Karijes mliječnih zuba zahvaća i trajne zube kod djece. Karijes mliječnih zuba kod djeteta: savjet stomatologa

16.05.2019

Ispod karijesa moderna medicina podrazumijeva izražen patološki proces sporog tijeka, koji je lokaliziran u tkivima zuba i razvija se kao posljedica niza provocirajućih čimbenika. U moderni svijet, ova bolest je klasificirana prema nekoliko kriterija.

Prema ICD-10

Oštećenje cakline;
karijes dentina;
Patologija cementa;
Suspendirani oblik bolesti;
Odontoplazija;
Druge vrste karijesnih patologija;
Neodređeni karijes.

Gornja gradacija nije sasvim prikladna za praktične stomatologe, stoga je najčešće u modernom dobu bolest povezana s topografskom lokalizacijom.

Jednostavno, nekomplicirano

Ima tri glavna pododjeljka:

Karijesna točka. Najviše početni oblik bolest kod koje se na caklini stvaraju male kredaste lokalizacije u obliku točkica. Neprofesionalcu je teško vizualno primijetiti takav nedostatak, jer osim male promjene u sjeni, nema drugih manifestacija. Ako se karijes ove vrste otkrije već u prvoj fazi, liječi se lako, brzo, jednostavno i jeftino;
Površinska lezija. Sljedeći stupanj bolesti karakterizira početak destruktivnih procesa u caklini. Najčešće se to očituje patologijom demineralizacije - zahvaćeno područje postaje grubo, gubi sjaj, a sami zubi počinju bolno reagirati na iritante - hladno, vruće, slatko i vrlo kiselo, kako jela tako i tekućine. Unatoč ozbiljnoj situaciji, ovaj stadij karijesa je prilično jednostavan za liječenje, samo u U nekim slučajevima stomatolog može koristiti potpunu terapiju, u pravilu, obično kada se patologija nalazi na nezgodnom ili teško dostupnom mjestu;
Prosječna vrsta karijesa. Bolest prodire sve dublje, zahvaćajući ne samo caklinu, već i dentin. Sindrom boli javlja redovito bez obzira na prisutnost iritansa. Liječenje ove vrste karijesa je klasično;
Duboki poraz. Karijesna destrukcija dopire do peripulpalnog područja i postoji rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija - pulpitisa i parodontitisa.

Komplicirano

S kompliciranim oblikom karijesa nastaju pulpitis i parodontitis - u prvom slučaju nastaje upalni proces unutarnjih tkiva zuba, au drugom je poremećen integritet ligamenata zuba, kortikalne ploče i alveola, a zbog resorpcije koštano tkivo formiraju se ciste.

Završni stadij karijesa može uzrokovati najteže komplikacije - od apscesa i flegmona do krvne sepse.

Osnovna klasifikacija prema patološkoj težini

Kompenzirani stadij. Nizak intenzitet patologije, spor razvoj destrukcije, kronični tromi upalni procesi. Lako se liječi, prognoza za zub je potpuno povoljna;
Subkompenzirani stadij. Prosječna stopa razvoja karijesa, tipična za većinu dobnih kategorija. Ova forma Teže se liječi, ali je u većini slučajeva moguće sačuvati zub klasičnim metodama preparacije i ispuna. Prognoza je uvjetno povoljna;
Stadij dekompenzacije. Akutni oblik karijesa, destruktivni procesi nastaju i razvijaju se vrlo brzo, zahvaćajući srednje i duboke slojeve dentina. Terapija je izuzetno složena, često zahtijeva vađenje bolesnog zuba i prevenciju preostalih;
Sustavna generalizirana lezija. Ekstremni stadij razvoja karijesa s velikim oštećenjem denticije i gubitkom cijele skupine elemenata. Prognoza liječenja je nepovoljna, konzervativna terapija često je slabo učinkovita.

Klasifikacija prema lokalizaciji

Karijes fisurnih šupljina i fizioloških šupljina u denticiji;
Oštećenje kontaktnih površina kutnjaka;
Jednostavan karijes sjekutića i očnjaka;
Oštećenje elemenata iz točke 3 s sudjelovanjem u uništavanju uglova i reznih rubova;
Složeni karijes cervikalnog područja cijele denticije;
Atipična lokalizacija lezije, koja se očituje na vrhovima zuba za žvakanje i reznim rubovima frontalnih elemenata.

Trajanje protoka

Brzo;
Usporiti;
Uvjetno stabilizirano ili privremeno zamrznuto.

Suština patologije

Primarni. Klasični tip karijesa;
Sekundarna. Kao posljedica recidiva destruktivnih procesa u već liječenim i plombiranim zubima.

Značajan udio slučajeva stvaranja karijesa redovito se opaža kod djece mlađe od 5-7 godina - primarni zubi pate. Zašto se ovo događa?

Brojni faktori ovdje imaju negativan utjecaj. Prije svega, mliječni zubi nemaju tako debeo sloj dentina, caklina na njima još nije tako čvrsta. Osim toga, mala djeca nisu uvijek pravilno obučena za održavanje pravilne oralne higijene - neki roditelji počinju podučavati četke i pastu za zube tek 5-6 godina nakon rođenja djeteta.

Važna točka je neuravnotežena prehrana djeteta s obiljem jednostavnih ugljikohidrata, šećera i slatkiša. Ova kombinacija dovodi do brzog razmnožavanja oportunističkih bakterija i brzi početak destruktivni procesi na caklini. U nekim slučajevima karijes mliječnih zubi se razvija tako brzo da su njegove vidljive manifestacije vidljive nekoliko mjeseci nakon prvih znakova upozorenja na bolest.

Faze karijesa mliječnih zuba

Stomatolozi identificiraju sljedeće faze razvoja karijesa kod djece.

Karijesne mrlje. Čini se kao male bjelkaste tvorbe na caklini, koje se često miješaju s običnim plakom. Sam površinski sloj zuba ostaje sjajan, njegova osnovna zaštitna svojstva nisu narušena. Za razliku od odraslih, kod djece ova faza vrlo brzo prelazi u ozbiljnije faze;
Površinski karijes. Drugi stupanj karijesnog razaranja karakteriziraju patološki procesi na caklini - počinje segmentna demineralizacija, pojedina područja na zubu gube sjaj, postaju gruba i imaju labavu strukturu;
Prosječni karijes. U ovoj fazi destruktivni proces ne utječe samo na caklinu, već i na dentin - vizualno su vidljive tamne i male pukotine;
Duboki karijes. U ovoj fazi karijesni procesi zahvaćaju duboke slojeve dentina i dopiru do pulpe. Formiraju se značajne rupe i unutarnje šupljine, dio zuba može se raspasti i ispasti uz stvaranje strugotina;
Komplicirani karijes. Završna faza razvoja bolesti, u kojoj generalizirana karijesna lezija djelomično ili potpuno uništava denticiju u cijelosti, uz nastanak pulpitisa i parodontitisa.

