Pneumoscleroza difuză. Pneumoscleroza

30.06.2020

Bolile pulmonare și bronșice prelungite duc la formarea de cicatrici de țesut conjunctiv. Aceleași modificări apar la inhalarea de praf și substanțe toxice, pneumonie congestivă și insuficiență cardiacă.

Aceasta provoacă scleroza țesutului pulmonar și apariția unui număr de boli cronice.

Pneumoscleroza pulmonară este un proces patologic de înlocuire a țesutului pulmonar normal cu țesut conjunctiv.

În acest caz, funcția respiratorie este afectată, dimensiunea suprafeței respiratorii scade. Boala apare la orice vârstă, bărbații se îmbolnăvesc mai des.

Pneumoscleroza plămânilor foto cu raze X

Pneumoscleroza pulmonară este clasificată după mai multe criterii.

În funcție de gradul de prevalență, se disting:

Fibroză. În acest caz, țesutul pulmonar și conjunctiv sunt prezente simultan.
Scleroză. Țesutul pulmonar trece în țesutul conjunctiv.
Ciroză. Cel mai sever stadiu, pleura și vasele de sânge se îngroașă, iar procesul respirator este perturbat.

Această boală este, de asemenea, împărțită în funcție de localizarea leziunii:

Pneumoscleroza apicală - țesutul conjunctiv crește pe partea superioară a organului.
Pneumoscleroza hilară - în acest caz, proliferarea țesuturilor are loc în partea hilară a plămânului.
Pneumoscleroza bazală - țesutul pulmonar este înlocuit cu țesut conjunctiv în părțile bazale ale organului.

În plus, există două grade de răspândire a bolii - focală și difuză.

Dacă boala se răspândește la ambele organe, atunci putem spune că este o pneumoscleroză pulmonară difuză. De regulă, cu această formă pot apărea formațiuni chistice, țesutul pulmonar primește mai puțină nutriție, iar plămânii scad în dimensiune.

Cauzele pneumosclerozei pulmonare

Această boală în cele mai multe cazuri se dezvoltă ca urmare a bolilor pulmonare sau a complicațiilor după acestea.

Cele mai frecvente motive:

O infecție în care țesutul pulmonar devine inflamat, tuberculoză;
bronșită cronică și inflamație;
Şederea prelungită în camere cu aer poluat, de exemplu, la locul de muncă;
Inflamații care sunt cauzate de diverși alergeni;
Pulmonar;
Leziuni pulmonare;
Ereditate.

O cauză comună a dezvoltării acestei boli sunt procesele inflamatorii nevindecate în plămâni: bronșită, pneumonie.

Clinica depinde de forma: difuză sau focală. Acesta din urmă se caracterizează prin dificultăți moderate de respirație și stare satisfăcătoare.

Următoarele simptome sunt caracteristice pneumosclerozei pulmonare difuze:

Dispneea. În formă difuză, nu apare imediat; în stadiul inițial, apare numai în timpul efortului fizic. Când boala progresează, respirația scurtă este prezentă chiar și în repaus.
Tuse, foarte puternică, cu scurgeri asemănătoare sputei amestecate cu puroi.
Pot apărea slăbiciune constantă, oboseală și amețeli.
Durere constantă în piept.
Pielea devine albăstruie la culoare.
O persoană poate pierde în greutate fără a-și schimba dieta.
Pieptul se deformează treptat, iar falangele degetelor se îngroașă la capete și devin ca niște bețișoare.
Insuficiență pulmonară.

Prezența bronșiectaziei este însoțită de hemoptizie și spută purulentă. Modificările fibroase ale țesutului pulmonar se manifestă prin respirație superficială, rapidă, poziție ridicată a diafragmei (datorită scăderii dimensiunii plămânilor) și deformarea arborelui bronșic.

Progresia bolii duce la congestia plămânilor și la extinderea părții drepte a inimii. Dezvoltarea insuficienței cardiace se manifestă prin creșterea edemului și dificultăți de respirație.

Dacă nu există multe simptome și sunt vag exprimate, atunci putem vorbi despre o formă ușoară de pneumoscleroză.

Diagnosticul bolii

Această boală este diagnosticată cu ajutorul unei radiografii. Ea arată clar modificări în țesuturile organului. În stadiile inițiale, schimbările sunt vizibile doar într-o zonă.

Testele pulmonare funcționale sunt satisfăcătoare, dar în pneumoscleroza difuză se abate semnificativ de la normă și nu sunt susceptibile de corecție terapeutică.

Cu tipul obstructiv (emfizem, bronșită cronică), conducerea aerului este întreruptă, ceea ce duce la hipoxemie (scăderea saturației de oxigen din sânge).

Tipul reconstructiv (reducerea pulmonară) - duce la scăderea capacității vitale a plămânului, conductivitatea este ușor afectată.

Pneumologii folosesc examinarea externă a pacientului, bronhoscopia și bronhografia pentru diagnostic. Daca este necesar.

Boala este tratată de un pneumolog sau terapeut. Metodele de tratament utilizate depind de stadiul bolii.

Nu există un tratament specific; terapia are ca scop eliminarea cauzei care a declanșat dezvoltarea bolii. În cazurile ușoare, regula principală este prudența și sprijinul pentru organism pentru a preveni apariția inflamației.

Tratamentul pneumosclerozei pulmonare difuze include următoarele:

luarea de medicamente antimicrobiene;
Sunt prescrise bronhodilatatoare și medicamente cu proprietăți expectorante;
Medicii pot efectua drenaj bronșic;
Medicamentele cardiace sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni simptomele miocarditei.

Dacă nu există insuficiență pulmonară, un specialist poate prescrie proceduri fizioterapeutice speciale. În cazuri deosebit de dificile, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Metode tradiționale de tratament

În cazurile netratate, se utilizează medicina tradițională. De regulă, cele mai multe dintre ele sunt folosite pentru a trata bronșita. Iată câteva rețete:

Într-un termos trebuie să preparați 1 lingură de ovăz cu semințe cu jumătate de litru de apă clocotită. Se lasă peste noapte, se strecoară dimineața și se bea în porții mici pe tot parcursul zilei.
Fructele uscate bine spălate trebuie înmuiate peste noapte. Trebuie să le mănânci pe stomacul gol dimineața. Datorită proprietăților sale diuretice și laxative, acest remediu ajută la eliminarea congestiei plămânilor.
Există un alt remediu minunat - ceapa. Un lucru trebuie fiert și măcinat cu zahăr. Trebuie să luați o lingură din acest amestec la fiecare două ore.

Există multe rețete, dar nu abuzați de automedicația - folosiți metode tradiționale pe lângă tratamentul medicamentos, și numai după consultarea/prescrierea unui medic.

Consecințe și complicații

complicatii

O persoană, desigur, va avea o întrebare: de ce este periculoasă pneumoscleroza pulmonară? Dacă această boală nu este tratată, poate apărea insuficiență cardiacă și pulmonară.

În etapele ulterioare, partea inferioară a plămânului poate deveni treptat ca un burete poros (numit plămân de tip fagure). Ca urmare, apar probleme de respirație, iar infecția se dezvoltă a doua oară, ceea ce duce la o deteriorare a stării persoanei.

Speranța de viață pentru pneumoscleroza pulmonară depinde de stadiul în care este detectată boala, de oportunitatea tratamentului, de respectarea tuturor prescripțiilor medicului și de prevenire. Dacă boala nu începe, atunci probabilitatea unui rezultat favorabil este foarte mare.

Toate bolile pulmonare trebuie vindecate prompt și complet. Cel mai bine este să contactați specialiști pentru aceasta, mai degrabă decât să vă automedicați.

Daca cauza bolii este aerul poluat din zonele de lucru, gandeste-te la schimbarea activitatii tale profesionale.

Cod ICD 10

Secțiunea (J84) - Alte boli pulmonare interstițiale

(J84.0) Tulburări alveolare și parieto-alveolare;
(J84.1) Alte boli pulmonare interstițiale cu mențiune de fibroză;
(J84.8) Alte boli pulmonare interstițiale specificate;
(J84.9) Boală pulmonară interstițială, nespecificată.

Adesea, pneumoscleroza este un însoțitor și un rezultat al bolilor pulmonare:

De natură infecțioasă, cauzată de pătrunderea unor substanțe străine în plămâni, inflamație a țesutului pulmonar cauzată de un virus care nu s-a rezolvat, tuberculoză pulmonară, micoze;
Bronșită cronică, inflamație a țesutului din jurul bronhiilor, boli pulmonare obstructive cronice;
Pneumoconicoza, care apare după inhalarea prelungită de praf și gaze, este de origine industrială, cauzată de iradiere;
Fibrozare și alveolită cauzată de acțiunea unui alergen;
Forma pulmonară a bolii Beck;
Prezența tesarcoizilor străini în ramurile gâtului pulmonar;
Leziuni rezultate din răni, leziuni ale toracelui, plămânilor.
Boli pulmonare care sunt ereditare.

Tratamentul ineficient și insuficient în volum și durată al proceselor acute și cronice în organele respiratorii poate duce la apariția pneumosclerozei.

Defecte ale fluxului sanguin al cercului pulmonar datorate îngustării orificiului atrioventricular stâng, insuficienței ventriculului stâng al inimii și trombozei pulmonare pot contribui la apariția pneumosclerozei. De asemenea, această patologie poate fi o consecință a radiațiilor ionizante după administrarea de medicamente pneumotrope, care sunt toxice. Imunitatea slăbită poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea pneumosclerozei.

Cu rezoluția incompletă a procesului inflamator pulmonar, refacerea țesutului pulmonar nu are loc complet, cicatricile de țesut conjunctiv încep să crească, lumenele alveolare se îngustează, ceea ce poate provoca apariția pneumosclerozei. O apariție foarte frecventă a pneumosclerozei a fost observată la pacienții care au suferit pneumonie stafilococică, care a fost însoțită de formarea de zone necrotice ale țesutului pulmonar și apariția unui abces, după vindecare a cărui proliferare a țesuturilor fibroase a fost observată.

Cu pneumoscleroza care apare pe fondul tuberculozei, se poate forma țesut conjunctiv în plămâni, care poate provoca emfizem peri-cicatricial.

O complicație a inflamației cronice la nivelul bronhiilor, cum ar fi bronșita și bronșiolita, este apariția pneumosclerozei perilobulare și peribronșice.

Pneumoscleroza pleurogenă poate începe după o inflamație repetată a pleurei, în care straturile superficiale ale plămânului se unesc procesului inflamator, parenchimul său este comprimat de exudat.

