» »

Punct negru pe radiografie. Caracteristici imagistice cu raze X

02.05.2019

Site - portal medical consultatii online cu medici pediatri si adulti de toate specialitatile. Puteți pune o întrebare pe această temă „întunecarea plămânilor la fluorografie, ce este”și obțineți o consultație online gratuită a unui medic.

Spune intrebarea ta

Întrebări și răspunsuri despre: întunecarea plămânilor la fluorografie, ce este?

2014-02-01 18:00:45

Oksana întreabă:

Bună ziua Scuze pentru lipsa evidentă de informații, dar... Mamei i s-a făcut o fluorografie, după care medicul a spus că s-a întunecat în plămânul drept, după care i s-a făcut o fotografie în prim-plan doar cu plămânul drept. Fotografia a confirmat întunecarea. Doctorul a trimis-o pe mama mea pentru o scanare CT a plămânilor, scriind în diagnostic o suspiciune de DSM (îmi pare rău din nou, pot exista erori în scrisori, deoarece scrisul de mână al medicului nu este lizibil). Cert este că mama tușește de foarte mult timp. Aproximativ 10 ani.Toți acești ani, fluorografia nu a evidențiat nicio patologie. De asemenea, nu există hemoptizie. Temperatura este normală tot timpul. Anterior, tusea a fost asociată cu bronșită cronică. De asemenea, mama suferă destul de mult alergii severe pentru polenul de ambrozie. Și sunt astmatici în familie. Vă rog să-mi spuneți ce boli în acest context pot prezenta întunecare. La ce ar trebui să te ferești? Ar putea fi altceva decât tuberculoză și oncologie? Și este posibil să se determine suspiciunea de teburculoză doar pe baza unei imagini? De asemenea, cât de precisă este o scanare CT? De asemenea, dacă se dovedește că este tuberculoză, ce fel de testare ar trebui făcută? persoane de contact, și cel mai important - unde să mergi? Am stat o lună cu mama. După plecare, am făcut o fluorografie - fără patologii.

2011-12-07 12:39:08

Svetlana întreabă:

Buna ziua! Vă rog să-mi spuneți că soțul meu a fost diagnosticat cu formă închisă de tuberculoză stadiul inițial, diagnosticul a fost pus pe baza fluorografiei Înnegrirea în partea inferioară a plămânului drept, au luat o radiografie, întunecare focală în partea inferioară a plămânului drept, au dat spută, analiza biochimică sange si cultura, toate analizele au fost negative, i-au prescris combitub si izoniazida.Sotul meu nu are nici un semn de tuberculoza, ia tabletele de o luna, medicii nu spun nimic, nu prescriu orice examinări suplimentare, ei susțin clar că este tuberculoză, pentru cât timp va fi supus tratamentului?

Răspunsuri Gordeev Nikolay Pavlovici:

Bună Svetlana. Ei bine, în primul rând, soțul tău a făcut o radiografie (diagnosticul nu se mai baza pe fluorogramă). În al doilea rând, semne clinice tuberculoza poate să nu existe chiar și cu un proces activ. În al treilea rând, localizarea procesului este atipică pentru tuberculoză, motiv pentru care, cel mai probabil, a fost prescris un tratament de probă ca una dintre metodele de diagnosticare. In 2-3 luni. Vor efectua controlul de laborator și cu raze X și, poate, situația va deveni mai clară. Așteptați puțin până la primul control și poate veți primi răspunsuri la întrebările dvs. Multa sanatate tie.

2011-10-14 23:49:12

Irina intreaba:

Buna ziua, sotul meu a fost diagnosticat cu tuberculoza pulmonara lobara inferioara inainte de a fi diagnosticat cu tuberculoza intreaga luna au fost tratați pentru pneumonie și pneumonie, avea febră și temperatură foarte mare și transpira foarte mult, erau descărcare mică sputa cu o cantitate mica de sange.Au facut fluorografie,au aratat mici pete intunecate in plamanul drept.In decurs de o luna nu au reusit sa scada temperatura.Doctorii au fost surprinsi cum ar putea merge cu temperatura sub 40, deoarece cu un astfel de diagnostic și simptome ar trebui să stea întins întins.În nedumerire, l-au pus pe un tomograf și au găsit tuberculoză.M-au băgat într-un dispensar de tuberculoză și temperatura a rămas încă o lună.După ce temperatura a fost scăzută, a părut că a scăzut mai bine, dar nu pentru mult timp.Durerile toracice ale sotului meu se agravau la expirare, practic nu era sputa, i-au facut bronhoscopie si au spus ca o bronhie superioara este afectata si ca exista foarte putina sputa pe bronhii au inceput sa-i doara picioarele. de la genunchi până la picioare.Pietul lui reacționează la mâncarea rece și fierbinte și la aerul puțin mai rece decât în ​​cameră și, de asemenea, începe să tremure și să bată, dar nu îngheață, transpiră, pulsul are 160 de bătăi pe fiecare. minut, doarme prost. Durerea a apărut sub omoplat drept mai aproape de coloana vertebrală. In curand au trecut 3 luni de cand a fost tratat, nu sunt imbunatatiri, cu exceptia analizelor de sange si urina.Ca raspuns la toate reclamatiile sotului meu, medicul spune ca nu e de ce sa imi faca griji, totul va trece, dar tu ai imbunatatiri în sânge și urină, singurul tău negativ este că găurile din plămâni se închid foarte prost, probabil prima stabilitate grup de droguri și a prescris un al doilea grup de medicamente pentru prima jumătate a grupelor.În weekend, când nu era medic curant, soțul s-a plâns la medicul de gardă, i-a arătat soțului ultima sa radiografie și a spus că odată cu acest diagnostic există nu ar trebui sa fie o astfel de durere, desi spune ca totul este in neregula cu tine si daca nu ar fi confirmarea unui test de sputa pentru tuberculoza, care a aratat 3 incrucisari, nu ar intelege deloc ce este. Dupa ce sotul a vorbit la medicul de gardă, medicul curant i-a prescris soțului o bronhoscopie repetată și a arătat că are bronșită cronică.Și apoi l-a trimis pe soț la o electrocardiogramă care a arătat tahicardie.Doctorul i-a prescris soțului meu un sedativ.Vă rog să mă ajutați. , nu știu cum să-mi ajut soțul!

