Resuscitation sa kaso ng cardiac arrest - kung ano ang kailangan mong malaman at magagawa. Biglang pag-aresto sa puso: mga panuntunan sa first aid

At bago ang paglitaw ng mga hindi maibabalik na proseso sa katawan (kung saan kahit na ang gamot ay magiging walang kapangyarihan) maaaring tumagal ng mga 4-5 minuto. Ito ay maaaring sapat na oras upang gawin ang tamang mga hakbang sa pangunang lunas.

Mga sintomas ng klinikal na kamatayan

Habang huminto rate ng puso ang mga pangunahing sintomas ay ang mga sumusunod::

Walang pulso sa malalaking sisidlan.

Ang biktima ay nakakaranas ng kakulangan sa paghinga.

Sa panahon ng klinikal na kamatayan, ang mga mag-aaral ay lumawak nang malaki, at ang kanilang reaksyon sa liwanag ay wala.

Upang muli itong matalo, kinakailangan na magsagawa ng cardiac pulmonary resuscitation(hindi direktang puso, artipisyal na paghinga). Bilang resulta ng mga pagkilos na ito, ang katawan ay nakakakuha ng sapat na daloy ng hangin para sa buhay at ang dating ritmo ay bumalik. Hindi ka dapat magsagawa ng cardiopulmonary resuscitation kung ang biktima ay walang malay, ngunit ang kanyang mahahalagang pag-andar ay gumagana.

Ipinagbabawal din ang paggawa ng artipisyal na paghinga kung ang biktima ay may bukas na pinsala sa dibdib o bali ng tadyang. Sa ganitong mga pinsala, ang mga pagsisikap sa resuscitation ay maaaring magresulta sa pagtaas ng panloob o panloob na pinsala. Ang pangunahing tanda ng tamang resuscitation ay ang hitsura ng isang reaksyon sa liwanag at pagsisikip ng mga mag-aaral.

Ang unang bagay na dapat gawin sa kaso ng pag-aresto sa puso ay ilagay ang biktima sa isang matigas at patag na ibabaw. Ang biktima ay dapat humiga nang nakaharap. Ikiling ng kaunti ang ulo ng biktima pabalik. Upang gawin ito, maaari kang maglagay ng isang bagay sa ilalim ng mga balikat ng biktima. Pipigilan nito ang paglubog. Tandaan na kung ang isang tao ay namamalagi sa isang malambot na ibabaw, pagkatapos ay hindi magkakaroon positibong epekto.
Susunod, dapat mong simulan ang hindi direktang masahe sa puso. Upang gawin ito, tumayo kaliwang bahagi mula sa biktima, at ilagay ang iyong mga kamay sa ibabang ikatlong bahagi ng dibdib, na dati nang inilagay ang mga ito sa ibabaw ng isa. Gamit ang maindayog (mga dalawang segundo sa isang pagpindot), mga progresibong paggalaw, magsimulang pindutin dibdib.

Ang mga pagkilos na ito ay makakatulong sa pagkalat mula sa kalamnan ng puso papunta sa mga daluyan ng dugo. Siguraduhin na ang iyong mga paggalaw ay hindi magaspang, ngunit manatiling masigla.

Upang maisagawa ang mga aksyon sa resuscitation nais na resulta, kasama ng cardiac massage, dapat ding gawin ang artipisyal na paghinga. Alisin ang ilong at bibig ng biktima ng suka at iba pang mga banyagang katawan. Para dito kakailanganin mo ng scarf o gauze. Gayundin, kapag nagsimula ng artipisyal na bentilasyon, dapat mong tiyakin na ang natatanggal na mga pustiso ng biktima (kung mayroon man) ay natanggal.
Pagkatapos huminga ng malakas, kailangan mong pindutin nang mahigpit ang bibig ng biktima at huminga nang buo, pagkatapos munang kurutin ang ilong ng biktima. Ang artipisyal na paghinga ay maaari ding gawin sa pamamagitan ng pag-ihip ng hangin sa ilong. Sa kasong ito, dapat mong tandaan na isara ang bibig ng biktima. Kung natatakot ka posibleng impeksyon mula sa biktima, pagkatapos ay maaaring isagawa ang pulmonary resuscitation sa pamamagitan ng gauze o scarf. Ang pagbabalik ng mga mahahalagang proseso sa isang tao ay maaaring ipahiwatig ng pagkakaroon ng mga paggalaw ng dibdib ng biktima, na nangyayari kasama ang iniksyon ng hangin.
Ang cardiopulmonary resuscitation ay dapat isagawa sa ganitong pagkakasunud-sunod: 2-3 paghinga, 6-8 na pagpindot. Kung mayroong isang tao sa tabi mo na makakatulong, ang mga pagkilos ng resuscitation ay maaaring gawin sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: 1 paghinga, 5 pagpindot.

Magpalit sa iyong katulong bawat ilang minuto, dahil ang pagbibigay ng tulong ay nangangailangan ng seryosong pagtitiis at pisikal na lakas.

Kung may ibang tao na malapit sa iyo, hilingin sa kanila na tumawag ng brigada pangangalaga sa emerhensiya. Sa panahon ng pakikipag-usap sa emergency dispatcher, kinakailangang ipahiwatig ang mga sanhi at sintomas ng pag-aresto sa puso, at agarang hilingin ang pagdating ng isang resuscitation o cardiology ambulance team.

Ang pangunang lunas para sa pag-aresto sa puso ay hindi dapat ihinto hanggang sa dumating ang mga medikal na tauhan.

Ang pag-aresto sa puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtigil ng kalamnan ng puso. Kadalasan ito ang direktang sanhi ng kamatayan. Ang kundisyong ito ay maaaring mangyari dahil sa iba't ibang dahilan sa sinumang tao. Ang mga nasa malapit sa sandaling ito ay maaaring makatanggap ng paunang lunas para sa pag-aresto sa puso. Ang unang 3-4 minuto ay susi pangangalaga sa resuscitation at tinatawag na clinical death. Sa kawalan ng gayong tulong, ang utak ay humihinto sa paggana dahil sa pagtigil ng sirkulasyon ng dugo, na humahantong sa tinatawag na panlipunang kamatayan, kapag ang gawain ng puso at baga ay maibabalik, ngunit malamang na hindi posible na ibalik ang isang tao sa kamalayan.

Bakit kaya tumigil ang puso?

Ang puso ay tumitigil sa paggana kapag ang mga kalamnan ng puso ay nagiging masyadong mabilis, magulo, hindi naayos na may kakulangan sa pagbomba ng dugo, o kapag ang puso ay ganap na huminto.

Ang mga pangunahing sanhi ng pag-aresto sa puso ay:

• Pinsala sa puso:
  • Atake sa puso
  • IHD – sakit na ischemic,
  • Arrhythmia,
  • Angina pectoris
  • Myo- at endocarditis,
  • Aortic aneurysm,
  • Pinsala sa mga balbula ng puso.
• Kakulangan ng oxygen dahil sa:
  • Pagkabigo sa puso at pag-aresto sa puso,
  • Pagkalunod o pagkasakal
  • Pagkalason sa gas,
  • Electric shock o kidlat,
  • Heatstroke o matinding pagyeyelo,
  • Pagkalugi malaking dami dugo,
  • Isang suntok sa lugar ng puso.

