Metode kontracepcije nakon. Kontracepcijske kapice, vaginalne dijafragme i spužve

Podijeljeni su u nekoliko grupa:
1. Uzdržavanje od seksualnih odnosa. Ovaj metod kontracepcije je 100% efikasan;
2. Grupa metoda zasnovanih na fiziološkim zakonima i nije visoko pouzdana. Ove metode ni na koji način ne utječu na organizam, nemaju nuspojava ili kontraindikacija, te ih stoga mogu koristiti svi ljudi bez izuzetka. Takve fiziološke metode prevencije trudnoće uključuju kalendarske, ritmičke, temperaturne metode, laktacionu amenoreju i prekinuti seksualni odnos;
3. Grupa metoda zasnovanih na korištenju fizičke barijere za prodiranje sperme u šupljinu maternice. Ove metode su prilično efikasne i sprječavaju infekciju spolno prenosivim bolestima. Ova grupa metoda uključuje upotrebu kondoma, vaginalnih dijafragmi i kapica;
4. Grupa metoda zasnovana na korištenju kemijskih barijera za prodiranje sperme u šupljinu maternice. Ove metode su veoma efikasne i nemaju sistemski efekat na ljudski organizam. Trenutno ova grupa metoda uključuje spermicidne supozitorije, gelove, maziva, sprejeve, tablete itd.;
5. Visoko efikasna hormonska kontracepcija;
6. Druge metode kontracepcije sa visokim stepenom efikasnosti, kao što su intrauterini uložak ili sterilizacija.

Prema mehanizmu i vrsti djelovanja, sve metode kontracepcije dijele se na sljedeće vrste:

• Hormonske metode;
• Intrauterino;
• Barijera;
• Kirurški;
• Postkoitalni;
• Biološki.

Hormonske metode kontracepcije

Hormonske metode kontracepcije zasnivaju se na uzimanju tableta koje sadrže sintetičke ženske polne hormone, koji potiskuju ovulaciju i onemogućuju trudnoću. Hormonski kontraceptivi mogu biti oralni, injekcijski, implantabilni ili transdermalni. Oralni hormonski kontraceptivi su pilule, injekcijski kontraceptivi su injekcije, a implantabilni ili transdermalni kontraceptivi su flasteri ili implantati.

Oralni kontraceptivi su kombinovani estrogen-progestogen i čisto gestageni. Kombinovani preparati sadrže dve vrste ženskih polnih hormona - estrogene i gestagene. A gestageni, shodno tome, sadrže samo jedan hormon iz grupe progesterona. Progestinski kontraceptivi se nazivaju i mini pilule. Trenutno su oralni kontraceptivi najčešći među ostalim hormonskim metodama sprječavanja trudnoće.

Oralni kontraceptivi za svaku ženu moraju se birati pojedinačno, uzimajući u obzir postojeće bolesti, vrstu menstrualnog ciklusa, nivo hormona itd. Hormonske tablete sprečavaju razvoj ovulacije i takođe menjaju stanje endometrijuma, sprečavajući da se oplođena jajna ćelija implantira u matericu. Zahvaljujući ovoj akciji, hormonske tablete pouzdano štite od neželjene trudnoće. Oralni kontraceptivi također smanjuju trajanje i volumen krvi izgubljene tijekom menstruacije, uklanjaju bol i minimiziraju rizik od razvoja upalnih patologija.

Moderni oralni kontraceptivi Delsia sadrži najviše proučavanu kombinaciju aktivnih sastojaka, etinil estradiola i drospirenona. Ova kombinacija vraća hormonsku ravnotežu, pomaže normalizaciji ciklusa, održavanju stabilne tjelesne težine, uklanjanju masne kože i kose, smanjenju anksioznosti i poboljšanju raspoloženja. Optimalni režim je jedna tableta u trajanju od 21 dan sa fiziološkom pauzom od 7 dana.

Oralni kontraceptivi imaju prednosti i nedostatke u odnosu na druge metode. Dakle, nesumnjive prednosti uključuju visoku efikasnost, jednostavnost upotrebe i pozitivan učinak na reproduktivni sistem žene. Nedostaci uključuju nuspojave kao što su glavobolja, mučnina, razdražljivost, promjene raspoloženja itd. Osim toga, kombinirane kontraceptive ne smiju uzimati žene koje boluju od vaskularnih bolesti (tromboflebitis, hipertenzija, prethodni moždani udar i sl.), bolesti jetre, gojaznosti, malignih tumora i krvarenja. Kombinovane kontraceptive ne bi trebale uzimati žene starije od 35 godina koje puše. Za razliku od kombinovanih kontraceptiva, gestagenske mini pilule su pogodne za žene starije od 35 godina. Mini-pilule se mogu koristiti tokom dojenja.

Transdermalni kontraceptivi su flasteri koji sadrže hormone koji se postepeno oslobađaju i ulaze u krvotok. Ovo produženo djelovanje s postepenim oslobađanjem hormona karakteristično je i za vaginalne prstenove.

Injekcioni kontraceptivi su injekcije koje sadrže sintetičke hormone koje pružaju zaštitu od trudnoće na duži period do nekoliko mjeseci.

Implantabilni kontraceptivi su implantati koji sadrže sintetičke hormone koji se ubrizgavaju pod kožu, osiguravajući postepeno oslobađanje aktivne tvari i dugotrajan učinak.

Intrauterina kontracepcija

Intrauterina kontracepcija poznata je od davnina. Suština ove metode je unošenje stranog tijela u maternicu, koje ne dozvoljava da se oplođeno jaje pričvrsti za endometrij. Čak su i stari Egipćani ubacivali kamenčiće u matericu deva kako bi spriječili da životinje zatrudne. Najčešća metoda intrauterine kontracepcije je spirala. IUD može biti jednostavan ili hormonski. Hormonski intrauterini ulošci sadrže male doze hormona koji se postepeno oslobađaju i dodatno sprječavaju oplodnju jajne stanice. IUD se postavljaju na 1,2 ili 5 godina, tokom kojih štite ženu od neželjene trudnoće.

Barijerne metode kontracepcije

Barijerne metode kontracepcije uključuju mehaničke i hemijske strukture koje sprečavaju spermu da uđe u jajovode i oplodi jaje. Barijerne metode kontracepcije uključuju kondome, vaginalne dijafragme, cervikalne kapice i spermicidne gelove, supozitorije, tablete i sprejeve. Kondom sprečava ulazak sperme u genitalni trakt žene, a kapice i dijafragme sprečavaju ulazak u materničnu šupljinu. Spermicidi sadrže supstance koje ubijaju spermu. Barijerne metode kontracepcije su vrlo efikasne ako se pravilno koriste.

Hirurška metoda kontracepcije

Hirurška kontracepcija uključuje sterilizaciju muškarca ili žene. Ova metoda pruža apsolutnu pouzdanost, jer stvara umjetnu neplodnost. Međutim, kirurška sterilizacija ne utječe na seksualnu funkciju. Sterilizacija žena se vrši podvezivanjem ili rezanjem jajovoda, a kod muškaraca povlačenjem sjemenovoda. Nakon sterilizacije, nemoguće je vratiti sposobnost rađanja djece.

