هل الكلورهيكسيدين والميراميستين متماثلان في العلاج؟ ميراميستين أو الكلورهيكسيدين - أيهما أفضل؟ نطاق تطبيق ميراميستين والكلورهيكسيدين

ميراميستين وميستاميدين - عوامل مضادة للجراثيمعلى شكل رذاذ. Miramistin متاح أيضًا على شكل مرهم.

خصائص الدواء ميراميستين

يحتوي الدواء على مكونين فقط - بنزيل ثنائي ميثيل كلوريد الأمونيوم مونوهيدرات والماء. يبدو وكأنه سائل واضح عديم اللون يمكن أن يزبد. يباع المحلول في زجاجات شفافة مع موزع، ويأتي مع فوهة لري الحلق. بالنسبة لإجراءات المسالك البولية وأمراض النساء، فإن الملحق مختلف، لذا يجدر مراجعة الصيدلية للحصول على المجموعة الكاملة.

ميراميستين فعال ضد البكتيريا، ويمتد تأثيره أيضًا إلى السلالات المقاومة للمضادات الحيوية. في معظم الأحيان، يوصف هذا الدواء لعلاج الأمراض التي تسببها المكورات العنقودية والمكورات العقدية.

بالإضافة إلى كونه مضادًا للبكتيريا، فإن ميراميستين له تأثيرات مضادة للفطريات ومضادة للفيروسات. على سبيل المثال، فإنه يدمر بشكل فعال الفطريات مثل الخميرة، تسبب داء المبيضاتعلى الأغشية المخاطية. كما أنه سيساعد أيضًا في مكافحة فطريات الأظافر، بالإضافة إلى العديد من العمليات المسببة للأمراض الأخرى التي تسببها البكتيريا الفطرية، بما في ذلك تلك المقاومة للعلاج الكيميائي. يمتد التأثير المضاد للفيروسات للدواء أيضًا إلى الفيروسات المعقدة مثل الهربس بجميع أنواعه وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).

بعد الجماع غير المحمي، يتم حقن المحلول في مجرى البول أو المهبل. وهذا فعال للوقاية من الفيروسات والأمراض الأخرى التي تنتقل أثناء ممارسة الجنس دون وقاية، ولتدمير العوامل المسببة للكلاميديا ​​والسيلان.

ميراميستين مفيد في الوقاية من عدوى الحروق والجروح، فهو يعزز عملية التجديد ويخفف الالتهاب ويمتص القيح، مما يساهم في سرعة تكوين القشرة الجافة. الدواء آمن تمامًا لخلايا الجلد القابلة للحياة. لا يسبب الحساسية ولا يهيج الأنسجة التالفة. ولا يتم امتصاصه عن طريق الجلد والأغشية المخاطية مهما كانت كميته، لذلك فهو مضر تأثير نظاميمستبعد.

كيف يعمل ميستاميدين؟

يحتوي المنتج على مطهرين فعالين - أوكتينيدين ثنائي هيدروكلوريد وفينوكسي إيثانول. هذا المزيج من المكونات النشطة ذات الخصائص المختلفة له تأثير قوي مضاد للميكروبات ولا يسبب البكتيريا المسببة للأمراضتطوير المقاومة. يحارب عقار ميستاميدين بنشاط البكتيريا والفطريات الشبيهة بالخميرة والفطريات الجلدية والفيروسات الهربس البسيطوالتهاب الكبد B. وهو مطهر يستخدم في طب الرضوح وطب الأسنان وطب الأنف والأذن والحنجرة والأمراض الجلدية والتناسلية وأمراض النساء وطب الأطفال.

مقارنة المستاميدين والميراميستين

التشابه

كلا الدواءين مناسبان لتطهير الجروح والحروق والأغشية المخاطية وتطهير الأشياء والأسطح. كلاهما مطهرات موثوقة وآمنة. متوفر في زجاجات تحتوي على زجاجة رذاذ مريحة وفوهة دوارة طويلة لري الحلق وتجويف الأنف. محلول كلا الدواءين غير لزج وغير لزج، يتبخر بسرعة، عديم الرائحة ولا يترك أي بقايا.

موانع الاستعمال هي نفسها - زيادة الحساسيةإلى المكونات. إذا لم يختفي الحرق بعد دقيقة واحدة، فأنت بحاجة إلى شطف المنطقة المعالجة بالماء، ثم التوقف عن استخدام المنتج أو تقليل الجرعة.

ماهو الفرق

يحتوي الميستاميدين على مكونين رئيسيين هما: عدد كبير منمساعد، بما في ذلك زيت جوز الهند والجلسرين. وبناء على ذلك فإن المخاطر ردود الفعل التحسسيةأعلى. لا ينصح بإدخاله في مجرى البول أو المهبل، وفي حالة ملامسته للعينين يجب شطفهما بالماء. يمكن للأطفال والنساء الحوامل استخدامه. لا يمكن دمج الدواء مع المنتجات التي تحتوي على اليود.

ميراميستين أكثر فعالية ضد الالتهاب. يتم إنتاجه على شكل رذاذ وعلى شكل مرهم، وهو مناسب للتطبيق على الجلد. لا يوصف الدواء للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات، ولكنه آمن لعلاج الأطفال الأكبر سنا. حتى لو دخل في عينيك، فلن يحدث أي شيء سيء، لأنه يستخدم أيضًا في طب العيون. ليس له طعم أو رائحة، لذلك فهو مناسب للغرغرة.

وهو أرخص؟

المستاميدين أرخص من ميراميستين بنحو 100 روبل. تبلغ تكلفة عبوة Miramistin سعة 150 مل من 327 إلى 359 روبل ، وتكلفة Mestamidin من 185 إلى 228 روبل.

أيهما أفضل - ميستاميدين أو ميراميستين

للحنجرة

يصف المعالجون وأطباء الأنف والأذن والحنجرة بشكل روتيني ميراميستين للغرغرة في الحلق الملتهب، على سبيل المثال، مع التهاب الحلق. يعتبر الميستاميدين نظيرًا مقبولًا، على الرغم من اختلاف تركيبته. وبفضل زجاجات الرش، يمكن استخدام هذه الأدوية لري اللوزتين الملتهبتين. يجب استخدام ميستاميدين أو ميراميستين مع أدوية أخرى فقط محلول مطهرلا يمكن علاج المرض، ولكن يمكن تسريع عملية الشفاء.

ميستاميدين له طعم مرير واضح، ولكن ردود الفعل السلبية، مثل الألم والتهيج في الحلق، ولا تظهر عند المرضى. لتلقي العلاج طفل صغيرفمن الأفضل أن تختار ميراميستين.

للالتهابات الفطرية

يمكن تطبيق كلا العقارين على الجلد وألواح الأظافر للوقاية من مرض قدم الرياضي وعلاجه. والفرق الوحيد هو أن ميراميستين يباع أيضًا على شكل مرهم، بالنسبة لبعض المرضى يكون هذا النوع من الدواء أكثر ملاءمة.

اثنان من المطهرات هما ميراميستين والكلورهيكسيدين. أيهما أفضل وأيهما أكثر أمانا؟

الكلورهيكسيدين هو في المقام الأول مطهر للجلد. في تركيبته - مادة كيميائيةالكلور، الذي لا يدمر الكائنات الحية الدقيقة الضارة فحسب، بل هو أيضًا مادة سامة للبشر. إذا دخل الكلورهيكسيدين عن طريق الخطأ إلى المعدة، فسوف يحتاج إلى غسله (إذا كان تركيز المحلول أعلى من 0.02٪).

الحل بسبب ما هو موجود هناك مادة متطايرة، قد يشتعل عند تسخينه. وهذا هو، وجود ممتاز خصائص مضادة للميكروبات، الدواء لا يخلو من بعض العيوب.

على الرغم من بعض عيوبه، لا يزال الكلورهيكسيدين يتلقى تطبيق واسعالخامس الطب الشعبي. إقرأ مقالات حول هذا الموضوع:

لذلك، واصل العلماء العمل على اختراع عامل مضاد للميكروبات مثالي تقريبًا. ونتيجة لسنوات عديدة من التجارب، تم العثور عليه. الدواء يسمى ميراميستين. إنه أكثر أمانًا ولا يستخدم فقط للتطهير جلد، ولكن أيضًا في طب الأسنان وأمراض النساء والمسالك البولية وطب الأنف والأذن والحنجرة.

الخصائص العامة للأدوية

• الميكروبات لا تطور مقاومة لها.
• تؤثر على أغشية الكائنات الحية الدقيقة، فهي تظهر نشاطًا عاليًا ضد الفيروسات والفطريات.
• لا تفقد خصائصها المبيدة للجراثيم في الدم والقيح.
• الأدوية المضادة للبكتيريا.

خصائص مميزة

ما الفرق بين دواءين متشابهين من حيث المادة الفعالة؟ أنها تختلف في المقام الأول في السعر. ميراميستين أغلى بكثير من الكلورهيكسيدين، لكن له طعم محايد ولا يسبب حروقا في الغشاء المخاطي. إذا تم تناولها عن طريق الخطأ، ثم آثار جانبيةلن يكون. ولكن إذا قمت، على سبيل المثال، بتطهير الأدوات الجراحية واليدين، فإن الكلورهيكسيدين (محلول 1-5٪) أكثر ملاءمة لذلك.

كيف يختلف ميراميستين عن الكلورهيكسيدين يمكن العثور عليه في الجدول الملخص

تحتوي الأدوية مثل Hexicon و Amident على الكلورهيكسيدين.

ميراميستين ليس له نظائرها.

في علم الصيدلة هناك نظائرها حسب المؤشرات:

لوغول، ستوبانجين، ستريبسلز، كاميتون، هيكسورال. المواد الفعالةهؤلاء الأدويةتختلف عن الأدوية المعنية.

يتم استخدام كلا الدواءين الوقاية الفرديةالأمراض المنقولة جنسيا.

مؤشرات لاستخدام الكلورهيكسيدين تعتمد على تركيز المادة الفعالة.

مؤشرات لاستخدام Miramistin هي:

• طب الأنف والأذن والحنجرة: الحاد و التهاب الأذن الوسطى المزمن، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، التهاب الحنجرة، التهاب البلعوم.
• العلاج المعقد التهاب البلعوم الحادأو التفاقم شكل مزمنالأمراض في المرضى من 3 إلى 14 سنة من العمر.
• طب الأسنان: الدواء يسمح لك بعلاج ومنع التهاب الفم والتهاب اللثة والتهاب اللثة والتهاب اللثة. يستخدم Miramistin أيضًا لتطهير أطقم الأسنان القابلة للإزالة.
• جراحة المسالك البولية: الحادة و التهاب الإحليل المزمن، التهاب الإحليل والبروستات.
• أمراض النساء والتوليد: إصابات ما بعد الولادة، علاج المهبل، العجان، الوقاية من عدوى ما بعد الولادة. العلاج والوقاية من الأمراض ذات المنشأ الالتهابي: التهاب بطانة الرحم، التهاب الفرج والمهبل.
• الجراحة والكسور: جروح قيحية، تؤثر العمليات الالتهابية القيحية الجهاز العضلي الهيكلي.
• الأمراض الجلدية والتناسلية: تقيح الجلد، الفطار الجلدي، داء المبيضات، الفطار.
• علم الاحتراق: الحروق السطحية والعميقة، لتحضير جرح الحرق لعملية تجميل الجلد.

يتم تحديد الجرعة الدقيقة وتكرار ومدة الاستخدام اعتمادًا على الوضع الحاليمريض.

وهذان الدواءان مطهران. هذه الأدوية لها تأثير مضاد للميكروبات المحلية مماثلة. هذا هو المكان الذي تنتهي فيه أوجه التشابه بينهما. في الأساس هو 2 تمامًا أدوية مختلفة، و مكونات نشطةإنهم مختلفون أيضًا.

الكلورهيكسيدين

العنصر النشط هو الكلورهيكسيدين بيجلوكونات. كما قد تتخيل، فإن وجود الكلور هو المسؤول عن نشاطه المضاد للميكروبات. هذا النشاط منخفض نسبيا.

الكلورهيكسيدين نشط فقط ضد الأشكال النباتية من البكتيريا، بما في ذلك - القولونيةوالمكورات العنقودية والمكورات العقدية وكذلك بعض أنواع الفيروسات والفطريات.

يعمل الكلورهيكسيدين على الجراثيم الميكروبية فقط عندما درجة حرارة عالية. هذه الأداةيستخدم في علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي والجروح المصابة والحروق. يستخدم الكلورهيكسيدين في ممارسة طب الأسنان والأنف والحنجرة في علاج التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الفم، وكذلك في أمراض النساء والتوليد.

شكل الإصدار - محلول 0.05%، 0.5% رذاذ للاستخدام الخارجي، التحاميل المهبلية. الكلورهيكسيدين هو منتج محلي يتم تصنيعه بواسطة Rosbio، TOS، Nizhpharm، Biogen تحت أسماء Chlorhexidine، Chlorhexidine bigluconate، Hexicon. على الرغم من أن تسمية هذا الدواء محليًا لا يمكن أن تتم إلا مع بعض التحفظات.

يتم إنتاج الكلورهيكسيدين في الخارج على شكل مركز، ولكن هنا يتم تخفيفه وتعبئته في حاويات. ومن بين الشركات الأجنبية المصنعة للكلورهيكسيدين بيير فابر، فرنسا (جل إيلوجيل) وسميث كلاين، إنجلترا (محلول كورسوديل). يوجد ألماني في السوق الاستهلاكية الروسية المخدرات المركبةبيبانتن بلس هو مزيج من الكلورهيكسيدين وديكسبانثينول.

على عكس الكلورهيكسيدين، الذي تم تصنيعه منذ حوالي 60 عامًا، فإن ميراميستين لديه "سيرة ذاتية" أكثر إثارة للاهتمام. بدأ تطوير Miramistin في الاتحاد السوفيتي في النصف الثاني من القرن الماضي.

وكان الدواء، الذي يحمل الاسم الرمزي، مخصصًا في الأصل للاستخدام في الفضاء. بعد كل شيء، يعد الفضاء الخارجي المغلق الظروف المثالية لتكاثر الميكروبات "الأرضية".

مع انهيار الاتحاد السوفييتي، تم وضع جميع التطورات المتعلقة بميراميستين "على الرف". تم تذكر هذه التطورات مؤخرًا نسبيًا. لقد شكلوا أساس Miramistin.

هذا العلاج فعال ضد العديد من الفيروسات. يتم تصنيع Miramistin من قبل شركة Inframed الروسية على شكل محلول 0.01٪ للاستخدام الخارجي و قطرات للعينأوكوميستين بنفس التركيز. نظائرها الأجنبيةميراميستين لا يفعل ذلك - إنه مجرد علاج روسي.

أيهما أفضل - ميراميستين أم الكلورهيكسيدين؟

ميراميستين لديه المزيد من المزايا. أولاً، نشاط ميراميستين المضاد للميكروبات أعلى من نشاط الكلورهيكسيدين. كما أن نطاق عملها أوسع أيضًا - حيث أن العديد من أنواع الكائنات الحية الدقيقة حساسة لها.

بالإضافة إلى ذلك، بالإضافة إلى تدمير الميكروبات عند تطبيقها على الجلد والأغشية المخاطية، فإن لها تأثيرًا جيدًا مضادًا للالتهابات ومزيلًا للاحتقان وشفاء الجروح. ميراميستين ليس لديه موانع.

وبالنسبة للكلورهيكسيدين فهي تشمل أمراض جلدية(التهاب الجلد)، طفولةوالحمل والرضاعة. ولعلاج أيدي الطاقم الطبي وتطهير الأدوات الجراحية، يفضل الكلورهيكسيدين على ميراميستين.