Paano maiintindihan na ang puso ay tumigil sa pagtatrabaho

Ang mga pangunahing sintomas ng pagkabigo ng kalamnan ng puso ay:

• Pagkawala ng kamalayan - pagkatapos ng pag-aresto sa puso ay nangyayari sa loob ng ilang sandali, hindi hihigit sa 5 segundo, maaari itong matukoy ng kakulangan ng reaksyon ng isang tao sa anumang stimuli.
• Walang pulsation kapag palpating ang carotid artery - ito ay matatagpuan sa lugar na 2-3 cm sa gilid ng thyroid gland.
• Ang paghinto ng paghinga ay tinutukoy ng kawalan ng paggalaw ng dibdib.
• Walang naririnig na tunog ng puso
• Hindi karaniwang kulay ng balat - maputla o asul,
• Dilated pupils – makikita pagkatapos buhatin itaas na talukap ng mata at kasunod na pag-iilaw ng mata. Kung ang mag-aaral ay dilat at hindi nakontra kapag ang ilaw ay nakadirekta, ito ay kinakailangan upang agad na simulan ang resuscitation.
• Mga kombulsyon na nangyayari sa panahon ng pagkawala ng malay.

Lahat nakalistang sintomas pag-usapan ang pangangailangan para sa resuscitation, maliban sa mga kaso kung saan walang saysay na isagawa ito:

• Pag-aresto sa puso habang malubhang sakit(oncology na may metastases),
• Pagtanggap ng malubhang pinsala sa bungo na may pagdurog ng utak.

Mga yugto ng first aid para sa pag-aresto sa puso

Kinakailangan na agad na tumawag ng ambulansya; ang mga hakbang sa resuscitation ay hindi dapat magambala upang magbigay ng paunang lunas. Medikal na pangangalaga nauugnay sa pag-aresto sa puso.

1. Pakiramdam ang pulso gamit ang tatlong daliri - gitna, hintuturo at singsing na mga daliri - mas mabuti sa carotid artery.

2. Tukuyin ang kawalan ng paghinga.

3. Kung ang mga sintomas na nakalista sa itaas ay halata, hindi na kailangang sukatin ang pulso at presyon ng dugo ng biktima, mas mahusay na simulan ang mga hakbang sa resuscitation nang walang pag-aaksaya ng oras.

4. Ang isang tao mula sa kapaligiran o ikaw mismo ay dapat tumawag ng ambulansya, na nagsasaad ng mga dahilan ng pag-aresto sa puso at ang mga hakbang na ginawa sa sa sandaling ito.

5. Agad na simulan ang cardiac massage at bibig-sa-bibig paghinga.

6. Upang gawin ito, ang biktima ay inilagay sa kanyang likod sa isang matigas na ibabaw upang mabuksan ang mga daanan para sa paghinga. Kung kinakailangan, kailangan mong alisin sa iyong bibig ang lahat ng bagay na maaaring makagambala sa normal na paghinga - mga pustiso, pagkain, uhog, mga banyagang katawan, mga natanggal na ngipin.

7. Subukang ikiling ang ulo ng pasyente pabalik upang ang baba ay nasa patayong posisyon. Kasabay nito, ang ibabang panga ay dapat na pahabain upang maiwasan ang pagbawi ng dila. Kung ito ay napapabayaan, ang hangin ay maaaring pumasok sa tiyan sa halip na sa mga baga, na hindi masisiguro ang bisa ng emergency na pangangalaga.

8. Magsimula ng agarang mga hakbang sa resuscitation. Sa panahon ng artipisyal na paghinga, ang ilong ng biktima ay naiipit, ang hangin ay inilabas sa baga, ang mga labi ng katulong ay nakatakip sa mga labi ng pasyente at ang 2 exhalations ay ginawa sa bibig ng biktima. Ito ay kinakailangan upang ganap na hawakan ang iyong mga labi upang maiwasan ang pagkawala ng exhaled hangin. Ang halaga nito ay hindi dapat masyadong malaki, kung hindi, mabilis kang mapagod. Sa panahon ng proseso ng paghinga mula sa bibig-sa-ilong, ang kamay ay nagsasara ng bibig at ang hangin ay hinihipan sa mga butas ng ilong.

Kung ang artipisyal na paghinga ay ginawa nang tama, ang dibdib ay tataas sa panahon ng inspirasyon at babagsak sa panahon ng paglabas. respiratory tract. Kung ang naturang paggalaw ay hindi sinusunod, kailangan mong suriin kung gaano nadaraanan ang mga daanan ng hangin.

9. Kasabay ng paghinga, kailangang i-massage ang puso.

Sa kaso ng pag-aresto sa puso at paghinto ng paghinga, ang cardiac massage ay isinasagawa lamang kasabay ng artipisyal na paghinga. Sa isa pang kaso, hindi ito makatuwiran, dahil sa ang katunayan na sa panahon ng artipisyal na paghinga ang dugo ay pinayaman ng oxygen.

Pagkatapos ng dalawang paghinga, ang katulong ay lumuhod sa tabi ng biktima, inilalagay ang kanyang kaliwang kamay sa ilalim ng dibdib sa gitna (ang distansya sa dulo ng sternum ay dapat na katumbas ng dalawang pahalang na inilagay na mga daliri), ang kanang kamay sa itaas sa isang hugis na krus na posisyon, ang mga braso ay dapat na tuwid. Ang pamamaraan ng cardiac massage ay nagsasangkot ng ritmikong presyon sa dibdib upang i-compress ang kalamnan ng puso, na matatagpuan sa pagitan ng gulugod at sternum. 15 pagpindot na paggalaw ang ginagawa sa dibdib nang hindi itinataas ang mga kamay sa bilis na katumbas ng 1 pagpindot bawat segundo. Ang presyon sa dibdib ay dapat gawin sa paraang bumababa ito ng ilang sentimetro, kadalasan mga 5. Sa ganitong paraan gagawin ng puso ang mga direktang tungkulin nito sa pagbomba ng dugo. Sa kasong ito, mula sa kaliwang bahagi (ventricle) ng puso, ang dugo ay dumadaan sa aorta patungo sa utak, mula sa kanan - hanggang sa baga, kung saan ito ay puspos ng oxygen. Sa sandaling huminto ang presyon sa sternum, ang puso ay mapupuno muli ng dugo.

Dapat tandaan na ang cardiac muscle massage para sa mga bata edad preschool ginawa gamit ang dalawang daliri sa isang kamay - ang gitna, pati na rin ang hintuturo, para sa mga mag-aaral - na may isang palad. Ang partikular na pangangalaga ay kinakailangan kapag nagbibigay ng masahe sa mga matatandang tao. Ang labis na presyon sa dibdib ay maaaring humantong sa isang sirang tadyang o pinsala sa mga panloob na organo.

