» »

Kaliwang panig na hemiparesis: mga tampok ng kurso at paggamot ng patolohiya. Ano ang hemiparesis

15.04.2019

Ang hemiparesis ay panghihina o hindi kumpletong pagkaparalisa ng isang bahagi ng katawan. Ang sakit na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa mga cortical neuron ng utak. May right-sided at left-sided hemiparesis, minsan ang lower at upper hemiparesis ay nangyayari, kung saan isang paa lang ang apektado. Para sa karagdagang buong katangian Ang sakit ay gumagamit ng pinalawak na pagtatalaga para sa paresis: "paraparesis" - ang mga binti o braso ay paralisado sa isang gilid, at "tetraparesis" - lahat ng apat na paa ay paralisado. Form ng sakit na ito, na nakakaapekto sa mga limbs ng parehong pangalan (karamihan sa mga braso), ay tinatawag na spastic hemiparesis.

Depende sa lokasyon ng sugat, ang mga sintomas ng pinsala sa cerebral cortex ay magkakaiba. Ang mga pangunahing sintomas ay kinabibilangan ng: agnosia, ang pagkakaroon ng cognitive at cortical disorder, apraxia, sensory disorder, pati na rin ang panaka-nakang paglitaw ng epileptic seizure.

Kung ang right-sided o left-sided hemiparesis ay umaabot lamang sa mga kalamnan ng mukha, braso o binti nang walang anumang iba pang sintomas, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng magkahiwalay na maliliit na sugat sa cerebral peduncle, sa posterior na bahagi ng panloob na kapsula o itaas na seksyon Ang hemiparesis sa mga bata ay maaaring sanhi iba't ibang karamdaman mga istruktura ng utak, kung mayroon congenital anomalya pag-unlad ng utak at spinal cord, mga pinsala sa gulugod at ulo. Bilang karagdagan, ang paresis ay maaaring sanhi ng pinching dulo ng mga nerves matatagpuan sa spinal column, pagkasayang peripheral nerves, pagkagambala sa aktibidad ng utak. Kadalasan, kapag may mga problema aktibidad ng utak paresis ng mga limbs ay nangyayari sa kabaligtaran ng katawan, i.e. na may mga kaguluhan sa kaliwang hemisphere, nangyayari ang paresis ng kanang mga paa at kabaliktaran.

Ang paggamot ng hemiparesis ng anumang uri, una sa lahat, ay dapat magsimula sa pag-aalis ng sanhi na nag-udyok sa paglitaw nito, dahil walang sistematikong therapy pangunahing sakit, imposibleng ganap na alisin ang mga phenomena ng paresis at ibalik ang normal na innervation ng mga apektadong limbs.

Kadalasan, ang sakit na ito ay nangyayari sa mga taong may anumang abnormalidad sa pag-unlad. SA sa kasong ito Ang right-sided at left-sided hemiparesis ay maaaring bumuo bilang resulta ng isang pathological na proseso na nailalarawan sa pamamagitan ng epileptic seizure, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga pathologies tulad ng abscess o tumor sa utak at arteriovenous aneurysm.

Sa pagkakaroon ng sakit na ito, maaaring mangyari ang pangmatagalang pananakit ng ulo, talamak na nangyayari sa loob ng mahabang panahon (mga linggo o kahit na buwan). Sa kasong ito, ang pananakit ng ulo ay maaaring magkaroon ng iba't ibang lokalisasyon. Ang iba pang mga palatandaan ng sakit na ito ay kinabibilangan ng: pangkalahatang pagkapagod, lagnat, biglaang pagbaba ng timbang, kawalan ng gana at pananakit ng kasukasuan. Gayunpaman, walang pamantayan, mahigpit na limitadong hanay ng mga sintomas, dahil ang mga ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang edad ng pasyente.

Ang kaliwang panig na hemiparesis ay maaaring congenital at lumitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Upang madagdagan ang pagkakataon ng paggaling, ang paggamot ay dapat na magsimula kaagad. Pagkatapos ng pangwakas na pagsusuri, ang bata ay inireseta ng isang kurso ng paggamot, na dapat na mahigpit na sumunod sa. Maliban sa paggamot sa droga Ang isang kurso ng espesyal na himnastiko ay sapilitan. Ang mga klase ay dapat magpatuloy sa bahay, dahil mayroong isang espesyal na hanay ng mga pagsasanay na dapat gawin araw-araw at ang pagdadala sa bata sa ospital ay magiging masyadong problemado at mahirap.

Sa napapanahong, karampatang paggamot at tiyaga, sa karamihan ng mga kaso posible na ganap na mapupuksa ang patolohiya na ito. Mayroong maraming mga halimbawa kung kailan, na ipinanganak na may ganitong patolohiya, ang isang bata ay mukhang malusog sa unang baitang, at sa pag-abot sa pagdadalaga ang sakit ay ganap na umuurong.

Ang hemiparesis ay isang panghihina ng mga kalamnan ng isang kalahati ng katawan, habang ang kalahati ay nananatili sa normal na kondisyon. Ang pag-unlad ng patolohiya na ito ay sanhi ng pinsala sa itaas na mga neuron at axon ng utak. At ang antas ng kalubhaan ay tinutukoy ng mga umiiral na sintomas.

Mga sintomas

Ang hemiparesis ay katulad ng iba pathological kondisyon, may mga palatandaan at sintomas, ngunit maaaring magkaiba ang mga ito sa bawat tao. iba't ibang tao, at narito ang lahat ay nakasalalay sa kung ano ang eksaktong sanhi ng kondisyon ng pathological, kung ano ang edad ng pasyente at ang kanyang pangkalahatang estado. Ang mga pangunahing sintomas ay kinabibilangan ng:

  1. Matagal na sakit ng ulo.
  2. Tumaas na temperatura ng katawan.
  3. Walang gana.
  4. Pagkapagod.
  5. Sakit sa kasu-kasuan.
  6. Malakas na pagbaba ng timbang.

Bilang karagdagan, ang hemiparesis ay inuri sa kaliwa at kanang bahagi. Ang kaliwang bahagi ay isa sa mga anyo ng mga bata cerebral palsy. Sa kasong ito, ang pagpapahina ng mga kalamnan sa kaliwang bahagi ng katawan, at sa ilang mga kaso kahit na kumpletong paralisis, ay nasuri. Sa kasong ito, sa apektadong binti ang tono ng mga kalamnan na responsable para sa extension ay nangingibabaw, at sa apektadong braso ang tono ng mga kalamnan na responsable para sa pagbaluktot ay nangingibabaw.

Ang right-sided hemiparesis ay kadalasang nabubuo sa mga matatanda, at ang aktibidad ng motor ng kanang kalahati ng katawan ay apektado. Kung ang ganitong kondisyon ay bubuo nang bigla, kung gayon ang mga pangunahing dahilan ay maaaring isaalang-alang:

  1. Stroke.
  2. Isang tumor sa utak.
  3. pinsala sa utak.
  4. Encephalitis.
  5. Migraine.
  6. Diabetic encephalopathy.
  7. Multiple sclerosis.

Minsan ang kundisyong ito ay maaaring umunlad nang medyo mabagal, halimbawa sa loob ng ilang araw o linggo. Ito ay nagsasalita ng proseso ng pathological sa utak, at ang mga pangunahing dahilan ay maaaring:

  1. Mabagal na paglaki ng mga tumor.
  2. Pagkasayang ng cerebral cortex.
  3. Ulo abscess.
  4. Radiation myelopathy.

Minsan ang isang sugat ay maaaring mangyari laban sa background ng ilan sakit sa pag-iisip o stress. Sa kasong ito, kailangan nating pag-usapan ang tungkol sa pseudoparesis, na, pagkatapos na alisin ang kadahilanan na sanhi nito, ay ganap na nawawala.

Diagnosis at therapy

Ang unang bagay na dapat gawin ay suriin ang apektadong paa, tasahin ang hanay ng paggalaw sa apektadong bahagi at matukoy ang sanhi ng patolohiya. Kung kinakailangan, para sa spastic hemiparesis, maraming karagdagang pag-aaral ang maaaring isagawa, halimbawa, CT o MRI. Maaaring makatulong din ang mga diagnostic procedure tulad ng electromyography.

Ang unang bagay na kailangang gawin ay upang maitaguyod ang sanhi ng hindi kumpletong paresis ng isang kalahati ng katawan, at pagkatapos ay simulan ang paggamot. Kung ang isang patolohiya ay nabuo sa isang bata, kailangan mong kumilos sa lalong madaling panahon, dahil ang karagdagang kurso ng sakit at pagbawi ay nakasalalay dito.

Minsan ang sanhi ng hemiparesis sa mga bata ay mga anomalya ng gulugod, utak o limbs mismo. Maaari rin itong pinched nerves, ang kanilang kumpletong pagkasayang, o pagkagambala sa normal na paggana ng utak. Samakatuwid, ang paggamot ay nakasalalay sa pagtukoy ng mga sanhi.

Sa banayad na mga kaso, ang paggamot ay nagsisimula sa isang indibidwal na piniling kurso ng ehersisyo therapy. Dapat ding kasama sa paggamot ang:

  1. Lumalangoy.
  2. Masahe.
  3. Hippotherapy.
  4. Reflexology.
  5. Mga pagsasanay sa fitball.
  6. Pagtigas.
  7. Pagbuhos.
  8. Ang shower ni Charcot.

At tanging sa malubhang kaso maaaring italaga mga gamot mula sa grupo ng mga muscle relaxant, na kadalasang nangyayari sa cerebral palsy.

Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang paggamot ay dapat ipagpatuloy sa bahay, at hindi dapat makaligtaan ang isang aralin. At sa pang-araw-araw na pagsasanay mo lang talaga makakamit mahusay na resulta at ganap na mapupuksa ang sakit.

Therapy sa droga

Bilang isang patakaran, maaari mong makayanan ang mga pagpapakita ng sakit sa tulong ng ehersisyo therapy nang hindi gumagamit ng paggamit ng mga gamot, ngunit sa ilang mga kaso ay makakatulong lamang ang therapy sa droga.

Halimbawa, paggamot kaliwang panig na hemiparesis– ito ay ang paggamit ng mga gamot tulad ng:

  1. Baklosan.
  2. Baclofen.
  3. Mydocalm.
  4. Neuromidin.
  5. Pantogam.
  6. Piracetam.
  7. Seduxen.
  8. Sibazon.
  9. Cerebrolysin.

Gayundin sa paggamot maaari kang gumamit ng mga gamot na naglalaman ng mga bitamina, lalo na ang mga kabilang sa grupo B at bitamina E.

Mga pagkakaiba sa mga kahihinatnan ng apoplexy sa kanang hemisphere

Tulad ng matagal nang nalalaman, ang mga kahihinatnan ng stroke na patolohiya ng utak ay direktang nakasalalay sa kung saan bahagi ng utak matatagpuan ang pokus ng pinsala sa pathological tissue at kung gaano kalawak ang pokus na ito. Tulad ng isinulat namin nang higit sa isang beses, ang mga bahagi ng utak na may pananagutan sa pagkontrol sa ilang motor, pagsasalita o iba pang mga pag-andar ay palaging kumokontrol nang mahigpit sa magkabilang panig ng katawan ng tao.

Tandaan na ang mga kahihinatnan ng stroke patolohiya ng utak na may lokasyon ng mga sugat ng utak tissue na may kanang bahagi(na may pinsala sa bahagi o sa buong kanang hemisphere) ay makikita ng eksklusibo sa kaliwang bahagi ng katawan ng biktima - ito ay, una sa lahat, paralisis ng kaliwang limbs, kaliwang bahagi ng mukha at katawan.

Sa totoo lang, sa kasong ito, mas interesado kami sa mga partikular na kahihinatnan ng stroke pathology na nakakaapekto sa bahagi ng kanang hemisphere ng utak ng tao.

Mga tampok ng right-hemisphere brain stroke

Ang pangunahing tampok ng stroke pathology ng utak, na may pinsala sa bahagi ng kanang hemisphere, ay ang kahirapan sa pag-diagnose nito sa una (mga minuto at kahit na oras), kapag ang isang pulutong ay maaaring depende sa kawastuhan ng diagnosis. Kapag marami tayong sinasabi, pinag-uusapan natin ang paborableng kurso ng sakit, ang huling antas ng pinsala sa tisyu ng utak, at kung ano ang mga kahihinatnan ng naturang emergency bilang isang right-sided stroke.

