Escherichia coli - boli, căi de transmitere, simptome de infecții intestinale și boli ale tractului genito-urinar (la femei, bărbați, copii), metode de tratament. Detectarea bacteriilor în testele de urină și frotiurile vaginale

Fapte incredibile

Avertisment: Această listă nu este pentru cei slabi de inimă. Dar, de fapt, nu totul este atât de rău, deoarece orice apă conține bacterii simple, iar cele mai multe dintre ele sunt practic inofensive.

Cu toate acestea, odată ce vezi cum arată și știi cum se numesc, nu le vei uita niciodată.

Mai jos sunt cele mai interesante 10 microorganisme care trăiesc în oricare bând apă.

Microorganisme în apă

10. Cryptosporidium

Când un oraș pompează apă pentru locuitorii săi, primii pași prin care trece lichidul sunt filtrarea și dezinfecția. Necesitatea unei astfel de acțiuni este evidentă, deoarece apa din râuri și lacuri este plină cu diverse bacterii.

Datorită filtrului, majoritatea bacteriilor părăsesc apa. Cu toate acestea, cuvântul cheie din propoziția anterioară este „cel mai”, deoarece nici cele mai moderne metode de filtrare nu sunt infailibile.

Pentru mulți oameni, asta înseamnă să bei o anumită doză de Cryptosporidium în fiecare zi. Aceste creaturi sunt organisme simple, unicelulare și sunt cunoscute pentru că provoacă disconfort oamenilor sub formă de diaree, o afecțiune cunoscută cu afecțiune sub numele de „criptosporidioză”.

9. Anabena

Această cianobacterie trăiește în corpurile de apă dulce din întreaga lume, în special în Australia, Europa, Asia, Noua Zeelandă și America de Nord. Se crede că cianobacteriile sunt printre primele organisme multicelulare care au apărut pe Pământ. Au evoluat pentru a „face” niște lucruri foarte interesante.

În cazul anabenei, vorbim despre producerea unei neurotoxine. Descoperirea anatoxinei-a a fost una dintre primele când lumea a aflat că cianobacteriile produc neurotoxine.

Mai mult, am aflat despre acest lucru „la scară mare”: în anii 1950, au existat otrăviri masive de animale în fermele de animale din SUA și Europa din cauza apei contaminate.

În Australia, o cianobacterie de apă dulce produce saxitoxine, un tip de neuroxină care provoacă stop respirator și moarte ulterioară. Armata a mers chiar atât de departe încât a clasificat saxitoxinele drept „o substanță care are nr aplicație practicăîn afara producției de arme”.

Din fericire, astăzi acest microorganism este ușor îndepărtat din apă folosind filtre, dar totuși riscul rămâne.

Microorganisme acvatice

8. Rotifere

Rotiferii sunt microorganisme destul de comune care pot fi găsite aproape în toată lumea. Sunt unul dintre cei mai cunoscuți contaminanți ai apei potabile, crescând până la 1 mm. Astfel, ele pot fi văzute cu ochiul liber.

Unii dintre ei înoată, alții se târăsc, dar niciunul dintre ei nu a fost observat să facă rău oamenilor. Și asta e bine pentru că Ele pot fi găsite destul de des în apa de la robinet.

Faptul negativ este că prezența rotiferelor în sistemul municipal de alimentare cu apă indică prezența unor probleme cu filtrarea apei, deoarece astfel de organisme mari nu ar trebui să fie prezente în conductele cu umiditate care dă viață.

Mai mult, se știe că rotiferii acționează ca „case” pentru protozoare, cum ar fi criptosporidium și bacterii.

Adică, rotiferii sunt un fel de semnale, oficiali vorbitori că se întâmplă ceva în neregulă cu sistemul, deci luarea măsurilor adecvate este o necesitate.

7. Copepode

Copepodele sunt chiar mai frecvente decât rotiferele. Pot crește până la 2 mm și sunt de fapt un tip de crustacee, o subspecie de creveți în miniatură. Și sunt peste tot.

Cu siguranță arată dezgustător și este greu de imaginat că oamenii lor „bea” și își spală hainele în ei. Dar, în orice caz, scopul lor este foarte interesant, pentru că se hrănesc cu toxine.

Din nou, faptul că „crustaceele” de această dimensiune se găsesc în apa de băut, iar acest lucru este departe de a fi neobișnuit) atât în ​​țările europene, cât și în Statele Unite, indică prezența unor probleme cu sistemul de purificare.

6. E. coli

Știm cu toții despre E. coli, care trăiește în, pe și în jurul fecalelor. Aceasta este o legendă în lumea bacteriilor și despre care s-a vorbit de nenumărate ori. Poate fi găsit în absolut orice aliment și apă. Este demn de remarcat faptul că toată apa de băut conține o anumită cantitate de E. coli, dar există niveluri care sunt considerate sigure.

ÎN tari diferite instalat propriul tău nivel admisibil coli, acesta este în medie conținutul posibil în 5 probe de apă din o sută. Adică, dacă cinci procente din apă conține E. coli, atunci o astfel de apă va curge în continuare către locuitorii orașului.

Prin urmare, există riscul ca în paharul tău cu apă să găsești „zbuci” coli crește cu fiecare sutime și miime de procent.

Ciuperci - microorganisme

5. alergător Rhizopus

Acest lucru nu este altceva decât spori de mucegai micotoxic, mai bine cunoscuți sub numele de mucegai de pâine neagră. Lasă o bucată de pâine să se strice și s-ar putea să vezi doar una dintre câteva soiuri.

Rhizopus este considerată cea mai răspândită ciupercă din lume, prin urmare, nu este de mirare că poate fi găsit chiar și în apa de la robinet. Ciupercile se reproduc prin spori și, la fel ca polenul, plutesc în aer până găsesc un loc potrivit pentru a ateriza și a crește.

Se știe că această ciupercă produce toxine care sunt dăunătoare sănătății, deși devin periculoase pentru oameni doar în concentrații mari.

