siyang panatilihin ang kumpiyansa ng mga pasyente sa kanilang mga kakayahan, upang aprubahan tamang execution mga pagsasanay. Kapaki-pakinabang na magsagawa ng mga pag-uusap sa mga pasyente upang matukoy ang kanilang tamang saloobin patungo sa therapy sa ehersisyo. ang paglipat ng atensyon ng pasyente sa paglutas ng mga partikular na problema ay nakakatulong na gawing normal ang dynamics ng mga proseso ng nerbiyos at ang paglitaw ng isang pagnanais na lumipat. Sa hinaharap, ang atensyon ng pasyente ay nakadirekta sa pakikilahok sa mga aktibidad sa trabaho at ang pagbuo ng isang tamang pagtatasa ng kanyang kalagayan.

Bilang karagdagan sa iba't ibang mga pagsasanay, ang mga pamamaraan ng hardening ay inirerekomenda para sa mga pasyente na may neuroses - paggamot sa araw, paliguan ng hangin, mga pamamaraan ng tubig.

Ang pag-regulate ng regimen ay mahalaga: salit-salit na pagtulog at pagpupuyat, pisikal na ehersisyo at passive rest sa hangin o paglalakad.

Sa kumplikadong paggamot ng mga neuroses, ginagamit din ang mga sumusunod: paggamot sa droga, occupational therapy, psychotherapy, electrosleep, landscape therapy, paglalakad, masahe, physiotherapy, hydrotherapy, atbp.

Ang pag-ski, pagbibisikleta, pangingisda, pagpili ng mga kabute at berry, paglangoy, paggaod, atbp. ay may positibong epekto sa mga neuroses.

Para sa mga neuroses, ang paggamot sa sanatorium-resort sa mga lokal na sanatorium gamit ang lahat ng paraan ng kumplikadong therapy ay ipinahiwatig, pati na rin ang paggamot sa mga resort ng Crimea at North Caucasus.

2.3 Mga tampok ng exercise therapy para sa neurasthenia

Tulad ng nabanggit na, ang mga pasyente na may neurasthenia ay nailalarawan, sa isang banda, sa pamamagitan ng pagtaas ng excitability, sa kabilang banda, sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkahapo, na isang pagpapakita ng kahinaan ng aktibong pagsugpo at kaguluhan ng proseso ng excitatory. Ang mga pasyenteng ito ay madaling masugatan at kadalasang nahuhulog sa isang depress na estado.

Kapag nagrereseta ng therapy sa ehersisyo, kailangan munang malaman ang mga sanhi ng neurasthenia, dahil Kung hindi inaalis ang mga sanhi na ito, ang paggamot ay hindi magiging epektibo; ipinapaliwanag sa pasyente ang mga sanhi ng karamdaman; ang kanyang aktibong pakikilahok sa kanyang paggamot ay nagbibigay ng makabuluhang tulong sa pag-aalis ng sakit.

Para sa mga pasyente na may neurasthenia, ang paggamit ng exercise therapy kasama ang regulatory effect nito sa iba't ibang proseso sa katawan ay literal na isang pathogenetic na paraan ng paggamot. Kasabay ng pag-streamline ng pang-araw-araw na gawain, paggamot sa droga, at physiotherapy, ang unti-unting pagtaas ng load ay nagpapabuti sa circulatory at respiratory functions, nagpapanumbalik ng tamang vascular reflexes, at nagpapabuti sa paggana ng cardiovascular system.

Kapag nag-aayos at nagsasagawa ng mga therapeutic exercise sa mga pasyente na may neurasthenia, ang target na setting ay dapat na batay sa pangangailangan na sanayin at palakasin ang mga proseso ng aktibong pagsugpo, pagpapanumbalik at pag-streamline ng proseso ng excitatory.

Ang mga paraan at pamamaraan ng mga therapeutic exercise para sa grupong ito ng mga pasyente ay dapat isaalang-alang ang lahat ng mga tampok na ito.

Una sa lahat, batay sa nadagdagang pagkapagod mga pasyente, kakulangan ng pakiramdam ng sigla sa pagiging bago, lalo na pagkatapos ng pagtulog at sa unang kalahati ng araw, mga therapeutic exercise, bilang karagdagan sa ipinag-uutos na umaga, mga pagsasanay sa kalinisan, ay dapat isagawa sa umaga, ang dosis ng tagal at bilang ng mga pagsasanay ay dapat tumaas nang unti-unti at magsimula sa kaunting pag-load.

Sa pinakamahina, asthenic na mga pasyente, maaari itong irekomenda na magsimula ng mga klase sa loob ng ilang araw na may pangkalahatang 10 minutong masahe, mga passive na paggalaw habang nakahiga sa kama o nakaupo.

Ang tagal ng aralin ay hindi hihigit sa 10 minuto. Inirerekomenda na isama ang paulit-ulit na pagsasanay sa paghinga.

Dahil sa kasaganaan ng mga somatovegetative disorder at mga reklamo, ang paunang paghahanda ng psychotherapeutic at pag-alis ng napakadalas na mga kaso ng iatrogenism ay kinakailangan; Sa panahon ng pagsasanay, ang metodologo ay dapat maging handa na, nang hindi inaayos ang atensyon ng pasyente sa iba't ibang masakit na sensasyon (halimbawa, tibok ng puso, igsi ng paghinga, pagkahilo), ayusin ang pagkarga upang ang pasyente ay hindi mapagod, upang siya ay tumigil. gumaganap nang ilang sandali nang walang anumang kahihiyang ehersisyo at nabigo. Hindi na kailangang mangailangan ng katumpakan sa pagsasagawa ng mga pagsasanay, ngunit unti-unti ang pasyente ay kailangang maakit nang higit pa at higit pa sa mga pagsasanay, ang interes sa kanila ay tumaas nang higit pa, ang mga pagsasanay ay sari-sari, at ang mga bagong paraan at anyo ng ehersisyo ay ipinakilala.

Sa ilang mga kaso, lalo na sa simula ng paggamit ng mga therapeutic exercise, ang reaksyon sa pagkarga ay maaaring tumaas, at samakatuwid ay dapat itong mahigpit na proporsyon sa mga kakayahang umangkop ng mga pasyente.

Dapat ding isaalang-alang ng isa ang katotohanan na mahirap para sa mga pasyente na tumutok - mabilis itong humina. Ang mga pasyente ay hindi naniniwala sa kanilang mga kakayahan, at samakatuwid ay iwasan ang pagsasagawa ng mahihirap na gawain; kung nabigo sila sa isang bagay, magpapatuloy sila sa paglutas ng isang katulad na problema sa hinaharap nang walang pananalig sa tagumpay. Alam ito, hindi dapat bigyan ng metodologo ang mga pasyente ng labis na ehersisyo. Kailangang gawing mas kumplikado ang mga ito nang paunti-unti, ipaliwanag at maipakita nang napakahusay.

Sa simula ng mga klase, ang mga pasyente ay maaaring magambala at hindi interesado. Samakatuwid, ang metodologo ay dapat, una sa lahat, itanim sa kanila ang isang positibong saloobin sa pisikal na ehersisyo. Kinakailangan na bumuo ng isang pamamaraan ng pagsasanay nang maaga at isagawa ito nang may layunin, sa isang nakakarelaks na paraan.

Ang mga klase ay maaaring isagawa nang paisa-isa at sa mga grupo.

Kung ang pasyente ay pagod na pagod, ang mga indibidwal na klase ay isinasagawa upang magkaroon ng malapit na pakikipag-ugnayan sa kanya, kilalanin ang kanyang indibidwal na reaktibiti at pumili ng sapat na pisikal na ehersisyo. Ang mga naturang pasyente ay inirerekomenda na magsanay nang nakapag-iisa pagkatapos ng isang paunang paliwanag ng nilalaman ng ehersisyo. Kasabay nito, ang pana-panahong pagsubaybay ay isinasagawa, ang mga pagsasaayos ay ginawa sa pamamaraan ng mga pagsasanay.

