» »

Purulent bags sa ugat ng ngipin o kung ano ang granulomas. Paggamot ng purulent sac sa ugat ng ngipin

06.05.2019

Mula sa artikulong ito matututunan mo

  • bakit nabubuo ang granuloma sa ugat ng ngipin?
  • ano ang hitsura niya sa larawan at x-ray,
  • mga paraan ng paggamot.

Ang dental granuloma ay isang nagpapasiklab na pormasyon sa tuktok ng ugat ng ngipin, na nabuo sa panahon ng pagbuo ng talamak na pagkabulok ng ngipin. Ito ay mahigpit na nakakabit sa root apex, at ito ay mahalagang unang yugto sa pagbuo ng cystogranuloma at radicular cyst, kung saan ito ay naiiba lamang sa laki.

Ang katotohanan ay ang isang granuloma ay karaniwang tinatawag na isang pagbuo hanggang sa 0.5 cm ang laki, isang cystogranuloma ay isang pagbuo mula sa 0.5 hanggang 1 cm, at isang cyst ay isang pagbuo mula sa 1 cm ang lapad. Iyon lang ang pinagkaiba nila. Kapag hindi naagapan, tiyak na lalago ang granuloma at tiyak na magiging granuloma sa paglipas ng panahon.

Granuloma ng ngipin: sintomas

Ang pangwakas na pagsusuri ay maaari lamang gawin gamit ang isang x-ray, kung saan ang isang bahagyang bilugan na pagdidilim ay makikita sa lugar ng ugat ng ngipin (Larawan 1, 4-6). Ang pagdidilim sa isang X-ray ay palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pagbuo ng lukab. Gayunpaman, ang pagbuo ng isang granuloma ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng talamak na periodontitis, na mayroon pa ring mga sintomas nito.

Karamihan sa mga oras na ang ngipin ay maaaring hindi mag-abala sa iyo sa lahat, i.e. ang mga sintomas ay maaaring ganap na wala. Paminsan-minsan, maaaring lumitaw ang pananakit kapag kumagat sa ngipin o sumasakit na pananakit mula sa maiinit na pagkain. Ito ang symptomatology ng talamak na periodontitis.

Gayunpaman, pana-panahon (laban sa background ng nabawasan na kaligtasan sa sakit) ang isang exacerbation ng talamak na periodontitis ay maaaring mangyari, na maaaring sinamahan ng matinding sakit, lalo na kapag kumagat sa ngipin. Ang mga gilagid sa projection ng root apex ay maaaring bumukol sa mga sandaling iyon at masakit kapag hinawakan.

Ano ang hitsura ng granuloma sa ugat ng ngipin: video

Granuloma sa ugat ng ngipin: mga sanhi ng hitsura

Mayroon lamang 2 pangunahing dahilan para sa paglitaw ng mga granuloma sa mga tuktok ng mga ugat ng ngipin. Ang mga kadahilanang ito ay nangyayari sa 98% ng mga kaso, at inilarawan namin ang mga ito nang detalyado sa ibaba. Mas madalas, ang mga granuloma ay nabuo bilang isang resulta ng mahinang kalidad paggamot sa orthodontic, o mekanikal na trauma sa ngipin (pagkatapos ng epekto).

  • Bilang resulta ng hindi ginagamot na pulpitis(Larawan 4) –
    kapag ang carious cavity ng ngipin ay nagiging sapat na malalim, ang mga cariogenic microorganism ay tumagos sa pulp ng ngipin, na nagiging sanhi ng pamamaga sa loob nito (ito ay tinatawag). Ito ay sinamahan ng talamak o masakit na sakit. Kung ang ngipin ay hindi ginagamot sa yugtong ito, ang nerve sa ngipin ay namamatay at ang sakit ay pansamantalang hihinto.

    Matapos ang pagkamatay ng nerve mga pathogenic microorganism tumagos sa pamamagitan ng mga kanal ng ugat at ang mga butas sa tuktok ng mga kabayo ay lampas sa mga ngipin. Ito ay humahantong sa pagbuo ng foci ng pamamaga sa mga tuktok ng mga ugat. Ang sakit na ito ay tinatawag. Mayroong ilang mga uri ng sakit na ito, sa isa sa kung saan nabuo ang mga granuloma sa tuktok ng mga ugat.

    Tandaan na sa kasong ito ang ngipin ay hindi kinakailangang magkaroon ng carious cavity, dahil Ang pamamaga ng nerve sa isang ngipin ay maaari ding mangyari sa isang ngipin na dati nang ginagamot para sa mga karies. Nangyayari ito kung hindi pa ganap na inalis ng doktor ang tissue na apektado ng mga karies, na nag-iiwan ng maliit na fragment nito sa ilalim ng pagpuno (Larawan 5). Sa kasong ito, ang mga karies ay bubuo sa ilalim ng pagpuno at humahantong sa pag-unlad ng unang pulpitis, at pagkatapos ay periodontitis na may granuloma.

  • Hindi magandang kalidad na pagpuno ng root canal
    Kung ang isang granuloma ay nabuo sa ugat ng isang ngipin na dati nang naroroon (halimbawa, sa panahon ng paggamot ng pulpitis), kung gayon mayroon lamang isang dahilan para sa pagbuo nito! Ang kadahilanang ito ay hindi magandang kalidad na pagpuno ng mga kanal, o mas tiyak, ang katotohanan na ang mga kanal ng ugat ay hindi napuno hanggang sa tuktok ng ugat (Larawan 6).

    Kung sinabi ng iyong doktor na ang mga kanal ay selyadong mabuti, at hindi niya alam kung bakit lumitaw ang isang granuloma pagkatapos ng paggamot, kung gayon ang gayong doktor ay nagsisinungaling. "Napuno ng mabuti ang ngipin, uminom ng antibiotics" - ito ang karaniwang "excuse" ng mga doktor na ayaw umamin sa hindi magandang kalidad ng trabaho at, sa parehong oras, ginagamot ang ngipin nang libre.

Paggamot ng dental granuloma -

Ang paggamot ay karaniwang panterapeutika lamang. Ang diskarte sa paggamot ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan ...

  • Kung ang mga root canal ay hindi pa napupuno
    kinakailangang i-drill out ang lahat ng carious tissues at old fillings, pagkatapos ay isinasagawa ang mekanikal na paggamot ng mga root canal. Pagkatapos ng kanilang pagpapalawak at antiseptic na paggamot, ang diskarte karagdagang paggamot maaaring depende sa laki ng granuloma.

