תרופות אסורות לאסטמה של הסימפונות. כמה ניואנסים של אבחון וטיפול באסטמה הנגרמת על ידי אספירין

רוב האנשים עם אסתמה רגישים למספר תרופות שיכולות לעורר התקף אסטמה. אם יש לך אסתמה, אתה צריך לדעת מאילו תרופות להימנע אלא אם אתה בטוח לחלוטין שהתרופות לא יחמירו את הסימפטומים שלך. ובכל זאת, יש לקחת אותם בזהירות, גם אם מעולם לא עוררו החמרה בעבר, שכן תסמינים יכולים להופיע בכל עת.

להלן מופיעות התרופות הנפוצות ביותר שאליהן חולי אסתמה רגישים לרוב. בכל מקרה, לפני נטילת התרופה שנקבעה, עדיף לחולה עם אסתמה להתייעץ עם רופא.

אַספִּירִין ומשככי כאבים אחרים.כ-10 עד 20% מחולי אסתמה רגישים לאספירין ולתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAIDs) כגון איבופרופן (Motril, Advil) ונפרוקסן (Aleve, Naprosyn). תרופות אלו משמשות כמשככי כאבים ותרופות להורדת חום.

התקף אסטמה הנגרם על ידי תרופות אלו יכול להיות חמור מאוד, לפעמים מסכן חיים. לכן, חולי אסתמה הרגישים לתרופות אלו צריכים להימנע מנטילתן. תרופות המכילות אקמול, כמו טיילנול, בטוחות יותר לחולי אסטמה. לכל חולי אסתמה מומלץ לקרוא את ההוראות לפני השימוש בתרופות ללא מרשם לכאבים, שיעול, הצטננות וחום. כמו כן, הודע לרופא שלך לא לרשום לך תרופות אלו. אם יש לך ספקות לגבי תרופה כלשהי, התייעץ עם הרופא שלך.

רגישות לאספירין, אסטמה ופוליפים באף.חלק מחולי אסתמה אינם יכולים לקחת אספירין או NSAIDs בשל מה שנקרא שלישיית Samter - שילוב של אסטמה, תגובה לאספירין ופוליפים באף. פוליפים באף הם תצורות קטנות על רירית האף שנוצרות עקב דלקת ארוכת טווחרירית האף.

רגישות לאספירין מופיעה ב-10-20% מחולי האסתמה וב-30-40% מהאנשים עם אסטמה ופוליפים באף. חולי אסטמה רבים הרגישים לאספירין ול-NSAIDs, לצד תסמיני אסתמה – שיעול, צפצופים, קוצר נשימה, חווים גם גודש באף וגודש ריר. קיר אחוריגרונות. שוחח עם הרופא שלך על חלופות לאספירין ו-NSAIDs אם יש לך אלרגיות.

חוסמי בטא.חוסמי בטא הם בין התרופות הנפוצות ביותר עבור המצבים הבאים: לחץ דם גבוה, מיגרנות וגלאוקומה (בצורת טיפה). צריך לקבוע את הצורך בנטילת תרופות אלו ולרשום לך מנת בדיקה קטנה כדי לעקוב אחר תגובת הגוף שלך. עליך להזהיר את כל הרופאים שרושמים לך טיפול בתרופות אלו שיש לך אסתמה. כולל, הזהיר את רופא העיניים שלך.

דוגמאות של חוסמי בטא - Korgard, Inderal, Normodin, Pindolol, Trandat.

מעכבי ACE (אנזים הממיר אנגיוטנסין).זוהי תרופה נוספת המשמשת מחלות לב וכלי דם(לְרַבּוֹת, יתר לחץ דם עורקי). כ-10% מהמטופלים הנוטלים תרופות אלו חווים שיעול. שיעול אינו בהכרח אסטמה. אבל זה יכול להתרחש יחד עם אסטמה, או, במקרה של חוסר יציבות של דרכי הנשימה, לעורר צפצופים ולחץ בחזה. אם עם הקבלה מעכבי ACEאם יש לך שיעול, ספר לרופא שלך.

דוגמאות למעכבי ACE - accupril, aceon, captopril, lotensin, mavic, monopril, prinivil, tarka, univasc, vasotec, zestril.

רבים מאיתנו שמעו על אסתמה של הסימפונות, אבל רק מעטים יודעים מהי אסטמה של סימפונות הנגרמת על ידי אספירין. הגורמים הגורמים לה הם אנטי דלקתיים תרופות לא סטרואידיותאשר מצמצמים את הסמפונות. NSAIDs כוללים חומצה אצטילסליציליתאו אספירין, המשמש כאנטי דלקתי ומשכך כאבים. לעתים קרובות מאוד, אסטמה הנגרמת על ידי אספירין מתרחשת בו זמנית עם אסתמה זיהומית של הסימפונות.