Ang kahirapan sa pag-diagnose ng stroke pathology ng kanang hemisphere ay nakasalalay sa katotohanan na ang rehiyon ng utak na ito ay responsable para sa:

Pinsala sa tissue ng utak

  • Para sa oryentasyon ng tao sa kalawakan.
  • Para sa emosyonal na background.
  • Pagdama ng musika, pagkanta.
  • Para sa ating mga pantasya o pangarap.
  • Sensitibo at empatiya.

Sa kasong ito, ang speech center ay matatagpuan lamang sa kanang hemisphere sa mga pasyenteng kaliwang kamay. Ang resulta, mga karamdaman sa pagsasalita, kung saan ito ay pinakamadaling makilala ang simula ng stroke pathology, ay wala sa kaso ng right-sided brain stroke (sa kanang kamay na tao) at, madalas, ang oras kung kailan posible na mabilis na matulungan ang biktima. ay nawala, at ang mga selula ng utak mismo ay namamatay, sa kasong ito, hindi na mababawi.

Mga tampok ng mga kahihinatnan

Kadalasan, ang mga biktima ng stroke pathology, ang sugat na kung saan ay matatagpuan sa kanang kalahati ng utak (pinsala sa kanang hemisphere), nakakaranas ng ilang kahinaan (paresis o paralisis) sa kaliwang bahagi ng katawan. Pangkalahatang karakter ang gayong kahinaan (kung ito ay permanenteng paralisis o hindi) ay nakasalalay sa kalubhaan ng stroke sa utak, sa lawak nito.

Ang paralisis, sa kasong ito, ay maaaring mula sa medyo menor de edad na kahinaan ng kalamnan sa mga limbs (isang kondisyon ng kaliwang panig na hemiparesis) at magtatapos sa kumpletong paralisis (ang tinatawag na left-sided hemiplegia - kumpletong pagkawala ng mga function ng motor) sa kaliwang bahagi ng katawan. Sa katulad na patolohiya Ang parehong hemiparesis at hemiplegia ay maaaring kumalat hindi lamang sa isang paa;

Pagkawala ng mga function ng motor sa kaliwang bahagi

Sa kaso ng isang stroke sa utak, na may lokalisasyon ng sugat sa kanang hemisphere, na may kasunod na pag-unlad ng kaliwang panig na paralisis, ang mga biktima ay madalas na makaranas ng isang makabuluhang underestimation o kahit na kumpletong pagtanggi sa mga nagresultang depekto sa motor. Halimbawa, ang mga naturang pasyente ay madalas na sinasabi na maaari nilang ilipat ang isang paralisadong paa nang malaya nang malaya. Kapag hiniling ng iba na itaas ang kanilang mga kamay, matapang na sumagot ang gayong mga pasyente: “Eto na,” gayunpaman, ang malusog na kanang kamay lamang ang tumataas.

Bilang karagdagan, ang mga kahihinatnan ng isang stroke sa utak ng ganitong uri ng kanang bahagi ay maaaring magpakita mismo sa kakaibang sensasyon sa mga paralisadong paa. Ang ilan ay nagsasabi na ang kanilang paralisadong braso ay natatakpan ng buhok, ang iba ay nagsasabing mayroong isang stick na nakatali sa kanilang braso - ngunit hindi ito nangangahulugan na ang mga biktima ay nagkakaroon ng ilang uri ng sakit sa isip, talagang madarama nila ang mga kakaibang bagay. Maliban sa mga karamdaman sa motor sa kaliwang bahagi ng katawan, ang mga kahihinatnan ng isang right-sided brain stroke ay maaari ding magpakita ng kanilang mga sarili sa mga karamdaman ng iba pang mga function. Ang ganitong mga paglabag ay ipapakita nang mas malinaw sa talahanayan:

Internet Ambulance Medikal na portal

Sumulat tungkol sa anumang mga bug na makikita mo [email protected].

Rating ng droga

Maghanap sa seksyon sa mga sagot sa mga tanong

Hemiparesis

Natagpuan (480 post)

Kumusta! Ang aking anak ay may katamtamang kaliwang bahagi hemiparesis 2.7g sya minsan hinihila nya yung paa nya pero mostly may lampa sya may shortening gusto ko po malaman kung kailangan mag splint sa gabi? Salamat nang maaga. bukas

Ang aking 14 na taong gulang na anak na lalaki ay nasuri na may leukodystrophy ng puting bagay ng utak pagkatapos ng isang MRI. bukas

Miloserdov Alek..., ang katotohanan ay ang bata ay may mga seizure tulad ng epilepsy Mayroon din siyang problema sa paningin at kaliwete. hemiparesis.sa banayad na anyo ng dsb watch

Ang aking anak na babae ay 4 na buwang gulang talamak na karamdaman sirkulasyon ng tserebral ayon sa uri ng ischemic. sa sa sandaling ito hindi siya lumalakad, hindi nagsasalita, hindi gumagana ang kanyang kanang braso - siya ay nasa kanang bahagi hemiparesis. Gusto kong malaman kung ang lahat ng ito ay magagamot at kung gaano katagal. at kung paano pinakamahusay na gamutin ito. bukas

Occipital lobe. Ngayon ang bata ay 9 na buwang gulang. hindi tumatahol nang nakapag-iisa, hindi umuupo, hindi tumatayo, nakakaliwa din hemiparesis at ptosis ng kaliwa itaas na talukap ng mata. Sumailalim kami sa tatlong kurso sa rehabilitasyon, masahe, ehersisyo therapy, electrophoresis, mga gamot, ngunit walang malinaw na mga pagpapabuti. bukas

Nagkaroon ng operasyon para sa meningioma ng kanang occipital lobe. Pagkatapos ng operasyon, naganap ang mga epileptic seizure. Nagkaroon ng pinsala sa optic pathway. Nananatili minsan sa isang buwan na kumukurap... bukas

malinaw, cranial nerves walang mga tampok hemiparesis hanggang sa 4 na puntos Diagnosis: pagbabalik ng meningioma sa rehiyon ng parietal. noong 2011 at 2012 Epilepsy syndrome. Kaliwete hemiparesis Konklusyon: ang pag-alis ng tumor ay ipinahiwatig Mga Rekomendasyon: paunang petsa. tingnan mo

