Közösségben szerzett tüdőgyulladás terhes nőknél. Veszélyes gyulladás: terhes nők tüdőgyulladásának jelei és kezelési taktikái

Címsorok

A terhesség alatti tüdőgyulladás gyakran hipotermia vagy akut légúti vírusfertőzés következményeként alakul ki. Az előforduláskor megfázás sokan megpróbálnak nem odafigyelni, vagy nem kapnak kezelést hagyományos módszerek. A várandós anyáknak felelősségteljesebben kell hozzáállniuk a megfázás bármely betegségéhez és tünetéhez. Ehhez konzultálnia kell orvosával korai szakaszaiban a betegség kialakulása. A tüdőgyulladás és a terhesség veszélyt jelent mind a nő, mind a baba egészségére.

A betegség jelei és okai

A klinikai kép (a betegség tünetei) minden betegnél azonos. A betegség kezdetben megfázáshoz hasonlít. A jellegzetes tünetek közé tartozik a köhögés, légszomj, láz, mellkasi fájdalom, gyengeség, fáradtság és izzadás. A tüdőgyulladás kialakulásával a hőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedik, a fájdalom fokozódik mellkasi régió, köhögés száraz, ugató vagy köpet. A tüdőgyulladás kórokozójától függően a tünetek kissé eltérhetnek. A bakteriális tüdőgyulladásnak kifejezett tünetei vannak. Atipikus esetekben a betegség zökkenőmentesen kezdődik, és a tünetek enyhék. A vírus által okozott tüdőgyulladást testfájdalmak jellemzik, amelyeket izom- és ízületi fájdalom fejez ki.

Gyengült immunitás esetén a felső légutak, a tüdőszövet és a tüdő nyálkahártyája érintett. A megfázás után szövődmények lépnek fel, például gégegyulladás, hörghurut, légcsőgyulladás. Ezután akut tüdőgyulladás alakulhat ki.

Ő másodlagos fertőző betegség a tüdőt, és staphylococcusok, Candida gombák és légúti vírusok is kiválthatják. A tüdőgyulladás kialakulásának fő tényezője a pneumococcus, amely része opportunista mikroflóra személy.

Az orvosi terminológiában a tüdőgyulladást négy csoportra osztják:

• közösség által szerzett;
• kórházban;
• atipikus;
• immunhiányos állapotok hátterében.

BAN BEN szülészeti gyakorlat a terhes nők tüdőgyulladása főleg az első csoportba tartozik.

Vissza a tartalomhoz

A betegség jellemzői és típusai

A terhes nők betegségeinek lefolyása bonyolult lehet fiziológiai változások a gyermekvállalás ideje alatt. Megváltozik a mellkas alakja, megváltozik a megnagyobbodott méh által megemelt rekeszizom elhelyezkedése. Csökken a tüdő légzőfelülete, nő a szív- és érrendszer terhelése, ennek következtében romlik a tüdő oxigénellátása. tüdőrendszer. A magzat oxigénellátása az anya vérének oxigénellátási szintjétől függ. A légúti betegségek során fellépő légzési elégtelenség gyakran magzati hipoxiához vezet.

A tüdőgyulladással járó szövődmények a terhesség első trimeszterében (12 hét) a legveszélyesebbek. Ebben az időszakban a mikroorganizmusok rendelkezhetnek káros hatások a magzaton, változásokat okozhat annak fejlődésében, vagy a placenta fertőzését provokálja a placenta elégtelenség kialakulásával, valamint a magzat méhen belüli fertőzését.

Néha antibakteriális és méregtelenítő terápia után javasolt a terhesség megszakítása.

A terhes nők tüdőgyulladását gyakrabban figyelik meg a második és harmadik trimeszterben, amikor a magzat összes szervrendszere már kialakult. A betegség kezelése nem jelent veszélyt a terhességre, de okozhat koraszülés. Ha a tüdőgyulladás röviddel a várható esedékesség előtt alakul ki, az orvosok megpróbálják késleltetni a beavatkozást munkaügyi tevékenységés csökkenti a magzati fertőzés kockázatát. A betegség jelenléte a szülés során lehetetlenné teszi a gyermek szoptatását, ami negatívan befolyásolja a fejlődését.

Terhes nők kórházi kezelésének indikációi:

• a betegség súlyos lefolyása;
• maga a terhesség szövődménye;
• kísérő szomatikus betegségek.

A terhesség első felében (legfeljebb 22 hétig) a beteg a terápiás (vagy pulmonológiai) osztályon kerül kórházba. A félév második felében a szülészeti osztályon kezelik őket terapeuta felügyelete mellett.

Vissza a tartalomhoz

A betegség diagnózisa

A kezelés felírásakor oda kell figyelni krónikus betegség tüdő, gyakori megfázás, fertőzési gócok jelenléte a nasopharynxben, vérszegénység.

Laboratóriumi vérvizsgálatot végeznek (leukociták száma, ROE, kreatin, karbamid), a köpet mikrobiológiai vizsgálatát (Gram-festés), amelyet reggel köhögés után steril edénybe gyűjtenek. Ha a betegség klinikai képe nem egyértelmű, a mellkasi szervek fluoroszkópiáját két vetületben írják elő, amely lehetővé teszi a tüdőszövet fokális infiltrációjának azonosítását. Ezt a kutatási módszert végső megoldásként alkalmazzák, és a magzatot speciális ólomszitával kell lefedni. A műszeres vizsgálat magában foglalhatja a fibrobronchoszkópos módszert, amelyet a tuberkulózis, az intrauterin patológia és a fertőzés diagnosztizálására használnak. Ezenkívül kinevezett CT vizsgálat valamint a tüdő ultrahangja a tüdőelváltozások lokalizációjának és szerkezetének tisztázására.

Vissza a tartalomhoz

A betegség kezelése

Az antibakteriális kezelést az orvos meghatározása után írják elő klinikai diagnózis. Az antibiotikumot a minimumtól függően választják ki negatív hatás a gyümölcsért. A mennyiség, az adagolás típusa és a gyógyszer csoportja a fertőzés jellemzőitől és az egyidejű patológiáktól függ. Tipikus klinikai képpel járó bakteriális tüdőgyulladás esetén penicillin antibiotikumok (például amoxicillin) javasoltak. Atípusos mikroorganizmusok okozta tüdőgyulladásra korszerű biztonságos gyógyszerek, nevezetesen makrolidok (azitromicin). A betegség bonyolult lefolyása esetén a további tényezők védett aminopenicillinek vagy 3. generációs cefalosporinok használatosak. Ha a mutatók szükségesek, a kezelőorvos köptetőt és nyálkaoldó szereket, méregtelenítő terápiát és antihisztaminokat írhat fel.

Az összes adat beérkezése után az időpontok pontosítása, kiigazítása megtörténik. Ha a tüdőgyulladást több mint egy hónapig kezelik tartós tünetekkel, azt a betegség elhúzódó lefolyásának tekintik.

Van egy valószínűség. A szövődmények közé tartozik a tüdőödéma, kardiopulmonális elégtelenség, szepszis, fertőző-toxikus sokk, exudatív mellhártyagyulladás. A megelőzést időpont egyeztetéssel végezzük antibakteriális terápia, figyelembe véve a mikroflóra antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Az alapbetegség kezelésével együtt a terhességi szövődmények kezelését és a magzati placenta elégtelenség megelőzését Actovegin és Riboxin segítségével végzik. A magzati placenta komplex az funkcionális rendszer anya-placenta-magzat.

A kezelés hatékonyságának értékelése az eredményeken alapul laboratóriumi kutatás klinikai elemzés vér, radiográfia, tesztek a magzati placentális komplex hormonszintjének meghatározására a vérben.

A tüdőgyulladás olyan betegség, amelyben gyulladásos folyamat a tüdőben lokalizálódik. Ez a patológia az egyik legsúlyosabb betegség légutak. Hogyan halad a terhesség, amikor tüdőgyulladás alakul ki, és miért veszélyes ez az állapot?

A tüdőgyulladás okai

A tüdőgyulladást az egyik leggyakoribb emberi betegségnek tekintik. Megjegyezték, hogy a terhesség alatt a tüdőgyulladás valószínűsége nem nő. Más szóval, a várandós anyák nem kapnak gyakrabban tüdőgyulladást, mint azok, akik nem terveznek gyermeket a közeljövőben.

A hörghuruthoz hasonlóan a tüdőgyulladás sem jelenik meg a semmiből. A tüdőgyulladás kialakulását mindig megelőzi a pharyngitis, a tracheitis és a bronchitis. A másik dolog az, hogy a terhes nők gyakran nem tulajdonítanak jelentőséget az orrfolyásnak és a köhögésnek, tekintve őket a megfázás jeleinek. Eközben a tüdőgyulladás fokozatosan alakul ki a megfázásból, és csak az időben történő diagnózis segít elkerülni a súlyos szövődmények kialakulását.

A tüdőgyulladást vírusok és baktériumok egyaránt okozhatják. Az orvosi közösségben a tüdőgyulladást két lehetőségre osztják:

• tipikus tüdőgyulladás (pneumococcus, Haemophilus influenzae, Klebsiella és más hasonló baktériumok okozta);
• atípusos tüdőgyulladás (klamidia és mycoplasma okozta).

Külön-külön a vírusos tüdőgyulladás akkor fordul elő, ha herpeszvírusokkal, influenzával, parainfluenzával és adenovírusokkal fertőződik. A vírusos tüdőgyulladás hátterében a betegség előrehaladtával bakteriális gyulladás alakulhat ki, ami jelentősen megnehezíti a kezelést.

A tüdőgyulladás kialakulását kiváltó tényezők közé tartozik a hipotermia és a csökkent általános immunitás. Terhes nőknél a tüdőgyulladás gyakran ősszel és télen, influenzajárványok és egyéb járványok idején fordul elő légzőszervi megbetegedések. Azonban nem minden orvos osztja a verziót a valódi vírusos tüdőgyulladás létezéséről. A legtöbb orvos szerint a vírusfertőzés megalapozza a fejlődését bakteriális gyulladás tüdő.

Tüdőgyulladás tünetei

Tipikus tüdőgyulladás a testhőmérséklet hirtelen 38-40 °C-ra emelkedésével kezdődik. Ezt követően megjelenik a láz köhögés, fájdalom kíséri a szegycsont mögött és az oldalon. A köhögési roham nagy mennyiségű gennyes köpet felszabadulásával végződik. A terhes nők ilyen tüdőgyulladását a streptococcusok, az Escherichia coli és a Haemophilus influenzae, valamint a Klebsiella okozhatják.

A SARS sokkal nagyobb veszélyt jelent a kismamákra, mert nem ismerik fel azonnal. A chlamydia és mycoplasma által okozott tüdőgyulladást fokozatos fellépés és elhúzódó lefolyás jellemzi. A testhőmérséklet 37-38 °C között maradhat. Előtérbe kerülnek az általános mérgezés tünetei: fejfájás és izom fájdalom, álmosság, gyengeség, apátia. Élesen csökken az étvágy és csökken a testsúly. Az atipikus tüdőgyulladással járó köhögés is meglehetősen erős, és gennyes köpet ürülése kíséri.

Lebenyes tüdőgyulladás

Külön meg kell mondani egy olyan betegségről, mint a lobaris tüdőgyulladás. Kórokozója egy speciális mikroorganizmus - Pneumococcus. A betegség ezen formájában a gyulladás több mint 10 napig tart. Magas testhőmérséklet, hidegrázás, zavartság és delírium jelentkezik. A betegség első napjaitól kezdve súlyos légszomj lép fel, amely a tüdő nagy részének károsodásával jár. A szerv beszivárgott területe leáll, és többé nem tudja ellátni a szervezetet oxigénnel. Új légszomj és egyéb jelek oxigén éhezés legjobban jelzi a súlyos betegséget.

Hőmérséklet at lebenyes tüdőgyulladás legfeljebb 10 napig tart. A betegség harmadik napján jellegzetes erős köhögés jelentkezik, melyet fájdalom kísér a mellkas. Köhögéskor elmúlik nagyszámú rozsdás köpet. A tüdőgyulladás ezen formája meglehetősen ritka terhes nőknél, de szükséges speciális figyelem az orvosoktól.

A tüdőgyulladás diagnózisa

Az orvos a beteg vizsgálata után tüdőgyulladásra gyanakszik. Az auskultáció (a tüdő fonendoszkóppal történő meghallgatása) egyértelműen kimutatja a fojtott légzést, valamint a nedves hangokat. Ezen adatok alapján az orvos felállíthatja a helyes diagnózist, és kórházi kezelésre utalhatja a terhes nőt.

Tüdőgyulladás gyanúja esetén szokásos elvégezni A tüdő röntgenvizsgálata. Terhesség alatt is lehetséges ez a módszer a női has kötelező ólomköténnyel történő védelmével. Ez az intézkedés lehetővé teszi a baba védelmét a káros sugárzástól, és lehetővé teszi a gyulladás helyének és a tüdőszövet károsodásának mértékének pontos meghatározását.

A kórokozó azonosításához meg kell szedni köpet elemzés. Az anyaggyűjtést reggel, szájöblítés után kell elvégezni. A köpetet steril tartályba gyűjtik, és két órán belül a laboratóriumba szállítják. Az anyagot speciális táptalajra vetik, és 3-7 nap múlva az orvos megkapja az elemzés eredményét. Gyakran együtt bakteriológiai vizsgálat Meghatározzák az azonosított mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.

A tüdőgyulladás következményei

A tüdőgyulladás az súlyos betegség ami számos szövődményt okozhat. A terhesség alatt a következő állapotok alakulhatnak ki:

• spontán vetélés (legfeljebb 22 hétig);
• koraszülés (22 hét után);
• a magzat méhen belüli fertőzése;
• az újszülött fertőzése a szülés során;
• súlyos fejlődési rendellenességek kialakulása a gyermekben;
• magzati halál a terhesség bármely szakaszában;
• polihidramnion;
• placenta elégtelenség;
• magzati hipoxia;
• a gyermek késleltetett intrauterin fejlődése.

A tüdőgyulladás nemcsak a magzat életét és egészségét veszélyezteti. Súlyos esetekben tüdőgyulladás kialakulásához vezethet tüdőtályog. Ezt az állapotot súlyos légzési elégtelenség kíséri, és megköveteli sebészi kezelés. A gyulladás átmenete a mellhártyára másodlagos mellhártyagyulladás kialakulásával is lehetséges.

A tüdőgyulladás okozta halálozás ma már meglehetősen ritka, de egy ilyen fejlődés nem zárható ki teljesen. Ezért az orvosok határozottan javasolják, hogy ne öngyógyuljanak ezzel a betegséggel. Ha a megfázás továbbra is fennáll, és a köhögés sem múlik el, mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Az ilyen tünetek bronchitis vagy tüdőgyulladás kialakulására utalhatnak, ami azt jelenti, hogy képzett szakemberrel kell kezelni őket.

