Causes des convulsions fébriles chez un enfant. Les dangers d'une forte fièvre : que faire si votre enfant a des convulsions fébriles

La première chose que vous devez savoir est que les crises fébriles chez les enfants n’ont rien à voir avec les crises d’épilepsie. Ce phénomène est généralement observé chez les enfants âge préscolaire pendant forme grave grippe, rhume et autres maladies accompagnées d'une forte fièvre. Les convulsions chez les enfants fiévreux sont sporadiques et ne réapparaissent pas une fois la fièvre diminuée.

Dois-je m'inquiéter ?

Toute mère s'inquiète de telles conditions chez son enfant. Les médecins assurent que si des conditions convulsives surviennent uniquement pendant haute température(à partir de 38 degrés), mais n'apparaissent pas après récupération, il n'y a aucune raison de s'inquiéter.

De plus, si l'attaque dure moins d'un quart d'heure, alors elle ne nécessite pas traitement supplémentaire. Pour arrêter les crises qui durent plus de 15 minutes, des anticonvulsivants spéciaux sont nécessaires.

En règle générale, les enfants âgés de six mois à trois ans souffrent de la maladie et la tolèrent sans conséquences.

C’est une autre affaire si des convulsions fébriles surviennent chez les enfants de plus de 6 ans. Cette condition peut déjà indiquer une épilepsie. Et pourtant, cela ne peut être dit qu’après un examen complet.

Quelles sont les causes des convulsions fébriles ?

Les médecins ne savent toujours pas avec certitude pourquoi les crises surviennent chez les enfants à des températures élevées. La théorie la plus courante est que, comme de nombreux autres types de crises, elles sont provoquées par des processus inhibiteurs dans le développement du cerveau.

En outre, la cause de cette maladie peut être un traumatisme crânien, un empoisonnement médicamenteux, une immaturité. système nerveux, malformations congénitales et maladies génétiques.

Une seule chose est sûre : des convulsions fébriles surviennent en raison d'une forte fièvre. L'impulsion en cela peut être non seulement la pneumonie ou l'ARVI, mais également une vaccination de routine régulière. De plus, la fièvre peut augmenter en raison de réaction allergique. Dans ce cas, il existe un risque de confondre les convulsions fébriles chez un enfant fiévreux avec un choc anaphylactique.

Afin de véritablement découvrir la cause des affections convulsives et de les arrêter à l'avenir, il est nécessaire de savoir si l'un de vos proches est prédisposé à un tel syndrome.

Comment se manifestent les contractions musculaires ?

Certaines mères confondent souvent les convulsions chez un enfant à haute température avec l'épilepsie. En effet, ces attaques présentent certaines similitudes. Les signes d'un état convulsif sont les suivants :

• avec des convulsions toniques, le corps de l'enfant semble être sous tension - les jambes et les bras sont tendus, la tête est rejetée en arrière, le bébé ne peut pas pleurer, bouger ou plier les membres. Le corps tremble constamment. À mesure que la crise s'atténue, de gros tremblements commencent à traverser le corps, qui s'arrêtent progressivement ;
• les convulsions locales s'expriment par des contractions uniques des membres ou de certaines parties du corps et ressemblent davantage à tic nerveux. Parfois, cet état s'accompagne de roulement des yeux ;
• sur fond de convulsions atoniques, des symptômes d'atrophie musculaire apparaissent. Parfois, des manifestations isolées d’énurésie ou de selles involontaires peuvent survenir.

La perte totale ou partielle d'orientation rend les convulsions fébriles chez un enfant encore plus semblables à une crise d'épilepsie. Lors d'une crise, le bébé peut cesser de respirer pendant un certain temps.

Parfois les états convulsifs durent 15 minutes sans interruption, parfois en courtes séries. Il y a tout à fait haute probabilité répétition d'un état similaire avec la prochaine augmentation de la température.

Que doivent faire les parents lors d’une crise ?

De nombreuses mères ne savent pas quoi faire lors des crises d’épilepsie d’un enfant à haute température et peuvent paniquer. La vanité et les cris ne mèneront à rien de bon. Vous devez vous calmer et agir.

1. Tout d'abord, vous devez appeler un médecin.
2. Déshabillez ensuite l'enfant le plus possible, allongez-le sur une surface dure, par exemple un dessus de table, et assurez le flux d'eau. air frais dans la pièce. En été, vous pouvez ouvrir la fenêtre, en hiver, vous pouvez allumer le ventilateur.
3. Vous devez rester près de l'enfant et surveiller son état. Si le bébé retient son souffle, il n'est pas nécessaire de le manipuler. Il vaut mieux attendre qu'il expire et commencer à faire respiration artificielle. Il est impossible de pratiquer la respiration artificielle pendant une crise, car les voies respiratoires supérieures sont bloquées par le spasme.
4. Il n’est pas nécessaire de prendre l’initiative et d’essayer de verser des médicaments ou de l’eau dans la bouche de l’enfant. Aussi, ne desserrez pas ses mâchoires pour insérer un doigt ou une cuillère dans sa bouche. Actions similaires ne peut qu'aggraver l'état du bébé.
5. Pour réduire la température lors d'une crise, vous ne devez pas administrer de médicaments par voie orale, mais il est tout à fait acceptable d'utiliser suppositoires rectaux avec du paracétamol.

Les crises de courte durée (jusqu'à 15 minutes), survenant sporadiquement ou très rarement, ne nécessitent pas de traitement médicamenteux.

Pour arrêter les crises plus fréquentes et prolongées, le médecin peut prescrire des anticonvulsivants comme le phénobarbital, la phénytoïne, l'acide valproïque, etc.

La prévention

Les manifestations de convulsions fébriles ne peuvent être prévenues que par des médicaments. Un tel traitement est prescrit par un neurologue en cas de crises prolongées et régulières.

L'un des indicateurs de traitement préventif les convulsions fébriles chez les enfants risquent de dégénérer en épilepsie. Cette probabilité étant négligeable, la prophylaxie est extrêmement rarement prescrite.