Radiațiile și sindromul Hamman-Rich provoacă adesea scleroza plămânilor de origine difuză și aspectul unui plămân asemănător unui fagure de miere. Insuficiența ventriculară stângă cardiacă, precum și stenoza valvei mitrale, pot duce la scurgeri de lichid din vasele de sânge, care pot duce ulterior la pneumoscleroză de natură cardiogenă.

Uneori, pneumoscleroza se datorează mecanismului dezvoltării sale. Dar mecanismele generale ale diferitelor forme de etiologie sunt cele care sunt rezultatul patologiei în ventilația plămânului, defecte în fluxul sanguin, precum și limfa în țesutul pulmonar și eșecul capacității de drenaj pulmonar. Tulburările structurale și distrugerea alveolară pot duce la înlocuirea țesutului pulmonar cu țesut conjunctiv. Patologia vasculară, bronșică și pulmonară duce adesea la circulația limfatică afectată, precum și la circulația sângelui, astfel încât poate apărea pneumoscleroza.

Alte cauze ale pneumosclerozei:

Pneumonie acută nerezolvată, pneumonie cronică, bronșiectazie.
Bronșita cronică, care este însoțită de peribronșită și duce la dezvoltarea sclerozei peribronșice.
Pneumoconioză de diverse origini.
Congestia plămânilor într-o serie de boli de inimă și în primul rând în defecte ale valvei mitrale.
Atelectazia pulmonară.
Pleurezie exudativă severă și de lungă durată, care duce la dezvoltarea pneumosclerozei datorită implicării straturilor superficiale ale plămânilor în procesul inflamator, precum și datorită atelectaziei care apare cu compresia prelungită a parenchimului prin exudat (ciroză pleurogenă). ).
Leziuni traumatice ale toracelui și plămânilor în sine.
Tuberculoza plămânilor și pleurei.
Tratament cu anumite medicamente (cordaronă, apresină).
Boli sistemice ale țesutului conjunctiv.
Alveolita fibrozată idiopatică.
Expunerea la radiații ionizante.
Deteriorarea plămânilor de la agenții de război chimic.

Patogeneza

Patogenia pneumosclerozei depinde de etiologia acesteia. Cu toate acestea, în toate formele sale etiologice, cele mai importante mecanisme patogenetice sunt tulburările de ventilație pulmonară, funcțiile de drenaj ale bronhiilor și circulația sanguină și limfatică. Proliferarea țesutului conjunctiv este asociată cu perturbarea structurii și distrugerea elementelor morfofuncționale specializate ale parenchimului pulmonar. Tulburările circulației sanguine și limfatice care apar în timpul proceselor patologice în sistemele bronhopulmonare și vasculare contribuie la dezvoltarea pneumosclerozei.

Există pneumoscleroze difuze și focale (locale), aceasta din urmă este focală mare și mică.

În funcție de severitatea proliferării țesutului conjunctiv, se disting fibroza, scleroza și ciroza plămânilor. În cazul pneumofibrozei, modificările cicatriciale ale plămânilor sunt moderat exprimate. În cazul pneumosclerozei, apare o înlocuire mai severă a plămânilor cu țesut conjunctiv. În cazul cirozei, există o înlocuire completă a alveolelor, precum și parțial a bronhiilor și a vaselor de sânge, cu țesut conjunctiv dezorganizat. Pneumoscleroza este un simptom sau rezultat al unui număr de boli.

Simptomele pneumosclerozei

Se disting următoarele simptome ale pneumosclerozei:

Semne ale bolii de bază care duc la pneumoscleroză (bronșită cronică, pneumonie cronică, bronșiectazie etc.).
Dispnee cu pneumoscleroză difuză, mai întâi cu efort fizic, apoi în repaus; tuse cu spută mucopurulentă; cianoză difuză pronunțată.
Mobilitate restrânsă a marginii pulmonare, uneori sunet de percuție scurtat în timpul percuției, respirație veziculoasă slăbită cu o nuanță tare, împrăștiat uscat, uneori rafale fine în timpul auscultării. De regulă, simultan cu tabloul clinic al pneumosclerozei, există simptome de bronșită cronică și emfizem. Formele difuze de pneumoscleroză sunt însoțite de hipertensiunea precapilară a circulației pulmonare și dezvoltarea simptomelor cor pulmonale.
Simptome clinice ale cirozei pulmonare: deformare ascuțită a toracelui, atrofie parțială a mușchilor pectorali, încrețirea spațiilor intercostale, deplasarea traheei, a vaselor mari și a inimii spre partea afectată, sunet surd la percuție, slăbire ascuțită a respirației, uscat și râs umede la auscultare.

Pneumoscleroza limitată de cele mai multe ori nu provoacă practic nicio senzație la pacient, cu excepția unei tuse ușoară cu o cantitate mică de descărcare sub formă de spută. Dacă examinați partea afectată, veți constata că toracele în acest loc are un fel de depresie.

Principalul simptom al pneumosclerozei de origine difuză este scurtarea respirației: inițial - în timpul activității fizice, iar mai târziu - în repaus. Țesutul alveolar este slab ventilat, motiv pentru care pielea unor astfel de pacienți este de culoare albăstruie. Degetele pacientului seamănă cu tobe (un simptom al degetelor lui Hipocrate), ceea ce indică o creștere a insuficienței respiratorii.

Pneumoscleroza difuză apare cu inflamația cronică a ramurilor traheei. Pacientul se plânge doar de o tuse - la început rară, care se transformă într-o tuse obsesivă, puternică, cu scurgeri purulente abundente. Cursul pneumosclerozei este agravat de boala de bază: bronșiectazie sau pneumonie cronică.

Este posibil să existe dureri dureroase în zona toracică, scădere bruscă în greutate, astfel de pacienți arată slăbit, obosesc repede.

Se poate dezvolta un tablou clinic al cirozei pulmonare: toracele este deformat gros, mușchii spațiului intercostal sunt atrofiați, trachea, inima și vasele mari sunt deplasate în partea afectată.

În cazul pneumosclerozei difuze, care s-a dezvoltat din cauza fluxului sanguin afectat în fluxul sanguin mic, pot fi observate simptome de cor pulmonale.

Cât de sever va fi cursul depinde de dimensiunea zonelor afectate.

Ce procent de țesut pulmonar este deja înlocuit de spațiul lui Pischinger se reflectă în următoarea clasificare a pneumosclerozei:

Fibroza, în care zonele afectate limitate ale țesutului pulmonar sub formă de corzi alternează cu țesut sănătos umplut cu aer;
Scleroza sau pneumoscleroza în sine - se caracterizează prin prezența țesuturilor cu o consistență mai densă, țesutul conjunctiv înlocuiește țesutul pulmonar;
Cel mai sever grad de pneumoscleroză, în care țesutul conjunctiv înlocuiește complet țesutul pulmonar, iar pleura, alveolele și vasele devin mai dense, iar organele mediastinale se deplasează în partea în care se află zona afectată, se numește ciroză. Pneumoscleroza este împărțită în două tipuri în funcție de gradul de prevalență în plămân: difuză și limitată (locală), care se disting între mic-focal și mare-focal.

Din punct de vedere macroscopic, pneumoscleroza limitată are aspectul unui țesut pulmonar mai dens; această parte a plămânului se distinge prin dimensiunea mult redusă în comparație cu alte zone sănătoase ale plămânului. Pneumoscleroza focală are o formă specială - carnificare - scleroză postpneumatică, caracterizată prin faptul că parenchimul pulmonar din zona inflamată are un aspect și consistență care amintește de carnea crudă. Microscopic pot fi detectate zone de scleroză și supurație, exsudat fibrinos, fibroatelectazie etc.

Pneumoscleroza difuză se caracterizează prin răspândirea la întregul plămân sau la ambii plămâni. Organul afectat arată mai dens, dimensiunea sa este semnificativ mai mică decât cea a unui plămân sănătos, iar structura organului diferă de țesutul sănătos.

Pneumoscleroza limitată diferă de pneumoscleroza difuză prin faptul că funcția de schimb de gaze nu suferă semnificativ, plămânul rămâne elastic. În pneumoscleroza difuză, plămânul afectat este rigid și ventilația acestuia este redusă.

Pe baza leziunilor predominante ale diferitelor structuri pulmonare, pneumoscleroza poate fi împărțită în alveolară, peribronșică, perivasculară, interstițială, perilobulară.

Pe baza cauzelor de apariție, pneumoscleroza este împărțită în discirculatorie, post-necrotică, post-inflamatoare și distrofică.

Etape

Pneumoscleroza poate apărea în diferite stadii, există trei dintre ele:

I. compensat;
II. subcompensat;
III. decompensat.

Forme

Emfizem și pneumoscleroză

Cu emfizemul pulmonar, există o cantitate crescută de aer în țesuturile pulmonare. Pneumoscleroza poate fi rezultatul pneumoniei, care apare cronic și, în același timp, au mari asemănări în clinică. Dezvoltarea atât a emfizemului, cât și a pneumosclerozei este influențată de inflamația ramurilor traheei, de infecția peretelui bronșic, precum și de obstacolele în calea permeabilității bronșice. Sputa se acumulează în bronhiile mici; ventilația în această zonă a plămânului poate provoca atât dezvoltarea emfizemului, cât și a pneumosclerozei. Bolile care sunt însoțite de bronhospasm, de exemplu, astmul bronșic, pot accelera dezvoltarea acestor boli.

Pneumoscleroza hilară

Uneori, țesutul conjunctiv crește în regiunile hilare ale plămânului. Această afecțiune se numește pneumoscleroză hilară. Apare pe fondul proceselor de distrofie sau inflamație, ceea ce duce la faptul că zona afectată își pierde elasticitatea, iar schimbul de gaze este, de asemenea, perturbat în ea.

Pneumoscleroza locală

Pneumoscleroza locală sau limitată poate să nu se manifeste clinic pentru o lungă perioadă de timp, cu excepția faptului că în timpul auscultației se poate auzi respirația grea, precum și respirația șuierătoare fină. Poate fi detectat doar cu raze X: imaginea arată o zonă de țesut pulmonar compactat. Pneumoscleroza locală practic nu duce la insuficiență pulmonară.

Pneumoscleroza focală

Pneumoscleroza focală se poate dezvolta din cauza distrugerii parenchimului pulmonar din cauza unui abces pulmonar (etiologie infecțioasă) sau cu carii (cu tuberculoză). Țesutul conjunctiv poate crește în locul leziunilor și cavităților deja vindecate și încă existente.

Pneumoscleroza apicala

În pneumoscleroza apicală, leziunea este localizată în vârful plămânului. Ca urmare a proceselor inflamatorii și distructive, țesutul pulmonar de la vârf este înlocuit cu țesut conjunctiv. La început, procesul seamănă cu fenomenele de bronșită, a cărei consecință este cel mai adesea și nu poate fi determinată decât radiologic.

Pneumoscleroza legată de vârstă

Pneumoscleroza legată de vârstă este cauzată de modificările care apar ca urmare a îmbătrânirii organismului. Pneumoscleroza legată de vârstă se dezvoltă la bătrânețe când au fenomene congestive din cauza hipertensiunii pulmonare, mai des la bărbați, în special la fumătorii de lungă durată. Dacă un pacient cu vârsta peste 80 de ani prezintă pneumoscleroză pe o radiografie în absența plângerilor, acest lucru este considerat normal, deoarece este o consecință a modificărilor involuționale naturale ale corpului uman.

Pneumoscleroza reticulară

Dacă volumul țesutului reticular conjunctiv crește, plămânii își pierd claritatea și puritatea, acesta devine reticulat, ca o pânză de păianjen. Din cauza acestei frecvențe de rețea, modelul normal nu este practic vizibil; pare slăbit. Pe o tomogramă computerizată, compactarea țesutului conjunctiv este și mai vizibilă.

Pneumoscleroza bazală

Pneumoscleroza bazală este înțeleasă ca înlocuirea țesutului conjunctiv pulmonar în principal în secțiunile sale bazale. Adesea, pneumoscleroza bazală indică antecedente de pneumonie a lobului inferior. La radiografie, claritatea țesuturilor pulmonare ale secțiunilor bazale este crescută, modelul este îmbunătățit.

Pneumoscleroză moderată

La începutul dezvoltării pneumosclerozei, țesutul conjunctiv crește cel mai adesea moderat. Țesutul pulmonar alterat caracteristic acestei forme alternează cu parenchimul pulmonar sănătos. Acest lucru este adesea detectat numai pe o radiografie, deoarece practic nu deranjează starea pacientului.

Pneumoscleroza postpneumonică

Pneumoscleroza postpneumonică - carnificarea este un focar al țesutului pulmonar inflamat, care este o complicație a pneumoniei. Zona inflamată are aspectul cărnii crude. La examinarea macroscopică, aceasta este o secțiune a plămânului care pare mai densă; această parte a plămânului este redusă în dimensiune.

Pneumoscleroza interstitiala

Pneumoscleroza interstițială se caracterizează prin faptul că țesutul conjunctiv implică în principal septurile interalveolare, țesutul din jurul vaselor și bronhiilor. Este o consecință a pneumoniei interstițiale.

Pneumoscleroza peribronșică

Pneumoscleroza peribronșică se caracterizează prin localizare în jurul bronhiilor. În jurul bronhiilor afectate, țesutul pulmonar se transformă în țesut conjunctiv. Cauza apariției sale este cel mai adesea bronșita cronică. Multă vreme, pacientul nu este deranjat de nimic în afară de tuse, ulterior cu producție de spută.

Pneumoscleroza post-tuberculoză

Cu pneumoscleroza post-tuberculoză, țesutul conjunctiv crește din cauza tuberculozei pulmonare anterioare. Această afecțiune se poate dezvolta în așa-numita „boală post-tuberculoză”, care se caracterizează prin diferite forme nosologice de boli nespecifice, cum ar fi Răceala.

Complicații și consecințe

În cazul pneumosclerozei, se observă o modificare morfologică a alveolelor, bronhiilor și vaselor de sânge, din cauza căreia pneumoscleroza poate fi complicată prin afectarea ventilației plămânilor, reducerea patului vascular, hipoxemie arterială, insuficiență respiratorie cronică, se poate dezvolta cor pulmonale, inflamație. boli pulmonare și se pot dezvolta emfizem.

Imaginea cu raze X este polimorfă, deoarece reflectă simptomele pneumosclerozei și bolile care le însoțesc: bronșită cronică, emfizem pulmonar, bronșiectazie etc. Caracterizată prin intensificarea, buclarea și deformarea modelului pulmonar de-a lungul ramurilor bronșice datorită compactării pereții bronșici, infiltrarea și scleroza țesutului peribronșic.

Bronhografie: convergența sau deviația bronhiilor, îngustarea și absența bronhiilor mici, deformarea pereților.

Spirografie: scăderea VC, FVC, indicele Tiffno.

Localizarea procesului patologic în pneumoscleroză este direct legată de rezultatele examenelor fizice. Peste zona afectată, respirația este slăbită, se aud zgomote uscate și umede, iar sunetul de percuție este plictisitor.

Examinarea cu raze X a plămânilor poate ajuta la stabilirea unui diagnostic mai fiabil. Radiografia oferă o asistență neprețuită în detectarea modificărilor plămânilor în timpul pneumosclerozei asimptomatice, cât de răspândite sunt aceste modificări, natura și severitatea lor. Bronhografia, RMN și CT ale plămânilor ajută la evaluarea mai precisă a stării zonelor nesănătoase ale țesutului pulmonar.

Manifestările pneumosclerozei nu pot fi descrise cu precizie de raze X, deoarece acestea sunt reflectate nu numai de deteriorarea pneumosclerozei, ci și de boli concomitente, cum ar fi emfizemul pulmonar, bronșiectazia și bronșita cronică. Plămânul afectat pe radiografie: redus în dimensiune, modelul pulmonar de-a lungul ramurilor bronhiilor este întărit, buclat și reticulat din cauza deformării pereților bronhiilor, precum și datorită faptului că țesutul peribronșic este sclerotic și infiltrat. Adesea, plămânii din secțiunile inferioare devin ca un burete poros - un „plămân de tip fagure”.

Bronhograma arată aproximări și abateri ale bronhiilor; acestea sunt îngustate și deformate; bronhiile mici nu pot fi determinate.

Bronhoscopia evidențiază adesea bronșiectazie și bronșită cronică. Analizând compoziția celulară a spălării bronșice, este posibil să se clarifice cauza apariției și activitatea proceselor patologice care au loc în bronhii.

Fluorografia pentru pneumoscleroză

Tuturor pacienților care vizitează clinica pentru prima dată li se oferă să fie supuși unei examinări fluorografice a organelor toracice. Examenul medical anual, la care trebuie să se supună toți cei peste 14 ani, implică fluorografia obligatorie, care ajută la identificarea multor boli ale tractului respirator, inclusiv pneumoscleroza în stadii incipiente, care sunt inițial asimptomatice.

Capacitatea vitală a plămânilor în pneumoscleroză este redusă, indicele Tiffno, care este un indicator al permeabilității bronșice, este și el scăzut, care este detectat prin spirometrie și debitmetrie de vârf.

Modificările imaginii sanguine cu pneumoscleroză sunt nespecifice.

Tratamentul pneumosclerozei

Principalul lucru în tratamentul pneumosclerozei este combaterea infecțiilor la nivelul organelor respiratorii, îmbunătățirea funcției respiratorii și a circulației pulmonare și întărirea imunității pacientului.

Pacienții cu pneumoscleroză sunt tratați de un medic generalist sau pneumolog.

Regim și dietă

Dacă un pacient cu pneumoscleroză are o temperatură ridicată, i se prescrie repaus la pat, când starea se îmbunătățește ușor - odihnă semi-pat, apoi odihnă generală. Temperatura aerului din cameră ar trebui să fie de 18-20 °C, este necesară ventilație. Este recomandat să petreceți mai mult timp în aer curat.

Dieta pentru pneumoscleroză ar trebui să vizeze creșterea proceselor imunobiologice și oxidative din corpul pacientului, accelerarea reparării plămânilor, reducerea pierderii de proteine cu spută, exsudația inflamatorie, îmbunătățirea hematopoiezei și funcționarea sistemului cardiovascular. Luând în considerare starea pacientului, medicul prescrie o dietă de 11 sau 15 mese, al cărei meniu ar trebui să includă feluri de mâncare cu un conținut normal de proteine, carbohidrați și grăsimi, dar, în același timp, crește cantitatea de alimente care conțin calciu, vitaminele A, grupa B, acid ascorbic, săruri de potasiu, acid folic și cupru. Trebuie să mănânci des, în porții mici (de până la cinci ori). Se recomandă limitarea cantității de sare de masă - nu mai mult de patru până la șase grame pe zi, deoarece sodiul tinde să rețină lichid în organism.

Tratamentul medicamentos al pneumosclerozei

Nu există un tratament specific pentru pneumoscleroză. Este necesar să se trateze boala care a provocat pneumoscleroza.

Pentru pneumoscleroză, pe termen lung - până la șase până la douăsprezece luni - se recomandă prescrierea de doze mici de glucocorticoizi: douăzeci până la treizeci de mg pe zi sunt prescrise în perioada acută, apoi terapia de întreținere, a cărei doză zilnică este de cinci până la zece mg. , doza se reduce treptat.

Terapia antibacteriană și antiinflamatoare este indicată pentru bronșiectazie, pneumonie frecventă și bronșită. În cazul pneumosclerozei, în tractul respirator pot fi prezente aproximativ 23 de tipuri de microorganisme diferite; se recomandă utilizarea antibioticelor și a medicamentelor chimioterapeutice cu diferite spectre de acțiune, pentru a combina aceste medicamente și a le înlocui periodic cu altele. Cele mai frecvente dintre alte medicamente antimicrobiene din medicina modernă în tratamentul pneumosclerozei și a altor patologii grave ale tractului respirator sunt macrolidele, primul loc printre care este azitromicina, trebuie luată în prima zi la 0,5 g, zilele 2-5. - 0,25 g cu o oră înainte sau două ore după masă. Cefalosporinele din generațiile II-III sunt, de asemenea, populare în tratamentul acestei boli. Pentru administrare orală la a doua generație, se recomandă cefaclor 750 mg în trei prize, se recomandă cefuroxima axetil 125-500 mg de două ori pe zi, cefalosporinele din generația a treia, cefixim 400 mg o dată pe zi sau 200 mg de două ori pe zi, cefpodoxima au o bună calitate. efect proxetil 400 mg de 2 ori pe zi, ceftibuten 200-400 mg pe zi.

Un medicament antimicrobian dovedit este metronidazolul 0,5 - 1 picurare intravenoasă timp de 30-40 de minute după opt ore.

Antibioticele cu spectru larg precum tetraciclina, oletetrina și cloramfenicolul, 2,0-1,0 g pe zi în patru doze, nu și-au pierdut relevanța.

Medicamentele sulfonamide sunt prescrise cu proprietăți antimicrobiene și antiinflamatorii: sulfapiridazină 2,0 mg în prima zi, apoi 1,0 mg timp de 7-10 zile.

