Nașterea naturală după cezariană și cum se poate pregăti viitoarea mamă pentru aceasta. Este posibil sa nasti pe cont propriu dupa cezariana? Nașterea naturală după cezariană

Nașterea după Cezariana ridică multe întrebări în rândul femeilor care planifică o a doua sarcină. Subliniază medicii posibile complicații proces. Să ne uităm la situație în detaliu, să aflăm când poți naște după o operație cezariană și cum se desfășoară procesul.

Este posibil sa nasti dupa cezariana?

Conform practica obstetricala, a doua naștere după cezariană ar trebui efectuată în același mod. Motivul pentru aceasta este disponibilitatea. Aceasta zonațesătura are elasticitate scăzută, ceea ce crește probabilitatea de rupere organ de reproducere. Ca urmare, se dezvoltă o complicație - sângerare uterină. Situația este urgentă, intervenție chirurgicală, este periculos din cauza posibilului deces al femeii în travaliu.

în care cercetarea modernă Centrele neonatale occidentale dovedesc că nașterea după o operație cezariană este posibilă folosind metoda clasică - prin canalul de naștere. Așa că medicii britanici au calculat: 75% dintre femeile care au născut natural, nu a avut complicații în timpul travaliului. În ceea ce privește consecințele asupra fătului (hipoxie, complicații neurologice), acestea se înregistrează în 1% din cazuri. Luând în considerare aceste informații, obstetricienii dau un răspuns pozitiv la întrebarea unei femei despre dacă poate să nască singură după o operație cezariană.

Cât de repede poți naște după cezariană?

Femeile care au suferit o intervenție chirurgicală sunt adesea îngrijorate de întrebarea cât va dura să nască după o operație cezariană. Medicii nu dau o perioadă de timp clară care trebuie să treacă înainte de a planifica următoarea sarcină. Totul depinde de viteza de regenerare a țesutului uterin și de formarea unei cicatrici pe acesta. Sondaj explorator ajută la determinarea Acest lucru.

Obstetricienii înșiși încearcă să adere la regula, care prevede că nașterea după o operație cezariană ar trebui să aibă loc nu mai devreme de 2 ani mai târziu. Acest fapt se datorează eșecului cicatricei - probabilitatea dezvoltării crește. În plus, chiuretajul în timpul sarcinii subțiază și țesutul uterin, ceea ce afectează negativ refacerea organului reproducător. Dacă este posibil ca o anumită femeie să nască singură după o operație cezariană este determinat de medic.

Este posibil sa nasti dupa cezariana intr-un an?

În fiecare caz concret Când puteți naște după ce o operație cezariană este stabilită de medicul dumneavoastră. În acest scop, este prescrisă o examinare cuprinzătoare a uterului, care include o ecografie și o examinare pe scaun ginecologic. Atentie speciala acordați atenție stării cicatricii postoperatorii. Această zonă de țesut are o extensibilitate scăzută, ceea ce crește riscul de ruptură uterină în acest loc. După examinare, femeia primește recomandări pentru planificarea următoarei sarcini.

Este posibil sa ai o nastere naturala dupa cezariana?

Femeile care planifică o a doua sarcină sunt adesea interesate de întrebarea dacă este posibil să nască singure după cezariană. Medicii nu neagă această posibilitate. Totodată, ei punctează factorii care determină varianta acestei livrări. Printre ei:

• starea cicatricei;
• numărul de operații cezariane în istorie;
• absenta boli concomitente Sistem reproductiv.

Contraindicații pentru nașterea naturală după cezariană

Este de remarcat faptul că, în astfel de situații, nu toate femeile au voie să nască în mod natural. Acest lucru se datorează posibilității de a dezvolta complicații - după o operație cezariană, uterul capătă unele caracteristici. Contraindicațiile pentru nașterea vaginală includ:

• cicatrice longitudinală pe uter;
• placenta previa in zona cicatricei;
• poziția piperată a fătului;
• fructe mari;
• anatomic bazin îngust;
• proces oncologic.

Pregătirea pentru naștere după cezariană

Nașterea independentă după cezariană necesită o etapă pregătitoare. Începe cu evaluarea stării organului reproducător. Pentru a face acest lucru, femeia oferă medicilor un extras de la maternitate, care conține următoarele informații:

• motive pentru operația anterioară de cezariană;
• durata perioadei anhidre, nașterea;
• metoda de suturare, materialul folosit;
• volumul de sânge pierdut;
• lista medicamentelor utilizate.

Pe baza informațiilor primite, medicii trag concluzii și efectuează examinarea necesară. Include:

• Ecografia pelvisului;
• analize de laborator: analiză de sânge, test de urină, niveluri hormonale;
• excluderea focarelor cronice de inflamație.

Cum este nașterea naturală după cezariană?