Glavni simptomi mliječnih zuba uključuju sljedeće:

Kredasta mrlja na caklini (sa početno stanje), razne zamračenja (s površinskim i srednjim lezijama);
Sindrom boli. U početnim stadijima nastanka bolesti manifestira se kao reakcija na hladne, vruće, kisele i izrazito slatke tekućine i hranu. Unaprijediti zubobolja može biti redovit i ne ovisiti o podražajima;
Ne lijep miris iz usne šupljine. Aktivna proliferacija bakterija, procesi upale i uništavanja, popraćeni propadanjem, tvore odgovarajući karakterističan miris iz djetetovih usta;
Vidljivi procesi destrukcije. U kasnijim fazama razvoja karijesa, aktivnost destruktivnih procesa vidljiva je golim okom - to su rupe u zubima, usitnjena caklina, stvaranje šupljina s crnilom iznutra, djelomično ili potpuno uništenje denticije.

Ponekad nije moguće samostalno odrediti karijes u ranim fazama njegovog razvoja - neprikladna lokalizacija lezije, odsutnost vidljivih simptoma dok se ne postigne duboka destrukcija, nekarijesne patologije usne šupljine i denticije i druge značajke stvaraju preduvjeti za kasni odlazak u stomatološku bolnicu. Ako sumnjate da vaše dijete boluje od karijesa, ali nema vidljivih simptoma, javite se stomatologu radi preventivnog pregleda i dijagnostike.

Nije li vizualni pregled pomoću stomatološkog zrcala otkrio ništa? Možete provjeriti odsutnost bolesti pomoću instrumentalnih metoda:

Radiografija. Klasična tehnika, što vam omogućuje kvalitativno i kvantitativno procijeniti razinu razvoja karijesa, kao i stupanj destruktivnih procesa;
Sušenje emajla. Metoda dijagnostike ranog karijesa mliječnih zuba u djece. Predstavlja kratko intenzivno sušenje denticije usmjerenim protokom topli zrak. Na mjestima primarne demineralizacije cakline, površinski sjaj će biti odsutan;
Transluminiscencija. Fotopolimerizatorom za osvjetljavanje denticije iznutra i otkrivanje unutarnjih oblika karijesa kada se u debljini dentina javljaju destruktivni procesi. Tehnika također omogućuje otkrivanje skrivenih atipičnih oblika bolesti - na primjer, cervikalni ili korijenski karijes mliječnih zuba;
Bojenje cakline. Fuchsin se nanosi na površinu zubnog niza: ako postoje lokalizirane karijesne točke u prvoj fazi bolesti, zahvaćena područja će promijeniti boju;
Hladna termodijagnostika. Brzo hlađenje zubi. U prisutnosti lokalnih karijesnih procesa, dijete će osjetiti laganu bol.

Uzroci karijesa mliječnih zuba

Ne postoji jedinstveni uzrok karijesa kod djece - početak destruktivnih procesa određen je nizom provocirajućih čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja bolesti. Sam karijes, pod nepovoljnim okolnostima, predstavlja promjenu kisele i alkalne sredine u usnoj šupljini, pod čijim utjecajem se pojedini predstavnici lokalne mikroflore počinju razmnožavati i provoditi glikolizu viška ugljikohidrata. Stvaraju se agresivne organske kiseline koje razaraju caklinu i stvaraju kanal za infekciju dentina.

Predisponirajući čimbenici:

Loša i nedovoljna oralna higijena djeteta;
Prehrana bogata šećerom i jednostavnim ugljikohidratima - muffini, slatkiši, peciva itd.;
Slab opći imunitet, uzrokujući smanjenje lokalnog zaštitne sile;
Poremećaji u formiranju denticije u djetinjstvu - krivi zubi, nepravilna okluzija, neravni, spori ili pretjerani brz rast denticija itd.;
Nedostatak važnih minerala i elemenata u tragovima u prehrani - kalcij, fosfor, fluor;
Genetska predispozicija, izražena u previše tankom premazu cakline;
Slabo lučenje sline i nedostatak tekućine. Mala količina sline, koja prirodno čisti zubni niz i usnu šupljinu, može izazvati karijes;
Sistemske gastrointestinalne bolesti;
Ostali skriveni razlozi.

Prije samo nekoliko desetljeća, stomatolozi su za karijes mliječnih zuba preporučivali isključivo uklanjanje bolesnog elementa, navodeći kao razlog potrebu oslobađanja mjesta za kutnjake. Kao što suvremene statistike pokazuju, rano masovno uklanjanje privremenih zuba ne donosi korist, a često čak i šteti, izazivajući razvoj ortodontske patologije.

Medicina danas nudi liječenje karijesa mliječnih zuba različitim metodama, inovativnim i klasičnim u slučajevima kompliciranih oblika bolesti.

Terapija lijekovima

Djeci se propisuje u rijetkim slučajevima, najčešće kod kompliciranih oblika karijesa i konzervativnih stomatoloških zahvata. Tipične skupine lijekova su anestetici, nenarkotički lijekovi protiv bolova, antiseptici i antimikrobni lijekovi lokalna primjena.

Remineralizacija

Postupak obnavljanja zubne cakline kod ranih oblika karijesa mliječnih zuba.

Glavne faze:

Čišćenje zuba od vlage i plaka;
Tretiranje površine cakline ekstraktom limunska kiselina;
Pranje usne šupljine i denticije;
Složena primjena kombiniranog lijeka (remodent, natrijev fluorid, kalcijev glukonat) na karijesnu točku.

Ukupno trajanje tečaja je 10 dana.

Likovna tehnika

Koristi se i za početni i za srednji tip karijesa. Atraumatski rehabilitacijski tretman uključuje površinsku upotrebu posebnog ručnog alata dok se caklina i dentin ne očiste od destruktivne mase, nakon čega se područja tretiraju antiseptikom.

Posljednja faza je punjenje staklenoionomernim cementima. Svi navedeni zahvati provode se ručno bez svrdla, maksimalno pravilno i individualno, čime se dijete oslobađa straha od stomatoloških zahvata. U ovom slučaju praktički nema boli.

Liječenje kompliciranog karijesa mliječnih zuba

Komplicirani oblici karijesa mliječnih zuba u djece ne mogu se izliječiti gore opisanim metodama. U tom slučaju stomatolog može predložiti standardni režim liječenja:

Glavne faze:

Određivanje lokalizacije destruktivnih procesa - vizualno i pomoću instrumentalnih dijagnostičkih metoda;
Lokalna anestezija djetetove denticije i usne šupljine;
Čišćenje zuba i usne šupljine od svih vrsta kontaminanata;
Preparacija karijesnih šupljina svrdlom uz paralelnu izolaciju obližnjih zdravi zubi;
Antiseptičko liječenje bivših destruktivnih lokalizacija, ako je potrebno, korištenje zubnih ljepila metodom samojetkanja;
Ako je potrebno, uklanjanje pulpitisa, kompleksna terapija parodontitisa;
Ugradnja punjenja - keramika ili kompot;
Brušenje i poliranje ispuna.

Ako učinkovita konzervativna terapija nije moguća, bolesni zub se uklanja.

