» »

Što je masna seboreja? Što je masna jetra

31.03.2019
Filippova O.V. – doktor medicinskih znanosti, prof

Pitamo li se zašto nam treba jetra, većina će se sjetiti nečega o tjelesnoj biokemijskoj tvornici. Doista, jetra ima mnogo važnih funkcija: to je jedinstveni nezamjenjiv organ, a osoba ne može živjeti bez njega, kao, na primjer, nakon uklanjanja slezene. To znači da se bolesti ili disfunkcije jetre nikada ne smiju zanemariti. Za razvoj i prognozu kronična bolest način života utječe na jetru, rana dijagnoza I racionalna terapija. Među bolestima jetre mogu se razlikovati tri skupine, bitno različite u taktici liječenja bolesnika i prognozi njihovog života. Postoje hepatoze, hepatitis i ciroza jetre raznih etiologija. Hepatozu karakterizira preobrazba jetrenog tkiva neupalnog podrijetla, hepatitis je karakteriziran upalom parenhima, au slučaju ciroze jetre zdravo tkivo zamijenjeno je vezivnim (ožiljnim) tkivom 1 .

U nekim slučajevima, bez liječenja, hepatoza se može razviti u hepatitis, a kasnije, kako bolest napreduje, u cirozu jetre. Pregled veliki broj bolesnika s kriptogenom cirozom jetre (kada je uzrok bolesti nejasan) pokazalo je da se u 60-80% slučajeva ciroza jetre razvija kao posljedica nealkoholni steatohepatitis. 2

Što je masna jetra?

Masna degeneracija jetre, masna hepatoza, steatoza jetre – medicinski pojmovi, koristi se za označavanje masne jetre.

Ovo stanje je opasno jer višak masnoće pod utjecajem raznih čimbenika počinje oksidirati uz stvaranje visoko aktivnih spojeva koji dodatno oštećuju stanicu.

Što, prema tome, dovodi do razvoja hepatitisa, sljedeće faze bolesti. Progresija upale dovodi do smrti jetrenih stanica (hepatocita), zamjene njihovog okvira vezivno tkivo, te u konačnici – poremećena cirkulacija krvi u jetri i razvoj zatajenje jetre. To su, zapravo, glavne manifestacije ciroze.

Razlozi koji dovode do taloženja masti u jetrenim stanicama 3.

    1 Zlouporaba alkohola iznosi u prosjeku više od 40 g čistog etanola dnevno za muškarce i više od 20 g dnevno za žene.

    2 Prekomjerna tjelesna težina (osobito kada se masnoća taloži u području struka - visceralna pretilost).

    3 Brzo mršavljenje.

    4 Dijabetes melitus tip 2.

    5 Nasljedni metabolički poremećaji.

    6 Uzimanje određenih lijekova.

    7 Operacije na crijevima.

Simptomi masne jetre 4

Masna jetra je nezgodna. Često se ne manifestira ni na koji način, pacijenti obično ne obraćaju pozornost na osjećaj težine u desnom hipohondriju. U većini slučajeva, upala se također javlja bez značajnog klinički simptomi. Najčešće se može javiti nemotivirana slabost, umor, smanjeno raspoloženje.Da biste spriječili razvoj i progresiju bolesti, morate znati o mogući faktori rizik od razvoja masne jetre.

  • Žena.
  • Starost preko 50 godina.
  • Pretilost (indeks tjelesne mase (BMI) >30 kg/m2. BMI se izračunava kao omjer tjelesne težine (kg) i visine (m2).
  • Dijabetes melitus tip 2.
  • Povećan krvni tlak.
  • Povećane razine triglicerida u serumu.
  • Infekcija virusom hepatitisa C.

Dakle, u većini slučajeva bolest je asimptomatska i otkriva se slučajno. Stoga, ako ste pretili, ishemijska bolest srca, arterijska hipertenzija, dijabetes 2 vrste, kolelitijaza, ne odgađajte posjet liječniku! No, ne treba zaboraviti da je razvoj nealkoholnog steatohepatitisa moguć i kod mladih bolesnika bez čimbenika rizika.

Dijagnoza masne jetre 5

Prilikom pregleda pacijenta liječnik može otkriti povećanje jetre i slezene. Manifestacije ciroze jetre - žutica, nakupljanje tekućine u trbušne šupljine, ascites, "znakovi jetre" - rijetko se otkrivaju, u onom stadiju bolesti kada je gotovo nemoguće pomoći u oporavku.

Pomoć u postavljanju dijagnoze:

  • Biokemijska analiza krv. Proučavaju se markeri oštećenja jetre. Povećanje razine jetrenih enzima u pravilu se opaža u fazi nealkoholnog steatohepatitisa (najčešće se otkriva povećanje razine transaminaza (50-90%), alkalne fosfataze(30-60%), bilirubin (12-17%), lipidi u krvi (20-80%). Kršenje sintetička funkcija jetra se rijetko nalazi
  • Ultrazvučni pregled jetre otkriva povećanje jetre i promjene u gustoći, difuznu heterogenost jetrenog tkiva i povećanu ehogenost.
  • Ako sumnjate na cirozu jetre, liječnik vas može uputiti na endoskopiju. (ezofagogastroduodenoskopija - pregled stanja sluznice jednjaka i želuca s unutarnje strane aparatom) za procjenu veličine varikoznih vena jednjaka (EVV)
  • Da bi se razjasnila dijagnoza (verifikacija) i stupanj oštećenja jetrenog tkiva, često je potrebno provesti histološki pregled- proučavanje jetrenog tkiva dobivenog biopsijom pod mikroskopom.
  • Skeniranje vlakana.

Ekonomski razvijene zemlje ciroza je jedan od šest glavnih uzroka smrti u bolesnika u dobi od 35 do 60 godina, što čini 14-30 slučajeva na 100 tisuća stanovnika. Ciroza se češće opaža kod muškaraca: omjer muškaraca i žena je u prosjeku 3: 1. Bolest se može razviti u svim dobne skupine, ali češće nakon 40 godina.

Ako mislite da imate problema s jetrom, obratite se svom liječniku! Liječnik će Vas pregledati i dati Vam uputnicu za potrebne pretrage

Kako se radi biopsija jetre 6

    1 Proučavanje krvne grupe i testovi koji odražavaju sustav koagulacije krvi.

    2 Izvršenje ultrazvučni pregled jetra.

    3 Liječnička analiza kliničkih i laboratorijskih podataka kako bi se izbjegle komplikacije postupka.

    4 Tehnika pregleda: dok ležite na leđima, dobit ćete injekciju s anestetikom (kako ne biste imali nelagoda). Tankom iglom će se probušiti koža s desne strane između rebara kako bi se dobio mali stupac jetrenog tkiva, koji će se potom pregledati pod mikroskopom.

    5 Nakon postupka morate ostati u krevetu 24 sata.

    6 Sljedeći dan ćete se vratiti svom normalnom načinu života

    7 Trajanje postupka: 5-10 minuta. S obzirom da klinički i biokemijski markeri nealkoholnog steatohepatitisa nisu dovoljno specifični, program pregleda bolesnika treba biti usmjeren na isključivanje drugih bolesti jetre:

    • virusna infekcija(istražiti HBs-Ag, HCV-Ab);
    • Konovalov-Wilsonova bolest (ispitajte razinu ceruloplazmina u krvi);
    • urođeni nedostatak al-antitripsin;
    • idiopatska (genetska) hemokromatoza (ispitati metabolizam željeza, procijeniti stanje drugih organa);
    • autoimuni hepatitis(za procjenu titra antinuklearnih antitijela, antitijela na glatke mišiće, preporučljivo je proučavati antimitohondrijska antitijela i LKM-I).

Dijetalna prehrana za patologiju jetre 7

Dijetalna hrana– prehrana uravnoteženog sastava (aminokiseline, vitamini, minerali, masne kiseline itd.), redovito, s dovoljnom energetskom vrijednošću. Omjer bjelančevina, masti i ugljikohidrata za osobe s prosječnom tjelesnom aktivnošću trebao bi biti 1:1:4.

Po energetska vrijednost prehrane, proteini čine 14, masti - 30, ugljikohidrati - 56%. Od ukupne količine bjelančevina 50-60% treba biti životinjskog podrijetla. Biljna uljačine 20-25% ukupne količine masti, a kod nekih bolesti 30-35%.

U živim organizmima aminokiselinski sastav bjelančevina određen je genetskim kodom; u većini slučajeva tijekom sinteze koristi se 20 standardnih aminokiselina.

Opće preporuke koje je poželjno dati bolesniku s jetrenom bolesti: 8

  • 1) Potpuna apstinencija od alkohola.

    2) Potreba za racionalnim liječenjem bolesti povezanih s razvojem patologija jetre: pretilost, dijabetes tipa 2, hipertenzija, zastoj srca.

    3) Dijeta.

    4) Uzimanje hepatoprotektora - lijekova koji štite jetru i propisuju se kao dio kompleksne terapije.

Jetra – žlijezda probavni sustav. Ne samo da proizvodi žuč, već prima krv iz crijeva. Jetra ispunjava sve što jedemo. Stoga je pravilna njega jetre nemoguća bez pridržavanja dijete.

Nemojte se prejedati! Prejedanje dovodi do pretilosti, težine u želucu i pogoršanja zdravstvenih problema. Najgora nacija na svijetu su Britanci. Čim dijete može samo držati žlicu, majka gubi interes za to koliko ono jede. Sjećate li se sebe? “Žlica za mamu, žlica za tatu...”

Gledanje televizije, čitanje novina, koje, nažalost, nemaju uvijek dobre vijesti, pogoršavaju apetit i probavu hrane. Dobro sažvačite hranu! Zapamtite da probava počinje u ustima!

Pokušajte jesti svaki dan u isto vrijeme. Neredovito uzimanje hrane destabilizira rad žlijezda probavnih organa i dovodi do razvoja raznih bolesti, najčešće - gastrointestinalni trakt. Za odrasle zdravi ljudi Preporučuju se 3 ili 4 obroka dnevno, a za neke bolesti indicirano je 5-6 obroka dnevno.

Pročitajte oznaku sadržaja masti na etiketi. Potrebno je ograničiti životinjske masti.

Osobama s problemima s jetrom i žučnim kanalima preporučuje se dijeta br. 510

  • Obroci trebaju biti redoviti, 4-5 puta dnevno. Nemojte se prejedati.
  • Preporučljivo je kuhati na pari, peći, pirjati ili eventualno roštiljati bez dodavanja ulja.
  • Izbjegavajte post, hladnu hranu i piće.
  • Ne smijete jesti hranu koja iritira sluznicu želuca i crijeva - začine, začine, dimljenu hranu, začinjena jela, povrće s visok sadržaj esencijalna ulja(rotkvica, rotkvica, luk, češnjak, hren), alkohol.

Masno meso (guska, patka, janjetina, svinjetina) i masna riba, kao i mozak, jetra, mast i janjeća mast nisu dopušteni jer su teško probavljivi i bogati su kolesterolom.

Kolesterol je prirodni masni alkohol koji se nalazi u staničnim membranama svih životinjskih organizama. Netopljiv u vodi, topiv u mastima i organskim otapalima.

Sluznica - unutarnja ljuskašuplji organi koji komuniciraju s vanjskom okolinom. Većina sluznica prekrivena je slojem sluzi koju luče sekretorne epitelne stanice. Jela koja se mogu jesti:

    1 Vegetarijanske juhe ili s "drugom" juhom (od povrća, žitarica, voća, mliječnih proizvoda) Vegetarijanska juha od kupusa.

    2 Crni i bijeli kruh - jučerašnje pečenje, sušeno. Kolačići i drugi proizvodi napravljeni od ne- tijesto od maslaca(keksi). Slatka hrana, peciva, pite i kolači su isključeni.

    3 Povrće u dovoljna količina- kuhano i sirovo (mrkva, kupus, lubenica i sl. u obliku salate i priloga), osim mahunarki, rajčice, špinata, kiselice.

    4 Nemasna mesa (junetina, piletina, puretina, kunić) te kuhana i pečena riba.

    5 Nekaseli svježi sir (najmanje 150-200 g dnevno) ili proizvodi od njega (kolači sa sirom, lijene okruglice, pudinzi, složenci). 6. Jaja u obliku proteinskih omleta, a ako se dobro podnose, možete 2 puta tjedno po 1 jaje (meko kuhano).

    6 Mlijeko (ne hladno, nemasno), kefir.

    7 Maslac i biljno ulje 25-30 g/dan. (suncokret, maslina). Kiselo vrhnje dopušteno je kao začin za jela (1 žličica).

    8 Dopuštene su nezačinjene vrste sireva.

    9 Voće i bobice u u naravi: jabuke, grožđe, suhe šljive, jagode itd.

    10 pića - slabi čaj, čaj s mlijekom, sokovi od povrća i voća, uvarak od šipka, kompoti, žele, sokovi sirovo povrće, voće i bobice, osim kiselih sorti.

    12 Šećer, med, džem daju se u okviru normalne ugljikohidratne dijete. Čokolada - ograničenje.

  • 1

    Paltsev M.A., Anichkov N.M. Patološka anatomija Svezak 2. Privatni tečaj. M.: Medicina, 2001. - 736 str.: ilustr. (Edukativna literatura. Za studente medicinskih sveučilišta

  • 3

    Bueverov A.O., Mayevskaya M.V. Neka patogenetska i klinička pitanja nealkoholnog steatohepatitisa // Klin. izgledi za gastroenterol. i Hepatol.–2003.–Broj 3.–S. 2–7

  • 5

    Ivashkin V.T., Shulpekova Yu.O. Nealkoholni steatohepatitis // Rus. med. časopis. – 2000. – br. 2. – str. 41–45.

  • 6

    Petrov S.V. Opća kirurgija. Sankt Peterburg: “Petar”, 2005. 2. izdanje - 768 str. (Tekst. lit. Za studente medicinskih sveučilišta).

  • 7

    Drapkina O.M., Korneeva O.N., Ivaškin V.T. Debljina u praksi internista // Doctor - 2005 - No. 1, P 41-45

  • 8

    Drapkina O.M., Korneeva O.N., Ivaškin V.T. Pretilost u praksi internista // Doctor - 2005 - No. 1, P 41-45, Ivashkin V.T., Shulpekova Yu.O. Nealkoholni steatohepatitis // Rus. med. časopis. – 2000. – br. 2. – str. 41–45.

  • 9

    Margarita Koroleva “smršaviti zauvijek” Izdavačka kuća M.: AST, 2009 – 192 str.

  • 10

    MM. Gurvič" Medicinska prehrana. Savjeti gastroenterologa" M.: Eksmo, serija: Svijet medicine, 2010. - 304 str.

Češće masna seboreja pojavljuje se kod tinejdžerica u dobi od 14-15 godina. Obično se uz seboreju može pojaviti i vegetoneuroza. Tijekom adolescencije hormonske promjene mijenjaju količinu masnih izlučevina na gotovo svakom mjestu zahvaćenom ovom bolešću. Izlučivanje ulja iz kože događa se uglavnom na glavi, gdje je koža prekrivena dlakom, te na licu. Kao rezultat tekući iscjedak masti, koža počinje sjati. Ako se kod muškaraca pojavi masna seborrhea, često se razvija u alopeciju. Blaži oblik seboreje javlja se na licu u vidu akni, u predelu nosa i nosnog dela lica. U mladost Slični simptomi se često javljaju i kod dječaka i kod djevojčica.

Sorte

Postoje tri vrste seboreje. Tijekom pojave suhe seboreje smanjuje se izlučivanje masti od strane potkožne žlijezde. Koža postaje suha i počinje ljuštenje. Kod masne seboreje, naprotiv, potkožna žlijezda proizvodi više masnih sekreta. Kod mješovite seboreje pojavljuju se oba gore navedena simptoma, ali na različitim dijelovima tijela različiti su.

Masna seboreja zahvaća kožu lica, glavu ispod vlasišta, dijelove kože na prsima i leđima - većina ih se nalazi na takvim dijelovima tijela. lojne žlijezde odgovoran za masne sekrete. Simptomi manifestacije smatraju se pojavom na koži masni sjaj i sivkasto ili žute nijanse. Kada se seboreja pojavi ispod kose, čak i nakon kratko vrijeme Nakon pranja kosa se odmah masti. Sljedeći simptomi seboreje su pojava svrbeža i obilne ljuskice peruti. Seborrhea se mora liječiti, inače se bolest razvija u ćelavost.

Žlijezde lojnice vlasišta nalaze se neposredno u korijenu kose kako bi omekšale kosu. Rad svih lojnih žlijezda odvija se različito i uvelike ovisi o:

  • Ispravnost hormonske pozadine ljudskog tijela.
  • Dobna kategorija.
  • Klimatski uvjeti ljudskog boravka.

Preventivno liječenje seborrhee nikada neće biti suvišno i spriječit će bolest. Kako biste spriječili razvoj masne seboreje, ne biste trebali prati kosu svaki dan - pranje kose 3 puta tjedno smatra se normom. Preporučljivo je njegovati vlasište i kosu prirodne maskeBjelanjak, Burr ulje, bilje iz tradicionalne medicine.

Liječenje masne seboreje

Lijekovi protiv seboreje sastoje se od popisa različitih lijekova protiv gljivica. To može biti:

  • Keto+;
  • Ketocanazole;
  • Nizoral;
  • Dermazol;
  • Beauphon;
  • Bifonazol.

Bilo koji od lijekova treba propisati isključivo stručnjak. U većini slučajeva pacijenticama sa simptomima seboreje propisan je tečaj kontracepcijske pilule, s ciljem obnove hormonalne razine u tijelu. Ojačati opće stanje i promaknuća imunološki sustav pacijentima se također propisuje tijek vitamina, kalcija, bakra, bio-aditiva, sumpora.

Ako se pojave simptomi masne seboreje, također se ne smijete baviti samoliječenjem. To može poremetiti oblik bolesti koji je u tijeku i pogoršati posljedice.

I možda nisu uvijek ugodni. Da bi liječnik propisao potpuni tretman, pacijent mora proći dijagnostički tečaj kako bi se utvrdili uzroci simptoma. Ovu bolest liječi dermatolog. Prije posjeta dermatologu, žena sa simptomima masne seboreje treba obaviti pregled i dobiti potvrdu o zdravstvenom stanju od ginekologa, muškarac sa sličnih simptoma mora pregledati androlog. Bilo bi dobro obaviti pregled kod endokrinologa. Nakon što je dobio rezultate testova od gore navedenih stručnjaka, dermatolog može lako utvrditi uzroke i moći propisati liječenje za pacijenta sa simptomima masne seboreje.

Što se prije, kada se pojave simptomi masne seboreje, pacijent obrati kvalificiranim stručnjacima, to je lakše i puno brže podvrći će se liječenju i olakšanje od bolesti. Pripazite na stanje vlastite kose, a ako osjetite pojačano mašćenje vlasišta, otiđite u bolnicu i posjetite stručnjaka.

Tijekom liječenja seboreje, trebali biste se suzdržati od sušenja kose sušilom za kosu ili bojanja ili perminga. Također, nakon završetka liječenja i uklanjanja simptoma, kosu treba prati oko tri do četiri mjeseca, isključivo ljekovitim šamponom. Za bolesnike sa seborejom izboru proizvoda za pranje kose treba pristupiti s posebnom pažnjom, bez nagle zamjene jednog drugim.

Zaključak

Ako imate simptome masne seborrhee, također biste trebali preispitati svoju prehranu. Preporučljivo je ići na dijetu tijekom liječenja. Iz prehrane izbacite masnu, začinjenu i prženu hranu. Preporuča se strogo isključiti alkohol.

Iskreno,


Masna hepatoza, “masna jetra”ovu bolest jetre, praćeno pretilošću jetrenih stanica. Prethodno se oblikovao nakon 40 godina, ali u konačno vrijeme redovito se javlja kod mladih muškaraca.

Osnova hepatoze je:

– višak tjelesne težine, posebno kada se masnoća taloži u području struka;

– slatko dijabetes 2 slično; – nagli skokovi tjelesne težine;

– kršenja metabolizma lijekova;

dugo djelovanje ljekovite tvari;

– zlouporaba jakih pića.

Stanje masne hepatoze nije sigurno jer sam višak masnoće, pod utjecajem različitih razloga, počinje oksidirati uz stvaranje visoko aktivnih spojeva, koji također oštećuju jetrenu stanicu. Zapravo dovodi do razvoja hepatitisa ili ciroze jetre.

Bolesnici s hepatozom obično se ne žale, tijek bolesti postupno postaje sve češći. Vrlo rijetko postoji hepatoza s utjelovljenom medicinskom slikom: jaka bol, svrbež, nadutost i gubitak težine. S vremenom se pojavljuju konstante tupa bol u desnom hipohondriju, mučnina, povraćanje, neuspjeh stolice, zabrinutost glavobolja, teški umor. Pregledom se vidi povećana i blago bolna jetra. Prije početka liječenja potrebno je eliminirati ili minimizirati učinak čimbenika koji je doveo do taloženja masti.

Svi pacijenti trebaju slijediti dijetu s niskim udjelom masti. Pretilim pacijentima savjetuje se smanjenje tjelesne težine. U progresivnom medicinska praksa Veliku ulogu u liječenju hepatoze jetre igra dijetoterapija. U prehrani ovih bolesnika glavna se važnost pridaje djelomičnom, milosrdnom režimu prehrane, s pravom ravnotežom bjelančevina, masti, ugljikohidrata i vitamina. Sadržaj ugljikohidrata mora biti unutar fiziološke norme. Njihova zlouporaba dovodi do povećanog taloženja masti u stanicama jetre. Stoga se ne preporučuje jesti takvu hranu.

Medicinska prehrana za hepatozu jetre mora pospješiti obnovu njezinog visoko funkcionalnog stanja, normalizaciju stvaranja žuči i izlučivanje žuči u jetri te obnavljanje poremećenog metabolizma lijekova u cijelom tijelu:

– unos hrane mora biti sustavan, 4-5 dnevno, česti podijeljeni obroci važni su za puno bolju probavu i asimilaciju, izbacivanje posta;

– nemojte se prejedati; – poželjno je kuhati hranu na pari;

– ne piti hladnu hranu i piće;

– eliminirajte proizvode koji djeluju na živce sluznice želuca i probavnog trakta (začini, začinsko bilje, dimljena jela, začinjena hrana), povrće s najveći sadržaj eterična ulja (rotkvice, rotkvice, luk, češnjak, hren, alkohol), eliminirati bogate proizvode - kolače, kolače, kolače;

– zanemariti konzumaciju masnog mesa, nauljena riba, jetra, mast, janjeća mast;

– izbacite jako kuhanu kavu i kakao, ograničite čokoladu.

Namirnice koje treba konzumirati:

– vegetarijanske juhe (povrće, žitarice, voće, mliječne), juha od kupusa u drugoj juhi ili vegetarijanska;

– voće i bobice u svom prirodnom obliku;

– tamni i snježnobijeli kruh pečen jučer;

– povrtne kulture u dovoljnim količinama, osim mahunarki, rajčice, špinata, kiselice; - Nije dobro masnog tipa meso (zeko, piletina, govedina);

– piti ribu kuhanu i pečenu;

– svježi sir (100–200 g dnevno), ali ne kiseo;

– koristite mlijeko, kefir, kiselo vrhnje kao začin za jela (maksimalno 1 žličica);

– maslac i biljno ulje 25-30 grama dnevno;

– kao piće dopušteni su slabi čaj, čaj s mlijekom, sokovi od povrća i voća, kompoti, žele i izvarak od šipka.

Za prevenciju hepatoze jetre preporučuje se:

– pratiti vlastitu težinu (pretilost pogoršava tijek drugih bolesti);

– ne konzumirati ljekovite tvari u nedostatku termina medicinski radnik;

- budite oprezni pri korištenju jakih pića, ili bolje, kako kažu, odustanite od toga;

– pri kupnji robe pažljivo proučite sastav i odaberite najprirodnije;

– postojeće bolesti držati pod kontrolom;

– obratite pozornost na fizikalne postupke, uključujući jednostavne postupke koji će značajno poboljšati rad jetre.

Također je potrebno stalno praćenje liječnika: ultrazvuk zdjelice, jetre, bubrega. Lakše je izbjeći bolest jetre prije nego što se razvije. Ne ulazeći u duge rasprave, vodite zdrav način života. A ako je bolest prisutna dulje vrijeme, to će spriječiti razvoj sljedećih faza i razvoj teških komplikacija opasnih po život.

Kad se suočite s poteškoćama, ne treba se obeshrabriti: jetra je vjerojatno jedini organ koji se može obnoviti. Ali ako se ne liječi, situacija će se početi razvijati poput lavine, pojavit će se poteškoće s drugim organima čiji rad ovisi o jetri, ali i to će jetri opet biti bumerang. Treba imati na umu da će pravodobno i kvalitetno liječenje, uz pridržavanje savjeta liječnika, značajno poboljšati stanje jetre i postići izlječenje.

Redovita konzumacija alkohola šteti tijelu - svi znaju ovu jednostavnu istinu, čak i ljudi daleko od medicine. Također nije tajna da zlouporaba jakih pića može dovesti do ciroze jetre - poremećaja strukture i funkcija ovog važnog organa.

nedvojbeno, moderna medicina također može pomoći pacijentima s dijagnosticiranom cirozom jetre, ali će liječenje biti učinkovitije, a promjene na jetri minimalne i reverzibilne ako se pacijent obrati specijalistu za više ranoj fazi, što se naziva masna hepatoza ili "masna jetra".

Što je masna jetra?

“Masna jetra” ima mnogo drugih naziva: steatoza jetre, bolest masne jetre, masna jetra. Svi oni odražavaju istu stvar patološko stanje- prekomjerno taloženje masti u hepatocitima. Normalni sadržaj masti u jetri je 5%, s masnom hepatozom ta brojka može doseći 50%.

Postoji sličan koncept u Engleski jezik: Doslovan prijevod "masne jetre" znači i masna jetra. Ovaj je izraz postao široko rasprostranjen zbog činjenice da je razumljiv i stručnjacima i pacijentima.

Baš kao i osoba s prekomjernom težinom, masna jetra je podložna razne bolesti, ali ovo stanje je reverzibilno. Ako se liječenje započne na vrijeme kako bi se uklonili uzroci masna bolest jetre, moguće je obnoviti strukturu jetre i njezine funkcije.

Uzroci razvoja masne jetre

Mnogo je čimbenika koji uzrokuju naslage masnoće u jetri, ali jedan od najčešćih je alkohol. Kod otprilike dvije trećine pacijenata to je bilo upravo uzimanje česta uporaba jaka pića uzrokuju masnu jetru. Stručnjaci čak dijele bolesti jetre na alkoholne i bezalkoholne skupine.

Svi znaju da kada alkohol uđe u tijelo, počinje ciklus kemijskih transformacija koje su nemoguće bez sudjelovanja staničnih jetrenih enzima. Produkti razgradnje alkohola koji nastaju tijekom oksidacije oštećuju membranu jetrenih stanica i narušavaju funkciju enzima odgovornih za uklanjanje i oksidaciju masti. Posljedica je metabolički poremećaj i nakupljanje masti u stanicama.

Masna jetra je česta dijagnoza modernog čovjeka. Pacijenti se, kada saznaju dijagnozu, često iznenade, jer se ne smatraju pijanicama. Međutim, stalna čaša konjaka ili votke tijekom ručka ili večere također može uzrokovati patološke promjene jetra.

Vrijedno je napomenuti da Bolest masne jetre kod žena razvija se brže i teža je .

Uzroci masne hepatoze također su

Rjeđe se masna jetra razvija iz sljedećih razloga:

  • uzimanje određenih lijekova
  • kirurške intervencije u gastrointestinalnom traktu,
  • nasljedstvo.

Često stručnjaci moraju dijagnosticirati masnu hepatozu kao rezultat kombinacije nekoliko gore navedenih čimbenika.

Uz alkohol, jednim od glavnih neprijatelja jetre može se nazvati i prejedanje. Osim toga, postoji niz namirnica koje štetno utječu na stanje jetre. Ovaj:

  • kiseli proizvodi,
  • dimljeno meso,
  • začinjene hrane,
  • začini,
  • proizvodi s konzervansima i stabilizatorima,
  • gazirana pića,
  • masno meso,
  • salo,
  • rotkvica,
  • rotkvica,
  • češnjak,
  • margarin,
  • majoneza,
  • jaka kava.

Simptomi masne jetre

Masna hepatoza se osjeća oštećenjem jetrenih stanica, drugim riječima, simptomi bolesti se pojavljuju ovisno o stadiju.

Simptomi masne jetre posebno su izraženi u trećem stadiju, no tada je liječenje bolesti gotovo nemoguće, jedina opcija je transplantacija jetre.

Međutim, manifestacije masne jetre možete primijetiti ranije ako pažljivo pratite svoje zdravlje. Glavni simptomi masne jetre su:

  • težina u abdomenu, u području jetre (desni gornji kvadrant abdomena);
  • povremena mučnina ili povraćanje,
  • disbakterioza ili njezine pojedinačne manifestacije,
  • pogoršanje stanja kože,
  • zamagljen vid.

Vrijedno je napomenuti da teški simptomi Primjećuju se samo kod akutne masne hepatoze, u drugim slučajevima bolest je asimptomatska, osobito u fazi 1. U ovoj fazi dijagnosticiranje masne jetre moguće je samo morfološkim pregledom.

U drugoj fazi, bolest se može manifestirati sljedećim simptomima:

  • težina u desnom hipohondriju,
  • mučna bol, osobito nakon pijenja alkohola i masne hrane;
  • mučnina,
  • nadutost,
  • gorčina u ustima,
  • žuta prevlaka na jeziku,
  • disfunkcija crijeva (labavost ili zatvor).

Treći stadij masne jetre očituje se simptomima kroničnog zatajenja jetre:

  • kronična intoksikacija, praćena nesanicom, oštećenjem pamćenja, depresijom i drugim živčanim poremećajima;
  • sindrom portalna hipertenzija, očituje se ascitesom i varikoznim venama;
  • žutica, itd.
Zašto se mast taloži u jetri?

Glavni teret oksidacije masnih kiselina, zahvaljujući kojem se tijelo nadopunjuje energetskim rezervama, pada na jetru. Ulaskom u organizam alkohol oštećuje membranu jetrenih stanica, remeti rad enzima odgovornih za oksidaciju masnih kiselina, što dovodi do poremećaja njihovog metabolizma i nakupljanja u jetrenim stanicama.

Pacijenti često pitaju o "sigurnim" dozama alkohola, ali ih je nemoguće imenovati. Reakcija svake osobe na alkohol je individualna i ovisi o genetski određenoj aktivnosti enzima, spolu, dobi itd.

Na primjer, šteta od alkohola na žensko tijelo pogoršava hormonalne razine. Većina predstavnika mongoloidne rase neutralizira produkte raspadanja etilnog alkohola sporije od Europljana. I prisutnost popratnih bolesti (kojih osoba možda nije svjesna) dugo vremena) povećava osjetljivost stanica jetre na alkohol.

Konzumiranje alkohola bez zalogaja ubrzat će pojavu simptoma masne jetre, ali nijedan zalogaj neće zaštititi vašu jetru od bolesti masne jetre.

Dijabetes melitus tipa 2, koji često pogađa osobe srednje i starije dobi, pretilost i hiperlimidemija također dovode do neravnoteže u odnosu između količine masti koja ulazi u jetrene stanice i sposobnosti njenog uklanjanja. Važno je napomenuti da osobe s pretilošću i dijabetes melitusom moraju pažljivo pratiti svoju jetru i povremeno se posavjetovati s liječnikom kako bi dijagnosticirali njezino stanje kako bi na vrijeme započeli liječenje, ako je potrebno.

Zašto je masna jetra opasna?

Glavna opasnost od masne bolesti jetre je u tome što se višak masnoće pod utjecajem raznih čimbenika oksidira u vrlo aktivne spojeve koji dodatno oštećuju stanice jetre.

  • Masna jetra može dovesti do hepatitisa, ciroze, pa čak i raka.
  • Povećava se rizik od razvoja i kompliciranog tijeka hipertenzije, koronarne bolesti srca i šećerne bolesti.
  • Često masna jetra izaziva poremećaje žučnog sustava i, kao rezultat, kronični kolecistitis, diskinezija žučnog mjehura, kolelitijaza.
  • Postupno se mast počinje nakupljati u gušterači, što remeti njezinu probavu.
  • Kod očite masne degeneracije jetre, bolesnik postaje manje otporan na infekcije, kirurške intervencije, anestezija.
Dijagnostika i liječenje masne jetre

Dijagnostika masne jetre i njenih komplikacija treba biti sveobuhvatna i uključivati ​​široku paletu dijagnostičkih metoda. točna dijagnoza i utvrđivanje stadija bolesti.

Iskusni stručnjak uvijek počinje s temeljitim uzimanjem anamneze, obraćajući pozornost na Posebna pažnja o količini i učestalosti uzimanja alkohola, kao i popratne bolesti. Nakon toga slijedi pregled bolesnika radi identifikacije vanjski znakovi oštećenje jetre i drugih organa, određivanje veličine jetre i slezene.

  • Ultrazvučni pregled jetre omogućit će nam otkrivanje neizravni znakovi masne naslage u jetri, procijeniti njegovu veličinu, a ponekad i identificirati promjene karakteristične za cirozu jetre.
  • Kemija krvi pružit će dijagnostičke informacije o prisutnosti i prirodi upale, poremećenom metabolizmu žuči i funkcionalnim rezervama jetre.
  • Testiranje na prisutnost virusa hepatitisa također je obavezan korak, jer virusni hepatitis- najviše uobičajeni razlog oštećenje jetre. Osim toga, virus hepatitisa C može poremetiti proces metabolizma masti u jetri.

Dodatne pretrage uključujući određivanje imunoloških parametara, kompjutorizirana tomografija i biopsija jetre, propisana ako postoje posebne indikacije.

Liječenje masne jetre prvenstveno je uklanjanje ili minimiziranje djelovanja faktora koji izaziva taloženje masti u jetrenim stanicama.

Ako je alkohol postao takav faktor, onda je potrebno njegovo potpuno ukidanje. Ako je uzrok poremećaja dijabetes melitus ili hiperlipidemija, tada pacijenta istodobno promatraju endokrinolog i kardiolog i pridržava se njihovih preporuka.

Svi pacijenti moraju slijediti dijetu sa nizak sadržaj mast Proizvodi dopušteni tijekom liječenja uključuju:

  • povrće i zelje (kupus, mrkva, repa, rajčica, kukuruz, krastavci, tikvice, bundeva, peršin, kopar);
  • svježe i sušeno voće (jabuke, banane, datulje, suhe šljive),
  • nemasna riba,
  • svježi sir,
  • mineralna voda.

Jetra “voli” nemasnu, svježe pripremljenu hranu bogatu biljnim vlaknima; jela kuhana na pari. Konzumacija prirodnih prehrambenih vlakana je korisna za svakoga, ali je posebno važna za liječenje masne jetre: takve namirnice snižavaju razinu kolesterola i masnoća, a daju osjećaj sitosti.

Obratite pozornost na vodu koju pijete: mora biti čista - filtrirana ili flaširana. Iz mineralne vode Prikladni su "Essentuki br. 15", "Narzan", "Slavyanovskaya", "Morshinskaya".

Također, liječenje masne jetre zahtijeva svakodnevno tjelesna aktivnost(hodanje, plivanje) postupan gubitak težine (ne više od 400-500 g tjedno).

Specijalist također može propisati posebne lijekovi, koji utječe na metabolizam masti u jetri.

Masnu jetru ne smijete liječiti na svoju ruku! To se odnosi i na uzimanje dodataka prehrani čiji učinak nije istražen niti dokazan te na biljne infuzije za “čišćenje” jetre. Samo iskusan liječnik može utvrditi što uzrokuje promjene na jetri, koliko su izražene i koja je terapija potrebna.

Ako sumnjate na masnu jetru, potražite savjet gastroenterologa ili hepatologa.