Nașterea naturală după cezariană este întotdeauna planificată. Se efectuează la 39-40 de săptămâni. Procesul începe cu o amniotomie - deschiderea sacului amniotic, care începe procesul de naștere. Livrarea în sine se efectuează în aceeași ordine ca întotdeauna. O atenție deosebită este acordată stării cicatricii. La divergența sa inițială și apariția sângelui se începe o operație cezariană de urgență.

De cate ori poti naste dupa cezariana?

Întrebați de câte ori poate naște o femeie după o operație cezariană, obstetricienii au răspuns anterior că o femeie poate avea doar 2 operații cezariane în toată viața. Evoluțiile moderne în medicină și obstetrică permit mai multe nașteri după o astfel de operație. Deciziile de acest fel sunt luate de o echipă de medici care evaluează rezultatele cercetărilor disponibile, starea organului de reproducere și cicatricea formată pe acesta.

obstetricienii occidentali perioadă lungă de timp folosiți nașterea vaginală după cezariană. În acest caz, se înregistrează un procent mic de complicații. Acest lucru se realizează prin studierea atentă a procesului de astfel de naștere, monitorizarea continuă a stării mamei în travaliu în timpul nașterii copilului. Sunt cazuri in care o femeie dupa o astfel de operatie naste 2 copii prin nastere naturala. În același timp, bebelușii înșiși nu au nicio patologie.

Naștere naturală după două operații cezariane

După cum am menționat mai sus, decizia cu privire la posibilitatea de a naște pe cale naturală după o operație cezariană este luată de medic. Obstetricienii domestici aderă la principiul că 2 operații cezariane anterioare sunt o indicație pentru o treime. Anterior, unei femei i s-a interzis complet să nască în acest caz, fiind supusă sterilizării (ligatura trompelor) după a doua operație.

Cezariana ca metodă de naștere este cunoscută de foarte mult timp, încă din antichitate. În ciuda unei vârste atât de venerabile, așa interventie chirurgicala rămâne relevantă în lumea modernă.

Astăzi, fiecare a patra femeie în travaliu este născută prin cezariană. Desigur, aceste date arată imaginea în acele regiuni în care se păstrează astfel de statistici.

Prevalența

În America și țările europene, care sunt considerate dezvoltate, pentru o lungă perioadă de timp imaginea este cultivată persoana de succes, femei. Atât de mulți reprezentanți ai sexului frumos preferă să dedice mai mult timp carierei lor. Prima naștere după 30 sau chiar după 35 de ani este destul de comună în regiunile dezvoltate economic.

Contribuie la tendința de a naște târziu și plăți de asigurări. Taxele lor pentru operație sunt considerabil mai mari decât pentru nașterea naturală. Poate că acesta este cel mai mult motive semnificative faptul că operația cezariană a devenit foarte populară în lumea civilizată.

În ceea ce privește spațiul post-sovietic, a crescut și numărul operațiilor efectuate în țara noastră, iar de multe ori o femeie se operează nu atunci când este nevoie reală de ea. Relativ recent, a fost chiar la modă. O proporție semnificativă de femei decid să se opereze de frica de naștere fiziologică.

Dar timpul curge iar medicii sunt din ce în ce mai înclinați către o alegere mai strictă a indicațiilor pentru livrarea chirurgicală și o revenire la natural, mod natural naștere. Desigur, dacă nu există factori care amenință sănătatea mamei și a copilului.

După nașterea naturală (PE) perioada de recuperare merge mai repede. Plus că nu există riscuri complicatii postoperatorii, împovărând semnificativ îngrijirea copilului pentru mama care tocmai a născut.

La ce ar trebui să fii atent?

Multe femei devin mame cu ajutorul unui chirurg. În acest caz, pot apărea dificultăți grave dacă există dorința de a avea un alt copil:

1. Nașterea chirurgicală repetată este întotdeauna mai dificilă. Indiferent de tipul de anestezie și de cursul operației.
2. Femeia îmbătrânește. Dacă există un decalaj semnificativ între sarcini, prezența primei cicatrici complică munca chirurgului.
3. Recuperarea după intervenție chirurgicală durează mai mult.
4. Uterul are deja contractilitate mai mică.
5. Femeia trebuie să ia antibiotice, care împiedică alăptarea timpurie.
6. Odată cu vârsta, riscurile de complicații postoperatorii devin mai mari.
7. Datorită faptului că operația ulterioară durează mai mult, este necesară o anestezie mai lungă. Acest lucru poate afecta și starea copilului.

Prin urmare, dacă este posibil, conform indicațiilor și cu sprijinul unui medic, să aveți o naștere naturală, ar trebui să alegeți această cale. Decizia este mai ușoară dacă femeia are experiență de naștere naturală înainte de operația cezariană. Da, chiar dacă nu există o astfel de experiență, dar prognoza pentru nașterea fiziologică este favorabilă, trebuie să faceți în mod conștient acest pas.

Este posibil sa nasti natural daca ai mai facut cezariana? Medicii dau un răspuns pozitiv în multe situații. Este posibil să nașteți singur după cezariană dacă sunt prezente toate condițiile favorabile; nu există recomandări urgente pentru naștere doar prin cezariană când au trecut mai mult de 2 ani de la operație.