Kako bi se spriječio razvoj karijesa u djece, potrebno je provoditi mjere usmjerene na smanjenje rizika od razvoja bolesti. Što uraditi? Raditi treba u dva smjera - neutralizirati moguću kariogenu situaciju i povećati zaštitu denticije od karijesa.

Sredstva za prevenciju karijesa

Pasta za zube. Bolje je odabrati proizvode koji sadrže visoku koncentraciju fluorida;
Antiseptici. Otopine za ispiranje široko su dostupne u lancu ljekarne. Moraju se koristiti nakon postupka čišćenja zuba;
Zubni konac. Ako vaše dijete može savladati korištenje konca za zube, naučite ga osnovnim postupcima čišćenja zuba od plaka i ostataka hrane;
Žvakaća guma. Žvakaća guma bez šećera s ksilitolom pomaže u sprječavanju karijesa ako se ne koristi više od 10 minuta svaki put nakon jela.

Metode prevencije

Pažljiva oralna njega - redovito pranje zuba najmanje 3 minute, ispiranje, praćenje aktivnosti djeteta u tom rasponu;
Korekcija plana napajanja. Izbacivanje šećera i hrane koja sadrži visok sadržaj jednostavni ugljikohidrati;
Fluorizacija. Dodatno ispiranje tekućinom povećan sadržaj fluor;
Redoviti stomatološki pregledi.

Koristan video

Karijes u djetinjstvu - Škola dr. Komarovskog

Svi se roditelji suočavaju s karijesom kod svoje djece. A prema statistikama, u dobi do 5 godina oko 70% djece ima problema sa zubima koji zahtijevaju hitnu pomoć stomatologa. Ali koji su glavni razlozi za pojavu karijesa u tako ranoj dobi? Postoji li način da se to spriječi? Koje metode liječenja danas koriste liječnici? I je li istina da djeci uopće ne trebaju liječiti mliječne zube, jer će oni ipak sami ispasti, a na njihovom će se mjestu pojaviti zdravi?

Karijes

Opće informacije o karijesu

Karijes je složen patološki proces u kojem dolazi do razaranja zubnog tkiva. Po međunarodna klasifikacijaŠifra ICD-10 – K02. Karijes kod djece može se razviti, uključujući i tijekom dojenja, a do dobi od oko 8-9 mjeseci neće ga se moći riješiti, jer se zubi još uvijek formiraju.

Zašto je caklina uništena i na njenom mjestu se stvara crna mrlja? To je zbog procesa demineralizacije zuba. Provocirajući element u ovom slučaju je bilo razne vrste infekcije ili mehanička oštećenja cakline.

Kada područje karijesa dosegne dentin, odnosno unutarnji dio zuba, postoji velika vjerojatnost upalnog oštećenja parodonta i pulpe, koji su snop hranidbenih žila i živčanih vlakana. Tada zubi počinju boljeti, aktivno trunu i moraju se izvaditi.

Postoji li učinkovita prevencija karijes kod djece? Liječnici to kažu Najvažnija stvar u dojenačkoj dobi je odabir optimalne prehrane, koji će također uključivati čvrsto povrće ili voće. Također je važno djetetovom tijelu osigurati čitav niz nutritivnih minerala i vitamina - oni su izravno odgovorni za zdravlje koštanog tkiva (kojemu pripadaju zubi).

Karijes na fotografiji

Karijes boce na fotografiji

Uzroci karijesa kod djece

Glavni uzroci karijesa kod dojenčadi:

Patologije u formiranju zuba. Štoviše, mogu se pojaviti čak iu trenutku dok je dijete u maternici. Uzimanje posebnih vitamina za trudnice i stalno praćenje liječnika pomoći će spriječiti ili barem minimizirati to.
Slab imunitet. Zbog slabe otpornosti organizma na razne vrste infekcija dolazi do pojave nepovoljne mikroflore u usnoj šupljini koja ubrzava karijes.
Nepoštivanje higijenskih pravila. Iako dijete od rođenja ne može samo prati zube, ipak mora o njima brinuti. A to je prerogativ roditelja. Postoje mnoge mogućnosti pranja zubi bez upotrebe tradicionalne četkice i paste za zube.
Genetska predispozicija. Struktura zuba je individualna za svaku osobu. I doista ima onih koji su podložniji karijesu mnogo više od ostalih.
Nepravilno hranjenje. Javlja se, primjerice, kada se beba ne hrani pravilno. Stomatolozi za to imaju zaseban izraz - karijes "bočice", koji se povezuje s nepravilnom uporabom duda.

Kod starije djece (od oko 5 godina), glavni uzrok karijesa je nehigijena i prevladavanje hrane bogate ugljikohidratima i bjelančevinama u prehrani. I, kao što praksa pokazuje, vrlo rijetko roditelji rana dob naučiti dijete da posjeti stomatologa u preventivne svrhe. Ispada da im se daje potpuni pregled u školi, kada djeca već imaju stalni zubi, i moraju se liječiti duboki karijes.

REFERENCA! Zubni karijes kod djece može nastati i zbog mehanička oštećenja emajli. Čak i neprimjetna mala pukotina postaje idealno mjesto za razmnožavanje bakterija. I tu se s vremenom pojavljuju prvi znakovi karijesa.

Vrste karijesa kod djece

Karijes se svrstava u mnoge podvrste. Na primjer, prema mjestu u djece djetinjstvo podijeljen u:

Boca. Javlja se na prednjim zubima. Glavni razlog je nepravilno hranjenje, kada dijete zaspi s bradavicom bočice stegnutom između prednjih zuba ili usana.
Cervikalni. Nalazi se u području spajanja koštanog tkiva s desnima. Pojavljuje se uglavnom zbog nepoštivanja higijenskih pravila na teško dostupnim mjestima.

Stomatolozi također koriste klasifikaciju koja se temelji na primatu razvoja:

primarni (karijes se pojavljuje na prethodno zdravom zubu);
sekundarni (ponovo se javlja nakon tretmana).

Prema stupnju oštećenja dijele se na:

pojedinačni (javlja se samo na pojedinačnim zubima koji se ne nalaze u blizini);
multipla ili generalizirana (pogađa cijele skupine zuba odjednom).

VAŽNO! Višestruki karijes u većini slučajeva javlja se u pozadini patoloških procesa u tijelu i nije povezan s lošom oralnom higijenom. Na primjer, ovaj fenomen može biti uzrokovan nedostatkom vitamina C i D, kao i kronična bolest koštano tkivo. Tradicionalno uklanjanje karijesa u ovom slučaju je besmisleno dok se ne eliminira primarni uzrok njegovog nastanka.

Faze razvoja

Prema stadijima razvoja dječji karijes se dijeli na:

Početna (aka fisura). Jednostavno izgleda kao male lokalne mrlje na zubima (obično prednjim zubima). U tom se području tekstura cakline djelomično mijenja.
Površinski. U ovoj fazi pojavljuje se vizualno vidljivo zacrnjenje, ali ne prodire u caklinu.
Prosjek. Caklina je značajno oštećena, karijes se širi na dentin i aktivno ga "jede". Međutim, možda neće biti zubobolje, jer nema otvorenog pristupa pulpitisu i živčanim završecima.
Duboko. Zub je praktički uništen zbog karijesa, jer se proces karijesa širi i na pulpitis. Njegov oporavak je malo vjerojatan. U tom slučaju mliječni zubi se odmah vade, trajni zubi se liječe vraćanjem oblika ili protetikom (ugradnjom implantata).

VAŽNO! Često cervikalni karijes dijagnosticira se odmah u srednjoj ili dubokoj fazi, kada je zub gotovo uništen. Izvana izgleda praktički zdravo, samo se na nekim mjestima primjećuje tamnjenje iznutra.

Usput, jedino razdoblje kada se zub može izliječiti od karijesa bez otvaranja (to jest, bez upotrebe svrdla) je početna faza, kada još nema udubljenja u caklini. U ovom slučaju, sasvim je moguće vratiti pozitivnu mikrofloru.

Faze razvoja karijesa

Karakteristike karijesa u dojenčadi ne podrazumijevaju postojanje srednjeg stadija, budući da je dentin u mliječnim zubima premali. Doslovno nakon truljenja cakline, proces počinje prekrivati zubno meso iznutra. Širenje karijesa u njima također se događa brže.

Liječenje karijesa

Kako se liječi karijes kod djece? U većini slučajeva stomatolozi koriste takozvane minimalno invazivne metode koje ne zahtijevaju otvaranje zubne cakline i dentina. Složenije manipulacije izvode se uglavnom u općoj anesteziji.

Minimalno invazivni uključuju:

Posrebrivanje. Izvodi se kod površinskog karijesa, kada još nema udubljenja u caklini. Zbog svojih svojstava, srebro se lako nosi s bakterijama i gljivicama, čime sprječava pogoršanje karijesa i njegovo prodiranje u dentin. Je najsigurnija opcija liječenja dječji karijes.
Remineralizacija. Uglavnom se koristi za složene oblike zuba, kada se jaki plak stvara u pretjerano dubokim utorima. Ovaj oblik se javlja zbog genetske predispozicije. Remineralizacija se provodi pomoću fluora i kalcija (na temelju njih nastaju tzv. brtvila - poseban materijal za punjenje na bazi minerala).
Terapija ozonom. Najviše moderna metoda liječenje oralnih bolesti. Protiv karijesa je neučinkovit, ali protiv rana, infektivnih žarišta i upala je idealan. Odnosi se na preventivne metode liječenje dječjeg karijesa i može se koristiti praktički čak i kod djece mlađe od godinu dana (u praksi - od 9 mjeseci).
Priprema. Uklanjanje površinskog karijesa izvodi se tankim, snažnim mlazom vode.
Depoforeza. Može se koristiti kao priprema prije invazivnog tretmana. Dezinfekcija teško dostupnih utora i šupljina provodi se posebnom otopinom.

Liječenje karijesa trajnih zuba kod djece u većini slučajeva provodi se bušilicom u općoj anesteziji, rjeđe - u lokalnoj anesteziji.

VAŽNO! Za ispune mliječnih zuba djece koriste se drugačiji materijali nego za odrasle. Umjesto standardnog "cementa" koriste se silikofosfatni spojevi. Manje su otporni na mehaničke i kiselinsko-bazne učinke.

Liječenje karijesa pod anestezijom

Uglavnom se koristi za djecu mlađu od 5 godina s višestrukim problemima zuba. Ako ima samo 1-2 zuba koja su malo oštećena, onda se anestezija ne koristi (koristi se lokalna anestezija i to u malim dozama, čisto radi psihičke zaštite djeteta).

Postoje li neki nedostaci opće anestezije? Može se istaknuti nekoliko:

Prvo ćete morati proći sveobuhvatan pregled;
postoji mogućnost razvoja alergijska reakcija(to unaprijed provjerava liječnik);
mogu postojati manje nuspojave ( glavobolja, vrtoglavica);
cijeli postupak će trajati duže (nakon tretmana dijete treba ostati pod liječničkim nadzorom još nekoliko sati).

Za ostalo vrijede tradicionalne metode liječenje. Odnosno, zub se izbuši i odstrani njegov oštećeni dio te se izvrši plomba. Ako je zub znatno oštećen, tada se uklanja s korijenom (ovo će spriječiti buduću zakrivljenost zagriza kada se pojave trajni zubi).

Pečaćenje fisura je učinkovita metoda prevencije karijesa

Prevencija dječjeg karijesa

To najviše kažu stomatolozi učinkovite metode Prevencija dječjeg karijesa su:

utišavanje. Uključuje zatvaranje dubokih utora posebnim privremenim ispunama (s vremenom se sami troše). Pomaže u sprječavanju nastanka karijesa na teško dostupnim mjestima.
Primjene s fluorom. Koristi se u kombinaciji u liječenju početnog karijesa. Zubi se tretiraju, odnosno prekrivaju posebnim sastavom. Ova metoda sprječava tešku demineralizaciju zubne cakline.
Profesionalno čišćenje zuba. Uključuje ispiranje posebnim ljekovitim spojevima, kao i uklanjanje zubnog kamenca (uglavnom ultrazvučnim valovima). Postupak je apsolutno bezbolan i učinkovit za karijes u fazi bojenja (bez produbljivanja zuba).

Što se tiče tradicionalnog pranja zuba četkicom i pastom, preporuča se prakticirati ga ne prije 2-2,5 godine. Štoviše, svako čišćenje mora biti obavljeno pod nadzorom roditelja.

VAŽNO! Četke i paste za “odrasle” nisu prikladne za djecu - imaju tvrde čekinje i vrlo agresivan sastav potreban za otapanje mekog plaka. Koju bi vaše dijete trebalo izabrati? O tome je bolje posavjetovati se s dječjim stomatologom.

Što dr. Komarovsky kaže o dječjem karijesu?

Dr. Komarovsky je u svom televizijskom programu više puta uvjeravao da se karijes javlja zbog zanemarivanja roditelja. Naime:

dijete plitko drži dojku (a mlijeko stalno dolazi na zube);
dijete zaspi s dudom u ustima kroz koju curi mlijeko ili adaptirano mlijeko;
pretjerana suha usta također su jedan od čestih uzroka, jer se u takvom okruženju bakterije mnogo brže razmnožavaju;
nedostatak mikronutrijenata.

Također savjetuje Držite se dojenja što je duže moguće. Majčino mlijeko- najviše najbolji izvor vitamine i minerale koji su toliko potrebni za normalan razvoj trajnih zuba u budućnosti. Ako se beba prerano prenese na komplementarno hranjenje, to može uzrokovati patologije u formiranju koštanog tkiva.

Kako biste spriječili probleme sa zubima, Komarovsky savjetuje:

hranjiva prehrana na temelju majčino mlijeko(za djecu mlađu od 1,5 godina);
uključivanje hrane bogate kalcijem u prehranu (od 8-9 mjeseci, kada počinje komplementarno hranjenje);
Ako je moguće, izbjegavajte upotrebu antibiotika tijekom liječenja (imaju izuzetno negativan učinak na mikrofloru);
Perite zube običnom vodom i vatom (sterilnom) najmanje 2 puta dnevno.

I ne treba zaboraviti na potrebu posjeta dječjem stomatologu. Štoviše, sve to treba raditi od trenutka kada niknu prvi zubi, odnosno od 3-5 mjeseci. A ako se pojavi mrljasti plak, ne biste trebali odgoditi liječenje "za kasnije". Moderne tehnike, koji se koriste u stomatologiji, višestruko su nježniji od onih koji su se koristili prije 10-15 godina.

Edukativni crtić o pranju zuba

Svakako pustite svoje dijete da pogleda ovaj edukativni crtić.

Problem karijesa je relevantan ne samo za trajne zube, već i za mliječne zube. Tome pridonose suvremeni ritam života, ekologija, prehrana i drugi nepovoljni razlozi.
Prepoznavanje karijesa kod djece u prvim fazama razvoja nije lak zadatak. Stoga se preporučuju redoviti preventivni pregledi. Tijekom vizualnog pregleda mogu se primijetiti bež do crne mrlje ili plak na mliječnim zubima koji se ne mogu ukloniti.
Ne treba zaboraviti da karijes kod djece nastaje brže nego kod odraslih. U kratkom vremenu može se proširiti na cijeli niz zuba. To znači da kada se pojave prvi znakovi, dijete treba odvesti u stomatološku kliniku. Uostalom, što se prije pruži zubna njega, to je veće jamstvo da će beba rasti s lijepim i zdravim zubima. Osim toga, ako liječenje nije pravodobno, povećava se rizik od komplikacija, poput upale unutarnjih tkiva zuba.
Mnogo je razloga za nastanak karijesa u djetinjstvu. Od loše oralne higijene do jedenja raznih slatkiša. Također, nemojte otpisivati genetsku predispoziciju i dugotrajnu upotrebu duda.

Posljednjih godina značajno se povećala prevalencija zubnog karijesa u djece. Čak i dvogodišnja djeca često imaju karijes na mliječnim zubima. Zašto je opasan? Ako se na vrijeme ne otkrije i ne liječi, bolest može dovesti do kobnih posljedica, jer kod djece napreduje mnogo brže nego kod odraslih.

Mnoge roditelje muče sumnje: isplati li se liječiti karijes mliječnih zuba? Uostalom, te će zube nakon nekog vremena ipak zamijeniti trajni. Sam patološki proces mora biti eliminiran! Veliki broj truležnih mikroorganizama će potisnuti bebin imunološki sustav i povećati rizik od akutnih respiratornih infekcija i bolesti grla. Ako nađete dijete karijes boce- ne odgađajte posjet stomatologu.

O uzrocima karijesa mliječnih zuba

Stručnjaci smatraju da karijes mliječnih zuba nastaje zbog oštećenja zubnih pupoljaka u prvih 12 tjedana trudnoće. Bolesti žene u tom razdoblju, njezin unos lijekovi, pušenje može negativno utjecati na razvoj fetalnih zuba.

Drugi glavni uzrok karijesa može biti nepravilna ili nedovoljna oralna higijena bebe. Negativno utječe na zdravlje zuba i dugo korištenje dude, bradavica Dojenčad koja ne mogu bez bočice izložena su riziku od karijesa na bočici. Stalni kontakt sa slatkom smjesom dovodi do oštećenja prednjih zuba djeteta.

Savjet stomatologa.

Konzumacija slatkiša u neograničenim količinama i grickanje slatkiša između obroka također pridonose nastanku karijesa na mliječnim zubima. Sljez, marmeladu, kekse, pecivo, voće preferirajte od čokolade, a nakon što ih pojede, naučite dijete da odmah ispere usta.

Dakle, pogledajmo uzroke karijesa detaljnije.

Za pojavu karijesa kod djeteta mogu biti krivi i sami roditelji, koliko god to čudno zvučalo. Karijes je infekcija. Roditelj koji voli može biti nositelj karijesnih mikroba. Često za vrijeme ručka roditelji, ne razmišljajući o tome, koriste istu žlicu sa svojom bebom. Sukladno tome dolazi do infekcije.
Genetska predispozicija. Dentalni razvoj počinje u maternici. Ako je nemarna majka u tom razdoblju zloupotrijebila pušenje ili je patila od bilo kakvih bolesti, to povećava rizik abnormalni razvoj zubi.
Razlog ranog karijesa može biti taj što mliječni zubi imaju smanjeni stupanj mineralizacije. Oni izbijaju "nezreli" i njihovo sazrijevanje se događa već u usnoj šupljini. Razdoblje konačne mineralizacije kreće se od godine i pol do dvije, a za trajne zube oko tri godine. Ovo se razdoblje smatra najosjetljivijim. Stomatolozi upozoravaju da su zubi tome najosjetljiviji u razdoblju "sazrijevanja". neugodna bolest.
Drugi razlog za pojavu karijesa u ranoj dobi leži u produljenom dojenju. Činjenica je da prilikom sisanja djeca ne koriste zube, stoga slina ne dolazi na njih, kao, na primjer, prilikom žvakanja.
Smanjeni imunitet djeteta igra važnu ulogu u razvoju karijesa. Slabljenje otpornosti tijela nastaje zbog virusne ili zarazne bolesti (ARVI, akutne respiratorne infekcije, tonzilitis, rotavirusna infekcija) ili zbog sustavnih bolesti bebe (na primjer, šećerna bolest). Kod oslabljenog imunološkog sustava smanjuje se izlučivanje specifičnih zaštitnih elemenata - imunoglobulina u slinu. One sprječavaju razmnožavanje patogenih mikroba koji otpuštaju toksine i kisele proizvode u slinu koji mijenjaju njen pH.
Promjene u biokemiji sline. Proizvodnja sline može biti značajno smanjena, a viskoznost povećana. Osim toga, gubi sposobnost ispunjavanja svoje glavne svrhe - isprati nakupljeni plak i smanjiti kiselost okoliša. U kiseloj sredini, slina gubi sposobnost remineralizacije, odnosno “transporta” kalcija do zuba.
Noćna hranjenja. Većina roditelja suočava se s problemom noćnog hranjenja. Dijete se budi noću da bi jelo. Nakon hranjenja odmah zaspi. Ostaci formule, mlijeka ili kašice ostaju na zubima. U ovom trenutku počinje aktivna fermentacija ugljikohidrata sadržanih u ostacima hrane od strane bakterija. Otpušta se kiselina koja negativno utječe na caklinu. Caklina dobiva grubu i poroznu strukturu. Tijekom spavanja proizvodnja sline je minimalna. Količina koja se oslobađa nije dovoljna da ispere plak i ostatke hrane, dok neutralizira kiseline bakterija.
Pojava karijesa "boce" može doprinijeti problemi sa zubima roditelji. Beba je nakon rođenja sterilna. Prve bakterije ulaze u tijelo s prvim udahom. Prvi majčin poljubac obdaruje djetetovo tijelo bakterijskom florom koja naseljava cijelu usnu šupljinu i gastrointestinalni trakt. Ovaj proces je potpuno normalan. Zahvaljujući tome, tijelo dobiva prirodnu floru i beba razvija imunitet.
Ako roditelji imaju brojne probleme sa zubima (karijesne lezije, problemi s desnima i nedovoljna oralna higijena), dijete je u opasnosti da dobije patogena flora. Ima destruktivan učinak na zubnu caklinu, a djetetovo krhko tijelo nije u stanju u potpunosti se boriti s njim. Zato liječnici toplo preporučuju svim roditeljima da pri planiranju djeteta riješe sve probleme sa zubima: plombiranje ili vađenje zuba, uklanjanje karijesa.

Faze karijesa mliječnih zuba

Karijesna bolest kod djece se razvija u fazama. Ovisno o stupnju oštećenja, postoje 4 glavne faze:

Početni karijes. Otkrijte bolest na u ovoj fazi prilično teško. Na caklini se stvaraju bijele mrlje koje kasnije počinju tamniti.
Površinski karijes. Bolni osjećaji počinju se pojavljivati kada jedu slatkiše, kiselo povrće ili voće, odnosno primjećuje se osjetljivost cakline.
Prosječni karijes. Dentin je zahvaćen. Dijete osjeća jaku bol, zahvaćeni zub reagira na toplo i hladno.
Duboki karijes. Teško oštećena zubna caklina i dentin. U ovoj fazi patološki proces se odvija vrlo brzo, prijeteći pulpitisom - upalom zubne pulpe.

U dječjoj stomatologiji razlikuju se sljedeće vrste karijesa mliječnih zuba:

Multipli karijes je proces koji zahvaća od 8 do 20 mliječnih zuba. Izazivaju ga ozbiljne bolesti kao što su crvena groznica, tonzilitis, ospice, kronični bronhitis, tonzilitis.
Cervikalni dječji karijes. Nastaje zbog tankosti sloja zubne cakline. Zahvaćena su područja zuba u blizini desni. Najčešće je to zbog nedovoljnog čišćenja zuba.
Cirkularni karijes. Često se nalazi u nedonoščadi, umjetne bebe, kao i kod hipertrofije i rahitisa. U ovom slučaju bolest obično zahvaća gornje prednje zube.

O liječenju karijesa mliječnih zuba

Što se tiče primjene narodni lijekovi suzbijanje karijesa u djetinjstvu (na primjer, ispiranje usta biljnim dekocijama, uzimanje raznih mješavina oralno) - sve je to samo preventivne mjere, ali nikako ljekovito.

Liječenje karijesa kod djece nije lak zadatak, jer je poznato da se djeca boje bušilica i stranaca, pogotovo kada su u bijelim kutama. Dijete ne dopušta uvijek liječniku da ispravno obnovi oštećeni zub. Nažalost, bez svrdla možete se boriti samo protiv površinskog karijesa. Stoga je zaključak jednostavan: ni pod kojim okolnostima ne treba započeti bolest.

Metode liječenja mliječnih zuba bez bušenja

Tretman ozonom. Ozon se koristi za uništavanje mikroorganizama koji uništavaju zubnu caklinu.
Remineralizacija. Na oboljeli zub mažu se pripravci na bazi fluora i kalcija; gelovi ili lakovi.
Obrada zračnim abrazivom. Zahvaćena područja tretiraju se strojevima za pjeskarenje.
Laserski tretman. Ne uzrokuje nelagodu malim pacijentima. Bakterije se uništavaju pod utjecajem lasera.
Metoda infiltracije. Na mjesto zahvaćeno karijesom nanosi se poseban gel. Razgrađuje zubnu caklinu, a zatim se područje tretira alkoholom i polimernom smolom.
Posrebrivanje. Liječnik stvara film na površini zuba od 30% otopine srebrnog nitrata. Srebro pomaže u zaustavljanju razvoja karijesa mliječni zub, jer ima snažno antibakterijsko djelovanje.

Prevencija bolesti mliječnih zuba

Buduća majka trebala bi se sjetiti prevencije karijesa dječjih zuba od prvih dana trudnoće. Prvo, kako bi se spriječila bolest kod djeteta, žena bi trebala uzeti multivitaminski kompleksi; pripravci koji sadrže kalcij; i drugo, pratite zdravlje vlastitih zuba. Nije ni čudo da je posjet stomatologu obavezan u prvom i zadnje tromjesečje trudnoća. Liječnik pregledava usnu šupljinu žene, unoseći u razmjensku karticu sve podatke o stanju njezinih zuba. Ako je potrebno, provodi se liječenje.

malo djete Od 2. godine djecu treba učiti da peru zube dva puta dnevno. Istodobno, trebao bi imati individualnu četku i posebnu dječju pastu (obično ima ugodan miris i okus). Ako dijete još ne zna ispirati usta i pljuvati, ne smiju se koristiti paste za zube koje sadrže fluor.

Formiranje trajnih zuba traje do tri godine, pa pripazite na bebinu prehranu: mora sadržavati jaja, mlijeko, kefir, svježi sir, ribu, žitarice, orašaste plodove, mahunarke.

Mliječni zubi su vrlo krhke strukture, pa se karijes pod utjecajem nepovoljnih čimbenika može pojaviti čak i kod djece mlađe od 2 godine. Liječenje u ovoj dobi može uzrokovati velike poteškoće, pa roditelji moraju neprestano paziti na prevenciju karijesa.

Stomatolozi u Rusiji i diljem svijeta alarmiraju zbog povećanog broja dijagnosticiranih pacijenata.

I sve bi bilo u redu, ali karijes sve više pogađa mliječne zube i dijagnosticira se kod djece od 2-3 godine, ne više. Bolest je lezija zubne cakline.

Kroz daljnji razvoj zahvaćena su tkiva zuba i desni. Ako ne pribjegnete pravodobnoj intervenciji i ne započnete liječenje, zub je potpuno uništen i dovodi do upale zubnog mesa. Kako spriječiti takve nevolje?

Upoznajte razarača zuba i cakline

Kako na vrijeme prepoznati bolest?

Glavni simptom karijesa je da dijete osjeća bol i nelagoda dok jedete hranu.

Čim se beba požali roditeljima, trebali bi obaviti vizualni pregled usne šupljine. Karijes se manifestira kao karakteristične bijele ili žute mrlje na zubima. Ponekad bol bebe počinje smetati već u kasnoj fazi razvoja poremećaja.

Nakon što se dijete požali, trebate se odmah obratiti stomatologu za pomoć. Reći će vam što učiniti, uključujući savjete o daljnjim postupcima roditelja u liječenju dječjeg karijesa ili njegovoj prevenciji.

Karijes u djetinjstvu koji je zahvatio mliječne zube

Značajke liječenja

Liječenje karijesa mliječnih zuba temelji se ili na očuvanju zuba u ranoj dobi djeteta ili na njegovom potpunom uklanjanju u poodmakloj fazi.

Za liječenje bolesti koristi se nekoliko metoda, čiji izbor izravno ovisi o stanju zuba, samoj bebi i preferencijama roditelja.

Tradicionalni način

Tradicionalni tretman uključuje korištenje bušilice. Uz njegovu pomoć možete ukloniti gornji crni sloj, očistiti kanale i ispuniti zub zahvaćen karijesom.

Postupak se provodi u sljedećem redoslijedu:

djeca trebaju prije upotrebe bušilice davati anesteziju, danas se sprejevi ili gelovi koriste za djecu, rjeđe pribjegavaju injekcijama;
pomoću bušilice ili ručnog alata uklanjaju se zahvaćena i djelomično uništena tkiva;
pomoću paste za punjenje čistiti i liječiti kanale zuba;
nakon svih obrada zub je potpuno plombiran kako bi spriječili ulazak hrane u kanale i živac.

Ovo je najlakši način za liječenje mliječnog zuba zahvaćenog karijesom. Istina, često sami roditelji ili djeca ne žele liječiti zub, vjerujući da je vrijeme da ispadne.

Ne inzistiraju svi stomatolozi na liječenju, neki popuštaju zahtjevima pacijenta, što može rezultirati dugim ostankom bez zuba, a to nije tako ugodno - zubno meso može biti ozlijeđeno.

Alternativne metode

Danas postoji više vrsta liječenja karijesa, gdje uopće ne dolazi u obzir korištenje svrdla.

K takvome zanimljive metode uključuju:

– poseban sastav jednostavno se nanosi na mliječni zub, gdje se bilježi početni stadij lezije. Nakon što se sastav osuši, poprima sivu nijansu, što može biti prilično vidljivo.
Remineralizacija– zahvaćeni zub tretirati mineralnom pastom. Može se koristiti samo u slučaju početnih faza oštećenja. Koristi se nekoliko tretmana. Princip djelovanja je zasićenje tvrdog dijela zuba mineralima i kalcijem, nakon čega dobiva snagu.
Terapija ozonom– temelji se na tretiranju oboljelog zuba ozonom koji potpuno ubija bakterije. Prikazana tehnika je učinkovita samo ako se koristi u početnoj fazi razvoja karijesa, jer ozon ne može prodrijeti u dubinu karijesnih šupljina.
Depoforeza– učinkovit u uporabi za duboke karijesne lezije. Ova metoda temelji se na uvođenju u karijesnu šupljinu posebnog sastava koji se sastoji od bakra i kalcijevog hidroksida. Sastav savršeno dezinficira zahvaćena područja, dok stomatolog počinje uklanjati štetu pomoću električne struje.
Fotodinamička terapija– u procesu liječenja zuba koriste se foto materijali i laser. Lijek se nanosi na zub i osvjetljava laserom, čime se mikrobi ubijaju, a oštećenje djelomično obnavlja.

Odabir tehnike ovisi o stupnju karijesa. Ali ne treba zaboraviti na financijsku komponentu problema, jer se sve gore navedene metode pružaju u privatnim stomatološkim klinikama i mogu zahtijevati velika financijska ulaganja.

Mogući rizici

Na fotografiji je bilateralni pulpitis

Odsutnost pravodobno liječenje karijes mliječnih zuba prepun je upale pulpe (jezgre zuba). Ovaj poraz povlači početak upalni proces, gnojenje i jaka bol.

U takvim slučajevima treba odmah kontaktirati svog stomatologa, jer jaka bol a gnojenje dalje dovodi do opijenosti i povećanja. U pravilu se takav zub vadi u lokalnoj anesteziji.

Preventivne mjere

Prevencija karijesa kod djece je sljedeća:

Samo pravovremeno preventivne akcije a posjet stomatologu pomoći će u očuvanju zdravlja zuba. Roditelji bi trebali pratiti stanje usne šupljine djeteta i odmah kontaktirati stručnjake.

Oralno zdravlje djeteta liječnici smatraju dijelom opće stanje njegovo zdravlje. Karijes mliječnih zuba je najčešći bolesti zuba, što dovodi do karijesa, kako primarnog tako i trajnog.

Karijes mliječnih zuba

U male djece razvoj karijesa na mliječnim zubima događa se mnogo brže nego u adolescenata i odraslih. To je, prije svega, zbog strukturnih karakteristika zuba i njegovog formiranja: nepotpuna mineralizacija tvrdih tkiva mliječnih zuba, znatno tanja caklina mliječnih zuba itd.

Najviše rani znakovi karijes
mliječni zubi kod djeteta -
caklina ima bijele mrlje
zbog demineralizacije

Postoji nekoliko razloga za razvoj karijesa na mliječnom zubu:

intrauterini period. Nasljedni čimbenici, poremećaj formiranja unutarnji organi i fetalni sustavi na čiji razvoj uvelike utječu bolesti majke (toksikoze trudnoće).
od rođenja do 6 mjeseci. Rano oštećenje zuba i njihovo brzo uništavanje često se opaža kod nedonoščadi, kao i kod onih koji su u prvim mjesecima života imali zarazne bolesti ili rahitis.
dobno razdoblje od 6 mjeseci do 3 godine. Prevladavanje ugljikohidrata, osobito noću (bočica s mješavinom, mlijeko, slatko piće - tzv. "Boca" karijes .
dobno razdoblje do 6 godina. Prisutnost kroničnih i zarazne bolesti, nepoštivanje pravila oralne higijene, kao i malokluzije i deformacije, ozljede, oslabljena salivacija i promjene mikroflore (pH) u usnoj šupljini.

Pretjerani unos slatke hrane jedan je od glavnih čimbenika razvoja karijesa u bilo kojoj dobi. Šećer je jedan od važni razlozi razvoj karijesa, koji, pak, može dovesti u budućnosti do bolesti zglobova, bubrega itd. Učinak šećera i slatkiša na zube posebno je značajan ako ih djeca ne jedu nakon glavnih jela, već između glavnih jela. obroka, kada zubna caklina nije zaštićena od šećera drugim nutrijentima.

Karijes bočice je karijes mliječnih zuba kod male djece u dobi do 2-3 godine. Karijes bočice kod djece nastaje zbog navike pijenja mlijeka, kefira, mliječne formule, soka iz bočice prije spavanja ili usred noći, nakon čega ostaje u ustima cijelu noć veliki broj ostaci hrane, koji su glavni faktor u razvoju karijesa.

Karijes bočice kod djeteta javlja se uglavnom na četiri prednja gornja mliječna zuba. Prvo se pojavljuje na zubu Bijela mrlja, što ukazuje na uništenje cakline. S vremenom se to mjesto povećava, caklina postaje hrapava i porozna poput spužve te postupno tamni ili žuti. Ako se ne liječi, karijes bočice dovodi do gubitka zuba, a bakterije koje prodiru kroz rupicu u njoj mogu oštetiti rudimente trajnih zuba koji se nalaze duboko u djetetovoj čeljusti.

Najčešći u djece cirkularni karijes mliječnog zuba. Takav karijes počinje u bazi zuba, na njegovoj prednjoj površini, a zatim se širi po cijeloj kruni, kao da je okružuje. Do razvoja ove vrste karijesa dolazi zbog kasnije mineralizacije cakline i često nakon nicanja zuba. Nastanku cirkularnog karijesa najosjetljivija su slabašna, prerano rođena, često bolesna djeca. Primjećuje se da se kod djece s kasnijim nicanjem zuba kružni karijes u pravilu ne pojavljuje. Pretežno su zahvaćeni gornji prednji zubi, krunica može kolabirati i odlomiti se.

Drugi, učestali oblik karijes kod djece je planarni karijes. Ova vrsta karijesa lokalizirana je, u pravilu, u području žvačne površine bočnih zuba, ali se ne širi duboko, već duž površine zuba. Tvrda tkanina Zub (dentin) postaje smeđi. Ako se proces brzo razvija, zub ubrzo propada.

Liječenje mliječnog karijesa kod djece

Karijes mliječnih zuba zahtijeva obvezno liječenje. Mnogi misle da se liječenje može odgoditi “to su samo privremeni mliječni zubi i ionako će ispasti”. Ali to je velika zabluda, budući da se patološki proces u privremenim mliječnim zubima vrlo brzo širi i može dovesti do poremećaja mineralizacije pupoljaka trajnih zuba. Prerano vađenje privremenog zuba dovodi do poremećaja formiranja čeljusti, razvoja dentofacijalnih anomalija i deformiteta. S tim u vezi, prevencija i liječenje karijesa mliječnih zuba treba biti jednako temeljita kao i trajnih zuba.

Liječenje zubnog karijesa kod djece razlikuje se ovisno o dobi. Liječenje površan I prosječni karijes prednjih mliječnih zuba vrlo se često radi brušenjem zahvaćenih površina zuba i prekrivanjem remineralizirajućim preparatima, na primjer fluoridnim lakom (viskozna tamnosmeđa tekućina s mirisom borovih iglica), ili srebrnim nitratom ( posrebrivanje mliječnih zuba).

Srebrni nitrat i fluor stvaraju zaštitni film na površini tvrdih zubnih tkiva. Zaštitni film također pokazuje antimikrobno djelovanje, što pomaže u prevenciji karijesa i slabljenju ili potpunom uklanjanju karijesa bol. Posrebrivanjem ili fluoriziranjem mliječnih zuba zaustavlja se razvoj plitkog karijesa kod djece mlađe od 3 godine i to na dosta dugo razdoblje, obično najmanje pola godine. Starija djeca mogu imati drugačiju vrstu liječenja.

Za liječenje karijesa u fazi mrlje ( početni karijes) provesti remineralizirajuću terapiju: kalcijev glukonat, Remodent, kalcijev glicerofosfat fluoridni lak, natrijev fluorid, Remogel, Belak F, Fluolon, Fluokal, Saforaid i dr.

Kako bolest napreduje, potrebno je punjenje. Liječenje akutnog dubokog karijesa provodi se u jednoj ili dvije posjete. Stomatolog izvodi zahvat odsijecanja zahvaćenih područja, zatim se zub sterilizira i plombira. Zub će tada moći preživjeti kao trajni zubi. Za trajno punjenje U liječenju dubokog karijesa mliječnih zuba stomatolozi koriste staklenoionomerne cemente, kompomere, amalgame, kompozite i silidonte. Izbor materijala za punjenje vrši se uzimajući u obzir stupanj razvoja mliječnog zuba (je li započeo proces razaranja ili resorpcije korijena).

U liječenju dubokog karijesa u nekim je slučajevima potrebno lokalna anestezija(anestezija). Tijekom liječenja smiju se koristiti samo dječji anestetici s dječjim kratkim iglama malog promjera ili gelovi za primjenu.

U slučaju opsežnog karijesa, dijete mora pregledati pedijatar kako bi se identificirao popratne bolesti i dobiti liječenje od odgovarajućih stručnjaka. Važan uvjet Učinkovitost liječenja je korekcija prehrane usmjerena na unošenje dovoljne količine proteina u tijelo, minerali, vitamini, masti, ograničenje ugljikohidrata, dovoljno funkcionalno opterećenje žvačnog aparata. Oralno se propisuju kalcij, fosfor, mikroelementi i vitamini.

Multivitaminski pripravci koji sadrže Ca: Polivit, Calcinova, kalcijev glukonat, kalcijev laktat, Fitin, Calcimax, Calcevita itd.

Ako je nemoguće liječiti mliječni zub (teška karijesna destrukcija), mliječni zub se uklanja.

Prevencija karijesa kod djece

Ako je caklina mliječnog zuba vrlo tanka i slabo mineralizirana, tada kao preventivnu mjeru liječnici preporučuju pečaćenje fisura (prirodnih udubina u zubima za žvakanje) - zalivanje fisura mliječnih zuba . Bit metode je hermetičko brtvljenje fisura raznim stomatološki materijali(FisSil, FisSil-S, Titmate F1, Fisulight, Delton C i dr.), koji sprječavaju prodor mikroorganizama u nedovoljno mineralizirane fisure. Pečaćenje fisura je bezbolno jer u većini slučajeva ne zahtijeva preparaciju tvrdog zubnog tkiva, što je posebno važno u radu s malom djecom. Preventivni učinak pečaćenje fisura je dosta visoko. Pečaćenje fisura potrebno je provesti u prvih 6-12 mjeseci nakon nicanja trajnih i mliječnih zuba.

. Preskočite bočicu formule prije spavanja. Naučite bebu da zaspi uz uspavanku ili bočicu napunjenu čista voda, umjesto boce mlijeka ili soka. Kada beba zaspi s mlijekom ili sokom u ustima, šećer u tim pićima može oštetiti zube reagirajući s plakom, ljepljivim, bezbojnim filmom na zubima koji potiče rast bakterija, što dovodi do opsežnog zubnog karijesa kod dojenčadi.

. Korisne navike Vještine njege zuba moraju se razviti i prije nego sami zubi izrastu. Morate naučiti dijete da njeguje usta brisanjem desni vlažnom, mekom krpom odmah nakon jela. Djetetu počnite prati zube čim se pojave, četkicom za zube sa zaobljenim krajem i mekim vlaknima bez paste za zube.

. Kad god dijete jede između obroka, zubi se oblažu česticama hrane i šećera koji uzrokuju karijes. Što češće hrana dolazi u dodir sa zubima, veća je vjerojatnost karijesa.

. Slatkiši, grickalice sa visok sadržaj ugljikohidrati poput keksa i kolača, kao i sušeno voće, svrstavaju se u nepoželjne jer ostavljaju ljepljiv film na zubima koji pridonosi razvoju karijesa. No, veliki krivci su gazirana pića, zbog kiselosti i sadržaja šećera, te sokovi. U prehranu djeteta uvedite više svježeg voća, a sokove razrijedite vodom. A nakon unosa ugljikohidrata poželjno je oprati zube ili isprati usta vodom.

. Ako vas beba vidi kako perete zube i birate grickalice koje neće štetiti vašim zubima, vrlo je vjerojatno da će beba slijediti vaš primjer.

. Redoviti odlasci stomatologu na pregled dva puta godišnje pomoći će vam da očuvate zdrave mliječne i trajne zube.

Slični članci: