أعراض الفيروس في العين. مظاهر الآفات الفيروسية: احمرار، رهاب الضوء
حرقان وتمزق وجفاف العين - هذه الأعراض يمكن أن تشير ليس فقط إلى أن العيون متعبة، ولكن أيضًا إلى احتمالية الإصابة بالعدوى. يشرح رئيس قسم أساليب البحث عالية التقنية في عيادة عيون الأطفال ياسني فزور، ساتي أغاغوليان، سبب حدوث هذه الالتهابات وكيفية علاجها.
ساتي أجاجوليان
يمكن أن تؤثر العدوى على أي جزء من العين - من الملتحمة إلى القرنية. كقاعدة عامة، يتم التعبير عن أي نوع من العدوى في شكل التهاب الغشاء المخاطي الخارجي للعين - التهاب الملتحمة. لذلك فإن الأعراض تكون دائمًا هي نفسها كما هو الحال مع المرض نفسه: الحساسية للضوء والألم والحرقان والاحمرار وظهور الإفرازات والقشور في بداية اليوم.
تنقسم التهابات العين إلى أربعة أنواع: العدوى الميكروبية، والفيروسية، والفطرية، والأوالي (الأندر).
الفيروسات الميكروبية
في أغلب الأحيان، يواجه الأطباء المرضى الذين تسبب أمراض عيونهم فيروسات ميكروبية. تبدأ الميكروبات التي تعيش باستمرار في العين عندما تنخفض المناعة (بسبب ARVI والأنفلونزا وأشياء أخرى) في التكاثر بنشاط - وتسبب لاحقًا التهاب الملتحمة. يتميز التهاب الملتحمة الجرثومي بإفرازات صفراء أو صفراء-خضراء، ومتلازمة العين الحمراء، والدموع، وتورم الجفون قليلاً. العوامل المسببة الأكثر شيوعا لالتهاب الملتحمة الميكروبي هي المكورات العنقودية والمكورات العقدية والبكتيريا الأخرى. إذا تأثرت العين المكورات العنقودية الذهبيةوغالبا ما تصبح العملية مزمنة، وتتجلى في احمرار وخروج السوائل من العين عدة مرات في الشهر. لمكافحة مثل هذه الأشكال من التهاب الملتحمة، من الضروري العلاج طويل الأمد والعديد من الأدوية - من القطرات إلى المراهم.
النوع الأكثر شيوعا التهاب الملتحمة الفيروسي- الفيروسة الغدانية. يتم تسجيله في فترة الخريف والربيع ويمكن أن يسبب، إلى جانب الأعراض المذكورة أعلاه، زيادة في درجة حرارة الجسم.
بالإضافة إلى ضعف المناعة، يمكن أيضًا أن يكون سبب الفيروس الغدي هو الاتصال بحامل الفيروس، وانخفاض حرارة الجسم، وإصابة العين، والسباحة في حمام السباحة، وسوء النظافة الشخصية.
لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي إذا تم الكشف عن أعراض الالتهابات الميكروبية. ومن الأفضل استشارة طبيب العيون في نفس اليوم أو في اليوم التالي. أولاً، هو وحده القادر على تحديد نوع المرض ووصفه العلاج المناسب. ثانيا، الاتصال في الوقت المناسب مع أخصائي سيمنع احتمال تلف قرنية العين بسبب العلاج غير السليم.
علاج الفيروس الغدي العوامل المضادة للفيروساتلمدة اسبوعين شامل المراهم والقطرات. يمكن إضافة مضادات الهيستامين إلى هذا.
لتجنب الإصابة بالفيروس الغدي مرة أخرى، تحتاج إلى تهوية الغرفة في كثير من الأحيان، والقيام بالتنظيف الرطب واتباع قواعد النظافة الشخصية، خاصة خلال فترات تفاقم نزلات البرد.
الالتهابات الفطرية
تعد الأمراض الفطرية أكثر شيوعًا عند المرضى الذين يرتدون العدسات اللاصقة. علاوة على ذلك، بالنسبة لأولئك الذين لا يرتدون يوميا، ولكن ربع سنوي أو نصف سنوي. الفطريات المسببة للأمراض التي تعيش على الجفون القنوات الدمعيةأو كيس الملتحمة، يمكن أن يتراكم على العدسة ويتكاثر ويسبب التهاب القرنية الفطري. وفي هذه الحالة تتأثر القرنية نفسها، الجزء الأمامي من العين. تشمل الأعراض التي تحدد التهاب الملتحمة عدم وضوح الرؤية والشعور بالوجود جسم غريبفي العين، وتورم الجفون.
من المهم التعرف على المرض الفطري في الوقت المناسب وعدم الخلط بينه وبين أمراض أخرى، مثل القرحة البكتيرية. يمكن أن يستغرق تشخيص العدوى الفطرية أسبوعًا لأن طبيب العيون يجب أن يقوم بتحليل ثقافة القرنية.
يجب عدم تأخير العلاج حتى لا تسبب قرحة القرنية ومن ثم العمى. لا يمكن استخدام حلول التعليق وحتى القطرات (كحل أخير، إذا لم تساعد الأدوية الأخرى) إلا بعد التشخيص النهائي من قبل طبيب العيون.
"أبسط" الالتهابات
غالبًا ما توجد الالتهابات التي تسببها الأوليات لدى الأشخاص المصابين العدسات اللاصقة. يمكن للمرضى السباحة في البحر، حيث تعيش الأوليات، وإلصاقهم بالعدسة بالماء عن طريق الخطأ، ثم نقلهم إلى العين. تتكاثر الأوليات على الفور ويمكن أن تسبب التهاب القرنية الشوكميبا في غضون ساعات قليلة. وهذه واحدة من أخطر آفات العين، وتحدث بشكل رئيسي عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عامًا. المرضى الذين يعانون من متلازمة جفاف العين معرضون للخطر بشكل خاص. السكرىو بعد جراحةأمام أعيننا.
ألم شديد في منطقة العين، وانخفاض الرؤية، والحساسية للضوء - كل هذه علامات على تطور التهاب القرنية. لكن هذا لا يمكن فهمه على وجه اليقين إلا من قبل الطبيب، بعد الفحص المجهري الحيوي للعين. وعندها فقط يتم التعامل معها بالطريقة الأكثر شيوعًا - القطرات، لكنها ستستمر لفترة طويلة، ستة أسابيع على الأقل. في الوقت نفسه، يمكنك استخدام المطهرات وقطرات مضادة للجراثيم. وفي بعض الحالات المتقدمة -في حالة حدوث قرحة بالقرنية- قد يحتاج المريض إلى تدخل جراحي.الصورة: Shutterstock.com
يجب تسليط الضوء على هذا النوع من العدوى كعنصر منفصل. تنقسم عدوى الكلاميديا إلى خلقية ومكتسبة. في أغلب الأحيان، يواجه أطباء العيون التهاب الملتحمة الخلقي عند الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالكلاميديا. يتجلى هذا منذ اليوم الأول من حياة الطفل: تظهر قشور واضحة منفصلة عن العين. من المهم جدًا فهم الانحراف في الوقت المناسب وبدء العلاج. لو صديد أبيضفي وقت متأخر، قد يصاب الطفل بقرحة القرنية. يبدو أن القرنية تذوب تحت هذا القيح - فقط 3-4 أيام ستكون كافية لذلك إذا لم يتم وصف العلاج على الفور. ولكن عادة في مستشفيات الولادة يتم ملاحظة مثل هذه الأمراض على الفور. الأطفال الذين يولدون أثناء الولادة في المنزل معرضون للخطر أيضًا.
تتنكر عدوى الكلاميديا المكتسبة في شكل التهاب الملتحمة العادي: احمرار وألم وتمزيق. إذا لم ينتبه المريض لذلك، فقد يصاب بشكل مزمن من المرض. أي 4-6 مرات في الشهر (!) ، بالإضافة إلى الأعراض المعتادة للمرض، سيعاني من ألم طفيف ومتلازمة جفاف العين.
في أغلب الأحيان فقط الجزء العلوي أو السفلي، ولكن يمكن أن يؤثر على كلا الجفون. سبب التهاب الجفن هو التعرض لفترات طويلة للمواد الكاوية والدخان والسوائل المتطايرة، وكذلك العدوى بعد إصابات طفيفة.
هناك ثلاثة أشكال من التهاب الجفن:
- التهاب الجفن البسيط- يتميز بزوائد أطراف الجفون، وعدم انتشاره إلى الأنسجة المحيطة به، ويصاحبه بعض التورم. يلاحظ المريض عدم الراحة في العين، والشعور بالقبض على بقعة أو، وبعد الشطف بالماء، لا تختفي هذه الأعراض. يبدأ المريض في الرمش بشكل متكرر، وقد يخرج سائل قيحي أو رغوي من العين، ويتراكم في الزوايا الداخلية.
- التهاب الجفن الحرشفية- يتميز بتورم ملحوظ في أطراف الجفن. العلامة النموذجية لهذا الشكل هي ظهور قشور صفراء شاحبة أو رمادية على طول حواف نمو الرموش، والتي تشبه قشرة الرأس. بعد إزالة ميكانيكيةتتسبب هذه القشور في نزف الجلد إلى حد ما ويصبح أرق. يشعر المريض بالقلق من الإحساس القوي بوجود جسم غريب في العين والألم عند الرمش. في الحالات الشديدةيكون الألم شديدًا لدرجة أن المريض يضطر إلى قضاء معظم اليوم في غرفة مظلمة.
- التهاب الجفن- أشد أشكال الأمراض خطورة والتي تبدأ بالتغيرات الموضحة أعلاه ثم تتفاقم الحالة بشكل ملحوظ. العلامة النموذجية هي تراكم القيح الجاف على حافة نمو الرموش، وتشكيل القشور التي تلتصق بالرموش. وبما أن لمس الجلد أمر مؤلم للغاية، فمن الصعب للغاية إزالة هذه القشور. بعد إزالتها، تتشكل قرح صغيرة. في غياب العلاج في الوقت المناسب، تشفى القرحة ببطء شديد، ولا يتم استعادة نمو الرموش بالكامل. من الممكن حدوث مضاعفات مثل ضعف نمو الرموش (قد تتجعد الرموش إلى الداخل) وتطور التهاب الملتحمة وزيادة انتشار العدوى.
التهاب العصب البصري
التهاب العصب البصري هو علم الأمراض الذي يتم فيه تركيز الالتهاب في المنطقة داخل الحجاج من العصب البصري. السبب الأكثر شيوعاً هو الانتشار التنازلي للعدوى في التهاب السحايا، التهاب الأذن الوسطى المزمنالتهاب الجيوب الأنفية. في حالات أقل شيوعًا، يكون التهاب العصب البصري ذا طبيعة معدية أولية ويمكن أن يتطور أيضًا نتيجة لذلك التسمم الكيميائيأو رد فعل تحسسي عام.
تعتمد شدة حالة المريض المصابة بالتهاب العصب البصري على سبب المرض. وهكذا، في حالة التسمم بالسموم سريعة المفعول، يتطور تلف العصب البصري بسرعة، خلال عدة ساعات.
عواقب التهاب العصب البصري لا رجعة فيها في معظم الحالات. تتطور أعراض المشكلة على مدار عدة أيام أو أسابيع إذا كانت الحالة المرضية معدية بطبيعتها. الأعراض الأولى لالتهاب العصب البصري هي انخفاض حدة البصر دون أسباب مرئية، ضعف إدراك اللون، تشويه حدود المجال البصري. أثناء الفحص، يكتشف طبيب العيون تغيرات نموذجية في الجزء المرئي من رأس العصب البصري: تورم، احتقان الدم، تورم شرايين العين، زيادة في طول الأوردة.
في الحالات الخفيفة من التهاب العصب البصري، يكون الشفاء التام ممكنًا مع بدء العلاج المناسب في الوقت المناسب. بعد العلاج بالمضادات الحيوية والتحفيز المناعي، يتم استعادة العصب البصري ويكتسب شكله الطبيعي عند الفحص. في الحالات الشديدة، يحدث انحطاط ضموري للعصب البصري، ونتيجة لذلك تنخفض حدة البصر بشكل لا رجعة فيه.
التهابات العين القيحية
تحدث العمليات الالتهابية القيحية في العين بسبب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، في أغلب الأحيان عندما تدخل المكورات العنقودية والمكورات العقدية إلى مقلة العين. قد يكون السبب صدمة في مقلة العين (اختراق).
هناك ثلاثة أشكال من أمراض العين القيحية:
- : يتطور بعد يوم أو يومين من إصابة مقلة العين. ويتميز بألم شديد، حيث يكون لمس مقلة العين مستحيلاً في كثير من الأحيان بسبب شدة الألم. تكتسب العيون لوناً رمادياً أو مصفراً بسبب تراكم القيح فيها، كما لو كانت مغمورة في الضباب.
- التهاب باطن المقلة: هذا هو شكل أكثر خطورة من تلف العين، حيث إذا تركت دون علاج، تنتشر العملية الالتهابية المعدية إلى شبكية العين، ويكون الألم مزعجًا حتى أثناء الراحة مع إغلاق العينين. يتميز بانخفاض سريع في حدة البصر حتى الغياب التام، ويتم الحفاظ على إدراك الضوء فقط. يكشف فحص طب العيون عن علامات نموذجية: اللون الأخضر أو الأصفر، وتمدد أوعية الملتحمة.
- التهاب العين الشامل: هذا منهو أحد المضاعفات النادرة لالتهاب باطن المقلة، والذي يتطور فقط في غياب العلاج بالمضادات الحيوية بأدوية واسعة الطيف، ونتيجة لذلك تنتشر العملية المعدية إلى جميع أنسجة العين. وعلى الرغم من ندرة هذا المرض، فمن الضروري معرفة أعراضه من أجل استشارة الطبيب على وجه السرعة الرعاية في حالات الطوارئ. يؤثر ذوبان قيحي مع التهاب العين الشامل على جميع أنسجة العين. تتميز بألم شديد للغاية في مقلة العين، وتورم الجفون، وتورم واحمرار الملتحمة، والرؤية من خلال تراكم القيح، واللون الأصفر أو الأخضر لمقلة العين. لمس العين مستحيل بسبب الألم الشديد. يعتبر تورم واحمرار الجلد المحيط أمرًا نموذجيًا. احتمالية وجود خراج بالعين. في مثل هذه الحالات الشديدة، ينصح بالعلاج الجراحي. حتى لو نجحت معاملة متحفظةتتدهور حدة البصر بشكل ملحوظ.
التهاب كيس الدمع
التهاب كيس الدمع هو التهاب في الكيس الذي يحتوي على المسببات المعدية. سبب من هذا المرضهو تطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في تجويف الكيس الدمعي. يهيئ لتطور التهاب كيس الدمع عن طريق الانسداد الخلقي أو تضييق القناة الدمعية وركود السوائل بالداخل. في بعض الحالات، يتم تشخيص الأطفال حديثي الولادة بانسداد كاذب للقناة الدمعية - وجود غشاء بين القناة الأنفية الدمعية والكيس الدمعي، والذي يمكن إزالته بسهولة لمنع تطور التهاب كيس الدمع.
يمكن أن يحدث التهاب كيس الدمع في أشكال حادة ومزمنة. يتطور التهاب كيس الدمع الحاد بسرعة. الأعراض الأولى هي إفرازات قيحية سائلة بكميات وفيرة. بعد مرور بعض الوقت، تتضخم المنطقة الموجودة فوق الزاوية الخارجية للعين، ويشبه التورم حبة الفول (يحدث تورم في الغدة الدمعية). عند الضغط بلطف على الغدة الدمعية، يتم إطلاق القيح أو المخاط منها. في حالة التقدم، يتم تشكيل القيلة المائية في الغدة الدمعية.
التهاب القرنية هو التهاب معدي أو ما بعد الصدمة في قرنية العين. وتتميز الطبيعة الخارجية والداخلية لهذا المرض، فضلا عن أشكال محددة.
التهاب القرنية الخارجي هو علم الأمراض الذي يتطور بعد إصابات مقلة العين والحروق الكيميائية وعدوى القرنية بالبكتيريا والفيروسات والفطريات. الشكل الداخلي هو نتيجة لتطور قرح القرنية الزاحفة وأمراض العيون الأخرى ذات الطبيعة البكتيرية والفطرية والفيروسية (على سبيل المثال، هربس العين).
- التهاب القرنية التقدمي- شكل من أشكال المرض يؤدي في حالة عدم العلاج إلى ارتشاح أنسجة القرنية ثم تشكل تقرحات ثم يتجدد في النهاية. عند النظر إليها، تظهر المنطقة المتسللة على شكل بقعة رمادية أو صفراء غامضة ذات حواف ضبابية. يمكن أن تكون المنطقة المصابة محددة أو كبيرة عندما تكون القرنية بأكملها متورطة في العملية المرضية. بسبب تكوين ارتشاح، يشعر المريض بالقلق إزاء انخفاض حدة البصر، وتشنجات عضلات العين وتمزيق غزير (يتم دمج هذه الأعراض في متلازمة القرنية). يتم تحديد التطور الإضافي لالتهاب القرنية من خلال العوامل الداخلية والخارجية والعلاج في الوقت المناسب. وبدون علاج، نادرا ما يتراجع علم الأمراض.
إذا تركت دون علاج، يتطور التهاب القرنية. يتفكك الارتشاح ويتشكل مكانه نخر بؤري يتبعه رفض القرنية. بعد مرور بعض الوقت، تتشكل قرحة ذات بنية خشنة وحواف منتفخة على القرنية المصابة. وبدون علاج، ينتشر عبر القرنية، ويخترق عمق مقلة العين. لا يمكن شفاء مثل هذا الخلل إلا من خلال القضاء على سبب المرض باستخدام العلاج المضاد للبكتيريا، تطبيع عملية التمثيل الغذائي، وعلاج عواقب الإصابة.
أثناء عملية شفاء قرحة القرنية، يختفي تورم حوافها، ويتم استعادة شفافية القرنية، وتعود عملية التجديد إلى طبيعتها. بعد الشفاء تبقى ندبة على القرنية النسيج الضام. مع مساحة صغيرة من الخلل، لا تنخفض حدة البصر، ولكن مع التهاب القرنية الواسع النطاق، من الممكن العمى الكامل.
- قرحة القرنية الزاحفة- أشد أشكال التهاب القرنية المعدي. العامل المسبب هو المكورات المزدوجة، التي تدخل أنسجة القرنية أثناء التلف الميكانيكي، في كثير من الأحيان - من تجويف الملتحمة، والكيس الدمعي، وبؤر العدوى الأخرى. يتميز المرض بزيادة سريعة في التغيرات المرضية. بعد يوم واحد من دخول المكورات الثنائية، يظهر بالفعل ارتشاح رمادي على القرنية، والذي يتحول بعد بضعة أيام إلى قرحة. يتراكم القيح بين القرنية والقزحية، وهو أمر نموذجي لهذا النوع من التهاب القرنية وله دور مهم. القيمة التشخيصية. يتم تنعيم إحدى حواف القرحة، ويتم رفع الأخرى.
- التهاب القرنية الهامشي- شكل آخر من الأمراض يتطور مع التهاب القرنية. والسبب هو عادة التهاب الملتحمة. بسبب ملامسة المنطقة الهامشية للقرنية مع الملتحمة الملتهبة، يتم تشكيل بؤرة الالتهاب في محيط القرنية. يتميز هذا النموذج بدورة طويلة مع شفاء بطيء للخلل.
- الفطار القرنيهو التهاب في قرنية العين ذو طبيعة فطرية. العامل الممرض الأكثر شيوعا هو الفطريات من جنس المبيضات. يحدث تكاثرها النشط فقط عندما يكون هناك اضطراب كبير البكتيريا الطبيعية(يحدث هذا مع الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية والأدوية الهرمونية واضطرابات التمثيل الغذائي). أول أعراض القرنية هو ظهور بقعة بيضاء على القرنية، ويحدها شريط أصفر. ومع تقدم المرض، يصبح نسيج القرنية نخريا. بعد شفاء العيب، تبقى الأنسجة الندبية الخشنة. يتميز الفطار القرني بحقيقة عدم حدوث ثقب في القرنية أبدًا، ولكن الرؤية ضعيفة بشكل كبير.
- التهاب القرنية السليهو التهاب محدد في القرنية، يتطور عادة أثناء تعميم الإصابة بمرض السل. في البدايه عملية مرضيةعقيدات رمادية فاتحة - فليكتين - تتشكل على القرنية. ويصاحب ذلك تشنج في عضلات العين وتمزيق غزير. في غياب العلاج في الوقت المناسب، تنمو العقيدات وتنمو الأوعية الدموية في القرنية. وبعد العلاج المناسب، تتحلل العقد دون أن تترك أي أثر، وفي الحالات الشديدة، تنثقب القرنية. يتميز التهاب القرنية السلي بتكرار تشكل العقيدات، لأن السل هو عدوى مزمنة.
- - تلف القرنية بسبب فيروس الهربس. يتطور المرض عادة بعد قمع حاد لجهاز المناعة، مع نقص الفيتامينات، بعد الإجهاد، الاستخدام على المدى الطويلالمضادات الحيوية واسعة الطيف، العلاج الهرموني. وفي حالات أقل شيوعًا، يكون السبب هو إصابة العين أو الاستعداد الوراثي. مع الآفة الأولية، يتطور التهاب الملتحمة الحاد، ويرافق التهاب القرنية تشكيل تسلل، والذي يخضع بسرعة للتسوس. تتشكل قرحة في مكان الارتشاح، وإذا تركت دون علاج، تفقد القرنية شفافيتها تمامًا. يتميز التهاب القرنية الهربسي الثانوي بتكوين ارتشاحات وحويصلات صغيرة موضعية في الطبقة السطحية للقرنية. بمرور الوقت، تبدأ ظهارة القرنية في التقشر، مما يترك العديد من التآكلات على السطح، والتي تكون محدودة بحدود غائمة. وبدون علاج، تتشكل قرح خشنة. تنخفض حدة البصر بشكل لا رجعة فيه، وتتشكل ندبات خشنة.
التهاب القرنية والملتحمة
التهاب القرنية والملتحمة هو آفة العين من مسببات الفيروس الغداني، وتتميز بمشاركة الملتحمة والقرنية في العملية المرضية. ويتميز بالتقدم السريع وينتقل عن طريق المتعلقات الشخصية وعن طريق الاتصال. ويستغرق الأمر حوالي أسبوع من لحظة الإصابة حتى ظهور الأعراض الأولى. تتميز بالنطق صداعيرافقه قشعريرة، وفقدان الشهية، والضعف، واللامبالاة. في وقت لاحق، هناك ألم في العينين، احتقان الصلبة، والإحساس بوجود جسم غريب. تمزيق غزير عادة، وإفراز المخاط من القناة الدمعية، وتورم الجفون، احتقان الملتحمة، وتشكيل فقاعات عليها مع السائل واضح. تتراجع هذه الأعراض تدريجيًا بعد 5-7 أيام. بدون علاج، تبقى رهاب الضوء الشديد والبقع الغائمة والشفافة قليلاً على القرنية. في العلاج المناسبالشفاء التام ممكن دون فقدان حدة البصر.
التهاب الملتحمة الفيروسي هو التهاب الملتحمة ذو الطبيعة الفيروسية. هناك عدة أشكال من هذا المرض:
- التهاب الملتحمة الهربسي- غالبا ما توجد عند الأطفال الصغار بسبب عدم النضج الجهاز المناعي. قد ينتشر الالتهاب خارج الملتحمة. يمكن أن يحدث المرض في شكل نزفي أو جريبي أو حويصلي تقرحي. مع الآفات النزلية، فإن الدمع الغزير، والإفرازات المخاطية، والإحساس بوجود جسم غريب في العين، واحتقان الملتحمة هو أمر نموذجي. يتميز الشكل الجريبي بظهور بصيلات لمفاوية على كامل سطح الملتحمة. الشكل الأكثر خطورة هو التقرحي الحويصلي، حيث تتشكل بثور صغيرة مملوءة بسائل شفاف على الملتحمة. وعندما تنفتح، تتشكل تقرحات مؤلمة على الملتحمة. تتميز برهاب الضوء الشديد.
- التهاب الملتحمة الفيروسي الغداني- التهاب الملتحمة الناجم عن الفيروس الغدي. خصائص الأعراض النموذجية للغدة العامة عدوى فيروسية: ارتفاع الحرارة، قشعريرة، أعراض النزلة. الملتحمة مفرطة الدم ويوجد إفرازات مخاطية. مع التهاب الملتحمة الفيروسي الغداني الجريبي، تتشكل بثور بيضاء على الغشاء المخاطي، والتي لا تسبب الانزعاج.
- التهاب الملتحمة الغشائي- نادر، يتميز بتكوين طبقة رمادية على الملتحمة يمكن إزالتها بسهولة باستخدام الشاش أو الصوف القطني. يتم الشفاء من المرض تماما.
- التهاب الملتحمة بالمكورات البنية- نوع خاص من التهاب الملتحمة يسمى "السيلان". هذا هو التهاب واضح في ملتحمة العين، يتطور مع اختراق المكورات البنية. يتطور حصريا من خلال الاتصال (أثناء الجماع، الالتزام الإهمال بقواعد النظافة، أثناء الولادة من الأم إلى الطفل). عند الأطفال حديثي الولادة، تظهر الأعراض الأولى في الأيام 3-4 من الحياة؛ من السمات المميزة تورم الجفون الواضح ، وتكتسب الجفون لونًا أرجوانيًا. تؤدي حوافها الخشنة إلى إصابة القرنية وإتلاف الظهارة. في الحالات الشديدة، يمكن أن يحدث التهاب العين الشامل، مما قد يؤدي إلى فقدان العين. تبقى الندوب على المناطق المتضررة من القرنية. في الأعمار المتقدمة، يتطور تلف شديد في القرنية مع تجدد بطيء وتدهور كبير في الرؤية.
التهاب العصب خلف المقلة
التهاب العصب خلف المقلة هو مرض التهابالعيون التي تتمركز فيها العملية المرضية في العصب البصري (الجزء خارج العين). يتطور هذا المرض عادة نتيجة لالتهاب السحايا (بما في ذلك السل)، والتهاب السحايا والدماغ، والتصلب المتعدد.
هناك نوعان من التهاب العصب خلف المقلة:
- حاد - ألم شديد في العين، المصدر يقع خلف مقلة العين. انخفاض حدة البصر، وضعف إدراك اللون. يتم تحديد الشحوب المرضي لرأس العصب البصري.
- مزمن - يتميز بالتقدم البطيء للعملية المرضية. تنخفض الرؤية تدريجيًا إلى الحد الأدنى، وبدون علاج، تنتشر العملية إلى الأوعية الدموية المحيطة بالعصب النسيجي.
التهاب السمحاق في مدار العين
التهاب السمحاق في مدار العين هو مرض شديد، وهو التهاب في أنسجة عظام الحجاج. يتطور التهاب السمحاق عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (المتفطرات، العقدية، المكورات العنقودية، اللولبيات) إلى الأنسجة العظمية. يمكن أن يتطور المرض نتيجة لالتهاب الجيوب الأنفية غير المعالج.
المسار الحاد لعلم الأمراض مميز. بعد الإصابة، يتطور ارتفاع الحرارة والقشعريرة والصداع الشديد في المناطق الأمامية والزمانية خلال الأيام الأولى. تشمل العلامات الأولية لالتهاب السمحاق تورم الأنسجة حول العين، واحتقان الجلد، وتورم الجفون. في غياب العلاج المكثف، يتشكل خراج في الأنسجة الرخوة المحيطة بمقلة العين - وهو خراج محدود التهاب قيحي. ينضج، ثم يفتح من خلال الجلد إلى الخارج (هذه نتيجة إيجابية) أو إلى الفضاء ما بعد الحجاج - في هذه الحالة، يتم تشكيل بؤر التهاب جديدة، وتتفاقم حالة المريض بشكل ملحوظ.
فلغمون
الالتهاب البلغمي هو التهاب قيحي لا يقتصر على الأنسجة المحيطة. غالبًا ما يتم تحديده في الكيس الدمعي أو المدار.
يتشكل الفلغمون المداري عندما تخترق المكورات العنقودية والمكورات العقدية مقلة العين. تتأثر ألياف مدار العين. يمكن أن يتشكل علم الأمراض كمضاعفات لالتهاب الجيوب الأنفية القيحي أو الدمامل أو الشعير. يتطور فلغمون المدار بسرعة. بعد ساعات قليلة من الإصابة، يتطور ارتفاع الحرارة الشديد والقشعريرة والصداع وآلام العضلات. تكون الجفون حمراء ومنتفخة، وتكون حركات الجفن صعبة بشكل ملحوظ. تتدهور الرؤية إلى حد العمى الكامل. من الممكن حدوث التهاب العصب البصري والتخثر. إذا تركت دون علاج، تنتشر العملية المعدية إلى الأنسجة المحيطة والدماغ.
التهاب النسيج الخلوي في الكيس الدمعي هو أحد مضاعفات التهاب كيس الدمع. تتميز بذوبان قيحي لأنسجة الكيس الدمعي، وتنتشر العملية إلى أنسجة الحجاج. الأعراض الأولى هي تورم شديد في منطقة الكيس الدمعي، وعدم القدرة على فتح العين المصابة بسبب احتقان الجفون. ومن السمات المميزة أيضًا ارتفاع الحرارة والضعف والصداع الشبيه بالصداع النصفي.
شعير
الشعير هو مرض التهابي تتمركز فيه العملية المرضية في بصيلات الشعر الهدبية أو الغدة الدهنية. هذا مرض شائع إلى حد ما تسببه البكتيريا (المكورات العقدية والمكورات العنقودية) التي تدخل القناة الغدة الدهنيةفي اضطرابات المناعةوالضعف العام بالجسم. الأعراض الأولى هي احمرار الجفن في منطقة الالتهاب، ثم يتشكل تورم وارتشاح. ينتشر فرط الدم إلى الأنسجة المحيطة، ويزداد تورم الملتحمة. بعد 2-3 أيام يتضخم الارتشاح أكثر ويتكون فيه تجويف مملوء بالقيح ويصبح جزء من الجفن لون مصفر. وبعد بضعة أيام، ينفجر التجويف خارج الجفن، وبعد خروج القيح، يقل التورم والألم. في حالة وجود بؤر متعددة، من الممكن ظهور أعراض عامة: التسمم، ارتفاع الحرارة، ألم حادفي العين.
التهاب المشيمية (التهاب القزحية الخلفي)
التهاب المشيمية هو التهاب في العين (). سبب تطور المرض هو دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى هذه المنطقة أثناء الالتهابات العامة. عادة ما يكون هناك غياب أساسي لأي علامات. عادة ما يتم الكشف عن الالتهاب أثناء فحص العيون، والذي يتم إجراؤه لسبب آخر. أثناء الفحص، يتم الكشف عن العلامات النموذجية: تغييرات محددة في بنية شبكية العين. عندما تكون الآفة موضعية في المنطقة الوسطى المشيميةتشمل الشكاوى النموذجية تشوه محيط الأشياء، والوميض أمام العينين، وظهور ومضات ضوئية. في غياب العلاج في الوقت المناسب، من الممكن حدوث وذمة في الشبكية مع نزيف مجهري.
من بين أمراض العيون، تعد التهابات العين هي الأكثر شيوعًا. أي هيكل لجهاز الرؤية عرضة للإصابة. وتتنوع أعراض هذه الأمراض. يتم العلاج من قبل طبيب العيون.
تتطور التهابات العين بسبب تغلغل العوامل الميكروبية في العين. يحدث هذا في ظل ظروف مختلفة:
- إصابة العين هي السبب الرئيسي؛
- نقص النظافة الشخصية.
- اختراق العدوى من داخل الجسم.
- الاتصال الوثيق مع المرضى المعدية.
تزيد الحالات التالية من خطر الإصابة بالتهابات العين:
- السكري؛
- إدمان الكحول.
- نقص المناعة.
- الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية.
يحدث اختراق العدوى من الخارج عن طريق الاتصال أو الرذاذ المحمول جواً. من بؤر في الجسم - مع تدفق الدم أو الليمفاوية.