Postkoitalna kontracepcija

Postkoitalna kontracepcija se još naziva i hitna kontracepcija. Suština ove metode je da je u roku od tri dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa potrebno uzeti hormonske tablete koje će spriječiti trudnoću, čak i ako je došlo do oplodnje jajne stanice. Hitnu kontracepciju treba koristiti samo kada je to neophodno, na primjer, ako je žena silovana ili je puknuo kondom itd. Postkoitalna kontracepcija se ne može koristiti kao primarna kontracepcija.

Postkoitalni kontraceptivi uključuju lijekove Escapelle, Postinor, Danazol ili Mifepristone. Upotreba bilo kojeg lijeka za hitnu kontracepciju ozbiljno će narušiti funkcionalno stanje reproduktivnog sistema žene. Poremećaj može biti toliko ozbiljan da može dovesti do disfunkcije jajnika.

Biološke metode kontracepcije

Biološke metode kontracepcije zasnovane su na fiziološkim karakteristikama ženskog tijela, kao i na suštini seksualnog odnosa. Biološke metode uključuju temperaturne i kalendarske metode, kao i prekinuti seksualni odnos. Temperaturne i kalendarske metode temelje se na utvrđivanju opasnih dana u kojima može doći do trudnoće. Računajući ove dane, žena treba da isključi seksualne odnose tokom ovog perioda. Preostale dane menstrualnog ciklusa možete imati seksualni odnos, jer je vjerovatnoća trudnoće minimalna. Ove metode mogu koristiti samo apsolutno zdrave žene s redovnim menstrualnim ciklusom.

Kada koriste kalendarsku metodu, žene računaju opasne dane na osnovu dužine sopstvenog menstrualnog ciklusa. A upotreba temperaturne metode zahtijeva svakodnevno mjerenje bazalne temperature (u rektumu). Kada temperatura poraste za 0,4 - 0,5 stepeni, to znači da je došlo do ovulacije. 4 - 5 dana prije njegovog početka su dani u kojima je najvjerovatnija trudnoća. Potrebno je izmjeriti temperaturu u nekoliko menstrualnih ciklusa i na osnovu grafikona izračunati opasne dane u kojima ne možete imati seksualni odnos, jer je vjerovatnoća trudnoće maksimalna.

Coitus interruptus nije baš pouzdana metoda kontracepcije, jer se zasniva na činjenici da muškarac, kada se približi orgazmu, mora izvaditi penis iz vagine kako bi spriječio spermu da uđe u genitalni trakt žene. Ova metoda zahtijeva intenzivnu pažnju muškarca. Često muškarci nemaju vremena da izvuku penis, a ejakulacija dolazi u vaginu. Osim toga, tokom spolnog odnosa oslobađaju se male kapi sperme, koje su sasvim dovoljne za trudnoću.

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Prvo misterija. Recimo da imate stotinu žena. Od toga, trećinu ste dali u seksualno ropstvo redakciji časopisa (usput, hvala). A od ove trećine, druga trećina je crna. Pažnja, pitanje: šta je Pearl indeks? U redu. Ovo je indeks neuspjeha, koji pokazuje koliko će žena od stotinu, koristeći odabrana sredstva zaštite godinu dana, na kraju zatrudnjeti. Što je niža, to je proizvod bolji. Na primjer, za kondome ovaj indeks je do 12, što je dosta. Kakve veze imaju crne konkubine s tim, pitate se. Da, slika je prelepa.

Podatke o Pearl indeksu prikupili smo u tabeli i detaljno opisali preostale prednosti i nedostatke svih poznatih kontraceptiva (i muških i ženskih).

1. Kondomi

Bolje od svega štite od infekcija. Efikasnost - 85-90% (manje samo za mikoplazmozu i herpes).

Bezbedan, čak i ravnodušan prema zdravlju, ako niste alergični na lateks.

Treba ih kupiti, držati u džepu i staviti na vrijeme (prema studiji Sanders-Graham-Crosby, 50% žena nema tu vještinu: partnera stavljaju u zaštitu nakon početka čina).

Nema se šta dodati na ovo što je rečeno. Samo da postanem malo dosadan. Prema nauci, da biste postigli impresivnih 95% efikasnosti kondoma, potrebno je:
● pregledajte pakovanje kondoma na oštećenje;
● nemojte ga stavljati naopako...
● ...i na penis u erekciji, do kraja (prati me, Beavis, rekli smo „kraj“!);
● uvijek ostavite izljev na kraju za prikupljanje sperme (iznenadit ćete se, ali to zapravo nekako povećava efikasnost vašeg prijatelja od lateksa);
● koristite isključivo maziva na bazi vode (maslac prepustite junacima „Tanga u Parizu“).

2. Barijerna kontracepcija

U našoj redakciji, punoj licemjera, pa čak i starovjeraca, nije bilo osobe koja bi bez stida mogla da zapiše sve riječi stručnjaka za žensku kontracepciju, dr Tatjane Kaznacheeve, vanrednog profesora Katedre za Reproduktivna medicina i hirurgija Fakulteta za obrazovanje i nauku Moskovskog državnog medicinskog univerziteta. Stoga, upozorite svoju ženu: bolje je dobiti informacije o čepićima i spužvama ne iz muškog časopisa ili čak iz ženskog časopisa, već iz razgovora s ličnim ginekologom. Međutim, nešto smo naučili. Dijafragma i ženski kondom, prema Tatjaninim riječima, nisu zaživjeli u našoj zemlji, uprkos činjenici da „ovaj rijedak kondom, zbog svoje veće površine, u većoj mjeri može zaštititi od spolno prenosivih bolesti nego muški. ” Pa, što se tiče spermicidnih proizvoda (kreme, vaginalne tablete i čepići), njihova jedina prednost je njihova dostupnost. Postoje najmanje tri nedostatka.

Spermicidi mogu izazvati iritaciju i alergije ne samo kod nje, već i kod vas.

Toliko su neučinkovite da se mladim anemonama uopće ne preporučuje korištenje zbog čestih zastoja u paljenju.

Većinu proizvoda potrebno je davati 20-30 minuta prije čina i obnavljati svaki sljedeći, a to nije uvijek zgodno.

3. Vazektomija

Ova metoda, sa rastezanjem, može se svrstati i u metodu barijere, samo što barijeru za spermu nisu pjenaste tablete i lateks, već vaš hirurški vezani sjemenovod. Vazektomija ne utiče na broj spermatozoida, što će ceniti ljubitelji broja spermatozoida.

Kontracepcija je uvijek s vama, ne zahtijeva da preuzimate novi firmver i općenito vodite računa o njegovom održavanju.

Vazektomija je prikladna samo ako ste već imali djecu. Jer možda više neće uspjeti...

- ...pošto je rekonstruktivna hirurgija procedura nekoliko redova veličine složenija od osnovnog vezivanja čvorova. Njegov rezultat je nepredvidiv. Često se dešava da je to potpuno nemoguće.

4. Sterilizacija žena

Skoro stopostotno efikasan.

Jedna operacija za ceo život.

To je regulisano zakonom, a čak je i u našoj liberalnoj (ha ha) zemlji zabranjeno neporođajnim ženama mlađim od 35 godina.

Prava operacija - sa pripremom, hospitalizacijom, anestezijom.

Uslovno nepovratan. Rekonstruktivna hirurgija je moguća, ali ima dosta rezervi.

Međutim, postoji metoda reverzibilne sterilizacije, kada se spiralni uređaji umetnu u usta jajovoda, što onemogućuje susret jajne ćelije i sperme. Ali kod nas ova metoda, blago rečeno, nije rasprostranjena.

5. COC tablete

Malo nuspojava. Uz kontinuiranu upotrebu u trajanju od dvije godine ili više, smanjuju vjerojatnost razvoja različitih ženskih bolesti. Nisu dodani novi.

Duga istorija posmatranja i kontrole kvaliteta: tablete se u civilizovanom svetu koriste već 50 godina.

Zahtevaju dnevni unos i, kao rezultat, prisustvo određene količine sive materije u glavi žene. Ako se prekrši režim doziranja, COC gube djelotvornost.

Oni ne podležu strogoj muškoj kontroli: nemoguće je shvatiti po vrsti tableta šta vaša žena pije - kontraceptive ili glicin, što znači da su verovatne (pa, iznenada) obmana i spletke.

Loša reputacija: ako je vaša žena odlučila da neće "ići na hormone", onda će je logično biti nemoguće uvjeriti. Štaviše, nuspojave poput debljanja i glavobolje se javljaju čak i kod najmodernijih kotača. Istina, primjetno rjeđe nego kod "klasičnih" droga.

Ako vaša žena ima predrasude samo zbog oblika oslobađanja kombinovanih kontraceptiva, možete joj ponuditi flaster za kožu ili vaginalni prsten. Ne morate čak ni otvoreno lagati da su ovi lijekovi nježniji i manje hormonalni. Ovo je često tačno. O da, postoje i mini pilule! One uopće ne sadrže estrogene, a osim toga, bezopasnije su čisto vizualno - zbog svoje veličine.

Obrazovni program kombinirane kontracepcije za muškarce

Ginekolog, dr., medicinski savjetnik, MSD Pharmaceuticals LLC

KUVAJ
Tablete koje sadrže ženske hormone estrogen i progesteron treba uzimati dnevno tri sedmice, a zatim napraviti sedmičnu pauzu tokom koje dolazi do menstruacije. Glavni mehanizam djelovanja je suzbijanje sazrijevanja jajašca. Postoje tablete koje ne sadrže estrogen, sadrže analoge progesterona (jednog od ženskih hormona) i jednako su pouzdane kao i kombinovane pilule. Takvi lijekovi se mogu preporučiti ženama koje doje ili onima kod kojih su estrogeni kontraindicirani. Tablete se često pakuju u blister sa slikom cvijeća, ali to nije neophodno. Izgledaju kao bilo koje druge male tablete.

Patch
Sadrži i analoge dva ženska polna hormona. Zakrpu, dimenzija 4,5 x 4,5 cm, žena sama zalijepi na čistu, suhu zadnjicu. To je, izvini, koža. Mehanizam djelovanja je supresija ovulacije. Boja je bež i ne ljušti se sama.

Fleksibilni vaginalni prsten
Dizajniran na principu višeslojne membrane. Kontinuirano oslobađa minimalne (zbog lokalizacije ne bi trebalo da budu velike) doze estrogena i gestagena, koji se apsorbuju u krv kroz sluzokožu zna šta. Ne može jednostavnije: savitljiv prsten prečnika 5,4 cm žena ubacuje sama, znate gde (po primeru tampona). Lokacija prstena ne utiče na njegovu efikasnost. Prsten ostaje unutra tri sedmice i, kao mačji sanduk, najbolje je da ga ne zaboravite promijeniti. Između uklanjanja starog i uvođenja novog postoji pauza od jedne sedmice. Prsten efikasno suzbija oslobađanje jajeta. Inače, kako pokazuju privatna istraživanja, nekima se jako sviđa kada njihov partner zna gdje (ni u jednom našem članku ovaj stidljivi eufemizam nije ponovljen toliko zastrašujućih puta. - prim. urednika) ima tako lijep prsten. Ovo navodno poboljšava osjećaj.

6. Injekcije i implantati

Nemilosrdna potreba za uzimanjem tableta svaki dan često dovodi do istinski zen zagonetki poput „Zaboravio sam da ih uzmem tri dana. Mogu li sada uzeti tri tablete odjednom?” Kako ne bi odgovarali na beskrajna pitanja posjetitelja foruma, doktori su smislili dugotrajna rješenja.

Dugotrajno dejstvo: 3 meseca za injekcije i do 5 godina za implantate.

Ne zahtijevaju podvige samodiscipline. Injekcije je potrebno raditi prilično rijetko, na šta će vas organizator ili sekretarica uvijek podsjetiti - uostalom, i nju to zanima.

Sve procedure su invazivne i zahtevaju posetu lekaru. Teoretski se možete nositi s intramuskularnom injekcijom, ali ne i sa potkožnom implantacijom.

Bez obzira na to koliko malo nuspojava izazivaju moderni lijekovi, u ovom slučaju su nepovratni: ako se injekcija da i nešto krene po zlu, onda će cijelo vrijeme trajanja lijeka isteći.

7. Intrauterini ulošci

Efikasnost nekih “spiralnih” rješenja je i do 99%.

Veoma je zgodan za upotrebu: postavite ga i zaboravite. Štaviše, ne za mene, već za nju. I nemaš nikakve veze s tim. Iako ne, morat ćete povremeno pratiti položaj, oprostite detaljima, "antena" intrauterinog uloška i pratiti vijek trajanja. Međutim, malo je vjerovatno da će i ova misija biti povjerena vama.

Može se koristiti već šest sedmica nakon rođenja. Tako si paranoičan.

Ne postoje drakonska ograničenja u pogledu starosti i pušenja, karakteristična za COC.

Svaki strani predmet u tijelu smanjuje lokalnu otpornost na infekciju i rado pogoršava i pogoršava njezin tok, ako se već pojavio. Ovo se odnosi i na spiralu.

Vaš partner više ne može zaraziti SPI. Odnosno, i vi i svi njeni drugi muškarci sada morate koristiti kondome. Pa dajte im sve ovaj časopis - dajte im do znanja da ovo nije šala i općenito fotokopirajte članak.

Konvencionalne bakrene intrauterine uloške mogu, posebno u početku, uzrokovati nelagodu, bol i sve vrste krvarenja. Skupi hormonski sistemi poput Mirene gotovo su lišeni ovakvih efekata, a njihov glavni nedostatak je cijena, odnosno jedini parametar spirale koji vas, bar jednom, brine.

Postoji još jedna važna stvar koju treba zapamtiti. Ovaj pakleni lijek poznat je po jednoj neugodnoj činjenici: trudnoća je i dalje moguća kada se koristi. Spermatozoid se sjedinjuje sa jajetom – život zapravo počinje, ali stvari ne idu dalje od toga. Nastala zigota ne može da prione za zid materice zbog lokalnih efekata koje stvara spirala, pa u nekim slučajevima ne brine o zdravlju majke i gnezdi se gde god želi. To se zove vanmaternična trudnoća i nije smešno. Odmah idite u bolnicu!

