Mentális zavarok tünetei gyermekeknél. A szülők intézkedései, ha a gyermeknél lelki zavarok gyanúja merül fel

A mentális zavarok még jobban megnehezíthetik az ember életét, mint a nyilvánvaló testi fogyatékosságok. Különösen akkor kritikus a helyzet, ha egy láthatatlan betegségben szenved egy kisgyerek, aki előtt az egész élete áll, és most gyors fejlődésnek kell bekövetkeznie. Emiatt a szülőknek tisztában kell lenniük a témával, szorosan figyelemmel kell kísérniük gyermekeiket, és azonnal reagálniuk kell minden gyanús jelenségre.

Okoz

A gyermekkori mentális betegségek nem a semmiből jelennek meg – van egy világos kritériumlista, amely nem garantálja a rendellenesség kialakulását, de nagyban hozzájárul ahhoz. Az egyes betegségeknek megvannak a maguk okai, de erre a területre inkább a vegyes specifikus rendellenességek jellemzőek, és itt nem a betegség kiválasztásáról, diagnosztizálásáról van szó, hanem az előfordulásának általános okairól. Érdemes az összes lehetséges okot mérlegelni, anélkül, hogy az általuk okozott rendellenességekkel osztanánk.

Genetikai hajlam

Ez az egyetlen teljesen elkerülhetetlen tényező. Ilyenkor a betegség hátterében az idegrendszer kezdetben nem megfelelő működése áll, ill A genetikai rendellenességek, mint tudjuk, nem kezelhetők – az orvosok csak a tüneteket tudják tompítani.

Ha a jövőbeli szülők közeli hozzátartozói körében ismertek súlyos mentális zavarok, akkor lehetséges (de nem garantált), hogy ezek átkerülnek a babára. Az ilyen patológiák azonban még óvodáskorban is megnyilvánulhatnak.

Szellemi fogyatékosság

Agykárosodás

Egy másik rendkívül gyakori ok, amely (a génzavarokhoz hasonlóan) megzavarja az agy normális működését, de nem genetikai, hanem közönséges mikroszkóppal látható szinten.

Ez elsősorban az első életévekben szerzett fejsérüléseket tartalmazza, de vannak olyan gyerekek, akik annyira szerencsétlenek, hogy még születésük előtt - vagy egy nehéz szülés következtében - megsérülnek.

A rendellenességeket a magzatra veszélyesebbnek tartott fertőzés is okozhatja, de a gyermeket is megfertőzheti.

A szülők rossz szokásai

Általában az anyára mutatnak, de ha az apa nem volt egészséges alkoholizmus vagy erős dohányzás- vagy drogfüggőség miatt, az is befolyásolhatja a gyermek egészségét.

Szakértők szerint a női szervezet különösen érzékeny a rossz szokások romboló hatásaira, ezért általában nőknek nem tanácsos inni vagy dohányozni, de még a teherbe esni vágyó férfinak sem. egészséges gyermek, először több hónapig tartózkodnia kell az ilyen módszerektől.

Egy terhes nőnek szigorúan tilos inni és dohányozni.

Állandó konfliktusok

Amikor azt mondják, hogy egy személy képes megőrülni egy nehéz pszichológiai helyzetben, ez egyáltalán nem művészi túlzás.

Ha egy felnőtt nem biztosítja az egészséges pszichológiai légkört, akkor egy olyan gyermek számára, akinek még nincs fejlett idegrendszere vagy nem megfelelően érzékeli a körülötte lévő világot, ez igazi csapás lehet.

Leggyakrabban a patológiák oka a családi konfliktusok, mivel a gyerek legtöbbször ott marad, nincs hova mennie. Egyes esetekben azonban a társak körében kialakult - udvari, óvodai, iskolai - kedvezőtlen környezet is fontos szerepet játszhat.

Ez utóbbi esetben a probléma megoldható a gyermek által látogatott intézmény megváltoztatásával, de ehhez meg kell érteni a helyzetet, és már azelőtt el kell kezdeni a változtatást, hogy a következmények visszafordíthatatlanná válnának.

A betegségek típusai

A gyerekek szinte minden olyan mentális betegségben szenvedhetnek, amelyre a felnőttek is hajlamosak, de a gyerekeknek is megvannak a saját (tisztán gyermekkori) betegségeik. Ugyanakkor egy adott betegség pontos diagnózisa gyermekkor nagyon bonyolulttá válik. Ez a gyermekek fejlődési sajátosságaiból adódik, akiknek viselkedése már nagyon eltér a felnőttekétől.

A szülők nem minden esetben ismerik fel könnyen a problémák első jeleit.

Még az orvosok is általában legkorábban állítják fel a végső diagnózist, amikor a gyermek eléri a éves kort iskolás korú, nagyon homályos, túl általános fogalmakat használ a korai rendellenesség leírására.

Általánosított listát fogunk adni azokról a betegségekről, amelyek leírása emiatt nem lesz teljesen pontos. Egyes betegeknél az egyéni tünetek nem jelentkeznek, és maga a tény, hogy akár két-három tünet is fennáll, nem jelent mentális zavart. Általában így néz ki a gyermekkori mentális zavarok összefoglaló táblázata.

Mentális retardáció és fejlődési késés

A probléma lényege teljesen nyilvánvaló - a gyermek fizikailag normálisan fejlődik, de szellemi és intellektuális szinten jelentősen elmarad társaitól. Lehetséges, hogy soha nem éri el legalább egy átlagos felnőtt szintjét.

Ennek eredménye lehet a mentális infantilizmus, amikor egy felnőtt szó szerint gyerekként viselkedik, sőt, egy óvodás vagy általános iskolás. Egy ilyen gyermek számára sokkal nehezebb tanulni, ennek okai lehetnek: rossz memória, valamint az a képtelenség, hogy önként összpontosítsa a figyelmet egy adott témára.

A legkisebb külső tényező is elvonhatja a gyermek figyelmét a tanulásról.

Figyelemhiányos zavar

Bár ennek a betegségcsoportnak a neve az előző csoport egyik tüneteként fogható fel, a jelenség természete itt teljesen más.

Az ilyen szindrómában szenvedő gyermek nem marad le a mentális fejlődésben, és a rá jellemző hiperaktivitást a legtöbb ember az egészség jeleként érzékeli. A gonosz gyökere azonban a túlzott tevékenységben rejlik, mivel ebben az esetben fájdalmas vonásai vannak - Egyáltalán nincs olyan tevékenység, amelyet egy gyermek szeretne és elvégezne.

Teljesen nyilvánvaló, hogy egy ilyen gyerek szorgalmas tanulásra késztetése rendkívül problematikus.

Autizmus

Az autizmus fogalma rendkívül tág, de általában a saját belső világába való nagyon mély elzárkózás jellemzi. Sokan az autizmust a retardáció egyik formájának tartják, de bizonyos formákban az ilyen gyerekek tanulási lehetőségei nem sokban különböznek társaiktól.

A probléma a másokkal való normális kommunikáció lehetetlenségében rejlik. Ha egészséges gyermek Míg abszolút mindent a körülötte lévőktől tanul, egy autista sokkal kevesebb információt kap a külvilágtól.

Az új tapasztalatok megszerzése is komoly probléma, hiszen az autista gyerekek rendkívül negatívan érzékelik a hirtelen változásokat.

Az autisták azonban még önálló szellemi fejlődésre is képesek, csak lassabban megy végbe - az új ismeretek elsajátításának maximális lehetőségeinek hiánya miatt.

"Felnőtt" mentális zavarok

Ide tartoznak azok a betegségek, amelyeket a felnőttek körében viszonylag gyakorinak tekintenek, de gyermekeknél meglehetősen ritkák. Figyelemre méltó jelenség a serdülők körében a különféle mániás állapotok: a nagyság téveszméi, az üldöztetés stb.

A gyermekkori skizofrénia ötvenezerből csak egy gyermeket érint, de ijesztő a mentális és mentális regresszió mértéke miatt. fizikai fejlődés. A kifejezett tünetek miatt a Tourette-szindróma is ismertté vált, amikor a beteg rendszeresen (kontrolálatlanul) trágár nyelvezetet használ.

Mire kell figyelni a szülőknek?

A nagy tapasztalattal rendelkező pszichológusok ezt egyértelműen állítják egészséges emberek nem létezik. Ha a legtöbb esetben a kisebb furcsaságokat sajátos jellemvonásként érzékelik, amely senkit sem zavar, akkor bizonyos helyzetekben a közelgő patológia egyértelmű jeleivé válhatnak.

A taxonómia óta mentális betegség gyermekkorban az alapvetően eltérő rendellenességek tüneteinek hasonlósága bonyolítja, az egyes betegségek kapcsán nem szabad figyelembe venni a riasztó furcsaságokat. Jobb, ha ezeket a vészharangok általános listája formájában mutatjuk be.

Érdemes felidézni, hogy ezen tulajdonságok egyike sem 100%-os jele a mentális zavarnak – kivéve, ha a hiba hipertrófiás, kóros fejlettségi foka áll fenn.

Tehát a szakemberhez fordulás oka a következő tulajdonságok egyértelmű megnyilvánulása lehet egy gyermekben.

A kegyetlenség fokozott szintje

Itt különbséget kell tenni a gyermekkori kegyetlenség között, amelyet az okozott kényelmetlenség mértékének meg nem értése okoz, és a céltudatos, tudatos fájdalomcsillapításból származó örömszerzés között – nemcsak másokon, hanem saját magunkon is.

Ha egy körülbelül 3 éves gyerek a macskát a farkánál fogva rángatja, akkor így tanulja meg a világot, de ha iskolás korában ellenőrzi a lány reakcióját a mancsának letépésére, akkor ez egyértelműen abnormális. .

A kegyetlenség általában az otthon vagy baráti társaságban kialakult egészségtelen légkört fejezi ki, de elmúlhat magától (külső tényezők hatására), vagy jóvátehetetlen következményekkel járhat.

Az evés alapvető megtagadása és túlzott fogyási vágy

Koncepció étvágytalanság az utóbbi években széles körben ismertté vált - ez az alacsony önbecsülés és az eszmény iránti vágy következménye, amely annyira eltúlzott, hogy veszélyessé válik. különböző formák.

Az étvágytalanságban szenvedő gyerekek között szinte mindegyik tinédzser lány, de különbséget kell tenni az alakjuk normál megfigyelése és a kimerültség között, mivel ez utóbbi rendkívül negatív hatással van a szervezet működésére.

Pánikrohamok

A valamitől való félelem általában normálisnak tűnhet, de indokolatlanul erős. Relatíve: ha az ember fél a magasságtól (esés), az erkélyen áll, az normális, de ha fél attól, hogy akár csak egy lakásban, a legfelső emeleten legyen, az már patológia.

Ilyen indokolatlan félelem nemcsak beavatkozik a normális társadalmi életbe, hanem súlyosabb következményekhez is vezethet, valójában nehéz pszichológiai helyzetet teremt, ahol nincs.

Súlyos depresszió és öngyilkossági hajlam

A szomorúság minden korosztályban jellemző. Ha sokáig húzódik (például pár hétig), akkor felmerül a kérdés, hogy mi az oka.

Valójában nincs ok arra, hogy a gyerekek ilyen hosszú ideig depressziósak legyenek, ezért ez önálló betegségként fogható fel.

A gyermekkori depresszió egyetlen gyakori oka lehet nehéz pszichés helyzet, azonban sok lelki zavar kialakulásának éppen az az oka.

Maga a depresszió veszélyes az önpusztításra való hajlam miatt. Sokan életükben legalább egyszer gondolnak az öngyilkosságra, de ha... ez a téma hobbi formáját ölti, fennáll annak a veszélye, hogy megkísérlik sérülést okozni.

Hirtelen hangulati ingadozások vagy változások a megszokott viselkedésben

Az első tényező gyengült pszichét jelzi, bizonyos ingerekre adott válaszként képtelen ellenállni.