Ilang taon na tayo, etc. ngunit marami pa ring problema. Sa ngayon, ang isa sa mga diagnosis ay nasa kaliwang panig hemiparesis. Iminumungkahi ng mga doktor na magkaroon ng kapansanan. Ang tono mula sa kaliwang kamay ay hindi masyadong nawala, sa wakas ay sinimulan naming alisin ang kamao, ngunit... bukas

Kamusta! Ang aking anak na babae (1 taon at 4 na buwan) ay may kaliwang panig hemiparesis. Sa ikalawang araw pagkatapos manganak, nagkaroon siya ng impeksyon sa virus. 1st degree). Ang tanong, ma-CURED ba ito? hemiparesis. Kung oo, paano? Saan pupunta? Mga doktor. bukas

Kamusta! Ang bata ay 2 taong gulang. Ginawa ang diagnosis ng left-sided hemiparesis Mangyaring sabihin sa akin kung ano ito? Paano ito gamutin? Nalulunasan ba ito? Salamat nang maaga upang buksan (105 pang mensahe)

Huling 5:

Si Lena, Anak ay 1.2 taong gulang. kanang bahagi hemiparesis. Gusto ko talagang makipag-usap sa mga magulang na may mga anak na may hemiparesis. Saan at paano kung sino ang ginagamot. Paano mo inaayos ang buhay para sa iyong anak? anong mga laro at laruan ang naiisip mo? Kung papayagan ng mga moderator. Pagkatapos ay ibababa ko ang link sa grupo. tingnan mo

Tanong sa isang neurologist. Mahal na doktor! Sumulat ako sa iyo na may sumusunod na tanong: pagkatapos ng stroke, spastic right-sided hemiparesis. Pagkatapos ng panganganak, ang spasticity sa kamay ay tumaas, sila ay nakakagambala matinding sakit sa aking kamay, hindi ako makainom ng gamot - ang bata ay sumuso. bukas

Na-stroke. Pinalabas sila sa ospital na may diagnosis ng acute stroke ng uri ng minor ischemic stroke sa kaliwang SMA-motor dysphasia, banayad hemiparesis. dysmetria sa kanan laban sa background ng stage 1-2 DEP. arterial hypertension 2 tbsp. panganib 4. Diabetes mellitus type 2, banayad. bukas

Ang hemiparesis ay bahagyang paralisis ng mga kalamnan ng katawan. Ang sakit ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga neuron ng utak, mas madalas ang spinal cord. Maaari itong bumuo sa sa iba't ibang edad, ngunit kadalasan ang alinman sa mga bata o matatanda ay nagsisimulang magdusa mula dito. Ang mga una ay dahil sa congenital pathologies na nagdudulot ng pinsala sa mga selula ng utak; ang pangalawa - dahil sa mga sakit na madalas na lumilitaw sa gitnang edad o mas matanda.

Mga sanhi ng hemiparesis

Upang gamutin ang hemiparesis, kailangan mong malaman ang sanhi nito. Ito ay itinatag depende sa bilis at kalubhaan ng sakit sa panahon ng masusing pagsusuri ng pasyente ang MRI ay gumaganap ng isang partikular na mahalagang papel sa pagsusuri. Ang mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng paralisis ay maaaring ang mga sumusunod:

  1. Stroke. Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng hemiparesis - dahil sa pagkalagot ugat dahil sa pagbuo ng isang namuong dugo.
  2. Ang pagbuo ng isang malaking tumor sa utak dahil sa isang stroke. Kung ang isang tao ay may maliit na pormasyon, ngunit ang pagdurugo ay naganap dito, kung gayon ang tumor ay magsisimulang tumaas nang malaki sa dami. Kaya, makakaapekto ito sa malusog na mga selula ng utak at magdudulot ng pagkagambala sa paggana nito. Mabagal na tumutulo mga sakit sa kanser magdudulot ng higit pa huli na pagpapakita hemiparesis.
  3. Traumatic na pinsala sa utak. Maaari itong maging sanhi ng concussion, dahil sa kung saan ang ilan sa mga cell sa loob nito ay nagiging hindi mabubuhay.
  4. Ang encephalitis ay pamamaga ng utak. Ito ay maaaring sanhi ng mga nakakahawa, allergy at nakakalason na mga kadahilanan (mga bunga ng trangkaso, tigdas, toxoplasmosis, kagat ng garapata, lamok).
  5. Postepileptic na estado. Ang epilepsy ay nangyayari dahil sa sobrang excitement ilang bahagi ng utak. Kung mananatili ang mga spasms pagkatapos ng isa pang pag-atake, maaabala nito ang normal na aktibidad ng utak.
  6. Hemiplegic migraine – sinamahan ng patuloy na pananakit sa isang tiyak na bahagi ng ulo, kadalasan ito ay namamana.
  7. Mga karamdamang dulot ng Diabetes mellitus. Pagkatapos ng lahat, maaari itong maging sanhi ng mga seizure sa utak.
  8. Ang multiple sclerosis ay isang sakit kung saan ang immune system ng isang tao ay lumalaban sa kanyang sariling katawan. Sinisira nito ang mga proteksiyon na kaluban ng mga nerbiyos, na nagdudulot sa kanila na masira rin.
  9. Ang mga proseso ng atrophic cortical ay ang unti-unting pagkamatay ng mga neuron sa utak.
  10. Congenital hemiparesis. Nabuo sa maagang edad dahil sa mga abnormalidad sa istraktura ng utak sa fetus, pagkakuha bago buong termino, atake sa puso sa mga bagong silang, mga pinsala sa panahon at pagkatapos ng panganganak. Ang hemiparesis sa mga bata ay may sariling pangalan - cerebral palsy (CP).

Tulad ng makikita mo, maraming mga dahilan para sa pag-unlad ng hemiparesis. Para maiwasan malubhang kahihinatnan, kinakailangang alisin ang sanhi at ang mga kahihinatnan nito sa lalong madaling panahon. Upang gawin ito, kailangan mong malaman ang mga pangunahing sintomas ng bahagyang paralisis upang mapansin ang mga ito sa oras.