10. Pagkatapos ay kailangan mong ulitin ang mga paghinga at magpatuloy sa pagpindot sa dibdib.

11. Pagkatapos isagawa ang pamamaraan ng dalawang beses, kailangan mong huminto at suriin ang iyong paghinga at pulso. Kung wala sila, magpatuloy sa mga aksyon.

12. Kung ang lahat ng mga aksyon ay isinasagawa ng dalawang tao, kung gayon ang papel ng isa ay upang i-massage lamang ang puso, ang isa pa - upang lumanghap ng hangin. Sa kasong ito, ang ratio ng dalas ng inhalations at presyon sa sternum ay dapat na katumbas ng 1 hanggang 5, i.e. Para sa bawat 5 compression, dapat mayroong isang paglanghap sa sandaling lumawak ang dibdib.

13. Ipagpatuloy ang lahat ng mga hakbang sa itaas hanggang sa magkaroon ng pulso at paghinga. Kung ang paghinga ay naibalik ngunit walang pulso, dapat mong ipagpatuloy ang masahe nang walang bentilasyon at, sa kabaligtaran, kung ang pulso ay lumitaw at ang paghinga ay hindi naibalik, ipagpatuloy ang bibig-sa-bibig paghinga. Kung ang mga function na ito ay ganap na naibalik, ito ay kinakailangan upang subaybayan ang kondisyon ng pasyente at itala ang lahat ng mga sukat bago dumating ang doktor.

Ang paggalaw ng isang pasyente na may mga sintomas ng pag-aresto sa puso ay posible lamang sa isang espesyal na resuscitation ambulance o pagkatapos na maibalik ang puso at paghinga.

Paano matukoy kung gaano kabisa ang mga hakbang sa resuscitation

Ang katumpakan at pagiging epektibo ng mga aksyon na isinagawa ay tinasa gamit ang:

• Pakiramdam ang pulso sa lugar ng pangunahing mga arterya - carotid, femoral, radial.
• Mga kahulugan ng pagtaas presyon ng dugo hanggang sa 80 mm.
• Obserbasyon ng pupil constriction at pagpapanumbalik ng kanilang reaksyon sa isang light stimulus.
• Mga Kahulugan ng Availability kusang paghinga.
• Pagpapanumbalik ng normal na kulay ng balat sa halip na mala-bughaw at maputla.

Kung ang aktibidad ng puso at pag-andar ng paghinga ay hindi magpapatuloy pagkatapos ng kalahating oras mula sa pagsisimula ng mga hakbang sa resuscitation, at ang mga mag-aaral ay malawak at hindi tumutugon sa liwanag na radiation, maaari nating sabihin na ang mga hindi maibabalik na proseso ay naganap sa katawan ng biktima na may kamatayan sa utak at higit pa. Ang mga pagkilos ng resuscitation ay hindi naaangkop. Kung ang mga palatandaan ng kamatayan ay nangyari bago lumipas ang kalahating oras, ang mga hakbang sa resuscitation ay maaaring ihinto nang mas maaga.

Ang pamamaraan ng resuscitation sa kaso ng cardiac arrest ay nagpapahintulot sa iyo na i-save ang buhay at kalusugan ng isang tao. Ngayon may mga kaso kung saan ang mga taktika ng naturang pag-uugali ay nasa sitwasyong pang-emergency pinahintulutang iligtas ang buhay ng isang tao at binigyan siya ng pagkakataong magsaya araw-araw.

Ang pag-aresto sa puso ay katumbas ng klinikal na kamatayan. Sa sandaling huminto ang puso sa pagsasagawa ng mga function ng pumping nito at pagbomba ng dugo, magsisimula ang mga pagbabago sa katawan, na tinatawag na thanatogenesis o ang simula ng kamatayan. Sa kabutihang palad klinikal na kamatayan ay nababaligtad, at sa ilang mga sitwasyon ng biglaang paghinga at pag-aresto sa puso maaari silang magsimulang muli.

Sa totoo lang, ang biglaang pag-aresto sa puso ay tiyak ang pagtigil nito mahusay na trabaho. Dahil ang myocardium ay isang komunidad ng marami mga hibla ng kalamnan, na kinakailangang magkontrata nang ritmo at sabay-sabay, pagkatapos ang kanilang magulong pag-urong, na ire-record pa sa cardiogram, ay maaari ding sumangguni sa pag-aresto sa puso.

Mga sanhi ng pag-aresto sa puso

Ang sanhi ng 90% ng lahat ng klinikal na pagkamatay ay ventricular fibrillation. Sa kasong ito, ang parehong kaguluhan ng mga contraction ng mga indibidwal na myofibrils ay magaganap, ngunit ang pumping ng dugo ay titigil at ang mga tisyu ay magsisimulang maranasan. gutom sa oxygen. Ang sanhi ng 5% ng mga pag-aresto sa puso ay kumpletong paghinto ng mga contraction ng puso o asystole. Electromechanical dissociation - kapag ang puso ay hindi nagkontrata, ngunit nananatili aktibidad ng kuryente. Paroxysmal ventricular tachycardia, kung saan ang pag-atake ng mga tibok ng puso na may dalas na higit sa 180 bawat minuto ay sinamahan ng kawalan ng pulso sa malalaking sisidlan.

Ang mga sumusunod na pagbabago at sakit ay maaaring humantong sa lahat ng mga kondisyon sa itaas:

Mga patolohiya sa puso

IHD (coronary heart disease) - angina pectoris, arrhythmias, acute oxygen starvation ng myocardium (ischemia) o nekrosis nito, halimbawa, sa myocardial infarction, pamamaga ng kalamnan ng puso (myocarditis) myocardiopathy, pinsala sa mga balbula ng puso, thromboembolism pulmonary artery cardiac tamponade, halimbawa, compression ng dugo dahil sa pinsala sa heart sac, dissecting aortic aneurysm talamak na trombosis coronary arteries

Iba pang mga dahilan

labis na dosis mga gamot pagkalason mga kemikal(pagkalasing) labis na dosis droga, pagbara ng alak sa respiratory tract ( banyagang katawan sa bronchi, sa bibig, sa trachea), talamak pagkabigo sa paghinga aksidente - electric shock (paggamit ng mga sandata para sa pagtatanggol sa sarili - stun gun), mga putok ng baril, mga sugat sa kutsilyo, pagkahulog, suntok, pagkabigla - pagkabigla sa sakit, allergy, habang dumudugo, matinding pagkagutom sa oxygen ng buong katawan, pagkahilo o paghinto sa paghinga, pag-aalis ng tubig , biglaang pagbaba sa dami ng sirkulasyon ng dugo nadagdagan ang mga antas ng kaltsyum sa dugo paglamig pagkalunod

Mga kadahilanan ng predisposing para sa mga pathology ng puso

paninigarilyo namamana na predisposisyon alkoholismo edad na higit sa 50 sa mga lalaki at higit sa 60 sa mga kababaihan labis na karga sa puso (stress, matinding pisikal na ehersisyo, labis na pagkain, atbp.).

