» »

Modalități alternative de a determina dilatația cervicală. Dilatarea colului uterin înainte de naștere Cum să înțelegeți că există dilatare

11.10.2019

Instrucțiuni

Perioada latentă, inițială. Acordați atenție frecvenței. Este posibil să observați că contracțiile nu apar încă în mod regulat. Timpul dintre ele este de aproximativ 5 până la 10 minute. Ascultă-ți sentimentele. Manifestările dureroase pot fi complet absente sau minore. Fii sigur, deja a început să se deschidă. Nu intrați în panică, dar avertizează-ți familia cu privire la debutul contracțiilor, astfel încât să fie gata să cheme medicul obstetrician.

Datorită efectului său laxativ ușor, sfecla fiartă obișnuită poate ajuta la stimularea debutului travaliului. Când această legumă este consumată, mușchii intestinali încep să se contracte, afectând astfel uterul viitoarei mame.

De asemenea, puteți stimula debutul travaliului adăugând pătrunjel în mâncare. Această verdeață, apropo, este utilă nu numai în combinație cu legume, ci și ca produs separat.

Contractiile uterine pot fi cauzate si de stimularea activa a mameloanelor. Acest lucru se explică prin faptul că un astfel de masaj promovează producția de hormon oxitocină.

O scurtă vizită la baie folosind mături de mesteacăn înainte de viitoarea naștere poate provoca, de asemenea, debutul precoce.

Cel mai important lucru în așteptarea nașterii micuțului mult așteptat este să te relaxezi cât mai mult, să te calmezi și să scapi de toate fricile de naștere.

Video pe tema

Surse:

  • cum să stimulezi sarcina

După terminologia medicală, nașterea este un proces natural din punct de vedere fiziologic de expulzare a fătului din uter. Multe viitoare mame, care așteaptă în fiecare zi nașterea unui copil, sunt interesate de întrebarea cum și când se va naște el.

Cum are loc nașterea?

Începutul travaliului este considerat a fi apariția contracțiilor care se repetă în mod regulat. Ele sunt de obicei precedate de așa-numiții vestigii ai nașterii. Acestea sunt, de exemplu, apariția unei secreții vaginale specifice, constând din mucus și icor, precum și durere sâcâitoare abdomen inferior și respirație mai ușoară.

De îndată ce apar contracțiile obișnuite ale travaliului, femeia în travaliu trebuie să se pregătească și să meargă la maternitate. În mod normal, contracțiile sunt ritmice și se caracterizează și prin durere, forță și frecvență. Inițial, contracțiile uterine se repetă la fiecare 10-15 minute și durează aproximativ zece secunde. Apoi devin mai dese, iar intervalele dintre ele devin mai scurte.

Nașterea este împărțită în trei etape. Prima este perioada de deschidere. Începe cu debutul contracțiilor și se termină cu dilatarea completă a colului uterin. Dacă o femeie nu dă naștere pentru prima dată, acest proces durează aproximativ șapte ore. Pentru o mamă pentru prima dată, poate dura zece ore.

Urmează perioada expulzării fătului. Nu durează atât de mult - două ore pentru femeile primipare, iar pentru femeile multipare - de la douăzeci de minute la o oră. Pe în această etapă copilul trece prin canalul de naștere matern, care este facilitat prin împingere - contracții ale mușchilor abdominali, diafragmei și podeaua pelviană, care se produce sincron cu contracţiile.

O femeie poate controla intensitatea împingerii. În primul rând, capul bebelușului apare treptat. Apoi apar umerasele și copilul însuși. Concomitent cu nașterea lui, apele din spate se revarsă.

Perioada postpartum se caracterizează prin nașterea placentei. Include membranele, cordonul ombilical și placenta. Durata acestei etape este scurtă - aproximativ cincisprezece minute. De obicei este însoțită de pierderi de sânge, dar în cantități relativ mici - 250 ml.

Cum să grăbești debutul travaliului?

Există o serie de metode cunoscute strămoșilor noștri. Fără îndoială, sexul poate accelera travaliul. Pe lângă o cantitate considerabilă de plăcere, în timpul acestui proces colul uterin se înmoaie, ceea ce duce la dilatarea acestuia.

Sună și tu muncă Poate curăța intestinele (folosind o clismă). Un efect similar poate fi obținut prin utilizarea unei cantități mici de laxativ, cum ar fi uleiul de ricin.

Suficient metoda cunoscuta este un masaj al mameloanelor unei femei însărcinate. Acest proces provoacă contracții uterine. Acest organ devine tonifiat, ceea ce poate declanșa debutul travaliului.