    Kung ang granuloma ng ngipin ay maliit sa laki (hanggang sa 2-3 mm), kung gayon ang root canal ng naturang ngipin ay maaaring, sa prinsipyo, ay mapunan kaagad. Kung ang laki ng granuloma ay mula 3 hanggang 5 mm, kung gayon ang isang espesyal na therapeutic na materyal batay sa calcium hydroxide ay naiwan sa mga kanal ng ugat, na magpapahintulot sa granuloma na lumiit o kahit na ganap na mawala.

    Ang pansamantalang pagpuno ng mga kanal ay isinasagawa sa maikling panahon(sa average na 2-3 linggo). Pagkatapos ng panahong ito, kinukuha ang control X-ray, at kung ang granuloma ay nawala o bumaba, ang mga root canal ay napupuno nang permanente, at isang permanenteng pagpuno. Algorithm para sa therapeutic na paggamot ng mga granuloma na higit sa 3 mm ang lapad, cystogranulomas at cyst ( detalyadong paglalarawan lalabas kapag binubuksan ang isang larawan) -

Ang tooth granuloma ay isang malubha at mapanganib na kahihinatnan pag-unlad ng periodontitis. Nabuo matagal na panahon at hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan hanggang sa isang tiyak na oras. Ang mga unang palatandaan na pumipilit sa pasyente na magpatingin sa doktor ay ipinahiwatig sa anyo ng kakulangan sa ginhawa kapag nangangagat, pagbabago sa kulay ng ngipin, at ang hitsura ng isang depekto sa tissue. Sa appointment, ang diagnosis ay nilinaw sa pamamagitan ng pagsasagawa ng basic at karagdagang mga pamamaraan mga pagsusulit. Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga konserbatibo at kirurhiko na mga interbensyon. Kung hindi ginagamot, sa paglipas ng panahon ang proseso ay maaaring kumplikado ng isang bali ng ngipin.

Mga sanhi

Mga granuloma ng ngipin, ano ito? Ito ay isang pormasyon na lumilitaw sa loob ng radius ng ugat ng ngipin sa anyo ng isang kapsula na may purulent na nilalaman. Sa panlabas, ang pagbuo ay hindi karaniwang napapansin; ang mga pangunahing pagbabago sa tissue ng buto ay nangyayari sa ilalim ng gum.
Ang pangunahing sanhi ng paglitaw nito ay itinuturing na impeksyon. Ang ruta ng pagpasok ay maaaring mula sa lukab ng ngipin o sa pamamagitan ng dugo at lymph. Ang microflora ay maaaring tumagos sa kanal ng ngipin sa pamamagitan ng lukab dahil sa isang sakit ng matitigas na tisyu: mga karies at mga komplikasyon nito (pulpitis at periodontitis). Ang panloob na ruta ng pagtagos ng mga mikrobyo sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo at mga lymphatic vessel dahil sa presensya nakakahawang patolohiya V iba't ibang sistema katawan.
Mga yugto ng pagbuo ng granuloma:

  1. Pagpasok ng impeksyon sa apikal na rehiyon;
  2. Pag-activate immune system katawan: nabuo ang focal inflammation dahil sa mga partikular na selula;
  3. Delimitation ng site ng pamamaga sa pamamagitan ng isang connective tissue capsule: pagbuo ng isang granuloma, isang lukab na puno ng nana, na may pagkakaroon ng mga patay na selula, bacterial particle;
  4. Ang karagdagang paglaki ng granuloma, na may progresibong pagkasira ng buto.

Tulad ng makikita mula sa mga yugto, ang isang granuloma sa ugat ng isang ngipin ay hindi maaaring manatiling static, at sa paglipas ng panahon, ang pagtaas ng laki, ay maaaring maging sanhi ng malubhang karamdaman sa maxillofacial area.

Mga sintomas

Ang dental granuloma ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangmatagalang pagbuo at kung minsan ay maaaring hindi napapansin ng pasyente. Ang mga palatandaan ng sakit ay ipinahiwatig ng hypothermia, stress, sipon o iba pang mga proseso na maaaring magdulot ng malfunction ng immune system. Ang mga sintomas ng granuloma ng isang pasyente ay depende sa topograpiya ng proseso ng pamamaga at ang antas ng pagkalat nito sa tissue ng buto o patungo sa periodontal recess.

Ang pasyente ay nagtatala ng sakit kapag kumagat, na maaaring magpahiwatig ng kakulangan sa ginhawa iba't ibang antas intensity. Madalas na napapansin ang aesthetic dissatisfaction. May isang lukab sa ngipin na puno ng mga necrotic particle at mga labi ng pagkain. May pagbabago sa kulay ng matitigas na tisyu ng ngipin. Kung ang patolohiya ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, ang pasyente ay nakikita ang isang pamamaga sa gum sa projection ng root apex o bifurcation. Ang gum granuloma ay ipinahiwatig ng pamamaga at sakit kapag hinawakan.

Sa paglipas ng panahon, laban sa background ng pagkalasing ng katawan sa pamamagitan ng mga produkto ng pagkabulok ng microbes at ang pagkalat ng proseso sa tissue ng buto, ang isang pagkasira sa kagalingan ay nangyayari. Ito ay ipinahihiwatig ng lagnat, pananakit ng ulo, panghihina, pagtulog at pagkagambala sa gana.

Sa exacerbation ng nagpapasiklab na proseso, ang lahat ay nagdaragdag nakalistang sintomas ay mamarkahan ng isang mas mataas na antas ng kalubhaan, at din pinalaki at masakit na rehiyonal na mga lymph node ay idadagdag, at ang bahagyang kawalaan ng simetrya ng mukha ay maaaring mapansin.

Sinimulan ng dentista ang pag-diagnose ng granuloma sa pamamagitan ng pagkolekta ng mga reklamo at pagguhit ng isang anamnestic chart (kasaysayan ng buhay at karamdaman).

Ang isang klinikal na larawan na katangian ng periodontitis ay nabanggit:

  • Isang maagang nagamot na ngipin o isang ngipin na may malaking lukab;
  • Masakit na sakit na tumitindi kapag nangangagat;
  • Pagbabago sa kulay ng ngipin;
  • Ang pagsisiyasat sa umiiral na lukab ay walang sakit;
  • Ang pagtapik sa ngipin ay nagdudulot ng matinding pananakit;
  • Ang pagsusuri sa temperatura ay negatibo;
  • Ang palpation sa projection ng root apex ay kadalasang sensitibo;
  • Sa mauhog lamad sa radius ng tuktok o sa zone ng paghihiwalay ng mga ugat, ang isang umbok ay nakikita, masakit sa palpation.