Ha az ember így viselkedik a hétköznapokban, akkor a reakciója az vészhelyzet elégtelen lehet. Ezenkívül az állandó agresszió, depresszió vagy félelem rohamaival az ember még jobban kínozhatja magát, valamint negatívan befolyásolhatja mások mentális egészségét.

Az erős és hirtelen viselkedésbeli változás, amelynek nincs konkrét indoka, nem jelzi a mentális zavar kialakulását, hanem egy ilyen kimenetel megnövekedett valószínűségét.

Különösen az a személy, aki hirtelen elhallgatott, súlyos stresszt kellett átélnie.

Extrém hiperaktivitás, amely zavarja a koncentrációt

Ha egy gyerek nagyon aktív, ez senkit sem lep meg, de valószínűleg van valamilyen tevékenysége, amelyre készen áll, hogy hosszú időt áldozzon. A rendellenesség jeleivel járó hiperaktivitásról akkor beszélünk, ha a gyermek még aktívan sem tud elég sokáig játszani, és nem azért, mert fáradt, hanem egyszerűen valami másra való hirtelen figyelemváltás miatt.

Egy ilyen gyereket még fenyegetéssel sem lehet befolyásolni, de a tanulási lehetőségek beszűkülésével kell szembenéznie.

Negatív társadalmi jelenségek

A túlzott konfliktusok (akár a rendszeres bántalmazásig) és a rossz szokásokra való hajlam egyszerűen jelezhetik egy nehéz pszichológiai helyzet jelenlétét, amelyet a gyermek ilyen csúnya módon próbál leküzdeni.

A probléma gyökerei azonban máshol is lehetnek. Az állandó agressziót például nemcsak a védekezés igénye okozhatja, hanem a lista elején említett fokozott kegyetlenség is.

Kezelési módszerek

Habár mentális zavarok egyértelműen súlyos probléma, legtöbbjük korrigálható – egészen a teljes gyógyulásig, míg viszonylag kis százalékuk gyógyíthatatlan kórkép. A másik dolog az, hogy a kezelés évekig tarthat, és szinte mindig a gyermek körüli összes ember maximális részvételét igényli.

A technika megválasztása erősen függ a diagnózistól, sőt a nagyon hasonló tünetekkel járó betegségek is alapvetően eltérő kezelést igényelhetnek. Éppen ezért olyan fontos, hogy az orvosnak minél pontosabban leírjuk a probléma lényegét és az észlelt tüneteket. A fő hangsúlyt a „mi volt és mivé lett” összehasonlítására kell helyezni, megmagyarázva, miért tűnik úgy, hogy valami elromlott.

A legtöbb viszonylag egyszerű betegség hagyományos pszichoterápiával kezelhető – és csakis azzal. Leggyakrabban személyes beszélgetések formájában történik a gyermek (ha már elért egy bizonyos életkort) és az orvos között, aki így a legpontosabb képet kapja arról, hogy a beteg megérti a probléma lényegét.

A szakember felmérheti a történések mértékét, és megtudhatja az okokat. A tapasztalt pszichológus feladata ebben a helyzetben, hogy a gyermeknek megmutassa az ok eltúlzását az elméjében, és ha az ok valóban súlyos, megpróbálja elterelni a beteg figyelmét a problémáról, új ösztönzést adni neki.

Ugyanakkor a terápia különböző formákat ölthet – például a magukba zárkózott autisták és skizofrén betegek valószínűleg nem támogatják a beszélgetést. Lehet, hogy egyáltalán nem lépnek kapcsolatba az emberekkel, de általában nem tagadják meg az állatokkal való szoros kommunikációt, ami végső soron növelheti szociabilitásukat, és ez már a javulás jele.

Gyógyszerek használata mindig ugyanaz a pszichoterápia kíséri, de már összetettebb patológiát - vagy annak nagyobb mértékű fejlődését - jelzi. A csökkent kommunikációs készségekkel rendelkező vagy késleltetett fejlődésű gyermekek stimulánsokat kapnak aktivitásuk fokozására, beleértve a kognitív tevékenységet is.

Amikor fényes súlyos depresszió, agresszió ill pánikrohamok Antidepresszánsokat és nyugtatókat írnak fel. Ha a gyermek fájdalmas hangulati ingadozások és görcsrohamok (akár hisztéria) jeleit mutatja, stabilizáló és antipszichotikus gyógyszereket kell alkalmazni.

A kórház a beavatkozás legnehezebb formája, folyamatos megfigyelés szükségességét mutatja (legalább a tanfolyam ideje alatt). Ezt a fajta kezelést csak a legsúlyosabb rendellenességek, például a gyermekek skizofrénia korrigálására alkalmazzák. Az ilyen betegségeket nem lehet egyszerre kezelni - egy kis betegnek többször kell kórházba mennie. Ha pozitív változások észlelhetők, az ilyen tanfolyamok idővel ritkábbak és rövidebbek lesznek.

Természetesen a kezelés során a legkedvezőbb feltételeket kell megteremteni a gyermek számára. olyan környezet, amely kizár minden stresszt.Éppen ezért nem szabad eltitkolni a mentális betegség tényét – éppen ellenkezőleg, az óvodapedagógusoknak vagy az iskolai tanároknak tudniuk kell róla, hogy megfelelően építsék fel a nevelési folyamatot és a csapatban a kapcsolatokat.

Teljesen elfogadhatatlan, hogy a gyermeket ugratják vagy szemrehányják a betegségét, és általában nem szabad megemlíteni – hagyja, hogy a gyermek normálisan érezze magát.

De szeresd még egy kicsit, aztán idővel minden a helyére kerül. Ideális esetben jobb reagálni a jelek megjelenése előtt (megelőző módszerekkel).

Érjen el stabil pozitív légkört a családi körben, és alakítson ki bizalmi kapcsolatot gyermekével, hogy bármikor számíthasson a támogatására, és ne féljen beszélni a számára kellemetlen jelenségekről.

A témával kapcsolatos további információkat az alábbi videó megtekintésével tudhat meg.

Tudom, hogy senki nem tud segíteni, de szeretnék beszélni a helyzetemről, talán segít rajtam az a banális vágy, hogy „kiöntsem a lelkem” és sírjak idegenekhez, mert... Nem beszélhetek elnyomott gondolataimról és érzéseimről másoknak.
29 éves vagyok, elmebeteg gyermekem van, 6,5 éves fiam. mennyi erőfeszítést és időt fordítottak rá, de a társadalom makacsul nem fogadja el. nem retardált, konkrét – autista. nem beszél, mindent ért, de nem érdekli semmi, pedig minden módszert és tevékenységtípust kipróbáltunk. mindent, amit megtanul, egyedül megy keresztül. Hiába verjük a fejünket, amíg be nem ér, semmit nem lehet kipréselni belőle. A problémák súlyosbodtak, amikor megpróbálták kirúgni egy fogyatékos gyermekek rehabilitációs központjából. Az a tény, hogy nagyon makacs, szeszélyes és érzelmes. Ez nem tetszik sem a tanároknak, sem a pedagógusoknak. Őszintén szólva részben megértem őket, de másrészt nem tudom, mit tegyek. úgy jár a csoportba, mint az óvodába (9-től 5-ig). Dolgozni járok és ez az egyetlen kivezetésem, csak a munkahelyemen tudom kirakni beteg agyam és gondolataimat. a rehabilitációs központban kitartóan azt tanácsolják, hogy hagyjam abba és maradjak otthon vele. Nem akarom ezt csinálni, mert már átestünk ilyesmin, és ez nem ad semmit – csapatra van szüksége.
Most gondjaink vannak az alvással, ő nem alszik, én nem alszom, senki sem alszik. de csak a munka ment meg. Otthon őrült hisztis leszek.
mit kell tenni? Zsákutcában vagyok, nem tudom, mi lesz ezután... mit tegyek, vagy feladjak mindent, abbahagyjam és elszigeteljem magam és őt a környezettől?
Az öngyilkosságon gondolkodom, az idegeim ki vannak borulva... Elég szárazon leírtam a helyzetet, főleg az érzéseimet, gondolataimat és érzelmeimet, egyszerűen nem tudok, nem akarok, nem tudom, mit tegyek
Támogassa az oldalt:

Zarina, életkor: 2014.02.13. 29

Válaszok:

Zarinának természetesen nagyon nehéz időszaka van, amikor az élet egy problémára összpontosít, és a probléma valóban összetett. Hogyan segíthetsz először magadon? Hetente legalább egyszer találjon időt az „újraindításra”. Legalább egy óra templomban, múzeumban, kávézóban... Még egy óra laza séta parkban, téren, folyóparton... Még egy óra rajzolás vagy szövés, kötés, hímzés, kedvenc könyved olvasása ... Emlékszel, pontosan mit szerettél csinálni korábban? Esetleg próbálj emlékezni? Próbálj meg valakivel megegyezni ebben az órában, a végén egy nővérrel. A világról alkotott képének bővítése most az Ön feladata. Így?
Másodszor, úgy gondolom, hogy felveheti a kapcsolatot ugyanazon különleges gyermekek szüleivel, és konzultálhat velük. Ki, ha nem ők, akik ugyanazokkal a nehézségekkel küzdenek, elmondják tapasztalataik alapján, hogyan segíthetsz magadon és a fiadon. Csak beírtam a keresőbe, hogy „autista gyerekek szülei”, és több mint egy tucat oldal és fórum jött létre. Olvasd el őket, válaszd a megbízhatóbbnak tűnőt, ott konzultálj hozzáértőkkel. Isten segítsen.

Elena, életkor: 57 / 2014.02.13

Szia Zarina! Felesleges mindenre törődni, elszigetelődni és az öngyilkosságon gondolkodni! Harcolsz és jó úton jársz! Erős vagy, nagyszerű vagy! Milyen tanácsot adhatok itt? A te esetedben én csak Isten segítségére számítanék. Csak a hit hozza el neked azt a békét, amire vágysz. Tudod, az anya imái a gyermekért, ezek a legerősebbek, képesek gyógyulási csodákra! És én is felkeresném a fórumokon hasonló problémákkal küzdő embereket. Ott hatékony tanácsokat adnak és megosztják tapasztalataikat. Ne csüggedj, ne add fel! A babának nagyon szüksége van rád! Teljes szívemből kívánok erőt, kitartást és türelmet, fiadnak pedig egészséget! Bízom benne, hogy biztosan nyerni fog!

magnólia, életkor: 39 / 2014.02.13

Valószínűleg van értelme olyan fórumra írni, ahol ilyen gyerekek anyukái kommunikálnak. Saját tapasztalataik alapján könnyebben megértik, hogyan kell a legjobban cselekedni egy adott helyzetben. Ha egy gyerek nem alszik éjjel, akkor lehetséges, hogy nappal alszik, mert nem lehet sokáig ébren maradni. Nincsenek gyerekeim, ezt csak logikusan írtam, lehet, hogy a gyerekek nem tudnak aludni, nem tudom biztosan. Ha a munkám megment, akkor valószínűleg nem adok fel. Lehetetlen állandó stresszben élni.

Sonya, életkor: 33. 2014.02.13

Zarina, küzdj tovább! A fiadnak szüksége van rád. Rajtad kívül kevés ember tud neki segíteni. Vannak autista gyermekes családok az Ön városában? Esetleg megpróbálhatsz kapcsolatot létesíteni valamelyikükkel, jobban meg fognak érteni, mint mások? Kérj meg valakit, hogy üljön a fiad mellett legalább egy órát, és ezt az időt fordítsd magadra. Biztosan vannak rokonai, vagy legrosszabb esetben barátai? Nem tudnának legalább hetente egyszer megadni ezt az órát? Értsd meg, ez még nem a vége. Nagyon nehéz, de meg kell küzdenünk. Azt hallottam (bocsáss meg, ha tévedtem), hogy az autista gyerekek gyakran tehetséges egyénekké nőnek fel. A fiadnak szüksége van rád, ne is gondolj öngyilkosságra.