În plus, forța de muncă poate determina creșterea activității. Desigur, o femeie însărcinată nu va putea să sară și să alerge. Trebuie doar să vă mișcați mai mult, de exemplu, să faceți plimbări și, de asemenea, să faceți cât mai multe treburi casnice.

Într-un cadru spitalicesc, medicamentele speciale sunt administrate intravenos pentru a stimula travaliul. Dar asta se face în cazuri speciale, de exemplu, cu o sarcină „post-term”, scurgere de lichid amniotic sau gestoză. Această procedură are loc întotdeauna sub stricta supraveghere a unui medic.

Video pe tema

Dacă travaliul nu începe, iar copilul urmează să se nască, medicii sunt nevoiți să recurgă la lor stimulare artificială prin utilizarea diverse metode. Cu toate acestea, fiecare dintre aceste metode are propriile indicații și contraindicații, așa că nu este strict recomandat să cereți unui medic să accelereze travaliul dintr-un anumit motiv.

Tipuri de stimulare

Sarcina postterminală se caracterizează prin oligohidramnios, o scădere a grosimii placentei, îngroșarea oaselor craniene ale bebelușului și așa mai departe. Absența travaliului la timp este plină de deteriorarea funcționării placentei, ceea ce duce la o deteriorare semnificativă a stării fătului. În astfel de cazuri, este prescrisă inducerea travaliului, pentru care se utilizează adesea ruptura artificială a membranelor sau amniotomia, timp în care vezica urinară este străpunsă cu un instrument asemănător unui cârlig. Această procedură este practic nedureroasă (nu există terminații nervoase) și vă permite să începeți procesul de livrare datorită scurgerii de lichid amniotic.

După ce amniotomia este finalizată, travaliul începe aproximativ câteva ore mai târziu.

Travaliul este accelerat și cu ajutorul unui gel special de „prostaglandine”, pe care obstetricianul îl injectează în colul uterin al femeii întinse pe scaunul ginecologic. Această procedură permite travaliul să înceapă la nouă până la zece ore după administrarea medicamentului. Dacă travaliul a început, dar travaliul este prea slab și colul uterin nu se dilată bine, medicii recurg la stimularea cu picături de oxitocină sau prostaglandine. Oxitocina este un hormon produs de creier care stimulează mușchiul neted și crește contractilitatea uterului. Prostaglandinele (substanțe asemănătoare hormonilor) au proprietăți similare. La patru până la șase ore după inducerea travaliului folosind una dintre metodele de mai sus, medicii evaluează beneficiile acestora - dacă nu există niciun efect, femeia este supusă unei operații cezariane.

Caracteristicile stimulării

Contraindicațiile pentru accelerarea travaliului sunt hiperactivitatea, hipertensiunea, prezența hipoxie cronică cicatricea fătului sau uterină, precum și bolile cardiovasculare sau alte boli periculoase ale femeii în travaliu. În mod ideal, o femeie ar trebui să nască singură, deoarece nașterea este un proces natural care ar trebui să fie însoțit respiratie corectaîn timpul împingerii și contracțiilor. Medicii spun că stimularea este de cele mai multe ori nevoie de femeile care încearcă să controleze cu capul nașterea unui copil, în timp ce dedicarea completă și instinctivă față de proces permite organismului să facă totul așa cum trebuie.

Viitoarele mamici sunt sfatuite sa se supuna antrenament special la o școală pentru femei însărcinate - atunci este puțin probabil să fie necesară accelerarea travaliului.

De asemenea, nașterea naturală este de dorit pentru că un copil născut fără stimulare experimentează mai puțin stres în timpul trecerii canalului de naștere. În plus, neinterferența în travaliu previne deficiența de oxigen la copil. Aplicație medicamente stimularea nu este, de asemenea, utilă - de exemplu, oxitocina dă cel mai adesea pielii nuanță gălbuie piele, deoarece acest hormon crește nivelul de bilirubină din sânge și intră în contact cu acesta reactie chimica. Icterul dispare de la sine în câteva săptămâni.

Organul principal din corpul unei femei, fără de care ar fi imposibil să purtați și să dați naștere unui copil, este uterul. Uterul este un organ muscular gol. Are 3 părți principale: fund, corp și gât. După cum puteți vedea, colul uterin este o parte integrantă a organului principal în timpul sarcinii; în consecință, cursul normal al gestației și proceselor de sarcină va depinde, de asemenea, direct de starea sa. naștere naturală. Cum? Să ne dăm seama.