Ang pangunahing paraan ng pag-diagnose at paglilinaw sa anyo ng talamak na periodontitis ay x-ray. Ang isang naka-target na radiography ay isinasagawa, na sumasalamin sa kondisyon ng 2-3 ngipin at ang pinagbabatayan ng buto.

Sa isang x-ray na may talamak na granulomatous periodontitis, ang isang granuloma ay makikita sa apikal na bahagi ng ugat. Ang isang granuloma ay ipinahiwatig sa imahe bilang isang bilugan na pagdidilim na may malinaw na mga hangganan. Ang nagpapadilim na hangganan ay isang kapsula ng connective tissue. Ang lukab sa loob ng pormasyon ay puno ng nana.

Mayroong gradasyon ng mga laki at kaukulang proseso:

  • Hanggang sa 0.5 cm granuloma;
  • 0.5_0.8 cm cystogranuloma;
  • Higit sa 0.8 cm na cyst.

Ang Granuloma ay inuri ayon sa topograpiya sa:

  • Subperiosteal;
  • Submucosa;
  • Pang-ilalim ng balat.

Ang susunod na karagdagang paraan ng diagnostic ay ang electrical odontometry. Ang EOM ay isang paraan para sa pagtukoy ng threshold ng sakit ng pulp tissue sa agos ng kuryente. Dahil lahat talamak na anyo Ang periodontitis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng necrotic tissue, kung gayon ang mga tagapagpahiwatig ng EDI ay higit sa 100 μA.

Paggamot

Ang paggamot ay batay sa therapeutic o mga taktika sa operasyon. Gamutin sa konserbatibong paraan posible na may patency ng mga kanal ng ugat ng ngipin, na kinakatawan ng isang sistema ng mga kanal. Kapag ginagamot ang isang granuloma sa ugat ng ngipin, mahalagang makamit ang sterility ng mga kanal at isara ang nilikhang espasyo upang lumikha ng higpit.

Therapeutic na pamamaraan

Ang kumplikadong therapy ay kinabibilangan ng:

  • Hakbang-hakbang na pagharang ng pamamaga: antimicrobial therapy sa lahat ng mga istraktura (ang pangunahing kanal ng ngipin, ang mga sanga nito (dentinal tubules), periodontium);
  • Pagpapasigla ng pagbabagong-buhay ng periapical tissues;
  • Pag-iwas sa muling impeksyon ng kanal: pagsasara ng root lumen na may pagpuno;
  • Ang muling pagtatayo ng bahagi ng korona ng ngipin: mga hakbang sa pagpapanumbalik o mga istrukturang orthopaedic.

Kapag nagpapagamot sa yugto ng pagtaas, inirerekomenda na alisin muna sakit na sindrom, sa pamamagitan ng pagbibigay ng iniksyon na may pampamanhid na gamot, sa pinakamainam na paraan sa sitwasyong ito (application, infiltration, conduction method). Maipapayo na tanggalin ang dental plaque upang mabawasan ang microbial contamination ng oral cavity.

Sa unang pagbisita, ang paggamot ng dental granuloma ay isinasagawa sa paglikha ng access. Ang paghahanda ay isinasagawa sa pagbubukas at pagsisiwalat ng lukab ng ngipin. Kung mayroong isang selyo, ito ay ganap na inalis mula sa ibabaw. Kinakailangan na regular na magsagawa ng antiseptikong paggamot sa lugar ng pagtatrabaho ng ngipin. Susunod, ang sistema ng kanal ay unang nililinis ng detritus o paulit-ulit (kung may kasaysayan ng endodontic intervention at visualization ng root filling). Sa panahon ng therapy, ang sapat na antiseptikong paggamot ng mga kanal ng ngipin at tuktok na zone ay isinasagawa (sodium hypochlorite 3-5%, chlorhexidine bigluconate 2%).

Upang madagdagan ang antiseptikong epekto sa periodontitis, ginagamit ang physiotherapy: electrophoresis ng antiseptics, ang mga molekula kung saan sa suspensyon ay naglalabas ng mataas na polarized ions ( potasa iodide); phonophoresis - iniksyon ng isang antiseptiko sa maliliit na tubules sa ilalim ng impluwensya ng ultrasound; laser - sa ilalim ng impluwensya ng radiation, dalawang proseso ang sabay na ipinahiwatig: ang paglikha ng sterility ng channel laban sa background ng bactericidal effect ng laser, ang pagpapalabas ng mga atomic oxidizing agent (oxygen o chlorine), na tinutukoy sa panahon ng agnas ng mas kumplikadong mga molekula sa ilalim ng impluwensya ng radiation.

Susunod, ang mga anti-inflammatory substrates ay ipinakilala sa mga turundas at isang pansamantalang pagpuno ay inilalagay. Bilang karagdagan sa interbensyon, ang mga antibiotics ay inireseta malawak na saklaw mga aksyon (Metranidazole, Ciprolet), mga antihistamine(diazolin, claritin), analgesic na gamot (ketorol).

Pagkatapos ng 2-3 araw, ang paggamot ay nagpapatuloy:

  1. Ang pansamantalang pagpuno ay tinanggal;
  2. Paglilinis at paglilinis ng root canal system;
  3. Isara ang lumen ng kanal, na may access sa apikal na rehiyon gamot na sangkap sa loob ng 2 hanggang 6 na buwan depende sa klinikal na sitwasyon(calcept, Metapex). Ang Granuloma sa tuktok na zone ay nagdudulot ng pagkasira ng buto. Upang lumikha ng pagbawi, ginagamit ang mga paghahanda na naglalaman ng calcium. Kaltsyum bilang pangunahing sangkap panggamot na paste nagpapalitaw sa paggana ng mga selula ng buto (osteoblast), na nagiging sanhi ng muling pagbuo ng tissue ng buto.

Matapos mapanatili ang kinakailangang oras ng pagkakalantad, ang control radiovisiography ay isinasagawa, ang endodontic intervention ay isinasagawa sa root canal system, at ang root lumen ay sarado na may gutta-percha.