Ang isa sa mga napakahalagang elemento ng mga klase ay dapat hindi lamang ang kanilang musikal na saliw, kundi pati na rin ang paggamit ng musika bilang isang nakapagpapagaling na kadahilanan, bilang isang paraan ng pagpapatahimik, pagpapasigla, kapana-panabik. Kapag pumipili ng mga musikal na melodies at ang tempo ng musikal na saliw para sa mga klase, inirerekomenda namin ang nakapapawing pagod na musika ng katamtaman at mabagal na tempo, na pinagsasama ang mga major at minor na tunog. Dapat kang pumili ng simpleng melodic na musika, maaari mong gamitin ang magagandang kaayusan ng mga katutubong kanta.

Scheme ng mga aralin sa therapeutic exercises para sa mga pasyente na may neurasthenia.

Panimulang bahagi. Panimula sa aralin. Unti-unting pagtaas ng kahirapan at bilang ng mga pagsasanay, unti-unting pagtaas ng pagsisikap.

Pangunahing bahagi. Karagdagang unti-unting komplikasyon ng mga pagsasanay at pagsisikap. Tumaas na emosyonal na tono.

huling bahagi. Unti-unting pagbaba sa pisikal na pagsisikap at emosyonal na tono.

Pamamaraan.

Ang tagal ng aralin ay medyo maikli sa una, 15-20 minuto, ngunit pagkatapos ay unti-unti itong nadagdagan at dinadala sa 30-40 minuto. Ang mga pagsasanay ay napaka-simple sa una at hindi nangangailangan ng anumang pisikal na pagsusumikap. Unti-unti, simula sa ika-5 hanggang ika-7 na aralin, ang mga elemento ng laro ay ipinakilala sa aralin, lalo na ang paglalaro ng bola, at sa taglamig din ang skiing.

Ang panimulang bahagi ay tumatagal ng 5-7 minuto. Sa hinaharap, ang tagal nito ay hindi tataas; Ang kabuuang tagal ng aralin ay pinalawig lamang dahil sa pangunahing bahagi. Ang aralin ay nagsisimula sa paglalakad sa isang bilog, sa una sa isang mabagal na bilis, pagkatapos ay ang bilis ng bilis up medyo.

Ang paglalakad ay tumatagal ng 1 minuto. Libreng paggalaw: braso mula 4 hanggang 10 beses, katawan - bawat isa mula 4 hanggang 10 beses, binti - bawat isa mula 4 hanggang 10 beses, nakaupo at nakahiga na pagsasanay - bawat isa mula 4 hanggang 10 beses.

Ang pangunahing bahagi, tulad ng nabanggit na, ay unti-unting nagbabago sa pagiging kumplikado at patungo sa mas mahabang tagal. Kasama sa unang 5-7 na mga aralin ang mga pagsasanay na may gymnastic sticks, bawat isa 4-12 beses, sa isang gymnastic bench - mula 2 hanggang 8 beses. Sa tag-araw, kasama ang mga laro ng bola, lalo na ang lapta, at sa taglamig, kasama ang skiing. Ang tagal ng laro ng bola ay hindi dapat lumampas sa 10-15 minuto. Ang isang ski walk ay hindi dapat lumampas sa 30 minuto, ang distansya ay hindi dapat higit sa 2-3 km, ang bilis ng paglalakad ay dapat na dahan-dahan, ang mga pagtatangkang maglakad nang mabilis, ang bilis ng atleta ay dapat na ihinto. Dapat ay walang matarik na pag-akyat o pagbaba. Maaari mong ayusin ang skiing mula sa mga bundok, ngunit ang mga patag lamang.

Sa huling bahagi ng aralin, kailangan mong unti-unting bawasan ang bilang ng mga paggalaw na ginagawa ng mga mag-aaral at gawing mas mabagal ang mga ito. Ang mga pagsasanay sa paghinga ay ginagamit (mula 4 hanggang 8 beses). Pagkatapos ng aralin, dapat mong maingat na magtanong tungkol sa kagalingan ng mga pasyente, at sa kurso ng therapeutic physical education, pana-panahong alamin ang estado ng pagtulog, gana, emosyonal na balanse, at kung lumala ang ilang mga tagapagpahiwatig, alamin kung sila ay nauugnay sa labis na dosis ng mga therapeutic exercise.

Inirerekomenda na gumamit ng mga ehersisyo na may kahaliling pag-urong at pagpapahinga ng mga kalamnan, mga pagsasanay sa paghinga, mga pagsasanay para sa itaas at mas mababang mga paa't kamay ay dapat isagawa sa isang average na bilis, na may maliit na amplitude. Sa ibang pagkakataon, idinagdag ang mga pagsasanay sa pag-indayog para sa mga limbs, mga ehersisyo na nangangailangan ng ilang pag-igting, at mga pagsasanay na may pagtagumpayan ng paglaban. Ang mga ehersisyo para sa mga braso ay dapat na pinagsama sa mga pagsasanay para sa katawan ng tao; mga pagsasanay na nangangailangan ng bilis at makabuluhan pag-igting ng kalamnan- na may mga pagsasanay sa paghinga. Sa pangunahing bahagi ng aralin, ang iba't ibang mga pagsasanay na may bola ay dapat ipakilala sa isang form ng laro - isang bola sa isang bilog na may iba't ibang mga paraan ng paghagis, mga laro ng relay na may mga passing ball at iba pang mga bagay, mga kumbinasyon ng relay na may mga run, na may iba't ibang mga gawain ( tumatalon sa isang gymnastic bench, umakyat sa isang balakid). Ang mga pagsasanay na ito ay dapat na kahalili ng mga pagsasanay sa pagpapahinga at mga pagsasanay sa paghinga.

Sa buong kurso ng paggamot, dapat mong bigyang-pansin ang emosyonal na bahagi ng mga klase. Ang utos ng instruktor ay dapat na mahinahon, hinihingi, na sinamahan ng maikli at malinaw na mga paliwanag, at dapat hikayatin ang pagpapahayag ng kagalakan. Magkaroon ng magandang kalooban sa panahon ng mga klase.

Bilang karagdagan sa mga panlabas na laro, inirerekumenda na gumamit ng iba't ibang mga laro sa palakasan: croquet, skittles, gorodki, volleyball, tennis. Depende sa kondisyon ng pasyente, ang antas ng kanyang fitness, mga indibidwal na reaksyon (pulso, pagkapagod, excitability, pag-uugali sa isang grupo), mga laro tulad ng volleyball at tennis ay dapat na dosed, na nagpapahintulot sa paglalaro na may limitasyon sa oras (mula 15 minuto hanggang 1 oras), pagpapakilala ng mga maikling paghinto at mga pagsasanay sa paghinga, pinasimpleng mga panuntunan sa laro.

Kabilang sa mga inilapat na sports-type na ehersisyo na tumutulong sa pagtagumpayan ang mga damdamin ng kawalan ng katiyakan, takot at iba pang mga neurotic na reaksyon sa mga pasyente, inirerekumenda na gumamit ng mga ehersisyo sa balanse sa isang makitid at mataas na lugar ng suporta (bench, log, atbp.), Pag-akyat, paglukso, paglukso, at paglundag ng tubig na may unti-unting kahirapan, paglangoy, pagsasanay sa paghahagis ng mga bola, atbp. Ang mga espesyal na benepisyo ng skiing sa taglamig at regular na paglalakad at hiking sa tag-araw, tagsibol at taglagas ay dapat na bigyang-diin. Mayroon silang epekto sa pagsasanay sa circulatory at respiratory system at pinatataas ang functional adaptability ng katawan ng pasyente sa iba't ibang pisikal na aktibidad. Ang downhill skiing ay nagpapaunlad at nagpapaunlad ng kumpiyansa, determinasyon at may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-andar ng vestibular apparatus. Ang skiing ay may positibong epekto sa neuropsychic sphere ng mga pasyente na may neurasthenia, na nauugnay sa mga kanais-nais na kondisyon sa kapaligiran. Ang aktibong aktibidad ng kalamnan sa malamig na hangin ay nagpapataas ng pangkalahatang tono at lumilikha ng isang masayang mood. Ang kagandahan ng pagbabago ng mga landscape, lalo na sa maaraw na panahon, at katahimikan ay pumupukaw ng masayang emosyon sa mga pasyente, na tumutulong na mapawi ang nervous system mula sa karaniwang uri ng propesyonal na aktibidad.