Colul uterin în timpul sarcinii

Colul uterin este un tub care leagă uterul și vaginul, ale cărui capete se termină cu deschideri (orificiul intern se deschide în uter, orificiul extern se deschide în vagin), iar interiorul curge. canalul cervical. În mod normal, pe aproape toată perioada de sarcină, ar trebui să aibă o consistență densă cu canalul cervical „strâns” închis, ceea ce permite menținerea fătului în cavitatea uterină, precum și protejarea acestuia de pătrunderea infecțiilor din vagin.

informație Cu doar câteva săptămâni înainte de data estimată a nașterii, colul uterin începe să sufere modificări care vor permite ulterior copilului să se miște liber prin canalul de naștere al femeii și să se nască nestingherit.

Uneori, aceste modificări pot începe înainte de termen. Dilatarea colului uterin în timpul sarcinii este un semn de diagnostic slab care amenință pierderea copilului sau nașterea prematură. Cauzele acestei afecțiuni sunt adesea:

  • Un istoric obstetric împovărat (avorturi, avorturi spontane la început și mai tarziu);
  • Leziuni cervicale (operații, nașteri de făt mare, rupturi la nașterile anterioare);
  • Eroziunea cervicală;
  • Tulburări hormonale (deficit de progesteron).

Înmuierea și dilatarea colului uterin ar trebui să apară imediat înainte de naștere!

Dezvăluire

Pe măsură ce sarcina progresează, înlocuirea parțială are loc în colul uterin tesut muscular la cel de legătură. Se formează fibre de colagen „tinere”, care au o flexibilitate și o extensibilitate crescute decât cele similare în afara sarcinii. Unele dintre ele sunt absorbite, formând substanța principală, ceea ce duce la o creștere a hidrofilității țesutului. Clinic, acest lucru se manifestă prin slăbirea și scurtarea colului uterin și deschiderea canalului cervical.

Pregătirea colului uterin pentru naștere începe la aproximativ 32-34 săptămâni de sarcină. Începe să se înmoaie de-a lungul periferiei, dar zona țesătură groasă de-a lungul canalului cervical se mai păstrează. La femeile primipare examen vaginal faringele extern poate trece de vârful unui deget; la femeile multipare, canalul devine transitabil către faringele intern pentru 1 deget. Până la 36-38 de săptămâni, colul uterin este aproape complet înmuiat. Fătul începe să coboare în pelvis; cu greutatea sa creează o anumită presiune asupra gâtului, care ajută la deschiderea sa în continuare.

Deschiderea colului uterin începe cu faringele intern. În primigravidas, canalul ia forma unui trunchi de con cu baza îndreptată spre vârf. Fructul, îndreptându-se treptat înainte, întinde faringele extern. La femeile multipare, deschiderea colului uterin are loc mai ușor și mai rapid, datorită faptului că până la sfârșitul sarcinii orificiul extern este cel mai adesea deja deschis cu 1 deget. În ele, deschiderea faringelui extern și intern are loc aproape simultan.

Imediat înainte de debutul travaliului, colul uterin, atât la femeile primipare, cât și la cele multipare, este scurtat (netezit), epuizat, canalul se extinde cu 2 degete sau mai mult. Treptat, colul uterin este complet dilatat la 10-12 cm, ceea ce permite capului și trunchiului fetal să treacă prin canalul de naștere.

Probleme posibile

Începând din săptămâna 37-38 de sarcină, dominanta de sarcină este înlocuită cu dominanta de naștere, iar uterul se transformă dintr-un recipient pentru făt într-un organ de expulzare. Unele femei însărcinate se tem foarte mult de data scadenței, construind o barieră psihologică în calea formării acelei dominante foarte necesare. Pe fondul suprasolicitarii nervoase și al lipsei unei pregătiri psihoprofilactice adecvate pentru naștere, producția unei femei este inhibată. hormonii necesari. Colul uterin rămâne neschimbat, iar pregătirea organismului pentru naștere este întârziată.

Pentru dilatarea completă și normală a colului uterin, este necesară dezvoltarea unui travaliu regulat. Dacă contracțiile travaliului devin slabe, procesul de deschidere a colului uterin se oprește și el. Acest lucru se întâmplă adesea cu polihidramnios (apare o supraîntindere a uterului și, ca urmare, o scădere a contractilității acestuia) sau oligohidramnios (un sac amniotic flasc sau plat nu permite o acțiune adecvată asupra colului uterin).