Ang mga karagdagang taktika sa pagsasagawa ng mga hakbang sa pagpapanumbalik para sa korona ay matutukoy ng halaga ng IROPD (index ng pagkasira ng occlusal surface ng ngipin):

  • Hanggang sa 40% ng pagkasira ay naibalik sa pamamagitan ng pagpuno;
  • 40_60%: mga inlay gamit ang metal, porselana o composite;
  • 60_80%: mga korona;
  • Higit sa 80%: stump pin structures (CPS) na pinagsama sa mga korona.

Para sa mas kumpletong epekto sa nagpapasiklab na proseso para sa granuloma, ginagamit ang physiotherapy: electrophoresis, ultraphonophoresis, microwave, UHF - therapy, laser, magnet.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang diskarte na ito ay kinakailangan kung imposibleng maisagawa mabisang paglilinis mga kanal gamit ang mga endodontic na instrumento. Pangunahin ang mga pamamaraan sa pagpapanatili ng ngipin:

  • Amputation – pagtanggal ng ngipin na may granuloma hanggang sa crown-root junction (sa multi-rooted na ngipin);
  • Hemisection - ang apektadong ugat na may nakapailalim na korona ay tinanggal;
  • Ang cystotomy ay isang layer-by-layer na pagputol ng cyst, na tinitiyak ang paglabas ng nana. Sa panahon ng operasyon, isinasagawa ang antiseptikong paggamot. Ang lugar ng pagpasok ay natatakpan ng isang mucoperiosteal flap;
  • Cystectomy - pag-alis ng cyst sa isang pagbisita na sinusundan ng histological examination;
  • Pagputol ng root apex – on paunang yugto Ang mga granuloma ng ngipin ay ginagamot nang konserbatibo, na may pagpuno ng 2/3 ng ugat. Ang isang control x-ray ay isinasagawa. Pagkatapos, sa pamamagitan ng pag-access mula sa gum, ang apikal na bahagi ng ngipin na may pinagbabatayan na granuloma ay tinanggal.

Ang mga interbensyon ay ginagawa sa single-rooted at multi-rooted na ngipin. Kapag napansin ng pasyente malalang sakit iba pang mga sistema, kinakailangan na magsagawa ng isang serye ng mga pagsusuri (dugo, ihi, ECG) at kumuha ng pahintulot mula sa espesyalista na tumitingin sa pasyente.

Karagdagan sa interbensyon sa kirurhiko desensitizing, anti-edema agent, analgesics, immunomodulators at bitamina ay inireseta. Kung ang ngipin ay hindi mai-save, pagkatapos ay dapat isagawa ang pagbunot.

Komplikasyon

Kung ang diagnosis at interbensyon sa root system ng ngipin ay hindi natupad sa oras, ang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimulang kumalat sa pinagbabatayan na tissue ng buto. Sa loob ng ilang panahon, sinusubukan ng katawan na mapanatili ang integridad ng kapsula ng connective tissue, gayunpaman, na may mahaba at agresibong kurso, dumami ang bakterya at gumagawa ng nana. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang pagtaas sa dami ng mga nilalaman ng cavity at sa gayon ang compression ng buto. Laban sa background na ito, ang buto ay nagsisimulang lumala. Ang Granuloma ay unti-unting nagiging cystogranuloma at pagkatapos ay isang cyst. Sa malaking sukat ng cyst at ang hindi sinasadyang epekto ng isang traumatic factor, maaari itong maging sanhi ng bali. Ang isang komplikasyon din ay ang pagbuo ng isang granulating form ng talamak na periodontitis at ang pagkalat ng mga nakakahawang flora sa pamamagitan ng dugo at lymph sa iba pang mga sistema ng katawan, na sa huli ay maaaring humantong sa septicopyemia at nakamamatay na kinalabasan sa kawalan ng paggamot.

Ang dental granuloma ay isang hugis-cyst na sac ng nana na matatagpuan sa periodontium. Binubuo ng tiyak granulation tissue, na napapalibutan ng nagdudugtong na kapsula. Sa turn, ang kapsula ay pinagsama sa ugat ng ngipin.

Ang panganib ay nakasalalay sa katotohanan na, nang hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan sa panlabas, maaari itong magsikap mapaminsalang impluwensya sa kalagayan ng kalusugan ng pasyente. Sa ilalim ng impluwensya ng sakit, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga sakit sa puso, bato at iba pa lamang loob. May mga kilalang kaso kung kailan granuloma ng ngipin ang dahilan ng pagkabaog ng babae.

Mga sintomas

Sintomas ng sakit sa mahabang panahon maaaring hindi magpakita ng lahat. At pagkatapos ay biglang, magdamag, ang mga gilagid ay namamaga at talamak, hindi mabata na sakit ay lilitaw. Tukuyin ang pagkakaroon ng granuloma sa maagang yugto ang pag-unlad ng sakit ay maaari lamang gawin ng isang nakaranasang dentista batay sa pagsusuri sa x-ray.

Pangunahing sintomas:

  • sakit habang ngumunguya ng pagkain (maaaring maging napakalakas o hindi gaanong mahalaga);
  • pamamaga ng mga gilagid (parehong makabuluhan at hindi nakikita);
  • pagdidilim ng enamel ng ngipin;
  • pagtaas sa temperatura ng katawan ng pasyente (medyo bihira, kadalasan sa panahon ng isang exacerbation ng granuloma).

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang mga sintomas ay lumilitaw na medyo huli, kapag ang sakit ay umuunlad nang may lakas at pangunahin, kadalasang ang doktor ay nakatuklas ng isang granuloma nang hindi sinasadya, sa panahon ng pagsusuri sa X-ray ng pasyente.

Mga diagnostic

Kadalasan, ang tooth root granuloma ay ganap na nasuri nang hindi sinasadya sa panahon ng paggamot sa dentista. Nangyayari na ang isang doktor ay nag-utos ng pagsusuri sa X-ray para sa isang ganap na naiibang dahilan, ngunit bilang isang resulta, ang isang sakit ay nakita sa imahe.

Kapag gumagawa ng diagnosis, maaaring mapansin ng doktor ang mga palatandaan tulad ng protrusion ng buto sa tapat ng tuktok ng mga ugat, ang pagkakaroon ng masakit na umbok sa gum sa tapat ng granuloma.

Ang pagsusuri sa X-ray ay mapagpasyahan sa paggawa ng diagnosis. Ang imahe ay nagpapakita ng isang zone ng rarefaction ng bone tissue, na napakalinaw na tinukoy at kadalasan ay may isang bilugan na hugis.

