» »

Medicamente contraindicate pentru astmul bronșic. Câteva nuanțe de diagnostic și tratament al astmului bronșic indus de aspirină

17.04.2019

Majoritatea persoanelor cu astm bronșic sunt sensibile la o serie de medicamente care pot declanșa un atac de astm. Dacă aveți astm, trebuie să știți ce medicamente să evitați, dacă nu sunteți absolut sigur că medicamentele nu vă vor agrava simptomele. Cu toate acestea, trebuie luate cu prudență, chiar dacă nu au provocat niciodată o exacerbare, deoarece simptomele pot apărea oricând.

Mai jos sunt enumerate cele mai comune medicamente la care astmaticii sunt cel mai adesea sensibili. În orice caz, înainte de a lua medicamentul prescris, este mai bine ca un pacient cu astm bronșic să consulte un medic.

Acid acetilsalicilic și alte analgezice. Aproximativ 10 până la 20% dintre pacienții cu astm bronșic sunt sensibili la aspirină și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - AINS - cum ar fi ibuprofenul (Motril, Advil) și naproxenul (Aleve, Naprosyn). Aceste medicamente sunt utilizate ca analgezice și antipiretice.

Un atac de astm cauzat de aceste medicamente poate fi foarte sever, uneori pune viața în pericol. Prin urmare, astmaticii care sunt sensibili la aceste medicamente ar trebui să evite să le ia. Medicamentele care conțin paracetamol, cum ar fi Tylenol, sunt mai sigure pentru pacienții cu astm. Toți pacienții cu astm bronșic sunt sfătuiți să citească instrucțiunile înainte de a utiliza medicamente fără prescripție medicală pentru durere, tuse, răceală și febră. De asemenea, informați-vă medicul să nu vă prescrie aceste medicamente. Dacă aveți îndoieli cu privire la orice medicament, consultați-vă medicul.

Sensibilitate la aspirină, astm și polipi nazali. Unii astmatici nu pot lua aspirină sau AINS din cauza așa-numitei triade Samter - o combinație de astm, răspuns la aspirină și polipi nazali. Polipii nazali sunt formațiuni mici pe mucoasa nazală care se formează din cauza inflamație pe termen lung mucoasa nazală.

Sensibilitatea la aspirină apare la 10-20% dintre astmatici și 30-40% dintre persoanele cu astm și polipi nazali. Mulți astmatici care sunt sensibili la aspirină și AINS, împreună cu simptomele astmului - tuse, respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, se confruntă, de asemenea, cu congestie nazală și congestie de mucus. zidul din spate gâturile. Discutați cu medicul dumneavoastră despre alternativele la aspirină și AINS dacă aveți alergii.

Beta-blocante. Beta-blocantele sunt printre cele mai frecvent prescrise medicamente pentru următoarele afecțiuni: hipertensiune arterială, migrene și glaucom (sub formă de picături). ar trebui să determine necesitatea de a lua aceste medicamente și să vă prescrie o doză mică de test pentru a monitoriza reacția organismului. Trebuie să avertizați toți medicii care vă prescriu tratament cu aceste medicamente că aveți astm. Inclusiv, avertizează-ți medicul oftalmolog.

Exemple de beta-blocante - Korgard, Inderal, Normodin, Pindolol, Trandat.

Inhibitori ai ECA (enzima de conversie a angiotensinei). Acesta este un alt medicament utilizat pentru boli cardiovasculare(inclusiv, hipertensiune arteriala). Aproximativ 10% dintre pacienții care iau aceste medicamente au tuse. Tusea nu este neapărat astm. Dar poate apărea împreună cu astmul bronșic sau, în caz de instabilitate a căilor respiratorii, poate provoca respirație șuierătoare și senzație de apăsare în piept. Dacă la admitere inhibitori ai ECA Dacă aveți tuse, spuneți medicului dumneavoastră.

Exemple de inhibitori ai ECA - accupril, aceon, captopril, lotensin, mavic, monopril, prinivil, tarka, univasc, vasotec, zestril.

Mulți dintre noi au auzit despre astmul bronșic, dar doar câțiva știu ce este astmul bronșic indus de aspirină. Agenții săi cauzali sunt antiinflamatori medicamente nesteroidiene care îngustează bronhiile. AINS includ acid acetilsalicilic sau aspirina, care este folosită ca antiinflamator și calmant al durerii. Foarte des, astmul indus de aspirina apare concomitent cu astmul bronsic infectios.

Spre deosebire de simplu astm bronsic, aspirina este o boală exclusiv dobândită. Simptome a acestei boli apar dupa ce sufera de astm atopic, deci copiii nu sufera de acest tip de astm. De regulă, boala afectează femeile în vârstă de 30-50 de ani.

Simptomele astmului indus de aspirină sunt foarte ușor de confundat cu alte boli. Pacientul dezvoltă congestie nazală, rinită, durere de cap. Polipii apar în sinusuri și apoi încep atacurile de sufocare și intoleranță la AINS.

Cum se dezvoltă astmul indus de aspirină?

Astmul cu aspirină apare deoarece aspirina interferează cu metabolismul acid arahidonic, care este conținut în membranele celulare. Sub influența enzimei ciclooxigenază, în stare sănătoasă, acest acid este transformat în compuși care declanșează reacții inflamatorii în organism. În această situație, AINS blochează enzima și împiedică dezvoltarea acestei reacții.

La pacienți, enzima ciclooxigenază este defectă, astfel încât organismul începe să folosească un alt acid, ceea ce duce la umflarea bronhiilor și producerea de spută. Ca urmare, apar simptomele astmului indus de aspirina.

Ce medicamente nu ar trebui luate pentru astmul indus de aspirină?

Dacă ați fost diagnosticat cu „astm bronșic indus de aspirină”, atunci nu este recomandat să luați medicamente care aparțin seriei pirazolone: ​​analgin, baralgin, teofedrin, spasmalgon, amidopirină, aspirină, tempalgin. De asemenea, nu trebuie să luați medicamente care conțin AINS: ibuprofen, piroxicam, indometacin, sulindac, naproxen și altele.

Dacă este necesar, solpadeina, tramadolul și fenacetina pot fi luate ca antipiretice.

Astmul cu aspirină poate apărea și din cauza prezenței unui colorant galben, tartrazina, în alimente. Compoziția sa este foarte asemănătoare cu aspirina. Pacienții nu trebuie să bea băuturi alcoolice și produse de cofetărie care conțin coloranți galbeni.

Salicilații sunt foarte nocivi: naturali (portocale, coacăze, roșii, prune, zmeură, castraveți, cireșe, caise) și industriali (gastronomie și conservanți). Salicilații naturali conțin tartrazină în cantități mici, așa că rareori provoacă un atac. Producția de histamină este periculoasă pentru pacient; acest proces este provocat de varză proaspătă, citrice și pește.

Prim ajutor

Foarte des o persoană nici măcar nu bănuiește că are astm bronșic indus de aspirină. Prin urmare, poate lua aspirină fără nicio îndoială. De regulă, primele simptome încep să apară în decurs de 10-15 minute - tuse, secreții nazale, dificultăți de respirație. Dacă apar aceste simptome, trebuie să acordați imediat primul ajutor:

  • clătiți stomacul - trebuie să beți un litru de apă fiartă cu permanganat de potasiu, apoi apăsați pe rădăcina limbii pentru a curăța stomacul;
  • trebuie să luați un comprimat de suprastin, tavegil, claritin sau altele asemenea;
  • După un atac, cu siguranță ar trebui să faceți o întâlnire cu un alergolog.

Cum se identifică boala?

Medicii detectează această boală folosind teste speciale „in bivo”. Medicul alergolog dă pacientului o tabletă de aspirină și îl monitorizează cu echipamente speciale (în caz de atac). De asemenea, pacientul poate doar dona sânge, iar acesta va fi deja examinat în laborator.

Reacția la AINS se poate manifesta nu numai în sistemul respirator, dar și în intestine, stomac sau alte mucoase. Acest lucru are un impact foarte negativ asupra sistem imunitar oameni, deoarece procesele inflamatorii puternice și prelungite apar în organism.

Desensibilizarea ca principală metodă de tratament

Desensibilizarea este una dintre metodele comune de tratare a bolii. Tratamentul se efectuează sub supraveghere într-un dispensar folosind echipamentul necesar. Tratamentul se efectuează aproximativ după cum urmează: pacientului i se administrează aspirină la intervale de 30 de minute, cu doza în continuă creștere: 3, 30, 60, 100 și așa mai departe până la 650 mg. Această metodă este considerată dură și, de regulă, se termină cu un atac de sufocare. Prin urmare, mulți medici consideră că creșterea dozei de medicament ar trebui făcută o dată la două zile.

Înainte de a efectua o astfel de procedură, este imperativ să ușurați exacerbarea astmului și să verificați contraindicațiile procedurii. Contraindicațiile sunt: ​​sarcină, ulcer duodenal sau gastric, sângerare.

La ulcer peptic stomac sau duoden se efectuează inhalații sau injecții cu aspirină - lizină. Orice intervenție chirurgicală nu face decât să agraveze simptomele și să complice evoluția bolii.

Dacă pacientul nu tolerează bine procedura, el este supus hemosorpției timp de o săptămână, iar apoi desensibilizarea se repetă din nou. Dacă simptomele bolii sunt ușoare, atunci hemossorbția poate vindeca complet pacientul de astmul bronșic indus de aspirină.

După ce pacientul este tratat în spital, i se prescrie un curs special de întreținere, care constă în administrarea constantă de aspirină timp de un an după mese, spălarea comprimatului. apă minerală. Toate acestea se fac sub supravegherea unui medic.

Alte tratamente pentru astmul indus de aspirina

Astmul indus de aspirina este tratat cu medicamente antileucotriene. După cum sa dovedit, această boală nu poate fi vindecată complet, așa că dezvoltarea unor astfel de medicamente continuă până în prezent. Astfel de medicamente ajută la controlul simptomelor astmului bronșic indus de aspirină și ajută la ușurarea tratamentului pacienților.

Dacă astmul indus de aspirină este prea sever și pune viața în pericol, acesta este tratat cu o combinație de hemosorpție și iradiere intravenoasă cu laser a sângelui. Esența hemosorbției este că substanțele patologice și toxice sunt îndepărtate din organism folosind un sorbent.

Iradierea cu laser a sângelui (ILBI, fotohemoterapie, iradiere a sângelui cu laser intravascular) este o metodă de terapie eferentă. Această metodă se bazează pe expunerea dozată la un laser de intensitate scăzută.

Metoda ILBI afectează procesele la nivel celular și subcelular, astfel încât ajută la restabilirea funcționării normale a țesuturilor din corpul uman. Este foarte important ca cu aceasta metoda substanțe străine nu sunt introduse în organism pentru a influența etapele dezvoltării bolii. Metoda vă permite să reglați sistemul de autoreglare al corpului. Datorită acestui fapt, ILBI este considerat sigur, universal și metoda eficienta tratament.

ILBI este prescris de un medic. Procedura se efectuează în fiecare zi sau o dată la două zile. Cursul procedurilor este de la trei la zece. Durata unei proceduri este de 15-20 de minute. Procedura este absolut nedureroasă.

Astm bronsic, care rezultă din expunerea la sapicilați, este adesea numită „ acid acetilsalicilic" Se caracterizează printr-o evoluție severă, necesitând adesea doze mari. medicamente hormonale.Ce sunt salicilații?

Cauza atacurilor de astm bronșic poate fi intoleranță la mâncare. În acest caz, nu intră în joc mecanismele imunologice, ci biochimice ale declanșării bolii. Cea mai cunoscută intoleranță la aspirină și substanțe similare este salicilații, care sunt împărțiți în 3 grupuri:

  1. natural, găsit în majoritatea fructelor, fructelor de pădure și legumelor;
  2. salicilați artificiali incluși ca diverși conservanți în multe produse alimentare;
  3. medicamente care conțin salicilați. Acestea includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): aspirină, analgină, amidopirină, fenacetină, indometacină, citramon, pentalgin, sedalgin, baralgin, antasman, teofedrină și altele.

Reacții similare cu cele provocate de salicilați pot apărea și la consumul altor substanțe conținute în alimente. De exemplu, în nitrați, sulfați, diverși stabilizatori, arome, coloranți. Pacienții trebuie să le excludă de la hrană și utilizare.

Intoleranță la mâncare uneori începe imediat cu atacuri de sufocare, dar de cele mai multe ori, înainte de atac, mucoasa nazală devine mai întâi inflamată, sinusuri paranazale urmată de formarea de polipi în nas, apoi se poate dezvolta astmul. Medicii avertizează că îndepărtarea polipilor nu va îmbunătăți situația; dimpotrivă, va provoca doar atacuri de sufocare; în plus, polipii cresc din nou.

Pacienții cu astm bronșic trebuie testați pentru intoleranță la salicilat.În acest scop, în specialitate institutii medicale folosind o tehnică specială, așa-numita "testul cu aspirina". Dacă acest lucru nu este posibil, testul poate fi efectuat acasă. Este suficient să urmați o dietă fără salicilați timp de 2-3 săptămâni. Dacă apare o oarecare ușurare, trebuie să reintroduci în alimentație anumite alimente care conțin salicilați (cartofi, roșii, citrice, fructe, fructe uscate, măceșe, zmeură). Dacă după ceva timp apar respirație șuierătoare, tuse, mucus din nas sau dificultăți de respirație nazală, atunci putem vorbi despre intoleranța la aceste substanțe particulare.

Pentru a identifica produsele care provoacă intoleranță, este foarte util pentru a tine un jurnal, în care ar trebui să înregistrezi toate alimentele consumate în timpul zilei și observațiile stării tale.

De regulă, să alimentele „interzise” includ :

  • alimente prajite, afumate si sarate;
  • toate tipurile de conserve; cuburi de bulion, gelatina si preparate care le contin;
  • orice fel de brânzeturi, maioneză, înghețată, produse lactate cu aditivi;
  • unt cu adaos grăsimi vegetale, margarină și produse cu acestea;
  • orice condimente, ierburi; cartofi, amidon de cartofi și produse cu aceștia;
  • rosii, pasta de tomate, ketchup;
  • orice fructe și fructe de pădure, fructe uscate;
  • castraveți, ardei, dovlecel, porumb, ridichi, ridichi;
  • halva, arahide, miere, melasa, conserve, dulceturi, sucuri; alcool;
  • bauturi nealcoolice productie industriala(cu exceptia apă minerală fără gaz).

Permis:

  • carne, peste, pasare, fructe de mare naturale - fierte (bulion ocazional);
  • produse lactate naturale;
  • ouă (de preferință dietetice, ouă de țară);
  • ulei de floarea soarelui (1-2 linguri pe zi);
  • alge marine (uscate) în loc de sare, dar nu mai mult de 1-2 lingurițe pe zi;
  • pâine coaptă la o brutărie;
  • morcovi, varză, sfeclă și 2-3 căței de usturoi pe zi;
  • ceai, cafea, cacao cu zahar.

Acest cura de slabire- Part masuri terapeutice prescris de un specialist, dar fără el tratamentul va fi ineficient.

Și dacă nu suferiți de astm bronșic indus de aspirina, dar sunteți supraponderal, atunci ar trebui să acordați atenție meselor fracționate pentru pierderea în greutate. Cu această dietă, nu va trebui să te înfometezi!

Aproape toată lumea știe despre existența astmului bronșic. Și pentru persoanele cu această boală instrucțiunile oferă un avertisment separat despre posibil efecte secundare. Acest lucru se datorează faptului că există astm bronșic indus de aspirină, iar administrarea unor astfel de medicamente poate nu numai să nu aducă beneficii, ci și să dăuneze în mod semnificativ sănătății.

Să vorbim mai detaliat despre această boală, simptomele ei, precum și metodele de tratament și prevenire.

Ce este astmul cu aspirină

Deci, care este boala despre care vorbim? Astmul indus de aspirină este una dintre formele de astm bronșic. Apare ca urmare a intoleranței organismului la medicamentele care conțin acid și alte AINS).

De regulă, boala începe să se manifeste după ce suferă de astm bronșic atopic, deci nu apare la copii. De obicei, patologia afectează persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. În plus, după cum arată statisticile, afectează femeile mai des decât bărbații.

Mecanismul dezvoltării bolii

Apariția astmului indus de aspirină este asociată cu tulburări metabolice ale anumitor tipuri de acizi din organism. Acest lucru poate fi facilitat predispoziție ereditară sau infecții virale.

U oameni sanatosiîn organism, sub influența enzimei ciclooxigenază, se transformă în substanțe care contribuie la apariția reactie inflamatorie(tromboxan, prostaglandine). Principiul de acțiune al acidului acetilsalicilic și al altor AINS este că aspirina, care se află în compoziția lor, blochează această enzimă, iar dezvoltarea reacției inflamatorii se oprește.

La pacienții cu astm bronșic indus de aspirină, se observă unele diferențe în funcționarea organismului. În loc de ciclooxigenază, folosește lipoxigenaza pentru a procesa acidul arahidonic. Acest lucru provoacă formarea de leucotriene, care contribuie la umflarea bronhiilor, precum și la apariția sputei vâscoase și a spasmului sever. Rezultatul este dezvoltarea unui atac de sufocare severă.

Ce medicamente pot declanșa astmul indus de aspirină?

După cum am menționat mai sus, aspirina este conținută nu numai în acidul acetilsalicilic, ci și în multe altele. Cele mai faimoase dintre ele sunt următoarele:

  • „Diclofenac”.
  • „Indometacin”.
  • „Ketorolac”.
  • „Meloxicam”.
  • "Fenilbutazonă".
  • „Ibuprofen”.
  • „Ketoprofen”.
  • „Lornoxicam”.
  • „Nimesulid”.
  • „Fenilbutazonă.

În plus, trebuie luată o atenție deosebită atunci când luați comprimate filmate. Culoarea galbena. Ele pot conține tartazină, a cărei utilizare este strict interzisă pentru astmul bronșic indus de aspirină.

în prezența unei boli

Toată lumea știe că AINS au efecte excelente antipiretice, antiinflamatorii și analgezice. Ce să faci dacă utilizarea lor este pur și simplu necesară? Ce analgezic pot lua pentru astmul indus de aspirină?

Foarte mijloace eficiente este paracetamol. El este diferit actiune rapidași practic nu provoacă simptome de intoleranță la medicamentele aspirine. Dar înainte de a-l folosi, este imperativ să consultați un medic pentru a determina doza maximă admisă pentru a evita reacțiile adverse.

Simptomele astmului bronșic indus de aspirină

Modul în care se manifestă terapia cu aspirină poate varia în funcție de severitatea bolii. Să luăm în considerare acele opțiuni care sunt indicatori precisi ai procesului patologic.

În primul rând, astmul indus de aspirină se caracterizează prin dezvoltarea rinitei. Este însoțită de congestie nazală, apariția scurgerii din ea și scăderea simțului mirosului. Poate exista durere în partea frontală a capului. În plus, polipii pot apărea în nas și sinusuri.

În al doilea rând, astmul cu aspirină provoacă un atac sever de sufocare. Uneori, acest lucru duce la pierderea conștienței. În unele cazuri, boala poate provoca urticarie, mâncărime severă, tulburări gastrointestinale si conjunctivita.

Măsuri urgente dacă apar semne de boală

Astmul cu aspirina nu este boala congenitala, așa că până la un moment dat ei poate nici măcar să nu fie conștienți de asta. Simptomele apar în decurs de 5-10 minute după administrarea AINS, așa că, dacă sunt detectate, este important să luați toate măsurile necesare:

  • Lavaj gastric. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să bea aproximativ un litru apa fiartași apăsați pe rădăcina limbii pentru a provoca reflexul de gag. Dacă după această acțiune comprimatul cade, nu trebuie luate alte măsuri speciale. Dacă nu, atunci treceți la al doilea punct.
  • Preveniți otrăvirea corpului și dezvoltarea continuă a reacțiilor alergice. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați 10 comprimate cărbune activși un comprimat de orice antihistaminic (Claritin, Tavegil, Suprastin etc.).

În acest caz, după terminarea atacului, este necesar să consultați un alergolog. El va efectua teste speciale pentru a identifica boala și va prescrie tratamentul necesar. În acest caz, totul va fi luat în considerare caracteristici posibile corp.

Tratamentul astmului bronșic indus de aspirină

Tratamentul astmului indus de aspirină are loc numai într-un cadru spitalicesc, sub supravegherea constantă a specialiștilor. Acest lucru va ajuta la evitarea sau eliminarea apariției posibile reacții si efecte secundare.

Una dintre metodele de tratament este desensibilizarea. Esența procesului este că pacientului i se administrează medicamente care conțin aspirină. Acest lucru se întâmplă la intervale regulate, cu o creștere constantă a dozei substanta activa. Metoda este destul de dură și poate duce adesea la atacuri de sufocare. De aceea se recomandă creșterea dozei de aspirină o dată pe zi, și nu în timpul fiecărei doze.

Există unele contraindicații pentru utilizare aceasta metoda tratament: sarcină, ulcer gastric sau duodenal, sângerare. În aceste cazuri, aspirina este utilizată sub formă de inhalații.

Dacă pacientul are o toleranță slabă la desensibilizare, se prescrie mai întâi hemosorpția. Cu simptome ușoare ale bolii, acest proces este suficient pentru vindecare completă. Dacă nu, atunci după o săptămână desensibilizarea este efectuată din nou.

La sfârșitul cursului de tratament, pacientului i se prescrie să ia aspirină timp de un an în ambulatoriu. Acest lucru ar trebui făcut după mâncare, băutură cantitate suficientă apă minerală alcalină. Ca urmare, organismul se obișnuiește cu și reactii alergice nu mai apar.

Pentru a reduce producția de leucotriene, care sunt provocatorii bolii, se practică utilizarea de antagoniști. Utilizarea acestor medicamente este posibilă sub formă de tablete sau prin inhalare. Este important să ne amintim că aceste medicamente trebuie utilizate numai în combinație cu alte componente ale terapiei, deoarece nu sunt capabile să învingă boala pe cont propriu. Deși numărul total de atacuri după utilizarea lor scade considerabil.

În paralel cu tratamentul astmului cu aspirină, există și o ameliorare a boli concomitente: sinuzita, rinita si asa mai departe. Pentru aceasta, se utilizează terapia simptomatică.

Dieta pentru astmul indus de aspirina

Pentru tratament de succes aport insuficient medicamente. Încă una condiție prealabilă este respectarea dietei. Ce poate și ce nu poate fi mâncat atunci când este diagnosticat cu astm cu aspirină? Dieta, elaborată de specialiști, interzice următoarele alimente:

  • Carne: cârnați și produse din cârnați, carne de porc fiartă, șuncă.
  • Fructe și fructe de pădure: caise, portocale, mere, piersici, struguri, prune, stafide, pepene galben, prune uscate, căpșuni, zmeură, mure, coacăz negru, cireașă.
  • Legume: castraveti, cartofi, ardei (dulci si amari), rosii, dovlecel.
  • Fructe de mare: creveți.
  • Cereale: porumb și floricele.
  • Dulciuri: gumă de mestecat, caramel, miere, dulceata, bomboane cu arome de menta, lemn dulce, fructe si fructe de padure.
  • Produse semifabricate și conserve.
  • Alcool: vin sec, șampanie, bere.

În ciuda unui număr considerabil de interdicții, pacienții pot consuma în siguranță cereale, ouă, produse lactate, carne de casă (în cantități mici), pește etc. Principalul lucru la care ar trebui să acordați atenție atunci când cumpărați este compoziția produsului. Nu trebuie să conțină salicilați, chiar și în cantități mici.

Metode de prevenire

Cum să te protejezi de apariția semnelor unei boli precum astmul indus de aspirină? În primul rând, trebuie să excludeți de la utilizare toate medicamentele care conțin aspirină, salicilați și tartazină. ÎN secțiunea anterioară Am revizuit lista de produse interzise, ​​așa că nu vom revedea această problemă.

Pentru cei care încă nu știu că au posibilă boală, trebuie să fiți atenți când luați medicamente care conțin aspirină și AINS, să respectați cu strictețe instrucțiunile și doza maximă permisă și să nu le utilizați în alte scopuri.

De asemenea, toată lumea ar trebui să fie familiarizată cu ce să facă în timpul unui atac de astm. După cum se spune, prevenit este prearmat.

Astmul cu aspirină este una dintre varietățile acestei boli; apare atunci când se utilizează medicamente pe bază de acid acetilsalicilic și alte analgezice antiinflamatoare. Această formă are propriile criterii de diagnosticare; merită luat în considerare în ce cazuri apare această boală, ce simptome se manifestă de obicei și ce metode de tratament sunt disponibile.

Ce este?

Astmul bronșic indus de aspirină nu este cel mai frecvent tip al acestei patologii. Se dezvoltă datorită efectului acidului acetilsalicilic asupra organismului și este destul de dificil de prezis o posibilă susceptibilitate crescută la această substanță.

Potrivit statisticilor, majoritatea pacienților sunt femei cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. Nu există informații verificate despre transmiterea ereditară a unei tendințe la această boală. În general, cazurile sub formă de aspirină reprezintă mai mult de 20-40% din toate cazurile de astm bronșic și diferite surse oferă informații diferite.

La copii, această boală este de obicei mai puțin frecventă, dar posibilitatea există. În general, în majoritatea cazurilor, prezența acestei boli este determinată numai atunci când tratamentul pentru o afecțiune este început cu analgezice și medicamente antiinflamatoare.

Astmul indus de aspirină se caracterizează printr-o triadă de simptome; dacă nu se dezvoltă complet, se numește o triadă incompletă. Această triadă este una dintre principalele criterii de diagnostic a acestei boli, dacă este absentă, este imposibil să vorbim despre astmul cu aspirină în majoritatea cazurilor. Triada include de obicei următoarele simptome:

  • un proces inflamator pe mucoasa nazală, care duce de obicei la diferite tipuri de rinită;
  • atacuri de respirație dificilă, sufocare;
  • identificarea intoleranței la aspirină și alte analgezice antiinflamatoare nesteroidiene.

Important! În unele cazuri, simptomele acestei boli sunt deghizate în reacții alergice.

Patogenia acestei boli este un proces destul de complex; există mai multe teorii cu privire la motivul pentru care unii oameni devin prea sensibili la acidul acetilsalicilic. Formarea astmului indus de aspirină este asociată cu procesele metaboliceîn organism.

Dacă triada astmului cu aspirina nu este prezentă, cauza simptomelor poate fi diferită. În general, dacă apar semne de astm bronșic, trebuie să efectuați o examinare completă, care va ajuta la determinarea cu exactitate a cauzei.

Principalul simptom al acestei boli este respirația scurtă, tusind, transformându-se în sufocare, ca orice tip de astm. Cu cât mergi mai departe, cu atât simptomele devin mai severe, mai ales dacă cauza lor principală, prezența acidului acetilsalicilic, nu dispare.

Această boală în cele mai multe cazuri începe să se dezvolte cu proces inflamatorîn nazofaringe. De obicei se prezinta ca rinita, foarte des cu formarea de polipi pe mucoasa nazala. De asemenea, cu această formă de astm, pacienții pot observa următoarele lucruri:

  • recent a trebuit să ia analgezice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, simptomele încep să se intensifice odată cu administrarea de aspirină și alte medicamente;
  • înainte de astm a existat o perioadă care amintește de o răceală comună, pre-astm;
  • uneori, toate simptomele de mai sus sunt însoțite de apariția erupțiilor cutanate, de obicei sunt o erupție cutanată ca urticaria;
  • Dificultăți de respirație expiratorie apare de obicei atunci când devine mai greu să expirați decât să inspirați.

Oricând simptome similare cu siguranță ar trebui să consultați un medic. Este demn de remarcat faptul că aceste simptome pot fi însoțite de alte tipuri de astm, așa că este necesar un diagnostic complet înainte de începerea tratamentului.

Important! Dacă astmul este lăsat netratat, atacurile de astm pot deveni prea intense, ducând la pierderea conștienței și chiar la moarte.

Cine tratează

Dacă aveți crize de astm și semne ale acestei boli, puteți contacta un medic otolaringolog sau direct un pneumolog. Poate fi necesar să consultați un alergolog și alți specialiști.

Majoritatea soiurilor acestei patologii nu pot fi vindecate complet, deoarece depind de procesele interne ale corpului, care sunt extrem de greu de influențat. Cu toate acestea, evitarea iritanților, luarea de medicamente antiinflamatoare, alegerea tratament adecvat Pentru a opri atacurile, puteți aduce boala la remisie stabilă.

Tratamentul astmului cu aspirină

Tratamentul acestei boli este de obicei complex, include mai multe diverse metode. Acestea trebuie combinate pentru a obține cel mai pronunțat rezultat:

  1. Cura de slabire. Unele produse conțin acid acetilsalicilic, așa că se recomandă să fie eliminate din dietă. Astfel de produse includ, de obicei, conserve, diverse semifabricate din carne, multe citrice, inclusiv mandarine, multe soiuri de nuci și fructe de pădure și unele legume. De asemenea, nu trebuie să beți bere; se recomandă să evitați colorantul tartrazină.
  2. Desensibilizare în astmul cu aspirină. Aceasta metoda utilizat dacă, conform indicațiilor, medicamentele antiinflamatoare nu pot fi excluse complet. Această metodă se bazează pe faptul că imunitatea la aspirină crește dacă luați doze mai mariîn 24 – 72 de ore de la atac.
  3. Diverse medicamente. Ele ajută la ameliorarea efectelor atacurilor. Folosit de obicei diverse mijloaceîmpotriva rinitei, pentru a ameliora astmul în sine, se folosesc antagonişti ai receptorilor leucotrenici: zafirlukast şi alte medicamente care reduc producţia de leucotriene.

Dacă se formează polipi nazali, poate fi necesar îndepărtarea chirurgicală. În general, planul de tratament poate varia în funcție de indicații. Terapia astmului poate fi efectuată numai sub supravegherea unui medic.

Antibioticele nu sunt de obicei prescrise pentru această boală; ele pot fi utilizate dacă s-a dezvoltat orice infecție din cauza rinitei tractului respiratorși nazofaringe. Utilizarea unor astfel de medicamente nu este interzisă pentru acest tip de astm.

Cum să scazi temperatura cu astmul cu aspirină? Pe parcursul raceli Este greu de făcut fără analgezice și medicamente antiinflamatoare. Dacă trebuie să reduceți temperatura, vă puteți descurca cu mai multe prin mijloace simple: de exemplu, comprese reci, luand lichide, apa plata, in cantitati mari.

Dacă boala nu poate fi gestionată fără medicamente antiinflamatoare din această serie, atunci este indicat să apelați la metoda de desensibilizare. Dacă există dovezi, ei încearcă întotdeauna să le pună în aplicare.

Ce analgezice sunt disponibile?

Deoarece majoritatea analgezicelor pentru această boală sunt interzise, ​​alegeți medicament potrivit devine dificil. În majoritatea cazurilor, dacă este imposibil să faci fără aspirină și medicamente similare, este necesară disensibilizarea.

De obicei sunt permise analgezicele hormonale pe bază de steroizi. Cu toate acestea, merită să luați în considerare acest lucru medicamente similare de obicei, poate fi utilizat numai pe bază de rețetă. În general, în astmul indus de aspirină, trebuie avută grijă atunci când se selectează medicamente pentru febră și durere. În unele cazuri, atunci când se iau analgezice, acestea sunt prescrise antihistaminice, ajutând la ameliorarea simptomelor astmului indus de aspirina.

Este posibil să se injecteze lidocaină?

Studiile arată că lidocaina nu agravează starea pacienților cu astm bronșic de tip aspirină. Prin urmare, poate fi folosit ca analgezic. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că dozele trebuie respectate cu strictețe; înainte de a începe tratamentul, trebuie să consultați un medic.