Substanțe expectorante și de subțiere bromhexină 0,016 g de trei până la patru ori pe zi, ambroxol un comprimat (30 mg) de trei ori pe zi, acetilcisteină - 200 miligrame de trei ori pe zi, carbocisteină 2 capsule de trei ori pe zi (1 capsulă - 0,375 g carbocisteină)

Bronhospasmoliticele sunt utilizate ca inhalații (isadrina, aminofilină, sulfat de atropină)

Dacă este prezentă insuficiență circulatorie, se folosesc glicozide cardiace: soluție de strofantină 0,05% - 0,5-1,0 ml la 10-20 ml glucoză 5% -40% sau clorură de sodiu 0,9%, corglicon - 0,5-1,0 ml soluție 0,6% cu glucoză 5-40% sau soluție salină 0,9%.

Terapie cu vitamine: acetat de tocoferol 100-200 mg o dată sau de două ori pe zi, ritinol 700-900 mcg pe zi, acid ascorbic 250 mg o dată sau de două ori pe zi, vitamine B (B1 -1,2 -2,1 mg pe zi, B6 - 100-200 mg pe zi, B12 - 100-200 mg pe zi)

Fizioterapie pentru pneumoscleroză

Scopul principal al procedurilor fizioterapeutice pentru pneumoscleroză este de a regresa și de a stabiliza procesul în faza activă și de a obține ameliorarea sindromului în faza inactivă.

Dacă nu există suspiciunea de insuficiență pulmonară, se recomandă iontoforeza cu novocaină, clorură de calciu, ecografie cu novocaină.

În stadiul compensat, este util să se folosească diatermia și inductometria în zona toracelui. Dacă pacientul are dificultăți în separarea sputei, este indicată electroforeza cu iod conform metodei Vermeule. Cu o alimentație proastă - radiații ultraviolete generale. Iradierea toracelui cu o lampă Sollux este de asemenea folosită zilnic sau o dată la două zile, dar este mai puțin eficientă.

Terapia cu oxigen

Un efect bun în pneumoscleroză se obține din terapia cu oxigen sau tratamentul cu oxigen, care este furnizat plămânilor în același volum cu cel conținut în atmosferă. Această procedură saturează plămânii cu oxigen, ceea ce îmbunătățește metabolismul celular.

Tratamentul chirurgical al pneumosclerozei

Tratamentul chirurgical al pneumosclerozei se efectuează numai pentru formele locale în cazul supurației parenchimului pulmonar, cu modificări distructive ale țesutului pulmonar, cu ciroză și fibroză pulmonară. Acest tip de tratament implică îndepărtarea zonei deteriorate a țesutului pulmonar; în cazuri rare, se ia decizia de a elimina întregul plămân.

Fizioterapie

Exercițiile de fizioterapie pentru pneumoscleroză sunt folosite pentru a îmbunătăți funcțiile respirației externe, pentru a întări și întări organismul. Pentru pneumoscleroza compensată se folosesc exerciții speciale de respirație. Aceste exerciții ar trebui să fie simple, trebuie efectuate cu ușurință, fără efort, fără a vă încetini respirația, ritmul trebuie să fie mediu sau chiar lent, ritmic, sarcina trebuie crescută treptat. Este indicat să efectuați exerciții sportive dozate la aer curat. Pentru emfizemul sever, precum și insuficiența cardiopulmonară, gimnastica se face în poziție așezată, culcat sau în picioare; ar trebui să dureze cincisprezece până la douăzeci de minute. În stare gravă a pacientului, temperatură care depășește 37,5°C, hemoptizie repetată, kinetoterapie este contraindicată.

Tratamentul pneumosclerozei cu metode tradiționale

Medicina tradițională sugerează tratarea pneumosclerozei cu următoarele rețete:

Turnați o lingură din una dintre ierburi într-un termos: cimbru târâtor, eucalipt albastru sau ovăz. Se toarnă o jumătate de litru de apă clocotită și se lasă la infuzat peste noapte. Dimineața, infuzia trebuie strecurată. Luați fierbinte în porții mici pe tot parcursul zilei.
Seara, înmuiați fructele uscate bine spălate în apă. Mănâncă-le dimineața pe stomacul gol. Acest lucru trebuie făcut zilnic. Această rețetă are un efect laxativ și diuretic, ajutând astfel la ameliorarea congestiei plămânilor.
Amestecă două pahare de vin roșu tânăr + două linguri de miere + două frunze de aloe perene zdrobite. Mai întâi trebuie să tăiați frunzele, să le clătiți sub jet de apă și să le puneți la frigider pe raftul de jos timp de o săptămână. După aceasta, măcinați, amestecați cu miere, adăugați vin și amestecați bine. Se infuzează timp de paisprezece zile la frigider. Luați o lingură de până la patru ori pe zi.

Tratamentul pneumosclerozei la domiciliu

Dacă un pacient tratează pneumoscleroza la domiciliu, atunci principala condiție pentru un tratament de succes aici, probabil, va fi respectarea strictă a recomandărilor medicale, precum și monitorizarea stării sale de către un medic în ambulatoriu. Terapeutul local sau pneumologul are dreptul de a face ajustări ale tratamentului în funcție de starea pacientului. Când se tratează la domiciliu, este necesar să se asigure că factorul care a provocat sau poate agrava evoluția pneumosclerozei este exclus. Măsurile terapeutice ar trebui să vizeze prevenirea răspândirii infecției, precum și a procesului inflamator în parenchimul pulmonar.

Prevenirea

De asemenea, este necesar să se întărească sistemul imunitar, să se ia mijloace speciale pentru a-l întări - imunomodulatori și să se întărească organismul.

Pneumoscleroza este o boală gravă caracterizată printr-un curs lung și complicații severe. Dar aproape orice boală poate fi vindecată cu un tratament în timp util. Ai grijă de sănătatea ta, nu suferi de boli la picioare, contactează specialiști!

Prognoza

Cu detectarea în timp util, tratamentul, respectarea tuturor recomandărilor și un stil de viață sănătos, pacientul se poate simți normal și poate duce o viață activă.

Prognosticul pneumosclerozei este asociat cu progresia leziunilor pulmonare și cu cât de repede se dezvoltă insuficiența sistemului respirator și cardiac.

Un prognostic prost pentru pneumoscleroză poate apărea odată cu dezvoltarea „plămânului de tip fagure” și cu adăugarea unei infecții secundare.

Dacă s-a format un plămân de tip fagure, insuficiența respiratorie poate fi mai severă, presiunea în artera pulmonară crește și se poate dezvolta cor pulmonar. Dacă apare o infecție secundară, tuberculoză, micoze, moartea este posibilă.

http://ilive.com.ua/health/pnevmoskleroz_75443i15943.html

Pneumofibroza se caracterizează prin proliferarea țesutului conjunctiv, care debutează ca urmare a diferitelor inflamații sau procese degenerative.

De obicei, pneumofibroza este o complicație după anumite boli, de exemplu, cum ar fi pneumonia, tuberculoza, sifilisul și poate fi, de asemenea, rezultatul unor boli obstructive cronice, boli profesionale care s-au dezvoltat din cauza pătrunderii gazelor industriale sau a prafului agresiv în plămâni. pe o perioadă lungă de timp, boli ereditare și după inhalarea de substanțe toxice în scopuri militare.

Patologia se poate dezvolta din cauza radiațiilor ionizante din zona plămânilor, luând anumite medicamente care au efect toxic asupra organismului.

Cod ICD-10

Pneumofibroza din ICD-10 este în secțiunea J80-J84 (boli pulmonare care afectează țesutul interstițial).

Boala aparține grupului de boli pneumosclerotice, care include și boli precum pneumoscleroza și ciroza pulmonară (fiecare patologie diferă prin puterea proliferării țesutului conjunctiv).

Cod ICD-10

J84.1 Alte boli pulmonare interstițiale cu mențiune de fibroză

J80-J84 Alte boli respiratorii care afectează în primul rând țesutul interstițial

Cu pneumofibroză, începe o înlocuire treptată a celulelor pulmonare cu țesut conjunctiv; patologia poate fi provocată atât de inflamația organelor respiratorii, cât și de efectele substanțelor toxice care intră în plămâni în timpul inhalării.

Adesea, fibroza pulmonară apare ca urmare a hipoxiei țesutului pulmonar, ceea ce duce la activarea fibroblastelor care produc colagen, care devine stadiul inițial al dezvoltării țesutului conjunctiv.

De asemenea, este posibil să se identifice principalele motive care provoacă procese patologice în plămâni: întreruperea procesului de ventilație a plămânilor, scurgerea secrețiilor din bronhii și drenaj sanguin și limfatic.

În mod normal, țesutul pulmonar este elastic, ceea ce asigură funcționarea normală a sistemului respirator al organismului. Cu cât elasticitatea este mai mare, cu atât organismul depune mai mult efort în întinderea țesutului, ceea ce duce la o presiune intrapulmonară ridicată. Presiunea din interiorul plămânilor acționează asupra peretelui interior al alveolelor și îl deschide atunci când aerul este inhalat. Când debutează fibroza pulmonară, majoritatea alveolelor sunt afectate, ca urmare, elasticitatea plămânilor scade, iar corpul necesită mai puțină forță pentru a se întinde. În acest caz, presiunea intrapulmonară scăzută nu deschide toate alveolele și unele dintre ele cad din sistemul respirator general, motiv pentru care organismul primește mai puțin oxigen și procesul de ventilație al plămânilor este întrerupt.

Procesele inflamatorii din bronhii perturbă fluxul de secreții care se acumulează în ele, ceea ce devine un mediu favorabil pentru proliferarea microflorei patogene.

Întreruperea fluxului sanguin și limfatic are loc din cauza comprimării vaselor de sânge din plămâni, proceselor stagnante în vasele adiacente plămânului. Stagnarea sângelui apare de obicei din cauza proceselor inflamatorii și a spasmelor. La locul stagnării începe să se formeze țesut conjunctiv, care în timp înlocuiește alveolele adiacente.

Cu alte cuvinte, dezvoltarea fibrozei pulmonare este influențată în primul rând de boala primară a plămânilor (focalizarea inflamației), care provoacă înlocuirea țesutului pulmonar cu țesut conjunctiv.

În fiecare caz, în funcție de factorul care a provocat procesul patologic, țesutul conjunctiv se dezvoltă diferit: în cazul ventilației afectate a plămânilor, apariția țesutului conjunctiv în plămâni devine cauza principală a pneumofibrozei, în procesele stagnante este o consecinţă.

Pe măsură ce boala progresează, țesutul pulmonar cade din sistemul respirator, ceea ce duce la dezvoltarea insuficienței respiratorii și la perturbarea proceselor de schimb de gaze între vase, țesuturi și alveole.