أعراض الأمراض المعدية المختلفة
تتنوع أعراض التهابات العين وتعتمد على نوع العامل الممرض والجزء المصاب من العين. يتم تحديد شدة المرض من خلال مدى الآفة والحالة الصحية الأولية للشخص. يكون الشخص المريض معديًا للآخرين، حيث يتم إطلاق العوامل الميكروبية بشكل نشط.
منتشر
نوع شائع من الأمراض المعدية. تؤثر العدوى الفيروسية على العين بسهولة أكبر من غيرها، لأنها تنتشر عبر الرذاذ المحمول جواً. القابلية عالية عند الأطفال والبالغين. تتأثر الملتحمة والقرنية والمشيمية في العين.
تسببها الفيروسات الغدية، وتنتشر عن طريق الرذاذ المحمول جواً والاتصال. يبدأ المرض بارتفاع درجة حرارة الجسم والتهاب الحلق. أولا، تؤثر عدوى الفيروس الغدي على عين واحدة، وبعد 2-3 أيام - الثانية. الغشاء المخاطي منتفخ، أحمر، وهناك إفرازات واضحة طفيفة.
التهاب الملتحمة الهربسي
يحدث بسبب فيروس الهربس، ويتم ملاحظته في كثير من الأحيان عند الأطفال. يسبق تلف العين ظهور طفح جلدي على أجنحة الأنف. يتجلى التهاب الملتحمة عن طريق احتقان الغشاء المخاطي، فقاعات صغيرة مع شكل سائل واضح عليها. يشعر المريض بالانزعاج من الحكة والحرقان. يمكن أن يكون المرض معقدًا بسبب تلف القرنية.
بكتيرية
كما أنها شائعة وتنتشر بشكل رئيسي عن طريق الاتصال أو من داخل الجسم. يمكن أن يصاب أي هيكل لجهاز الرؤية.
التهاب حواف الجفن الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية أو العقدية. تصبح الجفون منتفخة وحمراء. ينزعج الشخص من الحكة والحرقان. - ظهور إفرازات كثيفة تؤدي إلى التصاق الجفون ببعضها البعض في الصباح.
التهاب قيحي في الغدة الدهنية، وغالبًا ما يكون سببه المكورات العنقودية أو العقديات. يشكو الإنسان من ألم في العين وانتفاخ واحمرار الجفن. المرض أحادي الجانب. يظهر تورم مؤلم على الحافة الهدبية للجفن. وبعد يومين يتكون الخراج الذي سرعان ما ينفجر.
خراج
- التهاب محدود في جلد الجفن، ناجم عن المكورات العنقودية، الزائفة الزنجارية. تتميز تورم شديداحمرار الجلد. يشعر الإنسان بالقلق من ألم حاد في العين وعدم القدرة على فتح الجفون. ترتفع درجة حرارة الجسم. لا يوجد أي إفرازات قيحية حتى ينفجر الخراج.
العدوى تؤثر على الغدة الدمعية. في كثير من الأحيان يكون من مضاعفات الأنفلونزا والتهاب الحلق والتهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي. البداية حادة - يظهر ألم وتورم في الزاوية الخارجية للعين. يتدلى الجفن وتتحرك مقلة العين إلى الأسفل. تصبح الغدد الليمفاوية القريبة متضخمة.
التهاب الكيس الدمعي الناجم عن عدوى انتهازية (المكورات العنقودية والعقدية). يتم تعزيز تطور المرض عن طريق ركود السائل المسيل للدموع. يشعر المريض بالقلق من تورم واحمرار الزاوية الداخلية للعين. هناك ألم حاد عند لمسه. يظهر إفرازات قيحية.
ناجمة عن عدوى انتهازية. تتأثر كلتا مقلتي العينين - يتحول لون الغشاء المخاطي إلى اللون الأحمر، وتظهر إفرازات قيحية غزيرة. ينزعج المريض من إحساس حارق أو جسم غريب. ضرر محتمل للقرنية.
تسببها عصية الدفتيريا. ويتميز بتورم شديد في الجفون، بحيث لا يستطيع الإنسان فتح عينيه. الغشاء المخاطي مفرط الدم، وتتشكل عليه لويحات رمادية يصعب فصلها. يتدفق سائل غائم مع رقائق من العينين.
تلف القرنية الناتج عن انتشار العدوى من البؤرة الأساسية لمرض السل. تتأثر عين واحدة، ويتميز التهاب القرنية بمسار مزمن. يتشكل إعتام عدسة العين المستمر على القرنية.
التهاب الجزء الأمامي من المشيمية للعين. يشكو الشخص من عدم وضوح الرؤية ورهاب الضوء وزيادة الدموع. تظهر الشعيرات الدموية المتوسعة في الصلبة. تتشكل لويحات في الحجرة الأمامية على العدسة. يتغير لون القزحية بسبب التورم.
فطرية
وهي نادرة جدًا، خاصة عند الأشخاص ذوي المناعة المنخفضة. عند الأطفال، من الممكن الإصابة بمرض القلاع في جهاز الرؤية - عدوى داء المبيضات في الملتحمة. ويتميز باحمرار وتورم الغشاء المخاطي، وظهور رواسب جبنة عليه.
الكلاميديا
تؤثر عدوى الكلاميديا على ملتحمة العين - ويسمى المرض "التراخوما". العدوى شديدة العدوى، وتنتشر عن طريق الاتصال المنزلي، وعادةً ما يتم تشخيصها عند البالغين. تتميز بطبيعة مزمنة. تمر العدوى بأربع مراحل من التطور.
- أولي. احتقان مشرق في الملتحمة. تكوين بصيلات عليها - حبيبات صغيرة تسبب إحساسًا بجسم غريب وتمزق.
- نشيط. يزداد حجم البصيلات ويظهر النمو الحليمي. العلامة المميزة هي السبل الحثرى. تنمو أوعية الملتحمة في القرنية، وتشكل إعتام عدسة العين عليها.
- تندب. يتناقص الالتهاب، بدلا من البصيلات، تظهر ندوب صغيرة على الغشاء المخاطي.
- استعادة. الغشاء المخاطي ذو لون أبيض ومغطى بندوب متعددة.
المضاعفات المتكررة للتراخوما هي شتر الجفون والرموش الداخلية.
عن عدوى الكلاميديانقترح عليك مشاهدة الفيديو:
التشخيص
يمكن لطبيب العيون فقط تحديد نوع المرض المعدي الذي نشأ في العين. للتشخيص يتم إجراء مجموعة من الفحوصات:
- الفحص البصري - يتم الكشف عن العلامات الرئيسية للعدوى؛
- فحص المصباح الشقي - يحدد الطبيب درجة الضرر الذي لحق بمقلة العين.
- أخذ مسحة للعدوى من العين - لتحديد العامل الممرض؛
- إذا لزم الأمر، يتم وصف الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية.
بعد تحديد الإصابة عن طريق زراعة إفرازات العين على وسائط خاصة، يصف الطبيب العلاج.
كيفية علاج العدوى في العين؟
يتم علاج معظم أمراض العيون المعدية التي تحدث عند البشر في العيادة الخارجية. الاستثناء هو آفات المشيمية والجهاز البصري - مثل هؤلاء المرضى يحتاجون إلى دخول المستشفى.
للعلاج، يتم استخدام الأدوية المناسبة لنوع العدوى.
- مضاد فيروسات. وتشمل هذه قطرات "Ophthalmoferon"، "Poludan". لعلاج الآفات الهربسية، من الضروري وصف الأسيكلوفير في أقراص.
- مضادات حيوية. المجموعة الأكثر شيوعا من الأدوية. توصف قطرات "Tobrex" و"Normax" و"Oftaquix". المراهم - "أوفتوسيبرو"، "التتراسيكلين".
- المطهرات. للمعالجة الخارجية، استخدم الكلورهيكسيدين، وهو محلول أخضر لامع.
- مضاد للفطريات. وعادة ما تستخدم داخليا - "فلوكونازول"، "أورونجامين". للاستخدام الخارجي يوجد مرهم نيستاتين.
عادة ما يصف أطباء العيون علاج معقد، حيث يمكن أن تنضم العدوى إلى أخرى. التطبيب الذاتي غير مرغوب فيه، حيث أن خطر حدوث مضاعفات مرتفع.
الاستخدام العلاجات الشعبيةلا يجوز إلا بموافقة الطبيب. للشطف، يوصف مغلي البابونج والمريمية. للأمراض الخارجية، قم بعمل كمادات من أوراق الشاي.
وقاية
تشمل الوقاية عالية الجودة من أمراض العيون المعدية التدابير التالية:
- تجنب المواقف المؤلمة.
- تجنب الاتصال مع المرضى.
- الحفاظ على النظافة الشخصية؛
- الحفاظ على مناعة قوية.
تشمل الوقاية العلاج في الوقت المناسب للأمراض التي تسبب انخفاضًا في المناعة وتطور أمراض العيون.
تحدث الآفات المعدية لجهاز الرؤية بسبب عوامل ميكروبية مختلفة. وتتنوع أعراض هذه الأمراض، ومن أجل تحديد السبب لا بد من إجراء فحص شامل. يوصف العلاج من قبل طبيب العيون.
في حالة حدوث عملية التهاب قيحي مجهولة السبب، ويفترض أنها ذات طبيعة معدية، إذا تم استبعاد المهيجات الكيميائية أو التحسسية، فمن الضروري إجراء العلاج وفقًا لـ الرسم البياني التالي:
1. تسيبروميد - قطرة للعين 1-2 قطرة في كل كيس ملتحمة 6 مرات يوميا لمدة أسبوع.
عامل مضاد للميكروبات واسع الطيف، مشتق الفلوروكينولون.
في طب العيون، يستخدم Tsipromed للأمراض المعدية والتهابات العين (التهاب الملتحمة الحاد وتحت الحاد، التهاب الجفن، التهاب الجفن، التهاب القرنية، التهاب القرنية والملتحمة، قرحة القرنية البكتيرية، التهاب كيس الدمع المزمن، التهاب الميبوميت (الشعير)، آفات العين المعدية بعد الإصابة أو الأجسام الغريبة).2. أوكوميستين - قطرات للعين أيضًا 1-2 قطرات 6 مرات يوميًا، في كل مرة بفاصل 15 دقيقة بعد تناول الدواء الأول.
المادة الفعالة هي Miramistin - وهو عامل سطحي كاتيوني له تأثير مضاد للميكروبات (مطهر).
يوصف أوكوميستين لالتهاب الملتحمة الحاد والمزمن، والتهاب الجفن، وآفات الغشاء المخاطي للعين الناجمة عن البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام، والكلاميديا، والفطريات والفيروسات. الحروق الحرارية والكيميائية للعين. لغرض الوقاية والعلاج من المضاعفات الالتهابية القيحية في فترة ما قبل الجراحة و فترة ما بعد الجراحةوكذلك لإصابات العين. للوقاية من التهاب الملتحمة بالمكورات البنية والكلاميديا عند الأطفال حديثي الولادة.