Microorganisme patogene

4. Naegleria fowlera

Acest organism nu arată la fel de înfiorător ca unii dintre ceilalți de pe această listă; arată ca doar câteva pete de mucegai. Dar, de fapt, acestea sunt amibe care mănâncă creierul.

Infecția cu Naegleria este destul de rară, deoarece „creatura” nu se manifestă dacă este „consumată” pe cale orală.

Cu toate acestea, în 2011, doi locuitori ai statului american Louisiana au murit de meningoencefalită (o boală cauzată de acest microorganism) după ce au folosit un spray nazal făcut cu sare și apă de la robinet.

În urma investigației privind cauza morții, s-a descoperit că, literalmente, întreaga casă era plină de o bacterie care mănâncă creierul. În ciuda acestui incident, majoritatea infecțiilor nu apar din cauza consumului de apă contaminată.

O persoană se infectează, de regulă, prin înot în lacuri și râuri, atunci când, de exemplu, înghite accidental apă.

Microorganisme dăunătoare

3. Legionella

Numai numele în sine este terifiant. Organismul și-a primit numele în onoarea Convenției Legiunii Americane în 1976, în timpul căreia 34 de persoane au murit brusc și 221 au fost infectate.

Afecțiunea cauzată de Legionella se numește acum boala legionarilor și În fiecare an, aproximativ 18.000 de oameni sunt spitalizați din cauza acestei „creaturi”.Și a apărut, după cum probabil ați ghicit, din apă contaminată.

Simptomele bolii includ confuzie, febră, pierderea coordonării, vărsături, diaree și dureri musculare. În 2001, peste 700 de persoane dintr-o regiune centralizată a Spaniei au fost infectate.

Este demn de remarcat faptul că armata SUA a decis să găsească utilizarea acestor organisme în echipamentele militare. Drept urmare, au creat o versiune modificată genetic cu o capacitate de ucidere de 100%.

Microorganismele din aer

2. Bacteria Chaetomium

Aceasta este o altă specie interesantă care arată mai înfricoșătoare decât „tovarășul” psihedelic de la numărul 5. La fel ca mucegaiul de pâine neagră, această bacterie este destul de comună în viața de zi cu zi.

De obicei, plutește în aer în orice loc umed, de la mlaștini până la tavanul băii. Apare destul de rar în apa de la robinet, dar atunci când este acolo, gustul și mirosul lichidului se schimbă imediat, așa că o persoană nu îl va bea.

Bacteriile nu sunt deosebit de periculoase, deși în unele cazuri pot provoca o infecție cunoscută sub numele de feohifomicoză (caracterizată prin apariția unui nodul subcutanat). Acest organism poate reprezenta, de asemenea, un risc pentru persoanele care sunt alergice la spori.

1. Salmonella

Acesta este unul dintre primele microorganisme despre care învățăm în copilărie. Salmonella are o istorie incredibil de lungă. De obicei, salmonella apare pe alimente precum carnea de vită, spanacul și, bineînțeles, puiul.

Mai rar, focarele de salmonella apar nu oriunde, ci în cea mai simplă apă de la robinet. Cel mai adesea, persoanele cu un sistem imunitar slab și pensionarii sunt susceptibili la efectele sale.

Este demn de remarcat faptul că țările în curs de dezvoltare prezintă un risc mai mare de apariție a focarelor infecții bacteriene din apa potabilă.

După cum a spus odată Benjamin Franklin: „Există înțelepciune în vin, libertate în bere și bacterii în apă.” Din anumite motive vreau să aleg primul articol.

Clipește boli periculoase, sute de pacienți aflați în terapie intensivă, puțuri și foraje permanent otrăvite sunt consecințele proximității necorespunzătoare a structurilor de captare a apei și de canalizare amplasate și echipate fără respectarea standardelor sanitare de bază. Acest lucru se întâmplă dacă infrastructura de inginerie a șantierului este creată neprofesionist. Sănătatea publică, apa potabilă sigură și canalizarea sunt strâns legate între ele, deși regulile lor sunt adesea neglijate, în special în comunitățile mici.

Fântânile potabile sunt sisteme descentralizate de alimentare cu apă la scară mică. Ele furnizează apă unui număr mic de oameni. Se folosesc mai puțin de 10 metri cubi pe zi (admisiile de apă de impact apar în timpul construcției, irigarii și umplerii rezervoarelor de rezervă).

Alimentarea autonomă cu apă și canalizarea fac viața confortabilă, dar se dovedește că în apropierea punctului de captare a apei potabile există o groapă sau o fosă septică în care sunt evacuate apele uzate menajere, inclusiv deșeurile fecale. Cele două sisteme trebuie să fie complet izolate unul de celălalt pentru a evita posibila contaminare a apei.

Poziția relativă a fântânii și a instalațiilor sanitare

În zonele populate cu alimentare centralizată cu apă, este imposibil să se încheie un acord de racordare a unei case la linia principală dacă amplasamentul nu este dotat cu fosă septică sau nu există posibilitatea de a o racorda la sistemul de canalizare al orașului. Controlul asupra lucrărilor de organizare a sistemelor individuale de facilități nu este efectuat în mod corespunzător, astfel încât cazurile de intrare a apelor uzate în puțuri cu toate consecințele care decurg din acestea nu sunt neobișnuite. La așezarea unei puțuri, toate posibilitățile de contaminare trebuie identificate și prevenite.

Responsabilitatea pentru respectarea standardelor de construcție și sanitare și întreținerea fântânii revine proprietarului acesteia: consiliul localității sau proprietarul amplasamentului. Amplasarea incorectă poate duce la demontarea forțată

Standardele sanitare actuale pentru sursele de alimentare cu apă necentralizate sunt stabilite în SanPiN 2.1.4.544-96. Ei spun că pentru a preveni contaminarea bacteriană și bolile transmise de apă, alegerea locației pentru puțuri și foraje ar trebui să fie o prioritate de vârf. Acest lucru va ajuta, de asemenea, la menținerea unui nivel constant al calității apei.