Pag-iwas

Walang natatanging pag-iwas para sa granuloma. Karaniwan, inirerekomenda ng dentista ang parehong mga hakbang tulad ng para sa pag-iwas sa iba mga sakit sa ngipin. Dapat kang sumunod sa mga alituntunin ng kalinisan sa bibig, magsipilyo ng iyong ngipin sa umaga at gabi. Kinakailangan na agarang gamutin ang mga sakit ng ngipin at gilagid - tulad ng mga karies, pulpitis, periostitis at iba pa. Kinakailangan na regular na bisitahin ang dentista, mas mabuti dalawang beses sa isang taon. Ang lahat ng ito ay makakatulong na maiwasan ang paglitaw ng mga sugat, at kung mangyari ito, suriin ang sakit sa isang napapanahong paraan.

Mga sanhi

Ang granuloma ng ugat ng ngipin ay hindi lilitaw nang walang dahilan:

  • hindi ginagamot na mga karies o pulpitis;
  • mahinang kalidad ng paggamot ng pulpitis.

Tulad ng nakikita mo, ang parehong mga dahilan para sa paglitaw ng granuloma ay direktang nauugnay sa iba pang mga sakit, iyon ay, sila ay isang komplikasyon ng mga karies o pulpitis.

Sa mga advanced na karies, ang mga mikrobyo ay tumagos sa pulp ng ngipin, na nagiging sanhi ng pamamaga, o pulpitis. Kung walang tamang paggamot, ang pulp ng ngipin ay namamatay, at ang mga mikrobyo ay patuloy na dumarami. Sa paglipas ng panahon, lumampas sila sa pulp sa tissue ng buto, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang resulta buto kumbaga, retreats, at sa lugar nito connective tissue, puspos ng mga capillary, ay nabuo, na epektibong lumalaban sa bakterya, isolates ang mga ito sa loob mismo at, sa katunayan, ay tinatawag na dental granuloma.

Kung walang prinsipyong pinunan ng doktor ang isang ngipin pagkatapos ng mga karies o pulpitis, maaari ding bumuo ng granuloma. Nangyayari ito kung ang kanal ay hindi pa nalinis ng bakterya o hindi pa ganap na natatakpan. Nangyayari na ang isang walang karanasan na doktor ay sinira ang instrumento kapag nililinis ang kanal, at ang bahagi nito ay nananatili sa loob ng ngipin, na nagiging sanhi ng patuloy na pamamaga at pagbuo ng granuloma.

Paggamot o pagtanggal?

Kung ang isang granuloma ay napansin sa pasyente, ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, sa kasong ito ang ngipin ay mai-save. Ang doktor ay gumagawa ng desisyon sa paraan ng paggamot sa bawat isa tiyak na kaso, pagkatapos ng masusing pagsusuri sa may sakit na ngipin at ipinag-uutos na pagsusuri sa x-ray. Tandaan: walang x-ray imposibleng masuri ang granuloma.

SA modernong dentistry Mayroong dalawang pangunahing paraan ng pagpapagamot ng granuloma - therapeutic at surgical. Sa therapeutic treatment, posibleng mapanatili ang malusog na bahagi ng ngipin. Sa paggamot sa kirurhiko pinuputol ng doktor ang gum at naglalabas ng nana; kadalasan, ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot din sa iyo na i-save ang ngipin. Isaalang-alang natin ang parehong paraan ng paggamot.

Therapeutic na pamamaraan

Gumagamit ang therapeutic treatment ng mga sulfonamide na gamot at antibiotic na pumipigil karagdagang pag-unlad nagpapasiklab na proseso. Ang pamamaraang ito Ang paggamot ay ipinahiwatig kung posible na masuri ang granuloma sa isang maagang yugto ng pagbuo. Therapeutic na paggamot nagbibigay-daan sa iyo na mapanatili ang malusog na bahagi ng ngipin at pagkatapos ay ganap na muling buuin ang ngipin.

Paraan ng kirurhiko

Sa kasamaang palad, hindi laging posible na pagalingin ang granuloma sa isang therapeutic na paraan. At pagkatapos ay dumating ang dentista upang iligtas paraan ng pag-opera paggamot. Kung ang pamamaga ay nagdudulot ng komplikasyon, binubuksan ng doktor ang gum upang maglabas ng nana at nag-i-install ng isang espesyal na paagusan sa sugat. Itinalaga sa parallel paggamot sa droga- antibiotics, antiseptics, anti-inflammatory at painkillers.

Sa partikular mahirap na mga kaso account para sa ganap tanggalin ang may sakit na ngipin. Karaniwang nawawala ang Granuloma pagkatapos ng pagbunot ng ngipin habang umaagos ang nana sa sugat.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Kung ang paggamot para sa granuloma ay hindi sinimulan sa isang napapanahong paraan, ang isang dental cyst ay maaaring mabuo sa lugar nito, na mas mahirap gamutin. Gayundin, ang pagkakaroon ng granuloma ay maaaring maging isang palaging pinagmumulan ng impeksyon sa katawan ng pasyente, na nagdudulot ng pangkalahatang pagkasira sa kalusugan at nakakapukaw ng paglitaw ng iba't ibang sakit, mula sa gumboil hanggang sa malubhang sakit ng mga panloob na organo ng tao.

Ang mga sakit sa ngipin ay sinamahan ng matinding sakit at puno ng malubhang komplikasyon. Samakatuwid, mahalagang malaman ang tungkol sa lahat ng mga sintomas upang makipag-ugnayan sa iyong dentista para sa tulong sa oras. Ang Granuloma sa isang ngipin ay isang pangkaraniwang diagnosis na nananatiling hindi napapansin sa mahabang panahon at pagkatapos ay sinamahan ng matinding pananakit.

Ano ang granuloma

Kung lumilitaw ang pamamaga sa gilagid, ito ay nagpapahiwatig na ang isang progresibong proseso ng pamamaga ay nagaganap. Sa una ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic na kurso at banayad na kakulangan sa ginhawa, pagkatapos ay bigla itong lumitaw matinding atake sakit.Granuloma ayisang cyst (mukhang isang sac) na nabuo sa periodontium, na binubuo ng mga patay na selula. Ang ganitong neoplasma ay may malinaw na tinukoy na mga hangganan at napapalibutan ng isang nag-uugnay na kapsula. Ang isa pang pokus ng patolohiya ay ang tuktok ng ugat, bilang isang resulta kung saan ang malusog na enamel at mga tisyu ng ngipin ay unti-unting nawasak.

Mga sintomas

Kung ang isang nakaumbok na purulent sac ay lilitaw sa ugat ng isang ngipin, halimbawa, ito ay tiyak na isang cyst. Hindi pa naobserbahan atake ng sakit, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang espesyalista. Katangiansintomas ng dental granulomakusang magsimula, sinamahan matinding sakit at nadagdagan ang pamamaga ng gilagid. Ang patolohiya na ito ay nakakahawa sa kalikasan, at ang paglitaw nito ay nauna sa pagtaas ng aktibidad mapanganib na bakterya. Ang iba pang mga palatandaan ng sakit na ito ay ang mga sumusunod:

  • pagdidilim ng enamel;
  • sakit na sa simula ay nangyayari kapag ngumunguya ng pagkain, at pagkatapos ay kapag ang panga ay nagpapahinga;
  • halatang pamumula ng inflamed gum;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • nerbiyos, pagkamayamutin;
  • karamdaman sa yugto ng pagtulog.

Paggamot

Hindi inirerekomenda na gamutin ang sakit sa bahay nang walang tulong medikal. Kung hindi, ang nana ay naipon sa gilagid, na kasunod na kumakalat sa systemic bloodstream at nagiging sanhi ng pagkalason sa dugo. Ligtas at epektibopaggamotnagsisimula sa diagnosis, ang batayan nito ay isang x-ray ng pinaghihinalaang pokus ng patolohiya. Pagkatapos lamang matanggap ang resulta at pagsusuri oral cavity Maaaring pumili ang dentista ng sapat na regimen sa paggamot para sa pasyente. Mayroong dalawang paraan para gamutin ang dental granuloma – surgical at therapeutic.

Pagtanggal

Kahit na ang pag-inom ng mga antibiotic ay hindi nagbibigay ng matatag na positibong dinamika ng katangian ng sakit, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa operasyon.Pag-alis ng granuloma ng ngipinay isinasagawa gamit ang isa sa dalawang pamamaraan - hemisection ng apektadong posisyon at resection ng root apex. Ang parehong mga pamamaraan ay isinasagawa gamit ang paunang kawalan ng pakiramdam at nangangailangan ng isang maikling panahon ng rehabilitasyon. Kaya:

  1. Kung positibong epekto Walang benepisyo mula sa endotherapy, at ang ngipin ay isang madiskarteng posisyon, inirerekomenda ng doktor ang pagputol lamang ng tuktok ng ugat. Ang operasyon ay binubuo ng pagbubukas ng apektadong posisyon, paglilinis ng kanal mula sa naipon na nana, paglalapat solusyong panggamot at pagtanggal ng bahagi ng ugat kasama ang progresibong patolohiya.
  2. Isinasagawa ang hemisection sa mga multi-rooted na ngipin, at kinabibilangan ng pag-alis ng apektadong posisyon kasama ng coronal na bahagi nito. Ang operasyon ay kumplikado at samakatuwid ay nangangailangan ng x-ray control, kasunod na paggamit ng mga antibiotics panahon ng rehabilitasyon. Ang Granuloma ay hindi na lumilitaw pagkatapos ng pagkuha ng ngipin, ngunit ang korona ay naghihirap.

Paggamot sa antibiotics

Kung ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor sa oras sa kanyang problema, ito ay epektibo konserbatibong paggamot sa paglahok ng mga antibiotics para lamang sa mga medikal na dahilan.Antibiotic para sa dental granulomatulungan buksan ang abscess, mapawi mapanganib na impeksiyon, bilang pangunahing nakakapukaw na kadahilanan, at pagkatapos ay mag-ambag sa pagpapanumbalik ng isang beses na apektadong gum tissue. Hindi masakit na tratuhin sa ganitong paraan, at ang nais na mga resulta ay inaasahan sa lalong madaling panahon.

Upang mapahusay ang pangkalahatang therapeutic effect, ang mga antibyotiko na gamot ay inirerekomenda na kunin kasama ng mga gamot na sulfonamide, na pinipigilan din ang pamamaga at pinatataas ang threshold ng pagiging sensitibo sa sakit. Ang mga ito ay inireseta pagkatapos ng pagpuno ng kirurhiko, lalo na madalas sa modernong dentistry ay gumagamit sila ng mga sumusunod: mga kagamitang medikal- mga antibiotic sa ika-apat na henerasyon:

  • Amoxicillin;
  • Azithromycin;
  • Ciprofloxacin;
  • Amoxiclav;
  • Doxycillin.

Laser paggamot

Ang pamamaraang ito ay nabibilang sa mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot, ay epektibo at kasing banayad hangga't maaari. Sa panahon ng granulation, hindi kinakailangang iturok ang mga antibiotic sa cavity at interroot space, at isang laser light guide ang pumapasok sa mga pinalawak na channel. Ang paggamot ng dental granuloma na may laser ay nagbibigay ng direktang epekto sa mga apektadong lugar, pag-alis ng mga keratinized na selula, pagkasira pathogenic flora, pagbuo ng isang granulation capsule. Bukod pa rito, ang mga apektadong tisyu ay isterilisado at sinisiguro ang kalinisan sa bibig.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

ganyan alternatibong pamamaraan ay mas angkop para sa pag-iwas, at ang pangunahing paggamot sa kanilang tulong ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad malalang sakit. Kung inireseta ng dentista katutubong recipe, tapos nagpupuno lang sila sa opisyalpaggamot ng dental granuloma katutubong remedyong . Ang self-medication ay ganap na kontraindikado, dahil tinitiyak nito ang pagkalat ng purulent na proseso. Kaya, kung ang isang interradicular granuloma ay bubuo, sugpuin hindi kanais-nais na mga sintomas magagawa mo ito sa mga sumusunod na paraan:

  1. Ibuhos ang 30 g ng pinatuyong rhizome ng calamus sa 500 ML ng vodka at umalis sa loob ng dalawang linggo. Gamit ang parehong prinsipyo, maghanda ng isang tincture ng alkohol ng propolis, at pagkatapos ay kahalili ang parehong mga gamot sa buong araw at gamitin ang mga ito bilang mga banlawan sa bibig.
  2. Matagumpay na ginagamot ang gum granuloma tincture ng alkohol calendula o sage. Maghalo ng 30 patak ng napiling gamot sa isang basong tubig at gamitin ito para banlawan ang bibig. Isagawa ang pamamaraan nang tatlong beses sa isang araw.
  3. Isa pa mabisang lunas laban sa nagpapasiklab na proseso - bark ng oak. Maghanda ng isang decoction sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng 1 tbsp. l. pinatuyong hilaw na materyales na may 1 tbsp. tubig na kumukulo Mag-infuse, cool, strain, take decoction pasalita o gamitin para sa pang-araw-araw na pagbabanlaw ng site ng patolohiya.

Ang mga sakit sa ngipin ay maaaring mangyari sa parehong binibigkas at nakatagong mga anyo. Ang mga nakatagong sakit ay nasuri na sa matinding talamak mapanganib na mga komplikasyon daloy. Ang ganitong patolohiya ay granuloma.

Ang granuloma ng ngipin ay may hitsura ng isang maliit na bilog na nagpapasiklab na pormasyon na may malinaw na mga contour. Ang lugar ng lokalisasyon ay nagiging tuktok ng ugat ng ngipin.

Mga detalye tungkol sa problema

Ang mga bahagi ng ngipin ay ang korona at ang ugat na nakausli sa itaas ng gilagid. Sa pag-unlad ng granuloma, ang proseso ng pathological ay nangyayari sa labas ng paningin, sa ilalim ng gum.

Bilang resulta, nabuo ang isang istraktura na napapalibutan ng mga siksik na pader. nag-uugnay na tisyu isang lukab kung saan naipon ang mga patay na selula, kabilang ang mga bacterial. Kaya, ang isang granuloma ay isang buhol ng patay at namumula na tisyu na may purulent na nilalaman.

Ang pagbuo na ito ay isang pinagmumulan ng impeksiyon, kaya kung walang paggamot ay maaari itong pukawin ang pag-unlad matinding paglabag iba't ibang organ at sistema ng katawan.

Kadalasan, ang asymptomatic progression ng granuloma sa isang maagang yugto ay humahantong sa pagkalat ng pamamaga sa leeg, facial muscles at maging sa lugar ng puso.

Mekanismo ng edukasyon

Sa likas na katangian ng pinagmulan nito, ang granuloma ay maaaring ituring na isang proliferative (na may paglaki ng endometrium) na yugto sa pag-unlad ng pamamaga, na nagiging proteksiyon na reaksyon ng katawan sa pag-atake ng pathogenic bacteria. Ang nagreresultang siksik na kapsula ng connective tissue ay nagsisilbing hadlang, na naghihiwalay sa malusog na tissue mula sa impeksiyon.

Ang mekanismo ng pagbuo ng granuloma ay nagsasangkot ng tatlong yugto:

Sa huling yugto, ang talamak na granuloma ay nasuri, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng aktibong paglaki pathological tissue at pinapalitan nito ang mga patay na selula.

Ang patolohiya ay nagpapakita ng sarili sa panahon ng hypothermia, pagkatapos magdusa ng stress o isang malamig, o pisikal na labis na pagsisikap. Kung sa ikatlong yugto ang pagsusuri sa histological ay nagbibigay positibong resulta, may natuklasang cyst sa ugat ng ngipin.

Sintomas at palatandaan ng isang problema

Tulad ng nabanggit na, para sa isang medyo mahabang panahon, ang granuloma ay maaaring maging asymptomatic, na makabuluhang kumplikado sa diagnosis nito. Kadalasan ito ay lumalaki sa isang sukat na ito ay nagiging kapansin-pansin sa visual na inspeksyon. Bilang isang patakaran, habang umuunlad ang sakit, napapansin ng pasyente ang mga sumusunod na pagbabago:

Ang pananakit ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng pagpindot o pagkagat sa inflamed area. Ang sakit ay pumuputok at tumataas sa paglipas ng panahon. Ang pamumula at pamamaga ay maaaring maobserbahan sa iba't ibang lugar projections ng ngipin - sa panlasa, sa likod ng mga labi o kasama sa loob gilagid.

Maaari kang maghinala ng granuloma sa unang yugto ng pagbuo nito sa pamamagitan ng matinding sakit, na nangyayari sa lugar ng gilagid malapit sa apektadong ngipin pagkatapos magising. Maaaring mayroon ding bahagyang pamamaga. Kapag lumipat sa susunod na yugto ng isa sa mga katangiang katangian Ang sakit ay nagiging isang lumilipas na lagnat na may biglaang pagtaas at pagbaba ng temperatura.

Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin batay sa x-ray o radiovisiographic na pagsusuri. Sa unang kaso, ang imahe ay malinaw na nagpapakita ng isang madilim na lugar sa ugat ng ngipin.

Ang radiovisiography ay isa ring uri ng pagsusuri sa x-ray, ngunit ginagawa nang may kaunting pagkakalantad sa katawan (direktang ipinapakita ang mga resulta sa monitor ng computer, kaya naman tinawag na digital ang pagsusuring ito).

Posibleng epektibong pagalingin ang granuloma at i-save ang apektadong ngipin lamang sa maagang yugto ng sakit, kaya mahalagang makipag-ugnay sa isang espesyalista kung kahit na ang kaunting hinala ng patolohiya na ito. Maaaring isagawa ang paggamot sa parehong therapeutically at surgically. Nakakatulong ang mga halamang gamot na mapahusay ang epekto. Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay depende sa laki ng pagbuo, ang kondisyon ng mga tisyu ng ngipin at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Dapat pansinin kaagad na ang pag-init ng granuloma ay mahigpit na hindi katanggap-tanggap. Pinag-uusapan natin hindi lamang ang tungkol sa mga compress, kundi pati na rin ang tungkol sa pag-inom ng maiinit na inumin at pagkain. Samakatuwid, kung ang mga granuloma ay pinaghihinalaang, ang menu ay dapat suriin upang maiwasan ang isang matalim na pagpalala ng proseso ng pamamaga.

Konserbatibong therapy

Ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot sa granuloma ay kinabibilangan ng pagpuno at paglalapat mga gamot na antibacterial upang maalis ang pamamaga.

Pagtatatak

Ang ganitong uri ng paggamot ay ginagawa ng isang endodontist na dalubhasa sa mga root canal.

Una, ang kanal na apektado ng pamamaga ay inaalis sa mga nilalaman, nadidisimpekta, at pagkatapos ay isinasagawa ang isang mahigpit na pagpuno ( magandang resulta ay maaaring makamit gamit ang vertical condensation method).

Bilang resulta, ang pinagmumulan ng impeksiyon ay ganap na na-neutralize, at ang apektadong mga tisyu ng buto at gilagid ay nagsisimula nang unti-unting gumaling.

