Krónikus mandulagyulladás kezelése: kezelés, tünetek, ajánlások. Krónikus mandulagyulladás felnőtteknél: okok, tünetek, konzervatív és sebészeti kezelések

Az emberi test anatómiai jellemzőiben a limfoid szövetek hét felhalmozódási helye különíthető el. Az egyik a peripharyngealis gyűrű az itt található mandulákkal - egy páros szerv, amely az oropharynx mindkét oldalán található. Funkcionálisan a mandulák meglehetősen jelentős szerv - két funkciót látnak el: védő és hematopoietikus.

Miért van szüksége az embernek mandulára?

A limfoid szövet főleg speciális sejtekből áll - makrofágokból és limfocitákból, amelyek egy sejtrostos bázisban helyezkednek el. Ennek a szövetnek a fürtjei (beleértve a mandulákat is), amelyek a nyirokerek útjában helyezkednek el, megszűrik a nyirokot a káros anyagoktól, pl. fertőző ágensek. Amikor baktériumokkal és vírusokkal találkoznak, megnövekednek a méretük, begyulladnak, és ennek megfelelően az egész szervezetben megfelelő változásokat okozhatnak. Ezenkívül a nyirokcsomókban immunsejtek képződnek, amelyek biztosítják a szervezet megfelelő szintű önvédelmét a kórokozókkal szemben.

A mandulák gyulladását etiológiailag endogén és exogén utak okozhatják:

1. a mikrobák bejutnak a mandulákba belső környezet test (például a gócok szuvas fogak, akut otitis, rhinitis, conjunctivitis);
2. patogén mikroorganizmusok és vírusok a belélegzett levegővel bejutnak a szájüregbe, és útjuk első akadályával – a garatmandulákkal – találkoznak.

Amikor a kórokozó mikroorganizmusok megtelepednek a mandulák hámján és létfontosságú tevékenységükön, a limfoid szövetet kötőszövet kezdi felváltani. A keletkező hézagok az első szakasz akut mandulagyulladás – lacunáris mandulagyulladás. Később a lyukak hegesedése és gennyes tüszők - follikuláris mandulagyulladás - képződése következik be, amely ezt követően gennydugók kialakulásával végződik, mintha az elhalt hámsejtek ragasztották volna össze.

Mindezeket a szakaszokat a fejlődés kíséri klinikai tünetek mandulagyulladás felnőtteknél és a szervezet általános mérgezése. Megfigyelt:

• torokfájás és kellemetlen érzés;
• rossz lehelet;
• megnövekedett testhőmérséklet (kezdetben alacsony szintre, később magasabbra);
• rossz közérzet;
• először érzékenység az ízületekben, majd fájdalom bennük;
• fejfájás;
• időszakos hidegrázás;
• tokos dugók vagy jellegzetes plakkok a mandulákon;
• változások a klinikai vérvizsgálatokban (fokozott ESR és leukocitózis) és a vizeletben (fehérjenyomok megjelenése);
• cardiopalmus;
• kellemetlen érzés a fülben és másokban.

A mandulagyulladás lehetséges mikrobiális tájképe

Leggyakrabban a mandulák gyulladását hemolitikus streptococcusok, staphylococcusok, incl. aureus, pneumococcus, Pseudomonas aeruginosa. Ritkábban a betegségek vírusokból (adenovírusok, rotavírusok, citomegallovírus, herpes simplex vírus) és patogén gombákból alakulnak ki.

A betegség etiológiájának ismerete lehetővé teszi az orvos számára, hogy célzott kezelést írjon elő. Tehát a betegség bakteriális természetének ismeretében elegendő meghatározni a mikroba antibiotikumokra való érzékenységét, és a leghatékonyabbat használni. Vírusokkal és gombákkal nehezebb a helyzet: az antibiotikumok nem gyakorolnak rájuk káros hatást. Ilyen esetekben vírus- és gombaellenes kezelést biztosítanak.

A mandulagyulladás kezelésének megközelítései felnőtteknél

A mandulagyulladás időben történő és teljes körű kezelésének hiánya nemcsak a betegség krónikussá válásához, hanem meglehetősen súlyos szövődmények kialakulásához is vezethet, mint például:

• reumacarditis, endocarditis;
• ízületi gyulladás;
• glomerulonephritis és cystitis;
• egyéb szisztémás betegségek.

Ezért a mandulagyulladás kezelésének felnőtteknél a kórokozók elpusztítására, csökkentésére kell irányulnia negatív befolyást létfontosságú tevékenységük és bomlásuk termékei (toxinok), a betegség tüneteinek és megnyilvánulásainak kezelése.

Mindenekelőtt a betegnek ágynyugalmat és sok folyadékot kell előírni (a méreganyagok gyors kiürítésére a szervezetből). Meg kell jegyezni, hogy az italoknak, mint az ételeknek, meleg fiziológiás hőmérsékletűnek kell lenniük (a forró ételek, mint a túl hideg ételek, hozzájárulnak a hámsejtek irritációjához és a nem specifikus gyulladás megjelenéséhez). A szénsavas italokat és savakban gazdag gyümölcsleveket nem szabad italként használni.

Az ételnek kiegyensúlyozott fehérje-, zsír- és szénhidráttartalommal kell teljesnek lennie, és a lehető legjobb módon kell elkészítenie. egyszerű módokon(párolva, egyszerű forralással, párolással stb.).

A kezelés fő összetevője bakteriális mandulagyulladás egy antibiotikum. Ha meg lehet határozni az izolált mikroorganizmus antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységét, akkor ezt a gyógyszert kell alkalmazni, ha nem, akkor gyógyszereket írnak fel széleskörű akciókat.

A gyógyszer adagját és alkalmazásának gyakoriságát az orvos határozza meg. A lényeg az, hogy a teljes kezelés során szigorúan betartsuk, hogy ne maradjon „alvó” fertőzésforrás a szervezetben.
A kezelés következő összetevője a helyi öblítés, azaz. a kórokozó, genny és elhalt hámsejtek mechanikus öblítése. Az öblítéshez használhatja:

• furacillin;
• gyógynövény-főzetek (kamilla, orbáncfű, kalmusgyökér, körömvirág, zsálya);
• kálium-permanganát,
• bórsav oldat,
• gramicidin,
• bikarbonát és nátrium-klorid.

Ezenkívül a mandulák kenése antiszeptikumokkal (Lugol-oldat, klorofillipt) jelzi.

Megelőzni allergiás reakció test, célszerű a terápia kiegészítése antihisztaminok típusú suprastin és tavegilla.

A segédgyógyszerek felírása azon alapul kísérő tünetek. Általában előírják:

1. gyulladáscsökkentő, antimikrobiális és sebgyógyító hatású gyógyszerek (propozol),
2. bakteriosztatikus hatású gyógyszerek (pharyngosept, bioparox),
3. gyulladáscsökkentő, immunmoduláló szerek (tonzilotren),
4. nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek helyi alkalmazás(Aqualor, strepfen).

Nem nélkülözheti az erősítő gyógyszereket védőerők szervezet és az immunrendszer serkentése (egyszerű multivitaminok, C-vitamin, B-vitamin)..

Fizioterápiás eljárások, mint pl.

• alkalmazások,
• magnetoterápia,
• elektroforézis,
• iszapterápia és mások.

A mandulagyulladás szomatikus kezelése nem az egyetlen. Egyes helyzetekben műtéti lehetőséget jeleznek - a mandulák eltávolítását. A modern orvoslás ráadásul fájdalommentes lézeres eltávolítás a mandulák sérült felülete.

A sebészeti kezelés a következő esetekben javasolt:

1. gyakori torokfájás (évente több mint négyszer);
2. súlyos szövődmények kialakulása a szívből, az ízületekből és a húgyúti rendszerből;
3. genny felhalmozódása a mandulákban gyulladásos folyamat jelei nélkül.

