Dno zdjelice odnosi se na sve anatomske strukture koje se nalaze na dnu trbušne šupljine. Sastoji se od tri sloja mišića: vanjskog, srednjeg i unutarnjeg. Oni tvore kružne zglobove (sfinktere) anusa, vaginalnog otvora i uretre. Kod muškaraca se nalaze oko stidne kosti i prostate. Funkcija mišića dna zdjelice je držanje organa ispravan položaj, prepreka za silazak. Ovisi o stanju sva tri sloja mišića opće zdravlječovjeka, zdravlje genitourinarnog sustava i rektuma, porod žene.

Arnold Kegel, američki ginekolog, sredinom 20. stoljeća razvio je tečaj vježbi za održavanje elastičnosti mišića dna zdjelice.

U početku su Kegelove vježbe bile namijenjene isključivo ženama. Pomaže u razvoju mišića perineuma, u liječenju i prevenciji bolesti genitourinarnog sustava i rektuma. Također podržava regulaciju seksualnih funkcija.

Problemi s atenuacijom mišiće zdjelice poznato ne samo ženama. Kegelove vježbe bit će korisne i muškarcima, posebice onima koji žele spriječiti impotenciju. Ova vrsta gimnastike jača mišiće i čini ih elastičnima.

1. Neke vrste urinarne inkontinencije u žena i muškaraca (stresna, kapalna, funkcionalna, djelomično mješovita i totalna).
2. Bolesti rektuma i fekalna inkontinencija, prevencija i poboljšanje hemoroida.
3. Prevencija prolapsa zdjeličnih organa i liječenje prolapsa (uklj. Mjehur i maternice).
4. Prevencija erektilna disfunkcija i povremeni problemi s erekcijom.
5. Žene koje planiraju trudnoću (za uspješan porod).
6. Trudnice (potrebno je opuštanje mišića kako bi se olakšalo guranje).
7. Vraćanje elastičnosti, čvrstoće, snage mišića i tkiva dna zdjelice nakon poroda.
8. Prevencija upalnih bolesti genitalnog područja.
9. podrška spolna aktivnost, zdravlje i poboljšanje kvalitete seksa.
10. Odgađanje učinaka starenja.

Diferencijalna dijagnoza razne forme urinarna inkontinencija

Simptomi	Pretjerano aktivan mjehur	Stresna inkontinencija	Mješovita inkontinencija
Hitnost (jaki, iznenadni nagon za mokrenjem)	+	-	+
Broj mokrenja s hitnošću (>8 puta u 24 sata)	+	-	+
Izlučivanje urina tijekom tjelesna aktivnost(kašljanje, kihanje, smijanje, dizanje teških predmeta)	-	+	+
Količina urina izlučena tijekom svake epizode inkontinencije	Velika (u slučaju nekontinencije)	Mali	Varijabilna
Sposobnost "trčanja" u WC nakon nagona za mokrenjem	Često ne	Da	Varijabilna
Buđenje noću radi mokrenja	Obično	Rijetko	Može biti

Ženska tehnika izvođenja Kegelove gimnastike

Principi vježbi su mišićna kontrakcija, mišićna kontrakcija i mišićni potisak.

1. Stani

Vježba za početnike koja pomaže odrediti gdje se točno nalaze mišići. Kod mokrenja treba više puta stati i početi mokriti (najmanje četiri puta), bez korištenja bedara i donjeg dijela trbušnjaka. Potrebno je potpuno blokirati potok, izbjegavajući curenje i kapanje.

Uključeni su mišići odgovorni za zaustavljanje mokrenja. Disanje je ravnomjerno.

Opcija 1. Mišići se stisnu što je više moguće i drže se u tom položaju 5 do 20 sekundi (koliko imate dovoljno strpljenja). Ponovite 10 puta.

opcija 2. Mišići se kontrahiraju i drže tri puta, zatim se opuste. Ponovite 10-20 puta.

Opcija 3. Mišići se kontrahiraju 5 sekundi, a zatim se opuštaju. Odmorite se 10 sekundi. Ponovite 10 puta. Kompresija/otpuštanje 5 sekundi. Odmor 5 sekundi. Ponovite 9 puta. Kompresija 30 sekundi, zatim opuštanje 30 sekundi. Ponoviti 2-3 puta. Na kraju ponovite prvi korak vježbe.

Odnosi se na spore kontrakcije mišića. Stisnite vanjske mišiće i držite ih 3 sekunde. Zatim jače stisnite mišiće kako biste postigli prosječnu razinu. Brojite do tri i stisnite mišiće što je više moguće kako biste uključili zadnji (unutarnji) sloj.

Kada dođete do "gornjeg kata" (maksimalni stupanj kompresije), trebali biste držati mišiće stegnute oko 3-5 sekundi. Zatim postupno, u obrnuti redoslijed opuštaju se svi slojevi mišića. Posljednji korak je potpuno opuštanje svih mišića.

Ova je vježba najučinkovitija za vaginalne mišiće koji oblikuju “podove” u obliku prstena.

Brza kontrakcija/opuštanje mišića. Disanje treba biti ravnomjerno i konstantno: UDISAJ - kompresija, IZDIH - opuštanje (ili obrnuto). Vježbu morate izvesti maksimalnom brzinom.

5. Bljeskanje

Naizmjenično stezanje i opuštanje mišića vagine i anusa. Vaginalni mišići se kontrahiraju, zadržite 2 do 5 sekundi, opustite se. Zatim stegnite mišiće anusa, zadržite 2-5 sekundi i opustite se. Ponovite 10-15 puni ciklusi bljeskajući. Disanje: IZDAH, zadržati dah, stisnuti mišiće, UDISATI, opustiti se, IZDAHATI.

Uključeni su mišići kojima se osoba gura. U sjedećem položaju, uz umjeren napor, morate gurati (isto kao tijekom pokreta crijeva ili tijekom poroda). Odgoda kada su napeti mišići - što je duže moguće. Ponovite 10 puta.

1. Voljno zaustavljanje

Vježba je usmjerena na pronalaženje donji mišići trbušne šupljine, koji se zatim obrađuju. Teško ih je napipati jer su gotovo atrofirane. Tijekom mokrenja zaustavite i ponovno pokrenite mlaz bez korištenja nogu ili trbušnih mišića. U isto vrijeme, mišić dna zdjelice će se napeti na udaljenosti između skrotuma i anusa. Disanje: UDISAJ - kontrakcija, IZDAH - opuštanje. Ponovite vježbu za početnike 10 do 15 puta. Morate naglo isključiti tok, izbjegavajući curenje i kapi.

2. Kompresija

Polako stisnite mišić, zadržite 10-15 sekundi, opustite se. Ponovite 15 puta.

Stisnite mišić malom snagom, držite 10 sekundi. Zatim se skupite srednjom snagom i zadržite 10 sekundi. Posljednji "kat" je treći. Kompresija s maksimalnom snagom, maksimalno moguće kašnjenje.

Tijekom sljedećih razreda, broj "katova" i trajanje odgode postupno se povećava. Ova vježba proširuje i povećava kontrolu mišića.

Stisnite mišić što je jače moguće i držite ga koliko god vaše tijelo može izdržati. Ponovite 10 puta. Snaga mišića se povećava.

5. Vibracija

Brzo stisnite i opustite mišić, dobivajući učinak njegove vibracije. Vrijeme izvršenja od 30 do 60 sekundi. Nakon toga se dodaje nekoliko sekundi.

Značajke vježbi

Skup vježbi mora se ponoviti najmanje tri puta dnevno (ujutro-poslijepodne-navečer). Najbolji rezultat bit će pri izvođenju ponavljanja do pet puta dnevno, svaki dan.

Praktičnost Kegelove gimnastike je u tome što se može izvoditi bilo gdje, u bilo kojem položaju i neprimjetno za druge. Kompresije i kontrakcije možete raditi u javnom prijevozu, na poslu, ispred TV-a, u autu, ležeći na kauču ili prije spavanja. Početni položaji: stojeći, sjedeći ili ležeći. Vježbe se mogu raditi prije kašljanja, kihanja i ustajanja, što će spriječiti drip inkontinenciju.

Početnici ne bi smjeli prekoračiti preporučeni broj ponavljanja, jer to neće dati veće rezultate i može izazvati zamor mišića i pogoršati postojeće probleme. U početku, kada izvodite gimnastiku, možete trenirati mišiće dna zdjelice zajedno s okolnim mišićima (trbušnjaci, bedra). Ispravno izvođenje uvelike ovisi o vremenu i učestalosti vježbanja. Uvlačenje trbuha i zadržavanje daha, nakon čega slijedi prekidanje ritma UDISAJ-IZDAS, potiskivanje mišića donjim dijelom trbuha prema dolje, umjesto izbacivanja mišićima zdjelice. Kada se tijelo navikne i shvati koji mišić treba zategnuti, vježbe će bolje funkcionirati.

Disanje treba biti glatko i bez oklijevanja. Morate pritisnuti vrh jezika da gornje nepce(za preraspodjelu energije da se ne pojave glavobolje). Ispravno disanje osigurava polovicu uspjeha ovih vježbi. UDISAJ kroz nos, IZDIH kroz usta (polako, s usnama stisnutim u cjevčicu) pomaže da ne izgubite dah.

Nakon pravilnog savladavanja svih vježbi s preporučenim brojem ponavljanja, morate dodati 5 komada svakom pristupu. Vrijeme odgode također se povećava za 3-5 sekundi. Broj ponavljanja za umjereni trening je 30, za složeni trening naprednih i ojačanih mišića – 50. Postupno povećavajući broj ponavljanja, do napredne razine Kegelovih vježbi, osoba radi do 150 ponavljanja jednog kruga ili do 300 kompresija svaki dan.

Provjera ispravnosti izvedbe

Da li se pravilno izvodi gimnastika mišića dna zdjelice možete provjeriti tek nakon mjesec dana redovitih vježbi, jer oni nisu jasno izraženi. Ako su mišići gotovo atrofirani, tada je proces pojave rezultata treninga dvostruko duži.

Snaga mišića ispituje se isključivo posebno dizajniranim uređajem (perinealnim mjeračem) koji se ženama uvodi u vaginu, a muškarcima u rektum. Povratna informacija vam omogućuje da na monitoru vidite koliko su aktivni mišići dna zdjelice. Za redovitost i podršku visok stupanj motivacije, Arthur Kegel inzistira na stalnom mjerenju snage spravom.

Video - O Kegelovim spravama za vježbanje

Odsutnost čak i najmanjeg rezultata unutar tri ili četiri mjeseca ukazuje na pogrešnu identifikaciju mišića dna zdjelice ili nepravilnu izvedbu gimnastike. Ako se pojavi takav problem, nemojte se sramiti svog neiskustva i pokušajte pronaći rješenje problema na internetu ili na medicinskim stranicama. Trebali biste se obratiti ginekologu ili urologu za osobni pregled. Liječnik će vam pomoći da ispravno odredite mjesto mišića i dati osobne preporuke za izvođenje Kegelovih vježbi za vaš tip tijela i kondiciju mišića.

Rezultati gimnastike

Više od polovice ljudi koji izvode vježbe za mišiće dna zdjelice bilježe pozitivnu dinamiku u liječenju bolesti trbušnih organa i genitourinarnog sustava. U 70-80% bolesnika urinarna inkontinencija kapanjem se smanjuje i nestaje jer se pojačava podrška mokraćnom mjehuru.

Učinak gimnastike očituje se od mjesec dana do tri ili četiri (u slučajevima kada je mišić praktički atrofirao). Nastavu je potrebno izvoditi svaki dan, bez prekida od jednog dana, jer... Nepravilna provedba može uništiti sve uložene napore.

Osim povećanja pozitivne dinamike u liječenju fekalne i urinarne inkontinencije, takva gimnastika ima dobar učinak na moralno i seksualno zdravlje. Znajući da svakim danom čini mali korak u kontroli svojih seksualnih tokova, osoba postaje sigurnija u sebe, uči dobivati ​​nove senzacije od seksa i traži nove načine da pruži zadovoljstvo partneru koristeći mišiće na kojima radi.

Kod muškaraca se smanjuje nagib penisa i povećava sposobnost upravljanja. Kod žena, kružni mišići vagine postaju jači i elastičniji, što vam omogućuje kontrolu intimnog procesa.

Kegelove vježbe indicirane su ne samo za liječenje postojećih bolesti, već i za sprječavanje njihove pojave. Preventivne vježbe se ne razlikuju od terapeutskih vježbi i vježbi za upravljanje seksualnom energijom. Broj ponavljanja i vrijeme odgode su isti.

Vježbe se mogu izvoditi u svim fazama trudnoće. To ne samo da neće ometati trudnoću, već će vam također pomoći da rodite dijete brzo, bezbolno i bez kidanja. Izjavljuju žene koje tijekom trudnoće svaki dan prakticiraju Kegelove vježbe brz oporavak u postporođajnom razdoblju.

Video - Kegelove vježbe za urinarnu inkontinenciju i probleme s prolapsom organa. Konzultacije s ginekologom

Osoba ima mišiće čije stanje ne utječe izgled njegovom tijelu, ali može izazvati niz bolesti i poremećaja. To su mišići dna zdjelice. Slikovito rečeno, predstavljaju viseću mrežu razapetu između pubisa i trtice. Funkcija ovih mišića je podrška zdjeličnim organima (mjehur, uretra, vagine, crijeva), osiguravajući njihov pravilan rad. Nemoguće je napumpati mišiće dna zdjelice u teretani, a nije ni potrebno! Žena može izvoditi vježbe koje ih jačaju u ugodnom kućnom okruženju.

O tome tko treba ojačati ovu mišićnu skupinu, tehniku ​​izvođenja vježbi, kao i kontraindikacije za takav trening, možete pročitati u našem članku.

Povijesna referenca

Poznato je da su žene drevne Indije, Kine, Egipta i drugih zemalja trenirale mišiće dna zdjelice. U tu svrhu imali su posebne simulatore u obliku kamenog jajeta obješenog na debelu, čvrstu nit. Žene su morale gurnuti ovo jaje mišićima vagine, sprječavajući ga da ispadne. Naravno, nisu to radile sve žene - uglavnom jake mišiće dna zdjelice trebale su žene intimnih profesija - svećenice i gejše. Nažalost, budući da se znanje o ovom području smatralo tajnom, većina toga je danas izgubljena.

U prvoj polovici 20. stoljeća (točnije 1932. godine) američki liječnik D. Davis prvi je predložio korištenje vježbi koje jačaju mišiće ove skupine za liječenje urinarne inkontinencije. Nešto kasnije, 1948. godine, A. Kegel, znanstvenik iz iste zemlje, dovršio je kompleks koji je predložio njegov kolega, znanstveno potkrijepio mehanizam njegovog djelovanja, pa čak i predložio poseban simulator koji višestruko povećava učinkovitost treninga. Tada su vježbe za jačanje mišića dna zdjelice postale popularne i nazvane po autoru - "Kegelove vježbe". Do danas nisu izgubili na značaju.

Tko bi trebao trenirati mišiće dna zdjelice?

Kao što smo već rekli, trening ovih mišića je izuzetno važan, jer oni podupiru sve zdjelične organe, osiguravajući njihovo normalno funkcioniranje. Mišići mogu biti oslabljeni od rođenja, ali češće se njihovo stanje mijenja na gore tijekom života žene, osobito nakon trudnoće i poroda. To je ispunjeno urinarnom inkontinencijom, prolapsom, pa čak i prolapsom vagine, smanjenjem seksualne želje i osjetljivosti žene tijekom intimnih odnosa.

Dakle, u kojim situacijama biste trebali ojačati mišiće dna zdjelice?

1. Djevojke koje planiraju trudnoću. Snažni mišići će osigurati maternicu dobra podrška, smanjit će vjerojatnost prolapsa zdjeličnih organa nakon poroda.
2. Trudnice (u nedostatku kontraindikacija, koje navodimo u nastavku). Takav trening učinit će mišiće elastičnijim, što će olakšati proces poroda i smanjiti rizik od puknuća vagine i perineuma.
3. Razdoblje nakon rođenja djeteta. Porod dovodi do istezanja ovih mišića, što za sobom povlači sve gore navedene neugodne posljedice. Svakodnevne vježbe za mjesec ili dva vratit će mišiće u normalan tonus i sve nevolje povezane s ovim problemom nestat će.
4. Žene starije od 30 godina. Tijekom tog razdoblja postupno se povećava rizik od prolapsa zdjeličnih organa. To znatno pogoršava kvalitetu života žene i nje same spolni odnosi sa partnerom. Redovita nastava jačanje mišića spriječit će razvoj ove patologije.
5. Ako se propust već dogodio, nemojte se uzrujati. Vježbe će pomoći u jačanju oslabljenih mišića i poboljšanju anatomskog položaja prolapsiranih organa.
6. Ako ste pod povećanim rizikom od razvoja urinarne ili fekalne inkontinencije ili ste već razvili ovaj poremećaj, vježbe će ponovno priskočiti u pomoć kako bi spriječile ovaj problem, smanjiti njegove manifestacije ili potpuno ukloniti.
7. Oslabljeni mišići dna zdjelice mogu uzrokovati stagnaciju krvi u zdjelici, što dovodi do raznih bolesti, uključujući upalne. Redovita vježba za jačanje mišića ove skupine smanjit će rizik od razvoja ovih patologija.
8. Smanjeni seksualni nagon žena uništio je živote mnogih parova. Kegelove vježbe pomažu u povećanju ženskog libida i osjetljivosti, čine osjećaje tijekom intimnog odnosa življim, spolni odnos dužim, a orgazam snažnijim. Ovaj je trenutak iznimno važan za puni život i mladih žena i onih koje se približavaju menopauzi ili su već ušle u ovo razdoblje. Redovito izvođenje Kegelovih vježbi pomaže u punom životu intimni život još mnogo godina.

Rezimirajući gore napisano, zaključujemo da su zdravi, jaki mišići dna zdjelice potrebni ženi bilo koje dobi. Ako su iz nekog razloga oslabljeni, morate uložiti malo napora i dovesti mišiće do željenog tonusa.

Kontraindikacije

U nekim slučajevima nije preporučljivo ženi jačati mišiće dna zdjelice, jer takav trening može uzrokovati niz komplikacija koje pogoršavaju njezino stanje. Kontraindikacije su:

• akutne ili kronične upalne bolesti zdjeličnih organa u akutnoj fazi (cistitis i drugi);
• benigni i još više maligne neoplazme organi reproduktivnog ili mokraćnog sustava;
• akutno ili kronično krvarenje (gastrointestinalno, maternično), kao i visok rizik od njihovog razvoja;
• akutne upalne bolesti bilo koje lokalizacije, koje se javljaju s groznicom i drugim simptomima opće intoksikacije tijela;
• bolesti krvožilnog sustava koje dovode do teških;
• nedavna operacija;
• tijekom trudnoće - povećani tonus maternice, gestoza, spontani pobačaj ili prijevremeni porod u anamnezi.

U bilo kojoj od ovih situacija vježbanje treba odgoditi barem dok se ne eliminira, a bolje je dobiti odobrenje liječnika prije planiranog početka treninga.

Kako prepoznati rade li pravi mišići

Kada vježbate na sportskoj opremi, mišićne skupine koje trenutno rade vidljive su golim okom. Teže je s mišićima dna zdjelice - njihov rad nam je nevidljiv. Zato je prije početka izvođenja vježbi važno da žena razumije koji bi mišići trebali funkcionirati tijekom vježbanja - to će pomoći u povećanju učinkovitosti vježbanja. Da bi to utvrdila, treba zadržati mlaz urina tijekom mokrenja, ali ne stiskanjem nogu ili naprezanjem glutealnih mišića. Vježbat ćemo mišiće koji su kočili protok.

Tehnika vježbe

Svaka žena može izvoditi Kegelove vježbe, bez obzira na njezin stupanj. fizički trening. Mogu se prakticirati u bilo koje doba dana, na prazan želudac ili nakon obroka, u bilo kojem položaju tijela - ležeći, sjedeći ili stojeći, u apsolutno svakom okruženju - kod kuće, u uredu, u autobusu ili stojeći u redu . Ne brinite, nitko neće upirati prstom u vas, jer okolina neće znati niti primijetiti da gimnastičite. Međutim, mnoge se žene osjećaju ugodno trenirajući kod kuće, same sa svojim mislima, emocijama i senzacijama.

Vježbajte s praznim mjehurom i crijevima.

Postoje samo 3 načina vježbanja - kompresija (kada se mišići skupe nekoliko sekundi pa se opuste), kontrakcija (brze izmjene kompresije i opuštanja), guranje (gotovo svaka žena poznaje ovu tehniku ​​- slična je naprezanju, potiskivanje tijekom poroda). Ove tehnike treba izmjenjivati ​​tijekom treninga.

Dakle, vježbe:

• zategnite mišiće perineuma 3-5-10 sekundi (ovisno o individualnoj spremnosti), zatim ih opustite na isto vrijeme; ponovite vježbe 10-15 puta; kako mišići jačaju, povećajte vrijeme njegove kontrakcije na 60-90 sekundi;
• Vrlo učinkovito vježbanje s kodnim nazivom “Elevator”; mišiće donjeg “kata” međice treba lagano stegnuti, držeći ih u tom stanju 5-10 sekundi, zatim ih još isto vrijeme malo jače napregnuti, koristeći mišiće na višim položajima - podići se na sljedeći “ kat"; zatim još jače i više, i opet - ukupno bi se naš lift trebao "popeti" 4-5 katova; dosegnuvši vrh, do samog grlića maternice, kada su mišići napeti što je više moguće, trebali biste ih opustiti obrnutim redoslijedom - postupno, zadržavajući se 5-10 sekundi na svakom "katu";
• što je brže moguće, trebali biste naizmjenično stezati i opuštati mišiće dna zdjelice; učinite to u "koracima", radeći vježbu 5 sekundi, zatim dajte mišićima odmor za isto vrijeme; 1 trening treba sadržavati najmanje 3-5 takvih koraka;
• naprezati mišiće vagine i anusa naizmjenično 5-10-20 sekundi; na početno stanje ponovite trening 5-10 puta; ova vježba se zove "Val";
• izvoditi naprezanje umjerenog intenziteta, kao što je pokušaj oporavka ili tijekom poroda, držeći mišiće u tom položaju 5-7 sekundi; Minimalan broj ponavljanja vježbe je 5.

Da bi se postigao očekivani rezultat, trening perinealnih mišića treba provoditi svakodnevno, 4-5 puta dnevno. Broj ponavljanja svake vježbe u početnoj fazi treninga je minimalan - 5-10. Postupno ih treba povećati na 30-40 puta u 1 pristupu. Vrijeme u kojem se mišići napinju također je u početku malo - 3-5 sekundi, a također ga treba postupno povećavati što je više moguće.

Radeći vježbe dan za danom, nakon 3-4 tjedna, u U nekim slučajevima za 2-3 mjeseca osjetit ćete željeni učinak.

Drugi načini treniranja perinealnih mišića

Postoje posebni vaginalni simulatori - čunjevi od plastike, koje žena mora umetnuti u rodnicu i držati ih u njoj snagom mišića. Težina ovih sprava za vježbanje varira. Trebali biste početi s malom težinom i postupno je povećavati.

Učinkovitost takve gimnastike može se odrediti posebnim uređajem - perineometrom - senzor se umetne u vaginu, žena stisne mišiće što je više moguće, a uređaj bilježi snagu kojom to čini. Naravno, takvi uređaji nisu široko dostupni. U pravilu ih koriste stručnjaci u odjelima fizioterapije.

posebne upute

Ako želite što prije postići rezultat koji se očekuje od gore opisanog treninga i spriječiti razvoj neželjenih posljedica, trebali biste slijediti ove preporuke:

• tijekom vježbanja dišite ravnomjerno duboko, nemojte zadržavati dah (ovo je osobito važno za trudnice, jer nepravilno disanje žene u položaju može uzrokovati gladovanje kisikom tkiva njezina tijela, uključujući maternicu i fetus);
• u vježbama koristite isključivo perinealne mišiće; mišići stražnjice, trbušni i bedreni mišići ne bi trebali sudjelovati u procesu;
• redovito provodite trening, bez preskakanja, ponovite kompleks nekoliko puta dnevno, postupno povećavajte intenzitet opterećenja mišića;
• Opterećenja su svakako neophodna, međutim, prenaprezanje je kontraindicirano; broj ponavljanja svake vježbe dnevno ne smije biti veći od 200 puta;
• kada vam nije teško izvesti ono što se čini kao najveće opterećenje, razmislite o kupnji simulatora - to će povećati učinkovitost vježbanja; Prije kupnje svakako se posavjetujte s liječnikom.

Zaključak

Snažni, trenirani mišići dna zdjelice pružaju pouzdanu potporu zdjeličnim organima, sprječavajući njihov prolaps, prolaps, disfunkciju (na primjer, urinarnu inkontinenciju), a također održavaju seksualnu želju žene na visokoj razini, ključ su njezine senzualnosti i čine orgazam življi. Ako su iz nekog razloga mišići ove skupine prenapregnuti i opušteni, posebna gimnastika - Kegelove vježbe - pomoći će im vratiti elastičnost i tonus. Ako ih radite dan za danom, tjedan za tjednom, bit ćete ugodno iznenađeni za samo nekoliko mjeseci pozitivni rezultati. Glavna stvar je pokazati snagu volje, biti uporan i ne upuštati se dan ili dva.

No, iako su ove vježbe praktički sigurne, u nekim ih situacijama nije preporučljivo izvoditi. Zato, kako biste izbjegli komplikacije, toplo preporučujemo da se posavjetujete s liječnikom prije početka nastave.

Ostale mogućnosti vježbi za treniranje mišića dna zdjelice prikazane su u videu:

Anatomija izgradnje

Ovaj članak će vam pomoći da bolje razumijete anatomiju mišića koji se koriste u treningu i značajno poboljšate svoje rezultate.

Fokus naše pozornosti u ovom članku bit će mišići dna zdjelice i vaginalni mišići kod žena.

Pri sastavljanju ovog članka naišli smo na jednu malu poteškoću: kako običnom čitatelju objasniti nešto složeno, tehničko ili znanstveno. Ovdje vidimo jedan izlaz: koristiti više slika, usporedbi, metafora, figurativnih opisa. Stoga, ako ste, dragi čitatelju, dobro upućeni u mišiće, a možda posebno u mišiće dna zdjelice, molim vas da imate razumijevanja za jednostavnost prezentacije materijala.

Kako je Stephen Hawking napisao u svojoj knjizi Kratka povijest vremena. Od velikog praska do crnih rupa":

“Rečeno mi je da će svaka formula uključena u knjigu prepoloviti broj kupaca. Onda sam odlučila potpuno bez formule. Istina, na kraju sam ipak napisao jednu jednadžbu - poznatu Einsteinovu jednadžbu: E=mc^2. Nadam se da neće uplašiti polovicu mojih potencijalnih čitatelja."

Pokušat ćemo slijediti njegov primjer. Anatomija je vrlo jednostavna, mnogo jednostavnija nego što su nam govorili u školi, i mnogo je zanimljivija od tučaka i prašnika. A anatomija zdjelice jednostavno je stvorena da vas zanima.

Mišići dna zdjelice

Započnimo detaljnije ispitivanje anatomije zdjelice s mišićima dna zdjelice; njihova struktura i princip djelovanja su nam jasniji, jer su slični radnji bilo kojeg mišića koji nam je poznat: triceps, biceps, kvadriceps, stražnjica itd.

Mišići dna zdjelice sastoje se od poprečno-prugastih mišića i mogu se kontrolirati mišlju, pa se mogu trenirati i oduševiti nas mogućnošću da ih stiskamo po volji tijekom seksa, kada psihička vježba i druge životne aktivnosti.

Poprečno-prugasti mišić nazvan je tako jer se, promatran pod svjetlosnim mikroskopom, čini kao izmjenične tamne i svijetle pruge. Njegovom se posebnošću može smatrati da se može stezati i opuštati zbog mentalnog napora. Ovu vrstu mišića čine svi skeletni mišići u našem tijelu, koji održavaju naše tijelo u ravnoteži, pomažu nam da vučemo stvari i razlog su odlaska u teretanu. Svi su tetivama pričvršćeni za kosti po principu poluge, odnosno kontrahirajući se, povlače kosti jednu prema drugoj.

Riža. 1. Intimni mišići

Mišiće dna zdjelice možemo podijeliti u dva velika dijela: površinski sloj mišića perineuma i duboke mišiće dna zdjelice. Slika vrlo dobro pokazuje njihove razlike.

Riža. 2. Pogled straga

Površinski sloj perinealnih mišića je ravnina pričvršćena na pubis, trtičnu kost i ishijalne kvržice. Mogu se usporediti s trampolinom rastegnutim na dnu zdjelice. Ove mišiće je gotovo nemoguće kontrolirati, baš kao i rastegnuti trampolin, a ne treniramo ih tijekom treninga. Ali površinski mišićni sloj uključuje dva mišića koja su vrlo važna za razvoj treninga. To su mišić bulbospongiosus (proteže se od klitorisa do središnje tetive) i anus sfinker (okružuje analni kanal).

Riža. 3 Površinski sloj perinealnih mišića

Oba ova mišića aktivno sudjeluju u stiskanju vaginalnog kanala, mišić bulbospongiosus izravno, a sfinker anusa neizravno. Ove mišiće trenirat ćemo uz pomoć simulatora namijenjenih razvoju mišića dna zdjelice: Laser Trainer, Egg Trainer, Kegel Trainer.

Osim površinskog sloja mišića perineuma, postoji i duboki sloj mišića zdjelice, koji se naziva i dijafragma zdjelice. Može se usporediti s tijesnom vrećicom koja je pričvršćena za pubis i zdjelične kosti, omatajući urogenitalni sinus (otvor za vaginu) i rektum. Dva su glavna mišića dubokog sloja: levator ani – mišić koji podiže anus, koji se sastoji od mišića puborectalis, pubococcygeus, iliococcygeus i coccygeus. Unutarnji organi male zdjelice uredno su i pažljivo smješteni u ovoj torbi.

Riža. 4. Duboki sloj mišića zdjelice

Genitourinarni sinus (ne smije se brkati s kosinusom iz algebre) je otvor bez mišića koji odgovara spoju uretre i vagine, a također služi kao prolaz za fetus. Za razliku od muškaraca, koji ga nemaju, ženama je ovo mjesto slaba karika u strukturi koja podupire unutarnje organe male zdjelice. Zato je prolaps unutarnjih organa uglavnom problem žena, a ne muškaraca (link na članak o prolapsu). Ako je mišić (skupina mišića levator ani) koji pokriva urogenitalni sinus oslabljen, to postaje uzrokom prolapsa i inkontinencije.

Riža. 5. Urogenitalni sinus

Kako bismo izbjegli ovu nesreću, pokušat ćemo je sami napasti. U tome će nam pomoći gore navedeni trenažeri za razvoj mišića dna zdjelice: Laser Trainer, Egg Trainer, Kegel Trainer. Uz njihovu pomoć jačamo i jačamo duboke mišiće dna zdjelice, točnije mišićnu skupinu levator ani, čime se suprotstavljamo učincima pritiska unutarnjih organa. Također, pri vježbanju s ovim simulatorima jača se bulbospongiozni mišić koji komprimira vaginalni kanal.

Htio bih napomenuti da budući da su duboki mišići dna zdjelice poput elastične vrećice, pokret kada su stisnuti (kontrahirani) sličan je pokretu kada povlačite jednu stranu vrećice dok je držite drugom rukom . To jest, glavni pokret je usmjeren koso, naprijed (prema pubisu) i prema gore. Stoga se pri izvođenju vježbi povlačimo, stišćući (kontrahirajući) duboke mišiće dna zdjelice.

Vaginalni mišići

Vaginalni mišići se sastoje od glatki mišić, i njima se ne može svjesno manipulirati, ali se mogu znatno rastegnuti, što je vrlo korisno, pogotovo tijekom poroda.

Glatki se mišić naziva tako jer se pod mikroskopom čini glatkim. Gotovo svi zidovi unutarnjih organa sastoje se od ove vrste mišića. Ne može se naprezati snagom volje, budući da njome ne upravlja mozak, već vegetacija živčani sustav. Za nas zanimljivo svojstvo glatkog mišića je njegova velika plastičnost, odnosno organi koji se od njega sastoje mogu se jako rastegnuti gotovo bez ikakve napetosti. To se može usporediti s balonom, koji se može jako dobro napuhati, a samo s jakom količinom zraka iznutra će odoljeti.

Kao što je gore spomenuto, oni se sastoje od glatkih mišića, pa ih ne možemo trenirati svjesnim naprezanjem. Možemo koristiti samo sposobnost ovih mišića da se istežu i budu elastični. Dobra vijest je da možete kontrolirati kompresiju vaginalnog kanala povećanjem ili smanjenjem intraabdominalnog tlaka, u prvom slučaju dobit ćemo kompresiju, u drugom - opuštanje.

Riža. 6. Ženski mišići

Intraabdominalni tlak stvara se u trbušnoj regiji, ograničen gore dišnom dijafragmom, dolje mišićima dna zdjelice, sa strane i sprijeda poprečnim trbušnim mišićima, a straga leđnim mišićima.

Riža. 7. Trbuh

Istodobno, naprežući mišiće dna zdjelice, uvlačeći trbušne mišiće, spuštajući dišnu dijafragmu, povećavamo intraabdominalni tlak, komprimiramo stijenke vaginalnog kanala.

Povlačenjem (stiskanjem) mišića dna zdjelice, opuštanjem trbušne muskulature i podizanjem dijafragme stvaramo podtlak u području trbuha čime se smanjuje intraabdominalni tlak. Pritom svakako stisnite mišiće dna zdjelice, inače će se kroz rodnicu usisati zrak, smanjujući vakuum.

Kompresija vaginalnog kanala uglavnom se koristi za masažu stijenki vaginalnog kanala, au seksu za jače stiskanje partnerova penisa po cijeloj dužini vagine.

Za vježbanje ove vještine upravljanja intraabdominalnim tlakom potreban nam je pneumatski simulator. Pomoću njega moći ćemo dobiti povratnu informaciju o stanju tlaka u vagini. Vrlo važna značajka Pneumatski trenažer je njegova sposobnost da odgovori na SVAKU promjenu pritiska, ispravnu ili pogrešnu. Na primjer, ako stisnete poprečni trbušni mišić i spustite dijafragmu, ali ne uvučete mišiće dna zdjelice, to će pokazati slab pritisak, iako će staviti veliki pritisak na mišiće dna zdjelice. Upravo tako izgleda proces prolapsa: unutarnji organi zbog gravitacije vrše pritisak na mišiće dna zdjelice koji se u opuštenom stanju jednostavno istežu prema dolje (sjetimo se torbe i trampolina). Zbog toga nikada ne biste trebali vježbati na pneumatskom trenažeru bez jakih mišića dna zdjelice. Laserskim trenažerom kontroliramo snagu i ispravnost rada mišića dna zdjelice, a tek nakon postizanja određenih rezultata prelazimo na pneumatski trenažer.

Čestitke svima koji su došli do kraja članka, bravo cure!!!

Nadam se, dragi čitatelji, da sada razumijete osnove onoga što radimo u treningu imobilizacije. Glavna poanta ovog članka je shvatiti da se mišići dna zdjelice mogu svjesno trenirati stiskanjem kao i obični mišići. Smjer kretanja tijekom kontrakcije mišića dna zdjelice, zahvaljujući njihovoj posebna struktura i obliku, izvodi se prema gore i naprijed, pa se fokusiramo na povlačenje tih mišića.

Mišiće rodnice nije moguće svjesno trenirati, ali njihovu kompresiju možemo kontrolirati intraabdominalnim tlakom koji se mijenja s promjenom položaja dijafragme, napetosti mišića dna zdjelice i trbušnih mišića. Vještinu upravljanja intraabdominalnim pritiskom možete trenirati tek nakon značajnog jačanja mišića dna zdjelice.

Poznavanje svake teorije bolje se uči u praksi!

Materijal kopiran sa stranice www.secretfitness.ru.

Umijeće biti žena Evgenija Valentinovna Frolova

Proučavanje mišića dna zdjelice

Proučavanje mišića dna zdjelice

Pogledajmo kako je strukturiran mišićni okvir najunutarnjih dijelova ženskih organa. Ljubavni mišići se medicinskim jezikom nazivaju mišići dna zdjelice. Kombiniraju se u cijeli sustav, budući da ih ima mnogo u tijelu unutarnje mišiće obavljati vitalnu funkciju - podupiranje unutarnjih organa.

U našem tijelu postoje tri dijafragme. Na vrhu (otprilike na razini solarnog pleksusa) nalazi se respiratorna dijafragma, koja je odgovorna za udisaj i izdisaj, dizanje i spuštanje. I također genitourinarne i zdjelične dijafragme. Djeluju poput visećih mreža koje podupiru sve trbušne organe. Zamislite samo na trenutak kolika je to težina - želudac, crijeva, jetra, bubrezi, mjehur! Dakle, sve što se nalazi u trbušnoj šupljini podupire mišiće dna zdjelice, koji su tako važni za trening koji otkriva ženski potencijal.

Ženski spolni organi

Mišići dna zdjelice:

1. Donji (vanjski) sloj sastoji se od mišića koji konvergiraju u središtu tetive perineuma. Oblikom podsjećaju na osmicu, obješenu na kosti zdjelice. Bulbospongiozni mišić ( m. bulbokavernozni) obavija ulaz u vaginu, pričvršćuje se za središte tetive i klitoris. Kad se ovaj mišić steže, ulaz u vaginu se steže.

2. Srednji sloj – urogenitalna dijafragma (urogenitalna dijafragma), zauzimajući prednju polovicu zdjelice. To je trokutasta mišićna ploča smještena u pubičnom luku. Uretra i vagina prolaze kroz urogenitalnu dijafragmu. U prednjem dijelu urogenitalne dijafragme mišićni snopovi okružuju uretru i tvore njezin vanjski sfinkter. S druge strane, u stražnjem dijelu nalaze se mišićni snopovi koji idu u poprečnom smjeru do ischialnih tuberoziteta. Ovaj dio urogenitalne dijafragme naziva se duboki transverzalni perinealni mišić ( m. transverses perinea profundus).

3. Analni mišići su gornji (unutarnji) sloj dna zdjelice , koja se također naziva dijafragma zdjelice ( dijafragma zdjelice). Ovaj sloj sastoji se od uparenog mišića levator ani ( m. levator ani). Oba golema mišića koji podižu ani tvore neku vrstu kupole, čiji je vrh okrenut prema dolje i pričvršćen je za donji dio rektuma (malo iznad anusa). Široka baza kupole okrenuta je prema gore i pričvršćena je na unutarnju površinu zidova zdjelice. U prednjem dijelu dijafragme, između snopova mišića koji podižu aniju, nalazi se uzdužni otvor kroz koji uretra i vagina izlaze iz šupljine zdjelice ( genitalni hiatus). Mišići levator ani sastoje se od zasebnih mišićnih snopova koji polaze od različitih odjela stijenke zdjelice.

Ovaj sloj mišića zdjelice je najsnažniji. Ako su analni mišići u dobrom tonusu, tijekom pražnjenja crijeva dolazi do potpunog čišćenja i samog rektuma i cijelog debelog crijeva.

Kada ti mišići rade slabo, crijeva nisu potpuno očišćena, počinje zatvor, a naše tijelo truje se toksinima. U tom slučaju počinju uzimati laksative, davati klizme i pribjegavati kolonohidroterapiji. Ali tijelo može i treba samo ukloniti proizvode raspadanja. I on se savršeno nosi s tim ako analni mišići rade kako se očekuje.

Nastanak hemoroida, odnosno izbočenje stijenki rektalnih vena, također je povezano s detreniranošću analnih mišića. Ako su u dobrom stanju, njihov se tonus prenosi na stijenke debelog crijeva i vena. Inače, vene počinju izbočiti. (Usput, u početnim fazama hemoroida, ovaj problem se može riješiti jednostavnim jačanjem analnih mišića.)

Slabljenje mišića dna zdjelice, koje se javlja zbog njihovog nedostatka treninga ili prirodnih promjena povezanih s dobi, dovodi do pomicanja organa zdjelice. Prije svega, funkcije mokraćnog mjehura, maternice, jajovodi, jajnici, spolna funkcija.

Gotovo svi ženski ginekološki problemi povezani su sa slabošću ovih mišića - stresna urinarna inkontinencija, prolaps maternice, stijenke rodnice, upale, tumorski procesi(miomi maternice, endometrioza itd.). Koliko ljudi zna da o tim mišićima ovisi pravilan položaj maternice bez kojih je normalan tijek trudnoće i poroda gotovo nemoguć?

Neplodnost također može biti povezana sa slabošću mišića (često nakon njihovog jačanja dolazi do dugo očekivane trudnoće). Tijekom poroda sva tri sloja mišića dna zdjelice rastežu se i tvore široku cijev porođajnog kanala. Ako žena želi brzo obnoviti svoje zdravlje nakon rođenja djeteta, tada uz pomoć posebnih vježbi i simulatora njezini mišići dna zdjelice brzo vraćaju svoj izvorni oblik.

Nedovoljan tonus mišića dna zdjelice izvor je velike većine seksualnih problema: od općeg nezadovoljstva intimnim odnosima do potpunog izostanka orgazma.

Što se tiče muškaraca, nedovoljno funkcioniranje mišićnog sustava dovodi prije svega do erektilne disfunkcije (od koje je impotencija na korak), kao i do prostatitisa i vasikulitisa. Bilo bi sasvim dobro ako muškarci shvate da su trenirani mišići dna zdjelice:

Mogućnost kontrolirane ejakulacije (povećanje trajanja spolnog odnosa); ? jačanje i jačanje erekcije, što povećava vaš "ocjenu" među ženama.

Do erekcije dolazi, naravno, ne samo i ne toliko zbog napetosti mišića, ali kako ti mišići jačaju, njezina se kvaliteta nedvojbeno poboljšava. Osim toga, kada su mišići dna zdjelice napeti, dolazi do prirodne masaže prostate i sjemenih mjehurića. Time se smanjuje stagnacija krvi u tim organima i djeluje protuupalno i oslobađajuće - nešto što se dosad postiglo uz pomoć konvencionalnih ručna masaža prostate. Dakle, malo smo se upoznali s mišićima dna zdjelice. Ako istražujući sami sebe zaronimo prste u vaginu i pokušamo stegnuti mišiće koji kontroliraju klitoris i bočne stijenke, tada će nam se 25% vagine smanjiti. A ako sada zategnemo anus, onda će se preostalih 75% također smanjiti.

Iz knjige Kako se udati (Od prvog spoja do svadbene povorke) autor Kalinina Olga

PROUČAVANJE OBJEKTA PAŽNJE Što više znate o muškarcima općenito, to vam je lakše razumjeti konkretnog kandidata. Što su transparentnije u svojim mislima i ponašanju, to ćete imati više uspjeha s muškarcima s kojima izlazite. Saznajte kakva je njihova reakcija na žene

Iz knjige Socijalna psihologija. Intenzivni tečaj. Autor Myers David J

Istraživanje socijalne psihologije Istraživanje socijalne psihologije David Myers je svjetski poznati psiholog. Myersova knjiga je remek-djelo poučavanja: na privlačan način, čitatelj je uveden u znanost o ljudskom ponašanju u društvu, brzo i pouzdano

Iz knjige Kako utjecati na ljude u životu i poslu Autor Kozlov Dmitrij Aleksandrovič

Poglavlje 2 PROUČAVANJE DISK MODELA INDIVIDUALNIH RAZLIKA Nisam jeo danima i nisam spavao cijelu noć - stalno sam razmišljao, ali uzalud, korisnije je proučavati. CONFUCIUS Dakle, prijeđimo izravno na proučavanje tipologije

Iz knjige Enlightened Sex [Something Completely Different] od Deide David

trideseto poglavlje. zatvaranje dna zdjelice u svom prirodno kretanje energija teče od genitalija uz kralježnicu do glave i zatim niz prsa prije nego što se vrati na dno zdjelice. I u seksu iu svakodnevnom životu, možete naučiti "zatvoriti dno zdjelice" (tj.

Iz knjige Autotrening Autor Aleksandrov Artur Aleksandrovič

Stres i mišići Hans Selye primijetio je da pod utjecajem stresa neizbježno dolazi do pojačane kontrakcije mišića, te je preporučio njegovu upotrebu u borbi protiv te kontrakcije. razne metode opuštanje mišića. Međutim, nije detaljno razmatrao promjene koje su se dogodile u

Iz knjige Jezik ljudskog lica autora Langea Fritza

Nosni mišići Nos ima neke važne mišiće. Nastaju na kostima koje se nalaze na koštanim i hrskavičnim pločama i protežu se izravno u kožu nosa (Slika 36).U sredini stražnjeg dijela nosa nalazi se procerus (Slika 36, ​​D), koji naziva se i pyramidalis, potječe. U

Iz knjige Održavanje reda u duši [Praktični vodič za postizanje emocionalne utjehe] Autor Carrington-Smith Sandra

Mišići usta Mišić koji zatvara usta, orbicularis oris (zbirna tablica, 4), čini jezgru mišićne ploče. Njegova vlakna okružuju - poput vlakana orbicularis oculi - labijalnu fisuru. Kad se kontrahiraju, usta se zatvaraju – mišić je sfinkter. Kada su vlakna labavo vezana,

Iz knjige Snaga optimizma. Zašto pozitivni ljudi žive duže Autor Clifton Donald

Mišići smijeha 1. M. risorius (konačna tablica, 9) Mišić počinje ispod zigomatičnog luka od fascije koja prekriva parotis i masseter, protežući se do kuta usta u konveksnom luku. Povlači kut usta prema van i malo prema gore, dok istovremeno pomiče donji kraj nazolabijalne

Iz knjige Mama i beba. Od rođenja do tri godine Autor Pankova Olga Jurijevna

Mišići lica Buccinator - mišić trubač, mišić odbijanja i razočarenja, mišić obraza Corrugator supercilii - mišić koji skuplja obrve, mišić napetosti Frontalis - frontalni mišić, drugi mišić pažnje; medijalni snop vlakana – mišić patetične boli Levator palpebrae superioris – elevator.

Iz knjige Change Yours biološku dob. Povratak na 25 Autor Lavrinenko Semjon Valerijevič

Poglavlje 7. Dnevni boravak Proučavanje naših odnosa Gotovo sve naše tuge uzrokovane su odnosima s drugim ljudima. Arthur Schopenhauer Uspješno smo se riješili nepotrebnog smeća u kući. Kakvo veliko postignuće! Ormari i tavan su sređeni i više se ne bojimo da je nešto potrebno

Iz knjige Kako? Zaradite na svom imidžu! Praktični vodič Autor Titov Dmitrij Jurijevič

Istražujući pozitivno Šokirani tako sofisticiranom okrutnošću i ne želeći vidjeti nesretnike prepuštene zaboravu, Don Clifton i njegovi kolege počeli su proučavati drugi dio jednadžbe. Postavili su pitanje: “Ako je stalan negativan utjecaj potpuno sposoban

Iz knjige Crtanje za kreativne ljude [Naučite razmišljati drugačije] od Brown Sunny

Jačanje mišića dna zdjelice: rad s utezima Za nastavak vježbanja i povećanje protoka seksualne energije predlažem rad s utezima. Da biste to učinili, odaberite jaje srednjeg promjera, koje ima posebnu rupu za konac. Koristite kao opterećenje

Iz knjige Ja, ja i opet mi by Little Brian

Pravilo br. 1. Proučavajte okolinu S godinama, osoba je sve više podložna sindromu "budi kao svi ostali". Ako mladost karakterizira želja za isticanjem iz gomile, onda je nakon 45 obrnuto, osoba ne želi biti "ništa gora od drugih". Možda ne gore. Ali nije bolje, u tome je stvar. Sve u

Iz autorove knjige

Korak 16 Proučavanje rada formula slike Hej, ti! - viče im mačka dok trče. - Kočija će sada proći ovuda. Ako ne kažete da ova polja pripadaju markizu od Carabasa, bit ćete u nevolji. I ne pokušavaj se iskrasti. Bit će gore! Charles Perrault "Mačak u čizmama" 1. dio.

Iz autorove knjige

Iz autorove knjige

Kakav je tvoj grad? Istraživanje osobnosti gradova i regija Na prethodnim stranicama raspravljali smo o relativno objektivnim karakteristikama okruženja, kao što su demografija, količina stimulacije i pristup prilikama za društvenu interakciju. Ali ima mjesta

Dno zdjelice je moćna mišićno-vezivna ploča i sastoji se od tri sloja mišića:

• vanjski sloj se sastoji od 4 mišića (uključujući bulbokavernozni mišić, koji steže i komprimira ulaz u vaginu tijekom kontrakcije, i analni sfinkter - kružni mišić koji "zaključava" rektum);
• srednji sloj je urogenitalna dijafragma. Kroz njega prolaze uretra i vagina. Sadrži uretralni sfinkter - orbikularni mišić, "zaključavanje" uretre;
• unutarnji sloj sastoji se od mišića levator ani. Kada se kontrahiraju, genitalna fisura se zatvara, sužavajući lumen vagine i rektuma.

Što je rehabilitacija dna zdjelice?

Rehabilitacija dna zdjelice je skup mjera usmjerenih na jačanje mišića zdjelice.

Zašto dolazi do slabljenja mišića dna zdjelice?

Nakon vaginalnog porođaja vagina se obično malo proširi i njezina se elastičnost donekle smanji. Porod, osobito kompliciran, dovodi do oštećenja (istegnuća, puknuća, puknuća) mišića dna zdjelice. Pri puknuću ili rezu međice (epizio- ili perineotomija) osobito često stradaju mišići unutarnjeg sloja, ponekad se nakon uspostavljanja cjelovitosti međice genitalna fisura ne zatvori u potpunosti. Istodobno, s godinama, mišići zdjelice, kao i mišići cijelog tijela, slabe.

Što uzrokuje slabost mišića dna zdjelice?

Slabljenje mišića dna zdjelice, kao i poremećena kontraktilnost ovih mišića, dovodi do stanja kao što su urinarna inkontinencija, prolaps prednjeg i stražnji zidovi vagina, prolaps maternice, kronična bol u zdjelici, bol u predvorju vagine. Smanjenje elastičnosti vaginalnog tkiva i smanjenje osjetljivosti perinealnog tkiva može dovesti do smanjenja seksualnih osjeta za oba partnera.

Što je urinarna inkontinencija?

Urinarna inkontinencija je nehotičan gubitak urina.

Koliko je urinarna inkontinencija česta u svijetu?

Oko 40% žena starijih od 40 godina pati od urinarne inkontinencije, a samo 4% ne smatra tu pojavu prirodnom.

Koje vrste urinarne inkontinencije postoje?

Prema Međunarodnom društvu za inkontinenciju, postoji šest vrsta urinarne inkontinencije:

1. Stresna urinarna inkontinencija (urinarna inkontinencija pod stresom) - nehotični gubitak urina tijekom tjelesna aktivnost, kašljanje, kihanje itd., tj. u slučajevima oštrog povećanja intraabdominalnog tlaka.

2. Urgentna urinarna inkontinencija je nevoljno ispuštanje mokraće uslijed iznenadnog, jakog i nepodnošljivog nagona za mokrenjem.

3. Mješovita urinarna inkontinencija je stanje koje kombinira simptome prva dva tipa urinarne inkontinencije.

4.Mokrenje u krevet (enureza).

5. Nehotično istjecanje urina, koje nije popraćeno nagonom za mokrenjem.

6. Druge situacijske vrste urinarne inkontinencije (na primjer: urinarna inkontinencija tijekom spolnog odnosa, pri smijanju itd.).

Koji je mehanizam normalnog zadržavanja urina?

Normalno zadržavanje urina nastaje interakcijom četiri glavna mehanizma:
1. stabilan položaj mjehura u tijelu;
2. nepokretnost uretre;
3. odgovarajuća inervacija mišića dna zdjelice i mišićne ovojnice mokraćnog mjehura;
4. anatomski i funkcionalni integritet zatvarajućeg aparata mokraćnog mjehura i uretre.

Koji su čimbenici rizika za razvoj urinarne inkontinencije?

Trudnoća, porod.
Spol – češće kod žena.
Starost – češće nakon 40 godina.
Povećana težina.
Nasljedni faktor je genetska predispozicija za razvoj urinarne inkontinencije (sindrom displazije vezivnog tkiva).
Neurološki faktor – prisutnost razne bolestiživčani sustav.
Anatomski faktor – anatomski poremećaji mišića dna zdjelice i zdjelični organi.
Kirurške intervencije - oštećenje zdjeličnih živaca ili mišića.

Koji je najčešći tip urinarne inkontinencije?

Najčešća vrsta urinarne inkontinencije je stresna inkontinencija - nevoljno ispuštanje mokraće tijekom tjelesne aktivnosti, kašljanja, kihanja i sl., tj. u slučajevima oštrog povećanja intraabdominalnog tlaka. U ovom slučaju urinarna inkontinencija obično je udružena sa slabljenjem mišića dna zdjelice, pa se liječenje stresne urinarne inkontinencije mora kombinirati s terapijom usmjerenom na rehabilitaciju mišića dna zdjelice.

Što su Kegelove vježbe?

Vježbe koje je predložio Arnold Kegel usmjerene su na treniranje mišića dna zdjelice. Ove vježbe se mogu izvoditi samostalno, bez prisutnosti liječnika. Ne zahtijevaju posebnu odjeću ili opremu. Mogu se izvoditi gotovo u bilo koje vrijeme i bilo gdje.

Kako raditi Kegelove vježbe?

Da biste razumjeli koje mišiće treba kontrahirati, trebate:
Pokušajte prekinuti mlaz urina tijekom mokrenja.
Kontrahirajte iste mišiće kao da trebate prestati mokriti, ali to radite izvan mokrenja.
Stisnite rektalne mišiće kao da sprječavate ispuštanje plinova. Međutim, stražnjica mora ostati nepomična.

Važno: Prilikom izvođenja vježbi ne smijete koristiti trbušne mišiće. Noge i stražnjica trebaju ostati nepomični.

Kegelove vježbe:

1. Snažno stegnite vaginalne mišiće 1-2 sekunde, zatim ih opustite; Da biste postigli učinak, morate izvršiti 5-30 kontrakcija nekoliko puta dnevno.
2. Stisnite vaginalne mišiće 10 sekundi, zatim ih opustite 10 sekundi. Vježbu izvodite 4 minute dnevno. Nakon toga radite brze kontrakcije 1 minutu (1 sekunda svaka), izmjenjujući ih s istim brzim opuštanjima.
3. Vježba “Lift”: kontrahirajte mišiće rodnice (“1. kat”), zadržite 3-5 sekundi, nastavite kontrahirati većom snagom (“2. kat”), ponovno zadržite. Prođite kroz 4-5 "kata" ovako. Napravite isti pokret korak po korak "dolje", zadržavajući se na svakom "katu". Vježbe možete izvoditi kod kuće, u javnom prijevozu ili dok gledate TV.

Kako pravilno raditi Kegelove vježbe?

Radite ove vježbe što je češće moguće. Što češće, rezultat će biti bolji.

Započnite vježbe u intervalima od pet sekundi, držeći mišiće u kontrahiranom stanju pet sekundi. Postupno produžite vrijeme kontrakcije.

Važno: nemojte prestati raditi vježbe, unatoč umoru mišića.

Kada se mogu ocijeniti rezultati vježbi?

Trenutačno poboljšanje može se osjetiti unutar nekoliko tjedana od početka vježbanja. Međutim, za dobivanje pouzdanih rezultata vježbe je potrebno izvoditi najmanje 4 mjeseca.

Što učiniti ako vježbe nemaju učinka?

Ako gimnastičke vježbe nisu dale pozitivne rezultate zbog slabog osjeta mišića, trening s vaginalnim čunjevima može donijeti željeni rezultat.

Što su vaginalni češeri?

Vaginalni konusi su posebno dizajnirani stožasti utezi s promjenjivim težinama koji se koriste za jačanje vaginalnih mišića. Konus se stavlja u vaginu poput tampona. Razvijen je set od četiri čunja različitih težina. Zadatak žene je naučiti držati konus stežući mišiće dna zdjelice.

Za sprječavanje prolapsa zidova vagine i tijela maternice, kao i drugih organa zdjelice;
- tijekom trudnoće i nakon poroda za sprječavanje slabljenja mišića dna zdjelice i vraćanje njihovog prvobitnog tonusa;
- kako bi se smanjili rizici od infekcije i izloženosti nepovoljnoj flori, kao i promjena u pH okolini vagine sa zjapećim spolnim prorezom;
- za otklanjanje i prevenciju urinarne inkontinencije (stresna urinarna inkontinencija kod kašljanja, kihanja, tjelesne aktivnosti);
- za kontroliranu kontrolu sile kompresije i opuštanja vaginalne mišićne skupine u cilju povećanja seksualnih osjećaja tijekom spolnog odnosa. Dugotrajno vježbanje s vaginalnim čunjevima potiče osjet mišića dna zdjelice i njihov razvoj. Tijekom trudnoće, konusni trening razvija mišiće dna zdjelice i sprječava njihovo slabljenje.

Kako koristiti vaginalne konuse?

Potrebno je odabrati čunj odgovarajuće težine (za početak najlakši). Umetnite ga u vaginu kažiprst, na isti način kao i vaginalni tampon.

Potrebno je držati čunj u stojećem položaju.

Ako radi, onda:

Držite stožac nekoliko koraka.

Ako radi, onda:

Držite čunj dok hodate.

Potrebno je zabilježiti maksimalno moguće vrijeme držanja utega. Vrijeme držanja mora se postupno povećavati.

Držite čunj dok hodate stepenicama.

Držite konus dok kašljete.

Držite konus tijekom dana.

Koliko često i koliko dugo trebate raditi vježbe vaginalnog stošca?

Ove vježbe treba raditi najmanje dva puta dnevno, a po mogućnosti i češće. Ako se konus mirno drži tijekom dana, težina vaginalnog konusa može se povećati. Dakle, potrebno je postići sposobnost držanja najtežeg čunja bez naprezanja tijekom normalnih dnevnih aktivnosti.

Možete li raditi Kegelove vježbe koristeći vaginalne čunjeve?

Kombinacija Kegelovih vježbi s vaginalnim utezima vrlo je učinkovita.

• Konusom postavljenim u vaginu možete izvoditi kontrakcije mišića dna zdjelice.
• Trebali biste prijeći na sljedeću težinu ako možete izvoditi vježbu najmanje 5 minuta.
• Vježbe možete produljiti na 10 minuta, ponovno prijeći na najmanju težinu itd.

Što učiniti ako je nemoguće držati vaginalni konus u stojećem položaju?

Vježbe počnite izvoditi ležeći. Kasnije, nakon jačanja mišića dna zdjelice, možete se pomaknuti u stojeći položaj.

Koje su prednosti korištenja vaginalnih konusa:

• Individualnost za svaku ženu.
• Potrebno je malo vremena da naučite ženu kako koristiti čunjeve.
• Za početak treninga potrebno je malo vremena.
• Broj konzultacija s liječnikom svodi se na jedan posjet.
• Čunjići su oblik biofeedbacka.
• Težina čunjeva može se povećati povećanjem opterećenja.
• Možete ga početi koristiti bez dodatnog istraživanja.

Kako procijeniti učinkovitost korištenja čunjeva?

Ako se gimnastika za mišiće dna zdjelice provodi pod nadzorom liječnika, u slučaju urinarne inkontinencije ili u prisutnosti ginekoloških problema, tada liječnik može procijeniti učinkovitost liječenja i prema dobivenim rezultatima (simptomi će nestati) i uz pomoć posebnih digitalnih uređaja – perineometara. Vaginalni senzor se umetne u ženinu vaginu, zatim ona steže perinealne mišiće što je više moguće, a kvantitativna procjena te kontrakcije prikazuje se na ljestvici uređaja. Perineometar radi na istom principu kao i tlakomjer, što znači da mjeri tlak koji se stvara u vagini.

Koliko dugo trebam koristiti čunjeve?

Redovitim svakodnevnim korištenjem poboljšanje je vidljivo nakon 8 tjedana. Da biste maksimalno iskoristili dobrobiti čunjeva, važno je trenirati svaki dan najmanje 12 tjedana.

Mogu li se češeri koristiti za suhoću vagine?

Mora se nanijeti mala količina lubrikanta.

Što učiniti nakon što mišići dna zdjelice ojačaju?

Koliko brzo nakon rođenja djeteta mogu početi koristiti Kegelove vježbe i čunjeve?

Kegelove vježbe i čunjevi mogu se započeti čim se žena osjeća ugodno nakon poroda. U prosjeku, trening se preporučuje 6-8 tjedana nakon rođenja.

• Konus treba isprati prije svake uporabe (kako bi se spriječila iritacija ili infekcija).
• Bolje je umetnuti konus nakon pražnjenja mjehura.
• Potrebno je nositi donje rublje tako da ako stožac ispadne, ne bi se izgubio.
• Ako je moguće, vježbajte sa čunjem u isto doba dana. Vježbe je prikladno izvoditi istovremeno s redovnim dnevnim aktivnostima.
• Ako je nemoguće držati najlakši uteg, morate staviti prst na vrh konusa (gdje je konac pričvršćen za njega), to će smanjiti težinu. Zatim radite vježbe.
• Ako možete držati stožac u tijelu 15 minuta, možete se pokušati penjati i spuštati stepenicama i obavljati kućanske poslove. Slične akcije stvarno vas može naučiti kako kontrolirati funkciju mokraćnog mjehura. Prilikom izvođenja ovih koraka možda ćete morati koristiti svjetlije čunjeve.
• Konus biste uvijek trebali ukloniti nakon upotrebe. Namijenjen je za korištenje u ograničenim vremenskim razdobljima, u danju, i ne smije se koristiti kontinuirano.

Postoje li kontraindikacije za korištenje češera?

Konusi nisu namijenjeni ženama koje boluju ili sumnjaju na bolesti vaginalnog, genitalnog ili zdjeličnog područja (infekcije, upalne bolesti, maligne formacije zdjelični organi). Čunjevi se ne smiju koristiti tijekom prvih šest tjedana nakon poroda ili operacije zdjelice. Ne preporučuje se korištenje češera tijekom ili neposredno nakon spolnog odnosa, kao ni tijekom menstruacije. Konusi se ne smiju koristiti istovremeno s tamponima, prstenom maternice ili dijafragmom.

Što učiniti ako nema učinka?

Mogu li se vježbe i čunjevi koristiti za prevenciju slabljenja mišića dna zdjelice?

Vježbe su korisne za gotovo sve žene, ne samo one sa znakovima slabosti u odgovarajućim mišićima. Njihova primjena je prevencija kroničnih upalnih bolesti zdjelice, venske stagnacije, prolapsa stijenki rodnice, urinarne inkontinencije, te povećava osjetljivost tijekom spolne aktivnosti. Osim što sprječava mnoge ginekološke bolesti, također pomažu u sprječavanju slabosti radna aktivnost(trening intimnih mišića je poželjan prije poroda, tijekom trudnoće, uzimajući u obzir nadolazeće opterećenje tijekom poroda), početne faze urinarna inkontinencija.

Koje vrste liječenja postoje za stresnu urinarnu inkontinenciju?

Konzervativno – posebne vježbe za jačanje mišića dna zdjelice o kojima smo govorili gore.

Cilj kirurškog liječenja stresne urinarne inkontinencije je stvoriti dodatnu potporu za uretru kako bi se uklonila patološka pokretljivost potonje. Izbor jedne ili druge metode uvelike ovisi o stupnju urinarne inkontinencije.

Što je operacija petlje (sling)?

Postoje mnoge mogućnosti za operacije petlje (slinga), tijekom kojih se učinak zadržavanja mokraće postiže stvaranjem pouzdane dodatne potpore za uretru postavljanjem ispod srednji dio uretralne petlje izrađene od različitih materijala (vaginalni režanj, koža, kadaverična fascija itd.). U U zadnje vrijeme Minimalno invazivne loop operacije, koje imaju određene prednosti, postaju sve popularnije (TVT kirurgija, TVT-O operacija, TOT operacija itd.).

Koje su prednosti minimalno invazivne kirurgije?

• Dobro se podnosi - koristi se za bilo koji stupanj urinarne inkontinencije.
• Korištenje sintetičke mreže kao materijala za petlju.
• Mogućnost izvođenja operacije u lokalnoj anesteziji.
• Trajanje operacije je kratko (oko 30 - 40 minuta).
• Kratko postoperativno razdoblje - pacijent se može otpustiti kući na dan operacije ili dan nakon operacije.
• Dobri funkcionalni rezultati – mala vjerojatnost recidiva bolesti.

Što je rekonstrukcija dna zdjelice?

Rekonstrukcija dna zdjelice je kirurške operacije, s ciljem uklanjanja defekata dna zdjelice koji se ne mogu liječiti konzervativno. Rekonstrukcija dna zdjelice ostaje jedan od najtežih problema, koji udružuje napore urologa, ginekologa i proktologa.

Što je bit operacije rekonstrukcije dna zdjelice?

Kirurški zahvati rekonstrukcije dna zdjelice omogućuju uspostavljanje normalnih anatomskih odnosa zdjeličnih organa uz pomoć ženinih vlastitih tkiva ili posebnih sintetičkih materijala koji učvršćuju dno zdjelice. Ove operacije se koriste kod prolapsa mokraćnog mjehura, maternice, svodova rodnice i drugih vrsta poremećaja anatomije dna zdjelice. U većini slučajeva ove operacije omogućuju vam da izbjegnete uklanjanje maternice ako je značajno prolabirana. Vaginoplastika se izvodi pod opća anestezija, spinalna ili epiduralna anestezija. Prosječno trajanje operacije 1-1,5 sati. Tijekom intervencije pacijent ne osjeća bol.

Što se kasnije događa s implantatom nakon operacije s mrežicom?

Prolenska mrežica se ne otapa niti razgrađuje pod djelovanjem enzima i zadržava svoju čvrstoću i cjelovitost tijekom cijelog života pacijenta. Budući da je praktički inertna, mreža uzrokuje stvaranje tankog sloja fibrozno tkivo, koji može rasti kroz pore mreže. Rast fibroznog tkiva dovodi do jačeg povezivanja mrežice s okolnim tkivima. Velike veličine pora ne sprječavaju migraciju makrofaga u upalnu zonu, čime se sprječavaju infektivne komplikacije.

Koje su značajke postoperativnog razdoblja nakon rekonstruktivne operacije na dnu zdjelice?

• Toaleta vanjskog spolovila i perineuma provodi se 4-5 puta dnevno;
• ne preporučuje se ispiranje vagine;
• šavovi na koži perineuma uklanjaju se 5. dana;
• ženi se preporuča jesti lako probavljivu hranu kako bi se spriječio zatvor (naprezanje nakon operacije je kontraindicirano);
• Dopušteno je sjesti samo 15-20 dana nakon otpuštanja iz bolnice. Dizanje utega (više od 5 kg) nije dopušteno, a tjelesnu aktivnost treba ograničiti.

Seksualna aktivnost dopuštena je 2 mjeseca nakon operacije.

Trudnoća se ne smije planirati unutar sljedećih 12 mjeseci nakon operacije. Tijekom sljedećih poroda moguća su puknuća vagine duž starog ožiljka, ali to je rijetkost, budući da tkiva imaju vremena obnoviti svoju anatomsku i funkcionalnu korisnost. Prisutnost vaginalne plastike nije indikacija za carski rez u budućnosti.

Kada se operacija ne smije izvoditi?

• Pred svima Opći uvjeti organizam, u kojem izborni kirurške intervencije(vrućica, zarazne bolesti, onkološka patologija, neke bolesti krvi);
• u prisutnosti blagi stupanj identificiranih poremećaja, što omogućuje uspješnu primjenu konzervativnih metoda liječenja.

Simptomi koji bi vas trebali potaknuti da kontaktirate stručnjaka:

• kršenje fiziološke funkcije zdjelični organi različitog stupnja (mjehur, rektum), koji se mogu pojaviti iu postporođajnom razdoblju i tijekom trudnoće - inkontinencija urina, plinova, izmeta;
• nedostatak prijašnjih osjeta tijekom spolne aktivnosti po želji (anorgazmija), bolne senzacije tijekom spolnog odnosa;
• zjapljenje genitalnog proreza, ponekad uzrokujući suhoću u genitalnom području;
• pojava pritužbi zbog kršenja mikroflore vagine, uretre (povremeno povećanje mukoznog bjelkastog iscjetka s neugodnim mirisom u nedostatku bilo kakvih infekcija genitourinarni trakt);
• prolaps stijenki vagine i maternice (obično se otkriva tijekom ginekološkog pregleda)