Femeile care au depășit vârsta de 35 de ani riscă să se confrunte cu această problemă. În cazul lor, cauza poate fi rigiditatea (scăderea elasticității) țesuturilor.

tine minte Starea generală a corpului unei femei înainte de naștere joacă un rol important. Prezența extragenitale boli endocrine (Diabet, hipotiroidism, obezitate) duce adesea la dezvoltarea complicațiilor în timpul nașterii.

Stimularea pregătirii colului uterin pentru naștere

Adesea, chiar înainte de data estimată a nașterii, după ce a vizitat un medic, o femeie poate afla că colul uterin „nu este matur” și este nevoie să-l pregătească artificial pentru naștere. Această problemă devine deosebit de relevantă după a 40-a săptămână de sarcină, deoarece în aceste momente placenta își epuizează funcţionalitate, ceea ce duce la hipoxie fetală.

Stimularea acestui proces poate fi realizată prin două metode: medicinală și nemedicinală.

Metoda medicatiei vă permite să obțineți rezultatul dorit folosind medicamenteși numai într-un cadru spitalicesc.

  • Introducerea bețelor de varec în canalul cervical. Bastoanele de laminaria (alge marine) sunt plasate în canalul cervical pe toată lungimea sa. Sub influența umidității, după aproximativ 4-5 ore încep să se umfle, deschizând mecanic canalul. Laminarii secretă, de asemenea, prostaglandine endogene necesare maturării cervicale. Efectul mecanic și biochimic gradual al bețelor de varec duce la pregătirea rapidă și atentă a colului uterin pentru naștere;
  • Introducerea prostaglandinei sintetice în canalul cervical sub formă de supozitoare sau gel. Vă permite să obțineți efectul dorit în câteva ore;
  • Efectuat într-un cadru spitalicesc amniotomie(perforarea sacului amniotic). După această procedură, apele anterioare se retrag, capul fetal coboară, presiunea asupra colului uterin crește, iar dilatarea începe să apară mai repede.

Metodă non-medicamentală poate fi folosit acasă, dar ar trebui să fii extrem de atent și să ții cont de toate avantajele și dezavantajele.

  • Clismă de curățare. Utilizarea lui este enervantă zidul din spate uterul, determinându-l să se contracte. De asemenea, s-a observat ca in urma acestei proceduri iese dopul mucos si colul uterin incepe sa se dilate. Dar se poate face doar pentru acele femei a căror data de scadență estimată a sosit sau a trecut deja;
  • Sex. Stimulent natural al travaliului. În primul rând, provoacă contracția mușchilor uterului, crescând fluxul de sânge către acesta. În al doilea rând, sperma conține prostaglandine, „hormonul nașterii”. Contraindicație: detașat (probabilitate mare de infecție);
  • Exercițiu fizic. Plimbări lungi, curățenie în casă, urcarea scărilor până la etajele superioare. Contraindicat pentru hipertensiune arterială, placenta previa.

Acum știi cum, când și de ce colul uterin este pregătit pentru naștere. Știți motivele pentru care acest lucru s-ar putea să nu se întâmple și cum îl puteți remedia. Având informații, puteți corecta sau preveni eventualele probleme. Nu uitați un lucru: cel mai bine este să faceți acest lucru în consultare cu medicul dumneavoastră!

În timp ce așteaptă un copil, o femeie simte anxietate și teamă de nașterea viitoare. În etapele ulterioare ale sarcinii, acest sentiment se intensifică. Femeile care se confruntă cu asta pentru prima dată sunt cele mai îngrijorate. Necunoscut și provocator termeni medicali sperie viitoarele mamici. Pentru a reduce anxietatea, o femeie trebuie să înțeleagă ce o așteaptă. Cunoștințele minime vor ajuta la prevenirea patologiilor grave, deoarece, cunoscând simptomele atipice, puteți consulta un medic în timp util.

De ce se dilată colul uterin în timpul nașterii?

Uterul în sine este un organ muscular gol. Pereții interiori sunt acoperiți cu o membrană mucoasă, a cărei stare se schimbă zile diferite ciclu menstrual. Când apare sarcina, fătul se dezvoltă în uter. Este conectat la vagin printr-un tub special numit col uterin. Interiorul gâtului este bine închis. Acest lucru este necesar pentru a ține în siguranță copilul în interior și pentru a proteja fătul de pătrundere microorganisme patogene. Uterul este format dintr-un corp, fund și col uterin.

În timpul nașterii, colul uterin se dilată (vezi foto). Acest proces este necesar pentru trecerea lină a copilului prin canalul de naștere. Pregătirea cervicală începe în a 32-a săptămână de sarcină (mai multe detalii în articol:). În acest moment, pereții săi devin mai liberi din cauza înlocuirii parțiale a țesutului muscular cu țesut conjunctiv. În plus, datorită producției de hormoni estrogen și colagen, țesuturile devin mai moi și mai elastice.