Simptomele pneumofibrozei

Pneumofibroza se manifestă local sau difuz. Cel mai adesea, este detectată o formă difuză a bolii, deoarece leziunile locale ale țesutului pulmonar de obicei nu au simptome pronunțate.

Principalul simptom care indică un proces patologic este respirația scurtă, care în stadiile inițiale apare din cauza oboselii fizice. Și apoi începe să mă deranjeze chiar și într-o stare calmă.

Adesea, o persoană începe să fie deranjată de o tuse severă, în timpul căreia sputa vâscoasă, uneori cu impurități purulente, este eliberată din bronhii. O examinare vizuală poate identifica semne de cianoză, care se dezvoltă din cauza hipoxiei pulmonare.

Adesea există dureri în piept, slăbiciune și o persoană poate pierde în greutate fără motiv.

Cu leziuni severe, tusea provoacă durere în piept.

În stadii avansate, respirația șuierătoare sau „sunetul frecării unui dop” pot fi auzite în plămâni.

Dacă apar complicații, sângele poate fi produs atunci când tusești și spută.

Pe lângă simptomele fibrozei pulmonare, există semne ale bolii primare care a provocat patologia.

Pneumofibroza plămânilor

Pneumofibroza plămânilor provoacă creșterea țesutului conjunctiv. Boala, așa cum am menționat, se dezvoltă din cauza inflamației sau a altor procese degenerative, ceea ce duce la deteriorarea elasticității țesutului pulmonar și a altor patologii.

Pneumofibroza hilară

Pneumofibroza hilară se caracterizează prin apariția unor zone compactate pe țesutul pulmonar. Procesul patologic poate începe din cauza unor boli anterioare (bronșită, pneumonie etc.), iar boala se poate dezvolta la câțiva ani după boala principală.

Fibroza pulmonară difuză

Fibroza pulmonară difuză este diagnosticată dacă sunt detectate mai multe leziuni pe țesutul pulmonar; această formă a bolii se caracterizează prin afectarea întregului țesut pulmonar.

Pneumofibroză locală

Fibroza pulmonară locală se caracterizează prin afectarea focală a plămânului atunci când procesul de înlocuire are loc într-o anumită locație.

Pneumofibroză focală

Pneumofibroza focală afectează zonele albe ale țesutului pulmonar, adică. Pe țesutul pulmonar se observă leziuni separate.

Pneumofibroza bazala

Diagnosticul de pneumofibroză bazală se face după o radiografie. În această formă a bolii, terapia medicamentoasă este prescrisă atunci când apar procese inflamatorii în plămâni și bronhii; în alte cazuri, medicul poate recomanda exerciții de respirație și tratament pe bază de plante. Cu fibroza pulmonară bazală sunt afectate secțiunile bazale (la baza plămânilor).

Fibroză pulmonară limitată

Fibroza pulmonară limitată (locală) nu afectează foarte mult funcțiile plămânilor și nu perturbă procesele de schimb de gaze în ei.

Pneumofibroză liniară

Fibroza pulmonară liniară este o consecință a unor boli inflamatorii precum pneumonia, bronșita etc. Patologia poate apărea și pe fondul tuberculozei.

Fibroza pulmonară interstițială

Pneumofibroza interstițială se dezvoltă ca urmare a inflamației vaselor de sânge și a capilarelor. De obicei, cu această formă a bolii, o persoană începe să sufere de dificultăți de respirație.

Pneumofibroza postpneumonică

Pneumofibroza postpneumonică se dezvoltă după pneumonie, infecții etc. Dezvoltarea patologiei începe după formarea țesutului fibros în cantități mari pe fondul unui proces inflamator în plămâni.

Pneumofibroză severă

Fibroza pulmonară severă se dezvoltă pe fondul proceselor inflamatorii cronice în plămâni, care provoacă proliferarea țesutului conjunctiv. La o vârstă fragedă, fibroza pulmonară severă poate apărea din cauza fumatului, deoarece fumul de țigară perturbă funcția bronhiilor și provoacă stagnare (sputa este reținută în bronhii), mai ales pe fondul inflamației.

Fibroza pulmonara postinflamatorie

Fibroza pulmonară postinflamatoare este o consecință a proceselor inflamatorii din plămâni.

Fibroză pulmonară moderată

Fibroza pulmonară moderată se caracterizează prin leziuni mici ale țesutului pulmonar.

Pneumofibroza la copii

Pneumofibroza la copii se dezvoltă din aceleași motive ca și la adulți. În copilărie, este important să acordați atenție bolilor pulmonare (bronșită, pneumonie etc.), să nu lăsați boala să progreseze și să efectuați un tratament complet și în timp util. De asemenea, este necesar să se limiteze contactul copilului cu substanțele toxice, fumul de țigară etc.

Diagnosticul pneumofibrozei

Pneumofibroza este diagnosticată pe baza simptomelor și a unui examen medical amănunțit.

Dacă se suspectează fibroză pulmonară, pacientul este îndrumat spre consultare la pneumolog.

Principalul instrument de diagnostic pentru această patologie este radiografia, care va ajuta la stabilirea naturii sclerotice a modificărilor țesutului pulmonar și la distingerea fibrozei pulmonare de o tumoare la plămâni.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie o tomografie computerizată, tomografie sau radiografie.

Tratamentul pneumofibrozei

Pneumofibroza nu are în prezent metode eficiente de tratament. Dacă boala este descoperită accidental în timpul unei examinări de rutină și este asimptomatică, atunci tratamentul, de regulă, nu este prescris.

Dacă leziunile locale ale plămânilor sunt identificate după procese inflamatorii sau distructive sau pneumofibroza se dezvoltă pe fondul proceselor infecțioase care apar în mod regulat, atunci specialistul prescrie terapie antibacteriană, medicamente antiinflamatoare, precum și proceduri fizioterapeutice care îmbunătățesc evacuarea sputei.

În cazul fibrozei pulmonare, diagnosticul joacă un rol important, deoarece ajută medicul să determine necesitatea tratamentului chirurgical.

Dacă boala s-a dezvoltat din cauza expunerii la plămâni a particulelor agresive (praf, substanțe toxice etc.), atunci tratamentul vizează în primul rând eliminarea factorului care provoacă boala (adică eliminarea contactului cu substanțe toxice, praf și alți poluanți). ).

Dacă este necesar, un specialist poate prescrie un tratament pentru insuficiența respiratorie, care va atenua starea pacientului cu fibroză pulmonară.

Tratamentul pneumofibrozei cu remedii populare

Pneumofibroza duce la formarea de cicatrici pe țesutul pulmonar (datorită proliferării țesutului conjunctiv). Medicina tradițională pentru această patologie va ajuta la ameliorarea simptomelor și la îmbunătățirea stării.

În primul rând, ar trebui să renunți la fumat, să faci exerciții ușoare și exerciții de respirație.

Dacă sunteți bolnav, nu trebuie să vă faceți griji; ar trebui să evitați orice situație stresantă.

Tinctura de agave (aloe) ajută eficient la bolile pulmonare.

Se spală bine câteva frunze mari ale plantei, se toacă mărunt (sau se da pe răzătoare), se amestecă cu două linguri de miere (de preferință nu confiată) și 400-500 ml vin roșu (de preferință de casă) și se amestecă bine până se obține o masă omogenă. Acest produs trebuie utilizat imediat (perioada de valabilitate la frigider este de 2 săptămâni). Trebuie să luați produsul 1 lingură. De 3-4 ori pe zi înainte de mese (15-20 minute).

De asemenea, dacă ești bolnav, se recomandă să faci un masaj cu miere (dacă nu există alergii). Spatele pacientului trebuie frecat cu 1-2 lingurițe o dată la două zile. miere (este mai bine să luați proaspătă, nu confiată) și frecați timp de câteva minute până când pielea începe să se lipească de mână.

Tratamentul fibrozei pulmonare cu muguri de pin

Tratamentul cu muguri de pin a fost de multă vreme o metodă binecunoscută a medicinei tradiționale, ajutând să facă față multor boli pulmonare. Rinichii contin o cantitate mare de substante rasinoase si uleiuri esentiale, care au un efect benefic asupra sistemului respirator.

Mugurii de pin au efect antiinflamator și expectorant, distrugând bacteriile patogene. Un decoct sau tinctură de muguri de pin sporește funcția secretorie a epiteliului din organele respiratorii, subțiază mucusul și facilitează eliminarea acestuia.

Se toarnă 10 g de rinichi în 250 ml apă, se fierb în baie de apă aproximativ o jumătate de oră, apoi se lasă 10-15 minute. Luați 1 lingură de bulion strecurat. De 3-4 ori pe zi, după mese.

Prevenirea fibrozei pulmonare

Pneumofibroza se dezvoltă adesea pe fondul bolilor infecțioase și inflamatorii din plămâni, la inhalarea de substanțe toxice și aer poluat (praf).

Pentru a preveni boala, ar trebui să renunțați complet la fumat, să duceți un stil de viață activ și să identificați și să tratați prompt bolile.

Dacă domeniul dvs. de lucru necesită să lucrați cu substanțe toxice, praf și alți poluanți, trebuie să respectați măsurile de siguranță și să folosiți aparate de protecție.

Prognosticul pneumofibrozei

Pneumofibroza este întotdeauna o consecință a bolii de bază, iar prognosticul în acest caz depinde de severitatea și complexitatea bolii inițiale. Cu afectarea semnificativă a țesutului pulmonar, are loc o scădere a volumului pulmonar, ceea ce duce la insuficiență respiratorie și la creșterea presiunii în artera pulmonară. Moartea, de regulă, apare ca urmare a unei noi infecții sau a debutului procesului de tuberculoză.

Pneumofibroza perturbă structura și funcția plămânilor. În timp, patologia duce la deformarea bronhiilor, scăderea volumului și contracția plămânilor. Toate categoriile de vârstă sunt susceptibile la boală; cel mai adesea, pneumofibroza este diagnosticată la bărbați.

Acest proces este cauzat de procese inflamatorii sau degenerative din interiorul plămânilor, ceea ce are ca rezultat diminuarea extensibilității și elasticității plămânilor și perturbă schimbul normal de gaze în interiorul acestora. Din cauza fibrozei pulmonare, plămânii devin mai puțin aeriși și pot scădea în dimensiune. Cel mai adesea, această afecțiune apare la bărbați la orice vârstă.

Pe baza gradului de deteriorare a plămânilor prin procesul patologic, se pot distinge următoarele etape ale procesului:

Pneumofibroza plămânilor cu formarea unor modificări limitate în zona țesutului pulmonar, care alternează cu țesutul aerian normal.

