Kasne komplikacije nakon blefaroplastike. Postoperativne posljedice blefaroplastike

Posljedice nakon blefaroplastike povezane su s traumom kože gornjeg i donji kapci nakon rezova, šivanja ili izlaganja laseru.

Vremenski se razlikuju rani (razvijaju se u roku od nekoliko dana nakon operacije) i kasne komplikacije.

Basic

To su komplikacije koje su posljedica izlaganja traumatskom faktoru na koži i potkožnog tkiva veka

To uključuje:

Rano

• otok– fiziološka reakcija na ozljedu tkiva, usmjerena na ograničavanje upale, s oslobađanjem tekućeg dijela krvi iz žila i povećanjem volumena područja kapaka, koja se razvija gotovo odmah nakon intervencije;
• modrice– rezultat su mikromodrica, nestaju same od sebe uslijed resorpcije;
• krvarenje– dolazi do ispuštanja krvi iz žila zbog oštećenja njihovih stijenki, ovisno o kalibru i lokaciji oštećene žile potkožni hematom(ograničeno područje krvarenja ispod kože očnih kapaka u obliku tumora), napeti hematom(javlja se kod kontinuiranog krvarenja, u kojem se tkivo rasteže krvlju) i retrobulbarni hematom(krvarenje iz velike žile koja se nalazi u tkivu iza očna jabučica);
• everzija očnog kapka– karakteristična komplikacija nakon ekscizije veće količine potkožnog tkiva, koju karakterizira mehanička deformacija i nepotpuno zatvaranje očnih kapaka, praćeno suhoćom oka.

Kasno

• ožiljci– vezivno tkivo koje se formira na mestu reza tokom zarastanja rane i nepotpunog zatvaranja njenih ivica često nastaje kada su šavovi pogrešno postavljeni ili kada se napravi veliki i dubok rez; ožiljci se mogu sami povući u roku od nekoliko meseci;
• dehiscencija šavova– nastaje kada se nepravilno nanose ili tkiva nisu čvrsta, zbog čega se šavni materijal prosijeca i ivice rane odvajaju, a zatim mogu nastati ožiljci;
• suzenje - povećana proizvodnja suzne tekućine zbog kvara suzne žlezde, nestaje sam od sebe;
• "vruće oči"— prekomjerna suhoća sluznice očne jabučice s nepotpunim zatvaranjem očnih kapaka ili začepljenjem suznog kanala uz osjećaj „vrućine“, zahtijeva ponovljene plastične operacije, često se događa nakon transkonjunktivalne blefaroplastike zbog oštećenja suznog kanala;
• cista– šupljina ispunjena tečnošću i ograničena vezivnotkivnom kapsulom, formiranom duž linije postoperativni šav, Ovo benigno obrazovanje, koji se obično povlači sam, ponekad se uklanja hirurški;
• asimetrija oka– posljedica deformacije očnog presjeka nakon formiranja značajnih ožiljaka ili nepravilnih šavova; ova komplikacija zahtijeva ponovljene plastične operacije;
• blefaroptoza– spuštanje gornjih kapaka zbog oštećenja mišića i njegovih ligamenata, javlja se i kod starijih pacijenata (zatajenje ligamenta), korekcija je samo hirurška;
• suhi keratokonjunktivitis– upala očne spojnice, zbog njihove suhoće, ne može nastati zbog operacije, koriste se za liječenje kapi za oči ili vještačke suze.

Moguće

• infekcija– posljedica ulaska bakterija u postoperativnu ranu, manifestira se upalnim procesima s moguća edukacija gnoj, ova komplikacija nastaje kada se tokom ili nakon operacije ne poštuju pravila antisepse i asepse, liječenje se sastoji od propisivanja antibiotika (ceftriakson) i ispiranja očiju i očnih kapaka antiseptičkim otopinama (furacilin, klorheksedin);
• ektropion– inverzija donjih kapaka nakon blefaroplastike, što dovodi do njihovog nepotpunog zatvaranja, povećane suhoće i keratoze bjeloočnice očne jabučice, liječenje je samo kirurško, sastoji se od plastične operacije tkiva i mišića donjeg kapka;
• diplopija– dvostruki vid, uzrokovan oštećenjem mišića očne jabučice nakon operacije, liječenje se sastoji od obaveznog hirurška plastična hirurgija oštećeni mišići s obnavljanjem njihovog integriteta;
• zamagljen vid- ozbiljna komplikacija koja ima više uzroka, a to su napeti hematom, koji dovodi do pogoršanja ishrane mrežnjače, suhi keratokonjunktivitis, koji može uzrokovati stvaranje rana na oku; svi ovi uzroci zahtijevaju hitan adekvatan tretman.

Laserska blefaroplastika vam omogućava da minimizirate kasne i moguće komplikacije, zbog praktičnog odsustva značajne traume kože i potkožnog tkiva očnih kapaka.

Rane komplikacije blefaroplastike su minimalne, uz pravilno vođenje postoperativnog perioda prolaze same od sebe i ne zahtijevaju poseban tretman.

• izbjegavanje uzimanja lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi (aspirin, acetilsalicilna kiselina);
• izbjegavanje fizičke aktivnosti nakon operacije;
• hladni oblog na kapcima za sprječavanje i smanjenje oticanja tkiva;
• Ne možete koristiti šminku nakon operacije;
• upotreba specijalnih kapi za oči ili umjetne suze za sprječavanje keratokonjunktivitisa;
• upotreba antiseptička rješenja ili masti za kapke će eliminirati zarazne komplikacije;
• izbjegavanje prekomjernog izlaganja suncu (izlaganje sunčeve zrake) na postoperativnim ranama omogućit će prevenciju većine komplikacija blefaroplastike;
• akcija visoke temperature na koži očnih kapaka nakon operacije može povećati oticanje, upalu i izazvati kasno krvarenje, pa izbjegavajte posjetu kupatilu ili sauni.

Pripremna faza u prevenciji komplikacija

Prije blefaroplastike važno je pravilno se pripremiti i slijediti sve preporuke liječnika, to će smanjiti rizik od komplikacija:

• predaja svega obavezni testovi, konsultacije sa terapeutom, po potrebi provesti dodatna istraživanja;
• razvoj svijesti moguće komplikacije;
• izbjegavanje pijenja alkohola i pušenja uoči operacije;
• potrebno je ljekaru dati sve informacije o prethodnim bolestima, uzimanju lijekova ovog trenutka, jer neki od njih (aspirin) mogu izazvati krvarenje.

Fotografije komplikacija nakon korekcije kapaka

Vrijedi zapamtiti da rane velike komplikacije nakon blefaroplastike, posebno kao što su otekline i modrice, uvijek prate postoperativni period. Stoga je važno pridržavati se svih preporuka liječnika, biti strpljiv i ne brinuti o njima.

FAQ

Faze zacjeljivanja ožiljaka nakon blefaroplastike

Postoperativni ožiljci prolaze kroz fazu granulacije u prve četiri sedmice, tokom koje se na mjestu reza formira novo vezivno tkivo sa novonastalom vaskularnom mrežom.

Mjesec dana nakon operacije, mjesto reza pretvara se u ružičasti ožiljak. U narednom periodu (1-1,5 mjeseci) ožiljak postaje tanak, bijela linija, koji više ne viri iznad površine kože.

Ako se ožiljci izglađuju presporo, prekomjeran rast vezivno tkivo dodatno eliminisan.

Primjena specijalizirane kozmetike

Tokom perioda rehabilitacije, koži na mjestima reza potrebna je posebna njega. Liječnik može predložiti specijalnu kozmetiku koja će ubrzati proces zacjeljivanja, pomoći u obnavljanju kože, održavanju funkcionalnosti stanica u području rezova, a također će smanjiti mogućnost nastanka neestetskih ožiljaka.

osim toga, specijalnim sredstvima pomoći će smanjiti postoperativnu nelagodu, skratiti period rehabilitacije i ukloniti modrice. Posebne kreme i gelovi sadrže iscjeljujuće, hranjive, zaštitne elemente koji značajno poboljšavaju stanje oštećene kože.

Preparati na bazi silikona smatraju se najefikasnijim za prevenciju i liječenje patoloških ožiljaka. Često dodaju vitaminski kompleksi: E za antioksidativnu zaštitu i regulaciju prirodne ravnoteže vlažnosti kože, K za ublažavanje crvenila i CoQ-10 za obnovu ćelija. Za zaštitu od ultraljubičastih zraka, u sastav se dodaje i cink.

Video: Blefaroplastika i komplikacije nakon nje

Na istu temu

Diskusija: preostalo 5 komentara.

Dobro veče. Operisana sam kesice ispod očiju, donja blefaroplastika. Prvog dana su se pojavili otoki i kesice ispod očiju, što me zapravo i nije iznenadilo. Zatim su počeli da nestaju, ali se ispod desnog oka pojavila oteklina, kao orah, prečnika 2 centimetra. Otišla sam kod doktora, pregledala ga i rekla da je potkožni hematom zbog krvarenja. Prepisao je heparinsku mast za njenu resorpciju i prehladu. Usput sam saznao da pijem aspirin zbog glavobolje, što je izazvalo ovo postoperativno krvarenje. Sada je sve u redu, ako budem imao još jednu operaciju, više ću se obratiti na preporuke u vezi postoperativnog perioda. I kako sam zaboravio na zabranu uzimanja aspirina.

Uradila sam lasersku blefaroplastiku kako bih smanjila bore oko očiju, inače je bila vidljiva mrežica. Tokom operacije praktično nije bilo bolova. Ali nakon toga dolazi do crvenila očnih kapaka i njihovog oticanja. Iskreno rečeno, malo sam se zabrinuo, pa su počeli da stavljaju hladno. Trećeg dana crvenilo, otok i bore su nestale. Drago mi je što sam odlučila.

Zdravo. Imala sam operaciju vrećica ispod očiju; bile su toliko loše da mi je izgledalo kao da uopće ne spavam. Plastični hirurg je rekao da ga treba ukloniti. veliki broj potkožnog tkiva donjih kapaka. Nakon operacije, isprva je sve bilo u redu, ali s vremenom sam počeo da primjećujem neku vrstu peckanja u očima. I suhoća u njima. Nakon pregleda su mi rekli da imam everziju očnih kapaka. Prepisane su vještačke suze. Postalo je lakše. Ali morala sam se podvrgnuti još jednoj operaciji i dodatnom plastičnoj operaciji donjih kapaka. Sada kada je otok splasnuo, dobar je, ne isušuje oči.

Dobar dan Prvi dan nakon operacije blefaroplastike činio mi se kao noćna mora, iako su me upozoravali na razvoj komplikacija. Bojala sam se pogledati u ogledalo – kapci su mi bili natečeni, ispod očiju ima modrica. Mislim da sam ovako popravio vrećice ispod očiju. Doktor je propisao hladno nanošenje, zabranio kozmetiku i izlaske na sunce. Nakon nekoliko dana otok je nestao. I tek tada sam primijetio razliku. Srećom, fotografija je nastala prije operacije.

Bili smo podvrgnuti operaciji blefaroplastike donjeg kapka. Isprva je došlo do otoka i plavetnila ispod oka na mjestu operacije. Činilo mi se čak da izgledam gore nego prije ove procedure. Lekar je preporučio nanošenje hladnoće. Nakon nekoliko dana izgledalo je da se sve vratilo u normalu. Iskreno, u početku sam se uplašio, iako me je doktor upozorio. Ali jedno je čuti, a drugo vidjeti. Sada je sve u redu, torbe su stvarno nestale.

blefaroplastika - Plastična operacija koju izvodi kirurg za korekciju oblika očnih kapaka i oblika očiju. By hirurška intervencija Možete ukloniti krugove ispod očiju, ukloniti višak kože.

Ova operacija je pozicionirana kao niskotraumatična i pacijenti je prilično dobro podnose. Ali takva intervencija nije tako sigurna kao što se na prvi pogled čini. To može dovesti do neugodnih posljedica i komplikacija. Bolje je upoznati se s njima prije nego se odlučite na operaciju.

Stoga se komplikacije nakon operacije blefaroplastike mogu pojaviti odmah nakon operacije ( rane komplikacije), i prestignu pacijenta nekoliko mjeseci nakon intervencije (takve komplikacije se nazivaju kasnim).

Rane komplikacije koje se pojavljuju nakon operacije mogu biti:

• Edem. Odgovor tkiva na ozljedu, usmjeren na smanjenje upale na njenom izvoru.
• Krvarenje. Oštećuju se zidovi krvnih sudova i formira se hematom. Hematomi nakon operacije očnih kapaka nazivaju se:
  • Potkožno ako je područje krvarenja ograničeno.
  • Napeto ako krvarenje ne prestane i dođe do širenja tkiva pod krvnim pritiskom.
  • Retrobulbar, ako je došlo do oštećenja posebno velike žile u tkivu iza očne jabučice.
• Everzija donjeg kapka.

Kod blefaroplastike, kasne komplikacije nakon operacije kapaka uključuju:

• Ožiljci. Nastaju na mjestu zarastanja rane i mogu se pojaviti kada su šavovi loše postavljeni ili je rez predubok.
• Divergencija šavova. Ako se koriste slabe tkanine ili se šav nanosi nepravilno, rubovi rane se mogu odvojiti, stvarajući ožiljke tokom zarastanja.
• Cista- neoplazma koja se može pojaviti na liniji postoperativnog šava. Može se riješiti sam, ali ponekad zahtijeva hiruršku intervenciju.
• « Vruće oči“- komplikacija koja se ne može otkloniti bez ponovljene operacije i nastaje kada je suzni kanal oštećen. Karakterizira ga suhoća sluzokože oka i osjećaj vrućine.

Rijetko, ali moguće posljedice Plastična operacija na oba kapka zbog nepravilnog vođenja postoperativnog perioda može rezultirati:

• Infekcija- bakterije koje ulaze u ranu nakon operacije. Karakteriziran po upalni proces, mogući izgled gnoja i zahtijeva upotrebu antiseptičkih otopina.
• Diplopija- učinak dvostrukog vida zbog narušavanja integriteta mišića očne jabučice, koji se može eliminirati samo kirurški.
• Pogoršanje vida- javlja se iz više razloga, na primjer, napeti hematom može dovesti do poremećaja ishrane mrežnice.

Posljedice blefaroplastike gornjih i donjih kapaka

Problemi koji se mogu pojaviti nakon blefaroplastike na gornjim kapcima radikalno se razlikuju od problema nakon operacije na donjim kapcima. Prilikom operacije gornjeg kapka, rez treba napraviti u nivou pregiba kapka tako da nakon operacije postane nevidljiv. Tokom operacije uklanja se višak kože, izrezuju se i ispravljaju masne kile.

Većina česte posledice blefaroplastika gornjih kapaka:

• Uklanjanje prekomjerne kože gornji kapak . Ovaj nedostatak se može ukloniti bez operacije zbog činjenice da je koža gornjeg kapka elastična i rasteže se s vremenom. Ako se problem ne riješi, liječnik ubrizgava posebne injekcije za istezanje kože.
• Uklanjanje nedovoljne kože. Ova posljedica blefaroplastike gornjih kapaka može se riješiti samo kirurški uz ponovljenu operaciju.
• Prekomjerna ekscizija masnih kila očnih kapaka zahtijeva korekciju lipofilingom (ubrizgavanjem vlastite masti u područje kapaka).

Kao i svaka plastična kirurgija, blefaroplastika donjeg kapka prepuna je niza karakterističnih komplikacija. Najčešće je to oticanje i zbijanje.

Kvržice se mogu pojaviti zbog prevelikog ožiljka tkiva. Ako se unutrašnji hematom ne ukloni, pri dodiru se javlja bol.

Najozbiljnija komplikacija nakon blefaroplastike donjeg kapka je ektropija donjeg kapka (kada se koža kapka pomakne ispod normalnog nivoa, čime se prekomjerno otvara oko).

Neuspješna blefaroplastika: blefaraptoza, inverzija kapaka, ektropion

Kao i svaka operacija, blefaroplastika je povezana s određenim rizicima. Operacija može uništiti ne samo lice pacijenta, već i njegov moral. Ako su potrebne ponovljene operacije, bit će potrebni dodatni finansijski troškovi.

Razlozi neuspješne blefaroplastike su:

• odabir neiskusnog hirurga;
• nepoštivanje uputstava u pre- i postoperativnom periodu;
• individualne karakteristike strukture kapaka pacijenta.

Neuspješnu blefaroplastiku karakteriziraju sljedeći simptomi:

• promjena lica na gore;
• “tužan pogled” zbog spuštenih uglova očiju;
• značajna promjena oblika očiju;
• nemogućnost potpunog zatvaranja očnih kapaka;
• primjetna asimetrija;
• formiranje grubih ožiljaka;
• inverzija donjeg kapka.

Blefaroptoza nakon blefaroplastike

Blefaroptoza je česta komplikacija nakon operacije. Javlja se kao rezultat oštećenja malog živca od strane liječnika. Očituje se jakim opuštanjem gornjeg kapka. Obično se u roku od jedan i pol do dva mjeseca mišići oporavljaju i vraćaju u normalu, ali postoje slučajevi kada oporavak ne prolazi i potrebna je još jedna plastična operacija.

Everzija očnog kapka nakon blefaroplastike

Zbog uklanjanja prevelike količine kože tokom operacije može doći do inverzije očnih kapaka. U takvoj situaciji, očni kapak je deformiran, oko je stalno u blago otvorenom položaju, što povlači za sobom njegovo isušivanje. Inverzija očnih kapaka nakon blefaroplastike može biti dvostruka (kada su zahvaćena oba kapka).

Moguća komplikacija blefaroplastike može biti ektropija donjeg kapka. Pojavljuje se ovu komplikaciju zbog povlačenja donjeg kapka, kao rezultat toga postaje vidljiva konjunktiva. Ako komplikacija ne nestane brzo

Ostale komplikacije nakon blefaroplastike: neravnine, vrećice i asimetrija

Nakon loše obavljene operacije pacijent može primijetiti neravnine na kapcima. Može biti postoperativni ožiljci ili cista. Ako takve nepravilnosti ne nestanu u roku od mjesec dana, treba se obratiti ljekaru.

Čvorići i zbijenosti ispod kože također mogu uzrokovati nepravilno liječenje hematoma. U svakom slučaju, to neće biti moguće bez konsultacije sa specijalistom. Nepravilnosti nakon blefaroplastike su prilično česte komplikacije.

Vrećice ispod očiju nakon blefaroplastike mogu se pojaviti gotovo odmah nakon zahvata. Oni su odgovor tijela na ozljedu tkiva. Nakon nekog vremena (7-14 dana) oni će se sami riješiti. Ali moguće je da se otok neće povući.

Razlog za stvaranje takvih vrećica može biti pogreška kirurga i nedovoljno uklanjanje potkožnog masnog tkiva.

Pacijent može biti zabrinut zbog asimetrije nakon blefaroplastike. To se događa ako kirurg, ne obraćajući pažnju na malu urođenu asimetriju očiju, pogorša defekt. Problem može nastati i zbog neravnih šavova i ožiljaka. Ovaj nedostatak može se eliminirati samo hirurškom intervencijom.

Nakon operacije često se mogu javiti suzne oči. Nakon blefaroplastike, ova komplikacija nastaje kada se suzni otvori pomaknu prema van ili ako se suzni kanalići suze zbog nepravilnog ožiljka tkiva. U zavisnosti od vjerovatnog uzroka pojave, liječenje treba propisati tek nakon konsultacije sa specijalistom.

Rizik od komplikacija značajno je smanjen kada se koristi laserska blefaroplastika. IN u ovom slučaju doktor operiše specijalni aparati, koji generiše laserske zrake. Uređaj je sigurniji od tradicionalnog skalpela.

Rane komplikacije

Rane komplikacije nakon blefaroplastike javljaju se u prvih nekoliko dana nakon zahvata. U nekim slučajevima problem možda neće zahtijevati dodatnu intervenciju liječnika. Kako bi se smanjio rizik od napredovanja patologije, liječnik stalno prati stanje pacijenta. Po potrebi se radi ponovljena operacija. U nastavku ćemo ukratko opisati najčešće komplikacije.

Edem

Lokalni edem je fiziološki odgovor tijela na oštećenje mekog tkiva. Zbog mehaničkih ili termičkih ozljeda kože i lipidnog sloja ispod, dolazi do odgovornog povećanja vaskularne permeabilnosti. Čini se da se tijelo priprema za mogući prodor infekcije, što je praćeno stvaranjem upalnog lokusa.

Rezultat povećane vaskularne permeabilnosti je curenje tečnosti u hirurško područje. Vizualno se javlja oteklina koja je uzrokovana blefaroplastikom.

Normalno je da problem nastane nakon tradicionalne operacije. Otok je obično manji i nestaje sam u roku od 1-2 dana. Međutim, ako otok očnih kapaka ne nestane dugo vrijeme(4-5 dana ili više), onda može biti potrebno dodatni tretman. Prekomerno prodiranje tečnosti u mekane tkanine ponekad dovodi do zamagljenog vida ili glavobolje zbog mehanički pritisak na očima. U tom slučaju morate se obratiti hirurgu. Otklanjanje problema se provodi konzervativno ili hirurški.

Krvarenje

Krvarenje je komplikacija koja može pratiti svaki operativni zahvat. Blefaroplastika nije izuzetak. Prilikom disekcije mekih tkiva nužno se oštećuju žile koje prolaze unutar kože i potkožnog tkiva. Rizik od razvoja komplikacija direktno zavisi od kvaliteta hemostaze koju obavlja lekar tokom zahvata.

Mogućnosti krvarenja nakon blefaroplastike:

• Potkožni hematom. Najjednostavniji slučaj, koji je relativno lako ispraviti. Zbog oštećenja žile koja nije zašivena prije zatvaranja glavne rane dolazi do nakupljanja krvi u potkožnom tkivu. Vizualno izgleda kao lokalni otok plavičaste boje. Ako se krvarenje spontano zatvori, hematom može proći sam od sebe. Međutim, kako bi spriječili divergenciju šavova i pojavu asimetrije oka, hirurzi uklanjaju višak tekućine pomoću punkcije.
• Intenzivan hematom. U ovom slučaju, mehanizam za razvoj komplikacija je isti kao u prethodnoj verziji. Razlika je u veličini oštećene posude. Ako kirurg nije izvršio potpunu reviziju rane, onda ostaje rizik od aktivnog protoka krvi u potkožno tkivo. Višak tekućine brzo dovodi do ozbiljnog otoka, što uzrokuje nelagodu pacijentu (sve do privremenog gubitka vida). Da bi se otklonio problem, rana se mora ponovo otvoriti i zašiti krvarenje.
• Retrobulbarni hematom. Većina opasna opcija komplikacije. Krv iz oštećene žile izlijeva se direktno iza očne jabučice. Pritisak se povećava, što uzrokuje da oko viri naprijed. Pacijent se žali na nelagodu u oštećenom području, glavobolja, oštećenje vida. Ova situacija zahtijeva najbržu moguću ponovljenu hiruršku intervenciju kako bi se uklonilo krvarenje.

Gore opisane komplikacije rijetko se susreću u praksi. Međutim, ako se pojavi barem jedan od ovih simptoma, odmah se obratite ljekaru.

Everzija donjeg kapka

Everzija donjeg kapka je problem koji je praćen nemogućnošću pacijenta da potpuno zatvori oči. Zbog toga isušivanje napreduje s povećanim rizikom od infekcije i razvoja sekundarne komplikacije. Razlog za ovu neželjenu posledicu ostaje ekscizija prekomerne količine kože tokom operacije, što dovodi do povlačenja kapka nakon zašivanja rane.

Otklanjanje problema je moguće konzervativnim i hirurškim putem. U prvom slučaju se provode razne masaže i vježbe za povećanje elastičnosti tkiva. Ako su takvi pokušaji neuspješni, potrebna je ponovljena operacija.

Infekcija

Infekcija rane može pratiti svaku operaciju. U slučaju blefaroplastike, bakterije mogu ući u hirurško polje direktno tokom intervencije. To ukazuje na nepoštivanje pravila asepse i antisepse medicinsko osoblje. Međutim, šansa za takav razvoj događaja u moderne klinike ispod 1%.

Do infekcije najčešće dolazi kada se u postoperativnom periodu ne poštuju higijenska pravila. Neoprane ruke, stalno mehaničko oštećenje svježa rana ispunjena je uvođenjem bakterija s progresijom patologije. Liječenje uključuje upotrebu protuupalnih i antibakterijskih lijekova. Po potrebi se vrši reoperacija.

Kasne komplikacije

Kasne komplikacije nastaju nakon otpusta pacijenta iz bolnice ili neposredno prije nje. Šta učiniti i kako se ponašati u takvim situacijama? Svakako se ponovo obratite svom hirurgu radi eventualne korekcije neželjenih posledica.

Ožiljci

Formiranje ožiljaka moguće je tradicionalnom operacijom skalpela. Visokog rizika razvoj komplikacija kod pacijenata uz prisustvo keloidni ožiljci u anamnezi. Spriječiti ponovno pojavljivanje vidljivih ožiljaka, hirurg može dodatno ubrizgati posebne gelove u mesta rezova koji poboljšavaju regenerativne procese u koži.

Divergencija šavova

Dehiscencija šavova nastaje kada se materijal za zatezanje slabo nanosi. Pogreške u tehnici izvođenja operacije dovode do stvaranja asimetrije. Istezanje šavni materijal može se primijetiti i stvaranjem hematoma, edema, kada tekućina iznutra pritisne tkivo. Otklanjanje problema uključuje uklanjanje osnovnog uzroka komplikacije uz daljnje ponovno zašivanje rane.

Tearing

Ova komplikacija je uzrokovana pomicanjem suznih otvora prema van ili poremećajem normalnog odljeva tekućine zbog nepravilnog ožiljka tkiva. Uklanjanje patologije može zahtijevati ponovnu operaciju.

"vruće oči"

Problem “vrućih očiju” je u većini slučajeva uzrokovan neadekvatnim zatvaranjem očnih kapaka. Rezultat je isušivanje rožnice, što može dovesti do dodatne infekcije. Pacijent osjeća stalnu suhoću i oči postaju crvene. Da biste riješili problem, potrebno je eliminirati osnovni uzrok patologije. Dodatno, propisuju se kapi za vlaženje očne jabučice. Međutim, ovi lijekovi su simptomatski.

Cista

Ciste nastaju na mjestima šavova i predstavljaju kapsulu ispunjenu tekućinom. U nekim slučajevima problem nestaje sam od sebe, ali češće zahtijeva hirurško uklanjanje neoplazme.

Asimetrija oka

Ako su oči drugačije nakon operacije, to može biti zbog patoloških ožiljaka tkiva ili nekvalitetnog šivanja. Problem se može otkloniti samo hirurški.

Spuštanje gornjeg kapka

Spuštanje gornjeg kapka izuzetno je rijetka neželjena posljedica blefaroplastike, što ukazuje na loš kvalitet izvedene intervencije. U procesu zatezanja kože, hirurg oštećuje mišićni sistem, što dovodi do ptoze. Liječenje je samo hirurško.

Keratokonjunktivitis sicca

Keratokonjunktivitis je problem koji može pratiti svaku intervenciju na očnoj jabučici. Pogrešno je to pozicionirati isključivo kao komplikaciju blefaroplastike. Problem nastaje usled iritacije konjunktive, što zahteva konzervativno liječenje korištenjem hidratantnih i protuupalnih kapi.

Prevencija komplikacija

Unatoč velikoj listi komplikacija nakon korekcije područja oko očiju, šansa za razvoj neželjenih posljedica je mala. Sprečavanje nastanka opisanih problema u velikoj meri zavisi od medicinskog osoblja.

Ključne točke:

• Dovoljne vještine hirurga.
• Poštivanje pravila asepse i antiseptike.
• Aktivno liječenje ranog postoperativnog perioda.
• Pravovremeno otklanjanje patologije kada se pojavi.

Međutim, sam pacijent igra važnu ulogu u prevenciji komplikacija. Važno je pridržavati se pravila lične higijene. Limit fizičke vežbe, uticaj ultraljubičasto zračenje. Važno je da se pridržavate preporuka lekara. Odlazak u kupatilo, saunu ili bazen je isključen u prvom mjesecu nakon operacije.

Komplikacije nakon blefaroplastike mogu biti neugodno iznenađenje za pacijenta. Da biste smanjili rizik od njihovog nastanka, morate pristupiti hirurška intervencija oprezno i ​​koristite ga po potrebi. defekti u području oko očiju imaju manji rizik od progresije komplikacija.

Koristan video o blefaroplastici

Blefaroplastika se smatra jednom od najjednostavnijih plastičnih operacija. Uz njegovu pomoć možete ukloniti opuštene kapke, vrećice ispod očiju i promijeniti oblik očiju. Međutim, ne znaju svi da brojne komplikacije nakon blefaroplastike mogu, naprotiv, pogoršati nečiji izgled.

BLEFAROLASTIKA BEZ OPERACIJE

Plastični hirurg, Pavlov E.A.:

Zdravo, moje ime je Pavlov Evgeniy Anatolyevich, i ja sam vodeći plastični hirurg na poznatoj moskovskoj klinici.

Moje medicinsko iskustvo je više od 15 godina. Svake godine obavim stotine operacija, za koje su ljudi spremni da plate Ogroman novac. Nažalost, mnogi ljudi i ne sumnjaju da u 90% slučajeva operacija nije potrebna! Moderna medicina već dugo nam omogućava da ispravimo većinu nedostataka u izgledu bez pomoći plastične kirurgije.
Na primjer, nedavno se pojavio novi alat Maxclinic štap za dizanje, samo pogledajte efekat:

Neverovatno, zar ne?! Plastična operacija pažljivo skriva mnoge nekirurške metode korekcije izgleda, jer to nije isplativo i od toga se ne može puno zaraditi. Stoga nemojte žuriti da odmah idete pod nož, prvo pokušajte više budžetska sredstva. Pročitajte više o Maxclinic Možete koristiti dugme ispod.

Uzroci mogućih komplikacija blefaroplastike

Neželjene posljedice nakon operacije kapaka nastaju iz sljedećih razloga:

• Tehničke greške tokom operacije. Komplikacije nakon blefaroplastike očnih kapaka najčešće nastaju ako korekciju kapaka radi mladi specijalista ili liječnik koji nema dovoljno iskustva u ovoj oblasti;
• Nepoštivanje preporuka hirurga od strane pacijenta tokom pripreme za operaciju i nakon nje;
• Individualne karakteristike tijela. Komplikacije mogu biti rezultat nepredviđene sklonosti kože stvaranju ožiljaka alergijske reakcije, promjene u toku operacije zbog abnormalna lokacija krvne žile kod pacijenta.

Uz svaku operaciju postoje i takozvani opći kirurški rizici. Povezuju se s traumom kože, a u području oko očiju ono je najtanje i najosjetljivije, što povećava vjerovatnoću komplikacija.

Tabela razvoja komplikacija u zavisnosti od vremena

Vrsta komplikacija	Vrijeme pojavljivanja nakon operacije	Najvjerovatnije komplikacije	Posljedice
Rano	Javljaju se tokom operacije, nekoliko sati ili dana nakon što je izvedena	Otok, modrice, infekcija	Lako se uklanjaju, ne utiču na ishod blefaroplastike
Kasno	Može se pojaviti nakon nekoliko sedmica, ponekad mjeseci	Blefaroptoza, dehiscencija šava, estetski nedostaci	Najčešće je potrebna korektivna operacija

Bez obzira na vrstu komplikacije i vrijeme njenog nastanka, operirajući kirurg treba odmah obavijestiti o uznemirujućim promjenama.

Vrste ranih komplikacija

Rane komplikacije blefaroplastike gornjih kapaka najčešće nastaju zbog oštećenja krvnih žila, traume osjetljive kože i nepoštivanja preporuka kirurga prije pripreme za plastičnu operaciju i neposredno nakon nje.

Otok nakon operacije smatra se normalnim, ali samo ako traje prvih nekoliko dana nakon blefaroplastike. Uzrok otoka je manje oštećenje krvnih sudova, pri čemu ono curi u okolna tkiva. višak tečnosti. Uz istovremenu blefaroplastiku donjeg i gornjeg kapka, otok se može širiti u krug i potpuno spriječiti otvaranje očiju prva 2-3 dana.

Otok koji traje dugo često uzrokuje glavobolje, zamagljen vid i dvostruki vid. Smanjite vjerovatnoću pojave jak otok Ograničavanje unosa tečnosti u prvim danima nakon operacije, dovoljno odmora i spavanje na niskom jastuku pomaže.

Glavni uzrok krvarenja u gornjim kapcima nakon blefaroplastike je vaskularno oštećenje. Hematomi se pojavljuju odmah ili 2-3 dana nakon plastične operacije. U zavisnosti od stepena oštećenja, dele se na:

• Subkutano. Krv se nakuplja na mjestu reza ispod kože. Ova vrsta krvarenja nije opasna, modrica se povlači za 1-2 sedmice. Palpacija i upotreba masti za hematome koje je odobrio kirurg pomažu ubrzavanju ovog procesa. Ali u nekim slučajevima, liječnik može preporučiti otvaranje rubova rane i uklanjanje nakupljene krvi;
• Napeto. Od potkožnih se razlikuju po nakupljanju krvi u velikom volumenu. Liječenje se sastoji od otvaranja postoperativne rane, ispumpavanja krvi i šivanja oštećenih kapilara;
• Retrobulbar. Uzrok krvarenja je oštećenje velikih krvnih sudova koji se nalaze iza očne jabučice. Kod manje blefaroplastike se rijetko javlja. Znakovi retrobulbarnog hematoma - izbočenje oka, ograničenje njegove pokretljivosti, jak bol, kršenje vizuelna funkcija, hematom ispod oka ili na gornjem kapku, crvenilo konjunktive. Kada slični simptomi odmah se javite operacionom hirurgu ili oftalmologu; neblagovremeni tretman retrobulbarnih hematoma dovodi do privremenog gubitka vida, u teški slučajevi do retinalne tromboze i akutnog glaukoma.

Ektropion

Izraz ektropija se odnosi na inverziju donjeg kapka. Defekt nastaje zbog odstranjivanja previše tkiva tokom zahvata i predstavlja komplikacija blefaroplastike donjeg kapka. Ektropion ne samo da pogoršava izgled, već i povećava suhoću sluznice, što zauzvrat predisponira nastanku oftalmoloških bolesti.

Komplikacija se otklanja konzervativno ili hirurški. Ako kvar nije ozbiljan, liječnik prvo preporučuje specijalnu masažu i gimnastiku za oči. Ako su neefikasni, preporučuje se hirurška intervencija koja se sastoji od nanošenja potpornih šavova.

Pojačano suzenje

Česta komplikacija transkonjunktivalne blefaroplastike je pojačano suzenje. U većini slučajeva objašnjava se jakim otokom u postoperativnom periodu. Ali ako vas suzenje i dalje muči čak i nakon što oteklina nestane, treba razmotriti druge razloge za njegovu pojavu. To može biti ožiljak, što dovodi do sužavanja tubula ili pomicanja suznih otvora.

Za uklanjanje suzenja koristi se sondiranje suznih kanalića, a ponekad i ekscizija ožiljnog tkiva.

Infekcija

Hit patogenih mikroorganizama u ranu je moguće i za vrijeme i nakon operacije. Znakovi infekcije su: pojačano crvenilo područja šava i oko njega, povišena lokalna temperatura, pojačan otok, bolne senzacije. U ranoj fazi, sekundarna infekcija se može uspješno liječiti antibioticima; u naprednim slučajevima može biti potrebno rezanje šava kako bi se rana očistila iznutra.

Divergencija šavova

Razlozi za ovu komplikaciju nakon operacije blefaroplastike su nepridržavanje tehnike šivanja rane, jak otok i upala zbog infekcije. Ako je stanje šava zabrinjavajuće, trebate se posavjetovati s kirurgom koji je izvršio blefaroplastiku.

Kada se šavovi razdvoje, povećava se vjerojatnost infekcije ozlijeđene kože, otvaranja rane i stvaranja grubih ožiljaka.

Diplopija

Diplopija je dvostruki vid koji je rezultat ozljede očnog mišića tokom operacije. Ne predstavlja nikakvu posebnu opasnost, jer se za otprilike 2-3 sedmice mišić sam oporavlja i normalan vid se vraća. Međutim, pacijenta s diplopijom treba promatrati oftalmolog; ako problem potraje, integritet mišića se vraća operacijom.

Vrste kasnih komplikacija

Kasne komplikacije nakon blefaroplastike postaju vidljive na kraju perioda rehabilitacije. Odnosno, od 3-4 sedmice do 3-4 mjeseca nakon operacije. Nastaju najčešće zbog niskih kvalifikacija plastični hirurg, iako se neke neželjene posljedice objašnjavaju individualne karakteristike tijelo.

Blefaroptoza

Pojam blefaroptoza odnosi se na patološko spuštanje gornjeg kapka koje sprječava potpuno otvaranje oka. Čini se da kapak visi preko oka, pokrivajući veći dio oka. Pojava blefaroptoze s otokom smatra se normalnom varijantom. Konsultujte se sa lekarom ako defekt potraje i nakon što otok nestane. U ovom slučaju uzrok blefaroptoze može biti oštećenje mišićna vlakna i ligamenata tokom blefaroplastike. Da bi se ispravila prava ptoza, neophodna je ponovljena operacija.

Kod lagoftalmusa poremećen je proces normalnog zatvaranja očnih kapaka. Na fotografiji se jasno vidi kakva je to komplikacija blefaroplastike. Uzrok defekta je pretjerano uklanjanje kože tokom operacije. Lagoftalmus se često javlja ako se ponovljena blefaroplastika izvrši prebrzo nakon prve.

Kod lagoftalmusa je poremećen proces prirodne hidratacije rožnice, zbog čega ona gubi prozirnost i u konačnici to može dovesti do sljepoće. Stoga, ako se oko ne zatvori u potpunosti, ponovljena operacija je izuzetno neophodna.

Cista

Cista je neoplazma odvojena od zdravog tkiva kapsulom. Najčešće se tokom blefaroplastike formira u blizini šava. Tretman se sastoji od hirurško uklanjanje ciste, takva operacija ne utječe na rezultat blefaroplastike i stoga se cista može smatrati blagom komplikacijom.

Hiperpigmentacija

Izgled tamne mrlje na kapcima i ispod očiju nastaje nakon resorpcije teških krvarenja. Kada se krv raspada, tamno obojeni proizvodi raspadanja se nakupljaju u potkožnim slojevima; oni ne napuštaju uvijek tijelo prirodno i vremenom se mogu pojaviti kao tamne mrlje na koži. Liječenje uglavnom uključuje upotrebu upijajućih masti i losiona.

Formiranje grubih (keloidnih) ožiljaka

Normalno, u roku od 3-5 mjeseci, postoperativni ožiljci na očnim kapcima nakon blefaroplastike omekšaju i nestanu. Odnosno, trebali bi ostati praktično nevidljivi. Međutim, to se ne dešava uvijek.

Postoji nekoliko razloga za nastanak keloidnih ožiljaka:

• Šavovi se raspadaju;
• Nepravilno šivanje;
• Individualne karakteristike tijela.

Ako pacijent tokom pripreme za operaciju pokaže sklonost stvaranju grubog ožiljnog tkiva, tada u toku same blefaroplastike hirurg mora u područje reza uvesti lijekove koji pospješuju nježno zacjeljivanje tkiva.

Ako već imate ožiljke od plastične hirurgije, njihovu težinu možete smanjiti mezoterapijom, lasersko resurfacing, frakciona termoliza.

Asimetrija oka

Razlozi za komplikacije blefaroplastike gornjih kapaka u vidu asimetrije oka povezani su s nepravilnim šavovima i narušavanjem procesa stvaranja ožiljaka tkiva. Komplikacija može biti i posljedica nepažnje kirurga prema pacijentima s postojećom kongenitalnom asimetrijom očiju, što dovodi do povećanja stečenog ili urođenog defekta.

Keratokonjunktivitis

Kod gotovo svake oftalmološke operacije oka, keratokonjunktivitis sicca se razvija s vremenom. Ovo se odnosi i na blefaroplastiku.

Međutim, “sindrom suhog oka” je jedna od najlakših posljedica plastične kirurgije za eliminaciju.

Ukapavanje kapi za oči, po sastavu slične suzama, u potpunosti rješava problem.

Prevencija komplikacija

Sasvim je moguće smanjiti rizik od većine komplikacija nakon blefaroplastike. Da biste to uradili potrebno vam je:

• Odaberite pouzdanu kliniku opremljenu najsavremenijom opremom;
• Pronađite kvalifikovanog hirurga sa odgovarajućim sertifikatima i dovoljnim iskustvom u oblasti plastične hirurgije oka;
• Pobrinite se da ambulanta poštuje sva pravila asepse i antisepse;
• Potražite savjet od oftalmologa. Doktor će procijeniti stanje oka, utvrditi vjerovatnoću komplikacija i dati svoje preporuke;
• Pass the kompletna dijagnostika, na osnovu čijih rezultata će se moći izvući zaključak o tome je li blefaroplastika moguća ili je ova plastična operacija kontraindicirana za vas;
• Pridržavajte se svih preporuka specijaliste tokom pripremnog perioda i tokom oporavka nakon zahvata.

Ako se nakon blefaroplastike pojave alarmantne promjene u dobrobiti, trebate se obratiti liječniku - pravovremena terapija sprječava napredovanje nastalih poremećaja.

Savremene medicinske i kozmetičke tehnologije pružaju mogućnost rješavanja problema s pojavom vrećica ispod očiju, otoka i spuštanja gornjih kapaka. Radikalna tehnika moderne plastična operacija– blefaroplastika oka.

Prije nego što pribjegnete plastičnoj hirurgiji, bez obzira na razlog koji je osobu potaknuo na takvu odluku, ne biste trebali zanemariti informacije o mogućim negativne posljedice. Svaka osoba je individualna, stoga, čak i ako ne postoje kontraindikacije za blefaroplastiku, niko nije imun na njih.

Sve komplikacije su različite prirode: mogu biti posljedica infekcije u klinici ili od strane samog pacijenta, niske kvalifikacije kirurga ili nepoštivanja preporuka liječnika. Komplikacije blefaroplastike kapaka dijele se na rane i kasne. Stižu žalbe različite prirode: od normalnog suzenja do suhoće, ožiljaka i spuštenih kapaka. Hirurg mora procijeniti težinu manifestacija i odlučiti o njihovom uklanjanju.

Rane žalbe

Odmah po završetku blefaroplastike kapaka ili nakon nekoliko dana javljaju se neizbježne posljedice:

1. Intenzivni hematomi - uzrokovani jako krvarenje I veliki iznos krv nakupljena ispod kože. Za njihovo uklanjanje potrebna je ponovljena hirurška intervencija. Potkožni hematomi nastaju kao posljedica komplikacija nakon blefaroplastike donjeg kapka zbog vaskularnog oštećenja. Ako se ne otapaju dugo vremena, krvni ugrušci uklanjaju kirurg.

2. Retrobulbarni hematomi - vrsta opasne komplikacije, praćeni otokom, nastaju kao rezultat nakupljanja krvi u području očne jabučice. Neophodan je tretman kod oftalmologa.

3. Diplopija - dvostruki vid, pokazatelj je da je očni mišić, koji je odgovoran za pokretljivost oka, oštećen. Obično ovo stanje ne zahtijeva liječenje, ali je neophodan pregled kod oftalmologa. Za 2 sedmice očne mišiće se vraćaju, a vid bi se trebao vratiti u normalu.

4. Ožiljci i pečati, kao tradicionalne posljedice blefaroplastike kapaka, nisu opasni ako ne krvare. Uskoro bi se trebali riješiti. Izražene ožiljke treba tretirati mastima koje imaju razrješavajući učinak. Ako to ne pomogne, onda se koriste radikalni lijekovi - lasersko liječenje ili mezoterapija.

5. Kidanje – uobičajena pojava nakon blefaroplastike. Pojavljuje se zbog pomjeranja suzni kanali. Kako otok nestaje, suzenje prestaje. Ako su suzni kanali značajno suženi, problem može trajati dugo vremena. Može se eliminirati kirurški umetanjem sonde ili ekspandera kanala.

6. Krvarenje na mjestu reza - može se otvoriti u toku prvog dana ili nakon nekoliko dana. Uz uspješan ishod operacije, brzo prestaje. Ako se nakon operacije kapaka pojavi komplikacija, krv se nakuplja ispod kože, što rezultira hematomom. Ako je prilikom blefaroplastike oštećen veliki krvni sud, krvarenje neće prestati sve dok se rana ponovo ne otvori i krvareći sud ne zašije.

7. Everzija donjeg kapka – javlja se ako se nakon blefaroplastike ukloni mnogo kože. Oko se ne zatvara u potpunosti, pa se sluznica očne jabučice isušuje. Pacijentu se propisuje masaža kapka, koja u većini slučajeva pomaže da se tonizira. Ako samomasaža ne donese željeni rezultat, neophodna je operacija korekcije očnih kapaka.

8. Edem – normalna reakcija za operaciju. Zabrinutost bi trebala biti njihova upornost nakon 14 dana. Na mjestu reza dolazi do priliva tekućeg segmenta krvi. Ljekari propisuju ledene obloge na područje otoka i upotrebu dekongestiva. Ženama se preporučuje da spavaju ležeći na leđima. Glava treba da bude u povišenom položaju.

Postoje trenuci kada otok svakim danom postaje sve veći. To signalizira poremećaj u radu krvnih žila, pa je neophodno hitne konsultacije doktore Indikator postoperativne patologije može biti oteklina, koja je popraćena gnojivom očiju.

Kasne posledice

Kasne komplikacije nastaju nakon blefaroplastike i zahtijevaju ponovnu intervenciju kirurga. Pojavljuju se jer medicinske greške, može se dogoditi na kraju perioda rehabilitacije - nakon 2 mjeseca:

1. Asimetrija oka je rezultat nepravilnog šivanja. Lagana forma vremenom će nestati sam od sebe. U slučajevima kada su očni kapci veoma različiti, potrebna je dodatna operacija.

2. Blefaroptoza – spuštanje gornjeg kapka. Pojavljuje se zbog oštećenja mišića koji ga kontroliraju od strane kirurga. Ponekad oštećeni mišić zacijeli sam od sebe i sve funkcije se obnove, a često je potrebna ponovna operacija.

3. Penetracija infekcije - posljedica operacije kapaka je povezana s kršenjem sanitarnih standarda u bolnici ili nepoštivanjem higijenskih pravila od strane pacijenta. Kapak otiče, počinje gnojiti i osjeća se bol. Za liječenje, liječnik propisuje antibiotike i baktericidne masti. U slučaju akutne infekcije, rana se otvara i tretira zahvaćeno područje.

4. Dehiscencija šava je posljedica nevještog šivanja, nekvalitetnog šavnog materijala ili jakog otoka. Kao rezultat toga, rana se otvara i postaje inficirana. Šivanje je neophodno, što dovodi do stvaranja novog ožiljka.

5. Cista je šuplja formacija ispunjena tekućinom koja se pojavljuje duž reza očnog kapka. Nakon 2 mjeseca trebalo bi da nestane. Ako se to ne dogodi, hirurg ga mora ukloniti.

6. Keratokonjunktivitis - upala rožnjače oka. Dovodi do osjećaja suhoće u sluzokoži očne jabučice. Ovo uzrokuje više nelagode nego opasnosti. Eliminiše se kapima za oči.

Komplikacije nakon transkonjunktivalne blefaroplastike mogu nastati zbog nepoštivanja higijenskih pravila od strane pacijenta. Rizik ozbiljni problemi male, lako se izlječe. Gotovo sve kasne komplikacije su teški oblik zahtijevaju dodatnu hiruršku intervenciju. To se može izbjeći odabirom iskusnog i visokokvalificiranog kirurga.

Kako ne bi odgodio oporavak i smanjio rizik od njihovog nastanka, potrebno je suzdržati se od aktivnosti koje su štetne za oči: čitanje, gledanje televizije, kompjutera. Kada spavate, bolje je držati glavu podignutu kako biste spriječili oštećenje vida. Dizanje teških tereta, savijanje i fizička aktivnost također su prepuni posljedica. Šest mjeseci morate zaštititi oči od sunca i vjetra i kontrolisati krvni pritisak. Kako biste izbjegli komplikacije blefaroplastike, trebate se unaprijed informirati o mogućnostima njenog ishoda, pridržavati se preporuka liječnika i pratiti proces zarastanja ožiljaka.

O rehabilitaciji nakon plastičnih operacija

Blefaroplastika se izvodi u bolničkim uslovima. Pacijent može otići kući nakon nekoliko sati ili ostati neograničeno u zavisnosti od stanja na kraju blefaroplastike. Prvih dana potrebno je izbjegavati kontakt s vodom i sunčevom svjetlošću na području oko očiju. Sunčane naočale Oni će također biti potrebni za skrivanje daleko od estetskih vanjskih manifestacija.

Period rehabilitacije nakon blefaroplastike je individualan za svakoga i ovisi o nekoliko faktora:

• Starost pacijenta.
• Strukture i strukture tkiva oko očiju.
• Stanje i tip kože.

Period oporavka nakon operacije traje oko 2 sedmice. Obično prođe bez bol. Ožiljci potpuno nestaju nakon 2 mjeseca, osim ako je riječ o transkonjunktivnoj plastičnoj hirurgiji. Nakon njega dolazi do bržeg izlječenja. Konačan rezultat blefaroplastike se može vidjeti nakon 2 mjeseca.