Le plus souvent, les états convulsifs sont stoppés grâce à une prévention intermittente opportune. Ce traitement consiste à prendre du Paracétamol, de l'Ibuprofène et du Diazépam pendant la première période. trois jours maladies.

Si la prophylaxie intermittente est retardée, un traitement à long terme sera nécessaire. Il s'agit d'injections intraveineuses de valproate de sodium et de phénobarbital sur plusieurs années.

Puisque ces médicaments ont prononcé Effets secondaires, les médecins recommandent aux mères de refuser la prophylaxie, car les convulsions fébriles ne sont pas dangereuses.

Répétons que le risque de convulsions fébriles dégénérant en épilepsie est négligeable (environ 2 %), il faut donc être patient et vivre cette période avec son enfant.

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La plupart raison commune le développement de convulsions fébriles chez les enfants est une température corporelle élevée pendant les rhumes et maladies virales. Nous, parents, devons avoir les compétences nécessaires pour apporter une aide d'urgence à notre enfant en cas de syndrome convulsif et être sur nos gardes à tout moment lorsque notre enfant tombe malade et que sa température corporelle augmente.

Le syndrome convulsif chez les enfants est une maladie très grave, car lors d’une crise de convulsions, l’activité respiratoire s’arrête et le cerveau de l’enfant peut souffrir d’un manque d’oxygène.

Chez les enfants jeune âge développement crise d'épilepsie peut survenir dans le contexte de divers troubles neurologiques et maladies somatiques, et en pleine santé.

Cette circonstance s'explique par des caractéristiques anatomiques et physiologiques le corps de l'enfant: le cerveau a relativement grandes tailles, le tissu cérébral contient beaucoup d'eau, le système nerveux est très sensible au manque d'oxygène, ce qui rend l'enfant sensible aux conditions convulsives. Les enfants avec encéphalopathie périnatale, augmenté Pression intracrânienne, l'hydrocéphalie, la spasmophilie, la déshydratation sont particulièrement sujettes aux convulsions. Souvent, le développement du syndrome convulsif est causé par des troubles métaboliques présents pendant la période néonatale et associés à un déficit en glucose, calcium, magnésium et à un déséquilibre des acides aminés.

Quelle que soit la cause d’une crise, la tâche principale des parents est de la détecter. « Impossible de ne pas remarquer les crampes ! - le lecteur dira avec assurance et se trompera .

Symptômes et signes du syndrome épileptique

Chez les nouveau-nés

Chez un nouveau-né, les convulsions peuvent survenir sous la forme de contractions des muscles du visage, se déplaçant vers le bras et/ou la jambe d'un côté. Parfois, un signe de convulsions consiste à tourner les yeux et la tête sur le côté, à grimacer, à étirer les lèvres avec une trompe, à sucer et à claquer. Souvent préparation convulsive se manifeste par des frissons généraux, des tremblements des mains et du menton.

Une jeune mère inexpérimentée peut ne pas attacher d'importance à ces symptômes, les confondant avec les mouvements chaotiques du nouveau-né, puis identifiant le syndrome convulsif et ses conséquences. traitement opportun il sera en retard.

Chez les nourrissons

Contrairement aux nouveau-nés chez les nourrissons les convulsions se produisent avec une composante motrice plus prononcée, notamment des contractions des groupes musculaires des membres, un rejet de la tête en arrière, une courbure du corps en « pont », un écartement des bras et des jambes sur les côtés. Les convulsions surviennent dans le contexte d'une perte de conscience, souvent accompagnée de vomissements, d'une pâleur ou d'une cyanose de la peau et d'une diminution du tonus musculaire. (« Boite », dira maman.) Parfois, les contractions musculaires ne sont observées que d'un côté du corps. Parfois, un syndrome convulsif chez un nourrisson se présente sous la forme d'un arrêt du regard à court terme avec une légère aversion des yeux sur le côté. Qui peut deviner que cela équivaut à des convulsions ? Toute personne non liée à la médecine, remarquant une telle condition, décidera que le bébé examine attentivement un objet qui a attiré son attention. L'attaque peut être accompagnée de succion, de claquement et d'étirement des lèvres avec la trompe. Répétition symptômes similaires devrait faire suspecter à la mère des problèmes avec le système nerveux et contacter un neurologue.

Chez les enfants avec excitabilité accrue au cours de la première année de vie, des convulsions avec arrêt respiratoire peuvent se développer, qui surviennent après des émotions négatives associé à la douleur ou à la peur : sur fond de cris bruyants, de cris, l'enfant arrête de respirer, pâlit, devient bleu, rejette la tête en arrière et perd connaissance. De telles convulsions en langage médical sont appelées affectif-respiratoire. Après quelques secondes, la respiration est rétablie et l'enfant reprend ses esprits. Si un enfant est sujet à un tel développement d'événements, vous devez détourner son attention des expériences négatives vers un objet ou un phénomène intéressant afin d'éviter le développement de crises.

Chez les enfants de la première année de vie, le syndrome convulsif peut se développer dans le contexte de la spasmophilie, une maladie caractérisée par une diminution de la quantité de calcium et une augmentation du taux de phosphates dans le sérum sanguin, ce qui entraîne une excitabilité neuromusculaire accrue.

La maladie peut survenir sous une forme latente, se manifestant parfois par des contractions ultra-rapides des muscles du visage ou des muscles des membres. Mais cela reste invisible pour la mère et n'entraîne aucune violation.

Si un enfant présente une spasmophilie évidente sur fond d'anxiété ou de peur, un spasme de la glotte peut survenir avec un arrêt respiratoire à court terme. L'enfant pâlit et perd connaissance. Dans ce cas, les lèvres et le bout des doigts deviennent bleus et des convulsions surviennent souvent. Ceci est suivi d'une respiration profonde, l'enfant reprend ses esprits, pleure, mais se calme rapidement et s'endort.

Parfois, au lieu de crampes, il y a un spasme des muscles de la main ou du pied, qui dure de quelques minutes à plusieurs jours.