Mga gamot na nagdudulot ng pag-aresto sa puso

hilera mga gamot maaaring makapukaw ng sakuna sa puso at maging sanhi ng klinikal na kamatayan. Bilang isang patakaran, ito ang mga kaso ng pakikipag-ugnayan o labis na dosis ng mga gamot:

Anesthesia Antiarrhythmic na gamot Mga psychotropic na gamot Mga kumbinasyon: calcium antagonists at third class antiarrhythmics, calcium antagonists at beta blockers, ang ilan ay hindi maaaring pagsamahin mga antihistamine at mga antifungal, atbp.

Dahil sa kasalanan ng mga droga, ang kamatayan ay nangyayari sa humigit-kumulang 2% ng lahat ng mga kaso, kaya't mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng anumang gamot nang walang mga indikasyon. Ang anumang gamot ay dapat inumin lamang ayon sa inireseta ng isang doktor sa mga ipinahiwatig na dosis, at dapat mo ring ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa mga gamot na iyong iniinom para sa paggamot ng ibang sakit (inireseta ng ibang doktor), dahil ito ang kumbinasyon at labis na dosis na maaaring humantong sa seryosong kahihinatnan(tingnan din ang mga sanhi ng pananakit sa bahagi ng puso).

Mga palatandaan ng pag-aresto sa puso

Ang hitsura ng pasyente, bilang isang patakaran, ay walang pag-aalinlangan na may mali. Bilang isang tuntunin, sila ay nabanggit ang mga sumusunod na pagpapakita pagtigil ng aktibidad ng puso:

Kakulangan ng kamalayan, na bubuo ng 10-20 segundo pagkatapos ng simula ng isang matinding sitwasyon. Sa mga unang segundo, ang isang tao ay maaari pa ring gumawa ng mga simpleng paggalaw. Pagkatapos ng 20-30 segundo, maaaring magkaroon ng karagdagang mga kombulsyon. Pumutla at sianosis balat, una sa lahat, labi, dulo ng ilong, earlobes. Bihirang paghinga na humihinto 2 minuto pagkatapos ng pag-aresto sa puso. Kawalan ng pulso sa malalaking sisidlan ng leeg at pulso. Kawalan ng tibok ng puso sa lugar sa ibaba ng kaliwang utong. Ang mga pupil ay lumawak at huminto sa pagtugon sa liwanag - 2 minuto pagkatapos huminto.

Kaya, pagkatapos ng pag-aresto sa puso, nangyayari ang klinikal na kamatayan. Kung walang mga hakbang sa resuscitation, ito ay bubuo sa hindi maibabalik na hypoxic na pagbabago sa mga organo at tisyu, na tinatawag na biological death.

Ang utak ay nabubuhay ng 6-10 minuto pagkatapos ng pag-aresto sa puso. Bilang isang kasuistry, ang mga kaso ng pangangalaga ng cerebral cortex pagkatapos ng 20 minuto ng klinikal na kamatayan ay inilarawan kapag nahulog sa napaka malamig na tubig. Mula sa ikapitong minuto, ang mga selula ng utak ay unti-unting namamatay.

At kahit na ang mga hakbang sa resuscitation ay dapat na isagawa nang hindi bababa sa 20 minuto, ang biktima at ang kanyang mga rescuer ay mayroon lamang 5-6 minutong nakalaan, na ginagarantiyahan ang kasunod na buong buhay biktima ng cardiac arrest.

Pangunang lunas para sa pag-aresto sa puso

Dahil sa mataas na panganib ng kamatayan mula sa biglaang ventricular fibrillation, ang mga sibilisadong bansa ay nagsasangkap pampublikong lugar mga defibrillator na maaaring gamitin ng halos sinumang mamamayan. Available para sa device detalyadong mga tagubilin o gabay sa boses sa ilang wika. Ang Russia at ang mga bansa ng CIS ay hindi nasisira ng gayong mga labis, kaya sa kaganapan ng biglaang pagkamatay ng puso (pinaghihinalaang) kailangan mong kumilos nang nakapag-iisa.

Parami nang parami, nililimitahan ng batas kahit na ang isang doktor na dumaan sa isang taong nahulog sa kalye sa kakayahang magsagawa ng pangunahing cardiopulmonary resuscitation. Pagkatapos ng lahat, ngayon ay magagawa lamang ng doktor ang kanyang trabaho sa mga oras na inilaan sa kanya sa kanyang teritoryo institusyong medikal o subordinate na teritoryo at ayon lamang sa kanilang espesyalisasyon.

Iyon ay, ang isang obstetrician-gynecologist na nagre-resuscitate sa isang taong may biglaang pag-aresto sa puso sa kalye ay maaaring makatanggap ng napakakaunting bayad. Sa kabutihang palad, ang gayong mga parusa ay hindi nalalapat sa mga hindi medikal, kaya ang tulong sa isa't isa ay nananatiling pangunahing pagkakataon ng kaligtasan ng biktima.

Upang hindi magmukhang walang malasakit o hindi marunong magbasa sa isang kritikal na sitwasyon, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala sa isang simpleng algorithm ng mga aksyon na maaaring magligtas ng buhay ng isang taong nahulog o nakahiga sa kalye at mapanatili ang kalidad nito.

Upang gawing mas madaling matandaan ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon, tawagan natin sila sa kanilang mga unang titik at numero: OP 112 SODA.

- pagtatasa ng panganib

Paglapit sa taong nakahiga na hindi masyadong malapit, malakas kaming nagtatanong kung naririnig niya kami. Ang mga taong nasa ilalim ng impluwensya ng alkohol o droga ay kadalasang bumubulong ng isang bagay. Kung maaari, hinihila namin ang katawan sa daanan/daanan, tinanggal ang kawad ng kuryente sa biktima (kung nagkaroon ng electric shock), at libre.

- pagsuri sa reaksyon

Mula sa isang nakatayong posisyon, naghahanda na tumalon kung may mangyari at mabilis na tumakbo palayo, kinukurot namin ang tainga ng taong nakahiga at naghihintay ng tugon. Kung walang mga daing o sumpa, at ang katawan ay walang buhay, magpatuloy sa punto 112.

Tawag sa telepono

Ito ay isang pangkalahatang serbisyo ng telepono tulong pang-emergency, na-dial mula sa mga mobile phone sa Russian Federation, mga bansa ng CIS at maraming mga bansa sa Europa. Dahil walang oras na mag-aksaya, ibang tao ang mag-aalaga sa telepono, at ikaw ang dapat pumili mula sa karamihan, na personal na tinutugunan ang tao upang wala siyang pagdududa tungkol sa nakatalagang gawain.