Contraindicații la ER

Anterior, dacă o femeie a născut deja prin cezariană, urmatoarea nastere au fost efectuate numai chirurgical. Astăzi, multe femei aflate în travaliu, dacă problemele care au dus la obstetrică chirurgicală de urgență pentru prima dată nu sunt observate în timpul sarcinii actuale, li se oferă să încerce să nască fiziologic.

Cui îi pot spune obstetricienii-ginecologi un „nu” categoric ca răspuns la întrebarea: este posibil să nașteți pe cont propriu după cezariană? Femei care:

• Există cicatrici pe uter de la operații anterioare (mai mult de două).
• Cicatricea este subțiată și insolvabilă.
• Special structura anatomică(bazin îngust, deformarea oaselor pelvine).
• Sarcina multiplă (tripleți sau mai multe).
• Ganglioni miomatoși în număr mare.
• Patologia colului uterin.
• Pelviană sau, ceea ce este mai periculos, prezentare transversală.
• Greutate mare fetală.
• Sarcina care a survenit mai devreme de un an și jumătate după operație.
• Boli somatice (extragenitale) grave ( Diabet, miopie complicată, patologia CVS).
• Placenta previa completa. Sau incomplet, dar cu episoade de sângerare.
• Dezvoltarea patologică a fătului.
• Alte complicații prezise ale nașterii fiziologice.

Cea mai mare amenințare este o cicatrice incompetentă a structurii țesutului conjunctiv după o operație anterioară pe uter. Nimeni nu poate garanta că va rezista încărcăturii în timpul travaliului și contracțiilor active ale uterului.

O cicatrice incompetenta poate duce la ruperea corpului uterin in timpul travaliului. Acest lucru este deja direct periculos pentru viața femeii în travaliu și a copilului și amenință, cel puțin, sângerare masivă.

Deci natura cicatricei trebuie determinată și luată în considerare de către medic atunci când se pregătește pentru următoarea sarcină. Practica obișnuită este de a studia protocolul intervenției anterioare pentru a determina dacă au existat complicații și cât de bine a decurs procedura. perioada postoperatorie. Se efectuează o ecografie, dar acest studiu nu este foarte revelator; poate determina dimensiunea și parametrii țesutului cicatricial.

După indicații, pot fi utilizate și alte tehnici instrumentale. În acest caz, se acordă preferință proceduri endoscopice. Examinările cu raze X sunt, din motive evidente, efectuate în cazurile cele mai extreme.

Cicatricea postoperatorie trebuie examinată nu mai devreme de 8-10 luni după intervenție. Dacă este caracterizat ca bogat și nu există alte contraindicații, atunci medicul va răspunde afirmativ dacă această femeie poate naște după o cezariană.

Atunci când planificați următoarea sarcină după o operație cezariană, o femeie este sfătuită să folosească contracepție timp de 2 ani până când funcțiile normale ale organelor sunt restabilite. Avortul și chiuretaj de diagnostic rafina stratul muscular uter și rănește cicatricea, ceea ce reduce șansele nașterii naturale. Dacă apar astfel de manipulări, medicul trebuie informat.

Pregătirea

Oferirea de a naște independent după o operație cezariană este o mare responsabilitate pentru medic. Se întâmplă ca prima dată când se efectuează o operație din motive de urgență.

Apoi, în timpul sarcinilor ulterioare, este necesar să se acorde o atenție deosebită examinărilor în consultare. Dacă există motive pentru a considera cicatricea de la o operație cezariană anterioară ca fiind sănătoasă și elastică, atunci probabilitatea unei nașteri fiziologice reușite este destul de mare.

Dacă un medic în care ai încredere îți dă recomandări puternice să naști pe cale vaginală după o operație cezariană, ai fost testată și nu contraindicatii absolute, de ce să nu îți oferi oportunitatea de a naște natural? Este posibil să nașteți cu o cicatrice pe uter, iar procentul de nașteri reușite este foarte mare. Riscurile sunt scăzute dacă:

• Sarcina a survenit după doi sau mai mulți ani de la operație.
• Există o cicatrice bună puternică pe uter.
• Fructe cu o greutate de până la 3,5 kg.
• Dezvoltarea bebelușului a decurs fără patologie.
• Sarcina se desfășoară în norma fiziologică.
• Fatul este situat in pozitie optima (prezentatie cefalica).
• Placenta este atașată de peretele posterior sau anterior al uterului. În mod ideal, nu în zona cicatricii.
• Bazinul îndeplinește parametrii normali (nu îngust).

Nașterea vaginală după operație cezariană implică anumite riscuri. O femeie ar trebui să-și monitorizeze cu atenție starea pe tot parcursul sarcinii, să fie hotărâtă pentru succes și pregătită psihologic pentru o naștere normală. Membrii familiei oferă asistență și sprijin deosebit medic profesionist. Ea trebuie să știe că în orice caz i se va da asistență calificatăși crezi în succesul tău.

Evenimente directe

Nașterea după două operații cezariane complică semnificativ situația. Două cicatrici (fără a număra avorturile și chiuretajele) sunt mult mai rele decât una. Iar riscurile, în consecință, se dublează.

Două suturi în uter iau mai multă zonă din fibrele musculare normale. În astfel de cazuri, doar medicii calificați pot evalua situația. Statistic, nașterea fiziologică după două nașteri prin cezariană promite o rată de succes de 60%.

Nașterea după operație este întotdeauna riscantă. Prin urmare, ar trebui să vă pregătiți temeinic pentru nașterea naturală într-o astfel de situație și către viitoarea mamă, și medicul pe care l-a ales.

Pregătirea pentru naștere cu o cicatrice uterină este un cost efort suplimentarși oferirea de opțiuni de asigurare.

Este necesar să se efectueze o ecografie chiar înainte de începerea travaliului pentru a vă asigura că totul decurge conform planului: fătul este poziționat corect cu capul în jos, placenta nu este atașată lângă cicatrice, nu există condiții prealabile pentru aceasta. detașare precoce, cicatricea este gata să suporte sarcina. Se efectuează monitorizarea constantă a stării fetale. O femeie trebuie să aibă o credință puternică în succesul evenimentului.

Caracteristici ale managementului

Pentru a elibera tensiunea și pentru a dilata în mod adecvat colul uterin, poate fi necesară o anestezie epidurală. Trebuie pregătite o sală de operație și o unitate de terapie intensivă în cazul în care este nevoie de o operație de urgență.

Atunci când asistă la nașterea naturală, femeile cu cicatrice postoperatorie Nu există stimulare cu oxitocină pe uter. Acest lucru vă permite să preveniți o posibilă ruptură uterină în zona modificărilor țesutului cicatricial. Pericolul nu este ca țesutul conjunctiv să se destrame - este foarte puternic. O ruptură poate apărea acolo unde fibrele musculare se atașează de ea.

În plus, este interzisă utilizarea pensei obstetricale și schimbarea poziției (rotația fătului) dacă acesta se află într-o poziție incorectă.

Dacă apele se sparg, travaliul este slab și colul uterin nu se dilată mai mult de 15 ore, acestea sunt indicații pentru repetarea operației cezariane, caz în care politica de așteptare este inacceptabilă. Dacă ceva nu merge conform planului, așteptarea este periculoasă.

Luarea deciziei de a conduce interventie chirurgicala de urgenta nu se discută în cazurile în care:

• S-a observat hipoxia fetală.
• Apa s-a spart acum 15 ore sau mai mult.
• Există o dilatare insuficientă a colului uterin.
• Prezența sângerării de orice origine.
• A existat o amenințare imediată de ruptură uterină.
• Decalajul este în curs.

În ciuda acestor pericole, o femeie care merge la o naștere naturală după o operație cezariană ar trebui să simtă ajutorul și atenția personalului. Ai încredere în medic, știind că în orice situație are un sprijin puternic.

Fără îndoială, dacă există șanse mari de a naște în mod natural, atunci trebuie să te străduiești pentru asta. Sarcina principală este copil sănătosși o mamă sănătoasă.

O operație cezariană nu este deloc un motiv să nu visezi la maternitate pentru a doua oară și să refuzi să experimentezi bucuria de a legăna un copil în brațe, entuziasmul primului pas, fericirea până la lacrimi de a auzi cuvântul „mamă”. pentru prima dată. Dar gândurile despre teribila cicatrice care a stricat stomacul, care tocmai devenise invizibil, despre sângerare, fistule de ligatură, durere - toate acestea recreează o imagine complet nedorită în imaginație. Dar fiecare mamă visează să-și vadă copilul de îndată ce s-a născut, să-și audă primul plâns cu care o cheamă și să-i dea bebelușului lapte matern chiar în sala de nașteri. Deci, este posibil să aveți o naștere naturală după o operație anterioară de cezariană?

Nașterile ulterioare după nașterea artificială

Cu ceva timp în urmă, femeile care au suferit o intervenție chirurgicală au fost „condamnate” să cadă din nou sub cuțitul chirurgical la nașterea celui de-al doilea copil. Viziunea medicilor moderni asupra nașterii după operație cezariană s-a schimbat dramatic. Acum, în multe cazuri, viitoarele mame au voie să nască pe cont propriu, așa cum a vrut inițial natura, dar numai dacă nu există anumite contraindicații pentru acest lucru (le vom lua în considerare mai târziu).