Sa tag-araw, taglagas at tagsibol, ang mga regular na dosed na paglalakad sa hangin sa iba't ibang panahon ng araw, depende sa iskedyul ng trabaho ng pasyente, ay may malaking therapeutic at preventive na kahalagahan. Ang partikular na benepisyo ay ang mga paglalakad sa labas ng lungsod, na may positibong epekto sa neuropsychic sphere, na nakakagambala sa pasyente mula sa "pagkakasakit."

Para sa mga pasyenteng ito, ang mahigpit na regulasyon ng rehimen ay kapaki-pakinabang, lalo na ang paghalili ng pagtulog at pagpupuyat, pati na rin ang paghahalili mga aktibong anyo Exercise therapy na may passive outdoor recreation.

Depende sa mga interes ng pasyente, maaari rin kaming magrekomenda ng pangingisda at pangangaso, na pumukaw ng masayang emosyon at aktibong nakakaimpluwensya sa muling pagsasaayos ng neuropsychic sphere

Sa hyposthenic form ng neurasthenia, ang paraan ng pagsasanay ay medyo naiiba; Ang pangunahing layunin ng paggamit ng mga therapeutic exercise para sa variant na ito ng neurasthenia ay maingat na pagsasanay ng proseso ng excitatory, at pagkatapos lamang - pagpapalakas ng aktibong pagsugpo. Kahit na sa mga kaso kung saan ang mga pasyente mismo ay nagsimulang lumahok nang masyadong aktibo sa therapeutic physical training, kinakailangan na agad na limitahan ang mga labis, dahil ang labis na dosis sa panahon ng hyposthenia ay maaaring makabuluhang lumala ang kondisyon ng pasyente. Ang therapeutic physical training para sa hyposthenic form ng neurasthenia ay ipinahiwatig din upang mapabuti ang mga somatic indicator.

Karamihan sa mga pasyente, dahil sa matinding pagkahapo, ay gumugugol ng halos buong araw sa kama o nakaupo. Samakatuwid, madali silang bumuo ng mga sintomas ng detraining, kapag kahit na ang pag-alis sa kama ay nagdudulot ng isang makabuluhang pagtaas sa rate ng puso at igsi ng paghinga.

Para sa unang 5-7 araw, ipinapayong isagawa ang mga pagsasanay sa ward, nang hindi dinadala ang mga pasyente sa silid, at ang ilan ay dapat na unang inirerekomenda na mag-ehersisyo habang nakaupo sa kama. Tagal ng aralin 5-10 minuto; pagkatapos lamang ng 5-7 araw ng mga klase maaari mong dagdagan ang tagal ng aralin sa 20-30 minuto.

Ang panimulang bahagi sa unang linggo ng mga klase, sa esensya, ay inuubos ang buong balangkas ng aralin. Binubuo ito ng napakabagal na pagsasanay sa sahig na isinagawa nang walang anumang pag-igting (4-8 beses). Maaaring irekomenda ang paglalakad simula sa ikalawang linggo ng mga klase; dapat itong mabagal, sa maliliit na hakbang. Tulad ng hypersthenic na bersyon, sa hyposthenia ang tagal ng panimulang bahagi ng aralin ay hindi lalampas sa 5-7 minuto.

Ang pangunahing bahagi ng aralin ay idinagdag sa panimulang bahagi lamang simula sa ika-2 linggo ng mga klase. Ang tagal ng pangunahing bahagi sa ika-2 linggo ay 5-7 minuto, pagkatapos ay unti-unti itong pinalawig sa 12-15 minuto. Sa bahaging ito, ang mga simpleng ehersisyo ay isinasagawa gamit ang isang bola ng volleyball (7-12 beses), gymnastic sticks (6-12 beses bawat isa). Simula sa ika-3 linggo, maaari mong ipasok ang mga simpleng pagsasanay sa laro na may bola sa pangunahing bahagi ng aralin (paghagis ng hanggang 10 beses, paghahagis ng basketball sa basket).

Kapag inireseta ang therapeutic physical training sa mga naturang pasyente (na may matinding asthenia at isang matalim na paglabag sa pagbagay sa pisikal na aktibidad), kinakailangan upang higit pang limitahan ang pisikal na aktibidad, ibig sabihin, magreseta ng pinaka magaan, pinakasimpleng ehersisyo. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga pag-pause para sa pahinga ay kasama, ang mga pagsasanay ay ipinakilala sa mas madaling panimulang mga posisyon (nakahiga at nakaupo), para sa layunin ng pangkalahatang toning, ang mga pagwawasto na pagsasanay ay kasama at may dosed tensyon, na kahalili ng mga paghinga. Ginagamit din ang mga ehersisyo upang bumuo ng pag-andar ng vestibular apparatus. Ang mga klase ay isinasagawa nang paisa-isa o sa isang maliit na grupo.

Ang gawain ng therapeutic physical culture na may kaugnayan sa grupong ito ng mga pasyente ay upang, sa pamamagitan ng naka-target na pisikal na pagsasanay, makamit ang pagbaba sa emosyonal na lability at dagdagan ang aktibidad ng conscious-volitional na aktibidad; pathophysiologically, nangangahulugan ito ng pagtaas ng aktibidad ng pangalawang cortical signaling system, pag-alis ng mga phenomena ng positibong induction mula sa subcortex at paglikha ng differential inhibition sa cerebral cortex.

Ang pagpapatupad ng mga gawaing ito ay nakamit, una sa lahat, sa pamamagitan ng isang mabagal na bilis ng paggalaw, isang kalmado ngunit patuloy na pangangailangan para sa katumpakan sa pagsasagawa ng mga pagsasanay, at isang espesyal na napiling hanay ng sabay-sabay, ngunit naiiba sa direksyon, mga pagsasanay para sa kanan at kaliwa panig. Ang isang mahalagang pamamaraan ng pamamaraan ay ang pagsasagawa ng mga pagsasanay sa memorya, gayundin ayon sa kuwento ng metodologo nang walang mga guhit ng ehersisyo mismo.

Scheme para sa pagbuo ng mga aralin sa therapeutic gymnastics para sa hysteria.

Panimulang bahagi. Pagsasama sa aralin. Nabawasan ang emosyonal na tono.

Pangunahing bahagi. Nakatuon sa gawaing nasa kamay.

Pag-unlad ng differentiated braking. Pagsasama ng active-volitional acts.

huling bahagi. Nabawasan ang emosyonal-volitional na aktibidad. Kumpletong pisikal na pahinga.

Tagal ng aralin 45 minuto.

Pamamaraan.

Upang maiwasan ang induction ng mga emosyonal na pasyente, ang grupo ay hindi dapat magsama ng higit sa 10 tao. Ang utos ay ibinibigay nang dahan-dahan, maayos, at nakikipag-usap.

Kalmado, ngunit mahigpit na hinihingi ang katumpakan ng mga pagsasanay. Ang lahat ng mga pagkakamali ay nabanggit at naitama.

Ang pangangailangan para sa katumpakan ay dapat na unti-unting tumaas.