Masahe sa puso

Ang pagkakaroon ng ilagay ang biktima sa isang patag, matigas na ibabaw, kailangan mong simulan ang chest compression. Kaagad kalimutan ang lahat ng nakita mo sa paksang ito sa mga pelikula. Ang paggawa ng mga push-up mula sa sternum na may nakabaluktot na mga braso ay ginagawang imposibleng palakasin ang iyong puso. Ang mga armas ay dapat na tuwid sa buong resuscitation. Ang tuwid na palad ng mas mahinang kamay ay ilalagay sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum. Ang mas malakas na palad ay nakalagay patayo sa ibabaw nito. Sinusundan ito ng limang di-pambata na paggalaw ng pagpindot sa lahat ng bigat sa nakaunat na mga braso. Sa kasong ito, ang dibdib ay dapat lumipat ng hindi bababa sa limang sentimetro. Kailangan mong magtrabaho as in gym, hindi binibigyang pansin ang pag-crunch at paggiling sa ilalim ng mga kamay (ang mga tadyang ay gagaling, at ang pleura ay tahiin). 100 pushes ang dapat gawin kada minuto.

– tiyakin ang airway patency

Upang gawin ito, ang ulo ng tao ay maingat na ikiling pabalik nang kaunti upang hindi makapinsala sa leeg, at sa pamamagitan ng mga daliri na nakabalot sa anumang scarf o napkin, ang mga pustiso at mga dayuhang bagay ay mabilis na hinugot mula sa bibig at hinugot. ibabang panga pasulong. Sa prinsipyo, maaari mong laktawan ang puntong ito. Ang pangunahing bagay ay hindi huminto sa pagbomba ng iyong puso. Samakatuwid, maaari kang maglagay ng ibang tao sa puntong ito.

- artipisyal na paghinga

Para sa tatlumpung pumping ng sternum, mayroong 2 paghinga mula sa bibig patungo sa bibig, na dati ay natatakpan ng gauze o isang panyo. Ang dalawang paghinga na ito ay hindi dapat tumagal ng higit sa 2 segundo, lalo na kung ang isang tao ay nagsasagawa ng resuscitation.

- ito ay adies

Pagdating sa pinangyarihan ng ambulansya o mga serbisyo ng pagsagip, dapat kang maingat at agad na umuwi, maliban kung ang biktima ay iyong malapit na kaibigan o kamag-anak. Ito ay seguro laban sa mga hindi kinakailangang komplikasyon sa iyong personal na buhay.

Pangunang lunas para sa isang bata

Ang isang bata ay hindi isang maliit na may sapat na gulang. Ito ay isang ganap na orihinal na organismo, ang mga diskarte kung saan ay naiiba. Ang cardiopulmonary resuscitation ay nananatiling may kaugnayan lalo na para sa mga bata sa unang tatlong taon ng buhay. Kasabay nito, hindi ka dapat sumuko sa gulat at kumilos nang mabilis hangga't maaari (pagkatapos ng lahat, mayroon ka na lamang limang minuto na natitira).

Ang bata ay inilalagay sa mesa, hindi nakabalot o hinubaran, at ang bibig ay napalaya mula sa mga dayuhang bagay o mga dumi. Pagkatapos, gamit ang mga pad ng pangalawa at pangatlong daliri ng kamay, na matatagpuan sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum, ang presyon ay inilalapat sa dalas ng 120 na pagtulak bawat minuto. Ang mga tulak ay dapat na banayad, ngunit matindi (ang sternum ay gumagalaw sa lalim ng isang daliri). Pagkatapos ng 15 compressions, huminga ng dalawang beses sa bibig at ilong, na natatakpan ng napkin. Kasabay ng resuscitation, tumawag ng ambulansya.

Pangunang lunas para sa pag-aresto sa puso

Ang pangangalagang medikal ay nakasalalay sa sanhi ng pag-aresto sa puso. Ang pinakakaraniwang ginagamit na aparato ay isang defibrillator. Ang pagiging epektibo ng pagmamanipula ay bumababa ng humigit-kumulang 7% bawat minuto, kaya ang defibrillator ay may kaugnayan sa unang labinlimang minuto ng sakuna.

Ang mga sumusunod na algorithm para sa tulong sa kaso ng biglaang pag-aresto sa puso ay binuo para sa mga koponan ng ambulansya.

Kung ang klinikal na kamatayan ay nangyari sa presensya ng koponan, isang precordial blow ay inilapat. Kung ang aktibidad ng puso ay naibalik pagkatapos nito, pagkatapos ay ang asin ay iniksyon sa intravenously, ang isang ECG ay kinuha, kung ang ritmo ng puso ay normal, ang artipisyal na bentilasyon ay ginaganap at ang pasyente ay dadalhin sa ospital. Kung walang tibok ng puso pagkatapos ng precordial stroke, ibabalik ang daanan ng hangin gamit ang daanan ng hangin, tracheal intubation, Ambu bag, o mekanikal na bentilasyon. Pagkatapos, ang closed cardiac massage at ventricular defibrillation ay isinasagawa nang sunud-sunod, at pagkatapos na maibalik ang ritmo, ang pasyente ay dadalhin sa ospital. Para sa ventricular tachycardia o ventricular fibrillation, gumagamit ako ng defibrillator discharges na 200, 300 at 360 J nang sunud-sunod o 120, 150 at 200 J na may biphasic defibrillator. Kung ang ritmo ay hindi naibalik, ang amiodarone at procainamide ay ginagamit sa intravenously na may shock na 360 J pagkatapos ng bawat pangangasiwa ng gamot. Kung ang tagumpay ay nakamit, ang pasyente ay naospital. Sa kaso ng asystole na nakumpirma ng ECG, ang pasyente ay inilipat sa mekanikal na bentilasyon at ang atropine at epinephrine ay pinangangasiwaan. Ang ECG ay muling naitala. Susunod, naghahanap sila ng isang dahilan na maaaring alisin (hypoglycemia, acidosis) at magtrabaho kasama nito. Kung ang resulta ay fibrillation, magpatuloy sa algorithm para sa pag-aalis nito. Kung ang ritmo ay nagpapatatag - pag-ospital. Kung magpapatuloy ang asystole, idineklara ang kamatayan. Para sa electromechanical dissociation - tracheal intubation. Venous access, paghahanap posibleng dahilan at ang pag-aalis nito. Epinephrine, atropine. Sa kaso ng asystole bilang isang resulta ng mga panukala, kumilos ayon sa asystole algorithm. Kung ang resulta ay fibrillation, magpatuloy sa algorithm para sa pag-aalis nito.

Kaya, kung mangyari ang biglaang pag-aresto sa puso, ang una at pangunahing criterion na dapat isaalang-alang ay ang oras. Mula sa mabilis na pagsisimula ang pagkakaloob ng tulong ay nakasalalay sa kaligtasan ng pasyente at ang kalidad ng kanyang buhay sa hinaharap.

Ang first aid ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik o mapanatili ang kalusugan ng biktima. Ang buhay ng biktima ay nakasalalay sa kung gaano kahusay at mabilis ang pagbibigay ng first aid. Sequencing:

Pag-aalis ng pagkakalantad sa mga mapanganib at nakakapinsalang salik(paglabas mula sa aksyon agos ng kuryente, pag-alis mula sa danger zone, pag-aalis ng nasusunog na damit).

Pagtatasa sa kalagayan ng biktima

Pagtukoy sa likas na katangian ng pinsala

Pagganap mga kinakailangang hakbang upang iligtas ang biktima (artipisyal na paghinga, panlabas na masahe puso, humihinto sa pagdurugo)

Kung ang biktima ay huminga nang napakabihirang at spasmodically (parang may hikbi), ngunit ang kanyang pulso ay nadarama, pagkatapos ay ang artipisyal na paghinga ay dapat na isagawa kaagad. Kung ang biktima ay walang malay, humihinga, pulso, ang balat ay mala-bughaw, at ang mga pupil ay dilat, ang resuscitation ay dapat na simulan kaagad sa pamamagitan ng pagsasagawa ng artipisyal na paghinga at panlabas na cardiac massage.

Heart failure

Kapag huminto ang aktibidad ng puso o lubhang humihina, humihinto ang daloy ng dugo sa mga daluyan. Mga pangunahing palatandaan ng pag-aresto sa puso:

Pagkawala ng malay

Walang pulso, dilat na mga pupil

Paghinto ng paghinga, kombulsyon

Maputla o mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat at mga mucous membrane

Ang cardiac massage ay dapat isagawa nang sabay-sabay sa bentilasyon ng mga baga. Kapag pinindot mo ang puso, ang dugo ay pinipiga at dumadaloy mula sa kaliwang ventricle patungo sa aorta at higit pa sa pamamagitan ng mga carotid arteries hanggang sa utak, at mula sa kanang ventricle hanggang sa baga, kung saan nangyayari ang isang mahalagang mekanismo para sa pagpapasigla ng katawan - oxygen saturation ng dugo. Matapos huminto ang presyon sa dibdib, ang mga lukab ng puso ay muling napupuno ng dugo.

Ang tao ay inilagay sa kanyang likod sa isang solidong base. Ang taong nagbibigay ng tulong ay nakatayo sa gilid ng biktima at, gamit ang mga ibabaw ng kanyang mga palad, na magkakapatong sa isa't isa, pinindot ang ibabang ikatlong bahagi ng dibdib. Ang masahe sa puso ay isinasagawa sa mga jerks, pagpindot sa kamay gamit ang buong katawan hanggang sa 50 beses bawat minuto. Ang amplitude ng mga oscillations sa isang may sapat na gulang ay dapat na mga 4-5 cm. Bawat 15 na pagpindot sa sternum na may pagitan ng 1 segundo, i-pause ang masahe, magsagawa ng 2 malakas na artipisyal na paghinga gamit ang "bibig sa bibig" o "bibig sa ilong" Sa pamamagitan ng pakikilahok ng 2 revitalizing, ito ay kinakailangan upang lumanghap pagkatapos ng bawat limang pagpindot. Ang rescuer na nagsasagawa ng mga compression ay dapat magbilang ng "1,2,3,4,5" nang malakas, at ang rescuer na nagsasagawa ng bentilasyon ay dapat bilangin ang bilang ng mga cycle na natapos. Maagang simula pagbibigay pangunahing pangangalaga nagpapabuti ng resulta, lalo na kung ang kwalipikadong pangangalaga ay naantala.

Artipisyal na paghinga

"bibig sa bibig"- kinurot ng rescuer ang ilong ng biktima, huminga ng malalim, idiniin ng mahigpit ang bibig ng biktima at huminga nang malakas. Sinusubaybayan ang dibdib ng biktima, na dapat tumaas. Pagkatapos ay itinaas niya ang kanyang ulo at pinapanood ang passive exhalation. Kung ang pulso ng biktima ay mahusay na tinutukoy, kung gayon ang agwat sa pagitan ng mga paghinga ay dapat na 5 segundo, i.e. 12 beses kada minuto. Ang pag-iingat ay dapat gawin upang matiyak na ang nalanghap na hangin ay pumapasok sa mga baga at hindi sa tiyan. Kung ang hangin ay nakapasok sa tiyan, ang biktima ay dapat na lumiko sa kanyang tagiliran at dahan-dahang pinindot ang tiyan sa pagitan ng sternum at pusod.

"bibig sa ilong" - Inaayos ng rescuer ang ulo ng biktima gamit ang isang kamay, hinawakan ang kanyang baba gamit ang isa pa, itinulak nang kaunti ang ibabang panga pasulong at isinara ito nang mahigpit sa itaas. Nakadikit ang mga labi hinlalaki. Pagkatapos ay kumuha siya ng hangin at mahigpit na binalot ang kanyang mga labi sa base ng ilong, upang hindi maipit ang butas ng ilong at humihip ng hangin nang malakas. Kapag napalaya ang iyong ilong, sundin ang passive exhalation.

Kung, isang oras pagkatapos ng pagsisimula ng masahe at bentilasyon, ang aktibidad ng puso ay hindi magpapatuloy at ang mga mag-aaral ay mananatiling malapad, ang pagbabagong-buhay ay maaaring ihinto.

Maraming sitwasyon na tinatawag nating force majeure o hindi pangkaraniwang sitwasyon. Ito ang mga pangyayari kung kailan kailangan mong kumilos nang mabilis at may kakayahan, na nagliligtas sa buhay ng ibang tao. Ang isa sa mga sitwasyong ito ay ang pag-aresto sa puso sa isang tao sa malapit. Kaya, tungkol sa mga sintomas ng paghinto at ang mga tamang aksyon para ma-resuscitate ang biktima.

Mga sintomas ng pag-aresto sa puso

Mayroong ilang mga pangunahing palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-aresto sa puso. Nandito na sila:

1. Kawalan ng pulso sa malalaking arterya. Upang matukoy ang pulso, ilagay ang dalawang daliri sa carotid artery. Kung hindi ito nadarama, kailangan mong magsimulang kumilos.
2. Kakulangan sa paghinga. Natutukoy ang presensya nito sa pamamagitan ng paglalagay ng salamin sa ilong ng biktima. Ginagawa ito kung ang mga paggalaw ng dibdib ng isang tao ay hindi nakikita.
3. Ang mga dilat na pupil ay hindi tumutugon sa liwanag. Dapat kang magpasikat ng flashlight sa mga mata ng tao, itinaas ang mga talukap ng mata. Kung ang mga mag-aaral ay hindi masikip, pagkatapos ay walang reaksyon, at ito ay katibayan ng pagtigil ng myocardial function.
4. Ang pagka-bluish ng mukha o ang kulay abo at matingkad na kulay nito. Baguhin natural na kulay Ang balat ng tao ay isang mahalagang senyales na nagpapahiwatig ng isang circulatory disorder.
5. Pagkawala ng malay ng isang tao. Ito ay nauugnay sa ventricular fibrillation o asystole. Natutukoy ang pagkawala ng malay sa pamamagitan ng pagtapik sa mukha ng biktima o mga sound effect. Maaaring sumisigaw o pumalakpak.