בניגוד לפשוטה אסטמה של הסימפונות, אספירין היא מחלה נרכשת באופן בלעדי. תסמינים של מחלה זומופיעים לאחר שסובלים מאסטמה אטופית, ולכן ילדים אינם סובלים מאסטמה מסוג זה. ככלל, המחלה פוגעת בנשים בגילאי 30-50 שנים.

קל מאוד לבלבל בין תסמינים של אסתמה הנגרמת על ידי אספירין עם מחלות אחרות. החולה מפתח גודש באף, נזלת, כְּאֵב רֹאשׁ. פוליפים מופיעים בסינוסים ואז מתחילים התקפי חנק ואי סבילות ל-NSAIDs.

כיצד מתפתחת אסתמה הנגרמת על ידי אספירין?

אסטמה של אספירין מתרחשת מכיוון שאספירין מפריע לחילוף החומרים חומצה ארכידונית, הכלול בממברנות התא. בהשפעת האנזים cyclooxygenase, במצב בריא, חומצה זו הופכת לתרכובות המעוררות תגובות דלקתיות בגוף. במצב זה, NSAIDs חוסמים את האנזים ומונעים תגובה זו להתפתח.

בחולים, האנזים cyclooxygenase פגום, ולכן הגוף מתחיל להשתמש בחומצה אחרת, מה שמוביל לנפיחות של הסמפונות ויצירת כיח. כתוצאה מכך, מופיעים תסמינים של אסתמה הנגרמת על ידי אספירין.

אילו תרופות אסור ליטול לאסטמה הנגרמת על ידי אספירין?

אם אובחנת עם "אסתמה הסימפונות הנגרמת על ידי אספירין", אזי לא מומלץ ליטול תרופות השייכות לסדרת הפירזולונים: אנאלגין, בראלגין, תאופדרין, ספסמלגון, אמידופירין, אספירין, טמפלגין. אתה גם לא צריך לקחת תרופות המכילות NSAIDs: איבופרופן, piroxicam, indomethacin, sulindac, naproxen ואחרים.

במידת הצורך, ניתן ליטול סולפדאין, טרמדול ופנאצטין כתרופות להורדת חום.

אסטמה של אספירין יכולה להתרחש גם עקב נוכחות של צבע צהוב, טרטרזין, במזון. הרכבו דומה מאוד לאספירין. אסור לחולים לשתות משקאות אלכוהוליים ומוצרי ממתקים המכילים צבעים צהובים.

הסליצילטים מזיקים מאוד: טבעיים (תפוזים, דומדמניות, עגבניות, שזיפים, פטל, מלפפונים, דובדבנים, משמשים) ותעשייתיים (גסטרונומיה וחומרים משמרים). סליצילטים טבעיים מכילים טרטרזין בכמויות קטנות, ולכן לעיתים רחוקות הם גורמים להתקף. ייצור היסטמין מסוכן למטופל; תהליך זה מעורר כרוב טרי, פירות הדר ודגים.

עזרה ראשונה

לעתים קרובות מאוד אדם אפילו לא חושד שיש לו אסתמה הנגרמת על ידי אספירין. לכן, הוא יכול לקחת אספירין ללא כל ספק. ככלל, התסמינים הראשונים מתחילים להופיע תוך 10-15 דקות - שיעול, נזלת, קשיי נשימה. אם מופיעים תסמינים אלה, עליך לספק מיד עזרה ראשונה:

• לשטוף את הבטן - אתה צריך לשתות ליטר מים רתוחים עם אשלגן פרמנגנט, ולאחר מכן ללחוץ על שורש הלשון כדי לנקות את הקיבה;
• אתה צריך לקחת טבליה של suprastin, tavegil, קלריטין או משהו דומה;
• לאחר התקף, בהחלט כדאי לקבוע תור לאלרגיה.

איך מזהים את המחלה?

רופאים מזהים מחלה זו באמצעות בדיקות מיוחדות "in bivo". הרופא האלרגיה נותן למטופל טבלית אספירין ועוקב אחריו בציוד מיוחד (במקרה של התקף). כמו כן, המטופל יכול פשוט לתרום דם, והוא כבר ייבדק במעבדה.

התגובה ל-NSAIDs יכולה להתבטא לא רק ב מערכת נשימה, אלא גם במעיים, בקיבה או בריריות אחרות. יש לזה השפעה שלילית מאוד על מערכת החיסוןבני אדם, שכן תהליכים דלקתיים חזקים וממושכים מופיעים בגוף.

דה-סנסיטיזציה כשיטת הטיפול העיקרית

דה-סנסיטיזציה היא אחת השיטות הנפוצות לטיפול במחלה. הטיפול מתבצע תחת השגחה במרפאה תוך שימוש בציוד הדרוש. הטיפול מתבצע כדלקמן: למטופל ניתן אספירין במרווחים של 30 דקות, כאשר המינון עולה כל הזמן: 3, 30, 60, 100 וכן הלאה עד 650 מ"ג. שיטה זו נחשבת קשוחה, וככלל, היא מסתיימת בהתקף של חנק. לכן, רופאים רבים מאמינים כי הגדלת מינון התרופה צריכה להיעשות כל יומיים.

לפני ביצוע הליך כזה, הכרחי להקל על החמרה של אסתמה ולבדוק התוויות נגד להליך. התוויות נגד הן: הריון, כיב תריסריון או קיבה, דימום.

בְּ כיב פפטיבטן או תְרֵיסַריוֹןאינהלציות או הזרקות של אספירין - ליזין מבוצעות. כל התערבות כירורגית רק מחמירה את התסמינים ומסבכת את מהלך המחלה.

אם המטופל אינו סובל היטב את ההליך, הוא נתון לדימוי ספיגה למשך שבוע, ולאחר מכן חוזרים על חוסר הרגישות. אם תסמיני המחלה קלים, אזי הדימום יכול לרפא לחלוטין את החולה מאסטמה הסימפונות הנגרמת על ידי אספירין.

לאחר שהמטופל מטופל בבית החולים, רושמים לו קורס תחזוקה מיוחד של טיפול, המורכב מנטילת אספירין מתמדת במשך שנה לאחר הארוחות, שטיפת הטבליה. מים מינרלים. כל זה נעשה בפיקוח רופא.

טיפולים אחרים לאסטמה הנגרמת על ידי אספירין

אסטמה הנגרמת על ידי אספירין מטופלת בתרופות אנטי-לויקוטריאן. כפי שהתברר, לא ניתן לרפא מחלה זו לחלוטין, ולכן הפיתוח של תרופות כאלה נמשך עד היום. תרופות כאלה מסייעות בשליטה על הסימפטומים של אסתמה הסימפונות הנגרמת על ידי אספירין ומסייעות להקל על הטיפול בחולים.

אם אסתמה הנגרמת על ידי אספירין חמורה מדי ומסכנת חיים, היא מטופלת בשילוב של ספיחה של דימום והקרנת דם בלייזר תוך ורידי. המהות של hemosorption היא שחומרים פתולוגיים ורעילים מוסרים מהגוף באמצעות סורבנט.

הקרנת דם בלייזר (ILBI, פוטו-המותרפיה, הקרנת דם תוך-וסקולרית בלייזר) היא שיטת טיפול efferent. שיטה זו מבוססת על חשיפה במינון ללייזר בעצימות נמוכה.

שיטת ILBI משפיעה על תהליכים ברמה התאית והתת-תאית, ולכן היא מסייעת בשיקום תפקוד תקין של רקמות בגוף האדם. חשוב מאוד שעם שיטה זו חומרים זריםאינם מוכנסים לגוף כדי להשפיע על שלבי התפתחות המחלה. השיטה מאפשרת להתאים את מערכת הוויסות העצמי של הגוף. הודות לכך, ILBI נחשב בטוח, אוניברסלי ו שיטה יעילהיַחַס.

ILBI נקבע על ידי רופא. ההליך מתבצע כל יום או כל יום אחר. מהלך ההליכים הוא משלוש עד עשר. משך הליך אחד הוא 15-20 דקות. ההליך אינו כואב לחלוטין.

אסטמה של הסימפונות, הנובע מחשיפה לספיצילטים, נקרא לעתים קרובות " אַספִּירִין" זה מאופיין במהלך חמור, לעתים קרובות דורש מינונים גדולים. תרופות הורמונליות.מה הם סליצילטים?

הגורם להתקפי אסתמה הסימפונות עשוי להיות אי סבילות למזון. במקרה זה, לא המנגנונים האימונולוגיים, אלא הביוכימיים של הופעת המחלה נכנסים לתמונה. האי-סבילות המוכרת ביותר לאספירין וחומרים דומים היא סליצילטים, המחולקים ל-3 קבוצות:

1. טבעי, נמצא ברוב הפירות, פירות היער והירקות;
2. סליצילטים מלאכותיים הכלולים כחומרים משמרים שונים במוצרי מזון רבים;
3. תרופות המכילות סליצילטים. אלה כוללים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs): אספירין, analgin, amidopyrine, phenacetin, indomethacin, citramon, pentalgin, sedalgin, baralgin, antasman, theophedrine ואחרים.

תגובות דומות לאלו הנגרמות על ידי סליצילטים יכולות להתרחש גם עם צריכה של חומרים אחרים הכלולים במזון. לדוגמה, בחנקות, סולפטים, מייצבים שונים, חומרי טעם וריח, צבעים. מטופלים צריכים להוציא אותם מאוכל ושימוש.