După a 38-a săptămână de sarcină, placenta începe să îmbătrânească. În același timp, uterul începe să producă hormoni speciali care provoacă pregătirea organului înainte de naștere.

Cum determină medicii dilatarea?

Activitatea de muncă și pregătirea organelor pentru nașterea unui copil sunt determinate de gradul de dilatare a colului uterin. De obicei, această stare Ele sunt verificate prin palpare, când medicii determină câte degete se potrivesc liber în lumenul colului uterin. În prezent, metoda de măsurare a centimetrului este adesea folosită. Deschiderea unui deget este egală cu doi centimetri.

Când colul uterin este dilatat cu 3 cm, multe femei însărcinate sunt preocupate de întrebarea, cât timp va dura pentru a începe travaliul? Medicii determină debutul travaliului în funcție de cât de deschis este canalul de naștere. După 4 cm, colul uterin se deschide un centimetru la fiecare oră. Pentru naștere, spațiul liber trebuie să fie de 10-12 cm.

Poate o femeie însărcinată să-și verifice singură dilatarea?

Dilatarea colului uterin cu 1–2 centimetri (cu 1 deget) are loc fără trasaturi caracteristice. De regulă, o femeie nu simte că schimbările au început să apară în corpul ei. În cazuri rare, femeile însărcinate se plâng de greutate în abdomenul inferior și dureri minore.

Dacă viitoarea mamă observă o scurgere groasă de mucoasă maronie, înseamnă că ștecherul s-a desprins. Acest simptom indică debutul travaliului. Cantitatea de descărcare depinde dacă dopul de protecție s-a desprins complet sau parțial. În orice caz, dacă se detectează scurgeri suspecte, ar trebui să contactați un medic ginecolog.

Uneori travaliul începe cu eliberarea de lichid amniotic. În mod normal, sunt incolore și inodore. Este necesar să ne amintim momentul când apa s-a spart (vezi și:). În acest caz, colul uterin este posibil să nu se deschidă. Acest proces necesită prezența unui medic; este mai bine ca o femeie să contacteze imediat maternitatea. Dacă colul uterin nu permite trecerea mai multor degete la 5-7 ore după eliberarea lichidului, travaliul trebuie stimulat, deoarece o ședere prelungită a fătului fără lichid amniotic duce la hipoxie.

Este imposibil să determinați singur dilatarea exactă în centimetri acasă. Pentru a examina colul uterin înainte de naștere, a verifica starea lui și a înțelege progresul travaliului, aveți nevoie de abilități și cunoștințe speciale pe care le posedă numai specialiștii. În plus, femeia în travaliu este fizic incapabilă să facă asta singură.


Etapele dilatației cervicale la femeile însărcinate

Dezvăluirea are loc în 3 etape:

  • Latent. Se caracterizează prin contracții ușoare care apar fără nicio frecvență. Senzații dureroase nu apare. Dacă o femeie este acasă în acest moment, ea observă rareori schimbări în starea ei. În această perioadă, este recomandat să nu vă concentrați pe contracții, să încercați să fiți distras sau să dormiți. Are un efect benefic asupra mușchilor exerciții de respirație si muzica linistita. Nu este necesară intervenția medicală în procesul natural în perioada latentă. În cazuri rare, când se dezvoltă patologii, este posibil să se utilizeze stimulente. Perioada durează de la câteva ore până la câteva zile.
  • Rapid. În același timp, durata contracțiilor crește și intervalul dintre ele scade. Contracțiile apar periodic, la fiecare 2-5 minute. Devin dureroase; în caz de durere severă insuportabilă, se folosesc analgezice. În această perioadă, femeia trebuie să fie sub supravegherea unui medic, astfel încât acesta să poată evalua corect travaliul și să ofere ajutor necesar. Nu este recomandat să stați sau să vă culcați. O femeie însărcinată trebuie să stea cu coatele în picioare suprafata stabila, sau plimbare. În acest fel, se obține cea mai mare presiune din greutatea bebelușului, iar colul uterin ar trebui să se deschidă mai repede. Dacă este mai convenabil pentru o femeie să aștepte contracțiile în timp ce stă așezat, este mai bine să folosești o minge mare - un fitball. În perioada rapidă, dilatarea are loc cu 4-6 cm în decurs de 8-10 ore pentru femeile cu prima sarcină (primiparas) și 5-7 pentru femeile însărcinate a doua și ulterioară (multiparas).
  • Dezvăluirea completă. În acest moment, gravida se află sub supravegherea medicilor. Capul copilului scade în pelvis pe măsură ce colul uterin este complet dilatat sau, după cum spun obstetricienii, este șters. Obstetricianul așează femeia în travaliu pe un scaun special, efectuează un examen și îi cere să împingă. Perioada rapidă de timp și dezvăluirea completă depinde de caracteristicile individuale ale corpului viitoarei mame și de pregătirea canalului ei de naștere.