Selecția sitului se face de către proprietarul sitului cu implicarea hidrogeologilor și un studiu sanitar al zonei înconjurătoare. În acest caz, nu numai adâncimea acviferului este importantă, ci și direcția curgerii, probabilitatea contactului cu instalații vechi și noi de captare a apei și rezervoare naturale sau artificiale (iaz, lac, izvor). Pe lângă specificul solului, se iau în considerare sursele de contaminare bacteriană și chimică a apei.

Locul pentru săparea unei fântâni trebuie să fie situat la o distanță de 50 de metri de sistemul de canalizare (canal, fosă septică), locuri de înmormântare, institutii medicale, gropi de gunoi, ferme zootehnice, instalatii industriale, instalatii de tratare, depozite de produse chimice si petroliere (garaje, spalatorii auto). Este recomandabil să verificați dacă obiecte similare au fost localizate în zona dezvoltată în trecut. Concentrații mari Substanțe dăunătoare poate persista în sol ani de zile. Distanța față de drumurile cu trafic activ este de cel puțin 30 de metri.

În zonele cu diferență de înălțime, admisia de apă ar trebui să fie situată mai sus, astfel încât precipitațiile și debitele de inundații să nu intre în ea. Este imposibil să se amenajeze o alimentare cu apă necentralizată dacă zona este mlaștină sau inundată regulat, existând riscul deformarii solului.

Locul potrivit este fundația apei sigure care va fi în fântână. Proprietarul trebuie să asigure protecție împotriva structurilor de canalizare pe proprietățile sale și învecinate. Sunt dezvoltate noi instalații sanitare ținând cont de amplasarea captărilor de apă existente.

Regulile care reglementează distanța minimă față de sursele potențiale de poluare includ o precizare că distanța specificată poate fi redusă în funcție de circumstanțe. Această posibilitate este analizată pentru fiecare caz concret construirea structurilor de captare a apei. Decizia finală se ia de supraveghere sanitară și epidemiologică

Concentrațiile permise și efectele nocive ale E. coli

În mod ideal, apa potabilă de înaltă calitate nu ar trebui să conțină bacterii coliforme. Pentru sistemele de alimentare cu apă necentralizate, cerințele sunt puțin mai blânde. Nivel satisfăcător - până la 10 unități au fost găsite în 1000 ml de apă, în apă de băut bună - nu mai mult de 3 bacterii la 1 litru. Acest număr se numește indicele coli. Numărul total microorganismele de toate tipurile pot ajunge până la 100.

Grupul bacteriilor Escherichia coli include tipuri diferite enterobacterii, care sunt utilizate în microbiologia sanitară pentru a detecta contaminarea apei cu deșeuri fecale. Acestea sunt Shigella, Salmonella, Enterovirusuri, Escherichia. În funcție de tipul de microorganisme detectate, se face o concluzie despre contaminarea proaspătă sau veche cu deșeuri fecale.

E. coli sunt distruse prin tratament termic (pasteurizare, fierbere), astfel încât apa din surse netestate trebuie fiartă înainte de utilizare. Preparatele pe bază de clor sunt folosite pentru dezinfecție și dezinfecție. Concentrațiile regulate sunt ineficiente; tratamentul se numește hiperclorurare din cauza utilizării concentrațiilor de șoc ale substanței.

Bacteriile sunt modificate pentru a se adapta la mediul lor, provocând dificultăți în clasificarea lor. Majoritatea tulpinilor nu sunt periculoase pentru sănătatea umană. Ele populează corpul unui nou-născut la câteva ore după naștere și sunt considerate normale. microflora intestinală, sintetizează vitamina K. Anumite serotipuri rezultate în urma mutației cauzează severe intoxicație alimentară oameni si animale. De exemplu, un cal a băut dintr-o fântână și s-a otrăvit; s-a dovedit că pe amplasament a existat o veche cloacă, care a fost umplută fără tratament sanitar. Lucrul pozitiv este că oamenii au băut apă din magazin și nu au fost răniți.

Există peste 100 de viruși studiati în deșeurile fecale. Sunt mai rezistente la măsurile standard de dezinfecție decât bacteriile obișnuite. Într-un mediu acvatic, microorganismele rămân viabile până la 200 de zile

E. coli patogenă produce toxine care duc la otrăviri severe. Există un risc pentru persoanele cu sistem imunitar slab și pentru copii rezultat fatal. Provin de la tract gastrointestinalîn alte organe provoacă specifice boli bacteriene(peritonită, colpită, prostatita).

După consumul de apă contaminată, se poate dezvolta o infecție combinată care implică mai multe tipuri de bacterii. Nu numai că este periculos să consumi apă crudă, ci și să o folosești pentru udare, scăldat și spălat alimente.

Focare de boli datorate apei care contine E. coli sunt inregistrate in tari cu standarde de trai diferite: India, Danemarca, Germania, Franta.

Cum să combinați o fântână și o canalizare pe un singur loc

Formula cu apa pura - organizare adecvată puţuri şi monitorizarea funcţionării instalaţiilor de canalizare şi epurare. Priza de apă trebuie amplasată în cel mai înalt punct al proprietății pentru a o proteja de inundații. Este indicat să îl adâncești la un al doilea purtător de apă, care va fi protejat de un strat filtrant natural de rocă. Capul puțului trebuie să iasă la 70-100 cm deasupra solului și să fie închis ermetic cu o trapă. În jurul ei se construiește o zonă oarbă sau un castel de lut, care va scurge și dispersa apa (funcționează numai dacă este bine făcută).

Distanța admisă între puț și instalația sanitară este de 15 metri, dacă interacțiunea dintre acestea este exclusă. Tipul de rezervor de depozitare a canalizării joacă un rol: o groapă, o fântână fără fund, o fosă septică de casă sau industrială. La planificare se ia în considerare amplasarea prizei de apă în zonele învecinate.

Respectarea regulilor va asigura absența virușilor și bacteriilor în apă și munca normala facilitati de curatenie.

Stațiunile de pe coasta Mării Negre au devenit incredibil de populare în ultimii ani. Majoritatea cetățenilor ruși preferă să-și petreacă vacanțele la Marea Neagră. Clima plăcută, natură pitorească, o mare caldă și blândă, plaje cu o coastă largă și prețuri rezonabile pentru vacanță sunt cele care atrag turiștii moderni.

Recent s-a cunoscut faptul că E. coli a fost descoperită în Marea Neagră. Această știre a răsturnat literalmente întreaga idee a unei vacanțe plăcute și a devenit cauza anxietății în masă, aproape de panică. Mulți dintre cei care cumpăraseră deja bonuri și bilete au început să le refuze, nedorind să-și petreacă întreaga vacanță într-un pat de spital. Deci, ce spun ei despre această problemă? recenzii reale? A fost într-adevăr descoperit în Marea Neagră sau au fost toate mașinațiunile atacatorilor? Să aruncăm o privire mai atentă la această problemă.

Nemulțumirea turiștilor

Turiștii care își petrec vacanțele în stațiunile de pe litoralul Mării Negre sunt îngrijorați de starea sanitară a regiunii. Petiția despre E. coli în Marea Neagră este rodul muncii lor colective. Așadar, ei se plâng că, după ce au făcut proceduri de apă, adică înotul banal în apă de mare, trebuie să devină un alt pacient în supraaglomerare. institutii medicale. Și totul din cauza E. coli din Marea Neagră. Vărsături, slăbiciune, diaree, pierderea forței și destul căldură organism - toate aceste simptome sunt prezente în grade diferite la pacienții din spitalul local.

Spitalele sunt cu adevărat supraaglomerate, pacienții zac pe coridor și toate acestea sunt în Olympic Soci, care a fost literalmente reînviat din cenușa în care totul a fost creat. conditiile necesare pentru vacanțele în familie. Copiii sunt expuși riscului, ei sunt în primul rând afectați de E. coli în Marea Neagră. Numeroase recenzii ale turiștilor și turiștilor indică murdărie pe plaje, condiții insalubre larg răspândite și prezența apei reziduale și reziduale în mare. Dacă te uiți la recenziile turiștilor, probabil că vei găsi în fiecare dintre aceștia informații despre sănătatea dezgustătoare, vărsăturile și durerile groaznice după primul contact cu apa. Nu există nicio îndoială că E. coli a fost descoperită pe coasta Mării Negre. Un alt lucru este care sunt motivele unei astfel de infecții răspândite, răspândirea ei masivă și activă și dacă vor fi luate măsuri pentru a stabiliza situația.

Desigur, nu toată lumea își poate permite stațiuni străine scumpe. Pe de altă parte, de ce să mergem undeva dacă țara noastră, datorită poziției sale geografice avantajoase, are acces propriu la marea caldă. În fiecare an, sute de mii de turiști din diferite părți ale țării își petrec vacanța în stațiunile din Teritoriul Krasnodar; personalul militar care, din cauza profesiei lor, nu are dreptul de a părăsi Federația Rusă, își petrec vacanța aici. Cu toții suntem interesați să ne asigurăm că stațiunile noastre creează condițiile necesare pentru o vacanță completă, cât mai confortabilă și, cel mai important, sigură.

Motive posibile

Autoritățile vorbesc destul de restrâns pe această temă, încercând să mențină calmul în regiune. Între timp, spitalele locale continuă să primească plângeri din partea turiștilor și a localnicilor.

De ce există E. coli în Marea Neagră? Ce a cauzat otrăvirea în masă a turiștilor? Există metode pentru a opri răspândirea infecției în regiune? Rospotrebnadzor a prezentat un raport privind sondajul de mai sus al apei de pe coasta Mării Negre din Soci și Adler. Potrivit lui, nu a fost găsit în mare; prin urmare, cauza unei astfel de epidemii masive ar putea fi orice, dar nu o infecție. Desigur, autoritățile se referă la supraaglomerarea plajelor, la condițiile insalubre și la nerespectarea cerințelor de bază de igienă de către turiști.

Escherichia coli din Marea Neagră poate apărea din cauza deversării active în apa de mare ape reziduale si de canalizare, gunoi. Dacă ați făcut vreodată vacanță în stațiunile de la Marea Neagră din Rusia în timpul sezonului, probabil ați avut ocazia să apreciați toată această „splendoare”.

Cum apare infecția?

Persoanele neinteresate, după propria lor examinare independentă, au relevat că în regiunea Soci și Adler, E. coli este prezentă constant în Marea Neagră. August este sezonul de vârf în care infecția este răspândită. În această perioadă a anului, spitalele locale devin copleșite de pacienți.

Deci, a fost posibil să dezvăluiți că cel mai adesea infecția apare după contactul direct cu apa de mare, și anume înghițirea lui în timp ce faci baie. În pericol sunt copiii cu vârsta de doi ani și peste, cărora, din cauza vârstei, le este greu să respecte măsurile de protecție și igienă de bază. De aceea, copiii sunt pacienți frecventi în secția de boli infecțioase din spitalele locale. După cum știți, tratarea unei infecții la un copil are o serie de dificultăți, poate dura mult timp și poate duce la consecințe grave.

Deci, problemele anuale cu marea, sau mai degrabă starea apei mării, încep la începutul sezonului - iunie, când temperatura începe să crească treptat. În astfel de condiții, infecția începe să apară și, ulterior, se răspândește activ. Tabloul este complicat de digurile care contribuie la stagnarea apei, precum și de lipsa unui sistem de canalizare în Soci, în urma căruia toate apele uzate sunt trimise direct în mare.

De ce stațiunile rusești

Desigur, toți turiștii și turiștii sunt interesați de geografia răspândirii infecției. Știm cu toții din cursul nostru de geografie școlară că Marea Neagră nu aparține numai Federația Rusă, cel puțin Turcia și Bulgaria le oferă oaspeților să viziteze Marea Neagră. E. coli (unde nu este prezentă, nu apar epidemii), se găsește însă doar la noi. De ce informațiile despre infecție provin în mod special din stațiunile rusești? Acestea sunt întrebările pe care turiștii moderni le pun.

Potrivit experților în acest domeniu, E. coli este o bacterie care poate fi găsită în orice mediu. De aceea, nici o singură stațiune cu o concentrare masivă de turiști în timpul sezonului nu se poate proteja complet de o astfel de pacoste. Un alt lucru este că E. coli din Marea Neagră (2016 a fost anul în care situația sanitară actuală a fost declarată catastrofală) este o consecință a contaminării apei cu fecale, produse procesate și ape uzate. Și toate aceste emisii ilegale apar din nou în statul nostru. Iată răspunsul la întrebarea de ce E. coli a fost descoperită în Marea Neagră.

Mai mult, autoritățile locale încearcă să stoarce la maximum din stațiuni în timpul sezonului. Acest lucru este dovedit de supraaglomerarea plajelor, hoteluri, hanuri și case de vacanță. Desigur, temperatura ridicată a aerului favorizează răspândirea infecției, ceea ce duce la o astfel de reacție.

Un pic despre infecție

Pentru unii turiști, informația că E. coli a fost găsită în Marea Neagră nu înseamnă nimic. Nu înțeleg nimic despre medicină, nu au idee ce este o infecție, în ce zonă corpul uman Este uimitor cum se transmite. De aceea, uneori, nu pot identifica prezența acesteia în corpul lor.

Soiurile nepatogene de E. coli fac parte din microflora intestinală și, în consecință, sunt prezente în corpul fiecărei persoane. Tulpinile patogene provoacă boli infecțioase și inflamatorii, cel mai adesea ale tractului gastrointestinal. Ele produc enterotoxine care provoacă diaree.

Despre simptome

Simptomele infecției includ greață, vărsături, diaree, slăbiciune și febră. Printre principalele cauze ale infecției, experții evidențiază nerespectarea standardelor de igienă de bază. În același timp, infecția apare adesea în stațiuni în timpul adunărilor în masă de oameni.

Tratament

După ce E. coli a fost găsită în Marea Neagră, spitalele și clinicile locale nu încetează să primească plângeri de la turiști. Departamentele de boli infecțioase sunt literalmente supraaglomerate, oamenii chiar stau întinși pe coridor, pe podea. E. coli a devenit o mare problemă în Marea Neagră. Nu ar trebui să vă automedicați. Este dificil să faci față unei infecții fără ajutorul medicilor; este mai bine să consulți un specialist imediat după detectarea primelor semne ale bolii. Cel mai adesea, antibiotice care absorb medicamentele pe baza cărbune activ de exemplu, probioticele.

Combaterea epidemiei

Desigur, fără intervenția autorităților locale este puțin probabil ca problema să fie rezolvată și eradicată. Principala problemă a stațiunii este lipsa unui sistem de canalizare unificat. Soci a fost pusă în ordine, amenajată, unele dintre zonele sale au fost literalmente refăcute, dar problema cu sistemul de canalizare rămâne deschisă. Și toate acestea se întâmplă în principala stațiune și centru turistic al țării, care este vizitată anual de sute de mii de turiști. Desigur, în astfel de condiții, apele uzate și ape uzate curg în mare în cantități nelimitate. Dacă vă amintiți cursul de geografie școlară, veți observa probabil că Marea Neagră, din punct de vedere al salubrității, nu este situată în modul cel mai favorabil, ci totul pentru că reînnoirea apei din ea are loc într-un ritm neglijabil de scăzut - în în majoritatea cazurilor stagnează. Și sub influența căldurii înăbușitoare, devine un adevărat focar de infecții, inclusiv intestinale.

O mare atenție trebuie acordată turiștilor înșiși, sau mai bine zis, să-i obișnuiască să respecte standardele de bază și cerințele de igienă. În primul rând, este necesar să se interzică vânzarea de băuturi și alimente pe plajele locale: în cursul a numeroase studii, s-a constatat că poate apărea infecția în timp ce mănânci pe plajă cu mâinile murdare. Este necesar să se mănânce doar în localuri de încredere, evitând orice contact cu produsele locale prezentate pe plajă.

Cum să te protejezi de infecție

Cum să mergi la mare fără a lua o infecție intestinală? Această întrebare este una dintre cele mai presante astăzi, pentru că nu toată lumea este pregătită să renunțe la vacanța de vară.

Asa ca, in primul rand, la statiuni ar trebui sa ai grija de igiena, dupa fiecare baie in mare, sa faci un dus, curatandu-ti pielea. Un duș nu numai că ajută la spălarea sării de mare din organism, dar și elimină toți contaminanții care sunt cu siguranță prezenți în apă într-o măsură sau alta. Aici, la mare, ar trebui să fii mai atent și mai exigent cu tot ce mănânci, ce mănâncă copiii tăi, să te speli pe mâini înainte de fiecare masă, să folosești cremă de protecție solară și să petreci mai mult timp aer proaspat, încercând să găsească un loc retras. De acord, turiștii care fac vacanță pe aceeași Marea Neagră, dar aleg pentru timpul liber departe de centru, locuri mai retrase, uneori sălbatice, aproape niciodată nu primesc reclamații. Turiștii care merg la mare în plin sezon, când plajele sunt pur și simplu aglomerate, se plâng.

Ce să facă pentru cei care au cumpărat deja bilete

Dacă ați achiziționat deja vouchere, dar sunteți îngrijorat de informațiile despre descoperirea infecției pe litoralul Mării Negre, nu vă panicați. E. coli din Marea Neagră (fie că este 2016 sau alt an, nu contează) nu este neobișnuită. Ar trebui să se înțeleagă că pentru orașele stațiuni cu căldură înăbușitoare, aceasta este norma. Un alt lucru este cum te vei simți în legătură cu asta. Nu vă fie teamă și nu renunțați la călătoria planificată. Uite: chiar și după numeroase avertismente, oamenii continuă să vină la Soci și Adler.