Tüdőgyulladás kezelése terhesség alatt

A tüdőgyulladás kezelését kórházban végzik. A terhes nőt a kezelés során két orvos figyeli: egy terapeuta és egy nőgyógyász. Az első orvos a tüdőgyulladás kezelésének folyamatát irányítja, míg a második a magzat állapotát figyeli. Két szakember közös munkája növeli a várandós nő esélyét a betegség kedvező kimenetelére.

Tüdőgyulladás kezelése az antibiotikumok kiválasztásával kezdődik. Nem nélkülözheti ezeket a gyógyszereket, mert csak az antibakteriális szerek képesek megszüntetni a fertőzést a tüdőben. Az antibiotikumokat a terhesség bármely szakaszában írják fel. A gyógyszert az orvos választja ki, figyelembe véve a betegség lefolyásának összes jellemzőjét.

A legtöbb esetben a tüdőgyulladás kezelése penicillin antibiotikumokkal kezdődik. Ezeknek a gyógyszereknek a biztonságosságát és hatékonyságát számos kísérlet igazolta. A penicillinek felírásában szerzett sokéves tapasztalat azt mutatja, hogy használatuk garantáltan felgyorsítja a gyógyulási folyamatot és jelentősen csökkenti a súlyos szövődmények kialakulásának kockázatát. A penicillinek a terhesség korai szakaszától alkalmazhatók.

A makrolid csoportba tartozó antibiotikumokat penicillinekkel szembeni allergia esetén, valamint gyanús esetekben írják fel. atipikus tüdőgyulladás. Ezek a gyógyszerek káros hatással vannak a chlamydia, a mycoplasma és más hasonló mikroorganizmusokra. A makrolidok alkalmazása a terhesség második és harmadik trimeszterében javasolt.

Tüdőgyulladás okozta köhögés kezelésére írják fel köptetők. Terhesség alatt csak biztonságos mucolitikumokat használnak, amelyek nem befolyásolják méhen belüli fejlődés magzat Ezek lehetnek növényi ill vegyszerek, de ugyanaz a céljuk - a váladék eltávolítása a hörgőkből. A legtöbb mucolitikum nem csak szájon át, hanem inhalálva is alkalmazható.

A terhesség és a szülés lefolyásának jellemzői tüdőgyulladással

Tüdőgyulladás nem jelzi a terhesség megszakítását. Hasonló kérdés csak a 22 hét előtt felmerült betegség súlyos esetekben merülhet fel. A terhesség második felében, ha súlyos szövődmények alakulnak ki, C-szekció. Ha a baba koraszülött, egy speciális osztályra szállítják további ápolás céljából.

Nál nél enyhe áramlás tüdőgyulladás is elvégezhető természetes születés. A baba születése során légzéstámogatást biztosítanak, valamint gyógyszereket is alkalmaznak a méh és a méhlepény véráramlásának javítására. Epidurális érzéstelenítés alkalmazható. A legtöbb esetben az ilyen szülés jól végződik az anya és a gyermek számára.

BAN BEN szülés utáni időszak A tüdőgyulladás kezelése a baba számára biztonságos antibiotikumok alkalmazásával folytatódik. Szoptatás lehetséges, ha a vajúdó nő állapota kielégítő. A terápia befejezése után röntgenvizsgálat szükséges a kizáráshoz lehetséges szövődmények betegségek.

A tüdőgyulladás előfordulása, a terhes nők körében is, szezonális: a hideg évszakban gyakrabban betegszenek meg az emberek. A provokáló tényező a hipotermia. Az influenzajárványok hozzájárulnak az influenzavírusok okozta tüdőgyulladás növekedéséhez. A tüdőgyulladás másik fontos hajlamosító tényezője a dohányzás. Sajnos nem minden nő szokott le a dohányzásról a terhesség alatt.

A tüdőgyulladást a levegőn keresztül kapják, ha köhögő vagy tüsszentő emberekkel érintkeznek. A felső légutak a vírusok és baktériumok fő gátja. Nál nél gyenge immunitás, a mikroorganizmusok nagy aktivitása, a belélegzett levegő szennyezettsége fertőző folyamat nem korlátozódik a felső légutak károsodására, hanem tovább terjed. A betegség a hörgők nyálkahártyájának károsodására korlátozódhat - hörghurut. De gyakran maga a tüdőszövet sérült - tüdőgyulladás.

Ez a tüdőgyulladás leggyakoribb, de nem egyetlen módja. A tüdőgyulladás ritkán elsődleges, általában más betegség szövődményeként jelentkezik, leggyakrabban gyakori akut légúti fertőzés. vírusos fertőzés(ARVI) – orrfolyás, pharyngitis, laryngitis, bronchitis.

Bármilyen gyulladásos folyamattal a szervezetben, műtéttel, égési sérülésekkel, mérgezéssel, hatalmas mennyiségű méreganyag kerül a vérbe. Mindezeket a veszélyes anyagokat a tüdő felfogja, majd egyeseket semlegesítenek, míg mások köhögéssel távoznak a szervezetből. Minél súlyosabb a betegség és veszélyesebb sérülés, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a tüdőszűrő nem fog ellenállni és gyulladásos folyamat indul el benne. Vagyis egyáltalán nem szükséges hipotermiának lenni a tüdőgyulladás kialakulásához.

Ahhoz, hogy megértsük, miért alakul ki tüdőgyulladás, végezzünk kis kirándulás a fiziológiába. A hörgők nyálkahártyája nyálkát választ ki. Olyan anyagokat tartalmaz, amelyek fenntartják a tüdőszövet rugalmasságát. A nyálka beburkolja a tüdőbe jutó porrészecskéket. Magas koncentráció A nyálkahártyában található antimikrobiális anyagok az egyik legfontosabb tényező a fertőző ágensek elleni küzdelemben. Amikor a vastag nyálka megzavarja a tüdő szellőzését, a rosszul szellőző helyeken megzavarodik a vérkeringés, megtelepednek a mikrobák és beindul a gyulladásos folyamat. Így a tüdőgyulladás fő oka a tüdő nyálka tulajdonságainak megsértése. Fontos szerepet játszik a levegő összetétele: minél szárazabb és minél szennyezettebb, annál inkább megváltoznak a nyálka tulajdonságai kedvezőtlenül (sűrűsödik). Ezért nagyon fontos, hogy a helyiség levegője tiszta és hűvös legyen (optimális hőmérséklet 18°C). Ugyanakkor a levegőt kiszárító fűtőberendezések rendkívül veszélyesek. A levegőben lévő por növeli a nyálka kiszáradásának valószínűségét, ezért rendszeresen szükséges nedves tisztítást végezni, kerülve a klórtartalmú fertőtlenítő szereket. A rengeteg szőnyeg és kárpitozott bútor miatt meglehetősen nehéz párásítani a levegőt.

Amellett, hogy száraz és meleg levegő, a nyálka a magas testhőmérséklet hatására kiszárad. De a lázcsillapítók szedése csökkenti az interferon mennyiségét, amely fehérje semlegesíti a vírusokat. A megoldás az, hogy többet igyunk. Ha sokat iszik, a váladék „elgondolkodik”, és megkönnyíti az eltávolítását.

A köhögés segít rendszeresen eltávolítani a nyálkahártyát a szervezetből. Különböző lehet: száraz és fájdalmas, vagy nedves, amikor egy személy megkönnyebbülést tapasztal a köhögés után. Az előírt kezelés a köhögés típusától függ. Sok gyógyszer - ún köptetők - ne hagyja abba a köhögést, hanem tegye a gyógyulás eszközévé. Alkalmazásuk akut légúti vírusfertőzések esetén élesen csökkenti a tüdőgyulladás valószínűségét, de csak akkor, ha két feltétel teljesül: sok folyadék és tiszta, hűvös levegő. A másik dolog a drog, köhögéscsillapítók . Olyan helyzetekben alkalmazzák, amikor a köhögés nem enyhülést, hanem csak szenvedést okoz a betegnek (ez történik pl. szamárköhögésnél, ill. krónikus hörghurut). Ha ezeket a gyógyszereket ARVI kezelésére használják, a köpet felhalmozódhat a tüdőben, ami szövődményekhez - különösen tüdőgyulladáshoz - vezethet.

De maga a köpet nem okoz gyulladásos folyamatot a tüdőszövetben. Ehhez általában a nasopharynxben élő kórokozóra van szükség, melynek gyors szaporodását csak az immunrendszer gátolja. Az ARVI aktiválja a baktériumokat, csökkenti az immunitást, és ha a nyálka nem nyújt megfelelő védelmet, akkor a tüdőgyulladás kialakulásának veszélye nagyon magas.

Ebben a helyzetben nagy hiba az antibiotikumok vagy szulfonamidok szedése. Ezek a gyógyszerek nem hatnak a vírusokra, és a sok baktérium között mindig lesznek olyanok, amelyek érzéketlenek a bevett antibiotikumra. Tüdőgyulladást okoznak. De ez még nem minden. Egyes mikrobákat elpusztítunk, míg mások, miután elvesztették természetes versenytársaikat, elkezdenek szaporodni. Ennek eredményeként az ARVI ilyen megelőző antibiotikum-terápiája 9-szeresére növeli a tüdőgyulladás valószínűségét.

Tünetek

Hogyan lehet felismerni a kialakuló tüdőgyulladást? A betegség általában fokozatosan kezdődik, bár akut megjelenése is megfigyelhető: hidegrázás, láz (a hőmérséklet 40°C-ra emelkedik), száraz köhögés, általános gyengeség, fejfájás, légszomj. Ezt mellkasi fájdalom kísérheti, súlyosbítja a köhögés és mély lélegzés. A fájdalom kisugározhat a gyomorba. Mély lélegzetvétel köhögési rohamot okozhat. Mindez az úgynevezett lobaris tüdőgyulladásnak felel meg, amelyben a gyulladás a tüdő nagy részét lefedi. Nem feltétlenül minden leírt tünet jelentkezik, de láz, köhögés és súlyos gyengeség mindig megtörténik.

Egy másik lehetőség az, hogy a betegség úgy kezdődik, mint egy szokásos ARVI: orrfolyás, köhögés, láz. Egy idő után a hőmérséklet leesik, majd ismét emelkedik, és nem csökken. A hőmérséklet nem emelkedik 38°C fölé, de szinte állandó marad, köhögéssel és gyengeséggel kísérve.

A tüdőgyulladás lefolyásának jellemzői terhes nőknél

A terhes nők tüdőgyulladásának lefolyása gyakran súlyosabb a tüdő légzőfelületének ebben az időszakban bekövetkezett természetes csökkenése, a rekeszizom magas elhelyezkedése, a megemelkedett méhmegnagyobbodás és az ebből eredő szűkület miatt. légzési mozgások tüdő, további stressz a szív- és érrendszerre. Ugyanakkor törölhető is: anélkül magas hőmérsékletű, kifejezett mérgezési tünetek, kóros elváltozások a vérben, ami megnehezíti a diagnózist.

Ezeknek a jeleknek az ismerete nem az öngyógyításhoz szükséges, hanem azért, hogy ne késleltesse a szakemberrel való kapcsolatfelvételt. A végső diagnózist csak az orvos tüdőmeghallgatása (betegség esetén zihálás hallatszik a tüdőben), klinikai vérvizsgálat (a beteg vérében a leukociták száma és az eritrociták ülepedési sebessége) és nem elég egyértelmű esetek, tüdőröntgen vizsgálat után, ami 10 hetes terhesség után produkálható.

A tüdőgyulladás általában gyógyítható, így nem ellenjavallat a terhesség folytatásához. Ha a tüdőgyulladás röviddel a születés előtt alakul ki, az orvosok igyekeznek a lehető legnagyobb mértékben késleltetni a szülés kialakulását, mivel a születési aktus veszélyes lehet a mérgező-fertőző tényezők idegrendszerre és idegrendszerre gyakorolt ​​hatása miatt. szív-és érrendszer nők. Ha van egy kifejezett légzési elégtelenség szerint történik a szülés egyéni terv. A tüdőgyulladás miatti szülés leggyakrabban komplikációk nélkül történik.

A tüdőgyulladást kórházban kezelik. A legfontosabb dolog az antibiotikum kiválasztása, dózisa és a szervezetbe történő beadás módja. Az antibiotikumok mellett hörgőtágító gyógyszereket, vitaminokat, köptetőket használnak. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az antibiotikumok idő előtti és válogatás nélküli alkalmazása tüdőgyulladás esetén veszélyes. Diszbiózis kialakulásához, az immunrendszer elnyomásához és ennek következtében szövődményekhez vezet.

A betegség 2 héttől 1 hónapig tart. De még az elhúzódó tüdőgyulladás (több mint 4 hét) is általában gyógyulással végződik.

A tüdőgyulladás a tüdő fertőző betegsége, amelynek magas a halálozási aránya (a betegek körülbelül 9%-a nem éli túl). Ez a betegség veszélyt jelent mind a terhes nő, mind a baba számára, mivel a rendelkezésre álló lehetőségek közül választhat orvosi eszközök jelentősen korlátozott. Nézzük meg, hogyan fordul elő tüdőgyulladás a terhesség alatt, milyen következményekkel járhat, és hogyan kezelhető a tüdőgyulladás a terhesség alatt.

A tüdőgyulladás a tüdő fertőző jellegű gyulladásos folyamata. A legyengült immunitás hátterében kóros folyamat mindvégig érvényes tüdőszövetés hörgő nyálkahártya.

A terhes nők tüdőgyulladása a tüdő bakteriális fertőzése miatt fordul elő patogén mikroorganizmusok- a coccal flóra, a chlamydia, a hemophilus influenzae képviselői. Ha egy nő immunrendszere károsodott, a tüdőgyulladást különféle vírusok okozhatják - CMV, kanyaró és rubeola vírus, Különféle típusok herpesz. BAN BEN súlyos esetek gombás tüdőgyulladás lép fel.

A terhesség alatti tüdőgyulladás kialakulásának valószínűsége nő, ha a következő tényezők jelennek meg:

• Patológiák légzőrendszer krónikus formában.
• Endokrin diszfunkció.
• A hosszú távú ágynyugalom szükségessége.
• Hanyatlás immunfunkció.
• Szív elégtelenség.
• Száraz beltéri levegő.
• Immunhiány.

Egy megjegyzésben! A tüdőgyulladás gyakran másodlagosnak bizonyul, vagyis az alapbetegség szövődményeként alakul ki, például influenza, hörghurut, kanyaró stb.

A fejlődés okától függetlenül a terhesség alatti tüdőgyulladás súlyos. A vírusos tüdőgyulladásokat, amelyekre nincs gyógyszer, különösen nehéz gyógyítani. A tüdőgyulladás veszélye abban is rejlik, hogy a kórokozó mikrobák, köztük a mikoplazmák, a coccusok és a herpesz aktívan behatolnak a babába, könnyen leküzdve a placenta gátat. Ennek eredményeként a magzat fejlődése jelentősen lelassul, és esetenként méhen belüli halálozás is előfordulhat.

Fontos! Rendkívül ritka, hogy a tüdőszövetet olyan mikroorganizmusok érintik, mint a Klebsiella. A baktérium által okozott terhesség alatti tüdőgyulladás atipikus és súlyos szövődményeket okoz, életveszélyes nők.

Tüdőgyulladás terhesség alatt - tünetek

A terhességi időszakban a tüdőgyulladás ugyanazokkal a tünetekkel jelentkezik, mint a lakosság más csoportjaiban. A csökkent immunfunkció hátterében azonban a terhes nők betegségének tünetei kifejezettebbek, és maga a tüdőgyulladás lefolyása sokkal súlyosabb.

NAK NEK konkrét jelek tüdőgyulladás, amelyre az orvosok figyelmet fordítanak, a következők:

• A szív és az erek működése szakaszos.
• A tüdő légzési tartalékának éles csökkenése.
• A membrán rögzítése magas helyzetben, ami megnehezíti a belégzést.

A tüdőgyulladás tipikus tünetei, amelyeket egy terhes nő észlelhet, a következők:

• Fájdalom a mellkas és a tüdő vetületében.
• Köhögés, amely először legyengítő és száraz, majd nagyon produktív, és bőséges köpet szabadul fel.
• Hőmérséklet emelkedés (a mutatók 37,0°C és 41,0°C között változhatnak).
• Légzési nehézség, légszomj, zihálás.
• Általános gyengeség, izomfájdalom, migrén.
• Az étvágy éles csökkenése.
• Sápadtság bőr, néha a nasolabialis háromszög kéknek tűnik.

Általában, klinikai kép A tüdőgyulladás a következő jelenségek sorozatából áll:

• Változó fokú mérgezés. A folyamat az egészségi állapot gyors romlásából áll. A nő súlyos izomfájdalmat (testi fájdalmakat), hidegrázást tapasztal, és erős fejfájása is lehet. A tünetek súlyossága a kórokozótól függ: pneumococcus okoz súlyos fokú mérgezés, így a tünetek élénkebbek, a mycoplasma és a chlamydia kevésbé patogén, így a tüdőgyulladás tünetmentes is lehet.
• Catarrhal szindróma- teljesség külső megnyilvánulások tüdő elváltozások. Ez bármilyen jellegű köhögés, légszomj, orrfolyás, gégefájás, nyálkahártya duzzanat jelentkezhet.
• Fájdalom szindróma- a tüdőgyulladás nem gyakori kísérője. Például a mycoplasma és a klebsiella atipikus tüdőgyulladást okoz, amelyre a mellkasi fájdalom nem jellemző, de a streptococcus és a pneumococcus jellegzetes, de mérsékelt fájdalom szindróma a mellkasban, ami tüsszögéskor felerősödik. A legtöbb esetben a fájdalom az kedvezőtlen jel, ami a mellhártya súlyos károsodására utal.

Figyelem! Minden ötödik nő tünetmentes tüdőgyulladásban szenved.

Néha tüdőgyulladás alakul ki krónikus forma. Egy nőben szívizom kardioszklerózis alakul ki, amelyet nemcsak a légzőrendszer, hanem a szív károsodása is kísér. Ez a patológia a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• Indokolatlan fulladásos támadások.
• A vér kiürülése a légutakból.
• Légszomj kisebb fizikai aktivitás után is.
• A nyaki vénák látható duzzanata, ami a szív rossz működésének jele.
• A folyadék kóros felhalmozódása a peritoneumban.
• Gyakori szédülés, néha ájulás.

Mi a tüdőgyulladás veszélye a terhesség alatt?

Tüdőgyulladás - veszélyes betegség, amelyet a hagyományos segítségével nehéz ellenőrizni antibakteriális szerek. A lefolyás súlyossága és a gyógyulás sebessége nagymértékben függ az állapottól immunrendszer, amely a terhesség alatt általában hatástalanul működik. Nagyon nehéz megjósolni, hogy a tüdőgyulladás hogyan fog fejlődni, különösen, ha a nő terhes.

A tüdőgyulladás a terhesség első trimeszterében a legveszélyesebb, mivel szinte mindig szövődményekhez vezet, különösen a baba esetében. A veszély a rosszindulatú láz esetleges kialakulásában rejlik. A lázcsillapítókkal nem szabályozott gyors hőmérséklet-emelkedés az embrió pusztulásához vezethet. A tüdőgyulladással járó láz azonban igen a későbbiekben a terhesség is káros lehet, koraszülést okozhat.

A terhesség alatti tüdőgyulladás negatív hatással van a magzatra. Súlyos szövődményekáltalában tüdőgyulladást okoz egy csecsemőben vírusos etiológia(TORCH fertőzések). Míg a közönséges pneumococcus tüdőgyulladás ritkán zavarja meg a terhesség lefolyását, megfelelő terápia mellett.

A tüdőgyulladás legveszélyesebb szövődményei a terhesség alatt a következő állapotok a terhes nőknél:

• halál;
• vérmérgezés;
• tüdőelégtelenség;
• a szívizom károsodása;
• fertőző-toxikus sokk;
• agyhártyagyulladás;
• tüdő gangréna.

Fontos! A tüdőgyulladás súlyos formájával megbetegedett százból mindössze 20 terhes nő esélye a sikeres szülésre.

Tüdőgyulladás terhesség alatt: következmények a gyermek számára

A tüdőgyulladás nemcsak női test, hanem az anyaméhben lévő babán is. Vírusok okozta tüdőgyulladás, valamint a nem megfelelő kezelés következtében alakul ki félelmetes szövődmények a magzatban. Ezek tartalmazzák:

• Egy csecsemő méhen belüli halála.
• Súlyos hipoxia.
• Súlyos fejlődési rendellenességek (tüdőgyulladás után fordulnak elő korai szakaszaiban terhesség).
• Csecsemő fertőzése tüdőgyulladás kórokozójával.
• Méhen belüli növekedési retardáció.

A tüdőgyulladás terhesség alatti diagnosztizálásának módszerei: röntgenfelvétel szükségessége

A tüdőgyulladás diagnózisa és kezelése terhesség alatt

A terhesség alatti tüdőgyulladás gyanúja a jellegzetes tünetek- köhögés, láz, gyengeség. Az orvos előzetes vizsgálat után beutalót ad ki mikroszkópos vizsgálatra. A nőtől köpetet gyűjtünk, majd a mintát Gram festéssel és mikrobiológiai és mennyiségi összetétel. Ezenkívül a tenyésztést tápközegen végezzük, ha nehézségek merülnek fel a kórokozó azonosítása során.

Még egy instrumentális módszer tüdőgyulladás diagnózisa - radiográfia. Azonban csak kivételes esetekben használják, mivel a sugárzás negatívan befolyásolhatja a babát.

A terhesség alatti tüdőgyulladást pulmonológus kezeli. A legtöbb esetben a kezelést kórházi körülmények között végzik, különösen akkor, ha a terhesség alatti kenetben patogén staphylococcust, citomegalovírust, herpeszt vagy Klebsiella tüdőgyulladást észlelnek. A tüdőgyulladás enyhébb formái napi orvosi ellenőrzés mellett otthon is kezelhetők.

Fontos! A terhesség első 20 hetében a terhes nőket terápiás kórházba küldik, de ha a terhesség alatt a 3. trimeszterben tüdőgyulladás alakul ki, a nő kötelező intenzív osztályra kerülnek.

Fontos! A súlyos tüdőgyulladás nem utal a terhesség megszakítására vagy a korai szülés előidézésére. Az ilyen intézkedések csak ronthatják a nő állapotát.

Kezelés bakteriális tüdőgyulladás antibakteriális terápia elvégzéséből és növeléséből áll immunállapot terhes nő.

Az antibiotikumot a terhesség időtartama, a gyulladás kórokozója és az egyidejű patológiák figyelembevételével választják ki. Az első 2-4 napban az antibiotikumot intravénásan adják be a lehető legrövidebb idő stabilizálja a nő életjeleit. Miután a nő jobban érzi magát, áttérhet orális gyógyszeres kezelésre.

Mint további pénzeszközök A terhes nőnek immunstimulánsokat, köhögéscsillapítókat, méregtelenítő hatású oldatokat és allergiaellenes gyógyszereket írnak fel.

Egy megjegyzésben! A tüdőgyulladás legkedvezőbb kimenetele a terhesség alatt a 2. trimeszterben van. Ebben az időszakban a nő immunitása már teljes mértékben ellátja funkcióit, és a legtöbb antibakteriális szer használata engedélyezett.

Tüdőgyulladás terhesség alatt - vélemények

• Svetlana:"Felvettem vírusos tüdőgyulladás a 3. trimeszterben. Rettenetesen köhögtem, nem tudtam enni és aludni. Két hétig intravénás antibiotikumot kaptam, szerintem Ceftriaxone volt. Minden bonyodalmak nélkül ment. A szülés időben megtörtént, a baba egészséges.”
• Margarita:„A hatodik héten rosszul éreztem magam, azt hittem, hogy toxikózis, de kiderült, hogy tüdőgyulladás. Antibiotikumot szedett és inhalálásra ment. A genetikus megijedt, hogy a baba beteg lesz, és abortuszt javasolt. Szerencsére minden rendben ment, a baba és én egészségesek vagyunk.”
• Oksana:„Váratlanul megjelent a tüdőgyulladás, és sehol sem voltam hipotermiás. A diagnózis úgy hangzott, mint egy halálos ítélet, mert amikor megröntgeneztem, nem is tudtam a terhességről. Az egész terhesség idegtépő élmény volt, nagyon féltem az antibiotikumok és a röntgen következményeitől. A szülés nehéz volt, a szervezet nagyon legyengült. A baba is gyengén született, de most már minden rendben. Szóval ne aggódjatok, lányok, mert a tüdőgyulladást lehet kezelni, a lényeg, hogy jó orvost válasszunk.”