8. Prirodne metode

Uvijek su uz vas, ne morate ih kupovati u apoteci. Odnosno, sa njima plaćate samo seks!

Većina takozvanih prirodnih kontracepcijskih metoda uopće ne djeluje i zasniva se na mitovima. Čak i za prekinuti koitus, Pearl indeks je vrlo visok, a za ostale trikove i podmetanja još veći.

Opet, postoje studije koje pokazuju štetnost prekinutog snošaja za zdravlje prostate. Oni nisu potkrijepljeni odgovarajućim dokaznim aparatom, ali su ipak nekako alarmantni.

“Imam sigurne dane”, “Ona doji. Negdje sam pročitao da je to moguće”, “Išla sam u saunu, a sperma ostaje živa samo na temperaturama ispod 36 stepeni” – koje fraze ne odjekuju radošću u srcima neodgovornih partnera! Neki čak i dalje vjeruju da je limun zaboden u znate gdje (to je to, ova fraza se više neće koristiti), i da ne možete zatrudnjeti u pozi kaubojke. Ha! Ne bih vjerovao! Troškovi gotovine - nula. Zero hassle. Garancije - pa, recimo, nisu nule, ali su prilično odsutne, ako se riječ "garancija" pravilno razumije.

Općenito, prirodne metode su među najnepouzdanijim. Zaista, pregrijavanje skrotuma ponekad sprječava začeće. A tokom perioda dojenja ili jakog stresa, neke žene doživljavaju zbunjenost, pa čak i potpuni gubitak mehanizma ovulacije. Međutim, ne biste se trebali oslanjati na ove hirovite prirode. Lukavi spermatozoidi sadržani su ne samo u spermi, već iu mazivu, žive na komunikacijskim putevima, ponekad i po deset dana zaredom (odnosno, mogu izdržati i pozdraviti svitanje "opasnog" dana) . Ne smatrajte sve ove plesove s tamburama ozbiljnim metodama kontracepcije i obratite pažnju, na primjer, na najpouzdaniji metod, smatraju stručnjaci. Sačuvali smo ga za kraj, naravno.

Zaključak

Samo da znate, naši konsultanti su se trudili da uopšte ne koriste reč „kontracepcija“. Navodno, u tome postoji konotacija nepoželjnosti, a trebalo bi da piše “planiranje porodice”. Jer stvar je sledeća: danas to ne planirate, ali sutra vam amnionska tečnost može pogoditi glavu.

Stoga, u većini slučajeva, posebno kod nepoznatih partnera s kojima još ne planirate doručkovati, liječnici preporučuju korištenje „dvostruke holandske metode“. To je kada žena pije COC, a muškarac koristi kondom. Čak iu slučaju najhaotičnijeg načina života, takav tandem svodi na nulu ne samo vjerojatnost trudnoće, već i rizik od zaraze spolno prenosivim infekcijama.

Pa, ako ste oboje shvatili da su upravo djeca razlog zašto trebate uzeti još jedan potrošački kredit u banci, uvijek možete odustati od holandske metode.

“Svjesna trudnoća” je danas popularan termin koji označava pravo svakog para da svjesno odabere vrijeme za tako važan korak kao što je rođenje bebe. Postoji mnogo metoda kontracepcije: za svačiji ukus i budžet - monofazni kontraceptivi, implantati, kondomi, prstenovi, spirale i još mnogo toga. Ali svaka metoda sprječavanja neželjene trudnoće ima i prednosti i nedostatke. Hajde da shvatimo kako odabrati odgovarajuću vrstu kontracepcije iz ove sorte i kako izbjeći preskakanje paljenja.

1. Sterilizacija

Ovo je najefikasnija metoda kontracepcije sa 99,9% pouzdanosti. Žene se steriliziraju podvezivanjem jajovoda, muškarci vazektomijom.

ALI! Glavni nedostatak sterilizacije je njena radikalnost. Zaključak: ako nakon određenog broja godina želite ostaviti potomstvo, nećete uspjeti.

2. Oralni kontraceptivi

Lider u neinvazivnim metodama kontracepcije su kombinirani oralni kontraceptivi (COC) u tabletama. Njihova pouzdanost se procjenjuje na 99,7%. Sveobuhvatnim djelovanjem na ženski reproduktivni sistem uz pomoć hormona, oralni kontraceptivi potiskuju ovulaciju, zgušnjavaju sluz u cervikalnom kanalu i provociraju stanjivanje sloja endometrijuma u maternici. Ovo trostruko djelovanje pruža privremeni „odmor“ jajnicima, smanjuje rizik od zaraznih bolesti kroz barijernu funkciju sluzi (međutim, ne štiti u potpunosti od spolno prenosivih infekcija) i smanjuje količinu gubitka krvi kod žene tijekom menstruacije.

Kombinirani oralni kontraceptivi se razlikuju od ostalih hormonskih kontraceptiva po tome što različite tablete sadrže različite doze i kombinacije hormona. U evropskim zemljama ova metoda je najpopularnija među ženama različite dobi i različitih stilova života. Doista, u širokom spektru ovih proizvoda, uključujući i one koji su predstavljeni na ukrajinskom tržištu, postoje čak i tablete s inovativnim režimima doziranja 24+4 i 26+2. Oni skraćuju nehormonski period, što vam omogućava da minimizirate negativne simptome i, što je najvažnije, pojednostavljuje režim uzimanja takvih tableta.

Dodatne nekontracepcijske radnje: Najnovija generacija COC-a, koja je također već dostupna Ukrajinkama, sadrži, osim hormona, i dodatnu supstancu - kalcijum levomefolat (aktivni oblik folne kiseline). Zahvaljujući ovoj supstanci, moderni kontraceptivi imaju izraženo dodatno nekontraceptivno djelovanje: eliminiraju negativne manifestacije PMS-a, poboljšavaju stanje kože i kose, bore se protiv akni, sprječavaju fotostarenje (negativan učinak sunca na kožu), pa čak imaju i antidepresivni efekat. Osim toga, kontraceptivi koji sadrže folne kiseline značajno smanjuju rizik od razvoja defekta nervnog sistema djeteta tokom buduće trudnoće.

ALI! Oralni kontraceptivi imaju neke kontraindikacije, bira ih i propisuje isključivo ginekolog pojedinačno za svaku ženu, a takođe zahtevaju od žene organizovanost i pažnju prilikom uzimanja.

3. Intrauterina kontracepcija

Riječ je o intrauterinom ulošku i intrauterinom hormonskom sistemu, koji se razlikuju po pouzdanosti i mehanizmu djelovanja. Spirala ima funkciju barijere i sprječava implantaciju oplođenog jajašca u šupljinu maternice. Intrauterini hormonalni sistem luči određenu količinu hormona, koji povećava viskoznost sluzi u cervikalnom kanalu, razrjeđuje sloj endometrija i potiskuje pokretljivost spermatozoida. Pouzdanost intrauterine kontracepcije kreće se od 99,2 do 99,8%.