Ang mga sanhi ng pag-aresto sa puso ay maaaring hypothermia at electrical trauma, pagkalunod o pagka-suffocation, coronary heart disease at arterial hypertension, anaphylactic shock at paninigarilyo.

Paano iligtas ang isang tao sa pag-aresto sa puso?

Kung ang isang tao ay may mga sintomas sa itaas, kung gayon ang mga taong nasa malapit ay mayroon lamang pitong minuto upang i-resuscitate ang biktima, iyon ay, iligtas ang kanyang buhay. Ang pagkaantala ng tulong ay maaaring humantong sa kapansanan ng isang tao.

Ang mga pangunahing gawain na kailangang gampanan kapag nagbibigay ng tulong ay ang pagpapanumbalik ng paghinga sa tibok ng puso ng biktima at simulan ang sistema ng sirkulasyon.

Ang pagbibigay ng pangunang lunas pagkatapos tumawag ng ambulansya at habang naghihintay dito ay may kasamang ilang sunud-sunod na pagkilos:

1. Paghiga ng isang tao sa matigas na ibabaw.
2. Ibinalik ang kanyang ulo.
3. Pagpapalaya sa oral cavity mula sa mucus at iba pang nilalaman.
4. Resuscitation ng paghinga ng biktima sa pamamagitan ng artipisyal na bentilasyon. Sa kasong ito, ang resuscitator ay kailangang gumuhit ng hangin sa mga baga (huminga ng malalim) at ipasok ito sa nakabukas na bibig ng biktima, pinipi ang kanyang ilong.
5. External cardiac massage sa biktima. Ginagawa ito sa pamamagitan ng matalim na presyon sa lugar ng puso gamit ang mga kamay ng isang resuscitator. Dapat silang nakatiklop nang patayo sa ibabaw ng puso, palad sa palad. Pagkatapos ng isang paglanghap, 4-5 na pagpindot ang ginawa sa puso, at ang mga naturang aksyon ay paulit-ulit hanggang sa maibalik ang independiyenteng aktibidad ng puso (ang hitsura ng isang pulso) at ang paghinga ay lilitaw. Minsan inirerekomenda na magsagawa ng precordial beat bago ang cardiac massage upang mapahusay ang pagkilos. Nangangahulugan ito ng suntok sa gitnang bahagi ng sternum. Dapat nating tiyakin na ang gayong suntok ay hindi direktang bumabagsak sa puso, dahil ito ay magpapalala lamang sa sitwasyon ng biktima. Ang isang precordial blow minsan ay nakakatulong upang agad na mabuhay muli ang isang tao o mapataas ang bisa ng cardiac massage.
6. Kung ang isang tao ay may pulso, ang mga hakbang sa resuscitation ay dapat ipagpatuloy hanggang ang tao ay nagsimulang huminga nang mag-isa.
7. Ang masahe sa puso ay isinasagawa hanggang sa magsimulang makakuha ng natural na lilim ang balat.
8. Ang mga gawain sa itaas ay paunang yugto resuscitation ng biktima hanggang sa dumating ang ambulansya.
9. Sa pagdating, ang mga doktor (kung nabigo ang resuscitator na simulan ang puso) ay gumamit ng defibrillator. Ang aparatong medikal na ito ay kumikilos sa kalamnan ng puso na may electric current.

Ang mga kahihinatnan ng pag-aresto sa puso ay nakasalalay sa bilis ng mga hakbang sa resuscitation: sa kalaunan ang isang tao ay ibinalik sa buhay, mas malaki ang panganib ng mga komplikasyon.

Ang pahinang ito ay magtuturo sa iyo ng mga praktikal na kasanayan sa elementarya cardiopulmonary resuscitation sa talamak na cardiovascular failure na may cardiac arrest. Alam ang tamang algorithm ng mga aksyon, magagawa mong independiyenteng magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa pamamagitan ng pagbibigay sa biktima ng chest compression at artipisyal na bentilasyon.

Madalas mangyari na wala sa mga taong nakapaligid sa biktima kinakailangang kaalaman, at sa pagdating ng pangkat ng ambulansya, makumpirma lamang ng mga doktor ang pagkamatay ng pasyente. Pagkatapos pag-aralan ang mga materyales sa artikulong ito, magagawa mong artipisyal na suportahan ang buhay ng biktima hanggang sa dumating ang emergency na tulong medikal.

Talagang mahalaga para sa ganap na lahat ng tao na magkaroon ng mga kasanayan sa first aid. I-bookmark ang pahinang ito at ibahagi ito sa iyong mga kaibigan.

Sa mga tinatamad magbasa, at least check this video. Ito ay medyo detalyado at kahit na sinusuri ang mga pangunahing error, gayunpaman, upang lubos na pag-aralan ang isyu, inirerekomenda pa rin namin na basahin ang buong pahinang ito at ang apendiks nito.

Mapanganib na sintomas ng mga sakit sa cardiovascular

Ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring mga babalang palatandaan ng kritikal nagbabanta sa buhay, nagsasaad:

• Biglaan matinding sakit sa isang lugar ng puso na hindi pa nakikita.
• Matinding kahinaan, matinding igsi ng paghinga, pagkahilo, pagkawala ng malay.
• Isang biglaang pag-atake ng napakalakas o, kabaligtaran, mahinang tibok ng puso.
• Asul na balat malamig na pawis, pamamaga ng mga ugat sa leeg.
• Nabulunan, paghinga ng baga, bumubulusok na paghinga, ubo na may mabula na mapula-pula/kulay-rosas na plema.
• Pagduduwal at pagsusuka.

Nang matuklasan katulad na sintomas, lalo na sa unang pagkakataon, dapat kang tumawag kaagad at maghanap ng taong susubaybay sa iyong kalagayan at makakapagbigay ng tulong.

Ano ang maaaring maging sanhi ng pagtigil ng iyong puso?

• Bilang isang komplikasyon ng mga sakit sa cardiovascular.
• nalulunod.
• Electric shock.
• Hypothermia.
• Anaphylactic at hemorrhagic shock.
• Kakulangan ng oxygen, halimbawa dahil sa inis.
• Biglang pag-aresto sa puso na hindi alam ang dahilan.
• At ilang iba pang dahilan.

Kung ipinahiwatig (higit pa dito sa ibaba), matutulungan mo ang lahat ng mga biktima sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pangunahing cardiopulmonary resuscitation.

Mga indikasyon para sa cardiac massage (mga palatandaan ng klinikal na kamatayan)

Ang mga sumusunod na sintomas ay direktang indikasyon para sa pagsisimula ng mga pangunahing hakbang sa resuscitation (cardiopulmonary resuscitation):

• Walang malay na estado.
• Kawalan ng pulso sa peripheral at carotid arteries.
• Kakulangan sa paghinga o ang uri ng agonal nito (madalas, mababaw, nanginginig, namamaos).

Karagdagang mga palatandaan: makabuluhang paglawak ng mga mag-aaral (mahinang reaksyon sa liwanag) at maputla o asul na pagkawalan ng kulay ng balat.

CPR Action Plan

1. Binibigyang-pansin namin ang kaligtasan ng paglapit sa biktima.
2. Sinusuri namin ang kamalayan ng biktima - hindi.
3. Tumawag kami ng ambulansya.
4. Sinusuri namin oral cavity.
5. Sinusuri namin ang pagkakaroon ng tibok ng puso at paghinga - wala.
6. Nagsasagawa kami ng indirect cardiac massage na may artipisyal na bentilasyon ng mga baga hanggang sa dumating ang ambulansya o ang tao ay magkaroon ng malay (nagre-react sa iyong mga aksyon, pag-ubo, pag-ungol, paghinga at pagtibok ng puso).

1. Pagsusuri ng seguridad

Sinusuri namin kung may banta mula sa itaas, sa ibaba at sa mga gilid - mga mabibigat na bagay na maaaring mahulog sa iyo, mga wire, ligaw na hayop, madulas na sahig at marami pang ibang mga kadahilanan na hindi lamang makakapigil sa iyong magsagawa ng resuscitation, kundi pati na rin ang iyong buhay. nanganganib.

2. Pagsubok ng kamalayan

Ang unang hakbang ay siguraduhin na ang biktima ay walang malay. Upang gawin ito, hindi mo kailangang tamaan siya sa mukha, hawakan lamang siya sa mga balikat at malakas na magtanong sa kanya ng isang bagay. Agad na bigyang pansin ang mga tao sa paligid mo at hilingin sa kanila na tulungan ka sa pagliligtas sa tao.

Pansin! Kung masama ang pakiramdam ng biktima sa harap mo, pagkatapos mong kumbinsido na siya ay walang malay, dapat mong agad na suriin ang pulso sa carotid artery (higit pang mga detalye sa ikalimang talata). Kailan kawalan ng pulso (eksklusibo sa kawalan ng pulso) dapat kang mag-apply sa biktima.

3. Tumawag ng ambulansya

Mula sa landline number 03, mula sa cell phone 103 o 112. Matuto pa tungkol dito at makipag-usap sa dispatcher nang tama.

4. Inspeksyon ng oral cavity

Sinusuri namin ang oral cavity upang matukoy kung mayroong mga banyagang bagay sa loob nito na humahadlang sa paghinga. Kung bakante mga banyagang bagay(kabilang ang suka, uhog, mga piraso ng pagkain) nililinis namin ito sa banayad na paggalaw ng isang daliri na nakabalot sa gauze o anumang iba pang tela. Bigyang-pansin ang posisyon ng dila upang hindi ito mahulog sa lalamunan, sa gayon ay isinasara ang landas para sa hangin.

5. Suriin kung may pulso at paghinga

Ang kawalan ng tibok ng puso ay nagpapahiwatig ng pag-aresto sa puso. Ang pulso ay dapat suriin sa malalaking arterya - upang gawin ito, ilagay ang isang pares ng mga daliri sa karaniwan carotid artery(sa kaliwa o kanan ng Adam's apple, dalawang sentimetro sa ilalim ng panga). Magsanay sa iyong sarili. Pakitandaan na sa mga sanggol, dapat suriin ang tibok ng puso sa pamamagitan ng pagpindot sa iyong mga daliri sa loob braso, bahagyang nasa itaas ng ulnar fossa.

Mga indikasyon para sa mga hakbang sa resuscitation:

• Artipisyal na bentilasyon ng mga baga - sa kawalan ng paghinga sa loob ng 5 segundo.
• Indirect cardiac massage - sa kawalan ng pulso sa loob ng 10 segundo.

Upang subukan ang paghinga, dahan-dahang ikiling ang ulo ng biktima pabalik (sa pamamagitan ng pagdiin sa noo at pag-angat sa baba), pagkatapos ay ilagay ang iyong pisngi sa mga butas ng ilong upang maramdaman, marinig, o mabigla ang kanilang paghinga. Iposisyon ang iyong ulo sa pasyente upang ang iyong tingin ay nakadirekta sa kanyang dibdib upang makita mo ang paggalaw nito.

Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng paghinga ay maaaring masuri sa pamamagitan ng paghawak ng salamin sa mga butas ng ilong ng pasyente - kung ang condensation ay hindi nabuo dito, kung gayon walang paghinga. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay maaaring mabigo sa iyo; ito ay mas maaasahang gamitin sariling damdamin- paningin, pandinig at paghipo.

Indirect cardiac massage at artificial respiration (AVL)

Ang masahe sa puso ay maaaring direkta o hindi direkta. Ang direktang ay kapag ang puso ay pinipiga ng kamay sa pamamagitan ng isang paghiwa sa dibdib. Ang hindi direktang nagsasangkot ng maindayog na pagpindot sa dibdib.

Order of conduct hindi direktang masahe puso at mekanikal na bentilasyon:

1. Nakadapa ang biktima. Ang ibabaw kung saan ito nakahiga ay dapat na matigas at patag upang hindi lumubog sa ilalim ng iyong presyon. Sa anumang pagkakataon dapat itong maging isang sofa o isang bagay na malambot.
2. Maglagay ng isang bagay sa ilalim ng shins ng biktima upang ang kanyang mga tuwid na binti sa bahagi ng paa ay nakataas ng 20-30 sentimetro sa itaas ng kanyang ulo.
3. Palayain ang iyong dibdib mula sa damit.
4. Tukuyin ang punto para sa cardiac massage - gumuhit ng linya ng kaisipan sa pagitan ng mga utong at ilagay ang iyong palad nang eksakto sa gitna, o ilagay ang dalawa o tatlong daliri ng isang kamay sa proseso ng xiphoid, at pagkatapos ay ilagay ang palad ng kabilang kamay sa kanila. Ito ang tamang posisyon.
5. Ikapit ang iyong mga kamay at simulan ang mabilis na pag-compress sa dibdib (sa dalas ng 100-120 compression kada minuto).
6. Bawat 30 compressions, dapat kang huminga nang 2 beses sa bibig ng biktima, pagkatapos ay muling magpatuloy sa cardiac massage.

Ang cardiac massage at bentilasyon ay dapat na magsimula sa lalong madaling panahon. Magpatuloy hanggang sa magkaroon ng malay ang pasyente o dumating ang higit pang kwalipikadong tulong medikal.

Gustong tuklasin ang isyu nang mas detalyado? Basahin ang apendiks sa artikulong ito - na lubusang nagpapaliwanag sa pamamaraan ng pagsasagawa ng chest compression at artipisyal na bentilasyon, pati na rin ang tungkol sa precordial stroke (isang suntok sa puso upang maibalik ang normal na tibok ng puso).

Huwag matakot na palalain ang mga bagay para sa biktima. Sa matinding mga kaso, maaari mong aksidenteng masira ang iyong mga tadyang, na malalaman mo sa pamamagitan ng katangian ng langutngot. Kahit na sa kasong ito, dapat mo lamang muling tiyakin na ang iyong mga kamay ay nakaposisyon nang tama sa sternum at ipagpatuloy ang mga hakbang sa resuscitation.