» »

Bol u neuralgiji srčanog mišića. Razlike između srčanog i neuralgijskog bola

05.04.2019

Pacijenti često traže pomoć od ljekara sa pritužbama na bol u grudima. Takvi simptomi su uobičajeni za mnoge bolesti, ali su najvjerojatnije uzrokovani srčanim problemima ili neuralgijom. Kako razlikovati bol u srcu od neuralgije? Da biste saznali, prvo morate razumjeti šta je neuralgija i koja područja tijela su podložna ovoj bolesti. Potrebno je utvrditi koji se simptomi odnose na bolesti srca, a koji na neuralgiju, te koje su glavne razlike između ove dvije vrste bolesti.

Prepoznatljivi znaci interkostalne neuralgije i bolesti srca

Gotovo je nemoguće prepoznati simptome i liječiti neuralgiju u predelu srca bez konsultacije sa lekarom i pregleda.

Ako detaljnije pogledate sve znakove, možete razumjeti u kojim slučajevima je potrebno hitno konzultirati stručnjaka.

Osobine boli zbog neuralgije

Neuralgični bol se može javiti nakon neuobičajene aktivnosti, traume, herpesa, neugodnog položaja tokom spavanja, hipotermije ili nedostatka vitamina B. Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

  • bol počinje postepeno;
  • može imati oštar ili ubod;
  • kada je područje kože nadraženo ili palpirano, javlja se oštra reakcija boli;
  • pokriva ograničenu površinu grudi;
  • širi se duž rebra duž putanje živca.

Osobine boli kod srčanih oboljenja

  • početi nakon fizičke aktivnosti ili emocionalnog stresa;
  • pojavljuju se postepeno i intenziviraju;
  • tup, bolan ili pritiskajući bol;
  • pokriti sredinu grudnog koša i područje iza grudne kosti;
  • napadi se uglavnom kontrolišu nitroglicerinom;
  • često se širi gore-dole od izvora;
  • primećuje se nedostatak daha, hladan znoj, mučnina, povraćanje, gubitak svijesti;
  • kada je iritiran dodirom kože a mišići doživljavaju bol.

Opće informacije o bolovima u srcu i neuralgiji

Bolni osjećaji u perikardnoj regiji grudnog koša često su uzrok ozbiljne bolesti i trebali bi poslužiti kao signal za hitnu posjetu liječniku. Mogu biti manifestacija angine pektoris, tromboembolije plućna arterija i drugih opasnih bolesti ili biti jednostavan znak neuralgije.

Bol u predjelu srca ponekad maskira druge zdravstvene probleme koji nisu povezani s neuralgijom. Ove bolesti uključuju osteohondrozu, neuroze, bolesti pluća, gastritis, holecistitis, čir na želucu i vegetovaskularnu distoniju.

Neuralgija udara perifernih nerava, ovo se može proceniti na osnovu intenzivnog bola u bilo kom određenom delu tela. Bolni simptomi V torakalna regija kod neuralgije su uzrokovane uklještenjem ili oštećenim živcima.

Simptomi bolesti srca

Kako razumjeti šta vas muči: bol u srcu ili neuralgija? Sve zavisi od simptoma.

Simptomatska bol kod angine pektoris je uglavnom kompresivna. Pacijentu je teško odrediti njegovu točnu lokaciju. U nekim slučajevima pacijenti se žale i na bolne senzacije na lijevoj strani vrha mišićno-koštanog sistema. Trajanje napada varira do 20 minuta. Jačina i manifestacija boli ne zavise od pokreta. Obično počinje nakon fizičkog napora, emocionalnih iskustava ili naglom promjenom temperature. Često dovodi do kratkog daha, osjećaja bliske smrti i nedostatka zraka. Nitroglicerin vrlo brzo suzbija napad.

Tokom infarkta miokarda, pacijent osjeća jak pritisak, ponekad pekući bol u lijevoj strani grudnog koša. Postoji i strah od smrti, osećaj težine, kao da je kamen na srcu. Trajanje napada se kreće od 15 minuta i može trajati nekoliko sati. Međutim, uzimanje nitroglicerina ne utiče na nivo boli.

Miokarditis karakteriše bolna ili probodna bol koja takođe utiče lijeva strana ramena i vrata. Postoji osjećaj pritiska u predjelu srca ili blago lijevo. Bol se nastavlja dugo vrijeme, fizičkom aktivnošću stanje se može pogoršati. Nitroglicerin ne potiskuje bol. Bolesnici pate od kratkog daha, mogu se javiti znaci gušenja, oteklina ili bol u zglobovima.

Kod perikarditisa priroda bola je umjerena, konstantna je i tupa, a moguće je i povećanje tjelesne temperature. Bol nastaje i koncentriše se u grudima, nešto iznad srca. U nekim slučajevima se širi na lopaticu ili prema trbuhu. Pogoršava se kada kašljete ili duboko udahnete.

Tip boli kod bolesti aorte je nešto drugačiji. Najčešće je lokaliziran u gornjem dijelu grudnog koša. Razlikuje se od drugih po svojoj preciznoj lokaciji i ne širi se na druge dijelove tijela. Napad obično proizlazi iz fizičke vežbe. Kod disecirajuće aneurizme aorte, bol postaje pucajući i može dovesti do gubitka svijesti. Nitroglicerin ne potiskuje simptome.

Plućnu emboliju karakterizira jak bol u prsa. Za razliku od angine, bol se ne širi na druge dijelove tijela, kao kod bolesti aorte. Međutim, bol se pojačava duboko disanje. Pacijent osjeća ubrzan rad srca i pojačan nedostatak daha, blijedu ili plavkastu kožu. U slučaju tromboembolije i bolesti aorte potrebno je hitno kontaktirati hitna pomoć za hospitalizaciju pacijenta.

Dijagnostika

Da se utvrdi izvor sindrom bola doktori intervjuišu i pregledaju pacijenta. Zatim, na osnovu identifikovanih kliničku sliku, propisane su laboratorijske i instrumentalne pretrage. Obično se sprovodi:

  • Opći test krvi i urina, kao i biohemija krvi, koji će pomoći da se odmah otkriju poremećaji u tijelu i daju detaljne informacije o radu srca.
  • EKG (elektrokardiografija) se propisuje za sumnju na srčanu bolest i srčani udar. U mirovanju, studija ishemije možda neće otkriti abnormalnosti; bit će potrebno provesti EKG istovremeno s vježbanjem.
  • Koronarna angiografija je studija koja koristi kontrastno sredstvo koje određuje prohodnost krvnih žila. Po njegovoj distribuciji mogu se pronaći mjesta i stepen patološkog suženja krvni sudovi glavna arterija srca. Ako se otkriju problemi, obično je potrebna hitna hirurška intervencija.
  • Ehokardiografija je ultrazvučni pregled, koji se provodi ako se sumnja na patologiju srca. Koristeći ultrazvuk, možete vidjeti kako srčani zalistak radi. Zahvaljujući ovoj metodi otkrivaju se srčane mane i upalni procesi.
  • Tomografija kralježnice se propisuje ako bol u grudima može biti povezan sa oboljenjima kičme. Također se provodi ako se sumnja na herniju region kičme ili tumori mekih tkiva i kičme.
    Određivanje antitijela na herpes viruse - ako se sumnja na postherpetičnu neuralgiju.

Bitan! Ne možete se sami liječiti niti uzimati lijekove bez znanja Vašeg ljekara. Umjesto toga, bolje je potrošiti preventivne akcije u obliku jedenja zdrave hrane i rada fizičke vežbe.

Pitanje kako razlikovati bol u srcu od neuralgije nije lako, jer je klinička slika neuralgije slična simptomima srčanih bolesti. Ako osjetite bol u predjelu srca, nema potrebe za panikom, ali morate obratiti pažnju na njihovu prirodu. Liječnik bi trebao identificirati uzrok nelagode: to će mu omogućiti da odabere pravu taktiku liječenja. Ako se bol u prsnoj kosti stalno javlja, potrebno je što prije konsultovati kardiologa.

Kod ove patologije javlja se bol koji podsjeća na napade. Manifestuju se kao trnci, pečenje i utrnulost u delovima tela. Neugodne senzacije mogu se lokalizirati u srcu i leđima, kao i ispod rebara i lopatica. Postoji mnogo uzroka neuralgije. Bolest se može pojaviti u pozadini bolesti povezanih s nervni sistem. Neki ljudi ga razvijaju zbog zaraznih bolesti. Smanjenje imuniteta može dovesti i do neuralgije.

Kod neuralgije osoba doživljava dugotrajnu bol. Po pravilu se pojavljuju uveče i ne jenjavaju do jutra. Ako se osoba naglo okrene, nelagodnost se intenziviraju. Simptom se također pojačava hodanjem, dubokim udisanjem i izdisajem. Neki ljudi imaju napade kada kašlju. Važno je znati razlikovati bol u srcu od neuralgije. Poenta je da oni nisu kratkoročni. Ako govorimo o bolovima u srcu, vrijedi napomenuti da oni brzo nestaju: trebate uzeti nitroglicerin ili validol. Nakon nekoliko minuta osoba će osjetiti olakšanje.

Ako se razvije srčana patologija, bol se ne pojačava pri udisanju i izdisaju. Poremećaji povezani s bolom dovode do povećanja krvni pritisak. Morate znati kako razlikovati neuralgiju od srčanog bola: morate izmjeriti krvni pritisak. Bol uzrokovan kardiovaskularnom patologijom ometa puls. Posebno raste pritisak. Ove razlike su ključne, ali je potrebna dijagnoza za identifikaciju specifične patologije. Vrijedi se obratiti terapeutu i kardiologu. Ljekari će propisati CT, ultrazvuk unutrašnje organe. Važno je utvrditi stanje kralježnice: MRI se propisuje u ove svrhe.

Kako razlikovati neuralgiju i bol u srcu

Neugodne senzacije u predjelu srca mogu se širiti prema leđima i ramenima. Prilikom uzimanja lijekova namijenjenih srcu, simptom može "ostati": u ovom slučaju se pretpostavlja neuralgija (ili druga patologija). Ako se takav simptom često pojavljuje, morate pozvati hitnu pomoć. Doktori će otkriti njegovu patogenezu. Za otklanjanje nelagode propisuju se lijekovi, au zavisnosti od prirode bolesti, liječnik može preporučiti masažu. Za neke patologije, fizioterapija i trljanje su efikasni. Ako je potrebno, kardiolog će propisati protuupalne lijekove (koje se primjenjuju intramuskularno).

Hajde da shvatimo pojmove „bol u srcu“ i „neuralgija“. Kod neuralgije javlja se paroksizmalni bol, u pravilu se širi u leđa i ispod lopatice. Neki ljudi imaju osjećaj uboda u leđa. Ako govorimo o trajanju simptoma, kod neuralgije on ne nestaje u roku od 10-20 minuta. Neugodne senzacije mogu nastati zbog kongenitalne patologije, kod žena - zbog hormonske neravnoteže.

Neuralgija se može pojaviti u pozadini kardiovaskularne bolesti, endokrina bolest - dijabetes.

Bolest se uglavnom dijagnosticira kod odraslih osoba. Rijetko se razvija kod djece. Neuralgični bol ne nestaje nakon uzimanja Validola i Nitroglicerina. Također je vrijedno napomenuti da ne ometa rad srca. Prilikom utvrđivanja prirode neugodnih senzacija, morate uzeti u obzir njihovo trajanje. Bol kod kardiovaskularnih patologija traje nekoliko minuta. Često se javlja zbog fizičkog ili psihičkog stresa. Bol kada kardiovaskularne patologije može nestati ako osoba prestane da se bavi fizičkom aktivnošću.

Nitroglicerin dobro pomaže kod ovog simptoma. Ako je napad povezan s interkostalnom neuralgijom, nelagodu nije tako lako prevladati. Bol u srcu je uglavnom pritiskajući, kod neuralgije je ubod i pojačava se pokretom. Neuralgija se može pojaviti na pozadini osteohondroze vratne kralježnice, shodno tome, neugodne senzacije mogu se lokalizirati u različitim mjestima. Ako se osoba identifikovala neprijatan simptom, trebali biste uzeti Validol. Ako lijek nema efekta, može se pretpostaviti da je bol povezan s neuralgijom: u ovom slučaju se uzima Ibuprofen. Na zahvaćeno područje treba nanijeti anestetičku mast. Da biste spriječili napade, potrebno je napraviti laganu masažu.

Klinička slika neuralgije

Pogledajmo simptome bolesti. Interkostalnu neuralgiju karakterizira pojava neuropatskog bola. Kod nekih ljudi, neuralgija je povezana sa mentalnih poremećaja. Neugodne senzacije u rebrima nastaju zbog činjenice da su živci stisnuti, a osim toga su i iritirani. Napadi se javljaju konstantno, ali kod nekih ljudi su epizodični. Interkostalna neuralgija je ozbiljna patologija koja zahtijeva odgovarajući tretman. Ako osjetite kožu ispod rebara, može doći do napada. Neki ljudi osjećaju bol kada opipaju kičmu. Ovaj simptom dovodi do problema s disanjem. Kod interkostalne neuralgije mišići se intenzivno kontrahuju, a moguće je i "trzanje" udova. Ova patologija dovodi do obilnog znojenja. Koža može postati veoma bleda i crvena.

Neuralgija se manifestuje:

  • trnci;
  • pečenje dermisa;
  • gubitak osetljivosti ćelije.

Tokom napada, osoba pokušava zauzeti prisilni položaj koji pomaže prigušiti bol. U pravilu uspijeva pronaći takav položaj: neki nervni završeci doživljavaju manji pritisak i iritaciju. Bol zbog srčanih patologija je stabilan, ne pojačava se fizičkom aktivnošću. Kod angine se manifestuje tup, pekući bol - “ angina pektoris" Neugodne senzacije s neuralgijom pojavljuju se u tački. Srčani bol je inherentno difuzan.

Liječenje interkostalne neuralgije

Terapija se provodi u dvije faze. Prvo, ljekar propisuje lijekove koji mogu pomoći u ublažavanju bolova. Zatim se propisuju lijekovi za liječenje bolesti koja je izazvala ozljedu živca. Ako se interkostalna neuralgija tek razvija, osoba bi trebala biti u krevetu: preporučljivo je ležati ne na mekom, već na tvrdom madracu. Za otklanjanje bolova uzimaju se lijekovi protiv bolova i propisuje ih ljekar. Zabranjeno je samoliječenje interkostalne neuralgije. Pacijent uzima lijekove iz grupe NSAIL. Uz pomoć takvih lijekova možete suzbiti nelagodu u području srca i spriječiti upalu.