Nașterea naturală după cezariană este permisă numai atunci când organismul și-a revenit complet după o intervenție chirurgicală anterioară. Acest lucru ar trebui să dureze doi până la trei ani. Până în acest moment, cicatricea de pe uter se va fi formată cu o predominanță tesut muscularși va deveni practic invizibilă, femeia va câștiga putere, va deveni mai puternică și va scăpa de anemie (sângerarea, care este inevitabil după o operație cezariană, duce întotdeauna la o scădere bruscă a hemoglobinei). Dacă dintr-un motiv oarecare o femeie nu poate amâna următoarea sarcină pentru o astfel de perioadă, atunci medicii recomandă să aștepte cel puțin 18 luni, dar atunci nașterea independentă devine o mare întrebare. Chiar și sarcinile repetate mai devreme sunt în mod clar supuse nașterii artificiale.

Sarcina se incheie in mod normal cu nasterea naturala, insa in practica obstetricala sunt multe cazuri cand este necesara recurgerea la cezariana. Aceasta este o operație abdominală în timpul căreia se face o incizie în uter și copilul este îndepărtat. Organul reproducător își păstrează funcțiile, iar femeia poate deveni din nou mamă. Cu cât timp înainte de a putea rămâne însărcinată după o operație cezariană și există vreo speranță că următoarea naștere va fi naturală?

Ce se întâmplă în corpul feminin după o operație cezariană?

Tehnicile moderne de efectuare a operației cezariane și a terapiei postoperatorii reduc la minimum riscul de complicații - procese adezive, subinvoluția uterului, endomiometrită.

După ce anestezia dispare, o femeie poate avea următoarele probleme:

• durere în zona inciziei;
• dificultăți la urinare, mișcări intestinale;
• greață, vărsături, slăbiciune;
• amețeli, halucinații ca urmare a anesteziei;
• umflare, transpirație.

Pentru evitarea aderențelor, se recomandă să te ridici imediat după revenirea din anestezie (4-5 ore după operație). Te va ajuta să te ridici personal medical, medicii vor monitoriza și starea femeii în travaliu. Puteți merge puțin, atâta timp cât vă permite medicul. Copilul trebuie hrănit în timp ce este culcat într-o poziție confortabilă.

În cele cinci zile postoperatorii, se efectuează un curs de terapie cu antibiotice, se monitorizează starea suturii și activitate contractilă uter. Rana din zona inciziei vă va deranja cu orice mișcări sau încercări de a vă ridica din pat, așa că deseori sunt prescrise analgezice.

În plus, medicii monitorizează procesul funcției intestinale și Vezica urinara, monitorizați temperatura corpului. Creșterea acestuia poate fi o reacție naturală la intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, este important ca medicii să se asigure că în timpul operației nicio infecție nu a fost lăsată să pătrundă în cavitatea abdominală.

În zilele 5-7, femeia este examinată, suturile sunt îndepărtate și se fac teste de control. Dacă starea este satisfăcătoare, ea și copilul sunt externați acasă. În același timp, ei dau recomandări cu privire la dietă și nutriție și sfătuiesc limitarea activitate fizica, ridicare grele și act sexual timp de 2 luni. Dacă nivelul hemoglobinei este scăzut, se prescriu suplimente de fier.

Acasă, este important ca o femeie să-și monitorizeze starea de bine și să-și observe caracterul scurgeri vaginale. Nu vă faceți griji dacă cusătura arată urâtă: după 1-2 ani se va lumina și va deveni aproape invizibilă. Dacă se formează cicatrice cheloidă, intervenția chirurgicală cu laser sau resurfacing vor ajuta în viitor.

Pe lângă problemele fizice, o femeie poate fi deranjată de un sentiment de vinovăție că nu a putut să nască singură. Nu te adânci în experiențe negative. În lumea modernă, mulți copii se nasc prin cezariană. Acest lucru îi salvează pe ei și pe mamele lor de grave complicații postpartum, rani grave.

Ce consecințe pe termen lung ale unei operații cezariane pot interfera cu nașterea naturală?

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să aflați de la mine cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Operația cezariană nu trece întotdeauna fără să lase urme sanatatea femeilor. Una dintre consecințele sale sunt aderările (fuziunile) țesut conjunctivîntre organele interne, ansele intestinale). Sunt cauza infertilității secundare, sarcina extrauterina. În timpul planificării următoarea concepție este important să se asigure absenţa acestora. Dacă este detectată o patologie, nu disperați: aderențele pot fi tratate cu succes prin kinetoterapie și eliminate chirurgical.

Spre deosebire de nașterea spontană, operația cezariană lasă o cicatrice pe uter. Poate interfera cu atașarea unui ovul fertilizat și reprezintă o amenințare de ruptură a organului reproducător în timpul contracțiilor și încercărilor atunci când se încearcă nașterea în data viitoare natural.

După operație, o cicatrice completă nu se formează întotdeauna, mai ales dacă incizia este făcută vertical. În timpul educației cicatrice incompetentațesutul din zona cusăturii nu este format corect. Există cavități, zone nefusionate, număr marețesut conjunctiv. Acest lucru va preveni întinderea uterului în timpul unei sarcini ulterioare și va pune în pericol sarcina.