إذا لم يكن هناك تحسن ملحوظ في غضون أسبوع، فإن احتمال أن تكون العدوى فيروسية بطبيعتها. في هذه الحالة، يوصفأوفتالموفيرون - قطرة للعين، 1-2 قطرة 6 مرات يومياً بدلاً من أحد الأدوية المذكورة أعلاه.
التأثير الدوائي أوفتالموفيرون- مضاد للفيروسات، مضاد للميكروبات، معدل للمناعة، مضاد الأرجية، مضاد للالتهابات، مخدر موضعي، مجدد.
مؤشرات للاستخدام: الفيروسة الغدانية، النزفية (الفيروسة المعوية)، التهاب الملتحمة الهربسي. التهاب القرنية الفيروسي الغداني ، الهربسي (الحويصلي ، المثقوب ، الشبيه بالشجرة ، على شكل خريطة) ؛ التهاب القرنية اللحمي الهربسي مع وبدون تقرح القرنية. التهاب القرنية والملتحمة الفيروسي الغداني والهربسي. التهاب القزحية الهربسي والتهاب القرنية (مع وبدون تقرحات) ؛ متلازمة العين الجافة. الوقاية من مرض الكسب غير المشروع والوقاية من انتكاسة التهاب القرنية الهربسي بعد رأب القرنية. الوقاية والعلاج من المضاعفات بعد جراحة القرنية الانكسارية بالليزر الإكسيمر.
بالنسبة لمتلازمة العين الجافة، يتم استخدام الدواء يوميًا، حيث يتم غرس قطرتين في العين المصابة مرتين يوميًا لمدة 25 يومًا على الأقل حتى تختفي أعراض المرض.
مع متكررة التهابات العينيمكن أن تستخدم أيضا الطب المثلية أوكولوس إيداس-108 - منتج طبي معقد (متعدد المكونات) تم تحضيره باستخدام تكنولوجيا خاصة. يؤخذ عن طريق الفم، على قطعة سكر، أو في ملعقة ماء. الدواء متوافق مع تناول أدوية أخرى.
أوكولوس إيداس-108 لديها مجموعة واسعة تأثير علاجيعلى الجسم. المكونات التي يحتوي عليها الدواء مكملة لها تأثير على الجهاز العصبي المركزي واللاإرادي، الجهاز اللمفاويالجسم والأغشية المخاطية والجهاز التكيفي للعين والجلد. الأعراض المميزةلاستخدام المكونات الفردية:
روتا جروفولينز (شارع)- حرقان في العين تحت الضوء الاصطناعي. - إدراك هالة خضراء أو حلقات ملونة حول مصدر الضوء. تصور "الحجاب" أمام العينين. إحساس غير عادي بـ "العيون المشتعلة". الدمع في الهواء الطلق. التوتر اللاإرادي للجفون. اضطراب سكن العين. انخفاض حدة البصر، وإرهاق العين، واضطرابات بصرية أخرى ناجمة عن إجهاد العين المفرط عند القراءة أو العمل مع الأشياء الصغيرة. الميل إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة.
يوفراسيا أوفيسيناليس (يوفراسيا)- فرط نشاط الغشاء المخاطي للعين (الملتحمة). تمزيق غزير. ظهور بثور أو بقع صغيرة على القرنية أو بالقرب منها. تكون الإفرازات من العين قيحية، سميكة، لاذعة، وتشكل طبقة مخاطية تجعل الرؤية صعبة. فرط الدم وتورم الجفون وخاصة مع داخل. إفرازات سميكة ولاذعة. رهاب الضوء الشديد مع وميض الجفون اللاإرادي. تقرح الجفون. التهاب القزحية. ألم في العين ذو طبيعة حارقة ومشتعلة، يزداد سوءًا في الليل، مصحوبًا بإفراز الدموع اللاذعة.
إشنسا بوربوريا (إشنسا)- التهاب الأغشية المخاطية للعين مع تورمها و الأحاسيس المؤلمة. تقرحات في حواف الجفون. ضعف العمليات المناعية.
هذه الأعراض مميزة للوهن والتهاب الملتحمة والتهاب الجفن والتهاب القزحية.
له تأثير تعويضي (شفاء) جيد توفون- قطرات العين، العنصر النشط منها هو التورين.
عامل مضاد لإعتام عدسة العين، له تأثيرات وقائية للشبكية والتمثيل الغذائي. توراين هو حمض أميني يحتوي على الكبريت يتكون في الجسم أثناء تحويل السيستين. يحفز عمليات الإصلاح والتجديد في الأمراض ذات الطبيعة التصنعية والأمراض المصحوبة باضطراب حاد في عملية التمثيل الغذائي لأنسجة العين. يساعد على تطبيع وظائف أغشية الخلايا، وتنشيط الطاقة و العمليات الأيضية، الحفاظ على تكوين السيتوبلازم بالكهرباء بسبب تراكم K + و Ca2 +، مما يحسن ظروف توصيل النبضات العصبية.
دواعي الإستعمال:
الآفات التصنعية في شبكية العين، بما في ذلك. الضمور الحيوي المستدق الوراثي. ضمور القرنية. إعتام عدسة العين لدى كبار السن والسكري والصدمات والإشعاع. إصابات القرنية (كمنشط للعمليات التعويضية).
بالنسبة لأضرار العين الناجمة عن إشعاع الكمبيوتر، تعطي القطرات نتائج جيدةايموكسي أوبتيك.
مضادات الأكسدة (دواء يمنع بيروكسيد الدهون في أغشية الخلايا)، والذي له نشاط وقائي للوعاء (يزيد من مقاومة الأوعية الدموية)، ومضاد للتجميع (يمنع تراكم الصفائح الدموية)، ومضاد للتأكسج (يزيد من مقاومة الأنسجة لنقص الأكسجين).
يقلل من نفاذية الشعيرات الدموية ويقويها جدار الأوعية الدموية(واقي الأوعية). يقلل من لزوجة الدم وتراكم الصفائح الدموية (عامل مضاد للصفيحات). مثبط للعمليات الجذرية الحرة، له تأثير استقرار الغشاء.
له خصائص وقائية للشبكية، ويحمي شبكية العين وأنسجة العين الأخرى من التأثيرات الضارة للضوء عالي الكثافة. يعزز ارتشاف النزيف داخل العين، ويقلل من تخثر الدم، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة في العين. يحفز العمليات التعويضية في القرنية (بما في ذلك في فترة ما بعد الجراحة وما بعد الجراحة المبكرة).
مؤشرات للاستخدام:
يستخدم للكبار الأمراض التاليةوالدول:
- نزيف في الغرفة الأمامية للعين (علاج)؛
- نزيف الصلبة عند كبار السن (العلاج والوقاية)؛
- التهابات وحروق القرنية (العلاج والوقاية)؛
- مضاعفات قصر النظر (العلاج)؛
- حماية القرنية (عند ارتداء العدسات اللاصقة).
21-11-2018, 14:35
وصف
في هذه المقالة سوف ننظر إلى أمراض العيون مثل التهاب الجفن، التهاب العصب البصري، عدوى قيحية في العين، التهاب كيس الدمع، التهاب القرنية، التهاب القرنية والملتحمة، التهاب الملتحمة الفيروسي، التهاب الملتحمة بالمكورات البنية، التهاب العصب خلف المقلة، التهاب السمحاق المداري العيني، التهاب الصلبة، الفلغمون، التهاب المشيمية (التهاب العنبية الخلفي). ) و دمجد .
التهاب الجفن
هذا المرض هو بؤرة التهاب موضعي على حافة الجفن العلوي أو السفلي (أحيانًا يؤثر الالتهاب على حواف كلا الجفنين). يمكن أن تكون أسباب تطور التهاب الجفن هي التعرض لفترات طويلة للعين للمواد الكاوية، والسوائل المتطايرة، والدخان (عند العمل في الصناعات الخطرة)، ووجود مصدر مزمن للعدوى في الجسم، أو العدوى بعد إصابة طفيفة في الجفون. .
هناك 3 أشكال لهذا المرض- بسيطة وتقرحية ومتقشرة.
- التهاب الجفن البسيطهو احمرار في حواف الجفون لا ينتشر إلى الأنسجة المحيطة ويصاحبه تورم طفيف. يظهر المريض عدم ارتياحفي العيون ("دخلت بقعة"، "رمش ملتوي"). وبعد الشطف بالماء البارد لا تختفي هذه الأعراض. يزداد تواتر حركات الجفن تدريجياً (يبدأ المريض في الرمش بشكل متكرر)، ويمكن ملاحظة إفرازات رغوية أو قيحية من الزوايا الداخلية للعين.
- التهاب الجفن الحرشفيةيتجلى في تورم ملحوظ واحمرار واضح في حواف الجفون. من العلامات المميزة لهذا الشكل من المرض تكوين قشور رمادية أو صفراء شاحبة على الجفون (عند جذور الرموش) تشبه قشرة الرأس. عندما تتم إزالتها ميكانيكيًا باستخدام قطعة قطن، يصبح الجلد أرق وينزف قليلاً. يشعر المريض حكة شديدةفي الجفون قد تكون هناك شكاوى من وجود جسم غريب في العين وألم عند الرمش. وفي الحالات المتقدمة يشتد الألم في الجفون، مما يجبر المريض على قضاء معظم ساعات النهار في غرفة مظلمة. قد تنخفض حدة البصر.
- التهاب الجفن التقرحي- أشد أشكال هذا المرض. يبدأ بالأعراض الكلاسيكية الموضحة بالتفصيل أعلاه. ثم تتفاقم حالة المريض بشكل ملحوظ. من العلامات المميزة لالتهاب الجفن التقرحي وجود صديد جاف عند جذور الرموش. القشور الناتجة تسبب التصاق الرموش ببعضها البعض. من الصعب جدًا إزالتها لأن لمس الجلد الملتهب مؤلم جدًا. بعد إزالة القشور القيحية، تبقى تقرحات صغيرة على الجفون. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، فإنهم يشفون ببطء شديد، ويتم استعادة نمو الرموش جزئيًا فقط. في وقت لاحق قد تحدث مضاعفات غير سارة - اضطرابات في اتجاه نمو الرموش وفقدانها وغيرها. أمراض العيون(على سبيل المثال، التهاب الملتحمة) الناجم عن زيادة انتشار العدوى.
التهاب العصب البصري
هذا المرض هو عملية التهابية، يتمركز تركيزها في المنطقة داخل الحجاج من العصب البصري. في أغلب الأحيان، يكون سبب المرض هو اختراق العدوى التنازلية إلى أعضاء الرؤية بسبب التهاب السحايا أو الأشكال الحادة من التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الأذن الوسطى المزمن. في حالات أقل شيوعًا، يكون التهاب العصب البصري غير معدي بطبيعته ويتطور على خلفية رد فعل تحسسي عام أو تسمم كيميائي.
تعتمد شدة حالة المريض وطبيعة تطور المرض على الأسباب التي تسببت في هذا المرض. على سبيل المثال، في حالة التسمم بمادة سامة سريعة المفعول، يتطور تلف سريع في العصب البصري (خلال عدة ساعات بعد دخول المادة السامة إلى الجسم).
عادة ما تكون عواقب هذا المرض لا رجعة فيها.تتميز العمليات المعدية بالتطور التدريجي لأعراض الاضطرابات - على مدى عدة أيام أو أسابيع.
العلامات الأولى لالتهاب العصب البصري هي انخفاض حدة البصر (بدون سبب واضح)، والتغيرات في حدود المجال البصري وضعف الإدراك لبعض ألوان الطيف. يكشف فحص طب العيون عن تغيرات مميزة في الجزء المرئي من رأس العصب البصري مثل احتقان الدم والتورم وعدم وضوح الخطوط العريضة وتورم الشرايين العينية وزيادة طول الأوردة.
إذا لم يتم الكشف عن التركيز الأساسي للالتهاب في الوقت المناسب، فإن المرض يتطور. يزداد احتقان قرص العصب البصري ويزداد التورم.
وبعد مرور بعض الوقت، يندمج مع الأنسجة المحيطة به. في بعض الأحيان يحدث نزيف مجهري داخل الشبكية، مع عتامة زجاجي.
يمكن علاج الأشكال الخفيفة من التهاب العصب البصري بشكل كامل(في حالة بدء العلاج في الوقت المناسب). بعد تحفيز الجهاز المناعي والعلاج بالمضادات الحيوية، يأخذ العصب البصري شكله الطبيعي مرة أخرى، ويعود عمله إلى طبيعته. يؤدي المرض الشديد إلى انحطاط ضموري للعصب البصري وانخفاض مستمر في حدة البصر.
عدوى قيحية في العين
ويتسبب هذا المرض عن طريق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. عادة ما يكون هذا المرض نتيجة لاختراق العقديات أو المكورات العنقودية في مقلة العين. في كثير من الأحيان يكون سبب تطور العدوى القيحية هو إصابة العين بأداة حادة.
هناك 3 مراحل لهذا المرض- التهاب القزحية والجسم الهدبي والتهاب العين الشامل والتهاب باطن المقلة.
الأعراض الأولى لالتهاب القزحية والجسم الهدبيتحدث بعد 1-2 أيام من إصابة العين. حتى اللمسات الخفيفة لمقلة العين مستحيلة بسبب الألم الشديد. تتحول القزحية إلى اللون الرمادي أو الأصفر (يتراكم فيها القيح)، ويبدو أن حدقة العين مغمورة في ضباب رمادي.
التهاب باطن المقلة- شكل أكثر شدة من التهاب قيحي في العين من التهاب القزحية والجسم الهدبي. في حالة عدم العلاج في الوقت المناسب، تنتشر العدوى إلى شبكية العين، ويشعر المريض بالألم حتى أثناء الراحة أو عندما تكون العين مغلقة. تنخفض حدة البصر بسرعة كبيرة إلى الصفر تقريبًا (يتم الحفاظ على إدراك الضوء فقط). يكشف الفحص الذي يجريه طبيب العيون السمات المميزةالأمراض - تمدد أوعية الملتحمة وتلوين قاع العين باللون الأصفر أو الأخضر (يتراكم القيح هناك).
التهاب العين الشامل- من المضاعفات النادرة لالتهاب باطن المقلة. عادة لا يصل المرض إلى هذه المرحلة، لأن العلاج في الوقت المناسب بالمضادات الحيوية واسعة الطيف يمكن أن يمنع المزيد من تطور علم الأمراض المعدية. ومع ذلك، ينبغي معرفة أعراض التهاب العين الشامل من أجل منع فقدان البصر وطلب المساعدة على الفور من أخصائي. في هذه المرحلة من المرض، ينتشر الالتهاب القيحي إلى جميع أنسجة مقلة العين.
هناك ألم شديد جدًا في العين، وتنتفخ الجفون، ويتحول لون الغشاء المخاطي إلى اللون الأحمر ويتورم. - ظهور تراكمات من القيح من خلال القرنية، ويصبح لون بياض العين مصفراً أو مخضراً. من المستحيل لمس مقلة العين بسبب الأحاسيس المؤلمة الشديدة. يصبح الجلد المحيط بمحجر العين أحمر اللون ومنتفخًا. قد يحدث أيضًا خراج في العين. في الحالات الأكثر شدة، يتم إجراء التدخل الجراحي. حتى لو نجحت العلاج المحافظتقل حدة البصر في العين المصابة بشكل ملحوظ.
التهاب كيس الدمع
هذا هو التهاب الكيس الدمعي الذي أصل معدي. سبب تطور هذا المرض هو التكاثر النشط للميكروبات المسببة للأمراض في تجويف الكيس الدمعي. العوامل المؤهبة هي السمة الهيكلية الخلقية للقناة الدمعية (الانسداد والمناطق الضيقة) وركود السائل داخل الغدة الدمعية. عند الأطفال حديثي الولادة، يحدث أحيانًا انسداد كاذب للقناة الدمعية، حيث يوجد غشاء بين الكيس الدمعي والقناة الأنفية الدمعية. يمكن إزالة هذا العيب بسهولة، وعادة لا يؤدي إلى تطور المرض.
التهاب كيس الدمع حاد و شكل مزمن . في الحالة الأولى، يتطور بسرعة كبيرة، ويتميز الشكل المزمن بالتفاقم الدوري.
الأعراض الأولى للمشكلة هي ظهور إفرازات قيحية سائلة من العين المصابة والتمزق المفرط. بعد مرور بعض الوقت بجانب الزاوية الداخليةتصاب العين بورم على شكل حبة الفول (وهي غدة دمعية منتفخة). إذا ضغطت عليه بلطف، يخرج صديد أو مخاط سائل. في بعض الأحيان، مع تقدم المرض، تتطور استسقاء الغدة الدمعية.
التهاب كيس الدمع كمرض مستقل ليس خطيرًا، فهو قابل للشفاء بسهولة وبشكل كامل،إذا تم وصف العلاج وتنفيذه في الوقت المناسب. إذا تم التشخيص بشكل غير صحيح أو متأخر، فإن العدوى تنتشر إلى الأنسجة المحيطة، مما يسبب التهاب القرنية والتهاب الملتحمة، ونتيجة لذلك قد تنخفض حدة البصر.
التهاب القرنية
هذه عملية التهابية معدية أو ما بعد الصدمة موضعية في أنسجة القرنية. اعتمادا على العوامل المؤهبة التي تعمل على مقلة العين، يتم تمييز الأشكال الخارجية والداخلية لهذا المرض، فضلا عن أصنافه المحددة (على سبيل المثال، قرحة القرنية الزاحفة).
التهاب القرنية خارجي المنشأيحدث بعد إصابة العين ، حرق كيميائي- إصابة القرنية بالفيروسات أو الميكروبات أو الفطريات. ويتطور الشكل الداخلي على خلفية تطور قرحة القرنية الزاحفة، والأمراض المعدية الشائعة ذات الطبيعة الفطرية أو الميكروبية أو الفيروسية (على سبيل المثال، الزهري، والهربس، والأنفلونزا). في بعض الأحيان يكون سبب تطور التهاب القرنية هو بعض التشوهات الأيضية والاستعداد الوراثي.
التهاب القرنية التقدميفي حالة عدم بدء العلاج في الوقت المناسب، فإنه يتسبب أولاً في ارتشاح الأنسجة، ثم التقرح، وينتهي بالتجديد.
تتشكل المنطقة المتسللة بسبب تراكم الخلايا المنقولة إلى القرنية عبر الأوعية الدموية. خارجياً، يكون الارتشاح عبارة عن بقعة غامضة ذات لون أصفر أو رمادي مع حواف ضبابية. يمكن أن تكون المنطقة المصابة إما مجهرية أو محددة أو شاملة، وتغطي منطقة القرنية بأكملها. يؤدي تكوين الارتشاح إلى تطور رهاب الضوء وانخفاض حدة البصر والتمزق الغزير وتشنجات عضلات الجفن (ما يسمى بمتلازمة القرنية). مزيد من التطويريعتمد التهاب القرنية على عوامل مختلفة - خارجية وداخلية.
وفي حالات نادرة، يختفي المرض دون علاج، لكن مثل هذه النتيجة تكاد تكون مستحيلة.
إذا لم يتم التشخيص في الوقت المناسب، يتطور التهاب القرنية.يتفكك الارتشاح تدريجيًا، ويحدث نخر بؤري للقرنية، يليه رفضها. وبعد مرور بعض الوقت، تتشكل قرحة ذات حواف منتفخة وبنية خشنة على سطح العين المصابة. في غياب العلاج المناسب، ينتشر عبر القرنية، ويخترق في نفس الوقت أعماق مقلة العين.
لا يمكن شفاء الخلل الموصوف أعلاه إلا من خلال القضاء على أسباب المرض (وصفة المضادات الحيوية واسعة الطيف، وعلاج عواقب الإصابة، وتطبيع عملية التمثيل الغذائي، وما إلى ذلك).
تدريجيا، تشفى القرحة - أولا، يختفي تورم حوافها، ثم يتم استعادة شفافية أنسجة القرنية، ويتم تطبيع عملية التجديد. عادة، بعد شفاء العيب، تبقى ندبة تتكون من النسيج الضام. إذا كانت منطقة القرحة ضئيلة، فإن حدة البصر ليست ضعيفة، ومع ذلك، مع تركيز واسع النطاق للالتهاب، فقد تنخفض حتى العمى الكامل.
قرحة القرنية الزاحفة هي أحد الأشكال الشديدة لالتهاب القرنية المعدي. العامل المسبب لها هو المكورات الثنائية المسببة للأمراض. تحدث العدوى بعد الأضرار الميكانيكية للقرنية (صدمة جسم غريب، تطور التآكل، سحجات، إصابات طفيفة). في كثير من الأحيان، تدخل الميكروبات إليها من الملتحمة، من تجويف الكيس الدمعي أو بؤر الالتهاب الأخرى الموجودة في الجسم.
يتميز هذا المرض بالتطور السريع للعملية المرضية.بعد يوم واحد من الإصابة، يمكنك بالفعل ملاحظة وجود ارتشاح رمادي موضعي على القرنية، والذي يتفكك بعد 2-3 أيام ويتحول إلى قرحة ملحوظة. يتراكم القيح بين القزحية والقرنية، وهي علامة مميزة لتطور هذا النوع من التهاب القرنية، والذي أهمية عظيمةللتشخيص. عادةً ما تكون إحدى حواف القرحة مرتفعة ومنتفخة بشكل ملحوظ، بينما يتم تنعيم الحافة الأخرى.
شكل آخر من هذا المرض هو التهاب القرنية الهامشي- يتطور على خلفية التهاب القرنية. يحدث بسبب التهاب الملتحمة أو التهاب الجفون. يظهر بسبب الاتصال المستمر للمنطقة الملتهبة من الجفن بالقرنية. يتميز التهاب القرنية الهامشي بمسار طويل وشفاء بطيء جدًا للخلل الناتج.
مستحق " الفطار القرني"يتم تجميع التهاب القرنية معًا، والسبب هو اختراق الفطريات المسببة للأمراض في مقلة العين. العامل المسبب الأكثر شيوعا للفطريات القرنية هو فطر جنس المبيضات، والذي يسبب أيضا مرض القلاع. يحدث تكاثرها النشط على خلفية انتهاك البكتيريا الطبيعية (بعد تناول مضادات حيوية قوية أو علاج هرموني بسبب اضطرابات محددةالاسْتِقْلاب). عادةً ما يكون العرض الأول لمرض القرنية هو ظهور بقعة بيضاء ذات سطح فضفاض على القرنية. يزداد قطره تدريجيًا ويقتصر على شريط مصفر. مع انتشار الفطريات المسببة للأمراض، يتطور نخر أنسجة العين. بعد شفاء عيب القرنية الناتج، تبقى مناطق مميزة من النسيج الندبي (ما يسمى بإعتام عدسة العين). في حالة الفطار القرني، لا يحدث ثقب في القرنية أبدًا، ولكن قد تنخفض حدة البصر بشكل ملحوظ.
التهاب القرنية السليهو مرض ثانوي يتطور بسبب انتشار المتفطرات في جميع أنحاء الجسم. عادة ما يتم تشخيص هذا الشكل عند الأطفال، ويحدث تلف شديد في أنسجة الرئة. تتميز بداية العملية المرضية بظهور عقيدات رمادية فاتحة - متعارضة - على طول حواف القرنية. في الوقت نفسه، هناك رهاب الضوء، والدموع المفرطة والتشنجات العضلية في كلا الجفون. في حالة عدم العلاج في الوقت المناسب، يزداد قطر العقيدات، وتنمو الأوعية الدموية في القرنية، وهو ما يصاحبه أحاسيس غير سارة للغاية.
بعد العلاج المناسب، تختفي معظم العقيدات دون ترك أي علامات على القرنية. تتحول الصراعات المتبقية إلى تقرحات عميقة يؤدي شفاءها إلى تكوين ندبات. في الحالات الشديدة، من الممكن حدوث ثقب في القرنية إلى مستوى الجسم الزجاجي. نظرًا لأن السل مرض مزمن، يمكن أن تتشكل العقيدات بشكل متكرر، وتنتشر في جميع أنحاء القرنية. ونتيجة لذلك، يتم تقليل حدة البصر بشكل ملحوظ. التهاب القرنية الزهري، كما يوحي اسمه، يتطور على خلفية مرض الزهري الخلقي. هذا المرض عبارة عن عملية التهابية تنتشر في جميع أنحاء القرنية. في كثير من الأحيان، يكون التهاب القرنية بدون أعراض، وتظهر العلامات الأولى لتطوره لدى المرضى فقط في سن 10-11 سنة، بالتزامن مع أعراض أخرى لمرض الزهري. في في هذه الحالةيرتبط الالتهاب بأعراض محددة رد فعل تحسسيوعلاجه يصاحبه صعوبات معينة ولا يؤدي دائما إلى الشفاء.
التهاب القرنية الهربسييحدث أثناء تفاقم الهربس. تتطور العملية الالتهابية بعد اختراق الفيروس للقرنية. عادة ما يتطور المرض بسبب نقص الفيتامينات أو اضطراب المناعة الشديد. في بعض الأحيان يتم ملاحظة هذا النوع من التهاب القرنية بعد الإجهاد، علاج طويل الأمدالمضادات الحيوية واسعة الطيف والأدوية الهرمونية. أقل شيوعًا، سبب تطور التهاب القرنية الهربسي هو الاستعداد الوراثي وإصابة العين (في وجود فيروس الهربس في الجسم).
ويصاحب الشكل الأولي لهذا المرض التهاب الملتحمة الحاد. تصبح القرنية غائمة تدريجيًا، وبعد فترة يتشكل ارتشاح يتفكك بسرعة. وتظهر في مكانها قرحة. في غياب العلاج الفوري، تفقد القرنية شفافيتها تمامًا، وتنخفض حدة البصر بشكل كبير (حتى العمى الكامل).
للشكل الثانوي من التهاب القرنية الهربسيمن المميزات تكوين ارتشاح وحويصلات صغيرة في الطبقة السطحية للقرنية. يصاحب المرض رهاب الضوء والدموع الغزيرة. بعد مرور بعض الوقت، تبدأ الخلايا الظهارية للقرنية في الانسلاخ، وتظهر تآكلات متعددة على السطح، محدودة بحدود غائمة. إذا تركت دون علاج، فإنها يمكن أن تتحول إلى قرح عميقة ذات حدود غير متساوية. في هذه الحالة، يتم تقليل حدة البصر بشكل لا رجعة فيه، لأنه بعد شفاء القرحة، تبقى التغيرات الندبية في أنسجة القرنية.
التهاب القرنية والملتحمة
يتطور هذا المرض الناجم عن فيروس غدي عادة على خلفية الأضرار المتزامنة للملتحمة والقرنية.
يتميز التهاب القرنية والملتحمة بالانتشار السريع. وينتقل عن طريق الاتصال ومن خلال المتعلقات الشخصية.
يستغرق الأمر حوالي 7-8 أيام من لحظة الإصابة قبل ظهور العلامات الأولى للمرض. في البداية يحدث الصداع الذي يصاحبه قشعريرة وتختفي الشهية ويشكو المريض من الضعف والخمول. بعد مرور بعض الوقت، يظهر الألم في مقل العيون، وهناك احمرار مميز للصلبة، وهناك شكاوى حول وجود جسم غريب في العين. ثم يحدث تمزيق غزير جدًا، مصحوبًا بإفراز المخاط من القناة الدمعية.
تنتفخ الجفون العلوية والسفلية، وتتحول الملتحمة إلى اللون الأحمر، وتظهر عليها بثور صغيرة جدًا مملوءة بسائل شفاف. آخر الأعراضهو مظهر مميز للعدوى الفيروسة الغدانية.
إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد، فبعد 5-7 أيام تختفي علامات المرض المذكورة أعلاه تدريجيًا، مما يترك فقط رهاب الضوء المتزايد بشكل مطرد. تظهر بؤر غائمة في القرنية - بقع صغيرة شفافة قليلاً. بشرط إجراء العلاج المناسب، يحدث الشفاء التام بعد 2-2.5 شهرًا.
التهاب الملتحمة الفيروسي
وكما يوحي الاسم فإن سبب هذا المرض هو اختراق الفيروسات لخلايا الغشاء المخاطي للعين. هناك عدة أشكال من التهاب الملتحمة الفيروسي، كل منها يتميز بمسار محدد للعملية المرضية.
- التهاب الملتحمة الهربسي.وعادة ما يتطور عند الأطفال الصغار بسبب عدم نضج الجهاز المناعي في الجسم. يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية خارج الغشاء المخاطي إلى الأنسجة المحيطة. اعتمادًا على طبيعة العملية المرضية ، يتم تمييز الأشكال النزلية والتقرحية الجريبية والحويصلية من التهاب الملتحمة الهربسي.
- في شكل نزلي من المرضهناك دمع غزير، والشعور بوجود جسم غريب في العين وإفرازات مخاطية من القناة الدمعية. يكشف فحص العيون عن احمرار ملحوظ في الملتحمة. يتميز الشكل الجريبي بظهور بصيلات لمفاوية (ارتفاعات) على كامل سطح الغشاء المخاطي للعين.
- أخطر أشكال التهاب الملتحمة الهربسي هو التقرحي الحويصلي. وفي هذه الحالة تظهر فقاعات صغيرة شفافة مملوءة بالسائل على سطح الغشاء المخاطي للعين. عندما تنفتح هذه الأورام تلقائيًا، تتشكل تقرحات مؤلمة جدًا على الغشاء المخاطي. تدريجيا، يتقدم التآكل، والانتقال إلى حافة القرنية. يشكو المريض من رهاب الضوء الشديد وتشنجات عضلية في الجفون العلوية والسفلية.
مثل فيروس الهربس، يؤثر الفيروس الغدي على الجسم بأكمله. ويصاحب تغلغل عدوى الفيروسة الغدانية في الجسم الأعراض العامة: حمى، قشعريرة، التهاب البلعوم والتهاب الملتحمة الجريبي. ينتقل الفيروس عن طريق الرذاذ المحمول جواً والاتصال.
التهاب الملتحمة النزلي.يتم رؤيته في أغلب الأحيان. تنتفخ الجفون العلوية والسفلية بشكل كبير، ويصبح الغشاء المخاطي أحمر فاتح. ثم يظهر إفرازات قيحية أو مخاطية من القناة الدمعية. وبعد 5-7 أيام تختفي أعراض المرض المذكورة أعلاه تلقائياً دون علاج. العلاج التكميلي. وفي هذه الحالة لا تتغير حدة البصر، ولا يبقى أي أثر على القرنية.
التهاب الملتحمة الغداني الجريبي.ويصاحب هذا الشكل من المرض ظهور بثور صغيرة بيضاء على برعم الجفن الثالث والغشاء المخاطي للعين. الطفح الجلدي لا يسبب أي إزعاج تقريبًا للمريض.
شكل غشائي من التهاب الملتحمة.ويتم تشخيصه فقط في حالات نادرة. مع تقدم المرض، يتم تشكيل طبقة رقيقة من اللون الرمادي أو الأبيض على الغشاء المخاطي للعين، والتي يمكن إزالتها بسهولة باستخدام الصوف القطني الرطب أو الشاش. في الحالات الشديدة، يتكاثف، وعندما ينفصل، من الممكن إصابة الغشاء المخاطي للعين. مع العلاج المكثف في الوقت المناسب، يتم الشفاء من هذا المرض تماما، ولا تتأثر حدة البصر.
التهاب الملتحمة بالمكورات البنية
هذا المرض هو نوع خاص من التهاب الملتحمة. في الأدبيات الطبية يطلق عليه أحيانا "السيلان". التهاب الملتحمة بالمكورات البنية هو عملية التهابية شديدة موضعية في الغشاء المخاطي للعين. يتطور بعد اختراق الأنسجة عدوى المكورات البنية. ينتقل المرض حصريا عن طريق الاتصال (أثناء الجماع، أثناء الولادة - من الأم إلى الطفل، وكذلك من خلال الالتزام الإهمال بقواعد النظافة الشخصية).
تظهر الأعراض الأولى لالتهاب الملتحمة بالمكورات البنية عند الأطفال بعد 3-4 أيام من الولادة. تصبح الجفون منتفخة وكثيفة، وتكتسب لونًا أحمر أرجوانيًا أو مزرقًا. تظهر في وقت واحد قضايا دمويةمن القناة الدمعية. تؤدي الحواف الخشنة للجفون إلى إصابة سطح القرنية باستمرار، مما يؤدي إلى إتلاف الظهارة. تصبح مناطق معينة من العين غائمة ومتقرحة. وفي الحالات المتقدمة يتطور المرض ويتطور التهاب العين الشامل مما يؤدي إلى فقدان الرؤية وضمور مقلة العين. في كثير من الأحيان، بعد العلاج، تبقى ندوب خشنة في المناطق المتضررة من القرنية.
في الأعمار الأكبر، لوحظ تلف شديد في القرنية، وتجديد بطيء، وانخفاض كبير في حدة البصر.
في البالغين، يصاحب التهاب الملتحمة بالمكورات البنية توعك عام وحمى وألم في المفاصل والعضلات.
التهاب العصب خلف المقلة
هذه عملية التهابية، يتركز تركيزها الأساسي في العصب البصري. عادة يتطور هذا المرض على الخلفية العدوى العامة، على سبيل المثال، التهاب السحايا (بما في ذلك السل) أو التهاب السحايا والدماغ، أو بسبب أمراض غير معدية - تصلب متعدد. هناك أشكال حادة ومزمنة من التهاب العصب خلف المقلة.
في الحالة الأولى يظهر ألم شديد في العين المصابة، مصدره يقع خلف مقلة العين. تتطور الأعراض الأخرى تدريجيًا: انخفاض حدة البصر وتشويه إدراك الألوان. أثناء فحص العيون، يتم الكشف عن الشحوب المرضي للقرص البصري.
يتميز الشكل المزمن لالتهاب العصب بالتطور البطيء لعلم الأمراض. تتضاءل الرؤية تدريجيًا إلى الحد الأدنى، وفي غياب العلاج في الوقت المناسب، ينتشر الالتهاب إلى الأوعية الدموية وأنسجة العين المحيطة بالعصب.
التهاب السمحاق في مدار العين
هذا مرض خطيروهي عملية التهابية موضعية في عظام الحجاج. عادة ما يكون سبب تطور التهاب السمحاق هو اختراق الميكروبات المسببة للأمراض (المكورات العقدية أو المتفطرات أو المكورات العنقودية أو اللولبيات) في أنسجة العظام. في بعض الأحيان تحدث العملية الالتهابية على خلفية التهاب الجيوب الأنفية المزمن غير المعالج.
يبدأ المرض بشكل حاد. وفي غضون 3 أيام بعد الإصابة ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد وتزداد أعراض الحمى ويشكو المريض من الصداع في المنطقتين الصدغية والأمامية.
اعتمادا على موقع الالتهاب الأساسي، ما يسمى العلامات الأوليةالتهاب السمحاق. عندما يصاب الجزء الأمامي من محجر العين بالعدوى، يحدث تورم حول العين، ويصبح الجلد ساخنًا ومفرطًا، وتنتفخ الجفون العلوية والسفلية.
إذا لم يبدأ العلاج المكثف في الوقت المناسب، يتشكل خراج في الأنسجة الرخوة المحيطة بمقلة العين - وهو بؤرة موضعية للعدوى القيحية. ينضج ثم ينفتح عبر الجلد (نتيجة إيجابية نسبيًا) أو ينتشر في التجويف الخلفي للحجاج، مشكلًا بؤرًا جديدة للالتهاب. وفي هذه الحالة تتفاقم حالة المريض بشكل ملحوظ.
في بعض الحالات، يتطور التهاب السمحاق في أعماق الحجاج. في هذه الحالة، يكون المرض مصحوبا بزيادة في درجة حرارة الجسم، وكذلك العلامات المميزة لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة. عادة ما تكون حركة مقلة العين على الجانب المصاب محدودة. بعد العلاج بالمضادات الحيوية واسعة الطيف، يتناقص حجم الخراج تدريجيًا ثم يتم استبداله بالنسيج الضام.
وبدون علاج، من الممكن انتشار العدوى بشكل أكبر.
التهاب الصلبة
هذا المرض هو عملية التهابية حادة تتطور في الصلبة. اعتمادا على حجم الآفة وموقعها، يتم تمييز التهاب الصلبة العميق والسطحي. في أغلب الأحيان، يتطور هذا المرض على خلفية الأمراض المعدية العامة (الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية) وهو مظهر من مظاهر العدوى الصاعدة.
التهاب الصلبة السطحي (التهاب الظهارة الصلبة)يؤثر فقط على الطبقة العليا من الصلبة. تصبح العين المصابة حمراء، وتصبح حركات مقلة العين مؤلمة بشكل مميز. لم يلاحظ تمزيق غزير، وهو علامة مميزة لالتهاب الصلبة، ونادرا ما يتطور رهاب الضوء، ولا تتغير حدة البصر. في غياب العلاج في الوقت المناسب، يتطور المرض. تظهر منطقة مصابة مرئية للعين المجردة على الصلبة، ملونة باللون الأرجواني أو الأحمر. ترتفع هذه البقعة قليلاً فوق سطح الصلبة.
التهاب الصلبة العميقينتشر إلى جميع طبقات قشرة العين. وفي الحالات المتقدمة، ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة بالصلبة، مما يؤثر الجسم الهدبيوالقزحية. الأعراض المرضيةالموصوفة أعلاه تصبح أكثر وضوحا. في بعض الأحيان تتطور بؤر متعددة للعدوى. على خلفية الانخفاض العام في المناعة، قد تحدث مضاعفات قيحية شديدة، حيث لوحظ رهاب الضوء، وتورم قوي في الجفون وألم في العين المصابة.
التهاب الظهارة القيحي- أحد أشكال التهاب الصلبة الناجم عن ميكروب المكورات العنقودية المسببة للأمراض. يتطور المرض بسرعة، وعادة ما ينتشر إلى كلتا العينين. في غياب العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن يستمر التهاب ظاهر الصلبة لسنوات، ويهدأ بشكل دوري ويصبح أكثر نشاطًا على خلفية الضعف العام للجسم. في موقع الإصابة، تصبح الصلبة أرق، وتقل حدة البصر بشكل ملحوظ. إذا انتشرت العملية الالتهابية إلى القزحية، فقد تتطور مضاعفات خطيرة - الجلوكوما.
فلغمون
هذا المرض، المعروف أيضًا باسم الالتهاب البلغمي، هو عملية التهابية قيحية لا تتحدد من الأنسجة المحيطة. في أغلب الأحيان تكون موضعية في المدار والكيس الدمعي.
التهاب النسيج الخلوي في المداريحدث نتيجة لاختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض - المكورات العنقودية أو المكورات العقدية - في منطقة مقلة العين. تتطور العدوى في أنسجة مدار العين. في بعض الأحيان يظهر البلغم على خلفية التهاب الجيوب الأنفية القيحي الحاد أو كمضاعفات للشعير أو الدمل.
هذا المرض يتطور بسرعة كبيرة. بعد ساعات قليلة من الإصابة، لوحظ ارتفاع كبير في درجة حرارة الجسم، وتطور صداع شديد، وتظهر قشعريرة، الأحاسيس المؤلمةفي العضلات والحمى. تصبح الجفون منتفخة وحمراء، وتعوق حركتها بشكل كبير. تنخفض حدة البصر إلى حد العمى الكامل تقريبًا. في بعض الأحيان يتطور التهاب العصب البصري والتخثر بالتوازي مع البلغم الأوعية الدمويةعيون. إذا لم تبدأ في الوقت المحدد علاج مكثف، وتنتشر العدوى إلى الأنسجة المحيطة وتؤثر على الدماغ.
التهاب النسيج الخلوي في الكيس الدمعييتطور عادة كمضاعفات لالتهاب كيس الدمع غير المعالج. أثناء تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، يحدث ذوبان قيحي لأنسجة الكيس الدمعي، وبعد ذلك تنتشر العدوى إلى أنسجة مدار العين. الأعراض الأولى لهذا المرض هي التورم الشديد فوق الكيس الدمعي واحتقان الجفون وعدم القدرة على فتح العين المصابة. وبعد مرور بعض الوقت، ترتفع درجة حرارة الجسم، ويحدث الضعف والصداع الشبيه بالصداع النصفي.
التهاب المشيمية (التهاب القزحية الخلفي)
التهاب المشيمية (التهاب القزحية الخلفي) هو عملية التهابية موضعية خلف العنبية في العين. سبب تطور هذا المرض هو إدخال الميكروبات المسببة للأمراض في الشعيرات الدموية على خلفية العدوى العامة.
يتميز التهاب المشيمية بالغياب الأولي للأعراض. عادة ما يتم اكتشاف الالتهاب أثناء فحص العيون الذي يتم إجراؤه لسبب آخر. يكشف هذا الفحص عن تغييرات محددة في بنية شبكية العين. إذا كان تركيز علم الأمراض في وسط المشيمية، يمكن ملاحظة العلامات المميزة للمرض، مثل تشويه ملامح الأشياء، ومضات الضوء والخفقان أمام العينين. عند فحص قاع العين، يتم العثور على عيوب مستديرة تقع على شبكية العين. يتم تلوين الآثار الطازجة لبؤر الالتهاب باللون الرمادي أو الأصفر، وتتلاشى الندبات تدريجياً. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، فقد تتطور وذمة الشبكية، مصحوبة بنزيف مجهري.
شعير
هذا المرض هو عملية التهابية موضعية في الغدة الدهنية أو بصيلات الشعر الهدبية. الشعير منتشر على نطاق واسع. عادة ما يكون سبب تطور هذا المرض هو اختراق الميكروبات المسببة للأمراض (المكورات العنقودية والمكورات العقدية) في القنوات الغدد الدهنيةعلى خلفية الضعف العام للجسم واضطرابات المناعة.
العلامة الأولى للمرض هي احمرار الجفن العلوي أو السفلي، والذي يتحول بعد ذلك إلى ارتشاح وتورم. ينتشر الاحمرار تدريجيًا إلى الأنسجة المحيطة، ويزداد تورم الملتحمة. بعد 2-3 أيام من ظهور الأعراض الأولى للشعير، يتضخم الارتشاح أكثر، ويتشكل بداخله تجويف مملوء بالقيح، الجزء العلوييصبح التورم مصفر. بعد 1-2 أيام، يخترق هذا الخراج الجفن، ويخرج القيح، ويهدأ الألم والتورم تدريجياً. لعدة بؤر قيحيةترتفع درجة حرارة الجسم، ويلاحظ قشعريرة وألم شديد في مقلة العين. وفي الحالات الشديدة، ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة.