אי סבילות למזוןלפעמים זה מתחיל מיד בהתקפי חנק, אבל לעתים קרובות יותר, לפני ההתקף, רירית האף מתחילה להיות דלקתית, סינוסים פרה-אנזאלייםואחריו היווצרות פוליפים באף, אז עלולה להתפתח אסטמה. רופאים מזהירים כי הסרת פוליפים לא תשפר את המצב, להיפך, היא רק תעורר התקפי חנק, בנוסף, הפוליפים גדלים שוב.

חולים עם אסתמה של הסימפונות צריכים להיבדק לאי סבילות לסליצילטים.למטרה זו, ב מתמחה מוסדות רפואייםבאמצעות טכניקה מיוחדת, מה שנקרא "בדיקת אספירין". אם זה לא אפשרי, ניתן לבצע את הבדיקה בבית. זה מספיק לעקוב אחר דיאטה ללא סליצילטים במשך 2-3 שבועות. אם מתרחשת הקלה מסוימת, עליך להכניס מחדש מזונות מסוימים המכילים סליצילטים לתזונה שלך (תפוחי אדמה, עגבניות, פירות הדר, פירות, פירות יבשים, ורדים, פטל). אם לאחר זמן מה מופיעים צפצופים, שיעול, הפרשת ריר מהאף או קושי בנשימה באף, אז אנחנו יכולים לדבר על אי סבילות לחומרים המסוימים האלה.

כדי לזהות מוצרים שגורמים לאי סובלנות, זה מאוד שימושי לניהול יומן, שבו עליך לרשום את כל המאכלים הנאכלים במהלך היום ותצפיות על רווחתך.

ככלל, ל מזונות "אסורים" כוללים :

• מזון מטוגן, מעושן ומלוח;
• כל סוגי השימורים; קוביות חמין, ג'לטין וכלים המכילים אותם;
• כל סוגי גבינות, מיונז, גלידה, מוצרי חלב עם תוספים;
• חמאה בתוספת שומנים צמחיים, מרגרינה ומוצרים איתם;
• כל תבלינים, עשבי תיבול; תפוחי אדמה, עמילן תפוחי אדמה ומוצרים איתם;
• עגבניות, רסק עגבניות, קטשופ;
• כל פירות ופירות יער, פירות יבשים;
• מלפפונים, פלפלים, קישואים, תירס, צנוניות, צנוניות;
• חלבה, בוטנים, דבש, מולסה, שימורים, ריבות, מיצים; כּוֹהֶל;
• משקאות קלים ייצור תעשייתי(מלבד מים מינרליםללא גז).

מוּתָר:

• בשר, דגים, עופות, פירות ים טבעיים - מבושלים (מרקים מדי פעם);
• מוצרי חלב טבעיים;
• ביצים (רצוי תזונתיים, ביצים כפריות);
• שמן חמניות (1-2 כפות ליום);
• אצות (מיובשות) במקום מלח, אך לא יותר מ-1-2 כפיות ליום;
• לחם שנאפה במאפייה;
• גזר, כרוב, סלק ו-2-3 שיני שום ליום;
• תה, קפה, קקאו עם סוכר.

זֶה דִיאֵטָה- חלק אמצעים טיפולייםשנקבע על ידי מומחה, אך בלעדיו הטיפול לא יהיה יעיל.

ואם אתם לא סובלים מאסטמה הנגרמת על ידי אספירין, אלא סובלים מעודף משקל, אז כדאי לשים לב לארוחות חלקיות לירידה במשקל. עם הדיאטה הזו, לא תצטרכו להרעיב את עצמכם!

כמעט כולם יודעים על קיומה של אסתמה הסימפונות. ועבור אנשים עם מחלה זו ההוראות מספקות אזהרה בפסקה נפרדת לגבי אפשרי תופעות לוואי. זה נובע מהעובדה שקיימת אסתמה הסימפונות הנגרמת על ידי אספירין, ונטילת תרופות כאלה עשויה לא רק שלא להביא תועלת, אלא גם להזיק לבריאות באופן משמעותי.

בואו נדבר בפירוט רב יותר על מחלה זו, הסימפטומים שלה, כמו גם שיטות טיפול ומניעה.

מהי אסטמה של אספירין

אז מהי המחלה עליה אנחנו מדברים? אסטמה הנגרמת על ידי אספירין היא אחת הצורות של אסתמה הסימפונות. זה מופיע כתוצאה מאי סבילות הגוף לתרופות המכילות חומצה ו-NSAIDs אחרים).

ככלל, המחלה מתחילה להתבטא לאחר סבל מאסטמה אטופית הסימפונות, ולכן היא אינה מופיעה בקרב ילדים. בדרך כלל, הפתולוגיה משפיעה על אנשים בגילאי 30 עד 50 שנים. יתרה מכך, כפי שמראה הסטטיסטיקה, זה משפיע על נשים לעתים קרובות יותר מאשר גברים.

מנגנון התפתחות המחלה

הופעת אסתמה הנגרמת על ידי אספירין קשורה להפרעות מטבוליות של סוגים מסוימים של חומצות בגוף. ניתן להקל על כך נטייה תורשתיתאו זיהומים ויראליים.

U אנשים בריאיםבגוף, בהשפעת האנזים cyclooxygenase, הוא הופך לחומרים התורמים למראה תגובה דלקתית(טרומבוקסן, פרוסטגלנדין). עקרון הפעולה של חומצה אצטילסליצילית ו-NSAIDs אחרים הוא שהאספירין, שנמצא בהרכבם, חוסם את האנזים הזה, והתפתחות התגובה הדלקתית נעצרת.

בחולים עם אסתמה הסימפונות הנגרמת על ידי אספירין, נצפים הבדלים מסוימים בתפקוד הגוף. במקום cyclooxygenase, הוא משתמש בליפוקסיגנאז לעיבוד חומצה ארכידונית. זה מעורר היווצרות של לויקוטריאנים, התורמים לנפיחות של הסמפונות, כמו גם להופעת כיח צמיג ועווית חמורה. התוצאה של זה היא התפתחות של התקף של חנק חמור.

אילו תרופות יכולות לעורר אסתמה הנגרמת אספירין?

כפי שהוזכר לעיל, אספירין כלול לא רק בחומצה אצטילסליצילית, אלא גם ברבים אחרים. המפורסמים שבהם הם הבאים:

• "דיקלופנק".
• "אינדומתצין".
• "קטורולק".
• "מלוקסיקאם".
• "פנילבוטזון".
• "איבופרופן."
• "קטופרופן".
• "לורנוקסיקם."
• "נימסוליד".
• "פנילבוטזון.

בנוסף, יש לנקוט משנה זהירות בעת נטילת טבליות מצופות סרט. צבע צהוב. הם עשויים להכיל טרטזין, שהשימוש בו אסור בתכלית לאסטמה הנגרמת על ידי אספירין.

בנוכחות מחלה

כולם יודעים של-NSAIDs יש השפעות אנטי-פירטיות, אנטי דלקתיות ומשככות כאב מצוינות. מה לעשות אם השימוש בהם פשוט הכרחי? איזה משכך כאבים אני יכול לקחת נגד אסטמה הנגרמת אספירין?

מאוד אמצעים יעיליםזה אקמול. הוא שונה פעולה מהירהולמעשה אינו גורם לתסמינים של אי סבילות לתרופות אספירין. אבל לפני השימוש בו, הכרחי להתייעץ עם רופא כדי לקבוע את המינון המרבי המותר על מנת למנוע תגובות שליליות.

תסמינים של אסתמה הסימפונות הנגרמת על ידי אספירין

אופן ביטוי הטיפול באספירין עשוי להשתנות בהתאם לחומרת המחלה. הבה נשקול את האפשרויות המהוות אינדיקטורים מדויקים לתהליך הפתולוגי.

ראשית, אסטמה הנגרמת על ידי אספירין מאופיינת בהתפתחות של נזלת. הוא מלווה בגודש באף, הופעת הפרשות ממנו וירידה בחוש הריח. ייתכנו כאבים בחלק הקדמי של הראש. בנוסף, עשויים להופיע פוליפים באף ובסינוסים.

שנית, אסטמה של אספירין מעוררת התקף חמור של חנק. לפעמים זה מוביל לאובדן הכרה. במקרים מסוימים, המחלה עלולה לגרום לאורטיקריה, גירוד חמור, הפרעות במערכת העיכולודלקת הלחמית.

אמצעים דחופים אם מופיעים סימני מחלה

אסטמה של אספירין לא מחלה מולדת, אז עד לרגע מסוים הם אולי אפילו לא מודעים לזה. התסמינים מופיעים תוך 5-10 דקות לאחר נטילת NSAIDs, כך שאם הם מתגלים, חשוב לנקוט בכל האמצעים הדרושים:

• שטיפת קיבה. לשם כך, החולה צריך לשתות מליטר אחד מים רותחיםולחץ על שורש הלשון כדי לעורר את רפלקס ההסתה. אם לאחר פעולה זו הטאבלט נופל, אין צורך לנקוט באמצעים מיוחדים נוספים. אם לא, אז עברו לנקודה השנייה.
• למנוע הרעלה של הגוף והמשך התפתחות של תגובות אלרגיות. כדי לעשות זאת אתה צריך לקחת 10 טבליות פחמן פעילוטבליה אחת של כל אנטיהיסטמין (Claritin, Tavegil, Suprastin וכו').