Probleme posibile

De ce nu există contracții și colul uterin nu este pregătit dacă este timpul să nască? Pe măsură ce se apropie data scadenței, anxietatea femeilor crește. Primiparele se tem de posibil durere iar necunoscutul, femeile cu o a doua sarcină sunt speriate de experiența anterioară, mai ales pentru cele care au întâmpinat probleme în timpul nașterii. Starea emoțională afectează munca Sistemul endocrin. Din cauza stresului, se produce adrenalină, ceea ce duce la faptul că colul uterin este închis în momentul nașterii.

Alte motive pentru travaliul slab:

  • polihidramnios - cu cantitati mari lichidul amniotic întinde excesiv pereții uterului, ceea ce le reduce contractilitatea;
  • oligohidramnios - dacă există o lipsă de lichid, este dificil pentru copil să treacă prin canalul de naștere, deoarece forța de presiune asupra colului uterin este asigurată de sacul amniotic;
  • patologii ale sistemului endocrin la o femeie însărcinată - producția de hormoni necesari este necesară pentru travaliul normal.

Dacă nu se observă dilatarea după a 40-a săptămână de sarcină, se utilizează stimularea. În acest moment, placenta îmbătrânește și încetează să-și îndeplinească funcțiile, ca urmare, copilul nu primește suficientă hrană. nutrienți si oxigen. Acest lucru poate provoca dezvoltarea hipoxiei.

Dacă dilatarea are loc înainte de data scadenței, poate duce la avort spontan. Ei încearcă să oprească creșterea lumenului din a 28-a săptămână de sarcină. Dacă lumenul crește cu 1-2 cm, marginile interioare ale colului uterin sunt suturate înainte de naștere, ceea ce încetinește descoperire ulterioară. Dacă lumenul atinge 3-4 cm și capul fetal a scăzut, atunci femeii i se prescrie odihnă completă și administrare. medicamente speciale, care accelerează procesul de dezvoltare a copilului.

Metode de dilatare a colului uterin în maternitate

Dacă dilatarea nu are loc până în a 40-a săptămână de sarcină, se utilizează stimularea uterină. Procedura trebuie să aibă loc în maternitate sub supravegherea medicilor. Principalele metode includ terapia medicamentoasă. Utilizare diverse mijloace poate duce la dezvăluirea completă la 5-7 ore după aplicare. Cel mai des folosit:

  • Miropriston. Ajută la creșterea activității contractile a pereților uterin. Permis să luați 1 tabletă pe zi.
  • Oxitocina. Este o solutie pt injecții intramusculare. Stimulează deschiderea.
  • No-Shpa (mai multe detalii în articol:). Este un antispastic puternic, relaxează mușchii, le reduce tonusul, ceea ce favorizează deschiderea rapidă. Luați 2-3 tablete pe zi.
  • Papaverină. Folosit sub formă de tablete și injecții. Acțiunea are ca scop reducerea tonusului muscular. Doza este determinată individual, ținând cont de starea canalului de naștere.


Alte metode de stimulare în maternitate:

  • supozitoare și geluri cu prostaglandine - introduse în vagin, travaliul va începe la câteva ore după introducere (există contraindicații);
  • bețișoare de varec (uitați-vă la fotografie) - bețișoare speciale sunt plasate în colul uterin, datorită umflăturilor măresc lumenul, în plus, conțin substanțe care pregătesc colul uterin pentru trecerea copilului;
  • expunere manuală - în timpul unui examen ginecologic, medicul extinde organul cu degetele;
  • amniotomie - puncția vezicii fetale cu ajutorul unui dispozitiv special.


Este posibil să stimulăm dezvăluirea acasă?