يمكنك في كثير من الأحيان سماع الرأي القائل بأن الكلورهيكسيدين والميراميستين هما نفس الشيء. فقط الكلورهيكسيدين هو محلي ورخيص، أما ميراميستين فهو مستورد ومكلف. هل هذا صحيح حقا، ما هو الأفضل وفي أي الحالات يمكنك توفير المال؟

من ولد أين؟

الكلورهيكسيدين(محلول 0.05% من ثنائي غلوكونات الكلورهيكسيدين) ظهر منذ أكثر من ستين عامًا ومنذ ذلك الحين تم استخدامه على نطاق واسع كمحلول. مطهر. وبفضل تكلفته المنخفضة وسهولة إنتاجه، أصبح الكلورهيكسيدين خلاصًا حقيقيًا للأطباء في البلدان النامية في آسيا وأفريقيا. وبقية العالم لا يرفض ذلك أيضًا. وبطبيعة الحال، يوجد إنتاج الكلورهيكسيدين أيضًا في روسيا. ولكن، لسوء الحظ، فقط على مستوى التخفيف من التركيز والتعبئة المستوردة. لذلك سيكون من المبالغة أن نطلق على هذا الدواء اسم محلي.

الوضع مع ميراميستينأكثر إثارة للاهتمام. وتبين أن تطوير هذا الدواء بدأ في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في أوائل السبعينيات من القرن العشرين في إطار برنامج التكنولوجيا الحيوية الفضائية. وكانت مهمة العلماء هي إيجاد مطهر عالمي للمحطات المدارية. في المركبات الفضائية المأهولة مساحة مغلقةخلقت درجة الحرارة والرطوبة الثابتة ظروفًا مثالية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة والفطريات. العلاجات المعروفةتبين أنها غير فعالة، لأنها جميعها تعمل فقط على أنواع معينة من الكائنات الحية الدقيقة.

نتيجة لفترة طويلة عمل تجريبيوكانت النتيجة عقار BX-14، والذي سُمي فيما بعد ميراميستين. على الرغم من الوضع المتأزم في البلاد، في أوائل التسعينيات، لا يزال ميراميستين يصل إلى رفوف الصيدليات ومنذ ذلك الحين حصل على تقدير مستحق. ولذلك، ميراميستين تماما المخدرات المحلية. بالمناسبة، لا يتم إنتاج المطهرات القائمة على ميراميستين في الخارج. ولكن فقط لأسباب تجارية - لديهم أدوية خاصة بهم (على سبيل المثال، Octenisept).

هل الكلورهيكسيدين والميراميستين نفس الشيء؟

مع نقطة طبيةينتمي الكلورهيكسيدين والميراميستين إلى نفس الفئة أدوية مطهرة. وبعد ذلك تبدأ الاختلافات. كيميائيا، الكلورهيكسيدين هو 1،6-ثنائي-(p-كلوروفينيلجوانيدو)-هكسان ويستخدم في شكل بيجلوكونات (ملح حمض الجلوكونيك). ميراميستين هو مونوهيدرات كلوريد بنزيل ثنائي ميثيل الأمونيوم. أي أن المكونات النشطة في الأدوية مختلفة بالتأكيد.

الكلورهيكسيدين له تأثير ضار على البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام، والأوالي، وأنواع معينة من الفيروسات والخميرة. Miramistin فعال ضد البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام، بما في ذلك سلالات محددة عدوى المستشفيات، لديه مضاد للفطريات وضوحا و تأثير مضاد للفيروسات. وهكذا، ميراميستين لديه أكثر قليلا مدى واسع الإجراءات مقارنة بالكلورهيكسيدين. وفي هذا الصدد، هناك أوجه تشابه واختلاف في المؤشرات الموصى بها للاستخدام.

الكلورهيكسيدين وميراميستين كنظائرهاقابل للاستخدام ل:

• الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا.
• علاج الجروح المصابة وقضمة الصقيع والحروق.
• العلاج المعقد في أمراض المسالك البولية والتوليد وأمراض النساء.
• علاج التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الحنجرة والمزمن و التهاب الأذن الوسطى الحادوالمزمنة و التهاب اللوزتين الحاد(ذبحة)؛
• علاج التهاب الفم والتهاب اللثة وعلاج أطقم الأسنان القابلة للإزالة.
• الوقاية من العدوى في حالة حدوث ضرر سطحي للجلد نتيجة للإصابات المنزلية والصناعية.

ميراميستين أفضلفي علاج الأمراض الجلدية (المكورات العنقودية والعقدية الجلدية، فطار القدمين، المبيضات، الفطار الجلدي، الفطار القرني والفطار الظفري).

الكلورهيكسيدين أفضللعلاج الأيدي قبل الإجراءات الطبية (على سبيل المثال، خلع الملابس)، وتطهير الأدوات والأجهزة الطبية والمباني.

X لا ينصح باستخدام لورجيكسيدينيستخدم لالتهاب الجلد بحذر عند الأطفال والنساء أثناء الحمل والرضاعة. Miramistin ليس لديه مثل هذه موانع. من المحتمل أيضًا أن يسبب الكلورهيكسيدين تفاعلات حساسية أكثر قليلاً.

كم تكلف؟

الأكثر شيوعا شكل جرعاتالكلورهيكسيدين وميراميستين - المحلول المائي، لذلك سوف نقوم بمقارنتها.

غالبًا ما يتم بيع الكلورهيكسيدين على شكل محلول جاهز للاستخدام 0.05%في زجاجات بلاستيكية سعة 100 مل بسعر 12-18 روبل. إذا كانت هناك حاجة إلى استهلاك مرتفع لعلاج الجروح الواسعة أو تطهير الأسطح الكبيرة، فيمكنك شراء المركز. سيكون أرخص، ولكن عليك أن تبحث عنه.

تم العثور على Miramistin في زجاجات بلاستيكية عادية سعة 50 مل وتتراوح تكلفتها بين 120 و 140 روبل. إذا قمت بشراء Miramistin في زجاجة 150 مل مع رذاذ، فسوف يكلف 240-270 روبل. من السهل حساب أن سعر ميراميستين أغلى بـ 15-18 مرة من الكلورهيكسيدين.

فهل هذا الاختلاف مبرر؟ من الصعب القول. إذا وصف الطبيب ميراميستين لعلاج محدد، فمن المحتمل ألا يستحق استبداله بالكلورهيكسيدين. رغم أنه في هذه الحالة يمكنك سؤال الطبيب عن أسباب هذه الوصفة وإمكانية الاستبدال.

في حالة شراء أدوية لمجموعة الإسعافات الأولية "فقط في حالة"، لشطف الفم أو الحلق لعلاج التهاب الحلق، أو تطهير الجروح الصغيرة، فإن الكلورهيكسيدين مناسب تمامًا.

انتباه! يجب أن يقتصر استخدام الكلورهيكسيدين والميراميستين دون استشارة الطبيب حصريًا على الاستخدام الوقائي أو الخارجي للإصابات السطحية الطفيفة. العلاج الذاتي أمراض خطيرةبما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيا، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات شديدة! قبل الاستخدام، اقرأ تعليمات الدواء بعناية!

ويمكنك أيضًا القيام بذلك!

يمكن استخدام الكلورهيكسيدين، نظرًا لتأثيره الممتاز المضاد للميكروبات وتكلفته المنخفضة، ليس فقط للغرض المقصود منه.

على سبيل المثال، إذا أضفت بضع قطرات إلى زجاجة الكلورهيكسيدين (100 مل) زيت عطري (شجرة الشاي، الخزامى، اللوز، الورد وغيرها من اختيارك)، سوف يصبح رائعًا منشط للوجه. يصبح الجلد نظيفًا وغير جاف. رج الزجاجة قبل الاستخدام.

يمكن للرجال استخدام الكلورهيكسيدين النقي أو نفس التونر معًا غسول ما بعد الحلاقة. إنه يطهر الجروح الصغيرة بشكل مثالي ولا يسبب جفاف الجلد أو تهيجه.