Mišićni relaksanti pomažu u ublažavanju mišićnih grčeva. Umirujući lijekovi ublažavaju napetost. Ovisno o prirodi patologije, liječnik propisuje vitamine B koji obnavljaju oštećene nervne strukture. Da biste se riješili napada, možete koristiti suva toplota. Nakon uklanjanja neugodnih senzacija, potrebno je podvrgnuti pregledu, tokom kojeg će se otkriti etiologija bolesti. Kao što smo već primijetili, neuralgija se može pojaviti u pozadini razne patologije. Ako je nastao zbog bolesti kičme, mora se provesti odgovarajuća terapija.

Za obnavljanje kičme masoterapiju. Liječnik propisuje manualni tretman i specijaliziranu gimnastiku. Dobar učinak može se postići korištenjem fizioterapeutskih postupaka. Akupunktura pomaže. Laserske tehnike se koriste za liječenje patologija kičme. Kako se bolest ne bi pretvorila u hronični oblik, potrebno je ograničiti fizičke, psihoemocionalni stres.

Važno je prestati pušiti i piti alkohol. Preporučeno odmor u krevetu. Ako je neefikasna konzervativno liječenje propisana je hirurška intervencija.

Terapija za bol u srcu

Bol u srcu se javlja kada:

  • zloupotreba alkohola;
  • često pušenje;

Da biste izbjegli srčane patologije, morate jesti ispravno, odmarati se, dovoljno spavati, općenito, zdrav imidžživot. Ako je nitroglicerin neefikasan za bol u srcu, potrebno je obaviti masažu srca u trajanju od 5 minuta. U početku masaža treba biti slaba, a zatim intenzivnija. Ako se zbog angine pektoris javi ubod, potrebno je uzeti nitroglicerin. Lijek je sposoban proširiti krvne žile, djeluje 3-5 minuta nakon primjene.

"Nitroglicerin" može dati sa nuspojave, drugim riječima, glavobolje. Ako se napadi angine često javljaju, za liječenje se koristi morfij. Lijek se, zajedno s drugim supstancama, polako infundira. Postoji mišljenje da se bol u srcu može ukloniti uz pomoć senfnih flastera. Imaju zagrijavajući učinak i pospješuju širenje vena, ali kod angine pektoris i drugih tegoba senf flasteri se koriste s oprezom i samo uz dozvolu liječnika.

Mnoge ljude zanima pitanje: “ Kako razlikovati neuralgiju od srčanog bola“. To se dešava jer se bol u lijevoj polovini grudnog koša najčešće pogrešno smatra bolom u srcu.

Uzroci sindroma boli

Zapravo, postoji nekoliko uzroka boli u ovoj lokalizaciji:

  • Bolesti srca i velikih krvnih sudova: angina pektoris, infarkt miokarda, hipertonična bolest, kardiomiopatija;
  • Promjene u kralježnici i poremećeni mišićni tonus -;
  • Psihovegetativni sindrom;
  • Patologija drugih organa grudnog koša i medijastinuma.

Po dionici poslednji razlogčine samo 10% kardialgije, dok su prve dvije najčešće. Simptomi srčanih bolesti i interkostalne neuralgije su u velikoj mjeri slični, ali razlike ipak postoje i potrebno ih je poznavati. Uostalom, metode liječenja i prve pomoći za bol u srcu različitog porijekla značajno se razlikuju.

Kako razlikovati bol u srcu od interkostalne neuralgije

Srčani bol se može razlikovati od interkostalne neuralgije na osnovu:

  • Karakteristike sindroma boli;
  • Prisutnost dodatnih simptoma;
  • Životna istorija pacijenta;
  • Podaci iz instrumentalnih studija.

O uzrocima bolova u srcu

Srčani uzroci bola u lijevoj polovini grudnog koša:

  • Bol u srcu može biti uzrokovan kršenjem njegove prehrane kao rezultatom blokade (infarkt miokarda) ili suženja lumena (angina) koronarnih žila. Bol s povećanim stresom također se opaža kod srčanih mana i hipertenzije.
  • Bol tokom infarkta miokarda (tipična klinička slika) je vrlo jak, pekući, pritiskajući, lokalizovan iza grudne kosti ili lijevo od nje, vrlo rijetko - desno. Osim toga, dolazi do nedostatka vazduha, koža postaje bleda, hladna i vlažna na dodir. Bol ne ublažavaju analgetici i nitroglicerin
  • Bol tokom napada angine je sličan po opisu srčanom udaru, ali je manje intenzivan i nestaje spontano u roku od 1-5 minuta ili se može ublažiti uzimanjem nitroglicerina. Karakterizira ga postupno povećanje boli, a zatim brzi pad njegov intenzitet
  • Bol u nekoronarnoj patologiji je dugotrajan, bolan, u pravilu, nije povezan s fizičkom aktivnošću i nije praćen dodatnim simptomima.

Karakteristike boli kod interkostalne neuralgije

Bol kod međudječije neuralgije uzrokovan je štipanjem jednog ili više korijena kičmenog živca na nivou torakalne kralježnice ili spazmom interkostalnih mišića. Napad može biti izazvan iznenadnim pokretom kao što je kašljanje, kijanje ili podizanje teških predmeta. Bol je vrlo intenzivan, pucajući, pekući, lokaliziran duž interkostalnog živca, pojačava se pri dubokom udisanju, kašljanju, kihanju i okretanju tijela. Napad može biti praćen vegetativni simptomiprekomerno znojenje, crvenilo ili bljedilo kože lica.

Razlike između srčanog bola i interkostalne neuralgije

Bol je subjektivna senzacija, pa tumačenje karakteristika sindroma bola na osnovu pritužbi predstavlja određene poteškoće.

Koronarogeni bol u srcu Nekoronarni bol u srcu Interkostalna neuralgija
Intenzitet Jaka, pritisnuta Tupi bol dugotrajan Veoma jaka, kratkotrajna, goruća
Lokalizacija Iza ili lijevo od grudne kosti U lijevoj polovini grudnog koša na nivou 5. interkostalnog prostora ispred Duž interkostalnog živca
Dodatni simptomi Bledilo, hladan znoj, otežano disanje Nije tipično Znojenje, povišen krvni pritisak, ograničeno kretanje
Provocirajući faktori Iznenadni pokreti ili neugodan položaj tijela
Reakcija na droge Za anginu, za ublažavanje nitroglicerina Oslabljuje se uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova (nurofen, diklofenak)

U praksi, nije uvijek moguće razlikovati bol u srcu od neuralgije samo na osnovu pritužbi. U svim slučajevima kada postoji uporni bol u lijevoj polovini grudnog koša, potrebno je konsultovati ljekara, a ako bol ne nestane duže od 15 minuta, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Dodatne metode ispitivanja u dijagnostici kardialgije

Na osnovu pritužbi pacijenta, njegove životne anamneze i bolesti, doktor postavlja preliminarnu dijagnozu. U budućnosti to treba potvrditi podacima objektivno istraživanječak i ako simptomi potpuno odgovaraju tipičnoj kliničkoj slici. Greške u diferencijalna dijagnoza Ne bi trebalo biti bolova u srcu i interkostalne neuralgije, jer je tretman potreban za ove bolesti različit.

Elektrokardiografija

Ako se sumnja na koronarnu patologiju, radi se elektrokardiografija. Ova metoda vam omogućava da identificirate kršenja otkucaji srca i funkcije provodnog sistema srca, karakteristične za infarkt miokarda i koronarne bolesti srca. IN poslednji slučaj Možda neće biti promjena u EKG-u u mirovanju; može se napraviti stresni EKG kako bi se potvrdila dijagnoza.

Koronarna angiografija

Da bi se razjasnila priroda i lokalizacija suženja lumena srčanih žila, provodi se koronarna angiografija - rendgenski pregled srčanih žila pomoću kontrastnog sredstva. Na osnovu raspodjele kontrasta procjenjuje se prisustvo i stepen suženja koronarne arterije i prisutnost indikacija za hirurško lečenje: balon plastika, stentiranje ili premosnica koronarne arterije.

Ehokardiografija

Ako se sumnja na nekoronarnu patologiju, radi se ehokardiografija - ultrazvučni pregled srca, koji vam omogućava da odredite debljinu zidova i volumen srčane komore, procijenite funkcionisanje sistema zalistaka i vizualizirate rad srce u realnom vremenu. Ovom metodom otkrivaju se urođene i stečene srčane mane, upalne promjene perikarda i kardiomiopatije.

Tomografija kičme

Ako se isključi patologija srca i drugih organa grudnog koša, radi se kompjuterska tomografija ili magnetna rezonanca torakalne kralježnice. Procijenite stanje i relativni položaj pršljenova i intervertebralnih diskova i prisustvo neoplazmi. Uzroci neuralgične boli u grudima mogu biti:

  • Osteohondroza torakalne kralježnice;
  • Protruzija ili hernija intervertebralnog diska;
  • Traume i tumori;
  • Lezije kičme zbog tuberkuloze i sifilisa;
  • Spondiloza s proliferacijom osteofita.

Neugodne senzacije u leđima i grudima prilično su česta pojava koja se podjednako često razvija kod muškaraca i žena. Vrlo je važno moći pravovremeno razlikovati bol u srcu od neuralgije, jer srčana patologija često može predstavljati neposrednu prijetnju životu osobe.

Mehanizam nastanka

Bol je neugodna senzacija, koja je u evolutivnom smislu veoma važna i signalizira razvoj patološki proces. Pojava osjećaja nelagode može biti povezana s primjenom nekoliko patofizioloških mehanizama:

  • Upalna reakcija praćena nakupljanjem ćelija imunološki sistem i kasnija sinteza biološki aktivnih spojeva inflamatornih medijatora. Oni pružaju direktno iritativno dejstvo na senzornim nervnim završecima sa subjektivnim osjećajem bola.
  • Nedovoljna ishrana tkiva (ishemija) je glavni mehanizam za nastanak boli u srčanoj patologiji. Kada se smanji promjer arterijskih žila srca (koronarne arterije), smanjuje se opskrba kisikom i hranljive materije u miokardiocite (ćelije srčanog mišića), što je praćeno bolom. Intenzitet bola zavisi od stepena suženja arterijske žile i pothranjenosti srčanog tkiva.
  • Direktna mehanička kompresija osjetljivih nervnih završetaka, uzrokovan edemom tkiva (ispuštanjem tečnog dijela u međućelijsku tvar tkiva) ili pomicanjem obližnjih koštanih struktura.

Srčani bol i neuralgija imaju različite patogenetske mehanizme razvoja. Stoga su terapijski pristupi i posljedice za ova patološka stanja potpuno različiti. Važno je znati na vrijeme razlikovati (razlikovati) glavne uzroke nelagode u predjelu grudnog koša.

Šta je interkostalna neuralgija?

Pojam neuralgija definira patološki proces karakteriziran razvojem aseptične (neinfektivne) upale u perifernim živcima. Glavni razlog za razvoj upalna reakcija je lokalna hipotermija (osoba koja boravi na propuhu), koja uglavnom pogađa područje leđa.

Bolest je praćena razvojem osjećaja nelagode, obično u obliku trnaca, koji su lokalizirani duž obalnog luka. Ovisno o tome koji je interkostalni živac zahvaćen aseptičnim upalnim procesom, bol se može lokalizirati u gornjem, srednjem ili donjem dijelu grudnog koša.

Jačina boli ovisi o težini upalnog procesa. Budući da se nervna vlakna pomjeraju kada se grudi pomjeraju, intenzitet bola se povećava tokom disanja. Patološki upalni proces obično ima jednostranu lokalizaciju. Kada se razvije osjećaj nelagode na lijevoj strani, važno je ne brkati interkostalnu neuralgiju sa bolom u srcu.


Šta uzrokuje srčanu nelagodu?

Patologija koja zahvaća srce i krvne žile često dovodi do pogoršanja ishrane ćelija miokarda. Ovo je praćeno razvojem bola u predjelu grudnog koša na lijevoj strani. Bolesti uključuju nekoliko uobičajenih procesa:

  • Stabilna angina pektoris - kršenje ishrane tkiva uzrokovano je suženjem koronarne arterije, koje prelazi 50% njenog promjera. Smanjenje promjera obično je posljedica formiranja aterosklerotskog plaka(lokalizovano taloženje holesterola u zidu arterijske žile, što sužava njen lumen). Bol ima karakter kompresije i pojačava se nakon fizičkog ili emocionalnog stresa.
  • Nestabilna angina je patološki proces karakteriziran oštrim i naglim pogoršanjem ishrane miokarda. Njegov razvoj prati jaka bol, a osoba ne može odrediti faktore koji izazivaju. Nestabilna angina se odnosi na stanja prije infarkta.
  • Infarkt miokarda - ozbiljna bolest, praćeno smrću dijela srčanog mišića. Miokardiociti su vrlo osjetljivi na nedovoljnu opskrbu kisikom i hranjivim tvarima, pa je nagli prestanak cirkulacije krvi praćen njihovom smrću i vrlo jakim akutnim bolom.


Kompleks patoloških procesa koji su ujedinjeni kršenjem opskrbe kisikom i nutritivnim spojevima ćelija srčanog mišića naziva se koronarna bolest srca. Manje često bolne senzacije u predjelu srca može biti povezano s upalom endokarda ( unutrašnja školjka zidova srca) ili perikarda (spoljna obloga).

Posljedice bolova u srcu

Bol u srcu uvijek je posljedica patološkog procesa koji dovodi do pogoršanja ishrane miokardiocita. Nedostatak pravovremenog adekvatnog liječenja dovodi do razvoja niza posljedica, koje uključuju:

  • Smrt dijela miokarda (infarkt).
  • Kršenje učestalosti i ritma srčanih kontrakcija s naknadnim stvaranjem tromba u šupljinama.
  • Ruptura zida ventrikularne ili atrijumske šupljine sa izlivanjem krvi u perikard.
  • Razvoj akutnog zatajenja srca, u kojem dolazi do smanjenja brzine protoka krvi u svim žilama.

Bitan! Sve posledice jakih bolova u predelu grudne kosti, koje ima srčanog porekla, može predstavljati direktnu opasnost po život ljudi ili dovesti do kasnijeg gubitka radne sposobnosti i invaliditeta.

Karakteristike boli s interkostalnom neuralgijom

Da biste mogli razlikovati neugodne bolove u srcu od neuralgije, treba obratiti pažnju na nekoliko karakteristika povezanih s aseptičnom upalom interkostalnih živaca:

  • Bol se širi duž interkostalnog luka.
  • Nelagodnost je osjećaj peckanja ili bola.
  • Bol ne nestaje lijeva ruka, rameni pojas.
  • Neugodne senzacije se pojačavaju tokom udisaja ili izdisaja.
  • Nelagodnost se može lako ublažiti lijekovi grupa nesteroidnih protuupalnih lijekova (ketanov, analgin).
  • Nastanku boli obično prethodi lokalna hipotermija.
  • Patološko stanje se podjednako često može razviti kod mladih i starijih osoba.

Prisustvo više od 3 karakteristike boli povećava vjerovatnoću da osoba ima interkostalnu neuralgiju.


Karakteristike bola srčanog porijekla

Za mogući razvoj srčane patologije uz pojavu odgovarajuće kliničke subjektivnih simptoma ukazuje na nekoliko specifičnih karakteristika boli:

  • Neugodne senzacije su pretežno lokalizirane na lijevoj strani prsne kosti (područje ​​projekcije srca), često zrače u lijevi rameni pojas i rame.
  • Uglavnom postoji jasna veza između fizičkih ili funkcionalno opterećenje i pojava boli (sa izuzetkom slučajeva razvoja nestabilna angina, kao i infarkt miokarda).
  • Bolni osjećaji obično imaju pritisnutu, stiskajuću prirodu, praćeni su kratkim dahom. U slučaju infarkta miokarda, kao i nestabilne angine, bol postaje akutna.
  • Srčani bol se pretežno javlja kod starijih osoba sa kardiovaskularnom patologijom.

Manifestacija barem jedne od karakteristika trebala bi vas upozoriti na patološki proces koji se razvija u srcu.


Tabela razlika

Kako bi se lakše utvrdilo porijeklo bola, boli li srce ili su upaljeni periferni međurebarni živci, kliničke karakteristike može se predstaviti u obliku tabele:

Osobina, kriterij boli Srce
LokalizacijaDuž obalnog luka, s lijeve ili desne stranePretežno lijevo od grudne kosti
Zračenje (gde emituje)Bez zračenjaBol se širi u lijevi rameni pojas, rame
Veza sa dahomBol se pojačava tokom udisaja ili izdisajaNema jasne veze
Prisustvo fizičkog ili emocionalnog stresa prije pojave boliNe postoji jasna veza sa opterećenjemOpterećenje prvenstveno izaziva bol
karakterTrnci, rjeđe oštra bol Kompresija, akutni bol u slučaju nestabilne angine pektoris, razvojem infarkta miokarda bol postaje nepodnošljiv
Starost osobeBez obzira na godineRazvija se uglavnom kod starijih ljudi u pozadini kardiovaskularne patologije
dispnejaRijetko pratiGotovo uvijek se pojavljuje na pozadini maksimalnog intenziteta boli


sta da radim?

Ako niste sigurni da bol u grudima nije srčanog porijekla, onda ako se razvije, trebate se obratiti ljekaru specijalistu.

Savjet! Uvijek je vrijedno poduzeti radnje na osnovu mogućeg najgoreg scenarija. Ako se javi bol u grudima, treba pretpostaviti srčano porijeklo i potom isključiti.

Doktore opšta praksa(terapeut, porodični lekar) ili kardiolog (specijalista koji se bavi dijagnostikom i lečenjem kardiovaskularnih patologija) će na osnovu pritužbi doneti inicijalni zaključak. Zatim će propisati dodatnu studiju, koja nužno uključuje EKG. Elektrokardiografijom se utvrđuje prisustvo poremećaja cirkulacije i stepen težine.

Ako na vrijeme shvatite porijeklo nelagode i uspijete razlikovati bol u srcu od neuralgije, to vam omogućava da započnete na vrijeme adekvatan tretman patološko stanje i izbjeći ozbiljne komplikacije.

Pacijenti često traže pomoć od ljekara sa pritužbama na bol u grudima. Takvi simptomi su uobičajeni za mnoge bolesti, ali su najvjerojatnije uzrokovani srčanim problemima ili neuralgijom. Kako razlikovati bol u srcu od neuralgije? Da biste saznali, prvo morate razumjeti šta je neuralgija i koja područja tijela su podložna ovoj bolesti. Potrebno je utvrditi koji se simptomi odnose na bolesti srca, a koji na neuralgiju, te koje su glavne razlike između ove dvije vrste bolesti.

Prepoznatljivi znaci interkostalne neuralgije i bolesti srca

Gotovo je nemoguće prepoznati simptome i liječiti neuralgiju u predelu srca bez konsultacije sa lekarom i pregleda.

Ako detaljnije pogledate sve znakove, možete razumjeti u kojim slučajevima je potrebno hitno konzultirati stručnjaka.

Osobine boli zbog neuralgije

Neuralgični bol se može javiti nakon neuobičajene aktivnosti, traume, herpesa, neugodnog položaja tokom spavanja, hipotermije ili nedostatka vitamina B. Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

  • bol počinje postepeno;
  • može imati oštar ili ubod;
  • kada je područje kože nadraženo ili palpirano, javlja se oštra reakcija boli;
  • pokriva ograničenu površinu grudi;
  • širi se duž rebra duž putanje živca.

Osobine boli kod srčanih oboljenja

  • početi nakon fizičke aktivnosti ili emocionalnog stresa;
  • pojavljuju se postepeno i intenziviraju;
  • tup, bolan ili pritiskajući bol;
  • pokriti sredinu grudnog koša i područje iza grudne kosti;
  • napadi se uglavnom kontrolišu nitroglicerinom;
  • često se širi gore-dole od izvora;
  • primećuju se otežano disanje, hladan znoj, mučnina, povraćanje, gubitak svesti;
  • kada se iritiraju dodirivanjem kože i mišića, javlja se bol.

Opće informacije o bolovima u srcu i neuralgiji

Bolni osjećaji u perikardnoj regiji grudnog koša često su uzrok ozbiljne bolesti i trebali bi poslužiti kao signal za hitnu posjetu liječniku. Mogu biti manifestacija angine pektoris, infarkta miokarda, plućne embolije i drugih opasnih bolesti ili biti jednostavan znak neuralgije.

Bol u predjelu srca ponekad maskira druge zdravstvene probleme koji nisu povezani s neuralgijom. Ove bolesti uključuju osteohondrozu, neuroze, bolesti pluća, gastritis, holecistitis, čir na želucu i vegetovaskularnu distoniju.

Neuralgija zahvaća periferne živce i može se suditi po jakom bolu u bilo kojem određenom dijelu tijela. Bolni simptomi u torakalnoj regiji s neuralgijom uzrokovani su uklještenjem ili oštećenjem živaca.

Simptomi bolesti srca

Kako razumjeti šta vas muči: bol u srcu ili neuralgija? Sve zavisi od simptoma.

Simptomatska bol kod angine pektoris je uglavnom kompresivna. Pacijentu je teško odrediti njegovu točnu lokaciju. U nekim slučajevima pacijenti se žale i na bol u lijevoj strani gornjeg mišićno-koštanog sistema. Trajanje napada varira do 20 minuta. Jačina i manifestacija boli ne zavise od pokreta. Obično počinje nakon fizičkog napora, emocionalnih iskustava ili naglom promjenom temperature. Često dovodi do kratkog daha, osjećaja bliske smrti i nedostatka zraka. Nitroglicerin vrlo brzo suzbija napad.

Tokom infarkta miokarda, pacijent osjeća jak pritisak, ponekad pekući bol u lijevoj strani grudnog koša. Postoji i strah od smrti, osećaj težine, kao da je kamen na srcu. Trajanje napada se kreće od 15 minuta i može trajati nekoliko sati. Međutim, uzimanje nitroglicerina ne utiče na nivo boli.

Miokarditis je karakteriziran bolnim ili probadajućim bolom koji također zahvaća lijevu stranu ramena i vrata. Postoji osjećaj pritiska u predjelu srca ili blago lijevo. Bol traje dugo, a stanje se može pogoršati fizičkom aktivnošću. Nitroglicerin ne potiskuje bol. Bolesnici pate od kratkog daha, mogu se javiti znaci gušenja, oteklina ili bol u zglobovima.

Kod perikarditisa priroda bola je umjerena, konstantna je i tupa, a moguće je i povećanje tjelesne temperature. Bol nastaje i koncentriše se u grudima, nešto iznad srca. U nekim slučajevima se širi na lopaticu ili prema trbuhu. Pogoršava se kada kašljete ili duboko udahnete.

Tip boli kod bolesti aorte je nešto drugačiji. Najčešće je lokaliziran u gornjem dijelu grudnog koša. Razlikuje se od drugih po svojoj preciznoj lokaciji i ne širi se na druge dijelove tijela. Fizička aktivnost obično izaziva napad. Kod disecirajuće aneurizme aorte, bol postaje pucajući i može dovesti do gubitka svijesti. Nitroglicerin ne potiskuje simptome.

Plućnu emboliju karakterizira jak bol u grudima. Za razliku od angine, bol se ne širi na druge dijelove tijela, kao kod bolesti aorte. Međutim, bol se pojačava dubokim disanjem. Pacijent osjeća ubrzan rad srca i pojačan nedostatak daha, blijedu ili plavkastu kožu. U slučaju tromboembolije i bolesti aorte, potrebno je hitno kontaktirati hitnu pomoć radi hospitalizacije pacijenta.

Dijagnostika

Kako bi utvrdili izvor boli, doktori intervjuišu i pregledaju pacijenta. Zatim se, na osnovu utvrđene kliničke slike, propisuju laboratorijski i instrumentalni pregledi. Obično se sprovodi:

  • Opći test krvi i urina, kao i biohemija krvi, koji će pomoći da se odmah otkriju poremećaji u tijelu i daju detaljne informacije o radu srca.
  • EKG (elektrokardiografija) se propisuje ako postoji sumnja na ishemijska bolest srca i infarkta. U mirovanju, studija ishemije možda neće otkriti abnormalnosti; bit će potrebno provesti EKG istovremeno s vježbanjem.
  • Koronarna angiografija je studija koja koristi kontrastno sredstvo koje određuje prohodnost krvnih žila. Po njegovoj distribuciji možete pronaći lokaciju i stupanj patološkog suženja krvnih žila glavne arterije srca. Ako se otkriju problemi, obično je potrebna hitna hirurška intervencija.
  • Ehokardiografija je ultrazvučni pregled koji se radi ako se sumnja na patologiju srca. Koristeći ultrazvuk, možete vidjeti kako srčani zalistak radi. Zahvaljujući ovoj metodi otkrivaju se srčane mane i upalni procesi.
  • Tomografija kralježnice se propisuje ako bol u grudima može biti povezan sa oboljenjima kičme. Provodi se i ako postoji sumnja na kilu u predelu kičme ili tumore mekih tkiva i kičme.
    Određivanje antitijela na herpes viruse - ako se sumnja na postherpetičnu neuralgiju.

Bitan! Ne možete se sami liječiti niti uzimati lijekove bez znanja Vašeg ljekara. Umjesto toga, bolje je poduzeti preventivne mjere u vidu zdrave hrane i vježbanja.

silaserdca.ru

Moja sestra ima bolove u predjelu srca, bol je boli i malo se širi na ruku. Bilo je nekoliko stresova za redom, jučer sam sahranila tasta, jako sam se uplašila - sami su ga spasili - nije stigla hitna pomoć. Jutros je ponovo bila pod stresom i uplašena, živci su joj bili na ivici, juče su pozvali hitnu i dali joj dosta diazepama. I sada mi je zbog drugog stresa skočio pritisak, nakon uzimanja Valocardina pritisak mi se vratio skoro na normalu, ali je bol ostao. Kaže da bol nije jak, bolan, ali da je uplašena. Kardiogram i ultrazvuk srca prije šest mjeseci bili su normalni. Da li je u pitanju neuralgija? Kako prepoznati?.. Moja sestra ima bol u predjelu srca, bol je boli, širi se malo na ruku. Bilo je nekoliko stresova za redom, jučer sam sahranila tasta, jako sam se uplašila - sami su ga spasili - nije stigla hitna pomoć. Jutros je ponovo bila pod stresom i uplašena, živci su joj bili na ivici, juče su pozvali hitnu i dali joj dosta diazepama. I sada mi je zbog drugog stresa skočio pritisak, nakon uzimanja Valocardina pritisak mi se vratio skoro na normalu, ali je bol ostao. Kaže da bol nije jak, bolan, ali da je uplašena. Kardiogram i ultrazvuk srca prije šest mjeseci bili su normalni. Da li je u pitanju neuralgija? Kako prepoznati?... Moja sestra ima bolove u predelu srca, bol je boli, širi se malo na ruku. Bilo je nekoliko stresova za redom, jučer sam sahranila tasta, jako sam se uplašila - sami su ga spasili - nije stigla hitna pomoć. Jutros je ponovo bila pod stresom i uplašena, živci su joj bili na ivici, juče su pozvali hitnu i dali joj dosta diazepama. I sada mi je zbog drugog stresa skočio pritisak, nakon uzimanja Valocardina pritisak mi se vratio skoro na normalu, ali je bol ostao. Kaže da bol nije jak, bolan, ali da je uplašena. Kardiogram i ultrazvuk srca prije šest mjeseci bili su normalni. Da li je u pitanju neuralgija? Kako prepoznati?.. Moja sestra ima bol u predjelu srca, bol je boli, širi se malo na ruku. Bilo je nekoliko stresova za redom, jučer sam sahranila tasta, jako sam se uplašila - sami su ga spasili - nije stigla hitna pomoć. Jutros je ponovo bila pod stresom i uplašena, živci su joj bili na ivici, juče su pozvali hitnu i dali joj dosta diazepama. I sada mi je zbog drugog stresa skočio pritisak, nakon uzimanja Valocardina pritisak mi se vratio skoro na normalu, ali je bol ostao. Kaže da bol nije jak, bolan, ali da je uplašena. Kardiogram i ultrazvuk srca prije šest mjeseci bili su normalni. Može li to biti neuralgija, kako je prepoznati?

otvet.mail.ru

Manifestacije boli uzrokovane srčanim oboljenjima

Postoje mnoge patologije srca ili krvnih žila, a većina njih se direktno ukazuje na bol u grudima.

Stoga je važno znati nijanse srčanog bola različitog porijekla:

  • Za anginu pektoris. Ovi grčevi uznemiravaju upravo u predjelu gdje se nalazi srce. Ali kada se traži da navede gdje tačno, osoba govori o osjećajima koji se šire po grudima. Priroda bola može varirati: pritiskanje, rezanje. Osjećaji su prilično tupi, reagiraju u drugim dijelovima tijela: lijeva ruka, vrat, područje između lopatica. Njihov karakter ostaje isti u drugom položaju tijela, iako se bol može razbuktati od napora mišića, naglog pada i povećanja temperature okoline. Zajedno s njom progoni je strah od umiranja i osjećaj nedostatka zraka. To traje od nekoliko sekundi do 20 minuta, napad se može ponoviti više puta u kratkom periodu.
  • Tokom srčanog udara. Ovo opasno stanje se manifestuje akutno, jak bol, odgovara na kičmeni stub i lijevog dijela grudnog koša. Njegov intenzitet može uzrokovati gubitak svijesti, a uvijek izaziva bljedu kožu i znoj. Osjećaj prisustva opterećenja raste u grudima, sprečavajući pacijenta da legne. Svaka aktivnost pojačava peckanje, uz to ubrzava disanje i javlja se strah od smrti.
  • Za miokarditis i perikarditis. Ovo inflamatorne bolesti srca u kojima je bol umjeren, povlačeći karakter. Miokarditis se signalizira osjećajima pirsinga, perikarditis – monotono. Šire se kod prve patologije iz lijevog dijela tijela: iznad srca, ispod lopatice, u gornjem dijelu trbuha. Kod perikarditisa boli vrh srca, ali postoji osjećaj u desnom udu. Ovaj bol izaziva kratak dah i pojačava se kada pokušavate da legnete, kašljate ili duboko udahnete. Često se obje patologije nadopunjuju povećanjem temperature, povremenim povećanjem ili smanjenjem otkucaja srca.
  • Sa aneurizmom aorte."lomit" gornji dio bol u grudima, ako ne pomognete, to može trajati nekoliko dana. Bolni simptomi se povećavaju kao rezultat kretanja tijela i kako se problem razvija. Kako patologija napreduje, osjećaj postaje oštar, puca i može uzrokovati gubitak svijesti.
  • Za plućnu emboliju. Bol je sličan onom koji se javlja kod angine pektoris, ali zahvaća samo područje srca i ne zrači na druge dijelove tijela. Povećava se broj kontrakcija organa, što stvara uslove za otežano disanje. Koža i usne plave, krvni pritisak naglo pada.
  • Za hipertenziju. Zbog povećanja krvnog pritiska, stiskanje, probadanje, bol u srcu se kombinuju sa istim osećajem u glavi. Tokom napada, pacijentovo lice postaje crveno, pred očima mu sijevaju „ježice“, a hod postaje nesiguran. Pacijent se boji gubitka snage i želje da legne.

Manifestacije neuralgije

Neuralgija pogoršava stanje nerava. Stoga se može rasplamsati gdje god prođu, odnosno u gotovo svakom dijelu tijela. Često su zahvaćeni nervi koji se nalaze u predjelu rebara. Upravo ova vrsta neuralgije izaziva bol u srcu. Laik bi mogao pomisliti da su u srodstvu sa ovim organom. Ali neuralgija ima svoje simptome koji se razlikuju od srčanih problema:

  • Bol je uvijek jak, povećava se od pokreta, kašlja, udisaja i izdisaja. Može se intenzivirati bez očiglednog razloga.
  • Vrste spastičnih senzacija su različite (od žarenja do uboda) i mogu uznemiravati kontinuirano ili u čestim napadima. Sve to muči dugo: od nekoliko sati do dana.
  • Osjećaj bola može se pratiti duž nerava. Dodirivanje interkostalnog područja povećava ih do nepodnošljivih nivoa u svakoj oblasti. Bol se može osjetiti u ruci, širi se do sredine leđa, cervikalna regija, grudni koš, odnosno za stvaranje utiska srčane slabosti.
  • Koža u predjelu zahvaćenog živca potpuno ili dijelom gubi svoju osjetljivost. Na površini se može pojaviti osjećaj uboda i iglica.
  • Bol uzrokuje blijedu kožu pacijenta, pojavu znoja i grčeve mišića. Ovo posljednje se ili osjeti i primijeti tokom posmatranja, ili ga detektuje samo pacijent. Simptom se javlja zbog nedovoljne opskrbe krvlju ovog područja tijela i iritacije nervnih vlakana.
  • Segment tijela u području gdje prolazi zahvaćeni živac smrzava se kako se temperatura kože smanjuje.
  • Ponekad je bol uzrokovana gnječenjem korijena praćena mučninom i povraćanjem.

Kako onda odrediti bol u srcu ili neuralgiju koja je slična srčanim simptomima? Ako sistematiziramo razlike, one će izgledati ovako:

  • Srčani bol traje kraće nego neuralgični bol. Ne povećava se palpacijom u području njegove distribucije.
  • Nervi ne prestaju da pate nakon uzimanja lijekova za srce, ali se lagano smiruju upotrebom sedativnih lijekova.
  • Bolesno srce može promijeniti svoj ritam, uzrokovati probleme s disanjem i promijeniti krvni tlak. Kod neuralgije nema kratkog daha, ali ima tahikardiju psihološki razlozi, pa se brzo zaustavlja.
  • Kretanje i mirovanje ne utiču na postojanje i jačinu grčeva u srcu. Neuralgični sindrom stimulira motoričku aktivnost, tako da je pacijentu teško, a ponekad i nemoguće promijeniti položaj tijela.

Drugi problemi koji se maskiraju kao srčana bolest

Osim neuralgije, srce može boljeti i kod sljedećih zdravstvenih problema:

Bolest Manifestacije
Osteohondroza Bolesti kičme utječu na nerve koji prolaze u zahvaćenom području, što uzrokuje bol sličan bolu u srcu. Oni takođe odgovaraju na različitim odjelima tijela, može biti praćeno otežanim disanjem i kašljem.
Neuroza Psihološki stres, vrtoglavica, mučnina i obilno znojenje se dodaju bolovima u srcu.
Plućne bolesti Pleuritis, bronhitis i upala pluća uzrokuju bol u grudima u predelu srca, kašalj, probleme s disanjem i slabost. Njihov uzrok je otvaranje i kontrakcija pluća, pomicanje rebara.
Gastritis, čir na želucu Spastične senzacije se stimulišu jelom i položajem tijela nakon njega. Kada pacijent leži, sindrom postaje izraženiji.
Vegeto-vaskularna distonija Napad dovodi do ubodnih grčeva u srcu, kratkog daha, panike i čestog preuveličavanja jačine osjeta.

Ali ipak, neuralgija uzrokuje bol u predjelu srca češće nego druge bolesti. Jer ona sama ima više razloga da se pojavi. Među njima su:

  • infektivni agensi,
  • hormonske neravnoteže
  • endokrine patologije,
  • loše navike.

Rana pomoć za kardialgiju različitog porijekla

Metode za otklanjanje boli ovise o njegovim uzrocima. Ako je problem problem sa srcem, može se otkloniti tabletom nitroglicerina ili validola. Prvi od njih se radije rastvori nego proguta. Pacijenta treba sjediti ili pustiti da legne s visokim jastucima stavljenim ispod leđa. Važno je omogućiti osobi pristup zraku tako što ćete olabaviti kopče na odjeći (ovratnik, kaiš, itd.) koje ograničavaju grudi. Ali nakon otklanjanja najtežih senzacija, potreban mu je liječnik da ga uspostavi tačna dijagnoza i nastaviti sa lečenjem.

Ako je bol uzrokovana oštećenjem živaca, prvo što treba učiniti je staviti osobu na tvrdu podlogu, osiguravajući odmor. Trebalo bi da dobije lek protiv bolova kao što je Analgin ili Ibuprofen. Daljnji tretman, čak i ako je grč prošao, specijalista će ga propisati.

Većina srčanih problema, poput neuralgije, može se uspješno liječiti. Ali važno je pokušati utvrditi uzrok boli na početku napada, kako ne bi primorali pacijenta da pati do dolaska liječnika.

cardiobook.ru

Često slatko noćni san ili je jutarnji uspon zamračen iznenadni bol u grudima. Boli li ovo srce ili se osjeća neka druga bolest? Nemoguće je odmah utvrditi tačan uzrok, ali potražite pomoć medicinsku njegu je racionalno.

Svaki dan, uzrok boli u srcu tjera stotine ljudi da odu u hitnu pomoć. Međutim, u većini slučajeva izvor boli uopće nije srce, a to se može prepoznati po nizu znakova.

Nije uvijek moguće ljekaru precizno opisati bol. Može se osjećati kao prevucite prstom, blago peckanje ili stiskanje. Obično se bol u srcu brka s neuralgijskim oboljenjima, ali ako pravilno identificirate i "dešifrirate" simptome, možete razumjeti suštinu anksioznosti.

"Srčani" razlozi

Bol u grudima može nastati zbog brojnih srčanih bolesti. Dakle, infarkt miokarda, u kojem krvni ugrušak blokira cirkulaciju krvi u arterijama srca, dovodi do pritiska, stiskanja u trajanju od nekoliko minuta. Mogu se proširiti i na vrat, leđa, ramena, ruke, donja vilica. Infarkt miokarda često je praćen mučninom, kratkim dahom i iznenadnim hladnim znojenjem.

Drugi uzrok bolova u grudima može biti angina. Ovu bolest karakterizira stvaranje masnih plakova u srčanim arterijama, što ograničava dotok adekvatne krvi u srčani mišić. U ovom slučaju bol se manifestira u obliku kompresije ili stiskanja u predjelu grudnog koša, a traje oko minut. Angina se obično javlja nakon stresa ili fizičkog napora.

Takođe, bol u srcu može biti povezan sa upalom srčane sluznice. Štaviše, oštre su i prodorne prirode. Može doći do opšte slabosti i groznice. Kod disekcije aorte, bol u grudima se pojavljuje iznenada i kao da se nešto iznutra siječe.

Ako bol u predjelu grudnog koša ne nestane nakon promjene položaja ili dubokog udaha (izdisaja), a istovremeno je popraćena poremećajem ritma pulsa i oštrom promjenom krvnog tlaka, tada je njihov uzrok najviše vjerovatno leži upravo u srčanim oboljenjima. U pravilu u takvim situacijama pomaže tableta nitroglicerina.

Neuralgični uzroci

Zajedno sa srčanim problemima zajednički uzrok Bol u grudima je neuralgična bolest. Neugodne senzacije se javljaju u ovom slučaju zbog štipanja interkostalnih živaca tijekom deformacije međurebarnih prostora. Deformiteti mogu biti uzrokovani ranim udarcima u grudni koš, zakrivljenošću kičme, jakim i konstantan pritisak unutrašnji i vanjski mišići grudnog koša, hernija intervertebralnih diskova.

U pravilu, kod neuralgije, bol se pojačava ako duboko udahnete ili izdahnete, kao i pri promjeni položaja tijela. Interkostalnu neuralgiju obično imaju stariji i stariji ljudi. Praktično se nikada ne javlja kod djece. Vrijedi uzeti u obzir da je MN sindromske prirode. Činjenica je da bol u grudima, koji se pripisuje neuralgiji, uzrokuje i druga oboljenja kičme u torakalnom dijelu.

Iako su simptomi neuralgije i srčanih bolesti slični, mogu se razlikovati po specifičnoj manifestaciji. Bol s interkostalnom neuralgijom može se opisati kao bolan, pekući, oštar ili tup duž živca. Javljaju se u obliku iznenadnog napada ili periodično. Prilikom kašljanja, kihanja ili dubokog udaha, bol se može pojačati i dovesti do peckanja, utrnulosti u grudima i uboda. Budući da se struktura interkostalnog živca sastoji od grana, može se uboditi ne samo u predjelu srca, već i na drugim mjestima. Napadi neuralgije mogu biti praćeni trzanjem mišića, pojačanim znojenjem, poremećajima spavanja i crvenilom kože.

IN česti slučajevi bol u predjelu srca, čiji uzrok leži u neuralgijskim bolestima, ne može se smiriti nekoliko dana. Postepeno se pojačavaju, a naglim pokretima postaju izuzetno bolni.

U svakom slučaju, bez obzira na uzrok boli u predjelu grudi, mora se ukloniti.

Dijagnoza bola u predjelu srca

Prisustvo srčanih bolesti može utvrditi ljekar nakon izvođenja niza procedura, uključujući kardiogram. Iako ih nije uvijek moguće izliječiti, moguće je usporiti njihov razvoj i smanjiti učestalost bolova. Glavna metoda liječenja srčanih bolesti je uzimanje lijekova uz pridržavanje posebnog dnevnog režima i dijete.

U slučaju interkostalne neuralgije potrebno je poduzeti i niz mjera za njeno otklanjanje. Trebali biste početi praćenjem svog držanja, izvođenjem posebnih fizičkih vježbi i ograničavanjem dizanja utega. Važno je izbjegavati propuh i hipotermiju. Za neuralgiju se propisuje i posebna dijeta koja uključuje hranu bogatu vitaminima i mikro i makroelementima.

Za vrijeme liječenja interkostalne neuralgije pacijentu se preporučuje da ostane u krevetu, a kod prvih znakova bola može se ublažiti stavljanjem toplog, suhog ručnika na grudi ili oblačenjem vunenim šalom. Kod bolova pomaže i trljanje mašću koja ima analgetski efekat. U krajnjem slučaju mogu se koristiti analgetici, ali ih ne treba zloupotrebljavati.

Ako je uzrok boli u području srca ispravno identificiran, onda to postići najbolji efekat Bolje je pristupiti liječenju sveobuhvatno: liječenje lijekovima treba dopuniti fizioterapijom i drugim metodama. Važno je spriječiti razvoj bolesti, jer one mogu dovesti do ozbiljne posledice, au nekim slučajevima postaju kronični i ne mogu se liječiti.

Čitaj više:koliko dugo nakon porodjaja ići kod terapeuta?

Bol u grudima, da li je u pitanju srce ili interkostalna neuralgija video Simptomi zatajenja srca Šta je srčani eho