Ang mga klase ay gaganapin sa kawalan ng mga tagalabas. Ang pagbaba sa emosyonal na tono ay nakakamit sa pamamagitan ng pagbagal sa bilis ng paggalaw. Ang mga unang aralin ay nagsisimula sa pinabilis na katangian ng tempo ng pangkat na ito - 140 na paggalaw bawat minuto at bawasan ito sa 80, ang mga kasunod na aralin ay nagsisimula sa 130 at bumagal hanggang 70, pagkatapos ay mula 120 hanggang 60 bawat minuto. Ang differential inhibition ay ginagawa ng sabay-sabay ngunit magkaibang mga gawain para sa kaliwa at kanang mga braso at binti. Ang pagsasama ng active-volitional acts ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga strength exercises sa apparatus sa mabagal na tulin na may load sa malalaking grupo ng kalamnan.

Maipapayo na gumamit ng iba't ibang mga kadena ng mga paggalaw at mga kumbinasyon ng himnastiko. Maaari mong gamitin ang mga pagsasanay sa atensyon. Bilang karagdagan sa mga pagsasanay sa himnastiko, ang mga pagsasanay sa balanse, paglukso, paghagis, at ilang mga laro (mga karera ng relay, maliliit na bayan, volleyball) ay inirerekomenda.

Sa konklusyon, ang mga pasyente ay nagsasagawa ng mga ehersisyo habang nakahiga sa isang alpombra o sa isang natitiklop na kama (ang kanilang layunin ay upang mabawasan ang emosyonal na tono hangga't maaari), at sa wakas, sila ay binibigyan ng kumpletong pisikal na pahinga sa loob ng 1.5 minuto, kung saan ang pasyente ay nakahiga. sa kama o nakaupo sa sahig, nakakarelaks, nakayuko ang ulo at nakapikit.

Ang isang metodologo sa therapeutic physical culture na nagsasagawa ng mga klase gamit ang pamamaraang ito ay dapat malaman na ang pamamaraang ito para sa mga emosyonal na labile na pasyente ay mahirap at mahirap gawin, dahil nangangailangan ito ng pagpapakilos ng aktibong atensyon at konsentrasyon. Samakatuwid, ang tagumpay nito ay nakakamit nang dahan-dahan, hindi kaagad. Posible ang "mga pagkabigo" sa mga pasyenteng naiinip, nasasabik at sumasabog, hanggang sa ganap na pagtanggi mula sa mga klase. Kinakailangan na patuloy at matatag na magsikap na ipagpatuloy ang mga klase.

Upang gawing mas madali ang pagkumpleto ng mga gawain, kinakailangan upang maakit ang mga pasyente; sa una, ang mga klase ay maaaring samahan ng musika. Gayunpaman, dapat ding piliin ang musika sa paraang makakatulong na ituon ang atensyon; dapat itong maging kalmado, melodiko, umaakit sa atensyon ng mga pasyente, masayahin sa kalikasan, na may malinaw na ritmo; Ang tempo ng musika ay dapat na unti-unting bumagal ayon sa gawaing kinakaharap ng metodologo. Ang isang mahalagang elemento ay ang magsagawa ng memory exercises nang walang utos. Sa una, maaaring irekomenda na pagsamahin ito o ang ehersisyong iyon sa ilang partikular na musika, upang ang musika ay magsilbi bilang isang nakakondisyong senyales upang maisagawa ang ehersisyo; Sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga melodies at pagsasama-sama ng mga ito sa ilang mga pagsasanay, maaari mong makamit ang isang makabuluhang pagtaas sa atensyon. Gayunpaman, ang layunin ay para sa pasyente na magsagawa ng mga pagsasanay nang walang utos at walang saliw ng musika; Ito ay lubos na nagsasanay ng atensyon at memorya, nagtataguyod ng maayos na mga kasanayan sa motor, binabawasan ang emosyonal na lability, at labis na pagmamadali.

Ang isang partikular na mahusay na epekto ay nakakamit kapag ang mga pasyente ay sinasadya na nagsusumikap na kumpletuhin ang magkakaibang mga gawain at natutong gumamit ng mga kasanayan sa motor upang makabisado ang kanilang mga emosyon. Ang isa sa mga metodolohikal na pamamaraan na ito ay ang mulat, aktibong boluntaryong pagganap ng lahat ng mga aksyon (sa pang-araw-araw na buhay) nang "tahimik at mabagal."

Ang hysterical paralysis ay batay sa mga kaguluhan sa pagganap sa lugar ng motor analyzer, pagsugpo sa ilang mga lugar nito, at kahinaan ng magagalitin na proseso sa pangalawang sistema ng pagbibigay ng senyas. Ang mga hakbang sa paggamot ay dapat na naglalayong alisin ang mga pagbabagong ito.

Ang paggamit ng exercise therapy para sa hysterical paralysis ay may positibong epekto sa emosyonal na kalagayan ng pasyente, nakakatulong na alisin ang kawalan ng katiyakan tungkol sa paggaling, at kinasasangkutan ang pasyente sa isang mulat at aktibong paglaban sa sakit. Ang mga passive na paggalaw ng paretic limbs ay nagdudulot ng daloy ng mga impulses sa motor analyzer at alisin ito mula sa estado ng pagsugpo. Ang mga aktibong paggalaw sa malusog na mga paa ay mayroon ding epekto.

Ang therapeutic gymnastics para sa hysterical paralysis ay dapat isama sa pag-impluwensya sa pasyente sa pamamagitan ng pangalawang sistema ng pagbibigay ng senyas, na may patuloy na pagkumbinsi sa pangangailangang magsagawa ng mga paggalaw. Napakahalaga na makuha ng pasyente na tulungan ang metodologo na magsagawa ng mga passive na paggalaw sa mga paralisadong limbs, at pagkatapos ay subukang independiyenteng magparami ng mga paggalaw. Ang pasyente ay dapat na kumbinsido na siya ay nagpapanatili ng function ng paggalaw at ang kawalan ng paralisis. Inirerekomenda ang mga pangkatang therapeutic exercise at rhythmic exercise na may mga pagbabago sa tempo. Sa mga klase, dapat na iwasan ang malakas na emosyonal na stimuli, ngunit mahalagang gumamit ng mga laro na nangangailangan ng konsentrasyon at masinsinang trabaho ng mga kalamnan na hindi kasangkot sa contractures at paralysis. Unti-unti, ang paralisadong paa ay kasama sa paggalaw.

2.5 Mga tampok ng exercise therapy para sa psychasthenia

Ang mga pasyenteng may psychasthenia ay kahina-hinala, hindi aktibo, nakatuon sa kanilang personalidad, pinipigilan, at nalulumbay.

Ang mga therapeutic effect ng mga pisikal na ehersisyo para sa psychasthenia ay napaka-iba't iba at epektibo.

Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng pisikal na ehersisyo ay upang "maluwag" ang pathological inertia ng mga proseso ng cortical, upang sugpuin ang foci ng pathological inertia sa pamamagitan ng mekanismo ng negatibong induction.

Ang pagpapatupad ng mga gawaing ito ay tumutugma sa mga pisikal na ehersisyo na emosyonal na matindi, mabilis sa bilis, at awtomatikong gumanap.

Ang musika na kasama ng mga klase ay dapat na masaya, mula sa mabagal at katamtamang mga tempo, tulad ng mga paggalaw, ay dapat lumipat sa mas mabilis hanggang sa "allegro".

Napakahusay na magsimula ng mga klase na may mga martsa at tulad ng mga kanta (martsa ni Dunaevsky mula sa pelikulang "Circus"). Kadalasan at higit sa lahat, kinakailangang ipasok ang mga pagsasanay sa laro, maikling relay na karera, at mga elemento ng kumpetisyon sa kumplikadong pisikal na pagsasanay.