Mga sintomas ng hemiparesis

Ang mga unang sintomas ay nakapagpapaalaala sa isang karaniwang sipon o pagkapagod na, sa kasamaang-palad, kakaunti ang mga tao na nagbibigay-pansin sa kanila:

  • Tumaas na temperatura ng katawan.
  • Sakit ng ulo na meron permanenteng karakter, tumataas paminsan-minsan.
  • Nakakaramdam ng pagod, nanghihina.
  • Makabuluhang pagbaba ng timbang nang walang maliwanag na dahilan.
  • Sakit at pananakit sa mga kasukasuan.

Ang mas malinaw na mga palatandaan ng hemiparesis ay:

  1. May kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, kakulangan ng motor reflexes sa ilang bahagi ng katawan.
  2. Mga problema sa pagsasalita.
  3. Ang agnosia ay isang kondisyon kapag ang normal na persepsyon sa nakikita at naririnig ay nagambala.
  4. Mga karamdaman sa emosyon, mga karamdaman sa pag-iisip.
  5. Kakulangan ng sensitivity sa ilang bahagi ng katawan.

Ang mga sintomas ng hemiparesis ay depende sa kung ang spinal cord o utak ay nasira, at kung aling bahagi nito ang nasira.

Kapag ang spinal cord ay nasira, ang kakayahang gumalaw nang normal ay kadalasang may kapansanan, habang ang lahat ng iba pang mga function ng katawan ay napanatili. Sa mga proseso sa utak, ang lahat ay mas kumplikado.

Mga uri ng hemiparesis

Depende sa pinsala sa kaliwa o kanang hemisphere ng utak, makilala sa pagitan ng right-sided at left-sided hemiparesis ayon sa pagkakabanggit. Yan ay kaliwang bahagi Ang utak ay responsable para sa gawain ng kanang bahagi ng katawan, at ang kanan ay responsable para sa kabaligtaran.

Upang maunawaan kung anong mga paglabag ang magaganap kung kailan iba't ibang uri sakit, kailangan mong malaman kung ano ang responsable para sa isa at sa iba pang hemisphere ng utak.

Kaliwang bahagi ng utak:

  • talumpati.
  • Lohikal na pag-iisip.
  • Kakayahang mag-analyze.
  • Mga operasyon na may mga numero.
  • Mga linear na representasyon.

kanang bahagi:

  • Holistic at three-dimensional na pang-unawa.
  • Imahinasyon.
  • Ang kakayahang mangarap.
  • Ang pakiramdam ng ritmo.
  • Pagdama ng mga kulay.

Ibig sabihin, ang kaliwang hemisphere ang may pananagutan lohikal na pag-iisip at ang kakayahang bumuo ng isang tiyak na hanay ng mga aksyon, depende sa sitwasyon, at ang tama ay para sa oryentasyon sa espasyo.

Ang right-sided hemiparesis ay kadalasang nabubuo sa mga matatanda, bilang resulta ng mga sakit o pinsala sa kaliwang bahagi ng utak o spinal cord. Kung ang mga sintomas ng hemiparesis ay isang paglabag lamang mga function ng kalamnan limbs, ngunit ang pananalita at sapat na pag-iisip ay normal, nangangahulugan ito na ang pinsala sa utak ay hindi gaanong mahalaga o ang isang ugat ay naiipit lamang sa isang lugar.

Ang sakit na ito ay hindi mahirap pagalingin, ang pangunahing bagay ay upang mahanap ang sanhi sa lalong madaling panahon at alisin ito. Kung ang hemiparesis ay resulta ng isang stroke o matinding trauma, kung gayon, bilang panuntunan, ito ay sinamahan matinding paglabag talumpati.

Ang kaliwang panig na paralisis ay nabubuo sa mga bata, dahil ang sanhi nito ay kadalasang mga anomalya ng pag-unlad ng utak, mga pinsala sa murang edad na nangyayari sa panahon ng panganganak o dahil sa hindi tamang pag-aalaga ng bagong panganak. Gayundin parehong dahilan may left-sided hemiparesis mga proseso ng tumor at kinurot ang mga ugat.

Sa ganitong uri ng hemiparesis, kakaiba, ang pagsasalita ay madalas na naghihirap, bagaman ang kaliwang hemisphere ang may pananagutan dito. Ang dahilan nito ay ang hindi tamang pang-unawa ng bata sa mundo, kaya naman hindi niya naiintindihan kung paano gumawa ng mga pangungusap nang tama. Bilang karagdagan, ang kanyang pakiramdam ng taktika ay may kapansanan, na hindi nagbibigay sa kanya ng pagkakataong kontrolin ang mga emosyon, huminto sa isang pag-uusap.


Parehong kaliwa at kanang bahagi na hemiparesis ay nagdudulot ng dysfunction ng paa. Bukod dito, ang apektadong binti, bilang isang panuntunan, ay yumuko nang hindi maganda, at ang braso ay hindi ituwid.

Paggamot ng hemiparesis

Ang paggamot sa hemiparesis ay dapat magsimula sa pag-aalis ng sanhi ng paglitaw nito. Para sa layuning ito, mga gamot, mga pamamaraan ng physiotherapeutic, at kung minsan kahit na operasyon. Kadalasan ang pasyente ay inireseta ng isang tiyak na pang-araw-araw na gawain at nutrisyon.

Kinakailangan ang isang hanay ng mga pagsasanay pisikal na therapy idinisenyo upang maibalik ang paggana ng kalamnan.

Ang isang masahe ay ginagawa upang makapagpahinga ng sobrang tensyon ng mga kalamnan at palakasin ang mga mahihina. Maaaring isama ang masahe sa mga mud treatment, espesyal na paliguan o therapeutic shower.

Ang swimming at water gymnastics ay sumasakop sa isa sa mga unang lugar sa paglaban sa mga kahihinatnan ng hemiparesis.

Mga pasyente na may mga sugat pag-andar ng motor limbs ay inireseta Nordic walking classes - paglalakad gamit ang mga espesyal na poste (kailangan mong sandalan sa kanila), na maaaring maging normal o may partikular na paggalaw ng mga braso at binti.

Tinutulungan din ng reflexology na maibalik ang normal na kondisyon ng kalamnan. Kabilang dito ang acupuncture, acupressure, pagkakalantad sa ilang bahagi ng katawan na may init, laser, kasalukuyang. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na makipagtulungan sa isang psychotherapist at speech therapist.

Tulad ng nakikita natin, ang paggamot ng hemiparesis ay naglalayong sabay na alisin ang sanhi ng sakit at ang mga kahihinatnan nito. Isang kumplikadong epekto lamang ang maaaring magbigay magandang resulta. Kung sinimulan mo ang paggamot sa oras, maaari mong ibalik ang isang tao sa isang ganap na normal na estado. Ito ay mas mahirap kapag ang mga hindi maibabalik na proseso ay naganap na sa utak. Sa kasong ito, dapat gawin ang lahat upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit.

Ang paggamot ay hindi maaaring isagawa nang nakapag-iisa, dahil ang tunay na dahilan mga sakit at isang sapat na kurso ng paggamot ay maaari lamang magreseta ng isang mataas na kwalipikadong espesyalista.


Ang paresis ay isang pagbaba sa tono at lakas sa isang grupo ng kalamnan. Ang paresis ay hindi kumpletong paralisis. Karaniwan ang paresis ay nangyayari sa pangalawa, pagkatapos nakaraang sakit sinamahan ng mga circulatory disorder - stroke, mga tumor sa utak, trauma ng kapanganakan. Ang paresis ay hindi pumipili sa mga tuntunin ng kasarian at edad. Nangyayari ang mga ito sa parehong mga bata at matatanda.

Ang paresis ay maaaring nasa kaliwa o kanang bahagi. Depende sa lokasyon ng sugat sa utak - ang kanan o kaliwang hemisphere - nangyayari ang cross-response paresis. Kanang hemisphere ay responsable para sa paglitaw ng kaliwang panig na paresis, at ang kaliwa - kanang bahagi. Ayon sa mga istatistika, ang mga sugat sa kaliwang hemisphere ay mas karaniwan kaysa sa mga sugat sa kanan-hemisphere - mga 60% ng mga kaso.

Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang paresis ay maaaring may dalawang uri:

  • Central o spastic, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng hypertonicity ng apektadong kalamnan. At the same time, she looks overly tense;
  • Peripheral o flaccid, na nauugnay sa hypotonicity ng mga apektadong kalamnan. Kasabay nito, sila ay nagiging mahina.

Batay sa pamamahagi ng paresis sa mga limbs, ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala:

  • Monoparesis, na kinasasangkutan ng isang paa - o isang braso, o isang binti;
  • Hemiparesis, kung saan ang paresis ay naisalokal sa parehong mga paa sa isang bahagi ng katawan - kaliwa o kanan;
  • Paraparesis, kapag ang paresis ay umaabot sa magkabilang braso o magkabilang binti;
  • Tetraparesis na nakakaapekto sa lahat ng mga paa.

Kabilang sa mga sanhi ng paresis ay ang mga sumusunod:

  • Acute circulatory disorder sa utak o spinal cord - stroke, hemorrhages;
  • Mga tumor sa utak o spinal cord;
  • Mga traumatikong sugat ng utak o spinal cord, na humahantong sa pagkagambala sa integridad ng mga istruktura ng neuromuscular;
  • Ang abscess ay isang limitadong purulent na lukab sa utak o spinal cord;
  • Mga nagpapasiklab na proseso sa utak (encephalitis, meningitis) o spinal cord (myelitis);
  • Mga sakit ng isang demyelinating na kalikasan, na sinamahan ng pagkasira ng isang espesyal na protina - myelin, na kinakailangan para sa pagsasagawa ng mga nerve impulses kasama ang mga hibla ( multiple sclerosis, disseminated encephalomyelitis;
  • Pagkalasing sa mga asin ng mabibigat na metal o lason industriyal na produksyon o droga, alkohol, bacterial toxins (botulism);
  • Mga karamdaman immune system(Guillain Barre syndrome);
  • Mga sakit mga hibla ng kalamnan, metabolic disorder sa kanila (myasthenia gravis, myopathy);
  • Epileptic disorder mapanlinlang na edukasyon aktibong mga sugat sa utak na nakakaapekto sa pagpapadaloy ng kalamnan-nerbiyos;
  • Mga sakit na nauugnay sa pinsala sa mga neuron ng motor na nagbibigay ng paggalaw ng kalamnan (ALS - amyotrophic lateral sclerosis o isang grupo ng namamana na spinal muscular atrophies).

Sintomas na larawan

Ang mga sintomas ng paresis ay medyo binibigkas. Ang lahat ng mga ito ay nauugnay sa isang pagbaba functionality ang apektadong kalamnan, kasama ang kahinaan nito. Ito ay nagpapakita:

  • Disorder ng tono. Ito ay nagiging alinman sa nabawasan, na may flaccidity, "sagging" kumpara sa malusog na kalamnan sa kabilang panig, o tumaas. Sa kasong ito, ang kalamnan ay tila nasa patuloy na pulikat, ito ay panahunan;
  • Ang pagbaba sa lakas ng kalamnan, na ipinakikita ng kahirapan sa pagsasagawa ng ilang mga pag-andar. Sa paresis ng braso, mahirap para sa isang tao na suportahan ang bigat ng apektadong paa, magbigay ng pagtutol, at panatilihing nakasuspinde ang braso. Sa paresis ng binti, ang mga problema ay lumitaw sa paglipat ng pasyente mula sa isang posisyon sa pag-upo sa isang patayong posisyon, at mga paghihirap sa paglalakad;
  • Gait disturbance dahil sa paresis ng mga kalamnan ng binti o pelvic girdle. Sa ganitong mga pasyente, ang lakad ay kahawig ng isang "pato";
  • Pagkagambala ng postura. Kapag paresis ang braso, maaaring nakabitin ito na parang latigo, o sobrang tensyonado at dinadala sa katawan.

Ang lakas ng kalamnan na apektado ng paresis ay isang indikasyon para sa pag-uuri ng paresis ayon sa mga puntos:

  • 5 puntos ay tumutugma sa kumpletong pangangalaga ng lakas ng kalamnan at nangangahulugan ng kawalan ng paresis;
  • Ang 4 na puntos ay katumbas ng bahagyang pagbaba sa lakas ng kalamnan kumpara sa dati;
  • Ang 3 puntos ay nangangahulugan na ang lakas ng kalamnan ay bumaba nang malaki kumpara sa kung ano ito dati;
  • Ang iskor na 2 ay tumutugma sa pag-urong ng kalamnan na may kawalan ng kakayahan na labanan ang gravity. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring yumuko sa braso na nakahiga sa mesa, ngunit hindi magagawa ito sa braso na nakabitin;
  • Ang 1 punto ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi produktibong pag-urong ng mga grupo ng kalamnan, na hindi nagiging sanhi ng isang buong tugon;
  • Ang 0 puntos ay katumbas ng kawalan ng lakas ng kalamnan. Ito ay hindi na paresis, ngunit plegia - matinding antas kahinaan ng kalamnan.

Diagnosis at paggamot ng paresis

Ang mga hakbang sa diagnostic para sa pinaghihinalaang paresis ay binubuo ng katangian klinikal na larawan, pagsusuri ng isang neurologist, instrumental at pananaliksik sa laboratoryo. Pagkatapos lamang nito makumpirma ang diagnosis. Tinatasa ng neurologist ang kakayahan ng pasyente na mag-reflex, sinusuri ang tono at lakas ng kalamnan sa isang 5-point scale. Ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magbunyag ng pagkalasing, isa sa mga sanhi ng paresis.

Among instrumental na pamamaraan Ang mga sumusunod na pamamaraan ay pinaka-aktibong ginagamit:

  • Electroneuromyography (ENMG), na sinusuri ang potensyal na elektrikal ng mga kalamnan, ang kanilang aktibidad at ang bilis ng mga impulses ng nerve sa mga nerve fibers. Binibigyang-daan kang makakita ng mga bloke sa pagpapadaloy ng salpok;
  • Ang Electroencephalography (EEG) ay isang espesyal na paraan na sinusuri aktibidad ng kuryente iba't ibang bahagi ng utak na responsable para sa pagpapadala ng mga impulses sa mga kalamnan;
  • Computed tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI) ng utak o spinal cord, na ginagawang posible upang suriin ang layer-by-layer arrangement ng mga istruktura ng utak at makilala ang mga depekto sa istraktura;
  • Ang magnetic resonance angiography (MRA) ay isang paraan na naglalayong masuri ang patency at integridad ng mga cerebral arteries.

Ang paggamot ng paresis ay kumplikado. Una, dapat itong matugunan ang sanhi na naging sanhi ng paresis. At, pangalawa, ang nagpapakilala na paggamot ay ginagamit na upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente:

  • Pag-alis ng tumor sa utak o spinal cord;
  • Pag-aalis ng mga kahihinatnan ng cerebral hemorrhage;
  • Pagpapatatag ng mga numero presyon ng dugo, pagpapabuti ng daloy ng dugo ng tserebral at metabolismo sa tulong ng mga angioprotectors at nootropics (Cerebrolysin, Neuromidin);
  • Paggamot ng mga nakakahawang sugat ng utak o spinal cord na may antibiotics;
  • Ang antidote para sa botulism ay antibotulinum serum;
  • Pagpapabuti ng neuromuscular conduction sa pamamagitan ng mga kalamnan;
  • Mga relaxant ng kalamnan para sa hypertonicity ng kalamnan (Baclofen);
  • Excretory therapy para sa pagkalasing;
  • Ang pagbuo ng mga kalamnan na apektado ng paresis upang mapataas ang kanilang tono at lakas.

Para sa mga pasyente kung saan ang paresis ay hindi gaanong binibigkas, ang paggamot ay maaaring limitado sa mga physiotherapeutic intervention:

  • Reflexology;
  • Paglangoy;
  • Nakakarelaks na masahe para sa hypertonicity ng kalamnan at tonic massage para sa hypotonicity;
  • Pagbuhos ng malamig na tubig;
  • Ang shower ni Charcot.

Kabilang sa mga komplikasyon na maaaring magbanta sa mga pasyente ay:

  • Mga depekto sa neurological na may patuloy na pagbawas ng lakas ng kalamnan;
  • Pagbaba ng kalidad buhay panlipunan, mga paghihirap sa pagbagay sa paggawa.

Ang batayan para sa pag-iwas sa paresis ay ang pagbubukod posibleng dahilan pangyayari nito. Pagkatapos ng isang stroke, ang mga pag-andar ng mga apektadong kalamnan ay dapat na gawing normal. Mag-apply ng dosed load, aktibong gumamit ng exercise therapy at physiotherapy. Makakatulong ito na maiwasan ang permanenteng paresis habang buhay. Ang hypothermia at mga nakakahawang sakit ay dapat iwasan nagpapaalab na sakit, iba't ibang uri neuroses at stress.

Kung ang sanhi ng paresis o paralisis ay isang stroke, kung gayon ang kanang bahagi ay may mas mahusay na pagkakataon ng isang kanais-nais na pagbabala. Ito ay dahil sa hitsura katangian sintomas- mga karamdaman sa pagsasalita. Ang tanda na ito ay mahirap balewalain. Samakatuwid, mas maagang ibibigay ang tulong. Gayunpaman, ang diagnosis ng left-sided paresis ay hindi isang death sentence. Ang maagang pagkilala sa sanhi ng paglitaw nito at pagsisimula ng paggamot ay tumutulong sa daan-daang mga pasyente na ayusin ang kanilang kondisyon. Ang napapanahong konsultasyon sa isang doktor at iniresetang paggamot ay ang susi sa isang malusog na buhay.

Video

Ang hemiparesis ay isang panghihina ng mga kalamnan ng isang kalahati ng katawan, habang ang kalahati ay nananatili sa normal na kondisyon. Ang pag-unlad ng patolohiya na ito ay sanhi ng pinsala sa itaas na mga neuron at axon ng utak. At ang antas ng kalubhaan ay tinutukoy ng mga umiiral na sintomas.

Mga sintomas

Ang hemiparesis, tulad ng anumang iba pang kondisyon ng pathological, ay may sariling mga palatandaan at sintomas, ngunit maaaring magkakaiba ang mga ito sa bawat tao, at ang lahat ay nakasalalay sa kung ano ang eksaktong sanhi ng kondisyon ng pathological, ang edad ng pasyente at ang kanyang pangkalahatang kondisyon. Ang mga pangunahing sintomas ay kinabibilangan ng:

  1. Matagal na sakit ng ulo.
  2. Tumaas na temperatura ng katawan.
  3. Walang gana.
  4. Pagkapagod.
  5. Sakit sa kasu-kasuan.
  6. Malakas na pagbaba ng timbang.

Bilang karagdagan, ang hemiparesis ay inuri sa kaliwa at kanang bahagi. Ang kaliwang bahagi ay isang uri ng cerebral palsy. Sa kasong ito, ang pagpapahina ng mga kalamnan sa kaliwang bahagi ng katawan, at sa ilang mga kaso kahit na kumpletong paralisis, ay nasuri. Sa kasong ito, sa apektadong binti ang tono ng mga kalamnan na responsable para sa extension ay nangingibabaw, at sa apektadong braso ang tono ng mga kalamnan na responsable para sa pagbaluktot ay nangingibabaw.

Ang right-sided hemiparesis ay kadalasang nabubuo sa mga matatanda, at ang aktibidad ng motor ng kanang kalahati ng katawan ay apektado. Kung ang ganitong kondisyon ay bubuo nang bigla, kung gayon ang mga pangunahing dahilan ay maaaring isaalang-alang:

  1. Stroke.
  2. Isang tumor sa utak.
  3. pinsala sa utak.
  4. Encephalitis.
  5. Migraine.
  6. Diabetic encephalopathy.
  7. Multiple sclerosis.

Minsan ang kundisyong ito ay maaaring umunlad nang medyo mabagal, halimbawa sa loob ng ilang araw o linggo. Ito ay nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso sa utak, at ang mga pangunahing dahilan ay maaaring:

  1. Mabagal na paglaki ng mga tumor.
  2. Pagkasayang ng cerebral cortex.
  3. Ulo abscess.
  4. Radiation myelopathy.

Minsan ang isang sugat ay maaaring mangyari laban sa background ng ilang uri ng sakit sa isip o stress. Sa kasong ito, kailangan nating pag-usapan ang tungkol sa pseudoparesis, na, pagkatapos na alisin ang kadahilanan na sanhi nito, ay ganap na nawawala.

Diagnosis at therapy

Ang unang bagay na dapat gawin ay suriin ang apektadong paa, tasahin ang hanay ng paggalaw sa apektadong bahagi at matukoy ang sanhi ng patolohiya. Kung kinakailangan, para sa spastic hemiparesis, maraming karagdagang pag-aaral ang maaaring isagawa, halimbawa, CT o MRI. Maaaring makatulong din ang mga diagnostic procedure tulad ng electromyography.

Ang unang bagay na kailangang gawin ay upang maitaguyod ang sanhi ng hindi kumpletong paresis ng isang kalahati ng katawan, at pagkatapos ay simulan ang paggamot. Kung ang isang patolohiya ay nabuo sa isang bata, kailangan mong kumilos sa lalong madaling panahon, dahil ang karagdagang kurso ng sakit at pagbawi ay nakasalalay dito.

Minsan ang sanhi ng hemiparesis sa mga bata ay mga anomalya ng gulugod, utak o limbs mismo. Maaari rin itong pinched nerves, ang kanilang kumpletong pagkasayang, o pagkagambala sa normal na paggana ng utak. Samakatuwid, ang paggamot ay nakasalalay sa pagtukoy ng mga sanhi.

Sa banayad na mga kaso, ang paggamot ay nagsisimula sa isang indibidwal na piniling kurso ng ehersisyo therapy. Dapat ding kasama sa paggamot ang:

  1. Lumalangoy.
  2. Masahe.
  3. Hippotherapy.
  4. Reflexology.
  5. Mga pagsasanay sa fitball.
  6. Pagtigas.
  7. Pagbuhos.
  8. Ang shower ni Charcot.

At sa mga malalang kaso lamang ay maaaring magreseta ng mga gamot mula sa grupo ng mga muscle relaxant, na karaniwan sa cerebral palsy.

Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang paggamot ay dapat ipagpatuloy sa bahay, at hindi dapat makaligtaan ang isang aralin. At tanging sa pang-araw-araw na pagsasanay maaari mong talagang makamit ang mahusay na mga resulta at ganap na mapupuksa ang sakit.

Therapy sa droga

Bilang isang patakaran, maaari mong makayanan ang mga pagpapakita ng sakit sa tulong ng ehersisyo therapy nang hindi gumagamit ng paggamit ng mga gamot, ngunit sa ilang mga kaso ay makakatulong lamang ang therapy sa droga.

Halimbawa, ang paggamot ng left-sided hemiparesis ay ang paggamit ng mga gamot tulad ng:

  1. Baklosan.
  2. Baclofen.
  3. Mydocalm.
  4. Neuromidin.
  5. Pantogam.
  6. Piracetam.
  7. Seduxen.
  8. Sibazon.
  9. Cerebrolysin.

Gayundin sa paggamot maaari kang gumamit ng mga gamot na naglalaman ng mga bitamina, lalo na ang mga kabilang sa grupo B at bitamina E.

Sa pamamagitan ng paraan, maaari ka ring maging interesado sa mga sumusunod LIBRE materyales:

  • Mga libreng libro: "TOP-7 nakakapinsalang ehersisyo mga ehersisyo sa umaga na dapat mong iwasan" | "6 na Panuntunan para sa Epektibo at Ligtas na Pag-unat"
  • Rehabilitasyon ng tuhod at kasukasuan ng balakang para sa arthrosis- libreng pag-record ng video ng webinar na isinagawa ng isang physical therapy na doktor at gamot sa isports- Alexandra Bonina
  • Libreng mga aralin sa paggamot sa sakit sa mababang likod mula sa isang sertipikadong doktor ng physical therapy. Ang doktor na ito ay bumuo ng isang natatanging sistema para sa pagpapanumbalik ng lahat ng bahagi ng gulugod at nakatulong na higit sa 2000 mga kliyente na may iba't ibang mga problema sa likod at leeg!
  • Gusto mo bang malaman kung paano gamutin ang pagkurot? sciatic nerve? Pagkatapos ay maingat panoorin ang video sa link na ito.
  • 10 mahahalagang nutritional component para sa isang malusog na gulugod- sa ulat na ito matututunan mo kung ano ang dapat mong pang-araw-araw na diyeta upang ikaw at ang iyong gulugod ay laging malusog sa katawan at espiritu. Napakakapaki-pakinabang na impormasyon!
  • Mayroon ka bang osteochondrosis? Pagkatapos ay inirerekumenda namin ang pag-aaral mabisang pamamaraan paggamot ng lumbar, cervical at thoracic osteochondrosis walang droga.