במקרה זה, לאחר תום ההתקף, יש צורך להתייעץ עם אלרגולוג. הוא יערוך בדיקות מיוחדות לזיהוי המחלה וירשום את הטיפול הדרוש. במקרה זה, הכל יילקח בחשבון תכונות אפשריותגוּף.

טיפול באסתמה הסימפונות הנגרמת על ידי אספירין

הטיפול באסתמה הנגרמת על ידי אספירין מתבצע רק בבית חולים תחת פיקוח מתמיד של מומחים. זה יעזור למנוע או לבטל את התרחשותם של תגובות אפשריותותופעות לוואי.

אחת משיטות הטיפול היא דה-סנסיטיזציה. מהות התהליך היא שנותנים למטופל תרופות המכילות אספירין. זה קורה במרווחי זמן קבועים עם עלייה מתמדת במינון חומר פעיל. השיטה קשוחה למדי ולעיתים עלולה לגרום להתקפי חנק. לכן מומלץ להעלות את מינון האספירין פעם ביום, ולא בכל מנה.

ישנן כמה התוויות נגד לשימוש השיטה הזאתטיפול: הריון, כיב קיבה או תריסריון, דימום. במקרים אלו משתמשים באספירין בצורה של אינהלציות.

אם לחולה יש סבילות ירודה לחוסר רגישות, תחילה נקבעת ספיחה של דימום. עם תסמינים קלים של המחלה, תהליך זה מספיק כדי ריפוי מלא. אם לא, לאחר שבוע מתבצעת שוב דה-סנסיטיזציה.

בתום מהלך הטיפול, המטופל רושם ליטול אספירין למשך שנה באישפוזיציה. זה צריך להיעשות לאחר אכילה, שתייה כמות מספקתמים מינרליים אלקליים. כתוצאה מכך, הגוף מתרגל ו תגובות אלרגיותלא עולים יותר.

כדי להפחית את הייצור של לויקוטריאנים, שהם הפרובוקטורים של המחלה, נוהגים להשתמש באנטגוניסטים. השימוש בתרופות אלו אפשרי בצורה של טבליות או בשאיפה. חשוב לזכור כי יש להשתמש בתרופות אלו רק בשילוב עם מרכיבי טיפול אחרים, מכיוון שהן אינן מסוגלות להביס את המחלה בעצמן. למרות שמספר ההתקפות הכולל לאחר השימוש בהן יורד באופן ניכר.

במקביל לטיפול באסטמה של אספירין, יש גם הקלה ב מחלות נלוות: סינוסיטיס, נזלת וכן הלאה. לשם כך, נעשה שימוש בטיפול סימפטומטי.

דיאטה לאסטמה הנגרמת על ידי אספירין

ל טיפול מוצלחלא מספיק צריכה תרופות. עוד אחד תְנַאִי מוּקדָםהוא עמידה בתזונה. מה ניתן ומה אסור לאכול כאשר מאובחנים עם אסטמה של אספירין? הדיאטה, שפותחה על ידי מומחים, אוסרת את המזונות הבאים:

• בשר: נקניקיות ומוצרי נקניק, חזיר מבושל, חזיר.
• פירות ופירות יער: משמשים, תפוזים, תפוחים, אפרסקים, ענבים, שזיפים, צימוקים, מלון, שזיפים מיובשים, תותים, פטל, פטל שחור, דומדמניות שחורות, דובדבן.
• ירקות: מלפפונים, תפוחי אדמה, פלפלים (מתוקים ומרירים), עגבניות, זוקיני.
• פירות ים: שרימפס.
• דגנים: תירס ופופקורן.
• דִברֵי מְתִיקָה: מסטיק, קרמל, דבש, ריבה, סוכריות בטעמי נענע, ליקריץ, פירות ופירות יער.
• מוצרים חצי מוגמרים וקופסאות שימורים.
• אלכוהול: יין יבש, שמפניה, בירה.

למרות מספר לא מבוטל של איסורים, המטופלים יכולים לצרוך בבטחה דגנים, ביצים, מוצרי חלב, בשר תוצרת בית (בכמויות קטנות), דגים וכו'. הדבר העיקרי שיש לשים לב אליו בעת הרכישה הוא הרכב המוצר. זה לא צריך להכיל סליצילטים, אפילו בכמויות הקטנות ביותר.

שיטות מניעה

כיצד להגן על עצמך מפני הופעת סימני מחלה כגון אסטמה הנגרמת על ידי אספירין? קודם כל, אתה צריך להוציא משימוש את כל התרופות המכילות אספירין, סליצילטים וטרטזין. IN הסעיף הקודםבדקנו את רשימת המוצרים האסורים, ולכן לא נחזור על הנושא הזה.