Sa hinaharap, upang mapagtagumpayan ang pakiramdam ng pagpapahalaga sa sarili at mababang pagpapahalaga sa sarili, pagkamahiyain, kaya katangian ng mga tao ng isang uri ng psychasthenic, inirerekomenda na magpakilala ng mga ehersisyo upang malampasan ang mga hadlang, balanse, at mga ehersisyo ng lakas.

Kapag bumubuo ng isang grupo para sa mga klase, ipinapayong isama sa grupo ang ilang nagpapagaling na mga pasyente na may mahusay na emosyonalidad at mahusay na kaplastikan ng mga paggalaw. Mahalaga ito dahil, tulad ng ipinakita ng karanasan, ang mga pasyente sa pangkat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga di-plastic na kasanayan sa motor, kakulitan ng mga paggalaw at kakulitan. Sila, bilang isang patakaran, ay hindi alam kung paano sumayaw, umiwas at hindi mahilig sumayaw.

Sa pagkakaroon ng mga obsessive phenomena at takot, ang naaangkop na psychotherapeutic na paghahanda ng pasyente at isang paliwanag ng kahalagahan ng pagtagumpayan ang pakiramdam ng hindi makatwirang takot sa pagsasagawa ng mga ehersisyo ay napakahalaga.

Kaya, ang isang tampok ng therapeutic physical culture ng grupong ito ay ang kumbinasyon nito sa psychotherapy at musika. Ang tatlong salik na ito ay komprehensibong umakma sa isa't isa at nagbibigay ng magandang epekto.

Scheme para sa pagtatayo ng mga klase para sa mga pasyenteng may psychasthenia.

Panimulang bahagi. Panimula sa aralin. Pagpapasigla ng mga awtomatikong emosyonal na reaksyon.

Pangunahing bahagi. Ang pagpapakalat ng pansin sa maraming bagay at pagpapabilis ng mga awtomatikong reaksyon. Ang pagtaas ng emosyonal na tono sa maximum.

H. Pangwakas na bahagi. Hindi kumpletong pagbaba sa emosyonal na tono. Tagal ng aralin 30 minuto.

Pamamaraan.

Ang bilang ng mga taong ginagamot ay 12-15 katao. Masiglang binigay ang utos. Ang labis na mga kahilingan at pagiging mahigpit sa mga pagkakamali at mahusay na katumpakan sa pagsasagawa ng mga ehersisyo ay nakakapinsala.

Ang mga pagkakamali ay dapat itama sa pamamagitan ng pagpapakita sa isa sa mga pasyente na maisagawa nang maayos ang mga pagsasanay. Hindi inirerekomenda na magkomento sa mga pasyenteng hindi nagtagumpay sa pagsasanay na ito.

Sa tono ng pag-uutos, timbre ng boses, isang masiglang tugon sa mga positibong emosyon ng mga pasyente, at aktibong pakikilahok sa kanilang emosyonal na pagtaas, ang metodologo ay dapat tumulong na madagdagan ang pakikipag-ugnayan ng mga ginagamot sa kanilang sarili at sa isa't isa. Ang layunin ng pagpukaw ng mga awtomatikong reaksyon sa isang emosyonal na tono ay nakamit sa pamamagitan ng pagpapabilis ng bilis ng paggalaw: mula sa mabagal na bilis ng katangian ng mga pasyenteng ito ng 60 na paggalaw bawat minuto hanggang 120, pagkatapos ay mula 70 hanggang 130 na paggalaw at sa kasunod na mga sesyon mula 80 hanggang 140 na paggalaw kada minuto. Upang mapataas ang emosyonal na tono, ginagamit ang mga pagsasanay sa paglaban nang magkapares, mga pagsasanay sa mass game, at mga pagsasanay sa bola ng gamot.

Upang mapagtagumpayan ang mga damdamin ng pag-aalinlangan, pagkamahihiyain, pagdududa sa sarili - mga pagsasanay sa kagamitan, balanse, paglukso, pagtagumpayan ng mga hadlang.

Sa huling bahagi ng aralin, isinasagawa ang mga pagsasanay na nag-aambag sa hindi kumpletong pagbaba ng emosyonal na tono. Kinakailangan na ang pasyente ay umalis sa silid ng therapeutic gymnastics sa isang magandang kalagayan.

Sa mga pasyente na walang makabuluhang asthenia, ang tagal ng aralin ay maaaring agad na 30-45 minuto. Sa mga ito, ang pambungad na bahagi ay tumatagal ng 5-7 minuto, ang pangunahing bahagi - 20-30 minuto, at ang huling bahagi - 5-10 minuto.

Sa panimulang bahagi, ang aralin ay nagsisimula sa paglalakad nang pabilog (1 minuto), na sinusundan ng mga pagsasanay sa sahig gamit ang mga braso (8 beses), katawan (8 beses), binti (8 beses), at pag-upo at paghiga (8 beses).

Ang pangunahing bahagi ay nakabalangkas na medyo iba-iba; ang hanay ng mga pagsasanay ay nagbabago sa bawat aralin. Sa pangunahing bahagi, kailangan mong malawakang gumamit ng mga ehersisyo na may bola ng volleyball (15 beses), gymnastic sticks (8-12 beses), at tumalon ng mga lubid (16 beses). Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga pagsasanay na nangangailangan ng sapat na katatagan, tiwala sa sarili, tumpak na koordinasyon ng paggalaw, pagpapanatili ng balanse, at madalas na pagbabago ng paggulo at pagsugpo. Kabilang dito ang mga pagsasanay sa paghahagis ng basketball sa isang basket (10 beses), paglalakad sa riles ng gymnastic bench, una sa bukas at pagkatapos ay sarado ang mga mata (4-5 beses). Sa hinaharap, kung maaari, kailangan mong taasan ang taas ng bar o lumipat sa paglalakad sa isang gymnastic balance beam. Ang paglalakad sa isang slate o log ay dapat na unti-unting gawing mas mahirap sa pamamagitan ng pagsasagawa ng iba't ibang mga ehersisyo sa panahon ng paglalakad: pagpindot sa isang nakabitin na bola, iba't ibang mga libreng paggalaw, pagliko, pagtagumpayan ng mga hadlang. Kabilang sa mga pagsasanay sa laro, ang mga kumpetisyon ng mataas na pagtalon, rounder, volleyball (kapwa may net at walang net) ay kapaki-pakinabang, at sa taglamig - skiing mula sa mga bundok na may unti-unting mas mahirap na mga kondisyon para sa pagbaba, ice skating, at sledding mula sa mga bundok.

Sa huling bahagi ng aralin, ang isang hindi kumpletong pagbaba sa emosyonal na tono ay nakakamit sa pamamagitan ng pagpapanatiling maikli (1 minuto) at pagsasagawa ng isang maliit na bilang ng mga dynamic na pagsasanay sa paghinga para sa pagpapahinga. Dapat itong magtapos sa isang survey ng iyong kagalingan.

Kapag pinagsama sa asthenization, ang pamamaraan para sa pagbuo ng isang kurso ng paggamot at mga aralin ay medyo nagbabago. Sa kasong ito, ang tagal ng aralin sa simula ay hindi lalampas sa 5-7 minuto at unti-unting tumaas sa 20-30 minuto. Ang aralin ay batay sa parehong mga prinsipyo.

Maipapayo na magsagawa ng mga klase sa mga pasyenteng may psychasthenia gamit ang paraan ng paglalaro, upang isama ang mga laro, elemento ng mga ehersisyo at kompetisyon sa palakasan, at mga iskursiyon sa mga klase. Sa panahon ng mga pagsasanay, kinakailangan na ilihis ang atensyon ng pasyente mula sa mga obsessive na pag-iisip at interes sa kanya sa mga ehersisyo.

Ang ilang mga tampok ng paggamit ng mga pisikal na ehersisyo sa mga klase na may mga pasyente na may psychasthenia ay nauugnay sa pagkakaroon ng mga obsessive na takot (phobias). Sa pagkakaroon ng mga phobias at obsessions, ang psychotherapeutic na paghahanda ng pasyente ay kinakailangan, na nagiging lalong mahalaga upang mapagtagumpayan ang pakiramdam ng hindi makatwirang takot bago magsagawa ng mga ehersisyo.

Kaya, na may isang phobia sa taas, bilang karagdagan sa mga nabanggit na tampok ng aralin, kailangan mong unti-unting pilitin silang gumawa ng mga pagsasanay na nagbibigay ng kumpiyansa sa pasyente at mapawi ang takot sa taas. Kabilang dito ang paglalakad sa isang log na may unti-unting pagtaas sa taas kung saan isinasagawa ang mga pagsasanay na ito, paglukso mula sa anumang elevation na may unti-unting pagtaas sa taas nito.

Sa cardiophobic syndrome, una sa lahat, kailangan mong maging pamilyar hindi lamang sa mental, kundi pati na rin sa pisikal na kondisyon ng pasyente. Ang mga therapeutic physical education na klase ay dapat mauna ng detalyadong somatic examinations at konsultasyon sa isang bihasang therapist. Dapat mo ring maingat na pag-aralan ang mga tampok kung saan lumilitaw ang isang pag-atake ng cardiophobic, lalo na ang koneksyon ng mga pag-atake na ito sa ilang sitwasyon ( pisikal na Aktibidad, taas, pagkabalisa, pagkapagod, atbp.) Alinsunod sa mga datos na ito, ang isang pamamaraan ng mga therapeutic exercise ay binuo. Siyempre, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga taong walang coronary circulatory disorder (o anumang iba pang cardiovascular pathology, sinamahan o hindi sinamahan ng sakit sa puso), ngunit ang pasyente ay may matinding takot atake sa puso, takot na mamatay mula sa myocardial infarction. Partikular na ipinahiwatig para sa paggamot na may therapeutic physical culture ay ang mga taong mayroon<приступы>Ang sakit sa puso ay nauugnay sa pagkabalisa. Sa una, ang mga pasyente ay hindi nakikilahok sa mga pagsasanay, ngunit dumalo lamang sa mga klase ng ibang mga pasyente. Pagkatapos lamang ay maaari mong unti-unting isali ang mga ito sa mga therapeutic exercise. Ang mga unang klase ay napakaikli at limitado lamang sa mabagal na paglalakad sa isang bilog (walang mga ehersisyo sa sahig) at ilang mga ehersisyo sa sahig gamit ang mga binti (4-8 beses) at katawan (4-8 beses bawat isa). Pagkatapos ang tagal ng aralin ay maaaring madagdagan sa pamamagitan ng mga ehersisyo na may mga dyimnastiko na stick, paglalakad sa isang himnastiko na bangko at ang riles nito, na may unti-unting pagdaragdag ng mga karagdagang ehersisyo habang naglalakad. Kung matagumpay na nakumpleto ang mga pagsasanay na ito, simula sa ika-3 linggo, maaari mong ipakilala ang mga paggalaw ng braso ng freestyle, paghahagis ng volleyball (10-15 beses) sa pambungad at pangunahing bahagi ng aralin, at sa pagtatapos ng kurso (4-5). linggo) mga pagsasanay sa paglukso ng mga lubid, mga pagsasanay sa laro na may volleyball, pagtalbog, mahabang paglukso, pag-ski sa kapatagan.

Ang mga taktika ng metodologo ng pisikal na edukasyon at ng dumadating na manggagamot kapag lumilitaw ang sakit sa puso sa isang pasyente habang nagsasagawa ng ehersisyo ay medyo kumplikado. Sa isang banda, kailangan mong makinig sa mga naturang reklamo, ngunit kung tiwala ka na ang mga sakit na ito ay hindi sinusuportahan ng ilang somatic na batayan, kailangan mong matapang na inirerekomenda na ang pasyente ay hindi bigyang-pansin ang sakit, tumuon sa tamang pagganap ng ang mga inirerekomendang ehersisyo, lalo na na ang mga pagsasanay mismo ay hindi kasama ang posibilidad ng pagkasira sa cardiovascular system.

Ang isang natatanging pamamaraan ay inireseta para sa takot sa pisikal na stress. Kadalasan, ang labis na takot na ito ay lumilitaw sa mga taong may postoperative na sugat, kapag ipinapayo ng mga doktor na huwag magbuhat ng mabibigat na bagay sa unang pagkakataon, o gumawa ng anumang mabibigat na pisikal na gawain. Sa hinaharap, sa kabila ng magandang kurso ng postoperative period, ang takot sa pag-angat ng mga timbang at pisikal na stress ay naayos at pagkatapos ay isang kurso ng mga espesyal na pagsasanay ay dapat isagawa.

Sa una, ang mga pasyente ay nagsasagawa lamang ng mga ehersisyo sa sahig gamit ang kanilang mga braso (tagal ng aralin 5-7 minuto) at paglalakad. Pagkalipas ng isang linggo, ang pangunahing bahagi ng aralin ay kinabibilangan ng mga ehersisyo na may mga stick (4-8 beses), libreng paggalaw ng katawan, binti, pag-upo at pagsisinungaling (8-12 beses bawat isa). Pagkatapos ng isa pang linggo, maaari kang magdagdag ng mga ehersisyo sa isang gymnastic bench, paghagis ng volleyball, skiing (nang walang matarik na pag-akyat at pagbaba, hindi hihigit sa 30 minuto).

Kahit na sa ibang pagkakataon, ang mga pagsasanay na may skipping ropes, paglukso, paglalaro ng volleyball, at sa wakas ay paghahagis ng medicine ball na tumataas ang timbang ay ipinapasok sa pangunahing bahagi ng aralin.

Mula sa itaas, tiyak na sumusunod na ito ay kinakailangan upang lubusang pamilyar sa mga katangian ng pasyente at ang istraktura ng kanyang mga karanasan. Ang panuntunang ito, na mahalaga sa pangkalahatan para sa lahat ng uri ng mga pasyente, ay lalong kinakailangan dito. Samakatuwid, ang therapeutic physical education methodologist ay dapat na pamilyar sa kanyang sarili nang detalyado sa kasaysayan ng medikal, alamin ang lahat ng mga nuances ng obsessive na takot, "ritwal" ng pasyente, sa isang pakikipag-usap sa dumadating na manggagamot, magkasamang nagbabalangkas ng isang pamamaraan para sa paggamit ng therapeutic pisikal na edukasyon, at patuloy na makipag-ugnayan sa dumadating na manggagamot at sama-samang suriin ang mga pagbabagong nagaganap sa istruktura ng sakit, magbalangkas ng mga karagdagang programa sa pagsasanay na isinasaalang-alang ang mga pagbabagong naganap.

Ang isang mahalagang resulta ng paggamit ng mga therapeutic exercise para sa mga pasyente na may psychasthenic syndromes ay ang kakayahang gumamit ng mga kasanayan sa motor upang gumana sa sarili ng pasyente; kaya ang paglipat mula sa mga therapeutic exercise sa isang grupo sa isang setting ng ospital sa paggamit nito sa bahay; Kasabay nito, mayroong hindi mapag-aalinlanganang positibong epekto mula sa pakikilahok ng mga pasyenteng ito sa paglalaro sa mga koponan ng volleyball, sa mga kompetisyon sa pagbibisikleta, at, kung saan pinapayagan ng mga kondisyong pangkalusugan, sa pagsasanay sa football at mga kumpetisyon.

Malaki positibong halaga may mga sayaw para sa mga indibidwal na ito, lalo na sa mga kolektibo.

3. Pag-iwas sa sakit

Ang pag-iwas sa sakit ay isang napakahalagang gawain.

Ang pangangalaga ng kalusugan sa mga kondisyon ng pagtatrabaho ng mga tao ay pinadali ng: pinakamainam na oras ng pagtatrabaho, taunang bakasyon, pagsunod sa mga pag-iingat sa kaligtasan at mga panuntunan sa proteksyon sa paggawa, taunang medikal na pagsusuri ng mga manggagawa upang makilala mga unang sintomas sakit para sa mas mabilis at mas epektibong paggamot.

Para sa pag-iwas at paggamot ng mga neuroses, ang mga institusyon ng sanatorium-resort at mga rest home ay malawakang ginagamit.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga neuroses, kinakailangan na alisin mula sa pagkabata ang mga salik na nag-aambag sa pagbuo ng isang taong may mahinang uri ng GND.

Ang pag-iwas sa neuroses ay isang napakahalagang gawain.

Isinasaalang-alang ang koneksyon na napatunayan ng maraming mga siyentipiko na may pag-unlad ng mga neuroses sa mga bata na may toxicosis ng pagbubuntis sa kanilang mga ina, ang estado ng kanilang nervous system, kinakailangan na maingat na subaybayan ang kalusugan ng umaasam na ina, lumikha ng isang kalmado na kapaligiran sa bahay upang ang iyong anak ay ipinanganak na malakas at malusog.

Dahil ang pagbuo ng uri ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos ay nagsisimula sa pagkabata, ito ay kinakailangan mula sa mga unang araw upang lumikha ng mga kondisyon para sa pagpapalakas at pagsasanay sa pinaka-mahina na proseso ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos - ang proseso ng pagsugpo. Sa layuning ito, ang ina ay dapat na mahigpit na sumunod sa regimen ng pagpapakain ng bata at huwag magpakasawa sa kanyang mga hiyawan at kapritso.

Ang pambihirang kahalagahan ay ang paglaban sa mga impeksyon sa pagkabata at mahigpit na pagsunod sa mga follow-up na panahon ng paggamot. Dapat nating tandaan na ang pagpapahina ng sistema ng nerbiyos ng isang bata na nagdusa ng isang malubhang sakit ay lumilikha ng isang kanais-nais na background para sa pagbuo ng neurosis.

Kailangan nating bigyang-pansin ang mga bata sa mga kritikal na panahon ng kanilang pag-unlad. Ang isang bata sa edad na tatlo o apat ay nagsisimulang bumuo ng kanyang sariling "I", kaya ang patuloy na balakid sa pagbuo ng inisyatiba, ang paghila sa mga bata pabalik ay ginagawa silang umatras at hindi mapag-aalinlanganan. Kasabay nito, dapat nating iwasan ang pangalawang sukdulan - pinapayagan ang lahat. Ito ay humahantong sa kawalan ng disiplina at hindi pagkilala sa mga pagbabawal. Ang mahinahon, pantay at matatag na mga kahilingan ng mga magulang ay nakakatulong sa pagtatatag ng kanilang awtoridad at pagdidisiplina sa kanilang mga anak.

Mula sa edad na 3-4 na taon, ang isang bata ay dapat turuan na alagaan ang kanyang sarili nang nakapag-iisa: magbihis, maghugas, kumain, magtabi ng mga laruan. Sa hinaharap, dapat siyang turuan na linisin ang kanyang damit, sapatos, ayusin ang kanyang kama, linisin ang mesa, atbp. Sa bawat indibidwal na kaso, ang mga kakayahan ng bata ay dapat na tasahin at hindi binibigyan ng labis na mga gawain, dahil maaari rin itong humantong sa isang neurotic. estado. Dapat mong palaging mahigpit na subaybayan ang pang-araw-araw na gawain, nutrisyon, at paggamit ng oras na inilaan sa bata para sa mga aktibidad sa labas at pagtulog.

Ang napapanahong pagsasanay ng bata sa mga kasanayan sa personal na kalinisan at pagpapatigas ay napakahalaga. Dapat niyang, kasama ang mga matatanda (ngunit ayon sa isang kumplikadong angkop para sa kanya), gawin ang himnastiko sa kalinisan sa umaga, na tumutulong sa paglaban sa pagsugpo, ginagawa siyang mahusay at malakas. Ang pang-araw-araw na pagpahid ng katawan ng tubig o paghuhugas hanggang sa baywang, bilang karagdagan sa ugali ng pagpapanatili ng personal na kalinisan, ay nagkakaroon ng paglaban sa mga sipon.

Napakahalaga na protektahan ang bata mula sa malupit na impluwensya sa kanyang pag-iisip. Dapat nating tandaan na ang mga pag-aaway at iskandalo sa pagitan ng mga magulang o pagkasira ng mga relasyon sa pamilya ay may napakasakit na epekto sa nervous system ng mga bata. Hindi mo dapat sila pagodin sa sobrang dami ng mga impression: madalas na pagbisita sa sinehan, panonood ng mga palabas sa TV, matagal o madalas na pananatili ng mga bata sa menagerie, sirko, mabilis na pagmamaneho, atbp.

Ang wastong edukasyong sekswal ng isang bata ay napakahalaga sa pagbuo ng pagkatao. Hindi mo dapat hayaan siyang magkaroon ng seksuwal na damdamin, na maaaring sanhi ng labis na paghaplos, walang ingat na paghawak habang naliligo, atbp. Hindi mo dapat dalhin ang mga bata sa kama kasama ng mga matatanda o patulugin sila kasama ng ibang mga bata. Dapat nating subukang bumuo sa bata ng isang kalmado, natural na saloobin sa isyu ng pagkakaroon ng mga anak, na kadalasang nagsisimulang interesado sa kanya sa edad na 3-7. Ang mga tanong na ito ay dapat sagutin sa isang form na naa-access ng bata.

Ang mga bata ay lalong matagumpay na pinalaki sa isang pangkat: sa mga nursery, kindergarten, paaralan, kung saan pinangangasiwaan ng mga dalubhasang espesyalista. Gayunpaman, ang pagiging bahagi ng pangkat ng mga bata ay hindi nagpapagaan sa mga magulang ng responsibilidad sa pagpapalaki ng isang bata.

Kung, upang maiwasan ang neurosis sa pagkabata, ang pangunahing pansin ay binabayaran sa paglikha ng isang malakas na uri ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos sa bata, pagkatapos ay upang maiwasan ang neurosis sa mga matatanda, ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang mga sanhi na nagdudulot ng pagpapahina ng mga pangunahing proseso ng nerbiyos. Sa ganyan malaking papel gumaganap ng isang papel sa paglaban sa pagkapagod.

Sa produksyon, ang mga angkop na kondisyon ay nilikha para dito. Sa panahon ng pahinga sa tanghalian, ang mga manggagawa ay nagpapahinga at gumagawa ng mga pang-industriyang pagsasanay. Ngunit ang mga tao sa ilang mga propesyon, pati na rin ang mga estudyante ay patuloy na nagtatrabaho sa bahay. Sa ganitong mga kaso, mahalagang obserbahan ang kalinisan sa trabaho; kung maayos na maayos, hindi nagkakaroon ng labis na trabaho.

Ang pangunahing kondisyon para dito ay pagpaplano ng paggawa.

Napakahalaga na pag-iba-ibahin ang iyong trabaho: kahaliling gawaing pangkaisipan sa pagbabasa ng fiction o paglalakad, o, mas mabuti, paglalaro ng sports. Bawat isa at kalahati hanggang dalawang oras dapat kang magpahinga ng 5-1 minuto. Mainam na punan ito ng himnastiko o mga larong pampalakasan.

Ang mga larong pampalakasan, tulad ng sports sa pangkalahatan, ay nakakatulong na mapanatili ang kalusugan at bumuo ng tibay ng tao. Hindi lamang nila pinapalakas ang mga kalamnan, pinapabuti ang sirkulasyon ng dugo at metabolismo, ngunit makabuluhang gawing normal ang paggana ng cerebral cortex at mag-ambag sa pagsasanay ng mga pangunahing proseso ng nerbiyos. Lahat ng tao ay dapat maglaro ng sports, anuman ang edad. Maraming mga halimbawa ng mga matatanda na matagal nang nakikibahagi sa palakasan, pinapanatili ang kalusugan, kalinawan ng isip, sigla, normal na pagganap at magandang kalooban.

Ito ay lalong mahalaga upang pagsamahin ang sports sa mga pamamaraan ng tubig - rubbing, dousing, cool na shower, sea bathing, pati na rin ang pagkuha ng air baths, pagtulog sa hangin.

Isinasaalang-alang ang kahalagahan ng pagtulog, na nagpoprotekta sa mga selula ng nerbiyos mula sa pagkapagod, dapat na patuloy na alagaan ng isa ang pagiging kapaki-pakinabang nito. Ang talamak na kakulangan sa pagtulog ay nag-aambag sa pagpapahina ng mga selula ng nerbiyos, bilang isang resulta kung saan ang mga palatandaan ng talamak na pagkapagod ay nabubuo - pagkamayamutin, hindi pagpaparaan sa malakas na sound stimuli, pagkahilo, at pagkapagod.

Ang isang may sapat na gulang ay kailangang matulog ng 7-8 oras sa isang araw. Ang pagtulog ay hindi lamang dapat sapat na mahaba, ngunit malalim din. Kinakailangan na mahigpit na sundin ang rehimen - matulog sa parehong oras.

Ang biglaang kaguluhan bago matulog o matagal na trabaho ay maaaring magsilbing hadlang sa mabilis na pagkakatulog. Ang pagtulog nang may laman ang tiyan ay lubhang nakapipinsala. Inirerekomenda na kumain ng hapunan 2-3 oras bago matulog. Dapat palaging may sariwang hangin sa silid kung saan ka matutulog - kailangan mong sanayin ang iyong sarili na matulog nang nakabukas ang bintana. Ang saturation ng mga nerve cells na may oxygen ay isang napakahalagang kadahilanan para sa kalusugan.

Hindi gaanong mahalaga para sa normal na paggana ng mga selula ng nerbiyos ay ang kalidad at diyeta. Ito ay dapat na medyo mataas sa calories at iba-iba sa pagpili ng mga produkto. Ang mga taba at carbohydrates ay ang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya ng mga gumaganang selula, at samakatuwid ang mga ito ay kinakailangan lalo na sa mga kaso ng matinding trabaho. Ang mga protina ay ang pangunahing sangkap, nabubuhay na bagay para sa mas mataas na aktibidad ng nerbiyos. Sa mga kaso kung saan limitado ang paggamit ng protina, bumababa ang lakas ng mga proseso ng nerbiyos. Ang diyeta ay dapat ding magsama ng iba't ibang mga mineral: posporus, bakal, potasa, kaltsyum, yodo, atbp. Ang mga sangkap na ito sa anyo ng mga salts, oxides o mga elemento ng kemikal ay matatagpuan sa karne, gatas, atay, keso, pula ng itlog, tinapay, cereal, beans, fruit juice, gulay, berdeng bahagi ng halaman, lebadura at iba pang mga produkto. Ang mineral na nilalaman ng pagkain ay maaari ring matukoy ang estado ng mga nakakainis at nagbabawal na mga proseso. Ang mga bitamina ay hindi gaanong mahalaga.

Hindi natin dapat kalimutan na ang pag-inom ng alak at paninigarilyo ay nakakatulong sa paglitaw ng mga neuroses. Parehong humahantong sa mabagal na pagkalason ng sistema ng nerbiyos, na nagdudulot ng matinding pagbabago dito at sa ilang iba pang mga organo at sistema.

Konklusyon

Bilang resulta ng pagsusuri ng siyentipiko at metodolohikal na panitikan sa paksa ng aking kurso sa trabaho, napagpasyahan ko na ang mga neuroses ay mga functional na sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos na nagmumula bilang isang resulta ng labis na pagkapagod ng mga proseso ng nerbiyos.

Ang mga sumusunod na uri ng neuroses ay nakikilala: neurasthenia, hysteria, psychasthenia.

Ang paggamit ng ehersisyo therapy para sa neuroses ay nabigyang-katwiran sa pamamagitan ng sabay-sabay na impluwensya ng pisikal na ehersisyo sa mental sphere at sa mga proseso ng somatic.

Ang therapy sa ehersisyo para sa sakit na ito ay isang paraan ng parehong pathogenetic at functional therapy, pati na rin ang isang mahalagang pangkalahatang kalinisan at pang-iwas na lunas.

Ang malaking bentahe ng ehersisyo therapy ay ang posibilidad ng mahigpit na indibidwalisasyon at dosing ng mga pisikal na ehersisyo.

Ang pagpili ng exercise therapy ay depende sa edad, kasarian, anyo ng neurosis, propesyonal na aktibidad, somatic at neuropsychic na estado ng pasyente.

Ang pangunahing paraan ng ehersisyo therapy sa paggamot ng mga neuroses ay: mga pisikal na ehersisyo, laro, paglalakad, natural na mga kadahilanan, atbp.

Mayroong iba't ibang paraan ng paggamit ng therapy sa ehersisyo: mga pagsasanay sa kalinisan sa umaga, mga laro, mga pagsasanay sa panterapeutika.

Sa paggamot ng mga neuroses, mayroong dalawang panahon ng paggamit ng exercise therapy: banayad at pagsasanay.

Sa psychoneurological practice, ang mga sumusunod na anyo ng pagsasagawa ng mga klase ay ginagamit: indibidwal, grupo, independiyente.

May mga espesyal na paraan ng exercise therapy para sa iba't ibang anyo ng neuroses.

Sa panahon ng mga klase, ang exercise therapy methodologist ay dapat gumamit ng psychotherapeutic na impluwensya sa pasyente at malawakang gumamit ng mga pamamaraan at prinsipyo ng pedagogical sa kanyang pagsasanay.

Ang mga klase ng therapy sa ehersisyo para sa mga neuroses ay dapat isagawa nang may saliw ng musika.

Mula sa lahat ng nasa itaas, sumusunod na ang therapy sa ehersisyo sa paggamot ng mga neuroses ay dapat makahanap ng mas malawak na aplikasyon sa pagsasanay ng mga institusyong medikal.

sakit na neurosis psychasthenia isterismo

Listahan ng mga mapagkukunang ginamit

1. Therapeutic na pisikal na kultura. / Ed. S.I. Popova. - M.: Pisikal na kultura at isport, 1978. - 256 p.

Dubrovsky V.I. Pagpapagaling ng Fitness. - M.: Vlados, 1998. - 608 p.

Pagpapagaling ng Fitness. / Ed. V.E. Vasilyeva. - M.: Pisikal na kultura at isport, 1970. - 368 p.

Moshkov V.N. Therapeutic na pisikal na kultura sa larangan ng mga sakit sa nerbiyos. - M.: Medisina, 1972. - 288 p.

Shukhova E.V. Paggamot ng mga neuroses sa resort at sa bahay. - Stavropol: Book publishing house, 1988. - 79 p.

Morozov G.V., Romasenko V.A. Mga sakit sa nerbiyos at pag-iisip. - M.: Medisina, 1966, - 238 p.

Zaitseva M.S. Therapeutic physical culture sa kumplikadong paggamot ng mga pasyente na may neuroses. - M.: Medisina, 1971. - 104 p.

Vasilyeva V.E., Demin D.F. Medikal na pangangasiwa at ehersisyo therapy. - M.: Pisikal na kultura at isport, 1968. - 296 p.