Modalități de a induce travaliul acasă:

  • Urmând o dietă și luând decocturi speciale. Dieta unei femei ar trebui să conțină mai mult legume proaspete si fructe. Un decoct din frunze de zmeură și fructe de pădure ajută la stimularea deschiderii colului uterin, deoarece conține substanțe care relaxează mușchii și reduc tonusul.
  • Clismă de curățare. În acest caz, peretele posterior al uterului este afectat. În plus, acest lucru duce la îndepărtarea dopului, ceea ce provoacă debutul travaliului.
  • Sex. În timpul orgasmului, uterul se contractă în mod natural. Spermatozoizii conțin substanțe care înmoaie țesuturile colului uterin.
  • Exercițiu fizic. Efectuarea exercițiilor trebuie convenită cu un medic, deoarece tensiunea musculară este contraindicată în caz de gestoză și alte stări patologice. Este mai bine să selectați un complex cu un instructor cu experiență. Plimbările lungi, genuflexiunile lente și exercițiile pe un fitball au un efect benefic (vezi foto). Nu poți sări. În plus, trebuie evitate exercițiile cu brațele ridicate ridicate. În timpul gimnasticii, trebuie să vă monitorizați respirația și să vă relaxați mușchii în timp util.


Pentru de ani lungiÎn servirea nașterii, am observat o tendință. Dilatația cervicală este subiectul cel mai fierbinte în naștere. Indiferent cum plănuiește o femeie să nască, dilatația cervicală este întotdeauna în mintea tuturor. De ce? Dilatarea colului uterin ne spune un singur lucru - care este exact starea lui în această secundă, aici și acum. Nu spune nimic despre ceea ce s-a întâmplat acum o jumătate de oră și nimic despre ceea ce se va întâmpla în viitorul apropiat.

Știrile despre „progres” sau lipsa acestuia pot avea un efect pozitiv asupra moralului unei mame sau pot distruge întregul ei moral. Dacă mama era în naștere timpurieîn decurs de câteva zile, atunci vestea dilatației de numai 1-2 cm o poate tulbura. Dacă o femeie a fost în travaliu de câteva ore și află că a atins, de exemplu, 7 cm, acest lucru îi poate oferi falsă speranță că sfârșitul travaliului este aproape.

Dar există momente când informațiile despre dilatația cervicală pot fi utile. De exemplu, o femeie așteaptă o anumită dilatare pentru a face o epidurală sau așteaptă să-și sune familia și să le anunțe că procesul a început efectiv.

Care sunt modalitățile de obținere a acestor informații? Primul gând este că trebuie făcută o inspecție manuală.

Dar ghicește ce? Nu este necesară inspecția manuală! Așa este - nu trebuie să-ți atingi vaginul pentru a obține aceste informații. Examinările manuale au riscurile lor, de la deteriorarea accidentală a vezicii urinare (sau nu atât de accidental - multe moașe folosesc examinări manuale pentru a perfora vezica urinară fără permis) până la infecție.

Cercetările arată, de asemenea, că inspecțiile manuale nu sunt exacte. Precizia este estimată la aproximativ 48-56%, ținând cont de faptul că fiecare are un ochi diferit. Cu o eroare de 1 cm, precizia este deja de 89-91%, dar acest singur centimetru poate predetermina rezultatul nașterii aici și acum, când se decide chestiunea intervenției. Cu toate acestea, examinările manuale sunt considerate standardul de aur pentru urmărirea „progresului” travaliului. Ei bine, este, de asemenea, important - aproape că nu există femei cărora le place o astfel de invazie a corpului lor de către străini, mai ales în timpul nașterii.

Deci, în ce moduri putem afla dilatarea fără a atinge în principiu colul uterin?

1. Schimbarea culorii pliului intergluteal

Acest pliu își schimbă culoarea în violet/se întunecă. Această linie violet începe de la anus și urcă. De îndată ce această linie ajunge la „tavan” (marginea pliului), colul uterin este dilatat cu 10 cm.

Vă sfătuiesc să studiați culoarea acestei pliuri înainte de a începe travaliul pentru a vedea diferența în travaliu.

În 2010, a fost realizat un studiu care a dovedit existența și acuratețea acestei abordări. În studiu, această linie întunecată a apărut la 76% dintre femei. La femeile în timpul nașterii naturale, această linie a apărut mai des decât la femeile cu travaliu indus (80% față de 59%). Linia a început să apară la 3-4 cm dilatare, capătă culoare intensă la 7-8 cm dilatare și și-a pierdut treptat culoarea spre dilatare completă.

În 1990, a fost realizat un alt studiu, publicat în The Lancet, cu o sferă de studiu mai restrânsă, dar cu rezultate similare. Linia întunecată a apărut la 89% dintre femei și a fost complet absentă la 10% dintre femei. S-a observat o relație între stadiul de coborâre a capului în canalul de naștere și lungimea liniei.