למי שעדיין לא יודע שיש מחלה אפשרית, עליך להיות זהיר בעת נטילת תרופות המכילות אספירין ו-NSAIDs, להקפיד על ההוראות והמינון המרבי המותר, ולא להשתמש בהן למטרות אחרות.

כולם צריכים גם לדעת מה לעשות בזמן התקף אסטמה. כמו שאומרים, הוזהר מראש הוא זרוע קדמית.

אסתמה של אספירין היא אחד מהזנים של מחלה זו, היא מתרחשת בעת שימוש בתרופות המבוססות על חומצה אצטילסליצילית ומשככי כאבים אנטי דלקתיים אחרים. לטופס זה יש קריטריונים לאבחון משלה; כדאי לשקול באילו מקרים מחלה זו מתרחשת, אילו תסמינים היא מתבטאת בדרך כלל, ואילו שיטות טיפול זמינות.

מה זה?

אסתמה הסימפונות הנגרמת על ידי אספירין אינה הסוג הנפוץ ביותר של פתולוגיה זו. זה מתפתח בגלל ההשפעה של חומצה אצטילסליצילית על הגוף, וקשה למדי לחזות רגישות מוגברת אפשרית לחומר זה.

על פי הסטטיסטיקה, רוב החולים הם נשים בגילאי 30 עד 50 שנים. אין מידע מאומת על העברה תורשתית של נטייה למחלה זו. באופן כללי, מקרים של צורת אספירין מהווים יותר מ-20-40 אחוזים מכל מקרי האסתמה, ומקורות שונים מספקים מידע שונה.

בילדים מחלה זו לרוב פחות שכיחה, אך האפשרות קיימת. ככלל, ברוב המקרים, נוכחות מחלה זו נקבעת רק כאשר מתחילים טיפול במצב עם משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות.

אסטמה הנגרמת על ידי אספירין מאופיינת בשלישייה של סימפטומים; אם היא לא מתפתחת במלואה, היא נקראת שלישיה לא שלמה. השלישייה הזו היא אחת המרכזיות קריטריונים לאבחוןשל מחלה זו, אם היא נעדרת, אי אפשר לדבר על אסטמה של אספירין ברוב המקרים. הטריאדה כוללת בדרך כלל את התסמינים הבאים:

• תהליך דלקתי ברירית האף, המוביל בדרך כלל לסוגים שונים של נזלת;
• התקפות של נשימה קשה, חנק;
• זיהוי של אי סבילות לאספירין ומשככי כאבים אנטי דלקתיים אחרים שאינם סטרואידים.

חָשׁוּב! במקרים מסוימים, התסמינים של מחלה זו מוסווים לתגובות אלרגיות.

הפתוגנזה של מחלה זו היא תהליך מורכב למדי; ישנן מספר תיאוריות מדוע אנשים מסוימים הופכים רגישים מדי לחומצה אצטילסליצילית. היווצרות אסתמה הנגרמת אספירין קשורה תהליכים מטבולייםבאורגניזם.

אם שלישיית אסטמה של אספירין אינה קיימת, הגורם לתסמינים עשוי להיות שונה. באופן כללי, אם מתרחשים סימנים של אסתמה הסימפונות, אתה צריך לערוך בדיקה מלאה, שתעזור לקבוע במדויק את הסיבה.

התסמין העיקרי של מחלה זו הוא קוצר נשימה, שיעול, הופך לחנק, כמו כל סוג של אסטמה. ככל שמתרחקים, הסימפטומים הופכים חמורים יותר, במיוחד אם הסיבה העיקרית שלהם, הנוכחות של חומצה אצטילסליצילית, אינה נעלמת.

מחלה זו ברוב המקרים מתחילה להתפתח עם תהליך דלקתיבלוע האף. זה בדרך כלל מופיע כמו נזלת, לעתים קרובות מאוד עם היווצרות של פוליפים על רירית האף. כמו כן, עם צורה זו של אסטמה, חולים עשויים לשים לב לדברים הבאים:

• לאחרונה נאלץ ליטול משככי כאבים, תרופות לא סטרואידיות אנטי דלקתיות, התסמינים מתחילים להתגבר עם נטילת אספירין ותרופות אחרות;
• לפני אסתמה הייתה תקופה שמזכירה הצטננות, טרום אסתמה;
• לפעמים כל התסמינים לעיל מלווים בהופעת פריחות בעור, בדרך כלל מדובר בפריחה כמו אורטיקריה;
• קוצר נשימה נשימתי מתרחש בדרך כלל כאשר קשה יותר לנשוף מאשר לשאוף.

בְּכָל פַּעַם תסמינים דומיםאתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא. ראוי לציין כי תסמינים אלו עשויים להיות מלווים בסוגים אחרים של אסטמה, ולכן נדרשת אבחנה מלאה לפני תחילת הטיפול.

חָשׁוּב! אם אסתמה אינה מטופלת, התקפי אסטמה עלולים להיות חזקים מדי, ולהוביל לאובדן הכרה ואף למוות.

מי מטפל

אם אתם חווים התקפי אסטמה וסימנים למחלה זו, ניתן לפנות לרופא אף אוזן גרון או ישירות לרופא ריא. ייתכן שתצטרך להתייעץ עם אלרגולוג ומומחים אחרים.

רוב הזנים של פתולוגיה זו אינם ניתנים לריפוי מוחלט, מכיוון שהם תלויים בתהליכים הפנימיים של הגוף, שקשה מאוד להשפיע עליהם. עם זאת, הימנעות מגרים, נטילת תרופות אנטי דלקתיות, בחירה טיפול מתאיםכדי לעצור התקפים, אתה יכול להביא את המחלה להפוגה יציבה.

טיפול באסטמה של אספירין

הטיפול במחלה זו הוא בדרך כלל מורכב, הוא כולל כמה שיטות שונות. יש לשלב אותם כדי להשיג את התוצאה הבולטת ביותר:

1. דִיאֵטָה. חלק מהמוצרים מכילים חומצה אצטילסליצילית, ולכן מומלץ להסירם מהתזונה. מוצרים כאלה כוללים בדרך כלל מזון משומר, מוצרי בשר מוגמרים למחצה שונים, פירות הדר רבים, כולל קלמנטינות, זנים רבים של אגוזים ופירות יער, וכמה ירקות. אסור גם לשתות בירה, מומלץ להימנע מהצבע טרטרזין.
2. חוסר רגישות באסתמה של אספירין. השיטה הזאתמשמש אם, על פי האינדיקציות, לא ניתן לשלול לחלוטין תרופות אנטי דלקתיות. שיטה זו מבוססת על העובדה שהחסינות לאספירין עולה אם לוקחים מינונים גבוהים יותרבתוך 24 - 72 שעות לאחר ההתקף.
3. סמים שונים. הם עוזרים להקל על ההשפעות של התקפות. משמש בדרך כלל אמצעים שוניםנגד נזלת, כדי להקל על האסתמה עצמה, משתמשים באנטגוניסטים לקולטן לויקוטרן: zafirlukast ותרופות אחרות המפחיתות את ייצור הלוקוטריאנים.

אם נוצרים פוליפים באף, ייתכן שיהיה עליך הסרה כירורגית. באופן כללי, תוכנית הטיפול עשויה להשתנות בהתאם להתוויות. טיפול באסטמה יכול להתבצע רק בפיקוח רופא.

בדרך כלל לא נרשמים אנטיביוטיקה למחלה זו; ניתן להשתמש בהן אם התפתח זיהום כלשהו עקב נזלת דרכי הנשימהולוע האף. השימוש בתרופות כאלה אינו אסור לאסתמה מסוג זה.

איך להוריד את הטמפרטורה עם אסטמה של אספירין? בְּמַהֲלָך הצטננותקשה להסתדר בלי משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות. אם אתה צריך להוריד את הטמפרטורה, אתה יכול להסתדר עם יותר באמצעים פשוטים: למשל, קומפרסים קרים, נטילת נוזלים, מים רגילים, בכמויות גדולות.

אם לא ניתן להתמודד עם המחלה ללא תרופות אנטי דלקתיות מסדרה זו, אז רצוי לפנות לשיטת הדיסנסיטיזציה. אם יש ראיות, תמיד מנסים ליישם אותן.

אילו משככי כאבים קיימים?

מכיוון שרוב משככי הכאבים למחלה זו אסורים, בחר תרופה מתאימהזה נהיה קשה. ברוב המקרים, אם אי אפשר להסתדר בלי אספירין ותרופות דומות, נדרשת חוסר רגישות.

בדרך כלל מותרים משככי כאבים הורמונליים על בסיס סטרואידים. עם זאת, כדאי לשקול זאת תרופות דומותבדרך כלל ניתן להשתמש רק עם מרשם. באופן כללי, באסתמה הנגרמת על ידי אספירין, יש לנקוט זהירות בבחירת תרופות נגד חום וכאב. במקרים מסוימים, כאשר נוטלים משככי כאבים, הם נקבעים אנטיהיסטמינים, עוזרים להקל על הסימפטומים של אסתמה הנגרמת על ידי אספירין.

האם ניתן להזריק לידוקאין?

מחקרים מראים שלידוקאין אינו מחמיר את מצבם של חולים עם אסתמה מסוג אספירין. לכן, זה יכול לשמש כמשכך כאבים. עם זאת, ראוי לציין כי יש להקפיד על מינונים; לפני תחילת הטיפול, עליך להתייעץ עם רופא.