Kakva su bolest male boginje? Kako se zaštititi od infekcije

Opće karakteristike bolesti

Male boginje su zarazna virusna infekcija koja može zaraziti samo ljude.

Ovu bolest karakterizira opća intoksikacija i osebujni osip na sluznicama i koži, nakon čega gotovo uvijek ostaju brojni ožiljci. Ovu infekciju uzrokuju dvije vrste virusa: uzročnik velikih boginja (stopa smrtnosti zaraženih je 20-40%, a prema nekim podacima oko 90%) i uzročnik alastrima (stopa smrtnosti je oko 1-3%).

Virus velikih boginja vrlo je otporan: može preživjeti na posteljini iu prašini prostorija nekoliko dana; ostaje aktivan u korama bolesnika nakon deskvamacije u mraku više od godinu dana, a na svjetlu oko 2,5 mjeseca.

Virus malih boginja umire nakon pola sata kada se zagrije na 60 0 C, nakon 1-5 minuta - na 70-100 0 C i nakon 6 sati od izlaganja ultraljubičasto zračenje. Alkohol može neutralizirati virus boginja za pola sata, klorovodična kiselina, aceton i eter.

Epidemiologija

Bolesna osoba je izvor zaraze sa posljednjih dana inkubacija virusa dok kraste ne otpadnu.

Najveću opasnost predstavljaju bolesnici kod kojih su simptomi boginja zamagljeni, što otežava prepoznavanje bolesti, zbog čega često dolazi kasno do izolacije oboljelih.

Međutim, opasnost nije samo pacijent, već i stvari s kojima je došao u kontakt. Infekcija se može prenijeti i kapljicama u zraku i prašinom u zraku, kontaktom i kontaktom u kućanstvu. Moguć je i mehanički prijenos velikih boginja muhama. Osjetljivost na infekciju kod osoba koje na nju nemaju imunitet je gotovo stopostotna. Djeca su najosjetljivija na infekciju velikim boginjama. Osoba koja je preboljela ovu infekciju stječe snažan imunitet za dugo vremena, ali ne za cijeli život. Cijepljenje protiv malih boginja osigurava imunitet na bolest 3-5 godina, nakon čega je potrebno docjepljivanje.

Virus malih boginja bio je raširen na svim kontinentima, no danas je ova bolest pobijeđena masovnim cijepljenjem u zemljama svjetske zajednice. Godine 1980. male boginje službeno su proglašene iskorijenjenima. Danas se virus malih boginja nalazi u dva laboratorija Sjedinjenih Država i Rusije, a WHO je odgodio pitanje njegovog konačnog uništenja do 2014.

Simptomi malih boginja

Razdoblje inkubacije za tipičan tijek bolesti traje oko 8-12 dana.

Početno razdoblje karakteriziraju simptomi velikih boginja kao što su: zimica, povišena tjelesna temperatura, jaka žeđ, jaka parajuća bol u križima, križima i udovima, glavobolja, vrtoglavica, povraćanje. U nekim slučajevima može doći do blagog početka bolesti, s izbrisanim manifestacijama infekcije.

U danima 2-4, gore navedeni simptomi velikih boginja popraćeni su početnim kožnim osipom ili hemoragičnim osipom, lokaliziranim s obje strane prsnog koša do pazuha, na unutarnjim površinama bedara i u naborima ispod pupka. Makularni osip obično traje nekoliko sati, dok hemoragični osip traje nešto duže.

Na dan 4 klinički simptomi Male boginje počinju jenjavati, temperatura pada, ali se na koži pojavljuju boginje - tipična manifestacija ove bolesti. Oznake počinju kao mrlje, zatim se pretvaraju u papule, koje zatim postaju mjehurići, koji se kasnije pretvaraju u pustule (gnojenje). Završne faze Ono čemu su boginje podvrgnute je stvaranje krasta, njihovo odbacivanje i stvaranje ožiljaka. Osim na koži, osip od malih boginja, koji zatim prelazi u erozije, javlja se i na sluznici nosa, grkljana, orofarinksa, bronha, ženskih spolnih organa, rektuma, spojnice i drugih organa.

8-9 dan bolesti karakterizira stadij gnojenja vezikula, koji je popraćen pogoršanjem dobrobiti pacijenata i pojavom znakova toksične encefalopatije (uzbuđenje, delirij, poremećaj svijesti).

Male boginje u djece u ovoj fazi mogu biti karakterizirani napadajima. Potrebno je 1-2 tjedna da se boginje osuše i otpadnu, nakon čega ostaju brojni ožiljci na tjemenu i licu. Ako je bolest posebno teška, zaraženi mogu umrijeti prije nego što se osip pojavi.

Cijepljenje protiv malih boginja omogućuje vam da lako i bez komplikacija prenesete bolest u slučaju infekcije. Cijepljeni bolesnici osjećaju umjerenu slabost, blage znakove intoksikacije, blagi osip od velikih boginja, ne stvaraju se pustule, što rezultira bez ožiljaka na koži. Mogući su i blaži oblici velikih boginja, karakterizirani kratkotrajnom vrućicom, izostankom težih smetnji i osipa. Značajka cijepljenih pacijenata je i trajanje trajanje inkubacije, što je 15-17 dana. Oporavak obično nastupa unutar dva tjedna.

Komplikacije malih boginja mogu biti sepsa, iritis, keratitis, panoftalmitis, upala pluća, meningoencefalitis, encefalitis.

Liječenje malih boginja

Simptomi malih boginja osnova su za posebne studije, koje će rezultirati konačnom dijagnozom.

Male boginje u djece i odraslih u većini slučajeva imaju tipičnu kliničku sliku, a samim time i liječenje istih dobne skupine sličan.

Zbog učinkovita sredstva liječenje malih boginja Dugo vrijeme nisu bili prisutni, naširoko su korištene magične i "narodne" metode rješavanja infekcije. Danas se za liječenje boginja, po potrebi, mogu koristiti antivirusni lijekovi i imunoglobulin protiv malih boginja koji se daje intramuskularno u dozi od 3-6 ml. Kako bi se spriječilo pridruživanje bakterijska infekcija, preporučljivo je primijeniti antiseptičke lijekove na zahvaćena područja. U slučaju bakterijskih komplikacija, za liječenje velikih boginja prikladni su antibiotici poput cefalosporina, makrolida i polusintetskih penicilina. Kod ove bolesti potrebne su mjere za poticanje detoksikacije tijela.

dr. Hubert V.O. krajem 19. stoljeća koristio je cijepljenje protiv velikih boginja za liječenje bolesti. Svakodnevno su zaražene osobe dobivale cjepivo protiv ove zaraze koje je znatno ublažilo simptome boginja. Danas je nemoguće sa sigurnošću reći zašto ovu metodu liječenje nije široko rasprostranjeno.

Prevencija malih boginja

Mjere prevencije bolesti uključuju rano otkrivanje infekcije, izolaciju bolesnika, karantenu, dezinfekciju i sprječavanje uvoza iz drugih zemalja. Kao što medicinska praksa pokazuje i svjetska povijest, cijepljenje protiv malih boginja je najvažniji i najučinkovitiji način prevencije bolesti.

Video s YouTubea na temu članka:

Svaka osoba više puta u životu doživi razne zarazne bolesti. Neki od njih se odvijaju prilično burno, ostavljajući tragove na tijelu, koji se inače nazivaju boginjama. Oni ne samo da stvaraju izražene kozmetičke nedostatke, već mogu poslužiti i kao izvori sekundarne infekcije. Trenutno se liječnici redovito susreću s mnogim takvim oboljenjima i nastoje informirati stanovništvo kako o novonastalim, tako i o davno prošlim bolestima. Da biste znali kojem liječniku se obratiti u određenoj situaciji, morate pratiti svoje zdravlje i zabilježiti sve simptome.

Što su boginje

Male boginje su zarazna bolest koju uzrokuju različite skupine virusa, a karakteriziraju je stvaranje elemenata osipa na koži, kao i simptomi groznice: vrućica, mučnina, povraćanje, glavobolja, pojačana limfni čvorovi. Gotovo svaki čovjek na zemlji susreo se s ovom bolešću u blažem ili težem obliku.

Svake godine od raznih vrsta velikih boginja oboli od pet do dvanaest tisuća ljudi diljem svijeta. Više od polovice njih ne može dobiti optimalan tijek liječenja, a tri posto umire od komplikacija koje nastanu.

Bijele i crne boginje

Inače se ova bolest naziva i velikim boginjama, koje su u srednjem vijeku odnijele značajan dio stanovništva europskih i azijskih zemalja. Od dvadesetih godina prošlog stoljeća Svjetska zdravstvena organizacija razvila je cijeli niz mjera usmjerenih na sprječavanje infekcija. To je dovelo do potpunog smanjenja incidencije. Trenutno virus malih boginja postoji samo u bakteriološkim laboratorijima u nizu zemalja i može se koristiti kao oružje za masovno uništenje.

Uzročnik malih boginja otporan je na djelovanje okoliš

Variole poxvirus uzrokuje dvije vrste bolesti: velike boginje i bijele boginje. Potonji karakterizira slabiji tijek, manja smrtnost i težina kliničke slike. Virus ulazi u ljudsko tijelo kroz kožu ili dišni sustav, umnožava se u limfnim čvorovima i migrira po cijelom tijelu, pridonoseći stvaranju elemenata osipa na površini tijela. Bolesnici često umiru od infektivno-toksičnog šoka - ozbiljna bolest, tijekom kojih je aktivnost bubrega, jetre, kardio-vaskularnog sustava i dišnih organa. Što je osoba starija i ima više kroničnih bolesti, to manje vjerojatno uspješan ishod.

Video: mišljenje znanstvenika o mogućnosti povratka malih boginja

Ova bolest je karakteristična prvenstveno za zapadnu i središnju Afriku, gdje su takve životinje široko rasprostranjene. Ranije se vjerovalo da se bolesti ne prenose s ljudi na majmune, već najnovija istraživanja dokazao: to nije tako. Genetska struktura čovjeka i primata vrlo je slična, što nas također čini ranjivima na ovaj virus.

Oni koji su najviše izloženi riziku od zaraze su čuvari zooloških vrtova, domorodačko stanovništvo tropskih krajeva, veterinari i turista. Posljednjih godina sve su učestaliji slučajevi unošenja virusa majmunskih boginja iz Republike Kongo.

Uzročnik ove bolesti podnosi i visoke i niske temperature, što mu omogućuje da dugo ostane u krvi životinje. Čovjek se zarazi udisanjem dlake i prašine majmuna. Bolest je karakterizirana povećanjem svih limfnih čvorova i njihovom jakom boli kada se dodirne, kao i izraženim sindromom intoksikacije u obliku teške dehidracije, groznice, glavobolje i užasne slabosti. Od majmunskih boginja najčešće umiru djeca u dobi od dvije do deset godina, kojih ima previše slab imunitet a prije puta nisu cijepljeni.

Vodene kozice su dobro poznata dječja bolest od koje većina ljudi oboli u ranoj dobi. Uzrokuje je virus koji se zove Varicella Zoster i značajno se razlikuje od drugih bolesti. Samo ljudi mogu dobiti vodene kozice; oni su također glavni izvor i prijenosnik mikroba među ostalima. Tipična su izbijanja u vrtićima, školama, tehničkim školama, pa čak i sveučilištima. Nažalost, imunitet nakon bolesti možda nije stabilan: posljednjih godina liječnici sve više bilježe slučajeve ponovnog širenja patogena kod ljudi koji su bili bolesni u dobi od 7-10 godina.

Virus vodenih kozica ima dvije ljuske: vanjsku i unutarnju

Infekcija se javlja kontaktom s bolesnom osobom. Varicella Zoster strujom zraka ulazi u sluznicu nosne šupljine, gdje se aktivno počinje razmnožavati, zahvaćajući stanice i tkiva. Uzročnik tada ulazi u krvotok i limfni sustav, odakle se prenosi na površinu kože. To je popraćeno pojavom osipa razne prirode, koji stalno svrbe i svrbe, a također uzrokuju tešku nelagodu pacijentu. Za razliku od drugih oblika velikih boginja, vodene kozice ne uzrokuju praktički nikakve ozbiljne komplikacije i prilično lako prolaze u djetinjstvu. Kod odraslih osoba bolest može izazvati neugodne posljedice u obliku oštećenja imunološki sustav.

Ova bolest je prilično česta među ljudima koji su u bliskom kontaktu sa stokom. Tu spadaju mljekarice, farmeri, pastiri i veterinari. Na opće iznenađenje, domaće mačke, koje su u bliskom kontaktu s ljudima i mogu biti prijenosnici mikroorganizma, također prenose bolest. Bolest se javlja u poljoprivrednim područjima Ruske Federacije i drugih zemalja, osobito u umjerenoj klimi.

Kućne mačke koje godinu dana ne izlaze vani praktički nisu osjetljive na infekciju osim ako nisu bile izložene drugim sisavcima.

Uzročnik kravljih boginja manje je toksičan od crnih boginja

Coupox virus ulazi u ljudsko tijelo kroz male rane, ogrebotine ili ugrize. Počinje se aktivno razmnožavati na mjestu prodiranja, zbog čega ljudsko tijelo postaje prekriveno osipom. Svojim protokom i vanjske manifestacije bolest vrlo nalikuje velikim boginjama, ali s manje opasne komplikacije i lakšu struju. Sam virus je nestabilan u okolišu i brzo umire kada je izložen visoke temperature, mraz, dezinfekcijska sredstva i ultraljubičasto zračenje.

Zašto nastaje bolest i kako se širi?

Glavni uzročnici bolesti iz skupine malih boginja su različiti virusi. Međutim, nije svaki organizam osjetljiv na razvoj takve bolesti: to uvelike ovisi o njegovim unutarnjim karakteristikama (dob, spol, prisutnost kroničnih bolesti) i utjecajima okoline.

Većina stanovništva nakon preležanih vodenih kozica razvije snažan imunitet koji sprječava ponovnu zarazu. Međutim, autor ovog članka se u svojoj praksi osobno susreo s dječakom koji je više puta tijekom života imao vodene kozice. Prvi put je obolio sa 5 godina u Dječji vrtić s prilično tipičnim simptomima i osipom, nakon čega se sigurno odmarao kod kuće mjesec dana i vratio se nastavi. Nekoliko godina nakon ovog incidenta, njegovi roditelji otkrili su čudne mrlje na djetetovom tijelu, nejasno podsjećajući na već zaboravljenu bolest. Nakon posjeta infektivnoj bolnici dijagnoza je potvrđena. Deset godina kasnije, kao mladiću prije regrutacije u vojsku, po treći put su mu dijagnosticirane vodene kozice.

Što pridonosi preosjetljivost organizma na velike boginje:

• staro i rano djetinjstvo;
• sklonost respiratornim virusnim bolestima;
• žena;
• dijabetes melitus, giht, ateroskleroza, hipertenzija, srčana ishemija;
• rad u opasnoj i štetnoj kemijskoj proizvodnji;
• primarni i sekundarni imunološki nedostaci;
• endokrinopatije;
• život u ekološki nepovoljnim područjima;
• kongenitalne razvojne anomalije;
• maligne i benigne neoplazme;
• podvrgnuti zračenju i kemoterapiji;
• anemija i hemofilija;
• bliski kontakt s domaćim životinjama;
• Povijest HIV-a, tuberkuloze, sifilisa.

Glavni putevi prijenosa bolesti:

1. U zraku. Patogeni virus kojeg izdahnu ljudi ili životinje otapa se u okolišu, nakon čega se parama i sitnim kapljicama prenosi na nezaraženo tijelo. Ovako se prenose vodene kozice crne boginje i bolest majmuna.
2. Put kontakta ostvaruje se izravnim kontaktom sa žrtvom ili njezinim stvarima. To može biti posuđe, proizvodi za osobnu higijenu, odjeća i obuća, čak i knjige i pribor za pisanje. Zato liječnici snažno preporučuju izbjegavanje korištenja zajedničkih predmeta tijekom cijelog razdoblja liječenja. Ovaj mehanizam služi kao vodeći u širenju malih i kravljih boginja.
3. Bolest majmuna prenosi se ugrizom ili kontaktom sline životinje s ranom na tijelu. U ovom obliku, bolest se razvija prilično brzo, budući da virus odmah ulazi u krvotok i intenzivno migrira po tijelu.
4. Prehrambeni put infekcije praktički se ne pojavljuje kod bolesti malih boginja. Obično se javlja kod konzumiranja sirovog i nedovoljno kuhanog mesa domaćih i divljih životinja.

Klinička slika bolesti

Male boginje, kao i svaka druga bolest lokalni simptomi ima izražene zajedničke osobine. Povezani su s uključivanjem svih dijelova tijela u infektivno-upalni proces, kao i reakcijom imunološkog sustava na uvođenje stranog agensa. Lokalni simptomi svake bolesti imaju specifične značajke, što omogućuje brzu diferencijalnu dijagnozu između oblika bolesti.

Velike boginje trenutno se ne pojavljuju u prirodi, ali informacije o njihovim manifestacijama dostupne su u mnogim izvorima medicinske literature.

DO opći simptomi uključuju:

• porast temperature na 39-40 stupnjeva;
• mučnina i povraćanje koji nisu povezani s obrocima;
• glavobolje i vrtoglavica;
• povećano znojenje i zimica;
• povećanje perifernih limfnih čvorova i njihovu jaku bol;
• letargija, pospanost, stalni umor;
• poremećaji spavanja (nesanica, česta buđenja);
• ekstremna žeđ;
• gubitak težine;
• zbunjenost;
• kratkoća daha i zaustavljanje disanja;
• povećanje broja otkucaja srca.

Lokalne manifestacije malih boginja:

• stvaranje osipa različitih vrsta na površini tijela;
• intenzivan svrbež kože, pogoršano dodirom i izlaganjem vodi;
• stvaranje kora, ožiljaka i krasta na mjestu osipa;
• jaka bol i oticanje mekih tkiva.

Fotogalerija: manifestacije bolesti malih boginja

Uz vodene kozice, osip ima crvenkastu nijansu Male boginje prekrivaju cijelo tijelo i lice Kravlje boginje karakteriziraju veliki osipi na licu Afrikanci češće obolijevaju od majmunskih boginja

Tablica: karakteristike osipa kod raznih oblika velikih boginja

Usporedna značajka	Prirodne i bijele boginje
Lokalizacija osipa	Po cijeloj površini tijela, vrlo gusta, gotovo bez praznina čiste kože	Na licu, prsima, trbuhu, stražnjici, vratu, ramenima	Pojedinačni osip na jagodicama, leđima, prsa i udova	Na čelu, obrazima, jagodicama, vratu, dlanovima i stopalima, donjem dijelu trbuha i prsima
Bol na pritisak	Izuzetno bolno, žrtve povlače udove na dodir	Praktično nema nelagode	Umjerena bol	Prosječni intenzitet boli
Priroda sadržaja	Zelenkasti gnoj s neugodnim mirisom	Serozno zamućen sadržaj	Bjelkasta tekućina bez nečistoća	Smeđa ihorozna tekućina
Veličine formacija	Do 1 centimetar u promjeru	Mali, 0,2–0,7 centimetara	Od 0,5 do 0,8 centimetara	1–1,5 centimetara
Kraste i svrbež kože	Intenzivan svrbež, grube deformirajuće kore, nakon čega ostaju rupe	Povećanje svrbeža nakon pranja kože, male kore	Umjereni svrbež, meke kruste	Praktički nema svrbeža, kore se bezbolno skidaju i ne uzrokuju duboku deformaciju

Metode dijagnoze

Kako bi razlikovali sve vrste bolesti jedne od drugih i drugih kožnih bolesti, liječnici koriste nekoliko metoda odjednom. Prvi korak u postavljanju dijagnoze je pregled i razgovor s bolesnikom. Od njega se traži da se skine do donjeg rublja, pažljivo pregledavajući svoje dlanove, stopala i skalp glava, kao i stražnjica i područje prepona. U nekim slučajevima osip nije vidljiv na prvi pogled. Istodobno, liječnik ispituje žrtvu o vremenu pojave tipičnih simptoma, putovanju u afričke zemlje i kontaktu s divljim ili domaćim životinjama. Na temelju dobivenih podataka možemo zaključiti o uzroku razvoja bolesti, pa čak i sumnjati na njegov oblik.

Opći testovi

Dobiti informacije o ljudskom tijelu kao cjelini i odrediti prioritetna područja liječenje, potrebno je koristiti laboratorijske tehnike istraživanja. Za to se od pacijenta traži da donira stolicu i krv ujutro. Rezultati se obično postižu unutar nekoliko dana, što omogućuje početak specifične terapije.

Struganje kože mikroskopijom

Budući da nakon nekoliko tjedana bolesti virus praktički prestaje izlaziti u krv, za potvrdu dijagnoze koristi se sadržaj mjehurića ili krusta malih boginja. Pomoću tankog i vrlo oštrog skalpela liječnik odvaja dvije različite cijevi veliki brojčestice epidermisa i istiskuje sadržaj vezikule.

Postupak struganja je malo bolan i donosi nelagodu pacijentu

Obično se materijal za analizu uzima s neupadljivih površina tijela: dlanova, tabana. Koža je tu posebno debela i praktički se ne ozljeđuje tijekom postupka.

Zatim, sadržaj osipa i područja epiderme pažljivo pregledava liječnik pod mikroskopom. To vam omogućuje određivanje vrste bolesti i propisivanje specifičnog antivirusni lijek, što pridonosi brzoj smrti patogena boginja.

Razne mogućnosti liječenja bolesti

Za liječenje malih boginja tradicionalno se koristi integrirani pristup: kombinacija metoda različite učinkovitosti, koje zajedno daju najbolja opcija. Tijekom godina studija, autor ovog članka više puta se susreo s posljedicama samoliječenja pacijenata. Često mnogi od njih zaborave uzeti ga na vrijeme lijekovi ili pohađati fizikalnu terapiju. Neki pacijenti neprijateljski gledaju na terapijsku prehranu i odricanje od alkohola i drugih loših navika. Međutim, vrijedi zapamtiti da će vam samo pridržavanje svih pravila i liječničkih propisa pomoći da se jednom zauvijek riješite bolesti i njezinih posljedica.

Osnovni principi terapije malih boginja:

• uništavanje patogena;
• vraćanje integriteta kože;
• smanjenje sindroma intoksikacije;
• normalizacija acidobazne i vodeno-elektrolitne ravnoteže;
• stimulacija imunološkog sustava za borbu protiv patogena;
• prevencija razvoja gnojno-septičkih komplikacija i infektivno-toksičnog šoka.

Tablica: medikamentozna terapija velikih boginja

Grupa lijekova	Naziv djelatnih tvari	Glavni učinci korištenja
Antivirusno	Realdiron; Metisazon; Foscarnet; Vidarabin.	Ubijte patogene velikih boginja, sprječavajući njihovu daljnju reprodukciju u ljudskom tijelu
Proizvodi za topikalnu njegu kože	dijamantno zelena; klorheksidin; Miramistin; Kalijev permanganat; Furacilin u otopini; Tsindol.	Smanjuju jačinu svrbeža, ublažavaju bol i poboljšavaju stvaranje kora i njihovo sušenje
Imunostimulansi	Cycloferon; timalin; Thymogen; Taktivin; Viferon.	Aktivirajte imunološki sustav, tjerajući ga da se bori protiv virusa
Antibakterijska sredstva	Amoxiclv; Ampiox; Amoxicillin; Ceftriakson; Cephalexin; Cefpir; Cefepime; Zinnat; unazin; Oxacillin; Dicloxacillin; karbenicilin.	Sprječava razvoj gnojno-septičkih komplikacija zbog dodatka bakterijskih mikroorganizama
Protuupalni	Nise; nimesulid; Ketotifen; Askofen; Nurofen; analgin; Ibuprofen; Ketorol; paracetamol; Aspirin.	Smanjuje težinu edema tkiva, normalizira tjelesnu temperaturu

Fotogalerija: koji se lijekovi koriste u liječenju

Diklofenak ublažava upalu Amoksiklav sprječava bakterijsku kolonizaciju Aciklovir ubija viruse

Tradicionalna medicina kao pomoć

Kao što je poznato, biljke i bilje imaju jedinstvena svojstva, koji dopuštaju čim prije riješiti se neugodni simptomi i manifestacije bilo koje velike boginje. Uz pomoć losiona i kupki, možete pažljivo tretirati kožu i tijekom bolesti i nakon nje kako biste izbjegli ožiljke, a infuzije i dekocije imaju blagotvoran učinak na stanje tijela u cjelini.

Zapamtite da gotovo sve narodni recepti nisu priznati u službenoj medicini. Ne utječu virusni uzročnik bolesti i ne sprječavaju razvoj mnogih neugodnih komplikacija. Zato liječnici strogo ne preporučuju odustajanje od konvencionalnih lijekova u korist prirodnih lijekova.

Značajne prednosti narodnih recepata:

• jeftine sirovine, koje se u jesensko-ljetnom razdoblju mogu sakupljati samostalno ili kupiti od privatnih trgovaca;
• brza i jednostavna priprema (nisu potrebne posebne vještine);
• mali broj nuspojava;
• mogućnost korištenja u dojenčad te trudnice ili dojilje.

Nedostaci uključuju:

• razvoj alergijskih reakcija;
• nemogućnost obračuna točna doza tvari;
• loša probavljivost;
• visoka potrošnja lijeka;
• vrijeme utrošeno na pripremu.

Najviše učinkoviti recepti od boginja:

1. Tri žlice samljevene u prah ljuske jaja otopiti u pedeset mililitara Topla voda. Uz pomoć pamučnog jastučića nanesite dobivenu smjesu na zahvaćenu kožu nježnim upijajućim pokretima. To će što brže isušiti osipe i učiniti ih manje uočljivima. Preporuča se koristiti jednom ili dva puta dnevno do potpunog oporavka.
2. Stavite sto grama nevena u posudu sa Vruća voda i ostaviti da se uliti dva sata. Nakon toga, namočite zavoj od gaze u dobivenu tekućinu, iscijedite je i nanesite na područje najveće lokalizacije osipa. To će vam omogućiti brzo uklanjanje upalne pojave i smanjiti svrbež kože. Ponavljajte dva tjedna dok se ne postigne željeni rezultat.
3. Dvjesto grama brusnica pokuhajte u loncu s litrom kipuće vode, pa držite na laganoj vatri još petnaestak minuta. Nakon što se smjesa ohladi, piti po jednu čašu prije svakog obroka. Brusnice nježno uklanjaju toksine iz tijela i omogućuju dugo vremena održavati optimalnu ravnotežu vode i elektrolita.

Fotogalerija: recepti tradicionalne medicine

Jaja sadrže puno kalcija Kalendula ublažava upalu Brusnica dobro uklanja višak tekućine

Da biste obnovili energiju koju je tijelo potrošilo, potrebno je dnevno unijeti najmanje četiri tisuće kalorija. Sva jela moraju biti kuhana, pirjana, pečena, pržena i masna hrana strogo je zabranjena. Tijekom dana morate popiti najmanje dvije litre čiste negazirane vode. Ispravan i Uravnotežena prehrana uzima u obzir potrebu tijela za proteinima, mastima i ugljikohidratima, kao i kompleksima vitamina i minerala.

Koju hranu trebate jesti:

• mlijeko, jogurti, sir, kefir, svježi sir;
• povrće, bobice i voće;
• domaći sokovi i voćni napici;
• zeleni čaj;
• kaša (heljda, zobena kaša, proso, ječam, riža);
• juhe i salate;
• nemasno meso (piletina, puretina);
• riba (pollock, oslić, ružičasti losos), dagnje i škampi;
• mahunarke i grašak;
• orašasti plodovi.

Fotogalerija: zdrava hrana

Svježi sir - izvor kalcija Povrće i voće bogato je vitaminima Heljda sadrži mnogo proteina

Što biste jednom zauvijek trebali ukloniti iz prehrane:

• gazirana voda i sokovi iz trgovine;
• čokolada s raznim dodacima i sladilima;
• kava;
• sva alkoholna pića;
• slane i začinjene grickalice;
• čips i krekeri;
• sušena riba;
• konzervirana hrana

Fotogalerija: zabranjena hrana

Čips sadrži puno soli Staklenke paštete sadrže razne konzervanse Soda usporava vaš metabolizam

Način života tijekom liječenja bolesti

Budući da su sve boginje povezane s stvaranjem raznih osipa na koži, potrebno je pridržavati se svih mjera opreza kako ih ne bi oštetili i ne unijeli infekciju u ranu. Zbog toga se s djecom i starijim osobama moraju brinuti stranci. Tijekom liječenja malih boginja morat ćete se odreći mnogih navika.
Kako zaštititi sebe i svoje najmilije od komplikacija:

1. Prije tretiranja kože, obavezno operite ruke sapunom i vodom najmanje dva puta. Također možete poprskati malu količinu antiseptičke otopine na dlan.
2. Koristite jednokratne maramice, gazu i jastučiće od vate kako biste spriječili daljnje širenje infekcije i ozljede kože.
3. Tijekom liječenja bolesti nemojte posjećivati ​​kupke ili saune: to uzrokuje natapanje rana na koži i istjecanje sadržaja u okoliš.
4. Ni u kojem slučaju ne koristite tvrde spužve ili četke za pranje i ne grebite područje na kojem se nalazi osip. Traumatizacija kože pridonosi daljnjem napredovanju bolesti.
5. Također je zabranjeno posjećivanje bazena: velika količina izbjeljivača, otopljenog u vodi, isušuje boginje. Počinju pucati, a gnojne mase stižu na površinu.

Prognoza liječenja i moguće komplikacije boginja

Male boginje su u većini slučajeva smrtonosne. Preživjeli pacijenti imaju ozbiljne komplikacije sa svih organa i sustava i prepoznaju se kao invalidi za cijeli život. Kravlje i majmunske boginje imaju znatno nižu stopu smrtnosti: samo oko 0,5% svih pacijenata umire od toksičnog šoka i razvoja sekundarne infekcije. Ožiljci na tijelu i licu su manje izraženi i duboki. Vodene kozice u djetinjstvu se javljaju i izliječe izuzetno brzo. Ožiljci nastaju tek kada se kraste namjerno uklone.

U svojoj praksi, autor ovog članka se više puta susreo s manifestacijama vodenih kozica kod odraslih: oni se razboljevaju mnogo teže, s upalom pluća i membrana mozga. Zato ih je potrebno liječiti samo u bolnici.

Do komplikacija različite vrste velike boginje uključuju:

• razvoj grubih rupa i deformirajućih ožiljaka;
• flegmona i apscesi mekih tkiva;
• erizipela;
• kardiovaskularno, bronhopulmonalno, jetreno-bubrežno zatajenje;
• infektivno-toksični šok;
• septičke pojave;
• upala očna jabučica dovođenje do sljepoće;
• upalna oštećenja membrana mozga i leđne moždine;
• smrt.

Fotogalerija: ljudi nakon boginja

Preventivne radnje

Velike boginje – iznimno zarazna bolest, koji zbog ogromnog broja putova prijenosa može pogoditi bilo koju osobu, bez obzira na spol i dob. Da se što manje izlaže štetni učinci okoline, morate svakodnevno pratiti svoje zdravlje i, ako je moguće, ojačati svoj imunološki sustav.

svi preventivne akcije, koji nisu povezani s izravnim učinkom na virus, nazivaju se nespecifičnim.

Kako biste spriječili infekciju velikim boginjama, morate:

• izbjegavati kontakt s bolesnim osobama i izolirati ih što je više moguće od tima i članova obitelji;
• redovito se baviti tjelesnom aktivnošću: sport jača tijelo i sprječava razvoj mnogih zaraznih bolesti;
• odreći se loših navika, jer alkohol i nikotin usporavaju metabolički procesi u ljudskom tijelu;
• redovito se pregledavati za razvoj kroničnih bolesti i liječiti ih;
• uzimajte lijekove samo prema preporuci liječnika, bez prekoračenja navedenih doza (višak antibiotika može uzrokovati oslabljeni imunološki sustav).

Cijepljenje protiv malih boginja

Specifične preventivne mjere uključuju cijepljenje. Cjepivo je suspenzija ubijenih i neutraliziranih mikroorganizama, koji ulaskom u ljudski organizam ne izazivaju razvoj bolesti, ali uvelike olakšavaju njezin tijek. Trenutno se provodi cijepljenje kako bi se spriječilo stvaranje vodenih kozica kod djece i odraslih. Koriste se lijekovi Varilrix i Okavax.

U svojim praktičnim aktivnostima, autor ovog članka više puta se susreo s činjenicom da je cijepljenje pomoglo osobi da izbjegne neugodne posljedice bolesti. Primjerice, pacijent koji je prvi put cijepljen u dobi od dvadeset pet godina mnogo je lakše prebolio vodene kozice nego drugi pacijent iste dobi koji je namjerno preskočio ovaj korak. Znanstveno je dokazano da cijepljenje doprinosi stvaranju trajnog imuniteta, što će vam omogućiti da izbjegnete neugodne posljedice.

U Rusiji se za cijepljenje protiv vodenih kozica koriste samo dva lijeka

Cjepivo se daje djeci mlađoj od dvije godine koja nikad nisu bolovala, kao i ostalima. Do trinaeste godine cjepivo se daje jednom, a za sve starije osobe - dva puta u razmaku od sedam do deset tjedana. Lijek se ubrizgava posebnom iglom u vanjski dio ramena, a rana zacjeljuje unutar tjedan dana.

Do 1976. – 1983. Sovjetski Savez bio je cijepljen protiv velikih boginja, što je mnogim ljudima te generacije ostavilo ožiljak na ramenu. Budući da je ova bolest prevladana masovnim cijepljenjem, postala je irelevantna.

Student 6. godine medicine na Medicinskom fakultetu. Dobro razumijem medicinsku i znanstvenu industriju. Književnost, glazba i drugi kreativni radovi nisu joj strani. Naš savez s vama sigurno će biti izuzetno plodan!

Vodene kozice(u narodu poznate kao vodene kozice) su akutna zarazna bolest uzrokovana virusom iz porodice Herpesviridae, a karakterizirana je pojavom posebnog makulopapulozno-vezikularnog osipa. Većina pacijenata su djeca, ali slučajevi morbiditeta nisu rijetki ni u odraslih. Vodene kozice obično imaju benigni tijek - komplikacije se javljaju kod samo 2% oboljelih.

Uzroci, epidemiologija i mehanizmi razvoja vodenih kozica

Uzročnik vodenih kozica je virus Varicella Zoster.

Uzročnik bolesti je virus iz porodice Herpesviridae – Varicella Zoster. Ulazeći prvi put u ljudski organizam, uzrokuje vodene kozice, a ako je virus dulje vrijeme neprimjećen u organizmu (perzistira u njemu), pod utjecajem određenih nepovoljni faktori aktivira se i poziva drugu neugodna bolest – .

Virus koji uzrokuje vodene kozice nestabilan je na utjecaje okoliša - njegov opstanak izvan tijela nije duži od 10 minuta.

Izvor infekcije je bolesna osoba. Postaje zarazan 2-3 dana prije pojave elemenata osipa i ostaje takav do 5. dana od trenutka pojave posljednjeg elementa osipa.

Mehanizam prijenosa infekcije je zrakom (virus se lako širi govorom, kihanjem i kašljanjem). Važno je napomenuti da su vodene kozice vrlo zarazna (infektivna) infekcija - osjetljivost na nju je 100%.

Ulazna vrata infekcije su sluznice gornjeg dišni put. Prodirući u epitel sluznice, virus ulazi u krvotok i širi se tijelom, naseljavajući se u stanicama kože. Kao rezultat toga, u njegovim površinskim slojevima nastaju sljedeće promjene koje se međusobno zamjenjuju:

• kapilare se šire - stvara se mrlja;
• dio tekućine istječe iz žila u kožu, odnosno nastaje serozni edem - formira se papula;
• epidermis na zahvaćenim područjima se ljušti, stvarajući mjehurić ili vezikulu.

Otpadni proizvodi virusa ulaze u krvotok i uzrokuju simptome trovanja.

Rezultat prošla infekcija je postojan (često doživotni) imunitet.

Kliničke manifestacije vodenih kozica

Razdoblje inkubacije bolesti je 13-17 dana, u U nekim slučajevima– 11-21 dan.

Nekoliko dana prije pojave osipa, pacijent bilježi povećanje slabosti, glavobolje i groznice - to je takozvano prodromalno razdoblje. Treba napomenuti da kod djece ovo razdoblje može biti općenito asimptomatsko, ali za pojedince zrelo doba njegova klinika je živahnija.

Razdoblje osipa kod djece često je blago, bez izraženo kršenje njihovo opće stanje. Istodobno s pojavom povišene tjelesne temperature ili nekoliko sati nakon njezina početka pojavljuju se prvi osipi na koži trbuha, bedara, prsa, ramena, a kasnije i na licu i glavi:

• u početku izgledaju kao okrugle mrlje promjera 5-10 mm;
• u središtu mjesta pojavljuje se tuberkuloza ili papula;
• nakon nekog vremena, vrh papule se ljušti, a papula postaje vezikula (vezikula) promjera 8-12 mm s bezbojnim sadržajem unutar;
• Vezikula se suši nakon 1-2 dana, stvarajući koru koja otpada bez ostavljanja ožiljaka ili pigmentacije.

Budući da se novi osipi pojavljuju u naletima, svi gore navedeni elementi osipa istovremeno su prisutni na koži pacijenta - u medicini se ovaj fenomen naziva "lažni polimorfizam".

Pojava osipa praćena je intenzivnim svrbežom.

Paralelno s kožnim osipom pojavljuju se i osipi na sluznicama. Izgledaju poput mjehurića koji se nakon nekog vremena pretvaraju u čireve okružene crvenim rubom. U većini slučajeva svaki pacijent nema više od 3 takva elementa. Zacjeljuju unutar 2 dana.

Febrilno razdoblje bolesti traje 2-5 dana, u nekim slučajevima i do 10 dana. Razdoblje osipa kreće se od 2 do 9 dana.

Komplikacije vodenih kozica

Na koži bolesnika s vodenim kozicama istovremeno se pojavljuju mrlje, mjehurići, papule (izbočine) i kruste.

U većini slučajeva vodene kozice su benigne, ali neki njihovi oblici (bulozni, gangrenozni, hemoragični) prijete moguće komplikacije u obliku piodermije, encefalitisa, miokarditisa,.

Ozbiljna komplikacija je sepsa, koja se razvija kao posljedica sekundarne infekcije. Opasna je i upala pluća uzrokovana vodenim kozicama - vrlo je teška i često se ne može liječiti antibioticima.

Ako trudnica dobije vodene kozice 4-5 dana prije porođaja, vjerojatnost da će joj se dijete razboljeti povećava se na 17%, a 30% bolesne novorođenčadi, nažalost, umire.

Dijagnoza bolesti

U današnje vrijeme, kada su boginje potpuno iskorijenjene, posumnjati na vodene kozice nije problem za liječnika. Preliminarna dijagnoza postavlja se na temelju pritužbi pacijenta, povijesti bolesti i početni pregled(prisutnost posebnih osipa na koži).

U opća analiza krv s vodenim kozicama, moguće je povećanje ESR-a. U provođenju specifičnih laboratorijske metode dijagnostika obično nije potrebna.

Vodene kozice: liječenje

Osobe s vodenim kozicama obično se liječe ambulantno.

Prva obvezna komponenta liječenja vodenih kozica je odmor u krevetu tijekom razdoblja groznice.

Posebna dijeta za vodene kozice nije propisana, ali pijenje puno tekućine je sastavni dio liječenja, jer obavlja vrlo važnu funkciju - detoksikaciju (oslobađa tijelo od toksina).

Liječenje lijekovima provodi se opće i lokalno. Općenito može uključivati ​​lijekove nekoliko skupina:

• antivirusni lijekovi (aciklovir se smatra najučinkovitijim u tom pogledu, ali za blage oblike bolesti nije propisan);
• antihistaminici - propisani ako je osip popraćen intenzivnim svrbežom;
• – propisano za snižavanje povišene tjelesne temperature (obično se koriste Ibuprofen i Paracetamol, aspirin je u ovom slučaju kontraindiciran zbog opasnosti od ozbiljne komplikacije – Reyeovog sindroma);
• kada gnojne komplikacije bolesti - antibakterijski lijekovi.

Lokalno liječenje uključuje pažljivu njegu zahvaćene kože, usmjerenu na sprječavanje sekundarne infekcije elemenata osipa. Obično se za liječenje osipa koristi otopina briljantne zelene, kalijevog permanganata ili Fukortsina.

Kako biste izbjegli ostatke tragova na mjestu osipa, strogo se preporučuje ne skidati kore.

Budući da je virus nestabilan u vanjskom okruženju, trebali biste redovito provoditi mokro čišćenje i često provjetravati sobu.

Prevencija

Trenutno, međutim, nije uključeno u kalendar planiranih preventivnih cijepljenja.

Kom liječniku da se obratim?

Vodene kozice liječi pedijatar. Ako je bolest teška, osobito kod odraslih, potrebna je pomoć stručnjaka za zarazne bolesti.

Velike boginje kod ljudi vrlo su zarazna virusna bolest koju karakteriziraju obilni osipi. koža. Izazivaju ga dva genotipa virusa: Viriolo major (crne velike boginje, smrtnost oboljelih doseže 40%) i Viriola minor (smrtnost je 3%). Bolesnici koji su preboljeli boginje potpuno ili djelomično gube vid zbog oštećenja vidnog živca stanicama virusna infekcija. Višestruki osip vodenih kozica formira ulcerativne površine, nakon zacjeljivanja na kojima se pojavljuju ožiljci.

Što su boginje, boginje, kravlje i crne boginje kod ljudi?

virus crnih boginja na fotografiji

Oznake su pojedinačne tvorevine virusa malih boginja koje imaju zaobljeni oblik i izgled nalikuju upaljenom prištiću koji se uzdiže iznad opće površine kože. Velike boginje i velike boginje zapravo su ista dermatološka bolest, karakteristične karakteristike koji se sastoje samo od genotipa mikroorganizma koji uzrokuje bolest.

Virus malih boginja ili virus malih boginja prekriva cijelu kožu zaražene osobe s boginjama. Epitel dobiva bogatu crnu nijansu, što stvara vizualni učinak kao da se boja pacijentove kože promijenila iz prirodne ružičaste u smeđu.

I boginje i boginje spadaju u skupinu opasnih virusnih infekcija koje su uvrštene na popis Svjetske zdravstvene organizacije kao prijetnje životima stanovništva planete Zemlje. Bez iznimke, na ovu bolest su osjetljive sve osobe koje prethodno nisu primile cijepljenje i nemaju stečenu imunost. Prenosi se sa zaražene osobe na zdrava osoba kapljicama u zraku ili kontaktom s kožom ili kontaminiranim predmetom. Virus je najrašireniji u regijama jugoistočne Azije i cijele Afrike. Bolesnik s velikim boginjama izvor je infekcije u svim stadijima bolesti.

Kravlje boginje su virusna bolest koja se prenosi s goveda na ljude. Bolest je karakterizirana općim toksičnim učinkom na tijelo zaražene osobe. Za razliku od crnog i prirodnog, kravlji soj se ne manifestira u obliku višestrukih pjega na tijelu pacijenta, već samo kao jedna formacija. Kravlje boginje se pojavljuju na rukama osobe. U nekim slučajevima na licu se stvaraju boginje. Najčešće se ljudi koji se brinu za stoku zaraze virusom malih boginja ovog genotipa. Virusna infekcija se prenosi kao rezultat taktilnog kontakta površine ljudskog tijela s kožom krave.

Poljski miševi, mačke i lisice također mogu biti prijenosnici bolesti.

Činjenica prijenosa virusa kravljih boginja s osobe na osobu nije zabilježena u medicinskoj praksi.

Kako izgledaju prvi znaci bolesti?

Prvi simptomi bolesti pojavljuju se odmah nakon završetka razdoblja inkubacije. Pritom se znakovi bolesti javljaju tako brzo da u samo nekoliko dana cijeli klinička slika virusna infekcija epidermis velike boginje. Period inkubacije traje 8-14 dana. Sve ovisi o tome kako jak imunitet od zaražene osobe. Nakon navedenog vremenskog razdoblja pacijent doživljava slijedeći znakovi bolesti:

Kako dijelovi kože koji su bili uništeni boginjama zacjeljuju, stvaraju se mrlje koje imaju plavičastu nijansu. Njihova dubina ovisi o tome koliko je akutan gnojni proces u epidermalnim tkivima.

Liječenje malih boginja kod ljudi

U razvijene zemlje, gdje je stanovništvo cijepljeno u djetinjstvu, epidemije virusnih velikih boginja praktički se ne pojavljuju. Ako se ipak otkrije činjenica infekcije boginjama ili boginjama, tada se pacijentu daju antivirusni lijekovi intramuskularno i intravenozno. Glavni lijek koji se može uspješno oduprijeti ovoj virusnoj infekciji je Metisazon. Ubrizgava se 2 puta dnevno 5-6 dana. Također, intramuskularno se primjenjuje poseban imunoglobulin protiv kralježnice, 5 ml. Kako bi se izbjeglo dodavanje sekundarne infekcije ulcerativne formacije na koži, zahvaćena područja epitela tretiraju se vanjskim sredstvima.

Ako bakterijska infekcija uđe u rane i razvije se sekundarna upala, koriste se antibiotici širokog spektra. Ova skupina uključuje polusintetske peniciline, intramuskularne injekcije lijekovi iz skupine cefalosporina, makrolidi. U svim fazama liječenja liječnici prate biokemijski sastav krvi pacijenta. Kako bi se održao na stabilnoj razini, provode se manipulacije za neutralizaciju toksina. U tu svrhu krv se pročišćava fiziološkim otopinama, kao i pripravcima sorbenata - Enterosgel, aktivni ugljen, Atoxil, Smecta.

Moguće komplikacije

Negativne posljedice nakon infekcije i potpune boginje mogu se razviti samo ako bolesnik nije pravodobno zatražio liječničku pomoć ili je bolesnik imao konfluentni oblik ove bolesti. virusna bolest. U ovom slučaju, osoba može doživjeti sljedeće nepovratne procese u tijelu, naime:

• munjevito sva tkiva najvitalnijih važni organi i krv;
• upala cerebralnog korteksa s promjenama u staničnoj strukturi sive tvari;
• bilateralna granulozna pneumonija infektivne etiologije;
• višestruka krvarenja u potkožnom sloju, koja kasnije postaju temelj za stvaranje krvnih ugrušaka;
• centralna lezija živčani sustav, što se izražava u poremećenoj koordinaciji pokreta, neadekvatnom odgovoru na vanjske podražaje;
• potpuni gubitak vida;
• uništavanje imunološkog sustava uništavanjem stanica koje obavljaju zaštitnu funkciju od strane virusa.

U 40% slučajeva s konfluentnim oblikom malih boginja, smrt nastupa čak i prije nego što se na tijelu osobe pojavi karakterističan osip. Liječnici do sada ne mogu dati jasan odgovor zašto neki bolesnici zadovoljavajuće podnose boginje ili virus velikih boginja, dok su drugi izloženi konfluentnom obliku ove bolesti s brojnim ozbiljnim posljedicama.

Iz članka ćete saznati što su boginje i koje vrste virusa mogu izazvati. Možete se upoznati sa povijesne činjenice, govoreći o uklanjanju bolesti. Članak će vas također informirati o simptomima, metodama dijagnoze i liječenja ove strašne infekcije.

Velike boginje

Ljudi se tisućama godina nisu mogli riješiti virusa malih boginja. Tek 1980. godine WHO (Svjetska zdravstvena organizacija) objavila je eliminaciju ovog virusa u svim krajevima planeta i dopustila prestanak cijepljenja protiv njega.

Velike boginje su akutne zarazna bolest. Mogu je uzrokovati dvije vrste virusa: Variola major i Variola minor. Poznate su i kao variola ili variola vera. Imena su izvedena od varius ("pjegav") ili varus ("prištić").

Za referencu! Svojedobno je V. major uzrokovala smrt 40% ljudi zaraženih boginjama. V. manji uzrok lagani oblik bolesti - alastrim (male/bijele boginje), od koje je umrlo oko 1% zaraženih.

Znanstvenici sugeriraju da se prva infekcija ljudskog tijela virusom malih boginja dogodila otprilike 10 tisuća godina prije Krista. Dokaz tome su pustularni osipi pronađeni na mumiji egipatskog faraona Ramzesa V., karakteristični za ovu vrstu bolesti.

Povijesne činjenice

• Krajem 18. stoljeća boginje su u Europi odnijele oko 400 tisuća ljudskih života, uključujući 5 vladajućih monarha.
• Trećina zaraženih ljudi postala je žrtva sljepoće.
• U 18. - 19. stoljeću oko 60% odraslih i više od 80% djece umrlo je od infekcije.
• U 20. stoljeću boginje su uzrokovale smrt približno 500 milijuna ljudi.
• Godine 1967. bilo je zaraženo 15 milijuna ljudi, od kojih je 2 milijuna umrlo.
• Nakon početka cijepljenja (19.-20. stoljeće), tek 1979. WHO je potvrdio potrebu za velikim cijepljenjem, što je dovelo do pobjede nad velikim boginjama.

Mehanizam razvoja

Virus prodire u ljudsko tijelo kroz sluznicu usta i nosa, zatim kroz limfne čvorove, u kojima se razmnožava, ulazi u krv.

Širenje virusa po tijelu događa se otprilike 3-4 dana nakon infekcije. Njegov soj (rod, čista kultura) prodire Koštana srž i slezenu, gdje se opet razmnožava. Ali čak iu tom razdoblju, simptomi bolesti praktički se ne manifestiraju.

Bilješka! Od trenutka ulaska virusa u tijelo, kod tipičnog razvoja velikih boginja, razdoblje inkubacije je oko 12 dana.

Nakon razdoblja inkubacije, virus ponovno ulazi u krv, izaziva povećanje temperature kod zaražene osobe, pogoršava se opće stanje zdravlje. Na koži pacijenta pojavljuje se makulopapularni osip (osip se sastoji od gustih papula svijetloljubičaste ili tamnocrvene boje), unutar 2-3 dana papule se pune tekućinom.

Posljedice

Komplikacije koje je mogao izazvati virus velikih boginja su se očitovale:

• ožiljci na koži, najčešće na licu (javljaju se u 65-85 posto preživjelih);
• sljepoća - nastala je zbog upale rožnice očiju;
• gluhoća - infekcija je izazvala pojavu gnojne upale srednjeg uha, oštećujući epitel unutarnjeg i srednjeg uha;
• deformacija udova - što je posljedica artritisa i osteomijelitisa uzrokovanih virusom malih boginja (primjećeno u približno 2-5% slučajeva).

Klasifikacija i klinička obilježja

Pored navedenog klinički oblici male boginje Variola major je najteža i najčešća, Variola minor je rijetka, manje teška, postoje i drugi tipovi ove infekcije, koji se razlikuju u različitim stupnjevima ozbiljnosti.

Male boginje bez osipa (variola sine eruptione)

Subklinički (javlja se bez teški simptomi) infekcija se može otkriti kod cijepljenih osoba. Ovaj oblik bolesti karakterizira pojava groznice nakon razdoblja inkubacije. U tom razdoblju pacijent doživljava:

• opća intoksikacija tijela;
• mijalgija (bol u mišićima cijelog tijela, od glave do pete);
• blaga bol u sakrumu (kosti u donjem dijelu leđa, baza kralježnice);
• niska temperatura tijela (37,1 – 38 0 C).

Potvrda infekcije tijela može se obaviti samo proučavanjem sastava krvi za antitijela ili izolacijom virusa u kulturama tkiva uzetih od pacijenta.

Obični

Obične male boginje čine 90% svih slučajeva bolesti, dijele se na konfluentne, polukonfluentne i diskretne:

• Odvodni osip– formira se na koži lica i pregibima udova u obliku velikih mrlja; na drugim dijelovima tijela papule se nalaze zasebno. Smrtnost: 62% među necijepljenim i 26,3% među cijepljenim pacijentima.
• Poluocijeđeno– papule se spajaju na licu, pojedinačni prištići prekrivaju kožu tijela i udova. Stopa smrtnosti kod necijepljenih je 37%, kod pacijenata koji su primili cjepivo 8,4%.
• Diskretna– papule malih boginja razasute su po cijelom tijelu, s čistom kožom između njih. Smrtni ishod među cijepljenim pacijentima je 0,7%, među pacijentima koji nisu primili cjepivo – 9,3%.

Modificirani (varioloid)

Modificirane male boginje karakterizira blaži tijek bolesti od obične vrste patologije. Također je dostupan kao drenažni, poludrenažni i diskretni. Razvija se kod prethodno cijepljenih osoba. U prvoj fazi bolesti simptomi su gotovo nevidljivi. Tijekom prvih 3-5 dana pacijent ima nisku temperaturu ( povišena temperatura tijelo 37,1 – 38 0 C).

Osipi na koži pojavljuju se 2-4 dana, u početku u obliku točkica, koje se zatim pretvaraju u pravilne i vodenaste prištiće. U ovom obliku bolesti ne pojavljuju se pustule (prištići s gnojnim sadržajem).

Tijek bolesti karakterizira intenzitet i odsutnost simptoma intoksikacije. Stopa smrtnosti među cijepljenim i necijepljenim osobama je 0%.

Ravne boginje

Teški oblik bolesti. Najčešće se javlja na koži necijepljenih osoba u obliku ravnih elemenata, kao da su uvučeni u kožu. Ravni osip se događa:

• Ocijediti– papule se spajaju i formiraju područja s gnojnim mjehurićima.
• Poluocijeđeno– akne na licu kao u konfluentnom obliku bolesti, na ostalim dijelovima tijela papule se pojavljuju odvojeno.
• Diskretna– ravni elementi osipa pojavljuju se na bilo kojem dijelu tijela, po cijeloj koži, s čistom kožom između njih.

Manifestacije na koži popraćene su teškim opijanjem tijela. Stopa smrtnosti među necijepljenim pacijentima je 96,5%, među cijepljenim pacijentima – 66,7%.

Hemoragijski (fulminantni)

To je rijedak, ali vrlo težak oblik bolesti, u kojem se razvijaju krvarenja u sluznicama i koži. Otuda naziv bolesti - hemoragija (krvarenje).

Bolest je podijeljena u dvije faze:

• Rano– krvarenja u kožu i sluznicu javljaju se u prodromalnom (početnom) stadiju bolesti, prije pojave osipa. Stopa smrtnosti među necijepljenim osobama, kao i među pacijentima koji su primili cjepivo, je 100%.
• Kasno- krvarenja postaju vidljiva na koži pacijenta nakon osipa, tijekom razdoblja gnojenja pustula.

Alastrim (manje/bijele boginje)

Alastrim uzrokuje virus V. minor. Početni stadij patologije karakterizira povišena tjelesna temperatura, mučnina i povraćanje te glavobolja. Trećeg dana, nakon početka bolesti, tjelesna temperatura se vraća u normalu, opće zdravstveno stanje se stabilizira, ali se na koži pojavljuje lagani osip s mjehurićima.

Mjehurići s vremenom pucaju, a čirevi nastali na njihovom mjestu se epiteliziraju (kožna rana se zatvori). Ne postoji drugi stadij bolesti.

Dijagnostika

Blagi oblici malih boginja slični su vodenim kozicama koje zahtijevaju diferencijalna dijagnozašto će vam omogućiti točnu dijagnozu i propisati ispravan tretman.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s nizom bolesti čiji se simptomi podudaraju sa znakovima velikih boginja, među kojima su hemoragijska dijateza(krvarenje ispod kože i sluznice), toksikodermija ( akutna upala koža) i herpes (doživotna infekcija kože i sluznice).

Jednostavna dijagnoza bolesti uključuje:

• Ispitivanje kože za prisutnost karakterističnog osipa.
• Provođenje virološke studije strugotina (uzeti iz elemenata osipa, sadržaja papula, iz sluznice usta i nazofarinksa).
• MRI mozga (za otkrivanje oteklina).
• Darivanje krvi za opću analizu.

Bilješka! Ako sumnjate na infekciju Variola virusom, vrlo je važno odmah se obratiti liječniku zarazne bolesti.

Jer Virus velikih boginja je uništen, tada je rizik od zaraze izuzetno nizak. Trenutno su vodene kozice prilično česta patologija. Stoga pogledajte videozapis u nastavku i saznajte sve o njegovim metodama liječenja.

Opća načela terapije

Liječenje malih boginja započinje hospitalizacijom bolesnika. Karantena bi trebala trajati 40 dana, od prvih simptoma bolesti. Pacijentu se pripisuje:

• Odmor u krevetu - traje dok osip ne nestane.
• Zračne kupke pomažu smanjiti osjećaj svrbeža.
• Liječenje lijekovima - propisati lijekove za intramuskularnu, oralnu i vanjsku upotrebu ( antimikrobni antibiotici, imunoglobulin, masti protiv svrbeža - vidi primjere u nastavku).
• nježan dijetalna hrana- dodjeljuje se bez greške, predstavlja tablicu br. 4.

Liječenje lijekovima

Prije svega, zaraženom pacijentu se daje etiotropno liječenje (omogućuje uklanjanje uzroka bolesti, u ovom slučaju govorimo o virusima V. major i V. minor). Popis propisanih lijekova uključuje:

• "Metisazon" je lijek u obliku tableta.
• Ljudski imunoglobulin protiv velikih boginja - intramuskularna injekcija. (Umjetni proteinski spoj prepoznaje i neutralizira virus u tijelu).
• Polusintetski penicilini su antimikrobni antibiotici ("Meticilin", "Oksacilin", "Nafcilin").
• Makrolidi su antimikrobni antibiotici sa niska razina toksičnost ("Azitromicin").
• Cefalosporini su antibakterijski lijekovi (Cefixime, Ceftibuten).

Kako bi se blokirao mehanizam razvoja bolesti, propisuje se patogenetsko liječenje korištenjem vitamina, kardiovaskularnih i antialergijskih lijekova, koje odabire liječnik, uzimajući u obzir karakteristike pacijentovog tijela.

Kako bi se osušio osip, propisana je 3-5% otopina kalijevog permanganata, za liječenje oralne sluznice - otopina natrijevog bikarbonata, za kapi za oči - 15% "Natrijev sulfacil". Svrbež se ublažava 1%-tnom mentol mašću (nakon stvaranja krasta).

Tablica broj 4 - ogledni jelovnik

• 8:00 Tekuća zobena kaša, ne-kiseli svježi sir, biljni čaj od korijena čička, kamilice, nevena.
• 11:00 Kompot od borovnica (nezaslađen).
• 13:00 Juha na Pileće meso s grizom, goveđe okruglice kuhane na pari, rižina kaša, voćni žele.
• 15:00 Kompot od šipka (piti topao radi bolje probavljivosti).
• 18:00 Parni omlet, heljdina kaša, biljni čaj.

Uz dijetu broj 4, kašu treba kuhati u vodi i konzumirati naribanu. Zabranjena hrana: jaja u bilo kojem obliku, masna juha, mlijeko, sve bobice i voće, kava, čokolada, bilo koji proizvodi od brašna.

Pitanje odgovor

Daju li se danas cijepljenja protiv velikih boginja?

Danas se takva cijepljenja ne provode u većini zemalja, uključujući CIS, budući da su postala neobavezna nakon što je bolest potpuno iskorijenjena s planeta. Rutinsko cijepljenje zadržalo se na Kubi i u Izraelu, a novorođenčad se cijepi u Egiptu.

Postoji li danas rizik od zaraze virusom Variola major ili Variola minor?

Općenito, ne. Ali znanstvenici i dalje smatraju velike boginje potencijalnom opasna bolest. Objašnjavajući to činjenicom da se sojevi ovih virusa još uvijek pohranjuju u laboratorijima koji se nalaze u Rusiji i Sjedinjenim Državama. Ako se koriste kao biološko oružje, tada će odbijanje cijepljenja rezultirati velikim porazom čovječanstva.

Zašto znanstvenici pohranjuju sojeve virusa?

Prvo, sojevi mogu poslužiti znanosti, a drugo, otkriveno je da se proteini koje proizvodi virus velikih boginja mogu koristiti za izradu lijekova za septički šok i akutni virusna bolest Marburg.

Što zapamtiti:

1. Male boginje su opasna zarazna bolest s ozbiljnim posljedicama.
2. Dijagnoza bolesti mora nužno uključivati ​​diferencijalnu analizu, koja će točno odrediti uzročnika bolesti i propisati potrebno liječenje.
3. Terapija za velike boginje uključuje ne samo aplikaciju lijekovi, ali i usklađenost s dijetnom prehranom.