Que faire : traitement d'urgence en cas de convulsions

Lors d'une crise avec arrêt respiratoire il faut asperger le visage d'eau, porter un coton-tige avec de l'ammoniaque au nez, tapoter les joues, se moucher dans le nez, pincer, secouer l'enfant - ces actions entraînent une irritation centre respiratoire et stimuler la récupération respiratoire.

Lors de l'examen d'un enfant, une diminution de la concentration de calcium dans le sang est révélée, ce qui dicte les tactiques de traitement. L'enfant se voit prescrire des préparations orales de calcium : solutions à 5 % de gluconate ou de lactate de calcium, solution à 1 % de chlorure de calcium. Assurez-vous de boire du lait pour éviter une irritation de la muqueuse gastrique.

Convulsions fébriles chez un enfant ayant une forte fièvre

La cause la plus fréquente des convulsions chez les jeunes enfants est une augmentation de la température due à la grippe. ou ARVI. Une forte fièvre s'accélère processus métaboliques dans le tissu cérébral, et cela nécessite contenu accru l'oxygène dans le sang, tandis que processus inflammatoire dans les voies respiratoires (gonflement de la membrane muqueuse des voies respiratoires et accumulation de mucus dans celles-ci) rend difficile la pénétration de l'oxygène dans le sang. Expérience cérébrale manque d'oxygène(hypoxie), tente de réduire la consommation d'oxygène en rétrécissant vaisseaux cérébraux, ce qui augmente encore l'hypoxie. Ce cercle vicieux conduit finalement au développement d'une fièvre (du latin fébrile"fièvre") convulsions. Convulsions fébriles Le plus souvent, ils sont uniques, ils peuvent parfois être répétés en cas de maladie donnée dans un délai de 1 à 2 jours ou lors de maladies ultérieures chez des enfants ayant un contexte neurologique défavorable.

Soins d'urgence en cas de convulsions fébriles chez les enfants

Si la température du bébé approche les 39 °C, des frissons apparaissent, des tremblements des mains et du menton, la peau devient pâle et acquiert un motif « marbré », et l'enfant lui-même devient léthargique ou agité, il est en au bord d'une crise. N'attend pas la poursuite du développementévénements et commencer à agir. Lisez l'algorithme : quoi et comment faire !

Déshabillez l'enfant, essuyez son corps avec une éponge imbibée d'une solution tiède

(30-32 °C), composé de parts égales eau, vodka et solution de vinaigre à 9%.

Placez celui humidifié sur votre tête eau froide serviette, et sur la zone des gros vaisseaux (cou, axillaire et plis inguinaux) – faire des bulles avec de l'eau froide.

Augmentez la vitesse de déplacement de l'air autour de l'enfant à l'aide d'un ventilateur ou d'un ventilateur. Ouvrez une fenêtre ou une fenêtre dans la pièce où se trouve l'enfant pour que l'air soit enrichi en oxygène.

Buvez du thé frais, du jus ou de l'eau.

Des médicaments antipyrétiques Vous pouvez donner n'importe quel médicament contenant du paracétamol : Tylenol, Calpol, Efferalgan, Panadol - sans dépasser la dose adaptée à l'âge.

Quand vomissement n'essayez pas de donner le médicament par voie orale, il sortira immédiatement, mais faites un lavement avec de l'analgine ou administrez un antipyrétique sous forme de suppositoire.

Une seule dose paracétamol pour un enfant de moins de 1 an – 25-50 mg, de moins de 5 ans – 100-150 mg, de plus de 6 ans – 200-250 mg. Vous pouvez le prendre 2 à 3 fois par jour.

N'oublie pas substances médicinales, élargissant le réseau périphérique et augmentant le transfert de chaleur : papavérine, no-shpu, dibazol, acide nicotinique.

Si une crise épileptique se développe, l'enfant perd connaissance, pâlit fortement, le triangle nasogénien et le bout des doigts deviennent bleus, les yeux sont révulsés ou les pupilles sont fixées sur un point, les dents sont serrées et les membres ou tout le corps tremblent convulsivement, la respiration devient intermittente , « ronflement », un arrêt respiratoire peut survenir pendant quelques secondes. Appelez une ambulance!

Avant l'arrivée de l'ambulance, libérez l'enfant des vêtements serrés, ouvrez la fenêtre pour augmenter le flux d'air frais, assurez-vous que l'enfant ne heurte pas les parois du berceau, sa tête doit être tournée sur le côté pour qu'il ne heurte pas les parois du berceau. s'étouffer avec de la salive ou vomir.

N'essayez pas d'ouvrir la mâchoire pour verser le médicament dans votre bouche. Si vous faites preuve d’un zèle excessif, vous risquez de casser les dents de votre enfant et les médicaments infusés avec force peuvent pénétrer dans les voies respiratoires.

Essayez de réduire la température élevée en utilisant des méthodes de refroidissement physique, le médecin urgentiste fera le reste.

Après guérison, vous devrez contacter un neurologue pour une consultation et une éventuelle observation plus approfondie.

En règle générale, les convulsions fébriles ne témoignent pas de lésions graves du système nerveux et disparaissent sans laisser de trace au bout de 5 à 6 ans. Jusqu'à cet âge, la mère doit surveiller attentivement l'augmentation de la température en cas de maladie et ne pas la laisser augmenter rapidement.

Il devrait toujours y avoir des médicaments antipyrétiques, antihistaminiques et sédatifs dans la maison afin que la maladie ne vous surprenne pas.

Si un syndrome convulsif est détecté à tout âge, l'enfant doit être examiné dans un hôpital neurologique pour en déterminer la cause. Un équipement de diagnostic moderne vous permet d'effectuer des examens dans court instant et indolore pour le bébé. Et cela dépend de l'établissement de la cause plus de traitements, prolongement de traitements malade.

Les convulsions qui surviennent dans un contexte de température élevée, de coup de chaleur et d'insolation, les convulsions affectives et respiratoires sont généralement de nature unique et de courte durée et n'affectent donc pas le développement psychomoteur de l'enfant. Dans d'autres cas, le syndrome convulsif indique une pathologie du système nerveux central et s'accompagne d'un retard de développement.

Les enfants avec maladies neurologiques, sujettes au développement d'états convulsifs, doivent être observées par un neurologue. La question de la prescription d'anticonvulsivants est décidée pour chaque enfant individuellement. Il est nécessaire de discuter au préalable de la possibilité d'un traitement préventif avec votre médecin. anticonvulsivants lorsqu'il existe une menace de maladie infectieuse.

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Convulsions fébriles chez un enfant : que faire ? – Docteur Komarovsky

Lors de températures élevées, des convulsions fébriles peuvent survenir chez un enfant. Ce état pathologique, qui accompagne souvent l'hyperthermie. Les parents non préparés, confrontés à un tel phénomène, se retrouvent en état de choc. Cependant, le bébé a besoin aide urgente! Tout retard dans une telle situation est mortel.

Que sont les convulsions fébriles ?

Pour prodiguer les premiers soins, vous devez comprendre à quoi vous faites face. chez un enfant, il s'agit de convulsions qui surviennent à la suite d'une température élevée, dépassant généralement 38 degrés. Ce phénomène est typique des enfants de moins de 6 ans qui n’ont jamais eu de crises auparavant.

Le traitement de cette maladie dépend entièrement de sa durée. Si les convulsions fébriles chez un enfant ne durent pas plus de 15 minutes, le bébé a besoin de :

• médicament antipyrétique;
• contrôle de son état.

Une pathologie qui dure plus longtemps que la durée ci-dessus nécessite un traitement avec des médicaments spéciaux.

Les convulsions fébriles surviennent chez les enfants de moins de 6 ans. Si un phénomène similaire se produit chez les enfants plus âgés, il est alors nécessaire de contacter médecin professionnel. Dans ce cas, il y a une forte probabilité que cela signifie que l’enfant souffre d’épilepsie.

Causes de cette condition

La question se pose souvent : qu’est-ce qui cause les convulsions fébriles chez les enfants ? Les raisons qui causent cette condition peuvent aller jusqu'à aujourd'hui pas complètement installé.

Les médecins sont arrivés à la conclusion que certaines des sources à l’origine de ces crises sont :

• immaturité du système nerveux;
• force insuffisante des processus inhibiteurs dans le cerveau.

En raison d'un tel sous-développement, le transfert d'excitation entre les cellules conduit à l'apparition de convulsions. Par conséquent, cette condition n'est typique que pour les enfants de moins de 6 ans.

Les convulsions fébriles surviennent chez les enfants uniquement dans un contexte de forte fièvre. Cette condition peut être causée par :

• rhume;
• ARVI ;
• vaccins;
• la dentition;
• grippe.

La prédisposition génétique est d'une grande importance. Si la mère ou le père a déjà eu des convulsions, il est probable que le bébé soit également confronté à un phénomène similaire.

Signes de la condition

La première chose à retenir : ce n'est que dans le contexte de l'hyperthermie que des convulsions fébriles peuvent se développer.

Les symptômes de cette maladie sont assez faciles à reconnaître :

1. Lors de températures élevées, le bébé présente une hyperémie peau. Avant une attaque, l'enfant devient très pâle. Parfois, le tégument acquiert une teinte bleuâtre.
2. Le corps de l'enfant se couvre de sueurs froides et collantes.
3. Le bébé devient léthargique. Il ne répond pas aux appels qui lui sont adressés. Son état ressemble à un engourdissement.
4. Le début de l'attaque s'accompagne d'un étirement du corps de l'enfant. Le bébé manque d'air.
5. Le bébé rejette la tête en arrière. Très souvent, il se fige avec les membres étendus vers l'avant.
6. L'enfant peut perdre connaissance. Les yeux de l'enfant se révulsent et ses dents sont très serrées. De la mousse apparaît sur les lèvres.
7. Les secousses sont perceptibles sur de grandes tissu musculaire. Parfois, les membres gèlent dans l'état le plus détendu.
8. Les lèvres du bébé deviennent bleues en raison d'une respiration insuffisante.
9. L'urine et les selles sont libérées involontairement.
10. La durée de la crampe est généralement de 30 secondes à 2 minutes.
11. Après la première crise, de nombreux enfants subissent des crises répétées.

Il est très important de mettre fin à cette condition à temps. Plus les convulsions fébriles durent longtemps chez un bébé, plus les conséquences seront dangereuses pour le corps immature.

Types principaux

Les médecins ne considèrent pas les convulsions fébriles chez un enfant comme de l'épilepsie. Ils présentent cependant des signes extérieurs très proches de cette pathologie.

Un enfant peut présenter les types de convulsions fébriles suivants :

1. Tonique. Tous les muscles du corps du bébé sont considérablement tendus. lève les yeux au ciel. Il y a redressement des jambes, flexion des bras vers la poitrine. La tension est remplacée par des contractions involontaires ou des frissons rythmiques. Peu à peu, ils se raréfient et disparaissent complètement.
2. Atonique. Le bébé éprouve une relaxation immédiate de tous les tissus musculaires du corps. À cet état une perte involontaire d'urine et de selles se produit.
3. Locale. Ce type se caractérise par des contractions des membres du bébé. Il y a des yeux qui roulent.

Quel que soit le type de crise, le bébé ne réagit en aucune façon aux paroles ou aux actions des parents. Le bébé perd le contact avec le monde extérieur. Il ne pleure pas, devient bleu et, dans certains cas, il retient son souffle.

PREMIERS SECOURS

Il est évident que les parents éprouvent une grande peur lorsqu'ils constatent des convulsions fébriles chez leurs enfants. Les premiers secours, prodigués avec compétence et en temps opportun, sont d'une grande importance.

Une fois qu’une attaque a commencé, elle ne peut plus être arrêtée. Il faut appeler immédiatement la brigade" Soin d'urgence" Avant son arrivée, toutes les mesures doivent être prises pour protéger le bébé des conséquences indésirables et des blessures diverses.

Alors, si un enfant a des convulsions fébriles, que faire :

1. Calmez-vous et agissez avec confiance.
2. Appelez l'équipe d'ambulance.
3. Retirez les vêtements serrés de l'enfant, détachez le col, la ceinture, la ceinture.
4. Déplacez le bébé dans un endroit sûr. La surface doit être plane. Tournez le bébé sur le côté gauche. Cela vous donnera accès à voies respiratoires air.
5. Assurez-vous de retirer les objets durs, dangereux et pointus.
6. Roulez le mouchoir pour former une corde tendue et placez-le entre les dents de l'enfant. Cela vous évitera de vous mordre la langue lors d’une attaque.
7. Fournir de l'air frais.

Parfois, une crise peut commencer par des pleurs intenses. Dans ce cas, la respiration du bébé doit être rétablie par réflexe. Arroser le bébé avec de l'eau, l'amener au bec ammoniac, appuyez sur la racine de la langue avec une cuillère. Après cela, il est recommandé de donner à l'enfant dépresseur. Les médecins conseillent d'utiliser la teinture de valériane. La posologie est calculée comme suit : le nombre d'années révolues de l'enfant est égal au nombre de gouttes.

Premiers secours pour les nourrissons

Si des convulsions fébriles sont observées chez de très petits enfants, des mesures supplémentaires seront alors nécessaires de la part des parents.

Il est important d'assurer la perméabilité des voies respiratoires :

1. Nettoyez la gorge et la bouche du bébé de la nourriture, du mucus et des vomissements. Cette procédure peut être effectuée à l'aide d'une aspiration électrique ou mécaniquement.
2. Attention A cet effet, il est recommandé d'installer une bouche d'aération, si disponible. Sinon, augmentez mâchoire inférieure dans les coins.
3. Tournez la tête du bébé sur le côté.

Premiers secours en cas de convulsions accompagnées d'une forte fièvre

N'oubliez pas la chaleur du bébé. L'hyperthermie nécessite également des premiers secours compétents et rapides :

1. Déshabillez le bébé.
2. Assurez-vous que la pièce est ventilée. Réduisez par tous les moyens la température de l’air dans la pièce.
3. Donnez-le au bébé. Les plus préférables dans cette situation sont les suppositoires contenant du paracétamol.

Utilisez n’importe quelle méthode pour réduire la température corporelle. Il peut s'agir d'alcool, de vinaigre, d'eau frottée, d'éventail. Vous pouvez appliquer du froid sur la cuisse ou

Après des convulsions fébriles, un enfant éprouve un état léthargique et somnolent. Le plus souvent, les enfants ne se souviennent pas de ce qui leur est arrivé. Ils ont une mauvaise orientation spatiale.

Si un enfant a eu des convulsions, il doit être présenté à un neurologue pédiatrique. Seul un médecin peut exclure d'éventuelles causes neurologiques provoquant de telles crises. En d’autres termes, le médecin pourra confirmer que les convulsions ne sont pas un symptôme de diverses formes d’épilepsie.

Cela nécessitera un certain nombre d'examens :

• ponction vertébrale (l'analyse exclut la présence de méningite et d'encéphalite);
• don de sang, d'urine;
• TDM ou IRM ;
• EEG (électroencéphalogramme).

Traitement des convulsions

Si l'attaque ne dure pas plus de 15 minutes et ne se reproduit pas, le bébé n'a pas besoin de mesures thérapeutiques particulières.

Il est très important de savoir que seul un médecin peut déterminer si un traitement contre les convulsions fébriles chez l'enfant est nécessaire !

En cas de crises prolongées ou fréquemment récurrentes, le médecin donnera au bébé médicament spécial. Les enfants reçoivent souvent l’un des médicaments anticonvulsivants suivants :

• "Phénobarbital".
• "Phénytoïne."
• "Acide valproïque."

Conséquences possibles

Ce n'est qu'en cas d'attaques prolongées et fréquentes que le bébé aura besoin d'un traitement. La décision sur la nécessité de mesures thérapeutiques ne peut être prise que par un médecin, un neurologue.

Les conséquences négatives des convulsions fébriles chez les enfants se développent extrêmement rarement si un traitement rapide a été fourni aide nécessaire. Les statistiques sont les suivantes : seuls 2 % des enfants ayant subi de telles crises reçoivent ensuite un diagnostic d'épilepsie.

N’oubliez donc pas que la santé de vos bébés est entre vos mains ! Pas de panique! Seulement du calme et une réponse immédiate à l’état du bébé.

Les convulsions fébriles sont des convulsions généralisées qui surviennent lorsque température élevée corps. Cette condition peut se développer en cas de troubles respiratoires aigus infection virale, otite. Dans la plupart des cas, ces crises surviennent chez des enfants dès l’âge de trois mois et peuvent durer jusqu’à cinq ans. En règle générale, des convulsions apparaissent si la température corporelle dépasse 38 degrés. L'attaque commence par le corps de l'enfant gelé dans un état tendu, après quoi des contractions convulsives des bras et des jambes se développent.

Les causes des convulsions fébriles chez les enfants ne sont pas entièrement comprises. Cependant, il a été établi que l'une des principales causes de cette maladie est un système nerveux insuffisamment mature et une faiblesse des processus inhibiteurs - c'est ce qui crée toutes les conditions propices à l'apparition de convulsions fébriles.

Il convient de noter que de telles attaques peuvent survenir uniquement dans le contexte d'une augmentation de la température. Facteurs provoquants dans dans ce cas cela peut être n'importe quoi : la poussée dentaire, la vaccination, les infections virales respiratoires aiguës, un rhume.

L'un des points importants dans ce cas est prédisposition héréditaire– par exemple, la présence d’épilepsie chez les parents ou proches de l’enfant.

