תותבות מתכת-קרמיות נשלפות. תמונה של תותבת מתכת-קרמית

מהמאמר הזה תלמדו:

• מהי קרמיקת מתכת על השיניים,
• כמה עולה כתר מתכת-קרמי לכל שן (לשנת 2019),
• קרמיקה מתכת - ביקורות, תמונות לפני ואחרי.

כתרים מתכת-קרמיים (מתכת-קרמיקה) הם הפשרה המוצלחת ביותר בין חוזק, אסתטיקה ועלות עבור תותבות שיניים. הם תופסים עמדת ביניים בין כתרים יקרים העשויים מקרמיקה נטולת מתכת לבין כתרי מתכת קונבנציונליים.

לכל כתר מתכת-קרמי יש מסגרת מתכת חזקה מבפנים, מרופדת במסה קרמית מבחוץ (איור 1-3). חיפוי המסגרת מתבצע בצורה של יישום ידני שכבה אחר שכבה של שכבות קרמיקה. לאחר מריחת כל שכבה שורפים את הכתר בתנור מיוחד בטמפרטורה של 800-950 מעלות. טכנולוגיה זו מאפשרת להשיג קשר כימי חזק בין מתכת לקרמיקה.

כתר מתכת-קרמי: צילום

מקרה קליני מס' 1 –

במאמר זה נדבר לא רק על היתרונות, אלא גם על החסרונות של סוג זה של תותבות שהמטופלים מתלוננים עליהם (בעיקר בעת שיקום השיניים הקדמיות). אנו גם אגיד לך מדוע כתר כזה יכול לעלות רק 4,500 רובל במרפאה אחת, ו-8,000 או אפילו 15,000 רובל באחרת, ולמה אתה לא צריך לרדוף אחרי המחיר הנמוך ביותר.

יתרונות של כתרים מתכת-קרמיים -

• אסתטיקה די טובה
• חיי שירות ארוכים - כ 8-10 שנים,
• מחיר כתר מתכת-קרמיבמרפאות במחלקת תיירים - רק מ 5500 עד 7500 רובל.

החסרונות נדונים בפירוט באמצע המאמר.

קרמיקה מתכת על השיניים: מה חשוב למטופלים לדעת

אם כבר בחרתם כתרים מתכת-קרמיים לתותבות, אז חשוב מאוד להבין שהם יכולים להיות שונים מאוד זה מזה בתכונותיהם האסתטיות, באמינותם ובחיי השירות. ישנם מספר תתי סוגים של כתרים מתכת-קרמיים (נדון בהם בהמשך), אשר יהיו שונים זה מזה באיכות ובאסתטיקה.

אבל הדבר החשוב ביותר בשלב הראשון (שבלעדיו הכתר אפריורי לא יכול להיות איכותי) הוא

לדוגמה: אם טיפול שורשהשן תהיה אטומה בצורה גרועה (מה שלפי הסטטיסטיקה קורה ביותר מ-60% מהמקרים) - שן זו תהפוך דלקתית עם הצורך להסיר את הכתר, לטפל מחדש בשן ותותבות חדשות. לכן, חובה לבצע צילומי בקרה לאחר ניקוי עיית השיניים או טיפול מחדש בתעלות בהן, וליתר ביטחון רצוי להראות את התמונות הללו לרופא אחר.

שנית, שחיקת שיניים עבור כתרים צריכה להתבצע עם "מדף". אבל גם אם שתי הנקודות הראשונות הללו מבוצעות בצורה מושלמת, הכתרים עדיין עשויים להיות באיכות ירודה אם נוצר רושם באיכות ירודה. לדוגמה, כדי לחסוך כסף, הרופא ישתמש בתרכובות רושם זולות, כגון מסה אלגינט או סיליקון C. מסת רושם טובה היא A-סיליקון, או אפילו יותר טוב - מסת פוליאסטר, שנותנת שכפול סופר מדויק של רקמות הפה.

חשוב:שיניים נטושות בצורה לא נכונה או רושם שנלקח בצורה גרועה יגרמו לכך שהכתר לא יתאים בצורה מדויקת והדוקה לצוואר השן. האחרון מאיים לדלוף רוק ולהכניס חיידקים מתחת לכתר, מה שיגרום לריקבון של השן מתחת לכתר. עקב ייצור לא מדויק, הרופאים מגישים לעתים כתרים מוגמרים עם מקדחה, מה שמעיד על ייצור באיכות נמוכה.

סוגי כתרים מתכת-קרמיים -

1) ראשון- אלו הם כתרים מסורתיים מתכת-קרמיים, בהם מסגרת המתכת יצוקה מסגסוגות זולות של מתכות בסיסיות (קובלט-כרום או סגסוגות ניקל-כרום), ואין בכך כל רע. הנקודה העדינה היא שבמהלך ייצור סטנדרטי, כתר מתכת-קרמי מרופד במסה קרמית מכל הצדדים - למעט אזור המדף, כלומר. שבו קצה הכתר הולך מעט מתחת למסטיק (איור 7, 9).

כתוצאה מכך, קצה מסגרת המתכת יהיה במגע קל עם המסטיק, וזה מספיק כדי לתת לו צבע כחלחל. עם זאת, ישנם כתרים מתכתיים-קרמיים עם "מסת כתף", בהם גם קצה מסגרת המתכת מצופה בקרמיקה (איור 8). ניתן לקצץ את הקצה סביב כל היקף הכתר, או רק מהמשטח הקדמי שלו. המחיר של כתרים עם "מסת כתפיים" העשויים מקרמיקה יהיה גבוה מיד פי 2-2.5 - בערך 12,000 - 16,000 רובל במוסקבה.

מתכת-קרמיקה ללא/עם מסת כתף קרמית –

2) שְׁנִיָה– אפשר לייצר מסגרת מתכת מסגסוגות מתכת יקרות (איור 9). בנוסף לעובדה שמתכות יקרות מגיבות פחות עם הסביבה האגרסיבית של חלל הפה, הן הופכות את הכתר לדומה יותר לשן אמיתית. זאת בשל העובדה שהמסה הקרמית מעט שקופה ומסגרת המתכת המכילה זהב תעניק לקרמיקה מראה מעט טבעי. גוון צהבהב. ראה להלן לחישובי עלות עבור כתרים כאלה.

3) אפשרות שלישית- זוהי קרמיקה מתכת על מסגרת מתכת כרסום. במקרה זה, המסגרת אינה יצוקה ממתכת מותכת, אלא מיוצרת במכונת כרסום מיוחדת עם בקרת תוכניות דיגיטלית בטכנולוגיית CAD/CAM (כתרים קרמיים מזירקוניום דו חמצני מיוצרים בצורה דומה). זה מאפשר לך להגדיל באופן משמעותי את דיוק ההתאמה של הכתר לצוואר השן ואת חיי השירות שלה. אבל אתה צריך לקחת בחשבון שעם מסגרת כרסום, הכתר על השן הוא מתכת-קרמי - המחיר במוסקבה יתחיל מ -18,000 רובל.

כרסום מסגרת מתכת בטכנולוגיית CAD/CAM: וידאו

קרמיקה מתכת: תמונות לפני ואחרי

מתכת-קרמיקה על השיניים הקדמיות נראית טוב בעיקר רק במקרים שבהם המטופלים צריכים להכין כתרים לכל קבוצת השיניים הקדמיות בחלק העליון או לסת תחתונה. אבל אם אתה רוצה לעשות רק 1-2 או שלושה כתרים, אז היו מוכנים לעובדה שהם יהיו לפחות מעט שונים בצבע ובשקיפות מהשיניים הטבעיות הסמוכות.

קרמיקה מתכת על השיניים הקדמיות: תמונות לפני ואחרי

כמה טוב מתכת-קרמיקה לשיניים הקדמיות - ביקורות, חיי שירות, החסרונות שלה - קרא את המאמר שלהלן.

מתכת-קרמיקה: תותבות של שיניים לעיסות

כתר מתכת-קרמי: מחיר 2019

אז, כמה עולה כתר שן מתכת-קרמי בשנת 2019 (במרפאות במחלקת תיירים או במחיר בינוני). היו מוכנים שטווח המחירים יהיה גדול מאוד. במחירונים של רוב המרפאות תראו שמוצעים למטופלים אפשרויות שונותכתרים מתכת-קרמיים, העשויים מסות קרמיות ומתכת יצרנים שונים, ושימוש בטכנולוגיות שונות.

• קרמיקה מתכת על סגסוגת קובלט-כרום –
  העלות של כתר מתכת-קרמי העשוי מחומרים איכותיים ברמה כלכלית תוצרת גרמניה היא בדרך כלל לא פחות מ-6,000 רובל לכתר. בעת שימוש במסות קרמיות יקרות יותר, כתר מתכת-קרמי אחד במוסקבה יעלה בין 10,000 ל-12,000 רובל. אם הכתר נעשה עם מה שנקרא "מסת כתפיים", המאפשרת לך להשיג אסתטיקה טובה של החניכיים סביב הכתר, וכאשר משתמשים במסה קרמית יקרה, מחיר הכתר יהיה בין 12,000 ל-16,000 רובל.

  עם זאת, אתה יכול למצוא מרפאות שבהן המחיר של מתכת קרמיקה על השיניים יהיה רק ​​4,500 רובל עבור כתר 1. בדרך כלל, במקרים אלה, משתמשים בחומרים זולים יותר ממוצא רוסי ובלארוסי. עבור כתרים העשויים מחומרים כאלה, מסגרת המתכת נסדקת לעתים קרובות, והקרמיקה יכולה להישבר כל הזמן. ובכן, במקרה זה, סביר להניח שהכתרים לא ייעשו על ידי רופא או טכנאי שיניים. הקטגוריה הגבוהה ביותר, כי על מנת לשכור רופא טוב- יש לשלם לו מעל הממוצע בשוק.

• על סגסוגת זהב-פלטינה –
  עלות הכנת כתר מתכת-קרמי על סגסוגת זהב-פלדיום או זהב-פלטינה תעלה 9,000 רובל + עלות זהב (כ-65 יורו לגרם). יחד עם עלות הזהב, כתר אחד יעלה בערך 17,000 רובל לכתר אחד.
• תשלומים נוספים –
  אם במהלך התהליך של תותבות מתכת-קרמיות, נוצרו כתרי פלסטיק זמניים עבור המטופל, אזי העלות של כתר מתכת-קרמי עולה אוטומטית בעוד 1,500 - 2,000 רובל (עבור כל כתר זמני). גם הכנת שיניים לתותבות היא סעיף תקציבי נפרד. לכן, לפעמים יותר זול להבריג אותו מאשר לשחוק שיניים סמוכות וליצור גשר מתכת-קרמי.

קרמיקה ממתכת – המחיר של אפילו כתר אחד אולי נראה גבוה מדי עבור אנשים רבים, אך למעשה מדובר בפשרה לא קטנה בהשוואה לשאר סוגי התותבות. מספיק להשוות את עלות כתרי מתכת-קרמיקה לעלות של פורנירים או כתרים מקרמיקה נטולת מתכת כדי לקבל החלטה.

כתרים מתכת-קרמיים: חסרונות

כתרים אלה הם התווית נגד אם למטופל יש אלרגיה למתכות. בנוסף, אם כבר יש למטופל כתרים המכילים מתכת על השיניים, יש לקחת בחשבון שהימצאותם של כתרים העשויים ממתכות שונות בחלל הפה תגרום להופעת גלווניזם (מיקרו-זרמים) בחלל הפה. זה יכול להוביל להופעת טעם מתכתי קבוע בפה, התפתחות של מחלות של רירית הפה, למשל.

חסרונות נוספים של קרמיקת מתכת -

1) תלונות מטופלים על אסתטיקה לא מספקת –
מטופלים רבים מדברים לפעמים בצורה שלילית ביותר על כתרים מתכת-קרמיים על השיניים הקדמיות שלהם משתי סיבות. ראשית, אם יש לך שקיפות גבוהה של האמייל של השיניים שלך, אז זה יהיה בלתי אפשרי לחלוטין לוודא שהכתר לא יבלוט על רקע השיניים שלך. העובדה היא שמסגרת המתכת בתוך המתכת-קרמיקה אינה מאפשרת לתת למסה הקרמית את השקיפות של אמייל השיניים הטבעי.

לכן רופאי שיניים ממליצים לעשות זאת על השיניים הקדמיות בכל הזדמנות אפשרית. עם זאת, אם אמייל השן שלך אינו שקוף במיוחד, או שאתה צריך להניח את כל השיניים הקדמיות של הלסת העליונה או התחתונה מתחת לכתרים, אז מתכת-קרמיקה איכותית תאפשר לך להגיע לתוצאה אסתטית טובה. אם אנחנו מדברים על תותבות של שיניים לעיסה, אז אפילו המתכת-קרמיקה הנפוצה ביותר, כלומר. ללא מסת כתף תהיה אפשרות טובה.

2) כחולות של החניכיים וקו כהה של קצה הכתר -

• ראשית, לאורך זמן, חולים רבים מציינים את הופעת הכחול הגוברת של החניכיים סביב כתרי מתכת-קרמיקה. הצבע הכחלחל של המסטיק ניתן על ידי קצה מסגרת המתכת של הכתר, שנמצאת במגע עם המסטיק (קצת מתחת לקצה המסטיק) באזור צוואר השן. כמובן שזה יהיה קריטי אם השן קדמית, וגם אם החניכיים חשופות בזמן חיוך. ראה תמונה למטה.
• שנית, עם הזמן בהחלט יופיע קו כהה בין המסטיק לכתר. זה קורה מכיוון שהחניכיים ייסוגו בהדרגה, ויחשפו את קצה מסגרת המתכת של הכתר (ראה תמונה למטה). אם השן קדמית, אז זה יהיה מאוד קריטי.

מה אפשר לעשות –
כדי למנוע ציאנוזה של החניכיים והופעת קו כהה אפשרי רק עם כתר מתכת-קרמי עם מה שמכונה "מסת כתפיים", שטכנולוגיית הייצור שלו מרמזת שמסגרת המתכת תהיה מבודדת בקרמיקה גם מתחת לגוף. מסטיק באזור המדף. טכנולוגיה זו היא עתירת עבודה, וזו הסיבה שכתרים כאלה יקרים יותר.

לכן, אם אתה מחליף את השיניים הקדמיות שלך, אם החניכיים שלך חשופות כשאתה מחייך, אם אתה תובעני לגבי אסתטיקה, אז לא סביר שתסתפק במשך זמן רב מהאסתטיקה של כתרים מתכת-קרמיים סטנדרטיים (ללא מסת כתף ) - במחיר של 5000-7000 רובל. לכן, אם אתה רוצה אפשרות אסתטית הגונה, למרבה הצער לא תוכל לחסוך כסף.

3) הצורך לטחון כמות גדולה של רקמת שן –
שחיקת שיניים למתכת-קרמיקה מתבצעת בדרך כלל עד לעומק של 1.5-2 מ"מ בכל צידי השן (איור 17), הנקבע לפי עובי המינימום של דפנות הכתר. יש לציין כי עבור כתרים עשויים קרמיקה ללא מתכת, כמו גם עבור מתכת רגילה כתרים יצוקים- שיניים נמחקות הרבה פחות.

3) הצורך בהסרת שיניים –
בשל עומק השחזה הגדול של רקמות שיניים קשות, נוצרים תנאים שבהם עלולות להתרחש כוויות תרמיות של עיסת השיניים ומוות עצבי. לכן, רופאים מנסים לרוב לעקור שיניים מתחת למתכת-קרמיקה. עם זאת, חלק מהשיניים שיש להן עובי גדול של רקמה קשה (טוחנות גדולות) יכולות ורצויות להישמר בחיים, מה שיגדיל את חיי השירות שלהן.

כיצד פועל תהליך התותבות?

כל תהליך התותבות - מרגע חריקת השיניים לכתרים ועד לקיבוע הכתרים המוגמרים - אורך בממוצע 10-14 ימים. אם מבטיחים לכם שהכתרים יתבצעו תוך פחות משבוע, אז אתם יכולים לומר בכמעט 100% ביטחון שזו תהיה עבודה מגושמת ואיכותית. אך הדבר החשוב ביותר לפני זה הוא הכנה איכותית של השיניים התומכות (למעט מקרים בהם ניתן לשמור את השיניים בחיים).

1. הכנת שיניים טיפולית –

קודם כל זה נעשה צילום רנטגן. אם הוא מראה על נוכחות של מוקד דלקת בקודקוד השורש, תחילה יהיה צורך לטפל במוקד הדלקת, ולאחר מכן ייאטמו תעלות השורש. אם תעלות השיניים כבר מולאו בעבר, אך בצורה גרועה, אז התעלות מטופלות מחדש גם אם אין מקור גלוי לדלקת בקודקוד השורש.

אם יש עששת או סתימות ישנות באיכות נמוכה על השן, העששת מטופלת, החלפת הסתימות אך תוך התחשבות בצורך לעקור קודם את השן. הוצאת עיסת שן כרוכה בהסרת העצב ולאחר מכן מילוי תעלות השורש, והיא מתבצעת אם קיימת שן. גם שיניים חיות ושלמות בעלות שורש בודד נתונות לרוב ל-depulpation, אך לרוב ניתן להשאיר שיניים מרובות שורשים בחיים מתחת למתכת-קרמיקה.

אם השן פגומה קשות –
כאשר עטרת השן נהרסה לא יותר מ-1/2, בדרך כלל מוברגת סיכה לתוך תעלת השורש, ולאחר מכן משחזרים את חלקה של עטרת השן מ חומר מילוי(איור 21-22). הסיכה מאפשרת לחזק את חלק הכתר המשוחזר של השן ולמנוע את שבירתה בעומסי לעיסה.

עם זאת, כאשר עטרת השן נהרסה כמעט עד השורש או נותרו רק קירות דקים מאוד, כדי לשחזר את השן צריך להשתמש לא בסיכה, אלא במתכת (איור 18-19). הכתר המתכתי-קרמי יתוקן לאחר מכן על לשונית זו. השימוש בלשונית גדם יגביר את חוזק המבנה וימנע את התפרקות הכתר בעומס משמעותי.

2. שלבי תותבות –

לאחר שהשן הוכנה לתותבות, היא נטחנת מכל הצדדים לעובי הכתר העתידי (איור 22-23). לאחר מכן, רופא השיניים האורטופדי מתרשם מהשיניים ושולח אותו למעבדת שיניים, שם מכין טכנאי שיניים כתר מתכת-קרמי. תזמון רגילתותבות עם קרמיקה מתכת - 10-14 ימים.

מומחים טובים בדרך כלל עסוקים יותר מאחרים, ולכן מועדים קצרים מדי ומחירים נמוכים יהיו חשודים. חשוב להבין שיש מעט מאוד טכנאי שיניים ורופאי שיניים טובים, ותמורה עבור העבודה שלהם עולה במרפאות יותר, מה שמשפיע גם על מחיר התותבות.

כתר מתכת-קרמי: תמונות לפני ואחרי

במהלך ייצור כתרי מתכת-קרמיקה, המטופל תמיד מתבקש לעשות. כתרים זמניים נחוצים הן עבור אסתטיקה והן כדי להגן על שיניים שבריריות, טחונות מהסביבה החומצית האגרסיבית של חלל הפה. זה יעלה 2000 רובל נוספים עבור כתר זמני אחד. אם זה יקר עבורכם, אז רצוי לבקש מרופא שיטפל בשיניים הקרקעות עם תרופה מיוחדת– "נוזל איטום דנטין".

חשוב:תוך התחשבות בעלות הכנת כל שן אחיזה לתותבות (שיכולה לנוע בין 3,000 ל-10,000 רובל לשן, תלוי במורכבות), כמו גם את העלות של כתרי פלסטיק זמניים - כתרים מתכת-קרמיים, המחיר במוסקבה לפעמים מגיע לעלות התקנת שתל במחלקת תיירים, סוג

לכן, לעיתים קרובות, אם אנחנו מדברים על תותבות לשן חסרה בודדת עם גשר של 3 כתרים, לפעמים זול ואמין יותר להשתיל שן 1. יתרה מכך, זה יכול לעזור לשמור על החיים והבריאות של השיניים הסמוכות לפגם.

קרמיקה מתכת או זירקוניום: מה עדיף?

1) מטופלים רבים שואלים: מתכת-קרמיקה או זירקוניום - מה עדיף לתותבות של שיניים קדמיות. ואכן, כתרים העשויים מזירקוניום דו חמצני, אם הם עשויים היטב, הם הרבה יותר אסתטיים מאשר קרמיקה מתכת. עם זאת, עדיף לעשות זאת על השיניים הקדמיות רק עבור אותם מטופלים שאין לשיניהם אמייל שן שקוף במיוחד.

זאת בשל העובדה שמסגרת הזירקוניום בתוך כתרים כאלה בהירה מדי צבע לבן, והוא אטום כמעט כמו המסגרת הלא מתכתית של כתרי מתכת-קרמיקה. לכן, כתרי זירקוניום יהיו בעלי שקיפות נמוכה בהשוואה לאמייל הטבעי של השיניים שלכם, וגם יהיו בעלי צבע "חלבי" לא טבעי במיוחד. לכן, אם לאמייל של השיניים הטבעיות השכנות שלך יש מקדם שקיפות גבוה, סביר להניח שלא תהיה מרוצה לגמרי מהתוצאה.

ניתן להשיג אסתטיקה גבוהה יותר בשיניים הקדמיות עם כתרים העשויים לא מזירקוניום דו חמצני, אלא מסוג אחר של קרמיקה - ליתיום דיסיליקט. דוגמא החומר הטוב ביותרהוא מבוסס על קרמיקה "IPS Emax". זה יכול להיות חומר "Emax CAD" או "Emax PRESS". מחומרים אלו אנו ממליצים לייצר כתרים לשיניים הקדמיות באופן כללי לכל המטופלים, אך במיוחד לבעלי שקיפות גבוהה של אמייל השן. באמצעות חומרים אלו, ניתן ליצור כתרים בודדים וגשרים עד שלושה כתרים כולל.

2) זירקוניום דו חמצני או קרמיקה מתכת: מה עדיף ללעיסת שיניים

כתרים קרמיים עשויים זירקוניום דו חמצני ללעיסת שיניים הם חלופה טובה לקרמיקה ממתכת. עם זאת, נקודת התורפה של מבנים כאלה תהיה שבבים של מסת הפורצלן על פני השטח של מסגרת הזירקוניום. על פי הסטטיסטיקה, לאחר 3/5 שנים, שבבים נצפים ב-6/10% מהחולים, בהתאמה. וככל שהנשיכה (סגירת השיניים העליונות והתחתונות) טראומטית יותר, כך יותר סיכון גבוהיישמר סתתים.

מוצא ממצב זה עשוי להיות ייצור כתרים מזירקוניום מונוליטי, כלומר. ללא שכבת פני השטח של חרסינה, אשר נחוצה בדיוק כדי להשיג אסתטיקה. לכן, אם אמינות חשובה לכם יותר מאסתטיקה אידיאלית, תוכלו לבחור באפשרות זו. אם אתה צריך להכין רק כתר בודד, ובמקביל אתה רוצה אסתטיקה אידיאלית, אז אפשר גם לעשות ממנו (ועדיף להשתמש בשיטת הלחיצה).

ניתן ליצור גשרים של שלושה כתרים מ-IPS Emax על שיניים לעיסה, באופן עקרוני, גם בתנאי שלמטופל אין ברוקסיזם או בעיות גדולות בנשיכה. וכאן כבר אין צורך להשתמש בשיטת הלחיצה, אלא בטכנולוגיית CAD/CAM (כרסום מבוקרת מחשב), המשמשת גם לייצור כתרי זירקוניום. אני מקווה שהסעיף הזה עזר לך לענות על השאלה - "קרמיקה מתכת או קרמיקה: מה עדיף?"

מוֹדֶרנִי טכנולוגיית תותבות שיניים,בשימוש כיום באורתופדיה, מאפשר שימוש במגוון רחב של חומרים לייצור שיניים תותבות, שהפופולרי שבהם.

מתכת-קרמיקה היא תותבות, ששלביה מסתכמים בייצור שיניים ומבני גשרים מאותו חומר.

כפי שהשם מרמז, תותבות מתכת-קרמיות הן מסגרת המורכבת ממתכת, מכוסה בשכבה דקה של קרמיקה מלמעלה. קרמיקה ללא מתכת וקרמיקה מתכתית, ההבדל ביניהם הוא בהרכב.

תותבות שיניים עם מתכת-קרמיקה

תותבות שיניים עם מתכת-קרמיקה היום מאפשר לפתור את בעיית היעדרותם בכל גיל.היתרון של שיניים תותבות כאלה הוא שבעזרתן שיניים פגועות ואובדות משחזרות את התפקוד הקודם של השיניים ובעלות מראה אידיאלי.

קרמיקה מתכת נמצאת בשימוש נרחב להסרה ולא להסרה תותבות שיניים. תותבת ניתנת להסרה עשויה מתכת-קרמיקה אם אי אפשר להתקין מבנה קבוע.

תמונה: איך נראים כתרים מאחור

איך נראה כתר מתכת-קרמי: מבט לאחור - ראה תמונה.

כיצד עשויות שיניים מקרמיקה ממתכת?

הרופא עושה רושם ממבנה השיניים ונותן אותו לטכנאי השיניים. טכנאי השיניים מדגמן עליה את מסגרת הכתרים העתידיים. לאחר מכן הרופא מנסה את זה על שיניו של המטופל.

אם המסגרת מתאימה היטב על השיניים, אז קרמיקה מוחל על זה. בסופו של דבר, המבנה מכוסה בזיגוג. זהו - התותבת מוכנה.

כיצד להחדיר שיניים מתכת-קרמיקה

תותבות באמצעות מתכת-קרמיקה היא תהליך הנמשך לאורך זמן. התקנת התותבת אורכת מספר דקות. אבל לפני החדרת שיניים מתכת-קרמיקה, אתה צריך לעבור סדרה של הליכים על ידי ביקור אצל רופא אורטופדי.

שלבים של תותבות שיניים עם מתכת-קרמיקה

1. עַל שלב ראשונישיניים מוכנות לתותבות מתכת-קרמיות.
2. במידת הצורך מסירים שיניים שאינן קיימות ומטפלים בשיניים ובחניכיים.
3. על סמך הבדיקה והתקציב המתוכנן על ידי המטופל, נבחר סוג כתר כזה או אחר ונערך אומדן.

הכנת שיניים לקרמיקה ממתכת

חריקת שיניים למתכת-קרמיקה הוא הליך חובה.אם מניחים גשר, אז יש להכין את השיניים התומכות. הכנת השן לכתר מתכת-קרמי מתבצעת באופן שהשן מקבלת צורה חרוטית.

איך מחדירים שיני מתכת-קרמיקה אם נשארו רק השורשים? במקרה זה, חלק מכתר השן משוחזר באמצעות סיכה או שיבוץ גדם.

אינדיקציות והתוויות נגד

כתרים דנטליים העשויים ממתכת-קרמיקה מותקנים כאשר הכתר הדנטלי של שיניים אמיתיות אינו מתאים או חסר.

אינדיקציות להתקנת קרמיקה מתכת:

• הרס כתרי שיניים כאשר אי אפשר לשקם אותם בסתימות או בשיבוץ.
• חריגות בהתפתחות שיניים שלא ניתן להעלים בשום אמצעי אחר.
• שחיקה פתולוגית של אמייל השן.
• פגמים בכתר (אובדן ברק, שינוי צבע, אובדן צורה).
• פגמים בשיניים.
• חוסר עקביות של כתרים קיימים (פלסטיק, מתכת, משולבים) ותותבות גשר עם דרישות אסתטיות.
• לשיקום שתי שיניים או יותר בגשר.
• שיקום שיני לעיסה אבודות.

ניתן להתקין תותבות קרמיות בכל המקרים שאינם התווית נגד.

התוויות נגד לשימוש בקרמיקה מתכתית:

• תגובה אלרגית לקרמיקת מתכת.
• שיניים עם פתולוגיה חניכיים.
• התכנסות בולטת של שיניים.
• חריקת שיניים בלילה (ברוקסיזם).
• פגמים בשיניים לטווח ארוך.
• שיניים עם כתר מקוצר.
• אם שן כואבת, לא ניתן להתקין קרמיקה מתכת עד שהיא מתרפאה לחלוטין.

יתרונות וחסרונות

בשל איכויותיהם המצוינות, כתרים וגשרים לשיניים פופולריים מאוד בקרב האוכלוסייה. אבל לא משנה עד כמה שיניים מתכת-קרמיות טובות, לכל סוגי החומרים יש יתרונות וחסרונות.

יתרונות וחסרונות של קרמיקה מתכת:

• אֶסתֵטִיקָה. דמיון מלא לשיניים אמיתיות בצבע ובצורה. אך מכיוון שהמוט הקיים בתותב אינו מעביר אור טוב, הדבר יכול להשפיע על המראה השונה של שתי שיניים סמוכות.
• גֵהוּת. שיני מתכת-קרמיקה אינן חשופות לחיידקים.
• תאימות ביולוגית מלאה. אם השיניים מכוונות נכון, הן לא יכולות להשפיע על בריאות החניכיים.
• חוזק ועמידות. קרמיקת מתכת יכולה לעמוד בעומסים כבדים. אם תשמרו על היגיינת פה טובה, השיניים וגשר השיניים שלכם יכולים להחזיק מעמד יותר מ-15 שנים.
• פונקציונליות. לא מורגש הבדל בזמן האכילה.
• הגנה על החלק הנותר של השן מתחת לכתר מפני ההשפעות ההרסניות של הסביבה האגרסיבית של חלל הפה.
• צבע השיניים אינו משתנה עם הזמן.
• המחיר נמוך בהשוואה לתותבות ושתלים שאינם מתכתיים.
• העלות גבוהה יותר מאשר עבור תותבות שיניים עם מבני מתכת.

חיי שירות של cermets

חיי השירות של מבנים מתכת-קרמיים תלויים בגורמים רבים. על מנת שתותבות יחזיקו מעמד זמן רב יותר, עליך להקפיד על כללים מסוימים. היחס אליהם צריך להיות זהה לשיניים אמיתיות. אין צורך להגביל הגבלות מזון.

אבל גם להתנסות בפתיחת בקבוקים, לעיסת אגוזים, עצמות וכו'. גם לא צריך. אם בתהליך לעיסת מזון מוצק בכל זאת נשברת שן, פירוש הדבר שהטכנולוגיה לייצור התותב הופרה.

על פי ארגון הבריאות העולמי, חיי השירות של כתרי מתכת-קרמיקה הם 7-8 שנים.

סיבוכים

סיבוכים בשימוש בתותבות מתכת-קרמיות עלולים להתרחש עקב תופעות לוואי של התותבות עצמן, תופעות לוואי של החומרים המרכיבים את התותבת וכתוצאה מטעויות טכניות או רפואיות.

סיבוכים עשויים לכלול: תופעות לוואי, איך:

• שינויים במצב שולי החניכיים ודלקת חניכיים.
• אם שן כואבת מתחת למתכת-קרמיקה, זה עשוי להצביע על כך שהחלה להתפתח דלקת חניכיים. בדרך כלל, זה קורה אם הכתר הותקן על שן חיה.

מחיר

מהו המחירכתר מתכת-קרמי?

• אתה יכול למצוא כתר מתכת-קרמי זול עבור 3000 רובל, אז סביר להניח שעיצוב כזה יוטבע בחותמת.
• כתר מתכת-קרמי מיצרן יפני או גרמני יעלה כ-6,000 רובל ליחידה.
• אם הכתר הוא בלארוסית או ייצור רוסי, אז המחיר יהיה נמוך יותר - 4500 רובל.
• כתר עשוי מתכת-קרמיקה על סגסוגות זהב-פלטינה או זהב-פלדיום - 9,000 רובל.
• העלות של כתר מתכת-קרמי על זהב היא 17,000 רובל ליחידה.
• אתה יכול לשים קרמיקה מתכת רק על השיניים הקדמיות, ועל השיניים הצדדיות ושיני בינה, למשל, פלסטיק.

התקנת כתר סוהר במוסקבה, כולל אבחון, הרדמה, שחיקה של השן, התרשמות, ביצוע ותיקון הכתר יעלה 12,000 רובל.

וידאו: איך מכינים שיניים לקרמיקה ממתכת

עששת ואובדן שיניים קשורים תמיד למספר בעיות. חיוך מכוער הופך לסיבה מצב רוח רע, ובעיות עיכול מובילות להפרעה בקצב החיים הרגיל. למרבה המזל, לרפואת שיניים מודרנית יש בארסנל שלה טכניקות יעילותשיקום שיניים. והחומרים המשמשים לה הופכים מתקדמים יותר ויותר מדי שנה.

אילו שיניים עדיפות - מתכת-קרמיקה או מתכת-פלסטיק?

למטרות אלו משתמשים כיום בקרמיקה, מתכת, פלסטיק ותרכובותיהם. בואו נסתכל על התכונות של חומר זה או אחר וננסה לענות על השאלה איזה מהם יש להעדיף.

קרמיקה מתכת

בתותבות דנטליות, מתכת-קרמיקה מתייחסת לגשרים או לגשרים העשויים מחומרים אלו. אם רק חלק מהשן פגום, אז מותקנים כתרים. כאשר שן אחת או יותר חסרות לחלוטין, נוצר גשר. ואם יש רק שורש שן, אפשר להתקין כתר מתכת-קרמי על סיכה.

המבנה האורטופדי עשוי מתכת בצורת שן, המכוסה בשכבת קרמיקה. קרמיקה מיושמת על בסיס מתכת באחת מהשיטות הבאות:

• יְצִיקָה;
• ריסוס

ברפואת שיניים, בעת יצירת תותבות מתכת-קרמיות, משתמשים בחומרים היפואלרגניים בעלי תאימות טובה עם גוף האדם. ורק במקרים נדירים יכולה להתרחש אי סבילות אישית.

כתרי מתכת-קרמיקה - צילום

על פתק! לרוב, תותבות מתכת-קרמיות מותקנות באזור שיניים לעיסה, שעבורן זה לא חשוב במיוחד מראה חיצוני, אבל זה הכרחי ביותר כדי להחזיר את היכולת ללעוס מזון כרגיל.

כדי ליצור מסגרת של תותבת מתכת-קרמית, רופאי שיניים משתמשים בסוגי המתכות הבאים:

• יקר ערך;
• חצי יקר;
• פָּשׁוּט.

שכבת קרמיקה מיושמת על בסיס זה באחת מהשיטות לעיל. להכנת כתרים, נעשה שימוש בהרכב שפותח במיוחד למטרות שיניים. יש לו תכונות היפואלרגניות, אינו דוהה עם הזמן ואינו משנה צבע. חומר זה מחקה היטב אמייל השן, חוזר על צבעו ומבנהו. אם בכל עת מקרה ספציפיאם לא ניתן להתקין תותבת קבועה, נעשה שימוש במבנה מתכת-קרמי נשלף. הוא מורכב מקשת מתכת עם כתרי מתכת מחוברים אליה.

על פתק! למרות העובדה ששכבת הקרמיקה על התותבות מחקה בצורה מושלמת את אמייל השן, בסיס המתכת זורח דרכה לעתים קרובות.

אם הם מותקנים במקום שיניים לעיסה, זה לא קריטי. אך כאשר מבצעים תותבות על השיניים הקדמיות, יש צורך להיעזר בחומרים אחרים על מנת להימנע מהשפעה זו. במקרה זה, ככלל, נעשה שימוש בקרמיקה מוצקה, אך ניתן להשתמש גם בבסיס של דו תחמוצת זירקוניום או תחמוצת.

שולחן. תותבות מתכת-קרמיות - אינדיקציות והתוויות נגד.

וידאו - גשר מתכת-קרמי

יתרונות וחסרונות של קרמיקה מתכת

היתרונות הבאים של תותבות מתכת-קרמיות מודגשים:

• מראה אסתטי- הם כמעט אינם שונים במראה משיניים אמיתיות (הבחירה בגוון מתאים מתבצעת מלוח גדול של צבעי ציפוי קרמי);
• תאימות ביולוגית של רקמות חלל פה, ו היפואלרגני(במקרים נדירים ביותר, נצפתה אי סבילות אישית);
• שחזור מלא של תפקוד הלעיסה: תותבות מתכת-קרמיות כמעט אינן שונות משיניים חיות בפונקציונליות ואינן גורמות לאי נוחות;
• אמינות ועמידות: קרמיקה מתכת יכולה לעמוד בלחץ של לעיסת מזון, אינה נתונה לסדקים, שבבים ועיוותים, יכולה להימשך יותר מ-10 שנים;
• גֵהוּת: אינו מוביל לצמיחת חיידקים בחלל הפה;
• יציבות צבעבהשפעת צבעי מאכל - אין צורך להימנע מאכילת מאכלים כלשהם;
• שימור השן מפני הרס נוסףהודות להתאמה הדוקה.

קרמיקה מתכת - לפני ואחרי

החסרונות של תותבות מתכת-קרמיות כוללות:

• חֲרִיטָה- נדרשת הסרה של חלק ניכר מרקמת השן;
• הסרת חזה- עצבי שיניים מוסרים גם בעת התקנת מתכת-קרמיקה;
• בלאי של משטח המגעשיניים חיות בצמוד לתותבת.

וידאו - מה עדיף, קרמיקה או cermets

מתכת-פלסטיק

כמו מתכת-קרמיקה, תותבות מתכת-פלסטיק מורכבות ממסגרת מתכת וציפוי. ההבדל היחיד הוא בחומר ממנו עשויה השכבה העליונה. לשם כך נעשה שימוש בפלסטיק שיניים בעל חוזק גבוה המתאפיין בחוסר רעילות, בחיבור חזק למתכת וביכולת לחקות היטב את פני השן.

תותבות כאלה מותקנים במצבים הבאים:

• כמבנים זמניים שנועדו להחליף שיניים חסרות בזמן ייצור תותבות מתכת-קרמיות;
• כציפוי חיצוני לשתלים עם בסיס מתכתי;
• כאשר משלבים מספר סוגים של תותבות לשיקום המשנן;
• עבור תותבות של שיניים קדמיות או לעיסה בודדות.

יתרונות וחסרונות של מתכת-פלסטיק

היתרונות העיקריים של תותבות מתכת-פלסטיק:

• זמני ייצור מהירים;
• קלות תיקון במידת הצורך;
• התקנה לא טראומטית יחסית;
• מחיר סביר.

החסרונות כוללים:

• חיי שירות קצרים (מקסימום 3 שנים);
• שבריריות, מה שמוביל לשיתובים ועיוותים;
• ההרכב הנקבובי של החומר מקדם צביעה בהשפעת צבעי מזון, אשר מחמיר את מראה השיניים;
• התאמה לקויה, וכתוצאה מכך ריח רע עקב חלקיקי מזון שנתקעים מתחת לתותבת.

למה לתת עדיפות?

בהתאם למטרות התותבות וליכולות הכלכליות של המטופל, רופאי שיניים יכולים להתקין שיניים תותבות העשויות בטכנולוגיות שונות ובשימוש במגוון רחב של חומרים. התותבות האמינות, העמידות והאסתטיות ביותר דורשות שימוש בחומרים יקרים ליצירתן. גורם נוסף המשפיע על בחירת החומר הוא מיקום השן הזקוקה לשיקום.

פלסטיק המשמש ברפואת שיניים מאופיין ב איכות גבוהה, משחזר בצורה מושלמת את המבנה של אמייל השן ואת גוון השיניים החיות, והוא היפואלרגני. עם זאת, במספר מאפיינים חומר זה נחות בהרבה מקרמיקת מתכת. לכן, בבחירה בין שני חומרים אלו לתותבות שיניים, מומלץ לתת עדיפות למתכת-קרמיקה.

תותבות מתכת-פלסטיק פחות אמינות. הם אינם מסוגלים לחקות את פני השטח כמו גם קרמיקה מתכת. שיניים טבעיות. תותבות מתכת-פלסטיק משמשות בעיקר כאמצעי זמני לתקופה בזמן שתהליך ייצור מבנים מתכת-קרמיים בעיצומו או אם נדרש זמן לגוף המטופל להתרגל לשתל. התקנת כתרי מתכת-פלסטיק על טווח ארוךהוא גם לא מוצדק מהסיבה שפלסטיק מתקלקל הרבה יותר מהר ממתכת.

3 האפשרויות הטובות ביותר עבור תותבות נשלפות להיעדר מוחלט של שיניים

תמונה	שֵׁם	תיאור
	תותבת אקרילית	החומר סביר, אך בשל קשיותו הוא הקשה ביותר להתרגל אליו. תותבות כאלה אינן מומלצות לאנשים עם עבודה טראומטית. בנוסף, אקריליק עלול לגרום לתגובות אלרגיות
	תותבת ניילון	ניילון, לעומת זאת, הוא היפואלרגני ורך. קל יותר להתרגל אליו. מבחינת איכויות אסתטיות, הניילון עדיף פעמים רבות על אקריליק: לא ניתן להבחין חזותית בין תותבת כזו לבין רקמות טבעיות.
	תותבת ללא אקרי	קונסטרוקציות העשויות מחומר נטול אקרי הן אפילו דקות יותר וקלות יותר. הם קצת יותר קשיחים מאלו מניילונים, אך בניגוד לאחרונים הם ניתנים להתאמה במקרה של נזק. אבל העלות שלהם מעט יותר גבוהה

סרטון - אילו סוגי תותבות שיניים קיימים?

בעבר, הייתי צריך להוציא מברשת שיניים בלילה, לנקות אותה ולהחזיר אותה בבוקר. אם לא תעשה זאת, המבנה הזה יאסוף מזון ויופיע בפה שלך בבוקר. טעם רע. כיום, זה ברמה כזו שרק רופא ומקצוען מנוסה בתחומו יכולים להבחין בתותבות. רפואת שיניים מודרנית המשתמשת במתכת-קרמיקה יכולה לשחזר שיניים שנהרסו כמעט לחלוטין, גם אם נשאר בסיס קטן.

תותבות

שיטות התותבות הבאות פופולריות:

• כתר נשלף;
• התקנה יסודית של התותבת לנצח;
• כתרים על בסיס זירקוניום.

היום נבין מה זה תותבות מתכת-קרמיותולברר את הפרטים.

תותבות מתכת-קרמיות מיוצרות על בסיס מסגרת, שעליה מורחים חרסינה כבדה מזוגגת. אם אתה מרימה כתר שעדיין לא הונח בפה שלך, אז במראה ובתחושה הקרמיקה אינה שונה משן אמיתית. שלא כמו שיטות אחרות של תותבות, הוא עמיד ולא מפחד פעילות גופניתעם עקיצות. עשוי ממתכת-קרמיקה ניתן להניח על כל מקום וכמעט בכל מצב של השן, ההרס אינו נורא.

כעת כדאי להתמקד באילו כתרים עשויים מקרמיקה ממתכת. היתרונות כאן הם:

1. התותבת נראית טבעית;
2. הנוכחות של אמייל משלו המגן על פורצלן;
3. חוזק גבוה ועמידות;
4. , אם הם באים במגע עם הכתר;
5. סבירות נמוכה לתגובות אלרגיות.

יתרון חשוב נוסף הוא עלות מתכת-קרמיקה, שהיא הרבה יותר זולה מהשתלה. במרפאה ממוצעת, המחיר לשן אחת הוא כאלפיים עד שלושת אלפים רובל, וזה סביר לכל אחד.

אם ניקח בחשבון את הליך זה כמכלול, אז מתכת-קרמיקה ברפואת שיניים היא תופעה נפוצה למדי ורופאי שיניים רבים בוחרים בשיטה זו כעיקרית מבחינת תותבות. זה לא לוקח הרבה זמן לעשות טכנאי שיניים. באשר לחסרונות, הם אינדיבידואליים ותלויים במבנה הלסת של מטופל מסוים; אין היבטים שליליים כלליים.

מזיקות של קרמיקה מתכת

מטאלו שיניים קרמיותבתנאי שהם מיוצרים ומותקנים כהלכה בחלל הפה, הם אינם פוגעים במטופל בשום צורה. טכנולוגיות מודרניות מאפשרות לבנות תותבת איכותית, אך המתכת, הבסיס, מתנהגת אחרת. אם לאדם יש אלרגיה, וכתוצאה מפעולה כלשהי השכבה הקרמית נחשפת והמסגרת יוצאת החוצה, אזי החמצון יכול להפוך למסוכן. אלרגיות למתכות גורמות שונות תופעות לוואי, שאי אפשר לעקוב אחריהם. לכן, מומלץ לבדוק התאמה לניקל, כסף, זהב ומתכות נוספות בשלב הייצור.

חוזק של קרמיקה

כתר מתכת-קרמי העשוי מכוסות בעומסי לעיסה נאותים. אם הבחירה היא קרמיקה או מתכת-קרמיקה, אז הקרמיקה, להיפך, שבירה יותר ואינה מתאימה לתותבות של שיני הלעיסה העיקריות. מבחינת המסגרת, זירקוניום ואלומיניום אוקסיד עמידים; רופאי שיניים בדרך כלל בוחרים באפשרויות אלה עבור תותבות.

עם זאת, יש לציין שאם נעשה שימוש בשיניים תותבות, הרי ששיניים קרמיות עלולות לגרום לשיניים חיות להישחק מהר יותר. זה מועיל לשיניים קרמיות טהורות, שהן פחות קשות ועוזרות למנוע פגיעה בשיניים בריאות.

אַלֶרגִיָה

חרסינה וקרמיקה שמהם עשויות תותבות אבזם אינן גורמות לאלרגיות באף אדם. עם זאת, ברזל וסגסוגות שמהם עשויה המסגרת, כפי שכבר הוזכר, יכולים לגרום לתגובות מסוימות. מופיעים תסמינים דומים:

• שריפה בפה;
• דלקת של החניכיים;

תהליך דלקתי בחניכיים

• מְדַמֵם.

אם שמו לב בך תסמינים דומים, אז אתה צריך לראות רופא, ייתכן שיהיה עליך להחליף שן מתכת-קרמיתלקרמיקה גרידא, כך שלא יהיו השלכות חמורות.

עמידות של תותבות

ישנו מיתוס שתותבות מתכת-קרמיות הן אופציה של פעם בחיים. אבל, למרבה הצער, זה לא המקרה, כי חיי השירות הממוצעים של תותבת כזו הוא בערך 10 שנים, עם שימוש זהיר קצת יותר אפשרי. אם מסגרת השן עשויה מסגסוגת פלטינה, חיי השירות מתחילים מ-15 שנים. אך יחד עם זאת, גם למקצועיות הרופא שמתקין את התותבות יש תפקיד חשוב. המטופל נדרש גם לטפל בתותבות.

ראוי לומר כי לעתים קרובות יותר כתרים נושרים בגלל העובדה שעששת מתפתחת מתחת. לכן, יש צורך לבקר את רופא השיניים באופן קבוע ולבדוק את השיניים המלאכותיות שלך.

במידת הצורך, רצוי בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִילהחליף מבנים ישנים בחדשים, ולסדר את השן החיה.

מבחר צבעים

ייצור מתכת-קרמיקה מתבצע תוך התחשבות בצבע האינדיבידואלי של השיניים הטבעיות של המטופל, הבחירה היא לרוב קצרת מועד, אך יש לוודא שלא ברור מהי השן הטבעית ומי המלאכותית. אחד. למעשה, התותבות לא יהיו שונות מהטבעיות השכנות, כך שהמטופל תמיד רגוע לגבי החיוך שלו. הכתר הקרמי אינו דוהה עם הזמן ואינו סופג צבעים. סוגים שונים, אז אתה לא צריך לחשוב על הלבנה.

זירקוניום כבסיס לכתרים

היום היא הופכת לנפוצה טכנולוגיה חדשה: ייצור כתרים מתכת-קרמיים על בסיס תחמוצת זירקוניום, שיחליפו בהדרגה את הקרמיקה. קל למדי, עמיד וקל להתקנה, יש לו אותו מרווח בטיחות כמו cermets אחרים. כיום שיטה זו של תותבות כבר די נפוצה.

Circorium

ניתן להכניס את היתרונות של זירקוניום לרשימה הבאה:

1. מראה אסתטי אלגנטי ואמינות;
2. חוזק אינו נחות מאנלוגים;
3. התאמה הדוקה ל
4. משפיע באופן חיובי על קצה המסטיק הצמוד לכתר;
5. אין צורך להסתיר את קצה הכתר מתחת למסטיק;
6. בדיוק כמו תותבות שיניים עם מתכת-קרמיקה, זירקוניום מאפשר לשמר את העצב בשורש;
7. במידת הצורך, אפשר לעשות פורניר זירקוניום, כלומר לסגור את הפער ולשמור על רקמת עצם חיה ומתאימה.

תותבות אבזם באמצעות זירקוניום או תחמוצת אלומיניום נפוצות אף הן.

תותבות חלקיות נשלפות

כאשר מספר שיניים אובדות בבת אחת, הם יכולים לעזור תותבות נשלפותמהדור החדש, הם שימושיים בהחלפת שיני הלעיסה החיצוניות ביותר. השימוש הנוח שלהם נובע מ טכנולוגיות מודרניותייצור, הידוק אמין וחוזק יוצא דופן.

מתכת-קרמיקה הניתנות להסרה עשויות בדרך כלל מפלסטיק אקרילי. ראשית, יוצקים את התבנית, ולאחר מכן לוחצים ומפילמרים. חומרים מרוכבים כאלה מאפשרים שימוש בתותב לאורך זמן ושמירה אמינה על תכונותיה מבחינת צורה, אמינות וצבע. ככלל, קוביות כאלה מיוצרות בסטים מוכנים. סוגים שוניםוצבעים, וכל רופא שיניים בודד, בהתאם לפרמטרים הנדרשים, מתאים את חומר העבודה. המחיר נמוך במעט מתותבות מתכת-קרמיות ולכן יש כדאיות כלכלית מבחינת החלפת טוחנות.

איך תותבות נשארות בפה?

מבחינת אופן הבטחת התותבות הניתנות להסרה בחלל הפה, קיימות שתי אפשרויות. במקרה הראשון, יש צורך בווים מיוחדים שמחזיקים אותם שיניים בריאותליד שיניים תותבות. ווים עשויים מפלדת אל-חלד או מתכות אחרות שאינן קורוזיביות; לפלדה תכונות אלסטיות, המאפשרות להדק היטב את המנגנון הנשלף בחלל הפה. הווים מחוברים לתחתית השן ולכן אינם נראים גם אם פותחים את הפה לרווחה. זה אופטימלי להשתמש בסוג זה של הידוק עבור תותבות חלקיות, לא יותר משתיים או שלוש שיניים.

אפשרות מספר שתיים מבוססת על הצמדות - מנעולים מיוחדים המוצמדים לשורש עליו עומד הכתר ולכתר עצמו. בהתאם לכך, בתוך הכתר יש חלל מיוחד לאלמנט המנעול. האלמנט השני מוצמד מראש לבסיס, השורש החי של השן. אפשרות זו אסתטית יותר, שכן לא מורגש כלל שיש שיניים תותבות, גם אם פותחים את הפה לגמרי. במרפאות ש במשך זמן רבהם עוסקים בתותבות ומתקינים מחברים כאלה.

כיצד לטפל בתותבות

כעת נבין כיצד לטפל בתותבות ומה זה אומר. שיניים תותבות, אלו שמוסרות, זקוקות לניקוי מתמיד, מאחר שהן באות במגע לא רצוני עם החניכיים וקשה לנקות אותן במברשת שיניים רגילה. כדי לטפל בשיני מתכת-קרמיקה ניתנות להסרה, עליך להסיר אותן מעת לעת, לצחצח שיניים, לשטוף את הפה ולהחזיר את התותבת למקומה. האופציה הטובה ביותר- נקו את התותבת לאחר כל ארוחה, אך מתי תמונה פעילההחיים יכולים להיות לפחות לפני השינה.

יש גם סטריאוטיפ לפיו יש להסיר את התותבת לפני השינה. זה לא נכון, אם אתה מטפל בשיני מתכת-קרמיקה באופן קבוע וקבוע, אז אין צורך להסיר אותן בלילה וזה תלוי ברצונות האישיים של האדם. אבל כשרק הוחדרו השיניים, ועדיין לא התרגלתם, עדיף לא להוריד אותן בלילה, אלא להתרגל אליהן בהדרגה.

כנראה שאין אנשים שלא אכפת להם מהמראה שלהם. יחד עם זאת, אחד הפרטים החשובים המשפיעים על האטרקטיביות של האדם הוא מצב השיניים הקדמיות שלו. ברצוני לציין מיד שלמרות העלות הגבוהה היחסית של שירותי תותבת, הם די נגישים לאדם הממוצע. אתה רק צריך לבחור באחת מאפשרויות הטיפול המתאימות, שהאיכותית והזולה יחסית שבהן כוללת תותבות באמצעות מתכת-קרמיקה, שביקורות עליהן לא ישאירו שמץ של ספק לגבי נכונות הבחירה.

תותבות עם מתכת-קרמיקה

ברפואת שיניים מודרנית רבות, כאשר מייצרים תותבות, זה נהוג שימוש במבני מתכת, הפועל כבסיס עליו מוחל חומר קרמי מיוחד - זוהי תותבת מתכת-קרמית. יחד עם זאת, יש מגוון עצום של כתרים לייצור אותם הם משתמשים הן מתכת-קרמיקה וסגסוגות מודרניות אחרות.

כדי לעמוד בדרישות הבסיסיות לאמינות של תותבות, מבנים מתכת-קרמיים עשויים באמצעות כרום, קובלט או ניקל. אבל לבקשת המטופל, ניתן להשתמש בסגסוגות של מתכות יקרות כמו פלטינה או זהב. מטבע הדברים, חומרים כאלה מייקרים משמעותית את עלות התותבות, אם כי כתוצאה מכך המראה של התותב יהיה קרוב ככל האפשר לשיני האדם הטבעיות.

למרות העלות הגבוהה של חומרים, תותבות גם לא כדאי לחסוך יותר מדי, שכן אפשרויות זולות לא יתנו את התוצאה האסתטית הרצויה ולא תצטרכו לחלום על חיוך מבריק. השימוש בתותבות מתכת-קרמיות זולות יוביל לכך שהשיניים המלאכותיות יהיו שונות מאוד מ אנלוגים טבעייםונראה לא טבעי.

תותבות על השיניים הקדמיות

לפני שתבין את ההיבטים החיוביים והשליליים של תותבות כאלה, כמו גם שיטות של תותבות, אתה צריך להתעכב על כמה תכונות מעניינות שימוש בקרמיקת מתכת על השיניים הקדמיות.

מתכת-קרמיקה בשיניים הקדמיות - יתרונות

אם מסיבה כלשהי מטופל איבד שן אחת או יותר בשורה הראשונה, אז ישנן טכנולוגיות רבות להילחם בבעיה, אחת מהן היא תותבות באמצעות מתכת-קרמיקה. השימוש בתותבות מתכת-קרמיות מאפשר להשיג שיניים מלאכותיות זהות בצבע לאמייל הטבעי.

מסיבה זו התותבות המשתמשות במתכת-קרמיקה בשורה הראשונה הפכו לנפוצה ביותר ב רפואת שיניים מודרנית. השימוש בשיניים מלאכותיות יהפוך את החיוך של כל מטופל לאטרקטיבי באמת. בנוסף לכל האמור לעיל, קרמיקה ממתכת בשורה הראשונה של השיניים יש ל טווח רחביתרונות, ביקורות מטופלים אשר תואמות את דעות הרופאים.

• היכולת להעביר בצורה המדויקת ביותר את גוון הצבע של שן מלאכותית בהתאם לאמייל הטבעי. הודות לכך, המראה האסתטי ביותר של התותב מושג.
• השימוש במתכת-קרמיקה לתותבות של שיניים קדמיות הופך את ההליך כולו למחיר סביר. חיי השירות המינימליים של סוג זה של תותב הוא יותר מ-10 שנים.
• מבנה שיניים מוכן לפי צורתו 100% משכפל שיניים טבעיות.
• תותבות וכתרים מתכת-קרמיים אינם נהרסים במהלך השימוש ובעלי חוזק גבוה למדי.
• טכניקת התותבת באמצעות מתכת-קרמיקה זמינה כמעט בכל רופאי השיניים במדינתנו.

תותבות מתכת-קרמיות על המשנן הקדמי, שביקורות עליהן חיוביות בעיקר, יש גם את הצד השלילי שלהם, שהמטופלים צריכים להיות מודעים אליהם.

אם למטופל חסרות שיניים חלקיות או לחלוטין בשורה הראשונה, אז יש עוד אחת דרך מודרניתתותבות באמצעות קרמיקה מתכת. זה בערך על ריסוס חומר קרמיעל שתל טיטניום מושתל מראש. במקרה זה, השתלה באמצעות ריסוס מתכת-קרמי לשיקום שיניים אבודות בשורה הראשונה משמשת באפשרויות הבאות:

• כתותבת בודדת המונחת על שתל מושתל;
• כמבנה גשר המורכב מכמה כתרים מחוברים היטב, שמספרם אינו עולה על 5 יחידות;
• כמבנה תותב נשלף, שניתן לפרק בקלות במידת הצורך.

מטבע הדברים, עלולה להתעורר השאלה - מדוע חומר אוניברסלי כזה? לא משמש כשתל? העובדה היא שאי אפשר להשתמש בקרמיקה טהורה כשתל להחלפת שורש, שכן הוא מתפורר בקלות ואינו יכול לעמוד בעומסי הלעיסה המופעלים על שורשי השן. עם זאת, בזכותו ניתן להגיע לתוצאות אסתטיות מקסימליות ולכן הוא כל כך מוערך על ידי רופאי השיניים בעת שימוש בתותבות. לכן נוצר שילוב של מתכת וקרמיקה שאיפשר להשיג תוצאות טובותיופי ואיכות.

התקנה שלב אחר שלב של תותבת מתכת-קרמית

לפני קיבוע ישיר של מבנה התותב, הקפדה הכנת שיניים תומכות ופגומות. בביקור הראשון אצל התותב הוא מבצע מספר פעולות הכנה מסוימות.

בשלב הבא הם ממשיכים ישירות להתקנת המבנה המתכת-קרמי. במקרה זה, האמינות והאיכות של התותב יהיו תלויות עמידה בטכנולוגיית תותבת, המורכב משלבים מסוימים.

1. חריקת שיניים איכותית בכפוף לתותבות. חיי השירות ואיכות הקיבוע של תותב או כתר מתכת-קרמי יהיו תלויים בעמידה בטכנולוגיית השחזה.
2. ייצור מבנה תותבמבוצע במעבדות שיניים מיוחדות. בסיס התותב הוא גבס מיוחד שהוכן מראש על ידי תותב שמתקין מתכת-קרמיקה על בשורה הראשונהשיניים. יחד עם זאת, הנוחות של התותבת המוגמרת, שסקירותיה משתנות מאוד, תלויה בעיקר באיכות לקיחת המדידות.
3. בזמן ביצוע התותבת הקבועה, מותקנים כתרים זמניים להגנה על השיניים המוכנות.
4. בנוסף לאיכות החומר, זהירות בחירת גוון של מבנה התותב המוגמר. הוא נבחר בנפרד, בהתאם לצבע האמייל של השיניים הטבעיות הסמוכות. יחד עם זאת, הודות למתכת-קרמיקה על השיניים הקדמיות, הגוון של האחרונים אינו שונה כמעט מעמיתיהם הטבעיים.
5. לפני מריחת שכבת הציפוי הסופית מתבצעת התאמה של התותבת או הכתר המאפשרת לבצע את ההתאמות הנדרשות.
6. לאחר כל ההתאמות, זיגוג דקורטיבי מוחל.
7. הכתר מקובע באמצעות הרכב דבק מיוחד, המבטיח את האמינות והעמידות של התותבת.

ברצוני לציין כי קרמיקת מתכת על השיניים הקדמיות היא הנפוצה ביותר בתותבות. העיקר הוא תותב טוב, שאת הביקורות שלו אתה צריך ללמוד לפני שתפנה אליו לקבלת שירותים. ואז, כתוצאה מכך, המטופל יקבל חיוך מושך.