Răspunsuri Agababov Ernest Danielovich:

Bună Irina, vă înțeleg îngrijorarea, dar din tot ce ați scris nu văd niciun motiv de panică, tacticile au fost alese corect, sunteți tratat corect, o astfel de evoluție a bolii este foarte posibilă, trebuie să aveți răbdare și „mișcați”. pe."

2011-08-05 21:21:59

Svetlana întreabă:

(Fundal
2011-08-03 09:15:51 Svetlana
Întrebare: Ca rezultat al fluorografiei, a fost dezvăluit opacificarea plămânilor. Toate testele luate au fost bune. Ne-am consultat la centrul de oncologie. Tuberculoza a fost exclusă. Am trecut prin toate testele folosind aparate (radiografie, tomografie etc.), iar în timpul tomografiei, întunecarea s-a dovedit a fi pe celălalt plămân. Medicii de la centrul oncologic au spus că nu știu dacă este un chist, cancer sau altceva (l-au examinat timp de 2 luni). Ei au spus să așteptați șase luni, dacă dimensiunea presupusei tumori crește, o vor tăia, dacă nu, nu vor efectua operația. Dar dacă este cancer, atunci poate fi prea târziu - dacă apar metastaze. Vă rugăm să ne spuneți ce alte studii (teste pentru markeri tumorali sau altele) pot fi făcute pentru a clarifica diagnosticul. Dacă este posibil, scrieți toate cele posibile. Vă rugăm să răspundeți rapid - a trecut mult timp.
2011-08-05 10:25:26 consultant - Titenko Eduard Vasilievich Medic, chirurg oncolog de prima categorie
răspuns: Cu fluorografie cancer de plamani Este detectat deja în stadiile târzii și există întotdeauna deja metastaze în ganglionii limfatici, astfel încât acestea ar fi identificate pe o tomogramă.De aceea, probabilitatea ca aceasta să fie o tumoare malignă este foarte scăzută.Este necesar să se observe dinamica, au fost efectuate toate examinările. Singurul lucru care se mai poate face este bronhoscopia cu biopsie a formațiunii.)

Întrebare. Vă rog să-mi spuneți, ce anume în centrele de oncologie nu se obișnuiește să se facă un diagnostic final? Lăsând o persoană să plece exact așa, dar cum ar trebui să se simtă în continuare, ce ar trebui să facă? Nu fac ei teste pentru markeri tumorali la centrul de oncologie? Înțeleg că nu sunt întotdeauna informative - dar aceasta este cel puțin o certitudine și poate că există și alte metode? De ce centrul de oncologie nu i-a spus persoanei cum să se comporte? în acest caz, cum sa tratezi? Așteptați doar câteva luni - ce se întâmplă dacă este cancer și se va pierde timp? Îmi puteți recomanda medicamente sau plante medicinale? În șase luni, dacă există metastaze, nu va fi nimic care să ajute persoana.

Răspunsuri Kirsenko Oleg Vladimirovici:

Într-adevăr, nu există markeri specifici pentru cancerul pulmonar. Uneori, a face un diagnostic este practic imposibil din punct de vedere tehnic, fie asta operație complexă sau manipulare. Se poate efectua bronhoscopie cu biopsie sau biopsie cu ac ghidată CT, dar fezabilitatea acestor manipulări trebuie evaluată de un chirurg toracic și endoscopist.

2010-11-24 19:30:24

Lyudmila întreabă:

În timpul fluorografiei anuale de rutină a plămânilor, au fost găsite pete întunecate, rezultatele fluorografiei repetate sunt aceleași, dar nu există simptome (tuse, temperatură), ce poate însemna acest lucru și care sunt acțiunile mele ulterioare? Mulțumesc!

Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului web:

Bună, Lyudmila! Întunecarea pe o fluorogramă poate fi primul semn al unei boli care apare înainte de debutul simptome subiective boli. Este foarte bine ca boala să fie detectată într-un stadiu incipient - acest lucru va permite un diagnostic în timp util și inițierea tratamentului necesar. Trebuie să consultați urgent un pneumolog, un ftiziatru și, dacă este necesar, un chirurg toracic și să fiți supus unei examinări amănunțite. Ai grijă de sănătatea ta!

2010-08-23 19:50:08

Alina intreaba:

Buna ziua! Soțul este în MLS, fumător de mult timp, o altă fluorografie a arătat prezența întunecării în plămâni, înainte boală gravă tractului respirator nu au existat (cu excepția răcelilor). Acum i se injectează vitamine, i se administrează tubazină și i se recomandă rifampucină. Nu s-au făcut încă analize suplimentare. Soțul meu se simte bine. Întrebare: cât de justificată este recomandarea unor astfel de persoane drog puternicși dacă există un risc de infecție prin contact apropiat. Înțeleg că sunt puține date, dar totuși.

Răspunsuri Telnov Ivan Sergheevici:

Bună ziua În MLS, riscul de tuberculoză este destul de mare, deci prescriind tratament adecvat pe primele etape poate vindeca complet boala. Dacă soțul dumneavoastră are o scurgere bacteriană (de ex. formă deschisă tuberculoză), riscul de infecție este destul de mare.