Trebuie doar să vă amintiți câteva reguli simple:

• evitați înotul în timpul căldurii extreme - sub influența temperaturilor ridicate ale aerului și a încălzirii prelungite a apei în mare, lângă țărm, bacteriile încep să se acumuleze în cantități uriașe. Este mai bine să așteptați puțin și să mergeți în mare când temperatura aerului revine la normal;
• încercați, dacă este posibil, să nu înghiți apă în timp ce faci baie, explică acest lucru copiilor care sunt în pericol;
• Nu folosiți niciodată apă de mare pentru a spăla fructele și legumele;
• respectați standardele de igienă;
• După fiecare contact cu apa de mare, asigurați-vă că vă spălați mâinile cu săpun;
• înțelegeți că zonele de coastă nu sunt destinate urinării; există locuri special desemnate pentru aceasta - toalete.

Rezumând

Desigur, este stupid să negi prezența infecției în Marea Neagră când spitalele din regiune sunt pur și simplu supraaglomerate cu turiști infectați. Cu toate acestea, dacă fiecare dintre noi preia controlul asupra sănătății noastre, urmează reguli simpleșederea în stațiuni va reduce semnificativ probabilitatea de infecție. Desigur, agențiile guvernamentale trebuie să intervină în problemă și să efectueze totul masurile necesare pentru eliminarea sursei de infecție, dezvoltarea unui proiect de canalizare, monitorizarea stării plajelor, hrana în zona stațiunii. Numai eforturile comune care vizează eliminarea problemei vor duce la rezultate maxime.

Escherichia coli este un microorganism destul de comun care cauzează numeroase probleme ale tractului digestiv, sistemului urinar și reproductiv la om și are capacitatea de a fi prezent în pieleși membranele mucoase diverse sisteme corpul ca variantă a normei.

Escherichia coli (Escherichia coli sau E. coli) este o bacterie gram-negativă (necolorată în frotiuri colorate cu Gram), aparținând familiei Enterobacteriaceae, în formă de baston, și anaerob facultativ (adică se dezvoltă în principal fără prezență). de oxigen, dar în anumite condiții când este furnizat oxigen, nici nu își pierde viabilitatea). Escherichia coli a fost descoperită în 1885 de bacteriologul german Theodor Escherich. Tijele au capete rotunjite, dimensiunea de la 0,4 la 3 microni. Unele tulpini sunt mobile din cauza prezenței flagelilor, în timp ce altele sunt imobile.

Temperatura optimă de creștere pentru E. coli este de 37°. E. coli este destul de stabilă în mediul extern; în medii precum apa, solul și fecalele, rămâne viabilă pentru o lungă perioadă de timp. Au capacitatea de a se reproduce în produsele alimentare (de exemplu, lapte). Când este fiert, moare aproape imediat, la o temperatură de 60°C timp de 15 minute; dezinfectanții (soluții de cloramină, formaldehidă etc.) au un efect dăunător asupra E. coli pentru o perioadă scurtă de timp.

Există numeroase tulpini (soiuri) de Escherichia coli, dintre care majoritatea sunt inofensive și în condiții normale sunt localizate pe mucoasele tractului digestiv, în principal în părțile sale inferioare.

E. coli este normală

În condiţii normale, E. coli populează intestinul uman (tulpini sigure), cantitatea medie variază de la 10 6 până la 10 8 CFU/g de conţinut intestinal distal (CFU – unitate formatoare de colonii). Conținutul de E.coli în altă microfloră intestinală nu este mai mare de 1%. ÎN conditii normale Escherichia coli participă la funcționarea normală a intestinelor, sintetizează vitaminele K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. O funcție foarte importantă este interacțiunea competitivă cu flora oportunista intestine (limitând proliferarea microorganismelor oportuniste).

Tulpina nepatogenă Nissle 1917 (Mutaflor) este utilizată cu scop terapeutic la copii ca probiotic pentru disbioza intestinală. În intestine sunt mai utile așa-numitele E. coli lactoză-pozitive, conținutul celor lactoză-negative nu trebuie să depășească 10 5 CFU/g, iar E. coli hemolitic trebuie să lipsească complet.

Înaltă calitate și compoziţia cantitativă E.coli a intestinului gros oameni sanatosi diferite vârste, atât la copiii sub un an, cât și la cei peste 60 de ani, nu există nicio diferență. Pentru E.coli tipic, aceasta este 107-108 CFU/g fecale, E.coli sunt lactoză negative< 10 5 , гемолитические кишечные палочки в норме отсутствуют. Состав остальной флоры кишечника отличается по возрастам по другим параметрам.

Abaterile în conținutul tulpinilor nepatogene de Escherichia coli din intestin se numesc disbacteriozași au mai multe grade.

Grade de tulburări microbiologice ale E. coli în disbioza intestinală

gradul I de tulburări microbiologice: Escherichia tipică până la 10 6 -10 5 UFC/g, este posibilă creșterea conținutului de Escherichia tipică până la 10 9 - 10 10 UFC/g
Tulburări microbiologice de gradul II: cresterea continutului de Escherichia hemolitica la o concentratie de 10 5 -10 7 CFU/g
Afecțiuni microbiologice de gradul 3: detectarea E.coli în asociere cu alte microorganisme oportuniste la o concentrație de 10 6 -10 7 CFU/g și mai mare

Escherichia coli patogenă

Există mai mult de 100 de tulpini de E. coli patogen, care sunt grupate în 4 clase:
- E. Coli enteropatogen (ETEC);
- E. coli enterotoxigenă;
- E. coli enteroinvaziv (EIEC);
- E.coli enterohemoragic (EHEC).

Din punct de vedere morfologic, nu sunt diferite. O caracteristică a tulpinilor patogene este capacitatea, atunci când pătrund în corpul uman, de a produce enterotoxine (termostabile sau rezistente la temperaturi ridicate și termolabile sau se degradează rapid), din cauza cărora apare diareea. De exemplu, E. coli O157:H7, care produce toxine similare. În plus, fiecare grup are propriile caracteristici ale simptomelor bolii.

Leziuni ale tractului gastrointestinal de către Escherichia coli

Escherichioza– boli rezultate din ingestia în organism a tulpinilor patogene de Escherichia coli, caracterizate prin intoxicație și afectare în primul rând a tractului gastrointestinal, dar uneori afectând sistemul urinar, tractul biliar și alte organe cu posibilitatea de sepsis la unii pacienți.

Mecanismul de infectare este nutrițional, pe calea fecal-oral. Factorii de transmisie includ apa și alimentele contaminate. Majoritatea copiilor mici se îmbolnăvesc.

Perioada de incubație (din momentul infecției până la apariția tabloului clinic) este cel mai adesea de la 48 la 72 de ore (mai rar redusă la 1 zi sau prelungită la 10 zile).

Escherichioza cauzată de Escherichia coli enteropatogenă: Nou-născuții și copiii din primul an de viață sunt cel mai adesea afectați. Ele provoacă diaree în maternități. La pacienții tineri, vărsături sau regurgitații, frecvente scaun liber fără impurități patologice (sânge), dureri abdominale severe, anxietate a copilului, refuz de a mânca, somn perturbat.

Escherichioza cauzată de Escherichia coli enterotoxigenă: Aceste tulpini au capacitatea de a se atașa de celulele epiteliale intestinale, afectând semnificativ funcția acestora și provocând diaree apoasă severă. De asemenea, se manifestă adesea la copii, adulți și cu așa-numita „diaree a călătorilor”. Pacienții au scaune apoase, fără sânge, vărsături și dureri abdominale.

Escherichioza cauzată de Escherichia coli enterohemoragică: provoacă colită hemoragică, în cazuri severe manifestări ale sindromului hemolitic-uremic (SHU). La colita hemoragică Pacienții au o temperatură ridicată de până la 39-39,5º, simptome de intoxicație, crampe (sau crampe) dureri abdominale, precum și apariția scaunelor apoase amestecate cu sânge. Complicațiile pot include dezvoltarea anemiei hemolitice, insuficiență renală acută și sindrom hemoragic.
Sindrom hemolitic-uremic (HUS)– un sindrom specific caracterizat printr-o triadă de simptome – anemie hemolitică, picant insuficiență renalăși o scădere critică a numărului de trombocite. Apare mai des la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 4 ani, precum și la pacienții vârstnici. În 90% din cazuri apare în infecții intestinale (E.coli producând verotoxină, Shigellae și altele). Motivul este deteriorarea celulelor endoteliale vasculare. Apare în medie la o săptămână după infecție trecută. Din punct de vedere clinic, pot apărea icter de culoare lămâie, scurgere de urină afectată, umflături, hemoragii pe piele și alte manifestări severe. Cu toate acestea, atunci când apar aceste simptome, putem vorbi despre o în toată regula tablou clinic GUS. Semnele sale timpurii sunt testele de laborator: apariția proteinelor în urină - proteinurie, apariția globulelor roșii în urină - eritrociturie, creșterea creatininei serice, precum și scăderea globulelor roșii și a hemoglobinei din sânge.

Escherichioza cauzată de Escherichia coli enteroinvazivă: De proprietăți biochimice E.coli enteroinvazive sunt similare cu Shigella, agentul cauzal al dizenteriei; în special, au capacitatea de a pătrunde în celulele epiteliale dintr-o anumită parte a intestinului ( colon) și se reproduc acolo. Așa se explică apariția anumitor simptome cu o astfel de escherichioză: durere în regiunea iliacă stângă (abdomenul inferior stâng), scaun apos abundent amestecat cu sânge. Spre deosebire de dizenterie, mai des este încă un scaun apos, și nu puțin cu mucus și sânge (ca și în cazul shigelozei).
Rezumând cele de mai sus, este clar că nu există o singură imagine specifică a escherichiozei; plângerile pacienților pot fi diferite: febră, vărsături, scaune apoase fără impurități și cu sânge, dureri abdominale dureroase de localizare diferită.

Infecția cu Escherichia coli a tractului urinar

Mecanismul de infecție este cel mai adesea asociat cu intrarea directă a E. coli din intestinul gros din cauza nerespectării sau a igienei personale insuficiente, precum și atunci când se utilizează moduri neconventionale contacte sexuale (folosind sex anal).

Până la 80-85% din infecțiile tractului urinar se datorează E. coli. Mai mult de 60% din procesele acute din timpul inflamației glandei prostatei sunt asociate cu acest agent patogen. Marea majoritate a prostatitei cronice este asociată cu E. coli.

Forme clinice de afectare sistem urinar sunt diferite. Acestea pot fi uretrita, cistita, pielonefrita, prostatita.

Infecția cu Escherichia coli a sistemului reproducător

Majoritatea proceselor inflamatorii din epididim (epididimita), inflamația testiculului (orhită), precum și leziunile lor combinate, inflamația ovarelor (anexită) sunt asociate în mod specific cu E. coli.

Diagnosticul infecțiilor cauzate de Escherichia coli

1) Metoda bacteriologică– însămânțarea materialului biologic pe medii nutritive speciale. Materialul folosit pentru infecțiile intestinale este fecalele și vărsăturile, pentru infecții ale sistemului urinar - urină, pentru infecții ale sistemului reproducător - frotiuri și răzuire din mucoasele organelor genitale. După identificarea agentului patogen, efectuarea unei antibiograme (determinarea sensibilității la antibiotice).
Dacă conținutul de E. coli în fecale este anormal, este diagnosticat un anumit grad de tulburări microbiologice (disbacterioză) sau sunt detectate tulpini patogene de E. coli. Prezența E.coli în urină se numește bacteriurie. În absenţa simptomelor, diagnosticul se pune atunci când apar microorganisme în cantitate de 10 5 sau mai multe CFU/ml de urină. Dacă numărul lor este mai mic, atunci acesta este considerat un semn de contaminare (contaminarea urinei în timpul colectării). Dacă simptomele bolii sunt clar exprimate, atunci 10 2 -10 4 CFU/ml de urină sunt suficiente.

2) Metode generale de cercetare clinică(coprogram, analiza generala urină, sânge, cercetare biochimică sânge și altele) sunt suplimentare.
3) Metode instrumentale cercetare(sigmoidoscopie, urografie, ecografie și altele).

Principii generale pentru tratarea infectiilor cu E. coli

1. Măsuri organizatorice și de regim (spitalizare pentru indicații clinice), regim alimentar în funcție de afectarea anumitor sisteme ale corpului (tabelul nr. 4 pentru afectarea intestinală, tabelul nr. 7 pentru afectarea sistemului genito-urinar).

2. Terapie medicamentoasă include terapie etiotropă(antibiotice, bacteriofagi), terapie patogenetică(de obicei infuzie), terapie sindromică.

Terapie antibacteriană trebuie efectuată ținând cont de antibiograma izolate de Escherichia coli. Mai des, este detectată sensibilitatea E. coli la medicamentele din grupul de fluorochinolone (ciprofloxacină, levofloxacină), amoxicilină, nitrofurani și altele. Medicamentul în sine, doza sa și durata cursului de tratament sunt prescrise numai de un medic. Automedicația pentru a preveni dezvoltarea rezistenței E. coli la antibiotice este inacceptabilă!

De asemenea, bacteriofagii (utilizați pentru afectarea intestinală) sunt destul de eficienți împotriva E. coli - aceștia sunt bacteriofagi lichidi, intestini bacteriofagi, bacteriofagi coliproteici, piobacteriofagi lichidi combinați, piobacteriofagi lichidi combinați polivalent și altele.

Tulpinile de E. coli obținute special sunt incluse în unele medicamente, care sunt utilizate pentru disbacterioză cu lipsă de E. coli în intestine (helak forte, bificol, colibacterin). De asemenea, pentru disbacterioza cu creștere excesivă a E. coli se prescriu probiotice (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim și altele).

Terapia patogenetică se reduce la realizarea terapie prin perfuzie- introducerea diferitelor soluții de un anumit volum și concentrație în fluxul sanguin în scopul detoxifierii și refacerii pierderilor de lichide în caz de afectare a tractului gastro-intestinal, precum și detoxifiere a organismului în caz de afectare a rinichilor.

Terapia sindromică prescris de un medic individual, în funcție de sindromul principal al bolii.

Particularități ale tratamentului pentru copii și femei gravide: la aceste grupuri de pacienți, regimurile de tratament încep cu utilizarea bibacteriofagelor și a probioticelor și numai dacă aceste medicamente sunt ineficiente, se prescriu medicamente antibacteriene, ținând cont de vârsta și gradul de deteriorare.

Prevenirea infecțiilor cauzate de E. coli

Primul loc în prevenire este igiena personală și regulile de tratament termic și depozitare. Produse alimentare, spălarea legumelor și fructelor și evitarea consumului de apă din surse necunoscute.

Medicul boli infecțioase N.I. Bykova

Aceasta este o bacterie mobilă care trăiește în intestinele oamenilor și ale unor animale, forme patogene ale căror, atunci când sunt eliberate în corpurile de apă, duc la contaminarea bacteriană a apei.

Lovit Bacteriile periculoase pentru sănătate pot pătrunde în corpurile de apă în mai multe moduri:

• Ca urmare a deversării apelor fecale dintr-o structură de canalizare învechită;
• Când utilizați un rezervor pentru scăldat în masă, care servește și ca loc pentru scăldatori pentru a elimina deșeurile alimentare;
• Când utilizați un rezervor ca loc de adăpare pentru vite.

Creșterea cantității de E. coli se produce mai ales rapid în sezonul cald, în timpul sezonului de înot. O creștere a temperaturii apei contaminate stimulează diviziunea activă a bacteriilor, determinând creșterea lor necontrolată.

Defini vizual și cu ajutorul mirosului prezența E. coli în apă este posibilă numai atunci când grad înalt poluarea rezervorului. Unele semne incontestabile ale poluării apei includ:

• Un miros specific de gunoi de grajd, dacă rezervorul este folosit ca adăpost pentru o turmă de vaci sau oi, sau miros de fecale;
• Prezența excrementelor animale și umane pe mal și în apă;
• Nuanță caracteristică maro-gălbui a apei.

Cu toate acestea, nu toate corpurile de apă prezintă semne de poluare atât de clare. Uneori de semne externe detectează prezența bacil patogenîntr-un iaz sau râu mic nu funcționează.

Apa contaminată din rezervoare poate intra în sistemul de alimentare cu apă. De asemenea, este imposibil de detectat bacteriile intestinale în apa de la robinet prin aspectul ei. În acest caz, agentul patogen boli intestinale detectate prin teste speciale de laborator. Un indicator al siguranței apei este conținutul numărului total de E. coli într-un mililitru de apă.

SanPiN 2.1.4.1074 - 01 „Apă de băut” și GOST 2874-82 determină conținutul normal de bacterii în apă - 100 de copii într-un mililitru. Depășirea indicatorului indică contaminarea bacteriană a apei.

Pericolul E. coli pentru oameni

Formele patogene ale bacilului la intrarea în corpul uman cu apă pot provoca boli neplăcute:

• Infecție intestinală. Apare ca forma acuta diaree. Dacă este neglijat, se poate transforma în sindrom hemolitic-uremic, ducând la afectarea rinichilor.
• Cistită acută. Apare atunci când bacteriile dispar din intestine în tractului urinar. Cel mai adesea apare la femei.
• Vulvovaginită. Infecția bacteriană a organelor genitale la femei.
• Uretrita. Proces inflamator, cauzat patogen intestinal la barbati.

Metode de purificare a apei din E. coli

Apa în care se găsește E. coli poate fi făcută potrivită pentru consum. Mai multe au fost dezvoltate și sunt utilizate cu succes tehnici eficiente dezinfectarea apei.

• Metode chimice. Se bazează pe adăugarea în apă o anumită substanță, suprimând activitatea bacteriilor. Folosit împotriva E. coli