Signes et symptômes des convulsions fébriles

Il convient de noter que les médecins ne considèrent pas les convulsions fébriles comme une forme d'épilepsie, bien qu'elles présentent un certain nombre de symptômes similaires à cette maladie. Il existe plusieurs formes de convulsions fébriles, notamment :

1. Convulsions toniques - elles s'accompagnent d'une tension importante dans tous les muscles du corps de l'enfant. Cela peut être de plier les bras vers la poitrine, de rouler des yeux, de redresser les jambes, de rejeter la tête en arrière. Ensuite, cet état est remplacé par des contractions ou des frissons rythmiques, qui deviennent de moins en moins fréquents et disparaissent progressivement.
2. Convulsions atoniques - elles se caractérisent par une relaxation instantanée des muscles du corps, ainsi que par une défécation et une miction involontaires.
3. Convulsions locales - accompagnées de roulement des yeux et de contractions des membres.

Dans la plupart des cas, l'enfant ne réagit d'aucune façon aux paroles ou aux actions des parents : il arrête de pleurer, perd le contact avec la réalité et peut devenir bleu ou retenir son souffle. Il convient de garder à l'esprit qu'un enfant sur trois ayant déjà subi de telles crises en souffrira par la suite avec une augmentation de la température corporelle.

À quoi ressemblent les convulsions fébriles ?

Une crise commence généralement par une perte de conscience de l'enfant et, après un certain temps, tout son corps et ses membres deviennent raides. Dans le même temps, la tête est penchée en arrière, après quoi des contractions rythmiques des membres sont observées.

La peau peut devenir pâle ou bleu pâle. En règle générale, les convulsions fébriles s'arrêtent au bout de quelques minutes, après quoi l'enfant reprend conscience, mais la faiblesse persiste. La couleur normale de la peau revient progressivement et niveau normal conscience.

Certains enfants récupèrent assez rapidement, tandis que d’autres mettent beaucoup de temps à se rétablir. Lors d'une crise, les parents perdent complètement la notion du temps, et donc une crise courte peut être considérée comme une crise très longue.

Groupe à risque

Bien entendu, tous les enfants ne souffrent pas d’un tel problème. Les convulsions fébriles sont associées à caractéristiques individuelles le système nerveux du bébé - dans ce cas, il a un seuil de sensibilité accru. De plus, certains enfants peuvent avoir des crises à une température de 39 degrés, tandis que pour d'autres, 38 degrés suffisent. Cependant, la plupart des enfants ne souffrent pas du tout de telles crises.

Chez les enfants qui ont seuil haut sensibilité, des convulsions fébriles peuvent être observées une, plusieurs fois, ou peuvent survenir à chaque cas d'augmentation de la température corporelle.

À ce jour, les médecins ne disposent pas de données fiables sur les enfants les plus susceptibles de subir de telles crises. Cependant, dans la plupart des cas, les convulsions fébriles touchent les bébés prématurés, les bébés atteints de pathologies du système nerveux central, les enfants souffrant de hernies rachidiennes, ainsi que les bébés ayant subi un accouchement difficile ou rapide.

Premiers secours en cas de convulsions fébriles

À domicile, la prise en charge des convulsions fébriles doit prendre en compte deux points :

1. Empêcher les vomissements, la nourriture et la salive de pénétrer dans les voies respiratoires.
2. Prévenir les blessures traumatiques lors d'une crise.

Pour résoudre ces problèmes, vous devez placer l’enfant sur une surface stable et plane, loin des objets dangereux. Dans ce cas, son corps doit être dans la position dite de sauvetage, c'est-à-dire que l'enfant doit être placé sur le côté et son visage tourné vers le bas. Cela éliminera la possibilité que du liquide pénètre dans les voies respiratoires. Il n'est pas recommandé de prendre d'autres mesures par vous-même.

Avant l'arrivée du médecin, il est nécessaire de se rappeler la durée de l'attaque et ses manifestations. Ces informations aideront les spécialistes à comprendre de quel type d'aide l'enfant a besoin. Il est très important de faire attention à la présence de conscience, à la posture, à la position de la tête, des membres, des yeux. Il convient de noter que le médecin peut demander à des témoins oculaires de montrer les mouvements et la posture de l'enfant.

Que ne faut-il pas faire lors d’une attaque ?

Lors d'une telle attaque, vous ne devez en aucun cas insérer d'objets dans votre bouche ou retirer votre langue. Contrairement à mythe populaire il est impossible d'avaler la langue, tandis que toute manipulation de la cavité buccale peut entraîner des lésions traumatiques des dents, des mâchoires et de la langue. De plus, il existe un risque que des débris introduits dans cavité buccale un objet ou des dents cassées entreront dans les voies respiratoires, ce qui représente menace réelle pour la vie.

Vous ne devez pas essayer de retenir l'enfant par la force, car cela n'affecte en rien le déroulement de l'attaque et n'apporte aucun bénéfice au patient. De plus, il n'est pas recommandé de pratiquer la respiration artificielle dans ce cas. Avant récupération complète la conscience ne doit en aucun cas recevoir de l'eau à boire ou médicaments, car ils risquent de pénétrer dans les voies respiratoires.

Diagnostic des convulsions fébriles

Un enfant qui a eu au moins une fois des convulsions fébriles doit absolument être vu par un neurologue pédiatrique. Le médecin doit exclure les causes neurologiques de ces crises, notamment diverses formesépilepsie.

Dans ce cas, il est nécessaire de mener les types de recherches suivants :

• biochimique et analyse générale sang et urine;
• analyse du liquide céphalo-rachidien - ceci est effectué pour exclure la méningite ou l'encéphalite ;
• électroencéphalogramme;
• résonance magnétique nucléaire ou tomodensitométrie.

Traitement des convulsions fébriles

Si un enfant a des convulsions fébriles, il est impératif d'appeler ambulance. Avant l'arrivée des médecins, les premiers soins doivent être prodigués au bébé :

1. Si vous êtes seul, vous devez appeler à l'aide.
2. Placez immédiatement le bébé sur une surface dure et tournez la tête sur le côté.
3. Surveillez le rythme respiratoire de l'enfant. S'il est tendu et ne respire pas, immédiatement après la fin des convulsions, la respiration artificielle doit être commencée.
4. Aérez la pièce et déshabillez l'enfant. La température de l'air dans la pièce ne doit pas dépasser 20 degrés.
5. Peut être appliqué méthodes physiques réduisant les températures élevées.
6. Donnez à votre enfant un antipyrétique – les suppositoires au paracétamol sont idéaux.
7. Jusqu'à la fin des crises, vous ne devez en aucun cas laisser l'enfant seul ou essayer de le forcer à avaler le médicament.

Si les crises fébriles ne durent pas plus de quinze minutes et surviennent rarement, aucun autre traitement n'est requis. Si de telles crises se répètent assez souvent ou se prolongent, une injection intraveineuse d'anticonvulsivants peut être nécessaire - une telle injection sera administrée par les médecins de l'équipe d'ambulance.

Il ne faut pas oublier que des convulsions fébriles et une température corporelle élevée peuvent être observées à des températures assez élevées. maladies dangereuses– les neuroinfections. Heureusement, ces maladies sont rares et leur diagnostic ne provoque pas difficultés particulières. En cas de doute, le médecin pourra pratiquer une ponction lombaire pour prélever un peu de liquide céphalo-rachidien. Cette méthode permet de poser un diagnostic correct dans les cas douteux.

Mesures préventives et conséquences des convulsions fébriles

La prévention n'est nécessaire que si les crises fébriles surviennent très fréquemment ou durent trop longtemps. Dans tous les cas, la décision concernant le traitement préventif est prise uniquement par un neurologue.

Bien que les crises fébriles elles-mêmes semblent très dramatiques, elles causent rarement des dommages. dégâts sérieux système nerveux central. Une telle menace ne se pose que si de telles crises se répètent fréquemment et durent longtemps, mais dans tous les cas, les dommages au système nerveux sont rarement graves.

Il convient de noter que chez les enfants ayant subi de telles crises, il existe un risque de développer une épilepsie, mais il est minime et ne représente qu'environ 2 %.

Ainsi, malgré le fait que convulsions fébriles avoir assez de symptômes terribles, ils ne présentent pas de danger grave pour la vie et la santé de l'enfant. L'essentiel dans cette situation est de maîtriser les techniques de premiers secours. C’est ce qui vous permettra d’attendre les médecins sans nuire à la santé du bébé. Pour exclure la présence Problèmes sérieux, vous devez contacter un neurologue - le médecin vous prescrira les examens nécessaires et pourra poser le bon diagnostic.

La fièvre avec une température corporelle supérieure à 38°C provoque chez les enfants des convulsions fébriles qui n'affectent heureusement pas leur développement psychomoteur ultérieur. Les mères ont tendance à dramatiser à l'excès un événement tel qu'une crise chez leurs enfants. Les crises durent de 20 secondes à 10 minutes, ce qui peut paraître une éternité aux adultes. Quelles sont les raisons de l'apparition de ce type de crises chez enfance comment aider les enfants ?

Selon l'OMS, 3 à 4 % des enfants de moins de 6 ans sont sensibles aux convulsions fébriles, 50 % d'entre eux n'ont eu qu'un seul épisode, les convulsions sur deux se répètent 2 à 3 fois. S'il n'y a aucun symptôme de méningite, aucun trouble métabolique ni aucune épilepsie, les convulsions fébriles disparaissent sans laisser de trace et ne se reproduisent plus en vieillissant.

Les convulsions fébriles provoquées par l'hypothermie chez les enfants après 5 ans surviennent moins fréquemment qu'à l'âge de 1 à 1,5 ans. Lorsqu’un stimulus puissant déclenche un processus d’éveil dans le cerveau, les membres et/ou tout le corps commencent à réagir. Le bébé pâlit, la respiration devient intermittente ou rapide. Les convulsions peuvent se propager aux muscles du visage et provoquer une perte de conscience et un arrêt respiratoire.

Une crise fébrile se produit lorsque la température corporelle augmente rapidement, ainsi qu'à des températures supérieures à 38-39°C.

La durée totale des convulsions fébriles atteint 10 à 15 minutes. Les cas répétés surviennent plus souvent avec des crises de faible intensité chez les enfants, lorsque la température corporelle est inférieure à 38°C, ainsi qu'avec des crises plus longues. La raison du séjour prolongé inconscient d'un enfant peut être une intoxication causée par infections dangereuses. Il existe un risque de développer une épilepsie après les premières crises, mais sans conditions aggravantes, il n'est que de 1 %. Une crise d'épilepsie qui dure plus de 15 minutes, contrairement à une fièvre, provoque le plus souvent des troubles du développement psychomoteur.

Types de crises

Il semble aux non-spécialistes que les réactions convulsives suivent un « scénario » : les enfants perdent connaissance, tombent et commencent à convulser. En effet, il y a beaucoup de points communs dans la façon dont se déroule la prochaine ou la première attaque. L’enfant perd le lien émotionnel avec les autres et ne répond plus aux stimuli.

Les médecins distinguent plusieurs types de crises selon leur localisation, l'implication de groupes individuels ou de tous les muscles par le processus d'excitation.

Lors d'une attaque clonique, les enfants ressentent des contractions du visage ainsi que des tremblements involontaires des bras et des jambes. Lors des convulsions toniques, les jambes du bébé se redressent, ses bras se plient au niveau des coudes et sont plaqués contre la poitrine. Tous les muscles sont tendus, la tête est rejetée en arrière et les yeux sont révulsés. En raison de la nature locale – locale – des convulsions, les contractions se produisent uniquement dans les muscles du visage, des bras et/ou des jambes des enfants. Une attaque généralisée est différente dans la mesure où tous les groupes musculaires sont impliqués. Après un certain temps, le processus s'estompe, puis s'arrête complètement.

Causes et symptômes des convulsions fébriles

Infections des voies respiratoires supérieures, infections respiratoires aiguës, inflammation de l'oreille moyenne - c'est le début de la liste des déclencheurs ou déclencheurs du développement d'une crise chez les enfants. Des convulsions peuvent survenir même dans des situations présentant un risque relativement faible pour les bébés, par exemple en raison d'une hyperthermie après une vaccination. Des spasmes liés à la fièvre et une forte augmentation de la température corporelle surviennent chez les enfants car le cerveau n'est pas encore formé et est particulièrement sensible aux puissants irritants. Plus l'hyperthermie se développe rapidement, plus le risque de convulsions est élevé.

Toutes les causes de convulsions fébriles chez les enfants méritent l'attention des parents et des médecins afin d'exclure maladies graves qui peuvent provoquer les mêmes symptômes (épilepsie, hydrocéphalie). L'état de l'enfant lors d'une crise tonico-clonique généralisée, lorsqu'il perd connaissance, est également dangereux. L'ensemble des signes est observé dans un délai de 30 à 120 secondes, mais pendant cette courte période, le bébé ne doit pas être laissé sans l'aide d'adultes.

Symptômes des crises tonico-cloniques :

• La peau devient rouge (hyperémique) à des températures élevées.
• Parfois, l'enfant pleure beaucoup au début de la crise.
• La pâleur apparaît, le front et le corps sont couverts de sueur froide et collante.
• Le bébé ne répond pas aux mots qui lui sont adressés, ne réagit pas aux stimuli.
• Des contractions des membres (convulsions cloniques) se produisent.
• La période tonique de l'attaque est celle où la tête est rejetée en arrière et le corps est étiré.
• Les yeux se révulsent, les dents serrent, les lèvres bleuissent, la mousse apparaît.
• déféquer involontairement vessie et les intestins.

Après la première crise fébrile, qui peut durer 10 à 30 secondes, des crises ultérieures peuvent survenir. Cela se produit lorsque l'effet d'un puissant irritant sur le cerveau persiste, si le bébé a une tendance héréditaire à une telle réaction à l'hyperthermie. Il est nécessaire d'arrêter les convulsions répétées à temps, car si elles durent longtemps, le danger augmente influence négative sur le développement psychomoteur des enfants.

Comment prodiguer les premiers soins en cas de convulsions

Tous les parents devraient savoir quoi faire si des convulsions fébriles surviennent chez leurs enfants. Vous devriez appeler une ambulance, mais l'expérience montre que dans 90 % des cas, le spasme disparaît avant l'arrivée du médecin. Il est recommandé de ne pas déplacer l’enfant ailleurs, sauf en cas d’absolue nécessité. Vous ne pouvez pas secouer ou secouer le bébé, ni essuyer son corps avec un gant de toilette froid.

Les enfants doivent être protégés des blessures, ne pas essayer de les tenir par la force et ne pas insérer d'objets durs dans leur bouche.

Lors d'une crise fébrile, les adultes prodiguent les premiers soins aux enfants en les plaçant sur leurs genoux ou au sol. Traitez les convulsions fébriles à la maison avec des antipyrétiques. Dans de tels cas, il est préférable d'utiliser des sirops et des suppositoires à base d'ibuprofène ou de paracétamol. Lorsque la température corporelle descend à indicateurs normaux, l'influence du principal déclencheur des convulsions fébriles sur le cerveau est réduite.

Les enfants reçoivent des antipyrétiques car à des températures élevées, il existe un risque de récidive d'une crise tonico-clonique. L'Organisation mondiale de la santé recommande l'utilisation du paracétamol pour le traitement conditions fébriles chez les enfants. Une seule dose substance active- 10 à 15 mg pour 1 kg de poids corporel de l'enfant. Jusqu'à ce que les enfants reprennent conscience, ils ne sont pas autorisés à boire des gouttes ou des comprimés. Vous pouvez essayer de réduire la température de votre corps en vous essuyant le corps avec de l'eau légèrement tiède.

Algorithme d'action des parents

Que doivent faire les adultes en cas de crise ? les nourrissons? Les parents doivent libérer la bouche et le nez du bébé de la nourriture, des vomissements et du mucus. Cette action aidera à restaurer la perméabilité des voies respiratoires si elles sont obstruées. Pour nettoyer les cavités buccales et nasales et la gorge des nourrissons, les parents peuvent utiliser une seringue jetable sans aiguille ni poire en caoutchouc. Pour les enfants plus âgés, la bouche est nettoyée mécaniquement - avec un doigt enveloppé dans un bandage. S'il y a un conduit d'air, il est installé pour empêcher la langue de coller.

Algorithme destiné aux adultes pour traiter les convulsions chez les enfants :

Les enfants conscients reçoivent des gouttes sédatives de valériane. Le dosage de la teinture est déterminé en fonction de l'âge. Ainsi, pour un bébé, une goutte diluée dans une cuillère à café d’eau suffit. Un enfant de deux ans reçoit deux gouttes de teinture de valériane dissoutes dans une petite quantité d'eau bouillie.

Traitement des convulsions fébriles

Un antipyrétique efficace, le paracétamol, est un médicament de première intention qui ne provoque pas de effets indésirables chez les enfants. L'ibuprofène appartient au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il s'agit d'un antipyrétique de deuxième intention, il est donné en cas d'intolérance ou d'efficacité insuffisante du traitement par paracétamol. Cependant, les AINS provoquent des dommages à la muqueuse de l’estomac et d’autres conséquences graves.

L’utilisation d’antipyrétiques directement contre l’hyperthermie pendant la maladie d’un enfant est beaucoup plus efficace que d’autres mesures pour prévenir les crises.

Si la température élevée persiste même après avoir pris du sirop de paracétamol ou administré des suppositoires, l'infirmière ambulancière administrera de l'analgine par voie intramusculaire. Mais les experts préviennent qu'il n'est pas conseillé de prendre des antipyrétiques comme d'autres médicaments - en cours. En cas de convulsions persistantes, la solution de diazépam est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse. L'administration à long terme d'anticonvulsivants n'empêche pas la récidive des convulsions fébriles.