Hernia postoperatorie este un alt obstacol în calea nașterii naturale. Poate cauza probleme cu munca sistem digestiv, coloana vertebrală, provoacă prolaps al vaginului și uterului. Subiect hernie tratament chirurgical. Abia după aceasta se poate pune problema unei noi concepții și a nașterii independente.

Este posibil să naști pe cont propriu cu antecedente de CS?

Este posibil sa nasti pe cont propriu dupa cezariana? Sarcina repetată planificat nu mai devreme de 3 ani de la operație. Pentru a evita concepția accidentală, ar trebui să alegeți mijloacele optime de contracepție. Dacă se întâmplă acest lucru, consiliul medical va pune problema avort medical. Șansele unei femei de a naște și de a naște un copil imediat după operație sunt de 1 din 10. Întreaga sarcină va trebui efectuată sub strictă supraveghere medicală, ultimele luni fiind cele mai periculoase.

După trei ani, pe uter se formează o cicatrice cu drepturi depline, elastică și bine extensibilă. De acum incolo, poti planifica conceptia si nasterea naturala dupa cezariana. Momentul optim pentru următoarea sarcină este de 3-5 ani după cezariană; în 60% din cazuri se termină cu naștere spontană. După 5 ani, cicatricea își poate pierde elasticitatea, ceea ce va provoca avort spontan.

Femeile care au avut o incizie orizontală au mai multe șanse de a avea o naștere vaginală. Atunci când aleg o metodă de naștere în timpul unei sarcini ulterioare, medicii iau în considerare vârsta femeii în travaliu, patologia sarcinii, dimensiunea și starea cicatricii și a suturilor. Ei evaluează riscurile pentru mamă și făt. Se întâmplă ca tactica să fie schimbată din mers. Dacă apar probleme în timpul nașterii spontane, se recurge la intervenția chirurgicală.

În ce cazuri este necesară livrarea chirurgicală?

• dacă fără intervenție chirurgicală poate surveni moartea femeii în travaliu și a fătului în uter;
• când nașterea naturală este plină de consecințe grave.

În CSI există protocoale care definesc clar indicațiile pentru chirurgie abdominală. Ele se referă la situații în care există un risc pentru mamă sau făt. În mod convențional, indicațiile sunt împărțite în absolute și relative. Apar în timpul sarcinii sau în ajunul nașterii.

Indicațiile absolute nu sunt negociabile. Medicul obstetrician stabilește ora operației și îi explică viitoarei mame de ce a ales această metodă de naștere. Ignorarea opiniei medicului poate duce la consecințe serioase pentru o femeie și un copil până la moartea lor.

Indicațiile relative privesc cazurile în care nașterea naturală este posibilă, dar există un risc ridicat traumatisme la naștere, handicap fetal, hemoragie postpartum. Aceste cazuri sunt analizate de un consiliu de medici. Ele cântăresc consecințele unei operații cezariane și ale nașterii spontane și transmit informații viitoarei mame.

Citiri absolute

Situații în care este imposibil să nașteți fără operație cezariană:

• placenta previa;
• desprinderea prematură a locului copilului;
• amenințarea cu ruperea organului reproducător;
• numărul de cicatrici pe uter – 2 sau mai mult;
• îngustarea anatomică a oaselor pelvine de 3-4 grade;
• tumori, deformări ale oaselor pelvine;
• cicatrice neregulată pe organul reproducător;
• fibroame multiple;
• malformații ale vaginului, uterului;
• boală cardiacă severă;
• gestoza;
• suturi după operație plastică pe vagin;
• prezentarea oblică sau transversală a copilului;
• antecedente de ruptură perineală de gradul trei;
• prima naștere la vârsta de 30 de ani sau mai mult în combinație cu alte patologii amenințătoare;
• moartea mamei (fătul rămâne în viață în pântec încă câteva ore).

Lecturi relative

Există situații în care, la alegerea unei metode de naștere, medicul ține cont de opinia viitoarei mame. În 80% din cazuri, femeile acceptă necondiționat o operație cezariană. Circumstanțele în care este periculos să nașteți singur includ:

• pelvis îngust clinic;
• separarea severă a oaselor pubiene;
• sarcină după FIV cu complicații, antecedente de avort, avort spontan;
• sarcina post-term în combinație cu patologii;
• vene varicoase ale vaginului;
• boli oncologice;
• hipoxie fetală;
• greutatea copilului mai mare de 4 kg, nașteri multiple.

Încurcarea cordonului ombilical nu este considerată o indicație pentru care poate fi forțată o operație cezariană. Medicii nu exclud însă posibilitatea ca ei să fie nevoiți să recurgă la intervenții chirurgicale, ținând cont de tipul de încurcătură (strâns, nestrâns, unic, multiplu).

Mă pot obliga să nasc singură sau, dimpotrivă, să accept să mă operez?

Dacă medicul obstetrician insistă să facă o intervenție chirurgicală abdominală după una sau două operații cezariane, femeia nu trebuie să refuze. Experiența specialistului ne permite să prezicem cum va decurge o naștere naturală după o operație anterioară de cezariană și ce complicații sunt posibile. Nu ar trebui să duci la o situație în care trebuie să apelezi urgent la un CS. Acest lucru este posibil în următoarele cazuri:

• absența travaliului (cervixul se dilată lent după 16 ore de la începutul contracțiilor);
• hipoxie fetală în timpul travaliului (detectată folosind CTG);
• prolapsul cordonului ombilical.

Există state în care femeile însele aleg cum să nască. De exemplu, asta se întâmplă în Marea Britanie. În Rusia, această practică nu este folosită. Nu există legi care să interzică livrarea chirurgicală fără indicații evidente.

Nașterea este sfârșitul natural al sarcinii. În prezent, pot fi alese două tactici pentru desfășurarea acestui proces. Nașterea naturală este mai frecventă. În timpul acestora, copilul trece prin colul uterin și vaginul femeii. Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, medicii pot recurge la efectuarea unei operații cezariane. După o astfel de manipulare, apar adesea complicații și dificultăți. Femeile sunt interesate în special de întrebarea dacă este posibil să nască singure după o operație cezariană. Puteți obține răspunsul din acest articol. După ce ai citit, vei afla dacă poți să naști singură după o operație cezariană. Opiniile medicilor, specialiștilor și recenziile femeilor vor fi descrise mai jos.

cezariana

Înainte de a afla dacă poți să naști singur ulterior, merită să spui câteva cuvinte despre operația în sine. Această manipulare se efectuează în în caz de urgență sau poate fi planificat. Poate fi efectuată pe cale generală sau epidurală.

Când anestezicul începe să-și facă efectul, medicul face o incizie în abdomenul inferior al femeii. Sunt disecate pas cu pas fibre musculare abdomenul, țesutul și peretele organului reproducător. Fătul este îndepărtat cu grijă din cavitatea uterină, iar placenta este separată. După aceasta, toaleta este efectuată organe interneși sutura strat cu strat a inciziilor.

Este posibil sa nasti pe cont propriu dupa cezariana?

Este imposibil să răspunzi fără echivoc această întrebare. În unele cazuri, medicii nu numai că permit, dar insistă și asupra nașterii naturale după o astfel de operație. Exista si cazuri in care medicii ginecologi si chirurgi nu recomanda sa actioneze in astfel de moduri. În acest caz, se efectuează o operație repetată. Pentru a răspunde la întrebarea dacă este posibil să nașteți pe cont propriu după o operație cezariană, este necesar să evaluați cu atenție starea femeii și a fătului. De asemenea mare rol joacă un rol în consistența cicatricii rămase după prima operație. Să luăm în considerare principalele opinii ale experților cu privire la dacă este posibil să nașteți pe cont propriu după o operație cezariană.

Abilitatea fizică

Este posibil să nașteți pe cont propriu după o operație cezariană după 1,5 ani sau mai târziu? Dacă judecăm posibilitatea fiziologică, atunci, desigur, da. O femeie este capabilă să supraviețuiască singură contracțiilor și încercărilor. Drept urmare, ea este capabilă să dea naștere unui copil în mod natural.

Este de remarcat faptul că experții nu permit întotdeauna efectuarea acestui proces. În unele cazuri, o operație anterioară de cezariană împiedică o femeie să nască singură. De asemenea, viitoarea mamă poate avea și alte contraindicații la nașterea naturală.

Poziția cicatricei

Este posibil sa nasti pe cont propriu dupa cezariana? Feedback-ul experților sugerează că manipularea nu poate fi efectuată natural dacă o femeie are o cicatrice longitudinală.

În cele mai multe cazuri, chirurgii tăie perete abdominalîntr-un mod transversal. În acest caz, zona cicatricei este mică. Corpul femeii își revine rapid, iar pereții uterului revin la normal. Când se face o incizie longitudinală, cicatricea devine mult mai mare. În același timp, există riscul de supraîntindere și ruptură a acestuia în timpul următoarei nașteri.

Perioadă

Este posibil sa nasti pe cont propriu dupa cezariana dupa 7 ani sau mai tarziu? Medicii nu recomandă să așteptați atât de mult. Cel mai probabil, la 7 ani sau mai mult de la operație, medicii ginecologi vor insista reoperare. Aceasta are o explicație foarte simplă.

Odată cu trecerea timpului corp feminin nu devin mai tineri. Țesăturile se uzează și sănătatea se deteriorează. În plus, uterul este un organ muscular, care de-a lungul anilor este și el oarecum transformat partea mai buna. Din cauza vârstei, sexul frumos suferă adesea o operație cezariană repetată.

Greutatea fetală

Este posibil sa nasti pe cont propriu dupa cezariana dupa 10 ani? Depinde mult de greutatea copilului nenăscut. Se determină folosind diagnosticul cu ultrasunete. Dacă greutatea fătului nu depășește trei kilograme și jumătate, atunci medicii nu sunt împotriva nașterii naturale. Cu toate acestea, nu trebuie să existe alte contraindicații.

Când bebelușul este destul de mare sau există mai mult de un făt, dar mai mulți, medicii ginecologi nu recomandă nașterea pe cont propriu. Acest lucru poate duce la complicații precum Această patologie necesită întotdeauna o intervenție chirurgicală.

Stare cicatrice

Este posibil sa nasti pe cont propriu dupa cezariana dupa 5 ani? Experții spun că este posibil, dar numai dacă cicatricea este recunoscută ca fiind sănătoasă.

Pe parcursul sarcinii, medicii monitorizează îndeaproape această zonă. Acest lucru se face folosind diagnosticul cu ultrasunete. Eu gras sarcina normala Ultima ecografie se efectuează la 32-34 săptămâni, apoi la femeile cu antecedente de operație cezariană, o astfel de examinare este efectuată de mai multe ori. Cel mai recent diagnostic se face imediat înainte de naștere. Dacă grosimea cicatricei în punctul cel mai subțire nu este mai mare de doi milimetri, atunci este posibilă livrarea naturală.

Sarcinile anterioare

Este posibil sa nasti pe cont propriu dupa cezariana dupa 4 ani? Medicii nu recomandă nașterea naturală dacă ați făcut anterior avorturi sau chiuretaj. În acest caz, este atribuit

Chestia este că în timpul oricărui chiuretaj la care este expusă cicatricea interior organ de reproducere. Adesea, acest lucru duce la faptul că uterul dintr-un loc dat devine mai subțire, iar cicatricea devine insolvabilă. Medicii pur și simplu nu vor să riște complicații în timpul nașterii naturale.

Locul de inserare a placentei

Dacă poți sau nu să naști singură după o operație cezariană depinde în mare măsură de locul în care este introdusă placenta. Medicii spun că dacă corionul este localizat în cicatrice, nu se recomandă livrarea naturală. Cu toate acestea, acest lucru poate fi discutat doar la sfârșitul sarcinii. De ce medicii recomandă repetarea intervențiilor chirurgicale în astfel de cazuri?

Faptul este că atunci când placenta este atașată de-a lungul cicatricei, există posibilitatea unui rezultat atunci când locul copilului crește pur și simplu în suprafața deteriorată a uterului. Acest lucru va duce la necesitatea unei intervenții chirurgicale chiar și după o naștere normală, naturală. De asemenea, in timpul contractiilor se poate dezvolta o complicatie precum sarcina prematura, care duce adesea la necesitatea indepartarii organului de reproducere si la moartea fatului.

Partea psihologică a problemei

Este posibil ca o femeie să nască singură după o operație anterioară de cezariană? Expertii spun ca multe reprezentante ale sexului frumos nu pot trece de bariera psihologica pe care au dezvoltat-o ​​in urma unei operatii anterioare. Totul pentru că femeilor pur și simplu le este frică de durere și contracții. Ei își fac griji că organele genitale își vor pierde elasticitatea. Merită să spunem că toate acestea sunt greșite. Astfel de femei ar trebui să primească sfaturi și ajutor de la un psiholog cât mai curând posibil.

Sarcina principală a sexului frumos este nașterea urmașilor. Operația cezariană nu este proces natural pe care medicii sunt nevoiţi să le efectueze în Situații de urgență. Dacă o femeie nu are contraindicații pentru nașterea naturală, atunci nu trebuie să-ți fie frică.

Prezența contraindicațiilor

Poate o femeie să nască singură după o operație precum o cezariană? Depinde mult de motivul pentru care a fost efectuată manipularea anterioară. Dacă s-a realizat din lipsă sau din cauza prezentare de culcare făt, atunci următoarea naștere poate avea loc în mod natural.

Când indicațiile pentru intervenție chirurgicală s-au datorat sănătății precare, nașteri repetate efectuate în mod similar. Operația cezariană este adesea prescrisă pacienților cu vedere slabă, tensiune arterială crescută, pentru unele boli pe care bebelușul le poate dobândi în timpul trecerii prin canalul de naștere și așa mai departe.

Rezumând

Acum știi dacă o femeie poate naște singură după o operație cezariană. Merită spus că procesul natural vă permite să rămâneți din nou însărcinată în viitor. Când se efectuează două operații cezariane, medicii nu recomandă insistent nașterea din nou. Chestia este că în zona uterului nu se formează una, ci două cicatrici. Fiecare dintre aceste zone poate deveni mai subțire și separată în timpul sarcinii următoare.

Nașterea naturală după cezariană devine din ce în ce mai populară. În Rusia, aproximativ 30 de femei din 100 sunt supuse unei astfel de operații prin intermediul lor. În Europa, aceasta a devenit o formă mai tradițională de muncă. Este de remarcat faptul că această abordare are un efect benefic nu numai asupra femeii, ci și asupra bebelușului. Un copil care a trecut prin canalul de naștere și a primit un hormon de stres în acest moment este mai adaptat la condițiile externe decât o „cezariană”. Sa ai nastere usoara!