A mandulagyulladás kezelésének hagyományos módszerei

A természet olyan bölcs, hogy lehetővé teszi az ember számára, hogy számos betegséget gyógyítson anélkül, hogy károsítaná más szerveket és rendszereket. Ehhez használhatja homeopátiás gyógyszerek, valamint gyógynövények, zöldségek, méz, méhterápia. Azok között, akikkel bizonyítottak pozitív oldala a következő módszerek a mandulagyulladás kezelésére:

1. gargarizálás cékla főzetével;
2. propoliszolaj fogyasztása étkezés előtt egy órával 14 napig;
3. néhány csepp alkoholos tinktúra propolisz teában mézzel és citrommal;
4. gőzfürdő a légzőrendszer számára zsályát, kaprot, hárs színű, főzőbanán;
5. antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógynövénytea, amely orbáncfűből és kakukkfűből, calamus és bazsarózsa gyökerekből, körömvirágból és kamillavirágból, csikóslábból, eukaliptusz levelekből áll;
6. fokhagyma cseppek erősítésére immunrendszer;
7. használjon szegfűszeg infúziót a séma szerint (5 szegfűszeg 300 ml forrásban lévő vízben);
8. mirtuszfőzet öblítéshez és mirtusztinktúra - szájon át történő használatra;
9. tinktúra friss gyümölcsök maklúrák;
10. homoktövis gyümölcsök lefekvés előtti rágáshoz.

Ezenkívül a tisztított kerozin nagyon hatékony a gyulladt mandulák kenésére.

Hogyan lehet megelőzni a mandulagyulladást

A mandulagyulladás megelőzése elsősorban a test megkeményedésére és védekezésének erősítésére irányul. A keményítést ben kell elvégezni egészséges állapot, kezdve a láb helyi öblítésétől és az általános kontrasztzuhanyokig.

A keményítő eljárások közé tartozik még az aeroterápia, helioterápia, mezítláb járás, dörzsölés, testmozgás.

Az immunerősítő segítségével erősítheti, fejlesztheti védekezőképességét speciális gyógyszerekés sok más módon:

• fehérjében gazdag élelmiszer,
• vitaminok és mikroelemek;
• egészséges életmód;
• jó alvás;
• elegendő friss levegőnek való kitettség.

Nagy jelentőségű időben történő kezelés a nasopharynx és a szem gyulladásos betegségei. Az ilyen elváltozások idő előtti higiéniája a mandulagyulladás és annak súlyos szövődményeinek állandó veszélyéhez vezet.

Krónikus mandulagyulladás– nagyon gyakori fül-orr-gégészeti betegség, amely gyakori gyulladás következtében jelentkezik nádormandulák. A felnőttkori krónikus mandulagyulladás az esetek 4-30% -ában fordul elő. A betegség ezen elterjedtsége a lehetséges szövődmények kialakulásával együtt jelzi a betegség veszélyét és korai kezelésének fontosságát.

Mi az a mandulagyulladás

A mandulagyulladást gyulladásnak nevezik a mandulák területén, azaz a palatinus mandulák területén, amely akut és krónikus formában fordul elő.

Az akut mandulagyulladást népiesen nevezik - visszatérő formában fordul elő, amelyben élesen és gyakran jelentkezik a garat nyálkahártyájának gyulladása. A betegség krónikus formája lomha - benne a gyulladás enyhe tünetekkel akár három hétig is eltarthat.

A krónikus mandulagyulladás veszélyesebb, mert évente többször is megnyilvánulhat anélkül, hogy eleinte különösebb kényelmetlenséget vagy kényelmetlenséget okozna. Ezért sok beteg először meg sem próbálja azonosítani a betegség megnyilvánulásainak okát, hisz abban, hogy minden magától elmúlik. Egy idő után azonban a tünetek erősödni kezdenek, majd szakember segítségét kell kérni, és megkezdeni a hosszan tartó és kellemetlen kezelést.

Jegyzet! A mandulagyulladás akut formáját tonsillitisnek nevezik.

Ha a mandulagyulladás kezelését nem kezdik meg időben, súlyos szövődmények alakulhatnak ki, amelyek magukban foglalják:

• Reuma;
• Glomerulonephritis (autoimmun vesebetegség);
• Peritonsillaris tályog;
• Az immunrendszer krónikus mérgezése.

A krónikus mandulagyulladás, amelynek tünetei nem mindig éreztetik magukat, szinte minden rendszerben és szervben különféle kóros folyamatok kialakulását idézhetik elő. A szervezet neuro-reflex és endokrin szabályozásának zavarai miatt depresszió, menstruációs zavarok, Meniere-szindróma stb.

A krónikus mandulagyulladás nagyon veszélyes a várandós anyák számára: a terhesség alatt sok nő a betegség megnyilvánulásaival szembesülve nem tulajdonít megfelelő jelentőséget nekik, ezért nem kezdi meg időben a kezelést. A betegség azonban súlyosan befolyásolhatja a baba egészségét, mert a fertőzés előtt gátat jelentő mandulák a mandulagyulladás során begyulladnak, és fennáll annak a veszélye, hogy a mikrobák a véren keresztül a babához jutnak.

Ezért a betegség első tünetei esetén a terhes nőknek azonnal segítséget kell kérniük. orvosi ellátás. A kezeletlen mandulagyulladás a következőket okozhatja: koraszülés, oka erős .

Miért jelenik meg a mandulagyulladás?

A palatinus mandulák gyulladása pneumococcusok, Candida gombák és más patogén mikroorganizmusok által okozott fertőző elváltozáson alapul. Sok ilyen mikroorganizmus él az emberi mandulákon. Az egészséges mandulák megbirkóznak a kórokozó baktériumokkal, de a gyulladt manduláknak nincs elég erejük egy ilyen küzdelemhez.

Jegyzet! A mandulagyulladás okai patogén baktériumok, amelyek az emberi mandulákon „élnek”.

A mandulagyulladás krónikus formába való átmenetének fő okai:

1. Kezeletlen torokfájás. Gyakran a beteg abbahagyja a kezelést és az antibiotikumokat, amint a hőmérséklet csökken, és a torokfájás enyhül. Valójában a betegség csak egy ideig enyhül, és ha nem hagyja abba teljesen az antibiotikumok szedését, és nem erősíti meg vitaminokkal, akkor újult erővel tér vissza a mandulagyulladás.
2. Gyakori pharyngitis. A páciens gyakran nem fordít kellő figyelmet a pharyngitis megjelenésére, és nem is veszi a fáradságot, hogy orvoshoz forduljon, amikor előfordul. Ennek eredményeként kialakul kóros folyamat, és az immunrendszer legkisebb gyengülése és a fáradtság krónikus mandulagyulladás megjelenéséhez vezet.

A mandulagyulladás provokáló tényezői felnőtteknél:

• Feszültség;
• Csökkent immunitás;
• Rendszeres hipotermia;
• Rossz szokások;
• Gyakori túlmunka;
• Helytelen étrend csökkentett vitamin-összetétellel;
• Az emésztőrendszer és a légzőszervek krónikus patológiái;
• Örökletes hajlam;
• Az orrsövény eltérése;
• ENT szervek gyulladásos folyamatai (, adenoidok);
• fogszuvasodás;
• Polipok kialakulása az orrsövényben.

A mandulagyulladás megjelenését allergiás reakciók is okozhatják, amelyek nemcsak a betegség progresszióját befolyásolják, hanem gyakran szövődményeket is okoznak.

jelek és tünetek

Maga a krónikus mandulagyulladás általában semmilyen módon nem nyilvánul meg - a betegség jelenlétéről gyakran csak az exacerbáció során tájékozódhat, amikor az „angina” diagnózisát általában felállítják.

A krónikus mandulagyulladás tünetei

A betegség krónikus formájú megnyilvánulásai tüneteiben hasonlóak más betegségekhez, ezért nem mindig figyelnek rájuk. Első riasztó tünetek, a mandulagyulladás előfordulását jelzi, gyakori fejfájás, teljesítménycsökkenés, gyengeség és általános rossz közérzet megjelenése lehet. Az ilyen tünetek a szervezet mérgezéséhez kapcsolódnak a mandulákat elért baktériumok salakanyagaitól.

Egy másik, kifejezettebb jel az idegen tárgy érzésének megjelenése a torokban. Ezt a jelenséget a palatinus mandulák nagy dugókkal való elzáródása magyarázza, ami általában a mandulák megjelenésével jár. kellemetlen szag szájból.

A mandulagyulladás leggyakrabban a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• a torokban;
• Megnagyobbodott és fájdalmas nyirokcsomók;
• Fájdalom nyeléskor"
• Megnövekedett hőmérséklet;
• Genny köhögése.

A kellemetlen tünetek szinte minden emberi szervből és rendszerből megjelenhetnek, mert a kórokozó baktériumok a mandulákból a test bármely részére behatolhatnak.