Pag-inom ng antibiotics

Ang pagpuno ng kanal ng ngipin ay karaniwang nauuna sa paggamot na may direktang iniksyon sa lugar ng granuloma. Karaniwan, sa sitwasyong ito, isang kumbinasyon ng sulfonamide at isang antibyotiko ang ginagamit.

Ang pagpili ng mga partikular na gamot ay ginagawa lamang ng isang doktor na tinatasa ang kalubhaan proseso ng pathological at pagkalat ng granuloma.

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng granuloma ay isinasagawa gamit ang Doxycillin, Amoxiclav, Amoxicillin, Ciprofloxacin o Azithromycin.

Ang paggamit ng mga antibiotics ay nakakatulong na pigilan ang pagkalat ng pamamaga at maiwasan ang muling pag-unlad nito.

Paggamot sa mga pamamaraan ng kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig kung konserbatibong therapy lumalabas na hindi epektibo o medyo advanced ang proseso.

Sa panahon ng interbensyon sa kirurhiko Maaaring kailanganin na buksan ang mga gilagid para sa layunin ng kasunod na pagpapatuyo para sa pagpapalabas ng nana (ang tagal ng pamamaraan ay hindi hihigit sa 3 araw).

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa sa sabay-sabay na pangangasiwa ng mga antibacterial na gamot, ang reseta ng mga antiseptiko at pangpawala ng sakit.

Ipinapakita rin ang mga banlawan gamit mga halamang gamot. Medyo malawak na ginagamit tincture ng parmasya celandine na sinamahan ng gliserin o mantika, at Romazulan (pre-diluted sa tubig). Ang mga solusyon ay inilalapat sa mga cotton swab, na pagkatapos ay inilalapat sa mga lugar na may problema.

Dekalidad na pagtitistis ng granuloma nang walang kumpletong pagtanggal Ang ngipin ay maaaring makabuluhang mapadali ang karagdagang prosthetics.

Apex resection o cystectomy

Binubuo ng mga sumusunod na pamamaraan:

  • pagbubukas ng ngipin;
  • mataas na kalidad na paglilinis ng kanal at pagpuno nito ng isang espesyal na solusyon;
  • pag-alis ng granuloma at nahawaang tugatog ng ugat ng ngipin;
  • pagpasok ng artipisyal na tela sa nalinis na lukab;
  • pagpupuno ng ngipin.

Hemisection ng ngipin

Karaniwan itong isinasagawa kung ang isang granuloma ay nakakaapekto sa isang multi-rooted na ngipin, at hindi posible na ganap na mai-save ang ugat. Binubuo ng mga sumusunod na aktibidad:

Pagtanggal ng ngipin

Ay huling paraan, kung ang mga hakbang sa itaas ay hindi na epektibo. Ang mga indikasyon para sa pag-alis ay:

Pagkatapos ng pagkuha ng ngipin, ang granuloma ay nag-aalis mismo, dahil ang mga pathogenic purulent na nilalaman ay ganap na lumabas sa pamamagitan ng nabuksan na lukab.

TUNGKOL SA makabagong pamamaraan Sasabihin sa iyo ng dentista ang tungkol sa paggamot ng mga cyst at granuloma:

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Kabilang sa mga produktong inirerekomenda ng mga dentista tradisyunal na medisina Ang mga pagbubuhos ng calamus at propolis ay maaaring mapansin. Upang maghanda kailangan mo ng 500 gramo ng vodka at 30 gramo ng mga herbal na sangkap.

Para sa mataas na kalidad na pagbubuhos, ang lalagyan na may puno na mga nilalaman ay kailangang ilagay sa isang madilim na lugar sa loob ng ilang linggo.

Pagkatapos ang mga pagbubuhos ay sinala at ginagamit para sa paghuhugas, pinagsasama sa isang 1: 2 ratio. Ang tagal ng isang banlawan ay 3 minuto.

Mga posibleng komplikasyon

Ang hindi napapanahong paggamot ng granuloma ay maaaring magresulta sa iba't ibang mga komplikasyon:

  1. Madalas may kumpleto pagkawala ng ngipin dahil sa pagkasira ng ugat nito. Bilang karagdagan sa aesthetic defect, ang isang aktibong lumalagong granuloma ay nagiging sanhi ng malambot na mga tisyu na nakapalibot sa apektadong ngipin upang maging kasangkot sa proseso ng pamamaga, kung saan ang nekrosis ay bubuo sa pagbuo ng mga purulent na nilalaman.
  2. Ang pagkalat ng nana ay humahantong sa pag-unlad ng naturang malubhang pathologies, Paano osteomyelitis ng panga, pagbuo ng isang dental cyst, na sa huli ay maaaring maging malignant kanser na tumor.
  3. Bilang karagdagan, ang hindi ginagamot na granuloma ay isang pinagmumulan ng patuloy na impeksyon sa katawan, na maaaring magresulta sa pag-unlad ng iba't ibang sakit mga panloob na organo, kabilang ang pyelonephritis, sinusitis, nakakahawang myocarditis.
  4. Kung pumasok ang purulent na nilalaman maxillary sinuses, at sa kanila - sa cranium, lumilitaw ang mga sintomas encephalitis, meningitis, maging inflamed mga nerbiyos sa paligid. Kapag ang tissue ng puso ay nasira, ang panganib ng kamatayan ay tumataas nang malaki.
  5. Posible rin itong bumuo granuloma migrans- isang mababang-masakit na protrusion sa balat ng mukha, na konektado ng isang siksik na kurdon sa apektadong ngipin. Ang sakit ay nangyayari sa pagbuo ng mga fistula at abscesses, na "gumagalaw" - pagkatapos ng isang pagalingin, ang isa pa ay agad na lumilitaw sa isang bagong lokasyon.

Malinaw, ang mga palatandaan ng sakit ay hindi maaaring balewalain sa anumang pagkakataon. Dahil sa lihim na katangian ng patolohiya at ang pagpapakita nito pangunahin sa mga malubhang kaso, mahalaga na huwag makaligtaan ang mga pagsusuri sa pag-iwas sa dentista, pagbisita sa isang espesyalista nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Ang isang kagyat na pagbisita ay kinakailangan kung ang anumang mga kahina-hinalang sintomas ay lilitaw, dahil sa kaso ng granuloma mahalaga hindi lamang upang ihinto ang pathological nagpapasiklab na proseso sa oras, ngunit din upang mapanatili ang ngipin hangga't maaari, na nakamit lamang sa mga unang yugto. ng sakit.