ALI! Intrauterini uložak povećava rizik od razvoja upala različitih vrsta, često uzrokuje obilne, duge, bolne menstruacije i stvara rizik od vanmaterične trudnoće. A hormonski sistem se instalira, po pravilu, dugo - 5 godina. Stoga nije pogodan za žene koje ne planiraju toliko dugo odlagati začeće. Osim toga, ova metoda kontracepcije ponekad uzrokuje međumenstrualno krvarenje i bol.

4. Hormonski implantati i injekcije

8. Coitus interruptus

Ova najstarija metoda kontracepcije uključuje vađenje penisa partnera iz vagine prije ejakulacije.

ALI! Mala količina sjemene tekućine se također oslobađa tokom seksualnog odnosa, tako da pouzdanost metode ne prelazi 80%. Osim toga, metoda je vrlo nezgodna za muškarca, koji ne samo da je prisiljen pomno pratiti proces, već riskira i probleme s potencijom, ejakulacijom, pa čak i prostatitisom. Osim toga, prilikom korištenja ove metode, žena doživljava i veću psihičku nelagodu.

9. Spermicidi

Riječ je o kemikalijama u obliku vaginalnih supozitorija, krema, tableta i kapsula koje se ubacuju u vaginu i razorno djeluju na spermu. Njihova efikasnost nije veća od 70%.

ALI! Hemijski kontraceptivi zahtijevaju stalnu primjenu prije spolnog odnosa i često uzrokuju iritaciju i upalu vaginalne sluznice, kao i vaginalnu kandidijazu.

Postoje i lijekovi za hitnu kontracepciju koji sadrže levonorgestrel, koji utiče na ovulaciju i smanjuje rizik od oplodnje jajne stanice u periodu pre ovulacije. Ovi lijekovi uključuju escapelle i druge.

Postoji mnogo kontraceptiva. Da biste se kretali po njihovom izboru, potrebno je detaljno razmotriti vrste ovog asortimana.

Glavne grupe kontraceptiva:

• hormonski kontraceptivi;
• spirale;
• svijeće;
• barijere;
• prirodne metode.

Hormonski lijekovi se smatraju najefikasnijim.

Hormonski kontraceptivi se dijele na sljedeće vrste:

• vaginalni prsten;
• patch;
• injekcije;
• pilule.

Svi hormonski preparati sadrže polne hormone: estrogene i gestagene. Ovi hormoni potiskuju proces ovulacije i zgušnjavaju prirodnu tečnost koju cerviks luči. Kao rezultat toga, spermi je teško prodrijeti u šupljinu maternice.

Osim toga, ulazak novih polnih hormona u tijelo usporava proizvodnju vlastitih. Zbog toga jajna ćelija ne sazrijeva, što znači da neće doći do trudnoće.

Ni u kom slučaju ne biste trebali uzimati ove lijekove na svoju ruku. Hormonski lijekovi sadrže mnoge kontraindikacije. Tek nakon ljekarskog pregleda liječnik će propisati ovaj ili onaj lijek.

Vaginalni prsten Nova Ring je moderan kontraceptiv za žene. To je prozirni elastični prsten koji se ubacuje u vaginu.

Prsten trebate početi koristiti od prvog dana menstrualnog ciklusa. Kontraceptiv oslobađa određenu količinu hormona tokom 3 sedmice. Nakon toga, žena mora ukloniti kontracepciju bez pomoći ginekologa. Nakon 7 dana, prsten se ponovo postavlja kako je predviđeno.

Nuspojave: migrene, mučnina, vaginalni iscjedak. Ako takve manifestacije postanu učestale, trebate se obratiti ljekaru.

Ovaj proizvod izgleda kao običan flaster. Ljepljen je na bilo koje područje kože osim na grudi. Princip njegovog djelovanja je da flaster aktivno oslobađa hormone koji se apsorbiraju kroz kožu.

Hormoni inhibiraju sazrevanje jajne ćelije i povećavaju viskozitet tečnosti koja se nakuplja na grliću materice.

Prvi flaster treba staviti od početka menstrualnog ciklusa. Efekat jednog flastera je 1 nedelja. Stoga je u jednom menstrualnom ciklusu potrebno koristiti 3 flastera, a zatim napraviti pauzu od 7 dana.

IUD je intrauterini uložak koji se pokazao kao vrlo efikasan kontraceptiv. Ne preporučuje se korištenje ove metode za djevojčice mlađe od 23 godine. Uprkos svojoj efikasnosti (99%), spirala može izazvati komplikacije, uključujući neplodnost.

Spirala se ubacuje u samu matericu. To radi ginekolog nakon detaljnog medicinskog pregleda. Rok važenja ovog uređaja je do 5 godina.

Postoji hormonski aparat (Mirena) i nehormonski aparat - od plastike i bakra. Bakarna spirala je efikasan lijek i ima mnogo manje kontraindikacija. Može se koristiti čak i tokom laktacije. Međutim, bakrena spirala se ne može koristiti u prisustvu hroničnih oboljenja reproduktivnog sistema i upala.

Hormonski uterini aparat je najpopularniji među ženama. Ovaj lijek oslobađa određene doze hormona levonorgesterola u šupljinu materice, što sprječava trudnoću.

Prednosti hormonske spirale:

• smanjuje iscjedak tokom menstruacije;
• dugoročni efekat - do 5 godina;
• efikasnost 99%.

Nedostaci spirale:

• starosna granica (od 25 godina);
• poremećaji menstruacije;
• kontraindikacije za bolesti jetre i srca.

Kontracepcijske injekcije

Ova metoda uključuje intramuskularno ubrizgavanje ženi posebne tvari koja zaustavlja proces ovulacije i mijenja sastav sluzi u maternici. Kao rezultat toga, gotovo je nemoguće zatrudnjeti. Trajanje injekcije je 3 mjeseca.

Međutim, nije sve tako jednostavno. Ovaj kontraceptiv može uzrokovati krvarenje, glavobolju i smanjen libido. Dugotrajna upotreba ove metode može negativno uticati na integritet koštanog tkiva.

Dakle, hormonski kontraceptivi su prilično efikasni, ali imaju niz nuspojava na organizam. Kako biti? Ako žena ima zdravstvenih problema, a liječnik ne preporučuje uzimanje hormonskih lijekova, tada možete koristiti nehormonske kontraceptive u obliku čepića.

Kontracepcijski čepići su hemijski preparati spermicida. Svijeća se ubacuje u vaginu prije seksualnog odnosa i pod utjecajem tjelesne temperature se tamo topi stvarajući unutrašnju zaštitnu membranu. Tako se spermatozoidi zadržavaju ovom tvari i ne prodiru u maternicu.

Svijeća vrijedi do 5 sati. Ovaj lijek štiti ne samo od trudnoće, već i od prodora infekcija i spolno prenosivih virusa. Glavni nedostatak čepića je njihova redovna primjena prije svakog seksualnog odnosa. Dugotrajna upotreba supozitorija je također nepoželjna, jer spermicid može poremetiti unutrašnju mikrofloru vagine.

Nakon seksualnog odnosa uz korištenje svijeće, ne treba se prati sapunom, jer će lužina neutralizirati kemijsku tvar koja čini svijeću. Stoga je bolje oprati se samo toplom vodom.

Sigurni kontraceptivi

Dakle, proučavajući navedene metode kontracepcije, možemo zaključiti da one imaju nuspojave jer sadrže hormone ili hemikalije. Zar zaista ne postoje druge metode koje su sigurnije za zdravlje? Ovo pitanje je posebno relevantno za mlade djevojke koje nisu rodile, koje nakon uzimanja kontraceptiva teško zatrudne.

Alternativne metode kontracepcije:

• prekinuti seksualni odnos;
• kondom;
• kalendarska metoda;
• temperaturna metoda;
• ispiranje.

Alternativne metode nisu štetne po zdravlje, ali je njihova efikasnost niska.

Coitus interruptus- Prilično popularna metoda među bračnim parovima. Međutim, njegova efikasnost je 70-75%. Uključuje da muškarac vadi penis iz vagine prije ejakulacije. Efikasnost metode je smanjena činjenicom da se tokom seksualnog odnosa još uvijek oslobađa mala količina sperme zajedno s prirodnim podmazivanjem. I ne može svaki muškarac da se kontroliše tokom seksa.

Kondom– najpouzdaniji lek ne samo za neželjenu trudnoću, već i za polno prenosive bolesti. Ovo posebno važi za one koji nemaju stalnog partnera.

Kalendarska metoda- najjednostavniji. Uključuje izračunavanje faze ovulacije prema kalendaru. Da biste to učinili, morate znati dužinu ženskog ciklusa i prvi i označiti prvi dan menstruacije u kalendaru. Brojite 10-11 dana od ovog dana - početka ovulacije. Ovulacija traje otprilike 7-9 dana. Tokom ovog perioda treba se suzdržati od seksualnih odnosa, jer je u tom periodu najveći rizik od trudnoće.

Temperaturna metoda uključuje mjerenje bazalne temperature kod žena u različitim danima ciklusa. Nakon ovulacije raste za 0,2°C, što ukazuje da je bezbedno zatrudnjeti. Ova metoda je prilično mukotrpna - zahtijeva svakodnevno snimanje temperature.

Ispiranje sastoji se od ispiranja vagine raznim rastvorima neposredno nakon spolnog odnosa. Da biste to učinili, možete pripremiti slabu otopinu morske soli ili izvarak bilja. Ali ova metoda je također vrlo upitna - na kraju krajeva, uvijek će postojati "aktivna" sperma koja će "imati vremena" da prodre u šupljinu maternice.

Koje kontracepcijske pilule je najbolje odabrati?

Oralni kontraceptivi se dijele u dvije grupe:

1. Kombinovani, koji sadrže estrogen i gestagen.
2. Mini pilule koje sadrže samo jedan hormon - gestagene.

Kako uzimati kontraceptive? Ne postoji jedinstveni režim uzimanja oralnih kontraceptiva, jer svaki od njih sadrži različitu dozu hormona i propisuje se pojedinačno.

Želite nešto zanimljivo?

Kontraindikacije za uzimanje oralnih kontraceptiva:

• dijabetes;
• proširene vene;
• hipertenzija;
• bolesti srca;
• migrena;
• metabolička bolest;
• višak kilograma;
• maligni tumori;
• visok holesterol;
• trudnoća i dojenje;
• starosti preko 40 godina.

Vrste kontracepcijskih pilula

Jedan od najpopularnijih kontraceptiva našeg vremena je Yarina kontracepcijske pilule. Dobro stabiliziraju ciklus, ne uzrokuju debljanje i savršeno ispunjavaju svoju namjenu - za zaštitu od trudnoće.

Ali ovaj lijek ima nuspojavu: dugotrajna upotreba uzrokuje česte glavobolje.

Ako postoje takve bolesti, onda se ove tablete ne smiju uzimati. Osim toga, "Yarina" daje niz drugih komplikacija: vegetativno-vaskularnu distoniju i glavobolje.

Kontracepcijske pilule Jess je kombinovani lek sa antiandrogenim dejstvom. Ovaj lijek ima dobar kontracepcijski učinak, liječi akne i otklanja predmenstrualni sindrom.

Pakovanje sadrži 28 tableta, koje treba uzeti 1 dnevno. Osim toga, paket sadrži poseban kalendar u kojem je prikladno označiti dane uzimanja tableta.

Nuspojave lijeka:

• mučnina;
• povraćati;
• krvarenje;
• glavobolja.

Lijek je kontraindiciran tokom dojenja.

Kontraceptiv Regulon ima nekoliko područja primjene:

• štiti od neželjene trudnoće;
• liječi disfunkciju krvarenja iz maternice;
• stabilizira ciklus;
• liječi dimenoreju;
• otklanja bol tokom menstruacije;
• liječi miome maternice;
• rješava ciste na jajnicima.

Stoga je Regulon odličan lijek za ženske bolesti. Za razliku od prethodnih lijekova, Regulon se obično prepisuje ženama starijim od 40 godina. Pomaže u sprječavanju pobačaja i njegovih negativnih posljedica.

Kontrola rađanja Lindinet je hormonska pilula koja pomaže u sprječavanju trudnoće i stabilizira menstrualni ciklus. Tablete također sprječavaju nastanak vanmaterične trudnoće i smanjuju rizik od tumora u mliječnim žlijezdama. Lindinet savršeno tretira akne na koži.

Kontraindikacije:

• hepatitis;
• pankreatitis;
• otoskleroza;
• pušenje;
• trudnoća i dojenje;
• tromboza;
• tumori genitalnih organa.

Postoje postkoitalne kontracepcijske pilule koje su hitna kontracepcija. Ova metoda je „hitna pomoć“ za nezaštićeni seksualni odnos. Oni su hormonalni i treba ih uzimati odmah nakon seksa.

Najpopularniji lijekovi iz ove serije: Miniziston, Femoden, Marvelon. Ovi kontraceptivi su široko dostupni i dostupni su u ljekarnama bez recepta.

Oralni kontraceptivi su dostupni u monofaznim, dvofaznim i trofaznim oblicima. Doze hormona u svakom lijeku su različite. Međutim, pravila za uzimanje tableta su, u većini slučajeva, ista.

Pravila za uzimanje kontracepcijskih pilula:

1. Prije nego počnete uzimati tablete, morate se posavjetovati sa svojim ljekarom.
2. Tablete treba uzimati svaki dan u isto vrijeme (najbolje uveče ili uz obrok).
3. U pravilu 1 pakovanje sadrži 21 tabletu, koje treba uzimati svaki dan od početka ciklusa, a zatim napraviti pauzu od 1 sedmice.
4. Nakon završetka pauze, 8. dana treba nastaviti sa uzimanjem tableta sa novim pakiranjem, ako trudnoća nije planirana.
5. Ako je jedna tableta propuštena u 1. i 2. sedmici, treba je uzeti odmah, a sljedeću nakon 12 sati. Sutradan - po uobičajenom rasporedu.
6. Ako ste propustili 1-3 tablete u trećoj sedmici, bolje je prestati uzimati prije menstruacije. I nakon menstruacije - nastavite kurs.

Kada prestati uzimati tablete:

1. Početak trudnoće.
2. Česte glavobolje.
3. Oštar porast tjelesne težine.
4. Povećan pritisak.
5. Oštećenje vida.
6. Promjena glasa.
7. Pojava ginekoloških oboljenja.
8. 3 sedmice prije operacije.

Trudnoća nakon kontracepcije

Mnoge žene brine pitanje: da li je moguće zatrudnjeti nakon dugotrajnog uzimanja kontracepcijskih pilula?

Odgovor je jednostavan: možete! Bilo koje upute za kontraceptivna sredstva ukazuju na to da trudnoća može nastupiti u sljedećem ciklusu nakon prestanka uzimanja kontraceptiva.

Ali da li je sve tako jasno?

Uostalom, ako je žena dugo uzimala kontraceptive, tada su sve funkcije reproduktivnog sistema bile potisnute. Nakon prestanka uzimanja tableta, ženski organi postepeno počinju da se vraćaju na prethodnu funkciju, ponekad čak i sa pojačanim efektom. Upravo tu činjenicu ginekolozi često koriste u liječenju neplodnosti. Žena koja ne može da zatrudni dobija kontracepciju na 2-4 meseca, a zatim se prekine kako bi se reproduktivni sistem „stimulisao“ da radi duplo bolje. U većini slučajeva ova metoda pomaže. Ali ponekad morate proći 2-3 kursa takve terapije.

Menstruacija prilikom uzimanja kontracepcijskih pilula je prilično oskudna. To se objašnjava činjenicom da hormonski lijekovi potiskuju biološke procese ženskog tijela. Međutim, ovaj slučaj ima svoje prednosti. Prvo: menstruacija prolazi vrlo brzo tokom uzimanja kontraceptiva i praktično su bezbolna. Drugo, uspostavljen je jasan mjesečni ciklus - 28 dana.

Postoje trenuci kada žena želi da veštački „odloži” menstruaciju. Na primjer, kada putujete na more. U tom slučaju ne pravi sedmičnu pauzu od uzimanja tableta, već nastavlja da ih uzima. Tada vam menstruacija ne dolazi. Ali ovo se ne može zloupotrebiti! Uostalom, menstrualni ciklus može biti poremećen ili se može pojaviti međumenstrualno krvarenje.

Dobri kontraceptivi su oni koji ženi individualno odgovaraju. To znači da kontracepciju treba odabrati ginekolog, uzimajući u obzir sve karakteristike tijela pojedinca. A da li uzimati ili ne uzimati kontraceptive je lična stvar svakoga.

Glavna stvar koju treba zapamtiti: Djecu treba željeti i roditi na vrijeme. Uostalom, nema ništa gore od nevoljenog i napuštenog djeteta.

Postoji toliko mnogo opcija za kontracepciju da može biti teško odabrati određenu metodu. Samo apstinencija od seksa je 100% efikasna.

Druge metode se približavaju ovoj cifri - naš grafikon performansi to pokazuje. Pročitajte ovaj članak, a zatim razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koja je metoda kontracepcije najbolja za vas. Ali prvo odgovorite na nekoliko pitanja:

• Trebate li zaštitu od polno prenosivih bolesti?
• Koliko su bitne cijena i pogodnost?
• Koliko je važna efikasnost?

Svest o plodnosti, koja se naziva i prirodno planiranje porodice, je uzdržavanje od seksa u periodu kada je žena najplodnija.

Najpouzdaniji način da saznate je praćenje promjena cervikalne sluzi i tjelesne temperature. Da biste pravilno koristili ovu metodu, najbolje je proći obuku od medicinskog stručnjaka.

• Pros: nisu potrebni lijekovi ili uređaji, jeftino.
• Minusi: ograničenje spontanog seksa, 25% žena zatrudni.

Spermicid

Spermicid sadrži hemikaliju koja ubija spermu. Dolazi u obliku pjene, gela, kreme ili filma koji se stavlja u vaginu prije seksa.

Neke vrste se moraju ubaciti 30 minuta prije seksa. Česta upotreba može izazvati iritaciju tkiva, povećavajući rizik od infekcija i spolno prenosivih bolesti. Spermicidi se najčešće koriste u kombinaciji s drugim metodama kontracepcije.

• Pros: jednostavnost upotrebe, niska cijena.
• Minusi: može povećati rizik od spolno prenosivih bolesti, 29% žena zatrudni.

Muški kondomi

Kondomi od lateksa su klasična metoda barijere. One sprječavaju ulazak sperme u žensko tijelo, štiteći od trudnoće i većine spolno prenosivih bolesti. 15% parova koji se oslanjaju samo na kondome zatrudni u roku od godinu dana.

• Pros:Široko dostupan, štiti od većine spolno prenosivih bolesti, jeftin
• Minusi: Učinkovito samo ako se pravilno koristi. Ne može se ponovo koristiti.

Ženski kondom (femidom)

Ženski kondom je tanka plastična vrećica koja oblaže vaginu i može se umetnuti do 8 sati prije seksa. Korisnici ga hvataju za fleksibilni plastični prsten na zatvorenom kraju femidoma i usmjeravaju ga u položaj. Ženski kondom je nešto manje efikasan od muškog.

• Pros:široko dostupan, određena zaštita od spolno prenosivih bolesti, provodi toplinu tijela bolje od muškog kondoma.
• Minusi: može biti bučno tokom seksa, 21% korisnica zatrudni, nije za višekratnu upotrebu. Ne treba se koristiti sa ženskim kondomom kako bi se izbjeglo pucanje.

Dijafragma

Dijafragma je gumena kapica u obliku kupole koja se postavlja preko grlića maternice prije seksa. Koristi se zajedno sa spermicidom. Učinkovitost je uporediva sa muškim kondomima - u prosjeku 16% žena zatrudni, uključujući i one koje ne koriste dijafragmu svaki put pravilno.

• Pros: Jeftin metod.
• Minusi: Mora biti propisan od strane ljekara; ne štiti od spolno prenosivih bolesti. Ne koristiti tokom menstruacije zbog rizika od sindroma toksičnog šoka.

Cervikalna kapica je slična dijafragmi, samo manja. Klizi na mjesto iznad grlića materice, blokirajući ulaz u šupljinu materice. Koristi se sa spermicidom.

Otkazivanje cervikalne kapice javlja se kod 15% žena koje nikada nisu imale djecu i kod 30% žena koje imaju djecu.

• Pros: Može ostati na mjestu 48 sati, jeftino.
• Minusi: Mora utvrditi ljekar, nedostatak zaštite od spolno prenosivih bolesti. Ne može se koristiti tokom menstruacije.

Kontracepcijski sunđer je napravljen od pjene i sadrži spermicid. Postavlja se na cerviks do 24 sata prije seksa.

Sunđer je efikasan koliko i cervikalna kapica - 16% žena koje nisu imale decu i 32% žena koje su rodile mogu da zatrudne. Ali, za razliku od dijafragme ili cervikalne kapice, doktor nije obavezan da ubaci spužvu za kontracepciju.

• Pros: djeluje odmah nakon primjene, možete ga sami primijeniti.
• Minusi: Teško je ispravno unijeti, nema zaštite od spolno prenosivih bolesti. Ne može se koristiti tokom menstruacije.

Najčešći tip kontracepcijskih pilula koristi hormone estrogen i progestin za sprječavanje ovulacije. Kada se uzimaju prema rasporedu, kontracepcijske pilule su veoma efikasne.

Oko 8% žena može zatrudnjeti, uključujući i one koje propuste dozu. Kao i svi hormonski kontraceptivi, kontracepcijske pilule zahtijevaju ljekarski recept.

• Pros: redovnije, lakše menstruacije ili bez menstruacije (u zavisnosti od vrste kontracepcijske pilule). Manje grčeva.
• Minusi: Cijena, nedostatak zaštite od spolno prenosivih bolesti. Može uzrokovati nuspojave uključujući osjetljivost dojki, mrlje, povišen krvni tlak i povećanje krvnih ugrušaka. Neke žene ne bi trebale koristiti kontracepcijske pilule.

Žene koje zaborave da uzimaju kontracepcijske pilule svaki dan mogu razmotriti korištenje kontracepcijskih flastera. Flaster se stavlja na kožu i mijenja jednom sedmično tokom tri sedmice, a četvrtu sedmicu nije potreban. Oslobađa iste hormone kao kontracepcijske pilule i jednako je efikasan.

• Pros: redovnije, lakše menstruacije sa manje bolnim menstruacijama; Nema potrebe da se setite da uzimate kontracepcijske pilule svaki dan.
• Minusi: cijena, može izazvati iritaciju kože ili druge nuspojave, slične kontracepcijskim pilulama. Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Vaginalni prsten je mekani plastični prsten koji se nosi unutar vagine. Prsten oslobađa iste hormone kao kontracepcijske pilule i flaster i jednako je efikasan. Ali treba ga mijenjati jednom mjesečno.

• Pros: Lakše i redovnije menstruacije, mijenjaju se samo jednom mjesečno.
• Minusi: Cijena, može uzrokovati iritaciju vagine ili druge nuspojave slične kontracepcijskim pilulama i flasterima. Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Kontraceptivna injekcija - poznata kao Depo-Provera - je hormonska injekcija koja štiti od trudnoće 3 mjeseca. Za prosječan par ovo je efikasnija metoda kontracepcije od kontracepcijskih pilula – samo 3% žena zatrudni.

• Pros: primenjuje se samo 4 puta godišnje, visoka efikasnost.
• Minusi: Cijena, može dovesti do pojave mrlja i drugih nuspojava. Ne pruža zaštitu od spolno prenosivih bolesti.

Kontracepcijski implantat je šipka veličine šibice koja se postavlja ispod kože nadlaktice. Oslobađa iste hormone kao kontracepcijska injekcija. Razlika je u tome što kontracepcijski implantat štiti od trudnoće 3 godine. Stopa neuspjeha je manja od 1%.

• Pros: važi 3 godine; visoka efikasnost.
• Minusi: cijene, može uzrokovati nuspojave, uključujući nemenstrualno krvarenje. Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Intrauterini uložak je komad plastike u obliku slova T koji vaš ljekar stavlja u maternicu. Bakarna spirala važi do 10 godina. Hormonska spirala - Mirena - mora se zamijeniti nakon 5 godina, ali može učiniti menstruaciju oskudijom i ublažiti bol. Oba tipa otežavaju spermiju da oplodi jaje. Manje od 8 od 1000 žena može zatrudnjeti.

• Pros: Trajanje djelovanja, mala potreba za njegom.
• Minusi: kod upotrebe bakrene spirale – neredovna ili obilna menstruacija; skuplje spirale mogu iskliznuti i uzrokovati nuspojave.

Ako ste sigurni da ne želite biološku djecu u budućnosti, možda biste trebali razmisliti o trajnoj kontracepciji. Tradicionalna metoda za žene je ligacija jajovoda. Hirurg zatvara jajovode, sprečavajući jajne ćelije da napuste jajnike i uđu u šupljinu materice.

• Pros: trajna metoda, skoro 100% efikasna.
• Minusi: potrebna operacija, možda neće biti reverzibilna, cijena. Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Novija tehnika može blokirati jajovode bez operacije. Unutar svake cijevi se postavljaju mali implantati od metala ili silikona.

Ožiljno tkivo na kraju raste oko implantata, blokirajući cijevi. Kada rendgenski snimci potvrde da su cijevi začepljene, nije potrebna nikakva druga metoda kontracepcije.

• Pros: trajna metoda, nije potrebna operacija, skoro 100% efikasna.
• Minusi: Potrebno je nekoliko mjeseci da metoda postane djelotvorna. Može povećati rizik od infekcija karlice. Nepovratna i skupa metoda.

Osim kondoma, jedina metoda kontracepcije koja je dostupna muškarcima je vazektomija. Uključuje hirurško zatvaranje sjemenovoda, kanala koji prenose spermu iz testisa kroz reproduktivni sistem. Vazektomija sprečava oslobađanje sperme, ali ne sprečava ejakulaciju.

• Pros: trajna metoda; jeftinije od podvezivanja jajovoda; skoro 100% efikasan.
• Minusi: zahtijeva operaciju, koja nije odmah djelotvorna; može biti nepovratan.

Hitna kontracepcija se koristi nakon seksualnog odnosa kako bi se izbjegla trudnoća. Ovo je opcija ako druge metode kontracepcije nisu korištene, ili žena sumnja da su bile nedjelotvorne.

Sredstva za hitnu kontracepciju kao što su Plan B, Plan B One Step, sadrže visoku dozu hormona koji se nalazi u mnogim kontracepcijskim pilulama.

Moraju se koristiti u roku od 24 sata nakon seksualnog odnosa. Ella sadrži nehormonski lijek i može se uzeti u roku od 5 dana nakon seksa.

Godine i način života važni su faktori za odabir vrste kontracepcije. Ako ste stariji od 35 godina, pušite ili ste gojazni, ne preporučuje se upotreba kontracepcijskih pilula, flastera i vaginalnih prstenova. Najbolje je da se posavjetujete sa svojim ljekarom o sigurnijim alternativama.

Ako se približavate menopauzi, injekcija za kontrolu rađanja ima dodatnu prednost jer pomaže u ublažavanju nekih simptoma perimenopauze.

Otprilike 6 od 10 žena izjavilo je da njihov partner koristi “coitus interruptus”, staru metodu koja podrazumijeva da muškarac vadi penis iz vagine prije ejakulacije.

Nove recenzije pokazuju da ako se svaki put radi ispravno, oko 4% žena će zatrudnjeti u roku od godinu dana.

• Pros: besplatna metoda, nema potrebe za hormonima ili uređajima.
• Minusi: teško je sve uraditi kako treba. Ne postoji zaštita od spolno prenosivih bolesti.

Bez upotrebe metoda kontracepcije, 85% seksualno aktivnih parova zatrudni u roku od godinu dana. Čak i najneučinkovitije metode kontracepcije značajno smanjuju ovu brojku.

Najefikasnije metode kontracepcije

Iako su barijerne metode kao što su kondom ili dijafragma umjereno efikasne uz rutinsku upotrebu, hormonski kontraceptivi imaju bolju efikasnost.

Postoji i nekoliko opcija kontracepcije za parove koji preferiraju najmanje moguće šanse za trudnoću. Dva od njih su reverzibilna - spirala i hormonski implantat. Naravno, jedini 100% efikasan metod kontracepcije je apstinencija.