2010-08-04 20:02:06

Igor Averkiev întreabă:

Buna ziua! Am aflat că după fluorografie fratele meu, care locuiește în alt oraș, a fost diagnosticat cu întunecare la plămâni, i s-au făcut analize și i s-a prescris un curs de tratament pentru tuberculoză timp de 2 luni (cu concediu medical de 5 luni). Nu există principalele manifestări vizibile ale tuberculozei. Infecția lui a apărut la locul de muncă de la unul dintre angajați (care avea o formă deschisă) în urmă cu 3-4 luni. Acum vreo 2-3 luni treceam prin orașul lui și m-am întâlnit cu fratele meu (am vorbit 2-3 ore într-o cafenea). Aș fi putut contracta tuberculoză de la el? Cum pot verifica asta? Deși la acea vreme nu era bolnav și nu existau manifestări ale bolii. Dacă mă infectez, îmi pot infecta copiii și soția? Mulțumesc.

Răspunsuri Telnov Ivan Sergheevici:

Buna ziua! Dacă nu aveți probleme cu sistemul imunitar, atunci probabilitatea de a dezvolta boala este foarte mică. Pentru a înlătura complet suspiciunile, faceți o radiografie toracică și faceți un test de spută.

2009-12-30 10:51:43

Elena intreaba:

În 2004, imaginea a dezvăluit întunecarea apexului stâng în timpul fluorografiei repetate, au spus ei. țesături moi Așa sunt localizați, apoi toți anii până în 2009, în fiecare an mi-am făcut fluorografie la PTD, în 2009 am făcut din nou în clinică și au scris iar întunecare, am făcut o examinare ulterioară pe imagini mari la PTD unde verificaseră înainte, comparau imaginile anterioare, au spus din nou că este țesut moale sau tendoane Așa sunt localizate, nu este nimic în neregulă, sunt foarte îngrijorat și am repetat din nou fluorografia, dar de data aceasta pe un dispozitiv digital , din nou in comparatie cu anii precedenti, nu sunt modificari, au descris ca nu sunt modificari in plamani, o mica compactare in apexul din stanga sus, arata ca o cicatrice fibroasa.Spune-mi ca sunt foarte ingrijorat, ar putea fi asta ceva grav, cancer, tuberculoză, și cumva doctorii de la PTD și radiologul de pe dispozitivul digital au omis ceva, sau mă pot liniști și asta ar putea să-mi afecteze cumva sănătatea viitoare, am 28 de ani, la ce să mă aștept în viitorul, ce prognoze.

Se întâmplă ca o radiografie să arate întunecarea plămânilor în imagine. Poate exista o întunecare a părții superioare a plămânului pe radiografie, precum și a părții inferioare, atât pe plămânul drept, cât și pe cel stâng.
Oricine descoperă o astfel de radiografie va pune întrebarea „Ce înseamnă asta?”

Este important să înțelegeți asta Acest lucru Pot fi un apel de trezireși avertizează despre proces patologic sau stare fizică dureroasă. Întunecarea plămânilor la o radiografie la un copil poate apărea din aceleași motive ca și la un adult. Dificultatea constă în identificarea inițială a patologiei, deoarece razele X sunt rareori prescrise copiilor. Acest lucru se datorează proprietăților distructive ale radiațiilor, care afectează negativ corpul uman, în special corpul copilului.
Orice întunecare a plămânului la o radiografie arată ca Pata alba. Poate apărea din diverse motive și poate avea dimensiuni diferite.

Pentru început, este important să știți că prezența unei pete nu înseamnă un semn clar al unei boli; uneori formarea de pete poate fi o eroare a aparatului cu raze X (tehnologie de dezvoltare defectuoasă, calitate slabă a filmului etc. .).

Boli care provoacă întunecare:

În radiologie, există multe clasificări diferite ale opacităților care pot indica motive diferite apariția atât la adulți, cât și la copii. Un radiolog cu experiență poate identifica un anumit tip de spot și poate determina cauza care a fost factorul decisiv în apariția acestuia pe imagine.

Întunecare lobară și focală

Dimming on raze X La adulți și copii, se obișnuiește să-l împarți în lobar și focal. Când întunecarea este lobară, puteți vedea clar contururile petei. De regulă, un astfel de loc este un semn de patologie cronică. Poate fi localizat atât pe plămânul stâng, cât și pe cel drept.
La al doilea tip de întunecare, petele sunt destul de mari (până la 1 centimetru în diametru) și indică prezența proces inflamator. Uneori, acest tip de întunecare este un semn de patologie vasculară sau cancer. Cauzele pot fi, de asemenea, un atac de cord al plămânului stâng sau drept, tuberculoza și alte boli. Dacă există o durere de cap și tuse, aceasta poate indica bronhopneumonie. Un semn de bronhopneumonie este, de asemenea, durerea în partea superioară a plămânului.
Dacă apare tromboflebită și tuse cu sânge, aceasta indică probabilitatea unui atac de cord al plămânului stâng sau drept (în funcție de locația petei).

Clasificarea întreruperilor după formă și motivele apariției lor

Există întreruperi în următoarele forme:

  • Forma nedefinită (lipsa contururilor clar definite). Pentru a stabili un diagnostic precis, radiologul prescrie de obicei suplimentar cercetări clinice(Tomografie, urină, sânge etc.). Boli posibile pot fi: pneumonie, infarct al plămânului stâng sau drept, hemoragie, prezența unei tumori sau pleurezie.
  • Întunecare lichidă (edem tisular). Acest lucru se întâmplă din cauza creșterii presiunii în vase și lichidul din acestea iese în aparatul alveolar al organului, drept urmare functionare corecta organ. Cauza poate fi o perturbare a sistemului cardiovascular.
  • Întunecare segmentară. Forma triunghiulară a petei indică cel mai probabil o tumoare (canceroasă sau benignă), lichid în cavitatea pleurală, pneumonie sau tuberculoză. Pentru a obține o imagine completă și plauzibilă a bolii, medicul oferă o trimitere pentru teste și prescrie examinări suplimentare.
  • Diminuarea focalizării. De exemplu, punct rotund, cu un diametru de până la 1 centimetru poate indica pneumonie, tuberculoză sau un abces.
  • Focalizare cazeoasă încapsulată. Uneori indică cancer, despre prezența unui lipom sau adenom. Cu toate acestea, pentru un diagnostic precis, pacientul trebuie să fie supus și altor examinări prescrise de medic și să treacă teste suplimentare.