További tünetek:

• Fájdalom az ízületekben;
• Nem kezelhető allergiás bőrkiütések;
• "Fájdalmak a csontokban"
• Gyenge szívkólika, működési zavarok a szív-érrendszer;
• Fájdalom a vese területén, az urogenitális rendszer megzavarása.

Az akut mandulagyulladás tünetei

Az akut mandulagyulladás a betegség formájától függően nyilvánul meg.

Katarrális forma a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• Migrén;
• Fájdalom lenyeléskor;
• Általános gyengeség;
• Hőmérséklet-emelkedés 38 fokra (vagy magasabbra);
• Száraz és torokfájás.

Follikuláris forma a következő jellemzők jellemzik:

• Hidegrázás;
• Étvágytalanság;
• Suppuration megjelenése a mandulákon;
• Súlyos fejfájás;
• A mandulák és a környező szövetek duzzanata;
• Étvágytalanság;
• Fokozott izzadás;
• Fájdalom és általános gyengeség érzése.

Flegmonos forma a következőképpen jelenik meg:

• Súlyos fejfájás;
• Megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakon;
• Éles fájdalom a torokban;
• Rossz lehelet;
• Általános gyengeség és étvágytalanság;
• A nazalitás megjelenése;
• A hidegrázás előfordulása;
• Fokozott nyálfolyás;
• Magas hőmérséklet (39 fok felett).

A vírusok által okozott mandulagyulladást herpetikus hólyagok megjelenése kíséri a mandulákon.

Diagnosztika

Magatartás pontos diagnózis a betegség, valamint annak aktivitási fokának, stádiumának és formájának azonosítása érdekében a fül-orr-gégész vagy fertőző szakorvos általános és helyi megnyilvánulásai alapján meghatározhatja aktivitásának mértékét, objektív tünetek, amnesztikus adatok, laboratóriumi paraméterek.

A mandulagyulladás legvilágosabban az exacerbációk során jelentkezik - akkor a legjobb a diagnosztika elvégzése.

Az orvos gondosan elemzi a páciens panaszait, majd pharyngoszkópiát végez - a palatinus mandulák és a szomszédos területek vizsgálatát. Vizsgálat után kiderül következő jeleket mandulagyulladás (lásd a fotót):

• A palatinus ívek széleinek duzzanata és megvastagodása;
• A szájpadívek összeolvadása a mandulákkal (és/vagy a háromszögletű redővel);
• A mandulák fellazulása;
• A regionális csomópontok növekedése;
• Gennyes lepedék a mandulákon;
• Az elülső palatinus ívek vörössége.

Általában a diagnózis felállításához elegendő a beteg panaszainak alapos elemzése és a garattükrözés, de néha az orvos további vizsgálatokat is előírhat: általános klinikai vérvizsgálat, bakteriológiai vizsgálat váladékozás a palatinus mandulákból, biokémiai kutatás vér.

Kezelési módszerek

A mandulagyulladás kezelése kétféleképpen történhet: konzervatív és műtéti úton. Ha 30 évvel ezelőtt a szakemberek megpróbálták nem kezelni a mandulagyulladást, hanem azonnal a mandulák eltávolításához folyamodtak, most az orvosok főként konzervatív kezelést alkalmaznak modern módon. orvosi technológiákés gyógyszerek.

Fontos! Kötelező feltétel mandulagyulladás kezelése - megfelelés ágynyugalom kíméletes diétával és sok folyadékkal együtt.

Konzervatív kezelés

A krónikus mandulagyulladást átfogóan kell kezelni - évente kétszer a remisszió alatt.

Hogyan kezeljük a krónikus mandulagyulladást felnőtteknél:

• A fertőzési gócok fertőtlenítése. Tartalmazza az orrbetegségek időben történő kezelését, fogászati ​​betegségekés egyéb patológiák, amelyek hajlamosító tényezői a mandulagyulladás előfordulásának. Szükség esetén sebészeti beavatkozást végeznek: az orrsövény kiegyenesítése, adenoidok eltávolítása stb.
• Helyi kezelés. A palatinus mandulák réseit rendszeresen megtisztítják a kóros lerakódásoktól. A mandulákat klorofillipt, furatsilin, oldattal mossuk. Jobb, ha nem tisztítja magát, hogy ne sértse meg a torok nyálkahártyáját.
• Gyógyszeres kezelés. BAN BEN egyes esetekben Felnőtteknél a mandulagyulladásra antibiotikumokat írnak fel: makrolidok, penicillinek, cefalosporinok. Ezt a kezelést leggyakrabban a mandulagyulladás gennyes formáira írják fel, és a gyógyszereket egyedileg választják ki - a betegség stádiumától, a tünetektől és a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységétől függően. Az allergiás reakciók csökkentése érdekében a gyógyszereket párhuzamosan írják fel.
• Az immunrendszer erősítése.Ügyelni kell a megfelelő pihenésre, táplálkozásra, edzésre. Szükség esetén növényi (aloe, eleutherococcus, ginseng) vagy szintetikus (interferon) eredetű felhasználást írjon elő.
• Fizioterápiás eljárások. Jó hatás A mandulagyulladás kezelésében fizioterápiás eljárásokat adnak: ultrahang, mikrohullámú, UHF, ultraibolya besugárzás, elektroforézis, lézerterápia. A fizioterápia ellenjavallt, ha van onkológiai betegségek, terhesség, dekompenzált betegségek belső szervek.

Krónikus mandulagyulladás kezelésekor fájdalomcsillapítók (például Nurofen) szedése lehetséges. fájdalom szindróma. Kisebb fájdalom esetén nincs értelme az ilyen gyógyszerek alkalmazásának.

Az antihisztaminok segítenek csökkenteni a mandulák és a garat nyálkahártyájának duzzadását. A legjobban bevált gyógyszerek a Telfast és a Zyrtec - biztonságosabbak, hosszan tartó hatásúak és nincs kifejezett nyugtató hatásuk.

A felnőttek mandulagyulladásának otthoni kezelését szükségszerűen helyi antiszeptikus gyógyszerek alkalmazása pasztilla, spray-k, oldatok formájában (Faryngosept, Miramistin, Hexoral) kíséri.

Sebészet

Sebészeti módszereket alkalmaznak a mandulagyulladás kezelésére számos esetben:

• A távolléttel terápiás hatás konzervatív módszerekkel;
• Tályog kialakulása esetén a mandulagyulladás hátterében;
• Amikor mandulagén szepszis lép fel;
• Ha rosszindulatú patológiák gyanúja merül fel.

A sebészeti módszerek a mandulák (leggyakrabban mindkét oldalon) eltávolítását jelentik, két fő módon:

1. Tonsielectomia – teljes eltávolítása mandulaszövetek.
2. A tonsillotomia a mandulák részleges kimetszése.

Az ilyen műveletek általában komplikációk nélkül zajlanak. Után műtéti beavatkozás A betegnek 24 órán keresztül tilos enni és beszélni.

A művelet nem hajtható végre a következő feltételek mellett:

• szív- és érrendszeri patológiák;
• a nem kompenzált szakaszban;
• A vérképző rendszer betegségei;
• Artériás magas vérnyomás, amely okozhat hipertóniás krízisés intenzív vérzés a műtét során.

Egyes klinikákon Ebben a pillanatban segítségével lehetséges a mandulák eltávolítása alacsony hőmérsékletek– kriomódszer.

Hagyományos módszerek

A mandulagyulladás népi gyógymódokkal való kezelése népszerűbb, mint a konzervatív és sebészeti kezelési módszerek. A hagyományos orvoslás több száz recepttel rendelkezik, amelyek segítenek megszüntetni kellemetlen tünetek betegségeket, és a lehető leggyorsabban megszabaduljon a betegségtől.

A hagyományos módszerek segítik a mandulák külső hatását, és serkentik a szervezet belső légkörét a betegség leküzdésére. A külső gyógymódok közé tartoznak az infúziók és főzetek öblítéshez, borogatások és borogatások a nyak területére, gyógyító paszták mandulákra. A belső gyógymódok közé tartoznak a főzetek, teák, tinktúrák és inhalációk.

Kiváló és hatékony gyógymód a mandulagyulladás kezelésében - forró folyadékok fogyasztása a betegség időszakában: különféle teák, gyógynövényes főzetek, húslevesek, forró tej. Mindezek a módszerek megkönnyítik a betegség lefolyását és csökkentik a gyulladást a torokban.