Yuriy, életkor: 37 / 2014.02.13

Amit semmiképpen nem szabad megtenned, az az, hogy elszigeteld magad és gyermekedet a társadalomtól. Akkor egyszerűen leépülsz. Keress kommunikációt a hozzád hasonló szülőkkel. Kérjen tanácsot, és tanuljon a tapasztalataikból. Együtt könnyebb. Csak ne szigeteld el magad, könyörgöm!

Natalya, életkor: * / 2014.02.13

Zarina, várj. A címedből kitűnik, hogy nagyon nehéz neked. Sajnos nem sokat tudok a problémáról, egy Asperger-szindrómás kollégával dolgozom, nagyon okos, érdekes vele kommunikálni, bár néha nehéz lehet, de tudtommal ez a szindróma kicsit különbözik az autizmustól. Számomra úgy tűnik, hogy a belső hangod azt súgja, hogy jobb, ha nem fosztod meg magadtól vagy gyermekedtől a csapattal való kommunikációt, ezért hallgass magadra, és valószínűleg megtalálod a megfelelő választ. Erőt kívánok a helyzettel és problémákkal való megbirkózáshoz.

Daria, életkor: 28/2014/02/14

Zarina miért nem hagyja abba a harcot,akkor elmúlik a feszültség.Tudod,azt mondják,ha kapni akarsz valamit,engedd el a helyzetet.Ez nem azt jelenti,hogy nem kell gondoskodnod a gyerek fejlődéséről. de csak erőlködés nélkül kell csinálni.A gyerek tanulhatóbbá válhat ha nem fogsz összetörni...próbáld ki nem megy egyből lesz meghibásodás,majd szokd meg.

Eliya, életkor: 2014.02.14. 23

Zarinochka, együttérzek veled! Próbáljon meg olyan pszichológust találni, aki patopszichológiára vagy pszichogenetikára specializálódott. Segíthet, ha gyermekével dolgozik. Lehetőség van kissé módosítani a viselkedésén.

De nem hiszem, hogy megéri felhagyni a munkával. Te is olyan ember vagy, aki megérdemel egy normális életet. És ha a munka a kivezetésed, akkor használd és lélegezz ott! Miért büntetné magát? Dolgozz és ne add fel.

És gyakrabban öntsd ki a lelked. Ez tényleg segít. Talán talál valakit, akinek hasonló problémái vannak, és megosztja. És a helyzet már nem tűnik olyan ijesztőnek.

Olga, életkor: 2014.02.14. 27

Kedves Zarinochka!
BIZTOS, hogy létesítsen kapcsolatot az autista gyerekek szüleivel! Személyes tapasztalatból tudom, milyen valaki mellett élni, akinek mentális betegsége van. Az én esetemben a helyzet nem javítható, egy idős ember progresszív Alzheimer-kórja volt. Úgy éreztem, sarokba szorítottak, folyton sírtam, és egyetlen örömteli gondolat sem volt bennem. De amikor megtaláltam szenvedőtársaimat, először is emberi melegséget éreztem azoktól, akik megértették a helyzetet. Azonnal könnyebb lett, őszintén! Mindenki ismeri a betegek jellemzőit, megosztja egymással a híreket, sikereket és kudarcokat, és támogatja egymást. Másodszor pedig rengeteg információt kaptam, gyakorlati tanácsokat tapasztalt emberektől, ez is sokat segített. És az Ön esetében a helyzet kedvezőbb - az autista gyerekek korrigálhatók, de ez sokáig tart, és nem könnyű, de megéri! Csak kérem, ne próbálja elszigetelni magát, hanem elszigetelje magát a világtól! Ez még nagyobb lélekvesztéshez vezet. Gyűjtsd apránként az örömöt mindenhonnan – a munkahelyedről, egy jó könyvből, filmből, kedves emberektől, egy sétából! Ezek az örömmorzsák elégek lesznek, hogy kitartsd a jobb időkig! Biztosan jönnek és megmelengetik a szívedet! Isten áldjon!
(A Domashny Ochag magazin legfrissebb márciusi számában található egy cikk, amelyet egy autista lány édesanyja írt: „Hiszek az anyaságban”, amely a betegség feletti győzelem valódi és inspiráló történetét meséli el.)

Elena, életkor: 37 / 2014.02.14

Szia kedves Zarina!
Azt tanácsolom, hogy minél gyakrabban vigye el a fiát úrvacsorára, és próbáljon meg gyónni és maga is úrvacsorát fogadni. Ismerek olyan esetet, amikor egy gyerek 3 éves koráig nem aludt, és az első jóéjszaka az úrvacsora után volt. Szülei úgy döntöttek, hogy elviszik a templomba. Először nem értették, mi történt! a babájuk egész éjjel aludt, és ők is! Ez sokk volt számukra. De nem értették meg, hogy ennek oka az úrvacsora. Megint voltak álmatlan éjszakáik, megint elhatározták, hogy elviszik a gyereket úrvacsorára, és... megint aludtak egész éjjel!!! Aztán megértették, miről van szó... :) A szentáldozás csodája!
És azt tanácsolom, gyónjon és fogadjon úrvacsorát, mert anya és gyermeke között nagyon-nagyon erős a kapcsolat. A gyerek pedig jobban érzi magát, ha anyja úrvacsorát kap.
Itt megtudhatja, hogyan készülhet fel ezekre a szentségekre, menjen el egy gyülekezeti boltba, kérdezze meg az eladót, vásároljon könyvet, vagy olvassa el például az interneten, röviden itt: http://azbyka.ru/tserkov/duhovnaya_zhizn/sem_tserkovnyh_tainstv/ prichaschenie/podgotovka_k_prichastiyu-all .shtml
Egyetértek azokkal, akik fentebb írták, szerintem ne zárd otthon a babádat, kommunikációra van szüksége! A munka pedig egy kiút számodra, ettől nem foszthatod meg magad.
Szerintem folytatnunk kell vele a munkát a rehabilitációs központban és otthon is! Drágám, dobd el a távozással kapcsolatos sötét gondolataidat. Most nem vagy egyedül, te vagy a felelős a fiadért, akit Isten rád bízott! És ki fogja melegíteni a babáját, ha elment? Kinek lesz rá szüksége? Hogyan fog élni az anyja nélkül?
Nem, Zarinochka, harcolnunk kell!
Lehet-e szabadságot kivenni a munkából? Engedd a babát a központba, és legalább otthon aludhatsz egy jót!
Jó egészséget, erőt és Isten segítségét kívánok!

Seraphima, életkor: 24/2014.02.14

Zarina, fogyatékkal élő gyermekek szüleivel dolgozom. Nekem is van egy 6 éves fiam, aki autista. Szakértői tanács nem
alaptalan. Ha érzelmes, és van rá lehetőség, hogy ne dolgozzon, azt tanácsolom, hogy hagyja abba. Jobb, ha a központban van
három órát vezetni, mint egy teljes napot. Nehéz neki egész nap ott lenni. Nem tudom, melyik városból származol, de gyermekes anya vagy
Moszkvában és a moszkvai régióban élő autisták igyekeznek gyermekeikkel lenni, amikor csak lehetséges. A gyerekem beszél.
5 évesen kezdett beszélni. Már azt hittem, hogy ez nem fog megtörténni. Egy autistát csak szeretni és törődni kell, és ő
fokozatosan megnyílik a világ felé.

Marina, életkor: 44 / 2014.02.15

Kedvesem:D Autizmusom van, bár kicsi. Dolgozom, megszoktak, és a korral ez nagyon kisimul. A gondolataimba tudok esni, igen, bizonyos helyzetek nagyon megijesztenek, egészen a hisztiig, igyekszem elkerülni őket. Én például halálra félek a lovaktól. De még mindig jobb, mint gyerekkorában. Nem lesz örökké ez a rémálmod. Az autisták pedig nagyon érdekesek tudnak lenni, sőt idővel nagyon is érdekesek. Képes lesz dolgozni, és a támaszod lesz. Anyukám sem hitte el :-)
Kitartás. Kár, hogy ezzel találkoztál, de ez nem az a helyzet, amikor örökké nincs előrelépés. Számomra ezt most sem tudod megmondani, kivéve persze bizonyos ijedtség pillanataiban... De úgy tűnik, az egészséges emberek is visítanak az egerektől és a csótányoktól?)

Dalmata, életkor: 2014.02.16. 31

Kedves Zarina! Először is nagyon okos vagy és meg lehet érteni.De te olyan direkt „mondatot” adtál a gyerekednek: „Beteg.” Nem beteg, hanem rendkívüli, nem olyan, mint mindenki más.Különleges megközelítést igényel, ill. sok meleget és szeretetet.Mit jelent az, hogy ki akarlak rúgni a központból? Milyen szakemberek vannak? Talán ki kell őket rúgni ebből a központból? Ne hátrálj meg, és persze nem kell feladnod a munkádat.Nagyon érdekesek ezek a szokatlan gyerekek, ha alaposan megnézed őket, nagyon mélyen vannak a saját világukban, erőltetnek, nevelnek, büntetnek – mindez nem értük.De el kell szenvedni hogy ő ilyen.... Igazad van, kell neki a társadalom, különben teljesen elveszíti az alkalmazkodást... Valaki írta itt, hogy az ilyen gyerekekből sokszor zseniálisak nőnek fel - ez igaz..... mert kiszámíthatatlanok... Gondolj bele, mit nem ad Isten egyáltalán valakinek?gyerekek.... És csak valami szokatlant adott.... nem minden anya képes felnevelni egy ilyen ember... Ez azt jelenti, hogy felülről választottak ki, és nagyon erős vagy... Nagyon-nagyon szereted. Normális életformát látsz - olvass, sétálj, kommunikálj. ..ne zárkózz el ...áldás neked és fiadnak

Natalya, életkor: 29 / 2014.07.31

későn válaszolok. Nekem is ugyanez a problémám, csak a gyerek 14 éves. Ő is „különleges” volt: bizonyos tekintetben okosabb másoknál, máshol felfoghatatlanul agresszív. Bár sokat dolgoztam vele, igyekeztem fejleszteni a motoros készségeket és a logikát. Elmentem egy rendes DS-hez. Voltak hisztériák és viták a többi szülővel. 7 évesen a gyereket nagyon érdekelte az olvasás: enciklopédiák, detektívtörténetek, és megszakítás nélkül sokat olvasott. Az autistáknak ez a dolga: ha valami nagyon érdekli őket, nem tudják, mit tegyenek. De 10-11-ig tartott. 10-től kezdődött a visszaszámlálás: abbahagytam az olvasást, majd az önellátást (arcmosás stb.). A számítógép mellett ül vagy lefekszik, ha a számítógép ki van kapcsolva. Durva és csal. A tanulás már nem létezik számára (a tanárok általában meglepődnek, hogyan tanulhatott be rendes iskola). Most regisztrálnunk kell a rokkantság miatt. Mentális zavart diagnosztizálnak nála, de a pszichiáter szerint nyilván skizofréniása is van. Általánosságban elmondható, hogy a gyermekem már elveszett a társadalomban – a saját világában él. És ezért én is folyton azon gondolkodom, hogy megtettem-e mindent, ami tőlem telik, és fel kell adnom, vagy van még lehetőség változtatni valamin?
a problémáid hülyeségek. A lényeg az, hogy egyéniségnek tekintse gyermekét, és ne engedjen mások nyomásának. Mások véleménye is hülyeség. Ez már nem jelent számomra semmit, vagy inkább sok megaláztatáson és problémán átesve rájöttem, hogy csak az érthet meg, aki ugyanezt (nem hozzávetőlegesen, de ugyanabban az erőben) átélte. Igen, én is szerettem volna elszigetelődni (faluba menni), de ahogy az lenni szokott, a baj nem jön egyedül, így minden megtörtént, és magam is elmegyógyintézetbe kerültem, de rájöttem, hogy nem lehet menekülni a problémák elől... Nem magamat sajnálom, hanem a gyereket. De úgy látszik, ezt a tesztet nekünk adták... Kegyetlenül végződött...

Nadine, életkor: 40 / 2014.10.21

Helló, a nevem Elena. Én már átéltem mindezt, van egy fiam, aki már 15 éves. A megkínzott gyerek nagyon várta. Szellemi retardációnk van, és a pszichózis nagyon erőszakos. Már 6 éve otthon ülök vele. És nem őrültem meg. A te esetedben össze kell szedned magad, nem kell semmi rosszra gondolnod, dobd ki a fejedből. Erősnek kell lenned a gyereked érdekében.Nos, mivel nem alszik, talán előbb inni kéne az alváshoz teát. Nos, nincs értelme megsértődni az embereken, soha nem fogadnak el fogyatékos gyerekeket. Ők is néznek minket, de megtanultunk nem figyelni.Így már csak egy pozitív életünk van. A legjobbakat neked.

Elena, életkor: 38 / 2015.07.31

Előző kérés Következő kérés
Vissza a rész elejére

Gyermekkorban számos betegség nyilvánulhat meg - neurózisok, skizofrénia, epilepszia, exogén agykárosodás. Bár ezeknek a betegségeknek a diagnózis szempontjából legfontosabb jelei minden életkorban megjelennek, a gyermekek tünetei némileg eltérnek a felnőtteknél megfigyeltektől. Vannak azonban olyan rendellenességek, amelyek a gyermekkorra jellemzőek, bár ezek egy része az ember egész életében fennállhat. Ezek a rendellenességek a szervezet természetes fejlődésének zavarait tükrözik, viszonylag stabilak, a gyermek állapotában jelentős ingadozások (remissziók) általában nem figyelhetők meg, valamint a tünetek hirtelen növekedése. Fejlődésük során az anomáliák egy része kompenzálható vagy teljesen eltűnhet. Az alábbiakban leírt rendellenességek többsége gyakrabban fordul elő fiúknál.

Gyermekkori autizmus

Gyermekkori autizmus (Kanner-szindróma) 0,02-0,05%-os gyakorisággal fordul elő. Fiúknál 3-5-ször gyakrabban fordul elő, mint lányoknál. Bár a fejlődési rendellenességek már csecsemőkorban felismerhetők, a betegséget általában 2-5 éves kor között diagnosztizálják, amikor a szociális kommunikációs készségek fejlődnek. Ennek a rendellenességnek a klasszikus leírása [Kanner L., 1943] magában foglalja a szélsőséges elszigeteltséget, a magány utáni vágyat, a másokkal való érzelmi kommunikáció nehézségeit, a gesztusok, intonáció és arckifejezések nem megfelelő használatát érzelmek kifejezése során, valamint a beszédfejlődésben mutatkozó eltéréseket. ismétlődési hajlam, echolalia, helytelen névmások („én” helyett „te”), zaj és szavak monoton ismétlése, csökkent spontán aktivitás, sztereotípia, modorosság. Ezek a rendellenességek kiváló mechanikai memóriával és rögeszmés vágykal párosulnak, hogy mindent változatlanul tartsanak, a változástól való félelemmel, a teljesség igényével bármilyen cselekvésben, valamint a tárgyakkal való kommunikáció előnyben részesítésével az emberekkel való kommunikációval szemben. A veszélyt ezeknek a betegeknek az önkárosító hajlama jelenti (harapás, hajkihúzás, fejütés). Középiskolás korban gyakran előfordulnak epilepsziás rohamok. A betegek 2/3-ánál egyidejű mentális retardáció figyelhető meg. Megjegyzendő, hogy a rendellenesség gyakran méhen belüli fertőzés (rubeola) után jelentkezik. Ezek a tények alátámasztják a betegség szerves természetét. Hasonló szindrómát írt le, de értelmi fogyatékosság nélkül H. Asperger (1944), aki úgy vélte, hogy örökletes betegség(konkordancia egypetéjű ikreknél legfeljebb 35%). Di Ezt a rendellenességet meg kell különböztetni az oligofréniától és a gyermekkori skizofréniától. A prognózis az organikus hiba súlyosságától függ. A legtöbb beteg viselkedése némi javulást mutat az életkorral. A kezeléshez speciális edzési módszereket, pszichoterápiát és kis dózisú haloperidolt alkalmaznak.

Gyermekkori hiperkinetikus rendellenesség

Hiperkinetikus viselkedészavar (hiperdinamikus szindróma) viszonylagos gyakori megsértése fejlődés (az összes gyermek 3-8%-a). A fiúk és lányok aránya 5:1. Extrém aktivitás, mozgásképesség és csökkent figyelem jellemzi, ami megakadályozza a rendszeres órákat és az iskolai tananyag beépülését. A megkezdett munka általában nem fejeződött be; jó szellemi képességekkel a gyerekek gyorsan megszűnnek érdeklődni a feladat iránt, elveszítenek és elfelejtenek dolgokat, veszekednek, nem tudnak a TV képernyője előtt ülni, folyamatosan kérdésekkel zaklatnak másokat, lökdösik, csípik, húzzák a szülőket, társaikat. Feltételezik, hogy a rendellenesség minimális agyi diszfunkción alapul, de a pszichoorganikus szindróma egyértelmű jeleit szinte soha nem figyelték meg. A legtöbb esetben a viselkedés normalizálódik 12 és 20 éves kor között, de a tartós pszichopata antiszociális vonások kialakulásának megelőzése érdekében a kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni. A terápia alapja a kitartó, strukturált nevelés (szigorú szülői és pedagógusi kontroll, rendszeres testmozgás). A pszichoterápia mellett pszichotróp gyógyszereket is alkalmaznak. A nootróp gyógyszereket széles körben használják - piracetám, pantogam, fenibut, encephabol. A legtöbb beteg paradox viselkedési javulást tapasztal pszichostimulánsok (szidnokarb, koffein, fenamin-származékok, stimuláns antidepresszánsok - imipramin és sydnophen) alkalmazásakor. Fenamin-származékok alkalmazásakor időnként átmeneti növekedési retardáció és testtömeg-csökkenés figyelhető meg, és függőség alakulhat ki.

Elszigetelt késések a képességfejlesztésben

A gyerekek gyakran tapasztalnak elszigetelt késést bármely készség fejlesztésében: beszéd, olvasás, írás vagy számolás, motoros funkciók. Ellentétben az oligofréniával, amelyet az összes mentális funkció fejlődésének egyenletes lemaradása jellemez, a fent felsorolt ​​rendellenességekkel általában az életkor előrehaladtával jelentősen javul az állapot, és a meglévő lemaradás enyhül, bár egyes rendellenességek felnőtteknél is megmaradhat. A korrekcióhoz pedagógiai módszereket alkalmaznak.

Az ICD-10 számos ritka, feltehetően szerves természetű szindrómát foglal magában, amelyek gyermekkorban fordulnak elő, és bizonyos képességek elszigetelt rendellenességével járnak együtt.

Landau-Kleffner szindróma a kiejtés és a beszédértés katasztrofális károsodásaként nyilvánul meg 3-7 éves korban a normális fejlődési időszakot követően. A legtöbb beteg epileptiform görcsrohamokat tapasztal, és szinte mindegyiknél EEG-rendellenességek jelentkeznek, mono- vagy bilaterális temporális patológiás epiaktivitással. A gyógyulás az esetek 1/3-ában figyelhető meg.

Rett szindróma csak lányoknál fordul elő. Manuális készségek és beszéd elvesztésében nyilvánul meg, késleltetett fejnövekedéssel, enuresissel, encopresis-szel és légszomj-rohamokkal, néha epilepsziás rohamokkal kombinálva. A betegség 7-24 hónapos korban jelentkezik a viszonylag kedvező fejlődés hátterében. Többben késői kor ataxia, gerincferdülés és kyphoscoliosis hozzáadódik. A betegség súlyos fogyatékossághoz vezet.

Bizonyos élettani funkciók zavarai gyermekeknél

Az enuresis, encopresis, ehetetlen evés (pica), dadogás előfordulhat önálló rendellenességként, vagy (gyakrabban) gyermekkori neurózisok, ill. szerves elváltozások agy Gyakran előfordul, hogy ezek közül a rendellenességek közül több, vagy ezek kombinációja a tikkeléssel egyazon gyermeknél megfigyelhető különböző életkorban.

Dadogás Gyermekeknél meglehetősen gyakran fordul elő. Megállapítható, hogy átmeneti dadogás a gyermekek 4%-ánál, tartós dadogás pedig 1%-nál, fiúknál gyakrabban fordul elő (különböző tanulmányok a nemek arányát 2:1-től 10:1-ig becsülik). A dadogás jellemzően 4-5 éves korban jelentkezik, a normál háttérben mentális fejlődés. A betegek 17%-ánál előfordult örökletes dadogás. A dadogásnak vannak pszichogén kezdetű (ijedtség után, súlyos családon belüli konfliktusok hátterében) neurotikus és organikus eredetű (dizontogenetikus) változatai. A neurotikus dadogás prognózisa sokkal kedvezőbb, a pubertás után a betegek 90%-ánál a tünetek eltűnése vagy simulása figyelhető meg. A neurotikus dadogás szorosan összefügg a traumatikus eseményekkel és a betegek személyes jellemzőivel (a szorongásos és gyanakvó tulajdonságok dominálnak). Fokozott tünetek jellemzik nagy felelősséggel járó helyzetekben és a betegség nehéz megtapasztalásában. Az ilyen típusú dadogást gyakran a neurózis (logoneurosis) egyéb tünetei kísérik: alvászavarok, könnyezés, ingerlékenység, fáradtság, nyilvános beszédtől való félelem (logofóbia). A tünetek hosszú távú fennállása kóros személyiségfejlődéshez vezethet, az aszténiás és pszeudoskizoid tulajdonságok növekedésével. A dadogás szervesen kondicionált (dizontogenetikus) változata a traumatikus helyzetektől függetlenül fokozatosan kialakul, a meglévő beszédhibával kapcsolatos pszichológiai tapasztalatok kevésbé hangsúlyosak. Gyakran megfigyelhetők az organikus patológia egyéb jelei (disszeminált neurológiai tünetek, változások az EEG-ben). Maga a dadogás inkább sztereotip, monoton jellegű, tic-szerű hiperkinézisre emlékeztet. A megnövekedett tünetek inkább járulékos exogén veszélyekkel (sérülések, fertőzések, mérgezések), mint pszicho-érzelmi stresszel járnak. A dadogás kezelését logopédussal együttműködve kell elvégezni. Egy neurotikus változattal logopédiai órák relaxációs pszichoterápia ("néma üzemmód", családi pszichoterápia, hipnózis, auto-tréning és egyéb javaslatok, csoportos pszichoterápia) előzze meg. A bio opciók kezelésében nagyon fontos nootróp és izomrelaxánsok (mydocalm) felírására adják.

Vizelési kényszer a fejlődés különböző szakaszaiban a fiúk 12%-ánál és a lányok 7%-ánál figyelhető meg. Az enuresist 4 évesnél idősebb gyermekeknél diagnosztizálják, felnőtteknél ez a rendellenesség ritkán figyelhető meg (18 éves korig az enuresis csak a fiúk 1%-ánál jelentkezik, lányoknál nem). Egyes kutatók megjegyzik a részvételt örökletes tényezők ennek a patológiának az előfordulásakor. Javasoljuk az elsődleges (dizontogenetikus) enuresis megkülönböztetését, amely abban nyilvánul meg, hogy a vizeletürítés normális ritmusa nem alakul ki csecsemőkortól kezdve, és a másodlagos (neurotikus) enuresis között, amely gyermekeknél fordul elő pszichológiai trauma hátterében több év után. a vizeletürítés normális szabályozása. Az enuresis utóbbi változata kedvezőbben halad, és a pubertás végére a legtöbb esetben eltűnik. A neurotikus (másodlagos) enuresist általában a neurózis egyéb tünetei kísérik - félelem, félelem. Ezek a betegek gyakran élesen érzelmileg reagálnak a fennálló rendellenességre, a további mentális trauma a tünetek fokozódását idézi elő. Az elsődleges (dyzontogenetikus) bevizelés gyakran enyhe neurológiai tünetekkel és a dysontogenesis jeleivel (spina bifida, prognathia, epicanthus stb.) társul, és gyakran megfigyelhető részleges mentális infantilizmus. Higgadtságukkal szemben nyugodtabb hozzáállás, szigorú gyakoriság, nem a közvetlen pszichológiai helyzethez köthető. Az éjszakai epilepsziás rohamok során a vizelést meg kell különböztetni a szervetlen bevizeléstől. Mert megkülönböztető diagnózis EEG-t vizsgálnak. Egyes szerzők az elsődleges enuresist az epilepszia előfordulására hajlamosító jelnek tekintik [Shprecher B.L., 1975]. A neurotikus (szekunder) enuresis kezelésére nyugtató pszichoterápiát, hipnózist és auto-tréninget alkalmaznak. Az enuresisben szenvedő betegeknek ajánlott csökkenteni a folyadékbevitelt lefekvés előtt, valamint olyan ételeket fogyasztani, amelyek elősegítik a víz visszatartását a szervezetben (sós és édes ételek).

A triciklikus antidepresszánsok (imipramin, amitriptilin) ​​gyermekek bevizelése esetén a legtöbb esetben jó hatásúak. Az enuresis gyakran elmúlik speciális kezelés nélkül.

Tiki

Tiki a fiúk 4,5%-ánál és a lányok 2,6%-ánál fordul elő, általában 7 éves vagy idősebb korban, általában nem haladnak előre, és egyes betegeknél teljesen eltűnnek az érettség elérésekor. A szorongás, a félelem, a mások figyelme és a pszichostimulánsok használata fokozza a tic-eket, és provokálhatja azokat egy felnőttben, aki felépült a tikkből. Gyakran találnak kapcsolatot a tics és a neurózis között rögeszmés állapotok gyermekeknél. Mindig gondosan meg kell különböztetnie a tikket más mozgászavaroktól (hiperkinézis), amelyek gyakran súlyos, progresszív tünetek idegrendszeri betegségek(parkinsonizmus, Huntingon-kór, Wilson-kór, Lesch-Nyhan-szindróma, kisebb korea stb.). A hiperkinézissel ellentétben a tikek akaraterővel elnyomhatók. A gyerekek maguk is rossz szokásként kezelik őket. Családi pszichoterápia, hipnoszuggesztió és autogén tréning. Javasoljuk, hogy a gyermeket olyan fizikai tevékenységbe vonják be, amely számára érdekesek (például sportolás). Ha a pszichoterápia sikertelen, enyhe antipszichotikumokat írnak fel (Sonapax, Etaparazine, Halotteridol kis adagokban).

A krónikus tics által megnyilvánuló súlyos betegség azGilles de la Tourette szindróma A betegség gyermekkorban kezdődik (általában 2 és 10 év között); fiúknál 3-4-szer gyakrabban, mint lányoknál. Eleinte a tikek pislogás, fejrángás és grimasz formájában jelennek meg. Néhány évvel később ben serdülőkor vokális és összetett motoros ticek jelennek meg, gyakran változó lokalizációval, néha agresszív vagy szexuális komponenssel. Coprolalia (szitokszó) az esetek 1/3-ában figyelhető meg. A betegeket az impulzivitás és a megszállottság kombinációja, valamint a csökkent koncentrációs képesség jellemzi. A betegség örökletes természetű. Krónikus ticsben és rögeszmés neurózisban szenvedő betegek rokonai között felhalmozódnak. Az egypetéjű ikreknél magas a konkordancia (50-90%), az ikreknél pedig körülbelül 10%. A kezelés alapja az antipszichotikumok (haloperidol, pimozid) és a klonidin minimális dózisban történő alkalmazása. A túlzott rögeszmék jelenléte antidepresszánsok (fluoxetin, klomipramin) felírását is igényli. A farmakoterápia segít a betegek állapotának szabályozásában, de nem gyógyítja meg a betegséget. Néha a gyógyszeres kezelés hatékonysága idővel csökken.

A súlyos mentális betegségek megnyilvánulásának sajátosságai gyermekeknél

Skizofrénia gyermekkorban kezdődően a betegség tipikus változataitól rosszindulatúbb lefolyással, a negatív tünetek jelentős túlsúlyával tér el a produktív zavarokkal szemben. A betegség korai megjelenése gyakoribb a fiúknál (a nemek aránya 3,5:1). Gyermekeknél nagyon ritka a skizofrénia olyan tipikus megnyilvánulása, mint a befolyástévesztés és a pszeudohallucinációk. A motoros szféra és a viselkedés zavarai dominálnak: katatóniás és hebefrén tünetek, a hajtások gátlása vagy éppen ellenkezőleg, passzivitás és közömbösség. Minden tünetet az egyszerűség és a sztereotípiák jellemeznek. Figyelemre méltó a játékok monoton jellege, sztereotípiájuk, sematizmusuk. A gyerekek gyakran speciális tárgyakat választanak a játékokhoz (drótok, villák, cipők), és elhanyagolják a játékokat. Néha az érdekek meglepő egyoldalúsága tapasztalható (lásd. klinikai példa, amely a test diszmorfónia szindrómáját szemlélteti, az 5.3 pontban).

Bár a skizofrén defektus tipikus jelei (kezdeményezéshiány, autizmus, a szülőkkel szembeni közömbös vagy ellenséges attitűd) szinte minden betegnél megfigyelhetők, ezek gyakran egyfajta, szellemi retardációra emlékeztető mentális retardációval párosulnak. E. Kraepelin (1913) önálló formaként azonosítottapfropfszkizofrénia, az oligofrénia és a skizofrénia jellemzőit a hebefrén tünetek túlsúlyával kombinálva. Esetenként megfigyelhetők a betegség olyan formái, amelyekben a skizofrénia megnyilvánulását megelőző mentális fejlődés éppen ellenkezőleg, felgyorsult: a gyerekek korán kezdenek olvasni és számolni, érdeklődnek az életkoruknak nem megfelelő könyvek iránt. Különösen azt figyelték meg, hogy a skizofrénia paranoid formáját gyakran megelőzi a korai intellektuális fejlődés.

Pubertáskor gyakori tünetek A skizofrénia debütálása a diszmorfomán szindróma és a deperszonalizáció tünetei. A tünetek lassú előrehaladása és a nyilvánvaló hallucinációk és téveszmék hiánya neurózishoz hasonlíthat. A neurózisokkal ellentétben azonban az ilyen tünetek semmilyen módon nem függenek a fennállástól stresszes helyzetek, autochton módon fejlődik. A neurózisokra jellemző tünetek (félelmek, rögeszmék) korán rituálék és szenesztopátiák csatlakoznak.

Affektív őrültség kora gyermekkorban nem fordul elő. Különös érzelmi rohamok figyelhetők meg legalább 12-14 éves gyermekeknél. Elég ritkán a gyerekek szomorúságra panaszkodhatnak. A depresszió gyakrabban szomatovegetatív rendellenességek, alvás- és étvágyzavarok, valamint székrekedés formájában nyilvánul meg. A depressziót tartós letargia, lassúság, kellemetlen érzések a testben, kedélyesség, könnyezés, a játék és a társakkal való kommunikáció megtagadása és az értéktelenség érzése jelezheti. A hipomániás állapotok jobban észrevehetők mások számára. Váratlan tevékenységként, beszédességben, nyugtalanságban, engedetlenségben, csökkent figyelemben és képtelenségként mutatkoznak meg, hogy egyensúlyt teremtsenek saját erejükkel és képességeikkel. Serdülőknél gyakrabban, mint felnőtt betegeknél, a betegség folyamatos lefolyása figyelhető meg az affektív fázisok állandó változásával.

A kisgyermekek ritkán mutatnak világos mintákat neurózis. Gyakrabban rövid távú neurotikus reakciók figyelhetők meg a félelem miatt, amely a szülők kellemetlen tilalma a gyermek számára. Az ilyen reakciók valószínűsége nagyobb azoknál a gyermekeknél, akiknél a maradék szervi elégtelenség tünetei vannak. Nem mindig lehet egyértelműen azonosítani a felnőttekre jellemző neurózisok változatait (neuraszténia, hisztéria, rögeszmés-fóbiás neurózis) gyermekeknél. Figyelemre méltó a tünetek hiányossága, kezdetlegessége, valamint a szomatovegetatív és mozgászavarok (enuresis, dadogás, tics) túlsúlya. G.E. Sukhareva (1955) hangsúlyozta, hogy a minta az, hogy minél fiatalabb a gyermek, annál monotonabbak a neurózis tünetei.

A gyermekkori neurózisok meglehetősen gyakori megnyilvánulása a különféle félelmek. Kora gyermekkorban ez az állatoktól, mesefiguráktól, filmhősöktől való félelem; óvodáskorban és kisiskolás korban - félelem a sötétségtől, a magánytól, a szülőktől való elszakadástól, a szülők halálától, a közelgő iskolai munkától való aggódó várakozás; serdülőknél - hipochonder és diszmorfofób gondolatok, néha halálfélelem. A fóbiák gyakrabban fordulnak elő szorongó és gyanakvó, fokozott befolyásolhatóság, szuggesztibilitás és félénkség esetén. A félelmek megjelenését elősegíti a szülők hiperprotekciója, amely a gyermek iránti állandó szorongó félelmekből áll. A felnőttek rögeszméitől eltérően a gyermekek fóbiáit nem kíséri az elidegenedés és a fájdalom tudata. Általános szabály, hogy nincs szándékos vágy a félelmek megszabadulására. A rögeszmés gondolatok, emlékek és a rögeszmés számolás nem jellemző a gyerekekre. A bőséges gondolati, nem érzelmi töltetű rögeszmék, amelyeket rituálék és elszigeteltség kísér, differenciáldiagnózist tesznek szükségessé a skizofrénia esetében.

Kibontott festmények hisztérikus neurózis gyermekeknél szintén nem figyelhető meg. Gyakrabban tapasztalható affektív légúti rohamok hangos sírással, melynek magasságában légzésleállás és cianózis alakul ki. Néha megfigyelhető pszichogén szelektív mutizmus. Az ilyen reakciók oka szülői tilalom lehet. A felnőttek hisztériájával ellentétben a gyermekek hisztérikus pszichogén reakciói fiúknál és lányoknál azonos gyakorisággal fordulnak elő.

A gyermekkori mentális zavarok kezelésének alapelvei nem térnek el lényegesen a felnőtteknél alkalmazott módszerektől. A pszichofarmakoterápia vezető szerepet tölt be az endogén betegségek kezelésében. A neurózisok kezelésében a pszichotróp gyógyszereket pszichoterápiával kombinálják.

BIBLIOGRÁFIA

• Bashina V.M. Kora gyermekkori skizofrénia (statika és dinamika). - 2. kiadás - M.: Orvostudomány, 1989. - 256 p.
• Guryeva V.A., Semke V.Ya., Gindikin V.Ya. A serdülőkor pszichopatológiája. - Tomszk, 1994. - 310 p.
• Zakharov A.I. Neurózisok gyermekeknél és serdülőknél: anamnézis, etiológia és patogenezis. - JL: Orvostudomány, 1988.
• Kagan V.E. Autizmus gyermekeknél. - M.: Orvostudomány, 1981. - 206 p.
• Kaplan G.I., Sadok B.J. Klinikai pszichiátria: Ford. angolról - T. 2. - M.: Orvostudomány, 1994. - 528 p.
• Kovalev V.V. Gyermekpszichiátria: Útmutató orvosok számára. - M.: Orvostudomány, 1979. - 607 p.
• Kovalev V.V. Gyermekek és serdülők mentális betegségeinek szemiotikája és diagnosztikája. - M.: Orvostudomány, 1985. - 288 p.
• Oudtshoorn D.N. Gyermek- és serdülőpszichiátria: Transz. Hollandiából. / Szerk. ÉS ÉN. Gurovich. - M., 1993. - 319 p.
• Pszichiátria: Ford. angolról / Szerk. R. Shader. - M.: Praktika, 1998. - 485 p.
• Simeon T.P. Skizofrénia korai gyermekkorban. - M.: Medgiz, 1948. - 134 p.
• Sukhareva G.E. Előadások a gyermekkori pszichiátriáról. - M.: Orvostudomány, 1974. - 320 p.
• Ushakov T.K. Gyermekpszichiátria. - M.: Orvostudomány, 1973. - 392 p.

A neuropszichiátriai betegségek jelei sok éven át észrevétlenek maradhatnak. A súlyos mentális zavarokkal (ADHD, étkezési zavarokkal és bipoláris zavarokkal) küzdő gyermekek csaknem háromnegyede – anélkül, hogy segítséget kapna a szakembertől – egyedül marad problémáival.

Ha egy neuropszichiátriai rendellenességet fiatal korban azonosítanak, amikor a betegség a maga szakaszában van kezdeti szakaszban, a kezelés hatékonyabb és eredményesebb lesz. Ezenkívül sok komplikáció elkerülhető, például a személyiség teljes összeomlása, a gondolkodási képesség és a valóság észlelése.

Általában körülbelül tíz év telik el az első, alig észrevehető tünetek megjelenésétől addig a napig, amikor a neuropszichés rendellenesség teljes erővel megnyilvánul. De akkor a kezelés kevésbé lesz hatékony, ha a rendellenesség ilyen szakasza egyáltalán gyógyítható.

Hogyan határozható meg?

Annak érdekében, hogy a szülők önállóan meghatározhassák a tüneteket mentális zavarokés időben segítsen gyermekének – a pszichiátriai szakértők kiadtak egy egyszerű tesztet, amely 11 kérdésből áll. A teszt segítségével könnyen felismerheti a mentális zavarok széles skálájára jellemző figyelmeztető jeleket. Így minőségileg csökkenthető a szenvedő gyermekek száma, ha hozzáadjuk őket a már kezelés alatt álló gyermekekhez.

Teszt "11 jel"

Észrevett már 2-3 hétnél tovább tartó mély melankóliát és elszigeteltséget egy gyermeknél? A gyermek ellenőrizhetetlen, erőszakos, másokra veszélyes magatartást tanúsított? Volt-e olyan vágy, hogy ártson az embereknek, részt vegyen a harcokban, esetleg fegyverhasználattal? Megkísérelte-e a gyermek vagy tinédzser károsítani a testét, öngyilkosságot követett el, vagy kifejezte-e erre irányuló szándékát? Talán hirtelen, ok nélküli, mindent elsöprő félelem, pánik rohamai támadtak, miközben a szívverés és a légzés fokozódott? A gyerek megtagadta az ételt? Talán találtál hashajtót a dolgaiban? Van-e a gyermeknek krónikus szorongásos és félelmetes állapota, amelyek gátolják a normális tevékenységet? Gyermeke nem tud koncentrálni, nyugtalan vagy gyenge az iskolai teljesítménye? Észrevette-e, hogy gyermeke többször is fogyasztott alkoholt és narkotikus anyagok? Gyakran változik gyermeke hangulata, megnehezíti-e számára, hogy normális kapcsolatokat építsen ki és tartson fenn másokkal? Gyakran változott-e a gyermek személyisége és viselkedése, a változások hirtelenek és ésszerűtlenek voltak?

Ezt a technikát azért hozták létre, hogy segítse a szülőket annak meghatározásában, hogy a gyermek számára milyen viselkedés tekinthető normálisnak, és mire van szükség speciális figyelemés megfigyelések. Ha a legtöbb tünet rendszeresen megjelenik a gyermek személyiségében, a szülőknek azt tanácsolják, hogy keressenek többet pontos diagnózis a pszichológia és a pszichiátria területén dolgozó szakembereknek.

Mentális retardáció

Mentális retardációt diagnosztizálnak fiatalon, amely az általános mentális funkciók fejletlenségében nyilvánul meg, ahol a gondolkodási hibák dominálnak. A mentálisan retardált gyerekek intelligenciaszintje alacsony – 70 év alatti, és nem alkalmazkodnak szociálisan.

Tünetek

A mentális retardáció (oligofrénia) tüneteit az érzelmi funkciók zavarai, valamint a jelentős értelmi fogyatékosság jellemzi:

a kognitív szükségletek károsodtak vagy hiányoznak; az észlelés lelassul és szűkül; az aktív figyelem nehézségei vannak; a gyermek lassan és törékenyen emlékszik az információkra; szegényes szókincs: a szavakat pontatlanul használják, a kifejezések kidolgozatlanok, a beszédet sok közhely, agrammatizmusok, kiejtési hibák jellemzik; az erkölcsi és esztétikai érzelmek gyengén fejlettek; nincsenek stabil motivációk; a gyermek függ a külső hatásoktól, és nem tudja, hogyan irányítsa a legegyszerűbb ösztönszükségleteket; nehézségek merülnek fel saját tettei következményeinek előrejelzésében.

Okoz

Mentális retardáció A magzati fejlődés során, a szülés során vagy az első életévben bekövetkező agykárosodás következtében alakul ki. Az oligofrénia fő okai a következők:

genetikai patológia - „törékeny X-kromoszóma”. alkohol, drogok szedése terhesség alatt (magzati alkoholszindróma); fertőzések (rubeola, HIV és mások); az agyszövet fizikai károsodása a szülés során; központi idegrendszeri betegségek, agyi fertőzések (meningitis, encephalitis, higanymérgezés); A szociálpedagógiai elhanyagolás tényei nem közvetlen okai a mentális retardációnak, hanem jelentősen súlyosbítják a többi valószínű okot.

Meg lehet gyógyítani?

A mentális retardáció kóros állapot, melynek jelei sok évvel a valószínűsíthető károsító tényezőknek való kitettség után észlelhetők. Ezért az oligofréniát nehéz gyógyítani, könnyebb megpróbálni megelőzni a patológiát.

azonban A gyermek állapota speciális képzéssel és oktatással jelentősen enyhíthető.. értelmi fogyatékos gyermekben a legegyszerűbb higiéniai és öngondoskodási képességek, kommunikációs és beszédkészségek fejlesztése.

A gyógyszeres kezelést csak szövődmények, például viselkedési zavarok esetén alkalmazzák.

Károsodott mentális funkció

Mentális retardáció (MDD) esetén a gyermek személyisége kórosan éretlen, a psziché lassan fejlődik, a kognitív szféra károsodott, és a fordított fejlődési tendenciák megjelennek. Ellentétben az oligofréniával, ahol az értelmi fogyatékosságok dominálnak, A ZPR elsősorban az érzelmi és akarati szférát érinti.

Mentális infantilizmus

A mentális infantilizmus gyakran a mentális retardáció egyik formájaként nyilvánul meg a gyermekeknél. Az infantilis gyermek neuropszichés éretlenségét érzelmi és akarati szféra. A gyerekek előnyben részesítik az érzelmi élményeket és játékokat, míg a kognitív érdeklődés csökken. A csecsemőkori gyermek nem képes akaratlagos erőfeszítéseket kifejteni az iskolai intellektuális tevékenység megszervezésére, és nem alkalmazkodik jól az iskolai fegyelemhez. A mentális retardáció más formáit is megkülönböztetik: a beszéd, az írás, az olvasás és a számolás késleltetett fejlődése.

Mi a prognózis?

A mentális retardáció kezelésének hatékonyságának előrejelzésekor figyelembe kell venni a rendellenességek okait. Például a szellemi infantilizmus jelei teljesen elsimíthatók oktatási és képzési rendezvények szervezésével. Ha a fejlődési elmaradást a központi idegrendszer súlyos szervi hiányossága okozza, a rehabilitáció hatékonysága a fő defektus okozta agykárosodás mértékétől függ.

Hogyan segíthetek a gyermekemnek?

A mentálisan retardált gyermekek átfogó rehabilitációját több szakember végzi: pszichiáter, gyermekorvos és logopédus. Ha speciális rehabilitációs intézménybe utalás szükséges, a gyermeket az orvos-pedagógiai szakbizottság orvosai vizsgálják meg.

A mentálisan retardált gyermek hatékony kezelése a szülőkkel közös napi házi feladattal kezdődik. Ezt támogatják a speciális logopédiai és értelmi fogyatékos gyermekek csoportjainak látogatása az óvodai intézményekben, ahol szakképzett logopológusok és pedagógusok nyújtanak segítséget és támogatást a gyermeknek.

Ha a gyermek iskolás koráig nem mentesült teljesen a késleltetett neuropszichés fejlődés tüneteitől, folytathatja az oktatást speciális osztályokban, ahol az iskolai tananyagot a patológiás gyermekek szükségleteihez igazítják. A gyermek folyamatos támogatást kap, biztosítva a személyiség és az önbecsülés normális fejlődését.

Figyelemhiányos zavar

Sok gyermek szenved figyelemhiányos zavarban (ADD) óvodás korú, iskolások és tinédzserek. A gyerekek hosszú ideig nem tudnak koncentrálni, túlzottan impulzívak, hiperaktívak és figyelmetlenek.

Jelek

Az ADD-t és a hiperaktivitást egy gyermeknél diagnosztizálják, ha:

túlzott ingerlékenység; nyugtalanság; a gyermek könnyen elvonható; nem tudja, hogyan fékezze meg magát és érzelmeit; nem tudja követni az utasításokat; a figyelem elterelődik; könnyedén ugrik egyik feladatról a másikra; nem szereti a csendes játékokat, kedveli a veszélyes, aktív tevékenységeket; túlságosan beszédes, megszakítja a beszélgetőpartnert a beszélgetésben; nem tudja, hogyan kell hallgatni; nem tudja, hogyan kell rendet tartani, elveszíti a dolgokat.

Miért alakul ki az ADD?

A figyelemhiányos rendellenesség okai számos tényezőhöz kapcsolódnak:

a gyermek genetikailag hajlamos az ADD-re. szülés közben agysérülés történt; A központi idegrendszert toxinok vagy bakteriális-vírusos fertőzés károsítja.

Következmények

A figyelemzavar nehezen kezelhető patológia, azonban a modern oktatási módszerek alkalmazásával idővel jelentősen csökkenthető a hiperaktivitás megnyilvánulása.

Ha az ADD állapotot nem kezelik, a gyermeknek nehézségei lehetnek a tanulásban, az önbecsülésben, a társadalmi térben való alkalmazkodásban, és a jövőben családi problémák merülhetnek fel. Felnőttként az ADD-s gyermekek nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg a kábítószer- és alkoholfüggőséget, a törvénnyel való összeütközést, az antiszociális viselkedést és a válást.

A kezelés típusai

A figyelemhiányos rendellenesség kezelésének átfogónak és sokoldalúnak kell lennie, beleértve a következő technikákat:

vitaminterápia és antidepresszánsok; a gyermekek önkontrollának tanítása különféle módszerekkel; „támogató” környezet az iskolában és otthon; speciális erősítő diéta.

Autizmus

Az autista gyerekek állandó „extrém” magányos állapotban vannak, nem tudnak érzelmi kapcsolatot létesíteni másokkal, szociálisan és kommunikációsan sem fejlettek.

Az autista gyerekek nem teremtenek szemkontaktust, tekintetük elkalandozik, mintha egy valószerűtlen világban lennének. Nincs kifejező arckifejezés, a beszédnek nincs intonációja, és gyakorlatilag nem használnak gesztusokat. A gyermeknek nehéz kifejezni érzelmi állapotát, még kevésbé megérteni egy másik ember érzelmeit.

Hogyan nyilvánul meg?

Az autizmussal élő gyermekek sztereotip viselkedést mutatnak, nehezen tudják megváltoztatni a hozzászokott környezetet és életkörülményeket. A legkisebb változások pánikot és ellenállást okoznak. Az autisták hajlamosak monoton beszéd- és motoros cselekvésekre: kezet rázni, ugrálni, szavakat és hangokat ismételni. Az autizmussal élő gyermek minden tevékenységben a monotóniát részesíti előnyben: kötődik és monoton manipulációkat hajt végre bizonyos tárgyakkal, ugyanazt a játékot, beszédtémát, rajzolást választja.

Észrevehető a beszéd kommunikációs funkciójának megsértése. Az autisták nehezen tudnak kommunikálni másokkal, és a szülők segítségét kérik.. azonban boldogan szavalják kedvenc versüket, állandóan ugyanazt a művet választva.

Autizmussal élő gyermekeknél Echolalia figyelhető meg. folyamatosan ismételgetik a hallott szavakat és kifejezéseket. A névmásokat helytelenül használják. „ő”-nek vagy „mi”-nek nevezhetik magukat. Autisták Soha nem tesznek fel kérdéseket, és gyakorlatilag nem is reagálnak, amikor mások közelednek hozzájuk. vagyis teljesen elkerülik a kommunikációt.

A fejlesztés okai

A tudósok számos hipotézist állítottak fel az autizmus okairól, mintegy 30 olyan tényezőt azonosítva, amelyek provokálhatják a betegség kialakulását, de ezek egyike sem önálló oka a gyermekek autizmusának.

Ismeretes, hogy az autizmus kialakulása egy speciális veleszületett patológia kialakulásához kapcsolódik, amely a központi idegrendszer hiányosságán alapul. Ez a patológia genetikai hajlam, kromoszóma-rendellenességek, az idegrendszer szerves rendellenességei miatt alakul ki patológiás terhesség vagy szülés során, a korai skizofrénia hátterében.

Kezelés

Az autizmus gyógyítása nagyon nehéz, óriási erőfeszítéseket igényel elsősorban a szülők részéről, valamint sok szakember csapatmunkáját: pszichológus, logopédus, gyermekorvos, pszichiáter és beszédpatológus.

A szakemberek számos problémával szembesülnek, amelyeket fokozatosan és átfogóan kell megoldani:

helyes beszéd és tanítsa meg a gyermeket másokkal való kommunikációra; fejleszti a motoros készségeket speciális gyakorlatok; korszerű tanítási módszerek alkalmazásával leküzdeni az értelmi fejletlenséget; a családon belüli problémák megoldása a gyermek teljes fejlődése útjában álló akadályok eltávolítása érdekében; jelentkezését speciális gyógyszerek, helyes magatartászavarok, személyiségzavarok és egyéb pszichopatológiai tünetek.

Skizofrénia

A skizofréniában személyiségváltozások következnek be, amelyek érzelmi elszegényedésben, csökkent energiapotenciálban, a mentális funkciók egységének elvesztésében és az introverzió progressziójában fejeződnek ki.

Klinikai tünetek

Óvodások és iskolások tapasztalata következő jeleket skizofrénia:

csecsemők ne reagáljon a nedves pelenkára és az éhségre, ritkán sír, nyugtalanul alszik, és gyakran ébred fel. tudatos korban a fő megnyilvánulása az indokolatlan félelem lesz, átadva a helyét az abszolút félelemnélküliségnek, a hangulat gyakran megváltozik. motoros depressziós és izgalmi állapotok jelennek meg: a gyermek sokáig lefagy kényelmetlen helyzetben, gyakorlatilag mozgásképtelenné válik, és időnként hirtelen elkezd össze-vissza futni, ugrálni, sikítani. „kóros játék” elemei figyelhetők meg, amelyet monotónia, monotónia és sztereotip viselkedés jellemez.

A skizofréniában szenvedő iskolások a következőképpen viselkednek:

beszédzavarban szenved, neologizmusokat és sztereotip kifejezéseket használ, néha az agrammatizmus és a mutizmus nyilvánul meg; még a gyermek hangja is megváltozik, „éneklő”, „kántáló”, „suttogó” lesz; a gondolkodás következetlen, logikátlan, a gyermek hajlamos filozofálni, magasztos témákról filozofálni a világegyetemről, az élet értelméről, a világ végéről; epizodikus jellegű vizuális, tapintási és esetenként hallási hallucinációkban szenved; megjelenik szomatikus rendellenességek gyomor: étvágytalanság, hasmenés, hányás, széklet és vizelet inkontinencia.

fizikai szinten fejfájás, fáradtság és szórakozottság nyilvánul meg; deperszonalizáció és derealizáció - a gyermek érzi, hogy változik, fél önmagától, árnyékként jár, az iskolai teljesítmény csökken; téveszmék, gyakori „mások szülei” fantáziája, amikor a beteg azt hiszi, hogy a szülei nem az övéi, a gyermek azt hiszi, hogy a körülötte lévők ellenségesek, agresszívek, elutasítóak; vannak szaglási és hallási hallucinációk, rögeszmés félelmek és kétségek jelei, amelyek logikátlan cselekedetekre kényszerítik a gyermeket; affektív zavarok nyilvánulnak meg - halálfélelem, őrület, álmatlanság, hallucinációk és fájdalmas érzések különböző szervek testek; A vizuális hallucinációk különösen kínoznak, a gyermek szörnyű irreális képeket lát, amelyek félelmet keltenek a betegben, kórosan érzékeli a valóságot, és mániás állapotokban szenved.

Gyógyszeres kezelés

A skizofrénia kezelésére Neuroleptikumokat használnak: haloperidol, chlorazin, stelazin és mások. Kisebb gyermekeknek gyengébb antipszichotikumok javasoltak. Lassú skizofrénia esetén a fő terápia mellé a nyugtatókkal való kezelést egészítik ki: indopan, niamid stb.

A remisszió időszakában szükséges az otthoni környezet normalizálása, oktatási és oktatási terápia, pszichoterápia és munkaterápia alkalmazása. Felírt antipszichotikus gyógyszerekkel fenntartó kezelés is biztosított.

Fogyatékosság

A skizofrén betegek teljesen elveszíthetik munkaképességüket, míg mások megtartják a lehetőséget a munkavégzésre, sőt a kreatív fejlődésre is.

Fogyatékosság adott Folyamatos skizofrénia esetén. ha a betegnek a betegség rosszindulatú és paranoid formája van. Általában a betegeket a II. rokkantsági csoportba sorolják, és ha a beteg elvesztette az önálló gondozás képességét, akkor az I. csoportba. Visszatérő skizofrénia esetén. különösen akut rohamok idején a betegek teljesen munkaképtelenek, ezért II. rokkantsági csoportba sorolják őket. A remisszió ideje alatt a III. csoportba való áthelyezés lehetséges.

Epilepszia

Az epilepszia okai elsősorban genetikai hajlamhoz és exogén tényezőkhöz kapcsolódnak: központi idegrendszeri károsodás, bakteriális ill. vírusos fertőzések, szövődmények oltás után.

A támadás tünetei

Roham előtt a gyermek egy különleges állapotot él át - egy aurát, amely 1-3 percig tart, de tudatos. Az állapotot váltakozó motoros nyugtalanság és fagyás, túlzott izzadás és az arcizmok hiperémiája jellemzi. A gyerekek dörzsölik a kezüket a szemük felett; az idősebb gyermekek ízlelési, hallási, vizuális vagy szaglási hallucinációkról számolnak be.

Az aurafázis után eszméletvesztés és görcsös izomösszehúzódások rohama lép fel. Roham során a tónusos fázis dominál, az arcszín sápadt, majd lilás-kékes lesz. A gyerek zihál, hab jelenik meg az ajkakon, esetleg vérrel. A pupillák fényre adott reakciója negatív. Vannak esetek, amikor akaratlan vizelés és székletürítés történik. Az epilepsziás roham az alvási fázisban ér véget. Ébredéskor a gyermek túlterheltnek, depressziósnak érzi magát, és fáj a feje.

Sürgősségi ellátás

Az epilepsziás rohamok nagyon veszélyesek a gyermekek számára, életveszélyesek és mentális egészség, ezért rohamok esetén sürgős segítségre van szükség.

Sürgősségi segélyként a korai kezelési intézkedéseket, az érzéstelenítést és az izomrelaxánsok beadását alkalmazzák. Először is el kell távolítania a gyermekről minden összehúzó dolgot: egy övet, oldja ki a gallért, hogy ne legyen akadálya a friss levegő áramlásának. Helyezzen egy puha gátat a fogak közé, hogy a gyermek ne harapja meg a nyelvét roham közben.

Kábítószer

Kívánt Beöntés 2%-os klorálhidrát oldattal, valamint intramuszkuláris injekció magnézium-szulfát 25%. vagy 0,5% diazepam. Ha a roham 5-6 perc elteltével nem áll le, a görcsoldó gyógyszer adagjának felét kell beadnia.

Hosszan tartó epilepsziás rohamok esetén előírják Dehidratálás 2,4%-os aminofillin oldattal, furomezid, koncentrált plazma. Utolsó lehetőségként Alkalmaz inhalációs érzéstelenítés (nitrogén oxigénnel 2:1) és sürgősségi intézkedések a légzés helyreállítására: intubáció, tracheostomia. Ezt követi a sürgősségi kórházi kezelés az intenzív osztályon vagy a neurológiai kórházban.

Neurózisok

A neurózisok a gyermekben mentális koordináció, érzelmi egyensúlyhiány, alvászavarok és neurológiai betegségek tünetei formájában nyilvánulnak meg.

Hogyan alakulnak ki

A neurózisok kialakulásának okai gyermekeknél pszichogén jellegűek. Lehet, hogy a gyereknek lelki traumája volt, ill hosszú idő olyan kudarcok kísértették őket, amelyek súlyos mentális stressz állapotát váltották ki.

A neurózisok kialakulását mentális és fiziológiai tényezők egyaránt befolyásolják:

A hosszan tartó mentális stressz működési zavarokhoz vezethet belső szervekés peptikus fekélybetegséget vált ki, bronchiális asztma, magas vérnyomás, neurodermatitisz, amelyek viszont csak rontják a gyermek lelki állapotát. Zavarok is előfordulnak autonóm rendszer: vérnyomás zavar, szívfájdalom jelentkezik, szívdobogásérzés, alvászavarok, fejfájás, ujjak remegése, fáradtság és kellemetlen érzés a testben. Ez az állapot gyorsan beáll, és a gyermek nehezen tud megszabadulni a szorongás érzésétől. A neurózisok kialakulását jelentősen befolyásolja a gyermek stressz-ellenállási szintje. Az érzelmileg kiegyensúlyozatlan gyermekek hosszú ideig apró veszekedéseket tapasztalnak a barátokkal és rokonokkal, ezért az ilyen gyermekeknél gyakrabban alakulnak ki neurózisok. Ismeretes, hogy a gyermekek neurózisai gyakrabban fordulnak elő olyan időszakokban, amelyeket a gyermek pszichéje szempontjából „extrémnek” nevezhetünk. Tehát a legtöbb neurózis 3-5 éves korban fordul elő, amikor a gyermek „én” kialakul, és a pubertás alatt is - 12-15 év.

A gyermekek leggyakoribb neurotikus rendellenességei közé tartoznak a következők: neuraszténia, hisztérikus arthrosis, rögeszmés-kényszeres neurózis.

Táplálkozási zavarok

Az evészavarok főként a tinédzsereket érintik, akiknek önbecsülését erősen alábecsülik a saját súlyukkal kapcsolatos negatív gondolatok és kinézet. Ennek eredményeként kialakul a táplálkozással kapcsolatos kóros hozzáállás, olyan szokások alakulnak ki, amelyek ellentmondanak a szervezet normális működésének.

Azt hitték, hogy az anorexia és a bulimia inkább a lányokra jellemző, de a gyakorlatban kiderül, hogy a fiúk nem ritkábban szenvednek étkezési zavaroktól.

Ez a típus neuropszichiátriai rendellenességek nagyon dinamikusan terjed, fokozatosan fenyegető jelleget öltve. Sőt, sok tinédzser hosszú hónapokra, sőt évekre sikeresen eltitkolja problémáját szülei elől.

Étvágytalanság

Az anorexiában szenvedő gyermekeket állandó szégyen és félelem, túlsúlyos illúziók gyötrik, és torz képzetek saját testükről, méretükről és alakjukról. A fogyás vágya néha eléri az abszurditást, a gyermek disztrófiás állapotba hozza magát.

Egyes tinédzserek a legszigorúbb diétákat, többnapos böjtöt alkalmaznak, végzetesen alacsonyra korlátozva az elfogyasztott kalóriák számát. Mások, akik megpróbálnak leadni „felesleges” kilókat, túlságosan elviselik testmozgás, a túlterheltség veszélyes szintjére hozva szervezetét.

Bulimia

Bulimiás tizenévesek Időszakos hirtelen súlyváltozások jellemzik. mert kombinálják a falánk időszakát a böjt és a megtisztulás időszakával. Érezve, hogy állandóan azt kell enniük, amit csak a kezükbe kapnak, és egyidejűleg kényelmetlenséget és szégyent érezve, hogy észrevehetően kerekebbek, a bulimiás gyermekek gyakran használnak hashajtókat és hánytatót, hogy megtisztítsák magukat és kompenzálják az elfogyasztott kalóriákat.
Valójában az anorexia és a bulimia szinte egyformán jelentkezik; anorexia esetén a gyermek mesterségesen megtisztítja az elfogyasztott ételt mesterséges hányással és hashajtók használatával. Az anorexiában szenvedő gyermekek azonban rendkívül vékonyak, a bulimiás betegek gyakran teljesen normálisak vagy enyhén túlsúlyosak.

Az étkezési zavarok nagyon veszélyesek a gyermek életére és egészségére. Az ilyen neuropszichiátriai betegségeket nehéz ellenőrizni, és nagyon nehéz egyedül legyőzni. Ezért minden esetben pszichológus vagy pszichiáter szakszerű segítségére lesz szükség.

Megelőzés

Megelőzési célból a veszélyeztetett gyermekeknek rendszeres gyermekpszichiáter felügyeletre van szükségük. A szülőknek nem kell félniük a „pszichiátria” szótól. Nem szabad szemet hunynia a gyermekek személyiségének, viselkedési jellemzőinek fejlődésében tapasztalható eltérések előtt, és nem szabad meggyőznie magát arról, hogy ezek a tulajdonságok „csak neked tűnnek”. Ha bármi aggasztja gyermeke viselkedésében, vagy neuropszichiátriai rendellenességek tüneteit észleli, ne habozzon kérdezni erről egy szakembert.

A gyermekpszichiáterrel való konzultáció nem kötelezi a szülőket arra, hogy gyermeküket azonnal megfelelő intézetbe utalják kezelésre. Azonban gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor egy pszichológus vagy pszichiáter által végzett rutinvizsgálat segít megelőzni a súlyos neuropszichiátriai patológiákat felnőttkorban, lehetőséget biztosítva a gyermekeknek, hogy produktívak maradjanak, és egészséges és boldog életet éljenek.

Jelenleg számos vélemény maradt erről a cikkről: 11 . átlagos értékelés: 4,55 5-ből

A felnőttekre jellemző mentális zavarok fő típusai gyermek- és serdülőkorban jelentkeznek. Az időben történő diagnózis ebben az esetben nagy jelentőséggel bír, mivel ez befolyásolja a súlyos pszichopatológia kialakulásának kezelését és további prognózisát. Az iskoláskorú gyermekek mentális zavarai leggyakrabban a következő kategóriákra korlátozódnak: skizofrénia, szorongás és szociális viselkedési zavarok. Ezenkívül a serdülőknek gyakran vannak olyan pszichoszomatikus rendellenességei, amelyeknek nincs mögöttes oka. szerves okokból.

A hangulatzavarok (depresszió) leggyakrabban serdülőkorban fordulnak elő, és a legveszélyesebb következményekkel járhatnak. Ebben az időben a tinédzser számára egész léte reménytelennek tűnik, mindent fekete tónusban lát. A törékeny psziché a fiatalok öngyilkossági gondolatainak oka, és ez a probléma fontos orvosi jelentőséggel bír.

A legtöbb esetben a depresszió a gyermek neuropszichés állapotával és szubjektív érzéseivel kapcsolatos panaszaival kezdődik. A tinédzser elszigeteli magát másoktól és visszahúzódik önmagába. Alacsonyabbrendűnek, depressziósnak és gyakran agresszívnek érzi magát, míg önmagával szembeni kritikus hozzáállása tovább rontja nehéz lelki állapotát. Ha a tinédzser ebben a pillanatban nem kap orvosi segítséget, akkor elveszhet.

A betegség korai tünetei problémát jelezhetnek:

• A gyermek viselkedése nyilvánvaló ok nélkül megváltozik.
• A tanulmányi teljesítmény romlik.
• Folyamatos fáradtságérzés is jelentkezik.
• A gyermek visszahúzódik, magába húzódik, és egész nap tétlenül tud feküdni.
• A tinédzser fokozott agresszivitást, ingerlékenységet és könnyezést mutat.
• Nem osztja meg tapasztalatait, eltávolodik, feledékeny lesz, figyelmen kívül hagyja a kéréseket, állandóan hallgat, nem szenteli magát a dolgainak, ingerültté válik, ha kérik.
• A tinédzser bulimiában vagy teljes étvágytalanságban szenved.

A lista folytatódik, de ha egy tinédzser a legtöbb felsorolt ​​jelet mutatja, akkor azonnal forduljon szakemberhez. A gyermekkori mentális zavarokat olyan orvosnak kell kezelnie, aki a serdülőkori pszichopatológiák kezelésére szakosodott. A depresszió kezelése leggyakrabban farmakológiai és pszichoterápiás beavatkozások kombinációját foglalja magában.

Skizofrénia

A skizofrénia kezdeti stádiumának időben történő azonosítása és farmakoterápia gyermek- és serdülőkorban segít a jövőbeni prognózis javításában. Ennek a rendellenességnek a korai jelei homályosak és hasonlóak a hétköznapi problémák serdülőkor. Néhány hónap múlva azonban a kép megváltozik, és a patológia egyértelműbbé válik.

Úgy gondolják, hogy a skizofrénia mindig téveszmékként vagy hallucinációkként nyilvánul meg, de a valóságban korai jelei A skizofrénia nagyon sokféle lehet: a rögeszméktől, a szorongásos zavaroktól az érzelmi elszegényedésig stb.

A mentális zavarok jelei iskoláskorú gyermekeknél és serdülőknél:

• A gyermek meleg érzelmei a szülei iránt gyengülnek, személyisége megváltozik. Alaptalan agresszió, harag és ingerültség lép fel, bár a társaikkal való kapcsolatok változatlanok maradhatnak.
• A kezdeti tünetek a korábbi érdeklődési körök és hobbik elvesztésében nyilvánulhatnak meg, míg újak nem jelennek meg. Az ilyen gyerekek céltalanul kóborolhatnak az utcán vagy lustálkodhatnak a házban.
• Ugyanakkor az alacsonyabb ösztönök gyengülnek. A betegek elvesztik érdeklődésüket az étel iránt. Nem érzik magukat éhesnek, és kihagyhatják az étkezéseket. Ráadásul a tinédzserek hanyagokká válnak, és elfelejtik lecserélni a piszkos dolgokat.

A patológia jellegzetes jele a tanulmányi teljesítmény meredek csökkenése és az iskolai élet iránti érdeklődés elvesztése, motiválatlan agresszióés személyiségváltozás. A betegség előrehaladtával a tünetek egyre nyilvánvalóbbá válnak, és a szakember könnyen felismeri a skizofrénia jeleit.

Pszichoszomatikus rendellenességek

Serdülőkorban gyakran előfordulnak pszichoszomatikus zavarok: has- vagy fejfájás, alvászavarok. Ezeket a fizikai problémákat az okozza pszichológiai okokösszefüggésbe hozható az életkorral összefüggő változásokkal a szervezetben.

Stressz és ideges feszültség, amit iskolai és családi gondok okoznak, a tinédzser álmatlanságot és rossz egészségi állapotot eredményez. A tanuló nehezen alszik el este, vagy túl korán ébred reggel. Ezenkívül rémálmok, enuresis vagy alvajárás is szenvedhet. Mindezek a rendellenességek jelzik az orvoshoz fordulást.

Az iskolások, lányok és fiúk egyaránt, gyakran szenvednek tartós fejfájástól. A lányoknál ez néha egy bizonyos időszakhoz kapcsolódik menstruációs ciklus. De többnyire szervi okok nélkül keletkeznek, mint pl légzőszervi megbetegedések, hanem pszichoszomatikus rendellenességek okozzák.

Ezeket a fájdalmas érzéseket a megnövekedett izomtónus okozza, és megakadályozza, hogy a gyermek normálisan tanuljon az iskolában, és ne végezzen házi feladatot.

6 év alatti gyermekek vizsgálata

Az értékelés bonyolultabb, mint egy felnőtt beteg értékelése. A kisgyermekekből hiányzik a nyelv és a kognitív képességek érzelmeik és érzéseik leírására. Ezért az orvosnak elsősorban csak a gyermek szüleinek és pedagógusainak megfigyelési adataira kell támaszkodnia.

A betegség első jelei óvodáskorú gyermekeknél:

• Ideg- és mentális zavarok 2 éves kor után abból fakadnak, hogy az anya korlátozza a gyermek önállóságát, túlzottan védi, továbbra is szoptatja a felnőtt babát. Az ilyen gyermek félénk, édesanyjától függ, és gyakran lemarad társaitól a képességek fejlesztésében.
• 3 éves korban a mentális zavarok kifejeződnek fokozott fáradtság, rosszkedv, ingerlékenység, könnyezés, beszédzavarok. Ha elnyomja a társaságkedvelőt és az aktivitást három éves gyerek, ez elszigeteltséghez, autizmushoz és jövőbeli problémákhoz vezethet a társaikkal való interakcióban.
• A 4 éves gyermekek neurotikus reakciói a felnőttek akarata és a hipertrófiás makacsság elleni tiltakozásként fejeződnek ki.
• Az ok, hogy orvoshoz kell fordulni egy 5 éves gyermek rendellenességei miatt, az olyan tünetek megjelenése, mint például az elszegényedés szójegyzék, korábban megszerzett készségek elvesztése, elutasítás szerepjátékokés a társaikkal való közös tevékenységek.

Értékeléskor elmeállapot gyerekek, nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy családi keretek között fejlődnek, és ez nagyban befolyásolja a gyermek viselkedését.

Egy normális pszichéjű, alkoholista családban élő és időszakosan erőszaknak kitett gyermek első pillantásra mentális zavarok jeleit mutathatja. Szerencsére a legtöbb esetben gyermekkori mentális zavarok vannak enyhe fokozatés jól reagálnak a terápiára. Nál nél súlyos formák patológiai kezelést szakképzett gyermekpszichiáter végzi.