Ce să faci dacă pete sunt detectate pe o radiografie?

Dacă observați vreo întunecare în imagine, nu începeți imediat să intrați în panică. Doar ascultați-vă medicul și faceți toate testele suplimentare necesare pentru a stabili un diagnostic precis și pentru a înțelege ce este acesta.

Amintiți-vă că razele X sunt pur și simplu o metodă de diagnosticare auxiliară care completează doar informații despre starea de sănătate a pacientului. Chiar și radiografia spune „Concluzie” și nu „Diagnostic”. În acest sens, nu inventați boli pentru dvs., ci pur și simplu urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Efectuarea fluorografiei

Fluorografia este un studiu al stării plămânilor folosind Metoda cu raze X. Este mai ieftin decât examinarea standard cu raze X, deci este folosit mai des.

Fiecare adult trebuie să fie supus fluorografiei o dată pe an. Excepțiile includ persoanele care lucrează în industria siderurgică sau minieră, rudele persoanelor cu tuberculoză, lucrătorii maternităților, fierarii și lucrătorii care produc azbest. Ei efectuează examinări cu raze X de 2 ori pe an.

În general, fluorografia este o examinare detaliată a organelor toracice efectuată folosind raze X. Ei, pătrunzând prin țesutul pulmonar, transferă un model specific al plămânilor pe film folosind microparticule fluorescente. Adesea apare întrebarea: „Care este diferența dintre fluorografie și razele X?”

Diferența dintre fluorografie și raze X

Fluorografia oferă doar o imagine generală a stării inimii și plămânilor.
Raze X au o precizie mai mare în determinarea stării organe interne.
Fluorografia (FLG, FG) este considerată a fi o procedură preventivă obligatorie, iar radiografiile se fac numai după prescripția medicului. Fluorografia este permisă de 2 ori pe an, raze X - 1 dată.

Potrivit medicilor, razele X sunt mai informative decât FLG. La radiografii, modificările patologice care au apărut sunt mai clar vizibile. De ce este asta? Faptul este că dimensiunea unei imagini cu fluorografie este de 40 x 40 mm, iar o imagine cu raze X este de 300 x 300 mm! Și în plus, în consecință, este ușor de calculat că aproximativ 7 printuri de imagini fluorografice pot fi imprimate pe filmul folosit pentru radiografii.

Aveți o întrebare: „De ce atunci toată lumea ar trebui să fie supusă fluorografiei în fiecare an, și nu radiografii?” Răspunsul este destul de evident. Preț. Fluorografia este mult mai ieftină, deoarece filmul folosit pentru aceasta are o suprafață mai mică și, prin urmare, costă mai puțin. Dar nu vă supărați de medici sau angajatori! Da, îmi spui că nu se vede nimic într-o fotografie mică. Da, se pare că nu există nimic special, dar dacă o persoană se simte grozav și nu are plângeri, atunci nu ar trebui să fie ceva „așa” vizibil acolo. Dar, de fapt, această imagine nu este atât de mică pe cât pare. Vedeți o mulțime de lucruri pe ecranele telefonului dvs.! Așa că medicul va vedea întunecarea în poza cu fluorografie!

De ce apare întunecarea la fluorografie? Motive de anxietate a medicilor

În imaginea de după studiu, puteți detecta o oarecare întunecare în plămâni. Ele pot fi explicate prin mai multe motive:

Prezența proceselor oncologice în plămâni
fluorografia arată tuberculoza
fluorografia arată și pneumonie

Cu toate acestea, de multe ori datorită faptului că fotografia este mică, numai modificări foarte grosolane ale organelor pereche sunt relevate atunci când boala este deja foarte avansată. O fluorogramă nu va determina prezența, de exemplu, a bronșitei obișnuite. Sarcina principală a fluorografiei este de a detecta tuberculoza sau cancerul, deoarece aceste boli sunt foarte periculoase pentru viața umană.

Cunoscut unele contraindicații pentru fluorografie. Acestea includ:

Sarcina
Perioada de alăptare
Vârsta până la 14 ani
Disponibilitate de însoțire boală gravă, oncologie.

Daune posibile din fluorografie

Deoarece majoritatea oamenilor cred zvonuri și presupuneri care îi induc în eroare și nu verifică faptele, de aceea există o opinie tot mai mare în rândul oamenilor că radiațiile de la raze X și fluorografie sunt dăunătoare sănătății. Dar este? Să ne dăm seama singuri...

Toată lumea știe că toți oamenii primesc o anumită doză de radiații în Viata de zi cu zi. Acesta este fundalul natural al Pământului într-o zonă dată. Este de aproximativ 15 microroentgen pe oră (0,15 microsievert/oră). O doză sigură este considerată a fi de 50 microroentgen/oră (0,5 microsievert pe oră). Expunerea la radiații a organismului în timpul fluorografiei este de 0,150-0,250 mSv; cu raze X - 0,150-0,400 mSv. Dacă în ambele cazuri luăm limita inferioară, atunci aceasta este 150 microsievert (µSv). La prima vedere, valoarea depășește semnificativ norma, dar aceasta este o doză sigură. Lasă-mă să explic de ce. Cert este că, în acest caz, timpul de expunere este important. Este minim - câteva secunde. Cercetările au confirmat de mult această idee, iar oamenii de știință știu de mult că oamenii pot tolera radiațiile de până la câțiva (2-3) milisievert pe oră fără prea mult rău. Permiteți-mi să vă reamintesc că 1 miliSievert (mSv, mSv) = 1000 microsievert (µSv, mkSv, µSv). După cum puteți vedea, în cazul fluorografiei și al razelor X, radiația este mult mai mică.

De unde au venit temerile?

Cert este că expunerea la radiații de la vechile aparate cu raze X a ajuns la 0,8 mSv. Și acesta este 800 microsievert (µSv). Această cifră este comparabilă cu 1000-3000 microsievert permise pe termen scurt, mai ales dacă presupunem că, în caz de deteriorare a filmului, a fost necesară refacerea imaginii și, uneori, de două ori. În prezent, expunerea la radiații este mai slabă și doar 15% din imagini sunt respinse.

Prin urmare, atunci când aplici pentru un loc de muncă, apelează pentru serviciu militar, înainte de a da naștere unei femei însărcinate, persoanele care locuiesc cu ea, precum și o dată pe an, lucrătorii din instituțiile alimentare și medicale, semnalizatorii și profesorii - toți trebuie să fie supuși unui examen medical adecvat și fluorografie. Nu trebuie să-ți fie frică boala de radiatii nu te vei imbolnavi! Nu te vei îmbolnăvi chiar dacă, când mergi la spital în decurs de un an, ți se cere să repeți imaginea din nou. Toate imaginile din întreaga ta viață nu vor duce la nimic.

Pentru ce este fotografia? Ce se vede in fotografie?

Organele situate în interiorul toracelui sunt dotate cu particularitatea de a absorbi radiațiile în mod diferit. De aceea, imaginea rezultată pare eterogenă. Există locuri luminoase, uniforme și, uneori, există pete întunecate. Punctele de lumină arată:

inima
Bronhii
Bronhiole.

Plămânii, dacă sunt sănătoși, par uniform la culoare. Dacă sunt inflamate, atunci întunecarea caracteristică va fi vizibilă în imagine (cu densitate crescută țesut pulmonar) sau, dimpotrivă, zone luminoase (cu aerisire crescută a țesutului pulmonar).

Interpretarea unei imagini fluorografice

Rezultatele, după studiu, sunt pregătite în câteva zile. Fluorograma finită este examinată de un radiolog. Dacă toate indicațiile sunt normale, atunci pacientul nu este trimis după examinare suplimentară. Întunecarea plămânilor la fluorografie alarmează medicii și pacientul este trimis la radiografie pentru a clarifica diagnosticul.

Dacă există zone întunecate sau luminoase, radiologul emite concluzii similare cu un diagnostic prezumtiv:

1. Expansiunea și compactarea rădăcinilor. Compactarea acestei zone este caracteristică pentru: pneumonie, bronșită și alte procese inflamatorii sau cronice.

2. Rădăcinile sunt grele. Această concluzie indică prezența bronșitei sau a unui alt proces acut (cronic). Este tipic pentru imaginile cu plămânii unui fumător.

3. Întărirea modelului vascular. Este de obicei format din umbrele venelor și arterelor pulmonare. Manifestarea sa crescută poate fi un semn de bronșită, pneumonie sau stadiile incipiente ale cancerului. De asemenea, indică probleme la nivelul sistemului cardiovascular.

4. Țesut fibros. Prezența acestuia este o dovadă a istoricului pacientului de boală pulmonară.

5. Umbre focale. Întunecare de aproximativ 1 cm în dimensiune.Poate indica apariția pneumoniei (focurile părților inferioare și medii ale plămânilor) sau tuberculozei (focurilor părților superioare).

6. Calcificări. Umbre dense, rotunjite. Nu e periculos. Indicați prezența contactului cu un pacient cu: tuberculoză, pneumonie. Adică infecția nu se dezvoltă, ci este izolată prin depozite de săruri de calciu.

7. Schimbări de deschidere. Afișează anomalii de deschidere. Se dezvoltă din cauza eredității slabe, deformări datorate aderențelor, obezității, boli din trecut(esofag, ficat, stomac, intestine).

8. Sinusul este sigilat (liber). Sinusul pleural este cavitatea formată din pliurile pleurale. Sinusul este liber când plămâni sănătoșiși, dimpotrivă, sigilate în prezența pacienților.

9. Aderențe, straturi pleuroapicale. Prezența aderențelor sau a straturilor pleuroapicale indică un istoric de inflamație pleurală.

10. Deplasarea (expansiunea) umbrei mediastinale. Mediastinul este spațiul dintre plămâni + organele situate în acesta (inima, aorta, esofag, trahee, timus, Ganglionii limfaticiși vase). Mărirea indică hipertensiune arterială, mărire a inimii, miocardită sau insuficiență cardiacă.

Fluorografia pe film fotografic în vremea noastră este încă principala metodă de verificare imagine de ansamblu organe interne. Dacă, după aceasta, medicul prescrie o radiografie, ar trebui să urmați recomandarea acestuia.

Structura plămânilor, precum și aerul din interiorul acestora, permite utilizarea razelor X pentru diagnosticul medical. O problemă destul de comună este întunecarea plămânilor la radiografii. Cu toate acestea, nu este nevoie să intrați în panică imediat. Acest lucru poate indica probleme nu cu plămânii, ci, de exemplu, cu alte organe care sunt situate direct lângă ei. Acest lucru se datorează faptului că imaginile sunt pur și simplu suprapuse una peste alta. De aceea, atunci când un fenomen similar este detectat pe o radiografie, este necesar să se aprofundeze în înțelegerea a ceea ce înseamnă întunecarea plămânilor. Datorită acestui fapt, puteți alege terapia potrivită și puteți scăpa de sursa inflamației.

Raze X

Pe o radiografie, dacă este luată din față, puteți vedea conturul plămânilor. Ele formează câmpuri speciale care sunt intersectate de margini. Există o vedere de aproape a inimii și arterelor suprapuse una peste alta. În plus, puteți observa o ușoară întunecare a plămânilor din imagine, care se află lângă coasta a 2-a și a 4-a. Vorbește despre o rețea vasculară bogată. În continuare vom lua în considerare modificări anormale care poate fi văzut la radiografii.

Dimmering

Întunecarea apare în imagine în cazurile în care este afectat un loc sănătos în plămâni. Acest lucru se datorează faptului că din cauza modificări patologice aerul este forțat să iasă. Acest lucru se observă cu blocarea bronhiilor, acumularea de lichid, adică pneumonia, precum și cu tumori.

Probleme cu modelul pulmonar

Probleme similare sunt cele mai comune. Ele apar atunci când tipuri variate boli. Trebuie remarcat faptul că mai multe grupuri sunt incluse în astfel de încălcări. Există pete întunecate în plămâni de tip focal, o umbră de formă rotundă, totală sau subtotală, limitată.

Iluminarea

Curățarea indică prezența oricăror probleme asociate cu o scădere a volumului și a densității țesutului pulmonar. Acest lucru este asociat cu dezvoltarea unei boli precum pneumotoraxul. Se caracterizează prin faptul că în plămân a apărut o cavitate de aer. La o radiografie, zonele care sunt ușor vizibile vor avea mai multe culoare inchisa, în caz contrar, există o culoare deschisă. Trebuie remarcat faptul că atunci când vorbim despre întunecarea plămânilor la o radiografie, vorbim de fapt despre o zonă luminoasă din imagine.

Pana totală

Dacă vorbim despre ce înseamnă întunecarea plămânilor, este necesar să luăm în considerare principalele probleme. Unul dintre acestea este tipul total de umbră. Reprezintă acoperirea parțială sau completă a plămânului. Lacune pot fi observate fie în partea inferioară, fie în partea superioară a organului. Motivul pentru aceasta este lipsa aerului, o creștere a densității țesuturilor și prezența lichidului.

Un fenomen similar poate provoca ciroză, pleurezie și alte boli. Aceasta include și pneumonia.

Întunecarea în plămâni este diagnosticată destul de ușor. În primul rând, este necesar să se evalueze locația organelor, deoarece uneori pot fi observate unele deplasări. Punctul de referință este umbra inimii. A doua caracteristică este o evaluare a uniformității umbririi. Dacă este omogen, atunci cel mai probabil există o problemă cu apariția atelectaziei, eterogenă - ciroză. După primirea imaginii, interpretarea rezultatului depinde întotdeauna în întregime de starea persoanei și direct de caracteristicile corpului său.

Dimmerare limitată

În continuare, vom lua în considerare cauzele întunecării în plămâni de tip limitat. Pentru a înțelege ce factori au condus la aceasta, este necesar să se efectueze o radiografie în două direcții. Asigurați-vă că scanați partea frontală și laterală. După ce sunt realizate imaginile, este important să acordați atenție locului în care se află întunecarea. Dacă este situat în interiorul câmpului pulmonar, atunci cel mai probabil vorbim despre boli asociate plămânilor. Dacă întunecarea este ușor adiacentă diafragmei, atunci pot fi diagnosticate alte boli care nu au nicio legătură cu acest organ.

Un alt criteriu important pentru diagnostic este dimensiunea. Întunecarea poate urma contururile plămânului, ceea ce indică inflamație.Dacă vorbim de ciroză sau blocaj, atunci dimensiunea acestuia va fi mai mică decât în ​​mod normal. Uneori în acest din urmă caz sunt mici lacune. Ele pot apărea din cauza prezenței lichidului. De aceea este necesar să faceți o serie de fotografii în diferite ipostaze pentru a înțelege cât de gravă este starea. Dacă există lichid, atunci persoana cel mai probabil dezvoltă un abces; dacă nu, atunci tuberculoză. Cu toate acestea, aceste diagnostice sunt imprecise. Pentru fiecare pacient acestea vor fi stabilite în funcție de caracteristicile corpului și de plângerile acestuia.

Umbră rotundă

Petele întunecate în formă rotundă din plămâni sunt diagnosticate în cazurile în care umbra are o formă ovală. Pentru a descifra rezultatele, este necesar să ne bazăm pe mai mulți factori simultan. Este vorba despre claritate, grosime, locație, formă și structură. Uneori, umbra poate să nu aparțină câmpului pulmonar, așa că prin evaluarea formei este posibil să se obțină un numar mare de informatii de diagnostic. Cel mai adesea, forma rotundă apare cu diferite formațiuni intrapulmonare. Ar putea fi un chist, o tumoare și așa mai departe. Dacă o persoană are eterogenitate, înseamnă că vorbim despre cancer sau tuberculoză. Contururile clare și plate sunt caracteristice chistului. Întreruperile rotunde le includ numai pe cele care au un diametru de cel puțin 1 centimetru. În alte cazuri se numesc focare.

Umbra inelului

Întunecarea în formă de inel în plămâni este cea mai simplă când vine vorba de diagnostic. Acest lucru se întâmplă deoarece o persoană dezvoltă o cavitate în plămâni care conține aer. O umbră în formă de inel este astfel numai dacă forma unui inel închis este păstrată în orice proiecție. Dacă nu există un inel închis într-una dintre imagini, atunci întunecarea este o iluzie optică.

Când a fost descoperit cavitate similarăîn plămân, este necesar să-l examinăm în detaliu. O atenție deosebită trebuie acordată uniformității și grosimii. Tuberculoza poate fi suspectată dacă imaginea arată o grosime mare și uniformă a pereților. Cu un abces, se observă o imagine similară. Cu toate acestea, boala din urmă este confirmată destul de rar. Acest lucru se datorează faptului că puroiul este îndepărtat de unul singur prin bronhii destul de rar, deci nu poate provoca întunecarea unei forme similare în imagine.

Dacă inelul are pereți largi, atunci persoana are cancer pulmonar. Formațiunile tumorale pot provoca efecte similare asupra imaginilor. Cu toate acestea, din cauza faptului că necroza este neuniformă, inelul poate să nu fie perfect uniform.

De asemenea, este important să acordați atenție locației acestui inel. Cert este că se vorbește adesea despre diverse boli, nu au nimic de-a face cu plămânii.

Întunecare neregulată

Este necesar să se ia în considerare ce opacități focale sunt. Focurile sunt considerate a fi pete mai mari de 1 mm și mai mici de 1 cm. Uneori, în imagine puteți vedea mai multe formațiuni similare deodată, care sunt fie una lângă alta, fie haotic. Dacă distribuția focarelor nu depășește 2 spații între coaste, atunci o astfel de inflamație focală este limitată, altfel este difuză. Pentru a realiza diagnostic precis, este necesar să se aibă în vedere contururile, intensitatea și zona pe care sunt distribuite leziunile. Dacă în secțiunile superioare plămânii au simptome similare, atunci cel mai probabil persoana dezvoltă tuberculoză. Cu pneumonie, imaginea va arăta un număr mare de leziuni. Poate apărea și o umbră rotundă sau în formă de inel.

Dacă vorbim despre o singură întunecare, atunci medicul poate presupune că acestea sunt metastaze de la o tumoare sau cancer. Dacă contururile sunt cât mai clare posibil, atunci acest lucru confirmă diagnosticul. Contururile neclare indică dezvoltarea inflamației. Pentru a evalua intensitatea întunecării, este necesar să o comparați cu vasele care sunt vizibile în imagine. Dacă severitatea întunecării este mai mică, atunci vorbim de pneumonie de tip focal.

Fluorografia este o metodă de examinare cu raze X care implică fotografiarea unei imagini a unui obiect de pe un ecran. Întunecarea plămânilor la fluorografie - ce este? Această întrebare este pusă de mulți oameni ale căror imagini fluorografice sunt ambigue.

O eclipsă poate vorbi simultan despre multe sau despre nimic, așa că dacă radiologul dă o astfel de concluzie, nu ar trebui să fii nervos - pentru că acestor pacienți li se prescrie o examinare prealabilă. Întunecarea la fluorografie poate fi fie un semn de patologie, fie un simplu defect al imaginii.

Întunecarea plămânilor se poate datora: pneumoniei, bronșitei, tuberculozei, tumorilor, cancerului, traumatismelor, obiectelor străine, abceselor, acumulării de lichide și fumatului prelungit. În medicină acestea sunt cele mai multe motive comune apariția eclipselor.

Codurile digitale utilizate în evaluarea fluorogramelor

Cod Decodare
1 Umbra inelului
2 Întunecare în proiecția plămânilor
3 Umbre focale în proiecția plămânilor
4 Lărgirea umbrei mediastinale
5 Revărsate pleurale
6 Modificări fibroase în țesutul pulmonar (frecvente)
7 Modificare fibroasă în țesutul pulmonar (limitat)
8 Transparență crescută a țesutului pulmonar
9 Modificare pleurală (frecventă)
10 Modificare pleurală (limitată)
11 Petrificările în țesutul pulmonar sunt mari, numeroase (mai mult de cinci)
12 Petrificările în rădăcinile plămânilor sunt mari, numeroase (mai mult de cinci)
13 Petrificările în țesutul pulmonar sunt mici, numeroase (mai mult de cinci)
14 Petrificările în rădăcinile plămânilor sunt mici, numeroase (mai mult de cinci)
15 Pietrificări mari în țesutul pulmonar (singure)
16 Petrifică în rădăcini plămânii mari(singurul)
17 Petrificările în țesutul pulmonar sunt mici (singure)
18 Petrifică în rădăcini plămânii mici(singurul)
19 Modificări ale diafragmului care nu sunt asociate cu patologia pleurală
20 Starea după operația pulmonară
21 Modificări ale scheletului toracic
22 Corp strain
23 Boala cardiovasculara
24 Alte
25 Normă
26 Căsătorie

Întunecarea în imagine nu este neapărat o patologie

Întunecarea în imagine nu înseamnă neapărat oncologie sau tuberculoză, deși acest lucru, desigur, poate indica și o patologie gravă. În plus, în imagine poate apărea o eclipsă dacă fumezi țigări mult timp (vezi).

Prin urmare, este dificil să se determine imediat ce poate însemna întunecarea în plămânul drept sau stâng la fluorografie. Poate un obiect străin a ajuns acolo?

Acest lucru se întâmplă adesea cu copiii curioși. Rețineți că tipurile de eclipse nu sunt direct legate de patologii, iar problema nu poate fi determinată imediat de forma petei.

O pată întunecată pe plămân la fluorografie este împărțită la număr și dimensiune. Petele simple indică tumori; ele pot fi maligne sau benigne.

Dacă există mai mult de o întunecare în plămâni la fluorografie, atunci aceasta indică prezența mai multor patologii. Locația petelor este, de asemenea, importantă.

Deci, dacă o întunecare a plămânilor la fluorografie arată leziuni la vârful organului, atunci aceasta poate indica tuberculoză, dar medicul trebuie să prescrie, pe lângă teste, o imagine repetată.

Interpretarea unei imagini fluorografice

Dacă există umbre, medicul scrie un diagnostic prezumtiv.

Întărirea modelului vascular

De obicei, modelul vascular crescut este cauzat de umbrire arterele pulmonare sau vene A lui aspect sporit poate fi un semn de bronșită, stadii incipiente ale cancerului sau pneumonie. De asemenea, acest lucru poate indica deficiențe în funcționarea sistemului cardiovascular.

Compactarea și extinderea rădăcinilor

Compactarea și extinderea rădăcinilor sunt caracteristice pentru: pneumonie, bronșită și alte patologii cronice și inflamatorii.

Sinusul pleural

Sinusul pleural este o cavitate formată din pliuri pleurale. Sinusul este liber în plămânii normali și, dimpotrivă, sigilat în patologia pulmonară.

Țesut fibros

Disponibilitate țesut fibros- indică faptul că pacientul a suferit deja de pneumonie.

Spikes

Prezența aderențelor indică faptul că persoana a avut o inflamație a pleurei în trecut.

Calcificări

Umbre rotunde dense și sigure. Se spune că persoana respectivă a avut contact cu cineva care era bolnav: sau pneumonie.

Cu alte cuvinte, o infecție a pătruns în plămâni, dar a fost localizată și nu s-a dezvoltat și a fost izolată prin depozite de săruri de calciu.

Albul sunt calcificări în plămâni (desen focal)

Schimbări de deschidere

Modificările diafragmei indică o anomalie în frunzele sale. De obicei, această patologie se dezvoltă din cauza geneticii slabe, deformări din cauza aderențelor, supraponderal, boli trecute.

Umbre focale

Umbrele focale sunt pete întunecate dimensiunea de aproximativ 1 centimetru. Poate indica că este tuberculoză sau tuberculoză.

Deplasarea umbrei mediastinale

Mediastinul este spațiul dintre plămâni și alte organe. Despre extensia vorbește tensiune arterială crescută, mărimea inimii, miocardită sau ICC.

Tipuri de umbrire

Întunecare cu pneumonie

Pneumonia cauzată de Pseudomonas aeruginosa se caracterizează printr-un debut acut, sever starea generala, temperatura ridicata corp, dificultăți de respirație, cianoză, tahicardie, semne de intoxicație, tonalitate focală a sunetului de percuție, crepitus, prezența respirației șuierătoare. Pneumonia poate fi complicată de pleurezie.

La fluorografia organelor toracice se depistează leziuni focale (focurile de infiltrație inflamatorie), în cazul formării abceselor se constată cavități cu nivel orizontal, iar în prezența pleureziei exsudative se constată întunecare omogenă intensă. Pseudomonas aeruginosa este cultivat din spută, conținutul cavității pleurale și secreția din răni.

Întunecare cu paragonimiază

Stadiul inițial al paragonimiazei apare sub formă acută boala alergica. În plămâni sunt detectate modificări (infiltrate „volatile”, pneumonie, pleurezie).

Miocardita alergică și meningoencefalita sunt destul de des observate. Practic, stadiul inițial al bolii este asimptomatic. Cu trecerea la subacut, apoi la stadiul cronic predomină modificări ale plămânilor: dureri toracice, tuse cu spută, revărsat în cavitatea pleurală, febră.

Mai târziu se dezvoltă modificări fibroticeîn plămâni, fluorograma evidențiază focare cu întunecare radială caracteristică și vacuole luminoase în centru, zone de infiltrare în țesutul pulmonar, calcifiere și uneori pneumoscleroză difuză.

Întunecare cu candidoză

La curgere uşoară boli, candidoza seamănă tablou clinic bronşită. Radiografia relevă un model bronhovascular crescut. ÎN întâlniri târzii iar în cazurile severe, candidoza pulmonară se manifestă prin pneumonie focală sau lobară, sunt posibile infiltrate instabile „volatile”.

Pe fluorografie va fi o eclipsă pete, ceea ce înseamnă focare pneumonice mici, atelectazie. Uneori apare umbrirea miliară („fulgi de zăpadă”). Pneumonia candidoză poate fi complicată de pleurezie.

Întunecare cu pneumoscleroză difuză

Particularități curs clinic pneumoscleroza difuză. Pacienții se plâng de tuse cu producție de spută (ca urmare a bronșitei concomitente), dificultăți de respirație, care apare mai întâi cu activitate fizica, mai târziu în repaus și în final devine constantă, slăbiciune generală, uneori în cazul activării procesului inflamator, apare febră. La examinare, se evidențiază cianoza (ca urmare a hipoventilației alveolelor), umflarea venelor gâtului și dificultăți de respirație (simptome de insuficiență cardiacă pulmonară).

Pieptul poate fi compactat, dar cel mai adesea prezența aerului patologic este determinată de spațiile intercostale lărgite - forma emfizematoasă a GC. Excursia respiratorie a plămânilor și mobilitatea marginii pulmonare inferioare este limitată. La percuție, ca urmare a emfizemului pulmonar concomitent, este detectat un sunet de cutie.

La auscultarea plămânilor se aud respirație veziculoasă dură, uneori slăbită (cu emfizem), zgomote uscate și umede. Folosind examenul cu raze X, se determină transparența crescută a câmpurilor pulmonare periferice în combinație cu severitatea, întunecarea focală și modelul vascular crescut și, uneori, se determină semne de bronșiectazie.

Caracteristicile cursului clinic al pneumosclerozei difuze

La cercetare biochimică sânge, o creștere a conținutului de alfa-2 și gamma globuline, fibrinogen este detectat; Există proteinurie moderată în urină. Raze X ale organelor respiratorii ne permit să identificăm eclipsa segmentului/lobul pulmonar corespunzător și zonele de infiltrație. Cu cangrena plămânilor, se observă semne pronunțate de insuficiență respiratorie și intoxicație.

Întunecare cu febră

Plângeri (febră remitentă, dureri în piept, dificultăți de respirație, tuse cu spută purulentă cu miros neplăcutîn cantităţi de la 200 ml până la 1-2 litri pe zi, transpiraţie). Radiografia organelor toracice (eclipsă focală mare cu margini neuniforme și contururi neclare - în faza de infiltrare și prezența sindromului de formare a cavității cu un nivel de fluid orizontal într-o altă perioadă).

Întunecare în cancer

Cancerul pulmonar este mai frecvent la bărbații care au peste 40 de ani și la fumătorii de lungă durată. Pe fundalul eclipsei unei părți a plămânilor, există în principal curățare, care indică colapsul țesutului pulmonar, precum și metastaze focale bronhogenice în zonele învecinate.

Întunecarea pleureziei exsudative

Foarte des, pleurezia exudativă în stadiile incipiente ale depistarii este considerată pneumonie, deoarece au multe dintre aceleași simptome. O cantitate mică de lichid în cavitatea pleurală este adesea foarte dificil de determinat dintr-o imagine fluorografică.

În acest caz, complicațiile se rezolvă foarte ușor examenul cu ultrasunete plămâni, care determină 150-200 ml de revărsat în cavitatea pleurală. În plus, pleurezia exudativă se caracterizează printr-o tuse specifică cu eliberare de spută mucoasă și purulentă.