Megelőzés

A mandulagyulladás előfordulásának megelőző intézkedései közé tartoznak a mandulagyulladás előfordulásának megelőzésére és a betegség megfelelő kezelésére irányuló intézkedések:

• A nasopharynx és a szájüreg higiéniája;
• megfázás megelőzése (különösen a szezonális exacerbációk idején);
• A közelmúltban betegekkel vagy betegekkel való érintkezés korlátozása;
• Intézkedések az immunrendszer megerősítésére: rendszeres testmozgás, megfelelő táplálkozás, keményedés, séták a friss levegőn;
• A túlmelegedés és a hipotermia elkerülése.

A megfelelő pihenés, a stressz elkerülése és a napi rutin betartása segít megelőzni a betegségeket és erősíti a szervezet védekezőképességét.

A mandulagyulladás diagnózisa: kérdések az orvoshoz

A mandulagyulladás kezelése során gyakran felmerülnek olyan kérdések, amelyekre csak szakképzett szakember tud válaszolni. Érdeklődő kérdéssel nem mindig lehet orvoshoz fordulni, ezért közöljük a leggyakoribb kérdések listáját fül-orr-gégészek válaszaival.

A mandulagyulladás gyógyítható antibiotikumokkal? Tud. Az akut fázison kívüli krónikus mandulagyulladás azonban jobban kezelhető más módszerekkel - helyi terápiaés fizioterápiás eljárások.

A spray-k és a gargalizálók segítenek a mandulagyulladás kezelésében? Az öblítés és a spray használata csak a tüneteket tompítja, a betegség önmagában ezekkel az eljárásokkal nem gyógyítható, mert a fertőzés a mandulák mélyén van. Az eljárásokat komplex terápiában használják együtt gyógyszeres kezelés, mosás stb.

Kell-e népi gyógymódokat alkalmazni a mandulagyulladás kezelésére? Népi jogorvoslatok alapvető kezelési módszerekkel kombinálva jó eredményt adnak, ezért érdemes immunstimuláló és fájdalomcsillapító terápiaként alkalmazni őket.

Az orvos „krónikus mandulagyulladást” diagnosztizál, de nincsenek tünetek. Ez azt jelenti, hogy az orvos téved? A diagnózis összetett adatok alapján történik: anamnézis, a betegség helyi jelei, laboratóriumi vizsgálatok. Ha a tünetek nem jelentkeznek, ez nem jelenti azt, hogy ne hagyja figyelmen kívül az orvos előírásait és az ajánlott kezelést.

A krónikus mandulagyulladás megjelenésének oka a bakteriális fertőzés állandó jelenléte. A mikrobák megfertőzik a védő funkcióért felelős szervet - a mandulákat, és ezáltal csökkentik az egész szervezet ellenállását, folyamatosan elnyomva a helyi immunválaszt. A krónikus mandulagyulladás diagnózisa gyakran visszatérő mandulagyulladás után történik, amelyet erős antibiotikumokkal kell kezelni.

Mi a krónikus mandulagyulladás

A mandulák krónikus gyulladása a szövetekben található baktériumok állandó aktivitásával jár. A fertőzés leggyakoribb kórokozói a streptococcusok és a staphylococcusok. A mandulák immunsejtjeinek nincs idejük megbirkózni egy tartós fertőzéssel, amely krónikussá válik a baktériumok bizonyos antibiotikum-csoportjaival szembeni rezisztencia és az expozíció miatt. kedvezőtlen tényezők külső környezet legyengült szervezeten.

Tünetek

A krónikus mandulagyulladás tünetei felnőtteknél hasonlóak a hasonló diagnózisú gyermekeknél. A krónikus mandulagyulladásban szenvedő beteg úgy érzi következő tünetek:

• torokfájás, amely az alig észrevehetőtől a súlyosig változik, a bakteriális fertőzések aktivitásától függően;
• a torok nyálkahártyájának gyulladása, a palatinus ívek duzzanata;
• emelkedett hőmérséklet testek;
• rossz lehelet;
• fájdalmas, enyhén megnagyobbodott nyirokcsomók (nyaki, submandibularis).

Helyes diagnózis krónikus gyulladás Csak orvos teheti meg. A krónikus mandulagyulladás leírt tünetei megfelelhetnek más torokbetegségeknek és légutak. A mandulák krónikus gyulladása felnőtt betegeknél kevésbé kifejezett lehet, mint gyermekeknél. Ezért az ilyen betegség helyes diagnózisa szükségszerűen magában foglal egy laboratóriumi vizsgálatot - a szájüregből származó baktériumtenyészetet a gyulladás kórokozójának azonosítására. Laboratóriumi kutatás a kiválasztáshoz is szükséges antibakteriális terápia.

Hőfok

A gyulladást okozó idegen szerek hatását testünk mindig a hőmérséklet emelkedésével éri el. Ez azt jelenti, hogy az immunrendszer küzd a betegséggel. A modern gyakorlatban azonban az orvosok egyre gyakrabban találkoznak a láz nélküli vagy állandó krónikus gyulladás jelenségével alacsony fokú láz test (37°-38°). Az alacsony vagy normál testhőmérséklet gyulladásos fókusz jelenlétében a mandulagyulladás során nagyon legyengült immunrendszert jelez. Ez a következők kockázatával járhat:

• a test mérgezése;
• a szív- és érrendszer szöveteinek mérgezése;
• a veseszövet károsodása.

Mandulák krónikus mandulagyulladásban

Nagyon fontos gátszerv a mandulák, amelyek a mandulagyulladás legnagyobb részét viselik. Nál nél krónikus lefolyás betegségek, a kórokozó baktériumok aktívan szaporodnak a szövetekben, és ki vannak téve az immunsejteknek. Ha az immunrendszer még mindig képes megbirkózni a baktériumokkal, a garat és a mandulák csak gyulladtnak tűnhetnek, látható plakk nélkül. A fertőzés jelenlétét azonban gyakrabban jelzik a következő változások a mandulákban:

• vörösség;
• méretnövekedés;
• a szövet laza;
• fehér vagy fehér bevonat sárgás színű;
• gennyes dugók.

Tünetek az exacerbáció során

A mandulagyulladás súlyosbodásának jelei hasonlóak az akut mandulagyulladás tüneteihez. Elősegíti a megjelenést ezt az állapotot az immunrendszer gyengülése. A mandulagyulladás súlyosbodása súlyosabb tünetekkel jár, mint a krónikus gyulladás. A mandulagyulladást akut formájában mandulagyulladásnak nevezik, és amikor a betegség előfordul:

• éles fájdalom a torokban;
• fájdalom az ízületekben, a hát alsó részén;
• fejfájás;
• megnagyobbodott és fájdalmas nyirokcsomók;
• nyelési nehézség;
• magas testhőmérséklet;
• általános gyengeség.

Osztályozás

Az anginánál gyakrabban csak a fent leírt tünetek figyelhetők meg. Ha a standard tünetekhez a belső szervek zavarai is társulnak, tartós nyaki ill submandibularis lymphadenitis, akkor az ilyen torokfájás már mérgező-allergiás és fennáll a súlyos szövődmények kialakulásának veszélye. Krónikus betegség A mandulákat a fejlődési szakaszok szerint osztályozzák:

1. Kompenzálva– a mandulagyulladás stádiuma, amely olyan állapot, amikor a helyi immunrendszer még megbirkózik a kórokozó baktériumokkal, de a mandulákban már megjelent egy szunnyadó fertőzési góc. A torok gyakran visszatérő gyulladásos betegségei nincsenek.
2. Dekompenzált– a mandulagyulladásnak ebben a szakaszában gyakori torokfájás, tályog formájában jelentkező szövődmények, belső szervek (vese, szív) károsodása léphet fel. A dekompenzált stádiumban a torok mellett számos fertőző góc is diagnosztizálható - az orr és a fül betegségei.

A gyulladás helyétől és jellemző jeleitől függően a mandulagyulladás osztályozható:

• lacunar– a gyulladás csak a mandulák réseiben (fiziológiás mélyedések a szövetekben) lokalizálódik;
• szklerotikus– az érintett szövet bőséges növekedése tapasztalható a mandulákban;
• lacunar-parenchymás– gyulladás alakul ki a résekben és a limfadenoid szövetekben;
• flegmonózus– a palatinus mandulák lymphadenoid szövetében lokalizálódik.

Okoz

A krónikus mandulagyulladás a torok és az orr fertőző betegségei után alakul ki, gyakrabban a nem megfelelően kezelt mandulagyulladás után. Immunfunkció a mandulákat elnyomhatja a 4-es típusú humán herpeszvírus, ami megzavarja az egész immunrendszer működését. A mandulagyulladás megjelenésének és krónikus formává történő kialakulásának oka a nasopharynx egyéb krónikus fertőző betegségei lehetnek. Például a betegség gyakran krónikus pharyngitis és sinusitis következtében alakul ki.

Krónikus mandulagyulladás kezelése

A krónikus fertőzések kezelésében átfogó megközelítést kell alkalmazni. Nemcsak a kitöréstől és a kellemetlen tünetektől kell megszabadulni, hanem azonosítani kell a betegség okát is. A krónikus mandulagyulladást orvos felügyelete mellett kell kezelni, mivel csak szakember után helyes diagnózis szakaszában a betegség képes lesz megmondani, mit kell tennie a krónikus mandulagyulladás és felírni komplex terápia. A helyes diagnózis érdekében nem csak helyi tünetek. A következő vizsgálatok szükségesek:

• általános klinikai vérvizsgálat;
• vizeletvizsgálat (a vese patológiáinak azonosítására);
• baktériumtenyészet a szájüregből, az orrból (a betegség kórokozójának azonosítására és a megfelelő antibakteriális terápia kiválasztására).

Gyógyszeres kezelés

A betegség kompenzált stádiumában lévő krónikus lefolyásában alkalmazható konzervatív terápia. A komplex kezelés ebben az esetben számos szükséges gyógyszer felírása hatékony kezelés a mandulák krónikus gyulladásával. A gyógyszerek listája közül a leggyakoribbak a következők:

1. Antibiotikumok (szükséges). A gyógyszereket a vizsgálati eredmények alapján írják fel. A kórokozók minden csoportját külön kell választani antibakteriális szerek:
2. Penicillinek bizonyos streptococcusok elleni küzdelemre írják elő. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek közé tartozik az Amoxiclav, Amoxicillin, a tartósabbak - Augmentin, Flemoklav (klavulánsav hozzáadásával), kombinált gyógyszer Ampiox;
3. Makrolidok- Clarithromycin, Josamycin, Azithromycin (Azitral, Sumamed);
4. Cefalosporinok- Cefuroxim, Ceftriaxon, Cefoperazon, Ceftibuten, Cefepime;
5. Ha Staphylococcus aureust észlelnek, írjon fel Harmadik generációs aminoglikozidokÉn, mert csökken a kockázat mellékhatások a vesékből (amikacin).
6. Fluorokinolonok: ofloxacin, moxifloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin, sparfloxacin, levofloxacin, gatifloxacin.
7. Fájdalomcsillapítók a mandulagyulladás okozta súlyos torokfájás enyhítésére szolgáló eszközök - Stopangin, Faringosept, Falimint stb. A fájdalomcsillapítók, öblítők és spray-k nemcsak fájdalomcsillapítókat, hanem gyulladáscsökkentő összetevőket és antiszeptikumokat is tartalmaznak.
8. Antihisztaminok gyógyszereket alkalmaznak a szervezet allergiása esetén a szövődmények megelőzésére. A Suprastin és a Loratadin gyógyszerek hatékonyak - gyorsan és gyengéden enyhítik a mérgezés tüneteit, és javítják a jólétet.
9. Torokpuhító szerek segít az irritált nyálkahártya kezelésében, enyhíti az irritációt, a bőrpírt és a fájdalmat.

   A torokgyulladás enyhítésére a száraz növényi kivonat és illóolaj alapú termék, a Natur Product zsályacukorkáka hatékonynak bizonyult. A Natur Product zsályapasztillája biológiailag aktív anyagok komplexét tartalmazó kombinált készítmény (1). Gyulladáscsökkentő, antimikrobiális és köptető hatása van, emellett összehúzó tulajdonságokkal is rendelkezik (1). A Natur Product zsálya pasztillája van gyógynövény összetétel kevés mellékhatással (1,2). Zsályás pasztillák a Naturtól A terméket Európában gyártják a nemzetközi gyártási minőségi szabványoknak megfelelően (1).

   VANNAK ELLENJAVALLATOK. HASZNÁLAT ELŐTT KONZULTÁLJON SZAKEMBERVEL

   (1) Útmutató az orvosi használatra gyógyszerkészítmény Zsályás pasztilla.

   (2) Allergiás reakciók - az orvosi felhasználásra vonatkozó utasítások szerint.

10. Immunstimuláló a gyógyszerek növelik a helyi immunitást, segítenek megbirkózni krónikus betegségés csökkenti a szövődmények kockázatát. Ilyen immunstimuláló gyógyszerek közé tartozik az Imudon (3 évesnél idősebb gyermekek számára használható), az IRS-19 - bakteriális eredetű immunstimuláns, 3 hónaposnál idősebb gyermekek számára írható fel.
11. Probiotikumok a gyógyulást kísérő gyógyszerként írták fel bél mikroflóra, ami a szedése következtében megszakad antibakteriális gyógyszerek. A probiotikumok olyan mikroorganizmusok, amelyek jótékony hatással lehetnek a bélrendszerre.Bifiform, Linex, Enterol stb.

Helyi kezelés

A komplex terápiát módszerekkel végezzük helyi kezelés, melyeket az orvos külön-külön választ ki mindegyikben konkrét eset. A következő helyi kezelési módszerek fontos szerepet játszanak a mandulagyulladás súlyosbodásának kezelésében:

• mosási hézagok;
• gargarizálás;
• a mandulák felületének kenése gyógyászati ​​oldatokkal;
• patológiás tartalom leszívása a résekből.

Ha gennyes dugók képződnek a mandulák szöveteiben, a betegnek eljárást ír elő a rések mosására vagy a tartalom leszívására a mandulákból. A gennydugók úgy néznek ki, mint a fehér csomók a mandulák felszínén, és a fehéres lepedékkel ellentétben nem távolítják el őket öblítéssel. Ezért javasolt az öblítés antibiotikus vagy antiszeptikus oldatokkal. A résekből a tartalom leszívása az öblítéssel egyidejűleg történik. Ehhez az eljáráshoz speciális vákuumkupakot használnak. A betegség kevésbé súlyos formája esetén a megoldásokkal történő gargarizálás hatékony:

• furacillin;
• kálium-permanganát;
• szóda;
• hidrogén-peroxid;
• propolisz (néhány csepp alkoholos oldat egy pohár vízhez);
• tengeri só.

Fizioterápiás módszerek

A lacunar mandulagyulladás gyakori exacerbációjával a mandulák újrafertőződés forrásává válnak. Bizonyos esetekben szükséges igénybe venni sebészi kezelés, de az eltávolítása előtt az orvos egy fizikoterápiás kúrát ír elő, amellyel helyreállítható a mandulák működése. A következő módszerek léteznek:

1. Felmelegedés, mandulák besugárzása UV sugárzással, amelyek elpusztítják a káros baktériumokat, amelyek az érintett szerv szöveteiben találhatók.
2. Ultrahang vagy mikrohullámú terápia, elektroforézis– a mandulákban lévő gennyes massza feltörésére szolgál, ami segít eltávolítani és megtisztítani a fertőzött szerv szöveteit. Ezek a módszerek fájdalmasak lehetnek.
3. Belégzés– melegítés nedves gőzzel, ami segít megtisztítani a gennyes tartalmat.
4. Lézerterápia. A lézernek gyakorlatilag nincs ellenjavallata. A torok fertőtlenítésére szolgál, az eljárás fájdalommentes.

Sebészet

Ha komplex kezelés A mandulagyulladás több évig nem segít, a remissziós időszakok lerövidülnek, a mandulák elveszítik védő funkcióikat, vagy más szervek működésében zavarok lépnek fel, akkor az orvosok a probléma megoldását javasolják műtéti úton. Gyakran a szív és a vese szenved a fertőzés miatt, a mandulák állandó fertőzésforrássá válnak, amely átterjed a belső szervekre. A mandulák vagy limfoid szövetek eltávolításának eljárását mandulaeltávolításnak nevezik. Ez a művelet Nem tekinthető nehéznek, és többféle módszerrel hajtják végre:

• lézeres eltávolítás (rádiófrekvenciás, szénlézer);
• kivágás szikével;
• elektrokoaguláció;
• ultrahangos szike.

A lézeres műtét utáni felépülési időszak gyorsabb (3-4 nap), mint a klasszikus műtét után (egy hét vagy több). A lézer lezárja az ereket, ami jelentősen csökkenti a vérveszteséget. A műtét után, a végrehajtás módjától függetlenül, az első napokban be kell tartania szabályokat követve:

• csak meleg ételt enni;
• kerülje az olyan ételeket, amelyek „karcolják” a torkot (például süti);
• az első három napban jobb, ha csak puha ételeket eszik (az étel nem lehet sós, a fűszerek tilosak);
• igyon több folyadékot;
• próbálj meg kevesebbet beszélni, hogy ne feszüld meg a torkod.

Hagyományos módszerek

Harcolni vele akut gyulladás torok mandulagyulladással hagyományos módszerek. Az ilyen kezelést azonban meg kell beszélni orvosával. BAN BEN népi gyógymód a torok kezelésének leggyakoribb módszerei a főzetekkel történő gargarizálás gyógynövények:

• kamilla;
• kéri körömvirág;
• bojtorján levelek és gyökerek;
• Salvia officinalis;
• tölgy kérge.

Gargarizálhat cékla levével (1 pohár gyümölcslé + 1 tk. almaecet), fokhagyma tinktúra (2 gerezdöt felöntünk egy pohár forrásban lévő vízzel, és körülbelül 40 percig infundáljuk). Hasznos a propoliszt rágni és torokápolót készíteni belőle, de ezzel a módszerrel különösen óvatosnak kell lenni, mert egyéni intolerancia is kiderülhet, ami allergiás reakciókat vált ki.

Következmények

Amikor a mandulagyulladás krónikussá válik, a szervezet immunválasza csökken, ami befolyásolhatja a belső szervek működését. BAN BEN súlyos esetek Amikor a mérgezés tünetei megjelennek, bizonyos szövődmények alakulnak ki. A hosszan tartó fertőzések szívelégtelenséghez és vesebetegséghez kapcsolódó szövődményekhez vezetnek. Az előrehaladott mandulagyulladást gyakran reuma és mandula-szindróma kíséri. Súlyos egészségkárosodást okoznak a torokfájás során felszabaduló méreganyagok.

Megelőzés

A veszélyes elhúzódó mandulagyulladás nemcsak gyógyítható, ha átfogóan közelíti meg a problémát, hanem megelőzheti is. Ha egy gyermek gyakran szenved mandulagyulladásban, akkor a probléma a legyengült immunrendszerben rejlik. A betegségek elkerülése érdekében a következőket kell tennie:

• megkeményedik;
• egyél helyesen, hogy a szervezeted mindent megkapjon szükséges elemeketés vitaminok;
• lemondani a hideg szénsavas italokról ( szén-dioxid, amely italokban található, irritálja a torkot);
• időben kezelje fertőző betegségek nasopharynx, megfázás;
• végezze el a szájüreg higiéniáját;
• figyelje a fogak és a gyomor egészségét.

Fénykép a torok krónikus mandulagyulladásával

Videó

Ez a szájnyálkahártya és a garatmandulák (mirigyek) krónikus gyulladása.

Milyen funkciói vannak a manduláknak a szervezetben?

A mandulákat, mint az emberi torokban lévő összes limfoid szövetet, úgy alakították ki, hogy megvédjenek minket a betegségeket okozó mikrobáktól. Az ilyen szerek folyamatosan bejutnak a nasopharynxbe - táplálékkal, levegővel, vízzel.

Erre válaszul a limfoid szövetek folyamatosan védekező anyagokat - interferonokat, gammaglobulint - és limfocitákat termelnek. Ez az ember által észrevétlenül történik - a kórokozók növekedésére adott reakcióként. A baktériumok gyors pusztulása következtében a gyulladásnak nincs ideje észrevehető méretre növekedni.

Miért és hogyan gyulladnak be a mandulák?

Szinte mindenki tudja - akut mandulagyulladás. Ez egy olyan állapot, amikor még mindig nyilvánvaló gyulladás alakul ki a mandulákban - a szisztémás reakciók előrehaladtával hőmérséklet és mérgezés formájában. Torokfájás esetén a baktériumok növekedése olyan éles, hogy a manduláknak nincs idejük eloltani, mielőtt a betegség megnyilvánulna.

A torokfájás leggyakrabban a csökkent (helyi és általános) háttérben, valamint a nagy aktivitás és a kívülről kapott nagy egyszeri fertőzés (például beteg személlyel való szoros érintkezés) miatt alakul ki. influenza vagy ARVI stb.).

Most képzeljünk el egy olyan helyzetet, amikor a gyulladás a mandulákban homályos, de észrevehető megnyilvánulásokkal rendelkezik, és ezek a tünetek szinte folyamatosan jelen vannak. Ez krónikus mandulagyulladás.

A különbség az akut és a krónikus mandulagyulladás között az, hogy a torokfájást meggyógyították és elfelejtették. A a krónikus mandulagyulladásban a mandulák gyulladása folyamatosan aggasztja az embert, vagy nagyon gyakran - bosszantó rendszerességgel. Ezenkívül a remissziós szakaszban a betegséget ritkán kísérik lázhoz vagy hidegrázáshoz hasonló ijesztő szisztémás megnyilvánulások.

Fontos! Krónikus mandulagyulladás esetén a mandulák elveszítik a test helyi védelmezőjének minden tulajdonságát, és maguk is veszélyforrást jelentenek. Egy kontrollálhatatlan fertőzés parázslik bennük minden nap, ami növeli annak a kockázatát, hogy a baktériumok más szervekbe és rendszerekbe – a szívbe, a vesékbe és az agy membránjaiba – vándorolnak.

Sokan azonban figyelmen kívül hagyják ezt az időzített bombát, mert a mandulagyulladás nagyon gyakori betegség. Mindig úgy tűnik számunkra, hogy a legrosszabb nem fog megtörténni veled.

Milyen baktériumok okozzák a mandulagyulladást?

Körülbelül 30 kórokozó baktérium - ez a kórokozókészlet akkor izolálódik, amikor laboratóriumi elemzés mandulagyulladásban szenvedő betegek. A rések mélyén a legtöbb streptococcus és staphylococcus található.

A kezelés során azonban káros csak a mandulákban lévő mikrobák általános statisztikáira hagyatkozni. Sikeres kezelés meg kell kezdeni a torokfájást és a krónikus mandulagyulladást torokkenet elemzése antibiogrammal. Ez az elemzés lehetővé teszi az összes baktérium tenyésztését, és kiszámítja azok érzékenységét különböző csoportok drogok. Az antibiogram alapján könnyű felírni a szükséges gyógyszert és gyorsan elpusztítani a fertőzést.

A krónikus mandulagyulladás provokátorai

Fennáll a betegség kockázata, ha:

• te megsértették orrlégzés . Ennek oka az orrpolipok, az adenoidok, a gennyes arcüreggyulladás és az orrsövény eltérése;
• Neked van kezeletlen fertőzési és tisztátalansági gócok in szájüreg : fogszuvasodás, bőséges fogkő;
• te csökkent immunitás- helyileg és általában kanyaró, skarlát és más fertőző betegségek miatt, különösen elhúzódó lefolyású, terápiás hibákkal, kezdetben súlyos formában;
• a családodban a mandulák krónikus gyulladásának vagy arcüreggyulladásának gyakori esetei.

Nem találja magát ezen a listán? Olvassa el a következőket - ezek az általános előfeltételei a torokfájás krónikussá válásának vagy a krónikus mandulagyulladás „a semmiből” megjelenésének:

• Iszol kis víz, anélkül, hogy a helyes két feltétel egyike teljesülne ivási rendszer- a víz tisztasága és mennyisége napi másfél litertől;
• Ön erősen, gyakran vagy sokáig hipotermiás leszel;
• Ön gyakran, erősen és sokáig ideges vagy;
• te ne aludj eleget(a célod a napi 7-8 óra éjszaka!);
• üldöz téged depresszió vagy krónikus fáradtság szindróma;
• te füstÉs alkoholos italokkal visszaélni;
• ben laksz környezetre veszélyes környezet, kezdve az alacsony minőségű edényektől, háztartási vegyszerektől és mérgező gőzöket kibocsátó berendezésektől, az ipari övezetek és a forgalmas autópályák közelségéig;
• te nem eszel rendesen(magas cukor- és fehérjetartalom, de alacsony rost-, egészséges zsír- és összetett szénhidráttartalom).

Hogyan alakul ki a krónikus mandulagyulladás?

Normális esetben a limfoid szövet gyengéd és gazdag véredény, hajlékony.

Ha a mandulagyulladás krónikussá válik, a kötőszövet burjánzása miatt a mandulák sűrűbbé válnak. Ez történik hegesedés: a hiányosságok elvesztik a kommunikációt egymással és a felülettel. Ennek eredményeként ideális hellyé válnak a baktériumok lassú szaporodásához és a levegőáramlással és táplálékkal érkező káros anyagok - élelmiszer-részecskék, cigarettakátrány, genny, élő és elhalt mikrobák, elhalt hámsejtek - felhalmozódására.

Szóval van zárt zsebek gennyes tartalommal. Logikus, ha a baktériumok szabadon és magabiztosan szaporodnak bennük. Ez a folyamat a mérgező vegyületek felhalmozódásával következik be, amelyek folyamatosan keringenek a vérben az egész szervezetben, és bármelyik szerven megtelepedhetnek.

Fontos! A krónikus mandulagyulladás miatt a test egészének mérgezése megmarad. Lassan, de biztosan gyengíti az immunrendszert – akár allergiás reakciókig a tartós fertőzésig. Tehát a krónikus mandulagyulladás bakteriális természete mellett van egy allergiás is.

Maga a fertőzés veszélye nem múlik el, például a streptococcusok súlyos szövődményeket okozhatnak a szívből és az ízületekből.

A krónikus mandulagyulladás tünetei

A felnőttek ritkán kezdik meg a kezelést, amíg valóban nyomás alatt vannak. Bár a betegségnek számos formája létezik, a leggyorsabb kezelés a harmadik formával történik. Leírjuk lehetséges opciók a klinikán erre a betegségre. Különböznek a folyamat súlyosságában és természetében:

• Egyszerű visszatérő A krónikus mandulagyulladás a torokfájás gyakori előfordulása: évi 3 torokfájástól magas hőmérsékletű. Fejfájás, általános gyengeség, gyógyulás után elhúzódó gyengeség.
• Egyszerű elhúzódás- Ezt hosszú távú gyulladás a mandulákban elmosódott klinikával (nem minden jel kifejezett). A tünetek kizárólag lokálisak (gennyes dugók, duzzadt mandulaívek, megnagyobbodott nyirokcsomók, érzés idegen test a torokban, kellemetlen lenyelni, kiszárítja a szájat, kilégzéskor szaga).
• Egyszerűen kompenzált- esetenként torokfájás vagy elhúzódó mandulagyulladás epizódjai.
• Mérgező-allergiás A krónikus mandulagyulladás két változatban fordul elő:
  1. Eleinte a fent leírt jelekre szenzibilizáció tünetei csatlakoznak- alacsony fokú láz (bár az EKG normális), időszakos ízületi fájdalom, erős aszténia. Bármilyen influenza vagy akut légúti vírusfertőzés nehezebben tolerálható, a mandulagyulladás gyakori súlyosbodása akut vírusfertőzés hátterében vagy területén.
  2. A második áramlási változatban a legrosszabb forgatókönyv: A mandulák a fertőzés állandó tárháza, ahonnan átterjedhet más szervekre. A leírt tünetek mellett fájdalom és rendellenességek jelentkeznek az ízületekben, a vesékben és a szívben (az EKG-n látható). Az ilyen mandulagyulladás fő szövődményei a húgyutak, az ízületek, a kötőszövet és a szívhártyák betegségei. A jelenlegi kellemetlen tünetek pedig az állandó gyengeség, a normál teljesítmény elvesztése, az alacsony láz.

Hogyan kezeljük a krónikus mandulagyulladást

Ennek a patológiának a kezelése felnőtteknél a tünetek súlyosságán és formán (változatos klinikai lehetőségek egy kicsit magasabban írtuk le). Mára a terápia hangsúlya a szervmegtartó kezelés felé tolódott el. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a mandulákat komolyan vették - az immunkomplexum részeként és a test fontos védelmezőjeként.

Ha azonban a mandulák hosszabb ideig túlélik a toxikus-allergiás formává fejlődött gyulladásos folyamatot, értéküket vesztik, veszélyes melegágya krónikus fertőzés. Ebben az esetben ők jönnek a mentésre sebészeti módszerek kezelés.

Nézzük meg közelebbről, milyen módszerek vannak a modern orvosok arzenáljában.

Mosás és fizioterápia

A hézagok öblítése fecskendővel vagy „Tonsillor” készülékkel. A módszerek hatékonysága és egyéb jellemzői eltérőek.

Az első elavult és nem elég hatékony, traumás és kontaktus, gyakran öklendezõ reflexet okoz.

A második módszer hatékony: speciális kiegészítők a Tonsillor készülék mosásához és a gyógyszerek bejuttatásához a résekhez. Az eljárást szakaszosan hajtják végre:

• Először a mandulákat fertőtlenítőszerrel mossuk a megfelelő fúvókán keresztül. A folyamat során az orvos jól látja, milyen tartalom jön ki a hézagokból.
• Ezután ultrahanggal ellátott fúvókát szerelnek be, és a szövetet antibiotikummal öntik, amelyet szuszpenzió formájában a mandulák nyálkahártya alatti rétegébe juttatnak. A standard gyógyszer a Miramistin (0,01%-os oldat).
• Végül a Lugol-lal történő feldolgozás tanácsos. Például a nálunk szokásos módszer csipesszel és a készítménybe mártott vattacsomóval - a garat teljes felületét bekenjük. Ezenkívül vannak spray-k ezzel a gyógyszerrel és egy régimódi házi készítésű változattal - a Lugol-féle steril vattát szívják a szájba, és lassan lenyelik a nyálat.

Egy másik módszer lézerterápia- duzzanat és gyulladás csökkentésére. A lézeres rögzítést a szájba kell helyezni - a lézióhoz a lehető legközelebb.

Az öreg ultraibolya besugárzási technika, valamint vibroakusztikus foglalkozások. Sikeresen megbirkóznak két feladattal - javítják a mikrokeringést és a szövetek táplálkozását, valamint fertőtlenítik a hézagokat.

Az orvos dönti el, hogy hány öblítési és fizioterápiás kúrát kell elvégeznie – minden egyes beteg esetében egyénileg. Átlagosan évente 3-4 alkalommal kell gondoskodnia a mandulák egészségéről. Tiszta mosóvizet pedig 6-10 mosás után lehet kapni.

Napi speciális higiénia

A gargarizálást mindenki ismeri, aki valaha is torokfájást szenvedett, napi higiéniai eljárásnak kell lennie. Lehetőségek hatékony megoldások, egynél több generáció által tesztelt - akár napi 4-5 alkalommal:

Bodza virágai: bármely növény esetében egyszerű arány - 1 evőkanál nyersanyag 1 pohár forrásban lévő vízhez;

Gyógyszertárból származó gyógyszerek oldatai, például Jodinol, Chlorophyllipt, Furacilin.

Probiotikumok gargarizáláshoz

Viszonylag új tudományos kutatásokból egy fontos gyakorlati ötlet született - a nasopharynx és a szájüreg egészséges mikroflórájának fenntartása probiotikus készítményekkel. Ez egy sikeres helyi megelőzés mind a mandulagyulladás, mind az összes arcüreggyulladás esetén:

• Az öblítéssel a jótékony mikroflóra a nyálkahártyákhoz tapad és jótékony szerkezetet alkot, kiszorítva a kórokozó mikrobákat.

A választott gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek élő acidophilus baktériumokat tartalmaznak, például a Narine (in folyékony koncentrátum) vagy költségvetési Normoflorin.

Orális adagolásra és reszorpcióra szolgáló gyógyszerek

Krónikus mandulagyulladás esetén a folyamat szakaszától függően több gyógyszercsoport használható:

• Antibiotikumok;
• Fájdalomcsillapító gyógyszerek;
• Probiotikus készítmények;
• antihisztaminok;
• Immunmodulátorok;
• Antiszeptikumok és nyelési lágyítók helyi kezeléshez.

Ezen kívül van helye a homeopátiának és a gyógynövényes gyógyászatnak.

Nézzük meg röviden az egyes csoportokat.

A mandulagyulladás a mandulákban fellépő gyulladásos folyamat. Ezt a gyulladást streptococcusok vagy, ami meglehetősen ritka, vírusok provokálják. A mandulagyulladásnak két formája van:

1. akut vagy torokfájás;
2. krónikus.

Amikor a krónikus mandulagyulladás súlyosbodik, a tünetek és a kezelés felnőtteknél hasonló az akut formához.

Tünetek

A torokfájás tüneteinek ismeretében a tünetek ékesszólása és a lefolyás súlyossága miatt meglehetősen nehéz összetéveszteni őket más betegségekkel, a következő formában:

• a testhőmérséklet átmeneti emelkedése;
• torokfájás, amely minden nyelési kísérletnél rosszabbodik;
• a mandulák méretének és vörösségének növekedése, fehér vagy sárgás bevonat képződhet rajtuk, amely a mandulát filmmel vagy külön foltokkal borítja;
• hányinger, hányás;
• nehéz légzés;
• az alsó állkapocs alatti nyirokcsomók megnagyobbodása és fájdalma.

Ezenkívül bizonyos tünetektől függően akut forma A mandulagyulladás a következőkre oszlik:

1. hurutos,
2. lacunar;
3. follikuláris;
4. fibrines;
5. flegmás;
6. herpetikus.

Katarrális mandulagyulladás más típusokhoz képest enyhe mértékben fordul elő. De ha enyhén kezeli, szövődmény léphet fel gennyes mandulagyulladás formájában. A következő tünetekről ismerheti fel:

• hőmérséklet 38-39 ° C;
• elviselhető fejfájás;
• meglehetősen elviselhető torokfájás;
• a mandulák méretének növekedése.

Lacunar mandulagyulladás, melynek megkülönböztető jellemzője a gennyel telt rés, amely a mandulákon nő és ízületeket képez. A mandulagyulladás gennyes formájával is a következők figyelhetők meg:

• a hőmérséklet hirtelen 40 ° C-ra emelkedik;
• súlyos fájdalom a torokban, amely a fülbe vagy az állkapocsba sugárzik, és a végén úgy tűnik, hogy fájnak a fogai;
• gyengeség, súlyos fejfájás;
• Fájdalom az ágyéki régióban és hidegrázás jelentkezhet.

Ha a lacunáris formát nem kezelik időben, annak következményei lehetnek a vesék, az ízületek és még a szív teljesítményére is.

Follikuláris mandulagyulladás Gennyes dugók jelenléte különbözteti meg, amelyek a vizsgálat során fehér vagy sárgás „dudoroknak” tűnnek a mandulák felületén. Ezenkívül a beteg a következő tünetekre panaszkodik:

• súlyos fájdalom a gyászban;
• Erős fejfájás;
• hányinger, hasmenés;
• magas, nehezen szabályozható hőmérséklet.

Ha a follikuláris mandulagyulladást helytelenül kezelik, szövődmények léphetnek fel a szív, a vesék és az ízületek működésének zavarai, valamint olyan következmények formájában, mint a hashártya tályog.

Fibrines mandulagyulladás fehér vagy sárgás bevonat határozza meg, amely teljesen befedi a mandulát és benyúlik a torokba. Előfordulhat a lacunarral kapcsolatban.

Ez az akut mandulagyulladás még súlyosabb típusa, amelynek mérgezéséből származó szövődmények hatással lehetnek az agyra.

Flegma- a mandulagyulladás ritka típusa, amelyben csak egy mandula érintett.

Herpangina a Coxsackie vírus okozta. Ez a faj a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• orrfolyás és pharyngitis, amelyben hátsó fal buborékokkal borított torok. Ezek a hólyagok idővel felrobbannak, pustulákká és fekélyekké alakulnak, majd egy bizonyos idő elteltével megkérgesednek;
• hasi fájdalom, hasmenés, hányás, túlzott nyálfolyás.

Az ilyen típusú mandulagyulladást antibiotikumokkal kezelik, ha fertőzést diagnosztizálnak, ellenkező esetben nincs szükség rájuk. Szintén nem kezelhető ezt a torokfájást melegítő borogatás és inhaláció.

Ha elhalasztja a kezelést, vagy nem megfelelő kezelést választ, olyan szövődmények léphetnek fel, mint az agyhártyagyulladás, az agyvelőgyulladás és a szívizom gyulladása.

Kezelés

A legtöbb esetben streptococcus mandulagyulladás fordul elő, ezért logikus az antibiotikumok felírása. Az akut mandulagyulladás vírusos okaira vírusellenes gyógyszereket lehet előírni.

A mandulagyulladás helytelen vagy idő előtti kezelésének következményei a krónikus mandulagyulladás felnőtteknél és gyermekeknél, a paratonsillitis, valamint a mandulaműtét indikációinak esetleges kialakulása.

Antibiotikus gyógyszerek

Ezeket kizárólag az orvos választja ki a betegség súlyosságától, a vizsgálatok eredményei alapján kimutatott kórokozótól és a beteg általános állapotától függően. A legtöbb esetben ezek penicillin gyógyszerek, allergiás reakció vagy eredménytelenség esetén makrolidokkal vagy cefalosporinokkal helyettesíthetők.

Vírusellenes és immunmoduláló gyógyszerek

Ha az indikáció indokolja, az orvos vírusellenes gyógyszereket ír fel. A vírusellenes gyógyszerek gyakran immunmoduláló hatásúak, ezért a legyengült immunitás támogatására írják fel őket. De ismét, ennek a gyógyszercsoportnak az önadagolása károsíthatja a szervezetet, az ilyen gyógyszerek adagolását és variációját a kezelőorvos választja ki az egyéni igényeknek megfelelően.

Helyi terápiák

Gennyes torokfájás esetén rendkívül fontos a mandulák kezelése helyi gyógyszeres kezeléssel. Ezeknek a gyógyszereknek több felszabadulási formája van:

• permet,
• pasztillák,
• folyadék gargarizáláshoz és szájvízhez.

A Bioparox egy egyedülálló spray, mert... Nem annyira antiszeptikus, mint inkább aeroszolos antibiotikum. A spray fő hatóanyaga a Fusafungin.

A Bioparox spray nemcsak a kórokozók ellen hatékony, hanem a Candida nemzetséghez tartozó gombák ellen is.

A spray-t nemcsak hatékony gyógymódként használják, amely képes kezelni az akut és krónikus mandulagyulladást felnőtteknél, hanem a betegségek megelőzésére is a mandulák eltávolítását követő műtét után.

A permet a kezelendő fertőzés helyétől függően az orron vagy a szájon keresztül is beadható, a ballon aljának megnyomásával. A spray-hez gyermekek és felnőttek számára készült, különböző színekkel jelölt fúvókák tartoznak.

Fizikoterápia

A krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának leghatékonyabb kezelése a fizioterápia, amelyet járóbeteg-alapon végeznek.

• Mosási hézagok a speciális készülék például Tonzillor MM;
• Fonoforézissel megnagyobbodott lacunákra gyakorolt ​​hatás;
• Ultraibolya higiénia;
• Lézerterápia.

Művelet

Azok a helyzetek, amikor a fenti módszerek egyike sem bizonyult hatékonynak, a mandulák eltávolítására irányuló műtéti indikációt jelentenek. Ez természetesen a kezelés szélsőséges esete, csak akkor írják elő, ha a mandulák minden kezelési kísérlet ellenére továbbra is táptalajt jelentenek a fertőzéseknek és fenyegetést jelentenek az egész szervezetre.

Az említetteken kívül vannak a következő olvasmányokat a művelethez:

• paratonsillaris tályog kialakulása;
• légzési nehézségek a légutak adenoidok általi elzáródása miatt;
• szövődmények vese-, szív- vagy ízületi betegségek formájában;
• gyakori visszaesések;
• allergiás mandulagyulladás szövődményei.

Hogyan lehet megakadályozni a mandula eltávolítását?

A krónikus mandulagyulladás visszaesésének, és még inkább a mandulák eltávolításának és más szomorú következmények megelőzése érdekében be kell tartania a következő megelőzési szabályokat:

1. Kezelje időben a hurutos mandulagyulladás első jeleit, megelőzve ezzel a szövődményeket.
2. Kezelje a gyulladásos folyamatokat a szájban és azok szövődményeit.
3. Kövesse a kezelőorvos összes ajánlását és előírását.
4. Az orvos által előírt módon öblítse le a réseket és végezzen fizioterápiát.
5. Ügyeljen a fertőző betegségek megelőzésére.
6. Az immunitás erősítése.
7. Megtagadni a rossz szokásokat.