Apariția unei linii întunecate se explică prin presiunea asupra venelor din zona coccisului. Deoarece pielea din pliul intergluteal este foarte subțire, rezultatul acestei presiuni apare ca o linie întunecată. Cu cât capul este mai jos, cu atât presiunea este mai puternică, cu atât linia este mai mare.

Având în vedere acuratețea acestei metode și inexactitatea inspecțiilor manuale, urmărirea liniilor întunecate este într-un mod grozav verificând dilatarea colului uterin de către însăși femeia fără nicio intervenție. De asemenea, dacă o femeie intenționează să meargă la spital la un moment dat, atunci din nou, această linie va ajuta să aleagă pentru acest lucru la fix.

2. Sunete în timpul travaliului

Sunetul unei femei în travaliu poate spune multe. Desigur, toți suntem diferiți și ne comportăm diferit, unii mai tare, alții mai liniștiți. Cu toate acestea, există tendințe.

La 0-4 cm de dilatare, femeile pot vorbi de obicei normal sau cu un efort ușor. Ea nu are o nevoie puternică de odihnă între contracții și este mai probabil să continue sau să înceapă o conversație după fiecare contracție. La o dilatare de 4-7 cm, o femeie are de obicei nevoie de odihnă între contracții; de obicei nu mai vorbește, respiră mai mult și scoate mai multe sunete. La o dilatare de 7-9 cm, o femeie începe cel mai adesea să mârâie, să geme și să repete același sunet sau mantra. Când este complet dilatată, o femeie poate deveni tăcută și se poate retrage în ea însăși. Ea nu vorbeste cu nimeni. Încercările au propriul set de sunete. Notă - sunetele joase și deschise ajută la deschiderea colului uterin. Maxilarele și buzele relaxate favorizează și deschiderea

3. Miros

Există ceva cu care majoritatea obstetricienilor sunt familiarizați. Pe măsură ce o femeie se apropie de dilatarea completă, ea emite un miros special „pământesc”, profund și picant.

4. Emoții

Cu cât femeia este mai gravă, cu atât dilatarea colului uterin este mai mare. Desigur, acest lucru nu se aplică tuturor femeilor, la fel ca în cazul sunetelor.

Cu toate acestea, după ce am citit munți de povești de naștere, am urmărit multe videoclipuri și am participat la multe nașteri, văd o tendință.

Femeile intră în muncă în creștere și cu cu inima ușoară. Cu cât contracțiile devin mai intense, cu atât femeia se retrage în ea însăși, ignorând pe cei din jur.

De asemenea, pe măsură ce se apropie dilatația completă, o femeie poate experimenta temeri iraționale, poate spune că nu mai poate face asta, cere ameliorarea durerii etc. Dacă o femeie este pregătită pentru acest lucru, atunci conștientizarea normalității acestui proces va ajuta să dea increderea ei si anunta-o ca bebelusul este deja aici.este pe cale sa se nasca.

5. Scoaterea dopului

Pentru multe femei, dispare imediat înainte de naștere. Dar pentru mulți, la o dilatare de aproximativ 6 cm, se poate îndepărta din nou. Acest lucru se întâmplă de obicei în mijlocul unei lupte. Dacă apele s-au retras înainte de acest moment, atunci în această etapă o cantitate semnificativă din ele se poate retrage în continuare.

Toate aceste metode pot fi folosite pentru a urmări progresul travaliului. Unele metode sunt mai precise decât altele. Dar trebuie să ne întrebăm, de ce trebuie să știm cum progresează travaliul? În unele cazuri, aceste informații pot fi utile, de exemplu, dacă o femeie nu dorește să meargă la spital prea devreme sau dacă se negociază pentru timp de travaliu înainte de efectuarea intervenției, dar nu dorește examinări manuale în acest moment(sau chiar).

Cu toate acestea, sugerez să lăsați femeile în pace și să nu asociați rata dilatației cervicale cu progresul (sau lipsa acesteia) a travaliului. Un travaliu lent, cu dilatare lent, care durează zile întregi, se poate accelera brusc și se poate termina în câteva minute sau ore. Femeile cu colul uterin închis se pot trezi în brațe în brațe într-o oră. În linii mari, dilatarea colului uterin nu înseamnă absolut nimic în contextul prezicerii rezultatului nașterii.

Dacă sunteți pe cale să dați naștere și doriți să evitați complet examinările manuale sau doriți să știți cât de dilatat este colul uterin fără ajutor din exterior, aceste metode vă vor ajuta în acest sens.

Cel mai important lucru este să strângi în continuare informații și să comunici cu oamenii care te susțin

Articol original: