» »

Liječenje kroničnog tonzilitisa: kako liječiti, simptomi, preporuke. Kronični tonzilitis kod odraslih: uzroci, simptomi, konzervativno i kirurško liječenje

02.04.2019

U anatomskim karakteristikama ljudskog tijela može se razlikovati sedam mjesta nakupljanja limfoidnog tkiva. Jedan od njih je perifaringealni prsten s krajnicima koji se nalaze ovdje - upareni organ koji se nalazi s obje strane orofarinksa. Funkcionalno, krajnici su prilično značajan organ - obavljaju dvije funkcije: zaštitnu i hematopoetsku.

Zašto osoba treba krajnike?

Limfoidno tkivo uglavnom se sastoji od posebnih stanica - makrofaga i limfocita, smještenih u staničnoj vlaknastoj bazi. Nakupine ovog tkiva (koje uključuju krajnike), smještene na putu limfnih žila, filtriraju limfu za štetne tvari, uključujući infektivni agensi. Kada se susreću s bakterijama i virusima, povećavaju se, postaju upaljene i, sukladno tome, mogu uzrokovati odgovarajuće promjene u cijelom tijelu. Osim toga, u limfnim čvorovima dolazi do stvaranja imunoloških stanica koje osiguravaju odgovarajuću razinu samoobrane tijela od patogenih agenasa.

Upala krajnika može biti etiološki uzrokovana endogenim i egzogenim putem:

  1. mikrobi ulaze u krajnike iz unutarnje okruženje tijelo (na primjer, žarišta su karijesni zubi, akutni otitis, rinitis, konjunktivitis);
  2. patogeni mikroorganizmi i virusi ulaze u usnu šupljinu s udahnutim zrakom, nailazeći na prvu prepreku na svom putu - ždrijelne tonzile.

Kada se patogeni mikroorganizmi nasele na epitelu tonzila i njihovoj vitalnoj aktivnosti, limfoidno tkivo počinje zamjenjivati ​​vezivnim tkivom. Rezultirajuće praznine su prva faza akutni tonzilitislakunarni tonzilitis. Kasnije dolazi do ožiljaka na prazninama i stvaranja gnojnih folikula - folikularnog tonzilitisa, koji kasnije završava stvaranjem gnojnih čepića, kao da su slijepljeni mrtvim epitelnim stanicama.

Sve te faze prati razvoj klinički simptomi tonzilitis kod odraslih i opća opijenost tijela. Promatranom:

  • upaljeno grlo i nelagoda;
  • loš dah;
  • povišena tjelesna temperatura (u početku do niskih razina, a kasnije do viših);
  • slabost;
  • prvo osjetljivost u zglobovima, zatim bol u njima;
  • glavobolja;
  • periodične zimice;
  • kazeozni čepovi ili karakterističan plak na krajnicima;
  • promjene u kliničkim testovima krvi (povećani ESR i leukocitoza) i urin (pojava tragova proteina);
  • kardiopalmus;
  • nelagoda u ušima i drugi.

Mogući mikrobni krajolik tonzilitisa

Najčešće, upala tonzila može biti uzrokovana hemolitičkim streptokokom, stafilokokom, uklj. aureus, pneumokok, Pseudomonas aeruginosa. Rjeđe se bolesti razvijaju iz virusa (adenovirusi, rotavirusi, citomegalovirus, herpes simplex virus) i patogenih gljivica.

Poznavanje etiologije bolesti omogućit će liječniku da propisuje ciljano liječenje. Dakle, imajući činjenicu o bakterijskoj prirodi bolesti, dovoljno je odrediti osjetljivost mikroba na antibiotike i koristiti najučinkovitije od njih. S virusima i gljivicama je teže: antibiotici na njih ne djeluju štetno. U takvim slučajevima provodi se antivirusno i antifungalno liječenje.

Pristupi liječenju tonzilitisa kod odraslih

Nedostatak pravodobnog i potpunog liječenja tonzilitisa može dovesti ne samo do kronične bolesti, već i do stvaranja ozbiljnih komplikacija, kao što su:

  • reumakarditis, endokarditis;
  • upala zglobova;
  • glomerulonefritis i cistitis;
  • druge sistemske bolesti.

Stoga liječenje tonzilitisa kod odraslih treba biti usmjereno na uništavanje patogena, smanjenje negativan utjecaj proizvodi njihove vitalne aktivnosti i propadanja (toksini), liječenje simptoma i manifestacija bolesti.

Prije svega, pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu i puno tekućine (namijenjeno brzom izbacivanju toksina iz tijela). Treba napomenuti da piće, kao i hrana, treba biti na toploj fiziološkoj temperaturi (vruća hrana, kao i prehladna hrana, doprinosi iritaciji epitelnih stanica i pojavi nespecifične upale). Kao piće ne smiju se koristiti gazirana pića i sokovi bogati kiselinama.

Hrana treba biti cjelovita u smislu uravnoteženog sadržaja bjelančevina, masti i ugljikohidrata, te pripremljena na najbolji mogući način. na jednostavne načine(na pari, jednostavnim kuhanjem, pirjanjem itd.).

Glavna komponenta liječenja bakterijski tonzilitis je antibiotik. Ako je moguće utvrditi osjetljivost izoliranog mikroorganizma na antibakterijske lijekove, potrebno je koristiti ovaj lijek, ako nije, propisuju se lijekovi širok raspon akcije.

Dozu i učestalost primjene lijeka određuje liječnik. Glavna stvar je strogo se pridržavati tijekom cijelog liječenja, tako da u tijelu ne ostane "uspavani" izvor infekcije.
Sljedeća komponenta liječenja je lokalno ispiranje, tj. mehaničko ispiranje uzročnika, gnoja i mrtvih epitelnih stanica. Za ispiranje možete koristiti:

  • furacilin;
  • biljni dekocije (kamilica, gospina trava, korijen calamus, kalendula, kadulja);
  • kalijev permanganat,
  • otopina borne kiseline,
  • gramicidin,
  • bikarbonat i natrijev klorid.

Osim toga, indicirano je podmazivanje tonzila antisepticima (Lugolova otopina, klorofillipt).

Spriječiti alergijska reakcija tijela, preporučljivo je nadopuniti terapiju antihistaminici tipa suprastin i tavegilla.

Propisivanje pomoćnih lijekova temelji se na popratni simptomi. Obično se propisuje:

  1. lijekovi s protuupalnim, antimikrobnim i zacjeljujućim učinkom (proposol),
  2. lijekovi s bakteriostatskim učinkom (faringosept, bioparox),
  3. protuupalni, imunomodulatorni lijekovi (tonsilotren),
  4. nesteroidni protuupalni lijekovi lokalna primjena(Aqualor, strepfen).

Ne možete bez lijekova koji jačaju zaštitne sile tijela i poticanje imunološkog sustava (jednostavni multivitamini, askorbinska kiselina, vitamin B)..

Fizioterapeutski postupci, kao što su:

  • aplikacije,
  • magnetoterapija,
  • elektroforeza,
  • terapija blatom i drugi.

Somatsko liječenje tonzilitisa nije jedino. U nekim situacijama indicirana je kirurška opcija - uklanjanje krajnika. Moderna medicina, osim toga, nudi bezbolan lasersko uklanjanje oštećena površina krajnika.

Kirurško liječenje je indicirano za:

  1. česte upale grla (više od četiri puta godišnje);
  2. razvoj ozbiljnih komplikacija iz srca, zglobova i mokraćnog sustava;
  3. nakupljanje gnoja u tonzilima bez znakova upalnog procesa.

Tradicionalne metode liječenja tonzilitisa

Priroda je toliko mudra da omogućuje čovjeku da izliječi niz bolesti bez štete za druge organe i sustave. Za ovo možete koristiti homeopatski lijekovi, kao i bilje, povrće, med, pčelinja terapija. Među onima koji su se dokazali s pozitivna strana Sljedeće metode liječenja tonzilitisa:

  1. grgljanje uvarkom od cikle;
  2. konzumacija ulja propolisa jedan sat prije jela tijekom 14 dana;
  3. nekoliko kapi alkoholna tinktura propolis u čaju s medom i limunom;
  4. parna kupelj za dišni sustav s kaduljom, koprom, lipa boja, trputac;
  5. antibakterijski i protuupalni biljni čaj, koji se sastoji od gospine trave i majčine dušice, korijena calamusa i božura, cvjetova nevena i kamilice, podbjela, lišća eukaliptusa;
  6. kapi od češnjaka za jačanje imunološki sustav;
  7. koristite infuziju klinčića prema shemi (5 klinčića na 300 ml kipuće vode);
  8. dekocija mirte za ispiranje i tinktura mirte - za oralnu upotrebu;
  9. tinktura svježe voće maklure;
  10. plodovi krkavine za žvakanje prije spavanja.

Osim toga, pročišćeni kerozin vrlo je učinkovit za mazanje upaljenih krajnika.

Kako spriječiti upalu krajnika

Prevencija upale krajnika svodi se prvenstveno na otvrdnjavanje organizma i jačanje njegovih obrambenih snaga. Stvrdnjavanje treba provesti u zdravo stanje, počevši od lokalnog tuširanja stopala i završavajući općim kontrastnim tuševima.

Postupci otvrdnjavanja također uključuju aeroterapiju, helioterapiju, bosonogo hodanje, trljanje, psihička vježba.

Svoju obranu možete ojačati i razviti uz pomoć sredstava za jačanje imuniteta specijalni lijekovi i mnoge druge načine:

  • hrana bogata proteinima,
  • vitamini i mikroelementi;
  • Zdrav stil života;
  • Dobar san;
  • dovoljna izloženost svježem zraku.

Od velike važnosti pravodobno liječenje upalne bolesti nazofarinksa i očiju. Nepravodobna sanacija takvih lezija dovodi do stalne opasnosti od razvoja tonzilitisa i njegovih ozbiljnih komplikacija.

Kronični tonzilitis– vrlo česta ORL bolest koja nastaje kao posljedica čestih upala nepčane tonzile. Kronični tonzilitis kod odraslih javlja se u 4-30% slučajeva. Ova prevalencija bolesti, u kombinaciji s mogućim razvojem komplikacija, ukazuje na opasnost od bolesti i važnost njezinog ranog liječenja.

Što je tonzilitis

Tonzilitisom se naziva upala u području krajnika, odnosno u području nepčanih krajnika, koja se javlja u akutnom i kroničnom obliku.


Akutni tonzilitis se popularno naziva - javlja se u recidivirajućem obliku, pri čemu se upala sluznice ždrijela javlja oštro i često. Kronični oblik bolesti je trom - kod njega upala može trajati i do tri tjedna s blagim simptomima.

Kronični tonzilitis je opasniji jer može se manifestirati nekoliko puta godišnje, a da u početku ne uzrokuje nikakve posebne neugodnosti ili nelagodu. Stoga mnogi pacijenti u početku niti ne pokušavaju identificirati uzrok manifestacije bolesti, vjerujući da će sve proći samo od sebe. Međutim, nakon nekog vremena simptomi se počinju povećavati, a zatim morate potražiti pomoć stručnjaka i započeti dugotrajno i neugodno liječenje.

Bilješka! Akutni oblik upale krajnika naziva se tonzilitis.

Ako se liječenje tonzilitisa ne započne na vrijeme, mogu se razviti ozbiljne komplikacije, koje uključuju:

  • Reumatizam;
  • Glomerulonefritis (autoimuna bolest bubrega);
  • Peritonzilarni apsces;
  • Kronična intoksikacija imunološkog sustava.

Kronični tonzilitis, čiji se simptomi ne osjećaju uvijek, može uzrokovati razvoj različitih patoloških procesa u gotovo svim sustavima i organima. Zbog poremećaja neurorefleksne i endokrine regulacije organizma može doći do depresije, menstrualnih poremećaja, Meniereovog sindroma i dr.

Kronični tonzilitis je vrlo opasan za buduće majke: tijekom trudnoće, mnoge žene, suočene s manifestacijama bolesti, ne pridaju im dužnu važnost i stoga ne započinju liječenje na vrijeme. Međutim, bolest može ozbiljno utjecati na zdravlje bebe, jer krajnici, koji stvaraju prepreku infekciji, postaju upaljeni tijekom upale krajnika i stvaraju opasnost od prodiranja mikroba kroz krv do djeteta.

Stoga, pri prvim simptomima bolesti, trudnice trebaju odmah potražiti pomoć. medicinska pomoć. Neliječeni tonzilitis može dovesti do, prijevremeni porod, izazvati jak .

Zašto se pojavljuje tonzilitis?

Upala palatinskih tonzila temelji se na zaraznoj leziji uzrokovanoj pneumokokom, gljivicama Candida i drugim patogenim mikroorganizmima. Mnogi takvi mikroorganizmi žive na ljudskim krajnicima. Zdravi krajnici nose se s patogenim bakterijama, ali upaljeni krajnici nemaju dovoljno snage za takvu borbu.

Bilješka! Uzroci tonzilitisa su patogene bakterije koje "žive" na ljudskim tonzilima.


Glavni razlozi prijelaza tonzilitisa u kronični oblik:

  1. Neliječena upala grla. Često pacijent prestane s liječenjem i antibioticima čim temperatura padne i grlobolja se smiri. Zapravo, bolest se smanjuje samo na neko vrijeme i, ako potpuno ne prestanete uzimati antibiotike i ne ojačate ga vitaminima, tonzilitis će se vratiti s novom snagom.
  2. Česti faringitis. Bolesnik često ne obraća dužnu pozornost na pojavu upale ždrijela, čak se i ne potrudi da se obrati liječniku kada se pojavi. Kao rezultat toga, razvija se patološki proces, a i najmanje slabljenje imunološkog sustava i umor dovode do pojave kronične upale krajnika.

Čimbenici koji izazivaju tonzilitis kod odraslih:

  • Stres;
  • Smanjen imunitet;
  • Redovita hipotermija;
  • Imati loše navike;
  • Česti prekomjerni rad;
  • Netočna prehrana sa smanjenim sastavom vitamina;
  • Kronične patologije probavnih i dišnih organa;
  • Nasljedna predispozicija;
  • Devijacija nosnog septuma;
  • Upalni procesi ENT organa (, adenoidi);
  • Karijes;
  • Formiranje polipa u nosnom septumu.

Također, pojava upale krajnika može biti uzrokovana alergijskim reakcijama, koje ne samo da utječu na progresiju bolesti, već često uzrokuju i komplikacije.

znaci i simptomi

Sam kronični tonzilitis obično se ne manifestira ni na koji način - često se o prisutnosti bolesti može saznati samo tijekom pogoršanja, kada se obično postavlja dijagnoza "angine".

Simptomi kroničnog tonzilitisa

Manifestacije bolesti u kroničnom obliku slične su simptomima drugim bolestima, pa se na njih ne obraća uvijek pozornost. Prvi alarmantne simptome, što ukazuje na pojavu tonzilitisa, može biti pojava čestih glavobolja, smanjene učinkovitosti, slabosti i opće slabosti. Takvi simptomi povezani su s opijanjem tijela otpadnim produktima bakterija koje su dospjele u krajnike.

Drugi, izraženiji znak je pojava osjećaja stranog predmeta u grlu. Ova pojava se objašnjava začepljenjem nepčanih tonzila velikim čepovima, što je obično praćeno pojavom neugodan miris iz usta.

Tonzilitis se najčešće manifestira sljedećim simptomima:

  • u grlu;
  • Povećani i bolni limfni čvorovi;
  • Bol pri gutanju"
  • Povećana temperatura;
  • Iskašljavanje gnoja.

Neugodni simptomi mogu se pojaviti iz gotovo svih ljudskih organa i sustava, jer patogene bakterije mogu prodrijeti iz krajnika na bilo koje mjesto u tijelu.

Dodatni simptomi:

  • Bolovi u zglobovima;
  • Alergijski osip na koži koji se ne može liječiti;
  • "Bolovi u kostima"
  • Slabe srčane kolike, kvarovi kardio-vaskularnog sustava;
  • Bol u području bubrega, poremećaj genitourinarnog sustava.

Simptomi akutnog tonzilitisa

Akutni tonzilitis manifestira se ovisno o obliku u kojem se bolest javlja.

Kataralni oblik manifestira se sljedećim simptomima:

  • Migrena;
  • Bol prilikom gutanja;
  • Opća slabost;
  • Porast temperature na 38 stupnjeva (ili više);
  • Suho i bolno grlo.

Folikularni oblik karakteriziraju sljedeće značajke:

  • Zimica;
  • Gubitak apetita;
  • Pojava suppurationa na tonzilima;
  • Jake glavobolje;
  • Oticanje tonzila i okolnih tkiva;
  • Gubitak apetita;
  • Povećano znojenje;
  • Osjećaj boli i opće slabosti.

Flegmonski oblik pojavljuje se kako slijedi:

  • Jake glavobolje;
  • Povećani limfni čvorovi na vratu;
  • Oštra bol u grlu;
  • Loš dah;
  • Opća slabost i gubitak apetita;
  • Pojava nazaliteta;
  • Pojava zimice;
  • Povećana salivacija;
  • Visoka temperatura (preko 39 stupnjeva).

Tonsilitis uzrokovan virusima prati pojava herpetičkih mjehurića na krajnicima.

Dijagnostika

Ponašanje točna dijagnoza bolesti, kao i za prepoznavanje stupnja njegove aktivnosti, stadija i oblika, otorinolaringolog ili specijalist za zarazne bolesti može odrediti stupanj njegove aktivnosti, na temelju općih i lokalnih manifestacija, objektivni simptomi, amnestički podaci, laboratorijski parametri.

Tonsilitis se najjasnije manifestira tijekom egzacerbacija - tada je najbolje provesti dijagnostiku.

Liječnik pažljivo analizira pritužbe pacijenta, nakon čega provodi faringoskopiju - pregled palatinskih tonzila i susjednih područja. Nakon pregleda možete pronaći slijedeći znakovi tonzilitis (vidi sliku):


  • Oticanje i zadebljanje rubova palatinskih lukova;
  • Srastanje lukova nepca s krajnicima (i/ili s trokutastim naborom);
  • Otpuštanje tonzila;
  • Povećanje regionalnih čvorova;
  • Purulentni plak na tonzilima;
  • Crvenilo prednjih palatinskih lukova.

Obično je za postavljanje dijagnoze dovoljna temeljita analiza pacijentovih pritužbi i faringoskopija, ali ponekad liječnik može propisati dodatne pretrage: opći klinički test krvi, bakteriološki pregled iscjedak iz nepčanih krajnika, biokemijska istraživanja krv.

Metode liječenja

Liječenje tonzilitisa može se provesti na dva načina: konzervativno i kirurško. Ako su prije 30 godina stručnjaci pokušavali ne liječiti tonzilitis, već su odmah pribjegli uklanjanju krajnika, sada liječnici uglavnom koriste konzervativno liječenje koristeći suvremene medicinske tehnologije i lijekovi.

Važno! Obavezno stanje liječenje tonzilitisa - usklađenost mirovanje uz blagu dijetu i puno tekućine.

Konzervativno liječenje

Kronični tonzilitis treba liječiti sveobuhvatno - dva puta godišnje tijekom remisije.

Kako liječiti kronični tonzilitis kod odraslih:

  • Sanacija žarišta infekcije. Uključuje pravovremeno liječenje bolesti nosa, bolesti zuba i druge patologije koje su predisponirajući čimbenici u nastanku tonzilitisa. Ako je potrebno, provodi se kirurška intervencija: ispravljanje nosnog septuma, uklanjanje adenoida itd.
  • Lokalni tretman. Praznine nepčanih tonzila redovito se čiste od patoloških naslaga. Krajnici se isperu otopinom klorofilipta, furatsilina,. Bolje je ne čistiti se, kako ne biste oštetili sluznicu grla.
  • Liječenje lijekovima. U U nekim slučajevima Antibiotici su propisani za tonzilitis kod odraslih: makrolidi, penicilini, cefalosporini. Ovaj tretman se najčešće propisuje za gnojne oblike tonzilitisa, a lijekovi se odabiru pojedinačno - ovisno o stadiju bolesti, simptomima i osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike. Kako bi se smanjile alergijske reakcije, lijekovi se propisuju paralelno.
  • Jačanje imunološkog sustava. Treba obratiti pozornost na pravilan odmor, prehranu i aktivnosti otvrdnjavanja. Ako je potrebno, propisati uporabu biljnog (aloe, eleutherococcus, ginseng) ili sintetskog (interferon) podrijetla.
  • Fizioterapeutski postupci. Dobar učinak U liječenju tonzilitisa daju se fizioterapeutski postupci: ultrazvuk, mikrovalna pećnica, UHF, ultraljubičasto zračenje, elektroforeza, laserska terapija. Fizioterapija je kontraindicirana ako postoji onkološke bolesti, trudnoća, dekompenzirane bolesti unutarnji organi.

Kod liječenja kroničnog tonzilitisa moguće je uzimati lijekove protiv bolova (na primjer, Nurofen) za ublažavanje sindrom boli. Za manje bolove nema smisla koristiti takve lijekove.

Antihistaminici pomažu smanjiti oticanje krajnika i sluznice ždrijela. Najbolji dokazani lijekovi su Telfast i Zyrtec - oni su sigurniji, imaju dugotrajan učinak i nemaju izražen sedativni učinak.


Liječenje tonzilitisa kod odraslih kod kuće nužno je popraćeno primjenom lokalnih antiseptičkih lijekova u obliku pastila, sprejeva, otopina (Faryngosept, Miramistin, Hexoral).

Kirurgija

Kirurške metode se koriste za liječenje tonzilitisa u nizu slučajeva:

  • S odsutnošću terapeutski učinak s konzervativnim metodama;
  • U slučaju razvoja apscesa na pozadini tonzilitisa;
  • Kada se pojavi tonzilogena sepsa;
  • Ako postoji sumnja na maligne patologije.

Kirurške metode uključuju uklanjanje krajnika (najčešće obostrano) na dva glavna načina:

  1. Tonzilektomija – potpuno uklanjanje maramice badema.
  2. Tonzilotomija je djelomična ekscizija krajnika.

Takve operacije, u pravilu, odvijaju se bez komplikacija. Nakon kirurška intervencija Pacijentu je zabranjeno jesti i razgovarati 24 sata.

Operacija se ne može izvesti u sljedećim uvjetima:

  • Kardiovaskularne patologije;
  • u nekompenziranoj fazi;
  • Bolesti hematopoetskog sustava;
  • Arterijska hipertenzija, koja može uzrokovati hipertenzivna kriza i intenzivno krvarenje tijekom operacije.

U nekim klinikama ovaj trenutak moguće je ukloniti krajnike pomoću niske temperature– kriometodom.

Tradicionalne metode

Liječenje tonzilitisa s narodnim lijekovima je popularnije od konzervativnih i kirurških metoda liječenja. Tradicionalna medicina ima stotine recepata koji pomažu u uklanjanju neugodni simptomi bolesti i riješiti se bolesti što je prije moguće.

Tradicionalne metode pomažu u vanjskom utjecaju na krajnike i stimuliraju unutarnju atmosferu tijela u borbi protiv bolesti. Vanjski lijekovi uključuju infuzije i dekocije za ispiranje, obloge i obloge za područje vrata, ljekovite paste za krajnike. Unutarnji lijekovi uključuju dekocije, čajeve, tinkture i inhalacije.


Izvrsno i učinkovit pravni lijek u liječenju tonzilitisa - pijenje vrućih tekućina tijekom razdoblja bolesti: razni čajevi, biljni dekocije, juhe, vruće mlijeko. Sve ove metode pomoći će olakšati tijek bolesti i smanjiti upalu u grlu.

Prevencija

Preventivne mjere za nastanak upale krajnika uključuju mjere za sprječavanje nastanka upale krajnika i pravilno liječenje bolesti:

  • Sanacija nazofarinksa i usne šupljine;
  • Prevencija prehlade (osobito tijekom sezonskih pogoršanja);
  • Ograničavanje kontakta s onima koji su nedavno bili ili su bolesni;
  • Mjere za jačanje imunološkog sustava: redovita tjelovježba, pravilna prehrana, otvrdnjavanje, šetnje na svježem zraku;
  • Izbjegavanje pregrijavanja i hipotermije.

Pravilan odmor, izbjegavanje stresa i pridržavanje dnevne rutine pomoći će u prevenciji bolesti i ojačati obrambenu snagu organizma.

Dijagnoza tonzilitisa: pitanja liječniku

Kod liječenja tonzilitisa često se pojavljuju pitanja na koja samo kvalificirani stručnjak može odgovoriti. Nije uvijek moguće obratiti se liječniku s pitanjem od interesa, stoga nudimo popis najčešćih pitanja s odgovorima otorinolaringologa.

Može li se upala krajnika izliječiti antibioticima? Limenka. Ali kronični tonzilitis izvan akutne faze bolje je liječiti drugim sredstvima - lokalna terapija i fizioterapijski postupci.

Pomažu li sprejevi i sredstva za grgljanje u liječenju upale krajnika? Ispiranje i korištenje spreja samo otupljuje simptome, bolest se ne može izliječiti samo ovim postupcima, jer infekcija je duboko u krajnicima. Postupci se koriste u kompleksnoj terapiji zajedno s liječenje lijekovima, pranje itd.

Treba li koristiti narodne lijekove za liječenje tonzilitisa? Narodni lijekovi u kombinaciji s osnovnim metodama liječenja daju dobre rezultate, pa ih ima smisla koristiti kao imunostimulirajuću i analgetsku terapiju.

Liječnik dijagnosticira "kronični tonzilitis", ali nema simptoma. Znači li to da doktor nije u pravu? Dijagnoza se postavlja na temelju složenih podataka: povijesti bolesti, lokalnih znakova bolesti, laboratorijskih pretraga. Ako se simptomi ne pojave, to ne znači da ne biste trebali zanemariti liječničke recepte i preporučeno liječenje.

Razlog za pojavu kroničnog tonzilitisa leži u stalnoj prisutnosti bakterijske infekcije. Mikrobi inficiraju organ koji je odgovoran za zaštitnu funkciju - krajnike, i time smanjuju otpornost cijelog tijela, stalno potiskujući lokalni imunološki odgovor. Dijagnoza kroničnog tonzilitisa često se postavlja nakon rekurentnog tonzilitisa, koji se mora liječiti jakim antibioticima.

Što je kronični tonzilitis

Kronična upala krajnika povezana je sa stalnom aktivnošću bakterija koje se nalaze u tkivima. Najčešći uzročnici infekcije su streptokoki i stafilokoki. Imunološke stanice tonzila nemaju vremena nositi se s dugotrajnom infekcijom, koja prelazi u kroničnu zbog otpornosti bakterija na određene skupine antibiotika i izloženosti nepovoljni faktori vanjske sredine na oslabljeni organizam.

Simptomi

Znakovi kroničnog tonzilitisa kod odraslih slični su onima sa sličnom dijagnozom kod djece. Bolesnik s kroničnom upalom krajnika osjeća sljedeće simptome:

  • grlobolja, koja varira od jedva primjetne do teške, ovisno o aktivnosti bakterijskih infekcija;
  • upala sluznice grla, oticanje palatinskih lukova;
  • povišena temperatura tijela;
  • loš dah;
  • bolni, blago povećani limfni čvorovi (cervikalni, submandibularni).

Ispravna dijagnoza kronične upale To može učiniti samo liječnik. Opisani simptomi kroničnog tonzilitisa mogu odgovarati drugim bolestima grla i dišni put. Kronična upala krajnika u odraslih bolesnika može biti manje izražena nego u djece. Stoga ispravna dijagnoza takve bolesti nužno uključuje laboratorijsku pretragu - bakterijsku kulturu iz usne šupljine za prepoznavanje uzročnika upale. Laboratorijska istraživanja također potrebni za odabir antibakterijska terapija.

Temperatura

Utjecaj stranih agenasa koji uzrokuju upalu naše tijelo uvijek susreće povećanjem temperature. To znači da se imunološki sustav bori protiv bolesti. Međutim, u suvremenoj praksi liječnici se sve češće susreću s fenomenom kronične upale bez vrućice ili sa stalnim niska temperatura tijelo (37°-38°). Niska ili normalna tjelesna temperatura u prisutnosti žarišta upale tijekom tonzilitisa ukazuje na vrlo oslabljen imunološki sustav. Ovo može nositi rizik od:

  • opijenost tijela;
  • intoksikacija tkiva kardiovaskularnog sustava;
  • oštećenje bubrežnog tkiva.

Krajnici u kroničnom tonzilitisu

Vrlo važan barijerni organ su krajnici, koji podnose najveći teret upale krajnika. Na kronični tok bolesti, patogene bakterije aktivno se razmnožavaju u tkivima i izložene su imunološkim stanicama. Ako se imunološki sustav još uvijek može nositi s bakterijama, ždrijelo i krajnici mogu izgledati samo upaljeno, bez vidljivih naslaga. Međutim, češće na prisutnost infekcije ukazuju sljedeće promjene na krajnicima:

  • crvenilo;
  • povećanje veličine;
  • tkanina je labava;
  • bijeli ili bijeli premaz žućkaste boje;
  • gnojni čepovi.

Simptomi tijekom egzacerbacije

Znakovi egzacerbacije tonzilitisa slični su onima kod akutnog tonzilitisa. Promiče nastanak ovo stanje slabljenje imunološkog sustava. Egzacerbacija tonzilitisa javlja se s težim simptomima od kronične upale. Tonzilitis u svom akutnom obliku naziva se tonzilitis, a kada se bolest pojavi:

  • Oštra bol u grlu;
  • bol u zglobovima, donjem dijelu leđa;
  • glavobolja;
  • povećani i bolni limfni čvorovi;
  • poteškoće s gutanjem;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • opća slabost.

Klasifikacija

Češće se kod angine opažaju samo gore opisani simptomi. Ako su standardni simptomi popraćeni poremećajima unutarnjih organa, trajni cervikalni ili submandibularni limfadenitis, onda je takva upala grla već toksično-alergijska i postoji rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija. Kronična bolest krajnici se klasificiraju ovisno o stadijima razvoja:

  1. Kompenzirano– stadij tonzilitisa, što je stanje kada se lokalni imunološki sustav još uvijek nosi s patogenim bakterijama, ali se u krajnicima već pojavio uspavani žarište infekcije. Nema često ponavljajućih upalnih bolesti grla.
  2. Dekompenzirana– u ovoj fazi tonzilitisa uočavaju se česte upale grla, mogu se pojaviti komplikacije u obliku apscesa, može doći do oštećenja unutarnjih organa (bubrezi, srce). U dekompenziranom stadiju osim grla može se dijagnosticirati i nekoliko zaraznih žarišta - bolesti nosa i ušiju.

Ovisno o mjestu upale i njezinim karakterističnim znakovima, tonzilitis se klasificira:

  • lakunarni– upala je lokalizirana samo u lakunama (fiziološkim udubljenjima u tkivima) krajnika;
  • sklerotičan– postoji obilan rast zahvaćenog tkiva u krajnicima;
  • lakunarno-parenhimatozni– upala se razvija u prazninama i limfadenoidnom tkivu;
  • flegmonozna– lokaliziran u limfadenoidnom tkivu palatinskih tonzila.

Uzroci

Kronični tonzilitis razvija se nakon zaraznih bolesti grla i nosa, češće nakon nepravilno liječenog tonzilitisa. Imunološka funkcija krajnike može potisnuti ljudski herpes virus tipa 4, koji ometa funkcioniranje cjelokupnog imunološkog sustava. Razlog za pojavu tonzilitisa i njegov razvoj u kronični oblik mogu biti druge kronične zarazne bolesti nazofarinksa. Na primjer, bolest se često razvija kao posljedica kroničnog faringitisa i sinusitisa.

Liječenje kroničnog tonzilitisa

Potrebno je cjelovito pristupiti liječenju kronične infekcije. Potrebno je ne samo riješiti se izbijanja i neugodnih simptoma, već i identificirati uzrok bolesti. Potrebno je liječiti kronični tonzilitis pod nadzorom liječnika, jer samo stručnjak nakon ispravna dijagnoza stadiju bolesti moći će vam reći što učiniti za kronični tonzilitis i propisati kompleksnu terapiju. Za ispravnu dijagnozu proučavamo ne samo lokalni simptomi. Potrebni su sljedeći testovi:

  • opći klinički test krvi;
  • test urina (za prepoznavanje patologija bubrega);
  • bakterijska kultura iz usne šupljine, nosa (kako bi se identificirao uzročnik bolesti i odabrala ispravna antibakterijska terapija).

Liječenje lijekovima

U kroničnom tijeku bolesti u kompenziranoj fazi, moguće je koristiti konzervativna terapija. Složeno liječenje u ovom slučaju je propisivanje niza lijekova potrebnih za učinkovito liječenje s kroničnom upalom krajnika. Na popisu lijekova najčešći su:

  1. Antibiotici (obavezno). Lijekovi se propisuju na temelju rezultata ispitivanja. Za svaku skupinu patogena zasebno antibakterijska sredstva:
  2. Penicilini propisan za borbu protiv određenih streptokoka. Lijekovi u ovoj skupini uključuju Amoksiklav, Amoksicilin, dugotrajnije - Augmentin, Flemoklav (s dodatkom klavulanske kiseline), kombinirani lijek Ampiox;
  3. Makrolidi- Klaritromicin, Josamicin, Azitromicin (Azitral, Sumamed);
  4. Cefalosporini- cefuroksim, ceftriakson, cefoperazon, ceftibuten, cefepim;
  5. Ako se otkrije Staphylococcus aureus, propisati Aminoglikozidi treće generacije Ja jer je rizik smanjen nuspojave iz bubrega (Amikacin).
  6. Fluorokinoloni: ofloksacin, moksifloksacin, norfloksacin, lomefloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin, sparfloksacin, levofloksacin, gatifloksacin.
  7. Sredstva protiv bolova sredstva za ublažavanje jakih bolova u grlu zbog tonzilitisa - Stopangin, Faringosept, Falimint itd. Lijekovi protiv bolova, ispiranja i sprejevi sadrže ne samo lijekove protiv bolova, već i protuupalne komponente i antiseptike.
  8. Antihistaminici lijekovi se koriste u slučaju alergizacije tijela kako bi se spriječile komplikacije. Lijekovi Suprastin i Loratadin su učinkoviti - brzo i nježno ublažavaju simptome intoksikacije i pomažu u poboljšanju dobrobiti.
  9. Emolijensi za grlo pomažu u liječenju nadražene sluznice, ublažavaju iritaciju, crvenilo i bol.

    Za ublažavanje upale grla učinkovitim se pokazao proizvod na bazi suhog biljnog ekstrakta i eteričnog ulja, Kadulja pastile iz Natur Producta. Pastile od kadulje Natur Producta kombinirani je pripravak koji sadrži kompleks biološki aktivnih tvari (1). Djeluje protuupalno, antimikrobno i ekspektorantno, a ima i adstringentna svojstva (1). Pastile od kadulje iz Natur Producta ima biljni sastav s malo nuspojava (1,2). Pastile od kadulje Natur Proizvod je proizveden u Europi u skladu s međunarodnim standardima kvalitete proizvodnje (1).

    POSTOJE KONTRAINDIKACIJE. PRIJE UPOTREBE MORATE SE KONZULTIRATI SA STRUČNJAKOM

    (1) Upute za medicinsku uporabu medicinski proizvod Pastile od kadulje.

    (2) Alergijske reakcije - prema uputama za medicinsku uporabu.

  10. Imunostimulirajući lijekovi povećavaju lokalni imunitet, pomažu u suočavanju s kronična bolest i smanjiti rizik od komplikacija. Takvi imunostimulirajući lijekovi uključuju Imudon (može se koristiti za djecu stariju od 3 godine), IRS-19 - imunostimulans bakterijskog podrijetla, može se propisati djeci starijoj od 3 mjeseca.
  11. Probiotici propisan kao popratni lijek za oporavak crijevna mikroflora, koji je poremećen kao posljedica uzimanja antibakterijski lijekovi. Probiotici su mikroorganizmi koji mogu biti korisni za crijeva, propisuju se Bifiform, Linex, Enterol itd.

Lokalni tretman

Kompleksna terapija provodi se metodama lokalno liječenje, koje odabire liječnik zasebno u svakom konkretan slučaj. Sljedeće lokalne metode liječenja igraju važnu ulogu u liječenju egzacerbacije tonzilitisa:

  • pranje lacunae;
  • grgljanje;
  • podmazivanje površine tonzila s medicinskim otopinama;
  • usisavanje patološkog sadržaja iz lakuna.

Ako se u tkivima tonzila formiraju gnojni čepovi, pacijentu se propisuje postupak ispiranja praznina ili usisavanja sadržaja iz tonzila. Gnojni čepići izgledaju poput bijelih nakupina na površini krajnika i, za razliku od bjelkastih naslaga, ne uklanjaju se ispiranjem. Stoga se preporuča ispiranje pomoću otopina antibiotika ili antiseptika. Usisavanje sadržaja iz praznina provodi se istodobno s ispiranjem. Za ovaj postupak koristi se posebna vakuumska kapa. Za lakši oblik bolesti učinkovito je grgljanje otopinama:

  • furacilin;
  • kalijev permanganat;
  • soda;
  • vodikov peroksid;
  • propolis (nekoliko kapi alkoholne otopine po čaši vode);
  • morska sol.

Fizioterapeutske metode

Uz česte egzacerbacije lakunarnog tonzilitisa, krajnici postaju izvor ponovne infekcije. U nekim slučajevima potrebno je pribjeći kirurško liječenje, ali prije nego što se odluči ukloniti, liječnik propisuje tijek fizikalne terapije koja može vratiti funkciju krajnika. Postoje sljedeće metode:

  1. Zagrijavanje, zračenje krajnika UV zrakama, koji ubijaju štetne bakterije koje se nalaze u tkivima zahvaćenog organa.
  2. Ultrazvučna ili mikrovalna terapija, elektroforeza– koristi se za razbijanje gnojne mase u krajnicima, što pomaže njenom uklanjanju i čišćenju tkiva zaraženog organa. Ove metode mogu biti bolne.
  3. Inhalacije– zagrijavanje vlažnom parom, što pomaže u čišćenju gnojnog sadržaja.
  4. Laserska terapija. Laser praktički nema kontraindikacija. Koristi se za dezinfekciju grla, postupak je bezbolan.

Kirurgija

Ako složeno liječenje tonzilitis ne pomaže nekoliko godina, razdoblja remisije postaju kraća, krajnici gube svoje zaštitne funkcije ili dolazi do poremećaja u radu drugih organa, tada liječnici preporučuju rješavanje problema kirurški. Često srce i bubrezi pate zbog infekcije, krajnici postaju stalni izvor infekcije, koja se širi na unutarnje organe. Zahvat vađenja krajnika, odnosno odstranjivanje limfnog tkiva naziva se tonzilektomija. Ova operacija Smatra se da nije teško i provodi se pomoću nekoliko metoda:

  • lasersko uklanjanje (radiofrekventni, karbonski laser);
  • izrezivanje skalpelom;
  • elektrokoagulacija;
  • ultrazvučni skalpel.

Period oporavka nakon laserske operacije je brži (3-4 dana) nego nakon klasične operacije (tjedan dana ili više). Laser zatvara krvne žile, što značajno smanjuje gubitak krvi. Nakon operacije, bez obzira na način provedbe, u prvim danima morate se pridržavati slijedeći pravila:

  • jesti samo toplu hranu;
  • izbjegavajte hranu koja "grebe" grlo (na primjer, kolačiće);
  • prva tri dana bolje je jesti samo meku hranu (hrana ne smije biti slana, začini su zabranjeni);
  • piti više tekućine;
  • pokušajte manje govoriti kako ne biste naprezali grlo.

Tradicionalne metode

Boriti se sa akutna upala grlo s upalom krajnika tradicionalne metode. Međutim, o takvom liječenju treba razgovarati sa svojim liječnikom. U narodna medicina najčešće metode liječenja grla su grgljanje dekocijama ljekovito bilje:

  • kamilica;
  • neven;
  • lišće i korijenje čička;
  • Salvia officinalis;
  • hrastova kora.

Možete grgljati sokom od cikle (1 čaša soka + 1 žličica. jabučni ocat), tinktura češnjaka (2 češnja se preliju čašom kipuće vode i infundiraju oko 40 minuta). Korisno je žvakati propolis i od njega napraviti losione za grlo, ali s ovom metodom morate biti posebno oprezni, jer se može otkriti individualna netolerancija, što izaziva razvoj alergijskih reakcija.

Posljedice

Kada upala krajnika postane kronična, imunološki odgovor tijela se smanjuje, što može utjecati na funkcioniranje unutarnjih organa. U teški slučajevi Kada se pojave simptomi intoksikacije, razvijaju se neke komplikacije. Dugotrajne infekcije dovode do komplikacija povezanih sa srčanom disfunkcijom i bolešću bubrega. Često je uznapredovali tonzilitis praćen reumatizmom i tonzilokardijalnim sindromom. Ozbiljnu štetu zdravlju uzrokuju toksini koji se oslobađaju tijekom upale grla.

Prevencija

Opasni dugotrajni tonzilitis ne samo da se može izliječiti ako pristupite problemu sveobuhvatno, već ga i spriječite. Ako dijete često pati od upale krajnika, onda je problem u oslabljenom imunološkom sustavu. Da biste izbjegli bolest, morate:

  • očvrsnuti;
  • jedite pravilno kako bi vaše tijelo dobilo sve potrebni elementi i vitamini;
  • odreći se hladnih gaziranih pića ( ugljični dioksid, koji se nalazi u pićima, nadražuje grlo);
  • liječiti na vrijeme zarazne bolesti nazofarinksa, prehlade;
  • provesti sanitaciju usne šupljine;
  • pratiti zdravlje zubi i želuca.

Fotografija grla s kroničnim tonzilitisom

Video

Ovo je kronična upala nepčanih i ždrijelnih tonzila (žlijezda).

Koje su funkcije krajnika u tijelu?

Krajnici, kao i sva limfna tkiva u ljudskom grlu, dizajnirani su da nas štite od mikroba koji mogu uzrokovati bolest. Takvi agensi stalno ulaze u nazofarinks - kroz hranu, kroz zrak, s vodom.

Kao odgovor na to, limfna tkiva stalno proizvode tvari za zaštitu - interferone, gamaglobuline - i limfocite. To se događa neprimjetno za ljude - kao reakcija na rast patogena. Kao rezultat brzog uništavanja bakterija, upala nema vremena narasti do primjetne veličine.

Zašto i kako se krajnici upale?


Gotovo svi ljudi znaju - akutni tonzilitis. Ovo je stanje kada se očita upala još uvijek razvija u tonzilima - s napredovanjem sustavnih reakcija u obliku temperature i intoksikacije. Uz anginu, rast bakterija je toliko oštar da krajnici nemaju vremena da ga ugase prije nego što se bolest manifestira.

Najčešće se upala grla razvija u pozadini smanjene (lokalne i opće), kao i zbog visoke aktivnosti i velike pojedinačne doze infekcije primljene izvana (na primjer, bliski kontakt s osobom koja je bolesna od gripa ili ARVI, itd.) .

Zamislimo sada situaciju u kojoj upala krajnika ima nejasne, ali uočljive manifestacije, a ti su simptomi prisutni gotovo stalno. Ovo je kronični tonzilitis.

Razlika između akutnog i kroničnog tonzilitisa je u tome što je upala grla izliječena i zaboravljena. A upala krajnika u kroničnom tonzilitisu brine osobu stalno, ili vrlo često - s dosadnom redovitošću. Štoviše, u fazi remisije, bolest je rijetko popraćena zastrašujućim sustavnim manifestacijama sličnim vrućici ili zimici.

Važno! S kroničnim tonzilitisom, krajnici gube sve kvalitete lokalnog zaštitnika tijela i sami su izvor opasnosti. U njima svakodnevno tinja infekcija koja se otela kontroli, što povećava rizik od migriranja bakterija u druge organe i sustave – srce, bubrege i moždane ovojnice.

Međutim, mnogi ljudi ignoriraju ovu tempiranu bombu, jer je upala krajnika vrlo česta bolest. Uvijek nam se čini da vam se neće dogoditi ono najgore.

Koje bakterije uzrokuju upalu krajnika?

Oko 30 patogenih bakterija - ovaj skup patogena je izoliran kada laboratorijske analize bolesnika s upalom krajnika. U dubini praznina ima najviše streptokoka i stafilokoka.

Međutim, pri liječenju je štetno oslanjati se samo na opću statistiku o mikrobima u tonzilima. Uspješno liječenje trebali bi početi grlobolja i kronični tonzilitis analiza razmaza ždrijela s antibiogramom. Ova analiza će vam omogućiti uzgoj svih bakterija i izračunavanje njihove osjetljivosti na različite grupe droge. Na temelju antibiograma lako je propisati potrebne lijekove i brzo uništiti infekciju.

Provokatori kroničnog tonzilitisa

U opasnosti ste da se razbolite ako:

  • Vas prekršena disanje na nos . To je uzrokovano nosnim polipima, adenoidima, gnojnim sinusitisom i devijacijom nosnog septuma;
  • Imaš neliječena žarišta infekcije i nečistoće u usne šupljine : karijes, obilan zubni kamenac;
  • Vas smanjen imunitet- lokalno i općenito, zbog ospica, šarlaha i drugih zaraznih bolesti, osobito s dugotrajnim tijekom, s pogreškama u terapiji, s početnim teškim oblikom;
  • u tvojoj obitelji česti slučajevi kronične upale krajnika ili sinusitisa.

Ne nalazite se na ovoj listi? Pročitajte sljedeće - ovo su opći preduvjeti za kronicizaciju svake upale grla ili pojavu kroničnog tonzilitisa "niotkuda":

  • Vi pijete malo vode, bez ispunjavanja jednog od dva uvjeta za ispravan režim pijenja- čistoća vode i njezina količina od jedne i pol litre dnevno;
  • vas snažno, često ili dugo postaješ pothlađen;
  • Vi često, snažno i dugo nervozan si;
  • Vas ne spavaj dovoljno(vaš cilj je 7-8 sati noću svaki dan!);
  • uhodi te depresija ili sindrom kroničnog umora;
  • Vas dim I zloupotrijebiti alkoholna pića;
  • Živiš li u ekološki opasno okruženje, počevši od nekvalitetnog posuđa, kemikalija za kućanstvo i opreme koja emitira otrovne pare, a završava s blizinom industrijskih zona i prometnih autocesta;
  • Vas ne jedeš kako treba(visok udio šećera i proteina, ali nizak udio vlakana, zdravih masti i složenih ugljikohidrata).

Kako nastaje kronični tonzilitis?


Normalno, limfno tkivo je nježno i bogato krvne žile, savitljiv.

Ako upala krajnika postane kronična, krajnici postaju gušći zbog bujanja vezivnog tkiva. Evo što se događa stvaranje ožiljaka: praznine gube komunikaciju jedna s drugom i s površinom. Zbog toga postaju idealno mjesto za polagani rast bakterija i nakupljanje štetnih tvari koje dolaze strujanjem zraka i hrane - čestice hrane, katran cigareta, gnoj, živi i mrtvi mikrobi, mrtve epitelne stanice.

Tako da imamo zatvorenih džepova s gnojnim sadržajem. Logično je ako se bakterije osjećaju slobodno i pouzdano da se u njima razmnožavaju. Taj se proces događa nakupljanjem toksičnih spojeva koji neprestano cirkuliraju krvlju po tijelu i mogu se taložiti na bilo kojem organu.

Važno! Zbog kroničnog tonzilitisa održava se opijenost tijela kao cjeline. Polako, ali sigurno slabi imunološki sustav – čak do točke alergijskih reakcija na upornu infekciju. Dakle, osim bakterijske prirode kroničnog tonzilitisa, postoji i alergijska.

Opasnost od same infekcije ne nestaje, primjerice, streptokoki mogu uzrokovati teške komplikacije od strane srca i zglobova.

Simptomi kroničnog tonzilitisa


Odrasli rijetko započinju liječenje sve dok nisu pod pravim pritiskom. Iako postoji više oblika bolesti, najbrže se liječi treći oblik. Hajdemo opisati moguće opcije u klinici za ovu bolest. Razlikuju se u težini i prirodi procesa:

  • Jednostavno ponavljajuće kronični tonzilitis česta je pojava upale grla: od 3 upale grla godišnje s visoka temperatura. Glavobolja, opća slabost, produljena astenija nakon oporavka.
  • Jednostavno odugovlačenje- Ovo dugotrajne upale u tonzilima s zamagljenom klinikom (svi znakovi nisu izraženi). Simptomi su isključivo lokalni (gnojni čepići, otečeni lukovi krajnika, povećani limfni čvorovi, osjećaj strano tijelo u grlu, neugodno za gutanje, suši usta, smrad pri izdisaju).
  • Jednostavno kompenzirano- povremeno, bolovi u grlu ili epizode dugotrajnog tonzilitisa.
  • Toksičko-alergijski Kronični tonzilitis javlja se u dvije varijante:
    1. U početku, na gore opisane znakove pridružuju se simptomi senzibilizacije- niska temperatura (iako je EKG normalan), povremena bol u zglobovima, visoka astenija. Bilo koja gripa ili akutna respiratorna virusna infekcija teže se toleriraju, uz česte egzacerbacije tonzilitisa na pozadini ili na terenu akutne virusne infekcije.
    2. U drugoj varijanti toka, najgori scenarij: Krajnici su stalni rezervoar infekcije, odakle se može proširiti na druge organe. Uz opisane simptome javljaju se bolovi i smetnje u zglobovima, bubrezima i srcu (vidljivo na EKG-u). Bolesti mokraćnog sustava, zglobova, vezivnog tkiva i srčanih ovojnica glavne su komplikacije takvog tonzilitisa. A trenutni neugodni simptomi su stalna slabost, gubitak normalne izvedbe, niska temperatura.

Kako liječiti kronični tonzilitis


Liječenje ove patologije kod odraslih temelji se na težini simptoma i obliku (raznolikost kliničke mogućnosti opisali smo malo više). Danas je naglasak terapije pomaknut prema liječenju koje čuva organe. To je zbog činjenice da su se krajnici počeli ozbiljno shvaćati - kao dio imunološkog kompleksa i važan branitelj tijela.

Međutim, ako krajnici dulje vrijeme prežive upalni proces koji se razvio u toksično-alergijski oblik, gube svoju vrijednost i postaju opasno leglo kronična infekcija. U ovom slučaju oni dolaze u pomoć kirurške metode liječenje.

Pogledajmo pobliže koje su metode u arsenalu modernih liječnika.

Pranje i fizioterapija


Ispiranje praznina pomoću štrcaljke ili aparata "Tonsillor". Metode se razlikuju po učinkovitosti i drugim karakteristikama.

Prvi je zastario i nedovoljno učinkovit, traumatično je i kontaktno, često uzrokuje refleks gagnja.

Druga metoda je učinkovita: posebni dodaci za ispiranje aparata Tonsillor i dopremanje lijekova u praznine. Postupak se provodi u fazama:

  • Najprije se krajnici isperu antiseptikom kroz odgovarajuću mlaznicu. Tijekom procesa liječnik jasno vidi koji sadržaj izlazi iz praznina.
  • Zatim se ugrađuje mlaznica s ultrazvukom i tkivo se navodnjava antibiotikom koji se u obliku suspenzije isporučuje u submukozni sloj tonzila. Standardni lijek je Miramistin (0,01% otopina).
  • Na kraju se savjetuje obrada Lugolom. Na primjer, nama uobičajena metoda s pincetom i štapićem od vate umočenim u pripravak - maže se cijela površina ždrijela. Osim toga, postoje sprejevi s ovim lijekom i starinska domaća verzija - sterilna vata s Lugolom usisava se u ustima i polako se guta slina.

Druga metoda laserska terapija- za smanjenje oteklina i upala. Laserski dodatak postavlja se u usta - što bliže leziji.

Stari tehnika ultraljubičastog zračenja, kao i vibroakustične sesije. Uspješno se nose s dva zadatka - poboljšavaju mikrocirkulaciju i prehranu tkiva te saniraju praznine.

Liječnik odlučuje koliko ciklusa ispiranja i fizioterapije treba poduzeti - pojedinačno za svakog pacijenta. U prosjeku, o zdravlju svojih krajnika trebali biste se brinuti 3-4 puta godišnje. A čista voda za pranje može se dobiti nakon 6-10 pranja.

Svakodnevna posebna higijena


Grgljanje, poznato svima koji su ikada imali upalu grla, trebao bi biti svakodnevni higijenski postupak. Mogućnosti učinkovita rješenja, testirano od strane više od jedne generacije - do 4-5 puta dnevno:

Cvjetovi bazge: za bilo koju biljku jednostavan udio - 1 žlica sirovine na 1 čašu kipuće vode;

  • Otopine lijekova iz ljekarne, na primjer, Iodinol, Chlorophyllipt, Furacilin.
  • Probiotici za grgljanje

    Iz relativno novih znanstvenih istraživanja proizašla je važna praktična ideja - probiotičkim pripravcima održavati zdravu mikrofloru nazofarinksa i usne šupljine. Ovo je uspješna lokalna prevencija i za upalu krajnika i za sve upale sinusa:

    • Ispiranjem se korisna mikroflora pričvršćuje na sluznicu i formira korisnu strukturu, istiskujući patogene mikrobe.

    Lijekovi izbora su lijekovi koji sadrže žive acidofilne bakterije, na primjer, Narine (in tekući koncentrat) ili proračun Normoflorin.

    Lijekovi za oralnu primjenu i resorpciju

    Za kronični tonzilitis, ovisno o stadiju procesa, može se koristiti nekoliko skupina lijekova:

    • antibiotici;
    • Lijekovi za ublažavanje bolova;
    • Probiotički pripravci;
    • Antihistaminici;
    • Imunomodulatori;
    • Antiseptici i omekšivači za gutanje za lokalno liječenje.

    Osim toga, postoji mjesto za homeopatiju i ljekovito bilje.

    Pogledajmo ukratko svaku grupu.

    Tonsilitis je upalni proces koji se javlja u krajnicima. Ovu upalu izazivaju streptokoki ili, što je vrlo rijetko, virusi. Postoje dva oblika tonzilitisa:

    1. akutno ili upaljeno grlo;
    2. kronični.

    Kada se kronični tonzilitis pogoršava, simptomi i liječenje kod odraslih slični su akutnom obliku.

    Simptomi

    Poznavajući simptome upale grla, prilično ih je teško zamijeniti s drugim bolestima zbog rječitosti znakova i težine tijeka, u obliku:

    • prolazno povećanje tjelesne temperature;
    • grlobolja koja se pogoršava sa svakim pokušajem gutanja;
    • povećanje veličine i crvenilo tonzila, moguće je stvaranje bijele ili žućkaste prevlake na njima, koja prekriva tonzile filmom ili odvojenim mrljama;
    • mučnina, povraćanje;
    • teškoće u disanju;
    • povećanje i bol u limfnim čvorovima koji se nalaze ispod donje čeljusti.


    Također, ovisno o određenim simptomima, akutni oblik Tonsilitis se dijeli na:

    1. kataralni,
    2. lakunarni;
    3. folikularni;
    4. fibrinozan;
    5. flegmozan;
    6. herpetičan.

    Kataralni tonzilitis javlja se u blagom stupnju, u usporedbi s drugim vrstama. Ali, ako ga tretirate olako, može doći do komplikacije u obliku gnojnog tonzilitisa. Možete ga prepoznati po sljedećim simptomima:

    • temperatura 38-39ºS;
    • podnošljive glavobolje;
    • prilično podnošljiva upala grla;
    • povećanje veličine krajnika.

    Lacunarni tonzilitis, čija je posebnost praznine ispunjene gnojem, koje rastu i tvore zglobove na krajnicima. Također s ovim gnojnim oblikom tonzilitisa uočeno je sljedeće:

    • temperatura naglo raste do 40ºS;
    • jaka bol u grlu, koja se širi u uho ili čeljust, a na kraju se čini da vas bole zubi;
    • slabost, teške glavobolje;
    • Mogu se javiti bolovi u lumbalnoj regiji i zimica.

    Ako se lacunarni oblik ne liječi na vrijeme, mogu postojati posljedice u obliku komplikacija na rad bubrega, zglobova, pa čak i srca.

    Folikularni tonzilitis Razlikuje se prisutnošću gnojnih čepova, koji nakon pregleda izgledaju kao bijele ili žućkaste "izbočine" na površini krajnika. Također, pacijent se žali na sljedeće simptome:

    • jaka bol u tuzi;
    • Jaka glavobolja;
    • mučnina, proljev;
    • visoka temperatura koju je teško kontrolirati.

    Ako se folikularni tonzilitis liječi nepravilno, moguće su komplikacije u vidu poremećaja u radu srca, bubrega i zglobova, kao i posljedice poput peritonzilarnog apscesa.

    Fibrinozni tonzilitis određuje se bijelom ili žućkastom prevlakom koja potpuno prekriva krajnik i proteže se u grlo. Može se pojaviti u kombinaciji s lakunarnim.

    Ovo je još ozbiljnija vrsta akutnog tonzilitisa, čije komplikacije od trovanja mogu utjecati na mozak.

    flegmozni- rijedak tip tonzilitisa kod kojeg je zahvaćen samo jedan krajnik.

    Herpangina izazvan Coxsackie virusom. Ova vrsta pokazuje sljedeće karakteristike:

    • curenje iz nosa i faringitis, kod kojih, stražnji zid grlo prekriveno mjehurićima. Ovi mjehurići s vremenom pucaju i pretvaraju se u pustule i čireve, a nakon određenog vremena postaju kraste;
    • bolovi u trbuhu, proljev, povraćanje, prekomjerno lučenje sline.

    Ova vrsta upale krajnika liječi se antibioticima ako se dijagnosticira infekcija; inače nisu potrebni. Također se ne može liječiti ovo grlobolja zagrijavanje obloga i inhalacija.

    Ako odgodite liječenje ili odaberete krivo liječenje, moguće su komplikacije poput meningitisa, encefalitisa i upale srčanog mišića.

    Liječenje


    U većini slučajeva javlja se streptokokni tonzilitis, stoga je logično propisati antibiotike. Za virusne uzroke akutnog tonzilitisa mogu se propisati antivirusni lijekovi.

    Posljedice nepravilnog ili nepravodobnog liječenja upale krajnika su kronični tonzilitis kod odraslih i djece, paratonzilitis, te mogući razvoj indikacija za tonzilektomiju.

    Antibiotski lijekovi


    Odabire ih isključivo liječnik ovisno o težini bolesti, otkrivenom patogenu na temelju rezultata testova i općem stanju pacijenta. U većini slučajeva to su penicilinski lijekovi, au slučaju alergijske reakcije ili izostanka rezultata mogu se zamijeniti makrolidima ili cefalosporinima.

    Antivirusni i imunomodulatorni lijekovi

    Ako je indikacija opravdana, liječnik propisuje antivirusne lijekove. Često antivirusni lijekovi imaju imunomodulatorni učinak, zbog čega se propisuju za podršku oslabljenom imunitetu. Ali, opet, samo-primjena ove skupine lijekova može uzrokovati štetu tijelu, dozu i varijaciju takvih lijekova odabire liječnik prema individualnim zahtjevima.


    Lokalne terapije

    U slučaju gnojne upale grla izuzetno je važno liječiti krajnike lokalnom primjenom lijekova. Ovi lijekovi imaju nekoliko oblika oslobađanja:

    • sprej,
    • pastile,
    • tekućina za grgljanje i ispiranje usta.
    Bioparox je jedinstven sprej jer... Nije toliko antiseptik koliko antibiotik u obliku aerosola. Glavni aktivni sastojak spreja je Fusafungin.

    Bioparox sprej je učinkovit ne samo protiv patogena, već i protiv gljivica roda Candida.

    Sprej se koristi ne samo kao učinkovit lijek za liječenje akutnog i kroničnog tonzilitisa kod odraslih, već i za prevenciju bolesti nakon operacije uklanjanja krajnika.

    Sprej se može primijeniti kroz nos ili usta, ovisno o mjestu infekcije koju treba liječiti, pritiskom na bazu balona. Sprej dolazi s mlaznicama za djecu i odrasle, označene različitim bojama.

    Fizioterapija

    Najučinkovitije liječenje egzacerbacija kroničnog tonzilitisa je fizioterapija, koja se provodi ambulantno.

    • Pranje lacunae sa poseban aparat, na primjer, Tonzillor MM;
    • Utjecaj na povećane praznine s fonoforezom;
    • Ultraljubičasta sanacija;
    • Laserska terapija.

    Operacija

    Situacije u kojima se nijedna od gore navedenih metoda nije pokazala učinkovitom su indikacije za operaciju uklanjanja krajnika. Ovo je, naravno, ekstremni slučaj liječenja, propisan samo ako krajnici, unatoč svim pokušajima liječenja, i dalje budu leglo infekcije i prijetnja cijelom tijelu.

    Osim spomenutih, postoje sljedeća čitanja na operaciju:

    • razvoj paratonzilarnog apscesa;
    • poteškoće s disanjem zbog blokade dišnih putova adenoidima;
    • komplikacije u obliku bolesti bubrega, srca ili zglobova;
    • česti recidivi;
    • komplikacije alergijskog tonzilitisa.

    Kako spriječiti vađenje krajnika?

    Kako biste spriječili recidive kroničnog tonzilitisa, a još više uklanjanje krajnika i druge tužne posljedice, morate se pridržavati sljedećih pravila prevencije:

    1. Liječite prve znakove kataralnog tonzilitisa na vrijeme, čime se sprječavaju komplikacije.
    2. Liječiti upalne procese u ustima i njihove komplikacije.
    3. Pridržavajte se svih preporuka i propisa liječnika.
    4. Prema preporuci liječnika, isperite praznine i provedite fizioterapiju.
    5. Promatrajte prevenciju zaraznih bolesti.
    6. Ojačati imunitet.
    7. Odreći se loših navika.