Pneumoscleroza plămânilor cu formarea compactării și înlocuirea țesutului pulmonar cu țesut conjunctiv.

Pneumociroza ca manifestare extremă a pneumosclerozei cu înlocuirea completă a alveolelor în sine și a vaselor acestora, bronhii mici cu zone de țesut conjunctiv, precum și pleurofibroză cu compactarea pleurei și mișcarea organelor către leziune datorită încrețirii acestora.

În funcție de gradul de răspândire a procesului în plămâni, putem distinge:

Pneumofibroză focală limitată sau locală.

Cu un proces limitat, în țesutul pulmonar se formează zone de compactare și aceste zone scad în volum. O variantă separată a pneumosclerozei este fenomenul de carnificare - scleroză după pneumonie, în care focarul pneumoniei arată ca o bucată de carne crudă. Nu afectează semnificativ schimbul de gaze și elasticitatea plămânilor.

Fibroza pulmonară difuză afectează unul sau ambii plămâni cu compactarea țesutului pulmonar, scăderea volumului pulmonar și pierderea structurii lor normale. Există o perturbare a excursiilor respiratorii ale plămânilor și scade capacitatea lor de ventilație.

De obicei, fibroza pulmonară apare în timpul sau ca urmare a anumitor boli pulmonare infecțioase sau neinfecțioase:

Pneumonie de aspirație, pneumonie microbiană sau virală, leziuni fungice sau tuberculoase.

Bronsita cronica sau boala pulmonara obstructiva.

Pleurezie prelungită sau atelectazie în plămâni (zone de colaps ale țesutului pulmonar).

Leziuni pulmonare din cauza prafului și gazelor industriale, expunerea la radiații.

Odată cu dezvoltarea alveolitei de tip alergic sau fibrozant.

Corpi străini în bronhii, leziuni și răni ale pieptului și plămânilor.

Tratamentul inadecvat al pneumoniei și bronșitei, cu eficacitate scăzută a tratamentului

Tulburări în zona circulației pulmonare.

Efecte toxice asupra țesutului pulmonar.

Ca urmare a unei inflamații lente prelungite, se formează focare de fibroză pulmonară pulmonară, o scădere a funcției de ventilație a plămânilor și a capacității bronhiilor de a curăța mucusul și circulația sanguină afectată în alveole și bronhii. Structura bronhiilor mici este treptat perturbată, iar țesutul pulmonar și bronșic normal este înlocuit cu țesut fibros și conjunctiv.

Cu fibroză pulmonară limitată, nu apar manifestări clinice - uneori pot apărea crize de tuse cu spută. Pe partea laterală a jumătății afectate a pieptului pot exista zone de depresie toracică.

Pneumoscleroza difuză produce de obicei simptome de dificultăți de respirație în timpul activității fizice și, pe măsură ce procesul progresează, poate apărea dificultăți de respirație în repaus. Pielea pacientului poate deveni albăstruie din cauza scăderii ventilației. Una dintre cele mai tipice manifestări ale pneumosclerozei difuze este formarea degetelor sub formă de bețișoare. De asemenea, cu pneumoscleroza difuză, bronșita cronică se dezvoltă cu o tuse uscată obsesivă și eliberarea de spută purulentă ușoară. Pot apărea dureri dureroase în zona pieptului, oboseală și slăbiciune crescută și scădere în greutate. Treptat, se formează semne de deformare grosolană a toracelui, atrofie a mușchilor intercostali și deplasarea inimii, a traheei și a vaselor de sânge către partea afectată. Cu cât este mai mare volumul de afectare a țesutului pulmonar, cu atât manifestările tulburărilor respiratorii sunt mai pronunțate.

Baza diagnosticului o constituie datele din examinarea și ascultarea plămânilor. Principala metodă de diagnosticare este radiografia pulmonară, care relevă modificări tipice ale țesutului pulmonar, care pot fi detectate chiar și în cazurile asimptomatice ale bolii. Pentru a clarifica gradul de deteriorare a bronhiilor și plămânilor, este necesar să:

Bronhografie și bronhoscopie.

Tomografia computerizată a plămânilor.

Examinarea funcțiilor respirației externe - debitmetrie de vârf și spirometrie.

Efectuarea unui set de analize - culturi de sânge, urină, spută.

Pneumofibroza este tratată în principal de terapeuți și pneumologi, în timp ce pneumonia acută sau dezvoltarea complicațiilor pot fi principala indicație pentru spitalizare și tratamentul factorului cauzal.

Cu o formă limitată a bolii, nu este necesară terapia activă, ci doar observație. Pentru exacerbările frecvente ale pneumoniei sau bronșitei, se folosesc antibiotice, expectorante, diluanți ai sputei și bronhodilatatoare. Bronhoscopia terapeutică este indicată pentru a îmbunătăți îndepărtarea conținutului patologic din bronhii. În cazul complicațiilor și dezvoltării insuficienței cardiace, este necesar să se ia potasiu și glicozide cardiace și, dacă este indicat, terapie hormonală.

Tratamentul complex al fibrozei pulmonare este, de asemenea, utilizat folosind:

Exerciții terapeutice și exerciții de respirație.

Masaje de drenaj și drenaje posturale (luând anumite poziții pentru îndepărtarea sputei).

Noi metode de terapie cu celule stem.

În cazul proceselor limitate cu supurație și distrugerea țesutului pulmonar, se utilizează rezecția zonei afectate.

Prognosticul fibrozei pulmonare va depinde de gradul de progresie a modificărilor la nivelul plămânilor și de dezvoltarea complicațiilor. Cel mai periculos lucru este adăugarea unei infecții secundare și formarea unui „plămân de tip fagure”.

Pneumofibroza (pneumoscleroza) este un proces patologic care are ca rezultat înlocuirea țesutului pulmonar normal cu țesut conjunctiv cu formarea de procese fibrotice și sclerotice în plămâni. Citiți complet

Articole din această secțiune:

Cauzele durerilor de spate, tratamentul și prevenirea acestora
Herniile în zona diafragmei: ce este periculos?
Ce este fibroza pulmonară și de ce este periculoasă?
Metode de tratament pentru pinteni calcaneași: ce poți face acasă?
Pinteni calcani la mame

Ultimii cititori:

Comentarii

Inserarea unei imagini

Puteți încărca o imagine de pe computer în text:

Sau indicați adresa imaginii de pe Internet:

Se încarcă o listă de albume.

Inserarea unei imagini

Puteți mai introduce câteva sau puteți închide această fereastră.

Vă puteți autentifica pe acest site folosind propriul nume.

Pneumofibroza

Pneumofibroza se caracterizează prin proliferarea țesutului conjunctiv, care debutează ca urmare a diferitelor inflamații sau procese degenerative.

Patologia se poate dezvolta din cauza radiațiilor ionizante din zona plămânilor, luând anumite medicamente care au efect toxic asupra organismului.

Cod ICD-10

Pneumofibroza din ICD-10 este în secțiunea J80-J84 (boli pulmonare care afectează țesutul interstițial).

Boala aparține grupului de boli pneumosclerotice, care include și boli precum pneumoscleroza și ciroza pulmonară (fiecare patologie diferă prin puterea proliferării țesutului conjunctiv).

Cod ICD-10

Cauzele pneumofibrozei

Cu pneumofibroză, începe o înlocuire treptată a celulelor pulmonare cu țesut conjunctiv; patologia poate fi provocată atât de inflamația organelor respiratorii, cât și de efectele substanțelor toxice care intră în plămâni în timpul inhalării.

Procesele inflamatorii din bronhii perturbă fluxul de secreții care se acumulează în ele, ceea ce devine un mediu favorabil pentru proliferarea microflorei patogene.

Simptomele pneumofibrozei

Pneumofibroza se manifestă local sau difuz. Cel mai adesea, este detectată o formă difuză a bolii, deoarece leziunile locale ale țesutului pulmonar de obicei nu au simptome pronunțate.

Adesea există dureri în piept, slăbiciune și o persoană poate pierde în greutate fără motiv.

Cu leziuni severe, tusea provoacă durere în piept.

În stadii avansate, respirația șuierătoare sau „sunetul frecării unui dop” pot fi auzite în plămâni.

Dacă apar complicații, sângele poate fi produs atunci când tusești și spută.

Pe lângă simptomele fibrozei pulmonare, există semne ale bolii primare care a provocat patologia.

Pneumofibroza plămânilor

Pneumofibroza hilară

Fibroza pulmonară difuză

Fibroza pulmonară difuză este diagnosticată dacă sunt detectate mai multe leziuni pe țesutul pulmonar; această formă a bolii se caracterizează prin afectarea întregului țesut pulmonar.

Pneumofibroză locală

Fibroza pulmonară locală se caracterizează prin afectarea focală a plămânului atunci când procesul de înlocuire are loc într-o anumită locație.

Pneumofibroză focală

Pneumofibroza focală afectează zonele albe ale țesutului pulmonar, adică. Pe țesutul pulmonar se observă leziuni separate.

Pneumofibroza bazala

Fibroză pulmonară limitată

Fibroza pulmonară limitată (locală) nu afectează foarte mult funcțiile plămânilor și nu perturbă procesele de schimb de gaze în ei.

Pneumofibroză liniară

Fibroza pulmonară liniară este o consecință a unor boli inflamatorii precum pneumonia, bronșita etc. Patologia poate apărea și pe fondul tuberculozei.

Fibroza pulmonară interstițială

Pneumofibroza postpneumonică

Pneumofibroză severă

Fibroza pulmonara postinflamatorie

Fibroza pulmonară postinflamatoare este o consecință a proceselor inflamatorii din plămâni.

Fibroză pulmonară moderată

Fibroza pulmonară moderată se caracterizează prin leziuni mici ale țesutului pulmonar.

Pneumofibroza la copii

Diagnosticul pneumofibrozei

Pneumofibroza este diagnosticată pe baza simptomelor și a unui examen medical amănunțit.

Dacă se suspectează fibroză pulmonară, pacientul este îndrumat spre consultare la pneumolog.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie o tomografie computerizată, tomografie sau radiografie.

Ce trebuie examinat?

Cum se examinează?

Pe cine sa contactati?

Tratamentul pneumofibrozei

În cazul fibrozei pulmonare, diagnosticul joacă un rol important, deoarece ajută medicul să determine necesitatea tratamentului chirurgical.

Dacă este necesar, un specialist poate prescrie un tratament pentru insuficiența respiratorie, care va atenua starea pacientului cu fibroză pulmonară.

Tratamentul pneumofibrozei cu remedii populare

În primul rând, ar trebui să renunți la fumat, să faci exerciții ușoare și exerciții de respirație.

Dacă sunteți bolnav, nu trebuie să vă faceți griji; ar trebui să evitați orice situație stresantă.

Tinctura de agave (aloe) ajută eficient la bolile pulmonare.

Se spală bine câteva frunze mari ale plantei, se toacă mărunt (sau se da pe răzătoare), se amestecă cu două linguri de miere (de preferință nu confiată), vin roșu (de preferință de casă) și se amestecă bine până se obține o masă omogenă. Acest produs trebuie utilizat imediat (perioada de valabilitate la frigider este de 2 săptămâni). Trebuie să luați produsul 1 lingură. De 3-4 ori pe zi înainte de mese (în minute).

Tratamentul fibrozei pulmonare cu muguri de pin

Se toarnă 10 g de rinichi în 250 ml apă, se fierb în baie de apă aproximativ o jumătate de oră, apoi se lasă 10-15 minute. Luați 1 lingură de bulion strecurat. De 3-4 ori pe zi, după mese.

Prevenirea fibrozei pulmonare

Pneumofibroza se dezvoltă adesea pe fondul bolilor infecțioase și inflamatorii din plămâni, la inhalarea de substanțe toxice și aer poluat (praf).

Pentru a preveni boala, ar trebui să renunțați complet la fumat, să duceți un stil de viață activ și să identificați și să tratați prompt bolile.

Dacă domeniul dvs. de lucru necesită să lucrați cu substanțe toxice, praf și alți poluanți, trebuie să respectați măsurile de siguranță și să folosiți aparate de protecție.

Prognosticul pneumofibrozei

Expert Medical Editor

Portnov Alexey Alexandrovici

Educaţie: Universitatea Națională de Medicină din Kiev, numită după. A.A. Bogomolets, specialitatea - „Medicina generală”

Distribuie pe rețelele sociale

Portal despre o persoană și viața sa sănătoasă iLive.

ATENŢIE! AUTOMEDICATAREA POATE FI DĂUNĂSĂ PENTRU SĂNĂTATEA TA!

Asigurați-vă că vă consultați cu un specialist calificat pentru a nu vă afecta sănătatea!

Pneumofibroza plămânilor: simptome, cauze, tratament

Pneumofibroza (pneumoscleroza) este o boală caracterizată prin proliferarea țesutului conjunctiv în plămâni. Motivul pentru aceasta este procesele inflamatorii și distrofice. Funcția schimbului de gaze în plămânul afectat este afectată.

Clasificarea bolii, simptomele acesteia

În practica medicală, sunt întâlnite tipuri locale și difuze de pneumofibroză. Un tip local de boală se caracterizează prin compactarea unui fragment separat de plămân. Nu există perturbări evidente în procesele de schimb de gaze. Fibroza pulmonară difuză duce la faptul că își pierd structura și forma inițială, densitatea lor crește, iar ventilația este afectată.

Potrivit surselor medicale, pneumofibroza este împărțită în hilară și liniară. Forma liniară a bolii este o consecință a tuberculozei sau a infecțiilor anterioare.

Știința nu știe de unde provine pneumofibroza hilară. Se face simțită după ce pacientul a avut bronșită sau pneumonie. Pneumofibroza apare rar ca o boală independentă. Apariția sa este precedată de o serie de factori provocatori, care includ:

infecții;
boli obstructive;
inhalarea sistematică a vaporilor toxici;
factor ereditar;
sarcoidoza;
dependența de fumat;
micoze;
boala de beriliu;
edem pulmonar interstițial;
reflux gastrointestinal;
luând medicamente antitumorale.

În funcție de perioada de timp după care pacientul consultă un medic, acesta este diagnosticat cu un stadiu progresiv sau neprogresiv de fibroză pulmonară. Forma neprogresivă a bolii se caracterizează prin absența simptomelor pronunțate.

În acest caz, este permis tratamentul pneumofibrozei cu remedii populare. Forma progresivă este periculoasă din cauza complicațiilor. Recidivele bolii pot deranja o persoană pe tot parcursul vieții. Trebuie amintit că o boală precum fibroza pulmonară este mai tipică pentru bărbați.

De ce este periculoasă fibroza pulmonară? Pneumofibroza este o boală insidioasă. Proliferarea țesuturilor duce la contracția plămânilor și la insuficiență respiratorie. Crește presiunea arterei pulmonare. Acest proces nu poate fi oprit sau corectat. Moartea apare ca urmare a unor complicații.

Semnele de fibroză pulmonară apar dacă țesutul conjunctiv a crescut în ambii plămâni. Primul și principalul simptom al bolii este scurtarea respirației. În prima etapă, deranjează o persoană după activitate fizică, mai târziu când este în repaus.

Alte simptome ale fibrozei pulmonare includ:

tuse însoțită de spută și puroi;
pielea capătă o nuanță albăstruie;
durere în piept, mai accentuată la tuse;
prosternare;
temperatura corpului este instabilă;
pierdere bruscă în greutate;
umflarea venelor gâtului;
respirație șuierătoare și scârțâit în plămâni, mai ales când expirați.

În același timp, în imaginea bolii apar semne concomitente ale bolii care a provocat fibroză pulmonară.

Mulți pacienți diagnosticați cu fibroză pulmonară se tem că este cancer. În ciuda asemănării tabloului clinic, fibroza pulmonară nu este o boală oncologică.

Pneumofibroza necesită un tratament cuprinzător în timp util. Este imposibil să scapi de ea complet, dar probabilitatea recăderilor poate fi redusă cu un tratament adecvat și în timp util.

Un specialist este capabil să determine cum să trateze fibroza pulmonară prin determinarea cauzelor apariției acesteia. Dacă fibroza pulmonară focală apare din cauza inflamației, pacientului i se prescriu antibiotice și medicamente antiinflamatoare. O metodă suplimentară este procedurile care vizează o evacuare mai bună a sputei.

Operația este indicată în cazurile în care există cauze externe agresive de fibroză pulmonară. O măsură suplimentară este terapia pentru insuficiența respiratorie.

Măsurile preventive vizează eliminarea și reducerea factorilor provocatori. Dacă profesia unei persoane implică vapori toxici, este necesar să se folosească protecție respiratorie. În plus, zona de lucru trebuie să aibă aerisire.

Ca metode suplimentare de prevenire, medicii recomandă întărirea, creșterea activității fizice, efectuarea de exerciții terapeutice de respirație și renunțarea la fumat.

Pe măsură ce pneumofibroza progresează, volumul pulmonar scade și apare insuficiența respiratorie. Plămânii se micșorează și, odată cu ei, structura bronhiilor este perturbată. Prognosticul este determinat de severitatea bolii. Dacă fibroza pulmonară este diagnosticată într-un stadiu tardiv, prognosticul este prost.

Metode tradiționale

Tratamentul cu remedii populare presupune utilizarea decocturi de plante medicinale, infuzii și comprese.

Reteta pentru un decoct pe baza de paducel si elecampane. Pentru preparare, veți avea nevoie de următoarele ingrediente: vâsc alb (200 g), plantă elecampane (200 g), păducel, măceșe, rădăcini de cianoză albastră (toate 100 g), efedra cu două spikelet (50 g). Amestecul de legume zdrobite se toarnă cu un pahar cu apă și se lasă să fiarbă la foc mic timp de 5 minute. Apoi bulionul se infuzează aproximativ o oră. Infuzia preparată se bea 100 g în timpul zilei.
Infuzie din frunze de mesteacăn. Pentru a pregăti infuzia, trebuie să luați frunze de mesteacăn zdrobite și cimbru în proporții egale (50 g fiecare). Ierburile uscate se toarnă cu apă, se fierb timp de 7-10 minute, apoi se infuzează. Ar trebui să bei un sfert în timpul zilei.
Eficacitatea tratamentului cu cimbru a fost dovedită de mulți ani de cercetare. Adăugați 1 lingură la 500 g de apă clocotită. lingură de cimbru târâtor. Compoziția trebuie infuzată într-un loc cald peste noapte. Se recomandă să turnați amestecul într-un termos. Cursul de tratament nu trebuie să depășească 4 săptămâni.
O rețetă care vă ajută să vă curățați căile respiratorii. Măceșe tocate și rădăcini de elecampane, 1 lingură. fiecare este pus într-o cratiță, umplută cu apă în raport de 1:3. Compoziția trebuie fiartă 15 minute, apoi lăsată 3 ore la infuzat. Cursul tratamentului durează 2 luni. Trebuie să luați perfuzia zilnic. În caz de aciditate mare, decoctul trebuie băut la jumătate de oră după masă. Dacă este scăzut, cu un minut înainte de a mânca.
Reteta pe baza de rozmarin. Tăiați ramurile plantelor, adăugați puțină apă și puneți-le la cuptor pentru 2 ore. Apoi adăugați miere în plantă. Cand compozitia se intareste, pune-o la frigider. Se recomandă utilizarea medicamentului de două ori pe zi.
Reteta pentru decoct de seminte de in. Adăugați 1 lingură într-un pahar cu apă clocotită. l. seminte de in, se lasa compozitia rezultata un minut la infuzat. Ar trebui să beți infuzia o dată pe zi înainte de culcare.
Compresa de plante. Ar trebui să luați un cap de varză proaspătă, să rupeți frunzele, să le bateți astfel încât să iasă sucul și să aplicați pe locul dureros. Se pune celofan pe cearceaf și se lasă peste noapte. Frunzele de brusture sunt folosite în același mod.

Nu este rațional să se trateze pneumofibroza exclusiv cu remedii populare. În primul rând, ar trebui să utilizați metodele medicinei oficiale.

Multe plante medicinale pot provoca alergii. Înainte de a începe terapia, trebuie să vă familiarizați cu posibilele contraindicații. Tratamentul fibrozei pulmonare și fumatul sunt incompatibile.

Exerciții de respirație în lupta împotriva fibrozei pulmonare

Exercițiile de respirație sunt cele mai accesibile mijloace de tratare a plămânilor. Exercițiile terapeutice ajută la îmbunătățirea schimbului de gaze, ușurând starea pacientului. Exercițiile dinamice și respirația diafragmatică ajută la îmbunătățirea proprietăților mecanice ale plămânilor.

Un exemplu clasic de exercițiu este expirația cu rezistență. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de un pahar și un pai. După ce v-ați umplut plămânii cu aer, trebuie să expirați încet aer prin paie. Durata exercițiului este de minute, numărul de repetări este de 4-5. Se poate repeta de mai multe ori pe zi.

Cu un tratament adecvat, este posibilă oprirea procesului patologic. În timp, respirația va reveni la normal, semnele caracteristice vor dispărea, iar riscul altor boli va scădea. O persoană trebuie să mențină un stil de viață sănătos, să mănânce o dietă echilibrată și să monitorizeze sistematic procesul de creștere a țesutului pulmonar.

Citiți mai bine ce spune doctorul onorat al Federației Ruse Victoria Dvornichenko despre asta. De câțiva ani am suferit de sănătate precară - răceli constante, probleme cu gâtul și bronhiile, dureri de cap, probleme cu greutatea, dureri abdominale, greață, constipație, slăbiciune, pierderea forței, slăbiciune și depresie. Testele nesfârșite, vizitele la medici, dietele, pastilele nu mi-au rezolvat problemele. Medicii nu mai știau ce să facă cu mine. DAR datorita unei retete simple, dureri de cap, raceli, probleme gastrointestinale in trecut, greutatea mea a revenit la normal si ma simt SANATOSA, plina de forta si energie. Acum, medicul meu curant este surprins de cum stau lucrurile. Iată un link către articol.

Pneumoscleroza difuză este o patologie secundară, care se caracterizează prin proliferarea țesutului conjunctiv în plămân. Pe fondul unui astfel de proces, are loc o întrerupere a funcționării acestui organ. În marea majoritate a situațiilor, boala se dezvoltă pe fondul tuberculozei sau pneumoniei, bronșitei sau stagnării venoase. Cu toate acestea, clinicienii identifică și alți factori predispozanți.

Tabloul simptomatic este nespecific, motiv pentru care este caracteristic pentru aproape toate bolile care afectează negativ plămânii. De aici rezultă că baza clinicii este scurtarea respirației și tusea, durerea și disconfortul în piept, oboseala și cianoza pielii.

Diagnosticul include o serie întreagă de măsuri, dar baza este alcătuită din proceduri instrumentale, precum și manipulări efectuate direct de un pneumolog.

Se obișnuiește să se trateze pneumoscleroza difuză fără intervenție chirurgicală, și anume prin administrarea de medicamente, proceduri fizioterapeutice și utilizarea remediilor populare.

În Clasificarea Internațională a Bolilor, o astfel de tulburare nu are un sens propriu, ci aparține categoriei „alte boli pulmonare interstițiale”. Astfel, codul ICD-10 va fi J84.

Etiologie

Această boală este o consecință a unei game largi de procese patologice, pe fondul cărora are loc procesul de proliferare a țesutului conjunctiv în plămâni, înlocuind mucoasa normală a acestui organ și perturbând schimbul de gaze.

În marea majoritate a situațiilor, cauza pneumosclerozei poate fi:

sau pneumonie;
orice afectare a parenchimului pulmonar;
stagnare venoasă, care, la rândul său, se dezvoltă pe fondul congenital sau secundar;
leziune toracică.

În plus, nu poate fi exclusă posibilitatea influenței predispoziției genetice.

Cu toate acestea, este de remarcat faptul că există mai multe forme ale acestei boli, fiecare dintre ele având propriii factori predispozanți. De exemplu, baza pneumosclerozei difuze infecțioase nespecifice este:

bacteriană, aspirație sau abces;
deteriorarea țesutului pulmonar de către un obiect străin;
hemopneumotorax;

Dezvoltarea unui tip specific de pneumoscleroză difuză este promovată de:

Forma toxică a bolii apare datorită expunerii la:

emisii de la întreprinderile industriale;
concentrații mari de oxigen și ozon;
smog;
fum de tigara.

Tipul pneumoconiotic al bolii este cauzat de:

talcoză;
azbestoza;
berilioza si alte leziuni profesionale ale acestui organ.

Cauzele pneumosclerozei alveolare sunt prezentate:

formă alergică;
sindromul Hamman-Rich;
boala lui Goodpasture;
sarcoidoza Beck;
colagenoza;

Tipul displazic al bolii apare cel mai adesea atunci când:

hipoplazia chistică a țesutului pulmonar;
pneumonită prin radiații;

Provocatorii pneumosclerozei cardiovasculare sunt:

primar si ;
angiită complicată de limfostază;

Oricare dintre condițiile patologice de mai sus este plină de compactare și reducere a volumului organului afectat. În plus, plămânii devin fără aer și își pierd structura normală, iar acest lucru contribuie la apariția modificărilor sclerotice în pereții bronhiilor.

Clasificare

De obicei, pneumologii disting următoarele tipuri de boli:

pneumoscleroza apicala- leziunea primara este localizata in partea superioara a plamanului si este o consecinta a bronsitei;
pneumoscleroza bazala- asta înseamnă că țesuturile patologice sunt situate la baza plămânului. Apare cel mai adesea din cauza pneumoniei;
pneumoscleroza interstitiala- o trăsătură distinctivă este că țesuturile din jurul bronhiilor, vaselor și septurilor interalveolare sunt susceptibile la modificări patologice. Foarte adesea o complicație a pneumoniei interstițiale;
pneumoscleroza locală- poate fi mic-focal și mare-focal;
pneumoscleroza focală- se formează în cazurile de distrugere a parenchimului pulmonar, care apare ca urmare a apariției unui abces sau a leziunii tuberculoase a țesutului pulmonar;
pneumoscleroza peribronșică- în astfel de cazuri, în apropierea bronhiilor se observă modificări ale țesutului pulmonar, iar baza pentru aceasta este bronșita cronică;
pneumoscleroza hilară, care este facilitat de apariția proceselor inflamatorii sau distrofice;
pneumoscleroza reticulară.

Pneumoscleroza difuză combină toate caracteristicile tipurilor de patologie de mai sus.

Pe baza factorului etiologic, boala este:

legate de vârstă - diagnosticat la persoanele în vârstă și se dezvoltă pe fondul stagnării, care apare foarte des în timpul hipertensiunii pulmonare. Cel mai adesea diagnosticat la bărbați cu mulți ani de experiență în fumat;
post-tuberculoză;
bacteriene și infecțioase;
postpneumonic;
toxic;
astmatic;
inflamator;
limfogen;
atelectatic;
imun.

Se distinge, de asemenea, leziuni pulmonare unilaterale sau bilaterale.

Simptome

În stadiile inițiale ale dezvoltării sale, boala poate apărea fără a exprima niciun simptom. În unele cazuri, există o ușoară manifestare a următoarelor simptome:

tuse uscată, care apare adesea dimineața;
dificultăți de respirație, dar numai după o activitate fizică intensă;
slăbiciune generală și stare generală de rău;
tulburari ale somnului;
durere periodică în zona pieptului;
oboseală rapidă;
pierdere în greutate.

Pe măsură ce boala progresează, simptomele sunt completate de următoarele manifestări clinice:

tuse umedă persistentă;
respirație șuierătoare în timpul respirației;
durere crescută în piept;
amețeli intense;
slăbiciune fără cauză;
ciatonic, adică o nuanță albăstruie a pielii;
îngroșarea degetelor, care se numește simptomul „tobă”;
deformarea sternului, acesta devine în formă de butoi;
dificultăți de respirație chiar și într-o stare de repaus complet;
atrofia muschilor intercostali.

Cu cât volumul de țesut nefuncțional este mai mare, cu atât severitatea simptomelor de pneumoscleroză pulmonară difuză este mai intensă, care agravează cursul bolii de bază.

Diagnosticare

Cele mai valoroase informații în termeni de diagnostic sunt furnizate de datele unei examinări instrumentale a pacientului, dar, în primul rând, pneumologul însuși trebuie să efectueze:

studierea istoricului medical - pentru a identifica boala care a dus la dezvoltarea unei astfel de patologii;
colectarea și analiza istoriei vieții unei persoane - pentru a stabili dependența de obiceiurile proaste sau pătrunderea unui obiect străin;
o examinare detaliată a pacientului, în timpul căreia se evaluează forma toracelui și starea pielii, precum și ascultarea folosind un fonendoscop;
intervievarea pacientului - acest lucru este necesar pentru ca medicul să poată determina cu ce intensitate sunt exprimate semnele clinice ale pneumosclerozei difuze.

Sunt prezentate proceduri de diagnostic instrumental:

radiografie și ecografie a plămânilor;
bronhografie și angiopulmonografie;
CT și RMN al organului afectat;
scintigrafie de ventilație;
spirometrie și pneumotahografie;
pletismografie și bronhoscopie;
biopsie pulmonară transbronșică.

Testele de laborator au ca scop efectuarea de analize generale si biochimice de sange, teste PCR si cultura bacteriana a sputei.

În timpul diagnosticului diferențial, pneumoscleroza difuză se distinge de următoarele afecțiuni:

curs cronic de bronșită.

Tratament

Regimul de tratament este întocmit individual pentru fiecare pacient și depinde complet de factorul etiologic, dar în toate cazurile este de natură conservatoare. În primul rând, pacienții sunt sfătuiți să ia medicamente, și anume:

expectorante;
medicamente care subțiază sputa;
bronhospasmodice, care ajută la combaterea dificultății de respirație;
glicozide cardiace - pentru a restabili circulația normală a sângelui;
glucocorticoizi;
agenți antimicrobieni;
imunomodulatoare.

Dintre procedurile fizioterapeutice, cele mai eficiente sunt:

ecografie;
inhalare;
diatermie;
lavaj bronhoalveolar;
oxigenoterapie.

În plus, tratamentul pneumosclerozei pulmonare difuze trebuie să includă în mod necesar:

exerciții de respirație;
masaj terapeutic toracic.

Utilizarea metodelor terapeutice de medicină alternativă nu este interzisă - pentru prepararea decocturilor și infuziilor de vindecare se folosesc următoarele:

urzica;
salvie;
aloe;
Muguri de mesteacăn;
flori de tei;
sfeclă;
agavă;
fructe uscate.

Tratamentul cu remedii populare trebuie aprobat de medicul curant, altfel problema se poate agrava și riscul consecințelor poate crește.

Prevenire și prognostic

renunțați complet la alcool și fumat;
petrece mai mult timp în aer liber;
previne leziunile toracice și pătrunderea obiectelor străine în bronhii;
utilizați corect medicamentele, urmând cu strictețe recomandările medicului;
excludeți interacțiunea cu substanțele pneumotoxice;
angajați-vă în diagnosticarea și eliminarea în timp util a patologiilor care duc la pneumoscleroză difuză - pentru aceasta trebuie să faceți o examinare preventivă completă la o instituție medicală de mai multe ori pe an.

Prognosticul pneumosclerozei difuze este dictat de severitatea patologiei de bază. Moartea apare adesea din cauza dezvoltării unor complicații precum sindromul cor pulmonale, infecția bacteriană secundară, pneumomicoza și tuberculoza.

Articole similare: