» »

Zajedno sa Kegelovim vježbama rješavamo cistocelu i cistitis. Cistokela ili prolaps mjehura: kako dati novi život organu

20.05.2019

Ovo je propust Bešika u vagini zbog nesposobnosti karlične dijafragme. Manifestira se senzacijom strano tijelo u vagini, retencija urina, urinarna inkontinencija, dispareunija, bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Dijagnosticira se vaginalnim pregledom, ultrazvukom uretre i mokraćnog mjehura, složenim urodinamskim, video-urodinamskim studijama. Konzervativno liječenje cistocele uključuje vježbe mišiće karlice, hormonska nadomjesna terapija, ugradnja vaginalnog pesara. Prilikom hirurške korekcije izvode se prednja kolporafija, vaginopeksija sa ili bez ugradnje sintetičke proteze, te operacije slinga.

Prognoza i prevencija

Aplikacija konzervativne metode terapija u odsustvu grubih anatomskih defekata karličnog dna omogućava značajno poboljšanje kvalitete života pacijenta i odlaganje operacije. Efikasnost hirurško lečenje sa prednjom kolporafijom kreće se od 45 do 91%, pozitivni rezultati kod vaginopeksije uočene su kod 95-97% operisanih žena.

Za prevenciju cistokele u postporođajnom i perimenopauzalnom razdoblju preporučuje se jačanje mišića dna zdjelice Kegelovim vježbama, fizioterapeutskim postupcima, pridržavanje dijete za sprječavanje zatvora i ograničavanje dizanja utega na najviše 3 kg. U prisustvu ekstragenitalna patologija, koji može izazvati prolaps mokraćne bešike, zahteva pravovremenu adekvatnu terapiju osnovne bolesti. Važnu ulogu u prevenciji cistokele igra smanjenje opstetričke traume zbog pažljivog vođenja porođaja, anatomsko obnavljanje integriteta porođajnog kanala nakon rupture i zatezanje vagine kada je dijafragma zdjelice oslabljena.

Cystocele (prolaps mokraćne bešike) je patološko pomicanje mokraćnog mjehura prema vagini, koje se razvija kada mišići trbušni zid a karlično dno gube elastičnost i slabe.

Najčešće se ova bolest otkriva kod žena starijih od 40 godina. Prema statistikama, 23 od 10.000 žena starijih od 40 godina treba operacija sa cistocelom. Rizik od razvoja patologije raste nakon 60 godina života.

Uzroci cistocele

Osnovni uzrok cistokele, kao što smo već rekli, je slabljenje mišića dna zdjelice. Osim cistokele, ovo slabljenje provocira i prolaps maternice, vagine i rektuma i najčešće se razvija zbog kompleksa faktora koji mogu uključivati:

  • Insuficijencija mišića dna zdjelice
  • Prekršaji centralnog nervni sistem
  • Težak porođaj sa dubokim perinealnim suzama
  • Dug rad(duže od jednog dana)
  • Veliki broj rođenja (3 ili više)
  • Rođenje velike bebe
  • Upotreba akušerskih klešta tokom porođaja
  • Atrofija tkiva u starosti
  • Pretjerano stres od vježbanja(teški fizički rad, nošenje teških predmeta - posebno tokom puberteta, trudnoće ili menopauze)
  • Ginekološke operacije
  • Nagli gubitak težina
  • Gojaznost, koja povećava pritisak na trbušne i karlične mišiće
  • Česta i dugotrajna konstipacija
  • Tumor karličnih organa

Simptomi cistocele

On ranim fazama Prolaps mjehura se ne manifestira ni na koji način. Kasnije, kako bolest napreduje, razni simptomi, među kojima su najčešći:

  • Urinarna inkontinencija zbog napetosti mišića karlice i abdomena
  • Urinarna inkontinencija pri kašljanju, kijanju, smijehu
  • Hitno mokrenje
  • Urinarna inkontinencija zbog stresa
  • Osjećaj nelagode ili bola u donjem dijelu trbuha
  • Težina u vagini
  • Bol tokom snošaja
  • Osjećaj težine i bola u vaginalnom i abdominalnom području (bol nestaje kada ležite)
  • Česte infekcije genitourinarnog sistema(cistitis)
  • Izbočina nalik tumoru unutar vagine
  • Poremećaj pražnjenja crijeva (osjećaj nepotpunog pražnjenja)
  • Bol u leđima

Većina starijih žena navikla je da razmatra probleme sa zdravlje žena neizbežna norma. Ovo je u osnovi pogrešno: gotovo svaka patologija, uključujući prolaps mjehura, može se učinkovito liječiti ako joj se obratite na vrijeme dobri specijalisti tokom.

Stoga, ako ste zabrinuti zbog barem jednog od ovih simptoma, nemojte se davati lažne dijagnoze, nemojte ovo otpisivati ​​kao normalnu dob i odmah zakažite termin kod naših stručnjaka koji će u potpunosti razumjeti vašu situaciju i pomoći vam da se oporavite.

Zakažite termin

Stepeni cistocele

Postoje 3 stepena cistokele, u zavisnosti od težine bolesti:

  • I stepen. Najviše blagi stepen. Lagano pomicanje mjehura. Po pravilu nema nelagodnosti. Nema simptoma. Cistokela se u ovoj fazi može otkriti samo tokom ginekološkog pregleda tokom procesa naprezanja.
  • II stepen. Umjeren stepen. Dijagnostikuje se ginekološkim pregledom bez napetosti u mišićima trbušnog zida. Postoji karakteristična izbočina prednjeg zida vagine unutar genitalnog proreza.
  • III stepen. Najteži stupanj, koji se dijagnosticira čak iu stanju potpunog mirovanja. Zid vagine djelomično ili potpuno se proteže izvan genitalnog otvora.

Bilješka: Ako se cistocela otkrije u ranoj fazi, sasvim je moguće riješiti se ove patologije bez kirurške intervencije.

Prevencija cistocele

Cistokela je patologija koja se može izbjeći velika vjerovatnoća, ako slijedite nekoliko jednostavnih pravila:

  • Redovno radite Kegelove vježbe
  • Odmah liječite zatvor
  • Ne dižite teške stvari
  • Kontrolišite svoju težinu
  • Pravovremeno liječite bolesti koje ih uzrokuju kašalj
  • Redovno se konsultujte sa svojim ginekologom

Dijagnoza cistocele

U slučaju cistocele i prolapsa drugih organa (maternica, vagina, rektum), potrebno je razumjeti šta je uzrokovalo slabljenje mišića zdjelice u Vašem slučaju, utvrditi stepen prolapsa, procijeniti stanje i funkciju susjednih organa, isključuju infekcije, upale i niz drugih patologija kod kojih se ne može izvesti operacija. Zbog toga je važna sveobuhvatna dijagnoza.

Detaljna anamneza pomoći će doktoru da sazna šta vas tačno muči i da li vas muči, koje bolesti imate, da li je bilo operacija (uključujući i ginekološke), da li je neko od vaših bliskih rođaka bolovao od cistocele ili prolapsa drugih organi.

Nakon toga, liječnik će provesti detaljan vizualni pregled pomoću posebnih instrumenata, što će biti dovoljno da se cistocela identificira čak i u ranoj fazi.

Da identifikuju druge moguće bolesti i patologije mokraćnog mjehura i susjednih organa, kako bi se isključile infekcije i upale, Vaš ljekar može propisati dodatni pregledi, među kojima:

  • Testovi krvi i urina
  • Cistoureterografija
  • Cistoskopija
  • Urodinamička studija

Liječenje cistocele

Mišići i ligamenti karličnog dna drže organe u ispravnom anatomskom položaju. Kada je pod uticajem raznih razloga rastežu se i slabe, organi počinju da se pomeraju.

Stoga je glavni zadatak liječenja cistocele i prolapsa drugih organa jačanje mišića dna zdjelice i vraćanje prolapsiranih organa u njihov normalan anatomski položaj.

Budući da je cistocela obično praćena drugim patološka stanja, ciljevi liječenja mogu biti:

  • Eliminacija urinarne inkontinencije
  • Poboljšan seksualni život
  • Sprečavanje problema sa karličnom dijafragmom

Metodu liječenja odabire liječnik isključivo individualno nakon detaljne preliminarne dijagnoze. Na izbor lekara utiču:

  • Cistocele stepen
  • Tvoje godine
  • Prisustvo ili odsustvo prateće bolesti
  • Opšte stanje zdravlje
  • Prognoza za tok bolesti
  • Vaša osjetljivost na određene lijekovi, terapijske metode i procedure

Konzervativno liječenje se propisuje u ranim fazama cistocele i uključuje hormonska terapija i posebne fizičke vežbe prema Kegelu.

Hormonska terapija će pomoći u obnavljanju nivoa specifičnih ženskih polnih hormona - estrogena, koji direktno utiču na tonus mišića dna zdjelice. Lekar će odabrati lekove pojedinačno, uzimajući u obzir nivo vaših hormona i niz drugih karakteristika organizma.

Kegelove vježbe za cistocelu

Kegelove vježbe su najviše efikasan metod prevencija i liječenje cistocele u ranim stadijumima bolesti. Posebne vježbe pomažu u obnavljanju karlice i intimnih mišića normalan ton.

Ne morate posjetiti kliniku ili GYM's: kompleks se može izvoditi kod kuće.

Kegelove vježbe se izvode na praznu bešiku. Efikasnije djeluje ako vježbe izvodite ležeći na leđima sa savijenim kolenima:

  • Stisnite mišiće, povlačeći ih prema gore i zadržite u ovom položaju 10 sekundi.
  • Opustite mišiće 10 sekundi
  • Ponovite kompleks 10 puta ujutru, popodne i uveče

Tokom vježbi nemojte zadržavati dah niti izvlačiti pupak. Pokrete izvodite glatko, dišite duboko i ne pretjerujte, jer to može uzrokovati umor mišića.

Nakon 2-3 mjeseca mišići će ojačati i podići matericu prema gore. Glavna stvar je da vježbe radite pravilno i redovno.

Ako pozitivan efekat ne, doktor će to odrediti i prilagoditi taktiku liječenja.

Hirurško liječenje cistocele: zašto u mreži klinika Stolitsa?

Kompleksan pristup

Samo Kompleksan pristup pruža efikasan tretman cistocela i prolaps drugih organa, budući da je slabljenje mišića zdjelice, koje direktno utiče na razvoj ove patologije, gotovo uvijek zasnovano na čitavom kompleksu raznih razloga. Da biste razvili ispravnu taktiku hirurške intervencije, važno je razumjeti što uzrokuje slabljenje mišića zdjelice kod vas.

Da bismo to učinili, provodimo sveobuhvatnu dijagnozu, uključujemo srodne stručnjake kako bi razjasnili dijagnozu i odabrali tehniku ​​kirurške intervencije na temelju stupnja prolapsa mjehura, patologija susjednih organa, vaše dobi i niza drugih važnih faktora.

Operativna jedinica visoke tehnologije

Dvije operacione sale i blok intenzivne njege sadrže modernu vrhunsku opremu, koja nam omogućava da uspješno izvodimo visokotehnološke operacije cistocele i vraćamo vam puno zdravlje čak iu teškim slučajevima.

Hirurzi prve klase

Profesionalnost hirurga je glavni uslov za uspešnu operaciju. Tokom godina uspješne prakse, naši stručnjaci su obavili ogroman broj operacija i pomogli stotinama ljudi da se vrate na svoje pun život. Kod nas možete biti sigurni da ćemo precizno odabrati hirurški zahvat, obaviti operaciju bezbedno za Vaše zdravlje i pomoći Vam da se oporavite, bez obzira na složenost Vašeg slučaja.

Savremene operacije

Vrstu operacije, način njenog izvođenja i obim hirurške intervencije odredit će naši stručnjaci. To zavisi od obima cistocele, prisutnosti pratećih bolesti, vaše dobi i niza drugih faktora.

Rekonstruktivna plastična hirurgija sa mrežastim implantatima

Riječ je o plastičnim kirurškim zahvatima, zahvaljujući kojima specijalnim implantatima jačamo mišiće dna zdjelice, vraćamo mjehur i druge prolapsirane organe u normalan anatomski položaj i vraćamo im funkcije.

Promjene vezane za godine u tijelu prolaze glatko i neprimjetno za malo ljudi. Starenje organa i sistema najčešće dovodi do pojave razne vrste neprijatnih stanja i patologija. Dakle, cistocela se smatra prilično čestim problemom s kojim se suočavaju žene koje su navršile četrdeset godina.

Ovaj izraz se odnosi na prilično čestu bolest - neki prolaps mjehura, zbog slabljenja mišića koji ga podržavaju. Ova patologija dovodi do razvoja prilično neugodnog fenomena - urinarne inkontinencije, a može biti popraćena i drugim neugodnim simptomima.

Zašto nastaje cistocela? Uzroci stanja

Karlično dno svake osobe sastoji se od mnogih mišića, ligamenata i vezivno tkivo. Svi zajedno efikasno podržavaju bešiku, ali i druge organe na njihovim mestima. Kako tijelo prirodno stari, kao i zbog raznih vrsta traumatskih ozljeda i previše aktivnih opterećenja, mišići počinju slabiti i istezati se. Stoga se mjehur postupno pomiče prema dolje, uzimajući sa sobom prednji zid vagine.

U određenim slučajevima, cistokela može biti uzrokovana trudnoćom, kao i porođajem. Ponekad se njegov razvoj ubrzava ako je žena gojazna ili jednostavno pretila. Takođe, do prolapsa mokraćne bešike može doći usled sistematskog dizanja tegova, kao i zbog redovnog naprezanja tokom zatvora. Još jedan mogući razlog Ova patologija se smatra teškim kašljem hronični tip.

Doktori kao faktore rizika za cistocelu uključuju starost žene preko četrdeset pet do pedeset godina, kao i istoriju vaginalnog porođaja. Osim toga, prethodna histerektomija (uklanjanje materice) ili prisutnost nasljedna predispozicija.

Kako se cistocela manifestuje? Simptomi stanja

Ako je propust manji, možda se uopće neće osjetiti. Međutim, postoje određeni simptomi koji mogu direktno ukazivati ​​na razvoj takve patologije. Dakle česta manifestacija Cistocela se smatra osećajem stiskanja, kao i nelagodom u predelu karlice, što posebno brine ženu nakon dužeg stajanja. Osim toga, nelagoda se može povećati zbog naprezanja, kašljanja, savijanja i podizanja tereta. U posebno teškim slučajevima pacijenti se žale da se osjećaju kao da sjede na jajetu, ali ovaj simptom nestaje nakon vježbanja. horizontalni položaj.

Cistokela se može manifestirati osjećajem nedovoljnog pražnjenja mjehura, osim toga, ova patologija može izazvati čest nagon do mokrenja i uzrokuje urinarnu inkontinenciju. Prolaps mjehura, između ostalog, može uzrokovati bolne senzacije tokom seksualnog odnosa.

Šta treba da rade oni sa cistocelom? Liječenje stanja

Metode liječenja bolesti ovise o težini bolesti, kao io prisutnosti bilo kakvih pratećih problema, na primjer, prolapsa materice. U jednostavnim slučajevima cistocele, koje se uopće ne osjećaju ili uzrokuju samo manje teški simptomi, pacijentu se preporučuje da izvrši posebne vježbe Kegel, a takođe biti redovno pod nadzorom lekara.

Ako takve mjere nisu dovoljne, liječnik može preporučiti upotrebu vaginalnih pesara. Napravljene su od gume ili plastike i dizajnirane su za umetanje u vaginu i podupiranje mjehura. Osim toga, dobar efekat ima i terapija estrogenom, ženskim polnim hormonom. Najčešće preparati koji ga sadrže u ovom slučaju imaju oblik vaginalna krema ili supozitorije. Takva terapija bit će relevantna za žene nakon menopauze. Ženski hormon prilično efikasno održava tonus karličnih mišića.

Kako kirurzi liječe cistocelu? Operacija

U slučaju da konzervativna terapija nema pozitivan učinak, ili ako je prolaps mjehura otišao predaleko, može biti potrebna operacija. U ovom slučaju, doktor koristi specijalne sintetičke tkanine tipa mrežice za obesavanje bešike, a specijalista takođe može formirati noseću konstrukciju isključivo od vlastita tkanina pacijenata. Prilikom hirurške intervencije šivaju se i zidovi dna mjehura i vaginalne šupljine.

Generalno hirurška korekcija omogućava vam da vratite organe u njihov normalan anatomski položaj, kao i spriječite stvaranje novih defekata sličnih cistoceli. Osim toga, takva intervencija ima pozitivan učinak na seksualni život pacijenta i pomaže u rješavanju problema urinarne inkontinencije.

Operacija može se izvesti na različite načine - kroz vaginu, kao i laparoskopski i kroz peritoneum. Smatra se da je najsigurnija opcija vaginalna metoda korekcija, jer to ne zahteva opšta anestezija, ne oštećuje ozbiljno tkivo i ne ostavlja vidljive ožiljke. Osim toga, takva operacija ne zahtijeva dugotrajnu hospitalizaciju i ne uzrokuje intenzivnu i dugotrajnu bol.

Samo liječnik može odabrati najefikasniji i prihvatljiviji metod liječenja cistocele, fokusirajući se na individualne karakteristike pacijenata.

Cistokela - šta je to? Ovo je otprilike medicinski termin, karakterizira prolaps mjehura u vaginu. Ovo je prilično čest uroginekološki problem koji pogađa veliki dio ženske populacije. Koji su simptomi cistocele? Koji su uzroci bolesti? Koje mogućnosti liječenja i prevencije postoje?

Cistokela ili prolaps mokraćne bešike u vaginu je zdravstveni problem koji pogađa mnoge ljude, uglavnom žene. Faktori rizika dodatno uključuju prekomjerna težina, hronični kašalj ili bronhitis, žene koje su imale histerektomiju, ili one sa urođenom predispozicijom za slabljenje karličnog tkiva, su u većem riziku.

U zavisnosti od težine procesa, postoje 3 faze cistokele:

  • mjehur blago viri u vaginu;
  • dolazi do ulaza u vaginu;
  • urinarna tečnost izlazi iz vagine.

Opcije liječenja variraju ovisno o ozbiljnosti problema:

  1. IN lakši slučajevi možda neće biti potrebe za bilo kakvim poseban tretman. Preporučuje se izbjegavanje napetosti trbušnih mišića.
  2. At srednji stepen Doktor može preporučiti, na primjer, korištenje pesara - ovaj uređaj se ubacuje u vaginu i može poduprijeti mjehur. Kod žena u postmenopauzi, takođe može pomoći u davanju estrogena (npr. u obliku kreme).
  3. U najtežim slučajevima može biti potrebno hirurška intervencija, koji će pomoći u održavanju ili vraćanju bešike u njen prirodni položaj.

Žene koje planiraju majčinstvo treba pažljivo da razmotre mogućnost hirurškog lečenja. Rekonstrukcija vagine ograničava šanse za fiziološki porod. Ponekad je potrebno riješiti probleme s urinarnom inkontinencijom koji često prate cistocele. Na primjer, mogu pomoći injekcije kolagena, koji će podržati uretru.

Uzrok cistocele – spuštanje urinarnog trakta u vaginu (poznato i kao prolaps prednjeg zida vagine) – je slabljenje mišića (vezivno tkivo između bešike i zidove vagine), koji su odgovorni za držanje bešike na mestu gde bi anatomski trebalo da se nalazi. Ovo slabljenje može nastati zbog ekstremnog stresa na ovim mišićima. Tipičan primjer bi bio pritisak koji se javlja tokom klasičnog fiziološkog porođaja, hronični zatvor(osoba je prisiljena da vrši jak pritisak dugo vremena, neophodan za defekaciju).

Ništa manje važni faktori rizika koji doprinose nastanku bolesti su:

  • Dizanje tegova;
  • prekomjerna težina;
  • produženi kašalj (kod osoba koje pate od hronični bronhitis ili teški pušači);
  • genetska predispozicija za ovaj problem (ili porodična istorija cistocele).

Cistokela se može javiti kod osoba sa godinama, kada tokom postmenopauze (zbog smanjenja nivoa hormona estrogena) mišići oslabe (estrogen je taj koji pomaže da mišići budu u dobroj formi).

U slučaju da postoji samo lagana forma cistocele, žena često ni ne zna za problem. Znakovi i simptomi prolapsa mokraćne bešike razlikuju se od osobe do osobe i zavise od stadijuma bolesti. Ako je smanjenje neznatno, možda neće biti simptoma. Opšti znakovi Cistocele uključuju sljedeće:

  • neprijatan osjećaj pritiska u području zdjelice ili vagine;
  • bol u ovim dijelovima tijela pri podizanju teških tereta ili kašljanju;
  • bol ili nelagodnost tokom seksualnog odnosa (kada je mjehur nadražen, a umjesto ugodnih osjećaja žena doživljava neugodnu potrebu za mokrenjem);
  • sljedeći izvor nelagode je osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura (nakon mokrenja i već pri izlasku iz toaleta, osjećate potrebu da ponovite postupak);
  • slab ili prekinut protok urina.

Gore opisani urološki poremećaji mogu biti dopunjeni problemima s infekcijom: pacijenti s cistocelom su skloniji infekcijama mokraćne bešike i često pate od upale urinarnog trakta itd.

Žene u većini slučajeva primjećuju problem u trenutku kada bolest preraste u umjerenu ili teški oblik, simptomi postaju uznemirujući, iritantni ili čak bolni. Dakle, gore navedeni znakovi znače potrebu za savjetovanjem s liječnikom koji će obaviti ginekološki pregled i manipulaciju za procjenu snage mišića dna zdjelice.

Liječenje zavisi od stadijuma bolesti. Manje teški slučajevi može se riješiti uz pomoć pesara - medicinskog uređaja koji fiksira mjehur ispravan položaj. Druga opcija je upotreba kreme koja sadrži estrogen.

Najteži slučajevi, tj. cistocela III stadijuma, zahtevaju hiruršku intervenciju - restauraciju prednjeg zida vagine, koja se vrši u cilju jačanja potpornog tkiva koje se nalazi između urinarnog trakta i vagine i poboljšanja funkcije mokraćne bešike. Međutim, ovaj postupak se preporučuje samo ženama koje ne planiraju trudnoću. Moguće postoperativna komplikacija je inkontinencija, odnosno urinarna inkontinencija. Važan dio liječenja u svim fazama bolesti je preporuka da se trbušni mišići ne naprežu.

  1. Classic - bez upotrebe mrežice, samo korištenje hirurški šavovi: Ligamenti se šivaju i učvršćuju uvijenim šavovima, a višak tkiva se uklanja. Operacija se izvodi vaginalno.
  2. Korištenje mreže - oštećeni ligamenti se zamjenjuju mrežicom u situacijama kada klasična operacija nije prikladna, oštećenje je preveliko, mišići su oslabljeni ili pacijent ima višak kilograma.
  3. Operacija preko trbušne duplje- uključuje operaciju preko abdomena, a ne vagine. Ova metoda se koristi u slučajevima ekstenzivnih vaginalnih poremećaja. Operaciju karakterizira visoka uspješnost i dugoročni rezultati. Izvodi se laparoskopski ili kroz rez, slično carskom rezu.

Komplikacije i prevencija

Sve gore navedene vrste operacija se dešavaju u neposrednoj blizini mokraćne bešike, uretra, mokraćovode, tanko i debelo crijevo, nerve i velike žile karlice. Ovi organi mogu (u rijetkim slučajevima) postati oštećeni. Nakon operacije potrebno je neko vrijeme da se oporavi i smanji osjetljivost u području vaginalnog otvora i na mjestu šavova.

Nijedna od ovih operacija ne može unaprijed garantirati 100% uspjeh! Izuzetno je važno da u naredna 4 mjeseca nakon operacije budete fizički mirni, bez bilo kakve napetosti, a gubitak težine je moguć. Naročito u slučaju operacije za liječenje urinarne inkontinencije, poteškoće u pražnjenju mjehura mogu biti privremeno prisutne nakon intervencije. Ovaj fenomen obično nestaje nakon nekoliko sedmica. Česti nagon za mokrenjem je vrlo rijedak. U ovom slučaju potrebno je dodati hirurško lečenje uzimanje lekova.

Razvoj cistokele može se u određenoj mjeri spriječiti eliminacijom faktora rizika kao što su gojaznost i pušenje. Kako bi se izbjeglo slabljenje vezivnog tkiva između urinarnog trakta i zida vagine nakon porođaja, ženama se tokom trudnoće savjetuje da rade vježbe za jačanje mišića dna karlice, poznate kao Kegelove vježbe. Žene tokom menopauze mogu imati koristi od injekcija kolagena. Prevencija ili liječenje zatvora je izuzetno važno. Apsolutna potreba je izbjegavanje dizanja teških tereta i pretjeranog naprezanja mišića zdjelice. Jednako važnu ulogu igra i prevencija kašlja i blagovremeno liječenje bolesti respiratornog trakta.

Cystocele – prolaps mokraćne bešike u vaginu među ženama. To se događa zbog pomicanja prednjeg vaginalnog zida prema dolje.

Često se ova bolest otkriva kod slabijeg spola nakon 40 godina. Mišići i ligamenti drže organe u potrebnom položaju.

Ali pod utjecajem određenih faktora, mišići mogu oslabiti i istegnuti se. U ovoj situaciji se to može dogoditi ispupčena bešika.

Zašto se ova bolest može pojaviti?

Uzroci cistocela:

  • Trudnoća i porođaj;
  • Višak težine;
  • Konstantno dizanje utega;
  • Guranje zbog česte konstipacije;
  • Kašljanje.

Faktori rizika kršenja:

  • Starost preko 45-50 godina;
  • Prethodni vaginalni porod;
  • Prethodna histerektomija;
  • Nasljedna sklonost.

Koje simptome možete koristiti za identifikaciju cistocele?

U blagim oblicima bolesti može nema pritužbi.

U drugim slučajevima, manifestacije su:

  • Osjećaj težine u području karlice;
  • Povećana nelagoda prilikom guranja, kašljanja, savijanja i podizanja nečeg teškog;
  • Osjećaj nedovršenog mokrenja;
  • Česte infekcije urinarnog trakta;
  • Česti nagon i urinarna inkontinencija;
  • Bol tokom seksa.

Dijagnostičke mjere

Cistokela se otkriva pregledom karličnih organa i prednjeg zida vagine. Takođe koriste različite vrste istraživanja.

Dijagnostika spuštanje mjehura se zasniva na:

Ako je potrebno, može se izvršiti testovi krvi i urina itd.

Koji tretman može propisati ljekar?

Liječenje cistocele ovisi o tome koliko je bolest teška i koji su povezani poremećaji prisutni.

U lakšim slučajevima, kada nema manifestacija ili nisu posebno izražene, liječenje možda neće biti potrebno. Posmatranje i izvođenje je dovoljno specijalna gimnastika (Kegel tehnika) za mišiće karlice.

Možete se boriti protiv bolesti, u zavisnosti od njenog stepena

  • lijekovi,
  • masti,
  • operacija,
  • masaža,
  • gimnastika

Konzervativna terapija

Između ostalog, postoje i konzervativne metode liječenje cistocele mokraćne bešike.

Istovremeno, gimnastika, koja se izvodi za cistocelu, pokazuje dobre rezultate. Sastoji se od povećanje mišićnog tonusa karlice.

Koristi se on početnim fazama bolesti. Kegelove vježbe imaju za cilj jačanje zidova vagine i uključuju korištenje metode stiskanja i opuštanja vaginalnih mišića.

Ova tehnika nije opasna za ženu i može se koristiti bilo gdje, jer je drugima apsolutno nevidljiva. Osim toga, ove vježbe su odlični pomagači u borbi protiv stresne urinarne inkontinencije.

Rehabilitacijska gimnastika uključuje nekoliko vježbi za cijelo tijelo i odabire se za svakog pacijenta posebno.

Ovisno o težini poremećaja, propisane su određene vježbe.

Važno je da se o njima razgovara sa ljekarom koji liječi, jer samoliječenje može oštetiti oslabljene mišiće karličnog područja.

Često se koristi za liječenje mokraćne bešike joga. Praksa posebnih joga položaja ne samo da uvelike pomaže u neutralizaciji bolesti, već ima i pozitivan učinak na tijelo u cjelini, oslobađajući ženu od bola, nelagode i pretjerane razdražljivosti.

Žene ga koriste i za liječenje prolapsa bilje– zmija i centaury, izvarak od viburnuma, koji pomaže u povećanju tonusa mišića maternice.

Također izvršite navodnjavanje kompozicijama ovih biljaka.

Bolest treba odmah liječiti jer postoji opasnost od infekcije. To se događa zbog činjenice da opušteni zidovi, koji se protežu izvan granica vaginalnog proreza, mogu trljati se donjim vešom.

Zbog toga nastaju crvenilo i ogrebotine. između ostalog, urinarni organ pada i stoga se ne isprazni u potpunosti.

Infekcije se mogu razviti u preostalom urinu. Ako se desi vaginalni prolaps, tada mogu nastati pukotine i upala, što također prijeti komplikacijama.

Hirurška intervencija

Operacije za liječenje bolesti provodi nekoliko ciljevi:

  • Smanjenje manifestacija urinarne inkontinencije;
  • Poboljšanje života i njegove seksualne komponente;
  • Dovođenje karličnih organa u njihov normalan položaj;
  • Prevencija novih problema sa karličnom dijafragmom.

Prednja kolporafija

Ova operacija uključuje šivanje zidova vagine u slučaju prolapsa. Prijavljuje se za eliminacija centralnog defekta karlične dijafragme.

Tokom operacije, pod anestezijom, u pacijentovu vaginu se ubacuje spekulum. Nakon što se napravi rez na zidu vagine, utvrđuje se lokacija defekta. Zatim se zid vagine šije.

Lateralni defekti karličnog dna se eliminišu pristupom kroz vaginu ili kroz peritoneum. Postupak uključuje rez i pristup sličan prednjoj kolporafiji.

U sljedećoj fazi uklanja se defekt fascije karlice, zatim se šije na luk tetive, a rez na zidu vagine se također slojevito šije.

Transabdominalni pristup također se koristi ako je faktor bolesti bočni defekt. U ovom slučaju, rez se pravi malo iznad linije stidnih dlačica.

Nakon što su utvrdili lokaciju bočnog defekta, liječnici zašiju fasciju na lukove tetiva. Ponekad se postupak može kombinirati s vježbanjem retropubična kolposuspenzija.

Operacija je zakazana u liječenju urinarne inkontinencije, a njegova suština je suspendiranje uretre pomoću zidova vagine.

Mogu se kombinovati i drugi hirurški tretmani paravaginalna korekcija.

Laparoskopija

Laparoskopija ima prednosti u odnosu na konvencionalnu hirurgiju na peritoneumu: zbog smanjene traume značajno je smanjen sindrom bola, a također je potrebno manje vremena za vraćanje snage i performansi pacijenta.

Pored cistocele dolazi i do prolapsa drugih organa urinarnog sistema. nositi veoma neprijatnog karaktera, Dakle, kada najmanjih manifestacija bolest treba odmah lečiti.
Leukoplakija mokraćne bešike je prekancerozno stanje. možete saznati o najviše efikasne načine tretman.

Ostali tretmani

Vaginalni pesar

To su prstenovi napravljeni od plastike ili gume koji su umetnuti da podupiru mjehur na vrhu i pozadi. IN u nekim slučajevima Lekar može preporučiti upotrebu velikog tampona ili vaginalna dijafragma umjesto pesara.

Mnoge žene koje koriste pesare koriste ih kao privremena alternativa operaciji. Ali neki ljudi mogu koristiti ove proizvode dugi niz godina.

Hormonska terapija

Vaš lekar može preporučiti upotrebu estrogena - u obliku tableta ili krema - ako je žena u menopauzi, jer se nakon njegovog početka smanjuje proizvodnja ovih hormona koji jačaju mišićna vlakna.

Ali terapija estrogenom ima svoje nijanse.

Žene sa određenim oblicima raka ne bi trebalo da uzimaju estrogen i trebalo bi da razgovaraju o svim nedoumicama sa svojim lekarom.

Prevencija bolesti

Da biste smanjili rizik od bolesti, morate:

Prognoza prolaps mjehura uz pravovremenu prevenciju i liječenje pozitivno.

U uznapredovalim slučajevima poremećaja, prognoza se pogoršava jer kako bolest napreduje mijenja se ugao između uretera i mokraćne bešike, što dovodi do prestanka protoka mokraće i kao posledica toga do infekcije bubrega i opšte trovanje tijela, što je veoma nepovoljno za život.